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CS LA 2019年3月考经 by cs227121
作者:USMedEdu
发表时间:2019-08-30
更新时间:2019-08-30
浏览:235次
评论:0篇
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信人: cs227121 (cs227121), 信区: MedicalCareer
标 题: CS LA 2019年3月考经
关键字: CS,LA
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Aug 29 22:17:46 2019, 美东)

CS LA 2019年3月考经

今年3月底在LA考的CS, 因为考完以后马上开始复习CK,所以一直拖到现在才写CS的考
经,希望能对准备考CS的小伙伴有所帮助。

先大概介绍一下我的情况:
Timeline:2018年底考的Step 1, 2019年3月中旬考的CS,2019年8月初考的CK
CS Class taken: USMLE success academy (5 days), Chicago
Books or Qbank used: First aid CS, UW

我考完Step 1 以后就回国过年了,因为不知道CK要复习多久,所以就想着先把CS考了
再说。在国内期间带带拉拉看了一遍First aid,我口语还不错,咨询了几个考过的朋
友,说是正经八百复习大概1-2月就差不多可以去考了。我1月底约考试时间,结果只有
LA 3月份有空位。虽然没约到休斯顿,但是想着能约到自己想约的时间也挺好的,所以
就约了LA 3月中旬的考试。我2月中旬回到美国,10天以后就去芝加哥上课, 上完以后
有2周多的复习时间,FA practice case过了3-4遍,UW practice case过了一遍,后面
我会详细介绍每一段。

1. 1月到2月中旬:
自己把FA翻了一遍,记笔记,大概用了1个月,因为是过年前后,所以每天看书时间2-3
小时。这段时间就是了解CS,知道考试形式是什么样的,熟悉鉴别诊断等等。因为我还
没考CK,之前也没太多临床经验,鉴别诊断和体检对我来说是难点。如果可以,还是先
考CK比较好,我考完CK以后再回头看CS的鉴别诊断就觉得挺简单的了。这段时间只是看
书,没有练习体检,也没写过PN。在Mitbbs上看大家的CS考经,感觉自己还是上个课规
范一下比较好,考古了几天选择了去芝加哥的USMLE success academy,主要是因为上
课时间合适,因为约的比较晚,白天的课已经满员了,我选的是晚上的课,4点到10-11
点。

2. 2月中旬到3月初:
从国内回到美国以后,离去上课只有10天的时间,而我还从来没和任何人练习过。回到
美国的第一天我就开始在各个usmle cs群里找study partner,和很多人都聊过。有两
位中国的小伙伴是我第一个练习的partners,每天每人1个case,轮流做SP和doctor,
主要练习问诊。特别感谢这两位战友让我在上课之前有练习的机会。同时还有其他的
skype partner一起练习,有一个中国的姐姐,一个印度的美眉,还有两个韩国的欧巴
。其中一个韩国的欧巴是在美国上的本科和pharmacy school,后来回韩国上的医学院
,他的英文和native speaker基本上没有差别。因为他是2周以后考试,所以我大部分
时间是在做他的SP,但是我跟他学到了很多,在当陪练的几天里,我把他问诊的问法都
记下来,一句句学,他写完note也会发给我看,感觉他更像是一个template,我跟着学
习怎么问诊,怎么counsel,怎么写Note。在此期间,我把FA的practice case过了一半
,也写了几个PN, 看了一遍上课的资料,背了一下mnemonics,UW的体检视频看了大部
分,每天和partner练习3小时,剩下时间自己准备,每天过3-4个case。

3. USMLE success academy:
这个课的形式是以练为主,3个学生,1 个老师。不讲课只练习,但是如果大家对哪些
概念或者体检有问题可以让老师go over, 比如对膝盖的一些maneuver不熟悉,老师就
会详细的跟大家演示,再让每个人练习一下。我是晚上的课,4点到10点,老师当SP,3
个人轮流练习包括PN。每天自己可以过4-5个case, 再观摩另外两个人过8-10个,头4天
都是这种schedule, 第五天是6个case的mini mock, 有2个医生做SP,最后会给评分和
feedback。 我第一天的几个case基本上是颤抖的声音问完的, 做体检的时候手都是抖
的。不过第一天以后就知道是什么形式了,我晚上上课,白天看书,弥补不足。PN是弱
项,上课期间就没按时打完过。最后Mini mock的6个case,我pass了5个,有一个fail
的老师说是因为PN没写完,再多写一点就可以pass了。我问他觉得我得再复习多久能去
考试,他说如果是下周考会建议我推迟,但是如果还有2-3周的话他觉得我回去好好练
习应该没问题。期间碰到2个加勒比的同学,都是第一次在LA挂了,搞得我有点紧张,
不过每个人的情况都不一样,按照自己的计划来就好了。总体感觉老师很nice, 也很耐
心,收获非常大。但是还是觉得这个课比较适合有一些基础的小伙伴,因为不系统地讲
课一上来就直接练case确实挑战很大,但是practice makes perfect,还是得看大家复
习的阶段和需要来选择合适的课程。而且我感觉上课的收获远不止CS考试而已,还会
benefit后面的实习,规范patient encounter, 尤其是PE。

