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名称: 美国医学教育博客
作者: USMedEdu
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站点: BBS 未名空间站

档案日期:20150901000000 ~ 20151001000000


2015-09-21 00:40:57

主题: WL: 我病理住院医的match和survival经历
感谢到我家参加辅导而且今天快毕业还记得我的老
CMG。他完成了毕业后给我一篇经历的承诺,为了
更多的CMG能够受益。。。。。。。


我病理住院医的MATCH和SURVIVAL经历
--by 
/WL/

我和大部分在美国的中国学者一样,先干了很多年的科研,并以此拿
到绿卡。最后老板的课题经费马上用完,在朋友鼓励下,终于下定决
心试考USMLE,这也是在犹豫了多年之后的结果。STEP1的成绩还算ACE,
但STEP2和3都只是一般,但没有FAIL。等拿到ECFMG certificate 的时
候,我已经毕业16年了。另一点很不利的情况是我在国内也一直在医学
院做科研和教学,没有做过住院医。总之,我的各种条件都不理想。知
道美国临床经验对MATCH很重要,在居住的城市的很多医院申请各种见
习的机会,结果都被拒绝。就连在FREE CLINIC做志愿者都没被接受(理
由是overqualify),当时的心情可想而知。

就在山穷水尽的时候,试着和大名鼎鼎但知素不相识何刚医生(老刀) 
联系了一下,没想到他在我最困难最绝望的时候伸出了援助之手,在他
当时工作的病理科帮我申请了见习机会。

在当地大学的学生公寓找了床位后,就开始了紧张又兴奋的病理见习。 
何医生很认真,对见习生要求很严格,我还清楚地记得他的第一句话就
是“YOU SHOULD TAKE THIS OBSERVERSHIP SERIOUSLY"。他把见习安排
的很实用,包括SPECIMEN GROSS, READING FROZEN SLIDES, CASE SIGN 
OUT, 参加所有的TEACHING CONFERENCES 和TUMOR BOARDS 等等。每天把
见习的病例整理列表,看书后总结诊断纲要和与鉴别诊断的区别。何医
生每天下班前花半个小时都对我当天学习总结作以指导,这对我的病理
知识扫盲很有帮助。何医生还给我在住院医申请和应对面试上提出很好
的建议,我觉得对我受用最深的是准备申请材料和面试时要实实在在,
不要唱高调和吹嘘,美国医生很聪明甚至很多疑,过分表现往往起到
负面效果。

一个月的见习很快过去了,它对我申请病理住院医的帮助是不言而喻的,
毫不夸张的说没有这个见习经历和何医生以及其他病理医生的推荐信,
我不会有今天。

还有一个经历对我这个“老大难”能进住院医帮助很大。在科研老板经
费用完的时候,我在CCF麻醉所的临床研究部申请到了CLINICAL RESEARCH 
FELLOW的位子。这个program被称为进住院医的WAITING ROOM,要求直
接接触(包括检查和处理)病人,需要有州里的MEDICAL TRAINING LICENSE,
前提是必须有ECFMG CERTIFICATE。我本来被种种不顺打击的很绝望,去
面试这个位子的时候就直接告诉他们我毕业很久,不一定能进住院医,但
我会很高兴的把CLINICAL RESEARCH的工作作为我的新职业,并会把它做
好。CCF的医生们喜欢我的态度,在很多比我条件优秀的多的申请人里面,
把为数不多的几个名额给了我一个。我工作很努力,招了很多病人参加我
的临床试验,课题进展很快,当年还拿了FELLOW OF THE YEAR的奖励。这
段HAND-ON美国临床经历对我住院医的申请也起到巨大帮助,帮我拿到的几
个麻醉和内科的面试机会。

我申请住院医的时候把那些对毕业年限有严格要求的PROGRAMS全部筛掉了,
没有必要浪费钱和经历在上面,在没有认识人的情况下,PD根本都不看你
的申请。剩下不多的PROGRAMS里找那些适合自己背景的,然后全部申请了,
包括病理,麻醉,内科和FM,一共30个左右。Personal Statement 不要
只写空洞的口号或重复自己的经历 (CV上都有了),最重要的是写下自己
亲历的故事,还要把它放在第一段第一句话。那件事和经历能给自己启发
并感动别人。

申请交上后记住经常和申请了的PROGRAM 联系,email或电话都可以,
他们知道你对他们很感兴趣。当然,大部分PROGRAMS根本就没有回音,这
很正常,不要气馁。

我除了幸运得拿到几个麻醉和内科的面试外,个别病理program也给了我面
试机会。面试对FMG来说主要是看看英语口语水平和交流能力。我做科研时
和美国同事/朋友交流很多,包括参加他们的PARTY等等,还喜欢看REALITY 
SHOW之类的电视,这些都对听力和口语有帮助,在面试的时候可以排上用
场。在面试的时候我把何医生“实话实说,自信但不要唱高调”的原则牢
记在心,不拍谈论自己的弱点(毕业很久),关键是把弱点转换为你的“优点”, 例如多年的科研和工作经验让我个性上更成熟,容易一起共事;对
疾病的理解更加深刻;在住院医期间如果需要做research 的话,比别人更
有优势;毕业这么久还想参加MATCH,表明自己努力上进等等。谈谈自己的
家庭能让面试更个性化一些,并给面试医生留下更深的印象。例如我谈到
我当时只有3岁的女儿,看着她每天成长,我觉得自己肩上的责任越来越重
大,不仅希望在经济上给她提供良好的教育机会,还希望自己成为她的榜
样等等。

总之我的大部分面试还都算不错,面试后也经常和面试单位保持联系。幸
运的是一个小的病理program在12月底打电话通知我说决定给PREMATCH,我
欣然接受!这真是意料之外的结果,激动的眼泪都掉下来了.....我一直觉
得当时做了最正确的选择,以我的各种不利条件,最好不要侥幸参加MATCH,
最重要的是能踏进这个门!

