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杏林霜叶: 心脏外科的革命事件
作者:USMedEdu
发表时间:2009-12-09
更新时间:2009-12-09
浏览:1952次
评论:1篇
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心脏外科的革命事件

  作者:杏林霜叶

  心脏是一个不停跳动的血泵,维持着血液在人体内不断循环,如果它出了问
题而罢工,个体的生命立刻就会受到严重的威胁,但很不巧,心脏又是个容易生
病的器官。先天性心脏病在新生儿中的发病率近1%,这个数字是相当惊人的。而
冠心病作为现代社会的一个特征,发病率每年上升。瓣膜性心脏病的发病率也一
直居高不下,常见的有风湿性心脏病和退行性瓣膜病,在发展中国家,以风湿性
瓣膜病为主,在发达国家则主要以退行性心脏瓣膜病为主。

  许多心脏病只有靠手术才能解决根本性问题。但是心脏作为一个不断跳动的
重要器官,它的工作一刻也不能停止,如果在通常状态下切开它,体内血很快就
流空了,再说心脏在不断地跳动,外科医师很难在跳动的器官上进行复杂的精细
操作,这是一个极大的问题。因此上个世纪前半叶,心脏外科医生只能在心脏表
面做一些简单的手术。心内操作似乎是无法超越的禁区,但是一些大胆而又富于
创造力的外科医师却在默默地尝试着他们革命性的开拓工作。

  由于低温医学的发展,人们注意到在低温状态下,机体细胞代谢机能降低,
机体对缺血缺氧的耐受力明显增加,从理论上讲,短时间的停止血液循环并不会
对机体产生太大的影响。1952-1954年,Bigelow开始了低温医学在心脏外科应
用的实验研究,并取得初步成果。Swan医生第一次将之应用于临床手术,并取得
成功。方法是病人麻醉后,将其放入冰水池中全身降温,待降到一定温度时快速
开胸,阻断心脏循环,必须在几分钟内干净漂亮地完成手术。这对外科医生的心
理素质和技术是一种极大的挑战。因此这种术式受到了较大的限制,许多外科医
师在如此苛刻的手术条件前退却了,另一方面,由于时间太短,它只能用于非常
简单的手术,用之进行复杂手术毫无可能,这迫使人们去探索新的道路。

  由于低温手术的局限性,心脏外科医师迫切需要越过这个瓶项,找到更加安
全可靠的技术来解决这个问题。心脏外科许多手术都需要进行心内操作,多数手
术都比较复杂,需要较长的手术时间,而在低温手术下不可能长时间停止循环,
最理想的办法就是应用外部的循环装置在手术期间代替患者自身的心脏功能,让
患者自身的心脏完全停止工作,给外科医师一个安静无血的术野进行手术操作。
这个想法颇具想像力和诱惑力。在Morley Cohen的实验研究基础上,Lillehei于
1955年创造性地用一个健康人的心肺与患者的身体用管道相连,手术期间将患者
的心肺功能停止,由健康人的心肺同时负担两人的循环,手术获得成功,这极大
地鼓舞了这些勇于探索的先驱者们。但是由于此手术给健康供体带来一定的风险,
临床应用受到了一定的限制。人们又想到能否制造一个机械的心肺机在手术期间
进行体外循环。John H. Gibbon是体外循环之父,当他是一名住院医生时,一次
他值班,碰到一位因肺栓塞而死亡的患者,当时他就想,如果有一种人工心肺机
来代替她患病的肺,她一定会得救,以后他成为了一名心外科医生,并花了22年
致力于体外循环机的研究发明。1953年3月6日,他用他的发明成果成功地做了第
一例体外循环手术,并成功了,他的第一位幸运的病人名叫Cecilia Bavolek,
是一位房间隔缺损患者。但其后的四位患者就没有她这么幸运了,都死在手术台
上了,Gibbon为此心灰意冷。在他之后Lillihei接手进行体外循环机的改进工作,
并一直致力于人工肺的研究,他与Richard H. DeWall进行协作,成功地研制出
鼓泡肺并应用于临床,在Kirklin等多位优秀医生的参与下,体外循环手术日臻
成熟,到今天已广泛应用,成为心脏外科最基本的手术技术。

