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档案日期:20110401000000 ~ 20110501000000


2011-04-27 07:22:34

主题: 新妈妈常见问题集(之八):宝宝护理常见问题
这个贴子主要汇集了新生宝宝常见的护理问题,更多关于宝宝护理的资料请见“宝宝护理与健康成长”栏目下。

●月子宝宝常见问题从头数
●月子里宝宝哭闹的常见问题
●破译新宝宝15种啼哭密码
●月子里宝宝常见的皮肤问题
●关于宝宝头发的15个问题
●新生宝宝棘手问题的解决之道
●初生宝宝的棘手问题
●10项棘手的育儿难题一次搞定【日常生活篇】
●半岁以下宝宝6个洗澡要领
●婴幼儿耳鼻口特别护理全指南
●新生儿五官护理完全手册
●给宝宝清洁最棘手的问题
●新生儿令人紧张的5种状况

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月子宝宝常见问题从头数

请即将生产的准妈妈留意:关于新生儿的一些特有现象和常见现象

这篇帖子专门发给准妈妈看,希望准妈妈在即将生产之前参考,等到做月子遇到问题的时候再看就会觉得手忙脚乱,提前看了心里会有个准备。

刚刚当上新妈妈的时候感觉除了幸福之外,更多的是护理一个小宝宝的措手不及和无从下手。如果有了月嫂还好说一些,很多时候老人只能提供一些模糊的印象和经验,对新生儿的具体问题却不能提供一个明确的答复,即使是去查找资料,似乎也不能找到一个权威的答案。眼看着宝宝出现一些奇怪的现象,妈妈却不知从何做起,于是就会产生一种挫折感,再加上产后身体的虚弱和内分泌、激素之类变化引起的心情低落,很容易患上产后抑郁。说实话,我就有那么几天心情非常糟糕,还好我意识到自己可能有点产后抑郁,努力调整很快就走出了低谷。各位即将生产的准妈妈,在这里我将以自己做月子时护理我家小肥牛的经验,向准妈妈尤其是即将生产的准妈妈提供一些自己的实践总结,希望小宝宝刚刚降临之后,面对种种繁杂的事务,不至于太过紧张和焦虑。

新生儿刚刚降临到这个世界上,他的许多器官和系统还未完全发育完善,而他又刚刚离开整整驻扎了十个月的温暖舒适甚至还有点嘈杂的妈妈的身体,环境的转换使他感到巨大的不适应。所以新生儿会有些特有的生理现象,这些现象一般伴随着新生儿的发育都会逐渐消失,所以当新妈妈遇到这些问题的时候不必太过紧张,只需精心护理,等待宝宝自己调整即可,很多问题在不知不觉中新妈妈就会发现已经不再是问题了。

新生儿特有常见现象,让我从头到脚挨个数数吧:

一、胎毛掉落和奶痂

胎毛并不受遗传影响,而主要是体现孕期的营养,甚至和吃不吃核桃没有太大关系。我有两个同学在来看望我的时候都问我是不是吃了很多核桃,我说我几乎一个都没吃,但小肥牛的头发很好。即使剃了之后长得也特别快。胎毛比较细软,容易掉落,而且有些宝宝出生后头发几乎不怎么长,这也没有关系,到了宝宝真正该长头发的时候,一定又黑又亮又浓密,不用担心。

但头发多也并不是好事,容易使新妈妈无法察觉宝宝头上的奶痂。个人感觉奶痂属于一种头部分泌物,分泌比较旺盛的宝宝更容易出现,可能也和宝宝出生后对外界环境的调整和适应有关系。一般出了月子时就可以看到宝宝的前额尤其是卤门周围有大片的油脂物,出汗或者洗过后如果轻轻用指甲挠可以挠下来油泥状的东东(当然最好别用手抠,容易引起头发破损或发炎)。奶痂严重的时候会使宝宝非常不舒适,我在哪里也没看到过这种说法,但是我家小肥牛从把奶痂去掉后睡觉一下安稳许多,闹觉的情况也好转很多。

去除奶痂的方法很简单,就是用婴儿油(一说消毒后的香油或其他植物油也行)抹在头发上,尽量浸润到发根部,也可辅以轻轻的按摩,过一段时间(一个小时或更长都行)后洗去即可。理掉胎毛之后会更方便操作,我就是一狠心把小肥牛的一头乌黑亮丽的秀发剪了之后才发现头上大片大片的奶痂,用油泡完之后用脱脂棉轻轻擦下来很多块,不好擦的就只能洗掉了。由于他新陈代谢特别旺盛,奶痂也是随除随长,只能重复上述操作,慢慢的也就好转了。我大概是在肥牛两个半月的时候给他剃度去奶痂的,到了四个月的时候头发上才基本没有奶痂了。

二、皮肤红斑

小肥牛出生后一周之后,皮肤上偶然会出现红斑,不清楚是什么东西,但只要观察他不痒不痛,然后注意之后的日子里是否会有变化,基本上两三天就消失了。此外宝宝也经常会有红眼角但并不是溃烂,只是好象眼角起了一小片疙瘩然后发红,但也是注意观察他是否会用手去那里蹭,或者是碰到那附近的时候他哭闹,如果没有的话就等等看第二天有什么变化,一般半天到一天就会好转。

三、皮肤白点

一般是起一个小小的针尖一样大的小疙瘩,白白的,脸上比较多见,这种叫做皮脂粒,估计爱美的妈妈肯定也知道,一般眼霜用多了在眼角也会长。这是油脂过多不吸收造成的。一般来说一个星期到一个月,慢慢也就吸收消失不见了。

四、脱皮

小肥牛是在出生一周后开始脱皮的,全身都脱,医生说是胎脂变干了,我妈妈说是羊水里泡的,一般一周左右既可好转。脱完皮的宝宝皮肤会逐渐光滑,皮下脂肪增加,开始变得白胖饱满,很可爱哟。

五、打嗝

我这里说的不是奶嗝,而是一种持续约数分钟的不自主的打嗝。小肥牛在我肚子里的时候就特别爱打嗝,那是一种类似于心跳的有节律的胎动,我开始也想\"他在我肚子里抽筋了?\"后来去网上查才知道那是宝宝在打嗝。怀孕时他一般每天会有3~5次打嗝,我睡前、我醒后、偶尔我吃饭后他都会打嗝。所以宝宝出生以后也经常会有这种打嗝,甚至会非常响亮,但是观察他并没有其他的不适感,哭的时候一边哭一边打,吃奶的时候一边吃一边打。一般会自行停止。但是小肥牛直到现在还是有时会打嗝,只不过从一天几次变成几天一次了。

六、下巴抖动

这点在小宝宝哭的时候尤其明显,下巴一抖,显得他更伤心了。据说这也是神经发育不完善的特有现象。出了月子就有好转,两个月之后基本上消失了。

七、耳朵可能有压痕

小肥牛出生后,两个耳朵都有压痕,一个耳朵压出个尖儿来,还有一个耳朵被压扁了。估计在我肚子里的姿势不老实哈。妈妈叫我给他喂奶时把耳朵往起捏捏就好了,我当时手忙脚乱哪顾得上那么多,后来随着他的生长慢慢耳朵就竖起来了有轮廓了。

八、没有眉毛和眼睫毛

这两样都是宝宝在出生后才会慢慢长出来的。所以说刚出生的宝宝都好象,因为他们都是眼睛肿肿的,没有眉毛和睫毛,看上去确实极其相似,所以万万把自己家宝宝做个记号哈。

九、眉间或者眉弓处有渗出物

小肥牛长了,有时是一片红斑,有时是淡黄的痂皮,那块的皮肤摸起来粗粗的好象有东西似的。据说这叫渗出体质,可能和宝宝遗传了父母的过敏体质有关系,我就奇怪了,我和他爹都不是呀,他从哪遗传的。也不想那么多了,我一般是用婴儿油或香油在眉毛处轻轻的抹一下,过一会儿用微湿的毛巾或湿巾擦去,大概过了两个月后就再也没有了,眉毛那里就很光滑了。擦完后一般会有点发红,宝宝的皮肤很娇嫩的嘛,没关系,一会儿就好了。还有就是注意轻轻的擦。

十、视线苍茫,经常发呆似的注视某处

这是因为小宝宝的视力发育不完善,眼睛不能调焦也不能准确对焦,只能看到特定距离的东西(据说是30厘米处),所以会显得眼神比较呆滞。有时宝宝也会凝视某处,但当你顺着他的视线去看时,经常会发现那只是天花板或某处墙壁。

十一、爱看光源

这也是宝宝视力发展不完善的表现,大约只能看清物体的轮廓,所以比较喜欢看明亮或者对比强烈的东西。要注意,为保护宝宝视力,最好不要让他直接盯着灯看。

十二、鼻塞

宝宝刚出生的时候就觉得他呼吸的时候好象鼻塞,问了护士,护士很见怪不怪地回答“新生儿鼻黏膜水肿,都这样”,弄得我们自己也觉得象是外星土老冒儿没见过神奇的地球小盆友似的。这个鼻黏膜水肿要多久呢?护士没说,我们自己猜了猜觉得怎样也得一个月吧。这一个月间尤其是夜间宝宝哭闹时鼻子吭哧吭哧就象小猪一样,塞得特厉害,早上醒来之后就会好很多。另外,鼻内分泌物多也有一定影响。这个现象随着室内温度过高也会有加重的表现,但基本上出了月子就有缓解,到三个月后就很少听到他鼻塞很严重的情况了。

十三、打喷嚏

哇,打喷嚏那叫一个多,每次都是一打两个。开始很害怕,总以为小肥牛着凉了。后来也是问护士,护士说正常正常,我们才把提上嗓子眼的心放回原位。回到家以后,小肥牛照旧每天打数个喷嚏,照旧两个一组,有时高兴了连着来上几组,但我们还是免不了紧张,会摸摸小手小脚是不是凉了,看看是不是哪里透冷风了。一方面,新生儿鼻腔内没有鼻毛,稍微有点异物都必须靠打喷嚏来处理(尤其是宝宝再大些后你就会发现他经常通过喷嚏把自己的小鼻牛儿打出来);另一方面,新生儿的确对温度比较敏感,外界环境的稍微变化都会形成对鼻腔的刺激,所以打喷嚏虽然不用特别在意,但是还是要注意宝宝有没有流清鼻涕或者手脚过凉之类。

十四、梦中爱做鬼脸,或者憋红脸

一般很明显,刚入睡后爱出怪表情,一周后吃过奶入睡后会笑,笑得可爱极了。憋红脸的时候伴随着手脚使劲的伸,就好象要挣破什么束缚似的,妈妈说这是在伸懒腰,也是宝宝在长个子的表现。

十五、喉鸣

小肥牛就好象嗓子有痰似的呼噜呼噜响,到满月后有好转,两个月时基本消失了。

十六、心脏和肺部杂音

记得在医院里的时候就每天会有各科的医生和护士穿梭不停地到病房里来,一会儿检查妈妈,一会儿检查宝宝,一会儿量个体温一会儿抽个血,同时也有儿科的大夫会给宝宝做听诊,测黄疸什么的。这个时候大夫可能会提示宝宝心脏有杂音或者肺部有杂音,一般情况下,这都是心脏和肺部发育不完善造成的,大夫也不会建议做其他特别的检查。在宝宝42天复查时大夫应该依旧会做听诊,如果还有问题大夫会提示的。

十七、肚子圆鼓鼓,还随着呼吸起伏就象个小青蛙

这是我在给小肥牛做抚触时发现的,他的胸部和腹部连起来就象个烧瓶的形状,肚子那里就是一张软软的大饼,把他往哪边扒拉,肚子还会摊向哪边。而且随着呼吸,肚子还会一起一伏,象极了小青蛙,这是因为新生儿都采用腹式呼吸造成的。

十八、脐带脱落后还是有个鼓鼓的小疙瘩

当时我妈妈还说,这剪脐带的人可能水平有限,因为小肥牛的脐带脱落之后还是鼓出来一截,当时我破罐子破摔的想,没事,男孩嘛,长大不用穿露脐装或比基尼,难看就难看点吧。事后证明这种担心是多余的,随着宝宝长大,鼓出来的肚脐会缩回去,形成一个正常的肚脐。当然,得排除宝宝脐疝的可能。

十九、臀红

其实红屁股并不是新生儿特有的,但是因为他们皮肤娇嫩,所以小PP特别容易就红了,要注意的是,除了小PP之外,胖一点的小宝宝还容易发生腹股沟发红甚至破皮现象。这些都是因为小宝宝的粪质对皮肤的污染造成的。一个办法是,在小宝宝每次大便后都及时清洗包括腹股沟和小PP,另外,清洗后要注意不能揩干,那样更容易磨擦皮肤,最好的办法是用一块吸水的棉布整个包在小PP上让水分被自然吸干,然后擦上一些类似于护臀霜之类的油性物质,使得小PP上形成一层保护膜就好了。如果已经发生了红PP或者是有皮肤破损,紫草油真的是个不错的选择。

二十、尿布疹

小肥牛的尿布疹主要是在大腿内侧,表现是小红点,看其发生的区域判断主要是尿不湿的边缘磨擦造成的。而且反复发生了好几次。如果有条件的话,尽量使用柔软的棉质尿布减少磨擦,另一个就是晾一会儿,让皮肤别老捂着。出了月子后就再也没有出现过了。

二十一、惊跳反射

在小宝宝熟睡时,一点声音,或者是轻轻的触碰都会使他手脚上扬,就好象被吓了一跳一样,有的地方叫惊跳反射,有的地方叫拥抱反射,这种反射是新生儿独有的,出了月子,有时是两个月之后,这种反射就消失了。

二十二、呼吸不匀

这点在睡梦中尤其明显,宝宝呼吸时快时慢,有时甚至会短暂停顿一会儿,这都是正常现象。

二十三、尿结晶

小肥牛出生四天后,在尿不湿上发现粉红色的物质,吓一跳赶快拿着尿不湿去找护士,护士看了之后说是尿结晶,说是正常现象。后来偶尔也有发现,就没那么紧张了,另外,有时尿不湿上留下的血迹可能是脐带结痂的出血。

二十四、小便

书上说一天大概有6~8块很湿的尿布,这个概念太模糊了,什么叫很湿?难道宝宝尿三次我都不换尿布就叫很湿吗?我的概念是,如果尿一次就换一块尿布的话,新生儿一天大概20块尿布左右。小便一般比较有规律的是在吃完奶后多一些,睡着后尿的就不那么频繁,越大小便就越有规律可寻。

二十五、大便

都说母乳宝宝的大便是金**糊状比较细腻,但是我家小肥牛拉了一个月左右才算拉出了达标的大便!这之前,他的肠胃系统功能尚未完善,大便的性状也不太稳定,有时稀一些甚至只是些黄水,有时稠一些还有可能有粘液,在医院的时候都问过护士,护士也说是正常,吃母乳的宝宝一天在4~10次,有时你以为那是两次大便,其实是人家不想一次拉完而分成两次了而已。另外,大便的次数和性状只要有规律即可,不用特别担心与书上或网上说的不一样。要担心的是大便性状的突然改变。

二十六、母乳性黄疸

说起黄疸可是一篇小肥牛血泪史。他出生五天后因为黄疸值偏高就留在医院照蓝光,照了两天花了一千人民币不说,还浪费我N多初乳,半夜起来吸啊吸,挤得手疼,还一边流着眼泪想他。等满月去打乙肝疫苗时,医生又说他黄疸没退,让停三天母乳,这三天母乳我吸奶吸得腰酸背疼,而他的黄疸值居然一点也没降。医生又给开了茵桅黄让他吃,还好他吃得痛快,但吃完也没降多少。医生说再接着停母乳,停个七天试试。。。我靠崩溃了,去他的吧。我当即决定,喂奶!管他的呢,爱打不打。事实证明,这个决定是对的。其实多吃母乳有助于宝宝黄疸的尽快排出,而不论是光疗、药物还是停母乳,都只能是治标的做法还会对宝宝造成一定的影响,甚至于有些妈妈就会回奶了。小肥牛的黄疸最终是在三个月后退尽的,而很多母乳性黄疸的宝宝都是这样。现在想来,假如我再生一个,黄疸这事我绝不再上任何人的当了!!

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月子里宝宝哭闹的常见问题

自从我有了小宝以后,俨然成了周围人眼中的育儿专家。而很多闺密也在月子里给我打电话求助,基本上都是声音疲惫,说:“孩子总哭,睡两个小时就哭。我都好几天没睡好觉了,老公还要上班,也累得不行了。”

大部分这样的电话都来自于家里没请月嫂,由老人过来伺候的闺密。总是我还没嘱咐几句,就听见宝宝哭了起来,新妈妈就匆匆挂断了电话。

所以我总是劝各位孕妈咪,只要你经济条件允许,尽管也许你不喜欢外人在家里,也许你觉得月嫂一个月几千块钱工资太高,但最好还是找一位有经验的月嫂。选择月嫂一定要选亲友用过、口碑良好的,千万别迷信所谓的金牌月嫂公司。

假如没有条件找月嫂,或者家里实在不同意找月嫂,这月子也不是就不能坐了。月嫂重要,是因为她有经验,能带着全家迅速进入状态。其实新生儿那点事儿简单得很,大部分家庭手忙脚乱,也就是头一两个星期。而手忙脚乱的原因,通常都是因为宝宝大哭。

和大部分人想象的不同,新生儿是非常省心的,每天的生活内容基本上就是吃了睡,睡了吃。新生儿不会发脾气,哭闹都是有原因的,搞清楚宝宝为什么哭闹,自然就能从容应对了。

新生儿哭闹最常见的原因有以下几种:

1、饿了。

大部分饿哭的宝宝都是母乳喂养。缺乏经验的新妈妈们总以为自己的母乳是够的。原因是自己感觉很胀,而且一挤也有乳汁。但这并不代表宝宝就能吃饱,因为最开始母乳分泌不稳定,而且乳腺管也不够通畅,有时候奶很少,有时候奶很多但宝宝吃不到。

检查方法:当宝宝好像已经吃饱了但还哭时,用手指轻轻点一点宝宝的脸颊,如果宝宝立刻像小鸟一样张开嘴向手指方向找去,就说明宝宝还没有吃饱。同时新妈妈也按按自己的胸部,如果有硬块或者触痛感,说明你有乳腺堵塞的地方。这是母子磨合的阶段,最有效的办法,就是让宝宝多吃。假如宝宝不配合,就按摩一会儿再用一会儿吸奶器。对于胀奶千万不要听之任之,胀奶严重会得乳腺炎,奶水不足的妈妈总不处理会自动回奶。

2、太热或者空气太干。

新生儿是如此娇嫩,所以大人免不了紧张得不得了。冬天固然是捂得严严实实,夏天也绝对不敢开空调。但请记住,对于宝宝来说,冷和热都是可怕的经历。如果宝宝正好在夏天出生,天气特别炎热,父母已经感觉到不舒服,就不要盲目坚持“不能开空调”的原则了。只是一定要注意把温度控制高一点,风力设置到最小,不要让空调风直吹宝宝。很多北方城市都很干燥,婴儿温湿度计很有用,建议在宝宝的屋子里放一个,如果干了,就打开加湿器,或者在屋子里多晾一些湿衣服,多用湿布擦地板,总之要让空气湿度合适。

检查方法:记住你的耐热耐寒能力都比宝宝强,你都热得受不了了,难道宝宝不难受吗?

3、消化不良。

刚刚出生的新生儿一般倒不容易有这个问题,但稍大一点的宝宝常常会有大便干燥的情况。原因也许是奶粉不易消化,也许是空气过于干燥,也许是天气热了宝宝出汗多,总之这时候可以给宝宝喝一些白开水,吃一点新生儿专用的助消化的活性菌。吃奶粉的宝宝,如果消化不良严重,可以考虑换奶粉牌子试试。吃母乳的宝宝,妈妈检查一下自己的食谱,是否脂肪、蛋白质摄入过多,而维生素、纤维摄入过少。给宝宝洗澡以后,为宝宝抚触腹部,具体方法很多医院候诊区都会播放,也可以去上妈妈学校,或者买一套光碟来学习。

检查方法:如果宝宝大便间隔明显增加,大便比较干硬,或者肚子有些鼓胀,那就是消化不良。

4、小屁屁被污染。

新生儿最大的问题有三:睡觉、吃奶、大便。满月之前的宝宝,每天大便不多于五次就算正常,有的孩子大便七八次甚至十几次的也有。因为消化系统尚未完善,宝宝们经常一边吃奶一边拉。所以家里一来是要准备足够的尿不湿,二来要准备护理小屁屁的软膏、护臀霜以及专用的新生儿小屁屁清洁剂。每次大便之后一定要及时清理,因为大便对宝宝的皮肤是恶性刺激,很容易就会红屁股,进而发生尿布疹。清理的时候用温水,女宝宝一定要从前往后洗。任何毛巾对于宝宝来说都太硬,建议用婴儿专用的湿巾,干净卫生,随用随拿。小贴士是一般的湿巾都可以沿着纹路撕成两块来用,这样就可以节省一些。

要注意的是新生儿大便是不分时间和地点的,唯一的规律就是很可能一吃奶就拉,因为吃奶会促进宝宝肠胃蠕动。但这不代表不吃奶就不拉。第一个月夜间喂奶的时候常常伴有擦洗小屁屁的事情,这个时期最好有个帮手。为此夫妻暂时分房没关系,因为大部分宝宝满月之后很快就每天较为规律地排便了,到那时晚上宝宝只是起来吃一次奶就呼呼大睡,所以妈妈晚上需要帮手的时间是非常短暂的。

这也是我建议请月嫂的重要原因,老人熬夜实在是太难了,而如果老人夜里不帮忙,爸爸第二天要去上班,妈妈一个人又搞不定,很容易就手忙脚乱,让宝宝的小屁屁得不到有效的清洁。

5、心情紧张。

我们这一代的年轻父母,很多人都因为父母溺爱吃过亏,所以做了父母以后就格外反对溺爱孩子。有的新爸爸看到哭泣的宝宝,就认为小家伙是在无理取闹,应该不理睬,以免助长宝宝的坏脾气。但要知道,六个月以前的小婴儿还没有学会发脾气,哭闹都是有原因的。以上四个原因如果都没有,还有可能是精神紧张。大人要及时地、温柔地抱起宝宝安慰。不要怕给宝宝的爱太多,要知道从妈妈的子宫里一下子来到这个复杂的世上,宝宝难免要紧张或者恐惧嘛。

以上说的都是最常见的宝宝哭闹情况,有时候宝宝哭闹是生病了。新生儿要注意测体温、记录吃奶间隔以及吃奶花费的时间,吃奶粉的宝宝记录奶粉数量、记录大便间隔、记录睡眠时间。如果宝宝强烈哭泣,所有手段都不奏效,并痛苦地蜷起身子,那肯定是肚子疼,要及时去医院。

平时的护理,天气热可以在晚上每天给宝宝洗澡,之后在手上涂婴儿油抚触宝宝,这对婴儿来说都是重体力消耗,会让宝宝在夜里睡得更香。在宝宝醒来又不吃奶的时候,可以抱着宝宝轻轻唱歌,播放轻松的音乐或者童谣,转动声音轻柔、色彩鲜艳的音乐床铃,买一些黑白卡通图片给宝宝看,给宝宝演示适龄的婴儿玩具(声音轻柔的哗啦棒之类)。这些都会让宝宝安心、快乐,认识并信任自己的亲人。

其实不管你面对的是什么样的事情,只要记住遇到问题不要慌张就一定能解决问题。你可以咨询亲友、可以上网找答案、可以翻阅家里的育儿书。新生儿其实很强大,绝大部分宝宝在三个月之前什么病都不会有。忙乱的时间会很快过去,一切糟糕的状态都只是暂时的,宝宝会以惊人的速度长大。我经常不敢相信,昨天那个小小的目光迷茫的新生儿小秧秧,现在不但会主动拉着我的手说《拉大锯扯大锯》的歌谣,还会把手里的水果向我递来,说:“妈妈,吃!”

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破译新宝宝15种啼哭密码

哭是新生儿唯一的语言,如果新生儿出生没有哭,医生会立即进行抢救。哭象征生命,哭声大小衡量生命的质量。整个新生儿期,宝宝的语言除了哭,还是哭,新手妈妈要学会破译宝宝的啼哭密码,才能准确了解宝宝的需求。

1、健康性啼哭~“妈妈,看我多健康!”

婴儿正常的啼哭声抑扬顿挫,不刺耳,声音响亮,节奏感强,无泪液流出。每日累计啼哭时间可达2小时,是运动的一种方式。婴儿正常的啼哭一般每日 4~5次,均无伴随症状,不影响饮食,睡眠及玩耍,每次哭时较短。如果你轻轻触摸他或朝他笑笑,或把他的两只小手放在腹部轻轻摇两下就会停止啼哭。

2、饥饿性啼哭~“妈妈,我饿了,快给我奶吃吧。”

这种哭声带有乞求,由小变大,很有节奏,不急不缓,当妈妈用手指触碰宝宝面颊时,宝宝会立即转过头来,并有吸吮动作;若把手拿开,不给喂哺,宝宝哭得会更厉害。一旦喂奶,哭声嘎然而止,吃饱后绝不再哭,还会露出笑容。

3、过饱性啼哭~“哎呀,妈妈把我撑着啦!”

这种啼哭多发生在喂哺后,哭声尖锐,两腿屈曲乱蹬,向外溢奶或吐奶。若把宝宝腹部贴着妈妈胸部抱起来,哭声会加剧,甚至呕吐。过饱性啼哭不必哄,哭可加快消化,但要注意溢奶。

4、口渴性啼哭~“妈妈,我口渴,喂我点水喝吧!”

此时宝宝的表情不耐烦,嘴唇干燥,时常伸出舌头,舔嘴唇。当给宝宝喂水时,啼哭立即停止。

5、意向性啼哭~“妈妈,我呆腻烦了,抱抱我吧!”

啼哭时,宝宝头部左右不停扭动,左顾右盼,哭声平和,带有颤音。妈妈来到宝宝跟前,啼哭就会停止。宝宝的双眼会盯着妈妈,很着急的样子,有哼哼的声音,小嘴唇翘起,这是让妈妈抱抱的意思。

6、尿湿性啼哭~“我尿裤子了,给我换换吧!”

这种啼哭强度较轻,无泪,大多在睡醒时或吃奶后啼哭,哭的同时两腿蹬被。当妈妈为他换上一块干净的尿布时,宝宝就不哭了。

7、亮光性啼哭~“我已经睡醒了,怎么天还没亮呢?”

宝宝白天睡得很好,一到晚上就哭闹不止。当打开灯光时,哭声就停止了,两眼睁得很大,眼神灵活。这多是白天睡得过多所致,应逐渐改变过来。

8、寒冷性啼哭~“妈妈给我盖得太少了,好冷啊!”

哭声低沉,有节奏,哭时肢体少动,小手发凉,嘴唇发紫。当为宝宝加衣被,或把宝宝放到暖和地方时,他就安静了。

9、燥热性啼哭~“妈妈给我盖得太多了,不要这么惦记我啊!”

宝宝多大声啼哭,不安,四肢舞动,颈部多汗;当妈妈为宝宝减少衣被,或把宝宝移至凉爽地方时,宝宝就会停止啼哭。

10、困倦性啼哭~“我困了,可我还不舍得睡觉,不要强逼我!”

啼哭呈阵发性,一声声不耐烦地嚎叫,这就是习惯上称的“闹觉”。宝宝闹觉,也可能因室内人太多,声音嘈杂,空气污浊、过热。让宝宝在安静的房间躺下来,很快就会停止啼哭,安然入睡。

11、疼痛性啼哭~“什么东西扎着我了!”

异物刺痛、虫咬、硬物压在身下等,都会造成疼痛性啼哭。这时宝宝的哭声比较尖利,妈妈要及时检查宝宝的被褥、衣服中有无异物,皮肤有没有被蚊虫咬伤等。

12、害怕性啼哭~“我好孤独啊,有点害怕了!”

哭声突然发作,刺耳,伴有间断性嚎叫。害怕性啼哭多出于恐惧黑暗、独处、小动物、打针吃药或突如其来的声音等,此时要细心体贴照看宝宝,消除宝宝的恐惧心理。

13、便前啼哭~“我要便便了!”

便前肠蠕动加快,宝宝感觉腹部不适,哭声低,两腿乱蹬。

14、伤感性啼哭~“我感到不舒服啦!”

哭声持续不断,有眼泪。比如宝宝养成了洗澡、换衣服的习惯,当不洗澡、不换衣服、被褥不平整、尿布不柔软时,宝宝就会伤感地啼哭。

15、吸吮性啼哭~“这奶头今天怎么回事!”

这种啼哭,多发生在喂水或喂奶3~5分钟后,哭声突然阵发,原因往往是因为水、奶过凉或过热;奶头孔太小,吸不出来奶水;奶头孔太大,呛奶

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月子里宝宝常见的皮肤问题

宝宝在刚出生时,皮肤经常会变幻莫测。有时,小手和小脚上的皮肤也许突然变得又粗又干,开始脱皮了。这往往会使新妈咪又惊又慌,不知道宝贝这是怎么了!

其实,宝贝在月子里出现这些变化,大多是暂时性生理变化,妈咪不必惊慌不已。只要恰当护理,宝贝就不会有什么问题。

一、皮肤出现色素斑

宝贝的皮肤上出现了色素样斑块,妈咪会很着急。其实这是胎记,但很多妈咪对此不太清楚,常常误认为是分娩时受伤引起的,或误认为宝贝被别人弄伤了。

色素斑是皮肤深层色素细胞堆积形成的色素斑,时常出现在小屁屁和腰部之间;或在骶尾部和背部。外观为青色或蓝灰色、蓝绿色斑,斑块可能只有一大片,也可能有好几块,形状不定、不规则,东方人大部分在刚出生说都会有这种色素斑。

妈咪恰当应对法:

1、一般情况下没有必要进行治疗,斑块会随着宝贝年龄增长逐渐变淡,大约在7岁前会慢慢消失。

2、如果色素斑的颜色逐渐变为咖啡色,尤其是数量多、范围大时,就应该定期带宝贝去医院就诊,以防患有神经皮肤综合征中的一种病——脑结节性硬化。

二、皮肤出现红斑

宝贝刚出生时,皮肤表面的角质层还没有完全形成,真皮较薄,纤维组织少,毛细血管网发育良好。因此,一些轻微刺激,如衣物、药物等都常常会使宝贝的皮肤发生充血,出现为大小不等、边缘不清的多形红斑。不过,这些红斑大多在宝贝的头部、面部、躯干和四肢等部位,并不一定会让宝贝感到很不舒服。

妈咪恰当应对法:

1、这种红斑属于正常生理变化,不需要进行治疗,一般在1~2天里就会自行消退,妈咪不必着急。

2、妈咪千万不要随便涂抹药物或其他什么东西,宝贝的皮肤血管非常丰富,吸收和透过力也很强。处理不当会引起接触性皮炎,这样便很麻烦了。 

三、皮肤脱皮

刚出生的宝贝,皮肤最表面的角质层是薄薄的,表皮和真皮之间的连接也不很紧密。因此,他们的脚踝、脚底和手腕部等部位,常常会皮肤发干、粗糙,并发生脱皮。一般来讲,这种现象在出生后一周时最严重,随后便会逐渐减轻。

妈咪恰当应对法:

1、清洗时不要水温不要太高,不然会加重皮肤干燥或脱皮。

2、清洗时不要过度给宝贝使用婴儿皂或其他清洗用品,这样也会使脱皮更厉害。

3、宝贝出现脱皮时,切不可用毛巾或手用力搓皮屑。应该让这些皮屑自然脱落,以防造成皮肤损伤,引起感染,甚至败血症。

4、如果想让宝贝的皮肤滋润一些,应该先去请教医生,并在医生指导下使用安全温和的婴儿专用保湿护肤品。

四、皮肤出现小血点

刚出生的宝贝,有时在突然猛烈大哭,或在分娩时发生缺氧窒息,或是胎头在娩出时受到摩擦,都有可能使皮肤上突然出现一些出血点。妈咪看到这样的出血点,常误为宝贝的血液出了问题,心里很着急。

这种现象与血液病并没关系,是血管壁的渗透性增加、外力压迫毛细血管破裂所引起的皮下少量出血。

妈咪恰当应对法:

1、皮肤上的出血点不需要涂抹什么药物,几天后便会自然消退下去。

2、如果出血点持续不退或继续增多,请医生进一步检查血小板,除外血液及感染性疾病。 

五、皮肤有红色斑块

有的宝贝一出生,娇嫩的皮肤上就可以看到一些红色斑块,特别是在宝贝在哭闹时,红色斑块会更为明显。这些红色斑块是血管瘤,多发于宝贝的面部、颈位和枕部,不高出皮肤。

妈咪恰当应对法:

1、不要让红色斑块表面受到摩擦等刺激,以免擦伤并发细菌感染。

2、如果血管瘤在短期内突然长得很快,应及早去医院就诊。

3、如果宝贝不仅脸上有红斑,而且伴有抽搐或智力迟缓,需及早去医院,诊察是否患脑血管瘤。

六、皮肤变黄

新生宝贝的皮肤,都会出现不同程度的变黄,这是一种正常生理现象,叫做新生儿生理性黄疸。这种现象常常发生在宝贝出生后2~3天,表现为皮肤呈淡黄色、眼白微黄、尿色稍黄但不染黄尿布,可宝贝吃奶有力、四肢活动好、哭声响亮。出生后7~9天,皮肤黄疸逐渐消退。

生理性黄疸的发生,是新生宝贝建立了自主呼吸引起。自主呼吸使血液中的氧浓度增高,因此体内多余的红细胞被破坏,分解成胆红素,使血液中未被结合的胆红素增加。可宝贝的肝脏发育还不成熟,不能对血液中增加的胆红素立即进行处理,因而胆红素只好沉积在皮肤上,使皮肤变黄。

妈咪恰当应对法:

1、足月出生的宝贝不需要进行任何特殊治疗,过几天就会逐渐消退下去。

2、如果皮肤发黄是在出生后3天出现,但在10天后还不消退;或是消退后重又出现,或是黄疸明显加重,应及时去医院诊治。

3、如果宝贝是早产儿,出现黄疸应该密切观察,必要时去医院做光疗和药疗。 

七、皮肤有黄白色疹子

很多妈咪都会发现,自己刚出生的宝贝,鼻尖、鼻翼或小脸上,长满了黄白色的小疹子,这种黄白色的小疹子称为粟粒疹,是母体雄激素作用的结果。虽然宝贝出生了,可来自于母体的雄激素仍使他们的皮脂腺分泌很旺盛。

妈咪恰当应对法:

1、一般来讲,这种黄白色粟粒疹,在宝贝出生后4~6月时就会自行吸收。千万不要用手去挤,以免会引起局部感染。

2、也不可随意往疹子上涂抹药物,以免引起不良反应。

八、皮肤出现大理石花纹

宝贝的身上的皮肤时常出现犹如大理石般、略带蓝色的花花条纹,尤其是在温度低时更为明显,不知因何而起?

正常情况下,人体的皮肤深处分布着很多细小的血管丛,用来调节温度变化。因此,这些血管网对温度是非常敏感的。当环境温度降低时,血管丛收缩,管腔变小,血流变缓慢,使一些血液滞留在表浅的静脉血管丛中。由于静脉血中的氧含量较低,所以血液的颜色发暗、发蓝。由于小宝贝的皮肤非常薄,所以从外观上看皮肤就好似大理石一样,有暗蓝色花花条纹。

妈咪恰当应对法:

1、如果是因身体冷而出现,不必着急,注意保温即可

2、当宝贝体内存在某些疾病时,也可能出现这种花花条纹。因此,在排除皮肤受冷情况后,如果花纹仍不消失,就应带宝贝去医生那里做进一步检查。

九、皮肤有乳白色物

宝贝出生时,会在皮肤上带着一层薄薄的乳白色油状物,有些人会赶快擦掉。其实,这层薄薄的油状物是胎脂,它是由皮脂腺的分泌物和脱落的表皮细胞形成。胎儿在妈咪体内时,胎脂可保护他们的皮肤不受羊水浸润。当宝贝出生后,胎脂不仅保护皮肤,如果环境温度低还可减少宝贝身体热量向四周发散,保持体温恒定。

妈咪恰当应对法:

1、当胎脂吸收后可给宝贝洗澡,但要轻轻擦洗皮肤。

2、一般来讲,胎脂在宝贝出生后1~2天会自行吸收,妈咪不必擦掉。

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关于宝宝头发的15个问题

身体发肤受之父母,头发虽然是宝宝的,不过爸爸妈妈才是更关心“头发问题”的那个人。宝宝头发太少了、变黄了、怎么清洗、怎么打理……小小的头发,问题可真不少啊!

Q1:如果宝宝的头发很稀少,以后能不能多长一些出来呢?

A:一个人要长多少头发一般来讲在胚胎6个月时就决定了。毛球是生长头发的源泉,它在胎儿时期就形成了,数量的多少主要取决于遗传因素,其次与妈妈怀孕期间蛋白质和维生素摄取的足不足有关,所以,婴儿出生后头发的数量就不可能再增添了。但在宝宝出生后注意蛋白质、矿物质和维生素的均衡补充,宝宝的发质将有很大的改善。

Q2:为什么有些宝宝出生时的头发是茶色或金色的?将来会不会变黑呢?

A:宝宝在妈妈肚子里的时候一直浸泡在羊水中,头发并非直接接触空气,因此可能出现金色、茶色等情况。出生后,头发接触空气,就会比在妈妈肚子里时更加结实,颜色也会慢慢变黑。

Q3:多久给宝宝洗一次头发比较好?

A:给宝宝洗头发尽可以勤快些,由于生长发育速度极快,宝宝新陈代谢非常旺盛,因此,在6个月前最好每天给宝宝洗一次头发,6个月后可改成 2―3天洗一次头发。经常保持头发清洁可使头皮得到良性的刺激,避免引起头皮发痒、起疱、甚至发生感染,从而促进头发的生长。给宝宝洗头也不用每次都用洗发水,各3―4次用一次即可。

Q4:对那些头发稀疏、柔软的宝宝来说,就用不着梳头了吗?

A:不对,经常给宝宝梳梳头发能够刺激头皮,促进局部的血液循环,有助于头发的生长。不过妈妈最好选用橡胶梳子,因为它既有弹性又很柔软,不容易损伤宝宝稚嫩的头皮。妈妈有空的话,也可以给宝宝做做头皮按摩。

Q5:每次去理发店给宝宝剃头,他不是哭得死去活来就是很不耐烦,怎么办?

A:宝宝不爱理发最主要的原因是害怕,陌生的环境、嗡嗡响的电推子、不熟悉的理发师……这些都会让小宝宝感到恐惧。如果可以,妈妈不妨请理发师上门服务,让宝宝在家理发,或者买个儿童理发器自己动手给宝宝剃头。对那些坐久了就会不耐烦的宝宝,妈妈可事先准备一些玩具,用来转移宝宝的注意力。

Q6:多晒太阳有利于宝宝头发生长,这种说法可信吗?

A:紫外线的照射不仅有利于杀菌,而且还可以促进头皮的血液循环。所以,适当的阳光照射对宝宝头发的生长非常有益,但如果阳光过于强烈的话,外出时还是应给宝宝戴一顶遮阳帽,避免头皮晒伤。

Q7:为什么有些宝宝一边的头发会比另一边短呢?能改变这样的情况吗?

A:这可能是不同位置的毛囊发育情况不同导致的。毛囊本身的发育程度可能会存在一些差异,所以就出现了两侧头发生长速度不同的情况。随着宝宝的成长和毛囊发育的日渐成熟,这样的情况自然会有所改善。[小精灵儿童网站]

Q8:宝宝头顶的旋儿和头发的生长方向,长大后会不会有所变化?

A:旋儿的数量和头发的生长方向是伴随宝宝一生的。旋儿的数量和毛孔的数量一样,都是在出生前就固定的,不会在日后变多或变少。而决定头发走向的发根的生长方向也不会有太明显的改变。

Q9:宝宝有些枕秃,这是否就意味着宝宝缺钙呢?

A:小宝宝经常躺着,头上出汗多,脑袋后面的头发自然会比其他地方少一些,等宝宝会坐了以后,头发就会慢慢长出来了。妈妈可以给宝宝选择甜甜圈形的枕头,或者多让宝宝采取侧睡的姿势。如果出现枕秃同时还伴有多汗、烦躁、易激怒、哭闹等症状,则可能是体内维生素D缺乏所致佝偻病的表现,可以考虑适当补钙。

Q10:剃光头能不能让宝宝的头发长得快一些?

A:剃光头并不能改变头发的发质和生长速度。在剃过光头后,头发一旦长出来就很容易被发现,因此会有一种生长速度较快的错觉,但实际上并不能起到任何改善作用。而且少了头发的保护,头皮毛囊就很容易受到外部刺激,造成头部的创口和受伤,从而使得宝宝头部皮肤破损,影响到毛囊组织的正常生长,严重一点的,还会永久性地“秃”那么一块,所以,最好不要用剃刀给宝宝剃光头。

Q11:给宝宝选择洗发用品时应该注意些什么?

A:大人用的洗发水中含有香料、着色剂等成分,会伤害到宝宝的头皮,因此,给宝宝洗头时应选用纯正、温和、无刺激的婴儿专用洗发液,最好是容易起泡沫的。并且,洗头发时要轻轻用手指肚按摩宝宝的头皮,切不可用力揉搓头发,以防头发纠结。

Q12:总想把宝宝打扮得漂漂亮亮的,可是很少看到小孩专用的造型产品,大人的产品可以给宝宝用吗?

A:虽然有宝宝专用的造型类美发产品,但这只有在专门给宝宝美发的店里才能够买到,平时并不多见。如果给宝宝使用大人的造型产品,就要选择不含酒精、香料的,也可以用婴儿油和凡士林当代替品。其实,宝宝的造型就应该推崇自然,妈妈不用太刻意为其“美发”。

Q13:我家宝宝头发卷卷的,虽然很可爱,但我奇怪的是,我和他爸爸家族中没有人是卷发,为什么宝宝的头发会是卷的呢?

A:这可能存在以下两种情况:1.受某些原因影响,导致宝宝遗传基因发生变异造成的。 2.卷发综合症。这是一种隐性遗传疾病,患者大多是男孩,因体内缺乏铜而发生进行性神经变性以及头发卷曲。有这种情况的宝宝在出生时头发的色泽和发质都很正常。但随着年龄的增长,头发会逐渐变得短而粗,颜色浅淡且卷曲,并伴有神经系统症状,如抽搐、智能迟缓等,而且逐渐加重。

母婴提示:卷发也有隔代遗传的。如果不是遗传因素引起的卷发,最好带宝宝去医院做一下检查,以确定原因并及早采取相关措施。

Q14:有没有什么方法可以让宝宝的头发长得更好?

A:要使宝宝的头发长得好,首先要注意营养,这项任务在妈妈怀孕时就要进行了。孕妈妈要摄入足够的蛋白质、维生素以及矿物质和微量元素。等宝宝出生后,妈妈在哺乳期也要继续注意营养,可多吃一些含蛋白质和维生素A、维生素B族与维生素C丰富的食物。这些营养物质可以通过乳汁进入宝宝的体内,宝宝吸收这些营养物质后,头发自然长得好。

Q15:宝宝的胎发该如何保存?

A:家庭保存宝宝的胎发要选用密封的盒子,否则比较容易发霉,要是做成胎毛笔就可以永远保存了,制作胎毛笔的价格从几百到一千多不等,一般是根据笔杆的价格而定的。如果不想做成笔,也可以试试以胎毛画、胎毛刺绣等其他保存方式,爸爸妈妈可以在网上查一下,先了解一个大概再做决定。

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新生宝宝棘手问题的解决之道

在妈妈生出孩子在医院的时间一定要好好利用起来,可以向护士学习如何护理新生宝宝。哪些是可以向她们请教的?

1、学习母乳喂养的正确含接姿势及乳房护理的方法。

特别提示:
●哺乳妈妈最好穿纯棉质地的内衣。内衣最好每天能换洗。
●喂奶前要洗手、清洗乳房。
●每次喂完奶后,在乳头上抹一滴奶。

2、学习五官护理的方法。

特别提示:
●眼睛:用棉球蘸着温水,由眼内角到外角轻轻擦拭。
●鼻子:把软纸捻成捻儿,伸到鼻腔里转一下,深度不超过1 厘米,就可以把软的鼻痂带出来。如果是硬鼻痂,用温水或母乳往鼻腔内各滴1~2 滴, 等几分钟待鼻痂软化后再用棉棒将其拨出,或给宝宝翻个身,等打喷嚏的时候带出来。
●耳朵:新生宝宝的外耳道相对较狭窄,很容易出现湿疹,或因污水流入耳道深处,引起新生儿中耳炎。因此,给新生儿洗头、新生儿吐奶、洗澡或滴眼药时,注意不要让污水、药液等流入耳道深处。一旦发生外耳道炎症时,应及时去医院就医。
●口腔:正常新生宝宝的口腔护理只需要吃奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍,保持皮肤黏膜干爽就可以了。口腔内的“马牙”,实际上是脂肪堆积,会自然消退,不用处理。

3、观察宝宝的大小便。

特别提示:
●母乳喂养新生儿平均每天大便3~7 次, 人工喂养儿每日1~2 次;小便6次以上。
●如果大便的性状发生改变,或者24 小时尿量小于5 次, 或24 小时没有解大便,应该咨询一下医生。

4、给宝宝做抚触按摩。

特别提示:
●动作一定要轻柔,顺着宝宝的身体使劲,不要强拉硬拽。
●一边做动作,一边要和宝宝进行眼神和语言的交流。不用每次一定要做够10~15 分钟,什么时候宝宝表现出厌烦情绪,就可以停止。
●做抚触前妈妈一定要剪指甲,抚触油先抹到妈妈的手上,不要直接抹到宝宝的皮肤上。

5、定时测量体温。

特别提示:
●新生儿和妈妈最好能每天都测一次体温。最好能在固定的时间里测,下午体温要偏高一些,所以建议在下午测。
●吃奶、喝水、哭闹、洗澡后及周围环境温度高时体温会增高,最好延迟半小时后再测。发现有汗时,擦干后再试。

6、给宝宝洗澡。

特别提示:
●洗澡时间5~10 分钟。
●不要让宝宝的耳朵进水。
●脐带残端未脱落前最好分洗上、下身。
●妈妈事先一定要剪短指甲,防止刮伤宝宝囟门。
●尤其要注意腋窝、大腿根部、肘弯及大腿皱折处皮肤的清洗和洗后的干燥。

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初生宝宝的棘手问题
来源:父母

小宝宝归来,全家如临大宾。那迎接新生命的喜悦还正旺呢,照顾宝宝的问题就接踵而来了。

我们通过网站向父母们征集了“初生宝宝的棘手问题”。以下这些问题,是父母们反应比较集中和热点的。希望这些棘手问题的解答和父母们的心得,能给更多新手父母以及时的帮助。

一、洗澡后注意擦净耳道的水

给娇嫩的宝宝洗澡是不少新父母比较“手软”的一件事情。既不敢用大了力气,又怕宝宝乱动。要想避免耳朵进水,真是难上加难。所以洗完澡之后为宝宝擦净耳道里的水就显得格外必要了。因为耳朵进水,细菌很有可能随之而进,增加耳朵感染的机会。

悦悦妈妈心得(杭州,女儿1个月):给女儿洗澡的时候,最担心水流进她的耳朵里了。前几天一次洗澡后,发现女儿哭的厉害,后来才发现,右边的耳朵的耳道口有些分泌物,擦掉以后,发现那里的皮肤有点渗出,用棉签清理干净后,再涂上金霉素眼膏,这样坚持了两天,耳道的分泌物才没有了。此后,每次洗澡之后我都要用棉签把她的耳朵擦一下,后来就没再出现过感染。

二、乳头到底该不该挤

这是很多姥姥或奶奶会出给新妈妈的难题,因为在老人们的“老法儿”里,她们多是给自己的孩子挤过乳头的,而且她们还有着各种自己认为正确和有道理的理由。新妈妈们将信将疑,不听老人言怕后悔,听了罢,又觉得缺少科学根据。事实上,挤乳头能避免成熟后的乳房疾病,是不科学的说法。相反,由于初生宝宝皮肤娇嫩,成年人用指甲挤掐宝宝的乳头,很容易造成破裂。而这种伤口很容易使宝宝受到感染,从而引起其他疾病。这就是医务人员坚决反对为新生儿挤乳头的缘故。

强强妈妈心得(青岛,儿子7天):现在儿子满一个星期了。我依然对这件事情很困惑。刚生的时候,婆婆就说男孩子要挤乳头,不然将来乳房会出问题,还说孩子的爸爸小时候就是这样做的。可医院的护士坚决不允许。我又听人说是女孩子要挤,男孩子不用。我真的不知道应该听谁的了。至今我仍然没有为孩子挤。不知道我的决定将来会不会给孩子带来不好的影响呢?

三、腿不用捆也能直

这也算是一种“老说法”了。其实,腿形的长成与遗传有关,与学走路时期的方式方法有关。并不是这种蜡烛包的捆绑就一定能确保不出问题的。至于绑了是否会出现什么坏处,其实,只要在捆绑的时候不要勒的太紧,使得宝宝的血液不流通、皮肤不透气或者使膝部受损,原则上说,也不会引起什么不良后果。

桃桃妈妈心得(无锡,儿子11个月):自己和老公小时候都绑过腿,因此,当妈妈说要给桃桃绑腿的时候,我没有反对。绑了几天,我有点儿后悔了。虽然我并不是很清楚这样会给孩子造成什么不好的后果,可我心底觉得很不塌实。就给孩子“松绑”了。如今孩子11个月了,已经开始学走路了,我觉得他的腿长得很好,没有出现弯或“o”型。

四、肚脐消毒很重要

肚脐是孩子脱离母体唯一的伤口,也是很让新手父母不知所措的,因为它是非常容易发生感染的部位。新生儿脐部的护理,要点就是保持其干燥和清洁,每日可用消毒过的棉签蘸75%酒精擦拭消毒。擦时从脐窝将脐带残瑞提起,旋转着擦拭,不可来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐窝。脐带脱落后,局部会有些液体渗出。可用消毒棉签蘸75%酒精擦净。如在脐窝发现有任何异常,应请医生及早处理,防止发生败血症。

乐乐妈妈心得(北京,女儿88天):那日给乐乐洗完澡,发现他的肚脐的有点气味,就去了医院。医生就看了看,然后就叫护士来给宝宝消毒,让我们好好看。护士拿着一瓶双氧水,一瓶酒精就过来了。她先拿着沾满双氧水的棉签到宝宝的肚脐上使劲的转了好几圈,脐带看着就像要掉下来,看得我的眼泪都要出来了,觉得宝宝一定很疼,说:\"你能不能轻点!\"护士说:\"他不疼的,轻点脐带就掉不下来,时间长了就会发炎,现在已经发炎了,再不处理就会更严重了,你们还算及时。\"接着护士小姐又用酒精棉签消毒,然后给乐乐包好了。为了回家能给乐乐好好消毒,我又特意问了一下护士小姐,是不是每次都要用双氧水,护士小姐说,不用每次都用双氧水,她这次用了就行了。只要每次用酒精棉签就可以了,一定要用棉签转着消毒,这样才能让脐带更好的消毒、愈合,一天消毒2~3次。以后的日子我每天都按照医生的方法给乐乐消毒肚脐,到了乐乐18天的时候终于露出干净漂亮的肚脐了。

五、呛奶事可小也可大

吐奶、呛奶在小婴儿时期其实是很普遍发生的。但要注意的就是呛奶很有可能使奶水误入气管。呛奶量少的话,有可能直接吸入肺部,造成吸入性肺炎;呛奶量多的话,有可能造成气管堵塞,甚至危及生命。所以,还是要尽量防止宝宝呛奶或在宝宝呛奶之后予以密切观察。
当宝宝发生轻微的溢、吐奶时,通常他会自己调适呼吸及吞咽的动作。如果呛奶后,即便宝宝呼吸顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,观察是否有何异常(如声音变调微弱、吸气困难、凹胸等);若宝宝哭得底气十足、没有痛苦的表情,则表示一时并无大碍,还需再观察几天。

球球妈妈心得(福州,女儿7个月):球球小时候很容易呛奶,刚刚喝完奶,还没等我反应过来,他就开始吐奶,有时候呛得他自己不停地咳嗽,小脸憋得通红,使劲儿地哭。哭了好一会儿,就没事儿了。后来我们听一个朋友说,呛奶可能导致吸入性肺炎,我们很后怕。于是,就在每次喂完奶后,立即由另一个人把球球轻轻地抱起来,给他拍嗝,常常要拍很久才能拍出一个嗝来。即便如此,我们也坚持要他打了嗝,再放他躺下。后来他吐奶的机会就少多了。

Tips

过来妈妈对你说:心情轻松很重要!

当初孩子刚生下来,也是有着一大堆的问题然跟我整日担忧。但因为在医院有熟人,就得以在电话里跟专家咨询了好久。可大多数妈妈是没有这个条件的。我希望告诉你们的就是,孩子出生以后其实还有很多地方尚未发育完全,等到一定时候自然会好的。我们在护理到位的同时一定要吧心情放轻松。新生儿是否真的该冒着被传染等诸多风险去医院看一看呢?我还是建议新妈妈们,细心耐心地关注并记录宝宝的饮食、精神、睡眠。如果吃奶的量还是那么多、睡觉还是跟以前一样、醒的时候精神情绪都还不错,就真的没必要因为一点怀疑贸然去医院。多问问周围生育过的女人,她们都会给出一些有用的建议的。

——北京 徐薇(女儿乐乐,11个月)

当孩子出现了什么异常时,作父母的一定要镇定、一定不能不明道理地瞎慌张,因为你的紧张情绪同样会传染给宝宝。有句话叫“母子连心”,除了你能对孩子的不舒服感同身受,孩子对你的心理也同样有着感应。那会儿宝宝吐奶,我紧张得连夜查书、上网、问医生又问朋友,紧张得要命。宝宝晚上也睡不好。倒是老公安慰了很久,我心情放松了之后,宝宝的情绪也好多了,我和宝宝一起度过了吐奶阶段。

—— 齐齐哈尔 蒋凝(女儿可可,9个月)

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10项棘手的育儿难题一次搞定【日常生活篇】

“天啊!怎么又哭了?”

“奇怪!『烧』怎么还不退,会不会烧坏脑袋?”

“什么?!又有打预防针出事,那还要带小宝贝去打预防针吗?”

新手父母在面对小宝贝林林总总的状况,总显得不知所措,严重时看到小宝贝哭时,自己也有种想哭的冲动,甚至于会想说早知道带孩子有那么多的问题就不生了,其实只要你能“事先”清楚知道小宝宝的各种状况,那么带起小宝宝也可以很轻松。

问题1:长痱子

天气炎热宝宝容易流汗,穿太多就容易长痱子,看他常常睡不好因热醒而哭闹,令人心疼。

【衣着】新光吴火狮纪念医院婴儿室护理长薛惠珍表示,可从衣著和空调两方面著手。
●由于宝宝的皮肤较细緻敏感,所以衣服要选择吸汗、透气佳的质材,如棉、麻类。
●穿、脱容易为基本原则(才能于短时间内帮宝宝更换好衣物,避免接触到冷空气的机会,进而预防感冒。)
●外出服尽量避免选择有拉鍊设计,这是因为拉鍊有可能会刮伤到小宝宝。

【空调】
●室内要通风,切记不要让风口直接吹到孩子身上。
●室内温度要保持24~26℃。
●勤洗温水澡,使用对皮肤无刺激的婴儿沐浴產品,保持皮肤乾燥与清洁。
●让宝宝多喝水
●勤帮宝宝翻身,避免背部流汗不透气。
●不要在烈日下直晒。

问题2:尿布疹

宝宝喝完奶一熟睡,尿布就很容易湿,有时甚至”ㄣㄣ”了一没有发现,早已沾染整个小屁屁,最终还是得到尿布疹。

解决方法
●勤换尿布,尽量保持小屁屁乾爽。
●尿布的选购,要以透气、吸水力强为原则,且应注意到”剪裁合身”的问题。
●有些小宝宝皮肤较为敏感,可能对某些厂牌的尿布会有过敏反应(在包尿布的区域会出现发红、疹子等现象),这时候父母就得帮小宝宝更换另一种厂牌。

问题3:洗澡

宝宝身体软绵绵,深怕帮他洗澡时一不小心就滑落;但是抓太紧反而不顺手,真是困扰?

【室温】薛惠珍护理长指出,帮小宝宝洗澡要注意以下几点:
●洗澡间的室内温度以25℃为原则,并将浴室的门、窗关好。
●如果在冬天,可以利用”电暖气”调节室内温度,例如,在洗澡前应将电暖气放置到澡间将室内温度调高后,再将电暖气拿出,最后再帮小宝贝洗澡。

【水温】
●不同的季节,洗澡的水温也不一样,冬天以41~43℃,夏天以37~38℃为宜。
●沐浴时间勿在喂奶后,应在两次喂奶间,并选在中午过后、傍晚以前进行,且尽量在5~10分鐘内完成沐浴,这样就能避免宝宝吐奶、着凉等问题。

【洗澡的顺序】
●先洗脸(眼睛、鼻孔、耳朵、脸)→放沐浴精→洗头→身体→生殖器,也就是说先洗最干净的部位,最脏的部位最后洗为原则。
●至于该选择哪种沐浴精?薛惠珍护理长指出不论是酵素、肥皂、沐浴精的选择以”中性”为最高指导原则就可以。

妈咪”托住”小宝宝的诀窍
抱起小宝贝,用你的手掌托住小宝宝的头颈部,用拇指及中指将宝宝的耳朵向前轻轻压住,这是为了预防水渗入到耳朵内,并以手臂托住身体,夹于你的腋下,另外一隻手就可以进行为宝宝洗澡的动作了。

问题4:有没有吃饱

宝宝还不会说话,家长无法判断宝宝吃饱了没?只好再喂喂看,但是宝宝不是将奶瓶退出;就是把头撇开,真让人泄气。

解决方法
【吸乳反射】想要确定小宝宝吃饱了没,其实还满简单的,你可以看看小宝宝”吸乳反射”强不强,也就是说将你的手指放在小宝宝的嘴巴周围,看看他有没有要找东西吸的反应,若没有,就表示应该已经吃饱了。

【观察大小便】其次,你可以观察小宝贝的大小便状况,如果小便颜色很黄且一天少于6次,大便一天少于3~4次,这都表示宝宝进食量不足。

喝奶量判断法
宝宝的奶量是否有一定的标准?新光吴火狮纪念医院婴儿室护理长薛惠珍说:”每个宝宝都是不同的个体,所需要的奶量也就因人而异,喂食小宝贝时应给他足够的时间,当他吃饱时会自然的松开嘴巴。一般而言,一至两个月大喂母乳的婴儿,约每2~3小时就吃一次,有些婴儿甚至会有1~2小时就得吃一次的情况,这都属于正常的状况。”

问题5:哭闹

不知为什么小宝贝总是动不动就哭,会不会哪里有问题?

林口长庚儿童医院内科部主任黄璟隆说:”如果用爱哭来形容女人这说法并不恰当,将它用来形容小宝宝还贴切些,造成小宝宝哭的原因有很多,举凡饿了、尿布湿了、被虫咬了、想要人家抱抱,当然还包括小朋友的身体不舒服……。”薛惠珍护理长也指出,像天气太冷、太热也会造成家中小宝贝的不舒服。

解决方法:惠珍护理长分别指出,家长在面对小朋友哭闹时,并不需要太紧张,可先想想看是不是下列问题:
●喂奶时间到了。
●尿布是否湿了。
●必要时解开小宝宝的衣物,检查看看有无被虫叮咬的痕迹。
●或者索性抱起小宝宝哄一哄,如果这个时候宝宝就停止哭闹,那应该就没有多大的问题。 

问题6:解便

宝宝大小便有时正常;有时又解稀便、或是解尿时颜色比平常深黄,不知肠胃是否出现状况?

解决方法
【解便】林口长庚儿童医院内科部主任黄璟隆指出,小婴儿在出生1周内大便会出现墨绿色,这是由于胎便排出所造成;1周以后会出现黄绿的情况。若你的小宝宝是吃含有铁的奶粉则大便会比黄绿色来的更绿些,以上都属于正常的颜色,家长们不需要过于担心。

【异常】一旦小宝宝大便颜色呈现”灰白色”就得考虑是否有胆道阻塞的问题;解稀便且合併有血丝就得怀疑是否细菌感染,其他像便秘、稀便……都属于异常的情况。

【尿液】至于,小便出现很黄的颜色有可能是小宝宝吃的不够多,或著是有尿道发炎的问题;而红色的小便有可能是出血性膀胱炎,不过最有可能的是尿素结晶所致,这时候只要让小宝宝多喝水,就可以改善。
黄璟隆医师特别指出小婴儿有出血性膀胱炎的问题并不多见,如果怀疑家中的小宝宝,大小便颜色不对,应将大小便保留(或拍照)再带去给医师评估,较有利于医师做出正确的诊断。

问题7:生病

小宝宝身体抵抗力差,常听闻4个月大前最好少出门,为的就是怕生病!但是整天关在家里,真的会让人闷出病来呢!

解决方法:黄璟隆医师说,要避免小宝宝生病的方法真的很简单,坚持一个基本原则就是不要带小宝宝到公共场所。
●任何人在触摸小宝贝前一定要先洗好手。
●养成宝宝多喝水的情况。
●当然还要避免感冒的人接触你的心肝宝贝……
只要做好上述这些基本动作,都能有效的预防小宝宝生病。

问题8:发烧

宝宝烧还不退,会不会烧坏脑袋?刚喂的药又吐出来还要再喂吗?

解决方法
【发烧】黄璟隆主任指出,发烧其实不全然是坏事,它可以增加人体免疫力的功能并进一步对抗疾病。
●发烧时应先瞭解造成发烧的原因,若确定没有脑膜炎、脑炎的危险,其实发烧是不会烧坏小宝宝的脑袋,而是烧坏父母的心。
●通常只要宝宝精神还不错、胃口还可以、没有吐的现象……是不需要过于担忧的。
●下次小宝宝发烧时千万不要只是要求医师退烧,而不去瞭解发烧的原因,因为这样的退烧不是治病的最佳方法。

【喂药】喂小宝宝吃药果真不是件容易的事,好不容易喂他吃下去了却又吐了,这时候还要补喂一次吗?
喂了马上吐~黄璟隆主任表示,如果喂完后马上吐就得重新补喂一次。
若超过30分鐘后才吐~那就可以等到下次吃药的时间。
用奶瓶喂药~是否可以将药物装在奶瓶中,只要你能确保奶瓶”乾净”,这当然也是喂药的方法之一。

问题9:预防注射

一定要施打预防注射吗?自费的会不会比较安全?

