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实用资料之八:医学及医用常用化验的正常参考值
作者:home99
发表时间:2010-04-02
更新时间:2010-04-02
浏览:3534次
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异国他乡

每次去医院检查什么的,我通常都是听医生或护士说一切正常就满意了,偶尔收到结果时会给一个正常值范围,而自己的检测值似乎都在其中,所以也没十分关心过具体应该是多少才正常,呵呵。将我看到的有关资料贴这里供大家需要时参考啊!


●医学正常值
●医院常用化验正常值
●教你看化验单
●肝功能检查项目、肝功能指标正常值
●孩子常用化验数据的正常值

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医学正常值

1、一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ 期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。

2、细胞外液PH值的正常范围

血液         7.35~7.45
骨髓液        7.30~7.50
唾液         6.50~7.50
胃液         1.00~3.50
十二指肠液      4.20~8.20
粪便         4.60~8.40
尿液         4.80~8.40
胆汁         7.10~8.50
胰液         8.00~8.30

3、6种单极胸导联,电极的位置是:V1,胸骨右缘第4肋间;V2,胸骨左缘第4肋间;V3,在V2与V4连线的中点;V4,左锁骨中线第5肋间;V5,左腋前线与V4同一水平;V6,在腋中线与V4同一水平。

4、肌酐的正常值

血肌酐正常值
成人(男)79.6~132.6μmol/L (女)70.7~106.1μmol/L (小儿)26.5~62.0μmol/L (具体可参考当地标准值)

尿肌酐正常值为正常范围:
男性5.3~16mmol/d;女性7~18mmol/d。

肌酐清除率的临床意义:
⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐清除率50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为中度损害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为重度损害。
⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。

5、空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。

正常人的空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如大于等于7.0mmol/L 考虑糖尿病;如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。若两次重复测定空腹血糖≥7.8mmol/L可诊断为糖尿病。

6、一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ 期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。

7、血常规检测(BR)

红细胞计数(RBC)
指单位体积血液中所含的红细胞数目。其值的高低对于提示累计红细胞系统的疾病有重要意义。

正常参考值:
成年男性(4.0~5.5)×10^12/L    (400万~550万/mm3)
成年女性(3.5~5.0)×10^12/L    (350万~500万/mm3)
新生儿 (6.0~7.0)×10^12/L    (600万~700万/mm3)2周岁后逐渐下降。

血红蛋白(Hb)
又称血色素,是红细胞的主要组成部分,能与氧结合,运输氧和二氧化碳。血红蛋白增高、减低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。

正常参考值:
成年男性120~160g/L     (12~16g/d1)
成年女性110~150g/L     (11~15g/d1)
新生儿170~200g/L     (17~20g/d1)

白细胞计数(WBC)
指计数单位体积血液中的所含的白细胞数目。白细胞是集体防御系统的重要组成部分。WBC值的高低可提示累计白细胞系统的疾病。

正常参考值:
成人     (4~10)×10^9/L     (4000~10000/mm3)
儿童     (5~12)×10^9/L     (5000~12000/mm3)
新生儿    (15~20)×10^9/L    (15000~20000/mm3)

白细胞分类计数(DC)
指对不同类型的白细胞分别计数并计算百分比。血液中的白细胞根据其形态和染色性可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

正常参考值:
中性粒细胞(N)      50%~70%
嗜酸性粒细胞(E)     0.5%~5%
嗜碱性粒细胞(B)     0%~1%
淋巴细胞(L)       20%~40%
单核细胞(Mon)      3%~8%

因各地区检验条件、设备、试剂等不尽相同,因此以上信息仅供参考,如有不同,请以您化验单上的正常参考值为准!

血小板数:(100~300)×10^9/L

8、肾糖阈:当血糖浓度达到10mmol/L时,肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限,葡萄糖不能被全部重吸收,尿中开始出现葡萄糖,此时血糖浓度称为肾糖阈。正常值为8.88~9.99mmol/L

9、瞳孔直径一般在2~5毫米,平均为4毫米,最小可到0.5毫米,最大可到8毫米。小于2毫米者称为瞳孔缩小,大于5毫米者称瞳孔开大。

10、体温
正常值为36.5~37.7℃.
正常人 的体温在24小时内略有波动, 一般情况下不超过1℃。生理情况下,早晨略低,下午或者运动与进食后稍高. 老年人体温略低,妇女在经期前或者妊娠时略高。

11、脉搏
心脏舒缩时,动脉管壁有节奏地。周期性地起伏叫脉搏。 检查脉搏通常用两侧桡动脉。 正常脉搏次数与心跳次数相 一致,节律均匀,间隔相等。 白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些,夜间活动少,脉搏慢些。 婴幼儿130~150次/分,儿童110~120次/分,正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生儿可快至120~140次 /分。

12、呼吸

正常值平静呼吸时,成人16~20次/分,平均18次/分,儿童30~40次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平。 呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――
医院常用化验正常值
(门诊常用化验正常值一览表)