  解决了最基本的循环支持问题后,外科医师们终于可以在安静的术野下进行
复杂的心内操作,甚至可以尝试许多高难度的手术。一些复杂的先天性心脏病患
者,由于先天发育畸形,正常人所具有的两个心室中的一个或两个都发育极差,
无法承担各自的功能,而不能做根治手术,长期以来,这种患者一直无法接受手
术治疗。还是比较生物学家的发现给外科医师们带来了灵感,许多较低等的生物,
如两栖类和爬行类的心脏两个心室是沟通的,相当于只有一个心室,那么在人类
是否也可行呢?人们先在实验里用电灼的方法破坏狗的右心室,发现狗仍能存活,
这说明,心脏左右两个室,右心室的功能在某些情况下是可以牺牲掉的,也就是
说,没有右心室,人也能生存,当然生活质量会差一些,还可能会有一些并发症。
于是,右室旷置手术由此就诞生了,该术式也叫腔肺连接术。把本来使静脉血经
过右心房、右心室入肺的上下腔静脉,跨过右心房、右心室而直接与肺动脉连接,
这样静脉血就不进入心脏,避免与动脉血的混合产生紫绀。两个发育不良的心脏
合在一起当一个左心室使用,维持体循环。部分接受这种手术的患者术后心功能
可以维持较好在较好的状态,有的人还怀孕生子。

  轻中度的心脏病行外科手术后可以大部分做到完全根治,术后患者寿命和生
活质量与正常人无明显差别。一些患者由于病变较重无法进行根治手术,可以选
择进行类似上述的姑息性手术,延长生命,提高生活质量。但是也有一个部分患
者由于心脏病变特别严重,或已经达到疾病的终末期,既无法进行根治手术,也
无法进行姑息手术,这时只能选择心脏移植了。随着医学的进步,许多器官可以
移植,并取得了巨大的成功,心脏也不例外。第一例心脏移植是南非的医生
Bernard成功完成的。目前已在全世界范围内广泛开展,但是仍存在一些问题,
主要是早期和远期排异问题。由于心脏移植还存在供体缺乏这一严重问题,人们
又发明了人工心脏,希望用人工心脏缓解心脏供体不足的问题,但是人工心脏仍
存在许多技术细节尝待解决,如供能问题,人仍然无法完全脱离机器,且并发症
较多,因此目前只能较短期应用,但这毕竟这是一个有前景的方向。

  心脏外科从起步发展到现在才半个多世纪,和同类学科相比,应该算是一个
相当年轻的学科了,同时它也是与科学技术联系最紧密的学科,随着的科学技术
的飞速发展,相信我们一定能看到更多的超乎人们想象力的心脏外科的革命事件。

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共有1条评论
1   [DrNewbie 于 2010-11-21 23:32:37 提到] [FROM: 98.]


Medi is back to its glory days in the absence of the obnoxious barking from the MadDog!!! Does anyone think there are some indispensable tips he actually learned from his private club? His club is such a joke.

I cant believe this kind of idiot exists in this world. Two words to describe this piece of human trash: shameless and stupid. USMedEdu, aka, MadDog, put the following thread in his blog and bold it in the front page. Yet, clearly, the answers he endorsed are the worst answers. The answer I provided got a nod from an English forum. Does he understand the concept of shame or logic? Not only he speaks/writes shitty English, he cant think straight either. And now he wants to drag everyone down with him. PITY! What kind of dumb ass slaps his own face in public? What a joke!
无极: 住院医生面试碰到的尴尬事( 力刀评注推荐及麦地网友讨论)

Doc has successfully sabotaged a good learning club. At the peak, the pre_resident_english_corner had over 95 members and hundreds of posts. Congratulations! I will jot down a few expressions and new words here and there for myself mostly. Sorry friends. I let you down. You guys are the only losers as the bystanders caught in the cross-fire between the two warring parties. Ironically, both of the two people at war came out as the only two 'winners'. Doc can claim his star power. I can focus on my study.