解决方法
【必要性】黄璟隆主任说:”现在政府规定,如果没让小宝贝按时接种疫苗,那么等到他六岁时将会面临无法入学的窘境。预防注射对大部分的宝宝而言是相当安全的,因为在注射前,小儿科专科医师会详细评估宝宝的各种状况,如生长发育、健康情况……,最后再进行预防注射。”

【自费】至于自费的是否会比较好,先举个例来说,现在有所谓新的三合一疫苗(白喉、百日咳、破伤风)、四合一疫苗(白喉、百日咳、破伤风、b型嗜血桿菌疫苗)、五和一疫苗(白喉、百日咳、破伤风、b型嗜血桿菌疫苗、小儿麻痹疫苗),目前台湾所使用的为新的三合一疫苗,其中的百日咳疫苗,注射后会有”发烧”的副作用;而四合一、五合一出现发烧的机会比三合一来的低,效果也不差,最重要的是它能减少小宝宝挨针的次数。不论自费与否,记得按时接种预防针才是最重要的。

问题10:生长状况

“你家的宝宝才比我家的大1个月,怎么身高和体重差这么多?”、”你家的宝宝已经会站了,好厉害喔!”我家的宝宝怎么生长得都比别人慢呢?

解决方法
宝宝出生后各医疗院所都会分发给父母一本儿童健康手册,上面会有宝宝的”生长发育曲线图”,黄璟隆主任指出,家长可以藉由此图来评估小宝宝的体重、头围、身高,一旦小宝宝生长发育图小于第10百分位,就得”留意观察”;若低于第3百分位就有可有迟缓儿的问题。
除了藉由生长评估表来看,还可以依照小宝宝的发展情况,如1个月左右应该会笑;3~4个月脖子控制力好,眼光会跟著物体转动,7个月会翻身……。

做好筛检 健康满分
现在很多医院在推行新生儿筛检活动——
※新生儿听力筛检(检测是否有听力问题),约新台币500元。
※新生儿脑部超音波(观察脑部结构……),约新台币800元。
※新生儿腹部超音波(检查胆道、肾脏、肝脏等是否异常),约新台币850元。
※新生儿心脏超音波(检验有无心脏疾病),约新台币1,500元。
如果你经济能力许可,不妨为家中的小宝宝提前进行一项全身健康检查,如此一来,将达到早期发现、早期治疗的功效。

做个最Smart的新手父母
新光吴火狮纪念医院婴儿室护理长薛惠珍指出,这一代的年轻人多属于小家庭,一旦宝宝出生后凡事都得自己来,建议所有的父母,如果可以的话应在宝宝尚未出生前就做好准备,以防手忙脚乱的情况出现,若小宝宝已经出生了也没关系,这时不妨多参加讲座如妈妈教室等,虽是新手父母也能表现不凡。

多吸收专业知识
林口长庚儿童医院内科部主任黄璟隆则说,新手父母要养成看书、杂志的习惯,书本可以让你多吸收专业的知识,才不会面对小宝宝各种状况时显得紧张兮兮、不知所措。其次是找一位你信任且专业的小儿专科医师当”家庭医师”,最后是喂小宝宝喝母奶、按时接种预防注射,不要带去公共场所,如此一来,你将是最聪明的新手父母。

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半岁以下宝宝6个洗澡要领

导读:在妈妈眼里,没有比看到刚刚出浴的小宝宝躺在柔软毛巾上那舒适惬意的模样更令妈妈欣喜的了。但常常有年轻的妈妈会为幼小宝宝的洗澡问题感到棘手。其实,只要把这个看似复杂的洗澡过程分解为一个个清晰的部分,宝宝的洗澡问题也就迎刃而解了。

一、出生~6个月

在妈妈眼里,没有比看到刚刚出浴的小宝宝躺在柔软毛巾上那舒适惬意的模样更令妈妈欣喜的了。但常常有年轻的妈妈会为幼小宝宝的洗澡问题感到棘手。其实,只要把这个看似复杂的洗澡过程分解为一个个清晰的部分,宝宝的洗澡问题也就迎刃而解了。

1、头皮清洁

小宝宝的皮肤一般是干性的,他们干性皮肤的头皮也会有干性、薄屑状的皮肤碎片。这和头皮屑无关,妈妈不必紧张。有一些宝宝头皮上有厚厚的一层褐色覆盖着,这就是所谓的“摇篮帽”。它会逐渐消退,妈妈不必刻意清理它。如果摇篮帽太厚,妈妈希望要清洗它,一定要征询儿科医生的建议,然后用特殊的洗发液或植物油进行清洁,注意防止宝宝头皮感染。面部清洁

小宝宝不需要每天洗澡——每周三次就已足够。从头到脚的全身清洗能保持宝宝重要器官的清洁。由于他的免疫机能正在成长中,因此,要用温水为宝宝洗脸,并使用小毛巾或者更柔软的纱布团。在小宝宝能吃固体食物前,他的脸都不会很脏的。有时,用奶瓶喂哺宝宝时,乳汁会从宝宝嘴里溢出,流到小脖子上,要及时擦拭宝宝下巴和脖颈上的乳汁。宝宝的头部和脖子容易出汗,注意用清水清洗,避免痱子的出现。小宝宝几周大的时候,他的鼻子和脸颊上可能会出现红色小疹子,这多为喝牛奶所致,妈妈不必担心,它对宝宝没有伤害,会在几天至几周内消退。

2、保护眼睛

初生宝宝的各种器官功能都在成长中,宝宝眼睛的瞬间反射以及泪腺分泌功能也在逐步成熟,给宝宝洗澡时,要避免给宝宝使用沐浴液与洗发液。事实上,用清水为初生宝宝洗澡是最好的。

为宝宝清洗眼睛周围区域时,可以使用纱布团蘸温水轻轻按压。注意两只眼睛用不同的纱布团擦拭,以防眼病互相传染,例如沙眼或结膜炎。

3、关注小耳朵

宝宝小耳朵能自动清洁,妈妈千万不要用棉花棒清洁小耳朵里面。给宝宝洗脸后,用干纱布团轻轻按压净耳朵边的水迹。

宝宝也会有小耳屎,这是正常的。如果妈妈看到宝宝耳朵里有液体流出,一定要带宝宝及时去医院,这可能是感染、发炎的症状。 

4、手指清洁

初生的宝宝就可能有长长的指甲,妈妈应当为宝宝修剪指甲,以免他抓伤自己。为小宝宝修剪指甲所用的工具,最好是专用的圆头指甲钳以及特制的婴儿修甲刀。妈妈还可以试着用牙齿小心地咬去宝宝的指甲,代替修剪。如果小宝宝总是不停地晃动胳膊,可以试着唱些歌谣来稳定宝宝的情绪,或者趁他睡熟时进行。宝宝洗澡后是为其修剪指甲的好时机,要知道,温热水把宝宝的指甲也泡软了呢。

5、牙齿与齿龈清洁

宝宝出牙大约在六个月左右,这时妈妈可以每两天为宝宝清洁一次牙齿,但是如果宝宝不喜欢,就别强迫他。为宝宝清洁牙齿的工具可以是特制的婴儿牙刷,清洁过的成人手指以及一片细长、柔软的小纱布,也可以使用一点婴儿牙膏。注意也要清洁宝宝的齿龈,保证宝宝每颗长出的牙齿都是健康的。在为宝宝清洁牙齿时,也可以让宝宝拿着另一个婴儿牙刷把玩,从小就让宝宝知道刷牙的必要哦。

6、私处清洁

男宝宝在半岁前都不必刻意清洗包皮,因为大约四岁左右包皮才和阴茎完全长在一起。过早的翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。同样,妈妈也不要过早地清洗女宝宝的生殖器外侧,以免弄破宝宝柔嫩的皮肤,幼小宝宝的生殖器有自动清洁的能力。

7、防止尿布湿疹

要注意定时察看、更换宝宝尿布,保持宝宝小屁股的干燥与清洁。如果使用棉布质地的尿布,在清洗时不要使用洗衣粉类的化学品。每次为宝宝换尿布洁净小屁股后,不要立刻换上尿布,可等待宝宝的小屁股自动变干。含有锌的护臀霜、蓖麻油以及金盏草膏都能缓解宝宝的尿布湿疹。为宝宝护理小屁股时,注意避免使用肥皂或者其他含有酒精以及香精的清洁用品。

二、确保宝宝洁身安全的6项规则

1、将宝宝放入浴盆之前,妈妈试一试水温,注意水温在30摄氏度为宜。

2、洗澡中要为宝宝添加热水,注意事前抱起宝宝或用厚毛巾包好宝宝,避免宝宝被热水烫伤。

3、注意在浴盆中放置防滑的垫子。

4、对稍大些的宝宝,浴盆中的水可以深10~13厘米。而新生婴儿在浴盆中,水深5~8厘米为宜。

5、保证宝宝洗澡时的室温在24摄氏度左右。

6、千万不要让宝宝有单独在浴盆中的时候,哪怕几秒钟。

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婴幼儿耳鼻口特别护理全指南

核心提示:宝宝的眼睛、鼻子、耳朵和口腔可说是其感受外部世界的重要器官,如果它们有所缺陷,那必定造成影响宝宝一生的幸福,因此父母从宝宝小时候就做好它们的护理和保健工作非常重要。

一、眼部护理

护理重点:对付眼屎。

护理工具:消毒棉棒两根。

操作步骤:需两人协同,一人将婴儿抱好,如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧,头下方地上放置脸盆,右手将婴儿左眼上下眼睑分开,另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约1~2厘米时,将小壶略倾斜,使水缓缓冲向婴儿眼睛。注意冲时勿将水流入耳道,水温不可过高,冲洗时水压不可过大,以免损伤婴儿眼部组织。冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如法冲洗对侧眼睛,冲毕双眼各滴0、25%氯霉素眼药水1~2滴。

特别提醒:

1、不要用超市买的那种脱脂棉棒,因为这种棉棒未经消毒,用做化妆棉是没有问题的,但用做宝宝的护理工具就不行了,你应该去药店买那种医用的消毒棉棒。

2、新生宝宝的眼睛泪腺还未发育成熟,稍有刺激就容易分泌眼屎,所以细心的爸爸妈妈应该在每天清早起床和洗澡后,为小宝宝做一次眼部清洁护理。

眼的保健:对上学的儿童视力保护,近年来家长和老师普遍予以重视,但对婴幼儿的视力却依然留在遗忘的角落里,致使孩子失去治疗时机,形成疾病。为此,家长要注意,不能让幼儿长时间看某样物品,尤其是2周岁以内的婴幼儿不能看电视。发现孩子眼睛有异常症状时,应及时去医院,切忌滥用眼药水。婴幼儿应有专用的毛巾和脸盆,流水洗脸更好,以防感染眼病。发现婴幼儿有故意“对眼”的行为要立即阻止。平时注意不让幼儿接触尖锐有伤害的玩具,当心眼外伤。2至 3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。

二、鼻子护理

护理重点:除去鼻屎。

护理工具:消毒棉棒若干。

操作步骤:清理鼻腔分泌物时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1~2滴,或用母乳、牛奶滴入亦可,经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出,或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏,鼻腔的分泌物即可随之排除,从而使新生儿鼻腔通畅。

特别提醒:

1、如果宝宝在吃奶的时候感觉很吃力,或者是喷嚏很不容易打出来,就表明宝宝的鼻子里堵了很多的鼻屎,细心的爸爸妈妈要及时帮宝宝把它清理出来。当然最好的方法是,每天都要查看一下宝宝的鼻子,看看是否有鼻屎存在,并及时清理,这样可免去宝宝的不少“痛苦”。

2、如果觉得清洁的姿势不顺手,建议可将宝宝平放在床上,或请人协助清洁。护理时手要支撑住宝宝的头颈部,调整顺手的姿势后再清洁。

3、清洁前后妈妈都必须要先洗手。喂奶后不要做清洁,因为清洁时宝宝会哭,造成不舒服容易呕吐。

鼻的保健:厌食或偏食的幼儿应及时治疗,多给其进食蔬菜或水果,以防止鼻出血。不能让幼儿得到可以塞入鼻孔的小东西,避免物品意外损伤鼻脸或嵌入鼻内。切勿用手指挖小儿鼻孔,以防感染。幼儿学步学跑易跌伤鼻子,要及时治疗。

三、耳朵护理

护理重点:清除耳垢。

护理工具:消毒棉棒若干

操作步骤:操作者洗手后,将新生儿侧卧,患耳朝上,用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物,必需时用生理盐水或3%双氧水清洗外耳道,左手牵引耳壳,右手以滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁3~5滴,轻压耳屏,使药液沿耳道壁缓缓流入耳内,婴儿保持原位5分钟左右。

注意滴耳药的温度应接近体温,(37、7℃为宜),以免刺激迷路神经引起眩晕恶心等不良反应,注意滴药时一手拉住耳壳向后下方牵引,使外耳道成垂直方向,使药液顺利进入外耳道深部。

耳的保健:气候变化的时节必须预防感冒,慎用耳毒性抗生素,如庆大霉素、链霉素等,以免引起药物中毒性耳聋。小儿睡觉侧卧时,要当心不使耳廓扭卷受压。洗澡时注意不要让水流入耳道内,以免引起炎症。家长最好不要给婴幼儿挖耳垢,少量耳垢可保护耳膜,如果发现幼儿耳垢过多,应去医院取出为妥。

四、口腔护理

护理重点:擦掉奶渍、保持皮肤干爽等。

护理工具:棉质小毛巾。

操作步骤:做口腔护理前,先洗净双手,将新生儿侧卧,用毛巾围在颏下及枕上,防止沾湿衣服及枕头。用镊子夹住盐水棉球1个,先擦两颊内部及齿龈外面,再擦齿龈内面及舌部,每擦一个部位,至少更换一个棉球。注意勿触及咽部,以免引起恶心。擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角,口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油,口腔内根据需要涂药。

特别提醒:

1、新生宝宝由于胃呈水平状,贲门又比较松,吸吮的同时伴有生理性咽气,经常会发生吐奶或溢奶。所以,每次吃完奶后,都要用棉质小毛巾从宝宝的人中向嘴角两边擦拭,擦拭的时候不要太过用力,避免对宝宝娇嫩的皮肤造成伤害。

2、注意做口腔护理时使用的物品一定要清洁卫生,经过消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可过多,防止婴儿将溶液吸入呼吸道,操作时动作要轻,棉球要夹紧,防止棉球掉到口腔后部,堵住咽喉部造成窒息。

口腔的保健:注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。幼儿经常啮合物品,睡觉时张口呼吸,这易引起上唇翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐、啮合不正等特殊面容,出现这种情况应及时去医院治疗。幼儿牙齿长齐时,就应教育孩子养成良好的刷牙习惯,以预防蛀牙。

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新生儿五官护理完全手册

新生的宝宝看上去那么弱小,妈妈给洗个澡可能还有些战战兢兢,更何况宝宝的小鼻子小耳朵,还有可爱的眼睛与嘴巴,该怎么保持它们的清洁与健康呢?

很多妈妈不知道该怎么清洁宝宝的五官,用什么,怎么做,都是第一次,不做不行,做错了更不行。还有,宝宝面对并不适应的新环境,难免出点小麻烦,若是小小的嘴巴和眼睛出了问题,妈妈仅仅心疼是不够的,此时你的小宝宝需要你更精心的照料。

一、新生儿头面部、五官的生理特点

1、头面部

头部相对较大,约为身长的1/4,出生时头围33~34厘米,前囟斜径为2~2.5厘米,(前囟约在12~18个月时闭合),后囟已闭或尚开放,(后囟于 2~4个月时闭合)。可隐约辨认骨缝,头皮可由于局部水肿而形成产瘤,随着时间的推移可自行吸收。

面部皮肤与全身皮肤一样十分娇嫩,其上覆以多少不等的灰白色胎脂,以后逐渐吸收。胎脂吸收后,由于表皮薄,皮肤富于血管而呈浅红色。多数新生儿在生后 2~3天可出现黄疸,约在生后10~14天消退。

2、五官

眼睛:眼睑处可见到微小的出血点,此时新生儿的眼发育尚不成熟,有一个生理性远视过程。大部分新生儿眼运动不协调,常有生理性斜视,一般在2~4周时消失,故不能在婴儿床上方挂固定的玩具,否则就会有内斜(俗称对眼)的可能。鼻:鼻尖部可见到粟粒疹,鼻腔较狭窄,鼻粘膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。

嘴:口腔内牙龈和硬腭上有小白点,俗称“马牙”,属正常现象,一般在生后2~3周逐渐消失。

耳:耳软骨发育良好,已形成耳廓。出生2~7天后开始有听觉,2~4周时能较专注地听外界声音。

二、如何护理新生宝宝的头面部及五官

1、脸及面部的一般护理与清洁

(1)准备用物:婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水,水温38~43℃)。护理篮内放柔软棉质小毛巾两条、婴儿洗发香波一瓶、消毒棉棒一包、茶壶一把(内置温水)、盛污物的小盘一个、小剪子一把、干净上衣若干。

(2)操作方法:用左臂抱起新生儿,并用左肘部和腰部夹住孩子的臀部和双下肢,左手托住头颈部,用拇指和中指压住婴儿双耳,使耳廓盖住外耳道,防止洗脸水进入耳道引起炎症。右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下,先洗双眼。注意小毛巾擦过一只眼后要换一面擦另一只眼,然后将毛巾在水中清洗一下,再擦前额、面颊部及嘴角,拧干毛巾擦干面部。

接着洗头。先将婴儿洗发香波倒少许于手中,轻轻在头上揉洗,注意勿流进眼睛里及耳道内,最后请另一人帮助用小茶壶的温水冲净头发并擦干。接着擦洗颈部、腋下、前臂及手。新生儿双手大多紧紧握拳,如不洗净擦干,掌心皮肤易糜烂。

洗闭换上干净衣服后,将婴儿抱起,用消毒棉棒擦净婴儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。注意动作一定要轻柔,棉棒不可探入鼻腔和耳道深处,只在外围处理一下即可。

由于新生儿皮肤特别娇嫩,其体内免疫机制的建立尚不完善,皮肤稍有破损即可感染,如处理不当,严重者可致败血症,因此用毛巾擦体时,一定要轻柔,最好用干毛巾吸干水份。

2、新生儿五官的特殊护理

(1)眼部护理

如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行眼部冲洗。

准备用物:护理篮内放细颈小茶壶一把,内盛适量温开水,消毒棉棒一包,盛污物小盘一个,接水脸盆一个,0.25%氯霉素眼药水一支。

操作步骤:需两人协同,一人将婴儿抱好,如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧,头下方地上放置脸盆,右手将婴儿左眼上下眼睑分开,另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约1~2厘米时,将小壶略倾斜,使水缓缓冲向婴儿眼睛。注意冲时勿将水流入耳道,水温不可过高,冲洗时水压不可过大,以免损伤婴儿眼部组织。冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如法冲洗对侧眼睛,冲毕双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1~2滴。

新生儿如患眼角膜炎时,则需按时点眼药。

准备用物:护理篮内放消毒棉棒一包,小毛巾一块,眼药水利福平或0.25%氯霉素、盛污物小盘一个。

操作步骤:操作者先冲洗双手,将小毛巾放于患眼外侧,用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑,右手持药瓶至离眼2厘米处时滴药1~2滴后放开手,用消毒棉棒轻擦眼周药液。如双眼发炎,则先滴患病较轻的眼睛。

注意,用药前先将药瓶对着光线仔细观察,如有絮状物或药液混浊均不可用。药液用完放置冰箱中冷藏。如系利福平,开瓶使用24小时后即不可再用。滴药时勿使药液流入同侧耳道。

(2)鼻部护理:

新生婴儿鼻粘膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿,使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅,烦躁不安。另外,鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。

准备用物:护理篮内放消毒棉棒一包,清水一碗

操作步骤:清理鼻腔分泌物时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1~2滴,或用母乳、牛奶滴入亦可,经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出,或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏,鼻腔的分泌物即可随之排除,从而使新生儿鼻腔通畅。

(3)耳部护理:

足月新生儿耳壳已完全成型,但外耳道相对较狭窄,一旦污水流入耳道深处,极易引起发炎,严重者可致外耳道疖肿。由于新生儿的骨骼未发育完全,外耳道几乎是一条缝隙,发生炎症后,对神经的压迫和刺激也很重,所以疼痛就较剧烈,新生儿就表现为哭闹不安,夜间也难安睡,抱哄均无效。总之,如果新生儿常常哭闹不安,外耳道的炎症也是原因之一。因此,无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药时,一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。一旦发生外耳道炎症时,应及时去医院就医,按时服药、滴药,局部热敷,只要治疗得当,此症愈后良好。准备用物:护理篮内放所需药水,消毒棉棒1包、盛污物小盘一个,3%双氧水或生理盐水一瓶。

操作步骤:操作者洗手后,将新生儿侧卧,患耳朝上,用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物,必需时用生理盐水或3%双氧水清洗外耳道,左手牵引耳壳,右手以滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁3~5滴,轻压耳屏,使药液沿耳道壁缓缓流入耳内,婴儿保持原位5分钟左右。注意滴耳药的温度应接近体温,(37.7℃为宜),以免刺激迷路神经引起眩晕恶心等不良反应,注意滴药时一手拉住耳壳向后下方牵引,使外耳道成垂直方向,使药液顺利进入外耳道深部。

(4)口腔护理:

正常新生儿无需做口腔护理,只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍,保持皮肤粘膜干净清爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病则需做口腔护理。准备用物:护理篮内放治疗碗一个,内放生理盐水浸泡的大棉球6个,消毒液体石蜡油1瓶,或煮沸过的食用植物油也可以,小镊子1把,棉棒1包,小茶壶1个(内放温水),小毛巾两块。

操作步骤:做口腔护理前,先洗净双手,将新生儿侧卧,用毛巾围在颏下及枕上,防止沾湿衣服及枕头。用镊子夹住盐水棉球1个,先擦两颊内部及齿龈外面,再擦齿龈内面及舌部,每擦一个部位,至少更换一个棉球。注意勿触及咽部,以免引起恶心。擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角,口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油,口腔内根据需要涂药。注意做口腔护理时使用的物品一定要清洁卫生,经过消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可过多,防止婴儿将溶液吸入呼吸道,操作时动作要轻,棉球要夹紧,防止棉球掉到口腔后部,堵住咽喉部造成窒息。

另外前文中说到新生儿口腔内长“马牙”,“马牙”是怎么回事呢?原来胎儿在6周时,就形成了牙的原始组织,叫牙板,而牙胚则是在牙板上形成的,以后牙胚脱离牙板生长牙齿,断离的牙板被吸收而消失,有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留在颌骨内,有的被排出而出现在牙床黏膜上,即为“马牙”,马牙一般没有不适感,个别婴儿可出现爱摇头、烦躁、咬奶头,甚至拒食,这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的,一般不需做任何处理,随牙齿的生长发育,“马牙”或被吸收或自动脱落。

“马牙”切忌用未消毒的物品去处理,曾经有一位老奶奶看孙子长了“马牙”,用布蘸水去擦,结果擦破造成口腔糜烂,高烧不退,后经医院抢救才转危为安,妈妈们切勿重蹈覆辙,尤其要说服家中老人正确对待“马牙”问题。

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给宝宝清洁最棘手的问题

棘手问题1、尿片

你可能会觉得怎么一个小小的婴儿宝宝都会弄得如此混乱呢?放松,掌握了技巧你还是有可能快速清理的。

怎么做?

首先,从宝宝的背后拉开尿片估测其脏的程度,如果发现情况很糟糕的话就要先准备好清洁的工具以防中途走开的时候宝宝会弄脏其他的地方。

然后将一块可清洗的或即弃型的垫子铺开,这样就能够防止给宝宝换尿片的时候便便会弄到其他地方。

接着打开一块干净的尿片放在旁边,然后提起宝宝的双腿用消毒湿巾或毛巾等轻轻擦拭宝宝的屁股,然后将脏的尿片移开,在给宝宝擦拭一次。一定要注意给宝宝擦屁股的时候要注意方向,不要因为着急而乱擦一通,一定要注意从前面到后面的方向,否则会引起尿道感染。

还要注意的是更换下来的脏的尿片一定要尽快拿走避免宝宝接触到,否则简单的更换尿片会变成洗澡的大工程了。最后就是在将宝宝移到干净的尿片上面给他更换。

棘手问题2、滴眼药水

有时候你可能需要给宝宝用到眼药水,想想你自己滴眼药水的情景,就可以想象到给宝宝滴眼药水有多困难了。尽管如此,还是有办法的。

怎么做?

首先让宝宝平躺在垫子或床上,如果你觉得宝宝是比较活跃的话就需要外援帮你按住宝宝的手脚,直到眼药水滴到他的眼睛里。如果宝宝不肯张开眼睛的话,你可以沿着宝宝的眼睑滴进去,不用担心药水从眼镜流出来,因为这些分量都已经计算在内了。

棘手问题3、生殖器官的清洁

●男宝宝

只要脐带顶端脱落之后你就可以给宝宝洗澡了。但在之前,你可以用柔软的湿毛巾轻轻擦拭,不要忘了举起阴囊清洁底部。如果是进行过切割包皮手术的宝宝,在纱布脱下以后,你可以使用一些凡士林或抗生素药膏涂在之前的伤口处。而没有进行过手术的宝宝在洗澡的时候爸爸妈妈就要注意拉下包皮清洗的时候不要用力过猛,否则很容易将腹在上面的薄膜撕裂开,引起出血或感染等。

●女宝宝

相比之下,给女宝宝清洗生殖器官就好办多了,因为阴道本来就具有清洁功能。在清洁的时候你只需要用一块毛巾包在你的手指,然后轻轻地擦拭宝宝的凹陷处就可以了,并不需要用很多的肥皂,因为这样会破坏起表面的保护作用,反而会引起过敏感染等症状。

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新生儿令人紧张的5种状况

看着像天使一样的新生儿,没有妈妈不感到无限幸福!但是有些状况却让惊慌感取代了幸福感,尤其对新手妈妈来说,因是第一次遇到,惊慌指数更是大幅提高。若能在事前多阅读相关资讯,或许可以不会那么紧张。

以下是宝贝在出生一个月内容易让妈妈紧张的5种状况:

1、新生儿黄疸

“Baby的皮肤和眼睛怎么看起来黄黄的?是不是有黄疸啊?”“小Baby的黄疸指数偏高,需要让他留院接受照光治疗……”

新生儿科主治医师林怔慧解释,当胎儿在母体内时,血液中所代谢的胆红素会经过胎盘到母体,通过妈妈的肝脏帮忙处理,刚刚脱离母体,宝宝的肝脏还无法立刻自己处理胆红素,无法顺利代谢,而引起皮肤、眼白泛黄,这就是“新生儿黄疸”的产生。

林怔慧医师说,“黄疸指数”通常在出生第三四天开始上升,第七八天慢慢降下。黄疸分为两种:
●生理性黄疸:如果黄疸指数在正常范围(12毫克/分升)内,并不需要做特别治疗。但仍需观察宝宝的状况,如吃得好、体重正常增加、大小便正常(大便颜色参照 “婴儿大便卡”3、4、5号)、小便颜色清澈(无青、褐色物质),妈妈就不用太担心,正常足月儿黄疸于一至两周内就会消退。
●病理性黄疸:指数偏高(15毫克/分升以上)时则需要治疗,通常会给予照光疗法,极少数状况下才需要换血处理。她补充,通常在出生后 24~48小时内即出现黄疸者,且五六天后数值仍在15~17以上;足月儿黄疸超过2~3周;早产儿黄疸超过3~4周;都是病理性黄疸的表现,最好送医检查(搭配新生儿筛检的结果),查明原因并给予适当治疗。

由于有的宝宝需要留院接受治疗,难免碰到婆婆埋怨媳妇“怎么生的”,对比林怔慧医师就会告知“东方人易有黄疸”,减少婆婆的埋怨。有的妈妈则不舍得与宝宝分开,而有种“心碎的感觉”,这就只能请妈妈暂时忍住思念了!哺喂母乳的妈妈则可挤出奶水,带到医院,一样能让宝宝喝到母乳。

2、体重比出生时降低了

“为什么Baby的体重比出生时还低呀?”“看她吃得不不错呀!”“喂奶的量到底够不够呀?”

宝宝出生后的体重比出生时还低,这是正常生理性的脱水,特别是在出生后一周内比较明显,一般减少的程度为出生时体重的5%~6%,之后会慢慢回升至出生时的体重。若减少了7%~10%,就需要观察是否有其他异状。

特别是评估是否进行了“适当的哺喂”:如喝奶量、宝宝的吸吮状况、次数是否合适等。因为喝奶量不够每日所需热量的话,体重自然无法增加。

喝配方奶的宝宝比较好观察每天喝了多少奶量,母乳宝宝就需要妈妈用更大的耐心与宝宝一起努力培养默契,尽可能让宝宝待在妈妈身边,也就是母婴同室,并依照宝宝的需求喂奶,相信体重很快就能回升!

哺乳妈妈加油!

“有黄疸的新生儿该不该喝母乳?”致力推广哺喂母乳的林怔慧医师指出,如果确定是与喝母乳有关的黄疸,在一个月内会有所改善,并不需停止哺喂。但很多时候是宝宝刚出生的前几天,还未与妈妈建立良好的默契,而造成喝奶量不够,使得体内热量不足、水分不够,这不但易使黄疸指数上升,也会让体重减少程度增加。她说,如果能符合哺喂原则:产后情况许可下及早开始让婴儿吸吮,母婴同室并能依其需求喂食,黄疸与体重问题都可迎刃而解。林怔慧医师强调,根据研究,母乳宝宝的黄疸发生率不会比配方奶宝宝来得高。但依照当前的生产流程,往往哺喂的时间已是产后两小时,错过了婴儿学习含乳的黄金期(产后半小时至2小时内),这时正是宝宝的熟睡期,想要顺利哺乳是事倍功半,加上新生儿的胃容量小(十几亳升),每次间隔一两小时就要喝一次,若不是母婴同室的话,很难在宝宝一哭要喝奶时就能亲自哺喂,所以,母乳宝宝在初期的体重增加速度似乎较慢。不过,当母子双方建立默契时,即无须担心宝宝是否喝不饱。哺喂母乳很辛苦,但看到孩子壮壮的模样,再多的辛苦都是值得的!

3、新生儿筛检出现伪阳性

“请问是×××吗?你家宝宝的新生儿筛检结果出来了,甲状腺功能低下症这项数值偏高,请您尽快带宝到医院复查……”“怎么会这样?能不能治?以后是不是要一直打针吃药……”

当父母接到筛检中心来电告知“新生儿初检结果出来了,有些结果是阳性,须回出生医院或指定医院接受复查”,心中必然忐忑不安。林怔慧医师说,针对几种可在新生儿阶段加以治疗的先天性代谢异常疾病,新生儿筛检是维护宝宝健康的第一道防线,由于这些疾病的早期症状不明显,经常在超过有效治疗期限后才检查出来,而错过了治疗的黄金时间。不过,这些疾病的发生率低,而且还只是初检结果,所以妈妈也不必太过担心,等复查后拿到诊断结果再做打算。”

妈妈会紧张的原因,往往误以为初检结果就是最后的诊断,加上网络信息丰富,什么资料都有,不免就开始胡思乱想而忧虑不已。因此,林怔慧医师建议,若接到复查的通知,请父母务必尽快带宝宝回医院接受复查,才是最好的做法!

4、出现心杂音

“医生说宝宝有心脏杂音,是不是有心脏病啊?”“哇!有心脏杂音,是不是要手术?”

心脏有杂音,是心脏异常的症状之一,但对刚出生的宝宝而言,因为从胎儿循环转换到靠自己的心肺循环,血流易有漩涡而出现杂音,这种常见于新生儿身上的“功能性杂音”会慢慢改善,在日后的健康检查中,儿科医师也会持续观察。

林怔慧医师指出,有的宝宝可能真的是心脏结构出了问题,通常会在满月后安排做心脏超声波,主要是出生后的前几天,肺动脉导管仍未关闭,会影响检查结果。她说,如果宝宝脸色红润、哭声中气十足,妈妈就不需要太担心了!但是宝宝若有其他异常,如活动力差、发绀,就要及时做超声波检查了。

5、长疹子

“宝宝的脸上怎么有一颗一颗的疹子?咦,耳朵上也有,怎么回事啊?”“宝宝的脸上长疹子,要不要擦药?”

林怔慧医师表示,常见的新生儿皮肤问题有以下四种:
●毒性红斑:在出生后两到三天,若在躯干上出现红红的斑点、丘疹、水疱,甚至是脓疱,并没有明显的症状,约1周后消失,但也可能持续到3周之久。
●脱屑:新生儿皮肤最上层角质层发育不完全而易脱落。
●栗粒汗疹:长在下巴或鼻头处带有白色针头大突起的疹子,主要是由于皮脂腺阻塞造成,几周内会自行消失。
●痱子:因为怕宝宝冷而包了很多衣物时,就容易生痱子,尤其在冬天,宝宝更容易长痱子。她建议,帮宝宝穿衣服要适量,若穿太多而长疹子也不好,通常比大人多穿一件即可。

林怔慧医师建议,宝宝皮肤若有以上状况,洗澡时仅用清水即可,洗完后再抹上薄薄一层凡士林或婴儿护肤膏,以保护脆弱肌肤。但如果在一两周后,皮肤问题仍未见改善,可到小儿科就诊,看有无其他异常。

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2011-04-27 07:15:52

主题: 乳房疾病(二):乳腺癌基本常识
将我看到的一些乳腺癌基本常识汇集在这里,仅供JMs了解与参考啊!

●乳腺癌常识
●这些乳腺癌常识,女性必学!
●绝对让你吃惊的乳腺癌数字
●有关乳腺癌 哪些数字你要知道
●乳腺癌八大“元凶”
●乳腺增生常识
●乳腺增生与乳腺癌是什么关系
●乳腺增生与乳腺癌区别
●乳腺增生与乳腺癌如何鉴别
●乳腺癌与乳腺增生的鉴别诊断
●乳腺增生并非是乳腺癌前期
●乳腺癌常识与预防乳腺癌
●十种人易得乳腺癌
●男性也能患上乳腺癌
●Q&A:必知12个乳腺癌常识

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乳腺癌常识

1、什么是乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤,主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。如同其它癌一样,它是从细胞的异常起始的。癌细胞与正常细胞不同。它的一个特点是不加控制地生殖,而且发育不良,不具备正常成熟细胞的功能,肆意侵入邻近组织,使正常组织的结构和功能受到破坏。癌细胞的另一特点是粘着力低,能从瘤体脱落,经血管或淋巴管转移至远处组织或器官。因此,在乳腺癌的晚期阶段,不仅乳房和胸壁局部病灶的病变相当严重,而且癌还会转移至肝、肺、骨和脑等重要器官,给人体带来更为严重的危害,甚至危及生命。

据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%。它的发病常与遗传有关,以及40~60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1~2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,男性乳腺癌罕见。

2、乳腺癌与遗传性

经研究发现,有乳腺癌家族史者,其乳腺癌发生率比普通人约高 3倍,另外,乳腺癌病人的女性亲属发生乳腺癌的要比一般人增高,而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年。但是,需要强调的是,乳腺癌并不是直接遗传的,而是一种“癌症素质”的遗传,是遗传对乳腺癌的易感性(即乳腺癌的易患因素),而不是乳腺癌本身。乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病,乳腺癌病人的亲属不一定患乳腺癌,只不过比一般人患乳腺癌的可能性多一点而已。乳腺癌的发生还与其它因素,如生育、饮食、内分泌等有关,只有多种因素的共同作用才会使乳腺癌发生。

3、乳腺癌与精神因素

人的精神状态 与乳腺癌的发生有一定的关系。长期的忧虑、烦恼、悲伤等情绪可使乳腺癌的发病率增高。精神因素导致乳腺癌发生的可能性主要是通过自身免疫系统的抑制和内分泌的变化而发挥作用,长期过度的精神紧张,可导致大脑皮质兴奋、抑制这两个基本过程的失调,并使肾上腺皮质激素分泌增多。皮质类固醇有显著的免疫抑制作用,从而使自身免疫系统受到削弱,形成有利于乳腺癌发生的内环境。内分泌紊乱使性激素分泌异常,而乳腺癌的发生与雌激素是有密切关系的。所以精神因素可影响乳腺癌的发生。

4、乳腺癌与膳食因素

乳腺癌与膳食因素是有一定关系的。虽然膳食因素怎样影响乳腺癌的发生,其作用机制目前还不太清楚,但众多的研究已证实,高脂肪、高动物蛋白质和低纤维素膳食是引起乳腺癌的重要因素。据统计,乳腺癌发病率高的地区,食物以高脂肪、高蛋白质为主;而乳腺癌发病率低的地区,人们的饮食往往以淀粉类和素食为主。

5、乳腺癌与肥胖

经调查发现,过分肥胖者其乳腺癌的发病率比非肥胖者要高,绝经后过分肥胖者较易患乳腺癌。肥胖易引起癌症的根源就是脂肪。脂肪促进乳腺癌发生的原因有以下三个方面:
(1)抑制了人体免疫功能。脂肪使血中游离脂肪酸和胆固醇增高,而游离脂肪酸和胆固醇的增高,对细胞免疫、网状内皮系统、巨噬细胞功能均有抑制作用,从而抑制了免疫反应,使癌细胞容易产生和增多。
(2)为环境中脂溶性致癌物提供了运载工具,使致癌物在人体中的含量增加,从而提高了诱发乳腺癌的可能性。
(3)为某些癌变增强剂提供来源。此外,过分肥胖还使乳腺癌容易转移。这是因为肥胖者一般均有高血脂。

6、乳腺癌与月经及生育和哺乳

乳腺癌的发生与月经史、生育情况和哺乳因素有密切关系。月经初潮越早,乳腺癌危险性就越高。月经初潮年龄每提前4~5岁,患乳腺癌的危险性就提高1倍。初潮年龄在14岁和14岁以上者,患乳腺癌的机会要比12岁以下者少20%。此外,绝经晚也使乳腺癌的发病率提高,55岁以上绝经者的乳腺癌发病率要比45岁以前绝经者多1倍。手术切除卵巢而绝经者可使乳腺癌的发病率下降。生育过的妇女比未生育的妇女患乳腺癌的机会要少,而且生育愈多者患乳腺癌的可能性也越小。首次生育的年龄也较为重要,生育时年龄小的妇女患乳腺癌的危险性也小。30岁以上才首次生育者患乳腺癌的机会多。哺乳次数和时间少的妇女患乳腺癌的机会要比正常哺乳者为高。由于乳腺炎、乳腺脓肿等原因中断或不能正常哺乳者都能增加乳腺癌发病的危险性。日本、中国的乳腺癌发病率较低的原因是,日本和中国妇女有长期哺乳的习惯,而西方人哺乳少,因此患乳腺癌的机会也高。

7、乳腺癌与内分泌紊乱

正常人体在内分泌系统和神经系统的调节下,处于一种相对平衡的状态。在各种病理情况下,可能发生内分泌功能紊乱,影响体内的激素水平,乳腺癌的发生与内分泌平衡失调有关。

8、乳腺癌与人体兔疫力

人体免疫力是人体免疫系统识别和排除异物以维持人体的生理平衡及稳定的能力。异物包括细菌、病毒和其它许多人体非正常组织细胞成分。正常的人体免疫力对癌有抵抗作用。随着年龄的增长,全身机能逐渐衰退,免疫功能受到影响,老年人癌症发病率较高。

9、乳腺癌与乳腺外伤

少数乳腺癌病人在发现乳房肿块前有乳房外伤史,故担心乳腺癌是否由于乳房外伤所致。目前认为乳腺癌的发生与外伤无直接联系。乳房的外伤性脂肪坏死是乳房遇到外伤所造成的。坏死的周围被所形成的癫痕组织包绕,中心的脂肪坏死后液化,形成一个边缘不很清楚的囊性肿块。随着病情的进展,坏死脂肪组织纤维化,使病灶成为一团硬块,甚至发生钙化。有时坏死脂肪组织完全纤维化后会出现各种退缩症状,表现为表面皮肤的凹陷和粘连,也可引起乳头内陷,容易误诊为乳腺癌,可做乳房肿块切除活组织检查。

10、乳腺癌与避孕药

避孕措施很多,如器具避孕、手术避孕和药物避孕。其中药物避孕因使用方便,失败率低,能较快恢复受孕能力等特点,是目前主要的避孕方法之一。乳腺癌的发生与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素,还有孕激素。避孕药主要是雌激素有一些人担心会得乳腺癌,其实没有必然联系。

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这些乳腺癌常识,女性必学!

一、哪些人容易发生乳腺癌?

1、以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者;

2、有乳腺癌家属史者,尤其是直系一级亲属(母亲、姐妹)中有一人以上患过乳腺癌的以及有乳腺癌相关基因突变者。

3、第一次妊娠年龄大于30岁的妇女,患乳腺癌的危险稍多于从未生育过的妇女;

4、进食过多的动物脂肪,绝经后体重超重的妇女;

5、患某些慢性乳腺病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等);

6、月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的妇女;

7、应用雌激素以控制更年期症状的妇女,在许多年后,乳腺癌发生的危险性中度增加。

二、乳腺癌可以预防吗?

答案是肯定的,双侧乳腺切除的妇女发生乳腺癌的机率为几乎为零。但是这种预防措施对于有低度至中度危险性发生乳腺癌的妇女来说显然过于残酷了,而且也不必要。已有研究证实:每天两次服用三苯氧胺10mg,持续5年,可以减少近一半的乳腺癌的发生。其它一些化学预防药物也正在研究中。乳腺癌的病因目前尚未完全阐明,但流行病学研究发现其与饮食及环境因素不无相关,因此通过适当的控制饮食中热卡的摄入,加强锻炼,以及改善不良的生活习惯可以降低发生乳腺癌的危险性。

三、如何早期发现乳腺癌?

目前除了采取预防性乳腺切除外尚无其它的预防手段可以完全预防乳腺癌的发生,因此对于乳腺癌高危妇女还必须采取措施争取早期发现乳腺癌,从而获得最好的治疗效果。目前倡导的乳腺癌早期发现手段包括:乳房摄片、临床体检以及自我检查。

乳房摄片检查是目前唯一经临床验证有效的乳腺普查工具,尤其适用于绝经后的患者,它可以在出现临床症状前1~2年发现亚临床乳腺癌,并可使人群中乳腺癌的死亡率下降30%。临床体检是乳腺摄片普查的有效补充,适于各年龄层妇女,并且能够解决一些实际问题。乳房自我检查简便易行,适用于各年龄层妇女,但其效果受患者的受教育程度以及传授者的教授情况而异。

四、乳腺癌高危妇女的预防策略

首先应向医生或有关的专家咨询自己是否存在乳腺癌的高危因素以及自己在未来若干年里发生乳腺癌的机会有多大。然后根据危险性的高低选择预防措施,当然必须参考医师的建议和忠告。若要选择预防性乳腺切除那必须征求第二位专家的意见,尤其应当了解双侧乳房切除后所要面临的生理和心理的改变;您也可同时求助于整形外科医师为你做乳房重建。对于大多数妇女来说,严密监测争取早期发现乳腺癌不失为一种好的建议,而您所要做的就是每月一次乳房自我检查,每4~6月一次临床体检以及40岁起每1~2年一次的乳房摄片检查。当然您可以采取一些更积极的,但又不会毁形的预防措施,例如服用三苯氧胺和参加其它正在进行中的化学预防试验。最后的建议是,一旦您不幸真的患上了乳腺癌,那就应当面对现实,积极治疗,因为仍然有2/3的患者是可以被治愈。

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绝对让你吃惊的乳腺癌数字

现如今乳腺癌,我想对于女性而言是最熟悉不过的名词,好像觉得离自己真的很远,下面数字体现出了一些密码问题,我们应该好好的把握下。

80~100

为达到“远离乳腺癌,保持妇女身心健康”的目标,国家卫生部、中国疾控中心和中国抗癌协会将发起“百万妇女乳腺癌普查工程”。通过在全国建立80~100个乳腺癌普查基地,使广大妇女都能享受方便、快捷、绿色的检查,降低发病率,提高生命质量,节约医疗资源。

1:100

男性与女性乳腺癌的发生比例为1:100,所以当男性乳腺癌出现异常,如肿块、疼痛、溢液时,也应及时去医院检查。

20%

数字显示,西方妇女乳腺癌发病率普遍高于东方女性,但以为发现及时,西方妇女乳癌死亡率却比东方女性低至少20%。

13岁与55岁

少女月经初潮提前以及更年期推后使得女性一生中有更多的时间被雌性激素控制,这也是乳腺癌高发的众多原因之一。研究显示:13岁以前既有月经初潮或至55岁还未停经的妇女,得乳腺癌的风险更高。

万分之四

在我国的大中型城市,乳腺癌发病率已高达万分之四以上。而在上海、北京等大城市,每8~9名妇女中就有1名乳腺癌患者。

3%~5%

目前,我国乳腺癌的发病率虽较西方为低,但近年来增长迅速,并以每年3%~5%的速度递增。

1.5倍

未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上。

80%

如果坚持少脂多纤维的饮食习惯,并每天坚持20分钟以上的运动,80%的乳腺癌都可以避免。

NO.1

国家抗癌协会的调查显示,从1978年起,乳癌的发病率开始呈明显上升趋势,而之前女性最大的健康隐患是子宫颈癌。专家分析认为,发达程度越高的地区,乳腺癌的发病率越高。因此,乳癌是一种生活方式类的疾病。

90%,70%,45%

人类对乳腺癌的认识经过上半年的发展,如今已经比较清晰,乳腺癌不是局部的癌症,而是一种全身性癌症。现在已知,1期乳腺癌的治愈率为90%,2期为70%,3期为45%。

30岁

我国女性乳腺癌患者的另一普遍特点是:发病高峰年龄为40~49岁,比西方妇女提早了10~15年。最近几年乳腺癌的发病更是有了明显的年轻化优势。

3~4倍

35岁以上初产这患乳腺癌的危险性是30岁以下初产者的3~4倍。

30%

从未生育过的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30%。

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有关乳腺癌 哪些数字你要知道

著名演员陈晓旭(1987版《红楼梦》林黛玉扮演者)于2007年5月13日因晚期乳腺癌病逝于深圳。连日来,媒体长篇报道了“林妹妹”的身前身后事,叹息之声不绝于耳。其实,就目前的肿瘤综合治疗水平而言,如果能接受合理治疗,“林妹妹”绝对不会在42岁时就“香消玉殒”的。

乳腺癌虽然高发,而且在很多城市和地区已经上升到女性癌症发病率的首位,但绝非不治之症。手术、化疗、放疗和内分泌治疗等四大手段的联合应用,大大提高了乳腺癌的疗效。很多患者即使在发生全身转移后仍能长期“带瘤生存”。近年来,很多新观念、新方法更是得到了大家的共识。

早期患者可接受保乳手术。保乳手术不仅缩小了手术范围,减低了创伤,而且保留了乳腺外观,对女性患者的心理可能会带来积极影响。通过长期观察和比较,保乳手术和以往的根治性手术疗效相仿。这一治疗方法已为西方国家妇女广泛接受,并已在国内逐渐开展。但是,术后应加强随访。

中晚期患者应接受综合治疗。大部分乳腺癌对各种治疗手段和药物均很敏感。临床医生根据患者的病理分期,综合应用手术、化疗、放疗和内分泌治疗等手段,可获得良好疗效。若在术前采用新辅助化疗,可以使肿瘤缩小,甚至消退,也可能使一部分无法手术的晚期患者重新获得手术机会。

晚期患者可对症和支持治疗。即使在终末晚期,也有很多办法可以选择。在使用对症和支持治疗改善患者的一般状况后,医生会酌情给予积极的抗肿瘤治疗。对激素受体阳性和病变发展较慢的患者,内分泌治疗较有优势;而对激素受体阴性、肿瘤发展较快的患者,化疗则为首选。

另外,近年来,分子靶向药物,如赫赛汀、拉帕替尼等为乳腺癌患者带来了新的选择。对HER2肿瘤标志物阳性的乳腺癌,单用赫赛汀或赫赛汀联合化疗成为首选。目前,赫赛汀联合化疗已逐渐成为HER2阳性乳腺癌的标准治疗模式,并且在临床上不断推广。

TIPS

内分泌治疗(口服抗雌激素药物,如三苯氧胺、来曲唑等)疗效肯定,服用方便。与化疗相比,其不良反应也较轻微。一般,内分泌治疗和化疗不同时进行,可在化疗结束以后或单独应用。

“数字”乳腺癌

1倍乳腺癌发病率上升速度沿海地区比内地快。以上海地区为例,1972年乳腺癌的发病率为18.7/10万人,到2003年上升到37/10万人,上升约1倍。

2倍乳腺癌发生有一定的家族性,统计发现,如果母亲或第一代直系亲属绝经前发生过乳腺癌,其患乳腺癌的机会增加2倍。

35岁以上乳腺癌目前尚不能进行病因预防,因此需要定期检查。专家建议35岁以上女性每年应进行乳腺钼靶X线检查。

7乳腺癌的7个危险因素:家族史、既往良性乳腺肿瘤史、未育、第一胎足月妊娠年龄30岁以上、月经初潮年龄早于12岁或停经年龄大于55岁、进食过多动物脂肪或绝经后体重超重、长期口服或注射雌激素等。

30%与传统方案相比,采用含新型化疗药物多西他赛的化疗方案进行术后辅助化疗,可使肿瘤复发风险降低28%,死亡风险降低30%。

80%~90%乳腺癌早期症状80%~90%为乳房肿块,但不能忽视的是,另外5%~10%患者表现为乳头溢液或湿疹样改变。

98%~99%乳腺癌早期发现并合理治疗,0期或原位乳腺癌治愈率为98%~99%。

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乳腺癌八大“元凶”

1、家族遗传:患有遗传性乳腺癌家族史可表现为两种形式:一种为母亲患乳腺癌,女儿亦好发乳腺癌,发病年龄轻,常发生在闭经前,多为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌,但在一个家庭中,至少有两个姊妹患乳腺癌,这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2—3倍,且这种乳腺癌多发生在闭经后,常为单侧性;

2、月经因素:月经初潮年龄早于12岁,发生乳腺癌的危险性比初潮17岁者大2.2倍;绝经期晚于50岁者,比45岁后绝经者患乳腺癌的危险性增加1倍左右。

3、流产过多:正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人工流产,或18岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾病,增加患乳腺癌的危险性。

4、人工喂养:母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳可使生乳腺癌的危险减少20%至30%。

5、性生活质量差:乳腺疾病和性生活密切相关,女性的性压抑可以增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病几率。国内有关调查显示,患有乳腺小叶增生的妇女86%的人在性生活中从未达到过性高潮;初婚年龄越大,乳腺癌发病率越高。

6、抑郁情绪:在独身女子、留守女士、公关小姐、退休女工和一些中学教师中,患乳房疾病的较多,乳腺癌发病率也高。

7、过度肥胖:肥胖与乳腺癌密切相关。女孩肥胖易性早熟,为日后患乳腺癌埋下祸根。肥胖者乳腺癌等癌症的发生率高于非肥胖者3.45倍,因为脂肪堆积过多,雌激素的生成便增加,多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内,并不断地释放进入血液,对乳腺组织产生剌激,久而久之,易引起乳腺癌。再有,肥胖者大都有高胆固醇血症和高胰岛素血症,体内胆固醇升高后,淋巴细胞、巨噬细胞等细胞膜的胆固醇含量升高,抑制了免疫功能。

8、不良生活习惯:以吸烟、酗酒为“时髦”、去夜总会、歌舞厅,通宵达旦地沉浸在灯红酒绿之中、喜吃煎炸食品和各种糕点甜食,而对粗粮、蔬菜却从不沾口;独身、或过了30岁才结婚生育,生了孩子不愿喂奶;还有些女子佩戴乳罩过紧或过松,失去保护乳房的作用。

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乳腺增生常识

一、什么是乳腺增生

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,应提前预防。每天用紫灵芝片煮水喝,紫灵芝对预防和治疗乳腺增生有很好的帮助。

乳腺增生是成年女性常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,是一种乳腺组织异常增生性疾病,乳腺增生症的实质是由于女性内分泌失调——也就是雌激素绝对或相对增高,孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。所以它既不是肿瘤,也不是炎症。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称乳腺增生症。

二、临床表现

1、乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

2、乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

3、乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,也有少者挤压乳头可见有血性溢液或者乳白色溢体溢出、草黄色或棕色浆液性溢液。

4、月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。

5、情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

三、鉴别

乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。

1、乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤:两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发肿块大小不一呈结节状片块状或颗粒状质地一般较软亦可呈硬韧偶有单侧单发者但多伴有经前乳房胀痛触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化。活动度大质地一般韧实亦有多发者但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感无触痛。乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化患者年龄多在30岁以下以20~25岁。最多见此外在乳房的钼靶X线片上乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据

2、乳腺增生病与乳腺癌:两者均可见到乳房肿块。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。

乳腺增生是发生于乳腺的一种良性疾病,表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生结节一般质地较软或中等,伴有压痛,活动度好,边界清楚,常随月经周期或情绪而发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势。

乳腺癌是发生于乳腺的恶性肿瘤,表现为乳腺内质地坚硬的肿块,无压痛,边界不清,推之不活动,短期内增大明显,或伴腋下或锁骨上淋巴结肿大,或伴乳头内陷,乳房皮肤呈橘皮样改变。

乳腺增生和乳腺癌是发生于女性乳腺的两种常见疾病,其临床表现均为乳房内肿块,但其性质根本不同,治疗手段各异,故当发现乳腺内肿物时应及时去医院就诊,并做相应的检查,以明确诊断,及时治疗。

四、食疗法

今天我们治疗此类疾病所采取的方法为什么没有真正的治愈,减轻患者的痛苦呢,人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的,酸性体液不改变病变细胞也就不会死亡,这就是因为做了手术和其它治疗后还是会复发的原因。要治疗乳腺增生还得从改善自身的体质开始,从源头上解决问题。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。

(一)常见的酸性食物与碱性食物

1、强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。

2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。

3、弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。

4、弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。

5、中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

6、强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠檬等。

(二)乳腺增生的辅助食谱:

1、海带鳖甲猪肉汤:海带65克(清水洗去杂质,泡开切块),鳖甲65克(打碎),猪瘦肉65克,共煮汤,汤成后加入适量盐、麻油调味即可。

2、香附路路通蜜饮:将香附20克,路路通30克,郁金10克,金橘叶15克洗净,入锅,加适量水,煎煮30分钟,去渣取汁,待药汁转温后调入蜂蜜30毫升,搅匀即成。

3、枸橘李粉方:将枸橘李(即香橼)100克晒干或烘干,研成细粉,装瓶备用。

4、橘饼饮:将金橘饼50克洗净,沥水后切碎,放入沙锅,加适量水,用中火煎煮15分钟即成。

5、全蝎2只,夹于馒头或糕点中,一日一次,七天为一疗程,应连用2个疗程,疗程间可休息2天,无效者,可改施他法。

6、海带2~3尺许,豆腐1块,煮沸汤饮食之。佐料按常规加入,可加食醋少许。

7、山楂桔饼茶:生山楂10克,桔饼7枚沸水泡之,待茶沸热时,再加入蜂蜜1~2匙,当茶频食之。

8、天合红枣茶,天门冬15克,合欢花8克,红枣五枚,泡茶食之,加蜂蜜少许。

9、仙人掌炒猪肝,常食有效。

10、黑芝麻10~15克,核桃仁5枚,蜂蜜1~2匙冲食之。

11、生侧柏叶30克,桔子核15克,野菊花15克等,煎汤饮用。

12、鳝2~3条,黑木耳3小朵,红枣10枚,生姜三片,添加佐料,如常法红烧食用。

(四)乳腺增生的饮食禁忌

1、忌烟、酒、咖啡、可可等。

2、忌葱、蒜、椒、桂皮等辛辣刺激性食物。

3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

4、忌公鸡、鹅、猪头肉等发物。

五、误区

误区一:乳腺增生可通过长期口服药物治愈。乳腺增生如果说是找到对症有效的药物时,是完全没有必要长期的服用药物的,中医讲究的就是一个中病既止,就是说一旦药物对病灶进行了清除,就不需要再服用药物了。

事实上,乳腺增生做为一个慢性病,在选择中医治疗的时候,这个时间上是会稍长一些,但不至于说是一直服药不停,一般两三个月就可使肿块和疼痛消失掉。而像乳腺纤维瘤一类的良性病变,它的治疗时间才会比较长,有的则长达五六个月的时间。

误区二:乳腺增生可变为癌。

乳腺增生现在比较普遍,它只是乳腺组织在女性周期性的激素发生改变时所产生的一个症状。癌变机率是很小的。发现的时候只要及时对症治疗,是完全不用担心转变为乳腺癌的。并且乳腺增生的发展相对来说比较慢,有的患者保持的好的话,十几年都处于增生阶段也是有可能的。

误区三:细针活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移。

事实上细针活检足快速、方便、准确的判断疾病性质的方法,细针活检(FNA)不会引起转移或良性肿决恶变。英国一项上十万例的PNA调查没有发现一例是由细针活检引起的恶变、转移。况且一旦快速确定疾病性质后尤其是肿瘤,其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机,给病人带来生存益处;相反不及时诊断,不了解疾病性质,治疗不及时,反而会导致肿瘤的转移与复发。

误区四:乳腺X线检查是不是越多越好。

乳腺X线检查是发现早期乳腺癌的最佳方法,但不必要在短时间内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露会增加乳腺癌的发病率,值得注意。

误区五:乳腺增生治不好,等生孩子或绝经后自然就好了。

怀孕和哺乳对乳腺增生的确是有好处,并且像一些很轻度的增生,也就是说属于最早期的那种,刚好赶上怀孕的话,在哺乳期过后也是有不治自愈的可能性。但并不是说所有的增生都可依赖怀孕和哺乳来进行康复。妊娠期随着乳房增大,有些乳腺增生是会加重的(比如说是纤维瘤时期),哺乳和怀孕是会加速肿瘤的发展的,使肿瘤在此期间快速的增长变大。

正确认识:
●乳腺增生反复发作是因为单纯服药,没有全面综合的对身体进行调理,换句话说也就是引起增生的因素比较多,而有些西药在治疗时单纯的只针对一个病因进行治疗,而没有对其他的可能引起增生的因素加以预防和控制,导致增生的反复产生;
●疗程不足,月经后乳痛好转就停药;
●服用一种药物效果不好时,并没有及时的调整治疗方案和寻求对症有效的药物;
●对自己的病情没有一个很好的了解,一开始就误诊为乳腺增生,其实是更严重的乳腺疾病或者是乳腺癌,致使治疗的耽误。

误区六:乳腺增生不用治,完全可以自愈。

专家观点:正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程,即增生-不典型增生(癌前病变)-原位癌-浸润癌。临床上,囊性增生为不典型增生,其组织学改变是不可逆的,称为癌前病变。

乳腺疾病分为良性、交界性、恶性疾病三类,良性的有增生性疾病、纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、乳头状瘤等;交界性为叶状囊肉瘤;恶性有淋巴瘤、乳腺癌、乳腺转移癌等。随着生活水平的提高,脂肪的消耗量增加;一些激素类食品、垃圾食品的摄入量增加;晚婚少育,精神紧张,就业压力的增加等因素促使乳腺疾病发病率居高不下。有一些对该类疾病不了解的患者盲从于所谓”专家意见”,在就诊过程中出现种种误区。

误区七:乳腺增生不用治疗,每个女人都有经前乳房胀痛。

专家观点:乳腺增生的典型表现就是经前乳房胀痛,经后减轻或消失。这是不正常的。此病很普遍,许多人习以为常不去诊治,有些专业医生也认为不需要治疗,使许多乳腺增生加重,甚至癌变。

误区八:女性才患乳腺增生

乳腺增生并不是女性特有的病,约有1.5%-5%的男性会患上此病。因为男性也有乳腺组织,只不过女性的较男性发达一些而已。现代的男性社会压力增大、有的则经常烟酒不离口、加上工作的熬夜等等,这些都是可能引起男性乳腺增生的一个原因。男性乳腺增生主要表现为乳房增大和疼痛,与女性患病不同的是,男性乳腺增生大多发生于单侧,也是会有疼痛出现的,并且疼痛多与情绪和压力有关。

六、乳腺增生影响怀孕吗?