一、静脉血

项 目                正常值
ALT (谷丙转氨酶)         0~4O IU/L
AST (谷草转氨酶)         0~45 IU/L
TP (总蛋白)            60~80 g/L
ALB (白蛋白)           35~55 g/
ALP (碱性磷酸酶)        40~160 IU/L
GGT (丫.谷氨酪转肽酶)      0~50 IU/L
TBIL(总胆红素)         1.7~2.0 umol/L
DBIt(直接胆红素)        0~6.0 umol/L
Crea(肌酚)            44~133 umol/L
Ua (尿酸)           90~360 umol/L
UREA(尿素氮)         1.8~7.1 mmol/L
GLU (血糖)          3.61~6.11 mmol/L
TG (甘油三脂)         0.56~1.7 mmol/L
GHO (胆固醇)         2.84~5.68 mmol/L
Mg (血清镁)          0.8~1.2 mmol/L
K (血清钾)          3.5~5.3 mmol/L
Na (血清钠)         136~145 mmol/L
CL (血清氯)         96~108 mmol/L
Ca (血清钙)         2.2~2.7 mmol/L
P (血清磷)          2.2~2.7 mmol/L
Fe (血清铁)         10.7~27 umol/L
NH (血清氨)         0~58 umol/L
CO2 (二氧化碳)       21~31 mmol/L
CO2Cp(二氧化碳结合力)    20~30 mmol/L
CO (一氧化碳定性)       (-)
HBDH (a羟丁酸脱氨酶)      90~220 IU/L
CPK (磷酸肌酶激酶)      25~170 mmol/L
LDW (乳酸脱氢酶)       40~100 mmol/L
CPK-MB (激肌酸激酶同功酶)    0~16
A/G (血清白/球蛋白)      3.5~5.5/2~3g
HDL (高密度脂蛋白)       1.14~1.91 mmol/L
VLDL(低密度低蛋白)      0.11~0.34 mmol/L
LDL (极低密度脂蛋白)      1~3 mmol/L
CRP (C反应蛋白)      (-)
IgA (免疫球蛋白)       0.9~4.5 mg/ml
IgG (免疫球蛋白)       9~23 mg/ml
IgM (免疫球蛋白)       0.8~2.2 ml
SF (铁蛋白)         20~200 ng/ml
α (蛋白电脉)        3~4.9 %
β (蛋白电脉)        3.1~9.6 %
γ (蛋白电脉)        6.6~13.7 %
δ (蛋白电脉)        9.5~20.3 %
Fdg (纤维蛋白原)       2~4g/L
S.C.R (血肌酐)        44~133 umol/L
C.C.R (肌酐清除率)       80~120 ml/分
GLU (血糖)         3.9~6.1 mmol/L
AMLY (血淀粉酶)      40~160 U
C3 (补体)         0.65~1.5/L
ASO (抗链O)       1:400以下
RF (类风湿因子)      (-)
WR (肥达氏反应)      (-)
WFR (外裴氏反应)     (-)
CEA (癌胚抗原)      <5mg

★“两对半”意义参考

HBSAg  抗Hbs  HbeAg  抗Hbe  抗HBc  传染性
+     -    +    -    +  有(急慢性乙肝)
+     -    -    -    +  有(协带者)
+     -    -    -    -  有(协带者)
-     +    -    -    -  无(保护性抗体)
+     -    -    -    +  有(发作期)
-     -    -    +    +  无(恢复期)
-     +    -    +    -  无(恢复期
-     -    -    -    +  无
-     +    -    -    +  无(保护性抗体)

肝硬化最主要的表现是肝脏纤维化,纤维组织形成,破坏了肝脏原有结构,导致肝脏功能严重受损。表现为:合成功能降低,ALB明显降低;A/G显著下降,小于1.5;CHE显著降低;代谢功能受损(TBIL和DBIL轻度或重度升高)。由于肝硬化时肝脏已经严重受损,肝细胞已经大部分坏死,但不会出现大量肝细胞同时坏死,因此血清中肝细胞内酶表现为只有轻度升高或正常,如ALT正常或轻度升高;AST正常或轻度升高;又由于肝硬化时的坏死为深度坏死,往往AST从细胞中释出更多,因此S/L常大于1,甚至大于2,这就有别于急性肝炎。ALP和GGT多数升高,程度不一;TBA多数升高;LDH和 HBDH正常或仅有轻度升高。

二、未梢血

项 目                正常值
WBC 白细胞计数        (4~10)×10^9/L
RBC红血球计数         3.5~5.5×10^9/L
LYM 淋巴细胞百分比       20~40%
MID 中性细胞百分比       3.0~10.0%
GRAN 中性粒细胞百分比      50~70%
RBC 红细胞计数   男:(4.5~5.5)×10^12/L 女: (3.5~5.0)×l0^12/L
HGB 血红蛋白    男: 120~160/L     女: 110~150/L
HCT 红细胞压积    男:(0.42~0.49%) 女:(0.37~ 0.43%)
MCV 平均红细胞体积       82~92FL
MCH 平均细细Hb含量       27~31Pg
MCHC 平均红细胞Bb浓度     320~360g/L
RDW 红细胞体积分布宽度     11.6~14.8%
PLT 血小板计数         100~300×10^9/L
WPV 平均血小板体积       6.3~13.5FL
PCT 血小板压积     男:0.108~0.272%  女:0.114~0.282%
PDW 血小板体积分布宽度    15.5%~18.1%

三、尿液分析

项 目                正常值
SG 比重               1.010~1.025
PH 酸碱度               5~6
LEU 白细胞               neg
NIT亚硝酸盐              neg
PRO 蛋白                neg
GLU 尿糖               normol
KET 酮体                neg
UBG 尿胆元              normal
BIL 胆红质               neg
ERY 红血球               neg

四、血沉
SR 血沉      男:0~15mm/h  女:0~20mm/h

五、正常成人白细胞正常值

1、白细胞数值:成年人外周血液中正常的白细胞数值是4~10×10^9/L,如果少于4×10^9/L为白细胞减少,超过10×10^9/L及为白细胞增多。

2、白细胞分类计数:在外周血液中可以看到的白细胞,一般可分:中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞等五种;其中以中性粒细胞最多,其次为淋巴细胞,其他的白细胞很少。所谓白细胞分类计数就是计算各种白细胞在它的总数中所占的百分比数。正常值为:中性粒细胞:50~70%,嗜酸性粒细胞:0.5~5% ,嗜碱性粒细胞:0~1%, 淋巴细胞:20~40%,单核细胞1~8%。

3、白细胞的数值,除了疾病因素可以引起变化外,亦受生理因素及其他原因影响,餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高;冬天白细胞比夏天高,下午检查比清晨高;妊娠亦可使白细胞升高。

六、血糖血脂检查化验单项目分析

1、餐前血葡萄糖(Glu)

空腹3.2~6.16mmol/L(70~110mg/dl);

儿童3.3~5.5mmol/L(60~100mg/dl)。

增多:见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤;脑外伤、脑溢血。脑瘤、脑膜炎;妊娠呕吐、脱水、全身麻醉时;肝硬化病人常有血糖升高,这可能与生长激素及胰高血糖素升高有关。