至于4年住院的经历我就不在这里多说了,网上有很多非常实用的经验介绍,
我也是照着办的。我觉得最重要的有以下几点:

1. 工作努力,不要计较小事儿。排班上有时会有一些不平衡的情况,多干
点就多干点,和AMG比这是我们的优点,不要把它藏起来;

2. 不要和中国同事在单位里面说太多中文,别的同事会认为你在议论他们
而且是说坏话,否则为什么不说英语?有人还会向系里反应,对中国同胞影
响不好;

3. 对单位里所有的人都友好,包括秘书和技术员,对所有的ATTENDING一
视同仁的尊重,不管是PD和Chair, 还是Junior faculty,不管是心情好
的时候,还是stress out的时候,这些在360 degree evaluation的时候很
重要;

4. 不要和同事发生冲突,无论谁有理,记住nobody win !!! 大部分的矛
盾都是误解造成的,坦诚的沟通一般能消除误解,对实在出格好胜的个别人,
退一步并敬而远之;

5. 病理的知识面太广了,我学东西不慢,但忘得也很快,关键是不断地
重复,强化和坚持不懈的学习。住院医中期比较容易松懈,认为对常见疾病
知道了一些皮毛,可以应付日常工作,实际上这在考试时和与attending 
sign out时根本不够,要想有好的成绩的好的印象,主要还是看知识面和
深度,所以每天不管多忙,花点时间把当天lecture和sign out学到的知识
回顾甚至扩展一下。

我现在已经顺利完成第一个fellowship,正在做第二个fellowship,接下
来就是找工作了,希望自己好运吧。

以上只是我个人的一点浅薄的经验,写下来希望对未来的学弟学妹们能
有点帮助,也对所有对我有过帮助的人表示最真诚的感激。



2015-09-20 23:11:26

主题: 她不仅没有忘记,而且。。。
她不仅没有忘记,而且。。。

很感动收到一位我未曾谋面,网络上曾有过交流的CMG
来信,她刚毕业,开始了真正的美国医生职业生涯。她
给我来信,不仅表示没有忘记我,而且没有忘记她承诺
的话。我很欣慰我结识了这样的优秀CMG。。。。。。
。。。。。。。


Hi: 老刀前辈:
很高兴得到你的回信。
我知道你手下兵强马壮,如果有需要我能做的,请尽管
吩咐。( 我现在内科住院3年 即将结束,准备做 
HOSPITALIST。 工作合同已经签好)。
我的电话是 xxxxxxxxx
我的微信是 yyyyyyyyy
的EMAIL是 [email protected]

我非常愿意加入你的团队, 也非常愿意竭尽自己的最大
能力,做什么都行。你就吩咐吧。我等了多年才有自己
的时间考试, 说实话,很大程度来自于你多年的号召和
鼓励让我一直没有放弃, 只是没机会当面谢谢你,非常
非常感谢你!
我已经加你微信了
祝好
艾玛
【 在 USMedEdu 的来信中提到: 】
: 艾玛:
: 你好,
: 很高兴得知你毕业并得到了自己希望的工作,开始了
医生的正式职业,恭喜!

: 更高兴的是你依然怀有信念辅导更多CMG进入临床的
愿望。我非常欢迎你能加入。而且现在我正准备进行正
规商业化模式来辅导CMG, 我建立了一个270~人的老
刀会微信群,聚集了许多有同样志向的各专业医生,几
乎涵盖所有临床专业,而且包括IT,金融,管理人才的
团队。热情希望和欢迎你能参加。而且,我希望今年开
始把国内愿意考版进美国加拿大住院的CMG聚集起来辅
导或一对一辅导。
我需要你们这样的新鲜血液长江后浪,有志向不是满足
于自己毕业当上美国医生过上好日子就不再过问其他在
挣扎的CMG的华裔医生一起创业。非常高兴收到你的来
信。
谢谢你还记得并愿意实践你曾承诺的。。。
。。。。。。

老刀



2015-09-20 12:31:54

主题: dongyang: 推荐一下我们医院
发信人: dongyang (dongyang), 信区: MedicalCareer
标  题: 推荐一下我们医院
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Sep 16 23:59:11 2015, 美东)

Albert Einstein New Rochelle, NY, IM

早就想过来发个帖子,看有没有什么能帮忙,如果大家有问题, 欢迎
给我发信息提问啊。

说一下基本情况。我们医院2年前被Montefiore 合并,现在拿的是
Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva University 
的毕业证书。有categorical 和 prelim。Sponsor both H1 and J1. 
Categorical 基本上都是IMG,preliminary 是AMG,IMG们来自很多
国家,所以没有什么拉帮结派的。大家互相间关系都不错。There's 
Chinese IMG here almost every year. Attendings 也都比较友好, 
尤其是PD,很nice的一个人。Workload is not bad, especially 
for interns, who still has quite bit golden weekends, and 
you can always find something to do if you would like to 
keep busy. 

交通方面,离train station and AMTRAK 很近,走路10分钟路程,
火车去曼哈顿40分钟,去别的省可以坐amtrak,还是比较方便的。

居住方面,医院边上有公寓,走路5分钟到医院,环境不算好,居住费用
也不算便宜,不过纽约地区都差不多。附近也有不少娱乐的地方。

If you would like to know more details, please send me messages. Good 
luck!



2015-09-20 12:29:47

主题: FHMC: Mock Interview in New York-Free Trial, 3 spots available
发信人: FHMC (FHMC), 信区: MedicalCareer
标  题: Mock Interview in New York-Free Trial, 3 spots available
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Sep 19 15:22:17 2015, 美东)


10月8号或9号会办一场免费的mock interview free trial, 有三到四个免费名额,

班workshop, 大概全程5个小时左右,提供resume critique

主Interviewer有两位: 
*一位医生: Attending physician at St. Francis Hospital, Medical 
Director of 
Fire, Police and EMS for the City of Yonkers, former ER director at 
St. 
Joseph's Medical Center, former Kaplan instructor. 