乳腺增生大多发生在25~45岁之间的女性身上,主要是因为生理增生和复旧不全导致的乳腺正常结构的紊乱,对身体的影响不是很大,也不会影响到女性的怀孕能力。而且在乳腺增生患者在怀孕后使乳小管得到发育,血运充足。这反而对乳腺增生有着积极的作用。乳腺增生与能否怀孕是没有必然的联系的,只是有的乳腺增生患者长期吃药,怕对宝宝有不好的作用,所以说乳腺增生患者不必怀疑自己生育的能力,主要是怕药物对胎儿有不好的影响,所以专家建议乳腺增生患者,如果自己的症状比较轻微,可以怀孕,说不定会因为妊娠哺乳的作用,轻微的乳腺增生症状就会消失;而对于那些需要药物控制乳腺增生症状的患者来说,最好是能够找到有效的治疗方法,治愈后再考虑怀孕,这样对宝宝会更健康。

七、女性乳腺增生防治八注意

1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。

2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。多数女性对乳腺癌过于紧张。

4、多运动,防止肥胖提高免疫力。

5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。

6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。

7、自我检查和定期复查。

8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗,有了突破性进展,效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短,用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌,肿块、胀痛、面部神经可消除,对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――乳腺增生与乳腺癌是什么关系

随着生活水平的提高和节奏的加快,乳腺疾病的发病率越来越高。其中最常见的是乳腺增生,而危害性最大的是乳腺癌。据博爱医院乳腺科孙风芹医生介绍,乳腺增生病与乳癌既有本质的区别,又有许多相似之处,临床上很容易误诊,如两种疾病在临床表现上都以肿块为主,在发病机制上有相似之处,而且某些类型的乳腺增生病可以发展成乳癌。乳腺增生病与乳癌的关系是一个复杂的问题,虽然已研究了150多年,但直到现在,仍未能完全搞清楚,我们认为,这两种病的关系应从以下几方面来认识。

首先必须明确这两种病有着质的不同。乳腺增生病是良性的,非肿瘤性疾病。乳腺癌则是乳房的恶性肿瘤。两种病的治疗、预后大相径庭。在这个认识的基础上,我们来讨论这两者的关系。

1、乳腺增生病与乳腺癌在发病因素上有相似的特征:乳腺增生病与乳癌虽然属两种不同性质的疾病,但两者均由内分泌失调引起,而且都与雌激素水平过高有关。在流行病学方面,两者都与精神因素,婚育胎产哺乳因素有关,乳腺增生病的发病危险因素也是乳癌的发病危险因素,这说明在发病机制上有相似之处。

2、乳腺增生病与乳腺癌在临床表现上有相似之处,常常相互误诊:乳腺增生病与早期乳腺癌在临床表现上都以肿块为主,乳腺肿块是诊断乳腺增生病的依据;据大多数和乳腺癌患者也是以乳腺肿块为症发症状,因而两者在诊断上常常相互误诊。特别是乳癌患者中约五分之一病人临床表现不典型,更增加了误诊的因素。比如有些乳癌的肿块边清楚或比较清楚;有些乳癌的肿块活动度好;还有乳癌的肿块呈多发。这些病状符合乳腺增生病的特征,所以在临床上,临床表现不典型的乳癌常常被误诊为乳腺增生病。有人统计临床误诊率在12~16%左右。国内有单位报道临床检查251例乳腺癌患者被误诊为乳腺增生病者104例。264例乳腺增生病患者被误诊为乳腺癌者58例,临床上,把早期乳癌或不典型乳癌诊为乳腺增生病是乳腺癌误诊主要原因。

3、乳腺增生病与乳癌可以相伴发生,乳腺增生病可掩盖乳癌的症状

国外的学者早就发现了乳癌标本中常伴有乳腺囊性病,文献记载乳癌伴囊性病的比例为20~80%之间。国外学者曾报道1~22例乳腺癌标本做边界的切片以后,发现77%有能在显微镜下显示的小囊肿,27%有能用肉眼看到的大囊肿病。国内权威医院病理教研组曾对519例乳腺病病理分析,发现乳癌标本中有83%是与乳腺腺性小叶增生相并存,这些说明乳腺增生病与乳癌可以同时发生。

在临床下,有些乳腺增生病的患者不坚持定期检查,以致在癌肿出现后,还以为是原来增生病的肿块,从而延误了治疗。乳腺增生病的存在,能够掩盖新生癌肿的发现,所以我们强调广大妇女应坚持定期做乳房的自我检查和定期到医院做专科检查、以免延误治疗。

4、某些类型的乳腺增生病是乳癌的癌前病变

孙医生提醒说,从理论上讲,任何癌肿都是细胞增生的最终恶果,是细胞增生在量变的基础上发生的质变。它经历了轻度增生-高度增生-非典型增生-细胞突变-癌性增生的过程。所以仅从这个意义上看,乳腺增生病最终可以发展为乳癌。但由于增生的发展不是一个永不停止的过程,多数增生细胞发展到一定程度后不再继续发展,停滞在某一阶段,同时既使是发展到癌前增生,只要没有变成癌肿,仍然是可逆的,所以笼统地把乳腺增生病看作是乳癌的癌前病变是不够科学的。这只能给患者带来精神上巨大的恐惧和不安,这种恐惧不安的不良心理感受又构成了促进和加速乳癌发生危险因素。事实上,只有极少数的乳腺增生病同能发展成乳癌。

在乳癌的发病中,大多数乳癌来自导管上皮。根据乳腺导管上皮增生和程度和形态,可将导管上皮增生分为有:非典型增生和无非典型增生两类。而有非典型增生的乳腺增生病患者发展成乳癌的可能性比无非典型增生的乳腺病患者高6~18倍之多。非典型增生分为轻度、中度、重度三种程度,只有重度的非典型增生与乳癌关系密切,所以将重度非典型增生称为乳腺癌的癌前病变。

在病理类型上,国外大量资料表明,乳腺囊性病,特别是肉眼可见的大囊肿病患者乳癌的可能性较大,病理上肯定了乳腺囊性增生病更容易发生重度非典型增生,也可视为乳癌的癌前增生。

从病理角度来讲这样我们可以把乳腺增生病大体分为两类:一类为一般性增生,一类为癌前增生,只有重度非典型型增生和部分囊性增生病可以认为是乳癌的癌前病变。我们应当强调,在各种类型的乳腺增生病中,癌前增生的比例不足20%,而严重的非典型增生占3%~6%左右。并且我国妇女乳腺增生病以腺性增生为多见,所以如果患有乳腺增生病,只要积极治疗,还是可以达到良好的预防作用的。

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乳腺增生与乳腺癌区别

乳腺增生与乳腺癌是两种不同的疾病,二者在病因、病理、症状与表现上均有不同。广大女性患者,一定要正确认识乳腺增生症,绝不要把它与癌症相等同。

当前,女性乳腺疾病已引起医学界的广泛关注,但是目前在乳腺增生症的宣传上,存在着两大误区:

一、乳腺增生多发生在30至50岁的女性,乳腺增生只是乳腺正常结构的紊乱。其发生与内分泌功能失调有关。

乳腺增生常见的症状是月经前的乳房涨痛,疼痛跟增生有关,月经前因增生较明显,导致乳房胀痛,月经来潮后消失或减轻,有周期性。

乳房内扪到的肿块呈结节或颗粒状,质韧而不硬,与周围正常乳腺组织分界不清,无粘连,月经后缩小。

二、乳腺癌属于一种体表恶性肿瘤,它的特点与早期表现为:

1、无痛肿块:乳房内发现有较小的、无痛性肿块。肿块一般为单个存在,质硬,表面不光滑,多与周围组织分界不清楚,早期乳腺癌的肿块,用手指可以自由推动,中晚期因侵犯胸大肌或胸壁时,则推动要受到限制。

对于成年妇女,一旦发现乳腺中有能触及到肿块,应予以重视,以排除癌的可能性。

2、疼痛性质:大多数患者早期无明显疼痛感觉,少数患者可有不同程度的隐痛,钝痛、牵拉痛,早期为阵发性,晚期可出现持续疼痛。

3、乳房形状改变:

①乳房轮廓:正常乳腺具有完整的弧形轮廓,如弧形轮廓出现某处隆起、凹陷、缺损或其他异常,多是乳腺癌的早期表现。当乳腺癌引起皮肤局部下陷时,可形成所谓的“酒窝”症状。

②乳头改变:表现为乳头溢液,可溢出乳样或水样液、纯血性、浆液血性液。可有乳头回缩,加深,固定不动,或者略有抬高等表现。

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乳腺增生与乳腺癌如何鉴别

乳腺增生的发病率较高,因此乳腺癌常被误诊为乳腺增生症而贻误治疗。乳腺癌多发病于20岁以后女性,具有逐年上升趋势,多表现为乳腺外上象限无痛性肿块,肿块可为单个或2~3个,肿块大小不一,一般肿块大小不受月经周期影响,肿块呈不规则形状,表面不光滑,呈结节感,边界不清楚,多与周围组织粘连,移动性差,质地较硬,呈砂石样硬度。但也有的乳腺癌患者其肿块表面光滑,无结节感,边界清楚,移动性好,与周围组织无粘连,需动态观察肿块大小变化。乳腺癌患者因癌细胞增殖速度较快,故常短期内出现肿块增大,而乳腺增生症无此特征,其主症以乳腺疼痛为主,乳腺结节压痛明显,并与月经周期关系密切。

此外,乳腺癌患者其乳头可出现脱屑、糜烂或因肿瘤浸润牵拉而出现乳头回缩、固定。乳腺肿块表面皮肤还可出现橘皮样改变。乳腺癌进一步发展可发生局部浸润,腋下及锁骨上等淋巴结转移,甚至出现肺、骨、肝、肾上腺及脑等远处转移。

乳腺的X线检查、B超检查、近红外线扫描等辅助检查更有助于二者的鉴别诊断。对疑是乳腺癌的患者应及时行细针穿刺活检或肿物切除活检以便早期诊断、早期治疗。

乳腺增生多发生于30~50岁妇女,在我国30岁以上妇女发病率占30%~50%,青春期及绝经后妇女较少发病。城市妇女发病率高于农村。

乳腺癌的发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁以前亦少见,但20岁以后其发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――乳腺癌与乳腺增生的鉴别诊断

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,而乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤。那该如何来鉴别乳腺增生与乳腺癌?

一、乳腺癌的典型症状

1.乳腺肿块: 乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬,有的坚硬如石,肿块大多为单侧单发,肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年女性。
2.乳头和乳晕的改变:如肿块位于乳晕下时,乳头可出现偏向、回缩、凹陷,使双侧乳头不对称。乳头奇痒糜烂是乳腺湿疹样癌的典型表现。
3.乳头溢液:单侧居多,为血性。
4.皮肤改变:部分病人因肿瘤向表面生长而与皮肤粘连,使皮肤呈现“酒窝症”,还可以出现皮肤的水肿,如橘皮样。炎性乳腺癌可出现乳腺表面皮肤变红,但皮温不升高。
5.腋淋巴结肿大:少数可以以此作为就诊的第一症状。乳房肿块伴有腋淋巴结肿大应高度怀疑乳腺癌。

二、乳腺增生

乳腺增生是妇女乳腺良性疾病中的常见病,是生理性的增生和复旧不全造成的乳腺正常组织结构的错乱。乳腺肿块少见,多表现为乳腺外为上皮增生形成的结节,好发于中年妇女。以乳腺疼痛为主要症状,乳腺结节压痛明显,并与月经周期有关。
其发生原因可能与体内雌激素水平较高,雌激素、孕激素等激素代谢不平衡等有关,故乳腺小叶增生可随月经周期的变化而变化。月经来潮前胀痛明显,轻者如针刺、重者可向腋部、肩部放射,月经来潮后胀痛可减轻或消失。
很多时候乳腺癌与乳腺小叶增生结成团块确实很难区别,广大女性应该重视乳腺的自我检查,在自觉正常基础上的任何变化都应该注意。乳腺的X线检查、B超检查、近红外线扫描等辅助检查更有助于其鉴别诊断。对疑是乳腺癌的病人应及时行细针穿刺活检或肿物切除活检以便早期诊断、早期治疗。

乳腺增生的发病率较高,因此乳腺癌常被误诊为乳腺增生症而贻误治疗。所以广大女性应注意乳腺癌与乳腺增生的不同之处,发现异常及时就诊以免误诊或漏诊耽误病情,错过治疗的最佳时期。

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乳腺增生并非是乳腺癌前期

平日里,经常听身边的女性朋友说自己有乳腺增生。当情绪不好、精神紧张时,特别是月经前后,明显的乳房胀痛依然会影响她们的生活,很难使她们“笑面人生”。

一、乳腺增生有哪些表现症状

在乳腺增生的前期,一些女性常感到乳房有肿胀感,并隐隐作痛,很多女性认为这没什么大碍,不会积极地去就医。一般乳腺增生好发于29~39岁左右的中年妇女,因为这段时间是女性性机能最旺盛的时期。表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块,质地柔软,边界不清,可活动,常伴有不同程度的疼痛。尤其在月经前、劳累后或是生气(中医称气郁)等情绪波动时,肿块增大,疼痛加重,而在月经后肿块明显缩小,疼痛减轻。疼痛一般是胀痛,很少有刺痛感。

1、乳房疼痛

患者会有乳房胀痛或刺痛,疼痛出现在一侧或两侧乳房,一般一侧的疼痛偏重。有的乳腺增生患者严重时不能触碰乳房,会严重影响日常生活和工作。乳房的疼痛以乳房肿块处为主,有时也呈侧腋窝、胸胁或肩背部放射性疼痛,还有的表现为乳头疼痛或发痒。一般乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

2、乳房肿块

肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,也可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

3、乳头溢液

少数乳腺增生患者还会出现乳头溢液的现象,为自发溢液,也有少者挤压乳头可见有血性溢液或者乳白色溢体溢出、草黄色或棕色浆液性溢液。

4、月经不调

乳腺增生患者还伴有月经不调,月经量少或色淡,痛经的症状。

5、情绪改变

乳腺增生患者还会出现精神紧张,易怒,焦虑的情绪变化,而且在生气或过度劳累之后病情就会加重。

在所有的乳腺疾病当中,乳腺增生最为常见,占到乳腺门诊患者90%以上,所以保护胸前健康就从预防乳腺增生开始。

好心情:心情好了,卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠,孕激素分泌就不会减少,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生,已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原。

睡眠规律:睡眠不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。

和谐性生活:和谐的性生活首先能调节内分泌,刺激孕激素分泌,增加对乳腺的保护力度和修复力度。另外,性高潮刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血运行不畅而出现增生。

妊娠、哺乳:妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法,孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育,并在断奶后良好退化,不易出现增生。

调理月经:临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生,通过调理内分泌调理月经,同时也能预防和治疗乳腺增生。

低脂高纤饮食:遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,增加人体代谢途径,减少乳腺受到的不良刺激。

补充维生素、矿物质:人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质,前列腺素E的合成就会受到影响,乳腺就会在其他激素的过度刺激下出现或加重增生。

二、七八成女性有乳腺增生,发展为乳腺癌几率很小

据调查,约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,很多患者乳房可触及肿块,并有压痛。其他可能有的症状还包括乳头瘙痒或者溢液,多为淡黄色清亮的液体,溢液沾湿内衣时可被发现。同时,约有半数左右的病人伴有女性激素失调的症状,如月经不规则、痛经或妇科肿瘤等。

目前多数研究表明,虽然乳腺增生病例很普遍,但是乳腺增生发展为乳腺癌的几率却很小。因此,对于多数的乳腺增生症患者而言,并不需要进行过度的诊疗,自检和定期的乳腺专科随诊就可以。然而,对于年龄在40~60岁、病史较长、增生结节明显、乳头有血性溢液、疼痛缺乏明显规律或有乳腺癌家族史的患者,还是应该谨慎对待,应定期到医院进行检查,以免延误病情,错过诊疗的最佳时机。

大多数乳腺增生患者是不需要药物治疗的。拥有良好的生活习惯是缓解乳腺增生、不让其继续恶化的关键。女性朋友首先应该学会在紧张的生活工作中自我疏导和调节,放松情绪、劳逸结合。注意同时适当进行户外活动,散散步、跳跳操;少吃肥肉和脂肪,多吃蔬果;不抽烟,不饮酒;注意控制体重。

三、青春期和绝经后的女性不会乳腺增生

乳腺增生症是最常见的乳腺病变,其实乳腺增生症并不是真正的疾病,而是一种生理性病变,与女性内分泌功能紊乱有关。世界卫生组织(WHO)称乳腺增生症为“良性乳腺结构不良”,大约90%的成年女性都有不同程度的乳腺增生病理表现。

在正常生理状态下,女性乳腺组织在各种激素作用下,会有周期性的增生和复旧的改变。在月经前期,腺体细胞可能会由一层增生为几层,月经后又恢复为一层。当体内雌激素水平增高,雌激素和孕激素等内分泌激素不平衡时,乳腺组织出现增生过度或者复旧不全,逐渐形成乳腺小叶增生,也就是乳腺正常组织的错乱。由于乳腺增生与雌激素极大相关,青春期前尚未发育的女性没有乳腺增生;女性绝经后,随着雌激素水平的下降,乳腺增生往往不治而愈。因此,绝经后的女性不必过分担心乳腺增生。由于激素水平可能会因为内分泌的变化而波动,乳腺增生的程度也会随之改变。因此,不同时段可能会有不同的体检结果。

乳腺增生是否会恶变呢?目前研究认为,乳腺增生的有无并不会明显改变乳腺癌发病危险。换句话说,患乳腺增生的女性与没有乳腺增生表现的女性患乳腺癌的危险性是相近的,同样需要警惕。但是,乳腺癌与乳腺增生可以同时存在,定期体检有助于排除乳腺的其他疾病,尤其是早期乳腺癌。

四、乳腺增生不是乳腺癌前期

不过,如果乳腺增生严重,或者伴发了囊肿,就不是简单的自我调整的问题了,最好能半年到医院检查一次,以更好地预防乳腺良性疾病发生恶变,或者尽早发现恶性疾病。但即使如此,女性朋友也不必过于担心。乳腺增生和乳腺癌毕竟是两种不同的疾病,乳腺增生也不是乳腺癌的早期。

然而,值得提出的是,这两种疾病的鉴别绝不能单纯依靠症状和体征,更需要影像学或者病理学的证据。有时乳腺增生和乳腺癌可能同时存在,一味地用乳腺增生的诊断去解释,会延误乳腺癌的检出和治疗。

五、筛查依然是早发现乳腺癌的最佳手段

此前,在卫生部召开的“对话希望——关注乳腺,绽放美丽生命”媒体座谈会上,乳癌专家再次强调,想要早发现乳腺癌,最重要的就是坚持自检和医学检查。 “每次月经后一周,就应看看自己有无异常的肿块、乳头溢液和皮肤改变。40岁后,最好每年找专业医生做一次查体,结合B超和钼靶检查,以便根据其年龄段和家族遗传风险做好监测。”

“虽然现在乳腺癌已成为对女性健康威胁最大的疾病。但只要早防早治,超过九成乳腺癌患者仍然可以治愈。” 在10月22日~26日召开的“第15届国际乳腺癌大会”上,医生告诉记者,现在乳腺癌正在以每年20%的速度递增,“非常令人担忧”。但如果能结合放疗、化疗、内分泌治疗、新的靶向治疗、基因治疗等的综合治疗,再加上合适的保乳治疗,乳癌患者想要美丽与健康兼得,获得和健康人同样快乐的生活,完全没有问题

六、乳腺纤维瘤要不要切

很多乳腺纤维瘤患者并不需要经受“一刀之苦”,只要定期到医院检查就可以高枕无忧了。

但如果符合以下3个标准,就需要手术治疗:
1、生长速度快,瘤体大小变化快;
2、B超检查发现瘤体有丰富的血液供应;
3、患者年龄超过40岁。

七、乳腺癌袭击“80后”

千万不要以为乳腺癌是中老年人的专利,它对年轻人也是虎视眈眈。

由于工作压力大、生活节奏快,又自恃年纪轻、身体棒,她们往往忽略了自身健康。一些女性精神负担过重、睡眠不好,生活作息紊乱导致内分泌紊乱;高蛋白、高脂肪饮食,使女性初潮过早,导致体内雌激素始终维持在一个较高的水平;环境污染、饮食污染等对年轻女性体内激素造成不利改变,都使年轻女性罹患乳腺癌的风险加大。再加上,城市女性生育时间推后,更有一些女性盲目服用减肥药物、保健品等,也与乳腺癌的增多不无关系。

越来越多的医学证据表明,乳腺癌并不是一种单一疾病。

治疗乳腺癌也应该先做病理切片分析,根据病人不同的特点,再判断化疗、内分泌治疗、靶向治疗,到底哪种才是首选的治疗方法,而绝不是“切了就了事”。

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乳腺癌常识与预防乳腺癌

乳癌的病因尚不能完全明了,已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议,绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素,此外,遗传因素、饮食因素、外界理化因素,以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%,在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关,以及40~60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1~2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕见。

乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。

广大女性在日常生活中要时时刻刻提醒自己预防乳腺癌:

1、避免精神刺激,保持情绪稳定,培养良好的心理素质,可以增强机体的抗癌能力。适量运动,可以减少乳腺癌的发病机会。

2、获得足够的阳光,可使人体取得所需要的维生素D。因为维生素D具有防止乳腺癌的作用。每天保证有10~15分钟的日照时间,可防止乳腺癌的发生。

3、避免接受过多的放射线照射。尤其在经期、妊娠期,对放射线很敏感,应尽量避免。

4、对乳房进行适当的生理保护。提倡母乳喂养,断奶要缓慢进行。采用合适的乳罩以改善乳房血液和淋巴循环。

5、及时治疗乳房的癌前期病变。如囊性小叶增生、乳腺乳头状瘤、乳腺增生病有上皮高度增生与不典型性增生者。

6、适当节制动物脂肪的摄入,少饮酒。过多的食用肉类、煎蛋、黄油、动物脂肪可增加乳腺癌危险性;而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、奶制品可减少患乳腺癌的风险。

7、更年期妇女尽量避免使用雌激素。

8、平时定期体检。专家建议35岁以上的妇女应该每2~3年进行乳腺超声、乳透或钼靶摄片检查。若为乳腺癌易发人群,年龄40岁以上者则应每年做1次检查。

9、易发人群更要加强自我保护,在乳腺出现肿块、溢液等异常时,应及时去医院检查,不要贻误病情。有乳腺癌家族史者,尤其是母亲或姐妹患有乳腺癌者,自己患病的可能性较大;初次月经早(12岁以前)或停经晚(50岁以后)者患乳腺癌机会比其他人高;30岁以后生第一胎、未曾生育者或未婚者,患乳腺癌的机会多于其他人;反复多次接受放射线的,也可增加乳腺癌的机会;常食高脂肪食物且肥胖者易得乳腺癌。

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十种人易得乳腺癌

1、乳腺增生多年不愈

乳腺增生是一种慢病。尽管不是每一例乳腺增生都会恶变,但两者之间的诸多联系,提示人们积极保健与治疗。

提示:乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者,容易发生恶变。鉴于乳腺增生有可能恶变,建议尽早调理改善,不可拖延大意。

2、反复做人工流产手术

很多女性在做人流前总是问医生:人流对身体有多大影响?而她们考虑的一般都是指对肉体的损伤及疼痛,而没有认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。

3、常用激素类药品或化妆品

研究证明:滥用含雌激素类保健品,可能导致乳腺癌。

4、有乳腺癌家族史

除去遗传原因和环境因素我们每个人都是那株庞大的FAMILY TREE上伸出的一个枝桠—— 主干的健康状况会在不同程度上影响我们的未来。

5、未哺乳或哺乳过长

哺乳可以降低妇女患卵巢癌和乳腺癌等疾病的几率。哺乳过的女性患乳腺癌的几率会大大少于从未哺乳的妇女,另外哺乳过长的女性患乳腺癌几率也会增加。

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6、肥胖或过多摄入脂肪

乳腺癌与脂肪摄入有一定关系,所以在儿童发育时期应该注意营养均衡,在青春期应该控制脂肪和动物蛋白的摄入,注意锻炼身体,绝经期要控制总热量的摄入,避免肥胖。

7、精神抑郁,经常生气,心情不好

根据世界卫生组织公布的相关数据,癌症患者的抑郁症发病率介于20%~45%之间,大大高于普通人群发病率,而乳腺癌患者的抑郁倾向尤为明显。

8、反复长期接触各种放射线(多次放射线、电脑、手机等)

目前已经肯定的事实是接触电离辐射可以增加肿瘤发病率。肿瘤是人和动物在接受射线照射后最严重的远期病理变化。电磁辐射诱发乳腺癌的不可忽视。

9、独身未育或婚后不育

目前,发生乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌最明确的危险因素之一就是女性生育子女数:相比较于经产妇女,未生育妇女患这些癌症的危险较高。

10、13岁前月经初潮或绝经晚

当今女性新的生理现象,如月经初潮提前、绝经推迟、不育晚育等大大增加了乳腺癌的发病率。流行病学研究表明如今儿童营养丰富,滥用补品,月经普遍提前,一些女性为延长青春期人为延迟绝经,乳腺受雌激素作用时间过长。此外,独身、婚姻持续时间短、性伴侣多以及初产年龄大于30岁,女性乳腺增生患者增多,虽乳腺增生不是恶性肿瘤,但如长期不愈就有可能转变为乳腺癌。

因此,乳腺癌病学专家告诫:了解乳腺健康知识,调整生活方式,治愈乳腺增生,是阻断乳腺癌的癌前病变,预防乳腺癌的最佳措施。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――男性也能患上乳腺癌

乳腺癌通常被视为中老年女性疾病,其实并非女性所独有。有关统计资料表明,美国每年有1400名男子被诊断为乳腺癌,每年约有300名中老年男子因乳腺癌而死亡。

从生理学角度讲,该病在男性与女性身上的病理机制是一样的。男性的乳房与青春期前少女的乳房相似,所以,诊断和治疗女性乳腺癌的方法也适用于男性。但男性乳腺癌只占男性全部癌症发病总数的0.2%,所以许多人并不知道自己患了乳腺癌,更不可能像女人做定期检查那样检查自己的乳房。有些医生也不把男性乳房处的肿块当成一回事,因而一旦确诊时,往往已到了晚期。所以,患乳腺癌的男性存活率比女性患者低。

◆男性患乳腺癌比女性更危险

因为男性胸部比较平坦,没有乳腺组织阻挡,就算男性只长了个2~3厘米大的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官,如肺部、骨骼、肝脏和脑部。男性患乳腺癌后,一般癌细胞的扩散时间只有几个月;而女性由于有乳腺组织阻隔,癌细胞的扩散会晚一些,一般为半年到一年的时间。分析还表明,无论从总体比较还是分年龄段比较,男性乳腺癌的确诊时间一般都晚于女性。这使男性乳腺癌患者的死亡率大大增加。

◆男性乳腺癌发病率不断上升

引起男性乳腺癌的原因多种多样,不仅有理化、精神、内分泌、病毒等因素,还有遗传因素。但是,正如世界卫生组织指出的那样,肥胖和不良生活方式是男性乳腺癌患者近年来不断增加的重要原因。

对男性而言,一旦患了乳腺癌,在心理上很难接受自己患上了一种“女人病”。由于男性患乳腺癌的相对较少,容易被患者自身和医生忽视,因此,从某种意义上讲,关心和帮助男性乳腺癌患者也是一个不可忽视的社会问题。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――Q&A:必知12个乳腺癌常识

乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一,特别是在当今社会白领女性中,平日里忙于工作,很少关注自己的乳房。给大家补充一些乳腺癌的相关知识,希望每个女生都能了解并积极预防。

1、“丁克”女性更易患乳腺癌吗?

随着社会经济的发展和女性的独立,有些人追求“时尚生活”,如单身、不生育、人工流产、不哺乳等等。其实这种的“时尚”,容易诱发乳腺癌。

有证据表明,终身未生育的妇女患乳腺癌的危险性最高,35岁以后初次生育者患乳腺癌的机会也多,而在30岁以前生育者患乳腺癌的机会就少。我们知道,过度的雌激素刺激是乳腺癌发生的重要因素,而孕激素则可能是一种保护因素。因此,哺乳可以通过孕激素的保护作用来降低乳腺癌发生的危险性。此外,母乳的营养成分要比人工喂养高,对婴儿更有利。

在生育因素中还有初潮早、经期长、绝经时间延迟等都可能增加患乳腺癌的危险。初潮年龄小于12岁的,发生乳腺癌的危险性要比大于12岁的高4~5倍;月经持续天数大于7天的要比小于5天的危险性大;绝经年龄在55岁以后的则比小于45岁绝经的危险性要增加1倍。

2、经常使用美容保健品有致癌危险?

为了追求美丽、留住青春,不少女性喜欢用有“美容养颜”作用的护肤品,或者口服保健品。实际上,这些护肤品和保健品之所以有养颜功效,是因为或多或少含有雌激素。而长期接触雌激素则会增加患乳腺癌的风险,特别是乳腺癌高危人群(有既往乳腺病史、乳腺癌基因携带者等)更应该尽量避免含雌激素产品。还有报道说,在西方,那些长期从事美容行业的女性,乳腺癌发病率就明显比其他行业人员高。

3、母亲患乳腺癌,女儿也容易得吗?

是的,乳腺癌的女性亲属患乳腺癌的可能性比正常人大。有文献报道说,母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌,其女患乳腺癌的几率比一般的妇女高9倍。还有报道说,乳腺癌病人的后代乳腺癌发生的几率比正常人要高3倍,而且患乳腺癌的年龄要提前10年。乳腺癌的遗传性是指对乳腺癌的易感性,而不是肿瘤通过母亲遗传给下一代。对有乳腺癌家族史的妇女,建议20岁以后每月一次乳房自检,每年一次乳房检查,30岁以后每年一次乳房钼靶检查。

4、服避孕药,会加大乳腺癌风险?

在18岁以前做人工流产,会增加患乳腺癌的危险。在25岁以前口服避孕药达6年以上者,发生乳腺癌的危险性要比正常人高5倍。未生育的妇女口服避孕药,发生乳腺癌的危险性也比正常人高,为此建议少女、未生育者及有乳腺癌家族史者都不宜口服避孕药。

5、怎样才能早期发现乳腺癌?

其实癌变有一个过程,细心的人在乳腺癌病变早期可以发现一些征兆,以下几点有助于早期发现乳腺癌:
●乳房无痛性肿块。
●30岁以上的妇女乳房迅速增大。
●乳房缩小。
●乳头抬高。
●乳头或乳晕部位发生溃疡,经久不愈。
●乳房皮肤凹陷。
●乳头血性溢液。
●发现腋下肿物。

按乳腺癌筛查及早诊早治指南要求:
●乳腺自查:20岁以后每月检查一次。
●临床体检:20~29岁每三年一次,30岁以后每年一次。
●X 线检查:35岁摄基础乳腺片,普通人群2年一次乳腺X线摄影;大于40岁,每1~2年一次乳腺X线检查,乳腺X线检查可只拍斜位1张,若有疑问再加拍侧位或轴位片,60岁以后可隔2~3年拍片检查一次。
●超声检查:35岁以后每年一次乳腺超声检查,40岁以上每2年检查一次。

6、小叶增生是乳腺癌前期病变?

乳腺小叶增生既非炎症也非肿瘤,是乳腺组织生理性增生和复旧不全造成的正常组织错乱,表现为与月经周期相关的乳房胀痛,也可有边界不清的肿块,一般会随月经周期的改变消退。这是一种常见病,70%~80%的女性都曾有过。一般症状不明显者不需治疗,有明显症状者可口服维生素E,对于疼痛较为剧烈的患者可予以消炎止痛等对症处理。临床医学表明,只有1%的小叶增生会发生恶变,女性不必过分担心。

治疗篇

7、发现乳腺癌是否一定要切除?

只有极少数乳腺癌病例是属于扩散极快的肿瘤,需要立即采取行动。通常来讲,乳癌比其他大部分癌症的发展速度都慢。大部分情况下,花几个星期来考察一下你的其他选择,这绝对是有益无害的。目前,从提高病人的生存质量的角度出发,肿瘤小于3厘米的,可以考虑采取保乳手术。

你也可以利用这一段时间来征集其他医生的意见,比如可否采取保乳的治疗,而非乳房全切术。同时还可以给自己充分的时间来进行心理上的调整。

8、得了乳腺癌都得接受化疗?

乳癌并不只是一种单一的疾病,它有很多种类型,而且每一类型在不同发病时期也都不同,虽然医生只是把它们统称为乳癌,其实不同类型的乳癌要施行不同的治疗方法。所以,每一个患了乳癌的人,其治疗的方法也都是不一样的。

及早检查出肿瘤通常意味着需要进行化疗的机会更少。通常情况下,肿瘤小于1厘米的,可以进行放疗;小于0.5厘米的,可以做内分泌治疗。

但是如果化疗是你治疗的一个部分,也并不意味着癌症加重了。化疗可以将癌细胞尽早从身体中除掉,而且在更高的程度上,可以防止癌细胞扩散,以提高生命质量。

9、做保乳手术需要美容医生配合?

一般来说,医生在做保乳手术前要考虑两个因素:一个是肿瘤组织是否切得干净;一个是保留下来的乳房有一定的美容效果。只有两个因素都具备,才考虑做保乳手术。所以大多不需要美容医生配合,当然如果有,也是锦上添花。

不过,如果是乳房切除后要做乳房再造术的话,因为要利用其他身体组织材料,那是需要美容医生配合的。

10、康复期内的患者饮食有没有禁忌?

乳腺癌是公认的与饮食密切相关的恶性肿瘤之一。研究表明,乳腺癌的发病与体内雌激素水平有关。雌激素浓度越高,发生乳腺癌的危险也越高。因此在妇女的日常饮食中,如果能增加一些可以降低雌激素浓度的饮食,就可以有效地减少乳腺癌的发病。尤其对已经确诊患有乳腺癌的妇女,如果在手术、放疗、化疗之后适当增加可以降低体内雌激素水平的食品,就可能有助于防止乳腺癌的复发和转移。

一般来说,康复期的患者要少吃高脂肪、高热量的食品,特别是牛羊肉要控制。多吃蔬菜、水果、粗粮、豆类食品、酸奶制品以及海藻类食品,如海带、紫菜等,也可以吃些水产类食品。

11、康复期内要不要心理干预?

不少患者手术前进行了心理干预,减少了抑郁、焦虑等的发生,然而在术后康复期内仍然需要心理治疗的介入。心理问题不仅贯穿于乳腺癌患者治疗的全过程,还程度不同地影响着患者的未来,先进的治疗手段也未必能减少心理问题的发生。心理问题是独立于技术之外的。实施心理治疗,对于乳腺癌的整体治疗有着积极的作用。

必须指出的是,目前的认识误区相当一部分存在于患者家属中,不少家属对于患者的恐惧、歧视心理影响了患者正常心理的恢复;有些患者的丈夫甚至因为恐惧传染而拒绝与患者过夫妻生活,家属的心理状态将影响到患者的治疗效果。

对于病人来说,数字是不具有任何意义的,只有不复发才是硬道理。

12、乳腺癌5年内没有复发,就是彻底痊愈了吗?

即便大部分复发都发生在上一次发病后的3~5年间,但是其实无论多长时间,乳癌还是有可能在任何时候复发的。有的病人甚至在治愈20多年后再次发作。而5年只是作为医学统计方面的时间概念,对于病人来说,数字是不具有任何意义的,只有不复发才是硬道理。

据统计,25%的乳癌复发是在首发的5年之后,所以只要你患过乳癌,即便是在遥远的过去,你都要坚持身体的检查,当你发现了新的征兆,就一定要去找医生。

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2011-04-16 22:47:39

主题: 小宝几张室外照
没怎么拍到乖乖在花前的照片,就借这几张照片记一下小宝在外面玩时的情形啊,呵呵


2011-04-16 22:36:00

主题: 健康危险信号与健康自检(下)
所谓“身体是革命的本钱”,大家无论多忙,都要多注意保重自己的身体啊!

●健康自检的12大标准
●女性常见病的健康自检
●男性健康自检手册
●女性常见疾病自检法
●女性健康实用宝典(100条)
●女性健康的9种危险信号
●女人必须注意危险信号
●女性健康危险信号
●职业女性健康的危险信号
●35岁男人警惕8个健康危险信号
●健身男女警惕十种危险信号
●十个危险信号 自测亚健康 
●【亚健康的状态】
● “过劳死”的27个危险信号
●五种面色透露疾病信号
●嘴唇上显现的健康信号
●肌肤问题可能是健康危险信号
●看看“脸色”发出的疾病信号

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健康自检的12大标准

你健康吗?跟着以下12个健康黄金标准从头到脚做一下身体自查吧,再对症去加倍呵护自己的身体,健康就会与你保持零距离!

头发 随着年龄的增长,新长出的头发将会一根比一根短。有资料显示,平均三成或以上的男士,会因遗传关系注定要接受秃顶之命运。

贴身提醒:如果你想节省时间和金钱,不妨尝试每天坚持把隔夜的茶叶敷在头顶上,会有意想不到的效果。大脑 从20岁开始,人的脑部功能,如引导神经系统、反应的快慢等,皆会随年龄的增加而有某种程度的延时。

贴身提醒:多做思考,这是训练大脑的良方。

视力 当你手捧着一份杂志阅读,双手需要伸直,并且暗暗埋怨杂志的字体太细小时;又或者当你在球场或赛马场,总是看不清楚场上的球员和马匹时,那么,你便要承认你的身体状况正在走下坡路。

贴身提醒:在40岁的时候,应找眼科医生检查眼睛。除此之外,逢遇烈日当空,最好戴上具有保护功能的太阳眼镜。

听觉 如果你是个标准的重音乐迷,你听觉受损的速度会更快。

贴身提醒:保护听觉的首要方法,除了尽量避免重金属的撞击声外,还必须减少使用耳机;家人开动嘈杂的家用电器时,自己最好避之。

牙齿 如果你是个喜欢清洁卫生的人,或你母亲天生一副整齐漂亮如贝壳的牙齿,或你每隔半年便去看牙医,那么70岁的时候,你的牙齿有可能仍如今天这般健康。

贴身提醒:若想有副洁亮健康的牙齿,除了勤于刷牙之外,不妨使用兼具杀菌功能的漱口水。

肺部 检查肺部的状况,莫过于每年生日吹熄蛋糕上的蜡烛时,感觉自己是否有刹那眩晕!屏住呼吸的实验也很实用,年轻人可闭气2分钟左右,中年人大概可支持1分钟左右。

贴身提醒:停止吸烟,当然是肺部健康的首要条件;经常进行健身运动,对肺部健康有一定帮助;另外,多吃萝卜及其他菜蔬和水果,能令肺部更茁壮,增加抵抗能力。

心脏心脏病夺去了不少人的宝贵生命,不过心脏本身却不会随年龄增长而衰竭。倘若你可以在6分钟以内跑完1.5公里路程的话,你的心脏功能几乎相当于一个体格强健的17岁小伙子。基本上来说,跑1.5公里路所需的时间为:30岁为7~8分钟,40岁是8~9分钟,50岁则是9~10分钟,60岁为10~11分钟。

贴身提醒:保持心脏的最佳状态,除了经常运动之外,还需要少吃富含动物脂肪的食物,并戒烟。

肠胃 胃肠较之身体其他器官并没有明显的老化迹象。唾液少了,胃酸也少了,你不会轻易感到口渴,但要频上厕所小解。食量也逐渐减少,偶尔还会出现消化不良病症。

贴身提醒:你最好在晚餐后相隔3小时,再考虑上床入睡;当然还要多吃蔬菜和水果,适当多喝些水。

皮肤 皮肤失去弹性与光泽,并日益干涩,着实破坏了外在美。其实,平日表情丰富也是导致皱纹形成的一个重要因素。

贴身提醒:你应该多做运动,使皮肤保持健康的颜色、弹性和滋润。此外,亦应避免吸烟,尽量减少皮肤与阳光的全面接触。

骨骼 随着年龄增长,骨骼会缓缓缩细变轻,关节部位会愈来愈不随意,一旦不幸遭遇骨折,复原所需时间亦会比年轻人长一点。蹲在地下,再不是轻而易举的简单动作;步行梯级时,也开始后劲不济,胫骨疼痛,将是日常生活的常事。老年时,甚至背部的骨骼也会僵硬起来。

贴身提醒:纵然是简单运动也有益于骨骼,还可避免出现肥胖超重,过度的重量会对关节构成日积月累的损伤。

体重 专家指出,年龄介于20~50岁期间,平均每年如添2磅体重,着实是健康与长寿的象征。不过,假如你的体重增长速度较快,就可能招致多种疾病。

贴身提醒:合理饮食,三餐都应以七八分饱为宜,少吃高糖、高脂肪以及高胆固醇的食物。

肌肉俯卧撑运动:两手按地,两手间距与肩同宽,两腿向后伸直。屈臂,使身体平直下降,肩、肘保持同一平面,躯干、臀部和下肢都要挺直。撑起后稳步恢复到原来姿势,为完成1次。该运动是测试肌肉强度和耐力的很好的办法。在1分钟之内,20岁的人应做50次,30岁做45次,40岁做35次,50岁做25次。

贴身提醒:着想保持一副健美的体型,你现在就应当立即投入到这项有益健康的运动中去!

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女性常见病的健康自检

1、头痛

症状:头常一跳一跳地痛,或好像有东西缠着头部,绞着痛,并伴有眩晕现象。

原因:工作中用眼过度,长时间专注屏幕、睡眠不足、压力太重等都是导致头痛的直接原因。此外,姿势不正确、工作节奏紧张和睡眠太多亦可能引发头痛。

解决方法:放松心情和身体,间或闭上眼睛或到室外做些简易舒展运动。打开窗户让室内空气流通,或者离开办公桌,戴上耳机听音乐。

头痛时不要乱吃止痛片,那只会令人对痛的感觉变得迟钝、损伤脑部神经,却解决不了根本问题。

2、颈、肩部酸痛

症状:颈部僵直、两肩酸麻、精神萎靡不振。

原因:运动少、压力沉重令肌肉紧张,血气运行差,肌肉毛细血管形成淤血所致。

解决方法:当你感到肌肉酸痛、紧张时,最好在每天睡觉前洗个澡,令患处温热。避免长时间采用同一姿势,不要让肩膀受凉,适当地舒缓压力,做适当运动。

3、腰痛

症状:除了疼痛外,腰部变沉、发胀、变硬,严重者起不了床。

原因:女性较男性易患腰痛病,是因为女性骨盆内器官比男性复杂、脊椎承受的负担过重,较易患腰痛。

解决方法:若是轻微的腰痛,只要按摩或是伸展筋骨即可,并好好休养。若是严重腰痛,不可强力按揉,可以浸浴或以电暖炉敷疗令腰部温暖、血流顺畅。

俗话说“久立伤骨”并非谬言。长期从事站立工作的纺织女工、售货员、理发师等,每天都要站立数小时,下班后筋疲力尽、腰酸腿痛,容易发生驼背、腰肌劳损、下肢静脉曲张等疾病。

4、眼睛疲劳

症状:眼皮沉、刺痛、黄昏时看不清电脑荧光屏上的文字,情况严重者会有想呕吐的感觉。

原因:戴度数不合适的眼镜或隐形眼镜、压力太重、电脑画面与办公室亮度差别太大。此外,眼睛干涩也是导致眼倦的主要原因,因为覆盖眼球表面的泪水分泌少,角膜易受损。

解决方法:避免眼睛干涩,要有意识地眨眼睛,补充泪水。办公室空气太过干燥,应注意选择无腐蚀性眼药水进行点滴。

5、手足麻痹

症状:手脚变得没有感觉或刺痛,在有空调的房间,情况更严重。

原因:肌肉紧张造成。

解决方法:注意椅子和桌子的高度,把椅子的高度调至双手能自然地靠着桌子的高度,应避免手脚直接受风。

6、慢性胃炎

症状:没有食欲、反胃、进食前后觉得胃下沉。

原因:压力沉重、睡眠不足、暴饮暴食。

解决方法:吃适量胃药并充分注意休息。

注意加强预防:

1、慢慢咀嚼食物;

2.不偏食,吸取均衡营养;

3、减缓压力;

4、避免精神紧张;

5、戒烟戒酒。

7、便秘

症状:若2~3天没有大便,但没有感到不适,这并非便秘;若只有一天没有大便,却感到不适,这就是便秘。

原因:女性较男性易便秘。便秘会导致皮肤粗糙、心情烦躁,还容易患上痔疮,因此要迅速解决。年轻女性患上此病,只要改变生活习惯就可以。

解决及预防方法:

1、多吃蔬菜,吸收食物纤维;

2、跳绳可锻炼腹肌,帮助排便;

3、每天清晨喝一杯清水或淡盐水,有助胃肠代谢,吃完早餐后要养成上洗手间的习惯,并注意生活的规律性。

8、慢性腹泻

症状:发烧、体重持续下降。

原因:压力是导致腹泻的重要原因。

解决方法:若腹泻持续,可能导致脱水。所以要多喝水,补充水分。注意不喝冷水,并适当吃些止泻药。少吃或不吃煎炸、油腻食物。

9、溃疡

症状:胃溃疡。容易疲劳、胸口疼痛、吐血、大便出血。十二指肠溃疡——饥饿时胃痛、想吐。

原因:压力重,食无定时定量。

解决方法:安排好自己的生活,定时定量进食,积极配合医生指导治疗,保持心情舒畅。

以上只是白领女性的自我保健常识,若症状不能缓解,还需尽早求助于医生。

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男性健康自检手册

许多男性因成天忙于工作或为家务事所拖累,平时很少抽出时间到医院去检查身体。一般的小病小灾也是能忍则忍,能拖就拖,以致酿成大病时才匆匆忙忙走进医院,结果白白错过了治疗的最佳时机。其实,任何疾病的发生发展都有一个过程,且都有其外在的表现,只要我们平时稍加留心,自己就可以发现疾病的苗头,及时找医生解决问题。

洗脸时对镜查看,如脸色带黄,还伴以身体疲倦,很可能是黄疸肝炎;如发现眼色改变,充血、浑、黄色,应马上去看医生。

刷牙时如牙龈出血,很可能有牙周病,因为如果牙齿健康,是不会出血的;如想呕吐,且每天早上都如此,可能是慢性胃炎。

呼吸时如感到鼻子不通畅,可能是感冒了;如自觉口气辛辣臭秽,可能是胃肠有问题,或有牙周病。

读报时如感到眼睛痛,很可能是青光眼;如手发抖,可能是甲亢,也可能是帕金森氏病;如无法阅读,就该向心理医生请教了。

上楼梯时如感到心跳加速,表明心脏功能较弱;如感到胸部憋闷,这是一个危险的信号,应抽空去看医生。

工作时如感到记忆力太差、健忘,可能是神经衰弱和动脉硬化所引起;如常打瞌睡,不要以为是睡眠不足,应找出根本原因;如总觉得口渴,有可能是糖尿病;如感到背痛,除了肌肉痛,也可能是脊椎或内脏有毛病;如伸懒腰时腰痛,多为坐姿不良;如单纯头晕,若不是因为工作单调所致,请检查一下甲状腺。

洗澡后如发现头发脱落很多,可能是头发养分不足或是荷尔蒙分泌异常;如身上黑痣变大,有时会转成皮肤癌,新长出的痣也要注意;如皮肤上出现红斑,若不是因为摩擦所致,可能是肝病的前兆。

剪指甲时如发现指甲反翘,这表明你贫血、营养跟不上;如发现指甲变白,可能是你的肾脏有问题;如指甲呈半剥落状态,常与糖尿病有关。

睡眠时如打鼾且十分严重,有可能是鼻子有问题;如每晚都被噩梦缠住,大概是心脏功能不佳;如果盗汗,是发烧的征兆,要注意查明原因;如只有头部垫高才能睡着,表明你的心脏弱;如经常因脚抽筋而惊醒,可能是动硬化。

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女性常见疾病自检法

及时自我检测妇科疾病,有利于预防和及时诊治。也有患者无症状或症状不明显,需定期妇科体检通过先进仪器检查精确。

妇科疾病名 症状自检法 可能导致的疾病
子宫肌瘤 子宫出血、月经异常、腹部肿块、腹腰疼痛、白带增多可血性或脓臭 易致不孕不育、流产、贫血、易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在、少数会并发卵管、卵巢病变

盆腔炎  白带增多或脓性、恶心、乏力、神经衰弱、月经不调、腹胀痛、腰痛、尿频尿急 诊治不及时易导致不孕、败血症、感染性休克等

阴道炎 外阴瘙痒、白带增多、刺痛、尿频尿痛尿急、偶有尿血、房事疼痛 易蔓延引起宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等其它炎症

宫颈炎 白带过多呈乳白脓性、夹血丝、有异味、腰疼、盆腔部下坠感、外阴瘙痒、灼痛、尿频尿急、房事后出血 诊治不及时,病情会加重,少数会恶变,甚至导致宫颈癌

附件炎 下腹剧痛、坠胀、牵扯感、白带增多、疲乏、腰骶酸疼、月经失调、厌恶夫妻生活 诊治不及时可致不孕、宫外孕等

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女性健康实用宝典(100条)

1.在干净的床上裸睡

3.生理期不吃巧克力,因为会加重痛经

4.经期只穿无钢圈内衣

5.养成记录生理周期的习惯

6.通过运动而非调整型内衣来塑造曲线 

7.不翘二郎腿,以免压迫神经

8.ML后去一次洗手间

9.贴身衣物要干洗

10.拉风的丁字裤不适宜日常穿着

11.不穿标有“免烫”标识的衣服

12.丝巾扎得过紧会导致头晕

13.去年的衣服要进行曝晒后才可以穿

14.如非必要,不使用卫生护垫

15.定期检查化妆品的保质期

16.洗浴后一小时再化妆

17.每周只用一次清洗液,用温水清洁私密部位

18.即使爱美,也不要在耳朵上部的外缘软骨部位穿耳洞

19.染发频率控制在半年一次

20.了解自己的家庭病史,特别是母亲和外婆的病史

21.每天踏进办公室,先将窗户打开透气,再坐下来工作

22.如果一天要接听5小时电话,使用无线耳机

23.复印文件时,与复印机保持至少一米

24.只在非常必要时才使用滴眼液

25.不趴在办公桌上午睡

26.该午休的时候不玩电脑游戏

27.在办公室为自己准备小靠垫,放在腰部

28.从不戴着眼镜接听手机

29.别让电脑包围你,它的侧、背面辐射更凶

30.不要将笔记本电脑放在膝上使用

31.在办公桌上养一盆仙人掌,帮助吸收辐射

32.阅读完报纸后,记得清洗掉沾在手上的油墨

33.每30分钟伸一次懒腰

34.办公室地毯定期清洗杀虫

35.用完电脑后要清洁面部及手部,清除辐射微尘

36.下班时将洗净的水杯倒扣在办公桌上

37.单肩的短带挎包会加重肩周炎症状

38.公文包时的口红与签字笔分格存放

39.每天保证有2小时以上的时间,让脚从高跟鞋时解放出来

40.每周晚过22:00的加班不超过一次

41.浴室保持干燥,防止霉菌滋生

42.沐浴不超过10分钟

43.不要坐在马桶上看报纸

44.用温水刷牙,同时刷刷舌头

45.用冷热水交替洗脸

46.不用塑料器皿盛装热水

47.定期清理冰箱

48.微波炉在工作时,请离开厨房

49.使用抽油烟机

50.晚餐时关掉电视机

51.尽量避免使用厚绒布窗帘

52.杀虫剂和清洁剂要放在远离起居场所的储物间

53.用天然的花香或果香代替芳香剂

54.和宠物嬉戏完要认真洗手

55.冬天居室里的加湿器使用纯净水

56.不要贪图方便将电脑带进卧室

57.不要把手机放在枕边充当闹钟

58.别在临睡前服药,安眠药也要提前半小时服用

59.头发没干时,别急着入睡

60.卧室的房间要用柔和色彩

61.在牛奶和豆浆之间,选择后者

62.觉得还可以再吃半碗饭时,离开餐桌

63.如果身体不感到饥渴,每天只需饮用4杯水

64.多喝酸奶

65.无论什么原因,都别抽烟

66.在食谱里添加杂粮和蔬菜

67.饮绿茶胜过红茶

68.重视早餐多过晚餐

69.控制盐的用量

70.起床后先刷牙,再喝水

71.经常嚼口香糖

72.一早一晚,两个苹果可以有效改善便秘

73.纯素食可能导致荷尔蒙分泌异常,造成不孕

74.每周至少吃一次鱼

75.远离可乐等碳酸饮料

76.不喝久煮的火锅汤

77.没有果汁牛奶这回事,它们是天生的冤家

78.饭前吃水果胜过饭后

79.睡前可以来一杯红葡萄酒

80.喝咖啡可能引起女性骨质疏松

82.跑步、骑脚踏车等运动可以保持优美的腿部线条

83.热水泡脚可有效预防静脉曲张

84.精神极度疲倦时并不适宜以运动减压,休息更重要

85.冬季少做户外运动

86.10层以下,不乘坐电梯

87.每三个月改变一次你的健身菜单

88.每天运动半小时,而非周末运动3小时

89.运动前先卸妆

90.边看电视边做柔软体操

91.在游泳池里一定要戴上泳帽和泳镜

92.经常散步

93.午休也是健身的好时间,不一定非等到晚上

94.光脚穿运动鞋固然舒服,却对健康不利

95.睡半硬的床铺更有利于颈椎健康

96.去正规的医院而非美容院接受按摩

97.非运动状态下不喝功能性饮料

98.运动后休息半小时再入浴

99.不在过吵的健身房中锻炼

100.正确的姿势比专程去健身更有效

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女性健康的9种危险信号

腰痛——这可能是膀胱炎或者附件炎。应该到医院验血、验尿,如果需要的话,可以做膀胱镜检查或妇科检查。这时要多喝水,忌辛辣、含香料的食物。可消炎治疗和理疗。如果用南瓜油或者檀香油泡澡效果会很好。

易怒——因为一点儿琐事就哭泣,或许与你的性格不符。这就需要检查甲状腺,中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。初期症状:容易激动、脾气暴躁、爱哭、失眠,且胃口虽好却日渐消瘦,月经紊乱。

头晕 经常头晕者应该检查血压。任何年龄段的人都可能患低血压,女性通常在35~40岁时出现。要调整饮食,选择一些对自己有益的体育运动,比如游泳等。

黑眼圈——早上起来眼睛下面微肿,出现黑眼圈,这很可能是长期疲劳的结果。如果水肿经常出现,那就要检查一下肾了。据统计,女性患肾结石的概率是男性的1.5倍。

腿肿——晚上腿肿,变得没有知觉,这是慢性静脉衰竭的症状。需要多吃生的蔬菜,它们含有可以加固静脉壁的纤维。每天可做几遍腿部保健操。

抽筋——手脚经常抽筋可能是缺钙和维生素D。它们决定骨骼的硬度和肌肉的收缩。要多吃些奶制品、肝脏、海鲜。

多汗——比往常出汗多可能是植物神经紊乱。如果普通的镇静剂不起作用,就要去看医生了。

口渴——体重变化、经常口渴和想上厕所,这些症状有点像糖尿病,有必要去做血糖检查。如果检查结果还算正常,也要少吃甜食和油腻的食物。

脱发——女性比男性更容易患分散性脱发(头发从头部各处脱落)。头发大量脱落的原因可能是由于心理压力、未治愈的感染或不正确的饮食。也可能是某些疾病或先天性疾病所致,皮脂腺分泌过多或皮脂腺分泌性质改变都可引起脱发。

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女人必须注意危险信号

你身体的一些变化会成为一种疾病的暗示,应该引起注意,痛经,女人永远也无法言语的痛,小腹微微隆起,其实这是一种暗号,自己好好留意下……

最近仰卧时,你的腹部隆起,用手掌触摸时有坚实感,甚至有时能够摸到肿块类的东西,应警惕有患卵巢肿瘤的可能。

女性朋友如身体出现以下的“危险信号”时,请给予重视。

1、永远的痛经

经期轻微的腹痛是正常的,但长期每月剧烈地疼痛不应忽视,zg内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈息肉或盆腔炎症都会引起经痛和加剧痛经,还是去医院检查清楚,然后对症下药。

2、时常尿频、尿急、尿痛

这是急性泌尿系统的常见症状。如果在性生活后出现这些状况,并伴有白带增多或有异昧的现象,可能是霉菌性YD炎或淋病引起的。

3、手脚冷的烦恼

你可能经常会感到四肢及腰部冰冷,有时这种症状与气温无关,除了必要的保暖和饮食调理以外,你也要警惕你的自律神经或内分泌系统出现了异常。通常伴随着胃冷,你可能会有痛经。且常伴情绪低沉、睡眠不佳或面部色素沉着等反应。

4、背部经常性疼痛

长期伏案工作的人有时会感到背部疼痛,不要仅仅把它当作肌肉劳损或痉挛,骨质疏松也会引起背痛。有些zg内膜组织异位,也会引起背痛。

5、RF有压痛

感觉经期前的RF肿痛也许仅仅是经期综合征的表现,但如果平时抚摸或拥抱时,你的RF部位有压痛,用手掌轻按痛点可发现小硬块,应警惕乳腺增生或肿瘤,请及时去医院检查。

6、下腹部突然隆起

最近仰卧时,你的腹部隆起,用手掌触摸时有坚实感,甚至有时能够摸到肿块类的东西,应警惕有患卵巢肿瘤的可能。

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女性健康危险信号

1、皮肤颜色慢慢改变 如果皮肤在没有任何明显病因下有发生变色的症状,要引起重视。通常皮肤出现柠檬色表示甲状腺功能衰退,或者恶性贫血。出现红斑则是肝病的前兆。有些人服用镇静剂、口服避孕药等,也会改变皮肤的颜色。 2、感冒后持久不愈的咳嗽 你可能对

1、皮肤颜色慢慢改变

如果皮肤在没有任何明显病因下有发生变色的症状,要引起重视。通常皮肤出现柠檬色表示甲状腺功能衰退,或者恶性贫血。出现红斑则是肝病的前兆。有些人服用镇静剂、口服避孕药等,也会改变皮肤的颜色。

2、感冒后持久不愈的咳嗽

你可能对感冒痊愈后的咳嗽不当回事,但如果咳嗽长达4周,你一定要到医院接受检查。轻者可能是单纯的感冒后期症状,如慢性支气管炎等;严重的可能是肺炎、脑膜炎等;有抽烟习惯的更应警惕。

3、每天刷牙时牙龈出血

偶尔的牙龈出血,可能是缺乏维生素所致,而健康的牙龈是不会经常出血的。如果你在刷牙或吃苹果时牙龈常出血,有可能是牙龈炎。长期不治疗的牙龈炎会造成牙齿脱落,而糖尿病患者的牙龈也会因此容易受到感染而出血。

4、乳房有压痛感觉

经期前的乳房肿痛也许仅仅是经期综合征的表现,但如果平时抚摸或拥抱时,你的乳房部位经常有压痛,用手掌轻按痛点可发现小硬块,应警惕乳腺增生或肿瘤。

5、下腹部突然隆起

最近仰卧时,你的腹部依然隆起,用手掌触摸时有坚实感,甚至有时能够摸到肿块类的东西,应警惕有患卵巢肿瘤的可能。

6、永远的经痛

经期轻微的腹痛是正常的,但长期每月剧烈地疼痛不应忽视,子宫内膜异位症,卵巢囊肿、宫颈息肉或盆腔炎症都会引起经痛和加剧经痛,还是查清楚吧。

7、时常尿频、尿急、尿痛

这是急性泌尿系统感染的常见症状。如果在性生活后出现这些状况,并伴有白带增多或有异味的现象,可能是霉菌性阴道炎或淋病引起的。

8、手脚冷的烦恼

你可能经常会感到四肢及腰部冰冷,有时这种症状与气温无关,除了必要的保暖和饮食调理以外,你也要警惕你的自律神经或内分泌系统出现了异常,通常伴随着胃冷,你可能会有痛经。情绪低沉,睡眠不佳或面部色素沉着等反应。

9、经常觉得口渴不止

每天喝大量的水对身体有好处,而口渴也通常是运动或吃过成食物后的自然反应,但如果喝得超过自己过去常量的水,才能满足或仍常感口渴不止,要警惕糖尿病、肾脏疾病的发生。

10、背部经常性疼痛

长期伏案工作的人有时会感到背部疼痛,不要仅仅把它当作肌肉劳损或痉挛,骨质疏松也会引起背痛,而如果子宫内膜组织异位,也会引起背痛。

11、不分时间地点的心跳加速

每个人的心跳都有其各自的正常速度,但如果你在休息时心跳都在每分钟100次以上,则可能患上了某种慢性病症,甲状腺机能亢进、焦虑或贫血。而咖啡因、香烟、酒精、压力、疲倦等则可能造成有时的心跳加速,如果在心跳加速时还伴有呼吸急促,胸部有压力或疼痛感,则更要小心。

12、头发突然大量或非常容易脱落

每天少量的脱发很正常,压力过大或紧张时头发会较平日脱落多些。但如果原本健康的头发变得非常容易且大量脱落时,要警惕甲状腺病变和真菌感染。

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职业女性健康的危险信号

越来越多的职业女性因忙于事业而忽视了自我保健,即使身体发出警告信号也不当回事,从而出现各种疾病,导致生活、事业都受到不同程度的影响。想要在职场激烈的竞争中拥有强健的身体作后盾,就一定要学会发现身体发出的报警信号,根据情况及时就医。

1、慢性疲劳综合征

如果最近感觉有气无力、特别懒散、肌肉酸痛、四肢乏力、什么事也不想做,而且这种症状一直持续毫无减轻的迹象,或出外放松休息数日仍然如此,这种情况下,就应该考虑是否患了慢性疲劳综合征,这种综合征是45岁以下的职业女性的常见病之一。忙于工作的职业女性往往以为只是由于感冒引起的或是周期性的疲劳感觉,实际上这是由于女性体内各种功能失调引起的,如果不引起重视,就会造成严重的后果。因此,一旦发现自己的症状如上所述,就应该立即到医院咨询医生,根据医生的建议进行心理治疗或药物治疗。

2、影响代谢的功能衰退

这是一种人体不易察觉的身体报警信号。甲状腺功能衰退的过程非常缓慢,大多数职业女性会将甲状腺功能衰退认为是工作过度、压力太大或年龄增长等原因引起的普通问题。一旦疾病发作,甲状腺不能够产生足够的甲状腺荷尔蒙,就会抑制人体的代谢功能,严重的会影响心脏和大脑。职业女性应当注意自己的皮肤是否在一段时间内变得粗糙了,身体开始发胖,而且容易在早晚感冒、生理期经血过多、指甲容易不折自断、掉头发等。如果如上所述,建议尽快到医院接受医生的专业检测与治疗指导。

3、影响心情的缺铁性贫血

据不完全统计,无孕史的职业女性患缺铁性贫血的比率正在逐年上升。职业女性由于工作繁忙,缺少锻炼,更无法适当平衡饮食营养,使体内缺铁而使供氧的血红蛋白不足,一旦遇到高强度的运动或正常生理周期时就很容易导致贫血。特别是在高压力工作环境下,饮食不正常、情绪的自我调节不好,都会引发缺铁性贫血。如果你在近期感觉头晕、气短、眩晕频繁发作、情绪烦躁易怒、注意力降低等,那就有可能是缺铁性贫血。

缺铁性贫血患者多吃些含铁食物对治疗有帮助,比如肉、鱼、家禽、豆类等。而对于没有缺铁性贫血的职业女性,平时的饮食中也需要多吃些含铁的食物,防患于未然。

4、折磨人的肌肉疼痛

这是多发于20岁至50岁职业女性中的一种病痛。它既可能是由身体受到外部伤害引起的,也可能是由于心理伤害而造成的。

职业女性在早晨起床的时候如身体局部有僵硬感,有时还伴有瘙痒等情况,就是纤维肌肉疼痛的典型症状。

为了避免这种疼痛,职业女性可以适当增加散步、游戏或其它户外运动,这样可以提高肌肉的柔韧性,减少疼痛感。

健身随时随地

中国妇联最近的一次女性健康调查显示,当前中国职业女性多处于亚健康状态。女性体质差主要表现在两个方面:一是心肺功能较弱,脉搏频率达不到正常值;二是身体柔韧性较差,这样的后果之一就是导致虚胖,影响身体的灵敏度和协调性。在为自己身体状况担忧的同时,许多女性都抱怨平时太忙,没有时间健身。专家表示,女性朋友可以采取一些随时随地的简易健身方法。

逛街,这个最受女性欢迎的消闲方式,就是一种很好的有氧运动。女性逛街少则一两个小时,多则三四个小时,这样不停地走动可以增加腿部力量,消耗体内大部分热量,达到健身效果。

跳绳,这种再熟悉不过的童年娱乐方式,恰恰是女性最有效的健身方式之一。一根简单的跳绳舞动起来,就是一种全身运动,使身体各部分肌肉都能得到放松。

对长时间坐办公室的女性来说,爬楼梯又是一个简单可行的锻炼方法。健身专家研究发现,一天多次,每次花几分钟做爬楼梯运动,可降低体内胆固醇,增加静止时脉搏跳动次数,增进心血管功能。办公室健身操,简单实用。端坐在椅子上,双脚着地收腹数十次,或者抬起双脚,尽量用双手将身体撑离椅子,再轻轻放下。这种一看就会的健身操可以让女性在工作间隙轻松健身。

5、胆结石缘何“重女轻男”

胆结石是一种常见病,尤其在20~25岁的年龄段发病率高。胆结石病还有一个特点是“重女轻男”。据有关资料统计,妇女胆结石的发病率是男性的2~4倍。造成胆结石“重女轻男”的主要原因有:

喜静少动许多女性特别是中年妇女往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久,其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空就会延迟,这就容易造成胆汁郁积,使胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。

体质肥胖许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,这一爱好的直接后果就是发胖,而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。

不吃早餐现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样。生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁郁积,应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。另外,生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

6、“周末无助征”袭击上班族

周末对于都市中繁忙的上班族来说,无疑是永远期盼的幸福日子。但现在都市中越来越多的上班族却在渴望周末的同时害怕周末,因为他们感觉永远找不到满意的方式度周末,每个周末都是那么无助和失望。

这种心理在年轻上班族中已经越来越多。心理专家分析认为,这严格来说也是一种精神焦虑症,这种心理多产生在还没有结婚、周末相对清闲而工作又较紧张的年轻人身上。工作的压力促使他们渴望周末有一种“歇斯底里”般的发泄方式,但事实上因为各方面的限制,又不会轻易找到这样的方式,于是就产生了这种矛盾无助的心理。如何避免这种心理?专家介绍说,不要对周末期望太高,周末多参加体育锻炼或者出门旅游,最重要的是保持一种轻松乐观的态度。

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35岁男人警惕8个健康危险信号
来源:好主妇

别看男人35岁还正当年,但上老下小,挑着事业、家庭两副重担,责任和压力可想而知,如果这时不注重保养,身体的某些零部件就会懈怠、罢工。这里有8个常见的健康危险信号,赶快来对号检查吧。

一、他的心脏还像以前一样强劲有力吗?

