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名称: 美国医学教育博客
作者: USMedEdu
域名: blog.mitbbs.com/USMedEdu
站点: BBS 未名空间站

档案日期:20190901000000 ~ 20191001000000


2019-09-30 00:27:48

主题: 送别实习医生
时光如梭,白驹过隙。又到了送别实习医生的时候。一大早驱车来到实习医生住处附近的一家咖啡
屋,算是结业话别吧。不知不觉居然畅聊了三小时……。看到这个十一年前由夫君驾车来参加我举
办的第一届“老刀会”学员,月余前从西海岸飞来纽约来时完全没有准备、尚在人生十字路口徘徊彷
徨的二宝妈,勤奋努力顺利优异完成病理实习,彻底明确了自己今后的人生目标和具体努力方向及
要点,更重要的是做到了知己知彼去面对现实和为实现自己的理想如何具体努力,和带着高昂的斗
志、满满的自信离别,我心甚慰!尽管我只短短带教你四周和一周前离别的张医生两周,仅仅教你
们学习了一点病理基础知识,帮助你们更清楚地认识自己和规划奋斗目标,你们却把我当作你们的
人生知己和启蒙老师,我还是在高兴之余更加感动能得到学生这样的信任和赞誉……
我,老刀,一个普普通通的病理医生将与你们同行!



2019-09-28 14:15:26

主题: 金秋时节
秋高气爽多美的打网球天气!这月创纪录地带教了5位CMGs!两位来自西海岸、一位中部、一位
加拿大,一位东岸。而且自己的办公室、两个医院顶班也都特别忙碌,搞得每天都紧紧张张时间满
满的,居然没有空打一次球!对于我这种运动就是生命球痴,可想而知多难受了……
不过,看到学员们从刚来时的幼稚、迷茫和信心不足到结业时各个收获满满、信心十足、对病理有
了具体、深刻的认识,实验室技术的掌握,虽然有这样那样的欠缺,但开始信心十足地准备申请和
面试,虽然每天这样年复一年地ABC重复性、甚至会被人认为无价值或不屑的教学、虽然也会有过
疲惫不堪和倦怠,最终看到学员们的成长和进步,还是觉得值得做下去……



2019-09-25 00:54:43

主题: 繁忙的一天
今天,实在是繁忙,一大早就赶往长岛办公室,一个病人来复诊,亟待活检诊断报告,而公司送来
完了,我又在医院连续值班两天不能来办公室。结果几个办公室积压的病例玻片总计两座twin 
towels一样尺把高,多年没有这么忙的。幸亏两位实习医生手脚麻利一起帮忙,让我减少不少繁琐
手续,得以完成,就这,早上出门,到家以7点天黑了。实习医生运气不错,看到食道胃交接部腺
癌,其免疫组化染色、结肠癌、及各种消化道炎症病变。一路上又是热烈讨论。各自感觉收获不
小。这个月开始住院医生申请季节,一共带了5位实习医生,分别来自加拿大、美国东西海岸和中
部。这不,今天一位宝妈,宝宝才一岁整,就毅然决然来到纽约实习。说来一个有趣的现象:老刀
在网坛微信圈以爆烈脾气,动不动就吵架骂人,臭名昭著。然而来实习的同学,宝妈们占绝对优
势,2/3还多,而且,她们的录取成功率也比男同学高的多。她们似乎比大多国男更理解老刀,不
在乎我的网坛粗暴形象……呵呵



