当前在线人数7354
首页 - 博客首页 - 美国医学教育博客 - 文章阅读 [博客首页] [首页]
njwwj: Resident Story 1 Oncology Floor
作者:USMedEdu
发表时间:2014-07-25
更新时间:2014-07-25
浏览:1243次
评论:0篇
地址:72.
::: 栏目 :::
现代医学vs“中医”
社会、艺术与医学
住院/FELLOW单位
中外医学网站精选
国内外医学交流信息
生物医学人物
力刀美加医学教育专
临床见习/实习/义工
医学生理学诺贝尔奖
医生助理(PA)职业
医学书籍照片及图谱
社会与医学瞬间定格
医学典故/医史杂谈
USMLE复习和考试
申请和面试住院医生
住院医生生活和工作
FELLOWSHIP
医生就业、工作及生
医学科普及问题解答
美加医学院申请/MCA
中美医学临床教育比
医学新进展及新闻
社会医学伦理

发信人: njwwj (Njwwj), 信区: MedicalCareer
标 题: Resident Story 1 Oncology Floor
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 24 23:26:35 2014, 美东)

夏天刚开始,肿瘤内科的轮转已经结束,二年级的第一个科室。

之前没有轮转过肿瘤内科。病房在8楼,医院的顶楼:最靠近“9楼”,护士都开玩笑说
那里是最后的归宿。病人基本分为两类:因各种内科问题住院的肿瘤病人和缓解痛苦的
临终病人。化疗药的名字很长,病人的病史更长。如何在纷繁混乱的病情中抓住问题的
关键,主任说这个能力很重要。他说我们的病程写得太长,三页纸不如他的两行到位。
虽然我看不懂他的字,但是很欣赏这种追求简短的风格。病情复杂,检查做起来也很过
瘾。经常在急诊室CT、磁共振一套下来还是没有头绪,最后靠体格检查或者简单的实验
室检查解决问题。慢慢觉得穿着白大褂,推开病房的门来到病人的面前,是一件很有魅
力的事情:开一副药起身离开,病人在医生的背影里慢慢好起来,比起手术室里无影灯
下的刺激,更有一种武侠小说里扫地老头的飘逸。

之前也从来没做过二年级的住院医生。队伍还是老队伍,一个二年级,一个一年级还有
两个学生。签名从R1变成R2,责任感觉增长了20倍。本来以为不用写病程,不用写出院
,每天吹吹牛逼就可以。然后就发现,第一年做不完的事情都得我来做。第一年搞不定
的家属,就是我去谈。每天除了自己查房和主任查房,还多了一个和护士、社工、治疗
师的查房。以前有问题就问R2,现在有问题,想找主任都不知道在哪里。以前觉得该用
什么药是看上级的心情,毫无压力;现在想到自己的名字在处方后面,经常觉得有点不
轻松。也有好的地方,以前经常是忙得饭都吃不了。现在每天我都告诉我的队伍,除非
万不得已,每天早饭和午饭都要准时。

有两个印象深刻的病人。第一个是疗养院床上摔下来转来的肾脏肿瘤伴随骨转移的病人
。那里护士长打电话说,这是终末期的病人, 没有严重骨折赶紧送回来,不要折腾。
磁共振片子看起来不像转移,然后找不到外院肿瘤的病理报告,再扫一个CT,肾脏上也
找不到肿块。病人和我们都觉得信息量有点大,一时难以接受。第二个是肺癌晚期的病
人,大剂量的止痛和镇静之后,总算平静下来。去世后家属出乎意料地感激我们。也许
是因为最靠近“9楼”,慢慢开始认识到这个工作真的是在生死之间,不能瞎搞。

如果说第一年是 get hands dirty in medicine,那么第二年应该是
appreciate the beauty and have fun in the medicine。非常喜欢这个
感觉。


--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM:
71.]

[上一篇] [下一篇] [发表评论] [写信问候] [收藏] [举报] 
 
暂无评论
 
用户名: 密码:
发表评论
评论:
[返回顶部] [刷新]  [给USMedEdu写信]  [美国医学教育博客首页] [博客首页] [BBS 未名空间站]
 
Site Map - Contact Us - Terms and Conditions - Privacy Policy

版权所有BBS 未名空间站(mitbbs.com) since 1996