男人爱胡吃海塞,摄入过多脂肪,毫不奇怪,男人的发福高峰期是35岁~50岁,35岁后,男人的身体重量指数超过正常值25的人数比例占男人总数的46%。而体重增加5~9.9公斤的人,患心脏病的概率比那些体重正常的人高出1.5~3倍。正因为如此,男人患心肌梗死的死亡率比女人高4倍。

危险信号:他早上起来经常感到头疼,或性生活“屡战屡败”,或步行五分钟,便气喘如牛。

对策:少吃动物脂肪,多做耐久性训练运动,如举重。

饮食处方:让他每天喝一杯啤酒(仅仅一杯)

啤酒能减少心脏病的患病率。研究发现,平均每天喝一杯啤酒的人患心脏病的比率是最低的。啤酒中的乙醇能稀释血液,帮助保护心脏。但如果他平均每天喝2~3杯甚至更多啤酒,就会适得其反。

二、他的血糖正常吗?

近年来,中年男人糖尿病的发病率增加了十几倍,主要是胰岛素不能充分发挥作用所导致的血糖增高。长期不规律不合理的饮食,加之运动量的减少,造成胰岛素长期、成年累月处在紧张的工作状态,血糖也随之升高。危险信号:吃的多、喝的多、尿的多,但体重却降低。

对策:不可忽视每年的健康体检,尤其要查餐后血糖。

饮食处方:让他多吃南瓜

南瓜中果胶含量多,果胶是一种可溶性纤维,在胃肠中不能被消化。由于果胶在肠胃中与淀粉等碳水化合物组成溶胶样物质,使淀粉缓慢消化吸收,可明显降低餐后血糖作用。 

三、他已经隐约出现了秃顶迹象。

虽然我们总是说“聪明绝顶”,以此安慰那些人到中年就出现“光明顶”的男士,但恐怕哪个老婆都不高兴自己的老公“绝顶”,恨不得遍寻偏方,为他的头发加油打气。中年男人的秃顶与他们的雄性荷尔蒙分泌旺盛有关。

危险信号:早上起来,发现他的枕头上尽是头发。

对策:买宽齿梳子给他梳头用,买些生发水给他洗头用。

饮食处方:炸牛排给他吃

不是肥牛排而是瘦牛排。澳大利亚的一项医学研究发现,经常吃瘦肉的男人比那些常吃肥肉的男人更少有秃顶现象。另外,牛排中含有的锌也能有效对抗脱发现象。

四、他的血压是否正常呢?

男人35岁后,就应该知道自己的血压值。血压不正常将损害人体的各种管脉如血管、脉管、淋巴管等,患心肌梗死和中风的风险也会增加。血压在一天中会发生波动,正常范围是140/90mm/Hg。

危险信号:如果他经常头晕、心悸、耳鸣和在身心紧张时便呼吸困难,就要小心他的血压是否正常。

对策:让他少吃盐,督促他经常进行耐久性运动如跑步、骑自行车和游泳。

饮食处方:每天让他喝2杯橙汁

最近,英国的一份医学报告显示,在饮食中增加钾和钙的摄入量能明显降低高血压,而含有强化钙的非浓缩橙汁是富含钙、钾的最佳饮料。

五、他的口腔变味了,你不想和他接吻!

男人抽烟喝酒,睡觉时爱张嘴打呼噜,日积月累,不产生口腔异味才怪。每10个35岁的男人就有7~8个患牙病。牙床的发炎、红肿也造成口腔异味,这是由于缺乏维生素C造成的,当维生素C的摄入量不足时,体内的胶原蛋白就开始遭到破坏,而牙床则会首当其冲遭遇到这一麻烦。

危险信号:睡觉时习惯张嘴呼吸或经常进食味重食物,或者刷牙时,牙床常常出血。

对策:让他戒烟戒酒,试着通过鼻子来呼吸,每天服用500毫克维生素C。

饮食处方:让他每天吃一串葡萄+喝8杯水

每天吃一串葡萄可以提供他足够的维生素C摄入量。而经常喝水能帮助他冲洗掉那些令他难堪和有不适感的化合物,最终在嘴里生成中性的唾液。

六、他总说腿肚子胀胀的、麻麻的。

从健身房做完运动后,他经常出现腿抽筋症状,这一现象并不表明他的运动量超负荷了,而是营养不足为他亮起了信号灯,在运动中他的肌肉损耗了大量的镁、钾等营养成分,从而引起抽筋。腿肚子胀胀的、麻麻的还可能是静脉曲张。

危险信号:运动结束后,他总是腿抽筋。或他的腿上密密麻麻像爬满了“蚯蚓”。

对策:运动前做热身运动,出现腿抽筋时,可用双手用力将他的脚掌往背屈方向后掰,可迅速解除小腿痉挛。他休息或睡觉时将他的下肢抬高,这样可让他的血液充分回流到心脏,防止血液淤积在腿部。

饮食处方:吃1根香蕉+喝1杯水

做完运动后,吃1根香蕉,可补充镁和钾的摄入量,再喝1杯水,可防止发生脱水现象。

七、他像是脑子中了邪,丢三落四。

健忘意味着衰老,说明随着年龄的增加,他的记忆检索功能出了问题。而有的健忘并不是因为脑力衰退,而很大程度上归罪于精神高度紧张!

危险信号:他常常忘记把东西放在哪里了;或被别人打断谈话时,常常忘记刚刚讲到哪儿了。

对策:提醒他一些日常事情,像刷牙、接电话、吃饭等应训练用左手去做,这样可以刺激大脑,使大脑更灵敏。也可通过做填字游戏或玩益智玩具来激活大脑。

饮食处方:每天早晨给他吃一个煎鸡蛋

“记忆信息传递员”——乙酸胆碱就存在于鸡蛋中。

八、他做爱后总显体力不支。

男人从30岁起,睾丸激素即男性荷尔蒙的分泌就逐渐减少,这大概是性欲下降的原因之一,更可能会引起让中年男人谈之色变的一种疾病——ED,即阳痿。

危险信号:体重急剧增加,并且总是口渴;避开与你亲热的机会,与你欢好的热情大减。

对策:提醒他在办公室、路上、家里偷闲做提肛运动。

饮食处方:让他每天喝一些西红柿汁

在过度的激情和亢奋后,他体内钾、钙和钠的含量会大量消耗,西红柿汁是一种能有效恢复他精神气的最佳饮料。

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健身男女警惕十种危险信号

时下,运动健身已蔚然成风,有关专家提醒人们,运动时出现的许多身体不适症状,应当引起高度重视:

1、运动时心率不增:

人在运动时心跳会加快,运动量越大,心跳越快,如果运动时心率增加不明显,则可能是心脏病的早期信号,预示着今后有心绞痛、心肌梗死和猝死的危险。

2、运动中出现心绞痛:

运动时会使心肌负荷增加,使心肌耗氧量增多。特别是一些伴有不同程度血管硬化的中老年人,在运动时会使心脏发生相对供血不足,从而导致冠状动脉痉挛而产生心绞痛。遇到这种情况时要及时中止运动,经舌下含服硝酸甘油片后,心绞痛一般即可消失。

3、运动中出现头痛:

少数心脏病患者在发病时不感到胸部有异常,但在运动时会头痛。多数人只以为自己没有休息好或得了感冒。因此,提醒那些参加运动的朋友,如果在运动中感到头痛,应尽早去医院做检查。

4、运动中出现腹胀痛:

在运动过程中,突然出现腹部胀痛,多因大量出汗丢失水分和盐分所致腹直肌痉挛。发胜腹痛时应平卧休息做腹式呼吸20~30次,同时轻轻按摩腹直肌5分钟左右,即可止痛。在运动中出汗过多时,及时补充盐水200~300毫升是预防的关键。

5、运动时出现腹绞痛:

上腹绞痛多见于游泳时水温过低、准备活动不充分、运动量过大等的胃痉挛。此时可做上腹部热敷20—30分钟,用手按压内关与足三里穴各3—5分钟,要预防胃痉挛的发生,运动前应做好充分的准备活动,忌过饱,忌食豆类及地瓜、土豆等食品,少食冷饮。运动时脐部周围或下腹部钝痛、胀痛,多数是肠痉挛。此时只要停止运动疼痛即可减轻。用手按揉双侧合股穴,每穴5分钟,或用热水敷脐区10~20分钟,亦可止痛。为防止肠痉挛的发生,在运动前应做好充分准备活动,忌进食生冷食品。

6、运动时出现肝区痛:

在运动时出现肝区胀痛,多发生在长跑或中距离跑时,此刻在背部右侧肝俞按揉5分钟,即能止痛。在运动过程中应注意呼吸方法,不张口呼吸,用鼻呼吸是预防的关键。

7、运动时脾胀痛:

在运动时出现脾胀痛,多因运动量过大,静脉血回流缓慢、脾脏充血肿胀所致。出现脾胀痛应停止运动,在背部脊柱左侧胸11~12椎体棘突旁的脾俞、胃俞穴位按揉3~5分钟,片刻即愈。在运动前做好充分准备活动是预防的关键。

8、运动时发生昏厥:

参加运动时如果精神过度紧张,或久蹲后突然起立,就很有可能会发生一过性低血压现象,出现头晕、耳鸣、眼前发黑等一系列症状,严重者会当场发生昏厥。此时应立即停止运动,适当休息后大多可自行缓解。

9、运动后出现血尿:

多见于长时间剧烈运动者。有资料显示,在跑完全程的马拉松运动员中约有15%的人会出现血尿。这是由于在剧烈运动时,全身肌肉、关节等处的血液需要量猛增,使供应肾脏的血流量减少,造成肾小球毛细血管壁通透性增加,使原本不能通过的红细胞透过血管壁而进入尿液中,便形成了血尿。运动性血尿一般经过一周左右的休息即会逐渐消失。如果发现血尿颜色较深,或是持续时间过长,就要及时去医院进行检查,以防发生急性肾炎。

10、运动后出现哮喘:

大多发生在寒冷的冬季,可能与冷空气刺激呼吸道有关。预防的措施是注意保暖,冬季在进行室外活动前要做好必要的准备工作。

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十个危险信号 自测亚健康

亚健康是现代人经常挂在嘴边的一个词,算不上常用,但是也不少见。很多人即使明白自己身体并非完全健康,也仍然不愿意花时间去调理,而更多的人是以为自己没有毛病,所以轻飘飘地对待每一个健康细节。这两种情况我们都不提倡,想要保健好自己身体,那么你不妨从细微处开始关怀自己,看看是否有亚健康的征兆。

来看看十大亚健康表现吧,不妨“对号入座”,调整一下自己的饮食起居。

●12点以后睡觉中医讲究睡“子午觉”,晚11点前入睡最利于养阴,给身体在夜间“充足电”。睡觉时间最晚不要超过11∶30,否则反而比较清醒,不易入睡了。

●指甲有白点中医说,爪甲为血之余。指甲上有白点,提示人的脏腑功能失调,尤其是消化吸收功能不好,身体营养不够,要注意膳食平衡。

●指甲有竖纹指甲有竖纹提示身体处于疲劳状态,最近可能精神状态不太好。不管怎样,要注意放松心情,调节作息了。

●脸色不好有色斑脸色不好有色斑的女性,主要应该从情绪和内分泌两方面找找原因,医学教,育网|搜集整理平时压力大,精神紧张,以及月经失调的人,很容易出现脸色发黄暗淡,或者伴有色斑的情况。

●体重突然下降如果不是刻意减肥,半年内如果体重下降超过20斤,一定要到医院检查是否患有某些严重疾病。如果是非疾病因素,可能跟压力或情绪有关。

●想吃辣的东西人在紧张疲劳时,口味往往会变重,或觉得没有食欲,就想吃些辣的食物。过多食用不仅对脾胃不好,而且这类食物有发散作用,容易耗气,会让人感觉疲倦,降低免疫力。

●很少吃主食为了减肥,就不吃或很少吃主食,这是一个误区。就连糖尿病病人每天的主食摄入量一般建议都不少于6两,正常人更不能低于这个标准。

●总感觉口干总感觉口干可能是阴虚或津液亏损的表现,阴液不足、津亏,医学教,育网|搜集整理以及血淤、痰阻等都会引起口干舌燥。此外,精神紧张、焦虑也会引起口干。

●总觉得疲惫疲劳是亚健康最典型的表现之一。很多疾病也是以莫名疲倦为主要症状,要引起注意。从中医角度来说,气虚、阴虚、血虚的人容易感到疲劳。

●经常手脚冰冷说明身体末梢循环不好,一般伴有阳虚、气滞、血淤。平时要注意保暖,多搓手、动脚,晚上用温热水泡脚。

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【亚健康的状态】

1、“将军肚”早现。30~50岁的人,大腹便便,是成熟的标志,也是高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病的伴侣。

2、脱发、斑秃、早秃。每次洗发都有一大堆头发脱落,这是工作压力大、精神紧张所致。

3、频频去洗手间。如果你的年龄在30~40岁之间,排泄次数超过正常人,说明消化系统和泌尿系统开始衰退。

4、性能力下降。中年人过早地出现腰酸腿痛,性欲减退或男子阳痿、女子过早闭经,都是身体整体衰退的第一信号。

5、记忆力减退,开始忘记熟人的名字。

6、心算能力越来越差。

7、做事经常后悔、易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪。

8、注意力不集中,集中精力的能力越来越差。

9、睡觉时间越来越短,醒来也不解乏,答“静水远流”。

10、想做事时,不明原因地走神,脑子里想东想西,精神难以集中。

11、看什么都不顺眼,烦躁,动辄发火。

12、处于敏感紧张状态,惧怕并回避某人、某地、某物或某事。

13、为自己的生命常规被扰乱而不高兴,总想恢复原状。对已做完的事,已想明白的问题,反复思考和检查,而自己又为这种反复而苦恼。

14、身上有某种不适或疼痛,但医生查不出问题,而仍不放心,总想着这件事。

15、很恼烦,但不一定知道为何烦恼;做其他事常常不能分散对烦恼的注意,也就是说烦恼好像摆脱不了。

16、情绪低落、心情沉重,整天不快乐,伟哥的价格,工作、学习、娱乐、生活都提不起精神和兴趣。

17、易于疲乏,或无明显原因感到精力不足,体力不支。

18、怕与人交往,厌恶人多,在他人面前无自信心,感到紧张或不自在。

19、心情不好时就晕倒,去痘印最有效的产品,控制不住情绪和行为,甚至突然说不出话、看不见东西、憋气、肌肉抽搐等。

20、觉得别人都不好,别人都不理解你,如何办假学历,都在嘲笑你或和你作对。事过之后能有所察觉,一个老板的三句话,值得你看。,似乎自己太多事了,钻了牛角尖。

我们可以对照以上“信号”自我检查,具有上述两项或两项以下者,则为“黄灯”警告期,目前尚无需担心,具有上述3~5项者,则为一次“红灯”预报期,说明已经具备“过劳死”的征兆;6项以上者,为二次“红灯”危险期,可定为“疲劳综合征”———“过劳死”的“预备军”。另有三种人易“过劳死”:一是有钱(有势)的人,特别是只知道消费不知道保养的人;二是有事业心的人,特别是称得上“工作狂”的人;三是有遗传早亡血统又自以为身体健康的人。

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“过劳死”的27个危险信号

只要踏入在IT这个行业, 过不了几年身体就是亚健康状态,过渡的话就可能会“过劳死”,要想防止“过劳死”,就必须了解身体为我们发出的“过劳死”信号。

研究者认为:在这27项症状和因素中占有7项以上,即是有过度疲劳危险者,占10项以上就可能在任何时候发生“过劳死”。同时,在第1项到第9项中占两项以上或者在第10项到18项中占3项以上者也要特别注意,这27项症状和因素分别是:

1、经常感到疲倦,忘性大;

2、酒量突然下降,即使饮酒也不感到有滋味;

3、突然觉得有衰老感;

4、肩部和颈部发木发僵;

5、因为疲劳和苦闷失眠;

6、有一点小事也烦躁和生气;

7、经常头痛和胸闷;

8、发生高血压、糖尿病,心电图测试结果不正常;

9、体重突然变化大,出现“将军肚”;

10、几乎每天晚上聚餐饮酒;

11、一天喝5杯以上咖啡;

12、经常不吃早饭或吃饭时间不固定;

13、喜欢吃油炸食品;

14、一天吸烟30支以上;

15、晚上10时也不回家或者12时以后回家占一半以上;

16、上下班单程占2小时以上;

17、最近几年运动也不流汗;

18、自我感觉身体良好而不看病;

19、一天工作10小时以上;

20、星期天也上班;

21、经常出差,每周只在家住两三天;

22、夜班多,工作时间不规则;

23、最近有工作调动或工作变化;

24、升职或者工作量增多;

25、最近以来加班时间突然增加;

26、人际关系突然变坏;

27、最近工作失误或者发生不和。

如何摆脱过度疲劳

针对如何摆脱过度疲劳,何永成博士开出如下处方:

消除脑力疲劳法:适当参加体育锻炼和文娱活动,积极休息。如果是心理疲劳,千万不要滥用镇静剂、安眠药等,应找出引起感情忧郁的原因,并求得解脱。病理性疲劳,应及时找医生检查和治疗。

饮食补充法:注意饮食营养的搭配。多吃含蛋白质、脂肪和丰富的B族维生素食物,如豆腐、牛奶、鱼肉类,多吃水果、蔬菜,适量饮水。

休息恢复法:每天都要留出一定的休息时间。听音乐、绘画、散步等有助解除生理疲劳。

科学健身方法:一是有氧运动,如跑步、打球、打拳、骑车、爬山等;二是腹式呼吸,全身放松后深呼吸,鼓足腹部,憋一会儿再慢慢呼出;三是做保健操;四是点穴按摩。

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五种面色透露疾病信号

1、青色:主风、寒、痛诸证。多见于小儿惊风或青筋串鼻的小孩;或由于感受寒邪,身体某部剧烈疼痛,面色发青,如蛔厥(肠道蛔虫病);或见于休克,多由于周围血液循环不良,皮肤血管收缩所致。

2、白色:主虚证,是正气不足、身体虚弱、气虚、血虚或阳虚的表现。多见于贫血、失血、肺气虚、肾阳虚。如大出血后、各种原因引起的贫血、慢性肺病(肺痨)或慢性肾炎等病人多面色(白光)白。

3、黄色:主见于湿、虚诸证,黄而鲜明如橘子色的,多为湿热阳黄,可见于急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆结石等;黄而晦暗如烟熏色的,为寒湿阴黄,多见于慢性黄疸型肝炎、肝癌、胆汁型肝硬化等;淡黄、萎黄为脾虚、血虚,脾虚多由消化和吸收不良引起,血虚则可能是疟疾、钩虫病所致。

4、红(赤)色:主要见于热证(虚证、实热),有表里虚实之分。面红、发热或微恶寒、不渴或微汗、脉浮数的多为表热,可见于感染性疾病的早期;面色较红、发热、口渴、多汗、脉洪大的为里热,如兼有胡言乱语、便秘,则为里实热,多见于感染性疾病机体反应较强烈的阶段;如午后两颧发红、低热,则多为阴虚火旺,可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。面红目赤,不发热的,为肝火上逆。

5、黑色:主寒,主痛,主水气,主瘀血。可见于肾阳虚衰,水寒内盛,肾不纳气,瘀血等病证,如肺气肿、心脏病等;眼周黑晕,妇女为带下病,男子为水气病(水肿病、肾性水肿、心性水肿)。

胃、肾等都与脸部的不同部位有特定“联系”。内脏机能的好坏会在人的脸部反映出来,因而饮食对美容极为重要。

如果额头皱纹增加,表明肝脏负担过重。因此,必须戒酒,少吃动物脂肪,而且每天至少饮3升水。如果能做到小小的节食,例如放弃一顿午餐则更好。

如果眼圈发黑,眼神无光,则是肾负担太重。请少吃盐、糖、咖啡,多吃小红萝卜、白萝卜和蒲公英。

脸颊发灰,说明身体缺氧,肺部功能不佳。应多去公园散步、慢跑,并补充绿色蔬菜,增加蛋白质、矿物质和粗纤维的摄入。

鼻子发红,鼻子不喜欢糖。过多的巧克力和甜食会在鼻尖上形成红色血管,所以可用果仁、水果和酸奶来代替巧克力当零食。但如果整个鼻子通红,那就是心脏负担过重了,应该立即放松、休息,并戒烟,少吃含脂肪的食品。

上嘴唇肿胀常常由于胃痉挛引起,而土豆有暖胃的功能,从而间接有利于嘴唇的美容。

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嘴唇上显现的健康信号

正常人的嘴唇红润,干湿适度,润滑有光,如果因为疲倦而影响了健康,嘴唇会及时给你信号。早晨起床后,好好看看未经修饰的双唇,了解自己的健康状况吧!

唇色发白,常见于贫血和失血症;

上唇苍白泛青:会有大肠虚寒、泄泻、胀气、腹绞痛、畏寒、冷热交加等症状出现;

下唇苍白:为胃虚寒,会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等现象。

唇色淡红:多属血虚或气血两虚,要补充营养了。

唇色深红:常见于发热。

唇色泛青:血液不流畅,易患急性病,特别是血管性病变,如血管栓塞、中风等急暴之症。

唇色发黑:唇色黯黑,多为消化系统有病,如便秘、腹泻、下腹胀痛、头痛、失眠、食欲不振等;若唇上出现黑色斑块,口唇边有色素沉着,常见于慢性肾上腺皮质功能减退。

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肌肤问题可能是健康危险信号

提及美容的话题,人们往往只关注化妆品的选择以及使用技巧等,而忽略了化妆之外的关键性问题,即健康。女人的表面美丽中,正吹响了危险地信号灯。现代美学家们研究发现:人体内脏机能的好坏常常会在脸上反映出来。而内脏机能的好坏又取决于人们饮食上是否科学合理,合理的饮食不但有益于机体的健康,而且还能增添人的自然美感。科学合理的生活习惯及调理,还会使健康机体在濒临危机时重现生机。

1、鼻子发红

过多进食巧克力和甜食会使鼻尖上的毛细血管扩张,导致鼻尖发红,故应少吃甜食及巧克力。有吃零食习惯的女性,可用果仁、水果或酸奶取而代之。若整个鼻头发红,除了气候寒冷等原因外,则要考虑是否心脏负担过重,是否有了酒糟鼻。

2、脸颊灰暗

说明体内缺氧明显,肺呼吸机能不佳,应多去公园林间散步、慢跑。若生活在人口密集的大城市,可去“氧吧”吸吸氧,并补充绿色蔬菜,增加蛋白质、矿物质和粗纤维的摄入。皮肤长斑点及缺乏维生素C、B,应多吃蔬菜。皮肤微黄,表明肝脏功能滞弱,不能嗜酒。

3、眼圈发黑、眼神无光

这是身体疲劳过度、肾脏负担太重的表现。在节制房事的同时,应少吃盐、糖、咖啡、浓茶,多吃萝卜、牛奶、豆制品、水果等。若眼白有血丝,表示熬夜太深,应注意早睡。眼圈红肿,为肾脏虚弱的表现,应检查小便,限制盐分的补充,并注意休息。眼皮出现阵跳,表示神经处于疲劳状态,应适当地活动身体,松弛神经,消除疲劳。

4、唇色异常

从嘴唇的颜色可以看出一个人的健康状态,例如,嘴唇苍白者多为贫血,紫色者有肺部疾患,黑色者肝脏有病,红色者大多体温较高,微黄者表示心脏衰弱。嘴唇微红而粗糙,且身体有麻感,要多喝一些蜂蜜,多吃萝卜汁。贫血者应多吃一些猪肝,或用相应的营养药物补充调节。青苔发白者表示患有疾病,应调整一下饮食。
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看看“脸色”发出的疾病信号

疾病是可以看出来的,只要你每天面对镜子,端详着脸庞!你是否发现脸颊发出的求救信号?

◎毛孔粗大

随着年龄增长,皮脂分泌会逐渐减少,肌肤保湿力也开始下降,如果这时身体缺乏某种特定维生素,毛孔就会变粗大。最好的解决办法莫过于摄取足量维生素C,其中所含的胶原蛋白能提高保湿力,肌肤有弹性,毛孔也会随之隐形!

◎脸色发黑

你可能得看医生检查一下是否是肾脏有毛病。肾脏能调节体内水分的代谢,如果肾脏的过滤功能降低,废物就会长期堆积体内,使得肤色暗沉,刚开始是在肌肤较薄的地方出现色素沉淀,慢慢地会向四周扩散,建议尝试一下蔬果排毒法,每天喝大量的水,吃新鲜蔬果,避免肉食,体内沉积的废物自然。

◎脸颊发红

脸颊爬上两团莫名其妙的“高原红”,这可能是西医所说的“原因不明的微热”,因体力过度消耗、身体水分失调引起。如果除了两颊发红,还出汗、气喘,这可能是高热引发。洗个舒服的热水澡,吃一个含维生素C高一点的水果,再美美地睡一觉,就能适当缓解。

◎脸色苍白

嘴唇、眼睑内侧和脸颊苍白都是贫血症状。另外,呼吸微弱会让皮肤机能衰退,制造黑色素的功能降低,也容易导致脸颊苍白。除了补充营养,建议多做慢跑、散步等有氧运动,确保氧分供应充足。

◎颧骨上出现皱纹

可能是肝脏功能异常所致。当肝功能无法净化血液或供给血液足够氧分,会让血液变混浊,体内新陈代谢速率降低,皮肤敏感性增高,导致皱纹出现。德国医学专家说,除了看医生提高肝功能代谢率,颧骨处的皮肤较薄,紫外线尤其会带来伤害,防晒尤需注意。

◎双颊冒粉刺

荷尔蒙分泌失调会在额头、下巴长粉刺。如果脸颊两侧长粉刺,除了清洁不彻底,还可能是心情焦躁、工作压力大所致。不妨来趟旅行,给身体、心情放个假!

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2011-04-16 22:30:09

主题: 春暖花开
花前留影

大宝还配合妈妈与花合影,小宝只想玩,最多配合几秒钟就跑了,不过几乎是不离哥哥左右。整理照片时才发现,大宝几乎球不离手啊,呵呵



2011-04-16 22:26:16

主题: 乳房疾病(一):乳房疼痛(breast pain)与乳腺癌(下)
这部分主要是缓解Breast pain的一些办法,并附上几篇英文资料供JMs参考与了解啊!

●乳痛症如何护理
●文胸的正确穿戴方法和乳房保健
●五大爱胸要点 远离乳房疾病
●乳房不适11招你轻松搞定
●揭开乳房健康的24个小秘密
●Breast Pain
●Breast Pain
●Breast Pain: Mastitis or IBC?
●Breast Pain or Tenderness
●Breast Pain: Cyclical and Noncyclical
●Breast Pain: Should You Worry?
●Breast Pain And Breast Cancer Risk
●Breast Cancer Pain: Symptoms and Statistics

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乳痛症如何护理

乳痛症是乳房疾病的一个共同特征,因此所有的乳房疾病的患者都会有疼痛这样的烦恼,面对这样的疼痛,患者该怎样去护理才能减轻患者的痛苦呢!上海真爱女子医院的乳腺外科的专家对此给出了一下几点建议!

如果你有乳痛症的现象不妨试试下面的方法,说不定能让自己疼痛感减轻很多!

1、改变饮食习惯。采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。

2、经常按摩乳房。轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时,先将肥皂液涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指,约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起,这对防止乳房不适症有极大的好处。

3、穿稳固的胸罩。胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。

4、避免利尿剂。利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。

5、不吃咸。高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤应避免这类食物。

6、试用热敷。热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。

7、防止肥胖。对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。

8、用蓖麻油敷胸。蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。

9、摄取维生素。饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生。

10、远离咖啡。咖啡因是否导致乳房不适?目前尚未证实。但据医学调查发现,许多有乳房痛及其它良性症状的妇女,在戒除咖啡因后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药等完全死心。

11、切忌滥用药。有的人胡乱吃些消炎药或是抗生素类药来止住乳房。

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文胸的正确穿戴方法和乳房保健

你的Bra穿对了吗?除了身体对舒适度的自然感觉之外,还有几个细节表示你穿的Bra有问题:

1、乳房从罩杯上突出——说明乳罩杯太小或形状太尖。

2、腋下有突出部分——说明Bra的身围太小,或侧面太窄。

3、两臂上举之后,乳罩往上窜——说明乳罩的身围太大。

4、肩带嵌入肩膀内——说明肩带太短,应该调整。文胸的正确穿戴方法和乳房保健

文胸的正确穿戴方法和乳房保健

Bra这样穿

1、将乳罩肩带推到肩膀上,当你拉着乳罩两端的背扣将它们系在一起时,上身前倾,使乳房自然落入乳罩杯内,然后系上乳罩。

2、将左手伸到右边的乳罩杯里,置入乳房之下,用手将乳房托起,这样乳房就不会被乳罩压在胸壁上,另一侧同法。

3、穿上Bra后发现乳头不在Bra的最高处——说明Bra尺码不对,应重新测量。

4、撤掉肩带后发现罩杯不再服贴——说明罩杯过大,应该重新选择。好的 Bra应该在撤掉肩带后依然很合身。

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五大爱胸要点 远离乳房疾病

乳房的主要组织虽是脂肪,但它更是个由激素控制的器官,年轻时雌激素丰富可以助它发育,成年后过多的雌激素则会带来不适。乳房上面密布着丰富的神经感受器,饮食、作息、压力、碰触……都会反映到神经,做出的激素反应则集中到乳腺。粗做粗得,细做细得。只有细心地照护它,满足它适当的激素需要,才是健康的胸前管理。

一、饮食上,控制激素水平

1、别喝酒

在所有与饮食相关的能用来预防乳腺疾病的措施中,减少酒精摄入是最关键的。酒精会升高体内的雌激素水平,而雌激素水平过高则会导致乳房肿块。

2、吃低脂性食物

在日本这种以低脂肪含量的食物(大米、鱼)为主食的国家,女性患乳腺癌的比例只有美国的10~15%。脂肪含量高的食物一方面阻碍了雌激素的排出,同时会促进体内细菌的生长而使体内雌激素水平升高。

3、每天至少食用30克纤维

例如吃些全麦面包、胡萝卜、南瓜,各种纤维均有助于过多的雌激素排出体外,从而阻止激素刺激乳房组织,并引起不适。

二、穿着上,给乳房松绑

美国一项对5000名女性戴文胸的习惯与乳腺癌的关系进行的调查表明,每天戴文胸12小时以上的女性比短时间或者根本不戴文胸的女性,患乳腺癌的可能性高出21倍。

据分析,文胸致癌的原因在于文胸卡紧胸部后,会影响了乳房部分淋巴液的正常流通,不能及时清除体内有害物质,久而久之就会使那里的正常细胞发生癌变。

三、激情时,乳房需要温柔

欢愉时刻,抚摸乳房可以得到更多的快感,但千万别把这上升为粗暴的抓揉。那会给乳房带来过多的刺激,致使雌激素分泌增加,埋下危险隐患。

四、工作时,不时站起来走走

美国亚利桑那州立大学研究发现,如果女性从事体育老师这样有一定活动量的工作,患乳腺癌的几率要比从事办公事务类久坐工作的女性低50%。这是因为,运动能减少体重和脂肪,体内雌激素的含量就会降低。

五、预防上,动用科研新武器

1、乳腺癌风险基因

科学证实,BRC-1 和BRC-2是乳腺癌的风险基因,可以在国内设有“基因门诊”的 医院或科研单位检查是否携带这两种基因。有乳腺癌家族史、长期吸烟和习惯食用红色肉类(牛肉、羊肉等深色肉类)的女性,可以加查SBC基因。

2、做专业检查

医生建议,女性35岁以后,应每18个月做一次专业乳腺检查。包括专科医生的触诊、超声波乳腺检查、X线钼靶照相。

3、乳腺癌新检测方法

美国密歇根大学的研究人员研究开发出一种装置,可以利用气味检测乳腺癌。理论上,女性如果患有乳腺癌,其癌症产生的代谢物就有一种特殊的气味。通过装置这些代谢物会被吸收到纳米口袋中,研究人员通过电导的变化或者从屏幕上就可以检测到这些代谢物,从而标记乳腺癌。该研究小组获得了美国癌症研究创意奖金。

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乳房不适11招你轻松搞定

导语:女性朋友们,平时要注意自我的乳房检查,这点很重要。乳房不适11招你轻松搞定,让你不再为此烦恼,乳房的不适感,应该是和每个人的体质还有就是身体状况是密切相关的,让你拥有愉快的每一天……

一、改变饮食习惯

采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。

二、经常按摩乳房

轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时,先将肥皂液涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指,约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起,这对防止乳房不适症有极大的好处。

三、穿稳固的胸罩

胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。

四、避免利尿剂

利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。

五、不吃咸辣香肠

高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤应避免这类食物。

六、试用热敷

热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。

七、防止肥胖

对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。

八、用蓖麻油敷胸

蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。

九、摄取维生素

饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生。

十、远离咖啡

咖啡因是否导致乳房不适­目前尚未证实。但据医学调查发现,许多有乳房痛及其它良性症状的妇女,在戒除咖啡因后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药等完全死心。

十一、切忌滥用药

有的人胡乱吃些消炎药或是抗生素类药来止住乳房胀痛,这是错误和危险的,因为乳房胀痛不能使用局部性的类固醇消炎剂。

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揭开乳房健康的24个小秘密

1、Asymmetry:我的乳房两侧看起来不完全一样?

这个问题其实没有看起来那么严重——大概有很多女性认真审视自己的胸部都会发现左右两边乳房的确有那么点不对称。就像人的左脸与右脸也无法做到完美对称一样。辛苦一点,多做做运动会有所改变。值得警惕的是其中一侧乳房的大小突然发生改变。这往往意味着大麻烦。一旦发现,立即就医!

2、Birth Control Pills:服用避孕药会增加得乳腺癌的风险?

不必担心。美国疾病控制和防治中心在对全美近1万名35岁到64岁之间经常服用避孕药的女性进行追踪研究后,郑重声明,即使长期服用,避孕药物也不会增加女性患乳腺癌的风险。

3、Cancer:乳腺癌的早期症状有哪些?

30岁到40岁之间,女性患乳腺癌的概率是1/250;而在 41岁到50岁之间,概率增长到1/67。不过,随着早期检测技术水平的提高,乳腺癌死亡率较以往已有大幅度下降。请注意以下乳腺癌的早期症候:乳房中产生新的硬块或者增厚;乳房的大小或者形状变化;皮肤粗糙或者起皱纹;乳房皮肤膨胀、变红或者变暖;乳房有痛点且不随月经周期变化;乳房分泌或分泌物中有血;乳头内陷;一侧乳头发痒、疼痛或者角化。

4、Discharge:乳房常常发现有分泌物?

乳房有分泌物是一类常见问题。大多数哺育过的女性在乳头周围受到挤压时都会产生液体。但当下面的情况发生时,您最好去医院检查:没有受到外界刺激,自发出现分泌物;经常出现分泌物,且只出现在一侧乳头;分泌物中有血。乳头有血样的分泌物,是比较严重的问题,45%是乳管内乳突瘤,其他原因包括纤维囊肿、乳管扩张或是怀孕末期症状等等,也有15%的可能是乳腺癌。

5、Exercise:体育运动可使女性患乳腺癌的概率降低40%。

美国Seattle Fred Hucthinson癌症研究中心工作人员、《健美乳房》杂志主编Anne McTiernan博士指出,对于20岁之后参加工作的女性而言,体育运动的效果更加明显。她建议女人们应该每天坚持半个小时的体育锻炼。

6、Flaxseed:亚麻籽对乳房保健也有奇效?

没错。在食品中添加一些亚麻籽粉末能够起到预防乳腺癌的作用。研究表明,连续两个月每天食用10克(一汤勺)亚麻籽能够增加血液中乳腺癌抗体,减少乳腺癌促发比率达31%。

7、Genetics:乳腺癌有很明显的家族遗传倾向。

遗传因素已经被认为是乳腺癌发生的重要原因。如果家族中有人曾经患乳腺癌,那你本身罹患乳腺癌的机会则约为常人的2~3倍。饮食习惯也是乳腺癌重要诱因之一,好食高脂肪类食物的国家,其乳腺癌致病率也较高,因而从饮食观点建议,不妨多食绿色蔬菜、十字花科植物等含纤维质量较多的食物。

8、Hair:不受欢迎的毛发无关紧要。

乳头周围可能会长一些细微的毛发。不必担心,剪掉或者拔掉它就可以了。这只是个小CASE。

9、Imbibe:嗜酒的危险。

每天饮酒超过两次的女性得乳腺癌的可能性将是根本不饮酒女性的两倍。专家指出,酒精不仅会提高雌性激素水平,在乳房细胞中产生更多的荷尔蒙,而且还会破坏免疫系统,而这些都是乳腺癌的诱因。

10、JAVA:戒除喝咖啡的习惯也会有益乳房健康。

如果你有咖啡瘾,最好还是戒掉。根据研究,咖啡因会提高体内氧化水平,咖啡因此也被怀疑为导致乳房痛和乳腺癌的诱因之一。

11、Killing Time: 健康地打发时间。

在繁忙的工作间隙,每天抽出一点时间,做一点适当的扩胸运动不仅仅是为了使胸部的形状更好看,更重要的是能够使胸部的血脉流通,减少患乳房疾病的可能。对于长期伏案工作的职业女性,这一点尤其重要。

12、Lumps:乳房肿瘤 ≠ 乳腺癌

乳房中如果出现圆形、橡胶质感的硬肿块并不意味着一定是癌症。对绝经前的女性而言,乳房肿瘤中恶性和良性的比率是1:12。大多数年轻女性的良性肿瘤都是纤维性瘤。通常情况下,并不需要做手术切除。但是40岁以上的女性如果有明显的肿块(即使经过乳房照相、超声波或者是细胞学检查认为是良性的变化),都应该切除,并做进一步的病理检验,证实是良性的病变才能放心。

13、Mastitis:乳腺炎只是一种常见的细菌感染。

乳腺炎是一种发病率很高的乳腺感染,最常见的就是哺乳期乳腺炎。发病原因是哺乳期女性的乳腺管道堵塞,积留细菌并感染。通常的治疗方法是热敷、冷敷和服用抗生素。

14、Nipples That Itch:乳头瘙痒也是乳腺癌的症状吗?

乳头瘙痒非常讨厌,但如果是两个乳头同时痒,请放心,没有危险。可能的原因是过敏反应或者仅仅是因为皮肤干燥。

15、Ouch:乳房为何会出现不名痛感?

乳房痛并不总是乳腺癌的前兆。如果你的乳房痛,先不必过于紧张,最有可能是乳房上被称做“囊肿”的无害液囊作怪。囊肿的治疗也很简单:用一根针把囊肿刺破,让其中的液体流出,痛感就消失了。乳房疼痛可以分为周期性或者是非周期性。大概有70% 的病人属于周期性。周期性的乳房疼痛一般发生在月经周期到来前7~10天,通常是某一边的乳房比较痛,而且会痛到腋下或者手臂。这种情况通常会持续到停经的时候才会完全消失。而非周期性的乳房疼痛发生的年龄稍稍晚一些,大概都是在35岁到45岁的妇女,多数疼痛二三个月以后自然消失。

16、PMS:经前综合征也会殃及乳房。

如果月经使乳房备感不适,原因可能是体内水分不平衡。有两个方法值得一试:补钙(600毫克/每天两次);服用黄荆(Vitex)或者贞节莓(Chasteberry)。纽约内分泌科专家 Geoffrey Redmond 硕士说:“就所有治疗周期性乳房不适的方法而言,使用黄荆(Vitex)是最令人信服的方法。”

17、Queen- like walking:像女王一样走路?

“像女王一样走路?”没错。如果你观察伊莉莎白女王、戴安娜王妃在公众目光下如何的仪态万方,一定会注意到她们总是保持挺直背脊的姿势。实际上,这不仅是王室礼仪对她们的训练,也是母亲们从少女时就喋喋不休提醒我们的。挺直背脊走路,会适当地分散脊柱所承受的压力,也使乳房腺体组织得以放松,有效减缓乳房下垂。

18、Reduction:乳腺癌手术一定要切除乳房吗?

近年来,因为放射线治疗机器及工艺的进步,早期乳腺癌的治疗已不必切除乳房,多数也不必做化疗,乳腺癌不再等于失去乳房。对于早期乳腺癌的治疗,可以只切除局部肿块及周围部分正常乳腺组织及同侧的腋下淋巴腺,手术以后加以放射线治疗来代替乳房切除的方法。两种不同的治疗方案都有相当好的结果。

19、Sports Bras:运动内衣。

合体的运动内衣不仅会使你运动起来得心应手,更重要的是它能保护你的身体。由于乳房没有骨骼和肌肉的支撑,任何剧烈的运动都会使乳房的组织支撑结构受到震动而下垂,这些甚至还会引起乳房病症。专家推荐:运动时应选择款型设计上强支撑和收束性好的运动内衣。

20、Treatments:一般用于乳腺癌治疗的两种药物。

如今,现代治疗手段的提高使乳腺癌不再是一种闻之色变的绝症。通过应用西药它莫西(Tamoxifen),可以阻断雌性激素对被感染细胞的作用,从而使乳腺癌的死亡率降低50%。初步研究表明,另一种叫anastrozolede的药物也是通过降低体内雌性激素的分泌,来治疗绝经后女性的乳腺癌,效果与它莫西芬一样,甚至副作用更小。

21、Ultrasound:超声波成像检查的使用。

现代医学已经可以用超声波来确定乳房肿瘤的硬肿块,并形成三维图像供研究用。由于亚洲女性乳房内组织较致密,脂肪较少,尤其是年轻妇女,所以更适合用超声波检查。

22、Vigilance:每月一次自查。

每月抽出一点时间,在沐浴之后平躺下来,认真做乳房自我检查。最佳时间则是在生理周期开始之内的7天,或者结束之后第4天。无论如何,关爱自己都是每个聪明女性应有的态度--80%有触感的乳腺肿瘤都是被患者自己发现的。

23、Walk:为了胸前美丽,试试做一个徒步族。

就算是平日忙得不可开交,没有专门的时间做运动,但在日常生活中总有办法增加运动量。好像是搭电梯回家或上班,其实你可以早点出电梯,再徒步走上几层楼到达目的地,又或是早点下车徒步回家,这些已经是很好的运动机会。整个身体的血液流通畅快了,乳房的健康也就有了保障。

24、X-ray Mammography:乳房X光造影并不是检查乳腺癌的完美仪器。

乳房X光造影常常被用来判断乳房是否发生病变,但它的诊断率只有8成左右。利用X光造影做乳腺癌筛检,仍有年龄上的限制。太年轻就每年接受乳房 X光造影,也可能对乳房产生负面影响,在美国,建议35~40岁间每年做一次基础检查;40~50岁每1~2年做一次X光乳房检查;50岁以上每年1次;到了65岁以上则停止筛检。

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更多内容可参看这里:

乳腺疾病
http://www.hudong.com/wiki/%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%96%BE%E7%97%85

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下面顺便附上几篇关于乳房疼痛的英文资料,与JMs一起学习与分享啊!
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Breast Pain

1.What Does Breast Pain Feel Like?

Breast pain may range from mild to severe in intensity, and from an overall ache to a sharp or tingling pain. The breasts may feel full or heavy, and it may be uncomfortable to sleep on your stomach or wear a bra. Tenderness, swelling and lumpiness may come and go with the menstrual cycle. These symptoms are usually felt strongest just before menstruation and improve during or immediately after the cycle

2.Why Do Women Have Breast Pain?

As many as 50% to 70% of women experience breast pain. The most common complaints are premenstrual breast discomfort and lumpy breasts. These are often related to fibrocystic tissue in the breast. This does not increase your risk for developing breast cancer and no treatment is required.

Breasts are affected by changing hormone levels during the menstrual cycle and sometimes during emotional stress. Changes in estrogen and progesterone levels can cause the breasts to feel more lumpy, painful and/or swollen. Lumpiness and/or pain increases in many women as they get older. This may be because women become more sensitive to normal female hormones as they age.

Breast pain may also be caused by cysts, or small pockets of fluid in the breast. Cysts can usually be seen on a mammogram or ultrasound. Most women with lumpy or painful breasts do not have cysts. Their mammograms and ultrasound examinations are usually normal.

3.What Can Be Done About Breast Pain?

Some women find that making certain lifestyle changes can relieve breast pain. Here are some tips:
●Wear a supportive bra, such as a sports bra, 24 hours a day, or when the breasts are most sensitive. This may relieve pain caused by movement of your breasts. Change to a larger bra size if you have breast swelling.
●Heat, such as from a heating pad, warm compress or a bath can provide relief. For some women, using an icepack or cold compress may help.
●Maintain a healthy weight.
●Eat more fruits and vegetables and follow a low-fat diet.
●Reduce the amount of salt you eat, and drink 8 to 10 glasses of caffeine-free fluids a day. This may reduce swelling in your breasts.
●One of the best ways to relieve breast pain is to reduce or eliminate caffeine from your diet (see chart). Eliminate caffeine from the diet for at least 3 to 4 months to see if pain improves.
●Take daily calcium (1,000mg to 1,500mg) and vitamin E (800 I.U.) supplements.
●Take aspirin or Tylenol™.
●Try stress-relieving measures such as regular physical exercise, relaxation techniques and massage.

There is no proven remedy for cyclical breast discomfort. However, the good news is that it is not a sign of breast cancer and usually disappears when menopause begins.

Breast pain that occurs in one particular area and does not change throughout the month can be a danger sign and should not be ignored. Check with your doctor to see if a complete breast examination and mammogram are necessary.

4.Average Caffeine content of common foods, beverages and medications

Coffee          mg/cup
Brewed ground      135
Decaffeinated       5
Drip           164
Instant          95
Percolated        134

Tea           mg/5oz
Herbal          0
1-min brew        21-33
3-min brew        35-46
5-min brew        39-50

Soft drinks       mg/12oz
Barqs Root Beer      22
Coke Classic       34.5
Diet Coke        46.6
Dr. Pepper reg/diet     42
Fanta           0
Fresca          0
Mountain Dew       55
Mr. Pibb         41
Mug Root Beer      0
Pepsi Cola        37.5
Pepsi (sugar free)     36
Sprite          0
7-Up reg/diet       0
Sunkist Orange      42
Tab           45

Drugs          mg/tab
Actifed          0
Anacin          64
Aspirin (generic)      0
Bufferin          0
Contac          0
Dristan          30
Excedrin         130
Midol           64
NoDoz          200
Triaminicin        30
Tylenol          0
Sudafed          0
Vanquish         66
Vivarin          200

Chocolate, cocoa, carob  mg/oz
Baking chocolate      35
Bittersweet chocolate     25
Carob           0
Chocolate milk       6
Cocoa mix drink       1
Ovaltine          1
Sweet/Dark Chocolate    20

Adapted from Levy M, Management of Painful Breasts, Breast Diseases, 1988; 1:65-69
Love S, Lumpy Breasts, The Medical Forum, Nov 1984, PP 3-5
McGinn A, Keeping Abreast, Bull Publishing, 1987

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Breast Pain

●What Causes Breast Pain?
●Evaluating Breast Pain
●Treating Breast Pain
●Breast Pain While Nursing
●Additional Resources and References

Breast pain (mastalgia) is the most common breast related complaint among women; nearly 70% of women experience breast pain at some point in their lives. Breast pain may occur in one or both breasts or in the underarm (axilla) region of the body. The severity of breast pain varies from woman to woman; approximately 15% of women require treatment. Though breast pain is not normally associated with breast cancer, women who experience any breast abnormalities, including breast pain, should consult their physicians.

What Causes Breast Pain?

There are two main types of breast pain:
●Cyclical
●Non-cyclical 

Cyclical breast pain is related to how the breast tissue responds to monthly changes in a woman’s estrogen and progesterone hormone levels. If breast pain is accompanied by lumpiness, cysts (accumulated packets of fluid), or areas of thickness, the condition is usually called fibrocystic change. During each menstrual cycle, breast tissue sometimes swells because hormonal stimulation causes the breast’s milk glands and ducts to enlarge, and in turn, the breasts retain water. The breasts may feel swollen, painful, tender, or lumpy a few days before menstruation. Breast pain and swelling usually ends when menstruation is over. The average age of women who have cyclical breast pain is 34 years old. Cyclical breast pain may last for several years but usually stops after menopause unless a woman uses hormone replacement therapy (HRT). 

Cyclical breast pain accounts for nearly 75% of all breast complaints. Of all women who experience breast pain, two thirds experience cyclical breast pain. Physicians often have patients chart their pain to determine whether the pain is cyclical. Though cyclical breast pain is usually related to the menstrual cycle, stress may also affect hormone levels and influence breast pain. Physical activity, especially heavy lifting or prolonged use of the arms, has also been shown to increase breast pain (pectoral (chest) muscles may become sore from physical activity).

Non-cyclical breast pain is far less common than cyclical breast pain and is not related to a woman’s menstrual cycle. Women who experience non-cyclical breast pain often experience pain in one specific area of the breast(s). Woman who experience injury or trauma to the breast or those who undergobreast biopsy sometimes experience non-cyclical pain. The condition may occur in both pre-menopausal and post-menopausal women and usually subsides after one to two years. Non-cyclical pain is most common in women between 40 and 50 years of age. Usually, non-cyclical breast pain does not indicate breast cancer, though women should discuss the condition with their physicians.

Another type of non-cyclical pain called costochondritis does not actually occur in the breast; however, the condition may feel as though it is coming from the breast. This type of arthritic pain occurs in the middle of the chest where the ribs and the breast bone connect. Costochondritis may occur as the result of poor posture or aging. Women who experience costochondritis usually describe it as a burning sensation in the breast.

Other factors that may contribute to breast pain in some women include:
●Oral contraceptive pills
●Hormone replacement therapy
●Weight gain
●Bras that do not fit properly
●Tumors (most painful tumors do not usually indicate breast cancer; however, all abnormalities should be examined by a physician. For example, some patients with inflammatory breast cancer describe \"stabbing pains\" in the breast.)

Evaluating Breast Pain

Women should report all complaints of persistent breast pain to their physicians. Physicians will evaluate the pain, taking into account the woman’s personal history, family history, the area of pain, the intensity and duration of the pain, and the extent to which the pain interferes with her lifestyle.

Physicians will also perform clinical breast examinations, and if necessary, order additional breast imaging exams (such as mammography or ultrasound) to help determine whether the pain is related to another breast condition or possibly cancer. If no breast abnormality is indicated, the physician and woman should decide together whether drug treatment is necessary.

Treating Breast Pain

Most women with moderate breast pain are not treated with medications or surgical procedures. The following suggestions have been shown to reduce breast pain in some women (although there is not sufficient scientific evidence to establish the effectiveness of any of these suggestions):
●Wear a good, supportive bra to reduce breast movement. Many women with breast pain find it comfortable to also wear a bra while they sleep.
●Limit sodium intake.
●Reduce caffeine intake (coffee, tea, soft drinks, chocolate).
●Maintain a low fat diet rich in fruits, vegetables, and grains.
●Maintain an ideal weight. Losing excess weight may reduce breast pain by stabilizing hormone levels.
●Occasionally use over-the-counter pain-relief drugs such aspirin, acetaminophen, or Motrin.
●Take vitamins. Some women have found that taking Vitamin B6 (pyridoxine), Vitamin B1 (thiamine), and Vitamin E relieves breast pain.
●Try evening primrose oil. Some women have found that regular consumption of the herb, evening primrose oil, in liquid or tablet form reduces breast pain.
●Cyst aspiration. Physicians sometimes drain benign (non-cancerous), fluid-filled cysts to relieve breast pain. It may not be possible to drain very small cysts.
●Relax. Some breast pain can be caused by stress and may subside by reducing anxiety and tension. 

If breast pain is severe and interferes with a woman’s daily activities, further treatment may be necessary. Diuretics, substances that remove excess fluid from the body in the form of urine, are the most commonly prescribed treatment for persistent, non-cyclical breast pain. The release of fluid in the body helps decrease breast pain and swelling.

Drug treatments for severe breast pain include:
●danazol
●bromocriptine

Bromocriptine and danazol both relieve cyclical breast pain by blocking certain hormones (such as estrogen and progesterone). However, these drugs may cause serious side effects in some women. Bromocriptine is poorly tolerated by many patients; side effects include nausea, dizziness, and fertility problems. Side effects of danazol may include weight gain, amenorrhea (absence of menstruation), and masculinization (such as extra facial hair) when given high doses. Other drugs, such as tamoxifen or goserelin, have been shown to have some effect on cyclical breast pain; however, these drugs are presently only approved for use in women with breast pain in the United Kingdom.

In cases where non-cyclical pain occurs only in a specific area of the breast (localized pain), physicians may choose to inject anesthetics or corticosteriods in this \"target area\" to relieve the pain. In very rare cases, the painful area may be surgically removed. However, surgery usually leads to increased breast pain, and some women may develop non-cyclical breast pain at the site of previous surgeries on the breast.

Breast Pain While Nursing

While 80% of women experience mild breast pain during the first few days of breast-feeding, pain usually subsides within a few weeks. Chronic breast pain during nursing should be reported to a certified lactation consultant for clinical evaluation.

Persistent breast pain while nursing may result from:
●Improper positioning. Leaning over the baby can lead to breast and back pain.
●Engorgement. Engorgement is a build-up of fluids that occurs as milk converts from colostrum (nutrient produced during the first few days after birth) to mature milk. Engorgement is a temporary condition (lasting approximately 12 to 24 hours) and is most common during the first few weeks after pregnancy. If the breasts are becoming swollen, physicians recommend breast-feeding to avoid engorgement.
●Strong milk ejection reflexes. The actual process of expelling milk from the breast is called milk-ejection reflex. Milk is ejected from the breast into the baby’s mouth. Normally, women feel a mild tingling sensation during milk ejection. However, some women have strong milk ejection reflexes and experience a painful tingling or stinging sensation during breast-feeding. This usually subsides after the first few weeks of nursing.
●Nipple blanching (also called vasospasm). The nipples turn white during and often in between breast-feeding. Many women report burning sensations in the nipples. Nipple blanching may be relieved with warm compresses and good breast support.
●Mastitis. This benign (non-cancerous) condition is common among women who breast-feed. Cracking of the skin around the nipple allows bacteria from the skin surface to enter the breast duct where it grows and attracts inflammatory cells. Inflammatory cells release substances to fight the infection but also cause breast tissue swelling and increased blood flow. Breasts infected with mastitis often swell, become red in color, and feel warm to the touch. Nasopharyngeal organisms from the infant\'s mouth, sinuses and other air passages are usually the source of breast infections in lactating women. Physicians recommend keeping the breast empty of milk helps to drain the culture medium (environment and food source) that is facilitating growth of organisms. Breast-feeding with mastitis is generally not harmful to the infant and may actually help speed up recovery. Mastitis is also treated with antibiotics.

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Breast Pain: Mastitis or IBC?

Breast Pain

Women frequently complain about breast pain (mastalgia). But what is causing it?

Most commonly, breast pain is related to the menstrual cycle and hormone level fluctuations or with use of hormone replacement therapy. If symptoms include pain with lumpiness, cysts or thickened areas, we generally refer to this as fibrocystic change.

Breast pain can (in many, but not all cases) be caused by
●birth control pills
●breastfeeding
●breast infection/mastitis
●breast injury
●costochondritis (an arthritic pain occurring in the middle of the chest, but may feel like a burning sensation in the breast)
●hormone changes during your period
●hormone replacement therapy
●ill-fitting bras
●inflammatory breast cancer
●physical activity
●pregnancy
●thrush (an overgrowth of yeast)
●tumors
●weight gain

Your health care practitioner will ask questions to rule out the above causes. If the doctor diagnoses mastitis, antibiotics are usually prescribed. Mastitis is a breast infection occurring in the milk ducts.

Symptoms of Mastitis
●breast enlargement (one side only)
●breast pain
●enlarged lymph nodes in the armpit
●fever
●flu-like symptoms
●itching
●lump
●nipple discharge
●redness
●swelling

Symptoms of inflammatory breast cancer are similar to those of mastitis; however, fever is not generally a sign of inflammatory breast cancer.

Tests may be ordered to help with the diagnosis and include mammogram, sonogram, and/or biopsy. Remember, you do not have to have a lump to have breast cancer and a mammogram may not detect inflammatory breast cancer.

If You Are Breastfeeding

Mastitis can occur when you are not breastfeeding; however it is more likely in a breastfeeding mother. In most cases, doctors agree that nursing should continue, because stopping may worsen symptoms of mastitis and delay healing. If antibiotics do not clear up your symptoms, you may not have mastitis, and you may require further testing. Although screening mammograms are not generally performed, a diagnostic mammogram read by an experienced radiologist and/or a biopsy can help in the diagnosis of breastfeeding women.

We need to emphasize that any breast changes such as pain, swelling, dimpling, redness, or thickening of the skin need to be brought to the attention of your heath care practitioner.

Resources

 * Imaginis.com Fact Sheet on Breast Pain http://www.imaginis.com/breasthealth/breast_pain.asp
 * Information from Medline on Breast Pain http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003152.htm
 * Information from Medline on Breast Infections http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001490.htm
 * For information on treating mastitis while breastfeeding http://www.lalecheleague.org/FAQ/mastitis.html
 * Information on Breast Health, Breast Cancer, Biopsy http://www.lalecheleague.org/ba/May01.html
 * Information on Thrush and Breastfeeding http://www.lalecheleague.org/FAQ/thrush.html

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Breast Pain or Tenderness

Breast Pain Considerations

There are many possible causes for breast pain. For example, hormonal fluctuations related to menstruation or pregnancy are often responsible for breast tenderness. Some degree of swelling and tenderness just before your period is normal. The question is how tolerable (or intolerable) the discomfort is to you.

Although many women with pain in one or both breasts understandably fear breast cancer, breast pain is NOT a common symptom of cancer.

Boys and men have breast tissue. If a male has breast tissue that is visible, this is called gynecomastia. As a normal part of development, adolescent boys can have some breast swelling and tenderness. Like breast tenderness in women, this is due to hormonal changes.

Breast Pain Common Causes

Some degree of breast tenderness is normal, caused by hormonal fluctuations from:
●Menstruation
●Pregnancy -- tends to be more common during the first trimester and pregnancy at a young age
●Puberty -- in both girls and boys
●Breast feeding
●Approach of menopause (once your menstrual periods have stopped completely, breast tenderness often goes away unless you are taking hormone replacement therapy)

Soon after childbirth, your breasts may become engorged with milk. This can be very painful and is usually accompanied by swelling. If you also have an area of redness, call your health care provider.

Other common causes of breast pain include:
●Fibrocystic breast changes
●Mastitis -- a blocked and infected milk duct that may have some redness, usually associated with breastfeeding
●Premenstrual syndrome (PMS)
●Alcoholism with liver damage
●Injury

Fibrocystic breast tissue is a common condition. It involves breast lumps and bumps throughout the breast tissue that tend to be more tender just before your menstrual period.

Certain medications may also cause breast pain, including digitalis preparations, aldomet, aldactone and other potassium-sparing diuretics, anadrol, and chlorpromazine.

Shingles can lead to pain felt in the breast if the painful blistering rash appears on the skin over one of your breasts.

Breast Pain Home Care

For tips on how to manage pain from fibrocystic breasts, see breast lumps.

Talk to your doctor about possibly taking birth control pills. These can help relieve pain.

If you have a breast infection, you will need antibiotics. Look for signs of infection like localized redness, nipple discharge, or fever. Contact your doctor if you have these signs.

Just after an injury to the breast occurs, apply a cold compress such as an ice pack (wrapped in a cloth -- don\'t apply directly to the skin) for 15 to 20 minutes. Take a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) such as ibuprofen to reduce the likelihood of developing persistent breast pain or swelling.

Call your health care provider if

Call your doctor if you have:
●Discharge from your nipples, especially blood or pus
●Given birth within the last week and your breasts are swollen or hard
●Signs of a breast infection, including localized redness, pus, or fever
●Noticed a new lump associated with the pain that does not go away after your menstrual period
●Persistent, unexplained breast pain

What to expect at your health care provider\'s office

Your health care provider will perform a breast examination and ask questions about your breast pain, such as:
●How long have you had the symptoms?
●Are one or both of your breasts affected?
●Do you have any nipple discharge?
●Do you perform breast self-examination?
●Have you noticed any lumps or anything unusual when you examine your breasts?
●When was your last mammogram?
●What other symptoms are present? Do you have fever?
●What medication are you currently taking?

Diagnostic tests that may be performed include the following:
●Breast biopsy
●Culture of nipple discharge to test for infection
●Cytology (microscopic evaluation) of nipple discharge
●Mammography
●Fine needle aspiration -- a small needle is inserted into the breast to remove fluid that may have collected in a cyst (usually not cancerous)

Treatment may include the following:
●Pain relievers may be prescribed.
●Changes to your diet may be suggested.
●Certain medications may be changed or discontinued.

Your health care provider should schedule a follow-up visit in case the symptoms have not resolved in a given period of time. He or she may recommend consultation with a specialist if the symptoms do not go away or if you have a complicated condition.

Breast Pain Prevention

Wear a well-fitting brassiere for support, especially if your breasts are large.

Perform a monthly breast self-exam 3-5 days after your period (when the breast tissue is the least tender). This is important to feel for any changes in your breast tissue. If you detect any change from the previous month, it is important to notify your doctor.