Clearly, this USMedEd cant think straight anymore at his age. To give his credit where credit is due, he is still good at copying/pasting of the posts written by others. Follow his rubbish advice at your peril. We can write a laundry list of his shitty advice. This is a guy who cant keep his job for long. I am still wondering why he had to side with the losing party in a political struggle at work as he put it in one of his posts. Most people would not get involved. Only confrontational and aggressive douche bags would go for it. They can be burned again and again and are still clueless as it is just bad luck and not their faults whatsoever.

It is not just me saying this. Read this:
[snowfox01 于 2010-11-02 17:25:32 提到] [FROM: 134.74.]
Dr.Newbie:Please be nice to this old man。
难道你没看见你把他生命中唯一的支柱----收集各种贴子,然后大言不惭的copy&post 到自己的网页。给打碎了。同时,他在麦地的“一手遮天” 用那二十年前的狗屁经验来误导新人,也让你给揭穿了。我能理解他的恼羞成怒。他也没几天了,就让他乐呵乐呵吧。

There is no doubt that my English is better than anyone else including Eric and that lumcsomething. I was actually touched by the applications to my club every day during this short time. While I am still trying to figuring out the best way to get people energized and the best way to help, it went kaboom. It is such a pity. Just imagine how much more I can help once I get into residency and finish it.

I am sorry it has gone this far. This dokknife has been attacking me relentlessly on anything I write for no good reason. I have to stand up for myself. He said it himself: He does not care whether I am right or wrong. So he makes it personal. Now, he got it. It is personal between him and me.

Feel free to say hello to me at your leisure. I dont have time to play with this piece of human trash and a sadist who excels in copying/pasting and who cant keep his jobs for long. Let him have his schadenfreude from how the ex-boss who canned him got divorced. Let him brag how successful he is in dismantling a learning place.

Lets watch which comes first: I get into residency or he got fired.

并爱好给人改错的蠢人的发言更充分地反映出其愚蠢和无知,她的所谓良好英语在她的愚蠢脑袋支配下成了砸她自己脚的石头。此人在麦地已经贩卖了无数的垃圾和错误得东西。我实在无法忍受这种蠢人无休无止地误导CMG.
-----Doc.
乌龟总是对眼王八,狼和狈总是为奸。
你和这个混球对上眼很正常。装糊涂装黄花大姑娘真有坐台小姐得姿态嘛。
-----Doc
你这WSN还真是咸吃萝卜蛋操心.
-----Doc
耗子乌龟王八苍蝇和垃圾.
-----Doc
狗屁不懂的蠢货,愚蠢跳粱BSO牛Xer还真是第一次出现。各位可以饱眼福了.
-----Doc
换王八壳子来口水的蠢货的蠢言蠢语愚不可及的暴露,她懂个狗P.
-----Doc
我当我的医生,真也是撑了的,给你这号250上课来了还指望你懂人话呢。俺还真不如去打兔子大雁打网球去了。你这号真是纯粹的生物WSN德性。
-----Doc
向你这号又哭穷和没地方找饭碗,还不愿去换个活法,才真让人烦的WSN德性呢!真该去CT或MRI了!
-----Doc
你丫的又该酸掉几个牙?尔等难怪人家说生物萎缩,真TMD不亏!
-----Doc
说你等装B萎缩吧,你还扭扭捏捏跟坐台的要装黄花大姑娘似的。想来邪的,俺不是
不会更不是没掐过。
-----Doc



You all think this is acceptable and a good presentation of character? What I said back is half what he has said to me. Every time I make an apology to him, I got spit-at-your-face response in return.