2019-09-20 23:35:00

主题: 前赴后继的宝妈们
铁打的营盘流水的兵。又一位从中部飞过来接受短期强化训练病理实习的大龄毕业生结束实习回去
了。短短两周,除了与其他实习医生一样,学习掌握一些病理基础知识、技能之外,更重要的是从
观念、意识、信心、对病理的认识、对自身优劣的认识和如何从科研多年到成为临床病理医生的思
维方式的转换,这些才是她这样大龄毕业生、低分、没有临床经验的同学最需要和最迫切的培训。
她由来时与许多同学同样的迷茫信心不足心态和意识,到“宝刀未老,落刃之处,鸡血四溅。我喝
了一口,顿时自我膨胀,看见黎明曙光,大步挺进牛校,哈哈。我有幸与大家相处,共同学习十余
天,了解了何老师历经世事之后的云淡风轻却依然保有的帮助CMG的满腔热血;见识了兰竹的勤
奋刻苦、与人为善,吕医生的伶牙俐齿、李医生的醇厚、飞扬文采,还有lisa的可亲可近。得良师
益友,不虚此行!我们有缘再聚”信心十足地返回要为梦想而努力,继续走下去了。
老刀没有等身著作、没有名校教授头衔,唯有一肚子的打鸡血励志故事、成功与失败的经验、希望
看到更多CMGs尤其与我背景类似的大龄、低分、却依旧怀有回到临床成为美国住院医生的强烈愿
望和帮助她们成功的不懈劲头。这不,刚送走这位宝妈,另一位娃娃才刚满一岁的宝妈下周将从西
海岸飞来,进行强化培训……
耳顺年过意若何?征程依旧攀岩坡。
向天再借一甲子,峰顶酣唱大风歌!



2019-09-19 21:46:16

主题: Kitty常青藤面试
双喜临门:下午带实习医生回来的路上得知Kitty得到常青藤的哥大长老会医院面试通知!这么早就
有两个大学面试,真是在我带过的实习医生学员中第一个!为她高兴和骄傲!我一直坚信她今年会
进入住院医生的,只是去哪个单位而已![玫瑰][爱心][胜利]



2019-09-18 20:38:15

主题: callife: Step 2 CK 259 考经
发信人: callife (callife), 信区: MedicalCareer
标  题: Step 2 CK 259 考经
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Sep 18 12:25:08 2019, 美东)

大家好,本人是大龄AMG,在美国大学毕业后有好几年与医学完全无关的工作经验,年
近30才开始走上医学之路。之前一直都在本版潜水,大家准备Step的经验都很有用!今
天出了Step 2 CK成绩,没有达到自己的期望值,但是总算是了解了一件大事,就此注
册个id写写我准备考试的经验回馈大家的帮助。

背景: top 20 医学院四年级,三四年级基本全部honors,年级排名前5%左右,Step 1 
253
学习资料: UWorld, AMBOSS, Step up to medicine
准备时间: 3.5周

做题:

由于三年级的考试都是nbme shelf,这一年来每个clerkship我都有在做Uworld和NBME 
practice tests,到我八月初准备考试时,发现已经没有什么题目可以做了。好在UW已
经忘记得差不多了,所以我的第一重心就是把UW reset重做一遍,然后把错题和marked
的题重复做直到自己对每个答案背后的解释都非常清楚为止。老实说,做完一个
clerkship后马上要开始新的一门,一年下来学到的东西很快就忘得七七八八了,开始
准备的时候真有点慌张。我给自己安排的是200-240题/天,这样两周内就可以把3000题
全部做完。另外我发现windows系统下UW可以用win键+PrtScn截屏,所以我对于不熟悉
的概念都截屏了。不过很可惜我到最后发现根本没有时间把截图过一遍。UW reset后正
确率大概86%。

做UW的同时我还针对我的弱项做AMBOSS的题库。AMBOSS类似UW,但是更像是一本online
的书,可以搜索知识点,非常详细,treatment algorithm基本都能找到,还有很多很
偏门的东西,是个非常非常好的学习工具,在欧洲非常popular,听说相当于欧洲人用
的UWorld。但是它的题目偏难,我能达到60-70%的正确率就算不错了。我最弱的科目是
妇产科,UW里面的妇科题我基本是瞎蒙的,但是把AMBOSS相关的题目做完后能提升到其
他科的平均水平。虽然我三年级都有间断的用AMBOSS,但它的内容实在太多,直到考试
我可能只看了20%的知识点。我建议如果用AMBOSS,时间应该花在吃透它的知识点而不
是做题上。它的题很偏很打击信心,也对test taking skill的提高没有很大帮助。但
是它真是个hidden gem,尤其是所有radiology方面的条目解释的非常好。

至于看书,这三周内我因为时间关系几乎一页书都没看过。但是做medicine clerkship
的时候看了Step up to medicine,偶尔会翻翻FA。其他rotation时基本也没时间看书
,即使看了也真的记不住(可能真的老了...)。但是我觉得看备考书还是有必要的。总
结我Step 1/2的经验,花了太多时间在做题上,难免有遗漏,我觉得这也是我没法上
260最大的原因之一。我很多同学推荐Step 2 secrets,但是我买回来一直都没看过...

