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母乳喂养几个具体问题
作者:home99
发表时间:2009-06-09
更新时间:2009-06-25
浏览:3582次
评论:0篇
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更多内容请见原贴:
http://www.mitbbs.com/article_t/NextGeneration/31991161.html

每次看到新妈妈满心喜悦迎来小宝宝之后,为措手不及的许多新问题而困扰时,我真是
打心底里着急。觉得自己还是比较幸运的,两个宝出生之后,喂奶除了刚开始的两三周
比较疼之外,之后的母乳喂养可以说是相当ENJOY的,小宝因为不肯吃奶粉也不喜欢喝
牛奶,以至于一岁半之后才断奶。后来回忆起来,几乎不记得自己碰到过问题。所以对
JMs碰到的问题,我并没有多少解决问题的切身体会,有的最多是没碰到这些问题的
“经验之谈”。

至于我带宝宝的一些体会与感受,JMs如果有兴趣,请参看过我以前写过的贴子,这里
就不多述了。网上看到国际母乳会小册子关于母乳喂养的一些资料,可惜自己以前是
准妈妈时不曾看到,觉得对新妈妈可能会比较有用,其中提到了喂奶中碰到几个比较
常见的问题,先将多来源于此手册的一些资料,稍加整理后贴出来供JMs参考,别的我
写好了再说啊。祝JMs一切顺利!


一、母乳的营养

母乳的营养成分合乎婴儿的需要。产后5~7天的乳汁称初乳,淡黄色,含丰富的球蛋白、
微量元素、白细胞、免疫物质及生长因子和牛黄酸。对新生儿生长发育和抗感染
十分重要。产后7天到满月间的乳汁称为过度乳,含脂肪较高,蛋白质与矿物质逐渐
减少。第2~9月的乳汁称为成熟乳,量最多,呈白色,蛋白质约占2 %~3%,脂肪约
占4%,糖类约占8%~9%,无机盐约占0.4%~0.5%,还有维生素等。10个月以上的乳汁
称晚乳,量和营养成分都渐减少。母乳的营养丰富易吸收。蛋白质、脂肪、糖的比例
适当。蛋白质总量较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,母乳蛋白35%为酪蛋白,而牛乳
为80%,且母乳蛋白含量少,对肾脏负担也较牛乳为小,有利于婴儿脑的发育。

母乳中含不饱和脂肪酸的脂肪较多,能供给婴儿丰富必需的脂肪酸,又含较多的解脂酶,
很利于消化和吸收。母乳中含乳糖量多,又以乙型乳糖为主,能促进肠道乳酸杆
菌的生长,有利于钙的吸收和拟制大肠杆菌生长,可促进中枢神经发育。

母乳中并且含有多种微量元素,如锌、铜、碘、较多,为各种细胞、器官的组成部分之
一。尤其在初乳中,铁含量虽与牛乳相同,但其吸收率却高于牛乳5倍,故母乳喂养者
贫血发生率低。钙和磷的比例也很适宜,也较易吸收,所以较少发生低钙血症。且矿物
质总量低,对肾脏的负担也小。

母乳中还含有较多的有助于消化的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等。母乳缓冲率小,对胃酸
中和作用弱,使营养物质容易消化吸收,在胃内停留时间较牛乳为短。此外母乳中尚有
较多的生长因子,如牛黄酸。母乳中的牛黄酸的含量是牛乳的10倍,是促进孩子神经系
统的发育的重要因素。母乳中含有各种免疫球蛋白和免疫细胞,各种具有活性的溶解酶、
乳铁蛋白、乙型乳糖及低聚糖等,这些免疫物质可以保护肠胃道,拟制肠道致病菌的生
长,促进有益细菌的繁殖,起着预防小儿肠道或全身感染的作用。泌乳量随小儿生长而
增加,温度及泌乳速度适宜,近乎无菌食品。直接喂哺手法简单,而且十分经济。
  
二、国际母乳会小册子之一:母乳喂养—母子同时受益

珍惜亲子关系 回归自然哺育

当你用母乳哺育孩子时,你在为他提供最好的婴儿食品。没有任何一种产品象母乳那样
经得起时间的考验。母乳含有新生儿所需要的一切营养,比任何其他婴儿食品更容易消
化吸收。其实,营养价值仅仅是你和孩子从母乳喂养中获得的无数好处之一。

分娩后几分钟之内让新生儿吸吮乳头会引起子宫收缩,减少出血。哺乳产妇的子宫复原
比不哺乳的产妇要迅速。

当孩子小小的脑袋枕在你的乳房上,你的乳汁温暖着他的内脏时,你的宝宝和你亲密无
间。他在获取生命中最重要的感情基础:爱。

当孩子小小的嘴急切地吸吮你的乳头时,他在进行一项促进下颚和面部结构发育的运动。
而吃奶瓶的婴儿长大以后常有牙齿、嘴型变型的烦恼。

你的母乳是为你自己的孩子特殊设计的,吃了你的奶,孩子的体重会正常增长,将来也
不会过胖。

没有比母乳喂养更能保护你的孩子不受过敏以及诸多感染的侵袭了。在他生命初始的六
个月里,单纯吃你的奶,使他的身体更好地为接受其他食品做准备。你奶中特 有的活
性物质阻止有害细菌和病毒在他尚未成熟的身体里滋长。母乳喂养的婴儿很少有呼吸道
方面的严重疾病,但吃奶粉的婴儿却常受此类疾病的侵袭,例如支气管 炎、肺炎等等。
少了健康方面的问题,你的孩子会成长得更加快乐。

大脑的发育对于婴儿来说至关重要。母乳含有辅助婴儿大脑和神经系统发育的所有正确
成分。研究发现,母乳喂养的早产儿在八岁左右比奶粉喂养的孩子智商高。
哺乳是随着怀孕和生育而自然发生的事情。分泌乳汁意味着你的身体在沿着生育的自然
过程健康地前进。哺乳的母亲都知道,喂奶是自然而快乐的经历。

哺乳是一种自然的计划生育,尤其不含任何辅食和奶粉的完全母乳喂养。根据医学统计,
在不采取避孕措施的情况下,婴儿在9个月以前喂奶粉的母亲怀孕的机会双倍于哺乳的母亲。

哺乳消耗母亲体内额外的卡路里,喂奶的母亲的新陈代谢会改变,不用节食就能达到减
肥目的。

哺乳也保护母亲不受一些疾病的侵扰。多种研究表明,哪怕仅仅哺乳几个月,患乳腺癌
的几率大大少于从未哺乳的妇女。哺乳还可预防卵巢癌、尿路感染和骨质疏松。

和奶粉喂养相比,母乳喂养省时、省力、省钱。母亲不用花费很多时间去准备奶粉。新
生儿肚子一饿一哭,就需要吃东西,他未成熟的身体不适合等待。母乳可以立 即喂,
温度也最理想。奶瓶里的奶虽然可以加热到一定温度,在喂食时却会逐渐冷却。夜间喂
母乳更方便,不需从冰箱里拿奶、弄热再拿着喂孩子。

无论白天黑夜,母乳随时随地生产,存储在乳房里,永远新鲜,也不会枯竭。而牛奶则
经过煮沸、保存、进口,许多营养已被破坏。即使有些添加了维生素,也同时添加了其
它荷尔蒙、酵素之类。

母乳使婴儿肠内产生帮助消化的益菌,因而母乳易于消化;而吃奶粉则产生较少益菌,
因而奶粉不易于消化。母乳喂养的婴孩很少便秘,即使2、3天不大便,排出来的粪便也
还是软的;奶粉喂养的婴孩却常常有便秘之苦,而且大便是硬的,排泄十分痛苦。

哺乳帮助产妇建立母爱,婴儿的吸吮刺激产妇体内荷尔蒙的分泌,增建感情。这种荷尔
蒙的刺激连没有母爱的动物都能产生母爱,更何况我们人类。喂母乳时,母亲与婴儿同
时享受身体的温暖,母亲涨奶时便想起婴儿,这都是身体与感情的结合,也培养孩子日
后的家庭安全感。

1、母乳喂养让孩子终生受益

母乳喂养有益于新生儿健康,早已为大众熟知。英国科学家最近发现,母乳喂养能使孩
子长大后动脉硬化等心血管疾病的发生率大大降低,这种保护作用还将持续终生。

据新一期英国医学杂志《柳叶刀》报道,英国儿童健康研究所的研究人员1990年调查了
216名早产儿,其中一些婴儿实行的是母乳喂养,其余则是婴儿配方奶粉喂养。14年后,
研究人员对他们进行血样检测,以寻找一些有关心脏病的“患病指标”,包括胆固醇和
其它一些相关蛋白质的水平。