It is a pity to see a good club falling apart. At least I have the decency not to use my club as a venting joint. I am sorry that you are put between a rock and a hard place. I will understand if you have to quit the club. You are always welcome to use a majia and check us out. This club is not intended as a base for isolation or a launch pad for personal attacks. It is a place purely devoted to English skills. It is a really a shame that Doc would pull people out of a club just to make people take sides. I dont see how he sabotages an educational club would help his cause. Yes, he has succeeded in pulling 20 people out of my English club and he can claim it is a win-lose-lose situation for himself. But ultimately, it is a lose-lose-lose situation.


1 [DrNewbie 于 2010-11-08 22:03:16 提到][删除][修改] [FROM: 98.119.]
Do you have any traces of honor and integrity left in your body? What a piece of human trash. How hard is it to admit you were wrong? What a stupid, arrogant, crazy bitch. Your bark is worse than your bite. Pathetic loser. You promote a 'clean' medi. Yet, you started a club for the sole purpose of shitting in it.You are a disgrace to the human race.

Read this and you know how it started and what I said is exactly what Doc said to me in English. And he said it a dozen of times to me.

http://www.mitbbs.com/pc/pccon_7773_142905.html

1 [DrNewbie 于 2010-11-08 23:51:41 提到][删除][修改]

What I said is half of what you have said to me. What are you whining about? Be a man. Fight fair and square. Dont just shit in your own compound. You thought you will get sympathy from your followers? What you get is despise from your sympathizers.

2 [DrNewbie 于 2010-11-08 23:05:40 提到][删除][修改]
Clearly you have no comprehension of English. You have a low EQ. You are clueless here. Why dont you shut your mouth? Be a man and make an apology to me. I have apologized to you a dozen of times. What I get is spit-at-my-face every time in return. Do you have any integrity and honor left in u?

3. All said and done. You truly think you gain the upper hand by locking me outside? You truly think I will lose without getting into your club? Seriously, dont flatter yourself. I have connections to match into a good University program already. I personally know a couple of Chinese PDs and American PDs. Give me a break already.

Lexian (蒙古大夫) 于 (Thu Feb 11 12:11:31 2010, 美东) 提到:

I think you are pointing this to me. I can honestly tell you i don't have
any MaJia. never had and never will. I don't hold personal grudge against
anybody, especially this one. it's not worth my time.

However, i think you are biased by assuming people who are against tyranny
and unjust are against anyone specifically. I can only speak for myself
because i really don't know anyone else that got into similar kind of
argument with him. I have no intention of "打击正在做的人", but that doesn't
mean i won't say "WAIT A MINUTE, THIS IS NO RIGHT" when i see posts like
the one i respond to.

As i have stated long long time ago, CMG's history in this country are short
. Our mission goes far beyond getting into residency. A public forum that
attracts examiners, residents and PRACTICING PHYSICIANS is very important in
exchange information and experience. I just can't help laughing when i see
some guy who happen to got into residency wants to "harmonize" the forum. I
can honestly say the game just starts AFTER you graduate. Please refrain
from your "GOD" like euphoria of getting into the residency,

发信人: amanda12 (digest08), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 08:01:00 2010, 美东)

我想说的是,作为一名医生,应该有更高的道德标准,宽容心和同情心,医生是和人打
交道的职业,会碰到各种各样人,首先我们想到的是他是我的病人,不管他是杀人犯还
是某某人大代表,穷人和富人,都要统一对待。不会因为别人过激言语或者什么而去计
较,要这有宽容心,能站在他人的角度去理解对方,这才会得到对方的信任。不要动不
动就对别人丢WSN。。。你只会显出你心胸狭隘,既与你的医生身份不配,也会让人鄙
视!以前看过你在丁香园的帖子,貌似你没完成专科移植是因为2老美因为你手术做得
好排挤你。
别人稍与你意见不同就恶言相向,言辞激烈,这是你说服别人的办法吗?是从一名医生
口里出来的话吗?要得到别人的尊重和赞美,同时需要你在本专业的优秀和个人魅力,
一言一行感动别人,取得别人信任,医生更是如此。尊重别人的同时,别人才会尊重你
也许力刀的初衷是好的,但是从他的言语看来,更让人觉得是个暴发户。。。。

