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拈花时评: 中国80%医疗投入服务于党政高干
作者:USMedEdu
发表时间:2009-04-01
更新时间:2009-04-01
浏览:812次
评论:1篇
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中国80%医疗投入服务于党政高干


                            拈花时评

我曾用"权力市场化"一词概括自上世纪90年代以来的中国改革,如今这个词汇已经成为中国民众心目中改革的同义词。

我也一直在思考:应该用什么词汇来概括本世纪零年代以来的重大"改革成果"?一个词汇逐渐在我头脑中成型,即自利型政治集团的形成。

这一结论应该说比较形象准确,说明中国政府已经蜕变为一个自我服务型的自利型政治集团,至少有下列论据:

一、社会分配与社会福利向政府公务员严重倾斜

卫生部直属的三级甲等医院——北京医院是中央的干部保健基地。

从2003年直至2008年,政府财政收入从占GDP总量的五分之一增至四分之一。这一庞大财政收入当中的58%用于供养党政事业机关工作人员约7,000万人。在工资增长速度远远落后于GDP增长速度的同时,自2001年以来给公职人员全国性加薪(不含地区性的加薪)的次数共计3次,每增幅都不低于15%。

至今在中国享有制度保证的养老、医疗等社会福利群体主要覆盖党政事业机关工作人员。以医疗卫生资源为例,就具有向干部群体过度倾斜的特点,比如给药的"分级制度",就是对参加医疗保险的人群,按照他们的政治地位、社会地位划分等级,级别越高的,得到的医疗服务质量越高,药品供应也越好。

据中国官方提供的数据,中国政府投入的医疗费用中,80%是为了850万以党政干部(高级)为主的群体服务的。

数量庞大的底层劳动者群体的工资却增长缓慢,甚至未增长;构成社会保障体系的几大社会福利如医疗、养老等保险几乎与这一庞大的社会底层无缘。

二、巨额财富集中于少数权贵家庭

中国那有限度的反腐败主要集中于中低级官员,政治高层似乎与腐败绝缘。高干子女的登龙术,虽然一直流传于坊间及海外,但却无法得到权威数据证实,胡润的富豪榜也从未将这类人列入。不过,现在有两组数据足可证明这些红色贵族如何在短短30年间,从"无产阶级"成员迅速跻身于超级富豪之列。

一条资料说明中国财富集中的惊人程度。美国波士顿咨询公司(TheBostonConsultingGroup)发布的"2006全球财富报告"显示,中国的150万个家庭(约占全国家庭总数的0.4%)占有中国财富总量的70%──这还只计算了存款、股票等公开的金融资产,未计算灰色收入──而在发达国家,一般情况下是5%的家庭占有50%至60%的财富。

另一条资料则说明财富集中在什么人手中。据国务院研究室、中央党校研究室、中宣部研究室、中国社科院等部门一份联合调查报告的数据,截至2008年3月底,中国内地私人拥有财产(不包括在境外、外国的财产)超过5,000万元以上的有27,310人,超过1亿元以上的有3,220人。在超过1亿元以上的富豪当中,有2,932人是高干子女,他们拥有资产20,450余亿元。而考证其资产来源,主要是依靠父辈的权力资本所获。

三、政治权力的分配与社会地位的传承呈自利化趋势

在中国的政治市场上,权力这一"稀缺物品"的授受过程从来就是暗箱操作。现实表明,高官子弟在权力上具有优先继承权。即使因能力或者其它原因未担任要职,至少也享有全国人大代表与政协委员等政治荣衔。中国官场盘根错节的利益关系使干部子女在权力继承上有明显优势,官方研究亦表明,干部子女当干部的机会比常人高2.1倍。

干部子女对社会地位的传承优势还体现在就业问题上。北京大学"高等教育规模扩展与毕业生就业"课题组在调查中发现,家长们可以直接通过关系和权力决定子女的就业,家庭背景越好,毕业时的工作落实率和起薪额越高,这不仅说明不同阶层子女受高等教育之后的结果不均等,更重要的是说明中国的阶层流动呈前现代社会的封闭性世袭状态,这无异于阻塞了社会底层精英的上升渠道,既使统治精英集团的素质弱化,对于社会稳定亦有极大害处。

从本质上看,所谓"改革"就是利益与资源的再分配过程。邓小平当年用来赋予改革合法性的"先富带后富"许诺实现了一半,即通过权力市场化让少数权贵与官僚集团先富起来,并通过一系列政策与法律使政治精英蜕变为一个个自利型政治集团。在这种既成事实下,今后撬动社会分配的杠杆只有"权力"与"资本"。当局提倡的"不折腾"与"维持稳定",其要义均在于保证自利型政治集团能够安享攫取到手的利益。

