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中国医学最大的真相
作者:dokknife
发表时间:2014-11-26
更新时间:2014-11-26
浏览:506次
评论:1篇
地址:209.
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吐槽 | 中国医学最大的真相
2014-11-25 医学界消化频道

作者:佚名 来源:悠悠医学

摘自:复旦医学博士联盟微博(吐吐槽,痛快痛
快,继续干活吧!)



学了三年管理靠爸妈关系找到工作的人在规定学了
十年医学的人怎么用药。

学了四年媒体不知疾病为何物的人在评判当了十年
医生的人的对与错。

这是中国医学最大的真相。

问题的复杂在于真相的遥远,而是不懂甚至是无知
的人或者是别有用心的人说了太多。

说“医院缝产妇肛门”的记者,你在哪里?

说“1元治疗先天性巨结肠”的记者,你又在哪里?

说“婴儿接种乙肝疫苗致死”的记者,你又在哪里?

这些谣言转发早已超过500次,博得了眼球,却辱
没了医生,伤了医者心,要了病人命。

是谁在撩拨医患关系?

谁在控制着药价?

谁在经营着医院?

是谁在牺牲着医生这个行业来转嫁矛盾?

每一个出来说话的人背后都代表着不同的利益团
体。

见惯了虚伪,我们总是用谩骂也解决问题,每一个
愿意出来的说话的人总是被骂得体无完肤,中国真
正精英的知识分子爱惜自己的名声,但我们不怕,
因为我们一无所有。

混沌的世界需要一个清脆的声音。

我们是来自复旦的医学博士团队。

我们带着象牙塔里的清纯,却在现实中头破血流。

我们愿意为医疗改革呐喊,护卫公众的健康。

不要再让中国的医生流汗流泪还要再流血。

中国医学真相,你看透几层?

在中国看病很难,看病很贵,我们一起来找原因:

公众找的原因:医生收红包,医生拿回扣,医生技
术差。

这可能是真的,但只是表象,我们一起来挖掘真
相:

真相第一层:看病贵,是药贵,检查费贵,医生不
贵。

医生的明面收入极低(大家都知道),低至无法正
常生存,需要其它收入补充,比如红包、回扣(大
家也都知道)。

可为什么一个劳动高强度,工作高风险的群体的正
常收入不能养活自己,还要灰色收入来补充?90%
的医生是小医生,哪个药代会傻到给他们送钱?

我们不想要灰色收入,谁人可以给我们阳光的收
入。

这是逼良为娼,然后再回头狠狠扫黄的节奏啊。

真相第二层:教育部每年培养大量的医学生,卫生
部却只给很少一部分医师执照,没有证就意味着失
业,或者是拼命干活挣个吃饭的钱。好不容易考试
通过,等那张证下来,要一年的时间,这一年又得
光干活拿个够吃白饭的钱。干活辛苦,加班多,风
险高,责任大,背负骂名。到这种光景,聪明的孩
子谁还学医。

医生少了,看病一定是难的。

真相第三层:有利益团体借保卫人民生命安全之
名,行医疗行业垄断经营之实。这条不能多说,但
你我都懂得。

只要有垄断,肯定是贵的。

真相第四层:全球的知名医药公司,中国有几家?
中国能自主生产什么药?能生产什么检查设备? 自
主知识产权没有,人家想卖多少卖多少。价钱再
贵,中国医生说了都不算。

真相第五层:我们喝着三聚氢胺牛奶,吸着污浊的
空气,吃着各种添加剂,每天顶着各种压力,到处
拼命地工作,我们病了,医生策手无策,就都是医
生的无能了。

很多疾病的原因是不清楚的,这不是医生的无知,
是全人类的无知。

90%的疾病是无法完全治愈的,这不是医生的无
能,是全人类的无助。

真相第六层:公众平日对健康的忽视,对医学不合
理的期待,对疾病本质的无知。中国的医学教育都
放在专业医学教育了,对公众的科普教育却一直缺
失。

我们对各种名牌了若指掌,但对我们的身体知道多
少?

