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brighteye: 我的儿科见习一周感受
作者:USMedEdu
发表时间:2008-02-22
更新时间:2008-02-22
浏览:2089次
评论:0篇
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发信人: brighteye (亮眼睛), 信区: MedicalCareer
标 题: 说说我shadow的经历吧,献丑了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 22 13:08:19 2008)

刚结束了4天的shadow,趁着还新鲜,写一下经历。

我是啥医学背景都没有,因为要申请医学院,所以shadow医生.
版上考板的前辈们做observationship还可以插插嘴,发表一下见解,
我的存在就基本上是空气了

我shadow的医生是pediatrician (subspecialized in neonatal intensive care),
所以地点就是newborn intensive care unit (NICU)了。

这里儿童医院的NICU一共有6个module,每个module有8-10张床,所以一共有50-60个病
人(baby啦)总共有3个team,一个team大约负责15-20个case。team的组成是一个
attending(这是废话),一个senior resident,一个junior resident (PGY-1,不知道
是不是应该叫Intern),一个nurse practician,一个medical student,一个pharmacy student,偶尔有一个pharmacist跟着,还有一个badge上写着neurology staff,我不知
道是干吗的。当然还有一个invisible man(就是我了)。

每天rounding9点半开始,持续2个小时左右,随着病人病情的稳定以及discharge,不
断的减少,到最后一天rounding只花了45分钟。当然rounding之前是residents和medical students的pre-rounding。我问了下attending,他一般也是早上6点就来了,要做一些administrative work,还要去lab里看看(他有basic science appointment,一个大lab,
~10个人,>2个RO1)。跟他近距离交谈的时候可以明显看到深深的两个黑眼圈,可见同
时做science和clinic是多么的不容易。

rounding的时候就是每个人present自己负责的case,没啥好多说的,反正比grey's
anatomy里看到的枯燥多了,基本上所有的vital都会说出来,所以就是一大堆数字,夹杂
的medical terms,而且病房里又吵(8个baby啊),第一天基本上没听懂什么。不过大家
说话语速不是很快,第二天熟悉了以后很快就catch up了,当然medical terms还是不懂。

可能atending之前关照过了,所以第一天大家在present case之前都会用1到2句话跟我大
致说一下病人的病情,不过那个medical student人很好,经常会过来悄悄的跟我解释一些
他觉得我肯定没听懂的东西。attending话说的不多,基本就是点头同意,然后会考一下大
家某种病的原理,或者为什么要这么做。呵呵,比如造成新生儿anemia最常见的原因是什么?

因为这个儿童医院是referral hospital,所以会见到许多非常罕见的病例,比如见到一个roberts syndrome,还有需要kidney transplantation,等等。有一两个大家私下里也会直
言不讳的说希望不大,不由得让人感叹生命之脆弱。in a word, this is a very special experience. 昨天就在病房里看到动手术,做ecmo(extracorporeal membrane oxygenation),
虽然只是远远的瞄了一眼,但是身临现场,仍然觉得兴奋不已。

总之team里的气氛还是很好的,rounding的时候也偶尔开玩笑(我基本没搞清楚在笑什
么),team member也很友好,基本越靠近bottom of the food chain越nice,跟我说的话越多。


--
※ 修改:·brighteye 於 Feb 22 13:10:56 2008 修改本文·[FROM: 134.68.]

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