检验结果发现,经过母乳喂养的孩子与喝配方奶粉长大的孩子之间的差异很大。曾接受
母乳喂养的儿童,这些指标的水平都较低,其中胆固醇水平要比曾用奶粉喂养的孩子低
14%,这正是动脉硬化症等心血管疾病发病风险较低的表现。

研究负责人阿图尔·辛格利说,以往发现母乳能预防肥胖症、高血压、Ⅱ型糖尿病等,
新研究表明它还能预防心脏病,这些功能都与人体的炎症反应机制有关。母乳 有益健
康的奥秘可能在于初乳。初乳是产妇在生产后数日分泌的乳汁,富含各种蛋白质,脂肪
及热量含量却很低,还含有很多保护新生儿免受感染的抗体。因此初乳 能使新生儿建
立良好的新陈代谢平衡,防止因感染引发炎症,降低与炎症反应有关的疾病的发病风险。

辛格利特别指出,很多人认为母乳喂养的孩子长得慢,喝配方奶粉或强化奶粉的孩子能
长得又快又壮。事实上,配方奶粉会使新生儿营养过剩、改变他们的新陈代谢平衡,让
他们在今后的生活中面临着更多的健康问题。

2、母乳喂养激发作为母亲的感受

我们对于母乳喂养给小宝宝带来的好处耳熟能详,但是有多少人能够数出母乳喂养带给
妈妈的巨大好处呢?有些新手妈妈在度过母乳喂养最初的难关时,往往会感到 精疲力
竭,好像乳汁和耐心都快被怀里的小人儿榨干了。个别妈妈甚至会对母乳喂养产生厌烦
情绪,感到喂母乳似乎就是要永无尽止地付出;自己作为母亲,不仅一 点点好处没有
得到,反而还要承受诸多艰难,又听说今后还会造成乳房下垂等体型方面的改变,不禁
要打退堂鼓。

其实,哺喂母乳是母子双方之间的共同付出、相互馈赠。西尔斯医生说,妈妈赠送给宝
宝乳汁、营养和爱;而宝宝的吸吮反过来刺激妈妈乳头的神经,将信息传送到 脑下垂
体,促进泌乳素的分泌。泌乳素是激发母性本能的激素之一,这种神奇的物质在妈妈身
体里的高速公路上畅游,告诉她该在哪一处转弯,激发她作为母亲的感 受。

让我们来更加仔细地看一看母乳喂养带给妈妈的好处吧:

① 哺乳有助于产妇子宫复原。

分娩后几分钟之内让新生儿吸吮乳头会引起子宫收缩,减少出血。宝宝的吸吮动作
刺激催产素的分泌,促进子宫恢复到孕前的大小。哺乳产妇的子宫复原比不哺乳的产妇
更加迅速、彻底。

② 哺乳有助于产妇的体型恢复。

怀孕期间母亲身体积蓄的脂肪,就是大自然为产后哺乳而储存的“燃料”。哺乳消耗母
亲体内额外的卡路里,喂奶的母亲的新陈代谢会改变,不用节食就能达到减肥 目的。
正如母乳让宝宝有一个健康正常的体型,宝宝也同时帮助妈妈恢复体型。而且,哺乳并
不会改变乳房的形状,那些改变是怀孕造成的。更何况,即使不喂奶, 到了一定的年
龄,乳房依然要下垂的。

③ 哺乳保护母亲不受一些疾病的侵扰。

多种研究表明,哪怕仅仅哺乳几个月,患乳腺癌的几率会大大少于从未哺乳的妇女。与
从未哺乳的妇女相比,哺乳期超过25个月的妈妈们患乳腺癌的几率要减少三 分之一。
而且,母乳喂养的女婴今后患乳腺癌的几率也少于没有吃到母乳的女婴。哺乳还可预防
卵巢癌、尿路感染和骨质疏松。

④ 哺乳是一种自然的计划生育。

多年大量的研究表明,采取一定方式的纯母乳喂养,至少在宝宝出生后头6个月里,是
天然而有效的避孕手段。一项对哺乳起码一年以上的美国母亲的调查发现,有 些母亲
在6个月左右开始来月经,有些母亲却在两年半以后才重新有月事。平均无月经期是14.
6个月。月经期的减少,与减低罹患乳腺癌、卵巢癌等绝症的几 率,有着直接的关联。

⑤ 哺乳既满足宝宝又方便妈妈。

喂过奶的妈妈们都知道,没有什么比母乳来的更方便。宝宝一哭,妈妈抱起来撩开衣服
就能喂,而不必手忙脚乱地烧开水、冲奶粉、热奶或者等待奶粉降温。婴儿的 心理特
点之一是,一旦有需求,就必须马上满足,他们未成熟的身体既不懂得也不适合等待。
肚子饿时马上吃到香甜的母乳,会让宝宝更好地建立起对人生的信任 感。喂母乳既能
省却准备奶粉的麻烦,也能够免除孩子的哭声而引起母亲的内疚与焦虑。特别是在夜间,
喂母乳能够让全家人都睡的更安稳。尤其方便的是在旅行途 中,不必担心开水供应、
奶瓶消毒、喂奶用具的清洁等等问题。

⑥ 哺乳令母亲身体放松,心情愉快。

凡是观察过哺乳妈妈的人都会发现,喂奶中的妈妈非常安详,宝宝也吃着吃着就安静地
睡着了,好像两个人都服用了天然镇静剂。事实恰好如此。母乳中含有一种天 然促进
睡眠的蛋白质,能让宝宝安然入睡;而宝宝的吸吮动作也会使妈妈体内分泌有助于放松
的激素。许多工作繁忙的母亲都反映,忙碌一天之后,喂奶能够让自己 放松下来,劳
累疲乏的感觉会随之自然消失。哺乳同时又是一件让妈妈们感到愉快的事情,母爱随着
乳汁输送进宝宝的小嘴里,宝宝的脸蛋变得光泽红润,妈妈的心 里也会升起难以比拟
的自豪感。妈妈们通过哺喂母乳,更加细腻地了解自己的身体,也更加深刻地享受自己
的女性角色。

⑦ 最最重要的一点:哺乳帮助母亲做一个好妈妈。

虽然母乳是宝宝重要的食品,并且保护宝宝不受病菌的侵袭,母乳喂养却远远不止于一
种喂养手段。母乳喂养是母亲理解和满足宝宝需求的最自然最有效的途径。一位有经验
的妈妈说,“喂奶是学习当一个好妈妈的自学工具。”

首先,哺乳的母亲在生理上迥异于不哺乳的母亲。哺乳母亲体内旺盛的荷尔蒙―泌乳素
和催产素,激发她们产生更加强烈的母爱。已故的美国行为学教授耐尔斯~牛 顿曾经深
入研究催产素,并称之为“母爱荷尔蒙”。他发现催产素的分泌是一种条件反射,哺乳
的母亲不仅在婴儿直接吸吮乳头时分泌催产素,而且在接触到与哺乳 有关的熟悉的景
象、声音和活动时,体内也会自动分泌催产素。

其次,哺乳时母子身体之间的亲密接触与交流,使得妈妈和宝宝在身心两方面感到合二
为一,在宝宝的需求得到满足的同时,母亲对于爱抚和关怀的需求也得到了满 足。母
子息息相关,相依为命。西尔斯医生说,哺乳的母亲对于宝宝需求的反应更加直觉,较
少约束。宝宝饥饿和焦虑的信号在母亲体内引起生理反应(泌乳),她 感觉到一股马
上要抱起宝宝给他喂奶的冲动,这种及时的反应给母子二人带来温馨的感觉。母亲通过
喂奶,更加深刻细致地了解宝宝的性格和需要,也更加充分地掌 握成功养育自己孩子
的诀窍。

尽管母乳喂养看上去是母亲付出巨大的精力与时间,其实这些付出在哺乳的当时、在宝
宝成长过程中、甚至在久远的未来,母亲都会得到难以估量的回报。

以下分析供母乳喂养的妈妈们参考:

① 给母乳喂养的妈妈们算一笔经济帐。

近些年来由于人们对母乳喂养的认识不足,造成奶粉需求量上升,从而引起奶粉价格上
涨,其速度是牛奶价格上涨的六倍。一个吃奶粉的婴儿,每个月要吃掉600 到1000元人
民币,一年就是7000到12000元。这对于中等收入的家庭来说,是一个十分沉重的负担。
另外还要再算上在奶瓶、消毒用具、提早添加辅 食、避孕工具等等方面的附加费用,
还有为烧开水和消毒奶瓶而缴纳的电费、煤气费等等。如果通过母乳喂养而把这些钱
都省下来,一年之内家里就可以添一台数码 摄像机,拍摄宝宝的成长过程,岂不更
加划算?