*一位资深HR: Associate HR director at a teaching hospital, 13 years 
experience in human resources management, 每年经手至少70 residents

多位PD对本次WORKSHOP的面试问题做出贡献

地点:Flushing, NY

如何报名:Email your resume and a brief bio to [email protected], 
名额
有限,先到先得。



2015-09-20 12:28:38

主题: miaomiao2003: 面试宝典
发信人: miaomiao2003 (miaomiao2003), 信区: MedicalCareer
标  题: 面试宝典
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Sep 20 11:58:07 2015, 美东)

PGY1特别忙。好久没来灌水了。最近听说大家把申请材料都递上去了。
希望大家面试拿到手软。

有人建议我写点面试经验啥的。其实我也不是啥面试高手。但是每次
面试看到老印老美滔滔不绝,老中沉默不语,就觉得咱们不能这样。
老印老美3分能讲十分。咱们十分本事要讲出十分了。对吧。

去年我的面试并不多,但是感觉每个面试都把握的不错。没有犯严重
性错误。我的经验是,USMLE考试是测智商,面试是测情商。下面给
大家简单介绍一下自己的经验。抛砖引玉。

我面试的第一个原则就是,不求有功,但求无过。面试其实就是刷人。
不合格的啪啪啪全剔除,剩下的RANK。 所以如果你没有犯严重错误,
可以保证还有希望被RANK。 我觉得严重的错误包括。1.礼仪,包括
对人的尊重,待人接物,谈吐,气质等等。有些问题不能问,比如忙
不忙啊,加班吗,收入怎么样,福利,2. 对面试医院的态度。哪怕是
保底的或者你不喜欢的医院,也千万不要表现出你的消极态度。人家
要你来面试是给面子。你不能不给人家面子。当然,另一方面就是,
千万要太急于表现,让人觉得你什么都知道。这样急于求成会适得其反。

第二个原则就是知己知彼,投其所好。面试以前找小秘要面试人的名单,
然后好好研究一下这些都是什么人来面试你。看看他们的简历,找找共
同点。一旦找到共同点,就可以打开话匣子,从而给面试者产生深刻印
象。每个人15分钟面试,面试你的人还要面试很多其他的申请者,最后
可能很多人都不记得了。所以一定要在这短短15分钟内给他一个强刺激。
让他有一种相见恨晚的感觉。做到这个你就成功了。举个例子。我去年
第一个面试,有个医生的简历里,住院医是在我当时工作的医院做的。
我顿时眼睛一亮。面试的时候我第一句话就说,我很高兴能在这里和同
一个医院工作过的同事面试。我来自XX医院,现在在XX科。她很兴奋,
马上说,那个医院的工作经历是我最快乐的回忆。话匣子一打开,气氛
马上就不一样了。所以说,头三分钟,最好是头一分钟,要把场子控制
下来。这样你就是赢家。还有一个例子。是个很NICE的中国医生面试我。

我发现他在当地中文学校兼任职位。于是面试的时候就简单介绍了自己
工作的城市,告诉他我们这里也有很多华人,大家自发组织中文学校,
我在那里做志愿者。他很高兴,说这样很好。我说这也是为了培养下一
代嘛。。。这么一讲,局面自然就打开了。而且从侧面展示自己参与社
区活动。面试一定要准备好几个CASE,到时候能派上用场。不光要讲这
个CASE怎么样,还要提到自己从这个case学到了什么东西。还有一次,
一个面试的老爷爷医生,办公室挂了丘吉尔的照片。我们就从丘吉尔聊
起。我说丘吉尔不光有才,而且很知道抓重点。他在别的同学都学法语
的时候,认为把一门语言学精最重要。所以专心学习英语,拿的诺贝尔
文学奖。 然后告诉他我最喜欢丘吉尔的一句话就是,attitude is a 
small thing that makes a big difference.老爷爷医生眼睛放光,
说他也最喜欢这句话。于是我知道我这个面试成了。所以面试的准备非
常重要,最好找人练习一下,就像过CS一样。常见问题写好。然后每天
想想怎么回答这些问题才能让人耳目一新,与众不同,留下强刺激。

先写到这里。以后想起再补。。 祝大家面试成功。MATCH到自己喜欢的PG。 
--



2015-09-10 01:07:05

主题: CHZ: Summary for externship with Dr. He's program
Summary for externship with Dr. He's program
                         
CHZ


It was a difficult decision for me to have an externship in New York 
this summer. I had to leave work without payment, and I am also the 
only person earning money for my family. However, I believe it was 
very important for me, a truly old CMG, to have the special training 
from Dr. He, a medical education specialist in US. I came to the 
externship without any hesitation. When I took the flight back to 
Michigan, I was very happy that I made a right decision. 

The externship started from participating in 3-days Diagnostic 
Pathology Course organized by Chinese American Pathologists 
Association (CAPA). This educational course provided latest diagnostic 
development in the fields of surgical pathology and cytopathology, 
with a format of didactic lecture and case-based presentation on 
diagnostically challenging cases. It was a great chance to learn from 
national pathology experts and practicing anatomic pathologists about 
diagnostic immunohistochemistry in different subspecialties. The 
course will be very beneficial to my pathology residency application 
and future practice in pathology.

Then I shadowed Dr. He for daily sign outs of various GI cases. I 
appreciate Dr. He was a very patient teacher. He taught me the steps 
of locating pathologic changes under microscope, such as going through 
whole section in low magnification, then check the details in higher 
magnification. He showed me normal histologic appearances of 
esophagus, stomach, colon and rectum, comparing with pathological 
changes. He encouraged me to check the slides and give him my own 
diagnosis. After practicing several cases, I could identify some cases 
with gastric ulcer with H. pylori infection, which appeared as small 
blue dots in the mucosa under Giemsa staining. It was exciting to use 
microscope to identify the different histologic appearance of 
hyperplastic polyps compared with tubular adenoma in colon, and the 
appearance of squamous cell carcinoma compared with esophagus polyps 
with dysplasia. In addition to teaching the diagnostic knowledge in 
pathology, Dr. He also tested my knowledge about pathology, reviewed 
my residency application package and gave me very valuable 
suggestions.

I also shadowed Dr. Tan at NPD for several days. Dr. Tan was also a 
very good teacher. He clarified some base concepts that confused me 
for a long time, such as the definition of intradermal nevus, 
junctional nevus and component nevus under the view of microscope. I 
went through various cases with Dr. Tan including psoriasis, nail 
fungi infection, Melanoma, many GI cases and GYN cases.  It was very 
impressive to learn from him to use genetic and molecular knowledge, 
combining with diagnostic methods to reach an accurate diagnosis. 