模拟考:

UW全部做完后UWSA1 274,感觉这套题偏简单,UWSA2 257,大概这才是真正考试应该有
的难度。
NBME 6 271
NBME 7 250
NBME 8 270
Free 120 92%

可以清楚看出UWSA2和NBME 7最难也最接近我考试分数。根据reddit的帖子NBME 7跟最
后分数的correlation是最高的。NBME 7 250的人考分普遍在high 250-low 260左右。
所以我觉得做两个UWSA+NBME 7就差不多了,最好是留在最后。


考试当天:

唯一的感觉就是难,很难!!有一个block我几乎mark了一半的题。有些题干感觉很长
,但这些题干长的题反而答案比较简单。考了很多冷门的知识点,也有不少奇怪的
ethics和biostat的题,这些是我最不擅长的。有些block是踩着点完成的,有些剩下10
几分钟。心音题不要忘了听bell和diaphragm,有些findings是bell才能听到的,这种
题UW好像没有。另外最重要的是相信你的第一感觉!我至少10题是从正确答案改成了错
的答案。考试时人的perception很奇怪,明明平时会做的题到了考试时总是会怀疑是不
是会有什么trick,想太多反而会错。总体来说Step 2 CK没有很多拐弯抹角的题,基本
上会就是会,不会就靠猜吧。

整个考试我只在中间休息了大约20分钟吃了点东西,后来block 6, 7之间在电脑前歇了
5分钟,考完后大脑都不转了,膀胱也满的不行...强烈建议大家多take breaks,如果
嫌出入考场太麻烦,在电脑前休息几分钟也是好的。

回家后仔细回想了考题,直到自己确定错了至少30题,还有很多答案不确定的。基本上
知道不可能260+了,很担心会不会250都没有。成绩出来了,感觉尚可,总结经验,还
是准备不够充足:1. 疏忽了biostats和ethics。虽然我有数理背景,但是很多
biostats的东西还是得专门学习的。2. 看书不够。做题多了容易熟悉某些疾病的first
line treatments,但是对于有comorbidities/contraindications情况下的处理如果
没有做过就会忽略掉,考试时就懵了。3. 多花时间看UW的解释比单纯做题有用。4. 刚
毕业的师兄师姐都说Step 2 CK比较简单,
所以放松了警惕。准备考试时我还在做elective,间接地影响了准备时间。

希望这些经验能帮助到大家。最后祝所有人都考个好成绩match到心仪的program!


--
※ 修改:·callife 於 Sep 18 12:28:37 2019 修改本文·[FROM: 74.]



2019-09-18 20:11:07

主题: Kitty得到面试通知
一大早忙活没顾着看微信。中午带实习医生去长岛时,她告诉我小Kitty已得到面试通知了!我打开
微信一看,果然她给我发来短信告知UMass给她面试通知了!ERAS系统刚开通两天,她就得到面
试通知,真是让人高兴的喜讯!想起6月份她刚开始实习,完全不知道病理是什么,对自己选择病
理是否合适茫然无措,信心不足,虽然考分、年龄等条件很好了。经过一个月的培训,她展示出优
异的品质、聪慧、手巧、而且勤奋写笔记、在我组织的国内基层病理医生辅导群里,对每个发出的
讨论病例都积极大胆发言,提出自己的分析看法和鉴别诊断,像只海绵每时每刻吸收知识。而且,
由于她那人见人爱的和爱个性,实验室管理人员到技术员都特喜欢她,结果一有机会就给予了她付
薪工作的职位,更有利于她今后在病理发展。这样早就得到大学面试通知,是她勤奋努力的结果!
祝贺🎈🍾🎊