② 做个“环保”母亲。

全球范围内的研究表明,发展中国家的妇女放弃母乳喂养,对其经济会产生触目惊心的
影响。英国营养学家盖波丽儿~帕莫在她的著作《母乳喂养的政治学》一书中 指出,“
母乳是一项被普遍忽视的产品,但却在进口和医疗费用方面能够为一个国家节省数以百
万计的美元。莫桑比克政府在1982年统计过,假设该国奶粉喂养率仅仅上升20%,在两
年内将会使国家花费一千万美元,而且这个预算不包含燃料、运输以及医疗费用。他们
还计算出来,用于烧开水的燃料将会吞噬掉整整一座 森林。节能汽车的发明者得到奖
赏,为什么不奖励节省能源的哺乳妇女呢?每三百万名吃奶粉的婴儿就会消耗掉四亿五
千万桶奶粉,扔掉的空桶所派生的七万吨金属并没有得到回收。

三、国际母乳会小册子之二:促进奶水的分泌

1、奶水分泌过程

许多新妈妈的困惑是,她们将来怎么会知道宝宝是否得到足够的奶水,或者自己可能不
会有足够的奶水来喂小孩。让我们先了解母奶产生的过程吧:
奶水的多少由婴儿吸吮的情形而决定。当孩子吸吮你的乳头时,他的吸吮刺激你体内的
两种荷尔蒙—泌乳激素及催产素—由脑下垂体分泌。
婴儿吸吮越多,荷尔蒙、蛋白质分泌的越多。如果你的孩子需要吃的奶超过你现有的产
量,那么他会吃的更加频繁,努力的吸吮产生更多的奶水。催产素在乳房内引起收缩,
挤出奶水供给婴儿,这称做“喷乳”反应,这也是妈妈们为什么在刚开始喂奶时乳房内
会有一种麻麻酥酥的感觉。

母乳制造是一个最好的供需原理。在刚开始时,你的身体不知道孩子需要多少奶水。在
哺乳一段时间以后,你的身体便可以做适当的调整来配合你的婴儿所需。你的孩子获得
足够的奶水吗?

2、从以下几点可以肯定你的婴孩获得了足够的奶水:

① 每天换6到8次很湿的尿片以及排大便约二至五次。稍大时(六至八周以后)排大便次
数会渐减,可能一天一次或三、四天才一次,仍可从湿尿片来观察他是否得到足够的奶
水。

② 他体重每星期平均增加4到7盎司或一个月一英磅(453克)。虽然一般婴儿一星期增加
4到7盎司,但不一定每星期都一样,有时多,有时少,这都是正常的。

③ 孩子第一次检查身体时切记,大部分的婴儿在刚出生后体重都会减轻。而体重增加
的计算应由婴儿体重的最低点算起而不是出生时的体重,有些婴儿过了三、四星期才增
加至出生时的体重。

④ 他需要时常喂奶——在一天24小时内须喂8到12次或者每2或3小时喂一次。这是平均
情况,但有些婴儿吃的次数多,有些少。吃的次数少不见得是不正常,除非他的体重增
加情形不良好。

⑤ 他看起来是健康的——他肤色很健康、皮肤很有弹性,长胖了、长高了而且机警有
活力,肌肉有弹性。

3、错误的警讯

有些妈妈以为她们没有足够的奶水,而事实上她们奶水的供应是正常的。她们不了解喂
母乳喂养的婴儿的一些正常的差异,有时会为一点点特别的症状而烦恼。其实如果孩子
体重增加正常,换尿片情形也正常,那么便没有什么好烦恼的。如果你的婴儿有以下的
情形:

① 需要时常喂奶:这是许多婴儿需要时常吸吮或时常与妈妈在一起的需求,这都表示
他得到足够的奶水,而不是缺乏奶水。

② 似乎老是饥饿:母奶较牛奶易于消化,也不象牛奶给婴儿未成熟的胃肠增加负荷,
所以吃母乳的婴儿需要更经常喂奶。

你了解自己孩子的喂奶习惯、体重及睡眠,不需与其他婴儿比较。 因为每一个婴儿都
是独立的个体,一般的正常情形下有着个别的差异。

③ 突然需要时常喂奶,时间也久些:新生儿时睡眠多的孩子突然醒的多而且需要更经
常喂奶,往往在经历“猛长”期(通常差不多在三个星期、六个星期、三个月大时)。这
时他们需要更加频繁的喂奶,也刺激你有更多的奶水来配合他们成长的需要。

④ 突然缩短吃奶的时间,也许每次喂奶会减少5~10分钟。这时他吃奶可能较有经验了,
所以能吸的比较快。

⑤ 婴儿表现烦燥:很多婴儿每天都有烦燥的时候,又常常在同一时间。有些婴儿大部
分的时间都很烦燥,烦燥的原因不是饥饿,但就是不知道为什么,就算喂奶也没用,试
试看用一条薄毯子包他,或者换个位置、走走路、摇摇他,总之,切记不管婴儿烦燥的
原因是什么,他就是需要你抱抱他。

四、国际母乳会小册子之三:对职业妇女喂母乳的实际建议

假如您要上班又要喂母乳,那您就得知道如何挤出母乳,如何储存之。您挤出的母乳可
储备为您第二天上班时婴儿的食粮,挤出的母乳可以保持奶水不断,且避免涨奶之苦。

1、为您的婴儿储备母乳

母乳之珍贵无可取代,当妈妈们跟孩子分开时是有能力供给她的婴孩足够的母乳的,需
知道的是如何适当的储存奶水供给婴儿食用,并确认保姆知道怎样处理您预先为婴儿留
下来的母乳。

三到五天之内要食用的母乳可冰在冷藏室。若要保存久一点要存于冰箱冷冻室内,单门
的可冷冻2个星期,如果冷冻室内维持华氏0度(摄氏-18℃)

以下,则可在经常开的双门冰箱内冷冻四个月,在单独的冷冻柜内可保存六个月之久。
奶水一定要先冷却了才可放进去冷冻。

储存挤下来的母乳要用干净的容器。如消毒过的塑胶筒、奶瓶、塑胶奶袋。

储存母乳时,每次都得另用一个容器。冷藏奶是要与冷冻室的奶水加在一起时,切记新
加的要比原来已冷冻的奶水少,否则已冷冻的会被新加入的奶解冻。

给装母乳的容器留点空隙。不要装得太满或把盖子盖得很紧,以防冷冻结冰而胀破。

当您用塑胶袋时最好套两层以免破裂。挤出空气,并留有1寸的空隙(不要装满)然后
弄紧直立,放在圆筒形的容器内,冷冻结冰时起立成型(如欲长期存放母乳最好不要用
塑胶袋装)。

分成小份约2至4盎司为一份来冰放母乳(60到120CC),这样方便于保姆根据婴儿的食
量喂食且不浪费,并且在每一小份母乳上贴上标签并记上日期,如果有很多被照顾的婴
孩则须写上名字。

2、挤奶

市面上现在有许多挤奶用的产品,但大部分的妈妈都觉得用自己的手挤,来得方便而容
易。怎样用手挤呢?先洗干净您的手并准备好杀过菌的容器。用姆指放在乳晕 (深色的
区域)上方,其他四指放下面并托住乳房,握成一个C型,用我们的身体作有规律的一挤
一放的动作,当挤放时手指不要滑动,以免磨挤皮肤而红肿并绕着 乳房周围,使所有
的奶汁都能挤出,这样一边挤3到5分钟,再换另一边挤3到5分钟,如此交替的挤。

不要因为母乳在刚开始挤的比较少而灰心。多练习的话妈妈可在15分钟内挤出好几盎司
的,而且每一次挤的数量都不一定是一样的。妈妈可以在回去上班前先练习,将挤好的
奶存于冷冻室,让照顾婴孩的保姆来喂他。

3、用挤奶器

使用挤奶器须遵照制造商的说明书。每天要清洗与杀菌,买前最好也请教有经验的妈妈
看那一种较理想,国际母乳会不建议有一种橡胶圆球的挤奶器,因为这种的挤奶器用力
之大小不好操作,且吸奶之效果不好。

