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同济医学院海外校友会致:中华人民共和国卫生部(医政司), 北医一院党委
作者:USMedEdu
发表时间:2009-11-10
更新时间:2009-11-10
浏览:2342次
评论:3篇
地址:140.
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中华人民共和国卫生部(医政司), 北医一院党委:

我们是同济医学院海外校友总会。原北京大学医学院心血管研究所教授熊卓为是我们的同学和校友。未曾想,三年前,正值她壮年得志,报国图强的时候,不幸英年早逝于脊椎手术治疗中,令人痛惜。悲痛之余,我们期待祖国的医学界能从这件事情中吸取教训,改善管理体制,提高医疗质量,避免今后发生类似的医疗失误。

我们看到了《中央电视台经济半小时》关于熊卓为案例的报道,以及北医一院党委的公开答复。这件事不仅在国内引起了巨大反响,也引起了我们同济医学院海外校友会的重大关注。我们认为,人都有犯错误的时候,是可以理解的;但如果掩盖错误、不从错误中汲取教训,则很难得到受难者家属和人民群众的原谅。在这种时候,北医一院作为全国领先的医疗单位之一,不应轻率地推卸自身责任、谴责媒体报道失真,而应在错误中认识到自身需要改进的地方。我们更应当看到,这则新闻报道之所以能在全国引起如此大的反响,是因为它暴露的不仅是北医一院的问题,更揭示了国内医疗界的普遍弊端:相当一段时间以来,医院缺乏有效的医疗质量管理,规章制度很不健全,医生看钱重于看病,医疗事故屡见不鲜,而且在事故发生之后,医方通常是敷衍搪塞,这些都导致了民众的积怨。

我们是国内医疗体系培养出来的,又在国内外医疗体系中磨练多年,深深懂得临床实践中的风险。医生是人不是神,难免会有失误,但要尽量减少失误,特别是不出大失误。因此,我们需要建立一套完善的医疗质量监控和管理系统,及时捕捉问题的预兆,上报和分析已发生的问题,并快速采取相应对策,从而最大限度地减少过失。如果在发生问题后,不及时公正坦诚地处理,甚至遮遮盖盖,必将后患无穷。

我们希望卫生部和北医一院领导对此事予以高度重视,对这起医疗事故进行全面、认真的调查和分析,对医疗教育和实践上的薄弱环节采取相应的改进措施,制定严格的质量监控程序,并以此为借鉴,向全国推广。只有这样,才能使坏事变好事,从根本上缓解医患矛盾,并使北医一院重整旗鼓,在全国起好的带头作用。我们广大海外医界人士愿与国内的同行一道尽到我们的神圣职责,为中国建立一套合乎中国国情的医疗卫生体系,为中国人民具有良好身心健康保障,为中国的和谐社会贡献我们的锦薄之力。

同济医学院海外校友总会
二零零九年十一月十日
www.tongjioversea.org

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共有3条评论
1   [dokknife 于 2009-11-12 14:48:05 提到] [FROM: 140.]
北大医院医生痛骂:央视竟颠倒是非混淆黑白

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北大第一医院官方博客 2009-11-12 08:55:28


 熊卓为研究员是我院心血管研究所科研人员,平素跟同事们关系处得很融洽。她的不幸逝世是我科科研工作的一个损失,也让同事们无比痛惜。

  熊卓为研究员离开我们已经3年多了,我没有想到她的逝世在3年后的今天掀起了巨大的波澜。作为她临终抢救的参与者,我更没有想到,被我们视为人民的喉舌、代表人民诉求也一直为我们所信赖的中央电视台,竟然违反“客观、公正”的新闻工作基本准则和职业道德,对她的抢救过程做出了歪曲事实真相,完全颠倒黑白的报道。

  事实胜于雄辩,在此,我把抢救熊卓为研究员过程中,我所亲历的事情公之于众,还原事件的真相,以正视听。

  那天晚上,大约是夜间十一点半左右,我接到我院大内科D主任(擅长急症救治的心血管病专家)打来的电话,大意是说:熊卓为研究员在下床活动后感觉不适,几分钟之内呼吸心跳骤停,临床判断是发生了急性肺栓塞,相关科室值班人员立即开始心肺复苏抢救并请内科二线急会诊,D主任赶到现场指挥,现在抢救已经半个小时,还没有复苏的迹象。我当时表示:熊卓为研究员刚接受腰椎手术1周而且现在心肺复苏持续已超过10分钟,是溶栓禁忌症,何况在呼吸心跳骤停以后,溶栓药物也不会有什么作用;现在只能继续心肺复苏操作,同时找心外科考虑有没有紧急开胸取栓的可能。

