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snowbird2009: Step 3 CCS 一点感受
作者:USMedEdu
发表时间:2010-02-01
更新时间:2010-02-01
浏览:1032次
评论:0篇
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发信人: snowbird2009 (snowbird2009), 信区: MedicalCareer
标 题: Step 3 CCS 一点感受
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Feb 1 12:53:03 2010, 美东)

Adeno 的帖子写得挺好的了, 我也写不出啥新的东西. 而且我自己也没有临床经验,完
全纸上谈兵. 不过最近可能很多人要考Step 3, 还是说说我的一点点感受吧.

大部分cases 会提前结束,比如 "请外科会诊","给了某种特效药",或者"某项操作"
之后,5-minute screen 就跳出来了. 所以,检查和治疗的先后顺序很重要. 我有一个
case, 术前准备还没完全做好,随手输入的 "外科会诊" 回来了,病人被送去手术,这
个case 立刻结束. 想补救,也只能在 5-minute screen 出来之后了.

正式的软件,和UW 的软件还是有很多不一样的地方. UW 软件里 "请会诊" 没有用的.
正式软件,"会诊" 往往很有用,也很强大. 还有一种正相反情况,想让病人去 "手术"
,外科会诊死活不同意. 这时候应该想一下,到底是没有必要手术呢,还是漏了哪个很
重要的书前检查. 软件设计得比较有意思. 有时候要等 "影响学检查" 结果回来之后,
再请外科会诊,才同意手术,请早了是没有用的.

5-minute screen 跳出来之后该干啥?至少有两件事必须做. 一是要修改医嘱,另一个
是要咨询病人. 修改医嘱前一定要看清楚病人入院后的 "虚拟时间". 比如急诊病人,"
虚拟时间" 半个小时,那还处在 "急诊" 状态,不能停静脉用药. 反过来,"虚拟时间"
已经是几天之后,病人情况好转,可以考虑改成口服药. 咨询病人,我觉得最简单的
办法是输入counsel, 按住 "Ctrl" 件,把所有适当的选项都选上. 这个只能在最后 5
分钟进行,之前必须一条一条输入. 最后5 分钟不能改变病人的location. 如果想安排
复诊,可以输入某项检查,比如 CBC or UA, 然后把时间设在一个星期之后,这样相当
于安排了一个星期之后的复诊.
--

※ 来源:·WWW 未名空间站 海外: mitbbs.com 中国: mitbbs.cn·[FROM: 10.0.]

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