使用挤奶器挤奶前,先行乳房按摩是有助于挤奶的,按摩时以小圆圈之旋转从乳房之外
围向乳头方向按摩,然后以姆指及食指轻轻的揉揉乳头,这样同时有助于用手挤奶。

4、何时、何地挤奶比较适当

有些妈妈在开始上班前先挤好奶汁并储存,预作库存。还有些妈妈只在前一天预先挤足
够的奶汁留给婴孩隔天吃。通常妈妈们都在早、晚各挤一次, 以备白天不在时有足够
的奶留给婴儿。有些妈妈在喂奶以后,会再挤出1~2盎司的奶汁出来。

挤奶的次数要看您离开婴儿多久而定。通常最好不要超过了三个小时不挤奶,如果您的
婴儿刚出生不久且喂食的次数较频繁,那么您挤奶的次数就要更多才不会有涨奶的痛苦
或者常常溢奶的现象。

如果您的奶水开始在不适当的时候滴出来时,可用手臂,稍微施力压住您的乳头1至2分
钟,但这种方法不能常用,最好是挤点奶水出来。以后您的胸部会自然的调节乳量,使
您不再有漏奶的现象。

视情况而定找一个比较适当的地点挤奶,在您私人的办公室、储藏室或化妆室,让您觉
得较轻松且有隐蔽性的地方。挤奶时您靠近洗手台,使溢出的奶汁不弄湿衣服,最好穿
两截式的衣服比较方便挤奶。

最新的研究是挤出来的乳汁可放置于室温六至十小时,因为母乳中的成份不适合细菌繁
殖,若要放置更长的时间,请放在保冰容器内。

5、怎样喂婴孩吃奶

不要因为你将回去上班而急于在头几个星期给婴儿用奶瓶,有些婴儿知道妈妈在旁边而
不愿意吸食奶瓶,但母亲不在的时候,他(她)很自然的能从照顾小孩的保姆 那里接
受奶瓶。若您的孩子不愿吸奶瓶,可暂时用杯子做为喂食器。所以最好在您上班之前让
保姆和婴儿相处熟一点,并使保姆在你要真正开始上班之前尝试用奶瓶 喂您的婴儿。
需向保姆解释你的宝宝需要一段时间来接受奶瓶喂食。

倘若您的婴儿不愿意吸奶瓶,您可以怎么做?

① 用奶瓶在婴儿还没饿之前先喂食。

② 用奶瓶喂食时,拿妈妈的衣服包着婴儿。

③ 不要将瓶嘴放入婴儿的口。把瓶嘴放在旁边,让孩子自己找寻瓶嘴,主动含入嘴里。

④ 试着把瓶嘴用温水冲,让它和人体温度相近。

⑤ 让婴儿试用不同形状、大小、材质的奶嘴,并调整奶嘴洞洞的大小。

⑥ 试着用不同的姿势给婴儿喂食。有些婴儿喜欢吃奶瓶时,喂他的人把脚抬高;有些
则不喜欢看着保姆的脸,喜欢背向着保姆的胸前较愿意吸奶瓶。

⑦ 试着抱抱他、摇摇他、走一走等,使他安静下来。

⑧ 在孩子睡着的时候,把奶瓶放入他的嘴中。

⑨ 继续尝试,但当孩子仍然拒绝吸食奶瓶时,可用杯子、汤匙或滴管来喂食。

6、帮助保姆喂母乳

您须让保姆了解您要让小孩吃母乳,应该有喂母乳的那些常识,确定保姆知道你不要小
孩吃配方奶或非经您允许的其他东西。

保姆必须抱着您的婴儿喂您留下的母乳。而不是放在床上任他哭。

母乳冰过便会沉淀,须轻轻地摇匀它,假如母乳是一小袋一小袋冰的,那吃时可混在一
起。

要温母乳时,用流动的温水冲几分钟,使其达到室温,不要直接放在炉火上面或微波炉
内加热,以致温度超过得把养分都破坏掉。

溶化冷冻的母乳,须放进流动的冷水里,逐次加入热水直到溶解至与室外温相同。如果
两、三袋都温了,可混在一起吃。
要确定所有的奶瓶、奶嘴、汤匙都须是干净的。

把母乳分成小量装,最好的容量约为60至120CC。可让保姆视婴儿需要的奶量来准备。
通常吃配方奶的孩子习惯每次吃的量都一样,但吃母乳的孩子味口时有改变。如果孩子
吃了奶还觉得饿,保姆可再温少量的母乳来喂他。

假如婴孩在母亲快回家前就饿了,先喂他吃一点,等母亲回来就可以亲自喂他。

温热过的奶不可再冷冻。如果停电要赶快把冰箱的奶吃掉或丢掉。

7、照顾您自己

试着用闹钟提前20分钟把您叫醒,然后用这时间来喂奶,(即使您的小孩还未全醒)这
样他满足了,您可以打扮您自己准备一天的东西,然后再喂您的婴孩一次才出门。

安排在您回家后的30分钟内好好坐着或躺下来跟您的小孩玩或喂他,这样一家人都会比
较放松、愉快,做晚餐时便不会混乱。随时为您的婴孩及家人准备一些营养的点心。

通常清晨、晚上和半夜您的婴孩须要喂奶的较频繁。整个晚上宝宝和您睡在一起是最好
的,不然,每天晚上一小段的时间也好。

职业妇女大多可都在假日的时间完全自己喂奶。假如你照例在平常上班时挤奶,那你的
母奶是足够。(你可以把星期五上班时,挤的奶冰冻至星期一让保姆来喂)你应在周末
不断的喂母乳,这种刺激会产生更多的母乳,你星期一上班时会稍有胀奶的情形,这样
更有利于挤奶了。

多喝液体的食物,多吃有营养的食物。每天多喝些水、果汁或牛奶,少喝含有咖啡因的
食物(咖啡、茶、可乐一天勿超过二、三杯)。巧克力、可可也都含有类似咖啡因的化
学物质,母亲吃过多的咖啡因会引起婴儿不良的反应。

尽量参加母乳会的聚会:通常与婴儿分开的喂母乳之上班妈妈,须要有更多其他有经验
的喂母乳妈妈的支持。

上班喂母乳的妈妈所面临的最大问题就是疲倦:充分的休息较能胜任许多事情而使生活
更为圆满。记着您有3个角色要扮演:职员、家庭主妇、妈妈。了解自己的极限,多请
求别人的帮助。

那是值得的吗?放弃喂母乳会比较容易吗?有一个职业妇女她前一个孩子喂配方奶而现
在这一个孩子喂母乳,她这样说:“喂母乳后,让很多事情简化多了,而且使我一回到
家就自然而然的会花时间跟小孩在一起”

其他的妈妈说:“因为喂母乳,我的小孩在身体与精神都得到相当的好处”。还有妈妈
说:“我才不愿意因工作而使我的婴儿失去喂母乳的好处”。

五、国际母乳会小册子之四:如何给婴儿添加辅食

母乳是你给你的婴儿一生最好的开始。如你所知,母乳是婴儿头四到六个月最完美的食
物。有几个很好的理由支持你等到至少半岁时才给婴儿添加其他食物:

① 既然母乳是最完美的,健康及足月的婴儿不需要在头几个月给其他的食物。

② 太早给辅食易引起过敏反应,因为他们的消化系统还无法接受母乳以外的食物。

③ 当婴儿开始吃其他食物后,他较少来吸吮母乳,将减少奶水的分泌,你的孩子以吸
收了较差的食物来取代数千年来自然界最完美的东西----母乳。

在婴儿的头一年里,母乳仍然是婴儿营养的重要来源。在婴儿半岁以前还未添加辅食时,
母乳是婴儿最完整的食物。对于健康、足月的婴儿,营养品的添加通常是不必要的。如果
妈妈从所吃的食物里得到好的营养来源,产生的乳汁将供应婴儿所需要的全部营养。

1、何时可以开始喂食物了呢?

