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逆风: good doctor or better doctor,区别的关键
作者:dokknife
发表时间:2011-06-26
更新时间:2011-06-26
浏览:1610次
评论:0篇
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发信人: againstwind (逆风而行), 信区: Physician
标 题: Re: 灌水贴:Intern的关键
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Jun 25 15:53:22 2011, 美东)

我觉得这两者都是不可或缺的。我们在国内,或者在学校的时候,不是很注重和病人交
流,很多时候很好的医生但是因为态度和说话的方式,造成病人不信任。

医生的责任,不仅是读书提高,更是一个教育者,教育自己的病人对自身疾病的理解,
从防到治,而且这个不是就把你知道的说出来,而是要注意病人的教育背景和个性,用
最适合病人的方式说出来,否则你自己知道得再多,对病人来说,毫无用处。

当然,如果医学知识不够,说什么都没用。两者是一个桥墩和桥梁的组合,缺一不可。


很久以前写的,但是希望对进入新intern的同学有帮助。


communication, communication 2008-02-15 20:29:05

今天下午门诊,另一个住院医生 J 去了波士顿面试,所以临时替他看了一个病人。看
完以后,这个女病人一边整理衣服,一边说,我可不可以以后就看你了?我以为她是因
为自己的妇科疾病觉得看男医生难为情,她却说,这个医生说话很不耐烦,我不喜欢他
。我说J是一个非常能干的医生,可能是我们几个里最聪明的,女病人说我知道,我看
他的样子就知道他很聪明能干,但是如果他不肯花时间跟我讨论病情,他知道得再多,
我也不想要他做我的医生。

记得我刚开始intern的时候,我的主治医生跟我一起收一个新病人作为考试。结束的时
候,他说我注意到你一直站在那里,病人躺着,这样会让他觉得你居高临下的感觉。他
说曾经有一个调查,医生们分别站着或者坐着在急诊室里花同样的时间跟病人说同样内
容的话,结果反馈调查时,坐着的医生看的病人,普遍给他们的医生打分比较高,觉得
他们耐心。从那以后,我在和病人,家属谈话的时候,都会拿张椅子,和他们面对面的
谈话。

我们外国医生在进入临床的时候,总是担心自己的口语和文化背景,一开始确实会有困
难,但是只要克服了最初一个月的系统熟悉过程,后面的communication,我觉得和英语
及背景关系就不大了,更关键的是你花多少时间跟病人和家属交流。不管做了多少事情
,如果不跟病人和家属交待发生了什么,应该准备什么,期待什么,那么所有的努力都
会大打折扣。

无独有偶,今天早上主治医生看着一张胸片在叹气,我凑过去看,不过就是个普通的肺
炎,我说为什么叹气,很棘手么?他说病人因为肺炎收进来,抗生素治疗了第三天还在
发烧,胸片没有改善,所以准备进一步作胸部CT,重复培养,但是病人却非常生气,要
求出院,我说为什么呀,他还在发烧啊。主治医生叹口气说,communication, all
about communication。他这个月带的intern是这一届里最能说会道的,是chief的人选
,我说这个intern should be very good at communication,主治摇摇头说,yeah,
if she wants to. 病人对医学不了解,我们的责任就是把自己的医学知识用简单易懂
的方式传递给病人,解释我们所有举动的意义。

我以前跟的那个心脏科医生,花很多时间在纸上画心脏的结构,把复杂的电生理机制
用幽默通俗的话语解释给病人,这样确实会花时间,但是能够得到病人的体谅和配合,
会让治疗事倍功半。很多时候,good doctor 还是better doctor,区别就在这些细微
的东西上。


--

※ 来源:·WWW 未名空间站 海外: mitbbs.com 中国: mitbbs.cn·[FROM: 99.44.]


发信人: benpu (随性而安-Think or Sink), 信区: Physician
标 题: Re: 灌水贴:Intern的关键
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jun 26 09:45:57 2011, 美东)

Also, to be a good intern, you shall servve as extension of senior/attending
's perception, gather as detailed as possible info, then provide to them to
make evidence-based decision.


发信人: lovecat (happycat), 信区: Physician
标 题: 灌水贴:Intern的关键
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jun 24 18:02:44 2011, 美东)

Orientation有attending讲:我们不在于你们知道什么,communication才是关键。是
不是program找人的时候越来越不注重申请人的医学知识,而是更注重交流的能力?这
样对我们愈来愈不利了?我看是不是将来的医生像car dealer那样?
--


※ 来源:·WWW 未名空间站 海外: mitbbs.com 中国: mitbbs.cn·[FROM: 69.251.]

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