4. 最后冲刺的17天:
基本上就是疯狂的练习,有partner就和Partner练,被放鸽子就自己练。最后我感觉自
己都快精神分裂了,一个人分饰两个角色,自己和自己说话,不过这样真的很有效率。
每天大概过8-9个case,从Patent encounter 到PN,自己嘚啵完了以后再跟FA对比,看
哪个问题没问到,哪个问法不地道,哪个体检忘了做,哪个诊断没想到。。。对于PN,
一开始是真不会写,不知道应该怎么描述,经常写得罗里吧嗦浪费时间。后来我就先学
正常的体检怎么写,记了很多缩写,比如CTAB/L, RRR, PERRLA…..还有一个词代替几
个词,例如用dysphagia代替difficulty swallowing之类的,节省了很多时间。然后先
照着FA的PN写,后来就自己写,写完了再对比FA,看看哪句话可以更简练。这段时间每
天除了吃饭睡觉就是在练习,过了3遍FA practice case, 1 遍UW practice case, FA
mini case看了1/3。

5. LA考试:
我是提前2天到的LA,住在离考场步行大概10分钟的Hilton,环境不错,有早餐。到LA
的当天下午先去看了一下考场,很好找,前台大叔挺热情,说他们7:30开始check-in
,让我早点到在外面排队就行。第二天主要是在酒店里继续练case和准备第二天要带的
东西。到了以后先在外面排队,按顺序在门口进行第一次check-in, 就是看看ID和
permit, 然后给一个号码。接下来到里面进行第二次check-in, 每个人会给一对牌子(
蓝色或者粉色,号码1-12),夹在肩膀处,白服有字的部分要用胶带贴上,女生不能带
耳饰包括耳钉。当天考试一共24人,12人一组,先进入有座椅的hall,放好自己的东西
以后看介绍视频,旁边有练习用的otoscope之类的东西。考试正式开始是8点多钟,24
个人进入考场,分列左右,各12个房间,拿着纸和笔站在和自己号码对应的房间前面。
后面的就和视频介绍的步骤一样了,3个case以后有一个10分钟的休息,6个case以后好
像是30分钟休息(提供午饭),下午也是3个case以后休息10分钟。女生全部都是
business causal,建议穿平底鞋,男生都是衬衫领带西裤皮鞋。我考试当天24个人中
大概有4个亚洲面孔,应该有2-3个日本的。建议准备牙线还有自己带点吃的补充能量。

说说考试的部分,LA的SP大多比较nice,男女老少都有,黑白一半一半,也有口音重的
,说话快的和不太搭理人的,不过交流起来都没什么问题。12个中有2个是 FA和UW里面
没有的complain,但是也很常见。我头两个case是特别紧张,后面就慢慢平静下来了,
所有的case都是提前2-4分钟左右出来打病例,头两个case是用颤抖的手打完的,一点
都不夸张。必须吐槽一下LA的键盘,太硬了,感觉比我自己练习时候的速度至少慢了20
%,建议大家如果去LA考的话可以考虑拿硬一点的键盘练习,还好我提前出来能多点时
间打病例要不然就废了。考完以后感觉还行,至少都按时完成,病例也都写完了,有1-
2个case的诊断不确定,但是应该不影响总体表现。我很幸运没碰上psycho的case (后
来听说对面的12个里面有),但是有几个查神经和关节的,建议大家一定要熟悉全套神
经查体和各种maneuver,因为不熟练会很费时间。我的习惯是站在门外先在纸上写好
mnemonics,但是我两边的美眉看完vital就直接进去了,大家千万不要受影响,按照自
己平时练习的节奏来就好。


后记:
一个月以后出分,ICE表现最好,其次是SEP。不管最终申请的结果如何,至少在复习CS
这件事情上,我对自己很满意。无论是谁,拼尽全力的样子都很美。

最后祝大家都能过关斩将,成为自己想要的样子。
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