减少:见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、脑垂体恶病质、急性进行性肝脏疾病(急性黄色肝萎缩、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等)。

2、餐后2小时血葡萄糖

增多:若餐后2h血葡萄糖浓度高于7mmol/L,可怀疑为糖尿病。应进行葡萄糖耐量试验。若空腹血糖正常而餐后2h血糖高于11mmol/L,可诊断为糖尿病。

3、总胆固醇(TC)

3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)

TC是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,是动脉粥样硬化预防、发病估计、治疗观察等的参考指标。TC升高可见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。此外,吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩等也可使TC升高。TC降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良、巨细胞性贫血等。此外,女性月经期TC也可降低。

4、甘油三酯(TG)

TG升高可见于家族性高TG血症、家族性混合性高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺机能减退、胆道梗塞、糖原累积症、妊娠、口服避孕药、酗酒、急性胰腺炎等。

5、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

由于LDL-C是冠心病的危险因素,所以常用于判断是否存在患冠心病的危险性指标。LDL-C升高可见于家族性高胆固醇血症、家族性apoB缺陷症、混合性高脂血症、糖尿病、甲状腺机能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠、多发性肌瘤、某些药物的使用等。LDL-C降低可见于家族性无β和低β-脂蛋白血症、营养不良、甲状腺机能亢进、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、apoB合成减少等。

6、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

0.91~2.19mmol/L(35~84mg/dl),一般要求>45mg/dl为正常,

主要功能是将胆固醇从周围组织细胞转运到肝脏,代谢及排泄过多的胆固醇,以维持血浆正常胆固醇水平。其被誉为抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。

载脂蛋白A1ApoA1:110~160mg/dl

载脂蛋白BApoB:69~99mg/dl

ApoA、ApoB可用于心脑血管风险度的估计,高密度脂蛋白ApoA;下降和ApoB增高在心脑血管病最为明显,还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。

七、尿常规检查化验单项目分析

1、尿量——l~2L/24小时

一般情况下,当人们饮水过多时,尿量排出也多,饮水少且出汗多时尿量也会减少。当一昼夜尿量少于400ml时称为少尿,少于l00ml时称为无尿或闭尿,常见于下列情况:严重脱水、心力衰竭、各种原因所至的休克、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期、急性肾功能衰竭、尿潴留等。

尿量超过2500ml时称为多尿,常见于尿崩症、慢性肾盂肾炎期间肾间质受损、慢性肾炎后期肾浓缩功能受损时等情况。

2、颜色——淡黄或黄色

红色——血尿;浓茶或酱油色——血红蛋白尿;深黄色——胆红素尿;白色乳样——乳糜尿,脓尿。

3、透明度——透明

新鲜尿浑浊可见于:尿酸盐沉淀(浓缩的酸性尿冷却后,有淡红色尿酸盐结晶析出,加热加碱后转为透明),磷酸盐和碳酸盐沉淀(呈淡灰色,加酸可溶解),脓尿,菌尿等。

4、尿糖——糖试验:阴性

增高:糖尿病、肾性糖尿病,甲亢等,内服、注射大量葡萄糖,精神激动。

5、尿酸碱度(pH)——5.0~7.0(H+浓度10~0.1μmol/L)

增高:呼吸性碱中毒,某些代谢性碱中毒,泌尿系变形桿菌感染,肾小管性酸中毒,应用碳酸氢钠等碱性药物,原发性醛固酮增多症等。降低:呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,低钾性碱中毒,应用氯化铵等酸性药物等。

6、尿沉渣镜检——白细胞<5个/HP红细胞0~1个/HP(儿童)<3个/HP上皮细胞0~少量/HP管型0/HP或偶见透明管型

白细胞增多:泌尿系感染(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等),泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石),泌尿系结核(肾结核、膀胱结核),泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺(癌)等。红细胞增多:泌尿系结石、结核及肿瘤,肾小管肾炎,泌尿系血管畸形,出血性疾病等。管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期。白细胞管型(脓细胞管型):化脓性感染(急性肾盂肾炎、间质性肾炎等)。上皮细胞管型:急性肾炎,急进型肾炎,子痫,重金属中毒,化学物中毒,肾移植急性排斥反应等。颗粒管型:慢性肾炎,急性肾炎后期,药物中毒,类脂性肾病,急性肾衰(肾衰管型)等。

7、蛋白——磺基水杨酸法阴性加热加醋酸法阴性

阳性:急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,隐匿型肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,中毒性肾病,妊娠,妊娠毒血症,SLE,多发性骨髓瘤。Waldenstrom巨球蛋白血症,肾移植后,剧烈活动,高热,寒战等。

8、酮体(KET)——阴性

尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达

9、胆红素(BIL)——阴性或/dL

尿胆红素定性试验是用于肝病患者的尿液检验,正常人尿中胆红素定性应为阴性。当在肝实质性(肝细胞性)黄疸和阻塞性黄疸时,尿液中可出现胆红素,而在溶血性黄疸时,胆红素定性一般为阴性,此项和尿胆原、尿胆素共同作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。

10、尿胆原(UBG)——阴性

尿胆原定性试验多用于溶血性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。阻塞性黄疸时尿胆原可为阴性,当尿胆原为阴性时还应该参考尿胆素测定结果,当二者都为阴性时可确定患者患有完全阻塞性黄疸。尿胆原增加则多见于溶血性黄疸和肝实质性(肝细胞性)黄疸。

11、亚硝酸盐(NIT)——阴性

其阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时,阳性率可达80%。阳性结果提示尿中存在细菌数100000/ml以上。

注意若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留较短,或尿中缺乏硝酸盐,也会产生阴性结果。

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教你看化验单

医生给你的化验单,你能读懂吗?别着急,我今天就来手把手教您如何读懂化验单!