如果婴儿差不多六个月大了,你可能已经知道应根据婴儿的需要喂奶而不是时钟。婴儿
会让你知道他什么时候饿了、什么时候饱了不想再吸奶了。同样地,他会让你知道何时
他准备好要吃辅食了。他会显现出一些征兆表示他已准备好要开始接受其他食物了。

① 约半岁大时每次伸出手来想抓东西或抓到了东西就往自己的嘴里送,或是喜欢抓妈
妈正要吃的东西。

② 婴儿背部发展到稍加扶持便可坐着,你可能还发现到他已经开始长牙了。

③ 当婴儿准备要接受辅食时,舌头及嘴部的肌肉将发展至可以将舌头上的食物往嘴巴
后面送,一起来完成这个咀嚼的动作。

您开始觉得他突然饿得很快,常常要吃奶。若是婴儿小于六个月大但婴儿喂奶需求增加,
并不意味着他已准备要接受辅食,这种成长时对母乳短暂的需求增加,只要 勤喂三、五
天,奶水的供应便会增加而婴儿的需求也将回到正常。相反地对于夜间给婴儿一餐让他
可以睡过夜的传说,有人研究将提早给婴儿辅食及没有提早给的做 比较,结果其可以在
夜间睡过夜的年龄却一样。如果有人向你证明他的孩子在给了辅食之后便能睡过夜,那么
很可能这婴儿在之前已开始睡过夜了。

2、婴儿食品占有广大的市场

在我们曾祖母那个年代,准备辅食是非常简单的。婴儿刚开始的辅食是从家人吃的食物
中拿来制作的,制成糊状或切成小小块。今日的妈妈们对于开始准备婴儿食物感到困惑。

婴儿食品制造商在他们的广告里,强调辅食要从婴儿体重增至二倍或到达13磅(5.8公
斤)便要开始,这对喂母乳的婴儿而言,其所指的开始给婴儿添加辅食的 时间并不适
当。因为有些吃母乳的婴儿,体重在一开始增加得很快,他们经常是二至四个月大时便
增加至二倍重或是到达13磅,这个体重和他们是否有能力可以消 化辅食无关。

当妈妈们愈来愈懂得他们婴儿的营养所需,他们对于用厂商制造好的婴儿食物感到到疑
惑,那些通常是含有添加物、人工合成物、糖、盐及防腐剂的。那些婴儿食品 和新鲜
的水果、蔬菜相比是相当昂贵的。如果你要用市售的婴儿食品,购买时要确定看清楚标
示上的说明以避免不必要的添加物。

3、如何开始喂食

一开始你在给婴儿辅食的态度比别人告诉你的经验重要。你不需要把婴儿喂到很饱,刚
开始只是几汤匙的量,再慢慢地增加。当然啦,要以孩子的意愿为根据。

切记婴儿在极度饥饿时是没有心情去尝试新的食物的,在最初的几个星期,最好在吃完
妈后来喂食物,两个最合适的时间是上午9~10点及下午3~4点,因为那时您不必担心
会耽误做饭的时间。

给婴儿吃新的食物时,首先,一次只一种每次1/4匙,一天吃一次或二次,每次渐增加
份量,这样过了一星期,如果没有过敏现象,才能再试另一种新的食物,婴 儿在满六
个月以前很容易对食物过敏而引起不良反应,在满六个月以后,有时也会有可能的。如
果某种食物有过敏反应,如气喘、皮肤红肿、屁股痛等现象,那么就 得停吃一星期,
这样再两次或三次,如果还是一样,则须停吃六个月以上。

切记,有点脏乱本来就是每个游戏里所少不了的。在开始辅食时,整个过程对婴儿来讲
是个游戏并期望他和他的食物玩在一起,他能学到:感觉、捣碎、涂抹及品尝 食物。
如果你准备这样做,不要受到他在未用完餐前经常以抹得满脸都是为乐的影响。当他在
吃东西时你可以给婴儿用大围兜或是脱掉他的衣服(仅剩下尿布),吃 完后再带去冲
洗。可以用旧报纸或塑胶垫放在高脚椅下面以保护你的地板(尤其是铺了地毯时)。

在前几个星期,有的妈妈喜欢用搅碎机、食物处理机或婴儿的食品研磨器来把食物弄得
和罐装婴儿食物一样碎。通常从六个月大开始吃食物的婴儿不需要如此做,只需在准备
家人的食物中留下一些不加盐的部分,把它切成小块状即可。

要提醒大家的是,这时的婴儿对于任何不同的方式有极大的情绪反应,在你的婴儿练习
自己抓取食物时,不要将他独自留在那里而离开。确认在他躺着时嘴里没有食物,以免
卡到喉咙而呛到。

六、国际母乳会小册子之五——乳房疼痛

有些妈妈们的喂奶过程一帆风顺。显然母乳喂养是一件能够圆满完成的事情,否则人类
就不会活到今天。即使在喂奶过程中遇到问题,妈妈们也能够找到足够的信息和支持来
克服困难,并且几乎用不着牺牲哺乳。

乳窦堵塞或者乳腺炎就是喂奶的妈妈们可能遇到的问题之一。开始往往很轻微,仅仅是
乳房的某一点酸痛或者有一处硬块。它也许没什么大不了的,会自行消失;但也许疼痛
会加剧,不再局限于某一点,而是扩散到整个乳房,哺乳变得痛楚不堪,母亲也会感到
发烧生病。

许多时候,母亲自己就能治疗乳窦堵塞或乳腺炎。无论母亲自行处理还是咨询医生并吃
药,在绝大多数情况下,继续哺乳对于母亲和婴儿来说都是最佳方案。

1、乳窦堵塞还是乳腺炎?

乳窦堵塞和乳腺炎之间的区别往往是轻重程度。乳窦堵塞指的是乳房中出现疼痛点或者
硬块,但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳窦没有完全疏通,变得发炎肿胀。堵塞
部分后方压力增大,引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房
发生。

如果疼痛和硬块伴随着发烧以及流感似的症状(疲倦、酸痛等),这就是乳腺炎。其他
症状如恶心和呕吐也有可能发生。正在哺乳的母亲,当其他家人患感冒或流感时,有时
就会患上乳腺炎。乳腺炎也往往一次只在一侧乳房发生。

无论乳房疼痛的起因是乳窦堵塞还是乳腺炎,治疗方法都一样:热敷、多用发炎的一侧
乳房喂奶、休息。

热敷会加强疼痛部位的血液循环,进而加快愈合。有些妈妈用热敷垫,或者婴儿热水瓶。
轻柔的按摩也有助于治疗,先从疼痛点的后方开始,用水泡开并清除乳头上 干涸的乳汁。
简易的方法之一是侧躺在浴缸里温热的洗澡水中,或者站在温热的淋浴中,浸泡并且轻柔
地按摩乳房。两只手掌一上一下托住乳房,轻柔而坚定地进行 环状运动,从硬块后方开
始,逐渐过渡到乳头。热处理和按摩之后立即哺喂宝宝或者吸奶,有助于缓解堵塞。

频繁地喂奶有助于避免乳房过度涨满,也保持乳汁流畅。只要乳房摸上去柔软温热,就
可以让宝宝至少每两个小时吃一次,包括夜间,先喂发炎的一侧。

休息是治疗手段的第三要素。乳窦堵塞或者乳腺炎通常标志着母亲过于操劳,过度疲惫。
如果有可能,推脱掉一切活动,和宝宝一齐上床休息,直到感觉好一些。如果现实不允许,
那么至少取消额外的活动,每天给自己多安排一到两个小时的休息时间。

还有其他一些办法可以帮助加快痊愈:

● 首先,松开紧身的衣服,尤其是胸罩。
● 其次,检查一下宝宝的哺乳姿势和衔乳方式,确认宝宝在衔住乳头时,他是面向乳
房,不必扭着头吃奶;并且他的嘴张的很大(好像打哈欠),将乳房的很大一部分 含
在嘴里。在他衔住乳头时,将他抱紧,使他的下巴颏在吃奶过程中接触到乳房。正确的
哺乳姿势和衔乳方式保证宝宝每一次哺乳更加有效地吸空所有的乳窦。
● 第三,试着调换不同的哺乳姿势。如果你通常坐着喂奶,不妨试试一两次躺着喂或
者足球式抱法。

有些妈妈觉得这种喂奶姿势有助于清除堵塞的乳窦:把宝宝放在床中央或地上铺的褥子
中央,妈妈趴着,让乳房垂下来,垂到宝宝嘴里喂奶。

2、什么时候该看医生

采用以上方法,大多数妈妈在24小时之后就会感觉有所好转。但是如果持续发烧、症状
加重,就应该咨询医生,也许大夫会给你抗生素。

某些类型的乳腺炎需要马上看医生,比如,双侧乳房发炎、乳头看上去有感染、奶中有
脓或血、疼痛部位周围有红纹、或者严重地突发症状。这些都表明有病菌感染,需要医
生马上检查。

即使需要抗生素,继续哺乳对你和宝宝都是最好的。大多数抗生素无碍于哺乳。宝宝生
病时需要抗生素,此时从妈妈奶中得到的抗生素远远低于他自己用药的剂量。 如果你
的医生不确定所用抗生素是否会影响哺乳,咨询一下你孩子的医生。如果对药没有把握,
要求医生给你开可以哺乳的抗生素。如果使用抗生素,一定要坚持用 完整个疗程。