发信人: Viky (转身插口袋), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 20:03:42 2010, 美东)

只有250才会在网上显摆自己的薪水,当年这厮也显摆自己在osu的薪水,现在总算得到
头的"亲徕"了

发信人: redasuka (EVA-02), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 03:59:15 2010, 美东)

没啥奇怪的,考版的那些人本身就花了比一般PhD多得多的时间和精力,当然希望能换
来一点优越感。何况不少大陆的MD最后在北美都是在做内科儿科什么的,每天工作也很
压抑,只好靠贬低别人获得一点心理安慰啦。

说实话,我在这边认识的混得好的中国MD还没有Bio/BME的faculty比率高,绝大多数30
-40岁的Attending还是处在天天接待黑哥们的境界,收入税前也就100k多点。真正混得
好、拿大钱的的MD,那是少数,而且基本都是白人。

不是说老中没有MD混得好的,只不过那些混得好的是人家真牛,在哪一行能牛起来。至
于只是为了混碗饭吃的,还是要多掂量几下自己折腾的起不。

发信人: Kiwixi (kiwi), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 04:05:37 2010, 美东)

这斯绝对是凭着CMG来美国弄了一个博后的位子。可想而知,实验室做的一塌糊涂,老
板天天骂,连老婆也看不起,留空就跑到楼外面捡烟屁股抽。
然后就考了版,摇身一变就成了医生。

薪水涨了,心魔却去不了,跟同行比,口音重,年龄大,还是来这里显摆,
打着普渡众生的幌子,年复一年贴几个链接,满足自己的虚荣心。本来考版当医生就是
一个职业,非要搞成一个崇拜一个图腾,入门的教众齐颂文成武德哈里路亚癫狂不已。

你那几个链接还是自己留在记事本里吧。不需要你这样自上而下的伪善。

最后送你几句话,真的是为你好,淡定一些,从容一些,都快半百的人了。

他人骑大马,我独跨驴子,回顾担柴汉,心下较些子。
发信人: snowfox01 (白面狐), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 14:16:58 2010, 美东)


我可以理解许多国人为五斗米折腰,想得到需要的信息。但是十年前的经验今天不一定
适用了。而且他像传销一样给许多老CMG False hope,一些老毕业生像打了鸡血一样跟
随他, 做了不且实际的选择, 也不知害了多少家庭。精神病人很可怕, 若他再领着
一帮人, 这帮人真是可怜。 take a look:

发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标 题: Re: 考版俱乐部(Pre_Resident_Club)成立!
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 10:45:26 2010, 美东)

click the link and go to club site to apply. Once you apply there, your ID
will be in waiting list for approval.

发信人: lostknife (麦地俯卧撑), 信区: MedicalCareer
标 题: Re: 考版俱乐部(Pre_Resident_Club)成立!
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 13:03:31 2010, 美东)

I fully support the idea and be happy to join.
But it shows:抱歉, 缺少参数, 加入俱乐部失败!
please advise what I should do to join the club.
Thanks.

发信人: lostknife (麦地俯卧撑), 信区: MedicalCareer
标 题: Re: 考版俱乐部(Pre_Resident_Club)成立!
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 22 13:05:16 2010, 美东)

By the way, I am a good-egg who hate the bad-egg!

【 在 meigui0714 (rose) 的大作中提到: 】
: 谢谢你的(USMedEdu)忠告。"听人劝,吃饱饭"。我会好自为之的。
: 但是,一个好的论坛氛围,需要大家的努力。我们做为老生,应该已实事求是的态度引: 导后生们走好,走稳自己的路。人生只有一次,尤其是毕业时间长,没有经历过美国正: 规教育的老生们,我们已经没有"试验”"尝试"的时间了。三思而后行, 一旦做出了决: 定,就不要犹豫,大刀阔fu, 勇往直前。
: 尊敬的老前辈,这里是公共论坛,不是你个人的博客。老了,不但应该"自尊,自爱",: 更要尊重他人的不同看法,意见,这样才能赢得更多的尊敬。“唯我独尊”“我是老: 大我怕谁”的心态是万万要不得的。这里不是"黑色会”,这里不需要“教父”!: 读者的眼睛是雪亮的,这个论坛的读者们都是受过高等教育的,相信他们清楚,谁更浅薄。