I also had lots of hands-on chances to process specimen in this 
diagnostic pathology center. Every technician could do multiple works 
and acted as professional educator. I actively involved in all 
activities including processing of gross tissue specimens, analysis of 
cytological specimens, microbiology test, immunohistochemistry, 
molecular pathology and flow cytometric analysis. 

I would say this hands-on externship is very helpful for me to pursue 
a career in pathology. The externship greatly consolidated my 
understanding about normal histology, surgical pathology and cytology, 
increased the knowledge about the process of clinical laboratory 
medicine.



2015-09-09 03:47:39

主题: CYH: 参加老刀安排的内科/病理实习体会
发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: 
Pre_Resident_Club
标  题: CYH:参加老刀安排的培训后体会
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Sep  9 03:43:54 2015, 美
东)

CYH:参加老刀安排的培训后体会

有幸在老刀的安排下完成了2个月的临床实习,收货颇
丰,现小结自己的体会如下:

(1) 之前一直在寻找Clinical Observation的机会,刚看到老刀的
广告的时候,基于前人对于commercial progs的褒贬不一,便抱着试
试看的态度联系了老刀,刚知道价钱的时候确实有点退缩,但想到一份
优秀推荐信对于Match的价值,还是决定直接参加2个月的progs,现在
回过头来看,确实是物有所值,不仅拿到了有分量的推荐信,而且确确
实实是hands-on!很多东西都印象深刻,有了切实了解,对于PS和IV都
会有很大的帮助 – 我觉得 这是observation很难做到的。

(2)跟着学习的老师都是非常有经验,态度极好。我第一个月在DC的
hospital Path 跟着Dr. C, 安排我每天跟着同一个PGY-3 resident,
从早晨的读片,中午的sign-out, 到下午的Grossing,对于病理有了非
常切实的体会, 而且自己做了很多活检的grossing以及大体的 dictation。
一个月下来,自己感觉好像已经入门病理了。Dr. C还非常热心的帮我找
到了物美价廉的住房 (DC的房租真的很贵啊)。 

第二个月跟着NYC的Dr. J做内科,业余时间跟老刀或 DP的Dr. T和Dr.Y
看病理片子。Dr. J前面有其他同学介绍多次了,消化内镜的专家,对病人
真是非常nice, 对于像我一样的实习生也是非常尊敬,没有架子,当然临
床工作中要求还是非常严格的,内镜操作的时候要非常专注,不能分心。
除了门诊外, 还会去医院和Nursing home做consult。病理方面有了之前
一个月对于AP的了解,很容易就focus在读片诊断方面,而且着重和内科的
实习结合,学习了不少GI的疾病诊断。

这个过程中,老刀的负责和耐心就不用多说了,此外印象深刻的就是Dr. Y
读片时全程和我英文讲解(2个小时) - 流利、标准和简洁明了,让我觉得
华人医生还真是非常棒的(Dr. Y之前是Cornell 的attending,带了不少
住院医),我也收获很多。

这些带教老师都非常愿意帮助我们这些新的CMG,会提一些职业规划方面的建
议, 并且主动问我需不需要推荐信,让我非常感激。
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 



2015-09-08 01:18:43

主题: HZ: 和老刀见习病理随记
Dear Dr. He, 

Here is the note I'm going to post on the web. Please take a look at 
it. 

Thanks!

HZ


和老刀见习病理随记



我是一个大龄后进“青年”, 在MATCH 的道路上走了很多弯路。蓦然回首, 发现原来
和自己一起学习的同学fellowship都毕业了, 自觉时间不多, 真到了需要高人指点的
时候了, 于是我申请并且有幸成了老刀的弟子。一个月下来, 感觉收获很大。心怀感
激, 这里我想把一些心得和大家分享一下。

1.       - 要把见习当成一个短期的residency训练, 真是学东西的, 而不是仅为推
荐信而见习。这样你一石二鸟, 既学到东西, 又有好的推荐信。 所以建议每天作笔
记。 到一个月后, 你会发现你还真学了好些东西。有厚厚的一本了。(大家都知道,
老刀喜欢认真的同学。)

2.       - 老刀很喜欢讲 ( 教), 坐他的车到办公室的路上, 他都会见缝插针, 讲
以前的各种申请案例和策略。 有一次路上堵车, 他滔滔不绝讲了一个多小时! 要知道
这可是一对一的辅导。所以充分利用和老刀在一起的时间,要多问申请, 面试方面的
问题。 只要你有问题, 老刀一定会一一解答, 并且会连带把其他相关的问题都说明
白了。 经常有一种“原来还可以这么做”的感觉。

3.       - 记得老刀提醒的一点很好: 见习的另一个目的, 就是提供面试的素材, 
你有了实际的经历, 面试时说的内容也就不一样了。所以见习时要作一个有心人。

4.      -  我是来和老刀学病理的, 他会以师兄教师弟的方式把一张片子以通俗, 
浅显的语言讲的很透彻, 也许我的基础差, 我感觉比我在教学医院听住院医生的课要
管用多了!

5.       - 还有,提前先在纽约市内找一个住宿的位置, 建议住在法拉胜, 找家庭
旅馆, 一般 20-40 刀/晚不等。对了, 附近有一个Queen’s Library, 是一个学习
的好去处。

我想起来的就这么多。 希望对以后见习的同学们有一点点帮助。现在已值申请来临的
前夜, 希望大家都能心想事成!


an Old CMG



2015-09-01 16:07:44

主题: CAPA学会
8/22~24,美国华人病理医生协会(CAPA)首次聚集在纽约法拉盛。会议成功,有幸参与,
特作词打油以记之。。。

打油沁园春 . CAPA首次学会

纽约繁忙
法拉盛地
暑夏时光
恰卡帕会议
人来人往
男的帅哥
倩女娇娘
学霸口才
技惊四座
博得掌声震会堂
赞组委
各兢兢业业
组织有方

会议圆满辉煌
引各路成员意彷徨
惜时光如梭
转瞬即逝
未及详尽
倾诉衷肠
一众学人,会上会下
各显风流与倜傥
今回顾
有倩影艳照
华丽文章



2015-09-01 13:14:01

主题: 仗还没打,冲锋号角已吹响了!
发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: 仗还没打,冲锋号角已吹响了!
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Sep  1 11:29:45 2015, 美东)

相信与否?一位我辅导过的CMG来信告知并咨询,前天接到PD电子邮件,希望他尽快通
过 ERAS申请,尽管他们单位不搞PRE-MATCH,他们好尽快安排面试!