2019-09-18 08:42:16

主题: 兰医生病理实习
刀评:兰医生是我的小校友,也算是同门师侄儿一辈的——他的研究生导师是我做博士研究生时的
硕士研究生,当年我带着上台做手术的。出国后,也在我曾工作过的UWO外科器官移植显微外科
实验研究室做过科研。他趁今年住院医生申请面试即将开始之前的空隙不远千里从加拿大来到纽约
接受强化病理实习。他秉承了移植显微外科医生的特质:手巧心细眼明手快,而且积极主动,极短
时间内就掌握了冰冻切片技术、细胞学及外科病理实验室标本制备技术、使用不同软件sign out病
例、有趣病例的深度扩展学习、与同伴分享、和写成文摘笔记、并编译最新肿瘤学临床进展资料。
当然,对于即将到来的申请和面试,也反反复复地与我进行交流,被我也折腾的够呛。但是,每次
折腾,他都有了新的进步、明确了努力目标。这里是他在实习期间的笔耕不辍与同伴分享的成果。
我对他有信心今年成功实现自己的理想——美国病理住院医生!

https://m.tangshui.net/post/show/5d81aa3ab3bf997e5bafd869?hasauth=true



2019-09-16 23:46:21

主题: 送别师侄儿
师侄儿不远千里从加拿大来到纽约接受今年美国住院医生申请面试季节前的最后一个月病理强化培
训实习,今天结业。几周里,他认真、细致、勤奋、主动,学冰冻切片,由于有显微外科医生的
手,教一次就掌握了,而且可以当小老师带教新学员一起练了,不仅仅写了几篇笔记和编译了新文
献,更让我惊叹的是他在冰冻切片练习中,能在从饭店要回来的猪肉横纹肌切片标本里发现旋毛
虫!上午带着三位学员去长岛办公室sign完病例,一起撮一顿小乐一下,就也算给他饯行。回来,
接上第四位学员(史无前例一个月里同时进行了四位实习医生),在Lisa家做结业模拟面试,毫不
留情地最后折腾两位实习医生一场。两位旁观学员也从中受益良多。花絮之一:一大早带他们实
习,直到中午才抽空瞄一眼我的股票,尼玛、上周末买的一只股今天居然大涨,结果没有及时调整
而一早就把我在某预定收割值弹出了,少赚了两万多!我开玩笑对学员说:“你们今天的学费可真
昂贵啊……“。一学员说等住院毕业,第一个月要捐献工资一万补偿何老师!我告诉她: “我不是看
重钱财的人,我唯一的希望是,今后当我推荐我带教的新学员时,成功的你们能尽力帮助他们一
把,我就非常满足了……
非常快乐、高兴、富有成果的一天!



2019-09-16 23:43:07

主题: 晚霞颂
医网情深:晚霞
(题文友岑瀑潇医生美图有感)

力刀

人言暮年悲寂寥,
吾看夕阳仍娇娆。
霞光依旧红胜火,
尽染云外照九霄!

9/16/2019 于美国纽约 刀客聊斋



2019-09-14 22:55:49

主题: 天净沙
天净沙. 题王茜医生美图有感

力刀

春风雨露催芽
夏秋绽放金花
终日向阳婀娜
残阳西下
观沧海、唱天涯

8/31/2019 于 纽约 刀客聊斋



2019-09-13 00:57:20

主题: 水调歌头.中秋随感
医网情深:水调歌头——中秋随感

力刀

水调歌头
(时至己亥中秋,怡情小酌微醉,恰有球友文友Charles贴所摄美图,借图作此篇以述怀)

明月一如旧,高挂在穹天。
不觉甲子已过,耳顺进暮年。
醉里依稀尤忆,往事可堪回首,
尽尝苦与甜。
冷暖唯自知,深藏在心间。

咬碎牙、从起步、只等闲。
何惧冷眼,携侣相伴继往前。
才小才大谁评?祸兮福兮谁知?
往事已如烟。
淡漠功名利,悠然赛神仙。

9/12/2019 己亥年 于美国纽约 刀客聊斋
附:
水调歌头 / (宋)苏轼
(丙辰中秋,欢饮达旦,大醉,作此篇,兼怀子由)

明月几时有?把酒问青天。
不知天上宫阙,今夕是何年?
我欲乘风归去,又恐琼楼玉宇,
高处不胜寒。
起舞弄清影,何似在人间?