发信人: Oncogene (何时问天), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 20 18:22:24 2010, 美东)

不要再“尔等,尔等”的了,让人看了烦。身边考版做医生的太多太多了,也没见几个
这么嚣张的。

我不相信这世界有啥救世主。试图做救世主的,脑袋真的需要MRI啦

发信人: yoyoch (yoyoch), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 20 23:39:59 2010, 美东)

素质,素质。
风度,风度。

发信人: KeeVan (Kevin), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 20 23:57:59 2010, 美东)

你说你瞎急啥。就是因为你没说赚多少钱,但是又说生物wsn泛酸,我没看明白人家为什么泛酸。讨论讨论问题不行啊,你这素质也太低贱了,我看还是别行医了

发信人: pigsun (屁哥~~大圣教候补二师兄), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 01:07:33 2010, 美东)

散了吧,老刀确实不是来劝退的,也不是故意显摆,其实,他就是专门来找抽的...
--
哈,说出来心里舒服多哩

发信人: Oncogene (何时问天), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 01:25:47 2010, 美东)

我都懒得抽她。这么大年纪了,好好说话会死啊??

发信人: Oncogene (何时问天), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 01:33:02 2010, 美东)

最后回你一贴吧:
你还是真是个幻想狂人唉。还有吧,就你这口气和心态,现实中能过得舒服还真是见了鬼了。算了,刚才说了,说你也是白说。你还是好好找工作吧,最好找个$1million/yr的,可千万别把自己的高等生活给葬送了呀,走到今天(昨天)也怪不容易的。。。

发信人: Oncogene (何时问天), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 01:48:19 2010, 美东)

^_^,你这风向转的还真快

靠骂别人或者教训别人是不可能有效传播自己的信息的。就这种性格,他下个工作也
干不久,哪个上下级能受得了这种人啊。好象别人没见过钱没见过医生没见过成功
人士一样,一副高高在上的架势,受不了。

发信人: newlily (lily), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 09:18:43 2010, 美东)

老刀,本来我是挺尊敬您的,想从您的帖子学点东西,结果谩骂满篇,没有一点有用的东西。

发信人: Viky (转身插口袋), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 11:19:53 2010, 美东)

这厮两次被fired了,还特喜欢到处指手画脚

标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 14:10:26 2010, 美东)

1.相信大家都有北美工作经验,新chair来了,就辞掉所有的人,可能吗?道是有可能
。。。。,

2.“加拿大拿的工资比美国大学薪水要高一倍可工
: 作量才是美国的1/4(其实俺每天1小时就干完了!)” 这种事情只会发生在社会主义
中国。 加拿大? 你可别弄的跟唐骏似的。
3.你是为了祖国加拿大的医学发展,毅然决然放弃了美国的高薪
工作,回到了加拿大了吧。

发信人: Viky (转身插口袋), 信区: Biology
标 题: Re: 给生物同学们: dojo: 走进美国医学院之旅
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 21 11:31:42 2010, 美东)

正常个p, 被fired了就是被fired, 没见过这么不要脸的


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 窝草! 俺自己在网上说过,还怕你来拾俺的鞋后跟泥巴砸俺不成?
: 被新chair辞了,换朝换臣找新工作在北美不是常事吗?哪个医生老死在一个单位的?
: 俺要再显摆一把告诉你俺现在在加拿大拿的工资比美国大学薪水要高一倍可工
: 作量才是美国的1/4(其实俺每天1小时就干完了!)你丫的又该酸掉几个牙?
: 尔等难怪人家说生物萎缩,真TMD不亏!




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共有2条评论
1 [Viky 于 2010-11-12 09:42:23 提到][删除] [FROM: 152.11.]
劝 lz别跟那个老250浪费时间了。。
 
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