● 可能的起因

了解引起乳窦堵塞或乳腺炎的原因有助于防止它再次发生。最常见的起因是:错过或者
缩短了喂奶时间、长时间对乳房的压力、以及不正确的哺乳姿势和衔乳方式。

举凡推迟或者减少宝宝哺乳时间,就会导致乳房过于涨满,提高发生乳腺炎的几率。比
如,如果母亲限制喂奶时间,宝宝就没有机会把乳房吸软,母亲也会涨的不舒 服。给
宝宝吃奶瓶—无论是喂水、果汁、奶粉还是挤出来的母乳—都会加长两顿哺乳之间的时
间。过多使用安抚奶嘴使得宝宝少吸吮乳头,也会导致问题。节假日的 繁忙安排,意
味着喂奶时间的推迟。另外,如果母亲开始离开家去上班或者上学,会导致原本应有的
喂奶被推迟或取消。在这种情况下,母亲需要在离开宝宝的时间 内挤奶(或者增加挤
奶次数)。

有些时候是宝宝自己改变了吃奶习惯,要么晚上睡一整夜,要么一天中某些时候吃的频
繁、另外一些时候就吃的少。正在长牙或者耳道发炎或者患了感冒的婴儿,会 由于身
体的不舒服而缩短吃奶时间。有些婴儿自行延长了两顿喂奶的间隔,但仍然体重增长良
好、发育健康。母亲的乳汁供应会逐渐按照婴儿的需求来调整,但是在 调整过来之前,
妈妈可能需要在感到乳房涨满的时候挤一挤奶。

长时间对乳房的压力是乳窦堵塞和乳腺炎的另一起因。在乳房任何一处的持久性压力都
会阻碍乳汁的流通,导致发炎。可能的原因包括:过紧或支撑力不够的胸罩、 紧身游
泳衣、婴儿抱带、沉重的挎包、或任何对乳房有压力的背带包、厚重的乳房护垫或护罩
使得胸罩过于紧身、趴着睡觉给乳房带来压力、婴儿在妈妈胸上躺着休 息、喂奶时压
住了乳房,等等。

另外一个常见的起因是不正确的哺乳姿势和衔乳方式。如果宝宝没有正确地衔乳—如果
他只是叼住了乳头的末端而没有含住整个乳晕—他就不会有效地吸奶,导致乳房过于涨
满或乳窦吸空不均。不正确的哺乳姿势和衔乳方式还会引起乳头疼痛,导致喂奶时间推
迟。

其他不常见的起因包括:个别婴儿吸吮无力(同时体重增长缓慢)、母亲疲惫、焦虑或
者贫血、乳汁分泌过盛、乳头损伤、喂奶过程中使用乳头护罩、以及乳房缺陷,等等。

● 反复感染

几周之内重复发生的乳腺炎往往是上一次发炎没有彻底治愈的结果。如果服用抗生素,
一定要服用完整个疗程。

仔细参阅所有的可能起因,你可以确认重复感染的原因。最好和国际母乳会的咨询员探
讨自己的情况,她可能会给你更多的建议。

有些患周期性乳腺炎的妈妈,医生让她们长期服用预防性抗生素,得以痊愈。方法是在
服用完治疗现存感染的抗生素以后,两三个月之内每天服用一片低剂量抗生素,以预防
反复感染。

改变饮食习惯也有可能有所帮助。每天加一勺卵磷脂可以帮助一些妈妈预防乳窦堵塞反
复发生。有些妈妈发现,如果取消或者至少降低对饱和脂肪的摄取,乳窦堵塞就会减少。

● 乳疮

感染严重到乳疮的地步,就需要切开排脓,或者乳疮自身会破裂、排脓。乳腺炎极少会
发展成乳疮,尤其是如果迅速及时地采用了上述治疗手段。如果确实生了乳 疮,医生
也许会决定切开排脓。他也许会在他的诊所实施手术,如果他要求你住院几个小时,你
也不必和宝宝分离过久。在不让宝宝接触到刀口的情况下,可以继续 让宝宝在发炎的
一侧乳房吃奶。如果刀口贴近乳头,你可以让宝宝继续在没有发炎的一侧吃奶,将发炎
一侧的乳汁挤出来,直到脓排净,这样可以防止乳房过于涨 满。几天后,你就可以让
宝宝重新回到发炎的一侧。

3、母乳喂养可以而且应该继续

过去的例行手续是一旦发生乳腺炎,就立刻推荐断奶。但是经验证明,如果乳房不变得
过于涨满,乳腺炎痊愈的更快,也减少了发展成乳疮的危险。即使是暂时的断奶,对于
一个生病的母亲来说都是一种磨难。对于宝宝来说,母乳中的抗体保护他不受病菌的感
染。

在几乎所有的情况下,一位患了乳窦堵塞或者乳腺炎的妈妈,对自己和宝宝所能够做的
最好的事情,是继续哺乳。

七、母乳喂养问题及解答

正常情况下,乳汁是通过口腔的吸吮以及乳房的喷乳反射将乳汁喷入新生儿的口腔内。
而唇、腭裂的新生儿吸吮对口腔内负压不够,吸吮力不强,有时乳汁可误入气 道或鼻
腔,甚至发生窒息。所以,喂养这种孩子时应让新生儿垂直坐在母亲的大腿上,母亲可
用手挤压乳房促进喷乳反射。如系唇裂,患儿母亲可用手指压住唇裂 处,增加新生儿
的吸吮力。由于唇、腭裂患儿吸吮力的低下,每次吃进的乳汁可能相对较少,故在每次
哺乳后应用手挤空乳房中的乳汁,然后再用小勺子或滴管喂给 新生儿吃,使得新生儿
能健康地成长。

由于这种小儿有反复呼吸道感染的潜在因素,而母乳中又含有多种免疫物质及溶菌酶等,
可增加新生儿的抗病能力。

所以,对于唇、腭裂新生儿,更应采取正常的母乳喂养。

1、生后多长时间可喂奶?

母乳是宝室最好的饮食,由于宝宝在母亲体内时一切的营养均由母亲通过血液循环而供
给。当宝宝离开母体后,一切的营养均须自己摄取。同时,宝宝离开母体后,易受外界
环境、温度的影响,因此,就必须尽快获取营养,以维持生长、发育的需要。

生后多长时间可开始喂奶呢?过去一直认为出生12小时后可开始喂奶,在此之前可给宝
宝喂少许糖水。但最新观点认为生后半小时内即可喂奶,让宝宝自己吸吮奶头,以刺激
乳汁的分泌。并提出喂奶前不喂任何食品或饮料,除非有医学指征。

2、代谢异常新生儿可喂母乳吗?

① 苯丙酮尿症 本病是较常见的一种氨基酸代谢异常性疾病)由于肝内缺乏苯丙酸羟
化酶,使苯丙氨酸不能正常代谢成为酪氨酸,因此,大量的苯丙氨酸及 苯丙酮酸蓄积
于体内,而对中枢神经系统造成损害。所以,应限制苯丙氨酸的摄入量。人乳中的苯丙
氨酸含量较低,但对于患苯丙酮尿症的新生儿来说仍偏高。因 此,对这些小儿可采取
部分母乳喂养,同时加用低苯丙氨酸的配方奶,并定期检测血苯丙氨酸的含量,以作为
母乳和配方奶比例调整的依据。

② 枫糖尿病 本病是一种较为罕见的氨基酸代谢异常性疾病。主要是由于分支酮酸脱
羧酶的先天性缺陷所致,可造成严重的脑损伤,而导致智力低下。本病可采取适量母乳
与低蛋白质饮食代用品混合喂养,定期检测血中氨基酸浓度,以调整饮食的比例。

③ 半乳糖血症 本症是由于酶的缺陷,使乳糖的代谢产物半乳糖-1-磷酸和半乳糖醇增
多,这些物质蓄积于体内后可引起神经系统损害而导致智力低 下,并可伴有黄疸、低
血糖、白内障、肝脏肿大、继发性出血等较为严重的症状。因为乳糖是乳汁中一的主要
糖类,所以,患本症的新生儿应立即停止母乳喂养,而 改喂不含乳糖的大豆类代乳品
较为合适。

3、新生儿发热时能喂母乳吗?