★血液流变指标检测

1、全血比粘度(低切)
正常情况:低于男:7.5~10.0女:5.8~8.1
增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。

2、全血比粘度(高切)
正常情况:高于男:5.6~6.7女:4.7~6.01
增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。

3、血浆比粘度
正常情况:1.64~1.78
增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。

4、红细胞电泳时间(S)
正常情况:15~17.4s
增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

5、血小板电泳时间(S)
正常情况:19~22.6s
增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

6、纤维蛋白原(Fb)
正常情况:2.4~3.7(g/L)
增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。
减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。

7、全血还原比粘度(低切)
正常情况:低于男:14~20女:12~21
当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。

8、红细胞电泳时间(S)
正常情况:15~17.4s
增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。

减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

9、全血还原比粘度(高切)
正常情况:高于男:10~13女:9~13
当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。

10、红细胞沉降率(ESR、血沉)
正常情况:男:0~21mm/h女:0~38mm/h
贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。

11、红细胞压积
正常情况:男:0.42~0.47女:0.39~0.40
红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则降低。
增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等。
减少:各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类。

12、红细胞变形能力
正常情况:男:3.9~5.0女:3.0~4.2
降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。

13、红细胞刚性指数
正常情况:男:7.16女:7.14
红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越小,是高于变率下,血液粘度高的原因之一。

★血常规检查
1、红细胞(RBC)
正常情况:男性:(4~5)×1012/L;女性:(3.5~4.5)×1012/L
增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。
降低:贫血,出血

2、血红蛋白(Hg)
正常情况:男性:(120~150)g/L;女性:(105~135)g/L
增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。
降低:贫血,出血

3、白细胞(WBC)
正常情况:(4~10)×109/L
升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤。明显升高时应除外白血病。
降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。

4、中性粒细胞
正常情况:(50~70)%
增高:细菌感染,炎症;
降低:病毒性感染

5、嗜酸性粒细胞
正常情况:(0~00.75)%
增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。

6、淋巴细胞
正常情况:(20~30)%
增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低:免疫缺陷

7、单核细胞
正常情况:(3~8)%
增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。

8、血小板(PLT)
正常情况:(100~300)%
升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

9、血沉
正常情况:男性:(0~15)mm/h;女性:(0~20)mm/h
增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢:红细胞增多症,脱水.

10、网织红细胞计数
正常情况:(00.5~1.5)%
增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.

★尿检查

1、尿量
正常情况:1000~2000ml
多尿:经常尿量超过2500ml/日,为多尿
少尿:尿量少于500ml/日,为少尿

2、尿液颜色
正常情况:淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同。
尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色,见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状/洗肉水样或混有血凝块,见于血尿。白色乳样尿液称为乳糜尿,见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻。乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别。后者多见于儿童,寒冷的天气易发生,系正常现象,必要时可作化验检查。许多药物可引起尿液颜色发生改变。使尿液变黄的:黄连素,阿的平,复合维生素B,四环素,维生素B2,利福平,磺胺嘧啶,痢特灵,一粒丹,复方大黄片等。使尿液变赤黄或棕色的;呋喃妥因,扑疟喹宁,伯喹,磺胺类药物。使尿液变红的:氨基比林,酚肽,苯妥英钠,利福平, 冬眠灵。使尿滚变绿色的:消炎痛,亚甲蓝,阿米替林。使尿液变暗黑色的:灭滴灵,甲基多巴,左旋多巴,雷米封,山梨醇铁。使尿液变棕黑色的:非那西丁,奎宁。

2、尿液气味
正常情况:新鲜尿液无特别气味。
刚排出的尿液即有氨臭味,见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留;有苹果样气味见于糖尿病酸中毒;有些药品和食物如蒜,葱等亦可使尿液呈特殊气味。

3、尿蛋白
正常情况:阴性
增高:见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾,全身性疾患累及肾脏。药物引起的肾损害等。

尿蛋白定性与大致的蛋白质含量:
符号      混浊程度          估计蛋白含量
-      清淅无混浊          阴性:无蛋白质
±  仅在黑色背景下观察时呈白色混浊    微量:约0.01g/dlc以下
+    白色轻度混浊而无颗粒        少量:约0.01~0.05g/dl
++    明显白色颗粒样混浊        中量:约0.05~0.2g/dl
+++    白色絮状混浊          大量:约0.2~0.5g/dl
++++    凝团块状混浊          极大量:>0.5g/dl

4、尿糖
正常情况:尿糖定性正常为阴性。
增高:见于糖尿病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等

尿糖定性与尿糖的大致含量:
符号    颜色变化          估计尿内糖含量
-      颜色不变          阴性:尿内无糖
±  不变色,冷却后有少许绿色沉淀    微量:少于0.25g/dl
+      略有颜色改变        少量:0.25~0.50g/dl
++      绿黄色          中量:约0.5~1g/dl
+++     土黄色           大量:1~2g/dl
++++    棕红色            极大量:>2g/dl

5、尿沉渣镜检
正常情况:白细胞<5个/HP;红细胞0~1个/HP,(儿童)<3个/HP;上皮细胞0~少量/HP;管型0/HP或偶见透明管型

白细胞增多:泌尿系感染(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等),泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石),泌尿系结核(肾结核、膀胱结核),泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌)等。

红细胞增多:泌尿系结石、结核及肿瘤,肾小管肾炎,泌尿系血管畸形,出血性疾病等。管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期。

白细胞管型(脓细胞管型):化脓性感染(急性肾盂肾炎、间质性肾炎等)。上皮细胞管型:急性肾炎,急进型肾炎,子痫,重金属中毒,化学物中毒,肾移植急性排斥反应等。

颗粒管型:慢性肾炎,急性肾炎后期,药物中毒,类脂性肾病,急性肾衰(肾衰管型)等。

6、尿胆红素
正常情况:阴性
阳性:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸

7、尿胆素
正常情况:阴性
阳性:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热

8、尿酮体
正常情况:阴性
阳性:糖尿病,饥饿,呕吐,脱水,发热,甲状腺机能减退

9、尿胆原
正常情况:小于1:20
增高:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热
降低:胆管阻塞,急性肝炎,腹泻