转朱阁,低绮户,照无眠。
不应有恨,何事长向别时圆?
人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,
此事古难全。
但愿人长久,千里共婵娟。



2019-09-12 02:51:00

主题: 医网情深:“9.11”:住院医生期间不能忘却的纪念——在美国行医之路
医网情深:“9.11”:住院医生期间不能忘却的纪念——在美国行医之路

力刀


2001年7月1号,开始了我的美国病理住院医生培训——长岛富人区的北海岸大学医院
(NSUH)。

9月11号,如往常一样,一大早7点就进入外科标本处理室,开始了紧张忙碌的大体外科
标本的解
剖(Grossing)和取材。突然,技术室主管慌慌张张声音颤抖地喊道:世贸大厦被飞机撞
了!我们
所有在工作忙碌的人都立即涌到会议室打开电视。只见美国各大电视台都是同样的画面
——世贸大
厦之一在黑烟滚滚烈火燃烧,很快,更恐怖的是我们看到了第二座大厦拦腰被飞机撞击燃
烧!这
时,大家也都明白发生了恐怖袭击!

一上午,所有人都非常沉痛压抑、不少女士哭红了双眼。很快,扩音器传来医院领导的通
知:呼叫
各科室领导开会,各科做好战时紧急动员措施,尤其我们病理系的血库、生化和微生物
室,是重点
启动科室。

我由于是外科医生出身,手头比较快,趁第一批标本处理完,赶紧跑到血库室,我想,我
现在能做
的也就是献血吧……

谁知,没到血库室,就见走廊通道里已经挤满了男女老少各种肤色的人群,甚至有白发苍
苍的老
人!大家都沉静默不作声有次序排列等待献血。我一看,这么多人,大概几个小时也轮不
上。由于
是本系的住院医生,想通过自己人沟通一下,插个队先献血了好赶回去值班工作。同行
说:插队不
行,你看人家一看电视新闻就赶来了,有的大老远来的,让人家先献血好赶回去。你们住
在本院的
就等人少了再来吧。

一听这话,只好默默地、敬佩地看着排队等候献血的民众,尤其感动地看着那些白发苍苍
老人在排
队等候献血。无奈回到科室继续工作。结果,科里几位同学和同事也同样遭遇被拒之门外
的境地。

一周里,每天赶去血库,总是排队长龙不绝,直到晚上血库关门,根本轮不上。一周后,
血库通
知:全血和血浆已库存爆满,无法再接受献血,存量暂时也已足够应对临床急救紧急状态
需求。解
除了紧急献血通知。但是,每天路过血库仍看到赶来的民众要求献血。而且,纽约市政府
也通过电
视台和电台广播通告全体民众,库存足够,献血活动暂时停止。

直到9.11过去几个月,我再去血库,才得到献血的机会。问了负责主管,根据我的血型,
最需要什
么成分的献血:全血、血浆、血小板?她告知,你还是就献血小板吧。于是,按她的要
求,定期去
血库献血小板。说来,就是这个献血过程中,还真亲身体验了抗凝剂成分引起的低血钙反
应——突
如其来的头晕目眩、发冷、肌肉抽搐、口唇麻刺刺的。不过,减慢回输速度,喝了些饮
料,很快就
平稳了。

“9.11”事件,是美国民众永远无法忘记的心头之痛。然而,就在惨案发生之后,互联网
上,我的故
国却是一片非人类文明的幸灾乐祸欢呼叫好。简直无法相信和理解,那曾是我生活了31
年的故
土。看着那各种扭曲心灵发出的喧嚣,我似乎看到当年北京菜市口争抢生吃被千刀万剐凌
迟的“卖
国贼”袁崇焕肉体的愚民们的血盆大口、似乎看到鲁迅笔下那幸灾乐祸等着吃人血馒头的
辫子愚民
们那丑陋嘴脸……

某日,在某网坛见国内一才子佳人有“摸鱼儿”词作,并引起一片叫好,按耐不住,新手涂
鸦二阙回
敬之。那才子居然没有半句回应……

打油摸鱼儿.爱国是什么?──9.11祭日(二首) 

-力刀- 
(9.11后,在某网坛见有“佳作”,众有叫好者。技痒,反其意步其韵唱和) 

战西风、旌旗千叠, 
领馆孤舟一叶。 
乱石碎砖难分别, 
但见豪情坚决。 
托福班,鸡阿姨*, 
签证长龙终不绝。 
怒斥小克,赴美嫁洋汉。 
今日当初,娇情谁诉写? 
幸灾祸,笑看双塔塌灭。 
岂知恐怖无界? 
革命手段无优劣, 只看谁成霸业。 
沾热血,卖馒头, 
逢迎流氓尊贤烈。 
东风去处, 爱国是什么? 
醉生梦死, 空唱一轮月。 

