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没有这个关键分子,癌症免疫疗法完全无效
[版面:药学][首篇作者:JPXU2251] , 2017年12月22日16:26:59 ,266次阅读,0次回复
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发信人: JPXU2251 (胥钧屏), 信区: Pharmacy
标  题: 没有这个关键分子,癌症免疫疗法完全无效
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Dec 22 16:26:59 2017, 美东)

没有这个关键分子,癌症免疫疗法完全无效 (ZT)


尽管是一种革命性的疗法,但目前,免疫治疗依然只对约10%-30%某些特定肿瘤类型的
患者有效。科学界一直在研究为何这类疗法在其他更多的患者中不起作用。近日,发表
在《细胞》杂志上的一项研究提出了靶向调节性T细胞的癌症免疫疗法,同时,研究再
次证实,IFN-γ这个分子对免疫疗法的有效性非常关键。

六月一日,发表在Cell杂志上题为“Interferon-γ Drives Treg Fragility to
Promote Antitumor Immunity”的研究证实,靶向调节性T细胞(regulatory T cells
= Tregs)有望成为治疗癌症的有效途径。同时,研究揭示了癌症免疫疗法的一种重要
机制,有望进一步扩大免疫疗法药物的潜能,使其能够治疗更多的癌症。

作为T细胞的一种,Tregs能够帮助维持人体免疫系统的微妙平衡。该研究的通讯作者
Dario Vignali教授说:“这类细胞既能检测和消除机体的威胁,又能避免我们自身的
细胞受到伤害。不过,在癌症中,Tregs可能是有害的。通过免疫抑制功能,它们能够
阻止免疫系统检测和杀死癌细胞。”尽管开发药物来清除Tregs似乎是一种合乎逻辑的
抗癌疗法,但这种抗癌途径可能会导致危及生命的自身免疫并发症。因此,科学家们需
要找到能够选择性靶向肿瘤内Tregs的方法。

1 关键基因几年前,Vignali教授和他的同事们发现,一种称为neuropilin-1(Nrp1)
的表面蛋白几乎在所有浸润到小鼠肿瘤中的Tregs上都有表达。

在严酷的肿瘤微环境中,Nrp1对维持Tregs的功能、完整性和生存非常重要。因此,
Nrp1帮助抑制了机体天然的抗肿瘤免疫响应,从而帮助肿瘤存活。

让研究人员欣喜的是,在小鼠中阻断或删除Tregs上的Nrp1只影响了它们在肿瘤中的功
能,并不影响机体的其它部分,因此,在消灭肿瘤的同时,不会诱导自身免疫或炎症性
疾病。

在这项最新的研究中,科学家们得到了一个有趣的发现:在小鼠中,当Tregs失去Nrp1
后,它们不仅失去了免疫抑制作用,还成了抗肿瘤免疫反应的积极“参与者”。更重要
的是,研究还发现,预后较差的癌症患者中,表达Nrp1的Treg亚群水平要高得多。
这表明,小鼠中的研究结果可能也同样适用于人类。

具体来说,研究小组构建了一个转基因小鼠模型。该模型中,有一半的Treg细胞群的
Nrp1基因被删除了。结果发现,与所有Treg中Nrp1都存在的正常小鼠相比,这类经过处
理的小鼠肿瘤生长显著降低。

该研究的第一作者Abigail E. Overacre-Delgoffe说:“删除Nrp1的Tregs不仅自身阻
止免疫系统检测和杀死癌细胞的能力降低了,还阻止了正常的Treg细胞群发挥它们的免
疫抑制功能。这使得免疫系统能够看见并攻击肿瘤。”

2 惊人发现此外,基因组和细胞分析发现,免疫分子IFN-γ影响了小鼠中Tregs的功能
,尤其是肿瘤微环境中的Tregs。  利用另一种转基因小鼠模型,研究小组发现,IFNγ
在削弱Tregs功能中发挥的作用对靶向PD-1的免疫疗法的成功非常关键。    Vignali教
授说:“虽然我们认为,IFN-γ可能会影响Tregs的功能,从而影响免疫疗法的结果,
但这一影响的‘重要程度’却让我们大吃一惊。   当我们删除掉Tregs上的IFN-γ受体
时(这样使得它们不再对IFNγ的影响敏感),免疫疗法药物完全无效了。

从本质上来说,IFN-γ似乎使Tregs变得‘脆弱’(fragile),从而使它们失去了免疫
抑制功能。因此,使Tregs变得‘脆弱’可能会是癌症免疫疗法有效的关键。”

3 意义重大  作者们认为,这一发现意义重大。因为,该研究表明,如果能够获得一部
分肿瘤相关的Tregs,使其失去它们的免疫抑制功能(可能是利用IFN-γ来实现这一点
),也许足以触发连锁反应。这些失去免疫抑制功能的Tregs将影响其它肿瘤相关Tregs
,从而在不产生自身免疫副作用的情况下促进抗肿瘤免疫反应.

此外,追踪Tregs的“脆弱性”(fragility)可能会成为监测免疫治疗是否起作用的有
效途径。

4 其它相关关于IFN-γ对癌症免疫疗法有多重要,小编曾在《Nature再次证实!做更好
的癌症免疫疗法,这个分子很重要》一文中有过一次总结,其中涉及了1篇Nature、1篇
Cell以及1篇NEJM。其中,Nature论文揭示了IFN-γ发挥抗肿瘤作用的机制:靶向血管
细胞,切断了肿瘤的血液供应。另外两篇论文都揭示了IFN-γ与免疫疗法耐药性的关联。

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