10、尿比重1.008~1.03
增高:糖尿病,急性肾炎,腹泻,呕吐,发热。
降低:尿崩症,饮水过多,肾功能衰竭晚期,使用利尿剂。

11、尿酸碱度
正常情况:5.0~7.0
增高:呼吸性碱中毒,某些代谢性碱中毒,泌尿系变形桿菌感染,肾小管性酸中毒,应用碳酸氢钠等碱性药物,原发性醛固酮增多症等。
降低:呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,低钾性碱中毒,应用氯化铵等酸性药物等。

12、大便检查
气味正常情况:除外异常情况
异常:粪若呈酸臭味,同时杂有气泡,常见于淀粉或糖类消化不良

颜色正常情况:淡黄色。随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同。
异常:黑色——服用炭剂、铋剂后,呈深浅不等无光泽的炭样黑色;上消化道出血,粪色黑而有光泽,呈柏油样的油黑色。
陶土色——见于胆道阻塞,同时见便中有大量脂肪。曾服用钡餐者呈灰白色。
绿色——因肠道蠕动过速,肠道内粪胆红素转变成胆绿素,故呈绿色,见于乳儿肠炎;粪中含有大量的未消化的蔬菜,甚至肉眼即能看出此时呈菜绿色。
红色——新鲜血液混入粪便或附在粪便表面,见于下消化道出血,以及痔疮、肛裂等。
白色或带斑点——氢氧化铝类;
黄色->绿色——蒽醌类;
绿灰色——口服抗生素类;
粉红色->红色或黑色——抗凝剂类,羟保泰松,肝素,水杨酸类;
绿黑色——铋制剂;
黑色——低铁盐类;
绿色--消炎痛;
橙色->红色——苯偶氮吡啶;
红色——扑蛲灵;
红色->橙色——利福平。

性状正常情况:成形、柱状、软
异常:柱状硬见于习惯性便秘;羊粪粒状见于痉挛性便秘;扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致;糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症;液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎;淘米水样便见于霍乱;脓血便见于细菌性痢疾;粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢;血样便见于下消化道出血。粘液见于急性肠炎、慢性结肠炎等。

食物残渣
正常情况:正常肉眼不可见。
异常:出现时见于消化不良症或肠道大部切除病人。

细胞正常情况:偶见少数上皮细胞或白细胞。
异常:大量红细胞见于下消化道出血;少量红细胞大量白细胞或脓球见于细胞性痢疾;大量上皮细胞见于慢性结肠炎。

粪胆原
正常情况:阳性
阴性:阻塞性黄疸呈阴性反应,部分梗阻或胆汁分泌功能障碍时为弱阳性

粪胆素正常情况:阴性
阳性:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸

大便潜血反应(隐血试验〕
正常情况:阴性
阳性:消化道溃疡,恶性肿瘤,结核病,痢疾,伤寒。胃肠道出血愈多,反应愈强。按显色反应的强弱,可分为四级阳性反应。

注意事项:试验前两日不要进肉类食品及维生素C,特别是不要吃猪血等动物血制品。

13、肝功能检查

胆红素总量(STB)
正常情况:脐血<34μmol/L0~1天<103μmol/L3~5天<205μmol/L其后<34μmol/L成人:1.7~17.1μmol/L
胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

直接胆红素(SDB)
正常情况:0~3.4μmol/L
临床意义同上

间接胆红素(SIB)
正常情况:1.7~13.7μmol/L
临床意义同上

总蛋白(TP)
正常情况:60~80g/L
增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。减少:慢性肝病,肝硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良等。

白蛋白(Alb)
正常情况:40~55g/L
增加:偶见于脱水所致的血液浓缩。减低:肝病,肾病,营养不良等。

球蛋白(G)正常情况:20~29g/L
增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风,SLE,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等。减少:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。

丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)
正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/L Reitman法2~30U
增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。

门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)
正常情况:改良穆氏法<667nmol.s-1/L Reitman法3~30U
增加:心肌梗塞(发病后6h明显升高,48h达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT。GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时,m-GOT先于s-GOT而升高。

14、胃功能检查

酐清除率
正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2,50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2
临床意义见菊粉清除率。内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-1/m^2(52~63ml/min/1.73m^2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m^2(31ml/min/1.73m^2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

血尿素氮(BUN)
正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L,尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L
增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。

血尿素
正常情况:3.2~7.0mmol/L
急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。

血肌酐
正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L,女70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L
增加:肾衰,尿毒症,心衰,巨人症,肢端肥大症,水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

血尿酸
正常情况:成人男149~417μmol/L,女89~357μmol/L >60岁男250~476μmol/L,女190~434μmol/L
增加:痛风,急慢性白血病,多发性骨髓瘤,恶性贫血,肾衰,肝衰,红细胞增多症,妊娠反应,剧烈活动及高脂肪餐后。

尿肌酐(Cr)
正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d,儿童44~352μmol·kg-1/d,成人7~8mmol/d
增高:饥饿,发热,急慢性消耗笥疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰,肌萎缩,贫血,白血病等。

尿检
血尿素
正常情况:3.2~7.0mmol/L
急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。

血肌酐
正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L;女70.7~106.1μmol/L;小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L
增加:肾衰,尿毒症,心衰,巨人症,肢端肥大症,水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

血尿酸
正常情况:成人男149~417μmol/L,女89~357μmol/L >60岁男250~476μmol/L,女190~434μmol/L
增加:痛风,急慢性白血病,多发性骨髓瘤,恶性贫血,肾衰,肝衰,红细胞增多症,妊娠反应,剧烈活动及高脂肪餐后。

尿肌酐(Cr)
正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d,儿童44~352μmol·kg-1/d,成人7~8mmol/d
增高:饥饿,发热,急慢性消耗笥疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰,肌萎缩,贫血,白血病等。

尿蛋白
正常情况:定性阴性定量:<150mg/d
正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿,运动性蛋白尿,发热,情绪激动,过冷过热的气候等。