仗还没打,冲锋号角已吹响了!

努力吧!CMG们。。。新一年的match竞争,今天就正式开始了。。。祝福!


看到有人又在抱怨收费,和收费高。
你自己去义务做几年辅导试试看?免费午餐吃惯了。。。。。。

说这种话的,基本上是拔一毛利他人而不为的。八年里见惯了这种人。

有个CMG嫌我收费高,尽管安排到TOP5热门单位,但一电话面试,不够格,不再录取,
这时又急了,想加钱,求情。。。没用,再多钱,资格不够我也不收了。而另一个国内
来的学生,二话不说,付了两个月他还高的费用,两个月实习,拿到TOP5内科大主任和心
内主任等三封推荐信!我根本不需再给他辅导面试!

情商,人品,这时表现出了巨大差别。。。。。。

计划9月底10月初,举办培训班,面对面辅导:“CMG申请,面试的常见误区和失败原因/
面试技巧辅导”

有意申请者,获取信息请寄如下材料至:[email protected]

1。CV
2。申请信,推荐信(如果有的话)
3。USMLE报告单
4。ID复印件
5。PS
6. 以往申请过的,请给出既往申请材料,包括推荐信,申请/面试单位,等。
7。其他:任何有助于展示你既往成就和经历的材料,如得奖证书。。。



2015-09-01 13:12:13

主题: nollid:Step1 272 考经
发信人: nollid (nollid), 信区: MedicalCareer
标  题: Step1 272 考经
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 16 00:56:12 2015, 美东)

长期潜水员,AMG一枚。以下是发在SDN上的我的272考经。实在没力气再用中文写一遍
了。但是要着重感谢各位前辈的奉献精神,让我们后来人少走很多弯路。祝麦地年年大
卖!

Background: Non-traditional student (did research for a while, got a master
’s degree, worked a bit before starting medical school), mid-tier state
medical school, pre-clinical class ranking ~top 2%

Pre-dedicated study time: No study during the summer before M2. Did research
instead and am very happy about the decision.

Main Prep Resources:

Aug 2014-April 2015---- USMLE-Rx Qbank First pass, organ system specific
along M2 courses: 90% correct

Aug 2014-April 2015---- Kaplan Qbank First pass, random mixed/organ system
specific along M2 courses: 80% correct

Jan-April 2015---- UWorld First pass, random mixed/ organ system specific
along M2 courses: 83% correct, 94th percentile

BRS Physiology, Pathoma, Goljan audio---- finished along M2 courses.

Lippincott’s Microcards----used during M1 micro block.

FirstAid 2014----organ systems briefly reviewed along M2 courses.

Partially Used:

FA Organ Systems (selective chapters for clarification)

Lange Pharm flashcard (selective chapters along M2 courses)

Rapid Review Pathology (selective chapters along M2 courses)

Kaplan Physiology Review Book and Physiology Qbank (mainly Cardiovascular,
Pulmonary and Renal)

Barely touched (but frequently mentioned on this forum):

Firecracker (wasted $350+…only used about 1%)

Anki (collected quite a few decks but didn’t use any)


Dedicated Study Time: Mid May-Late June 2015, 6.5 weeks

UWorld second pass: mixed random timed, 94%, 99th percentile

UWorld marked/missed final pass (during last 5 days)

USMLE-Rx Hard level about 250 Qs and Kaplan Hard level about 200 Qs (during
last 5 days)

FirstAid 2014/15 First time serious pass (highlighting and annotating)

FirstAid 2014/15 Second pass (reviewed mainly highlighted parts and
annotations-during last week)

FirstAid 2014/15 Final quick pass (only highlighted parts-the day before
exam)

USMLE Step1 Secret x1

Pathoma x1.5 (second pass: highlights only during last week)

Robbins and Cotran Review of Pathology (all questions)

Katzung and Trevor’s Pharmacology Examination and Board Review (Chapter
questions + Comprehensive exam + Texts from selective chapters)

Lange Review of Medical Microbiology and Immunology (Comprehensive exam only)

BRS Behavioral Sciences, Neuroanatomy, Pathology, Physiology, Embryology,
Cell Biology & Histology, Biochem/Molecular Biology and Micro/Immunology (
End of Book Comprehensive Exams only, except for BRS Physioloy)

Rapid Review Pathology (only blue texts, selective chapters)

Practice Exams:

In School:

April 2015 Offline NBME Form 5 missed 16, Form 7 missed 16

April 2015 Free 132: 93%

End of April UWSA1 265 (87%)

May 1 2015 Offline Form 11 missed 15

May 10 2015 Form 15 missed 13, 262 (Baseline)

Dedicated Study Time:

May 17 2015 Form 12 missed 6, 273

May 24 2015 Form 13 missed 10, 266

May 31 2015 UWSA2 265 (93.8%)

June 4 2015 Kaplan Sim 1 (7 blocks), 85%

June 5 2015 Kaplan Sim 2 (7 blocks), 87%

June 17 2015 Form 16 missed 7, 271

June 24 2015 Form 17 missed 7, 269

Real deal:

272

Impression of exam:

Overall, I’d say it felt like an upgraded version of the most recent NBMEs,
with significantly more questions that have longer stems. There were more
questions involving complicated experiments requiring very solid
understanding of physiology and molecular biology, uncommon pathologies
requiring very broad knowledge base, rare side effects/ uncommon application
of common drugs that you may never heard of and of course the odd anatomy
and behavioral science questions which you cannot really prepare for (or
just learn anatomy really well during M1 and think like a normal person).
One major theme across the board is integration of knowledge, combining
imaging, lab techniques, genetics, anatomy, etc in a clinically relevant way.