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Breast Pain: Cyclical and Noncyclical
Understand And Recognize Two Main Types of Breast Pain
By Pam Stephan, About.com Guide
Created February 28, 2011

Breast pain can be anything from a vague feeling of tenderness, to a dull ache, to a constant, throbbing pain. Episodes of breast pain may come on a regular schedule, may happen only once, or may endure for long periods of time. Most cases of breast cancer are not associated with breast pain. You may have heard breast pain referred to as mastodynia, mastalgia, mammalgia, or mastitis. Here are the two main types of breast pain.

Cyclical Breast Pain

Cyclical breast pain happens during a woman\'s menstrual cycle. A range of sensations in both breasts can accompany the hormonal ebb and flow that a premenopausal woman normally experiences. Those of us who have had premenstrual syndrome -- PMS -- know the feeling of achy, swelling breasts that starts before your period and goes on until your menses have stopped. Cyclical breast pain can be due to fibrocystic breast changes, but may also be due to mammary duct ectasia -- two benign breast conditions.

Noncyclical Breast Pain

Noncyclical breast pain is also known as trigger zone pain. With noncyclical breast pain, you will feel pain in one specific area, and it will be unrelated to your menstrual cycle. This noncyclical breast pain may occur in only one breast, but may affect both breasts. This kind of pain also varies in intensity and may be caused not by hormones, but by illness or injury; internal changes brought on by pregnancy, weight gain, or breast surgery; or certain medications. Hormonal medications, such as HRT or birth control pills, will cause changes in your breast sensitivity. Wearing an ill-fitting bra can cause breast pain, but it won\'t cause breast cancer. In only 5 out of 100 cases of cancer, pain is linked to a breast tumor.

Pain Near Your Breast

Your breasts rest on your chest wall muscles and ribs. Breasts are threaded through with nerves, blood vessels and connective tissues. If you feel noncyclical pain in the middle of your chest, it may be due to arthritis -- try some ibuprofen for the pain. Sometimes you may pull a muscle in your chest and pain will appear beneath one breast. Again, this isn\'t breast pain, and should fade as the muscle recovers. Nerves can get pinched, veins can become inflamed, but anti-inflammatory medications can help resolve this pain.

How To Handle Breast Pain

If you are premenopausal, you can understand the nature of your breast pain by keeping a chart of your cycle and tracking your pain. Review the chart to see if you have cyclical or noncyclical breast pain. See your doctor if your pain persists in order to have a clinical breast exam and get proper medications or treatments if those are needed. And if your body and breasts have changed, perhaps it is time for a bra fitting session and some pretty, supportive, new bras.

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Breast Pain: Should You Worry?
Thursday March 31, 2011
Painful Breast
Art © Sebastian Kaulitzki

Breast pain in the era of Pink Ribbon Awareness campaigns is really disturbing. Most of us instantly worry, \"Is my breast pain a symptom of breast cancer?\" Even men with breast pain may get worried about their own breast health. Pain in both breasts or a sharp pain in just one breast may send us scurrying to the bathroom to do a quick breast self exam. Suddenly every little bump, bruise, and hair follicle on your breast skin seems ominous and important.

Even when we\'ve heard the statistics about 80% of all breast lumps being benign, when a lump or bump or odd rash is bothering our own breasts, its very hard to remain calm. So take a deep breath and slow down, because I have good news for you. Most breast pain is not related to breast cancer. There are many benign breast conditions - many of which can cause breast tenderness, aching, swelling, lumps, shooting pain, and even nipple discharge. Once you figure out if your breast pain may be hormonal or non cyclical, you can use some home care to alleviate the pain - or you can call your doctor for help.

But the flip side of the good news is the bad news: since breast cancer rarely causes pain, it can sneak up on you, if you aren\'t aware of your breast health, or you aren\'t being regular about your self-exams and annual screenings. That is why you need to know about your family health history, your personal risk factors, and what healthy choices you can make to reduce your risk. So its okay to have breast pain, if you take care to treat your breasts right. Get your doctor\'s help when home care doesn\'t reduce your breast pain, and remember that those twinges and tenderness most likely are not breast cancer.

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Breast Pain And Breast Cancer Risk
By Pam Stephan, About.com Guide
Created March 31, 2011

When you frequently experience breast pain, you might wonder if it raises your risk for breast cancer. Breast pain, or mastalgia, is very common and is often related to benign causes. Having hormonal breast pain or discomfort related to fibrocystic tissue or breast infections does not raise your breast cancer risk.

Hormones And Breast Pain:
Between puberty and menopause, most women have some cyclical breast pain and tenderness as hormone levels change. At menopause, when your menstrual periods end, most breast pain also ceases. Your ovaries will produce lower levels of estrogen during menopause, which results in less swelling and tenderness in your breasts and tummy. Menopausal breast pain is noncyclical and usually hurts in only one breast. Noncyclical breast pain is not hormonal and can be caused by illness, injury, weight gain or certain medications.

Breast Pain Doesn\'t Always Mean Breast Cancer:
At the Breast Care Center of University Hospital, Syracuse, New York, researchers did a study with 5463 women who visited their clinic. There were 861 of these women who were diagnosed with breast cancer, and of that group, only 14% of those women reported any breast pain. The majority of women who complained of breast pain did not have breast cancer. Having breast pain is uncomfortable and upsetting, but it is rarely a sign of breast cancer, and seldom increases cancer risk.

Painful Benign Breast Conditions And Cancer Risk:
Certain benign breast conditions can cause breast pain, but these have a very small impact on your risk for developing breast cancer. These breast conditions are made of non-proliferative cells, which grow and divide at a normal rate.

Benign Breast Conditions With Low Risk:
Causes pain and affects breast cancer risk over normal: Very Slight Increase

Non-proliferative cells - normal rate of cell growth and division

* Abscess beneath areola or within breast tissue
* Ductal ectasia - blocked milk duct, sometimes with nipple discharge
* Fat necrosis - fatty tissue that has died and become thick or hard
* Fibrocystic changes - cyclical symmetrical swelling and tenderness
* Mastitis - breast infection
* Sebaceous cyst with infection - bump below skin containing keratin
* Simple fibroadenoma - lump made of fibrous and lobular tissue

Benign Breast Conditions With Moderate Risk:
Causes pain and raises risk over normal: 150 - 200% Increase
Proliferative cells without atypia - faster than normal rate of cell growth with no abnormal cells

* Complex fibroadenoma - lump made of mixed fibrous and lobular tissue, cysts, lobes, etc.
* Multiple fibroadenomas - two or more simple fibroadenomas
* Radial scar - a star-shaped dense mass within breast (rare)

Fibroadenomas and scar tissue can be removed with surgery or non-invasive ablation by laser, freezing, radio waves, or vacuum. A breast fibroadenoma must be diagnosed with a breast biopsy, so the cells can be tested to rule out other conditions.

Benign Breast Conditions With Heightened Risk:
Causes pain and raises risk greatly: 4 to 5 Times Normal
Proliferative with atypia - faster than normal rate of cell growth and having abnormal cells

* Atypical ductal hyperplasia (ADH)
* Atypical lobular hyperplasia (ALH)

Hyperplasia is a benign condition in which cells grow faster than normal. Atypical hyperplasia is considered a precancerous condition. Atypical cells are abnormal and have the potential to develop into noninvasive breast cancer, such as ductal carcinoma in situ. Discuss the benefits of surgically removing any atypical hyperplasia with your doctor.
Benign Sources of Breast Pain:

Other sources of breast pain that do not increase cancer risk:

* Breast injury
* Healing from breast surgery

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Breast Cancer Pain: Symptoms and Statistics
By Pam Stephan, About.com Guide
Created March 22, 2011

Feeling Breast Pain:
Breast pain is usually not a sign of breast cancer. In fact, many of us who are diagnosed with breast cancer after a suspicious mammogram are shocked - we had no breast pain, so how could something be wrong? The truth is that breast cancer is a rather sneaky disease that hides within breast tissue, using your body\'s resources to grow and thrive. Breast cancer doesn\'t usually begin by causing breast pain, but if gets beyond a certain point, it can become painful.

Most Breast Pain Is Benign:
Breast pain, or mastalgia, happens only rarely with breast cancer. Most of the time, breast pain happens along with your menstrual cycle, but it can also be linked to benign non-hormonal causes. Breast cysts, fibroadenomas or blocked milk ducts can cause pain - but even though that pain can seem awful, it isn\'t life threatening.

Breast Cancer Pain Statistics:
A breast tumor - a hard clump of breast cancer cells - usually doesn\'t cause breast pain unless it reaches the size of 2 centimeters (almost 0.8 inches) in diameter. But a tumor can be larger than 2 cm and still not cause pain. In fact, only about 5 to 15% of women newly diagnosed with breast cancer complain of breast pain. Only 7% of those diagnosed with breast cancer seek a doctor because of breast pain, excluding other symptoms.

How Breast Cancer Pain May Feel:
If breast cancer is the cause of breast pain, it may occur only in one breast. Breast cancer pain can be persistent and very specific, always hurting in just one spot. But, breast cancer can be present in your breast before it causes pain. If you have other symptoms of breast cancer, such as nipple retraction, sudden swelling of your breast, or sudden skin changes, consult your doctor for a clinical breast exam.

Metastatic Breast Cancer Pain:
When cancer does cause breast pain, breast tumors over 2 cm in size could be the cause, but it could also come from symptoms of inflammatory or metastatic breast cancer. If cancer spreads to your bones, brain or spinal cord, it may cause bone pain, headaches, or back pain with leg weakness. In case breast cancer travels to the adrenal glands, you may feel a dull back pain. If it spreads to the liver, you could have pain in the upper right part of the abdomen.

When to See Your Doctor:
If you have been diagnosed with metastatic breast cancer, be sure to report pain symptoms to your doctor and get them checked out. Cancer pain can often be alleviated with treatments; so don\'t be shy about complaining. Sometimes a headache is just a headache, and other pains are due to arthritis and similar causes. Pain is a signal of some type of change, so investigate it and get a proper diagnosis.

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2011-04-16 22:22:32

主题: 兄妹俩
贴几张两个小调皮在外面一起玩时拍到的照片啊


2011-04-16 22:18:31

主题: 英语习语起源(四)
继续啊!

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古德明:寻根究底(二)续

133、重磅炸弹
香港的电视观众一般都会认识blockbuster这个字——电视台每逢播映什么「大电影」,都会用这个字的。看这些「大电影」的观众,大概很少想到blockbuster这个字原来和战争有关。

在香港,block一般是指一幢大建筑物;不过,除了这个解释,block其实还可以指一个「街区」,即四面有道路围着的所有建筑物。Bust是「爆破」的通俗说法。第二次世界大战期间,英军创造了blockbuster这个字来说可以摧毁整个街区的巨型炸弹。战后,人们开始用这个字来说像重磅炸弹一样轰动的大电影、歌舞剧、书籍等等了,例如:The film proved to be a boxoffice blockbuster(那部电影非常叫座)。

Blockbuster这个字还可以用来形容另一个名词,例如:The first edition of his blockbuster novel was soon sold out(他那部轰动一时的小说第一版很快就卖光了)。

134、「朕的英文说法」
中国国君除了自称为「朕」,有时还会自称为「孤」、「寡」。这当然不是孟子所说的「幼而无父曰孤」、「老而无夫曰寡」,只是自谦寡德罢了。现在人们常常戏称单身汉做「孤家寡人」,似乎不知道那一孤一寡其实都不是「单独」的意思。

英国国君在严肃场合里,则用代表众数的We字自称。据说,维多利亚女王有一趟在温莎堡设宴,一名侍从武官席上讲了个不很得体的故事,女王冷冷的说:We are not amused(不悦此)。后来,英国人就常常用这句话泼人家冷水了。

为什么英国国君自称we,不称I呢?原因是:古时国君都说自己是代表全体臣民的。这观念今天当然不会有人相信了。现任英女王还曾经拿这个we字开过一个小玩笑。有一趟,说到we的时候,她特别声明这不是「朕」的意思,而是她指自己和丈夫:We--by that I mean both of us...

135、那个问题
英国人说「求婚」,有时会用pop the question这个成语。按pop是「突然冒出」的意思;理论上,出其不意的提出任何问题,都可以说是pop the question,为什么这成语却专指求婚呢?

原因其实很简单:从前女人比较矜持,男人向她们求婚,据说总是「出其不意」、教她们「惊慌失措」的。所以,pop the question(出其不意提出那个问题)等于「求婚」了,例如:Mary thought he would pop the question, but he did not(玛丽以为他会求婚了,但是,他没有)。

有些鲁男子从来没有向女方求婚,却假设人家一定应承,这可以叫做beg the question。按beg有时和ask(请求)的意思差不多,例如beg your pardon即「请谅」。beg the question本来是「假设已经求过婚了」的意思,现在一般解作「以未证实的假设为论据」,例如:Your statement begs the question of whether he is capable of the job(他胜不胜任还是个问题,你却说得他似乎一定胜任了)。

136、圆形的丝带
在西方,工人集体上书向上司陈情、抗议等,有时会用round robin的形式。香港工人却似乎从来没有写过这样的陈情书。

英文robin这个字是指知更鸟。知更鸟胸部呈红色,据说耶稣戴着荆冠押解刑场时,知更鸟曾经给他拔去冠上的刺,所以胸部染了耶稣的血;一九六零年,英国人投票选了知更鸟做国鸟。不过,round robin其实和知更鸟无关。这里的robin出自法文ruban,等于英文的ribbon(丝带)。十七、八世纪的时候,法国政府官员集体向国王上书陈情,会署名在一条结成圆形的丝带上,和陈情书一起递上。由于丝带是结成圆形的,排名无分先后,国王自然无法追究带头签署的人了。现在,凡是为了隐藏签名次序、大家把签名组成一个圆形的请愿信,都叫做round robin了,例如:He received a round robin from his subordinates(他接到属下一封签名排成圆阵的请愿信)。

137、把帽子抛到圈里
香港立法局选举前夕,不少人宣布参加竞选。这用英文来说就是Many have thrown/tossed their hats into/in the ring。

Throw/toss one\'s hat into/in the ring直译是「把帽子抛到圈里」,和「参加竞选」有什么关系呢?这有两个解释。

第一个解释是:一九一六年,美国第二十八任总统威尔逊(1856-1924)去看马戏,马戏团依照惯例奏起“Hail to the chief”(欢迎元首)乐曲,乐曲奏完之后,威尔逊把帽子除下来,抛到马戏场(ring)上,当时就有人认定这是威尔逊要竞选连任的表示,而威尔逊后来也成功连任了。

另一个解释则是:从前西洋拳师习惯把帽子除下来抛到拳击场(ring)上,表示准备出赛。所以,参加比赛、竞选等等就叫做throw/toss one\'s hat into/in the ring了,例如:He tossed his hat into the ring for re-election(他宣布竞选连任)。

138、从灰烬之中飞起
我国的凤凰,现在一般人都译做phoenix。其实,phoenix(不死鸟)和凤凰不同,只是人们喜欢张冠李戴罢了。

凤凰是中国特产,象征吉祥。《山海经•南山经》说:「丹穴之山……有鸟焉,其状如鸡,五采而文,名曰凤凰,首文曰德,翼文曰顺,背文曰义,膺(胸)文曰仁,腹文曰信。是鸟也,饮食自然,自歌自舞,见则天下安宁。」雄的叫做凤,雌的叫做凰。

Phoenix则是埃及特产,象征永生。据说,这种鸟形状如鹰,长有火红色和金黄色羽,没有配偶,每五百年会自筑香木巢、自唱挽歌,然后自焚,在火里会重获新生。英文成语rise from the ashes like a phoenix(像不死鸟一样从灰烬之中飞起来)就是「复活」的意思,往往略作rise from the ashes,例如:From the ashes of bankruptcy, he is rising like a phoenix(他经历了破产的厄运,又一次振兴起来了)。

凤凰不会火浴,火浴的不是凤凰。这是我们必须弄清楚的。

139、引入花园小径
花园似乎真是男女幽会的好地方。《牡丹亭》里的杜丽娘,进了花园就不禁春心荡漾,做梦都梦见年轻貌美的书生,醒来之后还是念念不忘,终于害相思病死了。在英国,男人更会借助花园的浪漫气氛把女人弄到手,所以,英文有lead somebody down/up the garden path这个成语。

这成语直译是「把某人引入花园的小径」。不少女郎就是在四下无人的花园小径失身的。所以,lead somebody down/up the garden path现在一般解作哄骗、迷惑人家,例如:Mary led Peter up the garden path by pretending to be in love with him, whereas she was only making use of him(玛丽用虚假的爱情把彼得骗了;她其实只是在利用彼得)。

140、拉夫队
「车辚辚,马萧萧,行人弓箭各在腰。爷娘妻子走相送,尘埃不见咸阳桥。牵衣顿足拦道哭,哭声直上干云霄……」杜甫这首《兵车行》,把古时壮丁被迫从军的惨状写活了。

从前英国海军拉夫的情况也是同样凄惨的。特别是十七世纪的时候,英国和荷兰战争正酣,海军更常常派出拉夫队强迫沿岸水手、壮丁入伍。这些拉夫队由一名军官和一群水兵组成,叫做pressgangs;这里press是「强迫服兵役」的意思。当时海军的待遇十分恶劣,逃兵给抓到之后更会给打得体无完肤,人们都视参军为畏途。这种pressgang征兵法维持了二百多年,到十九世纪初拿破仑战争之后才逐渐废弃。

现在,人们常常以pressgang这个字做动词,和介系词into连用,解作「强迫(某人)做一件事」,例如:I was pressganged into supporting him(我被迫支持他)。

141、印第安送礼人
晋朝富翁王戎生性非常吝啬。《世说新语》说,他侄儿结婚的时候,他只是送了一件单衣做贺礼,「后更责之(后来还要讨回)」。王戎真是美国人说的Indian giver(印第安送礼人)了。

按从前印第安人有这样的习俗:送礼给人家之后,人家必须回赠礼物,否则他们是会讨还的。白人最初和印第安人接触的时候,不知道印第安人有这种习惯,结果印第安人往往向他们讨还礼物,他们也就觉得印第安人吝啬了。后来,凡是送礼而指望人家回赠或奉还的人,都叫做Indian giver;他们送的礼物,就叫做Indian gift,例如:He is an Indian giver; he will be displeased if you don\'t give him an equally expensive gift in return(他是要人家还礼的,你不回赠他一件同样值钱的礼物,他会不高兴。)

142、为晚饭唱歌
宋朝范成大有一首《咏河市歌者》诗:「岂是从容唱渭城?个中当有不平鸣。可怜日晏忍饥面,强作春深求友声。」为了求食,卖唱人是饿着肚子也要唱得黄莺一样美妙的。

英国当然也有沿街卖唱的人。英文成语sing for one\'s supper(为晚饭唱歌)就是说街头卖唱业的。一首叫做“Little Tommy Tucker”的儿歌更使这成语一代一代的广泛流传:Little Tommy Tucker/Sings for his supper./What shall we give him? / Brown bread and butter. (小汤米•塔克,唱歌求肚饱。给他什么呢?牛油黑麦包。)

现在,sing for one\'s supper这成语不再专指唱歌了。凡是为了吃饭或报酬而工作,都可以叫做sing for one\'s supper,例如:If you want to stay here, you must sing for your supper. I cannot give free board and lodging. (你要在这里住下来,就得自食其力。我是不能免费供给膳宿的。)

143、以牙齿皮之差
谁都知道牙齿是没有皮的,可是,英文却有一个成语说by the skin of one\'s teeth(以牙齿皮之差),这到底是什么意思呢?

原来这成语出自《圣经•乔布记》。据说,乔布十分富有,而且笃信上帝,魔鬼认为这无非是因为上帝特别厚待他。上帝于是容许魔鬼用种种苦难考验乔布,使他家破人亡,但乔布始终没有背弃上帝。最后,上帝不但让他脱离苦难,而且比从前更加幸福了。在谈到他经历的种种苦难时,乔布曾经这样说:I have escaped by the skin of my teeth (我仅以牙齿皮之差幸免于难)。换言之,他是只差那么一点儿就要遭殃的了。

现在,人们常常用by the skin of one\'s teeth来说「刚好」或「勉强」,例如(1)I missed the train by the skin of my teeth(我就是迟了那么一点,没能赶上火车)。(2)I caught the train by the skin of my teeth(我要是慢那么一点,就不能赶上火车了)。

144、停止工作
香港一般中学生都会知道knock解作「敲打」,但是,knock off却有「停止工作」的意思,那是什么原因呢?

按从前欧洲人航海,乘坐的是一种长形、浆帆并用的平底船,叫做galley,左右两舷各有一排船桨,由连着船浆锁在座位上的奴隶或囚犯一起用力划。为了使划浆步调统一,船上有击木指挥,大家就按着击木的节拍划,有点像中国的龙舟划手依着鼓声同时挥浆那样。到了应该休息或换班的时候,击木手就会敲出另一种声音,叫大家停止工作,这就是knock off或knock off work一词的来源了。

Knock off这说法今天是很常见的,例如:It is high time we knocked off(现在是我们停止工作的时候了)。

145、好一锅鱼
英文有这样一个成语:a pretty/fine/nice kettle of fish,直译是「好一锅鱼」,意译则是「一团糟」或「艰难的处境」。究竟一锅鱼跟一团糟等有什么关系呢?这有两个说法。

一个说法是:从前英格兰、苏格兰接壤地区居民到河边野餐,习惯捕到鲑鱼(salmon)就放进锅(kettle)里煮来吃,但由于设备不全,往往弄得一团糟。

另一个说法则是:kettle本作kiddle,即装在河中拦捕鱼虾的网。有些人取网偷鱼,匆忙间会把网弄得一团糟。网的主人发觉时,只有叹一句:Here\'s a fine kiddle of fish(好一网鱼啊)!这个「好」字当然是反话。

A fine kettle of fish是很常见的成语,例如:This is a fine kettle of fish. He has made off with our water, and all around us is the endless desert. (这回真是糟透了。他把我们的水偷走了,而我们周围就只有一望无际的沙漠。)

146、执狼耳
清朝云南大理县南乡一名农民一天晚上在田间隐约看见一只动物躺着打鼾,以为是自己那条水牛,就骑上去双手抓向牛角准备驱它回家。骑了上去才发觉不妙:那动物原来是只老虎。它惊醒之后,乱跳乱跃,那农民懂得「竭平生之力,紧握其耳」,直至老虎力尽而死才敢松手,双脚已经给老虎抓得肉尽骨见了。《子不语》这则「执虎耳」故事,是骑虎难下的最佳注脚了。

英国人要说进退两难,不说「执虎耳」,却说hold/have a wolf by the ears(执狼耳)。这成语出自古希腊,意思跟「执虎耳」一样:不放手当然危险,放手同样危险,例如:The invaders found too late that they were holding a wolf by the ears(侵略者发觉欲罢不能的时候,已经太迟了)。

147、肚里有狼
《西游记》里的青毛狮子怪有一趟吃酒,越吃越惊:「这酒常时吃两钟,腹中如火;却才吃了七八钟,脸上红也不红!」为什么他忽然这么好酒量了?原来是钻进他肚子里的孙悟空把酒都接过来吃了,吃得醉醺醺不亦乐乎。

英国人肚子里当然不会有孙悟空,却会有狼:have a wolf in one\'s belly/stomach。狼无论中外都是贪嘴的象征:中文「狼吞虎咽」、英文a wolfish appetite(狼一样的胃口)等都是明证。一个人「肚里有狼」,当然是「饿极」的意思了,例如:It is often said that a growing youth has a wolf in his stomach(人们常常说,发育期间的少年是特别贪嘴的)。

留意stomach除了解作「胃」,也常常用来指腹部,代替人们觉得不雅的belly这个字,所以,stomach ache可以是胃痛,也可以是肚子痛。

148、吹口哨召之
吹口哨几乎是人人都懂得的了。口哨除了可以给夜行人壮胆,还有召唤的用途,例如有些人吹一下口哨,他们的狗就跑来了,这英文叫做whistle for one\'s dog。

不过,whistle for除了解作「用口哨召唤」,也可解作「休想」或「痴心妄想」,这是什么原因呢?

原来这和古时一个航海迷信有关。在船只还是靠风伯推动的时代,不少水手都相信,要是船只因风歇停了下来,那么,吹口哨是可以把风伯召来的。有点见识的人当然不会相信这套鬼话,认为这是痴心妄想的。所以,有时明知一件事不可能实现的时候,他们就会说whistle for it,意思是「吹口哨召风——休想」,例如:If you want me to stop criticizing Mr. Tsang Yuk-shing, our famous astronaut, you can whistle for it (你要我不再批评我们著名的航天员曾辱城先生,简直是痴心妄想了)。

149、「不雅」姓氏
英、美等国家有一个似乎很「不雅」的姓氏:Ramsbottom。大家都知道ram是「公羊」;bottom除了解作「底」,还可解作——「屁股」,例如 He caned the naughty boy on his bottom即「他拿藤条打那顽童屁股」。所以,听见人家叫做Mr. Ramsbottom,客气的人固然会装作若无其事,不客气的恐怕就会咧嘴阴笑了。

不过,Ramsbottom本意其实是「一名来自Ramsbottom这个地方的人」。Ramsbottom是什么地方呢?按古英语叫广阔山谷做 botm;牧放公羊的山谷,就是Ramsbotm了。后来,人们把botm误作Bottom,于是有了这个Rcmsbottom一族不怎么喜欢的姓氏了。

150、面上的肉粒等等
据说,汉元帝由于后宫太多,叫画工把她们的容貌画下来,让他得以「按图索骥」召幸。宫人于是纷纷贿赂画工,请他把自己画得美丽一点。李白在《于阗采花》诗里说「丹青能令丑者妍」,咏的就是这个故事。

不过,也有人不喜欢画工弄虚作假美化他们的。例如十七世纪英国护国公克伦威尔(Oliver Cromwell)请人给他画像,声明要绝对写实,连他面上的「粉刺、肉粒等等(pimples, warts and all)」都必须画出来,否则他就一个钱画费都不付。从此,warts an dall成了「毫不掩饰缺点」的意思,例如:What the readers want is a warts-and-all description of the man(读者要的,是一篇不讳言这个人种种缺点的报道)。

151、却把自己炸到半空
《说岳全传》有这样一段故事:金兀朮攻两狼关,守关的梁红玉教人放炮打他,「不想那炮轰天响亮,两边炸开,把那两狼关打开一条大路」,反而让兀术直闯进关了。古时人们未能充分掌握火药用法,有时伤不到人,反而伤了自己。所以英文也有be hoist by/with one\'s own petard这成语。

按petard是古时用来爆破敌人城墙的炸药包,hoist一般解作「升起」、「举起」。有时,想炸毁人家城墙,自己还来不及走避,炸药包就爆炸了,结果当然是炸人者反而给炸到「起在半空」血肉横飞。所以,be hoist by/with one\'s own petard现在一般引伸作「害人反害己」、「作法自毙」的意思,例如:He was hoist by his own petard when he was fined for accidentally breaking the rule he himself introduced(他无意中违反了他自己提出的规则,结果要罚钱,可谓作法自毙了)。

留意这个成语里的hoist用在be后面却不加ed,这是一个必须遵守的「文法例外」。

152、靴统
南宋高宗借秦桧手杀了岳飞之后,发觉「其势渐不可制」,于是在靴里藏刀准备随时自卫。到秦桧死了,这个贱皇帝才松一口气说:「朕今日始免靴中置刀矣。」(《宋史‧纪事本末》卷七十二)

长统靴似乎真是暗藏东西的好地方,英文bootleg这个字就是明证。按bootleg是「靴统」,作动词用,指「非法制造、运送或贩卖(酒或其他东西)」。有人说,美国禁酒期间(1920-1933),走私客常常把小酒瓶藏在长统靴里,所以走私客就叫做bootleggers了;不过, bootleg一字其实在十九世纪中叶就可以解作「走私」,上面这个说法显然不可信。另一个比较可信的解释,是从前美国一些走私客会把小酒瓶藏在长统靴里,非法带进印第安人专区贩卖,他们就是bootleggers的始祖了。

Bootleg也可以做形容词用,例如:He brought home a bottle of bootleg whiskey(他把一瓶黑市威士忌带回家)。

153、另一颜色的马
中国人很早就懂得赛马。战国时,齐将田忌听孙膑指点,以下等马赛齐王的上等马,再以上等马赛他的中等马,中等马赛他的下等马,结果是彼此用的马匹虽然同样分三等,田忌却轻而易举以两胜一负成绩赢了千金赌注(《史记•孙子吴起列传》)。

西方人当然也喜欢赛马。据说,古时西方赛马为求容易辨认,骑士会骑不同颜色的马。把赌注押在某一名骑士身上的人,当然不希望「另一颜色的马(horse of a different colour/horse of another colour)」取胜。现在,赛马一般不会计较马的颜色了,但horse of a different colour这成语依然广泛流传,只是意思变了,解作「完全另一回事」,例如:I thought you would help. If I am to do it all by myself, that is a horse of another colour. (我本来以为你会帮忙;假如要我独力去做,那就完全是另一回事了。)

154、受到轻慢的女人
读过《封神榜》的人都会记得俊美高洁的伯邑考怎样严词拒绝妲己勾引,妲己怎样怀恨在心找机会把他剁成肉酱的故事。孔子说「唯女子与小人为难养也,近之则不逊,远之则怨」,英国人说hell has no fury like a woman scorned,显然都是指妲己那样的女人。

A woman scorned是a woman who is scorned的简写,直译是「受到轻慢的女人」;fury是暴怒。十七世纪英国剧作家康格里夫(William Congreve)在The Mourning Bride(《悼亡之新妇》)里说:Heav\'n has no rage, like love to hatred turn\'d, /Nor hell a fury, like a woman scorn\'d(爱化作恨,比天国之怒还要厉害;女人受到轻慢,怒火比地狱之火还要炽烈)。这成语用时常带警惕意味,例如:I don\'t think is it advisable to snub her. Hell has no fury like a woman scorned. (我认为还是不要慢待她的好。女人受到轻慢,怒火比地狱之火还要可怕。)

155、土地的肥美产物
在农业社会里,土地是以肥沃为美的。所以荀子谈富国,自然就谈到「田肥以易(容易耕垦),则出实(谷实)百倍」;英文也以the fat of the land(土地的肥美产物)作富裕象征。

按the fat of the land一语出自《圣经•创世纪》。据说,以色列人约瑟(Joseph)遭众兄长嫉妒,给卖到埃及做奴隶。由于他解梦灵验,埃及法老王请他出任宰相。后来,他那些兄长因饥馑到埃及买粮,约瑟和他们相认,宽恕了他们。法老王知道了,很慷慨地邀请约瑟族人到埃及居住,说「你们可以吃这土地肥美的出产(You shall eat the fat of the land)」。后来,人们就用live on/off the fat of the land一语来说「过奢华生活」了。这话通常带有贬意,例如:While floods devour half of our country and millions are left homeless and starving, our leaders live off the fat of the land(洪水淹没了我们半个国家,数以百万计的人无家可归喝风痾烟,但我们那些领导人却炮凤烹龙)。

156、把人家踢上楼
宋太祖「杯酒释兵权」的故事千百年来脍炙人口:他怕帮他夺得天下的将领作反,在酒席间讽示他们辞去兵权出任比原官更加体面却完全没有实力的节度使,这用英文来说就是要kick them upstairs(把他们踢上楼)了。

Kick somebody upstairs为什么解作「明升暗降」呢?原来这成语出自英国的议会政治。英国国会分上下两院,上院(the Upper House或the House of Lords)没有实权,下院(the Lower House或the House of Commons)则有。和国会内政党掌权派意见相左的下院议员,往往会给「晋升」到上院,其实就是给「踢上楼」了。

现在,凡是商界、政界等明升暗降的情况,都可以用这成语来形容。例如:To weaken his hold on the army, the new government kicked the five-star general upstairs by making him Secretary of State(新政府为了削弱这名五星上将对军队的影响力,实行明升暗降,委任他做国务卿)。

157、一次凶残的下攫
Fell这个字,一般中学生都知道做过去式动词可以解作「落下」(现在式是fall),做现在式动词可以解作「砍倒」(过去式是felled)。但是,在at one fell swoop这个成语里,fell是什么意思呢?

按fell除了作动词,还可以作形容词,用在名词前面,解作「残忍的」或「致命的」,例如a fell disease是「致命的疾病」。Swoop是指鸷鸟俯冲猛扑猎物的动作。At one fell swoop这成语出自莎士比亚名剧Macbeth(《麦克白》):剧中的马克道夫(Macduff)知道自己家小都给麦克白下令杀死之后,惨然说道: What! all my pretty chickens and their dam,/At one fell swoop?(什么!我可爱的鸡雏和他们的母亲,都给鸷鸟一击夺命了?)

现在,人们往往就用at one fell swoop或at one swoop来说「一举」或「一下子」,例如:There are politicians who would gladly do away with Hong Kong people\'s human rights at one swoop(有些政客会欣然把香港百姓所有人权一举废除的)。

158、吸大麻的刺客
战国时,魏国信陵君请力士朱亥用大槌击杀魏将晋鄙,夺了他的兵符救了赵国,千古传为美谈。李白在《侠客行》里说朱亥刺杀晋鄙之前是喝得醉醺醺的:「三杯吐然诺,五岳倒为轻。眼花耳热后……救赵挥金槌。」喝了三杯的朱亥根本不知道什么叫做危险了。

西方的刺客行事前似乎却不是喝酒,而是吸印度大麻,所以英文叫刺客做assassin。这个字源自十一世纪:当时波斯有一个秘密回教狂热组织,常常以暗杀手段对付异己,争取领导回教世界的地位。教徒奉命执行刺杀任务前,会吸食印度大麻纾缓内心紧张。阿拉伯语叫这种大麻做hashish,吸食hashish 的人则叫hashshashin。经过拉丁化之后,Hashshashin就成为英文的assassin(刺客)、assassinate(行刺,作动词用)、assassination(行刺,作名词用)了。Assassinate等字现在也可引伸解作「诋毁」,例如:That is a piece of character assasination(那是诋毁人家的人格了)。

159、鞋匠莫离鞋楦
唐朝大书家载嵩以书牛知名,可是,《东坡题跋》卷五却记载了宋朝一位牧童对载嵩一幅斗牛图的批评:「牛斗力在角,尾搐(夹)入两股间;今乃掉尾(翘起尾巴)而斗,谬矣!」这位牧童对牛的认识比载嵩深,当然有资格批评了。

古希腊名书家阿佩利斯(Apelles)画的一幅人像,也遭到一名鞋匠批评,说鞋带画得不对,阿佩利斯依言改正了。可是,那鞋匠不知高低,跟着又批评人像双脚画得不好;阿佩利斯于是对他说:「你只管自己本行好了——鞋子的一切你是认识的,解剖学却不是你懂得的了。这就是英文成语a cobbler should stick to his last(鞋匠不应离开鞋楦)或stick to one\'s last的来源了。Last这里不解作「最后」,而是指做鞋子模型的木楦。人们现在一般用这成语来说「守自己本分」或「不要多管闲事」,例如:Now stick to your last and don\'t tell me how to do my work(你只管自己的事吧。我的工作该怎么做,用不着你来指点)。

160、管中梦
中国人要做美梦,最好是向「得神仙术」的道士吕翁借枕头。唐朝卢生在邯郸借得这个枕头,就梦见自己享尽荣华富贵了。不过,吕翁的枕头十分难求,所以美国人不作「邯郸枕中梦」,宁愿做pipe dream(管中梦)了

按这里的「管」是指做鸦片烟枪的竹管。鸦片可以使人快快活活进入梦幻般虚妄的世界;十九世纪末叶,美国人就开始用pipe dream来比喻「痴心妄想」或「白日梦」了。例如:His hope that they will abide by their word is nothing more than a pipe dream(他希望他们会遵守诺言,简直是痴心妄想)。

最后不妨谈谈pipe:这个字源自拉丁文pipasre,pipasre是「唧唧响」的意思。笛子会唧唧响,所以叫做pipe;管子、烟斗的形状如笛子,所以也都叫做pipe了。

161、掀起波浪
兴风作浪的人,不论中外都是不受欢迎的。美国人似乎尤其痛恨make waves(作浪)的家伙。

Make waves这成语据说源自美国一个笑话:某人死后去了地狱,有司让他选择受刑的地方。他听见有些刑场大门后面传来惨叫声,有些传来痛哭声,都不敢进去。最后,他走过一个刑场,听见门后传来阵阵平和的唱歌声,于是选了这刑场。他走进去之后,才发觉那些受刑的鬼魂原来都站在一个深及下巴的粪池里,小心翼翼的在唱:Don\'t make waves, don\'t make waves(不要掀起波浪啊)!在这样的环境里掀起波浪当然不是耍子。

现在,人们就用make waves来说「兴风作浪」,例如:Nobody likes him, for he makes waves wherever he goes(没有人喜欢他,因为他去到哪里都是兴风作浪的)

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古德明:寻根究底(三)

1、脑袋里有蛆虫
一九九五年,香港一名少年到泳池游水,不觉间吞下了水里的变形虫。变形虫从他肚子里走到他头部,夺了他的性命。脑袋给虫钻了进去,后果往往就是死亡。

不过,从前英国人认为脑袋里有蛆虫(maggot),只会使人产生种种古怪念头。所以,说人家异想天开,他们会说have a maggot in one\'s head,例如:You must have a maggot in your head if you believe that Mr. Patten genuinely cares about Hong Kong people(假如你以为彭定康先生真的关心香港人,那是异想天开了)。

此外,英国人还有when the maggot bites(蛆虫咬啮的时候)这个说法,意思是「忽发奇想」,例如:When the maggot bites, he will go fishing in the rain(他有时心血来潮,会冒着雨走去钓鱼)。

2、冷静
英文有些字是取自法文的,其中一个是sang-froid。

Sang-froid直译是「冷血」,意译则是「冷静」、「沉着」,和英文coolness、composure等字意思差不多,只是境界更高,是「泰山崩于前而色不变」的那种冷静。美国有这样一则笑话:一名美国人问三名法国人究竟怎样才算有sang-froid。一人说:「假如你无意中发现妻子和你最好的朋友在床上,还能够微笑着为自己无心唐突道歉,那就算有sang-froid了。」另一人则认为这还不够,说必须请朋友不要客气,继续下去,才算有sang-froid。最后那名法国人却说这一切都不过是普通礼貌罢了。真正的sand-froid是:「假如你说了『对不起,打扰了,请继续吧』之后,你朋友如言继续干下去,那么,他就有sang-froid了!」

Sang-froid是名词,可以和show、have、lose等动词连用,例如:He never loses sang-froid in times of crisis(他在危急时候总能够保持冷静)。

3、老鼠仔
双手使劲时,上臂坟起的肌肉广东人叫做「老鼠子」。这只老鼠仔应该是从西方来的,只是很多人都把牠当做广东土产了。

英文叫肌肉做muscle,这个字源自拉丁文musculus,意思就是「小老鼠」,因为坟起、会动的肌肉确实有点像一只只会动的小老鼠。一个人全身共有六百三十九条肌肉,每向前走一步须动用肌肉一百二十六条,笑一笑动用十二条,皱一皱眉则动用七条。所以很多人宁愿坐而言,不宁愿起而行;宁愿皱眉头,不宁愿开口笑了。

屈曲四肢使肌肉坟起,英文叫做flex one\'s muscles。这个词常常引伸作「炫示力量」的意思,例如:Of course we all hope that the communists are only flexing their muscles and do not really mean war(我们当然都希望共产党只是炫耀一下武力,不是真的要打仗)。

4、复活节
除了圣诞节,复活节要算基督教最重要的节日了。可是,不少基督徒恐怕想不到英文Easter(复活节)这个字,以及复活节必备的彩蛋,原来都带有强烈的异教色彩。

按Easter本来是庆祝春回大地一切恢复生机的节日。古时巴比伦的爱情、生育和战争女神Ishtar,就是这个春节的主角。Ishtar后来变成了西欧的黎明和春天女神Eastre:两个名字相似的读音就是证据。Eastre有「东方(east)」的含义,因为太阳是从东方升起的。复活蛋之所以色彩缤纷,就是象征黎明时天空的云霞。崇拜Eastre的传统,现在竟然纳入了力斥异教的基督教里,可以算是异数了。

和其他节日一样,跟Easter连用的介系词是at,例如:He will start his journey at Easter(他会在复活节起程。)

5、高一点的手
「自小神通手段高,随风变化逞英豪……」这是孙悟空在妖怪面前爱说的话。「手段」就是「本领」的意思。英国人说本领胜过人家,也会用手来做比输:get/have the upper hand即是「压倒人家」了。

按upper hand直译是「高一点的手」。这成语是怎么来的呢?历来众说纷纭,最简单明白的一个说法是:在扳腕子(arm-wrestling,广东人称为「拗手瓜」)比赛里,双方面对面把手放在桌子上,彼此握着手,努力把对方手腕压倒桌面,获胜一方的手自然是在对方之上。所以get the upper hand就是「占了上风」或「胜过某某」的意思了,例如:After much scheming and lobbying, he got the upper hand over his opponent(他费了不少机心,四处争取支持,终于占了对手的上风)。

6、鲍克斯和考克斯
杜甫说:「人生不相见,动(往往)如参与商)」参星酉时(下午五时至七时)出于西方,商星卯时(上午五时至七时)出于东方,向来都是此出彼隐轮流上天盘桓的。房东们最希望的就是房客都像参、商二星那样「不相见」。为什么?看过英国喜剧Box and Cox(《鲍克斯和考克斯》)的人就知道了。

在穆尔顿(J. M. Morton,1811-1898)这出喜剧里,女房东实行「一房两租」,既租给晚上上班的印刷工人鲍克斯,又租给白天上班的制帽工人考克斯。由于工作时间不同,这两名房客从来没有踫过头,也不知道自己的房间原来另有一名房客。有一天,鲍克斯休假,整天留在家里,踫见考克斯,两人吵了多时才明白真相。现在,人们就用Box and Cox来比喻双方轮流或交替,例如:We shared the office in a Box and Cox arrangement(我们轮流使用这办公室)。

7、米基•芬恩
《水浒傅》里有不少开黑店的「好汉」,例如「卖酒为生」的张青,「实是只等客商过往,有那入眼的,便把些蒙汗药与他,吃了便死」,死了便拿了他的财物甚至割了他的肉做包子卖。这样的黑店老板,从前美国也有,其中最著名的,要算米基•芬恩(MickeyFinn)了。

一八九六至一九零六年左右,米基•芬恩在芝加哥开了一家酒吧,看见单身客人,就在他们饮料里下药,待他们昏倒之后,取了他们的财物,把他们抬到偏僻地方丢掉。所以,人们现在就叫「暗中搀了蒙药、泻药等的饮料」做Mickey Finn或Mickey了。M、F这两个字母可以小写,例如:She passed out soon after drinking the mickey finn Tom gave her(她喝了汤姆给她那杯下了药的酒之后,不久就昏倒了)。

8、让脚跟凉下来
长时间等候人家接见,中文叫做「坐冷板凳」。英国人讲得比较婉转:他们说这样等候不过是让脚跟凉下来(cool one\'s heels)罢了。

cool one\'s heels这成语是怎么来的呢?原来在没有汽车、电话等等的时代,人们只能骑马代步和传递信息。马跑得久了,马蹄就会发热,骑马人得让马休息一会,待马蹄凉了再走。后来,cool one\'s heels就给引伸为「久候」的意思了。又由于久等的时候,人们往往会不耐烦地挪动脚跟,所以,「苦候」就叫做kick one\'s heels了,例如:I spent a whole hour kicking my heels in the waiting room before I was shown into his office(我在等候室里足足坐了一个钟头冷板凳,才有人带我到他的办公室里)。

9、翠鸟的日子
从前,我国炎帝的女儿到东海游玩,「溺死东海中,化为精卫」(《述异记》卷上),不断衔西山木石去填东海,是我国著名的「人变鸟」故事。

希腊人也有一个著名的「人变鸟」故事。他们说,从前风神的女儿海尔赛妮(Halcyone)和晨星的儿子刻宇克斯(Ceyx)是一对恩爱夫妻。有一趟,刻宇克斯出海溺死了,天后怜悯整天惦记着丈夫的海尔赛妮,就让刻宇克斯的尸体漂到他家附近岸边。海尔赛妮看见了,哭着跳进海里去,忽然变成一只翠鸟(halcyon),她丈夫也同时化为翠鸟和妻子比翼双飞。每年冬天,他们会在海上浮巢里孵卵;风神由于怜悯女儿,翠鸟孵卵期间例不兴风作浪。所以,人们现在就用halcyon days这成语来说冬至前后两个星期气候稳定的日子,或比喻宁静幸福的年代,例如:He yearned for the halcyon days of his childhood(他怀念儿时宁静幸福的日子)。

10、一碗浓汤
「人心之不同,如其面焉。」郑国子产这句话真是一点都没有错。有些人宁愿饿死都不受辱,我国那个不受嗟来之食的寒士就是例子;有些人则为了一碗汤就出卖与生俱来的权利(birthright),《圣经•创世纪》里的以扫(Esau),即是这样的傻瓜。

据《创世纪》说,希伯来族长艾萨克(Isaac)的长子以扫有一趟打猎回家,累得要死,见弟弟雅各布(Jacob)在熬汤,就请雅各布给他一碗。雅各布乘机要以扫发誓把长子名分让给他,以扫答应,后来在继承父业问题上就吃了大亏。英国人叫「一分流质食物」做a mess,叫「浓汤」做pottage。现在,人们就用a mess of pottage来说「眼前小利」,例如:I think he sold his birthright for a mess of pottage when he agreed to withdraw his candidacy in exchange for a peerage(我想,他答应退出竞选换取贵族头衔,是因小失大了)。

11、奇怪的同床人
东汉光武帝有一次和不屑做官的老朋友严光共睡一床,严光把脚搁在光武帝身上。第二天,太史上奏说观天象看见「客星犯御座甚急」。这位太史大概不知道皇帝跟英国人说的strange bedfellow(奇怪同床人)睡了一晚。

按strange bedfellow一词出自莎士比亚戏剧《暴风雨》《The Tempest)。剧中的那不靳斯国王出海遇上风暴,船毁了,随从国王的弄臣特林鸠罗(Trinculo)漂流到一个岛上,遇见丑陋的卡利班(Caliban),在无可选择之下只有跟卡利班睡在一起躲避风雨了。他说:Misery acquaints a man with strange bedfellows(苦难使人认识一些奇怪的同床人)。后来,人们就用strange bedfellows一词来说性情、习惯等不同的伙伴,或同床异梦的人,例如:The Sino-Japanese War made strange bedfellows of the KMT and the CCP(中日战争使国民党和共产党成了同床异梦的伙伴)。

12、吃便饭
我国僧侣去人家门前化斋,会请人家「随缘布施些儿斋吃」。这「随缘」二字,很有英文的potluck意味。

按从前西方家庭通常都有一个大锅(pot),锅里盛着食物,架在炉子上用文火熬煮。假如用膳时忽然有客人来访,那么,锅里有甚么,客人自然随缘(luck)吃什么了。所以take potluck就是中文「吃便饭」的意思,例如:Come and take potluck with us(来和我们吃顿便饭吧)。

此外,今天西方又有所谓potluck dinner或potluck supper,意思是「家常菜餐会」。出席这些餐会的人,须带一两道做好的家常菜给大家吃。大家在餐会上会吃到甚么,也是要「随缘」了。

13、干酪和鸟儿
英语国家摄影师为人家拍照时,最常说的两句话是say cheese(说干酪)和watch the birdie(看看这只鸟儿)。究竟干酪、鸟儿跟照相有甚么关系呢?

首先说say cheese。这句话意译是「笑一笑」,原因不是外国人爱吃干酪,一说起就笑,而是人们说cheese这个字,口形自然呈微笑状。

至于watch the birdie,意译是「看看这里」。人们拍合家欢照片的时候,小孩子往往会东张西望;摄影师为了要小孩子望向相机,拍照时会叫一声watch the birdie,或者拿出一只玩具小鸟来晃一下,把小孩子的目光吸引过来,然后按钮。

不懂得这两句英文成语的人,到英语国家的照相馆拍照,恐怕会闹笑话的。

14、吻布拉梨石
我国有两句大耐咀嚼的话:「花如解语应多事,石不能言最可人。」石块可人,是因为不会巧语虚言。

不过,英国爱尔兰科克郡(Cork)布拉梨城堡(Blarney Castle)墙上却有一块巧言石,相传吻过这块石的人都能说会道。这传说有个典故:一六零二年,英军在卡鲁爵士(Sir George Carew)统率下围攻布拉梨城堡,堡主梦卡西(Cormach Macarthy)跟英军谈判,巧舌如簧地哄得卡鲁爵士以为他会投降,于是一次又一次派人回英格兰报捷,麦卡西却一次又一次拖延交出城堡。这样过了几个月,卡鲁爵士成了人们的笑柄,blarney一字则成为「恭维话」、「花言巧话」的同义词了。

现在,布拉梨城墙高处还有一块铭刻着这段故事的石块。人们常常用have kissed the Blarney stone(吻过布拉梨石)来说人家能舌俐齿,例如:I am sure Tom can persuade her. He has kissed the Blarney stone. (汤姆口齿伶俐,相信一定可以说服她的。)

15、罗得的妻子
思念据说可以使人化石,所以我国到处都有「望夫登高山,化石竟不还」的传说。好奇则据说可以使人化为盐柱,英文成语curious as Lot\'s wife(像罗得的妻子—样好奇)就是证据。

罗得是《圣经•创世纪》里说的一位君子,住在所多玛(Sodom)城里。由于所多玛、蛾摩拉(Gormorrah)两地的人罪孽深重,上帝决定降天火毁灭他们,事前遣天使叫罗得携妻子、女儿一起出城,但「不可回头望」。罗得的妻子按捺不住好奇心,出城之后回头望了一眼,马上变做一根盐柱。后来,人们就用 curious as Lot\'s wife一语来说「好奇心太重」,例如:Curious as Lot\'s wife, he enjoys prying into other people\'s secrets and is therefore generally disliked(他好奇心太重,很爱打听人家的秘密,所以人们多数都不喜欢他)。

16、拿手臂去冒险
唐代宗的时候,回纥首领以为重整唐室江山的郭子仪已经去世,背盟率军入寇。郭子仪认为「至诚感神,况虏辈乎」,也不怕危险,只带几名侍从就走到回纥阵前议和,终于化干戈为玉帛。这分胆气,比英国人说的chance one\'s arm(拿手臂去冒险)更加令人佩钦。

Chance one\'s arm一语出自爱尔兰奥蒙德(Ormond)、基尔戴尔(Klidare)两大家族的斗争。一四九二年,奥蒙德伯爵在一次战斗里失利,和手下逃到都柏林圣巴特瑞克大教堂(St. Patrick\'s Cathedral)避难,给重重包围起来。这时,基尔戴尔伯爵忽然感到那样的斗争毫无意义,于是促请奥蒙德伯爵从紧闭大门的教堂里走出来议和,又见对方不放心,就在教堂门上打开一个洞,冒险把自己的手伸进去。奥蒙德伯爵十分感动,紧紧握着这只手,两个家庭的仇恨从此化解了。后来,人们就用chance one\'s arm或chance it、chance one\'s luck来说「冒险一试」,例如:You must chance your arm if you want to succeed(你要成功,就一定要冒险试试了)。

17、吃韭葱
从前中国人习惯在重阳节采茱萸,插在头上辟邪,李白「九日茱萸熟,插鬓伤早白」就是例子。茱萸味香,插在头上当然不会讨人厌恶;但如果改插蒜头那样难闻的韭葱(leek)呢?

从前韦尔斯人每逢圣戴维节(St David\'s Day)就是在帽子上插韭葱的。据说,七世纪的时候,撒克逊人入侵韦尔斯,圣戴维教韦尔斯人在帽子上插韭葱做记号,合力打败了侵略者,这就是韦尔斯人在圣戴维节插韭葱习俗的由来。莎士比亚戏剧《亨利五世》(Henry V)里的韦尔斯人弗鲁爱林(Fluellen)就是因为帽子上插了难闻的韭葱,给英格兰人皮斯托(Pistol)嘲讽,一怒之下,用棍子打皮斯托,还强迫他把韭葱吃了。所以,英国人现在说eat the leek(吃韭葱),等于说「忍受耻辱」或「被迫收回自己说过的狂言」,例如:He boasted that he could easily beat his opponent, but after his defeat he had to eat the leek(他夸口说可以轻易打败对手,结果却给对手打败,只有含羞忍辱收回自己的狂言了)。

18、狗的日子
一年之中最炎热的日子,阴气藏伏,中国人称为伏天或者三伏天。英国人则叫这段日子做dog days(狗的日子)。狗和炎热究竟有甚么关系呢?这得由古罗马时代谈起了。

按每年七、八月,大犬星座(Canis Major)里的天狼星(Sirius, the Dog Star)会跟太阳同时起落。古罗马人相信,这两个月的酷热天气,是太阳加上天狼星的热能造成的。所以,他们叫这日子做caniculares dies,译成英文,就是canicular days或dog days了。

现在,科学证明天狼星不是七、八月酷热的原因,但是,人们还是沿用dog days一词,例如:The dog days will arrive soon. We had better install an air-conditioner. (三伏天快要来了,我们最好安装一部冷气机。)

19、涂柏油、黏羽毛
古时中国有剥人皮的酷刑。据《幸存录》卷下载,明朝魏忠贤当权期间,有人在京城旅店里跟同伴说:「忠贤虽横,必不能将我剥皮,我何畏?」不料给魏忠贤耳目听见了,当晚就抓了他去剥皮,办法是「取沥青浇其遍体,用椎敲之」,可怜那人的皮囊就完完整整给脱下来了。

古时英国人则有tar and feather的酷刑。tar是制造沥青的柏油,feather是羽毛。受刑人先被脱光衣服,全身涂上灼熟的柏油,然后给推倒在羽毛堆上打滚,教他身上黏满羽毛。这样,羽毛当然很难脱下,要脱下也难免皮肉之伤了。现在,文明国家不会容许这样的酷刑;人们只是用tar and feather这成语来比喻严厉惩罚,例如:He was tarred and feathered for cheating in the examination(他考试作弊,受到了严厉的惩罚)。

20、演给顶层楼座观众看
从前,有人在楚国郢都唱歌,首先唱《下里》、《巴人》,有几千人跟着唱;他改唱《阳阿》、《薤露》,还有几百人跟着唱;最后,他改唱《阳春》、《白雪》,跟着唱的就只有几十人了(宋玉《对楚王问》)。世上很多事情确实是格调越低越多人附和的。所以英国人也有这样一句成语:Play to the gallery。

Play to the gallery直译是「演给顶层楼座的观众看」,意译则是「迎合大众口味」或「讨好俗流」。为什么有这样的意思呢?原来剧院顶层楼座(gallery)的票价是最便宜的,座中人一般收入比较低、文化水平和欣赏能力也比较差,演员往往就以低俗的表演来博他们喝采。当然,类似的现象是在社会各界都可以看见的,例如:When he attacked the government\' s public housing policy, he was just playing to the gallery(他抨击政府的公共住房政策,无非是哗众取宠罢了)。

21、驼背
《庄子•达生》篇里的佝偻(驼背)丈人由于修成「用志不分,乃凝于神」大道,用竹竿黏蝉,就像拾芥一般容易,是中国人专心一致的典范。不过,我国这位佝偻丈人的本领,跟西方的驼子(hunchbacks)相比,恐怕还差了一截。

西方的驼子据说和魔鬼有特殊关系,能够未卜先知。所以英文hunch这个字,既可以解作背上的隆肉,也可以解作预感、直觉。英文成语have/get a hunch(背上有一块隆肉),就是「有一种预感或直觉」的意思,例如:I have a hunch that the plan will not work(我直觉地认为这计划不会成功)。

和have/get a hunch同出一源的另一个成语是play one\'s hunch,意思即凭预感或直觉办事,例如:He did not know what they were up to, and decided to play his hunch(他不知道他们想干什么,于是决定凭直觉行事了)。

22、上了当铺的吊车
一生穷苦的大诗人杜甫说自己曾经「朝回日日典春衣」,分明是当铺的常客了。事实上,进当铺的人,多数处境都很困难,所以英文也有up the spout这个说法。

按spout是从前当铺(pawnshop)把典押品传送到收藏处的吊车,所以,put something up the spout就是「把一件东西当了」,例如:He has put his watch up the spout(他把手表当了)。此外,up the spout也往往引伸为「处境困难」或「完蛋了」的意思,例如:He was convicted of bribery and his political career was up the spout(他被裁定犯了贿赂罪,政治生涯就告完蛋了。)

留意up the spout这个成语也可解作「怀孕」,所以用时必须小心,以免人家误解。至于up the spout之所以有「怀孕」意思,是因为孕妇处境困难还是暗喻精子的传送,却没有人可以断言了。

23、比希律王更希律王
近年来,「比希特勒更希特勒」、「比秦始皇更秦始皇」的句式在日常中文里颇为流行。这句式大概源自英文成语out-Herod Herod(比希律王更希律王)。

希律是耶稣出世时的犹太王。他听说「犹太人之王」耶稣在伯利恒降生了,恐怕自己王位不保,就请东方来的几位博士去寻访,说自己想拜见耶稣,其实是想找到他把他杀了。可是,那几位博士洞悉他的阴谋,见了耶稣之后就绕道走了。希律大怒;他不知道耶稣的父母已经携儿子离开了伯利恒,下令把伯利恒「两岁以下的孩子都杀了」(《圣经•马太福音》第二章)。从此,他的名字就成为「暴君」的同义词。又out字用在英文动词之前,常有「胜过」含义,例如I outran him是「我跑得比他快」,We outnumber them是「我们人数比他们多」。Out-herod Herod里的第一个herod是作动词用的。There can be no doubt that he out-heroded Herod即「他比希律王更加残暴,那是毋庸置疑的了」。

24、放风筝
我国很早就发明了风筝。《墨子•鲁问》篇说:「公输子(鲁班)削竹木以为鹊,成而飞之,三日不下。」当时鲁国正准备侵宋,这鹊形风筝大概是要用来窥探宋国情况的。

后来,我国的风筝传到了西方,负上了新的任务:西方人用它来测风向、风速。所以,英文fly a kite(放风筝)现在往往引伸为「试探民意或舆论」的意思,例如:I think the governor is simply flying a kite. When he realizes that most people are against the legalization of prostitution, he will drop the idea. (我想,总督只是在试探舆论罢了。当他发觉多数人都反对卖淫合法化,就会放弃这个计划的。)

留意fly a kite跟go fly a kite不同。Go fly a kite是「滚开,别来骚扰」的意思,例如:Go fly a kite! I want none of your advice(滚开!我不要听你的意见)。

25、炒
英文有个很不像英文的俗字:chow,意思是「食物」,例如How do you like the chow served at the canteen? 即「你觉得食堂的饭菜怎样?」这个听起来很有中国特色的英文字是怎么来的呢?答案得从我们的国粹谈起了。

中国人吃东西喜欢炒:滑炒干炒爆炒熟炒煸炒,变化万千,只懂得用平底锅煎煎炸炸的英美蛮夷无以名之,惟有把我们这一大国粹音译做chow。英国《牛津字典》恭录的chow mein当然就是我们上国的「炒面」。第二次世界大战以来,美国俗语更流行把食物都叫做chow,和food字同义,简直是靠我们的国粹充饥了。

26、声多毛少
雷声大雨点小,英文叫做great/much cry and little wool(声多毛少)。究意声多毛少指的是什么呢?

原来这成语源自一出戏剧《戴维与亚比该》(David and Abigail)。戏剧说亚比该的丈夫拿八(Nabal)曾经把羊按在地上剪毛,魔鬼看见了,也想学他那样剪羊毛,但是,却抓了些猪来按在地上剪,结果把猪弄得杀猪般叫起来,而魔鬼当然剪不到羊毛了。剧中原文是:Great cry and little wool, as the Devil said when he sheared the hogs(正如魔鬼给猪剪毛的时候说,羊毛没有,叫声却响)。现在,人们往往把这句话略作much/great cry and little wool,例如:Our politicians repeatedly pledge to root out corruption, but it is always much cry and little wool(我们的政客常常指天誓日说要根除贪污,可是始终雷声大雨点小)。

27、淘尽狂沙
唐朝刘禹锡有一首《浪淘沙》:「莫道谗言如浪深,莫言迁客似沙沉。千淘万漉(过滤)虽辛苦,吹尽狂沙始到金。」狂沙去尽即是沉冤得雪,用英文来说,就是pan out well(有好结果)了。

按pan out本来是淘金用语。淘金者用淘金盆(pan)把沙砾洗掉,叫做pan out the sand——这里的pan字作动词用。由于必须淘尽狂沙才可以知道淘金结果,所以,pan out后来也引伸为「结果是……」的意思,例如:Nobody can tell how the negotiations will pan out(谁都不知道谈判会有甚么结果)。

至于事情的结果好不好(how things pan out),可以用well、badly、all right等字来形容,例如:The negotiations panned out badly for us(谈判结果对我们很不利)。

28、生染的
我国周朝就有「掌染草」的官,负责收集可用以染色的植物,发给染丝帛工人(《周礼•地官》)。墨子有一次看见这些工人作业,叹息说:「染于苍则苍,染于黄则黄。」言外之意,就是人的行为、信仰等易受环境影响,不能不慎了。

英文成语dyed in the wool也是以染色的织物来比喻人。按染色有两个办法,一是生染,即原毛(wool)纺成纱之后就染色(dye in the wool),可以染得彻底;一是把纱织成布之后才染色(dye in the piece),但这样颜色比较易褪。用以喻人或信仰,dyed in the wool就是「彻头彻尾的」或「根深蒂固的」。留意这个词一般带有贬义,例如:It is useless reasoning with him. He is a dyed-in-the-wool communist. (跟他讲道理是没有用的,他是个彻头彻尾的共产党徒。)

29、睡乡
据说,中国从前有个睡乡,「其政甚淳,其俗甚均」,是「天下大治」的典范(苏轼《睡乡记》)。西方也有个睡乡,只是那睡乡却有点血腥气味了。

《圣经•创世纪》说,人类始祖亚当、夏娃生了该隐(Cain)、埃布尔(Abel)两兄弟。该隐妒忌埃布尔赢得上帝青眼,把他杀死了,上帝罚他飘泊到「伊甸东边挪得之地(the land of Nod, east of Eden)」。按「挪得之地」的希伯来原文是「飘泊之地」的意思,本来和睡觉没有关系;不过,英文音译做Nod,而nod字刚巧有「打盹」含义。于是,人们后来就用land of Nod一词来戏称「睡乡」,例如:The legislator is off to the land of Nod again(那立法局议员又去找周公了)。

30、鼻子脱臼
人们膝、臂、颚等部位脱臼(out of joint),是很常见的事;鼻子脱臼,却恐怕谁都没有见过。但是,英文put one\'s nose out of joint(使某人鼻子脱臼)却是一个常见的成语。

Put one\'s nose out of joint意译是「夺人家的宠」或「挫人家锐气」。我们都知道,人们不满或嫉妒的时候,往往会用鼻子示意,例如小孩子看见母亲特别关心刚出世的婴儿,觉得自己受到冷落,就会翘起鼻子或者皱起鼻梁,鼻子的位置看来是变了,像手臂脱臼一样。这就是Put one\'s nose out of joint这个成语的原意了。这原意后来引伸出其他意思,例如:Peter, her assistant for many years, is to be promoted over her head. That will certainly put her nose out of joint. (彼得做了她助手多年,现在快要升级做她上司了,她一定会感到十分没趣。)

31、玻璃房子
有句英文成语:People who live in glasshouses should not throw stones。

这成语直译是「住在玻璃房子里的人不该扔石头」,含义十分明白:在玻璃房子里向房子外的人扔石头,首先会毁了自己的房子。换言之,先正已而后正人;自己立足点尚且不稳,凭甚么批评人家的立足点呢?所以,people who live in glasshouses should not throw stones就是杭州俗语「泥佛别笑土佛」的意思了,例如:People who live in glasshouses should not throw stones. If he himself distorts history, how can he criticize others for paying no regard to historical facts?(泥佛别笑土佛,他自己都歪曲历史,怎能批评他人不尊重史实呢?)