菊粉清除率
正常情况:一般情况下(成人)2~2.3ml/s
20~29岁(ml/min/1.73m2) 男0.9~1.7(1.3)ml·s- 1/m2,女0.8~1.5(1.15)ml·s-1/m2
30~39岁(ml/min/1.73m2) 男0.85~1.62(1.23)ml·s- 1/m2,女0.80~1.44(1.12)ml·s-1/m2
40~49岁(ml/min/1.73m2) 男0.75~1.56(1.16)ml·s- 1/m2,女0.80~1.41(1.10)ml·s-1/m2
50~59岁(ml/min/1.73m2) 男0.65~1.46(1.06)ml·s- 1/m2,女0.63~1.37(1.00)ml·s-1/m2
60~69岁(ml/min/1.73m2) 男0.55~1.32(0.93)ml·s- 1/m2,女0.56~1.25(0.91)ml·s-1/m2
70~79岁(ml/min/1.73m2) 男0.40~1.17(0.79)ml·s-1/m2,女0.43~1.17(0.80)ml·s-1/m2
80~99岁(ml/min/1.73m2) 0.38~1.01(0.65)ml·s- 1/m2
增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。降低:休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。注意:随着年龄的递增,菊粉清除率逐年下降。()内数为平均值.

选择性蛋白尿指数(SPI)
正常情况:SPI<0.1表示选择性好;SPI0.1~0.2表示选择性一般;SPI>0.2表示选择性差
当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。

β2-微球蛋白清除试验
正常情况:23~62μl/min
增高:肾小管损害。本试验是瞭解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

尿素清除率
正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2),最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73m2(0.58~0.91ml·s-1/m2)
临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

尿素氮/肌酐比值(BUN)
正常情况:12:1~20:1
增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。降低:急性肾小管坏死。

酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
正常情况:15min 0.25~0.51(0.53),30min 0.13~0.24(0.17),60min 0.09~0.17(0.12),120min 0.03~0.10(0.06),120min总量 0.63~0.84(0.70)
当肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

浓缩试验
正常情况:成人禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速增至1.026~1.030~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上
夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退,见于急慢性肾功能不全,如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。

稀释试验
正常情况:4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003或以下
稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。

对氨马尿酸清除率
正常情况:男8.6~8.8ml/s女8.1~8.5ml/s
对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)×稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)×尿量(ml/min)肾全血流量(RBF〔ml/min〕)=肾血浆流量(ml/min)/1-红细胞比积急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常,慢性肾小球肾炎RBF降低,肾盂肾炎或其他肾脏疾患,如伴高血压或肾实质的严重损害时,RBF降低,肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。

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肝功能检查项目、肝功能指标正常值

肝功能检查项目有哪些?肝功能检查项目怎么看?肝功能指标正常值是多少?肝功能指标有什么临床意义?

★常见肝功能检查项目、肝功能指标、肝功能正常指标及临床意义汇总

一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标:

参考值为男5~40 U/L,女5~35 U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二:肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标:

谷草转氨酶的正常值为:8~40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。

临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标:

正常参与值为成人40~150 U/L

临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别。

四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标:男 11~50 U/L,女 7~32 U/L

临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。

五、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标:

总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64~83 g/L,成人卧位:60~78 g/L,白蛋白(A)为35~52 g/L,球蛋白(G)为22~38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3~2.5

临床意义:慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。

六、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标:

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。

总胆红素的正常值为3.0~20.0 umol/L

直接胆红素的正常值为:1.7~8.0 umol/L

间接胆红素的正常值为:3.4~13.5 umol/L

临床意义:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。

特别说明:一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疸;34~170μmol/L为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞性黄疸为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。

七、肝功能检查项目-总胆固醇(Ch)正常值指标:

总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:

成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)

儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。

肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。

临床意义:

增多:见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。

减少:见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C等药物。

八、肝功能检查项目-甲胎蛋白(AFP)正常值指标:

甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。

临床意义:甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体,血浆AFP在妊娠16~18周可见升高而有诊断价值,但必须与临床经验结合,以免出现假阳性的错误。

在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。

九、肝功能检查项目-血氨正常值指标:

正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。

临床意义:血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。其根据主要是:①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高;②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物,可诱发本病;限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后,病情有好转,可使患者从昏迷中清醒。③给动物喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高,当超过肝脏处理氨的能力时,体循环血氨升高,动物出现神经症状及昏迷。

氨对中枢神经系统的毒性作用,目前认为主要是造成脑能量代谢障碍,以及直接干扰神经细胞膜的正常功能而造成。但是氨中毒不是肝性脑病的唯一发病机制。因为部分患者血氨并不增高,另一些血氨增高的肝病患者并不出现肝性脑病,昏迷程度也不与血氨升高呈平行关系,降低血氨措施并不对每个病例都有效。

十、肝功能检查项目-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值指标:

凝血酶原活动度正常值75%~100%。

凝血酶原时间正常值为12~14秒。

凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

临床意义:凝血因子大部分均在肝细胞内合成。在肝脏功能正常时,凝血因子的含量和活动度在正常范围。当肝脏实质受到损伤,凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低,机体可表现有出血倾向。

急性肝炎患者的PTA降低并不明显,与正常值相比无明显差异。而PTA下降最为明显的则是病情急剧、肝脏实质细胞严重广泛坏死的重症肝炎患者,其次为肝硬化及慢性肝炎患者。国内外学者已公认,PTA小于40%为肝细胞坏死的肯定界限。PTA降低显著是重症肝炎发展至晚期的标志和预后不良的征兆。因此,临床应重视肝炎患者凝血酶原活动度的动态变化,用以作为判断肝炎患者病情轻重及预后的一十分敏感的指标。

十一、肝功能检查项目-甘胆酸(CG)正常值指标:

正常人血清甘胆酸含量:1.3±0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。

临床意义:

(1)急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人,且呈递性增高。

(2)胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高。

(3)肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人。

十二、肝功能检查项目-铁蛋白(SF)正常值指标:

正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80~130ug/L(80~130ng/ml)女性约35~55ug/L(35~55ng/ml)

临床意义:血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%,可能有助于早期诊断。

十三、肝功能检查项目-前白蛋白(PA)正常值指标:

正常值:25~38ug/dl

由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。病越重,值越低。

临床意义:除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标,前白蛋白(PA)在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。