I usually finished NBMEs with 25 mins left to check my answers but on the
real deal I was constantly left with only 15 minutes to check my answers. It
was due to both the increased difficulty in ~1/3 of the questions and me
being more careful on picking answers. I usually mark about 8-12 questions
per block on NBMEs, out of which I usually end up being not a 100% sure
about 2-4 per block. On the real deal, I was marking between 12-18 questions
per block before second pass and in the end was not a 100% sure about 4-6
per block in the end.

I was feeling pretty good about the first 5 blocks as I took a break between
each block to drink water, eat bananas/yogurt/granola bars, go to the
bathroom, stretch and even go out to get some sunshine. I finished the last
two blocks without a break in between and found the last block to be
considerably more difficult than the first 5 or 6 blocks. However, after
going through my 18 marked questions, I was able to reduce the number down
to 6. Therefore I think fatigue could be a main contributing factor when you
feel a certain block is much harder.

Walking out of the prometric center, I knew I probably killed it coz I know
the curve is more lenient than NBME and I was well conditioned and more
concentrated than usual. Coming home although tired I jogged down about 25
questions that I marked and remembered in the end and started looking for
answers. I ended up being correct about 50%, missed about 40% and still not
sure until today about 10% of the 25 or so questions. Therefore I think to
answer the often seen questions on this forum, you probably need to have no
more than 2 incorrect questions per block to safely land above 270.

Advices for preparation:

General advice:

My dean gave us a piece of advice in the beginning of second year for Step1
preparation: doing good in M2 courses is the best preparation for Step1. I
would extend that suggestion to all pre-clinical coursework. Seriously don’
t study too practically for boards or only focus on the so-called ‘high-
yield’ facts, sometimes please study for the sake of curiosity. Google
whatever that come across as unknown to you and try to learn a little bit
about new stuff every day, from news, facebook or even Netflix. Just as an
example, if you don’t know most of the exciting discoveries that won the
Nobel Prize in Physiology or Medicine, maybe take an hour or so to browse
the list and I guarantee you if they test you on molecular biology, the main
concept will be from the list.

Timing:

Don’t start too early when you know nothing, you’ll get frustrated and
waste your time and resources. A good time to start is usually the beginning
of second year. You’ll have almost a year to explore what resources fit
you the best and make a plan before dedicated study time comes.

I have no recommendation for the length of dedicated study time as it really
varies based on knowledge foundation, goal and endurance. I would recommend
, however, pushing your limit a little bit, learning a little bit more as
you’ll need most of these stuff to survive the pimping on third year
rotations and of course to become a competent doctor.

Material:

UFAP: Yup, no secret here. Of these three, FA is the king. Buy the latest
version, the new things are not added randomly. Actually, pay extra
attention to the new stuff. UWorld is good for learning, but kind of bad for
training your test taking skills as it makes you overthink too much.
Pathoma is great for path foundations and some integrations but I personally
think Goljan had more integrations and his teaching style reaches you
better.

Rx Qbank: good to use with courses to build a solid foundation. Suggest
starting early on this one but don’t need to use during dedicated time.

Kaplan Qbank: also pretty solid and actually after recent updates, having
better pictures and explanations. Suggest using together with Rx if you have
the time or choose one of the two along M2 courses. (I personally would
choose Rx since it’s based on FA). Don’t use during dedicated time except
for the hard questions to pick up some zebras (those are really hard:
average pct was 40% or so).

Red Robbins (the pathology Qbook): super long question stems and covers
almost all common and quite a few uncommon pathologies from the big Robbins.
It’s actually better to use along coursework but I decided to do it during
dedicated study time and I think it trained me well for long stems with
lots of labs and really helped me on differentials within single organ
system.

BRS Physiology: Worth going over it at least twice. The best book for
physiology review. Physiology can get really tricky on Step1 and a good
foundation here is key to success.

Other BRS series: don’t use them in dedicated time except for browsing some
of the questions. Generally not great questions that simulate step1 but can
help fill some gaps.

Goljan audio and Rapid Review Path: the audios are great to listen to while
jogging, working out or driving. However the RRP book is kind of too dense
to review and I would recommend using it along coursework instead of during
dedicated study time.

USMLE Step1 Secrets: A great book that use cases to integrate concepts. A
perfect companion for FA. I usually read a chapter in Secrets before I go
over the corresponding chapter in FA. Dense to read but worth it in my mind
even during dedicated time.

Microcards: a must have if you don’t use picmonic or sketchy micro I guess.
Constantly referring to these cards during my dedicated study time and they
are a great expansion of FA micro chapter.

Katzung and Trevor Pharm: a great book with very nice concept figures and
tables. Actually a few NBME questions and quite a few UW questions are
derived directly from the figures in this book.

For Biochem, Genetics, Nutrition, Cell and Molecular Biology, Immunology, FA
is enough. However they do find new ways, especially integrating lab
techniques with other concepts with very long stems to test you. Be careful.

Advices for Exam Day:

Arrive early and dress comfortably. Bring enough food and water as you’ll
need it. Take breaks often as time permits: I highly recommend taking a
break after each block to clear your mind and give yourself a morale boost
looking into the mirror in the restroom! Keep yourself hydrated and
motivated. Your neurons work much better in a good mood!

Final Words:

Bath yourself in questions. I did probably over 10, 000 question combining
all the Qbanks, NBMEs, Sim Exams, Question books and Questions from review
books. The whole idea is to see as many as possible to expand your knowledge
base and to also employ the active retrieval method of memory consolidation.

In the end I don’t think any specific resource is a must have except for
FirstAid as I don’t really remember any specific question that I wouldn’t
know if I didn’t use certain resources (again except for FA), which means
they all cover things pretty good.

Finally, understand stuff, don’t just memorize them, as has been iterated
so many times by the previous high scorers.