32、听来像是真的
读民初小说、杂记之类,我们常常会看到「大洋」这个词。所谓大洋,就是模仿西洋铸法的银圆。袁世凯执政期间,曾经铸造大量「袁头」银圆,现在不少流落在旧货摊了。有些旧货摊顾客会拿起「袁头」抛在石板地上,假如钱币发出清清脆脆「叮」的一声,应该就是真银币;假如声音沉浊,那恐怕是假银币了。

英国人也习惯用这种ring a coin(使硬币鸣响)方法测试银币。A coin rings true/false即是「钱币响声听来是真的/假的」。引伸其义,凡是「似乎真实、正确」的事物都可以说是ring true,「似乎虚假」的则是ring false,例如:Although the whole report is well documented, it does not ring true/it rings false to me(虽然整个报告都有文件证明,但我总是觉得它有乖事实)。

33、筑于沙上
「筑城者,先厚其基而后求其高。」《盐铁论•未通》里的这句话,道理至为明白。无论做什么,基础打不好,结果恐怕都是徒劳。英文成语build on (the) sand(建筑在沙上),意思就是没有稳固基础,努力随时会白费。

Build on (the) sand一语出自《圣经•马太福音》第八章所载耶稣的一番话:「听了我这番话而不实行的人,就像一个傻瓜把房子筑在沙上(a foolish man who built his house upon the sand)。一经雨打、水淹、风吹,房子就塌了。」现在,人们就用build on (the) sand这成语来说没有稳固基础、不耐久的事情,例如:Their so-called love is built on the sand of lust. It cannot last. (他们的所谓爱情只是建筑在性欲的沙上,不可能持久的。)

34、惊慌失措
东晋时,前秦主苻坚率大军南侵,晋军涉淝水还击,把秦军杀得落花流水,「余众弃甲宵遁,闻风声鹤唳,皆以为王师(晋军)已至」(《晋书•谢玄传》)。看来,希腊牧羊神潘(Pan)是暗中助了晋军一臂之力,否则秦兵不会那么慌张的。

Pan的样子十分丑陋,下半身是羊,上半身是人,头上还长着羊角。他爱吹芦笛,吹得非常悦耳。不过,他似乎也喜欢恶作剧,晚上常常在荒野发出一些恐怖声音,使人听了心惊胆战。他又曾经在酒神巴克斯(Bacchus)领导的一次战争里,教巴克斯全军晚上一起高声喊杀,把敌军吓得慌忙遁走。所以,「无法遏止的惊怖」英国人就叫做panic(Pan+ic),例如:There was a lot of panic during the air raid(空袭的时候,很多人都惊慌失措)。

Panic也可以做动词,第三人称单数现在式是panics,过去式、完成式是panicked、panicking,例如:He panicked(他惊慌失措)。

35、扬基佬
美国人有一个绰号:Yankee,中文一般译做「扬基佬」。这绰号究竟是怎么来的,众说纷纭,其中比较可靠的一个说法是它来自荷兰。

据说,从前德国人把做干酪(cheese)的荷兰人称为Jan Kees,译成英文就是John Cheese。十七世纪初,荷兰一些「约翰•干酪」移居美洲新英格兰(New England,指现在美国东北沿海六州),他们见早些时移居当地的英国人在山坡瘠地上开辟牧场,认为是徒劳无功的蠢事,于是把Jan Kees这个含有嘲谑意味的绰号转赠给那些英国人。Jan Kees渐渐变做Yankees,也渐渐流行起来,嘲谑意味则淡了很多。美国南北战争期间,北方人都给叫做Yankees;到了第一次世界大战时, Yankee更成为所有美国兵的绰号,往往略作Yank。现在,凡是美国人都可以叫做Yankee或Yank了,例如:He doesn\'t mind being called a Yankee(他不介意人家叫他做扬基佬)。

36、整只猪
As we have already solved most of the problems, we may as well go the whole hog and finish the task这句英文,译做中文就是「我们反正解决了大部分问题,不如就彻彻底底完成这个任务吧」。按hog一般指猪,go the whole hog为什么解作「彻彻底底地干」呢?

一个解释是这成语出自十八世纪英国诗人库伯(William Cowper)的一首诗The Love of the World(《世界之爱》)。诗中说有几名回教徒想确定先知穆罕默德禁止教徒吃猪的哪一部分;可是,各人都认为自己爱吃的部分不在禁令之内,结果他们把整只猪都吃了。

另一个说法则是十七世纪的时候,英国俗语叫先令(shilling)做hog。当时一先令可以买不少东西了;go the whole hog即是把一先令一次全花掉,一便士(penny)都不留下来。

当然,go the whole hog现在一般不是指吃猪或者花钱,而是指「彻底地干」或「尽力而为」了。

37、既无韵律又无道理
宋朝诗人郭祥正有次在苏轼面前朗诵自己的诗篇,「声振左右」,然后问苏轼他的诗值多少分。苏轼说值十分,郭祥正自然十分高兴;不料苏轼跟着说:「七分来是读,三分来是诗。」换言之,诗本身只值三分,七分是朗诵成绩,把郭祥正弄得老大没趣(《宋诗话辑佚》)。

英国著名政治家,作家穆尔(Sir Thomas More,1478—1535)也曾经这样毫不客气嘲讽别人请他品评的文章。他首先建议那人把文章改成韵文(rhyme),等他改好之后,就说:「现在好些了,总算押韵了,以前是既不押韵又没道理的(Before it was neither rhyme nor reason)。」后来,人们就用neither rhyme nor reason或without rhyme or reason来说「没有道理」、「莫名其妙」的事情,例如:Her filing system seems to be without rhyme or reason(她的文件归档法似乎杂乱无章)。

38、泥足
郭沫若有词云「泥足巨人,过街老鼠」。那泥足巨人是甚么,不懂得英文成语feet of clay典故的读者恐怕不会清楚了。

按《圣经•但以理书》第二章记载了巴比伦国王尼布甲尼撤的一个梦:他在梦中看见一尊光彩夺目巨像,头是精金,胸、臂是银,腹、股是铜,两腿是铁,脚是半铁半泥(his feet part of iron and part of clay)。他又梦见一块石头打在那半泥半铁的脚上,把脚砸碎,跟着整个铜像就分崩离析了。这个梦据说预兆了巴比伦帝国的命运。后来,人们把feet of clay一词引伸解作不可告人或鲜为人知的严重缺憾、弱点等,特别是指伟人或受崇拜人物的缺憾、弱点。这成语往往和have/has/had连用,例如: He insisted that all great men had feet of clay(他坚称所有大人物都有些不可告人的事)。

39、绿眼怪物
中国人妒忌的时候会「眼红」,英语国家的人却会「眼绿」——所以英文green-eyed(绿眼)即「妒忌的」,green-eyed monster(绿眼怪物)即「妒忌」。

Green-eyed monster这成语出自莎士比亚戏剧《奥赛罗》。奥赛罗(Othello)是威尼斯的一名大将,他手下伊亚古(Iago)有心挑拨他和妻子苔丝德蒙娜(Desdemona)的感情,有一次,苔丝德蒙娜为一名犯了过失的副将向奥赛罗求情,伊亚古就乘机造谣,暗示苔丝德蒙娜跟那副将有染,同时却又假惺惺劝奥赛罗不要妒忌,因为妒忌是只害人的green-eyed monster(绿眼怪物)。奥赛罗终于中计,杀死了妻子,然后自杀了。莎士比亚之所以把妒忌叫做green-eyed monster,一般认为是因为猫眼在黑暗中呈碧绿色,而猫喜欢折磨猎物,就像妒忌把人折磨一样。

现在,green-eyed monster一词已经成为日常用语了,例如:He was spurred on by the g reen-eyed monster to work like the devil(妒忌心驱使他拚命工作)。

40、算在酒馆账上
随炀帝的时候,朝廷曾经下令洛阳丰都市酒食店要招待胡商吃喝,「不取其值」(《资治通鉴•随纪》)。这「不取其值」用英文来说就是on the house。

按on the house直译是「在房子上」,为甚么却解作「免费招待」呢?原来house这里是指public house(酒馆)。从前美国酒馆有一个惯例:顾客每喝三杯,酒馆就奉送一杯,这一杯自然是on the house(算在酒馆账上)了。这是诱使顾客多喝酒多消费的招数。一九一九至三三年间,美国实行禁酒(prohibition),这「三送一」惯例也就式微了,不过,on the house一词则流传了下来:人们用这成语来说「由店方赠送」、「免费」、「费用由公司或团体支付」等,例如:Dessert was served at the end of the meal. The waiter said it was on the house.(餐后侍应端来甜点,说是免费奉送的。)

41、凭其三角帆判断
从前,孔子有一个「状貌甚恶」的学生叫做子羽,「孔子以为材薄」,不料他却是个行为方正的人才。孔子吸收了这个教训,于是反对「以貌取人」(《史记•仲尼弟子列传》)。不过,看人看外表似乎是世界各地古今如一的现象。英文成语by the cut of one\'s jib就是例子。

按cut是剪裁的式样,jib是船头的三角帆。在轮船还未面世、航海主要是靠帆船的时代,各国船只那面三角帆的剪裁都有分别,内行的一眼就可以看出船只的国别,假如见是敌国船只,或者觉得船只来历可疑,当然会提高警惕,或者远远避开。by the cut of one\'s jib就是「凭其三角帆判断」的意思。后来,这成语给引伸来说人,意思是「凭仪表判断其人」,例如:I know he is a soldier by the cut of his jib(我看他的仪表就知道他是个军人了)。

42、托利党
英国保守党政府在香港人面临九七大限的时候,匆匆把国门关上,惟恐香港人以英国为退路,即使英国也有人指责这样的行径有亏道义。不过,这类指责其实是没有意思的。因为保守党根本不讳言自己是匪帮;跟匪帮谈道义不是对牛弹琴吗?

一般人都知道,英国保守党员又称Tory(托利党员)。十七世纪的时候,不少爱尔兰人给英国人迫得走投无路,挺而走险做了强盗,英国人就叫他们做tories——爱尔兰语toraidhe是「强盗」、「亡命之徒」的意思。一六八○年左右,英国政坛严重分裂,主张议会至上的维新党(Whigs)把保皇党徒叫做Tories,就是说他们是匪帮。后来,思想保守的政客一律都叫做 Tories了。十九世纪英国保守党(Conservative Party)成立,Tory自然成为党员的绰号,他们也不引以为忤。

Tory也可作形容词用,例如:The Tory Party must step down(保守党必须下台)。

43、希腊人的礼物
春秋时,晋国大夫智伯要吞并无路可通的邻国仇酋,于是说要送仇酋一个大钟,仇酋国君十分高兴,命人在两国之间开路迎钟,结果晋军随钟而至,灭了仇酋(《吕氏春秋•慎大览》)。像这个钟那样可怕的礼物,英文叫做Greek gift(希腊人的礼物)。

希腊人的礼物有甚么可怕呢?据古罗马神话《伊尼德》(Aeneid)说,希腊人久攻特洛(Troy)城不下,佯作退兵,只留下一匹大木马在城外。特洛祭司认为这木马可疑,大声疾呼说:I fear the Greeks, even when they offer gifts(希腊人就是送上礼物,也教人担心)。不过,特洛人不听他劝告,把暗藏着希腊精兵的木马拖进城里,终于招致灭城之祸。所以,人们现在就用 Greek gift一词来说危险或害人的礼物,例如:The setter Shek Kin gave them proved to be a Greek gift: it killed their child when they were out(石坚送给他们的猎狗害了他们。他们外出时,那只狗把他们的孩子咬死了)。

44、抽到空签
明朝万历年间,吏部尚书孙丕扬为了杜绝权贵为亲友私请求官,「乃创为掣签法」,选拔官吏的时候,实行让候选人自由抽签(《明史•孙丕扬传》),那些抽不到官职的人一定十分失望了。英文成语draw a blank形容的就是这类事情。

按blank作名词用,可以解作不中奖的彩票或空签;draw是「抽」,例如draw lots即「抽签」。Draw a blank这个成语不用说是源自抽彩给奖法(lottery)的;「抽到空签」的人当然甚么奖都得不到了。所以,这成语现在往往引伸解作「希望落空」、「不成功」或「记不起来」,例如:(1)I tried to remember his name, but only drew a blank(我忘了他的名字,怎样想都想不起来)。(2)I looked for my dog everywhere, but drew a blank(我到处找寻我那只狗,可是找不到)。

45、赫特
北宋有一位大将叫王德用,他相貌魁伟,面色黝黑,对手下很好,威名远播域外,「北虏常呼其名以惊小儿」(《渑水燕谈录》卷二),可见名将是连名字都可以用来吓人的。

古时西方也有一位名声吓人的大将:特洛城的赫特(Hector)。希腊大诗人荷马(Homer)在史诗《埃利奥特》(lliad)里把这位武艺超群、品格高贵的大将写得栩栩如生。赫特的勇气鼓舞着特洛人奋勇抵抗压境的希腊大军。为了保卫家园,他不惜跟刀枪不入、天下无敌的希腊大将阿奇里斯(Achilles)一对一决战,战死在沙场上。他的英名显然也有吓唬的作用:人们现在就用hector这个字来说「威吓」,例如:He tried to hector us into submission(他想以威吓手段强迫我们就范)。

46、圣诞节
英文Christmas、Yule、Noel都是指圣诞节,那是一般读者都知道的了;可是,这几个字的来源,即使不少英国人恐怕都不知道。

按Christmas其实是Christ\'s Mass(基督的弥撒)二字合成的。Christ源自希腊文Christos,意思是anointed(涂了圣油的)。基督教有涂圣油仪式,而基督是上帝给他涂圣油的(《圣经•路加福音》第四章),所以基督也叫做the Anointed。至于mass,源自拉丁文mittere,意思是「遗去」,因为宗教仪式结束时,主持人会解散信徒。

Yule则是古北欧语yol一字演变而成的。Yol指冬至的十二天,这也是圣诞节的时候,所以后来人们就用Yule来说圣诞节了。

Noel源自拉丁文natalis一字。natalis是「生日」,现在英文natal就解作「出生」,例如postnatal depression即「产后抑郁症」。现在,Noel是专指基督生日了。

47、「万岁」和「健康」
看第二次世界大战电影,我们常常会见到Heil Hitler二字译做「希特勒万岁」。Heil是德文,英文有没有借用?

答案是「有」,不过,英文本身有hail一字,和heil一样解作「万岁」,所以,英语国家的人说hail远比heil多,例如Hail to the President!即「总统万岁!」

Hail、heil其实都出自古北欧语heill一字。Heill是「健康」的意思;从前人们用这个字打招呼,有「祝君健康」含义。今天,英文还有一个和 hail同音同源、解作「健康」的字:hale。这个字通常用来形容老人,例如a hale and hearty old man即「矍铄的老人」。

48、草根
近年来,「草根」二字几乎成了香港政界、传播界以至整个社会的口头禅。「草根」当然是英文grass roots的翻译;grass roots一词是怎么来的呢?这有两个说法。

一个说法是十九世纪美国寻金热流行期间,盛传有些山脉土壤表层、草根生长的地方就蕴藏黄金。这消息很能吸引大众,所以grass roots就解作「基层群众」了。另一个说法则是grass roots比喻农业地区,而农民代表的就是基层群众。一九三五年,美国共和党召开著名的Grass Roots Conference(基层群众会议),从此grass roots一词更加流行了。这个词也可以作形容词用,例如:He enjoyed grass roots support(他有民众支持)。

49、逆方向摩擦某人
梁太祖朱全忠有一趟坐在柳树下,说柳木「宜为车毂(车轮中心)」,他手下几个门客附和,不料朱全忠大怒说:「车毂须用夹榆,柳木岂可为之!」马上教士兵把附和的人都杀了(《资治通鉴》卷二六五)。那些附和朱全忠的人,可以说是rub him the wrong way了。

Rub somebody the wrong way直译是「逆方向摩擦某人」。这成语的来源有两个流行说法:一说是逆着毛抚摸猫背,猫会不高兴;另一说则是英国女皇伊利莎白一世时代的橡木地板假如不顺着木纹擦,会在地板上刮出道子。引伸而言,「逆方向摩擦某人」,就是使他不高兴了,例如:You rubbed her the wrong way when you said women should stay at home. She is a feminist. (你说女人应该留在家里,使她很不高兴。她是个女权分子啊。)

50、闹大笑话
据《三国演义》说,蜀国后主刘禅做了司马昭俘虏之后,旧臣却正教他,假如司马昭问他思不思蜀,必须说十分思念,这样或者有机会返回蜀国。后来司马昭果然问刘禅,刘禅照却正教导回答了,不料司马昭说这话似是别人教的,刘禅一惊就承认说:「诚如尊命。」惹得司马昭哈哈大笑。依美国人讲法,刘禅简直是 pulled a boner(闹大笑话)了。

按从前美国有些戏班会为观众做些惹笑节目,节目里有两人手持骨制的响板(bones),一面打拍子一面回答其他演员的问题,答得尽量愚蠢,务求观众捧腹。这样的扮傻演员,叫做Mr. Bones;向他们提问,叫做pull a boner。后来,人们就用pull a boner来说犯愚蠢的大错或出丑,例如:I am afraid you have pulled a boner this time. Your staff are all laughing up their sleeves. (你这一回恐怕是犯了一个愚不可及的大错。你的职员都在窃笑呢。)

51、落在两把凳子之间
据说,春秋时晋国有个乡巴佬和妻子一起到田上干活,看见附近桑林里有个漂亮姑娘在采桑,「因往追之」,却没有追上;回到家里,「其妻怒而去之」(《说苑•正谏》)。英国人会说,这个乡巴佬是fall between two stools了。

Stool是凳子;在两把凳子之间犹豫,决不定坐哪一把,结果往往是两把凳子都会给别人坐了。所以,人们说「两头落空」或「两边不讨好」,会用fall between two stools(落在两把凳子之间)这个成语,例如:Tom fell between two stools by trying to keep on good terms with Henry and James at the same time, for the two were bitter enemies(汤姆想跟亨利、詹姆斯同时保持良好关系,结果两边不讨好,因为亨利和詹姆斯是死敌)。

52、客厅
从前小学生学习英文的时候,学到drawing-room这个词,大概都会觉得奇怪:drawing是绘画,drawing-room该是绘画室,为甚么却解作「客厅」呢?莫非英国人喜欢在客厅里绘画?

其实drawing这里不是指绘画,而是withdrawing(退出)的缩写。古时英国人宴客之后,女主人会和所有女客人一起「退出」饭厅(dining-room),让留在饭厅里的男人可以痛痛快快抽烟喝酒,或者说些很可能「妇女不宜」的话。妇女「退出」之后坐下来闲聊的地方,当然就是 withdrawing-room了。

今天,男女平等呼声响亮,drawing-room这个词在「性别歧视」指责之下是日渐式微了。在英国,不少人已经把drawing-room改称为 sitting-room;在美国,客厅一般都叫做living-room了,例如:They were chatting by the fire in the living-room(他们在客厅炉子旁边闲聊)。

53、公平的史蒂芬
从前赵高祖石勒微贱的时候,常常和邻人李阳因争用沤麻池大打出手;富贵之后,召李阳相见,把酒话旧,谈到「孤往数得卿老拳,卿亦快得孤毒手」,忍不住哈哈大笑(《艺文类聚》卷十九)。老拳毒手可以说是拉平了。

英文成语even Steven(拉平)也是源自一老拳毒手的故事。据英国名作家斯威夫特(Jonathan Swift,1667-1745)的《致史黛拉书》(Journal to Stella)说,有一个叫做史蒂芬(Steven)的男人每次给妻子打一下,一定回敬她六下,说这样就公平(even)了。谁都不知道这种「一对六」打法为甚么算是公平,但是,美国人现在就用even Steven或even Stephen这成语来说「拉平」或「互不亏欠」,例如:I returned his blows with interest, and not very honestly said, \"Now we are even Steven.\" (我向他还击,下手比他更辣更重,然后不很老实的说:「我们现在是拉平了。」)

54、现实和憧憬
梁祝恨史楼台会一节是中国人都耳熟能详的了。粤曲「来时兴奋断肠回」七字,简直把梁山伯当时的感受写得淋漓尽致。其实,很多时候,我们兴兴奋奋出发,可是,到达目的地之后,即使不「断肠」,也会因现实和希望不符而意兴索然。所以唐朝宋之问在回乡路上说「近乡情更怯」,英国人也说It is better to travel hopefully than to arrive。

这句英文成语直译是「满怀希望赶路的时候,胜过到达的时候」。人们往往用这句话来说,工作的时候,应该在工作中找寻乐趣,不要只想着结果,例如:I think students should not always look forward to graduation, but should enjoy their studies instead. It is better to travel hopefully than to arrive. (我认为学生应该从学习之中找寻乐趣,不应整天想着毕业。毕业的现实是没有憧憬那么美丽的。)

55、带腌猪肉回家
孟子幼年时候,有一次看见邻家杀猪,问母亲他们杀来干什么,孟母跟他开玩笑说:「欲啖汝(要给你吃呢)。」说完之后,想到要教好孩子必须言而有信,于是真的向邻人买猪肉带回家给孟子吃了(《韩诗外传》卷九)。

但英文bring home the bacon(带腌猪肉回家)说的却不是言而有信,而是「成功」或「赚钱自给、养家」等。这成语的来源有两个说法。一说是:从前美国一名贵妇提倡夫妻和睦,宣布凡到埃塞克斯郡邓莫城的人,只要在教堂门前跪着发誓,说一年之内没有跟妻子争执过或者后悔过结婚,就可以得到一块腌猪肉奖赏,得奖人当然是带着腌猪肉胜利回家了。另一个说法则是:从前英国市集习惯举办捉猪比赛,谁捉到那只浑身涂油的猪,就可以把猪带回家吃。所以「获胜」、「成功」或「赚得生活所需」,现在都可以说是bring home the bacon了,例如:Our basketball team have brought home the bacon(我们的篮球队赢了比赛)。

56、改划选区
一九九五年香港立法局选举之前几个月,候选人到哪一区竞选是个热门话题。事实上,选区、选举团的划分,往往可以左右竞选成败。所以,「在其位」的人有时会按照本身利益,修改选区界线、投票人资格等等。这样的行为,英文中做gerrymander。这个字是怎么来的呢?

按十九世纪初,艾布烈治‧盖瑞(Elbridge Gerry,1744-1814)任美国麻萨诸塞州(Massachusetts)州长。为了他所属政党的利益,这名州长擅自把选区重新划分,其中的埃塞克斯郡(Essex County)给划成神话里的火蜥蜴(salamander)形状。于是,人们把他的Gerry和salamander合起来,造了 gerrymander这个字,解作「因已党利益擅自改划(行政区域等)」或「窜改、操纵以求私利」,例如:He gerrymandered the rules to ensure the passage of hi s proposal(他擅自修改规定,确保自己的建议获得通过)。

57、阿拉法和俄梅戛
中文成语不少是出自《论语》的,例如:「患得患失」、「愚不可及」等;英文成语则有很多出自《圣经》,alpha and omega就是例子。

Alpha、omega分别是希腊文的第一和最后一个字母。alpha and omega这成语出自《圣经》的最后一书《启示录》。据说,《启示录》是基督教受迫害期间成书的,目的在鼓励基督徒奋斗下去。全书预言了世界末日的情况,包括魔鬼被消灭、人们接受「最后审判」等。上帝在书中第一章第八节说:「我是阿拉法(Alpha),我是俄梅戛(Omega);我是首,也是尾;是昔在、今在、以后永在的全能者。」后来,人们就用alpha and omega来说「全部」、「首尾」或「最重要的部分」,例如:The abolition of human rights in Hong Kong is the alpha and omega of all their proposals(他们所有的建议,无非都是要香港废除人权)。

58、赢得踢马刺
《三国演义》里有这样一个故事:

曹操手下夏候惇有一天向他推荐一名勇士叫做典韦,曹操叫典韦表演武艺,典韦就拿两枝重八十斤的铁戟上马,运使如飞;给狂风吹得岌岌欲倒的大旗,几个军士都挟持不定,典韦一手就把旗杆扶正了。曹操大喜,以「骏马雕鞍赐之」。要是西方,典韦赢得的不会是马鞍,而会是踢马刺(spurs)。

在中世纪西欧骑士制度盛行期间,习武的人首先可以做见习骑士(page),然后做骑士随从(squire),到立了功,就会获君主封为骑士(knight),君主册封时会赐他一副镀金踢马刺。所以,win one\'s spurs(赢得踢马刺)就是「受勋」,现在往往引伸为「初次立功」、「获得名声」的意思,例如:As a politician, he has yet to win his spurs(他在政坛上还未有出色的表现)。

59、出卖关口
晋朝左思在《蜀都赋》里说:「临谷为塞,因山为障……一人守隘,万夫莫问。」所以,隘谷常常是兵家必争之地。公元前四百八十年,波斯国王泽克西斯(Xerxes)率领投鞭断河的大军进侵希腊,希腊斯巴达三百位勇士就是凭塞莫皮莱(Thermopylae)山隘之险顽抗强敌,在历史上写下惊天地泣鬼神的一页。

不过,假如扼守关口的军团懦弱贪财,国家可危险了。相传古爱尔兰就出现过这样的事:凯尔(Cael)国王率兵入侵阿萨(Atha),阿萨国王派军团扼守关口(pass),不料这军团受了敌人贿赂,把关口拱手让出,结果阿萨就给凯尔军队征服了。所以,人们后来用sell the pass(出卖关口)来比喻出卖、背叛或放弃立场的行为,例如:We were astonished when he sold the pass and voted against the Bill of Rigths(他放弃立场投票反对人权法案,令我们大感惊讶)。

60、不偏待人
我国有一句老话:「天子犯法,同于庶民。」法律是应该不论犯人身分一视同仁的。用英文来说,就是The law should be no respecter of persons。

No respecter of persons是「不因贫富、种族等而给人差别待遇的人」。这话出自《圣经•使徒行传》第十章。据说,从前有个敬事上帝、乐善好施的罗马军官叫做哥尼流(Cornelius)。他奉上帝命令,派人去请犹太圣徒彼得到他家里传道。当时犹太人对所谓异邦人(Gentiles)是避之若浼的,但是,彼得听了上帝指示,毫不犹豫到哥尼流家里去了。他说:「我看,上帝真是不偏待人的(Of a truth I perceive that God is no respecter of persons)。任何种族的人,只要敬事上帝,行仁履义,都会获上帝悦纳。」后来,人们就用be no respecter of persons来说「一视同仁」了,例如:Old age is no respecter of persons; it strikes beggars and billionaires alike(衰老之神是公平的,无论是富翁还是乞丐都不相饶)。

61、归西
古时中国叫印度做天竺,天竺在中国西方,所以又叫西天。人要死了才可以往生佛祖所在的西天,这就是俗语称死亡为归西的原因了。英文俗语go west(去西方)也解作「死亡」,和中文简直不约而同,只是原因却和佛祖无关了。

Go west一词的来源有两个说法,其中一个是:多年来,泰朋(Tyburn)都是英国执行绞刑的地方。泰朋刑场位在西出伦敦路上,所以,He has gone west就是「他死了啦」。

另一个比较简单的说法是:go west就像我们说的「日薄西山,气息奄奄,人命危浅,朝不虑夕」一样,是以太阳西沉比喻人的死亡。这说法似乎比较可信。

留意go west一词有戏谑含义,不宜用于严肃场合。此外,go west也可引伸为「完蛋」、「损坏」的意思,例如:I am afraid your radio has gone west(你的收音机恐怕是坏了啦)。

62、西去吧,年轻人!
上文说了go west一词的来历,现在不妨谈谈另一个成语:Go West, young man。

按一九九○年出版的Everyman\'s Modern Phrase and Fable(《大众现代成语传说词典》)指出:(\"To go west\" is) not to be confused with \"Go West, young man\"(「归西」和「往西部去吧,年轻人」一语不可混为一谈)。甚么叫做go west, young man呢?原来十九世纪的时候,美国兴起了淘金热,欧州很多年轻人满怀希望来到美国东岸,老一辈的人就指点他们说:「往西部去吧,年轻人!」因为西部才是他们梦想的金世界。

Go West, young man于是有劝年轻人去西部寻出路的意思了。

63、布勒小姐
今天,书籍的封皮或者封套上通常都印着些介绍或者宣传文字,那些文字,英文叫blurb。这个字是怎么来的呢?

原来Blurb是个美女的名字。一九○七年,美国小说家伯吉斯(Gelett Burgess,1866-1951)制作的书套上,印着一个性感迷人的女郎,叫做布勒小姐(Miss Belinda Blurb)。这幅美女图和一般书籍封面上印的文字一样,都是旨在吸引读者的,近年来香港很多流行小说以至文集,封面上都印着些身材丰满女郎图像,当然也是这个用意。现在,人们就用blurb这个字来说书皮、书套上的宣传文字,以至其他夸大的宣传或广告,例如:I am fed up with the blurb that finance agency keeps sending me(那家财务代理公司不断寄来的宣传广告令我感到极之厌烦)。

64、一文不名
大诗人李白不善治生,常常「黄金逐手快意尽,昨日破产今朝贫」,甚至「倾家」都「无酒钱」(《醉后赠从甥高镇》)。穷得这么厉害,英文叫做stone-broke。

按broke这里不是动词break(打破)的过去式,而是作形容词用的俚语,意思是「破产」或「一文不名」,例如I am broke即「我囊空如洗」。留意go broke和go for broke不同:go broke是「破产」,例如He went broke(他破产了);go for broke则是「孤注一掷」、「全力以赴」的意思,例如He is going for broke to win the election(他全力以赴,务求赢得选举)。

至于stone,这里也不解作「石头」,而是作强调用的副词,解作「完全」,和totally、absolutely等一样,例如He is stone-blind/stone-deaf/stone-dead(他是完全盲的/完全聋的/死僵了)。一个stone-broke的人,当然是连一个看囊钱都没有的。

65、和蟹一样
宋朝岳珂写过一首《螃蟹》诗说:「无肠公子郭索君,横行湖海剑戟群。」古人以为螃蟹无肠,只见牠躁动(郭索)横行,所以常常拿它来比喻蛮横的人。「常将冷眼看螃蟹,看你横行得几时」就是这个意思了。

英国人对蟹(crab)横行的习性显然也有微词,认为这是暴戾的表现,所以,说人家脾气乖戾,他们会用crabbed这个字,例如:Our neighbour is a crabbed old man and lives alone(我们的邻居是个脾气乖戾的独居老人)。

英文的写法也是横行的,不过,假如行得像蟹步一样杂乱,那就很难辨认了。所以,字迹潦草也叫做crabbed,例如:I simply cannot decipher his crabbed handwriting(我简直无法辨认他那些潦草的字迹)。

66、皮革最好
我国有一句俗语:「老王卖瓜,自卖自夸。」有些人就是以为自己的东西最好。所以,英文也有一句成语说:(There is) nothing like leather。

Nothing like leather直译是「没有什么比得上皮革了」。这成语是怎样来的呢?据说,从前有个市镇遭敌人围攻,市议会召集居民领袖商量对策。石匠提议建筑巩固石墙御敌,造船匠则提议用木筑墙,最后,制革匠站起来说:There\'s nothing like leather。后来,人们就用这句话嘲讽那么自夸自赞的人了,例如:He is convinced that his poem will win the award. There\'s nothing like leather, you know. (他深信自己那首诗会得奖。这就叫做文章是自己的好了。)

67、棺材钉
美国影星尤伯连纳患肺癌去世前,拍电视广告片说自己不爱吸烟,就不会患癌了,语气极其懊悔。其实,他是早就应该知道吸烟危险的。早在十九世纪八十年代,美国俚语已经把香烟叫做coffin nail了。

coffin nail直译是「棺材钉」。人们最初使用这个词的时候,医学上还未证实吸烟会引致肺癌,不过,对健康有损,则是有目共睹的了。当时就流传这样一句警世名言:Each cigarette one smokes drives one more nail into one\'s coffin(吸一支烟,等于给自己的棺材多钉一颗钉)。Coffin nail一词就是来自这句话的。而香烟的形状也确实有点像钉子。

今天,香烟除了叫做coffin nail,还有另一个名字:cancer stick(癌棒),例如:Tobacconists everywhere stick at nothing to promote the sale of their cancer sticks/coffin nails(各地烟草商都不择手段推销他们的毒香烟。)

68、非笔墨所能形容
有些听见「民主」就皱眉蹙额的人说,当选做立法局议员的民主党人是「垃圾」;作家张无忌于是在《明报》专栏里提出一个问题:败在这些「垃圾」手下的左派候选人,是连垃圾都不如了,然则应该用什么词语形容他们呢?张无忌还指明要我回答,我当然不会班门弄斧,只是却因此想到一个英文成语:beggar description。

一般中学生都会知道beggar是「乞丐」,不过,这个字也可以作动词用,意思是「使……显得无用」或「非……所能及」,例如It beggars all imagination即「这简直是无法想象的」。同样,beggar description即「非笔墨所能形容的」。这成语很常用,例如:The depravity and shamelessness of those self-seeking men truly beggar description(那些自私自利的人真是堕落、无耻得非笔墨所能形容)。

69、羽翮已就
《史记•留侯世家》载有这样一个故事:

汉高祖晚年想把吕后生的太子废掉,改立戚夫人的儿子。吕后用张良计,卑辞厚礼请得商山四皓辅佐太子。高祖看见自己都请不动的四皓在太子身边,认为太子已得民心,召戚夫人到跟前说:「(太子)羽翼已成,难动矣!」于是放弃了废立念头。以羽翼已成来比喻成熟或力量已告壮大,显然是中外共通的;所以英文也有 full-fledged这个说法。

按fledge是动词,指幼鸟长出羽毛。A fledg(e)ling是刚会飞的鸟,也可以引伸解作黄口小儿,或作形容词用,意思是未成熟的或初出茅芦的,例如A fledg(e)ling politician是一个从政不久的人。Full-fledged则是发展成熟或具有全面训练,例如:We have a team of full-fledged pilots(我们的飞行员都训练有素)。

70、跟面孔赌气
据说,明代才子解缙幼年家住曹尚书府第竹园对面,在家门上贴了一副对联说:「门对千竿竹,家藏万卷书。」曹尚书不忿自己的园景给他借用,教人把竹砍短,最后更全部砍去。解缙见了,把对联改为「门对千竿竹短无,家藏万卷书长有」,于是,曹尚书难不倒解缙,空自毁了自家的竹林,这英文叫做cut off one\'s nose to spite one\'s face。

Spite是「刁难」或「有意使……烦恼」的意思,例如He did this to spite us即「他这样做是故意使我们难受」。Cut off one\'s nose to spite one\'s face是「跟自己的面孔赌气,把鼻子割下来」,那当然是愚不可及的。这成语现在常常用来说「为了泄愤或害人,反而害了自己」,例如:If you resign to inconvenience your boss, you are cutting off your nose to spite your face(假如你是要给老板一点麻烦而辞职,那就是吃砒霜药老虎了)。

71、在纸牌上
东汉名臣班超少年的时候,有一次去看相,相士说他生有「燕领(燕子般的下巴)虎颈,(一定会像燕子那样)飞而(像老虎那样)食肉,此万里侯相也。」(《后汉书•班超列传》)。我国占卜的人认为一切都有定数,「万般皆是命,半点不由人」,说的就是这个道理。

英国人其实也有类似的观念,所以他们有on the cards(在纸牌上)这个说法。十六世纪的时候,纸牌占卜法(cartomancy)开始在意大利兴起,到了十八世纪,欧洲大部分国家都流行这玩意了。 on the cards即是「纸牌预示会发生」;现在,人们就用这成语来说「注定的」、「很可能实现的」或「意料之中的」。留意美国人一般把on the cards说作in the cards,例如:It is in/on the cards that he will get a promotion soon(他很可能不久就会升职了)。

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2011-04-16 22:15:54

主题: 健康危险信号与健康自检(上)
将无意中看到的一些疾病信号及健康自检资料贴出来与大家共享啊,感觉不仅记忆远不如以前,身体状况也直驱而下了,才想到要多了解一些健康知识,真是书到用时方恨少啊,呵呵。

●8个信号预警疾病来袭
●破译八种错误疾病信号
●警惕身体疾病信号
●五脏发出的身体疾病信号
●专家:肾脏疾病有十大信号
●不可忽视心脏病突发信号
●心脏病发病前的5大预警信号要知道
●9个体表征兆现心脏病早期信号
●警惕或是早期脑瘤的10个身体信号
●腿脚异常寒冷可能是5种疾病信号
●瘙痒——疾病的信号
●中年人警惕十个疾病信号
●老年痴呆九大疾病信号
●男性警惕10个饭后疾病信号!
●男性要留意这些疾病信号
●男性不育的十大疾病“信号”
●十个忠告让男性远离疾病

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8个信号预警疾病来袭

生活中,常有一些不起眼的细微症状被人们忽略。殊不知,它们有可能是一些重大疾病的早期信号。读懂这些信号,您就可以在医生的帮助下早期发现疾病,大大增加治愈的可能;但如果您对这些都视而不见,就会错过最佳的治疗时机。

那么,当疾病的信号灯亮起之时,您是否知道它表达的含义呢?出现这些异常之后,又应该采取什么样的措施阻止其进一步发展呢?

曾有一位医学院的老教授说,医生最不怕的是那种来势汹汹的疾患,比如大叶性肺炎,因为症状明显,能够早早发现,及时治疗,反而容易痊愈。最怕的是那种悄无声息潜入人体的疾病,比如癌症,发现时,常常已经到了晚期,很难治愈。

不过,病魔虽然狡猾,但潜入人体之时仍然会有一些异常的症状表现出来,这就是身体发出的“求救信号”。看懂这些信号,采取相应的诊疗措施,就能在疾病的早期将其扼杀在萌芽状态;反之,如若对疾病来袭的信号视而不见,任其发展到晚期,治疗的结果往往是令人失望的。

下面,我们就选取几种常见重大疾病的早期信号,让专家教您读懂它们背后隐藏的疾病信息,真正做到早发现、早治疗。

1、黑痣变大——亮起癌变的警示灯

老王今年50岁,经营着一家规模不小的养猪场。最近,老王发现长在腰间的一颗黑痣莫名其妙地长大了不少。联想到自己曾看到相书上说,如果腰上有痣,就是命里有财,这叫“腰缠万贯”。如今这颗痣长大了,莫不是自己真要发财了?

黑痣又叫黑色素痣,是一种良性肿瘤,几乎每人都有,只要不影响容貌,很少引起人们的关注。尽管黑痣癌变的比例不高(据统计,每10万人中发生黑痣癌变的有1人),但黑痣癌变所产生的黑色素瘤是一种恶性程度极高、转移早、危险性大的肿瘤,如不及时治疗,一般可使患者在1~2年内死亡。

黑痣恶变的信号有哪些呢?上海交通大学附属第一人民医院皮肤科的朱光斗教授指出,30岁后,特别是年纪较大者,色痣逐渐增多时,应注意观察;如果已有的色痣其边界变得不清楚,边缘变得不光滑,颜色变得不均匀,或者痣体迅速变大,应引起注意。如果痣发生于手掌、脚掌、足趾、甲下或生殖器、腰围、腋窝、腹股沟、肩等易摩擦受损部位,应提高警惕,加强观察,定期进行自我检查。一旦痣体突然增大,颜色加深或部分高起,或有溃破、出血,周围发生卫星状损害及所属淋巴结肿大者,提示痣已恶变,要立即手术切除及送活体组织检查。

另外,痣颜色变黑不是恶变的绝对指征,因为在性成熟期及妊娠时,所有的色痣均可变黑及有增大趋势,仅在任何单个痣比其他痣变黑或增大时应引起怀疑。

色痣一般不需治疗,但平时应注意减少对痣的摩擦等刺激,仅在疑其有恶变时应及早施行手术治疗。目前常用的手术治疗有液氮冷冻、二氧化碳激光与手术切除3种。以手术切除为好,可一次切除干净并可送病理检查以明确病变的性质及程度,作为进一步治疗的参考。

2、老花眼减轻——白内障的先兆

这天天气不错,坐在屋檐下乘凉的黄婆婆拿出儿子上班的工作服,准备把一个破损的地方补一补。可进屋找了半天,愣是找不到自己的老花镜了。无奈,黄婆婆只好试着不戴眼镜补补看。这时,怪事出现了,黄婆婆穿针引线看得竟如几十年前一样清楚。再拿出报纸,上面的字竟也看得一清二楚。老花眼竟会自己不治而愈?这可让黄婆婆非常高兴……

老年人因晶状体核硬化及睫状肌的调节减弱,看近物常感模糊不清,这就是人们常说的老花眼。可有的人到了五六十岁,昏花多年的老花眼忽然能看清近物,甚至能不戴老花镜做针线活,因此感到非常高兴。殊不知,这样的表现却“是祸不是福”,预示着白内障已在悄然发生。

白内障为何会使老花眼的症状减轻呢?中国医科大学盛京医院眼科的王振平教授指出,这是因为在白内障早期,晶状体含水量增多,晶状体膨胀变凸,屈光力增加,使原有的老花眼症状减轻,视近物变得清晰。由于白内障发展较缓慢,很多患者在一段时间内能维持较好的远、近视力。但随着晶状体混浊的逐渐加重,视力必定再度下降。

此外,患糖尿病时,由于血的渗透压降低,眼内渗透压增高,血中的水分渗入到眼内和晶体内,使晶体增大变凸,也可以使老花眼的症状减轻;患老年性青光眼时,由于眼压增高,眼轴增长,老花眼的症状也可以暂时减轻。因此,老花眼的症状减轻实际上是身体的一种异常表现,往往预示着白内障等病变的发生,一旦有此表现应及时去医院检查,发现疾病及早治疗,切不可把它当成“返老还童”的表现而听之任之。

3、阴道接触性出血——勿以量少而忽视

成年女性由于子宫内膜的周期性变化,每个月都有血液从阴道排出,这就是月经。但有时在非行经期,特别是性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后,阴道也有出血的现象,即阴道接触性出血。这种出血是否正常呢?

很多女性认为,反正每个月经期都有血液流出,量也比这个大得多,因此觉得女人阴道出血并不是什么大不了的事。对此,中南大学湘雅二医院妇产科的朱付凡教授指出,有这种想法就大错特错了——阴道接触性出血,也是一种明确的疾病信号。

朱教授指出,所谓接触性出血,是指在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。对这一症状,首先要警惕的是宫颈癌。

子宫颈癌是最常见的女性肿瘤之一。接触性出血可能是它唯一的早期症状,多在性交与妇科检查时发现,呈淡红色或褐色。阴道出血量一般先少后多,或时多时少,病情发展到中期,则出血明显增多。只有少数患者初次接触性出血即为大量,常由小动脉破裂所致。有时阴道出血也可发生在用力排便后。

此外,接触性阴道出血也可能是宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈不典型增生、宫颈外翻等疾病的表现,凡有接触性出血时,应及时到医院检查,明确出血病因,排除是否患有恶性病变的可能,以免延误治疗良机。在日常生活中,应保持个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,尤其要注意性生活的卫生,且性生活不宜过频。加强体育锻炼,增强体质,同时要注意生活规律,劳逸结合,保证充足的睡眠。30岁以上妇女应定期进行妇科普查,定时做宫颈刮片检查,以便早期发现宫颈疾病。

4、乳头溢液——不容忽视的乳腺病信号

李阿姨是个闲不住的人,刚抱了孙子,就主动请缨要负责带孩子。这天,儿媳妇回家喂奶晚了,饿得孩子哭个没完没了。李阿姨没办法了,就把自己的乳头塞到孩子嘴里想暂时哄哄。可孩子嘴一动,李阿姨就觉得自己乳头流出了什么东西,仔细一看,是一种透明的淡黄色液体。李阿姨感到纳闷,自己快60的人了,难道又开始分泌乳汁了?

在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。

但是,由于乳房本来就是分泌乳汁的器官,加之乳头溢液一般没有痛、痒等不适症状,很容易被大意的女性朋友所忽视。对此,朱付凡教授提醒广大女性朋友,虽然乳头溢液大多数为良性乳腺疾病引起,最多见的是乳腺导管内乳头状瘤和乳腺囊性增生,但仍有约10%的乳头溢液为乳腺癌引起,应该引起重视。

乳头溢液作为乳腺疾病的“信号灯”,其不同的性状常预示着不同的疾病:

(1)血性溢液。溢液呈红色、暗红色或咖啡色,最常见的是导管内乳头状瘤,也较多见于乳腺癌,尤其是导管内乳头状癌。因此,凡50岁以上的血性溢液者,应特别注意。

(2)浆液性溢液。溢液呈稀薄透明淡黄色,大多为导管内乳头状瘤引起,也可见于乳腺增生,少数为乳腺癌引起。

(3)水样溢液。溢液呈稀薄无色如同清水一样,较少见,有时亦可为乳腺癌所致,也不应忽视。

(4)乳汁性溢液。溢液呈乳白色,如乳汁一样,可淡可浓。可见于正常妇女停止哺乳后数月或数年,乳腺增生或服用某些药物也可引起。另外,还常见于垂体肿瘤。

(5)脓性溢液。溢液为黏稠的黄色或绿色液体,可带血性,似脓样。为炎症表现,多见于乳腺炎或导管扩张症。

总之,乳头溢液的女性不能大意,也不必恐慌,应及时去医院作详细的检查,如溢液涂片、空腹抽血查催乳素,甚至乳腺钼靶,以明确病因,对症治疗。

5、忽来忽去的“发蒙”——中风的前奏

蒋大爷患了缺血性脑中风,尽管已经度过了危险期,但右腿完全失去了知觉和活动能力。医生说,也许终生都不能恢复了。此时,蒋大爷的女儿痛哭失声,一个劲儿怪自己太大意了。女儿回忆起,父亲生病前,有一次坐在沙发上和自己闲聊,突然父亲的谈话停了几秒钟,后来父亲说感到眼前突然黑蒙一片,但马上就恢复了。这次突发突止的“发蒙”没有引起家人的注意,没想到很快就发生了悲剧。

缺血性中风是一种突然发生的疾病,经常在安静休息或睡眠时猝发,让人防不胜防。但缺血性中风并不是完全没有先兆的,比如这种突发突止的、一过性的“黑蒙”,就被视为脑血管病的最早报警信号之一。出现这种现象的常见原因是短暂发作的一次脑缺血,英文缩写TIA。发作时,有人会突然“蒙”了,好像一瞬间什么也想不起来;有的感到天旋地转,但一下子就过去了;还有的眼前一黑,失去知觉,但很快恢复;又或者突然间说不出话来。

这些,其实都是大脑瞬间缺血的表现,说明脑血管已经狭窄,发生血栓的危险性很高。这时应及时就医,并作相关的检查评估,必要时进行抗凝、溶栓等治疗。

6、蜘蛛痣——肝脏的求救信号

赵刚去年刚刚荣升副总经理,一直想要干一番事业的他认为这是一次展示自己的绝佳机会,于是工作非常卖力,常常陪客户喝酒应酬到深夜。一天晚上赵刚洗澡时,偶然发现自己胸前长出1个小红点,从中心往四周放射状伸出许多分叉,不痛不痒,用手压时会褪色,松手又发红。对此,赵刚并没有在意。直到1个月后,赵刚和一个做医生的朋友泡温泉,朋友看到他身上的小红点后一脸严肃地叫他去医院检查。联想到自己近段时间以来一直四肢无力,总感觉非常疲惫,赵刚不敢怠慢,来到医院做检查,结果竟然发现是肝硬化。

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2毫米以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛痣因缺血而消失。

蜘蛛痣是怎样形成的呢?大多数学者认为与雌激素代谢有关,青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,会出现蜘蛛痣,这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕,因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的患者,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,亦会出现蜘蛛痣。因此有人说,蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。

蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害,但若发现蜘蛛痣,应立即到医院就诊,检查肝功能及肝脏B超,排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。

7、回缩涕血——指向鼻咽癌的线索

早上起来,王大伯总喜欢“清清嗓”。可近一个月来王大伯吸鼻后吐的痰中总带着一些血丝,有时清晨的鼻涕中也带有血丝。开始他以为是天气干燥引起的鼻出血,并没有太在意。但是1个月下来,情况没有好转。于是,王大伯来到医院耳鼻喉科就诊,医生给他做了鼻咽镜检查和病理检查,最后证实为鼻咽癌。

涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血(回缩涕血)。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。此外,鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大也是鼻咽癌的表现,如果这些症状同时出现,要高度警惕鼻咽癌,应到医院进行鼻咽镜检查、鼻咽部CT检查和MRI检查。病理检查是确诊鼻咽癌的最重要依据。

8、超过两周的声音嘶哑——不一定只是用嗓过度

林老师在某重点中学当班主任,在讲台上操劳了大半辈子的他,在带完最后一届高三后就要退休了。可最近,林老师却反反复复出现声音嘶哑,班上几位细心的女同学还给他送来了金嗓子喉宝。但林老师却觉得很奇怪,自己做了这么久的教师,嗓子早已经练出来了,很少再出现声音嘶哑的情况。况且这次声嘶持续两个星期了还未见好转,这与过去也完全不同。细心的林老师带着疑问来到医院检查,结果是患了喉癌。好在发现得较早,进行部分喉切除后林老师又重返了讲台。

声音嘶哑是人们司空见惯的事情,人人都有过这样的经历。大多数人都认为声音嘶哑不是什么大问题,几天后自然会好。事实上,由于过度用嗓、感冒等原因导致的声音嘶哑确实没有什么大碍。但是,如果声音嘶哑反反复复老是发作,又没有过度用嗓的情况,就要警惕喉癌了。喉癌的早期表现包括:(1)声音嘶哑时间超过 2周。(2)长期咽喉感觉异常。(3)经消炎治疗及发声休息仍无好转。(4)有长期大量吸烟史、饮酒史。

不过只要能够早期发现,喉癌的生存率还是相当高的,早发现、早治疗,可使喉癌的生存率提高到90%以上。

编后:健康,属于勤于吸收医药保健知识,并时刻关心自己身体细微变化的人。只有留心身体表现出的各种症状,早发现、早治疗,才能防患于未然。但是,留心各种症状表现并不是“神经过敏”,不能有一点不适症状就盲目恐慌。以本文列举的一些疾病表现为例,虽然都是相应疾病的一些特征性的表现,但绝不能说有这种症状就一定患了这种疾病,而只是说有此症状就要重视它,不可听之任之,然后去医院以求确诊。

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破译八种错误疾病信号

身体的疼痛几乎每个人都会遭遇,不过有人对此保持警觉,有人却不以为然,其实,当身体某个部位出现疼痛,是身体在报警!

因此当身体再次向你报警,万万不可忽视,可能招来重病。

1、心脏

误区:心脏疼痛是心肌梗塞的表现。

急性心肌梗塞的症状是:在胸腔出现压迫下坠不适感,在平躺时这种感觉依然存在或更厉害,并且疼痛一直扩散到左臂、上腹部或左下颌部位。

破译:

A、由于运动引起心脏疼痛,这意味着上腰椎或胸椎的脊椎间盘脱出。

B、在饭后突然感到心闷痛,这说明你可能患胰腺炎、胆结石炎或胃溃疡。

C、你通过进食而使心脏疼痛有所减轻,有可能患的是十二指肠炎。

D、你进食时心脏疼痛越来越加剧,则可能患有胃粘膜炎。

E、心悸(心搏过速)现象持续数小时或数天,则可能患甲状腺机能亢进、高血压或贫血等疾病。

2、乳房

误区:乳房疼痛是得了乳腺癌。

乳房疼痛的女性,80%实际上患的是乳腺病和乳房囊肿,乳腺癌很少通过疼痛,而多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。

破译:

A、乳房疼痛大多是属乳腺病。在月经前乳房肿胀,局部可触摸到硬块,有时还出现乳头分泌物及时就医,做超声波检查。

B、当乳房出现热红肿,有可能患上了急性乳腺炎(细菌引起乳腺急性发炎)。如果过14天,炎症仍然不见消退,预示可能患癌性乳腺炎——一种生长极其迅速的乳腺癌。

3、头

误区:头痛欲裂是得了脑瘤,有中风的危险。

头痛几乎从来就不是脑瘤的症状。而3/4的中风患者事前并没有任何警告预兆。

如果突然出现短短几分钟的半身不遂,视物体重叠,半身和半脸麻木或短时间的单目失明,中风便可能在一小时后、但也有可能数月后才发病,所以应立刻就医。

破译:

A、一般的头痛起因是鼻窦炎。

B、如果晚上前额或太阳穴部位发生疼痛,则意味着视觉出现了问题。

C、发作性的半边头痛多是偏头痛。

D、剧烈的头痛伴随着颈部疼痛和高烧,那就可能患脑膜炎。

4、背

误区:背疼是由于脊椎间盘脱出。

对于所有年龄段的人来说,经常性背痛有可能是由于内脏疾病扩散到背部。

破译:

A、每次呼吸时感到脊椎内产生疼痛(多出现在肩胛骨之间),就有可能患上了肺炎或胸膜炎。

B、腰部持续性疼痛或发生波浪式的疼痛,有时甚至剧烈的、类似腰部风湿病的疼痛,就可能是肾脏疾病(如肾结石、肾盂炎)所致。

C、很多妇科病,如输卵管或子宫病,也能以背部感到隐隐作痛表现出来。

5、关节

误区:关节疼痛是得了风湿病。

真正的风湿病往往从手指关节、手关节或肘关节开始。这些关节通常是早上发热,
有时发红和肿胀,甚至在静止状况下也感到疼痛。

破译:

A、只在劳累如体育运动后发生关节痛,往往是韧带扭伤。

B、两脚的关节长时间肿胀,是荷尔蒙障碍或血流不畅、心力衰竭、糖尿病或肾损害等疾病的病症,应马上去医院检查。

6、口腔

误区:口腔溃疡和常常烂嘴角是患了疱疹。

若口腔粘膜只出现个别的小溃疡通常对人体健康无害。

破译:

A、口腔溃疡,常是自己咬破舌头或假牙安得不合适。

B、如果溃疡经常出现或溃疡面积较大,则可能是风湿病、自体免疫病或疱疹的先兆。

C、若经常出现烂嘴角而且持续时间较长,可能是酵母菌慢性感染或糖尿病。

D、缺少铁、锌或维生素B也可能是烂嘴角的病因。

7、眼睛

误区:眼冒金星可能会患白内障,眼睛突然变红是得了结膜炎。

看东西有阴影,才有可能是患了白内障。

破译:

A、看东西有阴影,浑浊,有可能是患了白内障。

B、眼冒金星或看东西有闪烁,可能是偏头痛发作的前期症状,也可能是视网膜脱离的病症。

C、倘若总看见有光圈,眼睛发红,有视觉障碍,则可能患了青光眼疾病或红眼病。

D、如果结膜老出血,应立即到眼科医院就医,可能患有血液凝固障碍或高血压病。

E、如果红眼并伴随视力受到影响,这可能是角膜炎或虹膜睫状体炎或眼内出现其他严重变化的先兆。

8、皮肤

误区:皮肤瘙痒是太干燥。

有时候不仅仅是因为干燥,也可能是激素障碍、糖尿病、肝病或肾衰竭,其元凶还有可能是肿瘤。

破译:

A、皮肤发痒而同时发红或出现湿疹,就可能是丘疹性湿疹和过敏反应。

B、如果除了皮肤发痒而没有其他特别的病症,可能是激素障碍、糖尿病、肝病或肾衰竭。其元凶甚至是肿瘤。

C、血癌如淋巴结癌,也会引起皮肤的剧烈瘙痒。

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警惕身体疾病信号

人体健康状态可以反映在身体外部,如果身体内部的统一体平衡被打破,出现在体内器官的疾患就会反映在体表的眼、耳、口、鼻、面色以及四肢活动的变化上。人们要留心身体某个部位或多个部位出现的异常信号,很多人在发病前,即使身体没有任何不适,也能早期发现疾病,及时进行治疗。

一、皮肤长癣提防糖尿病

皮肤出现小疮、脓疮、疖痈或者皮肤的某些部位反复发红发痒,特别是出现较多的癣症感染,可能是糖尿病的报警信号。原本没有皮肤病的人如果皮肤不再光洁,容易发生皮肤感染且不易治愈,就应该去查查血糖和尿糖是否正常。

二、头发易断检查甲状腺

正常人头发黑亮稠密,如果没有烫发而发质突然脆弱易断,提示甲状腺可能有问题。甲状腺亢进的患者,开始时脖子的甲状腺部位会有突起,同时饭量增大但迅速消瘦,发质也随之改变。此时,人们应该去医院让外科医生摸摸甲状腺是否正常,并通过血液检查甲状腺素的变化。

三、眉梢直且燥注意神经系统疾病

一般男性的眉毛浓密如刀状,女性的眉毛弯曲如柳叶。如果眉毛稀疏,可能患有黏液性水肿、脑垂体前叶功能与甲状腺功能减退;女性眉毛太浓时,表明肾上腺皮质功能亢进;眉梢直而干燥,女性可能有月经不正常,男性则大多患有神经系统疾病。有以上症状者应及时就医。

四、眼皮浮肿预示肾脏发炎

如果不是过度疲劳、睡眠不足、枕头过低,而在早晨出现眼睑浮肿或颜面水肿,可能是患了急、慢性肾炎或肾病综合症。此类人如果不及时医治而任其发展,将出现全身性水肿,这预示肾脏已受到严重损害。

五、小儿睁眼睡多数为脾虚

中医认为,眼睑可以反映人体消化系统的健康状况。一般来说,眼睑红肿者胃肠功能有问题,眼睑肿而不红者大多消化不良。小儿睡眠眼睑闭合不全也多为消化不良,小儿双目红肿可能发生上呼吸道感染,眼睛在活动时也闭合不全可能孩子的神经系统受损。成人双目突然直视不动或上视、斜视,多为高血压或中风先兆,小儿出现这种情况就会发烧、抽搐。

六、耳垂出褶提示动脉硬化

正常人的耳廓外形饱满红润,且富有弹性。由于耳垂对于缺血十分敏感,当动脉硬化影响到耳垂血液供应时,耳垂就比其他部位容易收缩,出现耳褶。人们若出现这些耳褶现象,对于高血压病、脑动脉硬化、冠心病在临床上有较大的诊断价值。如果病人的耳廓枯干发黑,流脓不易愈合,说明病情加重,容易出现休克。

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五脏发出的身体疾病信号

人一生中罹患“重大疾病”的机会有多少?据医学家按照各种单一疾病在人群中的发病率推算,这一概率大约是70%—80%。俗语说“病来如山倒”,但五脏在生病前,其实会向你发出求救小信号。教你抓住这些“信号”,挽救健康。

一、心脏疾病

心血管是影响人类健康的第一大疾病,全世界死亡人数的1/3都与它有关。心脏发出的“求救信号”包括以下几种:

一活动就心慌气短:经常感到心慌、胸闷,上个楼梯、做些简单的体力活就会气喘、心跳加快。尤其是此前这种情况并不明显,最近一段时间加重的,要当心心脏出现问题。

左手指疼、牙疼:心脏病的疼痛多出现在胸口正中的位置,持续数分钟甚至十几分钟,常常牵涉到左前臂、左手指或左上臂,甚至是嗓子、脖子或者牙齿。不过,大家普遍认为的左肩或背部疼痛,其实比较少见。

枕头高了才能睡着:睡觉时,平躺觉得胸闷,必须垫个较高的枕头,或者半靠着才能入睡,表明心脏功能较弱。

二、肝脏疾病

肝病被称为“最大的隐形杀手”,是因为它在发病初期并没有症状。不过,还是有些小信号,能让我们捕捉到。

见到油腻就恶心:肝脏是人体最大的消化腺,当它出现问题,大多表现在“吃”上,比如没有食欲、不想吃东西、见到油腻食物或闻到油味就恶心欲吐、胃部胀满不适,可能是得了肝炎;如果吃了油腻食物后右上腹(右侧肋骨下缘)疼痛,并连带到右肩或背部,则可能是胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石等)。

脸发黄,皮肤痒:当肝脏生病时,胆汁的代谢功能会随之发生障碍,使血中的胆红素升高,让身体出现颜色上的改变,比如脸黄、眼黄、皮肤黄、尿发黄。由于胆汁里的胆盐刺激皮肤感觉神经末梢,还会出现皮肤瘙痒。

手掌发红:两手大鱼际、小鱼际及手指掌面充血发红,就像涂了一层胭脂,这说明有慢性肝炎和肝硬化的可能。还有一种“蜘蛛痣”,呈鲜红色,样子很像蜘蛛,多出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩部。

三、胃肠疾病

胃肠道疾病最常见的信号就是疼痛。疼痛部位不同,说明所患的胃肠道疾病也不同。

吃饱饭以后疼:疼痛在饭后半小时至2小时出现,到下次进餐前消失,一般是胃溃疡。

饥饿时疼:饭后3—4小时,空腹或感到饥饿时疼,吃点东西,疼痛就可减轻或消失,一般为十二指肠溃疡。有的病人也会出现夜间疼痛。

四、肺脏疾病:

肺叶又被称为“娇脏”,因为它非常娇嫩,稍有刺激就会咳嗽不止。其实咳嗽就是肺脏向你发出的求救信号,不同的咳嗽症状提示着不同的肺病,尤其是不明原因、长时间的咳嗽,更要引起重视。

干咳:无痰或痰量很少,一般是急性咽喉炎、支气管炎的初期,一部分肺癌患者也会出现此症状。

急性骤然发生的咳嗽:多见于支气管内异物。

长期慢性咳嗽:慢性支气管炎、肺结核等。如果咳痰带血,就要警惕肺癌;咳痰呈黄色,多是肺部或支气管出现感染。

午后低热:可能是肺结核。它的特点是午后发热,下午或晚上退尽,如潮水般有涨有落,同时伴有乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。

五、肾脏疾病:

一提到肾病,很多人就会想到肾衰竭。其实,糖尿病、高血压、某些药物,都会损害你的肾。有调查显示,近20%的肾病患者由于缺乏防治知识,首次就诊时病情就已到了中晚期。清华大学第一附属医院肾内科主任卢方平教授指出,肾脏的求救信号有以下几种:

尿量突然增多:生活习惯没改变,但尿量突然增多或减少,或者以前夜尿不多,现在夜间尿频且量多,超过白天尿量,是肾脏功能不良的早期表现。

尿液变色:尿液的颜色是肾脏的“晴雨表”。当它呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,都要警惕肾脏问题。

尿液有泡沫:尤其是细小不易消失的泡沫,说明尿液中排泄的蛋白较多。

脸部、下肢水肿:早晨起床后眼皮或脸部、下肢水肿,活动20分钟后还不消失。劳累后,这种水肿也会加重。

口中有氨味:伴有疲乏无力、食欲减退、贫血,往往是肾病中晚期的表现。但据临床统计,大家熟知的腰疼其实85%以上都不是由肾病引起。

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专家:肾脏疾病有十大信号

新华社北京3月9日专电(记者杨进欣、王薇)3月10日是世界肾脏日。中国中医科学院西苑医院肾病科主任医师张昱指出,肾脏疾病的临床表现多种多样,而且经常没有什么特异性。病人在得病的初期可以无任何不适的感觉,即使有一些不适也多是不容易引起人们注意的症状,有些病人根本不知道自己有病,也从未看过病,而第一次知道自己患了肾脏病,就已经到了肾功能衰竭——尿毒症期了。其实,在肾脏疾病发展到尿毒症之前,常有以下十大信号:

1、水肿。肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

2、高血压。肾脏病引起的高血压与其他高血压一样,也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。但有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,故可以没有任何不适感觉。

3、尿量过多或过少。正常人的尿量每日为1000~2000毫升。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏疾病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的晚期。

4、乏力、腿软。运动或一般劳动感到特别疲乏无力,休息之后体力有所恢复,但不如以前,提示应该做进一步检查。

5、腰痛。正常情况下腰部无异常感觉,但肾脏有病变时可能会出现腰痛,甚至肾绞痛。

6、血尿。泌尿系统疾病是血尿常见的原因,分为镜下血尿和肉眼血尿,应该做进一步检查,看看肾脏是否有问题。

7、泡沫尿。肾病早期的小便中可见许多泡沫,或者泡沫消失后仍见到气泡从尿中不断上冒,尿检测可见蛋白对泡沫尿也可自己鉴别,最好方法是:取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿。为了进一步确诊,应及时去医院检查。

8、贫血。贫血的原因很复杂,肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血症状,当患者出现不明原因贫血,一定要做肾功能检查。

9、恶心呕吐。尤其口中有氨气味很有可能是肾衰,应进一步确诊,以免延误病情。

10、皮肤瘙痒。肾衰终末期由于尿素经皮肤排泄以及毒素致周围神经病变,尿毒症患者会出现皮肤瘙痒症状,千万不能大意。

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不可忽视心脏病突发信号

近年来,中青年猝死呈上升趋势。最近,我市就有十余人因心肌梗死猝死,令人惋惜,其实,现实生活中,只要处处注意心脏病的突发信号,这些悲剧往往是可以避免的。

胸痛冠心病最常见的表现为胸痛。可是相当多的人忽视了这一紧急信号,胸痛时没有及时上医院诊治。还有的病人在后半夜至凌晨发病,由于不愿麻烦亲属而失去了抢救的良机。

消化不良大部分人都有过肠胃不适等症状,所以遇到了上腹不适或疼痛、胃泛酸等而忽视它。当然,并不是所有的肠胃症状都预示着心脏病的发作。但是,当这些症状持续10分钟以上,用相应药物治疗无效时就应该小心对待了,应考虑是否是心脏病或是急性下壁心肌梗死发作了。

咽部异物感、牙痛、下颌疼痛有些心脏病发作时,首先表现为咽部发紧,有异物感、憋气。一些患者表现为牙痛、下颌疼痛,有时亦出现两面颊部疼痛或一侧或双侧脖颈疼痛。

手臂疼或肩膀疼心脏病发作也可表现为手臂疼或肩膀疼。疼痛经常发生在左臂,有时疼痛也会从肩膀传到右臂。很少出现单独右臂疼痛。手臂疼痛通常是钝痛而不是锐痛,有时还会放射到手腕和手指。

气短有些心脏病人哪怕是日常活动也会气喘吁吁,休息一下也不能缓解。病人静坐几分钟后,正常的呼吸似乎恢复了,可是只要他站起来行走,就又喘起来。这种症状常被忽视,特别是上了年纪的病人。

胸背痛若出现难以形容的胸背痛,一时找不出原因,千万不要忽视,或许它是心脏病发作前给你唯一的信号。

疲劳感突然出现原因不明的体力下降、疲劳感,与气短同时发生,这种疲劳是遍及全身的,虽然很多原因可造成疲劳,包括情绪低落或健康不佳。但是,你不可掉以轻心,而应该马上去看医生

“只是觉得又点不适”有关资料表明,20%的人的心脏病是悄悄的,无症状的,他们本人并不知道。许多幸存者都说,在心脏病发作前的那几个星期、那几天或那几个小时,总觉着有什么地方不对劲儿。

如果你有上述症状之一,首先应多观察一下,如果10分钟还不能缓解,就到医院去检查一下。如能在发病内1个小时完成溶栓和放支架,病愈后可以做到毫无心梗痕迹。“时间就是生命”、“命系1小时”就是这个道理。

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心脏病发病前的5大预警信号要知道

有些人由于患过胃病,所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同,心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是有一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感,大便后虽会有一些缓解,但不适的感觉不会完全消失。

心脏病发作前常常有一些征兆,但常常被人们忽视,以致贻误诊治时机。而如果我们能了解一些这方面的知识,那将会对及时发现并诊治心脏病有一定的帮助。

1、消化不良

有些人由于患过胃病,所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同,心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是有一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感,大便后虽会有一些缓解,但不适的感觉不会完全消失。

2、下颌骨疼痛

下颌骨两侧疼痛,有时扩散到颈部一侧或双侧。

3、前臂和肩膀疼痛

尽管左臂和左肩受到影响最为常见,但严重时也会放射到右臂,当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重,但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛,而不是剧痛,也不会扩散到腕部和手指,通常仅限于前臂内侧,这个一定要和颈椎病相鉴别。

4、呼吸急促

有些心脏病患者除了常见的症状外,还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象,这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后,呼吸似乎可恢复正常,但是当患者重新走动时,喘息又开始。这种喘息常常被人忽视,尤其是患有肺病老年人,更易被忽视。

5、严重疲劳

急走之后出现严重疲劳,疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位,而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳,就应立即上医院检查。

约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”的时期,这个时期常常不引人注意,就连医生有时也会忽视。很多心脏病患者事后回忆说,在心脏病发作之前的几小时、几天甚至几个星期时,身体就有异样的感觉。对此,专家们警告说,如果你的身体有异样的不适感觉,就应该找医生检查。

如果你自己或你身边的人出现了上述症状,该怎么办呢?

