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benpu: 重新悬壶济世,我愿为之奋斗搏一把!
作者:USMedEdu
发表时间:2007-12-12
更新时间:2007-12-12
浏览:1706次
评论:0篇
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发信人: benpu (EverDoc), 信区: MedicalCareer
标 题: 我的奋斗
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Dec 11 23:06:33 2007)

楼下的朋友泼了点冷水,不知道是否是因为他失去了信心?以下是我的亲身经历希望有
所借鉴:

我毕业12年了。做过临床,做过博后,也在公司里做到了高层。但是我还是决定考
USMLE,因为我喜欢做医生。

去年十月,我正在紧张的复习step1准备今年3月考试。一天冒了点小雨换胎,也就半小
时左右吧,回家后就开始发烧。本来以为是感冒,结果一星期还不好,天天晚上到39度
,有脱水症状。去急诊B超发现肝脏肿大,有低密度影,再CT确诊,血培养克雷白氏菌
阳性。由于脓肿很大,5 X 9 cm,在B超定位下引流,术中休克,丧失意识大概15分钟,
血压测不出。call code blue,还好救回来,那天也是我女儿生日。然后身上插满管子
在ICU待了5天。出院后在家治疗了1个月。光住院账单就15万多(还好有保险),如加
上所有可能要到20万。

刚回家的一个月浑浑噩噩,traumatized. 后来想通了,是命不该绝,老天再给我一次
机会当医生!重新schedule了step1,6月考的,93分,不算好也不算差了。继续努力中。

不管怎样,我一定会尽力考完,尽力争取。所谓谋事在人,成事在天。我努力过了,就
对得起自己。如果我能重新做医生,做我喜欢的事业;同时比较高的收入也能把家庭照
顾好,我就不枉重活这一世!

说到那时的濒死感觉,真的是终生难忘。以为自己见惯了死亡,已经麻木了,从没想到
自己也会经历这一切。。。。隧道感真的存在

那天老婆也不在身边,因为是临时拉去做的。在昏迷前就记得自己狂喊"call the
doctor, call the doctor! I don't want to die”,然后就慢慢的陷入黑暗了。

因为现场只有放射科的,一个医生,一个医助和两个护士。他们甚至连我的床位医生都
没有通知!混蛋印度医生,根本没有任何准备,抢救车都是后来找来的。后来是住院总
听到code blue后赶到主持抢救的。听床位医生后来说,当时抢救挤满了人,大概有20-
30位医生。

醒来就在ICU了。糊里糊涂,不知道自己还能活多久,恐惧真的充满了心灵。求医生打
电话给老婆,而且那天是女儿的生日。。。。。。。。。那时真的觉得对不起她们,连
保险都没有买(所以我现在买了20万的)

回来后,真的traumatized, depression.根本看不了书。后来想,我等于有了第二次生
命,要好好珍惜。以前可能更多是为了自己而想做医生,现在更多是想为家庭,为她们
能有衣食无忧的生活,良好的环境。。。。。。如果做上医生的话,还想再有个孩子,
为自己存在过在这个世界上多一个标记。

我喜欢做医生,是因为解除病人痛苦后的成就感。特别是做脑外,送来急性硬膜外血肿
的病人,一般都是年轻人;来的时候情况很差,术后恢复很快很完全,生龙活虎,看着
很有满足感。病人真诚的感谢是我的原动力。有些人可能会说,在社会上混了这么多日
子,还是这么naive?其实,这是我心里保留的最纯净的地方。大道至简,这就是我选
择作医生而不悔的原因。

不过我现在也很注意身体了,毕竟不是一个人,要为家里负责,我是他们的依靠。也希
望大家要保重身体,身体是革命的本钱----至理名言。

至于为什么会有克雷白氏菌肝脓肿,不得而知。我的病例那是成了经典案例,来看我的
各科医生,实习生真是如过江之鲫。还是查不出病因。我自己倒是查了查,发现台湾有
很多病例报道。Infectious Disease的印度医生一口咬定我是阿米巴肝脓肿,血培养3
次克雷白氏菌阳性他都不改初衷,我想我又不是印度来的。。。不过他人不错。给我抽
胸水的老巴医生也不错。

下面给大家打打气,因为美国医生,护士水平也够臭的,大家不必妄自菲薄:
注:我在的医院是大学附属的教学医院,号称全美100 best中数得上的

1。在我禁食情况下,每天给我除抗菌素外补液6000ml,以saline为主,24hr维持,基
本是空瓶(我看了看,除了维生素和电解质没什么东西),我24hr尿量4000-4500ml(导
尿管留置)。我后来中度胸水,拔了oxygen SO2就drop到85%以下,atelectasis和这不
无关系。另外可能是想把我饿死?后来我拒绝该治疗,还好护士白MM挺听我话的,哈哈
。。。找来nurse practitioner,和医生商量后改了半流质,补液也减到大概2500ml。

2。脓肿引流后由于有胸水,Infectious Disease的主治跑来,说很可能是klebsiela
infection too, blah blah,一定要马上抽胸水化验(那时还是右侧少量胸水)。我想
你他妈的忽悠我,不就是反应性的嘛,没听说细菌还穿过脓肿壁,膈膜,胸膜跑到肺里
,那我早嗝屁了。那个老印主治(是本来那个小老印的上级)聒噪了半天,说什么以后
胸膜粘连,铠甲胸膜,胸膜剥离。。。我想,好不容易捡了一条命,少量胸水给你抽,
不给你把老子肺都给扎穿了,NO 就一个字,老印气哼哼的走了。

3。在ICU碰到个极品男护士,白人,大概40左右,说是做了15年了。为什么用“极品”
这个比较没品位的词呢? 因为被他折磨坏了,想不出更好的形容词。

在ICU我有低烧,也就100-102左右(华氏),当时我静脉抗菌素还用着,flagyl +
cipro。这位男护士认为应该控制我体温到正常范围,给我用冰毯。但是他把冰毯开到6
度(摄氏)!!!我就在上面发抖一整夜!!连着两天。那时我自己根本动不了,第一
夜抖着抖着,太虚弱就睡着了;第二天精神好些了就醒着抖了一整夜,早上测体温95度
(华氏)。还好没有肌纤维溶解,肌红蛋白尿,万幸!

4。另外一个白人女护士,大概40左右,就只能说是unqualified。她给我深静脉插管处
换药的时候,先用酒精消毒,然后随手抓了一张paper towel来擦!我说你为什么这样
做,她回答要快点擦干好贴敷料?!有没有无菌概念?我虽不想当坏人,但是为了自己
小命也只好叫nurse practitioner换人了


啰里啰唆写了这么多,用了一个小时。中心思想如下,希望对大家有借鉴作用:

1、如果你真心想做医生、护士或其他医务工作,不管什么理由,just do it!
2、不要妄自菲薄,你可能不是最好的,但是肯定已经比很多人优秀
3、保重身体,身体是革命的本钱

谢谢大家阅读,也望诸公努力,心想事成!


与各位同仁共勉!


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※ 修改:·benpu 於 Dec 12 01:50:59 2007 修改本文·[FROM: 67.163.]

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