发热是小儿常见的临床症状,可由多种疾病引起。发热时机体要消耗较多的能量及水分,
退热时往往因大量出汗而致体内水分消耗增加。而母乳中含有较多的免 疫物质,可使
新生儿受感染的机会相对减少,发热的发生率亦相对减低,发热的程度也相对减轻。
另外,母乳中还含有大量的水分及多种微量元素,可供给因发热而 丢失的液体及电解质,
同时也供给了足够的热量。因此,当新生儿发热时不但可以正常母乳喂养,而且还要增加
喂奶的次数。如做到了这一点,新生儿不但不会因发 热出大汗而致虚脱,同时还能促进
身体健康的恢复。

4、宝宝生病后也应坚持母乳喂养

孩子生病后,尤其是住院后怎样坚持母乳喂养?这也是困扰年轻的妈妈的一道难题。孩
子生病后,最好不要与母亲分开,即使要住院也应当选择“母婴同室”的 病房。只有
母亲与婴儿不分开,母乳喂养才容易坚持下去。当然,如果条件不容许,母亲应坚持挤
奶喂孩子,以保证与孩子分离期间的母乳喂养,及孩子病愈后的母 乳喂养。

下面介绍几种常见病的母乳喂养问题。

● 腹泻病

一般地说,母乳喂养的婴儿患腹泻较少,患病后症状也较人工喂养儿轻、容易恢复。婴
儿患腹泻病时,不要中断母乳的喂养,就是说不要停奶。孩子如果有轻度 的脱水,在
二次喂奶期间喂一些糖盐水,糖盐水可以自己配,也可到医院由医师配给。如孩子吐奶
厉害而拒绝吃奶,可以停一到二次奶,但一定要把奶挤出来,以保 证乳汁的分泌,待
婴儿能饮水时,马上恢复母乳喂养。

● 上呼吸道感染

母乳喂养的婴儿较人工喂养婴儿少患感染性疾病,这是由于母乳喂养的婴儿从母乳中得
到了许多抗感染物质的原因。如果母乳喂养的婴儿患了上呼吸道感染,孩子一吃奶就会
哭吵,这往往是由于鼻塞的缘故。由于鼻塞孩子吃奶时就会呼吸困难,处理鼻塞的方法
有:

① 清洁鼻腔分泌物:可用细棉花签轻轻地卷出鼻腔分泌物,但不可用力过猛而损伤粘
膜。
② 减轻鼻粘膜水肿:上感时,患儿的鼻粘膜往往会水肿,可用细棉签蘸上专供婴儿用
的滴鼻液,轻轻地在婴儿鼻孔内涂抹,并停留数秒钟后取出,即可减轻鼻塞的症状。
③ 食疗方葱乳饮:挤出母乳约100毫升于小碗内,将葱白1~2棵连根洗净放入母乳中,
把葱、乳放在锅中隔水蒸5~10分钟(至葱黄为好)。将蒸好的乳汁分次喂婴儿,可缓解
鼻塞等症状。

孩子患上感,有时会发热,如孩子不拒吃奶,就要坚持母乳喂养。尤其是在热退后更要
加强母乳喂养。

5、新生儿呕吐后能马上再喂奶吗?

新生儿刚吃过奶后,不一会儿就似乎全吐出来了,这时有些家长可能怕新生儿受饿,马
上就再喂。遇到这种情况时要根据新生儿当时的状况而定,有些新生儿吐 奶后一切正
常,也很活泼,则可以试喂,如新生儿愿吃,那就让新生儿吃好。而有些新生儿在吐奶
后胃部不舒服,这时如马上再喂奶,新生儿可能不愿吃,这时最好 不要勉强,应让新
生儿胃部充分休息一下。一般情况下,吐出的奶远远少于吃进的奶,所以,家长不必担
心,只要新生儿生长发育不受影响,偶尔吐一次奶,也无关 紧要。当然,如每次吃奶
后必吐,那么就要作进一步检查,以排除疾病而致的吐奶。

腹部按摩减轻吐奶:吐奶是婴儿常见的胃肠道症状,由于婴儿胃容量小,胃肠蠕动差,
易发生胃食管反流。对于吐奶,最简便易行的治疗方法是腹部按摩。 一般为4~6小时
一次,夜间可延长至6小时以上。每次按摩均在喂奶后半小时进行,以肚脐为中心,手
指并拢,顺时针运行,同时给予腹部一定压力,速度适中, 每次按摩时间5~10分钟。
吐奶减轻后,按摩次数减至每日2~3次,直至吐奶现象消失。

腹部按摩可通过神经系统促进胃泌素分泌,增加胃肠蠕动;同时使胰岛素水平升高,促
进糖脂等物质代谢,改善消化吸收功能。

6、如何估计新生儿的饥饱?

如何估计现阶段您的小宝宝已经吃饱了还是处在饥饿状态中,常用的估测方法如下:

① 吃饱后的表现:婴儿安静,体重逐日上升,每日有2~3次黄色软便。

② 饥饿时表现:婴儿哭闹不安,但哭声洪亮,体重增长缓慢或不增加,大便色泽偏绿
色。

如有上述现象,应考虑改善奶水质量,给乳母增加营养,或每日给婴儿补喂1~2次牛奶,
即可消除饥饿状态。

7、要不要固定时间喂奶?

在初生几天内母乳分泌量较少,不宜刻板固定时间喂奶,可根据需要调节喂奶次数。因
为母亲乳汁较少时,给小儿吃奶的次数相应增加,这样一方面可以满足小 儿的生理需
要。另一方面通过小儿吸吮的刺激,也有助于泌乳素的分泌,继而乳汁量也会增加,到
此时吃奶间隔就可以相应延长。假如固定喂奶,小儿因饥饿哭闹, 时间长了小儿哭累
了,等到了喂奶时间小儿也因困乏疲劳,吃奶也不会多,且哭闹使小儿胃内进入许多气
体,吃奶后也会引起呕吐。

足月儿大致隔三四小时喂奶一 次。至于每次喂奶时间,第一天每次每侧奶约2分钟,第
二天约4分钟,第三天约6分钟,以后大约为8至10分钟,即一次喂两侧共约15至20分钟。
吸奶时间 过久,会咽入过多空气,易引起呕吐,而且也会养成日后吸吮乳头的坏习惯。

8、宝宝睡觉时吃奶弊端多

有些妈妈为了让孩子睡得快一点,特别喜欢给宝宝在临睡时吃奶、宝宝边吃奶边睡觉吃
着奶才能渐渐睡去。其实这是个错误的做法,而且对宝宝的影响很大。

① 容易造成乳牙龋齿

睡眠时唾液的分泌量对口腔清洗的功能原本就会减少,加上奶水长时间在口腔内发酵,
会破坏乳齿的结构。要避免此后遗症可在吸完奶水后再塞一瓶温开水给宝宝吸两口,稍
微清洗口腔内的余奶。

② 容易吸呛

宝宝意识不清时,口咽肌肉的协助性不足,不能有效保护气管口,易使奶水渗入造成吸
呛的危险。

③ 降低食欲

因为肚子内的奶都是在昏昏沉沉的时候被灌进去的,宝宝清醒时脑海里没有饥饿的感觉,
所以以后看到食物会降低欲望。

④ 养成被动的心理行为

人类因有需求才会去谋取,因饿所以要吃,因冷所以要穿衣,因不了解所以要求知。心
理行为模式就是这样逐步发展而成的。宝宝如果从小一切都是被动地由大人准备妥当,
连最基本的动物求食行为都未能健全具备,则更何况培养日后在众人社会中的求知、
求发展、竞争求胜利的主动进取心态呢?所以要养成宝宝有主动觅 食的习惯,而非被
动给予。

9、超量喂食婴儿易撑出腹泻

在孩子的喂养上,很多父母由于对孩子过分溺爱,生怕孩子饿着,一哭就喂食。殊不知,
长期超量喂食,往往造成幼儿胃肠道负担过重,以致出现消化吸收障碍,引起过食性腹泻。
下面这三种腹泻就是长期超量喂食撑出来的。

① 碳水化合物过食性腹泻

喂养的食物主要是淀粉类,由于过量造成胃肠内淀粉酶相对不足,引起消化不良,出现
腹胀、严重腹泻。患儿每日排便数次至数十次,粪质粗糙,呈绿水样或糊样,量多、泡
沫多、有酸臭味,有时可见粪便中有小白块、多量的食物残渣或未消化的食物。

② 蛋白质过食性腹泻

小儿生长发育需要蛋白质,但大量喂蛋白食品,超过生理需要和胃肠负担,就会影响胃
肠功能,引起腹泻。其特点是:每日排便3~5次或更多,呈黄褐色稀水便,有刺鼻臭鸡
蛋味。

③ 脂肪过食性腹泻

一些父母认为脂肪产热量高,可提高孩子的热量供应。由于脂肪摄入量过多,大于胃肠
消化能力而引起腹泻(又称脂肪泻)。

其特点是:每日排便3~5次或更多,呈灰白色稀便或糊状,量较多,外观似奶油,内含
较多奶块或脂肪滴,臭味较重。

发生这三种腹泻,不要盲目地给小儿服用抗菌素和止泻药,只要调整饮食种类和数量,
一般很快即可改变过来。

10、纯母乳喂养会不会导致贫血?