专家认为,首先注意观察,如果症状持续时间超过15—20分钟,不管疼痛或不适多么轻微,都应请医生诊断。有些人觉得自己无心脏病史,因此没有引起警惕,结果贻误了治疗时机,引起了严重后果。

绝经女性可能突发心脏病的症状

绝经后妇女患心脏病的现象越来越普遍,而她们常忽视、误解、错过心脏病发作的症状。

中老年女性可能突发心脏病时的症状有:(1)消化不良、气胀痛、恶心;(2)原因不明的头晕、乏力、疲劳;(3)肩胛骨间不适或疼痛;(4)经常性胸部不适;(5)有临终感。

另外,男女心脏病发作的症状为:(1)胸部压痛或压迫感;(2)气促;(3)出汗;(4)胸部紧缩感;(5)心前区痛放射到肩膀、颈部、手臂或下颚;(6)有胃灼热感或消化不良,伴有或不伴有恶心和呕吐;(7)突然头晕或短暂失去意识。

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9个体表征兆现心脏病早期信号

察言观色早发现

俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。

这些体表征兆包括:

◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。

◆皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。

◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。

◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。

◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。

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警惕或是早期脑瘤的10个身体信号

脑瘤几乎被认为是一种无法治疗的疾病。脑瘤的高死亡率相当一部分原因是由于,别人就诊时已是晚期,丧失了最佳的治疗时机。要做到早发现、早治疗,一定要时刻警惕身体是否出现以下10个疾病信号。

1、头痛、恶心、呕吐:脑瘤患者大多数有头痛症状,头痛一般发生在夜间和清晨,尤以晨起痛感最明显,在咳嗽、打喷嚏、排便时加重。

呕吐一般为喷射性呕吐,呕吐后头痛稍微减轻,这种呕吐一般与饮食无关。

2、偏瘫:表现为一侧身体或单一肢体力弱或瘫痪。

3、偏身感觉障碍:表现为一侧肢体麻木,痛觉和温度觉减退,感觉异常,并有位置觉,两点分辨觉,图形觉、实体觉的障碍。

4、语言功能减退:丧失语言表达能力或不能理解语言。

5、智力精神改变:变得迟钝、懒散,近期记忆力减退甚至丧失,严重时丧失定向力和判断力,或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等症状。

6、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作。

7、视力改变:出现原因不明的进行性视力下降、视野改变等。

8、内分泌紊乱:女性出现月经失调、不孕、泌乳等症状;男性出现性功能障碍,主要表现为性欲下降、阳痿等,有些病人还会出现肥胖、肢端肥大、面容改变、巨人症等症状。

9、听力下降:病人常有耳鸣、听力减退甚至听力丧失等表现。

10、小脑及脑干症状:主要表现为共济失调、行走不稳、步态蹒跚、声音嘶哑、喝水呛咳和吞咽困难等。

来源:雅虎健康社区

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腿脚异常寒冷可能是5种疾病信号

导语:初冬时节,下肢特别是脚部最易感到寒冷。这是因为人体下肢距离心脏较远,局部血流相对缓慢而造成的。然而有人即使在气温并不太低、鞋子保暖作用也很好的情况下,仍常感到下肢寒冷、麻木,甚至在炎热的夏季也不例外。这种异常的下肢冷,往往是某种疾病的信号。引起下肢寒冷的常见疾病有以下几种:
引起下肢寒冷的常见疾病

血栓性闭塞性脉管炎:

属于周围血管的慢性闭塞性病变,主要累及四肢中、小动脉,其中以下肢更为多见,多发生于男性青壮年。发病初期,大多表现为受寒后感到足部发冷、麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、乏力。病情逐渐加重,则会表现为间歇性跛行,即走几步之后就感觉下肢无力,要停下来歇一歇,患肢发凉、惧冷、麻木、疼痛加剧,尤其在夜间更为严重。

闭塞性动脉硬化:

早期症状表现为患肢发冷、有麻木感,以及间歇性跛行,发展到后来会表现为患肢皮肤苍白、触觉减退、温度降低、肌肉萎缩、趾甲增厚变形等,病变晚期可出现坏疽,且较为广泛。由于这种病是全身动脉粥样硬化的表现形式之一,所以老年人、高血压及高血脂、糖尿病患者如果出现上述症状,尤其要警惕该病的发生。

肢端动脉痉挛症:

肢端动脉痉挛症又称雷诺氏病,是一种因血管神经功能紊乱而引起的肢体末端小动脉痉挛性疾病。表现为四肢阵发性发白、潮红和疼痛,通常会因寒冷刺激或情绪激动而诱发。这种病多发生于女性,发病年龄多在20~30岁。

甲状腺机能减退症:

这是由甲状腺素分泌不足而引起的病变。如果是幼年时发病,则称为呆小病,患儿的身体发育与智力发育会严重滞后;成年时期发病,则表现为皮肤苍白而粗糙,四肢冷,有凹陷性水肿,伴有心动过缓等症状。

神经系统疾患:

一些神经衰弱患者,由于植物神经功能紊乱,也会出现持续性下肢寒冷感,同时还会伴有心悸、气短、多汗、腹胀、头痛、易疲劳、失眠等症状。

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瘙痒——疾病的信号

我们每一个人,几乎都经历过痒。假如让我说出瘙痒是一种什么样的感觉,程度如何,恐怕却难以说清,因为至今还没有一种比较客观的、可定量的、大家都认可的方法测出痒的性质和程度。人们只能用一些模糊的语言来表达,如稍痒、剧痒、奇痒难忍等。瘙痒是由组胺、蛋白酶、血管舒张素及某些肽素等介质刺激皮肤,引起的一种不快感觉。一般认为瘙痒是皮肤病引起的,不必小题大作。殊不知某些反复发作的瘙痒、无任何先兆或伴有皮疹的瘙痒、广泛而顽固的瘙痒,可能是多种疾病的一个信号。

肝胆疾病肝胆疾病瘙痒的发病率很高,伴或不伴有黄疸,呈暂时性或持续性。瘙痒也可能是肝硬化的先兆。有人统计,约50%的患者在出现黄疸及肝功能损害之前的数月或1~2年即有瘙痒发生。机理可能是胆盐、组胺或其他有毒代谢物质作用于皮肤末梢,但瘙痒程度与胆盐无平行关系,因为胆盐的致痒能力不同,2— 羟基胆盐致痒的作用强于3—羟基胆盐,也可能是胆盐有洗涤细胞的作用,损伤了细胞的脂质膜,释放蛋白酶而致痒。

内分泌与代谢性疾病常见于糖尿病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风等。皮肤含糖量是血糖的2/3,糖尿病患者由于皮肤含糖量明显增高,易招致细菌、真菌感染,加之皮肤干燥,瘙痒发病几率较高。如果降糖治疗有效,随血糖控制而瘙痒减轻。临床上对于泛发或久治不愈的癣菌病患者,应警惕是否有糖尿病,特别是肥胖或老年人,瘙痒往往是糖尿病的首发症状。甲状腺机能亢进与甲腺机能减退都可能出现瘙痒,所不同的是前者由于各种代谢亢进,可有皮肤潮湿、多汗或皮色变黑,且瘙痒出现较早;而后者的瘙痒则缓慢发生,皮肤干燥、脱屑、苍白、无光泽,呈黏液性水肿。甲状旁腺机能亢进的瘙痒可能与高钙有关。

肾脏疾病一般情况下,急性肾炎不发生瘙痒。广泛的瘙痒是慢性肾炎、尿毒症、肾功能衰竭的一个重要表现,发生率高达86%。因为肾功能不全时,血中尿毒素及蛋白衍生物增高,钙磷代谢紊乱,颗粒状尿素“霜”沉积于皮肤表面,皮肤干燥,产生尿毒症性神经病变,诱发瘙痒加重,此时抗组胺治疗是无济于事的。

血液系统疾病真性红细胞增多症患者可有瘙痒症,常在夏季发生或洗热水澡时加重。国外报道男性缺铁性贫血者瘙痒症发生率为13%,女性为7%。经补铁治疗,患者的缺铁纠正后瘙痒消失。

妊娠与瘙痒妊娠期由于内分泌及免疫状况的变化,可出现瘙痒,较常见的是妊娠瘙痒症,大部分患者与雌激素增多、肝内胆汁淤积有关。分娩后瘙痒迅速隐退。孕妇中的瘙痒发病率为0.06%~0.43%,再次妊娠为47%,口服避孕药也可发生瘙痒。本病不引起孕妇死亡,亦无致畸的报道,但可早产。

肿瘤与瘙痒莫名其妙的、广泛的长期瘙痒,向人们敲起警钟:是否有潜在的恶性肿瘤,尤其是老年人。此类瘙痒的差异很大,或暂时性或持续性,或局限性或泛发性,全身无处不痒。肝癌、胰腺癌患者瘙痒严重而广泛,何杰金氏病约1/3病人有瘙痒。局限性瘙痒提示邻近部位肿瘤:如外阴部瘙痒常见于子宫颈癌,肛周瘙痒常见于肠癌,鼻孔壁瘙痒可能有脑瘤,瘙痒严重程度及持续时间与肿瘤无关。肿瘤消除,瘙痒缓解,如有复发,瘙痒再现且加重。肿瘤性瘙痒原因未明,推测是肿瘤细胞或细胞碎屑引起的免疫反应,也可能是自身免疫导致身体其他部位细胞溶解,释放致痒介质所致。脑部肿瘤引起瘙痒则可能与瘙痒中枢抑制有关。

传染病与瘙痒很多传染病可有皮疹,有或不伴有瘙痒,如传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、流行性出血热、梅毒等,但较轻微。特别提醒注意的是 AIDS或者HIV感染者可以出现瘙痒,广泛而顽固,治疗棘手,可伴有皮疹,以瘙痒症为首发症状的AIDS已有报道。

总之,瘙痒无小事,为了您的健康,请关注瘙痒。

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中年人警惕十个疾病信号

进入中年后,随着年龄的增长,人体的免疫力下降,难免出现一些毛病。有些人由于没有注意疾病信号,从而失去了最佳治疗时机。对此,医生提醒人们,要注意身体疾病报警信号。

一、晚上口渴或小便频繁,尤其是夜尿增多,尿液滴沥不净。医生认为,可能是内分泌系统出了问题或尿道系统发生了故障,尤其要小心是否得了糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。

二、上楼梯或斜坡时就气喘、心慌,经常感到胸闷、胸痛。医生分析认为,这些都可能是高血压和脑动脉硬化的前兆,要小心是否患了高血压、脑动脉硬化等。

三、近来常为一点小事发火,焦躁不安,时常有头晕的症状。内科医生认为,要小心是否患了高血压、脑动脉硬化等。

四、近来咳嗽痰多,时而痰中带有血丝。呼吸科医生认为,要小心是否得了支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等。

五、食欲不振,吃一点油腻或不易消化的食物,就感到上腹部闷胀不适,大便也没有规律。消化科医生认为,这些都是消化系统出现问题的前兆,要小心是否得了胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌。

六、近来酒量明显变小,稍喝几口便发困、不舒服,第二天还晕乎乎的。医生认为,这些都是肝功能失调引发的症状,要小心是否得了肝脏病、动脉硬化等。

七、胃部不适,常有隐痛、反酸、嗳气等症状。要小心是否得了慢性胃病,尤其是胃溃疡或胃癌。

八、对近期的事情变得健忘起来,有时反复做同一件事。要小心是否得了脑动脉硬化、脑梗塞等。

九、早起时关节发硬,并伴有刺痛,活动或按压关节时有疼痛感。要小心是否得了风湿性关节病。

十、脸部、眼睑和下肢常浮肿,血压高,大多伴有头痛,腰酸背痛,则可能是患了肾脏病。

医生提醒人们,当自己的身体出现不适时,要及时到医院就诊,以争取最佳治疗时机。

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老年痴呆九大疾病信号

1、记忆障碍

老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。记忆障碍出现于早期,并且几乎是患者家属或同事发现的第一个智能障碍,尤其是近记忆障碍――遗忘,甚至认为如果近记忆障碍不是最早出现的症状之一时,则诊断为老年性痴呆就很可疑。记忆缺陷的神经心理学研究表明:这些病人在输入听信息上有困难,信息从短时记忆中很快消失,信息的储存和远记忆也受到损害,提示对患者无帮助。

记忆障碍是老年性痴呆的初发症状,既有遗忘――记住新知识的缺陷,与大脑皮质功能有关;又有健忘――远记忆缺陷(回忆过去已记住的信息的能力),与皮质下功能障碍有关。即首先是近记忆力受损,随之远记忆力也受损,最终远近记忆力均有障碍,使日常生活受到影响。患者还可有虚构现象,这与他学习记忆能力障碍有关,并与患者不能监视自己的回答或不能纠正自己的错误有关。

患者的日常表现为\"丢三落四\"、\"说完就忘\",同一问题反复提问。例如在临床检查中,患者总记不住医生姓什么,甚至否认曾告诉过他。但患者的近记忆障碍也常被认为是健康老年人常有的健忘而被疏忽,尤其早期遗忘已明显时,远记忆相对保留,以致亲属常认为患者记忆并不差,甚至很好。理由是十多年甚至几十年前的事都记得清清楚楚,尽管不否认\"当前的事回头就忘\"。如上所述的情况值得引起亲属的注意。

同样,记忆力衰退也是脑血管性痴呆早期的核心症状,最早出现的是近记忆力的缺损,远记忆力障碍多在后期出现。

2、视空间技能障碍

在老年性痴呆早期即有视空间技能损害。不能准确地判断物品的位置;伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上。在熟悉的环境中迷路也可见于早期。至中期,甚至在自己家中也发生定向障碍,找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。在简单的图画测试上,患者不能精确地临摹立体图,中期以后连简单的平面图也难以画出。在日常生活中有明显穿衣困难,拿起衣服不能判断其上下和左右,如鸡心领穿反了,裤子穿反,甚或将裤腿当上衣的袖子。

3、语言障碍

语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标,在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。由于口语中缺乏实质词而成为不能表达意思的空话;或在找词困难时,用过多的解释来表达说不出的词而成赘语。早期虽有找词困难,但物品命名可能正常,列名受损则是老年性痴呆早期的敏感指标。随病情发展,自发言语愈益空洞,命名不能也愈益明显。首先是少用名词的命名能力受损,随后对常用物品名称和亲属的名字也出现命名不能,与命名不能的同时出现错语。

老年性痴呆患者言语的发音、语调及语法结构相对保留至晚期,而语义方面则进行性受损。随痴呆发展,语言的实用内容逐渐减少,且不适当地加入无关的词汇和变换主题。家属常称之为\"说话东拉西扯\",以致虽喋喋不休,听话者却不能从其谈话中理解其连贯思维,甚至不能表达任何信息,是老年性痴呆患者自发言语的特点。与此同时,听理解严重障碍,常答非所问,交谈能力下降,以致不能交谈,进而出现模仿语言和重语症,最后患者仅能发出不可理解的声音,终至缄默。在病的大部分过程中,产生言语的机械部分仍正常,发音与其他初级运动一样不受损。随病情发展至后期才发生口吃和(或)含糊的咕噜声。

4、书写困难

书写困难常在老年性痴呆的早期出现。因书写困难致写出的内容词不达意,这可能是引起家属注意的首发症状(如写信)。研究认为书写错误或失写与远记忆障碍有关。随病情发展出现大量错写(笔画似汉字,但笔画错误,甚至是不存在的新字)。至病程中后期,患者甚至不认识自己的名字,也写不出自己的名字。

5、失用和失认

检查老年性痴呆患者的失用和失认是很困难的,难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的无能区别开。约1/3的患者有视失认。面容认知不能者,不认识亲人和熟悉朋友的面貌。自我认知受损可产生镜子征,患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话,甚至问自己的影像\"你是谁\"。

老年性痴呆患者可表现为两型失用:观念性失用是不能以手势正确地做出连续的复杂动作,如装烟斗、划火柴、点烟。意想运动性失用是不能按指令做出可自发做出的动作,如每天早起患者会用牙刷刷牙,但不能按指令要求做刷牙动作。失用常见于中期,即在记忆和语言障碍已明显出现之后和运动不能明显之前。患者表现为已熟练掌握的技能丧失,如原来会骑车、游泳,病后不会了,严重者不会使用任何工具,甚至不会执筷或用勺吃饭。

6、计算障碍

计算障碍常在老年性痴呆的中期出现,但在早期即可能表现出来,如购物不会算帐或算错了帐。计算障碍可能是由于视空间障碍(不能正确列算式);或因失语,不理解算术作业要求;也可能是原发性计算不能。严重者连简单的加、减法也不会计算,甚至不认识数字和算术符号,也不能回答检查者伸出的是几个手指。

7、判断力差,注意力分散

老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散、失认和意志不集中。在痴呆早期,尽管有明显的记忆障碍、语言空洞、概括和计算能力有损害,但患者仍继续工作者并非少见。这种情况或是由于很熟练的工作,每日只是简单地重复,但如发生新的情况,或向其提出新的要求时,其工作无能才被发现;或是其记忆减退,工作虽有差错由于被周围同事谅解而继续工作。

血管性痴呆的患者随着记忆力减退,逐渐也会出现注意力不集中,计算力、定向力、理解力的不同程度的减退。与老年性痴呆相比较不同的是,老年性痴呆患者可出现智能的全面减退直至完全丧失,而血管性痴呆患者的智能减退是呈\"斑片\"性的,有人观察到最常见的是时间定向力、计算力、近记忆力、自发书写及抄写能力降低,其智能衰退并非是全面性的。而由于血管病变引起的脑损害,根据部位不同可出现各种相关的神经精神症状:一般来说,位于左大脑半球皮层的病变,可能有失语、失用、失读、失书、失算等症状;位于右大脑半球的皮层病变,可能有视空间觉障碍;位于皮层下神经核团及其传导束的病变,可能出现相应的运动、感觉及锥体外系障碍,也可出现强笑、强哭的症状,有时还可出现幻觉、自言自语、木僵、缄默、淡漠等精神症状。

8、精神功能性精神障碍

在老年性痴呆早期,尽管有隐袭的智能衰退,但人格和社会行为仍可能明显地完整。由于这些行为保留,患者仍能有效地进行社交活动,常使他人低估或原谅患者的无能。情感淡漠常早期出现,患者常有一种面部的愚蠢像。实际上,精神功能性精神症状也可见于早期,患者表现出躁狂、幻觉妄想、抑郁、性格改变、谵妄等。以往较多注意老年性痴呆患者的认知功能障碍,而忽视精神病性症状,实际上,精神障碍可能更突出。有无精神病性症状以及有哪些精神症状,可能反映了老年性痴呆的不同亚型,也可能间接反映老年性痴呆在遗传方面的差异。这些情况提示老年人以精神功能性精神障碍为主且病程短者,应考虑为老年性痴呆的可能,避免将以抑郁、躁狂,行为障碍(攻击、乱跑)为表现的老年性痴呆患者误送入精神病院治疗。

9、运动障碍

老年性痴呆患者的运动早期常表现正常,至中期则表现为过度活动的不安。如无目的地在室内来回走动,或半夜起床,到处乱摸,开门、关门、搬东西等。随之本能活动丧失,大小便失禁(小便不易控制可能出现早些),生活不能自理。虽然老年性痴呆患者直到晚期才出现运动障碍,但肌张力增高并非少见,即使是轻度和中度的痴呆患者,大多可表现锥体外系体征:如出现累及上、下肢及颈部的肌强直,运动减少,震颤,异常的屈曲姿势。当患者智能减退不突出或被忽略且已出现锥体外系体征时,易与帕金森病在诊断上发生混淆。至疾病晚期,逐渐出现锥体系统症状与体征和锥体外系症状与体征,或原已有锥体外系体征加重,最后呈现强直性或屈曲性四肢瘫痪。智能全面衰退,对外界刺激无任何意识反应,表现为不动性缄默。

根据上述疾病信号,临床诊断还需要进行体格检查尤其是高级神经功能检查,常结合痴呆量表测定。常用的量表有精神状态简易速检表(MMSE)、长谷川简易智能量表(HDS)以测定病人智力障碍的程度,再应用Hachinski缺血量表鉴别痴呆的类型。此外,辅以必要的实验室检查如脑电图、头颅CT和MRI、脑血流测定(r-CBT\\SPECT)及血液生化检测等进一步加强临床诊断和鉴别诊断。以期尽早、正确、积极的治疗痴呆,尤其是那些可治性痴呆。

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男性警惕10个饭后疾病信号!

男性日常生活忙碌,工作繁重,饮食大多不规律,因而患胃肠病的几率就会增加。这里列出的10个饭后疾病信号,男性朋友们要警惕:

1、饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛(平卧或身体前屈或腹压增加时更明显),要考虑胃食管反流病。

2、饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

3、常常于饭后2小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有反酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

4、饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

5、进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重者。这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

6、稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

7、吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

8、饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

9、吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

10、饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎可能性大。

温馨提示:上述10种症状解读可以作为很好的参考,但不能作为诊断的依据。男性朋友如果自觉胃肠不适的症状严重,应尽早去医院诊治。

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男性要留意这些疾病信号

医院男科专家提醒,男性朋友在日常生活中可以留意下面这些信号,来初步了解自己的健康状况:

一、排尿困难:常见的排尿异常症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁等。

二、尿液及尿道分泌物的异常:许多泌尿外科疾病都可引起尿的异常改变,常见的改变有血尿、脓尿、菌尿、结晶尿和气尿等。

三、疼痛:泌尿生殖系统疾病可引起腰部、腹部、腹股沟、会阴、睾丸及骶尾部疼痛。

四、肿块:肿块是泌尿外科疾病的重要症状和体征之一,多因梗阻、肿瘤、结核、炎症引起。主要表现为下腹部肿块和前列腺肿块等。

五、男性生理功能障碍:可能由于精神因素引起,也可是由前列腺炎等疾病导致的。

另外,了解一下男科疾病的易发人群也是必要的。据专家介绍,容易患男科疾病的人大都具有以下特征:

不爱锻炼:一些高收入人群平时缺少活动或很少活动;这可能降低男性对病菌的抵抗力。有的男性朋友还有经常穿牛仔裤等习惯,这会使男性生殖系统局部温度过高,对精子形成不利,容易诱发不育。

嗜好烟酒:烟碱会引起血管收缩,导致男性器官血流量减少;而且饮酒过量,会对中枢神经系统产生抑制作用,导致男性功能障碍。

精神紧张:工作压力的增大,家庭和工作上的矛盾都会影响人体对炎症等疾病的抵抗力,同时也会影响男性功能。这是很多男性的通病。

另外,夫妻间疾病的交叉感染也是男性患男科疾病的重要原因之一。

所以说加强自我保护意识,具备良好的生活习惯,是预防男科疾病最好的措施。而对于已经患有男性疾病的朋友来说,一定要及时到正规的专业医疗机构进行检查治疗,切不可麻痹大意,贻误病情。

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男性不育的十大疾病“信号”

男性不育既是一种疾病,也是一种症状。造成男性不育并不是单独的一个疾病原因,有可能会是多种疾病的综合影响。那么,男子不育有哪些疾病信号呢?今天,我们就来了解男性不育有哪些疾病的信号。

1、隐睾症。以往医学界多数人士认为,只有双侧隐睾才会影响生育,而单侧隐睾则对生育影响不大,现在发现单侧隐睾也会影响生育。 另外,隐睾症的患者中,发生睾丸肿瘤的机会也比正常人要多,这样也会影响生育能力。

2、白细胞精子症。男性精液中含有极少数白细胞。如果在高倍显微镜下观察,每一视野中只能见到1~2个白细胞可为正常。如果视野中 出现了3个或3个以上的白细胞时,就说明精液中的白细胞过多,此时即称为白细胞精子症。

3、精液不液化。在正常情况下,男子的精液射出体外后即变成胶冻状,随后于37℃温度下在5至奶分钟内,凝固的精液由于受前列腺分泌 的液化酶作用而自然液化,精子开始向前移动。当缺乏上述前列腺酶时,精液即不能液化或液化不全,精子因而不能活动,所以就导致不育。

4、精子发泡症。日本医生发现,男子的精液如发生泡沫现象,这就有可能导致不育。如果男性排出的精液发泡性越大,组成泡沫的每个 小泡越细小,对精子与卵子结合受孕就越不利。因为精液中一旦有细小的单独的泡,精子便会聚集在其周围,泡沫内的气体对精于有害。几分 钟后,精子就会失去活力而死去。

5、精子生成障碍。现已查明,约有50%的夫妇不育症是由于男性生殖系统的缺陷所致。男性生殖系统的缺陷中,又有相当一部分是因为精子 生成出现了障碍。

6、沙眼衣原体感染。调查发现有超过半数的男性有沙眼衣原体的感染。通常它可以引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎及性功能障碍, 如频繁遗精,早泄、射精痛等,由于输精管炎症而使精子活动力减退,进而引起不育。

7、支原体感染。近年来对男性不育的研究中专家们发现,有相当多数的男性不育患者与各类病毒和细菌感染有关,其中,国外学者在对 2500对不育夫妇进行检查中,发现支原体感染竟占到29.1%。

8、幼年时腮腺炎的一种后遗症。国外曾有位学者统计分析了1294例男子不育的原因,发现由于皋丸功能衰竭而导致的男子不育者占14% ,其中大部分是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。不少男子不育,往往可以追朔到儿童时期罹患腮腺炎的病史。

9、阴囊皮炎。英国学者亨德利和门罗收治了16名男性不育症患者,发现他们全部患有阴囊溢脂性皮炎型的湿疹性皮炎,阴囊皮肤呈水肿 性苔癣样增厚,阴囊皮肤中的正常皱褶消失,似麂皮样。16名患者的精液检查均存在精子数量少、活动能力差的不正常现象。

10、精索静脉曲张。其危害包括:阴囊内温度升高,抑制精子生成;造成睾丸营养和供氧不足,睾丸内分泌功能紊乱,睾丸酮水平下降, 精子数减少;造成睾丸萎缩;造成附睾功能不全,使精子活动力降低。据统计资料发现,精曲的程度与不育之间不成正比关系,即不论哪一种 程度的曲张都会引起不育。

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十个忠告让男性远离疾病

现代男子在卫生保健上应听从医生们的以下十点忠告。

1、尽量少吃些油腻和油炸食物

男人的口味一般都较重,尤其是爱喝酒的男人,一般都会喜欢吃油腻和油炸食物,极容易使体重增加。这就增加了患血管疾病的危险。所以男人要逐步去适应吃些清淡的食物,多吃植物油少吃动物油,平时多吃些蒜和鱼类,适量喝点红葡萄酒,这些做法能降低胆固醇含量。

2、注意隐秘的睾丸癌

20岁至40岁的男人易患肿瘤,睾丸癌是其中之一。如果发现及时,此病的治愈率达85%,否则治疗起来相当困难。男子可以经常自己检查性器官,最好是在温水澡后皮肤变得柔软时进行。如果皮肤上鼓起疙疙瘩瘩的小包,应立即去医院检查。

3、改变几年都不去医院的坏习惯

许多男人不爱去看医生,总认为自己没什么病,但据统计有80%的重病患者承认,自己是长期不去医院,小病误成大病,等到心脏病、脑溢血等病发作时才不得不去医院,贻误了最佳治疗时机。故每年例行体检是保持健康的最好方法。

4、胸口痛一定要去检查

男性有时在干体力活或运动后会出现胸口痛的情况,一般休息片刻胸痛会停止,大可不必紧张。但这也可能是心脏病的早期症状,最好是去医院检查一下,也许什么事都没有,但确诊后才使人放心。

5、还是不抽烟为妙

吸烟会增加心血管病、肺癌和呼吸器官疾病的危险。要健康最好戒烟,如一时戒不了应多吃胡萝卜、甜椒、葱蒜、菠菜和橙黄色的水果,多吃鱼类,经常喝茶等,以减轻烟害。

6、关心自己身上的痣

如果不再增加或出血,痣本身不会有什么危险,但许多男人对自己的皮肤并不怎么关心,要改变这种不良习惯。经常注意自己的痣有没有异常现象,避免痣的恶变带来严重后果。

7、别忘记高血压的威胁

高血压对心脏造成威胁,往往是心脏病突发或脑溢血的起因,所以男人要经常量一下血压,血压已经较高的人要按医嘱吃药,病有所好转也不能停药。

8、保持一定的体力活动

体力活动太少会使人发胖。现代男人的体力活动越来越少,所以许多中年人在发胖,多余的重量对心脏造成很大的负担,关节也会变得不那么灵活。因此,男人至少要经常散步,最好能经常参加体育锻炼,促进健康的同时还能增加吸引力。

9、入厕时间变长得当心

男人入厕时间变长一般与便秘或痔疮有关,遇到这种情况更要多吃蔬菜与水果,并多喝水。如果入厕次数也增加,可能会是前列腺炎 在作怪。需去医院检查。

10、了解家族病史很重要

许多病都会有遗传性,男人要知道自己的长辈及家属都患过什么病,问老人并记下来。有针对性地做好保健,可防止许多疾病的发生,并在患病后及时诊治。

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2011-04-16 22:08:26

主题: 大宝几张室外照
贴几张大宝在外面玩时拍的照片啊,呵呵


2011-04-16 22:05:07

主题: 剖腹产全攻略(下)
这部分主要是关于剖腹产妈妈的母乳喂养及如何坐月子,贴出来供JMs参考啊!

●剖腹产,如何实现母乳喂养(剖腹产宝宝母乳喂养4要点)
●剖腹产新妈母乳喂养5疑问
●剖腹产后母乳喂养姿势
●剖腹产妈妈如何催乳
●剖腹产母乳喂养的问题
●剖腹产如何坐月子
●剖腹产注意事项及饮食原则
●剖宫产妈妈月子饮食5要点
●剖腹产后饮食禁忌
●剖腹产后每周饮食安排
●产后妈妈剖腹产坐月子食谱
●剖腹产月子食谱-营养又科学(剖腹产后每日饮食餐单推荐)

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剖腹产,如何实现母乳喂养(剖腹产宝宝母乳喂养4要点)

剖腹产比自然分娩更难实现母乳喂养

研究发现,剖腹产术后产妇泌乳的始动时间,也就是胎儿娩出至产妇自觉乳胀、挤压乳房时第一次有奶水排出的时间,要比自然分娩的新妈咪晚近10个小时,而且体内的催乳素水平偏低,加之术后的体位限制、疼痛、心理因素等,所以,产后一年内母乳喂养失败风险高于自然分娩的新妈咪。那么,剖腹产的新妈咪如何成功给宝贝进行母乳喂养呢?

关键1:三贴、三早——尽早给新生宝贝哺乳

泌乳是一个复杂的生理过程,催乳素在泌乳的起动和维持奶水分泌中起重要作用,频繁吸吮乳头及乳房的排空,是促进催乳素分泌的重要因素。宝贝出生后24小时内的初乳中,能够抵御外界病毒、细菌的侵袭的免疫蛋白含量为最高,以后逐渐下降,所以产后尽早哺乳是促进和保障母乳喂养的关键。

新生儿出生后20~50分钟的吸吮反射最强,如能在此期间充分有效地实施“三贴”,即胸贴胸、腹贴腹、婴儿口腔贴产妇乳房,以及“三早”,即早抚触、早吸吮、早开奶,不仅可巩固新生宝贝的吸吮反射,还可以刺激乳头神经末梢,从而引起催乳素的释放,使奶水提前分泌,提高泌乳量。因此,剖腹产的新妈咪应积极采取早接触、早吸吮等催乳技巧,及早开奶。

小提醒:对于开始奶水比较少的新妈咪,尽量避免用奶瓶、奶嘴,这样会造成婴儿的乳头错觉现象,再也不肯用力吸吮妈咪的乳头了。

关键2:镇痛泵——减轻剖腹产切口的疼痛

剖腹产术后疼痛,不仅影响新妈咪的休息和睡眠,而且产生一系列的疼痛、焦虑、交感神经兴奋等都可以抑制泌乳。特别是术后3天内,腹部切口疼痛以及不适是最突出的,同时疼痛还会严重影响新妈咪的活动,感到行动不便。这直接导致哺乳姿势受限,影响宝贝对乳头的含接,会使新妈咪感到力不从心,甚至失去信心。

不过,剖腹产的新妈咪可以要求医院提供硬膜外镇痛泵。研究表明,术后镇痛对新妈咪和新生宝贝没有不良影响,奶水中检测不到麻醉药物,因此是安全可行的,它对剖腹产宝贝成功母乳喂养有很大的帮助。

镇痛泵对母乳喂养的7大帮助

1、可使新妈咪在手术后情绪安定、睡眠充足,活动不受限制。

2、有助于早接触、早哺乳,有利于产妇建立泌乳反射,促进催乳素分泌和泌乳始动时间提前。

3、有助于新妈咪下床活动,促进胃肠功能恢复,尽早进食,从而使奶水分泌明显增多。

4、促进胃肠道蠕动,使术后排气时间缩短,有利于新妈咪术后及早进食。

5、术后镇疼泵镇痛效果确切,起效迅速,作用时间可达72小时,使新妈咪一回病房即可与宝贝接触,并让宝贝吸吮。

6、术后6小时,新妈咪就可自己翻身或在家人的协助下坐起来,24小时后可自行下床活动。

7、能保持较好的体位进行哺乳,使新妈咪休息好,心情愉快,对母乳喂养成功具有很好的促进作用。

关键3:心态平和——缓解紧张情绪

刚刚生完宝贝,新妈咪几乎都存在不同程度的焦虑、不安、抑郁、恐惧等心理方面的问题。剖腹产的新妈咪对于手术本身就存在紧张情绪,加之术后疼痛、行动不便及睡眠欠佳、疲劳的影响,以及对于产后角色的转换的不适应,心理问题更加突出,更易情绪低落,不知所措,对成功哺乳没有足够的信心。而人体神经内分泌的变化,很大程度受到心理因素的调控,不良心理因素会影响垂体分泌催乳素,进而影响奶水分泌。

小提醒:研究证实,缓解紧张情绪能促进奶水分泌,因此,对于剖腹产的新妈咪,家人应该给予更多的关心、照顾、鼓励,注意她的情绪变化,通过安慰的话语和实际行动,帮助新妈咪解除顾虑,使她感受到“初为人母”的喜悦,这样很有助于奶水分泌。

关键4:环抱式坐位哺乳——妈咪舒适方便,宝贝有效吸吮

新妈咪喂奶的体位,直接影响宝贝口腔含接乳头的姿势。妈咪在平卧位时,乳房显得较平坦,乳头及周围乳晕不易凸出,宝贝不易含住乳头及大部分乳晕,侧卧位也不利于形成好的含接姿势。宝贝的含接姿势不好,容易造成妈咪的乳头疼痛及乳头皲裂等现象。

虽然,坐位哺乳应该是最佳体位,但剖腹产的新妈咪,最初几天因腹部切口疼痛,或切口受压和摩擦,容易擦脱敷料,常呈半坐卧位哺乳姿势。其实,有一种环抱式坐位哺乳方法比较适合剖腹产的新妈咪,这样不仅妈咪舒适方便,而且宝贝可以有效吸吮奶水。

环抱式坐位喂奶法

1、新妈咪坐在床边的座椅上,将椅子贴近床边,身体紧靠椅背,背部和双肩放松,身体要与床边形成一定的夹角;

2、宝贝的身体放在新妈咪的床上,可用棉被或枕头垫在宝贝身体下面,以保证新妈咪环抱住宝贝上身哺乳时,宝贝的身体正好在床上。

3、新妈咪只需环式抱住宝贝的上半身进行哺乳就可以了,宝贝不会接触到腹部伤口。

环抱式坐位喂奶法3个益处

1、采用环抱式床下坐位哺乳,宝贝的体重有床支撑,新妈咪只需抱住宝贝的上半身,减轻了自身的负担,控制了宝贝的头部,真正做到妈咪与宝贝胸贴胸。

2、宝贝容易含住乳头及乳晕,进行有效吸吮,这样可保证有效吸吮时间、正确吸吮乳头及大部分乳晕,避免新妈咪出现乳头疼痛及乳头皲裂,影响母乳喂养。

3、有效地吸吮还可促进射乳反射及催乳素的分泌,有利于乳房排空,奶水分泌增加。而且,新妈咪哺乳有满足感,增强母乳喂养的信心,减少奶胀现象,促进子宫复旧。

总之,只要能保持良好的心态、及早哺乳、适当镇痛、采取合适的体位,任何一位剖腹产的新妈咪都可以成功进行母乳喂养。

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剖腹产新妈母乳喂养5疑问

妈妈们都知道母乳喂养好,但是有些时候,还是有人会担心,尤其是不符合顺产条件确定要剖宫产的准妈妈们,开始陷入纠结——既然是剖宫产,是不是几天之后才能让宝宝吃母乳?麻醉药对宝宝有没有影响?

1、母乳里会“残留”麻药吗?

专家解释说,剖宫产后妈妈分泌的初乳中可能会残留少量麻药,但根本不足以危害到宝宝。剖宫产的妈妈完全可以在半小时内让宝宝吸吮乳汁,不用过于担心手术中的麻药会影响奶水。一是因为现在对剖宫产妇通常采用硬膜外麻醉,并且采取的都是局麻和强化的联合麻醉,所以药性不会影响到胸部,等到产妇清醒和肢体能够活动的时候,麻醉药也已经代谢和排泄完了,所以产后半小时让宝宝吸吮乳头,没有任何问题。

此外因为宝宝出生后的半小时,是吸吮能力最强的时候,也是宝宝吸吮乳汁的最好时机,此时让宝宝吸吮,可以很好地刺激乳汁分泌。不过对于刚经历手术的妈妈来说,是个挑战。妈妈可根据自己身体的情况,尽早让宝宝吸吮。

2、产后输液影响母乳质量吗?

有很多妈妈担心产后的输液用药会影响乳汁质量。专家表示,产后输液通常是为了消炎预防感染,虽然会有一些药物通过血液循环进入母乳,但是很快就会被代谢出体外,因此对乳汁分泌和乳汁成分的影响是微乎其微的。妈妈们大可不必为此而恐慌。而且产科医院在剖宫产产后输液的药品上都会先用对乳汁没有影响的药品,这方面新妈妈可以放心。除非新妈妈患有肝病,就要根据具体病因决定用药含量,这时,一定要在医护人员的许可下才能母乳喂养。

3、术后哺乳会影响伤口愈合吗?

对于产后哺乳是否影响伤口愈合的疑问,专家解释不仅不会,还可以促进伤口恢复。一般来说,术后腹部伤口和宫缩的双重疼痛会让新妈妈们“痛不欲生”,甚至还会影响到新妈妈哺乳的心情。专家强调,哺乳就是宝宝送给妈妈最好的安慰和“灵丹妙药”,因为及时让宝宝吸吮乳头,可以刺激使得子宫收缩,减少子宫出血,促进子宫的恢复,由于惧怕疼痛而放弃哺乳并不可取。

4、乳房是不是感到胀时再让宝宝吸吮?

剖宫产的妈妈虽然不像自然分娩那样很快感觉到乳房胀痛,但从宝宝出生开始,体内的激素就开始了自我调节,泌乳素就开始运动了,而一旦错过最初让宝宝吸吮的时期,在日后喂养的过程中就会困难重重。所以提醒妈妈,不要因为宝贝吮吸乳头开乳时的钻心疼痛或担心影响伤口愈合而拒绝宝宝的吸吮。通常情况下,新妈妈应该采取按需哺乳的原则,一般感到胀时就有点晚了,若等到乳房胀痛难忍时,再让宝宝吸吮就很困难了。

5、剖宫产是否奶下来得晚,要催奶呢?

很多人都认为,应该给剖宫产的妈妈补充营养,喝大量的催奶汤,但这种做法绝对不可取。剖腹产的新妈妈虽然开乳比顺产的妈妈会晚一些,但一般都不需要特别得催乳。一方面是因为新妈妈几乎都面临开始的乳腺管不畅通的问题,此时若盲目催奶,会造成奶量增大,但又无法被宝宝及时吸吮,所以只能让乳房更加胀痛,很可能出现乳腺炎。另一方面妈妈产后也不要暴饮暴食,这样很容易导致急性胃肠炎或胆囊炎等病症的发作。

最后还要提醒新手妈妈们的是,在哺乳期间重感冒或发烧时,不建议哺乳,最好暂停哺乳,但是要及时挤出分泌的乳汁,避免乳房胀痛和乳腺发炎等病症,这才是真正影响宝宝的吃饭问题。

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剖腹产后母乳喂养姿势

剖腹产后,如果宝宝没有健康问题,应该会和你一起回到病房。如果你打算剖腹产后母乳喂养的话,现在就可以试试了。

剖腹产后几天下奶

首都医科大学附属北京妇产医院产科副主任范玲强调手术后半小时就要给宝宝哺乳,越早越频繁哺乳越有利于乳汁的分泌。不过,要知道,剖腹产后可能需要多花几天的时间,才能下奶。

如果你的宝宝在新生儿重症监护病房,没办法吃你的奶,你可能需要在此期间把母乳挤出来。生产前就把吸奶器准备好,这样生完宝宝就可以用了。了解你应该如何挤奶。

手术后,如果你感觉疼痛,想向医生多要一些镇痛药的时候,不要觉得不好意思。你不需要默默地忍受疼痛,而且要知道,拖延的时间越长,疼痛就会越难控制。只有当你觉得舒适时,给宝宝喂奶才会变得容易。如果你在母乳喂养,注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

剖腹产术后母乳喂养姿势

床上坐位喂奶法:产妇取坐位或半坐卧位,在身体的一侧放小棉被或枕头垫到适宜高度,同侧手抱住婴儿,婴儿下肢朝产妇身后,臀部放于垫高处,胸部紧贴母亲胸部,产妇对侧手以“C”字型托住乳房,婴儿张大嘴巴含住同侧乳头及大部分乳晕吸吮。

床下坐位喂奶法:病房坐椅一张放于床边,产妇坐于椅上靠近床缘,身体紧靠椅背,以使背 部和双肩放松,产妇身体的方向要与床缘成一夹角。婴儿放在母亲床上,可用棉被或枕头垫到适宜高度,产妇环抱式抱住婴儿哺乳,其他姿势同床上喂奶法。

讨论

1、母亲喂奶体位与婴儿含接姿势的关系 母亲喂奶的体位直接影响婴儿含接姿势。我们观察发现:平卧位,由于重力作用,乳房显得较平坦,乳头及周围乳晕不易凸起,婴儿不易含住乳头及大部分乳晕,且婴儿面向母亲,方向朝下,要承受头部的重力,婴儿感受不适;侧卧位,也不利于达到正确的含接姿势,容易出现乳头疼痛及乳损现象;[4]坐位哺乳是最佳体位,剖宫产产妇由于最初 几天腹部切口疼痛,此体位受到一定的限制,常呈半坐卧位姿势。传统的横抱式坐位喂奶母亲既要抱住婴儿身体,有切口的腹部要承受婴儿体重的压力和摩擦,母亲劳累、紧张,较难控制婴儿的头部。因此,含接姿势受到一定的影响;环抱式坐位喂奶,婴儿体重受垫高处支撑,母亲只需抱住婴儿上半身,减轻了产妇抱婴儿的负担,消除了紧张、恐惧感,并能很好地控制头部,使婴儿胸部能更好地贴近母亲的胸部,婴儿极易含住乳头及大部分乳晕,进行有效吸 吮。我们观察到,实验组第一次有效吸吮时间明显提前于对照组。

2、有效吸吮与母亲喂奶感受和自信心的关系 有效吸吮,婴儿含住了全部乳头及大部分乳晕,在口腔内形成了“长奶头”, 不易出现乳头疼痛及乳损现象,母亲、婴儿感觉舒适。舒适松弛的体位、有效的吸吮还可促进射乳反射及催乳素的分泌,有利于乳房的排空,乳汁分泌增加,母亲喂奶有满足感,增 加了母乳喂养的信心。反之,无效的吸吮,产妇疼痛及乳头损伤,体位不适,心理压力加重,自信心差,可抑制射乳反射,乳房内乳汁淤积,乳汁中的抑制因子使细胞停止泌乳,乳 汁减少,自信心更差。我们观察发现,扁平乳头采用环抱式床下坐位喂奶法也能达到有效的吸吮。

3、切口愈合和喂奶体位的关系 本组观察发现:母乳喂养体位对腹部切口的愈合有一定的影响。横抱式喂奶法由于婴儿腹部紧贴母亲腹部,腹部切口受压、摩擦,特别在剖宫术后4~9天,切口疼痛缓解,对刺激 感觉不敏感,有的甚至擦脱敷料才发现,造成切口感染,影响切口愈合。对照组中有1例由于未及时达到有效吸吮,认为乳汁不足,对母乳喂养失去信心,躲着医务人员用奶瓶喂奶粉,以致婴儿产生乳头错觉,在纠正乳头错觉过程中,婴儿啼哭、烦燥,刚拆线Ⅰ期愈合的切口部 分裂开、感染,致Ⅱ期愈合。

环抱式母乳喂养体位,平时较少用,产妇无这方面的知识,医护人员要耐心示范和给予具体帮助。我们在临床中还发现,一些产妇最初几天用横抱式喂奶,指导用环抱式喂奶后产妇非常满意,更加认识到环抱式喂奶法效果。我们认为,最好坚持到腹部切口完全愈合。

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剖腹产妈妈如何催乳

催乳就是母乳达不到小儿需求时,通过各种方法来增加母乳量的分泌。施行剖腹产的产妇比经阴道分娩的产妇母乳来得晚些,有关专家强调,采取以下几点措施有助于尽早成功地建立母乳喂养:

一是稳定产妇情绪。在分娩之前应了解母乳喂养的好处,孕妇要有亲自喂奶的思想准备,及时纠正乳头内陷的毛病。剖腹产术后须得到家庭成员(主要是丈夫)的支持和精心照料,保证产妇良好的情绪和充足的睡眠,鼓励多吃营养丰富的流质和半流质食物或民间“发奶”验方是增加母乳量的关键。

二是母婴同室。婴儿出生后应与产妇同居一室,同睡一张床,多进行母婴裸体皮肤接触(热天),这样婴儿随时可以吮吸母乳,频繁地吸吮乳房,是增加母乳量的最有效的办法。

三是乳房按摩。现已公认,乳房按摩是产后最佳下乳办法之一。在初产妇分娩后头2~4天于每次喂奶前,将湿热毛巾覆盖在母亲乳房上,两手掌心按在乳头和乳晕上,顺时针或逆时针方向按摩5~10分钟,最后再掐着乳头反复提拉几次,使淤滞的乳汁全部排出。

值得一提的是,剖腹产术后头几天乳汁不足,家长们千万不要用橡皮奶嘴喂养初生儿,因为这样做会使婴儿产生乳头错觉,不愿再吃妈妈的奶。假如要喂奶粉,也只能用小勺子经口喂入。

推荐几款产后催乳食谱

1、木瓜花生大枣汤
【原料】木瓜750克,花生150克,大枣5粒,片糖3/2块。
【做法】①木瓜去皮、去核、切块。②将木瓜、花生、大枣和8碗水放入煲内,放入片糖,待水滚后改用文火煲2小时即可饮用。
【功效】部分妇女产后因乳汁不足,在喂哺宝宝时会产生缺乳汁问题。产妇要增加乳汁,可煲木瓜花生大枣汤饮用,这汤水对增加乳汁有显著效用。

2、丝瓜仁鲢鱼催乳汤
【原料】丝瓜仁50克、活鲢鱼1条
【做法】先把鲢鱼洗净、去鳞、去内脏,然后与丝瓜仁一同熬煮成汤。产妇吃时可以少放些酱油,但不放盐,最好吃鱼喝汤一次吃完,每天喝1次,连续喝3天。
【功效】丝瓜仁具有催乳作用,鲢鱼有补虚、理气、通乳的功效,此汤对血虚引起的少奶有一定效果。

3、通草猪蹄催乳汤
【原料】新鲜猪蹄1只、通草3克
【做法】先把猪蹄洗净,刮干净皮毛,与通草一同放在沙锅里,加1.5千克清水煮成汤。先用急火,水开后改成慢火,煮1~2个小时。每天喝2次,连续喝3~5天。
【功效】猪蹄里含有丰富的蛋白质、脂肪,具有较强的补血活血作用,通草可以利水通乳汁,搭配在一起食用不仅通乳效果好,还可促进产妇尽快康复。

4、猪骨催乳汤
【原料】新鲜猪骨(腔骨、排骨、腿骨皆宜)500克、通草6克
【做法】先洗净猪骨,放在锅里加上清水,与通草一同在锅里煮1~2个小时,直至熬成1小碗猪骨汤,再放入少许酱油。1次喝完,连续喝3~5天。
【功效】猪骨具有补气、补血、生乳的作用,加上通草后催乳效果更强。

5、通草鲫鱼催乳汤
【原料】活鲫鱼1条、通草6克
【做法】先把鲫鱼洗净、去鳞、去内脏,然后加入通草一同煮成鲫鱼汤。食用时吃鱼喝汤,每天喝2次,连喝3~5天,汤宜淡一些。
【功效】鲫鱼具有利水、通乳的功效,通草可通气下乳,搭配在一起煮汤不仅可以提高催乳效果,还利于产妇身体复原。

6、甜醋猪脚姜汤
【原料】:猪脚1只(斩件),冰糖1小块,生姜250克,甜醋适量。
【做法】①猪脚去毛后斩件,用滚水煮5分钟。②将生姜刮皮、拍裂连同猪脚放入瓦堡中,加醋。③煮滚后,改用文火煲2小时,下冰糖调味即成。
【功效】产后血虚、食欲减退、手脚冻,用生姜、甜醋煲猪脚汤饮用,可增进食欲,兼能健胃散寒、温经补血,是产妇最佳滋补汤水。

7、木瓜鱼尾汤
【原料】木瓜750克,鲩鱼尾600克,盐1茶匙,生姜3片,油1汤匙。
【做法】①木瓜去核、去皮、切块。②起油锅,放入姜片,煎香鲸鱼尾。③木瓜放入煲内,用8碗水堡滚,再舀起2碗滚水倒人锅中,与已煎香的鱼尾同煮片刻,再将鱼尾连汤倒回堡内,用文火煲1小时,下盐调味,即可饮用。
【功效】妇女产后体虚力弱,如果调理失当,就会食欲不振、乳汁不足。要滋补益气,最好饮木瓜鱼尾汤,因为鲸鱼尾能补脾益气,配以木瓜煲汤,则有通乳健胃之功效,最适合产后妇女饮用。

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剖腹产母乳喂养的问题

母乳喂养对任何一个孩子来说,都是必需的,对剖腹产的孩子,更是非常必要的。这是因为,母乳营养丰富,并含有多种免疫物质,可大大减少剖腹产婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染的危险性;能够促进与保护牙齿、骨骼和神经系统的发育。但是,剖腹产毕竟是一次较大的手术,手术中的麻药、手术后的输液、伤口疼痛都是母亲会遇到的具体问题。以下是深圳妇产科医院雪象医院针对网友们提出的关于剖腹产母乳喂养问题作出的回答:

一、剖腹产后什么时间开始给宝宝喂奶

按照世界卫生组织和联合国儿童基金会的要求,剖腹产的母亲应当在新生儿断脐处理完毕后,进行母婴局部皮肤接触,回病房后再次进行母婴裸体皮肤接触和早吸吮。就是说,剖腹产手术后,母亲回到病房就可以对孩子进行第一次喂奶。

剖腹产母亲于婴儿出生后1小时内,开始早接触、早吸吮。具体方法是由护士把孩子抱给母亲进行母婴裸体接触,并帮助婴儿吸吮母亲的乳头,手术后12个小时内,在母婴同室病房由护士指导剖腹产母亲进行哺乳。

二、剖腹产与自然分娩母亲的乳汁分泌是否相同

要想知道剖腹产与自然分娩母亲的乳汁分泌是否相同,那就得首先了解乳房是怎样分泌乳汁的。乳房是由腺体组织、支持结缔组织和起保护作用的脂肪组成。腺体组织分泌乳汁,乳汁沿乳导管达到乳头。从怀孕第三个月起,乳腺腺泡里就出现了类似乳样的物质;乳汁的正式生成,在分娩前的第十二周,也就是怀孕的第七个月;分娩后的2~3天,随着婴儿的吸吮,乳汁开始大量分泌。

从以上简单的介绍可以看出只要是正常的乳房,不管是剖腹产的母亲、还是自然分娩的母亲,其乳汁的分泌都是相同的。只不过是剖腹产的母亲由于手术的原因,术后乳汁的分泌比自然分娩的母亲稍微晚一些,但只要是保证婴儿的有效吸吮,剖腹产的母亲的乳汁分泌与自然分娩的母亲是不会有什么区别的。

三、药物会不会进到奶水里

这里有两个问题,一是手术中用的麻醉药,二是手术后用的消炎药。先说麻醉药的问题。目前,剖腹产对产妇使用的通常是硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,麻醉药剂的剂量不会对奶水造成影响。因为所用的麻药代谢较快,等待产妇清醒和肢体能够活动的时候,麻药也已经代谢得差不多了(对于那些不能马上下奶的产妇更不存在这个问题)。第二个问题是手术后的用药问题,产后输液通常是消炎以预防感染,使用的是静脉注射抗生素,一般不会影响乳汁分泌和乳汁的成分。如果实在不放心,可以提前跟医生说明情况,告诉医生要母乳喂养,用一种对奶水没有影响的药品未替代那些会造成不良后果的药品。目前国内妇产医院在剖腹产后输液的药品上,也会尽量选用对乳汁没有影响的药品。

四、剖腹产后进食晚,会不会影响乳汁分泌

剖腹产后进食晚,与乳汁分泌关系不大。这是因为,剖腹产后体内的泌乳素会受到暂时的抑制,一时还达不到迅速催乳的程度,与产后是否及时喝汤、喝水没有关系。况且24个小时后就可以喝一些利于排气的汤。要想加快乳汁的产出,宝宝的吸吮其实才是最有效的刺激泌乳的好方法。

五、初乳对剖腹产儿有什么特殊意义

为什么说初乳对剖腹产儿有特殊意义呢?这是因为,剖腹产的孩子没有经过母亲产道的挤压,其神经系统没有得到最初的锻炼,吸入肺部的液体也没有被挤压出来,肺部极容易受到感染。如果不把初乳喂给剖腹产的孩子,这些孩子得不到母亲初乳中的抗病物质和促进大脑神经系统发育的物质,对孩子今后的心理智能发育、神经系统的发育都是极为不利的。

六、宝宝的吸吮会促进子宫收缩,会不会影响伤口愈合呢

宝宝的吸吮确实是可以促进子宫收缩,这样其实会减少子宫出血,子宫收缩得越快,复原得也越快。关于宝宝的吸吮会不会影响伤口的愈合这个问题,与妈妈的担心恰恰相反。宝宝的吸吮可以减轻刀口的疼痛和促进伤口的愈合。有的剖腹产的母亲怕刀口疼痛、怕影响自身的康复,而放弃了母乳喂养,这是不对的。因为在进行母乳喂养时,母亲和婴儿的接触是母爱的传递,母亲的成就感、幸福感油然而生,这种心理反应减轻了刀口的疼痛,促进了刀口的愈合和身体的康复。因此医生都会鼓励剖腹产的新妈妈们让孩子多多吸吮。

七、一开始乳汁不足,宝宝能吃饱吗?