(1).肝脏疾病时前白蛋白更敏感,有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少,坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻,前白蛋白变化不大,预后较好,当病情改善时,前白蛋白亦迅速升高;

(2).亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值,故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低,其降低程度与病情有密切关系;

(3).结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义,如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高,多属急性肝脏疾病,如前白蛋白不增高,仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病;

★肝功能检查指标一栏表(新增)

化验项目       缩写符号       法定单位
总胆红素定量     TBiL       1.7~17.1μmol/L
直接胆红素      DBiL       0~6μmol/L
谷丙转氨酶      ALT       5~40u/L(赖氏法Reitman: 5~30 u/L)
谷草转氨酶      AST       5~40u/L
γ-谷氨酰转肽酶   γ-GT(GMT)   5~54u/L(简易重氮试剂法: 0~40u/L)
                      (对硝基苯胺改良法: 6~47u/L)
乳酸脱氢酶      LDH      109~300u/L(速率法)
碱性磷酸酶     AKP(ALP)    35~125u/L(速率法)(金-阿氏法3~13u/L)
                          (布氏法1.4~4.0u/L)
胆碱性酯酶      CHE       4.2~9.8ku/L(速率法)
麝香草酚浊度试验   TTT         0~6马氏单位
黄疸指数                   4~6单位
血清总蛋白      TP           60~80g/L
白蛋白         A           35~55g/L
球蛋白         G           20~30g/L
白/球比值       A/G          1.5~2.5:1
胆固醇        CHO          3.1~5.7mmol/L
甘油三酯       TG          0.23~1.24mmol/L
凝血酶原时间     PT           11~14秒
凝血酶原活动度    PTA          80~100%
肌酐         Cr           44~133μmol/L
尿素氮        BUN          1.79~7.14mmol/L
血糖         GLU          3.89~6.11mmol/L
甲胎蛋白       AFP          50μg/L
免疫球蛋白G     IgG          12.87±1.35g/L
免疫球蛋白A     IgA          2.35±0.34g/L
免疫         IgM          1.08±0.24g/L
补体3        C3           1.14±0.27g/L
补体4        C4           553±109mg/L
T淋巴细胞亚群    CD3          0.56~0.76%
            CD4          0.38~0.52%
            CD8          0.22~0.32%

麝香草酚浊度试验(TTT):是肝脏蛋白代谢混乱的一种定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后即可出现混浊,通过混浊程度与事先备好的标准混浊试管进行比较,可测出其混浊程度。正常值为0~6马氏单位,大于7单位为阳性。其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期即可阳性,恢复期转为阴性;持续阳性者是向慢性转化的指征。慢性活动性肝炎、肝硬变活动期均可为阳性。静止期可下降或接近正常。

★肝功能检查都包括哪些内容

肝功能的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类。

①反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。

②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。

③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

④反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和 IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

★常见肝病的主要试验检查结果趋势

急性病毒性肝炎   慢性肝炎   肝硬化   原发性肝癌   胆汁淤积
    典型   轻型   重型   迁延型   活动型   代偿期   失代偿期       肝内性   肝外性
血清总胆红素  ↑↑  -↑  ↑↑↑  -  -~↑↑  -  ↑~↑↑   -~↑↑  ↑↑↑  ↑↑↑
结合胆红素  ↑↑  -~↑  ↑↑↑  -  -~↑↑  -  ↑~↑↑  -~↑↑  ↑↑↑  ↑↑↑
ALT、AST ↑↑  ↑↑  ↑↑~↑↑↑  ↑  ↑↑  -~↑  -~↑↑  -~↑↑↑  ↑~↑↑  -~↑
腺苷脱氨酶  ↑     ↑  ↑↑  ↑  ↑↑   ↑↑   ↑↑  -~↑↑  -~↑  -
碱性磷酸酶  ↑     -  -~↑  -  ↑~↑  -     -~↑  ↑↑↑  ↑↑↑  ↑↑↑
γ谷氨酰转肽酶 ↑  -~↑ ↑~↑↑  -  -~↑ -~↑↑  -~↑↑  ↑↑↑  ↑↑↑  ↑↑↑
白蛋白   -     -  ↓~↓↓  -  ↓    -~↓  ↓↓↓  ↓~↓↓↓  -  -
γ球蛋白  ↑    -   -~↑   -  ↑↑    ↑  ↑↑↑  -~↑↑↑  -  -
胆固醇   -    -   ↓     -  -     -     ↓  -~↓  ↑↑  ↑↑↑
胆固醇酯  ↓  -     ↓↓    -  ↓     -  ↓↓     -~↓↓  ↑  ↑↑
α脂蛋白  ↓↓  -~↓  ↓↓↓  -  ↓     -     ↓  -~↓  -~↑  ↑
凝血酶原时间  ↑  -  ↑↑↑  -  ↑↑     -    ↑↑↑  -~↑↑  ↑*  ↑↑*
胆汁酸  ↑↑  ↑    ↑↑  ↑  ↑↑     ↑    ↑↑  -~↑↑  ↑↑↑  ↑↑↑
氨     -  -     ↑   ↑   -     -~↑  ↑↑↑  -~↑↑  -  -

表中*胃肠外注射维生素K后恢复正常,↑表示升高的程度

★单项抗-HBc阳性说明什么?

根据1992~1995年全国病毒性肝炎流行病学调查结果,在我国一般人群中乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率为49.8%。据此推算,我国约有6.5亿人抗-HBc阳性,其中多数人为单项抗-HBc阳性。那么,单项抗-HBc阳性说明什么呢?