近日,各大网站登出了一篇《纯母乳喂养易导致婴儿贫血》的文章,引起了读者的争议,
许多妈妈打来电话,她们不知道到底该如何喂养自己的宝宝了。带着妈妈们的问题记者
采访了北京和睦家医院儿科医师崔玉涛,他说这种说法太绝对了。
  
医师观点:妈妈们不必惊慌,一定要根据自己的身体状况,在医生或保健医师指导下科
学均衡喂养。营养不均衡可能导致婴幼儿贫血,而纯母乳喂养导致婴儿贫血的观点一定
是有前提的。比如孩子到了应该添加辅食的时候却只喝母乳,有可能会造成缺铁性贫血。
  
● 缺铁性贫血定义:是小儿常见病,主要发生在6个月至3岁的婴幼儿。通常血色素低
于12克/分升(dl)可考虑为小儿缺铁性贫血。
  低于9克轻度
  低于6克中度
  低于3克重度
  
一般城市儿童即使缺铁也是在10克至12克血色素,基本上是由于饮食不均衡所造成的,
数值不会有太大偏差。当出现这种情况,只要合理地调节孩子的饮食 就可以让宝宝的
指标正常。专家建议1岁以上的孩子,多吃绿色蔬菜、瘦肉(牛、羊、猪),如果孩子出
现中度、重度的时候就应该到医院看医生了。
  
● 导致婴幼儿贫血因素:
① 生理性贫血期。这段时期属于非病期,一般发生在6个月到2岁。
② 取血标本。是否贫血、缺铁,不能够从头发检验,也不能够从指尖检验,而是一定
要抽取静脉血。血一定要通畅地流出,而不是挤了又挤,导致组织液渗入血样,冲淡血
色素。
③ 吸收率。母乳中的铁虽然少,但是足够婴儿的需要,并且它是活性铁,吸收率极高。
  
母乳中铁的吸收率(50%~75%)大大高于含强化铁的奶粉(仅为4%),而且牛奶会让孩子体
内的铁通过粪便流失,也就是说,吃母乳的孩子一般不应该贫血。至于蛋黄补铁,其实
效果不佳。
  
不要盲目给孩子吃补铁剂,因为它会刺激肠胃,会引起食欲的下降。吃了补铁剂的婴儿,
原本可以吃下120毫升母乳的,现在只能吃下50毫升了,虽然铁水平有所提高,因为食量
的下降会造成更多营养素的缺乏。

④ 某些因素会影响铁吸收。比如补钙过多会影响铁吸收。
  
● 纯母乳喂养导致婴幼儿贫血的可能情况一般发生在:
① 母亲本身就贫血,由于自身身体状况的原因,造成孩子贫血。

② 孩子到了该添加辅食的时候却仍然只吃母乳,或添加辅食量较少,或添加不得当都
会造成缺铁性贫血。比如只给孩子喝粥。由于孩子到了4至6个月后进入快速生长发育阶
段,单纯地母乳喂养不能满足孩子生长发育所需的营养,如果不及时添加辅食,容易造
成贫血。

③ 由于妈妈很难判断宝宝每次进食的量,如果宝宝长期没有吃饱,也可能造成贫血。
因此,妈妈们一定要根据自己身体状况对宝宝进行喂养。千万不要只认为母乳好,就不
给孩子添加辅食;也不要认为母乳会导致孩子贫血而及早断奶,只给孩子喝配方奶粉。
母乳有它的优势,专家提醒,在能不给孩子喝配方奶粉的时候尽量用母乳喂养。

母乳是婴儿的最佳食品,只要母婴身体状况许可,就尽可能母乳喂养。一般吸吮一侧乳
房需10分钟左右。在喂哺过程中,人乳的成份不断发生变化,其中蛋白质和脂肪的含量,
后5分钟分别是前51.2倍和1.66倍。根据这种变化,对不同情况的婴儿可适当调整哺乳
时间。

① 脂肪消化不良或腹泻的婴儿 这些婴儿临床表现为大便次数多,且稀薄,化验正常
或含有脂肪滴。可仅喂前5分钟的乳汁,并适当增加哺乳次数,以免后阶段乳汁中的高
脂肪加重脂肪消化不 良。剩余的母乳应挤出。小儿一旦大便正常,就应哺全过程的乳
汁。同时,遇到婴儿腹泻时,母亲膳食中应适当控制脂肪的摄入。

② 营养不良的婴儿 这些婴儿多数胃口差,吸吮力弱,往往不能吸空乳房的乳汁,因
而吃不到蛋白质含量高的后关部分乳汁,造成营养不良。这类婴儿如果脂肪消化功能正
常,建议母亲先挤出前1/3的乳汁,让孩子吸吮后2/3的乳汁。这样,能保证足够的蛋白
质和脂肪摄入,有助于治疗营养不良。

八、母乳喂养存在着九大误区

1、穿工作服喂奶 医护、实验室工作的妈妈穿着工作服喂奶会给宝宝招来麻烦,因为
工作服上往往粘有很多肉眼看不见的病毒、细菌和其它有害物质。所以妈妈无论怎么忙,
也要先脱下工作服(最好也脱掉外套)洗净双手后再喂奶不迟。

2、生气时喂奶 美国生理学家爱尔马的实验显示,人在生气时体内可产生毒素,此种
毒素可使水变成紫色,且有沉淀。由此提示,妈妈切勿在生气时或刚生完气就喂奶,以
免宝宝吸入带有“毒素”的奶汁而中毒,轻者生疮,重者生病。

3、运动后喂奶 人在运动中体内会产生乳酸,乳酸潴留于血液中使乳汁变味,宝宝不
爱吃。据测试,一般中等强度以上的运动即可产生此状,故肩负喂奶重任的妈妈,只宜
从事一些温和运动,运动结束后先休息一会再喂奶。

4、躺着喂奶 宝宝的胃呈水平位置,躺喂易导致宝宝吐奶。正确之举是妈妈取坐位或
中坐位,将一只脚踩在小凳上,抱好宝宝,另一只手以拇指和食指轻轻夹着乳头喂哺,
以防乳头堵住宝宝鼻孔或因奶汁太急引起婴儿呛咳,吐奶。

5、喂奶时逗笑 宝宝吃奶时若因逗引而发笑,可使喉部的声门打开,吸入的奶汁可能
误入气管,轻者呛奶,重者可诱发吸入性肺炎。

6、香皂洗乳 为保持乳房清洁,经常清洗确有必要,但不可用香皂来清洗。因为香皂
类清洁物质可通过机械与化学作用除去皮肤表面的角化层,损害其保护作用,促使皮肤
表面“碱化”有利于细菌生长。时间一长,可能招来乳房炎症。为避此害,最好用温开
水清洗。

7、着浓妆喂奶 母亲身体的气味对宝宝有着特殊的吸引力,并可激发出愉悦的“进餐”
情绪,即使刚出娘胎,也能将头转向母亲气味的方向寻找奶头。换言之,母亲体味有
助于婴儿 吸奶,如果浓妆艳抹,陌生的化妆品气味掩盖了熟悉的母体气味,可使宝宝
难以适应而致情绪低落,食量下降而妨碍发育。

8、常穿化纤内衣 化纤内衣的最大危害,在于其纤维可脱落而堵塞乳腺管,造成无奶
的恶果,这是日本东京公立女子大学泉谷川教授的最新发现。他研究了部分无奶母亲,
从其乳汁中 找到了大量的茧丝状物,这些茧丝状物是因乳房在内衣或乳罩内做圆周运
动时脱落而侵入乳腺管的。故喂奶母亲暂时不要穿化纤内衣,也不要佩戴化纤类乳罩,
以棉 类制品为佳。

9、喂奶期减肥 产后大多肥胖,不少女性急着减肥而限吃脂肪。但脂肪乃是乳汁中的
重要组成成分,一旦来自食物中的脂肪减少,母体就会动用储存脂肪来产奶,而储存脂
肪多含有对宝宝健康不利的物质。故为宝宝的安全起见,须待断奶以后再减肥不迟。


下面这两个网页有更多的关于母乳喂养的贴子,JMs若有兴趣,可以去看看。随后将一
些内容在附件里贴出来啊。

母乳喂养常见问题帖子索引
http://bbs.sh.liba.com/topic.php?topicId=2270666&forumId=296&=forumPage&
page=1#123327882

母乳最好
http://bbs.sh.liba.com/forum.php?forumId=296

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