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kawalee: Step2CK 99/262--考后感言
作者:USMedEdu
发表时间:2009-03-11
更新时间:2009-03-11
浏览:1114次
评论:0篇
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发信人: kawalee (kawalee), 信区: MedicalCareer
标 题: Step2CK 99/262
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar 11 13:05:02 2009)

沉寂了半年,潜水了半年,我又来了

考试是在09年1月16日考的,此时我是实习医生,quit掉北医的8年制,准备应届毕业。地
点还是在北京,不过这次等分时间很久,因为ECFMG发信到学校去确认我的学生身份,
因此知道今天才拿到成绩,等了8周了。考分99/262。同日还拿到一家在LA的医学院的PhD
offer,可谓双喜临门。废话就不说了,讲讲考经。

准备时间:2008. 7 ~ 2009. 1,此时间为实习轮转时间
考试时间:2009. 1. 16

使用书目:
Overview: Crush step2/ USMLE Step2 CK Secret/ UW notes
Internal medicine: Kaplan Notes
Surgery: Kaplan Notes
Ob/Gyn: High-yield
Pediatric: Kaplan Notes
Pyschiatric: Kaplan Notes
题库:Qbook,Kaplan2006(下载版),UW2006(下载版),UW2007(下载版),
Kaplan2008 New Qbank, NBME 1 & 2, USMLE样题

模考情况:
6周前,NBME4 600
2周前,NBME3 720
3d CBT 42/36/38

现场考经:

这次进考场明显轻松很多,很平静,8点1刻开考,5点10分结束,休息时间还是1个小时,
觉得比step1休息时间紧,吃饭都得掐着表,平均分配7-8分钟休息吧。休息时也就是喝口
水,撒泡水,吃点甜品。自我感觉表现平均,没有特别困倦的时刻,是1个月闭门连续
作战的成果。

然后是内容,90%都被题库和notes覆盖了,意料之外的多在妇产、预防方面,可能也是我
复习的盲区,不过还不算太影响做题的心情。step2问法就是这几类:

diagnosis(40%)next step(35%)risk factor (10%)mechanism (10%)其他(5%):
主要是伦理等情景题还有统计等,常见病考diagnosis和next step多,少见病考
diagnosis和mechanism,预防考risk factor,其中又以DM,Htn,CAD等富贵病和结肠癌、
肺癌、乳癌、皮肤癌、宫颈癌等常见癌症为多,内科基本什么问题都会有,很多next
step要会,比如CAD,PE,消化道出血等,不过内科考点又是复习资料覆盖得最好的,我觉
得95%覆盖了,外科next step主要考外伤,诊断考急腹症、骨折,妇科更多是诊断和危险因
素,产科next step,但危险因素也考,恰恰我这次忽略了,做得不好。儿科与内科相似,
但是next step里更强调reassurance,这个要当心,next step很爱考儿童呼吸道疾病。一
些儿科怪病和免疫缺陷病会在诊断里面考得多。精神科考diagnosis多,记住基本精神
病的诊断要素,即是症状,时间,社会功能基本八九不离十,next step考得最多的是要不
要将病人收入精神病房或者要不要叫精神科会诊,小科考的是diagnosis。

题干设计都比较典型,如果你熟悉,基本一眼看出说的是什么病,他会给多个点来提示,
不太像题库里面转弯抹角峰回路转地描述,而选项相互干扰也较题库的小,比如考药,都
是一个类别一个选项,没有一类药出多个子类让你细挑的那种,又比如next step,都
比较明显,不会是连得很近的步骤。所以我说真题和题库不一样,可能是题库故意锻炼
你思路而出得很刁钻吧。不过这并不代表真题简单,难在所有复习资料都不能完全覆盖考点。
step2就是一个特别直白的临床知识考试,不会太专难,但基本功要宽阔扎实,大家目
前学好病理和精神、药理、微生物这几门课我认为是基础的关键所在,学好了能省很多
功夫。

关于多媒体题,碰见一个是考儿童发育的,是一个2岁小孩,录像放出来会双脚跳,对
着目标扔球,叠7个block,会画直线,问你发育如何?大家要主要step1也可以这么考的!
还有心音,基本从病史能知80%,点缀一下而已。

题目长度与kaplan new qbank比较像,是病理题库长题的1-2倍吧,step1因为题目短,做
起来没什么技巧可言,但step2题目长,要按时做完技巧很重要。推荐是先看首句,基
本囊括年龄,性别,主诉,然后看最后一句,是diagnosis还是next还是mechanism,心里
基本有底了,再扫一眼选项,有时还能猜出病史呢,然后注意正文里关键字,包括症状、
用药、既往病史、家族史、生命体征,心肺腹,诊断大概就出来了。技巧靠平时练啦
个人经验:接诊后:always生命体征,always:ABC,诊断:always most likely,检
查:always PE before lab,always noninvasive except unstable,治疗:always those
on the book!记住这5条,有时能无招胜有招。

考后感言:

Step2 CK要考得好是建立在Step1坚实基础上的。大部分Step1内容都会变换形式地在
Step2CK重现,紧挨着考Step1考CK是很有必要的。复习时间大约为Step1的一半。以前
考完Step1总觉得有很NB,反而考完Step2CK后却觉得也就那么回事,考试归考试,临床
很多东西还是得学,不过有了这考试,学得快、全、精、深而已

附件:附上我制作的如何又快又准地考Step2CK,里面有自己的一些心得体会,希望对
大家有帮助




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※ 修改:·knockingdown 於 Mar 11 13:16:37 2009 修改本文·[FROM: 146.203.]

附件: 又快又准地考Step2CK.ppt (141824 字节)

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