当前在线人数17297
首页 - 博客首页 - 美国医学教育博客 - 文章阅读 [博客首页] [首页]
医网情深:05-15-2017 实习笔记
作者:USMedEdu
发表时间:2017-05-16
更新时间:2017-05-16
浏览:550次
评论:0篇
地址:72.
::: 栏目 :::
现代医学vs“中医”
社会、艺术与医学
住院/FELLOW单位
中外医学网站精选
国内外医学交流信息
生物医学人物
力刀美加医学教育专
临床见习/实习/义工
医学生理学诺贝尔奖
医生助理(PA)职业
医学书籍照片及图谱
社会与医学瞬间定格
医学典故/医史杂谈
USMLE复习和考试
申请和面试住院医生
住院医生生活和工作
FELLOWSHIP
医生就业、工作及生
医学科普及问题解答
美加医学院申请/MCA
中美医学临床教育比
医学新进展及新闻
社会医学伦理

医网情深:05-15-2017 实习笔记

YJZ

今天第五次去了何老师在长岛的办公室,与之前由何老师直接定位给我看病变部位不同,他让我直
接看slides给出自己的判断,然后再由他confirm和校正:

1. 能大概看出Tubular adenoma, Chronic chemical gastritis (CCG) (reactive gastropathy),
(fibrous tissue 树枝样向上生长,腺体减少,无明显炎症细胞浸润),Barrett’s esophagus
(intestinal metaplasia identified by PAS/Alcian blue staining of goblet cells within glandular
epithelium)。

2. Benigh esophagus,这张slide是平行于食管纵轴切面,我错误的把papillae看成了炎症细胞浸润
灶,而误以为是Chronic esophagitis。何老师后来解释说papillae部位可以有少量炎症细胞,后来
同一张slide 换了个视野后,看到垂直于食管纵轴切面(包含squamous surface epithelium and
lamina propria papillae),显示正常的esophagus。而今天也见到了Chronic esophagitis的病理改变
(表层squamous cells透亮,同时取到的gastric mucosae也伴有lamina propria炎症细胞的浸润)。

3. CCG with adenomatous change (慢性炎症反应后改变). 见了多个colon tubular adenoma的case
后, 第一次见到stomach adenomatous change. 镜下见CCG的病理改变(fibrous tissue), 同时见到
腺体呈tortuous样(gland hyperplasia), 细胞改变与colon TA类似 (细胞核变大,竖立,细胞内空泡
样结构减少或消失,胞浆深染)。

自己读片和老师找出病灶去直接看明显不同,但是却是把在有限的时间里的有限所学尽可能掌握的
有效途径。


5/15/2017 美国 纽约
美国病理会诊中心:

[上一篇] [下一篇] [发表评论] [写信问候] [收藏] [举报] 
 
暂无评论
 
用户名: 密码:
发表评论
评论:
[返回顶部] [刷新]  [给USMedEdu写信]  [美国医学教育博客首页] [博客首页] [BBS 未名空间站]
 
Site Map - Contact Us - Terms and Conditions - Privacy Policy

版权所有BBS 未名空间站(mitbbs.com) since 1996