真相第七层:我们尊重生命吗?以人为本在中国是
个很冷的笑话,我们被教育不惜一切代价保护国家
财产,我们的英雄都是用生命换来的。

人一出生便一步步走向自己的坟墓,也许不好听,
但说的是真的。

人一辈子,心脏会跳30多亿次,从来没歇过,但它
总是要歇息的。

我们总是欢喜得到的,不愿失去。

我们总是欢喜新生命的到来,却无法接受至爱的人
离去。

我们与病魔斗争时,身后没有强大的支持,没人雪
中送炭,有的只是落井下石。无助绝望,愤恨不平
的我们所能做的只是死前拉个垫背的,而这时离我
们最近的是医生,虽然他试图帮助我们。

中国医学已后继无人。培养一个合格的医生需要10
年,培养一名优秀的医生需要15年。

非典那年,医生是天使,我决定学医,不觉已十
年,医生已是魔鬼,我学医尚未出师。

今天中国最优秀的高中生已不学医了。

今天中国最优秀的医学生准备出国了。

三年内在新加坡注册行医的复旦大学毕业生有85
名。

考取美国医师执照在复旦校园很流行。

不是我们不爱这个国家,因为我们在这个国家没有
尊严,没有安全。

学医,我们已奉献了青春,需要我们求助的人还想
要我们的命。

十年后,谁还会在中国做医生?

医疗资源少了,能分配到普通人那的只有更少。

没了医生,看病不但更难,还会更贵。

砍了医生,病还是不能治好。

烧了医院,人也不能起死回生。

我是医学生,我可以选择不做医生,但我们谁又能
选择不生病。

有哪一个人能勇敢地说,他不需要医生?

请珍惜我们的医生,请可怜中国的医生。

病人和医生应该是朋友,我们共同面对的是疾病。

附:高考招生,医科类院校意外断档。

北京协和医学院计划广东招10名理科生,但批次投
档只有4人;广州中医药大学招理科生1808人,只
投出674人,招文科576人,只投出140人,断档2/
3;南方医科大学文科计划招200人,实际投档50
人,断档3/4。高考结束,各地录取分数线陆续公
布,医科大学彻底悲催了,协和医科大学在广东招
5人只有1个上线,分数是568分,也就是一本投档
线,而清华是666分。羊城晚报报道,广东中医院
计划招1807人,投档人数只有485人,降分在所难
免。而一些医学院校的过线人数居然为0。

以后老百姓别想有最优秀的人才当医生给他们看病
了。这就是社会和ZF对待医护人员和医疗纠纷不公
平的恶果!

附:医师资格证考试的人呈递减趋势。湖北省2010
年报名人数为 39810人,2011年为 31432人,
2012年为28732人,2013年为27141人。2013年
比2010年减少约三成。

温馨提示:不要再打医生了,如果实在需要打,请
不要打死,打残废就行了,因为有一天,当你病
了,他还可以坐在轮椅上帮你诊疗。

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共有1条评论
1   [dokknife 于 2014-11-26 06:33:31 提到] [FROM: 209.]
医管快讯2014.11.26】“民营医院发展最大的玻璃门是
公立医院的存在”
2014-11-26 艾力彼·医院观察

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“现在社会办医政策是非常之宽松,实际上仍有很多
玻璃门在那里。其中,最大玻璃门就是公立医院的存
在,公立医院垄断了医疗市场。”11月21日,在2014GE
民营医院发展蓝海战略高峰论坛上,以犀利敢言着称的
广东省卫生计生委巡视员廖新波说:“现在有很多政策
是与促进社会资本办医相违背的,比如医院托管、医联
体。”
  由GE医疗主办的民营医院发展蓝海战略高峰论坛已
经连续举办四年。围绕本次论坛主题“商业时代的医
疗”,GE医疗大中华区蓝海医疗事业部总经理马海燕向记
者表示,“中国的社会资本办医是一个典型处在成形过
程中的市场,其间有促进发展的有利因素,同时也有一
些条条框框的制约,因为市场外部环境不成熟,商业模
式都是在探索之中,我们期待将来可以形成良性格
局。”