9/21/2001 于美国 纽约 
*GRE之戏称 

摸鱼儿.爱国是什么?(之二) 

(惊闻西安麦当劳炸弹爆炸,众有死伤。忆年前某网坛有“摸鱼儿”佳作及“爱国人士”为
9.11 叫好,
曾反其意步其韵和之,今意尤未尽,再和一首。) 

顶溯风、瓦砺堆叠, 
狼籍门窗百叶。 
血肉尸骨难分别, 
但见古都愁绝。 
幸灾祸,笑老美, 
革命热血冷如雪。 
麦当劳里,一声炸雷响。 
娇情梦醒, 恐怖无国界! 
蜂追蝶,义和群雄不灭。 
神州风光摆设 
爱国手段无优劣, 
群宴袁督*英骨。 
挥朱笔,沾热血, 
“汝为汉奸”**吾英烈。 
谁揭墓碣,爱国是什么? 
生死轮回,空唱明夜月。 

1/9/2002 于美国 纽约 刀客论坛 刊登在 2004 华夏快递 kd040911 
*明朝有袁崇焕者被判“里通外国”凌迟于北京菜市口并被“爱国”市民生噙其肉。 
**网上掐架骂阵,最有力的一句就是:你卖国,你是汉奸! 
附:
摸鱼儿.永远是什么? / 粉蝶儿 作

渐西风、陇霜千叠, 
豪情谁共红叶? 
乱花如雨凄凉别, 
但见漫江愁绝。 
秋野阔,剑弹彻、 
悲歌击浪沾衣雪。 
冲天怒发。唱此去秦关, 
今非昔比,壮气搏云铁。 
随庄蝶,双塔灰飞影灭。 
风光终是虚设。 
从来正气无优劣, 
只照汗青英骨。 
抛热血,真俊杰, 
酒清堪敬荆轲烈。 
词成墓碣,永远是什么? 
菊香起处,生死一轮月。 

modified by Jennifer 09/15/2001 刀客论坛
发表于《华夏文摘》9/13/2019



2019-09-10 11:54:37

主题: 教师节随感
医网情深:教师节时来自国内同行们的问候——在美国行医之路

力刀


教师节,收到带教学员的问候,在我主持的16个微信群里,尤其是其中的“国内基层病理医生辅导
群”里的国内同行朋友们的问候,让我感慨不已——

当年在“中国妇产科病理群”因一个卵巢癌病例诊断报告不完整规范,我提出批评意见和建议,于是
得罪了北京头牌医院的几位“大碗”,而受到其对我人身攻击的时候,是这群里的一位基层病理小王
医生私下来微信说到:我们基层病理医生缺乏真正负责的辅导教学,在这种争论和对你不公的人身
攻击,我们小人物无法阻止,但都看得出何医生您一片真诚、热心和严谨治学的态度“,她建议并
鼓励我自己建一个病理辅导群,专门针对国内基层病理医生辅导,由此启发我建立起来的,而且很
快就满员,以致我不得不严格限制其它专业(内镜医生、泌尿、胃肠外科等)医生加入,以便优先
接受基层病理医生。

这近两年下来,几乎每天上图、讨论病例、分享各自诊断经验,诸位美国加拿大华裔医生也积极参
与,提供见解和评点,大家积极参与,共同分享,我相信都或多或少会有所收获。我就在这个平台
向国内基层病理同行学到珍贵的知识,曾得到国内一位基层同行馈赠的一例极为少见的软组织肿瘤
(我在芝加哥大学进修骨软组织肿瘤专科时都未见过的特殊肿瘤)诊断切片,还有几位医生馈赠的
其它特殊病例切片。而且,也通过这个平台,帮助国内同行或病人家属进行数次疑难病例会诊,得
到美国最权威专家认为,患者及家属都非常满意……

这个群的建立和维持,是大家同行们的共同努力和坚持,包括积极参与的二十多位美国加拿大病理
医生同行和朋友。我一个普普通通的单干的私立咨询病理医生,没有什么名校教授的头衔,能得到
各位同行朋友们的认可、理解,我应该感谢你们,再次感谢大家的支持和鼓励,希望大家都能坚持
下去,积少成多,慢慢提高病理诊断技术和出具报告的规范。

教学的过程也是学习的过程,相互交流,彼此受益。所谓“三人行必有我师”是也!
再次感谢各位同行和朋友们的理解、关心、支持及鼓励!