人感染乙型肝炎病毒后,血清中首先出现乙型肝炎病毒核酸(HB VDNA),约1个月后出现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(H BeAg),尔后出现抗-HBc等。随着病情的逐渐好转,血清中HBVDNA、 HBsAg和HBeAg先后转为阴性,在HBsAg消失后隔一段时间,出现乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)。此时抗-HBc与抗-HBs可同时阳性。由于抗-HBs在血清中持续存在时间较抗-HBc短,因此,经过一段时间后,抗-HBs消失,仅单项抗-HBc阳性。无论是有临床症状的乙型肝炎病人还是没有临床表现的隐性感染者,他们康复后,血清学检查均可表现为单项抗-HBc阳性。因此,单项抗-HBc阳性,特别是抗-HB c低水平阳性,表示该人既往感染过乙型肝炎病毒,现已康复,体内的乙型肝炎病毒已被清除,他们可以像正常人一样学习和工作。

但也有一部分单项抗-HBc阳性者,特别是抗-HBc高水平阳性者,其体内仍有乙型肝炎病毒复制,但因病毒复制水平低,不易用常规方法检出。但用敏感的乙型肝炎病毒核酸扩增法检测,可发现他们HBVD NA阳性。因此,当机体抵抗力下降时,病毒复制活跃,他们可再次复发乙型肝炎。国内外均有报告,一些非肝炎病人因输入单项抗-HBc 阳性供血员的血液而发生输血后乙型肝炎,或因移植抗-HBc阳性者提供的器官等而发生乙型肝炎病毒再感染。此外,还发现一些单项抗-HBc阳性者,用免疫抑制剂治疗后发生乙型肝炎急性发作。因此,单项抗-HBc阳性,特别是抗-HBc高水平阳性者,不能献血或提供器官等,以免传染他人。同时,他们自己也应劳逸结合,注意营养,适当锻炼,增强体质,防止乙型肝炎再次复发。如有不适,应及时去医院检查和治疗。

★HBsAb、HBeAb阳性说明了什么

乙肝表面抗体HBsAb阳性(抗-HBs)

在乙肝五项血清标志物中,抗原是病毒本身的成分,而抗体是机体免疫应答的产物,其临床意义不同。表面抗体(抗-HBs)是一种保护性抗体,常在感染恢复后期出现阳性,此时表面抗原(HBsAg)转阴至少已1个月以上。抗-HBs 于6~12月达高峰,以后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。

其临床意义如下: 1、单项抗-HBs阳性 (1)接种乙肝疫苗成功的标志;(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。 2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答,病毒被清除,机体获得抵御 HBV再次侵袭的特异性免疫力。 3、与HBsAg同时阳性 非常少见,可能与以下因素有关: (1)感染了不同的HBV亚型; (2)感染了S基因变异的HBV;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg; (4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。

★乙肝e抗体HBeAb(抗-HBe)阳性说明了什么?

血清中e抗体(抗-HBe)一般在HBeAg消失之后出现,有以下几种情况:

1、急性感染 抗-HBe 在急性自限性感染的恢复期出现,最终可能呈现抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe 同时阳性,“三抗体”阳性标志着体内的乙肝病毒(HBV)已被清除,并且具有免疫力。

2、与HBsAg、抗-HBc同时出现的慢性持续性感染 这就是所谓“小三阳”,见于无症状乙肝表面抗原携带者,也见于慢性乙肝患者,表明体内病毒复制受到不同程度的抑制,传染性降低,病情可能趋于稳定。发生病毒变异者病情并不减轻或稳定。

3、有人报告极少数抗-HBe阳性并伴有其它抗体阳性者HBV-DNA仍阳性,具有一定传染性。

4、近期有关研究者比较关注“小三阳”人群肝癌的发病率问题。

5、抗-HBe阳转后仍有可能逆转为HBeAg阳性。

6、注射乙肝疫苗成功后仅表现抗-HBs 阳性,不会同时伴有抗-HBe阳性(也不伴有抗-HBc阳性)。

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孩子常用化验数据的正常值

化验名称        正 常 参 考 值

红细胞    新生儿 5.1~6.6×10^12/L(每立方毫米510万~660万)
       儿童 4.3~4.5×10^12/L(每立方毫米430万~450万)

血红蛋白   新生儿 170~200g/L(每百毫升17克~20克)
       儿童 118~139g/L(每百毫升11.8克~13.9克)

白细胞总数  新生儿 10~20×10^9/L(每立方毫米10000~20000)
       儿童 5~12×10^9/L(每立方毫米5000~12000)

白细胞分类计数
中性粒细胞      50%~70%
酸性粒细胞      0.5%~3.0%
碱性粒细胞      0~0.75%
淋巴白细胞      20%~24%
单核白细胞      3%~8%
血小板计数      100~300×10^9/L(每立方毫米10万~30万)
红细胞沉降率   长管法:男0~15毫米/小时女0~20毫米/小时
        短管法:男0~8毫米/小时女0~10毫米/小时
血葡萄糖      3.9~5.6mmol/L(每百毫升70~100毫克)
血尿素氮      3.2~7.0mmol/L(每百毫升9~20毫克)
血肌酐       88.4~176.8μmol/L(每百毫升1~2毫克)
血清总蛋白     60~80g/L(每百毫升6~8克)
白蛋白       35~55g/L(每百毫升3.5~5.5克)
球蛋白       15~30g/L(每百毫升1.5~3.0克)
白蛋白球蛋白    1.5~2.5∶1
黄疸指数      2~6单位
总胆红素      1.7~17μmol/L(每百毫升0.1~1.0毫克)
直接胆红素     0~7μmol/L(每百毫升0~0.4毫克)
谷丙转氨酶(SGPT)   2~40赖氏单位
谷草转氨酶(SGOT)   2~38赖氏单位
碱性磷酸酶      5~20金氏单位
血总胆固醇      3.1~4.7mmol/L(每百毫升120~180毫克)
血甘油三酯      0.37~0.86mmol/L(每百毫升33~76毫克)
血清淀粉酶      4~32温氏单位
尿淀粉酶       8~64温氏单位
尿液沉渣检查     在高倍镜视野下红细胞0~3
           在高倍镜视野下白细胞0~5
尿蛋白定性检查    阴性或(±)
尿糖定性试验     阴性
尿胆红素定性试验   阴性
尿胆元定性试验    1∶20以下
脑脊液糖       3.3~5.0mmol/L(每百毫升60~90毫克)
脑脊液蛋白      0.15~0.45g/L(每百毫升15~45毫克)
脑脊液氯化物     111~123mmol/L(每百毫升650~720毫克)

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