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Dr.rockville: 我从复习USMLE到做内科PGY-1住院的经历
作者:USMedEdu
发表时间:2009-09-23
更新时间:2009-09-23
浏览:2757次
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力刀注:

9月初US Open期间我到NY/NJ,与二饼和Dr.rockville等几位中国住院医生/FELLOW同
仁一起小聚了一下,我请各位有空给还在门外的CMG们介绍一下自己的经验教训,以
助后来人。各位都慨然允诺。现在,Dr.rockville首先把他的经验贡献给大家。我
与他有过数次电话交流,每次他都详细认真地给我讲他的工作生活经历状况。我非
常欣赏他放弃MATCH后的玩乐放假而主动提前进入系统熟悉环境的做法--这也是我曾
多次提醒进入临床治疗科室专业CMG们应采取的方案,只有他做得最好,所以他能在
正式开始住院生涯后,如鱼得水,从容应对,并很快与主治医生们和PD搞的关系融
洽甚至非常亲近,以至有主治医生在第一个月里就约他一起写有趣的病例报告。他
的成功与几个刚进去却常常回到版上抱怨不休的CMG形成鲜明对照。下面是他的经验
感受,对于没有进门的今年即将参加MATCH的CMG们很有参考价值和意义--



我从复习USMLE到做内科PGY-1住院的经历


大家好,我是麦地Dr.rockville,好久不见。

老刀嘱咐我写写我的见习经历和体会,这里我写一点流水账,想到哪里说到哪里,
就请不要见怪文笔了。我一个区区井底之蛙,讲错的地方,都是我的错,不是老刀
网站的错。

由于个人隐私的关系,有的人和事不能讲的太真切,作为初入美国医疗界的我,为
了保护自己和同事,对于我的医院的人和事,我只谈积极面。

我是2009年match上的内科,在一家community hospital。
毕业不超过十年,分数90出头,两年半考完,通通一次过,有绿卡,没有任何国家
的博士学位,有美国学术单位一年的业余临床见习经验和美国的热情洋溢的推荐信。

我对美国人的习俗和美国当代社会文化的理解比较强,性格比较外向,善于社交,
为人诚恳热情,言谈富于幽默感,能够较好的把握面谈。有国内内科三年临床及科
研经历。

2008年9月中旬申请,2008年10月到2009年1月,一直陆续有面试通知,一共面试了
十多家内科单位。我在咨询了多位人士后,拒绝了一个离家不远的社区医院在感恩
节前给的内科prematch(当时感觉那家医院财政状况确实欠佳,教学质量比较有空
间提高──但是请看客你如果没有90%把握match上,不要轻易拒绝任何单位的prematch,因为只有抓到篮子里的才是菜!!!!)

重申: 对大多数老中来说,只要有个单位要你,不管好坏,先进去比什么都重要!

接到match结果,立即给单位写email表示很高心能来这个单位工作,十分幸运云云。

为了早日适应自己的临床单位,四月份搬家到了医院所在的城市,四月到六月底一
天也没有工作,一切生活费用自负(谢谢老爸老妈支援)。

到了医院,科主任一家人正好出外度假,我就跟秘书和一个attending说我要跟着见
习。得到了许可之后,我每天上午9点到10点听早会,然后11-12点参加主治查房。
中午12-1点听中午会,下午1点在医院图书馆大量读本学科主要医学杂志的综述文章,或回家看书做题,准备考step3.

见习两个礼拜以后,主任度假回来了,让我立即终止跟查房,要参加医院的为期一
天的volunteer HIPAA培训,否则不可以见病人。主任还问我为啥来这么早,我说I
cannot wait,主任听罢不由笑了(说明他心里还是支持我的)。

参加了培训以后,可以每天挂着志愿者的牌子,跟着查房;但是由于没有医疗风险
保险的原因,我院不允许我单独见病人、写病程录或动手操作。

我到哪里就自我介绍,与护士相识,跟主治医生相识。和住院医生相识,主动帮忙
查文献,帮忙跑前跑后。大部分住院医生喜欢我的热心和好学。

主治查房喜欢一个一个轮流问,如果问到我,我读书多,一般都能答上来。见病人时,主动自我介绍,“我是即将开始的住院医,但目前只是见习,您不介意
我跟查房吧?”

别人批评我,我每次都以感激的心情道歉,很快和他们建立友谊。傲慢的人难免有
偏见,但是我会尽可能以求同存异和求教的心态对待,以我的工作能力、真诚和友
好获得他们的尊重。

五月份参加医院职工体检、打疫苗。放心,体检基本上都会过的(除非您有活动性
结核以外;其他您要是不巧有个什么乙肝或艾滋,一句话,都没事)。六月份参加
医院的免费ACLS培训,很简单,通通放你过,不用预先复习。

见习期间,几个住院医生跟我说,来这么早干啥,干吗不去玩一玩?我说,我本来
就喜欢当医生,工作就是我的一大乐趣;再说了我多年没有实战,还是虚心一点,
宁可多花时间,也不要上班由于不熟悉系统,措手不及。我可不想折腾了几年,结
果因为贪玩而因小失大。切记!

六月初我拿到排班表,知道一个南美来的intern到了七月就会变成二年级,是我的
第一个月的resident,所以六月份我就跟着他这一组,他人很好,富有幽默感,时
时指点我如何与医生、护士和谐相处,主动教我用医院电脑,讲解每日流程、如何
写病程、如何写order。南美来的intern和他的二年级(中国人,很聪明,为人爽直,很好)每四天值一次通宵班,我也跟着值过一次,感受了一下。我好感激他们两位!

六月中旬考了step3,此前很多住院医生都跟我说,step3早考早了,最好不要拖到
上班以后,一年级基本没时间没精力看书。

六月里,我和住院医生打听好了,平时看什么书,用什么软件,买什么东西放在白
大衣口袋里,所以上班之前我从上到下已经武装到牙齿。
六月里,主任邀请我参加科里的住院医晚会,以及另一次住院医聚餐,加深感情。

六月里,三年级即将毕业的几位医生,闲谈中,很放松的告诉我他们三年来的心得,
对我对科室人际关系的认知,有了更好的理解。

六月下旬,其他住院医生来了,一起参加岗前培训。我呢,因为已经熟悉了系统,
主任叫我负责带他们在医院里逛,介绍他们如何使用图书馆。

上班了,我果然和南美医生并肩作战,我们很快成了好朋友,互相照应。其他的intern们
常常问我这事那事,我一一如实作答,力求帮到他们。所以多数的intern都喜欢我。

有的intern就觉得压力很大,我就多开导他们,帮忙,处处以teamwork精神要求自
己。
最大体会:不管多恶劣的环境,只要每天笑一笑,多想想怎么帮别人,你的人生和
事业都会更加美好的!


9/22/2009

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