  我在半个小时左右后赶到医院ICU抢救现场,询问是否已通知心外科,得知:家属表示北京某心血管病医院H教授(心外科专家)是熊研究员的同学,家属说已请H教授,等他到了再商量。于是我们继续进行心肺复苏,其间我提议是否考虑进行体外循环改善氧合情况,家属也说要等H教授来了再做决定。

  H教授和他们医院心内科专家Y教授应家属请求一同到达现场,Y教授了解情况后认为基本没有抢救成功的希望,几分钟后离开了。H教授留了下来,说到体外循环的事,H教授表示可以用ECMO(一种代替体外循环的抢救设备),由于我们当时没有ECMO,H教授主动提出他可以让他们医院的人从他们医院送过来。于是我们一边继续心肺复苏,一边焦急地等待ECMO的到来。过了半个小时左右,我问肖建涛ECMO到了没有,回答说在路上,又过了半个小时左右,还说在路上。又过了很久,我对肖建涛说,夜里不堵车,现在应该到了,让他再去问问,肖建涛回来悄悄对我说,H教授说他认为已经没有希望了,他已经打电话让他们医院的人半路返回了。总的算起来,我们白白花在等待ECMO上的时间大约有两个小时左右。

  在这种情况下,我们还没有放弃,经家属同意,我们请心外科副教授给患者上了体外循环,开胸手术从患者肺动脉内取出很长的一段血栓。但是,一切努力都没有反应,熊卓为研究员最终还是逝世了。

  我现在能回忆起来当天先后到达现场参与抢救工作的专家有:大内科主任D教授(心血管内科专家)、我自己(心内科主任医师,科副主任)、心内科Z副主任医师、当时的医疗副院长Z教授(骨科专家)、麻醉科主任W教授、心外科L副教授、体外循环师S、科研处长Z教授(肾内科专家)、当时的院长Z教授。

  抢救过程中,D主任与患者家属有过多次交流,患者家属对我院众多专家奋力抢救熊研究员生命的事实是心知肚明的,但是他却对此三缄其口,任由记者歪曲事实说什么只有三个毛孩子在抢救病人。为了挽救我们同事熊研究员的生命,我们一直不轻言放弃,与死神抗争了好几个小时(按照医学常规,心肺复苏30分钟没有恢复自主呼吸和心跳的,就可以宣布患者死亡了)。他的这种做法让我感到非常寒心。

  患者家属、律师、记者借以吸引大众的一个说法是:粗暴抢救导致患者肋骨骨折、内脏受损,最终导致患者死亡。

  这种说法确实很容易引起大众共鸣。我们不否认患者肋骨骨折与心肺复苏操作有关,那么怎样理解这个问题呢?

  先举一个生活常识的例子,我们拿一根铁丝,不停的弯曲-捋直-弯曲-捋直,不出几分钟,铁丝就会断掉。复苏过程中肋骨骨折也是这个道理。心肺复苏要想获得效果,每次胸部按压必须把胸骨向下压陷4-6厘米,按压的频率是每分钟100次。大家想想,即便是金属材料,按此幅度和频率反复弯曲数小时恐怕也早就坏了,何况是并不很结实的肋骨,不是有人打个喷嚏就肋骨骨折了吗?