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共有1条评论
1   [USMedEdu 于 2009-04-09 12:42:49 提到] [FROM: 10.]
(图文)中国又闯过了一片“地雷阵”

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万维读者网 2009-04-09 00:03:22

万维读者网记者傅芮岚评论文章:4月6日新华社授权发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,这代表了中国官方对于4年来广泛开展的“医改”全民辩论,作出了一个总结。《意见》经海内外媒体广泛传播转载之后,为中南海赢得了自北京奥运取得外交胜利之后的内政胜利:无论新医改方案是“画饼充饥”,还是“望梅止渴”,但在短时间内,中国因“医疗产业化”弊端而累积的社会矛盾,却得到了缓解;可能引发天下大乱原因之一的医疗“地雷阵”,被北京毅然决然的闯了过去。(www.creaders.net 记者专稿 转载请注明出处)



2008年4月,温家宝主持医改座谈会,听取民间意见(新华社)

新医改方案最鼓舞人心的要点就是在短时间解决“看病难、看病贵”问题:仅仅2年后,即到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民;仅仅11年后,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。这是一个相当了不起的梦想,如果能在中国这个超过13亿人口的大国尽快实现,民不聊医、揭竿而起的社会动乱,几乎不会发生。这也是西方众多国家,尤其是欧洲和英联邦国家社会安定、人民安居乐业的原因之一。(www.creaders.net 记者专稿 转载请注明出处)


从深层次上来看,这也是中国暴富、大国崛起之后的分配天平,慢慢地开始向民众倾斜的过程。全球经济危机,中国骤然成为世界的拯救者、新一代的国际霸主,但“国富民穷”的尴尬事实,却让“精神原子弹”武装起来的义和团式的爱国愤青,也都直不起腰、挺不起胸,尤其碰到“家乐福”打折的时候,爱国示威抗议之后,还得顺手买点便宜货。

1998年3月两会期间,刚刚“当选”为国务院总理的朱镕基,比现在既会背诗、又会流泪的温家宝总理还能表演,“不管前面是地雷阵、还是万丈深渊,我都将一往无前、义无反顾、鞠躬尽瘁、死而后已”;“我这里准备了一百口棺材,九十九口留给贪官,一口留给我自己!”江朱时代力行原始资本主义的掠夺方式,将中国的教育、医疗都“产业化”了,考上大学交不起学费逼死了一代父母亲,患上癌症交不起医药费逼死了一群儿女,制造了近十年来中国社会可能引发天下大乱的最大两个地雷阵:教育和医疗产生的社会矛盾。




江朱时代的“医疗产业化”,成为胡温时代的“地雷阵”(来源:netsh.com)

正在高干病房里颐养天年的朱镕基,既没闯地雷阵、也没跳万丈深渊;他的一百口棺材,既没送给贪官、也没留给自己,全部批发给了上不起学被逼死的平民父母、看不起病被逼死的百姓儿女。医疗和教育问题所引发的种种社会矛盾,全部遗传下来成为胡温一代的“地雷阵”和“万丈深渊”。

从“胡温新政”开始,中南海就成了一个“修补店”,修理、校正、弥补江朱前任政策带给中国的失误,并下大力气开展清除政治“地雷”的工作,以防“天下大乱”的爆发。数年来,从免收农民的苛捐杂税,到免除义务教育的各种费用,胡温开足了马力,做起了“反革命”:预防各种可能的“揭竿而起”。(www.creaders.net 记者专稿 转载请注明出处)

尤其是本次新医改,由于改革方案把国家资本的分配体系向民间倾斜,必然带来“医疗产业化”以来所形成既得利益集团的强势反抗;胡温沿用了毛泽东利用民间、发动民众斗倒刘少奇的经验,把医改大辩论推向了民间,使各种医疗既得利益集团,成为广大民众眼中的“黑心天使”,顺利的赢得了医疗改革的民间拥护和支持,使《深化医药卫生体制改革的意见》涉险过关,成为中国改革历程中的精彩一页。(www.creaders.net 记者专稿 转载请注明出处)

在这场历经数年的医改大辩论中,中文互联网成为民间声音的来源,而言论自由的海外中文网更承担了中国新医改“智库”(Think Tank)的角色,成为中国官方感知民间、了解世界、汲取经验、制定政策的窗口。万维读者网作为关注中国、关怀民间的海外中文网站,也刊发了许多有关中国医改的辩论、争鸣、研讨和批评,成为推动中国医疗改革的民间一员(例如万维博客所刊登的《天下没有劫贫济富的医疗》)。(www.creaders.net 记者专稿 转载请注明出处)

可以相信,随着中国改革的深入,海外中文网的智库作用将会越来越显著;而越来越深入的中国改革,正在与中国可能发生的革命赛跑:今天,北京闯过了医改的地雷阵,明天,中国能不能幸免于《08宪章》所推动的宪政改革?

 
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