  现实不及预期

  广东省卫生计生委巡视员廖新波说,新医改五年
来,民营医院并没有人们想象中的那么飞黄腾达、生机
勃勃。
  2013年“中国民营医院竞争力100强”榜单显示,位
居榜首的是来自广东的东莞东华医院。廖新波表
示:“在广东来说,民营医院发展政策是足够的,没有
政策的玻璃门。当然,公立医院固有的强大、固有的垄
断一时还不能割除,广东民营医院只能在夹缝里面与公
立医院和平相处。新医改五年来,民营医院并没有人们
想象中的那么飞黄腾达、生机勃勃。我们的蓝图是美好
的,但像月光下行走,总达不到理想状态。一些本来不
搞医的企业,蠢蠢欲动进来想分一杯羹,心动与行动相
结合的这几年,其实也没有很大建树。”
  中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心主任
朱恒鹏同样认为,目前社会资本办医实际情形并没有达
到他去年对今年所做的预期,一些当初比较看好的项目
至今迟迟没能落地。
  对于公立医院热心参与托管其他医院、组建医联
体,廖新波认为,此举背后难掩公立医院抢占市场、扩
张变大、拉拢病人的动机。“托管实际上是一种有偿管
理,意味着在市场上奔跑。公立医院去做托管,或许意
味着把本该市场做的部分也做了。公立医院组建医联
体,实质就是跑马圈地,现在并没有做得好的案例,结
果反而是公立医院大肆扩张,医联体的主体医院越做越
庞大,不该看的病也看了。公立医院是大小通吃,高端
的市场也占,低端的也霸着。公立医院的门诊越做越
大,不要说社会资本办医,就是下边的社区、基层门诊
也难做。”这不利于形成分层次、分级的良性竞争格
局。
  长期奔波在民营医疗市场前线的马海燕笑称,他对
民营医院的认识“更接地气”,对“中国民营医院在市场夹缝
中求生存”的认识感触颇深。GE医疗大中华区蓝海医疗
事业部成立于2010年,从研发、产品、销售、供应链、
服务等方面专门为民营医疗市场服务,业务量和销售业
绩成长迅速,每年要与超过1000家民营医院直接打交
道。
  马海燕对记者说,在公立医院扎堆的北上广一线城
市里,目前还没有出现成功的大型综合民营医院。相
反,鲜为人知的一些发展比较好的民营医院崛起在那些
当地公立医院不强大的三四线城市,甚至县里、乡镇
里,比如广东东莞、江西赣州、青海西宁等地。也就是
说,公立医院在市场布局上留下空白,才形成了民营医
院发展的空间。

  20%目标有点悬

  国务院在卫生事业发展“十二五”规划中提出,2015
年非公立医疗机构床位数和服务量均达总数20%.2015
近在眼前,20%目标似乎难以企及。
  据国家卫生计生委最新统计数据显示,截至2014年
7月底,全国共有医院2.5万个,其中公立医院13360
个,民营医院11830个。同期相比,公立医院减少60
个,民营医院增加1236个。2014年1月~7月,从医院
的数量上来看,公立医院与民营医院几乎各占一半,而
从服务量上来看,公立医院总诊疗人次14.8亿人次,民
营医院总诊疗人次1.7亿人次。非公立医疗机构服务量
达到20%的目标仅完成了一半。再从业务收入、床位数
等指标来看,数量庞大的民营医院群体在医院总体中所
占份额依然很小。
  廖新波告诉记者:“20%指标带有计划经济的思维。
政府提出了这个愿望,但不能作为任务,不能自己去实
现市场的行为。社会资本办医要根据市场的需求来办。
民营办医绝对不是为了公益,不是为了基本医疗,不是
为了慈善,想着必须赢,或许尽可能多赢。”
  公立医院引进社会资本,实行股份制或者混合所有
制改造,被视为增加非公立医疗机构份额的一条捷径,
毁誉参半。有参会者表示,“我们要推动整个医疗市场
格局的变化,或许不借助行政之手的话,推动变化来的
太慢。虽然拆分公立医院、剥离特需等做法是借助行政
之手,但似乎并没有尊重市场规律。”
  廖新波反对“公立医院实行混合所有制”,认为这“完全
是怪胎,不符合国际惯例,根本就是政府不作为,而市
场无力又无可奈何”.
  “靠政府为医疗服务体系兜底,是兜不住的。政府
鼓励社会资本办医,说白了就是政府没钱干这件事,必
须让社会资本进来。世界各地的资本都有其共性。我国
处于发展初期的民营医疗市场,受到的管制非常大。医
保、人员、编制等各种力量撕扯着民营医疗市场,这个
市场没办法太美观漂亮。政府希望社会资本进来的话,
必须要尊重资本的力量。”与会的一位来自民营医疗机
构的管理者如是说。

