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chihpengc: Step1 考试经验分享
作者:USMedEdu
发表时间:2008-12-31
更新时间:2008-12-31
浏览:1057次
评论:0篇
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发信人: chihpengc (Pollux), 信区: MedicalCareer
标 题: Step1 考试经验分享
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec 31 07:13:28 2008)

五天前 (12/26) 考的试,趁还没忘记之前来说一说自己的经验。

整体来讲,难度大概介于NBME和UWorld之间。考前也作了UWorld Simulated Exam,觉
得这个题库难度大概是跟真正考试最接近的。还是老话一句,First Aid一定得读熟,
大概七成左右的知识点可以在FA里面找得到。有时候FA内容里面冷僻的知识点当初读的
时候觉得不重要,到头来竟然一个一个在考试上出现了。FA读透了再把UWorld作完且解
释仔细的看过一次,大概考试内容九成左右就可以掌握到了。

接下来分科解说一下:

病理:不意外的比重是所有科里最多的。起码七成的题目都是病理题或是需要
Pathology integration,例如把患者症状描述出来再问一些其它相关的知识点。基本
上这一类的题目UWorld cover得很好,所以没有什么出乎意料的题目出现。需要看
Gross pathology specimen的题目也没有想象中的多,大概有五题左右。

解剖:大概二十题左右,以MRI/CT为主,没有什么太冷僻的题目。光是膝盖附近的靱带
结构就考了两题,Brain CT以及Angiogram也各出了几题。Neuroanatomy占了很大比例。

行为医学:二十题左右,一半是Biostats,另一半则是给你一个状况要你答出 Which
one of the following is the best response/course of action。这个部份我觉得只
念FA并不是相当的够;UWorld里面类似的题目其实不错,只不过太少了些。FA的
Psychiatry section几乎是没有考出来,除了几题 Psychotropic medications以及
defense mechanism的题目。

生化:比重相当重,至少有五十题以上。尤其以Molecular Biology为最,算是占了刁
钻题目的大宗,光是Regulation of gene expression就出了很多题。偏题不少,例如
the effect of acetylation of histone on DNA transcription,就让我碰见了两题
。我在考前一个礼拜特别翻过High Yield Molecular Biology (1999),想起来起码多
赚了五题。Lysosomal storage disease里考了Hurler’s disease,另外连 I-cell 
disease也考了出来。Metabolism方面要特别注意 Insulin and glucagon’s effect
on metabolic pathways and their respective intracellular signaling pathways
(Insulin – tyrosine kinase; dephosphorylate enzymes. Glucagon – Gs and
CAMP; phosphorylates enzymes)。我觉得平常学习时看到Receptor and
intracellular pathways就得特别注意,像是G-protein coupled receptor非常的重要
,不过其它的也是fair game,像说 Cytokine receptor – JAK pathway也是考了出来。

药理:大概二十五题。还是以常见的药为主,没有什么太偏的题目,读完FA应该就绰绰
有余了。值得注意的是Pharmacodynamics,出了不少Competitive/noncompetitive
enzyme inhibitor及Receptor agonist/competitive antagonist/noncompetitive
antagonist/partial agonist的题目,需要把FA Pharmacology section的前面三页彻
底弄懂才行。Autonomic pharmacology题目也不少,典型的有the effect of various
sympathomimetics on BP and heart rate。

微免:算是我最有自信的一科,但是只有考出三十题左右。需要弄清楚various
exotoxins and their mechanisms of action,因为这种题还真的不少。TB/HIV的重要
性自然不在话下,也各出了不少题。我觉得比较偏的题,大概非West Nile莫属,还好
作NBME 6有看到这个病毒,所以还稍微查了一下相关信息,不然这题铁定爆掉。

生理:也考了三十题左右,主要还是那种上上下下的箭头题和Graph interpretation,
内分泌的题也考出来了不少。

过几个礼拜再来跟大家报告我的成绩。
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