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请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
[版面:护理学][首篇作者:ruirui2011] , 2017年08月20日22:37:51 ,566次阅读,5次回复
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ruirui2011
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发信人: ruirui2011 (ruirui), 信区: Nursing
标  题: 请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Aug 20 22:37:51 2017, 美东)

请教版内的各位大师能人们

本人45岁,39岁发现子宫肌瘤,当时5cm。因为当时刚做完剖腹产,不想再做手术,所
以保守治疗。吃了一段时间低剂量避孕药,月经正常后没有再吃。肌瘤慢慢长大。3年
前7cm。仍然不想手术。这两年长的比较快,夜尿频繁,于是决定手术。决定切除肌瘤
,但是如果有任何异常就子宫全切。今年8月3日做的手术。结果腹腔打开,医生发现肌
瘤非常大,整个子宫就露了一个小头,其他部分包括宫颈都在肌瘤下面。糟糕的是输尿
管因肌瘤压迫distorted. 妇科医生叫来了肿瘤医生,也叫了urologist, 但是
urologist在做手术,所以没来。妇科医生和肿瘤医生商量后决定一定要urologist在场
才切除子宫,所以把腹腔缝合了。妇科医生告诉我他以前从来没有遇到过这样的情况的
。医生告诉我下次手术时urologist要insert stents 进输尿管,为了避免损伤输尿管
。对了,肌瘤是良性的。

我的问题是这种情况是不是一定要urologist在场?这个妇科医生的决定是正确的吗?
因为白挨了一刀,心里不大舒服。其实我个人还是觉得我的妇科医生是不错的。但是很
多朋友都说这个应该是一个小医疗事故,因为没有理由把腹腔打开什么也不做就合上了
。也建议我找其他医生做手术,认为这个医生不够经验。我也问了几个国内的妇科医生
,都说如果在国内就会把手术做了,绝不会需要另一次手术。当然我知道国内和美国的
医疗系用是不一样的。所以想请教一下熟悉这方面治疗的老师们,这个医生的治疗方法
有问题没有?我是否应该另找一个医生做下一次手术?找另一个医生的担心是,当前的
这个妇科医生比较熟悉我的情况,另找一个医生真的就会比这个好一些吗?

谢谢各位的建议
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THR
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发信人: THR (???), 信区: Nursing
标  题: Re: 请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Aug 21 02:25:03 2017, 美东)

如果你问问题的目的是看能否起诉医生的话,估计够呛。医生有很好的理由解释她的做
法。你也没有什么实质损伤,除了“白”挨了一刀。我不知道你签的是什么样的
consent,我接触的很多病人的腹部手术consent都是写着exploratory laparoscopy
and.........,这前一句就是说这个procedure首先是检查,看你适合不适合后面的那句
话说的进一步手术。医生都有留一手保护自己的。

另外腹部手术切开后没做又缝合的情况很多。我母亲在做一个肠切除术时就是医生打开
肚子后发现不适合手术又缝上了。
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ruirui2011
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发信人: ruirui2011 (ruirui), 信区: Nursing
标  题: Re: 请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Aug 21 10:49:53 2017, 美东)

谢谢回复。

想问问这个医生的治疗方法有问题没有,需不需要换一个医生。如果他的治疗很合理,
大多数有经验的美国的医生都会这么做,那么换医生也就没有太多必要了。
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sparkplug22
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发信人: sparkplug22 (大脸猫爱吃鱼), 信区: Nursing
标  题: Re: 请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Aug 21 12:16:02 2017, 美东)

完全能理解楼主的心情啊。
不过医学上的有些决定也没有绝对的对错,医生也只能在权衡利弊下做出当时看来最好
的选择。如果我们从医生角度来看,手术直接切除,没有伤到输尿管没什么,但如果伤
到了那可能真的就是医疗事故了,病人可能会责问当时为什么没有找urologist,本来
这个是可以避免的呀。

换医生的话,如果确切地知道哪个妇科医生有好的口碑的话也可以考虑。不然的话感觉
意义就不大了。
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sparkplug22
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发信人: sparkplug22 (大脸猫爱吃鱼), 信区: Nursing
标  题: Re: 请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Aug 21 12:19:10 2017, 美东)

不顾如果楼主心里还是有顾虑的话,那就多打听打听别的医生
祝好:)
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ruirui2011
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发信人: ruirui2011 (ruirui), 信区: Nursing
标  题: Re: 请教一个关于子宫肌瘤切除的问题,急,谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Aug 21 12:25:17 2017, 美东)

谢谢回复。很有道理。
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