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困住中国医生的11条禁锢./纽约时报
作者:USMedEdu
发表时间:2014-03-27
更新时间:2014-03-27
浏览:995次
评论:1篇
地址:72.
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纽约时报的就是分析到位! ★困住中国医生的11
条禁锢——转自外媒《纽约时报》★

1.政府医疗投入不足,制度设计不合理。医护流失严
重,医生长期超负荷工作,越来越难以满足患者需求。
医患纠纷只会越来越多。

2.将医疗定位为消费,误导患者和家属,使其认为花钱
就应有好的结果。一旦不如意,就会产生纠纷。

3.全社会缺乏对生命的敬畏,从而缺乏对生命守护者的
敬畏。这与中国传统文化有关。在中国,医生从来就不
属于上流社会。

4.医疗消费个人负担比例太大。所谓“亲兄弟明算账”,
涉及到经济问题,从来没有和和气气,好商好量。

5.医闹成本太低,甚至零成本。“小闹小赚,大闹大
赚,不闹不赚”。“闹了不白闹,能赚谁不闹”。

6.医院行政化,医院领导是官员而非职业经理人,只对
上级领导负责,不对医生护士负责。为保仕途,息事宁
人。最终总是一线工作人员受伤。

7.医生非自由职业者,受严格的行政手段约束,难以凭
技术水平生存。与临床无关的科研、论文等耗费了医生
的大量精力,使医疗水平难以提升。

8.医疗行业协会软弱,名不副实。不但难以保障医疗工
作者权益,还往往成为医护个人维权的障碍。这也是行
业协会行政化的弊病。

9.执法不公。涉及医疗纠纷,患者一方自然成为“弱
者”,受到同情甚至纵容。法律面前人人平等,何来“弱
者”“强者”之分?更有甚者,“举证责任倒置”使得每个医
生都是戴罪之身。

10.缺乏对伤医事件的防范与预警机制。与其高呼严厉
打击,不如防患于未然。即使将凶手碎尸万段,能换回
被害医生的生命?

11.媒体对医疗行业长期以来的诋毁和诽谤,严重歪曲
了事实。不但将“看病难、看病贵”这一错误理念植根于
大众心中,而且成功的将其原因归结于医生的道德败坏
和唯利是图,使医生百口莫辩。 (转自:纽约时
报网络健康版的博客)

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共有1条评论
1   [USMedEdu 于 2014-03-27 16:36:24 提到] [FROM: 72.]
榜样:德国禁止医生带病上班
2014-03-27 吴帅 医学界杂志
提示:医学界正在发生什么?请点击标题下方蓝色“医
学界杂志”,添加关注后,发“140327”给“医学界杂志”查
收今日的全部精彩资讯。

导语:在德国,政府对“医生带病上班”这种行为如临大
敌,采取零容忍的态度。我们应该学一学德国,禁止医
生带病上班。
  约纳斯是德国柏林夏理特医院儿科住院部的医生。
他前段时间得了重感冒,想到自己是新医生,科里又人
手不够,便带病来上班。但科室负责人发现后,马
上“勒令”他回家休息,病情痊愈后再来上班。原来德国
政府部门对医生带病工作进行全面监督。该国劳工法规
定,医院方面若看到医生带病工作,而不采取任何保护
措施,院方将被罚款至少2.5万欧元,严重者甚至会被
判罚1年以上有期徒刑。如果医生在医院里病情越来越
重,甚至传染给同事及患者的话,院方被罚的可能性会
更高。为此,德国卫生部门还设立了专门的部门进行监
督。(3月18日《生命时报》)

  前不久,湖北中南医院消化内科主任医师施先艳忍
病坚持上班上了新闻。原来,患了急性肠炎的他因患者
太多根本没法请假,不得不边打点滴边在病房查房。一
项调查显示,高达97.24%的中国医生表示“曾带病上
班”。(3月4日《 长江商报》)

  相同的是医生对患者负责的态度。如2/3的德国医
生在感觉自己病得很重时,仍然想坚持上班,理由是担
心医院临时找不到合适的人顶替自己。不相同的是管理
者对待这种行为的态度及理念。

  在中国,很多医院管理者向来不会关心“医生怎么
样上班”这种“小事”,他们更关心的是医院的大楼是否足
够的豪华,医疗设备更新速度快还是不快,医院收支报
表是不是漂亮。医生带病上班甚至是上手术台,向来会
被视作为正常的行为,经常被贴上赞赏的标签,赞和鼓
励其实并无本质区别。

  但在德国,政府却对“医生带病上班”这种行为如临
大敌,采取零容忍的态度。他们认为,德国医生平时的
工作已经是高负荷运转了。若再带病工作,一是会传染
同事、患者,让更多的人生病;二是会搞垮医生的身
体,陷入健康恶性循环,甚至会出现过劳死等极端情
况;第三,可能会因此出现医疗事故。

  那么,医生带病工作的好处是什么?一是不去增加
医院管理者的“麻烦”。如果在程序设置上,把医生生病
可能请假这种意外考虑进来,医院必须为此招聘额外的
医生,增加成本。二是为了让患者高兴。住院患者太
多,如果看不到自己的医生,比较容易不满意,甚至可
能会因此投诉医院。三是所有的问题和麻烦,都让医生
一个人独力消化了,看起来院长满意,患者满意,还有
政府部门也会满意。由此看来,上述这些好处,都是在
牺牲科学性和医生的权益来得到的。

  如果把医疗比喻成一种维护健康和挽救生命的生
产,那么在这个过程中,医生肯定是决定性的因素,这
是人们始终对医生源源不断提出更多要求的根本原因。
而在所有的能力要素里面,健康的要素又是第一重要
的。

  一家医院鼓励医生带病工作,那是因为管理者的理
念还停留在宏观层面,没有进入到细节化专业化管理。
哪种选择是正确的?一目了然,我们应该学一学德国,
禁止医生带病上班。

作者:吴帅  来源:健康报
 
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