2015-09-01 11:07:35

主题: 戴建业:断子绝孙的“伟大事业“
戴建业:断子绝孙的“伟大事业“
发表于 2015 年 09 月 01 日 由 siyu

我们古人常说“不孝有三,无后为大”,即使对于今天的中国人来说,也肯定没有比骂别人“断子绝孙”更恶毒的诅咒了。然而,当今中国人正在从事的“伟大工程”就正是“断子绝孙”。前天偶然从 @环保董良杰、@邓飞 等先生的微博上,得知山东、河南、华北、华东、华南、华中、东北、西北等地,许多无良企业连续一二十年来向地下排工业废水,许多工业废水有多种重金属,有些重金属是强烈的致癌物,属于能致人于死命的剧毒金属。由于肆意向地下排工业污水,催生了一个中国特有的奇怪行业——打枯井、挖渗坑。南方无良企业除了打井向地下排污以外,还将工业废水直接排入地下溶洞,肇因就因为一家企业向溶洞排污,导致广西龙江河严重镉污染事件。地上的水污染能见到和闻到,地下的水污染很难被发现。中国长江以北地表水已经枯竭,这些地方的城市和乡村都是吃地下水,山东、河南、江苏等地的网民,纷纷向邓飞和董良杰先生反映,他们家乡十几户人家的村庄,往往十几个甚至几十个人患上癌症,许多婴儿一生下来就是畸形。我们存入美国的外汇中不知有多少人民的血泪,我们高楼大厦脚下不知有多少死于癌症的冤魂。下面是各地网民在微博上给公益人士邓飞、董良杰先生的来信——

@何兵:收到私信说,如果你们开展地下水污染调查,请来菏泽吧。菏泽生产总值靠大小林立的化工厂带来的,但这里没有一个正式的污水处理产。把污水打入地下已实行10多年了。我老家距市有30多公里,没有自来水,一直饮用地下水。水质苦涩已经好几年了。老百姓不懂这些背后的危害,帮帮我们吧!

@北京江荣生:20年前做投资咨询公司,跟不少地方官员打交道,谈及染织行业的污水处理,潍坊官员说:埋到地下!那个场景历历在目!
#我的父亲死于血癌#:飞哥,本人老家山东省新泰市,家乡附近几个化工厂污水直排河里,废气排防更是肆无忌惮,附近村里癌症是最大的致病原因,村子里随便走百米,必有一家有人因癌症死去。老父亲前年血癌去世,本人做环保,深知看不见的空气水污染最可怕,但是屁民无力改变。

#一封临沂来信#:飞哥,我是撸省临沂人,小时河水清澈见底,摸鱼扣螃蟹是儿时最美记忆!到了2002年河水变脏,经常有死猪漂浮,后来又抽沙,河床变低,河水深不可测,里自来水现在也不供水了,家家户户都打了井,可是烧出来的水一层渣渣!味道也不好!村子里现在死的人大多是由于偏瘫和癌症!很可怕!

@doric的:山东莱州,一条我小时候经常下水游泳,鱼虾丰美的珍珠河。由于上游大量小化工厂排污及沿途各种垃圾污染严重,用当地老人的话讲“河里细菌都活不了”,地下水已经不能饮用。下游出海口附近海水都被污染。

#一名网友来信#:邓老师,今天看见您发起的关注地下水污染,眼泪掉下来。我少小离开家乡,在上海打拼,我的亲人依然生活在潍坊与平度交界处,如今几乎每家都能讲述一个关于癌症的凄凉故事,我妹妹的公婆在去年同时被查出癌症,公公已去世,婆婆尚在治疗中。我代表世代生活在那片土地上的乡亲叩谢您。春玲

@大龄伪摇滚青年:早在6,7年前,就知道山东淄博有一些村办化工厂,塑料加工厂打深井向水下排放化工污水,家乡从春秋时代就是著名的粮食产区,水土肥美,结果如今变成了村里统一发放桶装水,癌症患者比比皆是,连老家人给稍来点面条都不敢下锅的毒村……这样作践土地是要遭天谴的。

这些大多来自山东网民,其实全国各地的情况差不多,下面几条微博发自江苏和河北的网民——

@執著上路的文艺青年:邓老师,你太没见过世面了,河北诚信化工生产氰化物,直接污染周边数十村庄,你可以实地来暗访。我发这条微博都是冒着被灭口的危险发的。

#中国水污染独立调查#:别说山东了,就在首都的城根地下河北省石家庄、辛集国内比较大的毛皮市场,大家都知道洗毛皮用的水污染程度多厉害。这种打两口井,一口抽水一口排水的事不知道多少年了,潍坊都是在这学的吧。全国的癌症发病率咔咔往上涨!唉,国人啊!

#一名江苏同学的来信#:邓飞老师,我的老家徐州市丰、沛县交界的地方,我的爸爸、村里居民好多人刚过不惑之年的人都死于癌症。请您做个癌症高发地区的调查吧!官方已经不可信了。叩谢。王浩。

这一条条滴血的微博让人觉得世界末日即将来临,这些令人发指的行为要是日本侵略者所为还好理解,可它们偏偏是我们自己的同胞干的。山东、河北、江苏、河南等地,那些企业老板都知道本地人靠地下水为生,可他们昧着良心向地下强排致癌废水,这不是明目张胆地谋财害命?如果说这些败类为了暴利丧心病狂,为什么各地政府任他们肆意妄为呢?那么多企业向地下排污,在官员眼皮底下怎么可能不会看到?唯一的答案只能是:官员和老板绑在同一条利益链上。

古今中外,任何一个国家任何一个时代,官商关系没有像今天中国那样亲密无间。至今还没有一个老板因向地下排污而判刑,甚至没有一个老板因向地下排污而罚款。谁都知道,在所有国家向一个人下毒是罪犯,在我们这里向全民族投毒却是“精英”——政府指望他们纳税,贪官仰赖他们行贿,所以达官贵人都向他们陪笑脸;二奶指望他们包养,小三指望他们宠幸,所以不少美女向他们抛媚眼。

