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谈一谈纽约州的NP和PA的不同之处
[版面:护理学][首篇作者:Ty108] , 2018年05月09日11:12:20 ,812次阅读,2次回复
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Ty108
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发信人: Ty108 (TT), 信区: Nursing
标  题: 谈一谈纽约州的NP和PA的不同之处
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May  9 11:12:20 2018, 美东)













今天想要写这篇文章只是想给有志于向mid level provider 方向发展的一些参考,以
便于根据自身的实际情况做出正确的选择,少走弯路,给自己的将来有更多的发展空间
。一句话英雄不问出处,经历可以忽略不计,讲究将来的结果是可持续发展的空间和自
由度,能够挣到钱和自由度的空间才是硬道理。但是个人认为职业不分贵贱高低,适合
自己快乐就好。

我只能从纽约州来谈一些普通NP(不包括助产士,神经科,麻醉科,因为我对这几科不
是很熟悉,所以就没有发言权了)和PA的不同之处:

PA之前的教育背景:比如纽约的St. Johns university 就有PA这个专业,bachelor四
年制就可以毕业参加National  Board 的考试后申请纽约州的PA执照。然后用执照申请
NPI 和DEA 号码,但是这时候您没有找到一个医生MD与您签相当于Collaborative
Practice Agreement的协议,没有MD在您申请纽约州处方申请表上签名,做为PA的您无
权自己独立申请纽约州的处方单。PA的在处方权批准以后,您的纽约的处方单上是MD的
名字在左边,您的名字在右边。纽约州的PA是不能做procedure的,这一点可以在DEA的
官网有说明,PA必须要有MD在场的条件下工作,另外纽约州还有规定只能有四个PA
under在同一个MD名下。一旦您没有在MD的协议下,您的处方有可能开出了药但病人却
取不到药的情况发生。纽约州的PA处方权必须All time under 在MD的协议之下才能使
用,没有独立处方和开业资格。但是PA可以签署理发师的体检报告,NP却不能给理发师
签体检报告。这一点让我很不能理解为什么?当然现在纽约州的PA也都必须Master毕业
才能考National  Board 后申请纽约州的执照。除了要求有规定的CME以外,每五年执照
更新都要参加考试,但是PA的就业范围比较广,只要有一个任何科的MD与您签下合作协
议,您就能为这个科的MD工作,NP却只能够在自己毕业的专业内就业。关于薪水方面,
在纽约市的PA菜鸟$85000-$90000起薪。NP菜鸟起薪$95000-$115000之间,因为FNP有要
求看儿科所以工资的空间挺大。这是根据目前纽约巿华人mid level provider市场行情
以及参考indeed网站和劳工部的官网Offer所得。

再来说说纽约州的NP的教育背景:做为NP的您首先必须是纽约州的注册RN, 必须至少获
得NP相关的硕士学位或者双硕士学位,博士学位。这里面还要分不同的科类;儿科、妇
科、成人科、家庭通科、助产士,精神科,麻醉科等,想成为一个NP真的要花很多时间
和财力的,就纽约来说私立NP出来是要欠十几万都很正常的。在认证过的纽约州的大学
硕士研究生毕业的您,纽约州法律规定NP可以参加或者不参加National  Board的考试
就能申请到纽约教育厅的NP执照,同样您必须用NP的执照先申请NPI和DEA号码,如果这
时候您知道在哪里上班,您不用任何的MD签名下,可以独立的在纽约州的卫生局官网申
请到您的独立处方单,处方单上只有您的名字和NP的头衔。当然现在纽约州的处方都电
子化了。您可以在MD 不在场的情况下看病人,可以做一些procedure,比如伤口缝合,
子宫颈抹片,等等。这个您可以查询DEA官网。一些大型的综合性诊所倾向于NP的独立
性。但是NP的责任也就自己完全承担的。当然菜鸟的您也是跟着MD学习经验的好机会。
一个MD可以不受限的雇佣多个NP。

当然您也必须和一个MD签署一份Collaborative Practice Agreement的协议寄往纽约州
的卫生厅备档,但是只要签一次就可以了,以后换单位也不用签了,只要有MD签署证明
您有3600个NP的Practice Hours. 您可以在纽约州独立开业,但是您只能bill到MD的85
%的钱,个别报告您签暑是无效的,必须要MD或者是PA签署。同样NP也是要继续CME的学
习,才能更新AANP或者ANCC每五年的执照,但是不用参加考试。

当然有的人会说我看到PA或者NP可以做这个或那个的,我只能说的是在纽约州的情况,
有些做了一些违规的事情是因为您不知道而已,民不举官不究。当然很多的法规在不断
的调整和完善。我只能分享我知道的给大家,见仁见智。以便于力致于mid level
provider 发展方向有志之士参考和选择!

临近结束我还是想提醒一下:不要误解选了NP或者PA哪一门为背景更容易的为将来进入
医学院做准备,哪会让自己迷失方向。MD和NP以及PA是两个完全不同的概念。两个的背
景都相同不分高低,但是作用不大对于有致于MD方向发展的人士。

欢迎有不同的指教和补充后进行更新完善再分享给大家!




































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※ 修改:·Ty108 於 May 13 14:24:09 2018 修改本文·[FROM: 74.]
※ 来源:·iOS 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 74.]

 
iris0914
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发信人: iris0914 (ianyvonne), 信区: Nursing
标  题: Re: 纽约州的NP和PA的不同之处
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May  9 13:05:37 2018, 美东)

谢谢!
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※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 2001:18e8:2:28b]

 
duang
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发信人: duang (), 信区: Nursing
标  题: Re: 纽约州的NP和PA的不同之处
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May  9 17:51:40 2018, 美东)

谢谢您的讲解!
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※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 68.]

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