  再从医学专业角度来说,国际上所有的溶栓治疗指南中,关于溶栓的禁忌症都有一条即心肺复苏持续时间超过10分钟者不能进行溶栓治疗,这就是说,在全世界的范围内,所有的急救专家、心内科专家都清楚这个道理:心肺复苏超过10分钟就有可能导致患者肋骨骨折、内脏受伤。所有的教科书也会写到心肺复苏的并发症有胸骨骨折、肋骨骨折、心肺损伤、肝损伤、胃破裂等。

  在通常情况下,心肺复苏持续30分钟不成功就结束了,一般最多不超过1小时,如果不做遗体解剖,当然不会发现肋骨骨折。事实上,如果对一个老年人进行心肺复苏,可能压几下,肋骨就断了。对熊研究员的心肺复苏操作一直持续了数小时,肋骨骨折等并发症当然也就不难理解了。

  如果想心肺复苏不发生肋骨骨折,只有一个办法:出工不出力。但是按压力度小了,根本不会有任何作用。我想,在了解有关常识后,读者朋友恐怕不会有人愿意医生用这种方法去抢救自己的亲人。要知道,心肺复苏针对的都是呼吸心跳已经停止的人,如果不做事,人就故去了。所以,明知有发生并发症的可能,医生还是会尽力去抢救,等把人救过来,再检查、处理并发症。但是,即便医生尽了全力,心肺复苏成功的机会还是只有5%左右。

  记者、律师、熊研究员家属提出的另一个说法是:3个没有医师资格的医学生非法行医导致患者死亡。我们暂且不说这3位医生有没有医师资格。我们只问一个问题:当发现一个患者呼吸心跳骤停而倒下的时候,作为一个受过严格正规训练、具有抢救技能的临床医学博士生,作为一个视患者生命高于一切的医生,作为一个“厚德尚道”、秉承“医者父母心”祖训的北大医院人,作为一个有仁心、爱心、良知的中国人,他是应该马上开始抢救患者生命呢,还是应该大呼救命、等待那个拿齐了全部合法行医证书的人到场?!如果这种抢救患者生命的行为也是非法行医的话,那么红十字会每年对大批社会志愿者进行心肺复苏操作培训,岂不是在鼓动、教唆大家随时准备去“非法行医”?!

  写到这里,我已无语。我的手在颤抖,我的心在流血,为了我亲爱的同事熊卓为研究员的在天之灵3年以后还不得安宁,为了我们竭尽全力去挽救病人的生命却被诬为粗暴抢救,为了那3个义无反顾冲上前去试图救人却被诬为非法行医的“毛孩子”,为了我视为无比神圣的医生称号遭到践踏和蹂躏,为了我无比热爱的患者群体因为被误导对我们产生误解、逃离我们而得不到及时的合理救治,更为了我视为人民喉舌的中央电视台的某些人利用人民赋予的话语权,竟然干着颠倒是非、混淆黑白、歪曲事实、误导公众的丑恶勾当。

  我要仰天长啸,问苍天:笼罩在我们头上的,究竟是怎样的一片天空。

  参与抢救的心内科副主任 洪涛

  2009年11月8日

 
2   [USMedEdu 于 2009-11-12 13:13:58 提到] [FROM: 140.]
各位校友,


下面是王建国的回信。


谢谢向前校友代表我们大家撰写这封信,用深情而理智的方式表达我们的意思。


胡培怡


----- Forwarded Message ----
From: 王建国 <[email protected]>
To: peiyi hu <[email protected]>
Sent: Thu, November 12, 2009 8:18:34 AM
Subject: Re: Fw: 同济医学院海外校友会 的信

培怡,卢刚和卓为的同学们,校友们,

我忠诚的感激你们,也代表卓为感激你们。卓为在天堂一定在看找你们微笑。我做的一切都
是一个普通人应该做而且能够做到的。卓为以她的生命和鲜血将挽救无数人人的生命,她的
生命得到了无比的升华。我为此感到安慰。是她的伟大和善良鼓舞我为卓为也为人民的生命
权利抗争。这一切都要归功于你们这位平凡而伟大的同学熊卓为。我为她感到骄傲!

再一次感激你们,我的朋友和同学们!

王建国上
 
3   [USMedEdu 于 2009-11-12 09:11:40 提到] [FROM: 140.]
From: Baihan Li <[email protected]>
To: [email protected]; [email protected]
Sent: Wed, Nov 11, 2009 11:15 pm
Subject: [tjmcoaapost] Re: [tjmuoaaboard] 给王建国的信 [1 Attachment]



[Attachment(s) from Baihan Li included below]
Dear Alumni:
Xiang Qian prepared the attached letter for us, with trivial input from others. Peiyi or Gary: could you forward this letter to Prof. Wang Jianguo?
Thank you!
Baihan

尊敬的王建国先生:

请接受同济医学院海外校友会全体成员为您“还原真相、追求真理”的不懈抗争献上的一份敬意,同时,也请您接受我们和您同感怀、共伤悲的心灵慰籍。

我们是您的亡妻熊卓为的校友。惊闻您的爱妻于2006年1月31日逝于脊椎手术并发症,我们感到万分痛心。作为祖国医学界培养出来的现代医务人员,我们为无法拒绝死神从自己的手中夺走生命而悲哀,更为一些不正常的行医行为导致的后果而难过。我们愿意与您一起,为改善中国医疗实践环境、促成祖国医疗事业规范化发展而努力。

正是因为您的抗争,中国医疗实践中的不良风气和运行弊端才被引起广泛重视。我们钦佩您的正义,我们支持您的行动,我们愿意和您一起,为全中国的病患创造一个更好的诊治环境、为与死神争夺生命而贡献我们的绵薄之力。我们相信,我们的校友、您的爱妻熊卓为的去世,在您的抗争和努力下,不会死于无谓。

中国社会目前医患关系紧张局面的形成,根本原因不在患者一方,而与医务工作者职业道德水准下降、医疗实践制度化不力、百姓需求与社会资源配备差距过大等多种因素有关。您不是在为亡妻抗争,您是在为全中国的病患们谋福利。我们为校友熊卓为有您这样一个理解她、爱护她的丈夫而高兴,更为您那份帮助关心中国未来医疗事业的执着精神而感动。正是因为有您这样对正义孜孜不倦追求的人们,中国的未来才有希望,才有尽快尽善的可能。

看了卓为的妈妈、一个88岁老人对女儿深切呼唤的信,我们潸然泪下。卓为的爸爸、妈妈都是我们的老师,是我们极为尊敬的老一辈医学专家。他们治学严谨、把学生当子女的行为操守,无不影响了我们后来的医疗卫生实践,是我们职业生涯中一生的老师、一生的楷模,我们为有这样的好老师而骄傲,我们为他们失去了自己的女儿、我们的校友同行而悲伤。如果这封信能够带给我们的老师一份慰籍,一份关怀,我们会感到无比的高兴和巨大的安慰。我们以自己的拳拳之心,感谢老师曾经的关爱和呵护,虽然我们无法用太多的行动报答我们的老师,但我们一定会在未来的职业生涯中,把老师的道德操守和精湛技艺发扬光大。

建国兄弟,您的爱妻已经去世近3年,这1000多个日日夜夜,是您身心俱损的日子。您在承受爱妻离去痛苦的同时,还承担着被误解和指责等种种煎熬。我们不知道您是如何度过这些不眠之夜的,但有一点可以肯定,如果没有一个强烈的信念支撑,您一定会被其中任何一个打击所击溃,这个信念就是:为了更多的人避开爱妻的不归之路。

这个信念,也是我们同济海外校友会全体成员所持有的共同信念。

不过,在目前如此艰难的时刻,我们,作为卓为的校友们,在支持您的同时,很想提一点建议。

卓为已去,目前在对造成此次事件的责任追究中,您已经耗去了巨大的精力和财力,但源于种种原因,随着时间的推移,追责已经成为一个次要的话题了,我们所共同拥有的一个重要话题应该是:“卓为事件”应该给中国相关单位和部门有怎样的一个警醒?中国有关管理部门应该从此次事件中得到怎样的启发,并带来怎样的改进措施?

人的生命只有一次,中国政府“以人为本”的实施方针不是仅仅限于口号,而是贯穿于社会实践的方方面面,医疗实践首当其冲。如果我们医疗卫生部门和单位都不能做到“以人为本”,那是我们时代的悲哀,会为我们的后人所唾弃。作为医务工作者,市场经济中的“一切向钱看”,不应该成为我们“草菅人命”的借口,因为,我们应该有成为“白衣天使”的骄傲,这份骄傲,是不应该被铜臭所污染的。

建国兄弟,让我们携起手来,共同为消除中国医疗卫生世界的铜臭气而努力,为社会百姓的福祉而行动,因为,我们爱曾经生我养我的那一方水土和父老乡亲,我们有义务为我们挚爱的父老乡亲奉献我们的爱心和行动。

请节哀,保重,我们的好兄弟!

同济医学院海外校友会
2009年11月11日
 
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