各级地方大员都追求短期经济效益,经济指标越高他们的乌纱帽就越高,所以,当地的环境,百姓的性命,子孙的未来,都抵挡不住GDP的追求,都抵偿不了官员的前程。去年我到一个经济欠发达省份开会,从该省记者朋友那里才知道,该省各县主要负责人的子弟都朝外国留学或移民。污染企业越多,工业总产值就越高,他们的工作业绩就越好,他们在官场上就提拔得越快;企业污染得越厉害,企业老板向他们行贿数额就越大,他们口袋里的钞票越多,他们在国外小孩的生活就越好,他们自己的未来也更有保障。不管当地污染到什么程度,不管当地百姓多少人死于癌症,这都不是他们工作的评价指标,更不会影响他们步步高升。官升得越高,离本地就越远;官升得越快,在污染地呆的时间就越短。这样我们就能理解为什么那么多官员,为官一任,祸害一方。

目前,中国的空气无气不毒,中国的水无水不臭,中国的土地无地没有重金属。

前年我们外交部向美国驻华使馆提出抗议,不要人家公布“PM2.5”数据,指责别人“干涉中国内政”,批评别人的“数据不科学”。在巨大民意压力之下,中国环保部门才发布自己的“PM2.5”数据。过去,国家公布的北京空气质量90%以上是良好和优秀,现在中国人才明白自己是在什么样的环境中煎熬。日本驻华大使馆称在北京这种地方生活,人都成了“实验动物”。前天我发了一条微博说——

正是那个烦人的“PM2.5”,剥夺了我们的自豪感和幸福感,美国佬要多讨厌就有多讨厌!原先官方总是说空气质量良好,现在我们才明白不是中度污染便是重度污染;夜晚散步从原先的快乐变成了一种折磨,清晨开窗从原来的舒适变成了提心吊胆——在天朝,幸福只能来于无知,自豪则必须依赖谎言!

去年末看到一篇文章说,国家于六年前就启动土地重金属污染调查,调查在二年前就已经结束,可污染数据一直对公众讳莫如深,各省的土地重金属污染成了“国家机密”。所有参加土地污染调查的人都要签订保密协议书。到底哪些地方的粮食和蔬菜有毒,我们这些草民一直蒙在鼓里。昨天我看到陕西省环保厅一则《关于加强土壤污染状况调查数据保密管理工作的通知》,通知要求各地环保局对本省土壤污染数据保密。今天又看到一篇一文章称,国家两部门要求对重金属污染地区的蔬菜和稻米保密。据“中国证券网”今年1月30日一篇文章说:“中国1.5亿亩耕地受重金属污染”,长三角、珠三角、环渤海等地区污染最为严重,“调查显示,华南地区部分城市有50%的耕地遭受镉、砷、汞等有毒重金属和石油类有机物污染;长江三角洲地区有的城市连片的农田受多种重金属污染,致使10%的土壤基本丧失生产力”。 2009年,湖南浏阳发生镉污染事件,不仅污染了厂区周边的农田和林地,还造成500余人死亡和中毒。该文还说每年在重金属污染土地上生产了1200多万顿粮食,更生产了成千上万顿蔬菜。我现在最关心的是这些毒粮毒菜,它们都流向了哪些地区?最后被端上了哪些人的餐桌?想起来十分后怕!

@环保董良杰 一条名为“#污水灌溉#”的微博说:“照片是华东主产区的污水灌溉,里面的重金属和有机毒素含量之高,甚至都不应有任何接触。为什么眼里常含热泪?因为看见大批农田污水灌溉。为什么出现大批的癌症村?因为污水灌溉污染了粮食和饮水。为什么农民用污水灌溉?因为他们别无选择。http://t.cn/zYbSnCM” 这怪不得那些可怜的农民。许多地方农民用工业废水灌溉水稻,在重金属严重污染的土地上播种蔬菜,“丰收”后全部卖到城里赚钱。城市将污染企业迁到农村污染农民的土地,农民在污染土地上种庄稼毒害城里人——这就是我们这个礼义之邦的“礼尚往来”。 @凤凰视频 一条微博说:“【中国蔬菜之乡深陷农残疑云菜农不吃大棚菜】中国蔬菜之乡山东寿光,由于大量施用化肥、农药、激素等,病虫害加重、土壤理化现状恶化、土壤次生盐渍化等问题严重。知情人士称,运往外地的蔬菜,经检测的不超过10%。当地人从不吃大棚里的菜,而是单独留一个菜园子给自家人食用。”问题是,菜农可以不吃有毒的蔬菜,他们能不喝有毒的饮料?能不吃有激素的猪肉?能不用剧毒的药片?在一个相互毒害的社会里,谁都在下毒,谁都在吃毒——除非你高贵到可以享受特供,除非你富有到可以移民滚蛋。

我们从小就向往“江南水乡”,我们来看看 @水乡网 官方微博发出的一条微博:“长江以南浙江境内的杭嘉湖平原、宁绍平原和江苏境内的苏锡常平原,河网密布、雨量充沛、风景如画,这里由此有了一个诗意的名字:“江南水乡”。而如今,由于大量水资源遭到工业污染等原因,如梦江南正面临前所未有的缺水困境。河水浑浊,污染物遍布,鱼虾死尽,水草不生。”这些年来,国家环保部门一直在告诉公众:国家天过去蓝,水比过去绿,山比过去青,民间人士董良杰先生的微博戳穿了这一谎言:“@环保董良杰:【地下排污:减排天大谎言!】各地官方统计,废水减排数据很漂亮,还沾沾自喜地吹嘘,就像PM2.5公布之前吹嘘蓝天。与此同时,各地疯狂地下排污,造就一个打旱井产业,导致中国城市地下水源90%污染,且每况愈下。看看遍地癌症病人,“睁一只眼,闭一只眼”的政策再也混不下去了。”

如果国家再不悬崖勒马,如果不迅速停止这种自杀式的发展方式,如果对于环境污染还是自欺欺人地掩饰美化,绝对要不了多长时间,神州大地上的空气不能呼吸,淡水不能饮用,食物不能充饥。虽然中国正处在第三次向西方的移民浪潮之中,但能够移民的永远只是少数,世界也容不下这么多难民。

从前城里污染了会考虑迁到乡下,现在乡下溃败污染得更加厉害,我想起了一部美国电影——“无处藏身”。

我们的后代将来怎么办呢?我们民族还会有后代吗?我们国家还会有未来吗?唉



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