莫以善小而不为!


9/10/2019 于美国纽约 刀客聊斋



2019-09-08 00:12:48

主题: 乳腺活检笔记
医网情深:吕医生的第一周病理实习报告——乳腺针穿活检的细节(在美国行医之路系列)

Z. Lu, MD, PhD

(刀评:吕医生是位二宝妈,刚刚考完USMLE,经她闺蜜、也是我的球友搭档介绍联系上我,经
过电话交流,我与她分析了各方面条件和因素,还是鼓励她抓紧机会争取参加今年的住院医生申
请,别白白放弃这一季节。她考虑后毅然从大西北飞来纽约参加病理实习。第一周过去了,实验室
技术操作及日常工作流程、包括冰冻切片、细胞学操作、尤其随我去长岛办公室sign out病例,对
于对病理没有认识的她都是那么新鲜,以及来回交通途中随意交流,模拟面试辅导,使得她对于即
将到来的申请季节和专业选择及如何知己知彼去申请和应对面试,有了越来越清楚的认识和坚定了
如何进一步努力的决心。在一个看似简单的乳腺活检良性结果的病例,她能够主动学习、查阅资
料、把一个不起眼的小病例写得如此多彩。我阅读了也受益良多!)

https://m.tangshui.net/post/show/5d747db8775f7f4463fba580?hasauth=true



2019-09-07 00:16:13

主题: 冰冻切片练习
冰冻切片诊断是外科病理临床工作中最具有刺激性、挑战性、和成就感的工作。我最喜欢冰冻切片
值班。而且深知掌握这门技术和提高诊断水平对于外科临床的重要性。而新住院医生刚开始进入住
院医生如果轮值冰冻切片诊断,会尤其压力山大。能在进入住院医生培训前接触或熟练掌握这个技
术,对于刚开始培训的住院医生来说是非常有帮助的。所以,跟随我实习培训的CMG同学们都要
接受冰冻切片练习。基本上来培训的同学们结业时都能熟练地完成冰冻和染色了。有进入住院第一
周就开始轮值冰冻切片的,据朋友反映表现出色!很高兴看到本月两位实习医生手巧心细,第一次
上机,切了5张就有模有样切的相当不错,基本掌握了冰冻切片技术要点了。再练习2、3次肯定就
熟练稳定了……



2019-09-06 00:33:02

主题: 繁忙的九月
九月,即将开始今年的美国住院医生申请和面试季节,新一轮病理实习医生培训开始,将有四位
CMGs来纽约——异常忙碌的一个月。这周,两位先期到达的同学已开始实习,每天都有惊喜、收
获、充实。第一次在指导下输入诊断、点击Sign-out键,发出诊断报告,体验一下作为诊断医生的
责任和感受,两位同学不禁欢乐异常。在实验室里,每一个流程操作都是新鲜的,记笔记、做录
音,开始学镜下拍照、写notes、看到新同学们勤奋认真的每一点努力和进步,甚感欣慰。与年轻
一代相处,我也感到精神焕发,心理年龄回到青年时代……呵呵



2019-09-01 23:50:34

主题: 处处皆入诗
节日时分,天高云淡秋风微微,一大早与一众球友们在大自然的美妙时光中享受社交网球的乐趣。
然后窝在沙发上观看中国女网一号美女王蔷妹妹打掉美网2号种子,今年法网冠军Batty挺进前八
——中国女网在USOpen最好成绩。有朋自远方来,不亦乐乎,下午与回来采访美网的球友又是诗
友也是场上的苦主(呵呵)鏖战一场,高强度的两盘,3:6、6:7虽然又输了,却是尽兴之至。劳动
节长假彻底放松,尽情享受,为下周即将开始的4位来纽约的CMG实习带教充电补给,正是:
一张换一驰,劳逸各有时。
谁说秋寂寥?处处皆入诗。



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