  解放医生是最大红利

  “要推进民营医院的发展,医生彻底放开就OK.医生
成为社会人,这个市场就活了。”廖新波把促进社会资
本办医的最大利好归于解放医生,“医生今后成为社会
人,从身份管理逐渐走向岗位管理,是新医改的走
向。”他推崇医生多点执业,公立医院、民营医院都是
医生提供服务的平台。
  比医生多点执业更进一步,朱恒鹏则表示支持医生
自由执业。
  朱恒鹏分析称,新常态形势下,我国经济增长速度
放缓,导致财政开始缺钱。政府像过去五年那样扶持公
立医疗机构已经不可能了,所以政府提出要控制公立医
院扩张规模,要鼓励社会资本办医。不光财政缺钱,医
保也越来越困难,医保控制费用将会越来越收紧。在医
保困难、财政困难的时候,民营医院的优势就发挥出来
了,正是展现优势的之时。
  在政府缺钱和巨额负债的压力之下,朱恒鹏认为,
本届政府必须开始着手解决巨大的养老金缺口,不能再
拖延养老保障制度改革。政府机关、事业单位、企业三
类就业者养老制度的显着不公平性在不久的未来会导致
极大的社会冲突。他给出的结论是三保必须并轨。体制
内的公立医院医生现在所看重的事业单位退休金待遇将
来可能难保。
  《事业单位人事管理条例》已经在2014年2月26日
的国务院第40次常务会议通过,自今年7月1日起施行。
该条例提出,事业单位实行聘用合同制;事业单位及其
工作人员依法参加社会保险,工作人员依法享受社会保
险待遇。
  随着事业单位改革的推进,公立医院医生的铁饭碗
身份将难以长存。如果打破了体制对医生的身份束缚,
医生们才能在公立医院、民营医院之间自由流动。
  “要废除事业编制,把单位人放开变成社会人,”朱
恒鹏表示,“坦率的讲,中央领导对此看清楚了,部委
也看清楚了。如果问我,今年年底机关事业单位的社会
保障制度改革到底会怎么改?我准确的回答是不知道。
因为部门之间的冲突很大,一说机关事业单位改工资和
养老制度,现在就吵的一塌糊涂。我提出的改革建议是
机关事业单位的工资和养老金透明化、规范化,包括对
公立医院、医生都应如此。”

  土豪挑大梁?

  伴随各路资本蜂拥进入医院投资,非公立医疗市场
中存在着多股势力的较量,比如莆田系与非莆田系、外
资与内资、民企与央企等。那么问题来了,到底哪股势
力强?
  业内有种流传已久的说法是,莆田系医院占据了国
内民营医院总量的80%.马海燕对此持有异议。他向记者
表示,莆田系医院占据市场八成的说法,是一种估算,
指的是机构数,而不管医院体量多大、营收多高。“民
营医院跟公立医院相比,是蚂蚁雄兵,但是再厉害的蚂
蚁也是蚂蚁,再羸弱的大象也是大象”.
  一位参加GE民营医院发展蓝海战略高峰论坛的业内
人士告诉记者:“从批评的眼光来看,莆田系更多是小
规模的医院,船小好调头,多数在市场上没有长远打
算,不是恒产者恒心的定位,不舍得在硬件上投入。以
前他们是藏在水底下,干点坏事,没有人知道。现在,
野蛮生长的时代已经过去,他们想把生意做好,就要出
来浮上水面,规规矩矩做事,不能打马虎眼。从另外角
度来看,莆田帮还能够在将来的医疗市场占据一席之
地,他们适应市场能力强等优秀基因是其成长的基础。
草根能壮大、能活下来,有草根接地气的力量。”
  而在马海燕看来,真正代表中国民营医院未来发展
的中坚力量是“土豪”.他称,这个土豪不带贬义,往往是
指某个地方扎根本土的老板,就是本地人。这些土豪办
医院,挣钱是一方面,更在乎形象、名声,奉公守法、
规规矩矩地做事,尽可能不去做乱七八糟的事。他们办
医院有长远扎根的意识,往往成长的更茁壮。
  “全国有些领军的、有特色的民营医院,甚至是县
里、镇里的民营医院,它们发展的不错,口碑不错,医
疗服务水平不错,发展速度不错,如果从内部来观察,
员工的满意度也不错。”马海燕称,从发展态势来讲,
土豪办医在某种程度上已经在领先,只是土豪在全国还
没有强烈的群体特征。
  民营医院在竞争中取胜,不能把公立医院看成是绊
脚石,一定要打造自身的竞争力。马海燕对记者
说,“民营医院在竞争中,让客户自然选择。有那么一
天,可能过度到民营医院竞争激烈的市场,比的就是水
平,比你爹是李刚没有用。”

来源:健康界

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