这是妈妈们最着急的事。剖腹产妈妈比自然分娩的妈妈下奶晚,使得她们会有许多担心:宝宝吃到奶了吗?我会不会就是没有奶啊?会不会吃不饱,把宝宝给饿坏了?由于伤口的疼痛、哺乳体位的困难,乃至乳头皲裂的遭遇,也使得一些剖腹产妈妈很快就产生了畏难心理,从而丧失或放弃了母乳喂养的信心。这些不论是担心着急,还是主动放弃,恰恰是造成乳汁更加不足的主要原因。在宝宝初生的两三天里,其实不会太饿,在这几天里他们正忙着排出胎便和肺里的羊水。

妈妈们需要做的就是每天保证能让宝宝在24个小时之内吸吮乳头至少8~12次,充分的吸吮既能让宝宝吃到富含抗体的初乳,也能刺激下奶。如果实在是没有奶,宝宝哭闹不止的话,可以给冲调一些很淡的奶粉或葡萄糖水,用针管喂(切忌用奶瓶,以免造成宝宝的乳头错觉)。

一两天或者两三天后,剖腹产的妈妈也会下奶了。妈妈们对于母乳喂养总还是有些紧张,尽管它是那么自然而然的一件事(比起分娩来说,它要更简单、易行了,但很多妈妈面对哺乳要比面对剖腹产还紧张),尤其是剖腹产的新妈妈。而母乳喂养最大的问题,不是年龄、不是肌体差异更不可能是外界阻力,而是来自妈妈内心的沮丧、娇气或脆弱。你的信心、你的无私、你的坚韧,就是乳汁源源不断的根源。

八、母乳对促进剖腹产儿神经系统的发育至关重要

儿童营养专家研究认为,母乳中所含有的磷脂一是具有促进婴儿大脑发育、增强智力的作用;二是能满足婴儿体能生长发育、特别是脑和神经系统发育的需要;三是其衍生物具有调整神经元跨膜信号、释放神经递质的作用,可预防多动症的发生。

母乳中游离氨基酸——牛磺酸,可以使人的脑神经细胞总量增加,并可促进神经细胞及蛋白质的合成,促进神经细胞间网络系统的形成。在组成母乳蛋白质的氨基酸中,谷氨酸和谷氨酰氨的含量增高,这些既是能量代谢相关物质,也是参与脑实质的构成、关系智力发展的介质。

深圳妇产科医院雪象医院温馨提示:剖腹产儿和早产儿,由于肝功能不成熟,尚不能自行合成生长发育所必需的、足够的牛磺酸,如果不是母乳喂养,而是人工喂养的话,由于牛奶中的牛磺酸含量仅为母乳的i/io,这对剖腹产婴儿的大脑发育非常不利。因缺乏牛磺酸所致的婴儿大脑发育营养缺陷的后果是没有办法进行弥补的,会给孩子带来终生的遗憾。

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剖腹产如何坐月子

剖腹产如何坐月子?与顺产的产妇不同,剖腹产产妇产后恢复的时间更长,坐月子时也需要更加精心。除了你刚刚经历的腹部大手术给你带来的影响外,你还需要给宝宝喂奶、照顾宝宝。所以,剖腹产坐月子期间,你千万不要着急,该休息的时候就休息。以下是一些帮助你坐好月子的注意事项:

剖腹产坐月子注意事项一:放松心态
从医院回到家后,你不要指望自己马上就能恢复正常。你的身体可能需要大约6个月的时间才能完全恢复,很多女性甚至说,她们用了长达1年的时间体力才完全恢复了。所以,你要调理好心情,做好“持久战”的准备。

剖腹产坐月子注意事项二:请人帮忙
从医院回到家后,没有了医生和护士的帮助,你需要请你的父母、公婆、其他亲戚来帮助你坐月子。如果经济上允许,也可以请月嫂帮忙。如果有必要,你可能在宝宝满月之后,仍然需要家人或保姆的帮助。如果你家里还有一个大一点的孩子,这种帮助就更加迫切。

剖腹产坐月子注意事项三:坚持服药
如果你出院的时候,医生给你开了在家吃的药物,你要坚持吃,不要一回家就停止服药。如果你在母乳喂养,注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

剖腹产坐月子注意事项四:大量喝水
坐月子期间,你要大量喝水,以免发生便秘,同时,这也有利于你哺乳。

剖腹产坐月子注意事项五:穿大号内裤
选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤,可能会让你的伤口感觉更舒服。有时候在一段时间内,你还需要穿着你的孕妇装。

剖腹产坐月子注意事项六:注意卫生
你要特别注意产后的清洁卫生,特别是如果你是在夏天坐月子的话,这一点就更加重要。照常刷牙、洗头梳头,及时更换衣服和卫生用品。在洗澡的时候,最好用防水胶布把伤口遮挡一下。

剖腹产坐月子注意事项七:保护伤口
你的伤口会一天天好起来,尽管数周内可能都会有触痛。当你咳嗽或笑的时候,用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃,你的疼痛感就会减轻。如果出现感染的迹象,包括伤口发热、发红或肿胀;伤口部位有渗出;出现恶化或突然性疼痛;或者全身发烧(即使你的伤口看上去很好)等,要及时就诊。

剖腹产坐月子注意事项八:观察恶露
你的阴道出血和分泌物应该会逐渐减少,尽管恶露可能会持续近6周的时间。但应该从鲜红色逐渐变为粉红色,然后是黄白色。如果分娩后,月经样的出血持续4天以上,或减少后又出现增多,就要去医院。

剖腹产坐月子注意事项九:及时活动
尽管坐月子期间需要尽量多休息,但你也不能整天躺在床上,仍然有必要有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复,还有助于预防诸如血栓等并发症的发生,但活动也不能过度。开始时候慢一些,逐渐增加活动量。在术后6~8周的时候,你就能够开始做一些中度运动量的活动了,但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。

剖腹产坐月子注意事项十:不要负重
剖腹产产妇产后不要提举任何重物。遗憾的是,如果你有一个两三岁的宝宝,这段期间,你也不能抱他。所以,你一定要请人帮忙照顾你的大孩子。

剖腹产坐月子注意事项十一:不要开车
在英国,医生很可能会建议剖腹产产妇在五六周内不要开车,因为身体转动可能会让你觉得疼,特别是踩急刹车的时候,你会感到非常疼。在中国,虽然医生可能还没有很明确的这方面的建议,但你仍不妨参考英国医生的做法。如果你有任何特殊情况,一定向医生咨询。

剖腹产坐月子注意事项十二:产后避孕
如果你在产后感觉很好,经过医生的同意,你可以在产后4~6周恢复性生活。但由于中国的许多医生都建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,所以 ,你要严格注意产后避孕。

剖腹产坐月子注意事项十三:注意饮食
做剖腹产的产妇,因为失血多,在饮食上要多吃一些补气血的食物,尽早恢复健康,同时,也为宝宝提供优质的乳汁,确保宝宝正常生长发育。

剖腹产坐月子注意事项十四:不宜平卧
手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20~30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

剖腹产坐月子注意事项十五:不宜静卧
术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

剖腹产坐月子注意事项十六:不宜过饱
剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

剖腹产坐月子注意事项十七:及时排便
剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

剖腹产坐月子注意事项十八:严防感冒
感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。

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剖腹产注意事项及饮食原则

每个准妈妈都是怀着忐忑的心情来迎接宝宝的,现代社会越来越多的女性选择剖腹产,那么剖腹产手术前,术后有哪些注意事项呢?饮食方面又有什么原则呢?又该如何进食而利于妈妈的尽快恢复呢?在下面详细的介绍剖腹产的注意事项及饮食原则。

一、剖腹产术前准备工作

剖腹产术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。

二、剖腹产术后注意事项――术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。

1、采取侧卧位,使身体和床成20~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

2、剖腹产术后六小时内禁食,术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉、红枣水、米汤、等流质食物。一些排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。术后不久的产妇,应禁止过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物,可在术后7~10天再食用。

★★免糖、奶流质:很多老人习惯上让产妇喝红糖水,对于产妇来说,最好3天内不要喝,剖腹产的孕妇要再晚些喝。因为红糖水有活血作用,产后马上喝容易大出血:而剖腹产的产妇因为排气不畅,会造成肠胀气,增加痛苦。

★★不宜滥用高级滋补品:如高丽参、洋参,以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用,鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质――EPA,它能抑制血小板凝集,不利于术后止血与创口愈合。

3、术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。

4、及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,家人可配合做足底及腿部按摩,预防血栓形成。术后六小时就可起床活动。

5、剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。

6、咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

7、一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

8、体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。

9、当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。

10、及时采取避孕措施:子宫内膜则在56天左右才能完全愈合。而阴道粘膜要待卵巢功能恢复正常后,即月经来潮以后,才能完全恢复正常。因此,产后56天内,必须严禁房事。若能在月经恢复后行房事,则是最文明、最理智的作法。对于剖腹产,最好在3个月以后再行房事。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。

11、注意经期伤口疼痛:伤口部位的子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。

三、产后饮食指导原则

由于剖腹产有伤口,饮食与自然生产者应有差别;一般剖腹产的产妇大部份必须于肠子恢复蠕动时(即排气后)才可进食,而且应采渐进式的饮食。所谓渐进式饮食,则是指先喝流质食物(开水、果汁、汤类),若无腹胀呕吐情形,则可进食软质食物(软饮、稀饭、面条及青菜约一、二天),待排便正常可食固体食物(即一般饮食)。

●术后一周内禁食蛋类及牛奶,以避免胀气。六小时后可进流食蛋花汤、藕粉、红枣水、米汤、等流质食物。一些排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。
●避免油腻的食物。
●避免吃深色素的食物,以免疤痕颜色加深。
●避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
●一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白质食物,帮助组织修复。
●传统观念认为产妇不宜喝水,否则日后会肚大难消,这时必须多补充纤维质,多吃水果、蔬菜,以促肠道蠕动、预防便秘。
●发酵食物不要吃,以免胀气。
●因为失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。(可补充大枣水,250克大枣慢火熬汤,大约熬好500ml,每天坚持服用,可防止术后感染,增加妈咪身体抵抗力,并防治贫血)至少服用一周。
●生冷类食物(大白菜、白萝卜、西瓜、水梨……)禁食40天。

四、产后四周阶段性补身计划

【第一周】以清除恶露、促进伤口愈合为主
1、最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒。
2、猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择。
3、黑豆有助于排恶露及补血。
4、甜点也可以帮助排除恶露。
5、子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善便秘。
6、鱼、维他命C有助伤口愈合。
7、药膳食补可以添加黄耆、茯苓、枸杞、红枣等中药材。

【第二周】以防治腰酸背痛为主、哺乳者促进乳汁分泌
膳食部份与第一周大致相同,另增加食材素腰花与药材杜仲,以强筋骨,防产后腰酸为主。

【第三周】开始进补、加速身体机能复
1、膳食可开始使用麻油、老姜、酒。
2、食材部份与第一周相同,另外可增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等。
3、口渴时,可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。
4、药膳食补可用四物、八珍、十全(冬日用)等中药材。

【第四周】增补气血、养颜防老化为主
1、膳食部份与第三周大致相同,为滋补气血;让产妇们有红润的气色。
2、增加药材(如莲子)。
3、可多摄取蛋白质与纤维质等,让您做个漂亮妈妈!

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剖宫产妈妈月子饮食5要点

1、术后6小时内禁食、禁水。

2、术后6小时未排气可进食白开水及半流食,半流食包括粥、鱼汤、猪蹄汤等汤类。

3、未排气期间请勿食用普食,如煮鸡蛋、炒菜、肉块、米饭等,请勿食用甜食,包括巧克力、红糖水、甜果汁及牛奶,以免引起腹胀。

4、排气后可进食任何食物,为了促进乳汁分泌及减少产后便秘,希望您进食的同时多喝汤、汁,多吃蔬菜及水果。

剖宫产妈妈月子饮食5大要点

要点1 饮食要富含蛋白质

应比平时多吃蛋白质,尤其是动物蛋白。比如鸡、鱼、瘦肉、动物肝、血。豆类也是必不可少的佳品,但无须过量,那样会加重肝肾负担,反而对身体不利,每天摄入95克即可。

要点2 主食种类多样化

粗粮和细粮都要吃。比如小米、玉米粉、糙米、标准粉,它们所含的V都要比精米精面高出好几倍。

要点3 多吃蔬菜和水果

既可提供丰富的维生素、矿物质,又可提供足量的膳食纤维素,以防产后发生便秘。

要点4 多进各种汤饮

汤类味道鲜美,且易消化吸收,还可以促进乳汁分泌。如红糖水、鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤等,但须汤肉同吃。红糖水的饮用时间不能超过10天,因为时间过长反而使恶露中的血量增加,使妈妈处于一个慢性失血过程而发生贫血。但是,汤饮的进量要适度,以防引起妈妈奶胀。

要点5 不吃酸辣食物及少吃甜食

酸辣食物会刺激妈妈虚弱的胃肠而引起诸多不适;过多吃甜食不仅会影响食欲,还可能使热量过剩而转化为脂肪,引起身体肥胖。

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剖腹产后饮食禁忌

剖腹产术是解决难产的一种方法,目前使用这一手术者日趋增多。为能使术后尽快恢复如初,饮食上的禁忌成为重要。

1、剖腹产术前不宜滥用高级滋补品,如高丽参、洋参等,以及鱼类食品。因为参类含有人参甙,具有强心、兴奋作用,在手术时,产妇难与医生配合,且刀口较易渗息,影响手术正常进行和手术后产妇休息。鱿类体内含有丰富的有机酸物质——EPA,它能抑制血小板凝集,不利术后止血与创口愈合。

2、剖腹手术,由于肠子受刺激而使肠道功能受抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,易造成术后的腹胀感。为了减轻肠内胀气,产妇在术后6小时内应当禁食,6小时后宜服用一些排气类食物(如世萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少胀胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等食物,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。

3、当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。术后不久的产妇,应禁忌过早食鸡汤、鲫鱼等油腻肉类汤和催乳食物,可在术手7~10天再食用。此外,产妇饮食宜荤素搭配。

剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段,对身体本身就是一次打击,因此,剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后因有伤口,同时产后腹内压突然减轻,腹肌松弛、肠子蠕动缓慢,易有便秘倾向,所以,剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别,6小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。

排气是产妇可以进食的信号。当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。术后第一天,一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主,分6~8次给予。在术后第二天,可吃些稀、软、烂的半流质食物,如肉末、肝泥、鱼肉、烂面烂饭等,每天吃4~5次,保证充足摄入。第三天后,就可以吃普通饮食了,注意补充优质蛋白质,各种维生素和微量元素,可选用主食7~8两、牛奶250~500ml,肉类3~4两、鸡蛋1~2个、蔬菜水果1~2斤、植物油30克左右,这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。

一、剖腹产后饮食禁忌

其实各地方习俗不一,如有人说剖腹产月子期间不能吃鲫鱼,但在医生看来,鲫鱼含有丰富营养,产妇是可以吃的。所以,新妈妈们不必给自己太大心理压力。

1、尽量不吃反季节的蔬菜水果,因为反季节的蔬果营养含量比当季的要差一些,另外也避免因反季节的蔬果含有催熟剂等东西,经由哺乳影响宝宝健康。

2、哺乳的妈妈注意:韭菜、麦芽(包括含麦芽的食物,如巧克力)等食物有回奶的作用,最好不要吃。使宝宝过敏的食物,如橙子、洋葱等会引起宝宝拉肚子、胀气,另外,妈妈还要多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,避免吃后会造成宝宝过敏的食物。

3、坐月子期间,产妇尽量控制盐的摄入,如咸菜、梅干等腌制类的东西少吃,以免出现产后水肿。

4、剖腹产后饮食上所有食物和饮料,最好都要吃得温热,包括水果,建议用热开水温一下再吃。

二、剖腹产后的饮食注意事项

1、产后一周内禁食牛奶以避免胀气,其它容易产生气的食物(如豆类、面包、馒头、苹果、水梨、地瓜、芋头、青椒、高丽菜、萝卜、花椰菜)则依个人体质适量摄取。

2、伤口愈合前(约一周),麻油、酒,酒乃会使伤口愈合缓慢。

3、避免吃过于油腻与过咸的食物,尽量以清淡为主;患有高血压、肾脏疾病、妊娠毒血症,或是高龄产妇(此指35岁以上者),特别应避免吃咸味(最好不要加盐),以避免加重肠胃与肾脏的负担。

4、避免吃深色素的食物及调味料(如酱油),以免疤痕颜色加深。

5、避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。

6、一周后可开始摄取高蛋白、维生物和矿物质以帮助组织修腹(如鲜奶、素料类)。

7、发酵与腌制类食物不宜吃。

8、因失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。

9、忌食生冷类食物(白萝卜、竹笋、茄子、芹菜、梅干菜、西瓜、梨子……)40天。

10、食用生化汤时要注意恶露量,若量多于月经量则要暂时停用。

11、如有喂母奶则切记禁食人参,因人参会抑制母奶排出。

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剖腹产后每周饮食安排

一、剖腹产后第一周饮食安排

1、剖腹产后第一周饮食原则:以清除恶露、促进伤口愈合为主

剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。

●最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒。(务必把汤面上的肥腻油脂撇去)
●猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择。
●甜点也可以帮助排除恶露。
●子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善便秘。
●鱼、维他命C有助伤口愈合。
●因失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。
●药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。

四点不宜:
●术后一周内禁食蛋类及牛奶,以避免胀气。
●避免油腻的食物。
●避免吃深色素的食物,以免疤痕颜色加深。
●避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。

2、剖腹产后第一周坐月子食谱推荐
●萝卜汤(帮助排气)
●陈皮粥(帮助排气,增加食欲)
●小米红糖粥(帮助排气,补血)
●山楂粥(开胃消食,帮助恶露排除)
●麻油猪肝(促进产后恶露排除)
●生化汤(补血,促进产后恶露排除,促进子宫功能恢复)
●养肝汤(帮助中和或去除因手术麻醉药,残留于体内的余毒)
●山药薏米粥(补气,去水肿)
●甜糯米粥(预防便秘,糖尿病人不宜吃)
●红豆汤(补血,利尿,促进乳汁分泌)
●西红柿瘦肉汤(补血,促进消化)
●麻油鱼
●素炖品(适量香菇、莲子、红枣、枸杞、山药,加米酒水炖至酥烂。以上材料可单独使用,也可一起使用。)

二、剖腹产后第二周饮食安排

1、剖腹产后第二周饮食原则:以防治腰酸背痛为主

收缩子宫与骨盆腔,着重腰骨复原、骨盆腔复旧,促进新陈代谢,预防腰酸背痛,也是产后瘦身的主轴,主要增强骨质和腰肾的功能,恢复骨盆。食物部份与剖腹产后第一周相同,新妈妈可以参考第一周的月子食谱推荐,药膳部份则改用杜仲,可以加杜仲茶作饮料喝。

2、剖腹产后第二周坐月子食谱推荐
●桂圆红枣粥(补血,安神养心)
●木瓜鳅鱼汤(催乳)
●山楂茶、荔枝核(生津开胃)
●炒腰子(帮助子宫收缩,促进新陈代谢)
●糯米油饭(帮助消化,防止产后内脏下垂)
●麻油鱼
●蔬菜类(补血,防治便秘)
●杜仲茶(利于盆骨恢复)

三、剖腹产后第三周~第四周饮食安排

1、剖腹产后第三周~第四周饮食原则:滋补调养

剖腹产后第三周和第四周,产妇可以开始进补,补充营养、调养体力,补血、理气,预防老化,帮助女性恢复肌肤的光滑与弹性。经过第一周的“排泄”及第二周的“收缩”后,第三周起可以开始吃调理产后体力最佳的调养品和进行催奶。
●膳食可开始使用酒。
●食物部份与第一周相同,可以增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等。
●口渴时,可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。
●药膳食补可用四物、八珍、十全(冬日用)等中药材。

2、剖腹产产后第三周~第四周坐月子食谱推荐
●麻油鸡
●鸡汤面条
●花生猪脚汤
●猪脚肉皮汤
●姜丝麻油煎鸭蛋
●银耳莲子枸杞粥
●热牛奶或红茶
●赤豆粥
●桂圆小米粥
●猪蹄通草汤
●大骨汤
●通草鲫鱼汤
●木瓜大枣花生汤
●鳕鱼炖豆腐

剖腹产后坐月子每日餐单推荐

上面虽然给出剖腹产后月子食谱推荐,可有些妈妈还是不清楚每天的饮食具体应该怎么安排。不用慌,剖腹产后每日饮食餐单推荐,让产妇每一天都有均衡营养的饮食。产后头三天不能吃油腻的东西,一定要清淡,因为这时乳腺管未打开,吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来,这时宝宝吃的少,吸吮力也小。具体的安排请点击剖腹产后坐月子每日餐单推荐,希望各位新妈妈都能度过健康营养的月子期。
http://www.pcbaby.com.cn/shipu/yunfushipu/zuoyuezi/1012/976596.html

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产后妈妈剖腹产坐月子食谱

剖腹产的妈妈产后做月子吃什么好呢?专家告诉我们饮食要清淡营养,最好多吃点含汤水的流质食物,容易消化吸收。少吃油腻和生冷的食物,以免拉肚子。下面推荐二款产后妈妈剖腹产坐月子食谱。

香油川七
【原料】川七200克,姜3片,枸杞子3克,里脊肉丝75克
【调味料】香油2大匙,米酒2小匙,盐1/4小匙
【做法】1、川七洗净,沥干。枸杞子泡水,沥干。姜切丝。
2、香油入锅烧热,爆香姜丝,加其他材料与米酒,快速翻炒至熟。
3、最后加盐调味。
【功效】止血化淤+祛寒补虚

芥蓝炒虾仁
【原料】芥蓝180克,虾仁50克,大蒜2瓣
【调味料】香油1大匙,米酒半小匙,盐1/4小匙
【做法】1、材料洗净。芥蓝切长段。虾仁去肠泥,用米酒和盐略腌。大蒜切片。
2、香油入锅烧热,将虾仁过油捞出,爆香蒜片,再放入芥蓝和水煮熟。
3、最后加入虾仁拌炒均匀。
【功效】增强抵抗力+通乳补血

三鲜豆腐
【原料】白豆腐500g,水发海参、鸡蛋清各20g,虾仁100g,冬笋50g,鸡蛋35g,香菜25g,面粉15g
【调味料】葱花、姜丝、精盐各3g,味精、香油各5g,酱油15g,花生油50g,鸡汤200g,太白粉10g
【做法】1、将海参、冬笋拣好,洗净,切成蚕豆丁大,用开水氽过,放入碗中。
2、将虾仁洗净,切丁,用适量蛋白、太白粉及适量精盐拌好,用温油滑透,捞出待用。
3、将豆腐切成7cm长、3cm宽、1.5cm厚的长方块,用热油炸成金黄色后捞出,从其上面各取一薄片,下面的一片揪成桶状,然后将海参、冬笋及虾仁丁加入适量精盐、味精、姜末、香油拌匀,分别填入豆腐内,再用掺入蛋黄的少许面粉抹在切下的豆腐片上,将豆腐盖封好,上笼蒸10分钟后取出,滤出汤汁,排入盘中。
4、在炒锅中加入鸡汤、调味料,煮沸加入太白粉勾成薄芡,淋在豆腐上,加入香油,撒上事先切好的香菜即可食用。
【营养】内含蛋白质72g,脂肪18g,碳水化合物35g,钙1591mg,磷196mg,铁15mg,维生素A10国际单位,维生素A原1mg,维生素B10.88mg,维生素B20.34mg,尼克酸0.6mg,维生素C11mg,能产热950kcal。
【功效】补养气血、生津去燥、宽中理气、清热解毒、壮骨生精,由于含蛋白高,对于产后身体康复极为有利,对于剖腹产者既可补充营养,又因其清热解毒之功而可预防感染,对于产妇乳母兼有气血两虚、津枯便秘、中焦气滞、肝热胃火所引起的干眼病、牙龈肿痛等又有治疗作用。

鸡蛋豆腐
【原料】鸡蛋3个,嫩豆腐150g
【调味料】精盐5g,葱末2.5g,食油75g
【做法】1、将鸡蛋放入碗内,搅打均匀,加入精盐、葱末及豆腐,再搅打均匀。
2、锅放炉火上,放入食油烧热,加入调好的鸡蛋,炒至鸡蛋凝固即成。
【营养】内含蛋白质28.4g,脂肪100.5g,碳水化合物4.1g,钙243mg,磷610mg,铁6.6mg,维生素A1360国际单位,维生素B10.3mg,维生素B20.6mg,尼克酸0.9mg,能产热1019.2kcal。
【功效】养血益气、生油润燥、清热解毒、其蛋白质含量丰富,有利于母体恢复,并可预防产后感染,对于胃火所致的牙龈肿痛等有治疗作用。含钙、磷较高,有利骨质发育;含维生素A高,有补益肝血作用,可防治视力减退。

什锦豆腐
【原料】豆腐200g,瘦猪肉、火腿、笋尖各25g,虾子265g,鸡肉50g,干冬菇5g,干虾米10g
【调味料】猪油5g,葱花、姜末、料酒25g,酱油15g,肉汤100g,味精1g
【做法】1、将冬菇用水发好,和猪肉、鸡肉、笋尖、火腿一起均切成片。
2、将豆腐蒸一下,取出后切成方块。
3、将油放入锅中上火,待锅热,把姜末、虾子放入锅中炒一下,之后立即放入蒸好的豆腐和切好的肉片、鸡片、火腿片、笋片及虾米,略煮一会儿,倒入酱油、料酒略炒,加入肉汤待烧开后倒入砂锅内,放在小火上约煮十余分钟,再加入味精,即可上桌。
【营养】内含铁85mg,磷1169mg,钙622mg,维生素A原0.04mg,维生素B10.27mg,维生素B20.18mg,维生素B57mg,维生素C0.3mg,蛋白质32.3g,脂肪25.2g,碳水化合物9.5g,能产热325kcal。
【功效】补气生血、健胃益肺、润肤护肤、养肝健胃,能促进产妇身体康复,对有贫血(含铁量高)、各种出血症、结核病、软骨病、肝炎、肾炎、营养不良、食欲不振、舌炎、癞皮病的产妇及乳母更为适宜。

绿豆粥
【原料】绿豆30g,粳米100g
【做法】1、将绿豆、粳米淘洗干净。
2、把绿豆、粳米放入锅内,加水约500g,煮至米烂汁黏时即可离火食用。每日服食1~2次。
【营养】内含蛋白质13.6g,脂肪0.65g,碳水化合物95.7g,钙39mg,磷25.9mg,铁2.7mg,维生素A0.20国际单位,维生素B10.2mg,维生素B21.5mg,尼克酸0.6mg,能产热453kcal。
【功效】绿豆是一种非常好的解暑食品,能清热消暑、解毒消痛、利尿除湿,与粳米相搭配,煮成粥,又可健脾益气、养血生津,确为夏季解暑佳品,且因本品并非过于寒凉,不会滞胃凉脾,是产后防暑、解暑佳品。

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剖腹产月子食谱-营养又科学(剖腹产后每日饮食餐单推荐)

经常有很多朋友问:生完小孩吃什么好,吃什么比较营养科学,吃什么能下奶,让宝宝有足够的乳汁.基于这些问题妈妈爱宝宝网针对网上流传很热的月子食谱进行了营养分析,让更多的新妈妈们能找到更适合自己和宝宝的月子餐.

新手妈咪需要通过合理的饮食来调补身体。授乳妈妈为了供应足够的高质量乳汁,更需要提高维生素的摄取量,包括适当提高维生素B1、维生素B2、烟碱酸、维生素A、维生素C的摄入,还需要保持一定量的钙、磷、铁摄入量。

产后头三天:拒绝油腻 口味要清爽

产后头三天不能吃油腻的东西,一定要清淡,因为这时乳腺管未打开,吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来,这时宝宝吃的少,吸吮力也小,你就等着受罪把,奶涨又不通会很疼的

月子餐之第一天:一杯萝卜水,一杯白开水。大米粥.

剖宫产后6个小时,肠道排气后,产妇才能进食

萝卜水的作用:促进胃肠功能恢复及预防肠胀气的发生。

产后8小时候一定要上厕所,排出小便很重要,能够防止你尿路感染。

分娩让身体经历了一场严酷的考验,虚弱的身体急需补充营养。哪怕你什么都不想吃,也要强迫自己慢慢吃点东西,至少要喝点水,否则你可能会脱水。

第一餐进补充足的碳水化合物有利于恢复能量;蛋白质可以快速修复身体;新鲜水果和蔬菜可以利尿通便;丰富的铁和帮助铁吸收的维生素C也是必需的营养素,可以帮助身体恢复生产时失去的血液。另外,给宝宝喂哺母乳时,骨骼会流失很多钙,所以及时补充钙也很必要。

月子餐之第二天早:自做小米粥,也可以用开水冲鸡蛋,既有营养,味道也不错
下午:小米粥或者是烂面条,面条汤可以用鲫鱼汤之类的。晚:白米粥(加了几片生菜叶)、萝卜汤、酒酿冲鸡蛋(放点红糖-排恶露的,酒酿冲鸡蛋-下奶的)以及中药路路通(通奶管的)。

月子餐之第三天早:白米粥(里面掺和点小米),一个肉包子里面塞点酒酿(肉馅不吃,有开奶的功效)。午:白米粥(里面掺和点小米)。晚:白米粥(里面掺和点红枣),清炒鸡毛菜,路路通。

注:小米:据说白米容易上火,加点小米会中和一下。

红枣:排恶露的。但是后期最好还是少吃点,要不然恶露一直不干净也讨厌。

从第三天开始,为了通便,每天吃一根香蕉。香蕉应该连皮放到微波炉里面转30秒再吃。这样做是为了不吃到冷的水果。别的水果也可以这么做,像猕猴桃之类的。没有微波炉可以考虑放在热水中先浸泡十几分钟.

香蕉粥
【材料】大米50~100克,香蕉200克。
【制作】大米洗净,放沙锅内煮粥,煮至600毫升左右,将香蕉去除外皮切成小段状,放入粥中,共同煮成粥。
【功效】清热润肠通便。

月子餐之第四天早:黑米粥(加枸杞),一个豆沙包。午:鲫鱼汤(下奶的),加一个冲鸡蛋。晚:黑鱼汤(恢复伤口的),鸡毛菜炒蘑菇,红豆银耳汤

注:鲫鱼不要与鸡肉同食.

黑米:比普通大米更具营养,具有开胃益中、健脾暖肝、明目活血、滑涩补精之功效,对于少年白发、妇女产后虚弱、病后体虚及贫血、肾虚均有很好的补养作用。

红豆:通常女性在月经期,吃一碗热呼呼的红豆汤,可以有效舒解月经期的紧张症状态症狀。母乳分泌不足时,也可以吃红豆汤。

月子餐之第五天早:白米粥,一个豆沙包午:鲫鱼汤,内加青菜和面条晚:黑鱼汤,小白菜炒木耳,白米粥加几粒红枣

月子餐之第六天早:白米粥,一个豆沙包,半个馒头午:白米粥,鲫鱼汤晚:2大碗鲫鱼汤,炒青菜、炒小白菜,白米粥

月子餐之第七天早:一个豆沙包,酒酿煮鸡蛋(2个),路路通午:黑鱼汤,鲫鱼汤蒸蛋晚:3碗鲫鱼汤,清炒白菜,白米粥

注:鲫鱼汤先冷却,然后用来蒸蛋,里面放一个香菇。

月子餐之第八天早:黄豆+花生米(去皮,因为花生皮会回奶),打成花生豆浆一碗,豆沙包一个,黑米糕一个
上午:一个猕猴桃,路路通,鹿茸粉午:酒酿加2个鸡蛋,一碗鲫鱼汤
下午:一碗黑鱼汤,3个黑米糕晚:一碗黑鱼汤,清炒生菜,一小碗红薯煮饭

月子餐之第九天早:一碗花生豆浆,一个豆沙包
上午:公鸡汤(公鸡+山药+黄芪+枸杞+大枣+姜+葱。据说公鸡比母鸡更加下奶)午:鲫鱼汤+鸡蛋+面疙瘩,一碗豆浆,4个黑米糕
下午茶:猕猴桃晚:公鸡汤+鸡蛋,一碗黑鱼汤,清炒白菜

提示:公鸡母鸡大PK:孕妇生产后体内血液的雌激素浓度大大降低,这时催乳素就会发挥作用,促进乳汁形成。而老母鸡体内就含有大量雌激素,产后如果多吃会让产妇体内的雌激素水平大量增高,而使催乳素功能减弱、消失,导致孕妇无法下奶

月子餐之第十天早:鲫鱼汤下面条+一个鸡蛋+小白菜
上午:公鸡山药枸杞红枣汤午:酒酿+2个鸡蛋晚:排骨山药汤,三黄鸡山药枸杞红枣汤,清炒白菜、生菜

月子餐之第十一天早:一个豆沙包,一碗三黄鸡汤及鸡肉午:排骨炖山药+面疙瘩晚:三黄鸡汤(加当归)、猪肚汤(防产后气虚自汗)+面条+青菜+黄芪

月子餐之第十二天早:猪肚炖黄芪汤一碗,豆沙包一个,豆浆一碗。午:麻油乌鸡一碗,蒸鹅蛋一个。晚:红豆餐。

注:麻油乌鸡:用月子米酒洗干净乌鸡。把老姜放到麻油锅里炸熟,加入乌鸡,放米酒(最少要漫过鸡身)。大火煮开后改小火炖,直到煮熟为止。葱都不用放。

红豆餐:红豆洗干净,用温水泡20分钟。放入高压锅,加入米酒、老姜,煮到收汤为止(30~40分钟)。起锅时可加入红糖。

月子餐之第十三天早:鲫鱼汤一碗,酒酿煮鸡蛋2个午:麻油鸡汤+面条
下午茶:小碗香蕉粥,黄豆猪手汤晚:一碗油麦菜,2碗鲫鱼汤,一条鲫鱼肉

注:黄豆猪手汤里的黄豆一定要是大黄豆。主要有:猪手+大黄豆+枸杞+黄芪+当归+天麻+葱+姜,一起入锅,加白开水,大火煮5分钟后转小火。

月子餐之第十四天
早上:一碗鲫鱼汤,一个蒸鹅蛋(表面淋上麻油),一只奶黄包
上午:猪肚汤午:猪肚汤+青菜面条,黄豆猪手汤
下午:麻油鸡汤晚:几颗菠菜,红枣木瓜汤一碗
夜宵:花生大米粥(花生最好去皮)

月子餐之第十五天
早:一碗鲫鱼汤,一碗酒酿冲鸡蛋,2个奶黄包
午:鸡汤面,红枣木瓜汤,鲫鱼汤
下午:红枣木瓜汤,黑鱼汤
晚:西红柿炒鸡蛋,面疙瘩+猪肚汤+山药

月子餐之第十六天
早:酒酿煮汤圆,鸡汤
午:猪肚山药汤+面条,排骨汤(枸杞+黄芪+天麻+当归)

下午茶:红枣木瓜汤
晚:清炒胡萝卜丝,排骨汤,一碗米饭

附:排骨汤尽量撇去汤上的油层,妈妈吃油太多会影响宝宝排便.

月子餐之第十七天
早:一个奶黄包,酒酿冲2个鸡蛋,红枣木瓜汤
午:猪肚汤+面条

下午茶:公鸡汤(麻油鸡)
晚:公鸡汤+一碗米饭

月子餐之第十八天
早:公鸡汤+面疙瘩+青菜,桂圆枸杞花生汤
午:肉丸汤(猪肉丸+青菜+鸡蛋),鲫鱼汤

下午茶:蒸鹅蛋,燕窝
晚:半碗米饭,鸡汤

月子餐之第十九天
早:一个豆沙包,一个黑米糕,酒酿蒸鹅蛋(去胎毒的)
午:猪手黄豆汤,红枣木瓜汤
晚:清炒青菜、菠菜,麻油鸡,半碗米饭

月子餐之第二十天
早:酒酿煮鹅蛋,2个奶黄包,1个黑米糕
午:鲫鱼汤,麻油乌鸡汤

下午茶:鲫鱼汤
晚:西红柿炒鸡蛋,麻油乌鸡汤,冬瓜炒牛肉,清炒黄瓜、白菜

月子餐之第二十一天
早:一个豆沙包,一个奶黄包,一碗鲫鱼汤
午:猪肉丸(+山药)+菠菜+鲫鱼汤

下午茶:鲫鱼汤
晚:黑米饭+红薯,牛肉炒胡萝卜,清炒青菜,黄豆猪手汤

月子餐之第二十二天
早:黄豆猪手汤,2个奶黄包,2个黑米糕
午:黄豆猪手汤,猪肉丸汤(汤里加了西红柿),炒青菜
晚:鲫鱼汤,西红柿炒鸡蛋,炒青菜

月子餐之第二十三天
早:酒酿煮鸡蛋(放了3个鸡蛋!)一个黑米糕,一个奶黄包
午:麻油鸡
晚:鲫鱼汤 半碗米饭 清炒青菜

营养提示:

黑米营养丰富,堪称米中一绝。它含有18种氨基酸及硒、铁、锌、钙、锰、钼等元素和维生素b1、b2、b6,有益胃肠消化,增强造血功能,可使血红蛋白升高。

产妇食用黑糯米较之白糯米有助于滋补产后造成的身体虚弱,有利于增加乳汁,哺乳婴儿

月子餐之第二十四天
早:一碗豆浆,一个奶黄包,两个黑米糕
午:莲藕排骨汤(+枸杞),青菜
晚:麻油鸡,青菜,2个牛肉丸

月子餐之第二十五天
早:1碗豆浆,2个奶黄包
午:西红柿炒鸡蛋,清炒青菜,黄豆猪手汤(内有枸杞)

下午茶:麻油鸡
晚:猪肚炖山药+5粒牛肉丸

营养提示:牛肉含有丰富蛋白质、矿物质和维生素B族(包括烟酸、维生素B1和核黄素),牛肉蛋白质所含的人体必需氨基酸很多,所以它的营养价值很高。牛肉还是人体每天所需铁质的最佳来源。

月子餐之第二十六天
早:芝麻豆浆,1个豆沙包,酒酿煮鹅蛋
午:黄豆猪手汤,猪肚山药汤
晚:公鸡汤,炒青菜

月子餐之第二十七天
早:鲫鱼汤,一个豆沙包,一个奶黄包
午:麻油鸡+面条
晚:黑鱼汤,炒鸡蛋,麻油鸡,半碗米饭

月子餐之第二十八天
早:鲫鱼汤,2个豆沙包
午:黑鱼汤,麻油鸡
晚:鱼汤面条+青菜
宵夜:花生大米粥.

月子餐之第二十九天
早:虾仁馄饨
午:栗子鸡块,米饭
晚:海米炒豆芽,米饭
宵夜:酒酿+1个鸡蛋

月子餐之第三十天
早餐:鲫鱼汤下面条+1个鸡蛋+小白菜
中餐:黄花杞子蒸瘦肉,黄豆猪手汤,米饭
晚餐:栗子黄鳝煲,发菜,米饭

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2011-04-16 22:01:24

主题: 乳房疾病(一):乳房疼痛(breast pain)与乳腺癌(上)
这段时间太多的stress与变故,因此比较压抑,不幸的是时常隐隐地觉得胸部疼痛,本来以为是抱小宝引起,也没太在意,因为去年好象偶尔也有过;但近来似乎有越来越频繁越厉害的趋势,而且不仅是常抱小宝的一边了,心中不免开始有些疑神疑鬼,所以决定还是打电话预约医生,幸好听朋友的建议提到breast pain,护士帮查了一下,正好接下来的周一有一个人取消了appointment,就赶紧给我约上了,否则就要约到近两个月之后。

虽然听说breast pain,一般不会是breast cancer,但临床对breast pain还是比较重视的。因为是临时约的医生,所以以前也没见过,护士照常称了体重、量了血压之后,便要填写回答不少常规问题,可能是帮医生了解情况吧。之后医生进来,首先问了我喝不喝咖啡、茶或可乐之类,有没有什么过敏,然后就是胸部检查,说是首先要排除最坏的可能性,只要不是breast cancer就好,别的可以想办法,如果只是breast pain,会有办法缓解。

由于我吃了早饭,只好改日抽血;此外是内检,取样品做pap smear,并且预约了mammogram,我差不多是3年前做过一次,所以按理是要做了,此外,也是为了排除有问题的可能性。

结束之前,医生给了我几条缓解breast pain的建议:
1、止痛药,如acetaminophen(Tylenol等)或ibuprofen(Advil, Motrin等);实在严重的,也可以由医生开药;
2、减少或停止服用含estrogen的药物(征得医生同意)
3、穿戴well-fitted support或sport bra
4、可以考虑改变一些饮食习惯,如elimination of caffeine, a low fat, high complex carbohydrate diet对某些人缓解breast pain有帮助;补充维生素E和evening primrose oil也在建议之列

所以见了医生回来,我就没再喝咖啡,原来怀两个宝及喂奶期间我是不喝咖啡的,平常是week days每天一杯的,如今也打算戒除了,这段时间感觉是好多了。好在各种检查结果出来,好象没有什么异常。

网上看到不少关于乳房疾病与健康的资料,觉得很值得知晓一下,分几次贴出来,仅供JMs了解与参考啊!

●乳痛症的类型有哪些
●乳房疼痛最常见病因
●乳房疼痛是怎么回事?
●女性抑郁易患乳房疾病
●情绪波动易影响乳痛症
●乳房疾病为何更钟情“剩女”?
●乳房疼痛不可忽视
●女性乳房疼痛是何病信号
●乳房疼痛很少是乳腺癌的征兆
●三分之一的乳腺癌早期乳房疼痛
●女人乳房痛背后的危险
●乳房疼痛是得了乳腺癌?
●乳房疼痛与乳腺癌有关吗?
●乳房疼痛和肿块的自我分辨
●预防乳房疾病必吃的食物与禁忌
●缓解乳房胀痛的食疗方法
●哪些食物能降低乳腺癌的发病率?
●乳腺癌患者能吃豆制品吗?
●富含维生素E的食物
●维生素E与维生素E缺乏:

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乳痛症的类型有哪些

乳房疾病的三大共同特征之一就是痛,统称为乳痛症,而每种乳房疾病的痛又是有区别的,那么乳痛症的类型有哪些呢?

1、青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房疼痛,一般在9~13岁发生,这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,有轻微的胀痛感。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。乳痛症的类型有哪些

2、经前期乳房胀痛:有很多妇女在月经来潮强有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经期过后,上述变化消失。

3、孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕40天左右,由于体内雌激素水平发生变化,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

4、产后乳房胀痛:产后3~7天常可出现双乳胀痛、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳;有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸乳器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

5、人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块,这是由于妊娠突然中断;体内激素水平急聚下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

6、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理变化有关,性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。

7、乳腺恶变:常见于20~40岁的妇女,病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋淋巴结可以肿大。临床无发热。脓块软化后形成冷脓疡;可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液,少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,与乳腺恶变不易鉴别。

8、查时可发现两侧乳腺有弥漫性增厚,呈片状或细颗粒、结节状,增厚区与周围乳腺组织分界不明显;有时两侧可以不对称,上述发现常在月经前更明显,月经来潮后软化或消失,当形成囊肿时,在乳房内可触及多个大小不等的囊性结节。

一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸、行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失。

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乳房疼痛最常见病因

乳腺疾病=乳腺恶变?女同胞们对这几个字似乎都很敏感,特别是自己还总时不时出现乳房疼痛的现象。专家指出,疼痛也分好几种情况,有的是生理性疼痛,不必太紧张,而有的病理性疼痛则要引起重视,及时就医。

1、生理性疼痛不用太担心

生理性的乳房痛多与月经有关,月经前一周左右的乳腺压痛被认为是正常的。

青春期乳房胀痛:9~13岁的女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

经期乳房胀痛:是乳房疼痛的最常见类型,在所有的乳腺疼痛中约占65%,平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3~7天左右出现或加重,月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致,常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节,压迫、活动或用手提物时加重。

孕期乳房胀痛:一些准妈妈在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等,使乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,常不需治疗。

产后乳房胀痛:产后3~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛,这主要是催乳素的作用,静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳,有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结,也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺导管通畅。

人工流产后乳房胀痛:有些女性流产后感觉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

性生活后乳房胀痛:性欲淡漠或性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,持续性充血会使乳房胀痛。

2、病理性疼痛及时治疗相关疾病

胸壁疾患、心脏病、颈椎病、口腔疾患等都可引起这种疼痛,约占乳房疼痛病例的26%。这些病的疼痛常被误认为是乳房疼痛。产生疼痛后应及时检查,但乳房疼痛最常见的病因是乳腺增生,乳腺炎也是常见因素。

颈椎病引起的乳房疼痛:颈椎病会引起乳房疼痛,是由于颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,X线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。

胸壁疾病乳房疼痛:胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛,以灼热或牵拉感多见,也可有刺痛,压痛的部位几乎始终位于一侧。

乳腺增生乳房疼痛:不随月经周期的变化,没有固定的时间,持续时间较长些,这些妇女的年龄多在40~45岁左右,比生理性疼痛者年龄稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比较浅。

乳腺炎乳房疼痛:这种疼痛非常明显,难以忍受,并伴有红、肿、热,多数发生在初产妇产后1~2月内。

3、精神性疼痛保持心情舒畅

乳房疼痛也常常与情绪波动、工作紧张等有一定关系。

压力增大导致疼痛:精神也会影响激素分泌和月经来潮,导致乳腺增生等情况。工作太忙,压力加大的时候,不仅会出现月经紊乱,还会出现乳房疼痛。

心里暗示产生疼痛:有些女性“预计”月经前后可能出现乳腺疼痛,往往在那时候就真的出现了疼痛,这已经形成了一种心理暗示和条件反射。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。

4、检查年轻女性对乳腺钼靶不太敏感

在治疗乳房疼痛之前,医生会对你的乳房情况作一些了解,如手检、B超或乳腺钼靶X线摄片,然后做出初步诊断。

B超:乳腺脂肪组织多,非常适合超声检查,而且费用低廉,无任何创伤。

乳腺钼靶X线摄片:它能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺增生、各种良性病变以及乳腺组织结构紊乱,可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇,是目前早期发现、诊断乳腺恶变的最有效和可靠的方式。但这种检查比较适合年纪大的女性,对年轻女性效果不是很好,因为年轻女性对乳腺钼靶不太敏感,而且有一点创伤,在哺乳之前最好不要让乳腺接受太多射线。

病理学检查:常用的方法有细胞学检查、活估组织检查等,是准确可靠的检查方法。其中,细胞学检查包括针吸细胞学检查、乳头溢液细胞学检查、刮片(抹片)或印片细胞学检查等,它可以帮助判断是乳腺增生、炎症还是恶变,是定性诊断,非常有价值,但穿刺术会对乳腺有一定的创伤,不过会很快痊愈。

30岁以上的妇女每半年可去专科检查一次,可医生手检或加做B超检查,必要时做乳腺钼靶X线摄片;40岁以上的妇女最好每3个月手检一次,每半年做一次B超检查,每一年做一次乳腺钼靶X线摄片。疼痛的乳房反而容易被查出疾病,因为这些妇女会及时注意并检查。多数育龄女性的乳房疼痛跟乳腺恶变没有关系,而不痛的乳房更容易被忽视乳房疾病,特别是乳恶变。

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乳房疼痛是怎么回事?

乳痛症是女性的一种常见病,如出现了乳房刺痛、胀痛、触痛、压痛等,既不要惊慌失措,六神无主,把病情想得太坏,也不可麻痹大意,认为乳房疼痛不是什么大不了的事情,挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞,觉得乳房疼痛难以启齿,不好意思去看病等;亦有女性病痛发生时,女性应时刻重视乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。

乳痛症是女性的一种常见病,如出现了乳房刺痛、胀痛、触痛、压痛等,既不要惊慌失措,六神无主,把病情想得太坏,也不可麻痹大意,认为乳房疼痛不是什么大不了的事情,挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞,觉得乳房疼痛难以启齿,不好意思去看病等;亦有女性病痛发生时,因为乳房内摸不到明显的孤立的肿块,或只摸到片状的大小不一的结节状颗粒,或界限不清的条索状肿物,或局部腺体有增厚,引不起患者足够的重视,这些都是不正确的认识。女性应时刻重视乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。

对此,济南乳腺病医院高主任说,临床上乳腺疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两类,生理性疼痛,如经期胀痛、孕期胀痛等,不必太紧张,而有的病理性疼痛,如乳腺囊性增生、乳腺炎等,则要引起重视,及时就医。

【生理性疼痛】

生理性的乳房疼痛多与月经有关,月经前一周左右的乳腺压痛被认为是正常的。

1、青春期乳房胀痛
9~13岁的女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

2、经期乳房胀痛
此症是乳房疼痛的最常见类型,在所有的乳腺疼痛中约占65%,平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3~7天左右出现或加重,月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致,常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节,压迫、活动或用手提物时加重。

3、孕期乳房胀痛
一些准妈妈在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等,使乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,常不需治疗。

4、产后乳房胀痛
产后3~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛,这主要是催乳素的作用,静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳,有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结,也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺导管通畅。

5、人工流产后乳房胀痛
有些女性流产后感觉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

6、性生活后乳房胀痛
性欲淡漠或性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,持续性充血会使乳房胀痛。

此外还包括精神性疼痛,如工作太忙,压力加大的时候,不仅会出现月经紊乱,还会出现乳房疼痛;也可产生心里暗示疼痛,有些女性“预计”月经前后可能出现乳腺疼痛,往往在那时候就真的出现了疼痛,这已经形成了一种心理暗示和条件反射。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。

【病理性疼痛】

病理性疼痛应引起足够的重视,因为病理性疼痛的症状和生理性疼痛的症状大多相似,如乳房或肩胛骨处偶尔针扎似的刺痛、乳房胀痛、触痛、压痛等,患者自己不容易辨别到底是哪种病因,临床上把病理性疼痛误当是与月经周期有关的疼痛而延误治疗的患者不在少数。而且乳腺癌疼痛症状有时比较轻微,甚至无痛,患者更难以觉察和辨别。所以,一定要重视乳房疼痛。

病理性乳房疼痛主要包括:

1、乳腺增生乳房疼痛
乳腺增生性乳痛可向腋下、肩背部放射,手触乳房可触及大小不等、边缘不清的活动硬块,不随月经周期的变化,没有固定的时间,持续时间较长些,这些妇女的年龄多在30~45岁左右,比生理性疼痛者年龄稍大,但近年来越来越趋向低龄化,临床上最小的患者为15岁。

2、乳腺炎乳房疼痛
这种疼痛非常明显,难以忍受,并伴有红、肿、热,多数发生在初产妇产后1~2月内。

3、乳癌性疼痛
当乳痛持续性存在,疼痛部位固定并放射到肩背部,肩部有负重感时,则有乳癌的可能,须引起高度重视,及早去医院检查。而有的乳癌患者直至晚期乳房就只有轻微的疼痛。

4、颈椎病引起的乳房疼痛
颈椎病会引起乳房疼痛,是由于颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,X线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。

5、胸壁疾病乳房疼痛
胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛,以灼热或牵拉感多见,也可有刺痛,压痛的部位几乎始终位于一侧。

适龄妇女(35岁70岁)每年都应该参加一到两次的乳腺疾病普查,18岁到 35岁妇女可两年检查一次,做到“早检查、早发现、早治疗”。如果您在自检中出现乳房疼痛,或者摸到肿块,或者乳头有溢液,要及时去专业乳腺病医院,做一个金标准的乳腺检查(乳腺钼靶加彩超),确诊病情,及早干预性预防。

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女性抑郁易患乳房疾病

女性情志忧伤、爱生气往往乳房会胀痛,这是由于肝气不疏,造成气滞不畅。在临床上发现,有许多女性感到乳房胀痛,时轻时重,有的在月经前比较明显。但这已经是山雨欲来,处于中医所说的“气滞”的无形阶段;若任其发展,则可能由“气滞”而进一步发生“血瘀痰阻”,形成有形的“瘀结”。一旦病变形成,再去活血化瘀,为时已晚。

“治未病”是中医重要的防治原则。经常发生乳房胀痛的女士,可以从多方面调养,消积于无形,防微而杜渐。

逍遥丸,一次6克,一日3次,温水冲服。可以疏肝解郁,理气止痛。适应于所有乳房胀痛、时常郁闷、叹气的女士。疼痛而有热感的,可用蒲公英30克或夏枯草 30克,煎汤送服;疼痛而有凉感的,可用小茴香10克或乌药10克,煎汤送服;经前胀痛明显的,可用月季花5克或玫瑰花5克,或茉莉花5克,或桂花3克,煎汤送服。本方百利而无一害,是值得向女士推荐的“保健”佳品。

经常点揉太冲和足三里,也有疏肝解郁,健脾和胃的作用,功效和逍遥丸相似,不妨一试。

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情绪波动易影响乳痛症

乳痛症是女性的一种常见症状,常在月经中后期出现,特点是感到乳房胀与疼痛不适。遇到这种情况,不少女性往往担心乳腺增生,其实大多数时候只是一种症状,并没有乳房的实质性变化,检查结果均为正常。

在日常生活中,倘若加以注意的话,乳痛症的女性可能会发现这种现象,即在月经周期中若感到紧张、烦躁、焦虑或抑郁,那么,到了月经的中后期,症状就会加重和频繁,反之,若情绪稳定、精神愉快,好象乳房也就不胀、不痛。说明乳痛症与女性情绪波动有着密切的联系。

为什么情绪波动可致乳痛症增加,有关专家的解释是:乳腺是性激素的靶器官,受内分泌的影响而呈周期性变化。情绪波动对内分泌的变化影响较大,可以引起性激素的“动荡不安”。这样,当女性在月经周期中处于紧张、烦躁、焦虑和抑郁不安时,就会引起性激素异常分泌,造成卵巢雌激素增多,而孕酮相对减少。当雌激素绝对或相对过剩时,就可诱发乳痛症或使症状加重。

当偶尔或经常在月经周期,特别是后10天出现乳房胀痛症状,体检及照射检查并未发现乳腺增生可考虑乳痛症,回顾是否存在着情绪波动问题,以了解自己的乳痛症是否与情绪变化有关。如果二者之间关系密切,那么,就要将情绪调节作为缓解和减少乳痛症发生的关键措施。

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乳房疾病为何更钟情“剩女”?

乳房疾病,不要以为自己没结婚,那么就高枕无忧了。其实不然,乳房疾病更加钟情“剩女”,乳腺增生、乳腺癌等疾病频频侵袭现代女性,越来越多的临床案例显示,大龄“剩女”罹患乳房疾病的几率比同龄已婚女性要高出数倍。

迟结婚、迟生育、迟哺乳是导致乳腺癌高发的三个危险因素。有研究发现,女性在30岁以前生第一胎并哺乳,比30岁后再生育的乳腺癌风险低得多,而连续 7年哺乳的妇女可降低50%的风险。究其原因,与妇女怀孕后孕激素分泌增加,对抗了雌激素,而且哺乳期妇女体内雌激素的水平较低有关。有研究证据显示,雌激素可刺激乳腺增生,水平过高容易诱发乳腺癌。“剩女”们享受到单身的快乐还好,如果是因为种种原因被迫单身,再遭受失恋等负性事件的打击,乳腺癌的风险可进一步被心理因素放大。另一方面,乳房是一个性器官,得到适当的按摩不但可以疏通血液运行,还可调节心情,增强免疫,癌变的机会大大减少。

不少“剩女”在婚育上一拖再拖,很多人早就超过了国家规定的晚婚晚育年龄线,还迟迟未有人生大事的筹划。“剩女”与乳腺癌渐行渐近,乳腺癌是女性发病率最高的癌症,在癌症死亡排行中仅次于肺癌。只有得到爱抚、经常哺乳的乳房才会更健康,并可显著降低癌变的风险。乳房的大小与癌变风险没有关系,即乳房大者不一定容易得乳腺癌,乳房小者也可能有严重的乳腺增生,乳腺癌的癌前病变。

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乳房疼痛不可忽视

十多岁的女孩子正值生理发育期,同生理上其他敏感的变化一样,月经期前的乳房疼痛也是女孩子们一个因羞涩而不愿为外人道的话题。  近年来,年轻女性乳腺病呈现年轻化趋势,一二十岁的女性经常就有不同程度的乳腺增生和乳腺肿瘤的发生,临床中见到有十五六岁的女孩子就患上了乳腺小叶增生。

对于乳房疼痛,女孩子很多认为是正常现象。其实不然,大多是患了乳房增生症。到了严重的程度,可发展为肿瘤。所以年轻女孩有了症状应注意及时就医,莫因羞涩忽视疾病误了治疗。

一般来讲,如果乳房部出现突然的、持续性的、比较剧烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能为局部已化脓。如果乳房部疼痛为发作性的,且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消失,疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变。如果哺乳期乳头部剧烈疼痛,乳头破碎、裂开,则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略,须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号,应引起足够的重视。甚至有时,乳房部尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,则也有恶性病变的可能,对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者,则为恶性病变晚期的乳房疼痛,此时因其他恶性病变的症状体征已很明了,找到疼痛的原因已非难事。此外,还有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛,这是生理情况,应注意与疾病造成的乳房疼痛相鉴别。

妇科医生说,出现乳腺增生的主要原因是压力过大、情绪不稳定等因素导致内分泌失调。现在高中青春期女生,学习紧张,压力大成了乳腺小叶增生增多的主要原因。其它多种因素也会影响内分泌,如卵巢分泌功能失调、精神紧张、过度劳累、生活不规律、饮食等,导致体内雌激素水平升高,雌、孕激素水平不平衡,雌激素刺激乳腺组织细胞增生。经过一段时间后,如果增生的乳腺组织不能完全消退,便形成乳腺腺病或纤维腺瘤,这跟乳腺癌就有了直接的联系。

早期检查、早期发现是预防乳腺病的关键。家长对于青春期女生应多给与关心,月经来潮的第10天左右是检查乳房的最佳时机,母亲如果不能指导孩子进行自我检查,则应到医院咨询专科医生。

妇科医生表示,乳腺疾病是一种常见病、多发病,因病种繁多、表现相似,诊断也有所不同,所以在预防上就显得很重要。女孩子在日常生活中要保持良好情绪,学会调节自己的情绪,注意饮食结构,要劳逸结合、多参加锻炼。

其次,良好的饮食习惯也至关重要,饮食要多样化,营养丰富,并且要定时、定量,养成良好的饮食规律。要有计划地摄入足够的营养和热量。多吃富含维生素A、维生素C的食物及低脂肪饮食,常吃富有营养的干果种子类食物,不要食用含激素类的饮品。

总之,出现了乳房疼痛,既不要惊慌失措,也不可麻痹大意,认为乳房疼痛不是什么大不了的事情,挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞,觉得乳房疼痛难以启齿,不好意思去看病,等等,这些都是不正确的认识。应重视乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。

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女性乳房疼痛是何病信号

许多乳房疼痛的患者,由于一时找不到发病原因,便认为自己患上了“乳腺癌”,并由此背上了思想包袱.其实,妇女乳房疼痛的病因是很多的。

近年来学者研究发现,颈椎病也可以引起顽固性的乳房疼痛,其原因是颈椎退变,颈神经根受用所致.

这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。

疼痛的程度往往和颈部的位置有关,并与其它颈神经根受累成正比。除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,受累神经根支配区的肌力、感觉的改变等颈椎病的一般症状.X线片上常有退行性病变的征象,如骨刺、椎间隙狭窄等,以第六、七颈椎部受累为最常见.而乳房本身无无异常发现.

还有另外六种类型的乳房疼痛:

女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛,医学上称为“生理性乳房疼痛”。常见的有六种类型:

青春期乳房胀痛

女孩最早的乳房疼痛,一般9~13岁发生。这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆五形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。

经前期乳房胀痛

半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

产后乳房胀痛

产后3~7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

人工流产后乳房胀痛

人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

性生活后乳房胀痛

这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血,胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。因此,女性应重视良好的性生活,无性高潮或性欲淡漠者应去就医。

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乳房疼痛很少是乳腺癌的征兆

随着人们对乳腺癌知识了解的越多,许多妇女开始十分注意自己乳腺的变化。一有乳房疼痛,就担心是不是得乳腺癌了,赶紧去看医生。其实不必过份忧虑,最近的研究发现,乳房疼痛与乳腺癌没有什么关系。特别是育龄妇女的乳房疼痛, 很少是乳腺癌的征兆。

目前医学界尚不知道究竟是什么原因引起乳房疼痛。乳房疼常常和妇女的月经周期有关系。因此,部份专家认为可能是月经周期激素变化和/或水潴留造成乳房疼痛。当然,外伤、感染、怀孕和哺乳也会造成乳房疼痛。

不过,对乳房疼痛也不能大意,应该找医生作检查,排除肿瘤,消除疼痛。医生要根据病人的年龄、是否有容易得肿瘤的危险因素,和乳房疼痛的特点来评估。与月经周期有关的乳房疼痛往往表现为胀痛,多发生在年轻妇女身上,如果没有其它症状,检查也正常,这种疼痛会自己消失,不用治疗。如果乳房疼痛与月经周期无关,发生在40多岁的妇女身上,往往表现为单侧乳房灼烧样锐痛,这种疼痛有时是由非肿瘤性外伤或乳腺囊肿引起的。

当乳房疼痛剧烈,每月痛几次,严重影响到生活质量时,就应该治疗。目前被批准用于治疗乳房疼痛的药只有一种,名叫达那唑。这种药副作用很大。另外也可以用月见草油治疗乳房疼痛,疗效好且副作用也少,在美国普通药房可以买到。其它两种治疗方法是减少摄入咖啡因和服用维生素E丸。尽管这两种方法的疗效仍未得到临床验证,但用得相当普遍。

妇女也常因乳头溢液就诊,这一症状亦需要鉴别。如果乳头溢液只在乳房受刺激或挤压的情况下发生,通常不是肿瘤的征兆。如果是血性溢液或非接触性溢液,就应该警惕肿瘤,要作进一步的检查。医生通常会用乳房X线照片的方法来对乳头溢液作鉴别诊断,还会建议病人看外科专科医生,对乳腺导管作详细检查。

即使在乳房中发现肿块,也不一定是肿瘤。肿块很可可能是40岁以上未绝经妇女常患的乳腺囊肿。当医生在您的乳房里触及肿块时,就要对乳房进行X线照片、B超或取小量乳腺组织活检,以明确病因。

妇女有必要每月对乳房进行一次自我检查,告诉医生是否有明显的乳房疼痛、乳房溢液或乳房肿块等症状,以免大意失荆州,等到乳腺癌晚期才发现就晚了。

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三分之一的乳腺癌早期乳房疼痛

乳腺癌最早出现的临床症状是乳房肿物,也是最多见病人就诊原因。但实际上当肿块形成后,癌瘤已不是局限在乳腺小叶及腺管上皮的原位癌,它已浸透腺导管上皮基底膜而进入间质,引起不同程度的组织反应伴有癌瘤继续分化生长,才会形成肿块,只有肿块发展到直径1厘米左右时,才能比较容易摸到,这时已有半数患者发生了转移,所以乳房肿块出现并非是乳腺癌唯一的早期症状。

根据这一特点提示广大的妇女,要早期发现乳腺癌,除了乳房出现肿块之外,尚要注意其他异常而轻微的临床症状和体征,如乳房局限性乳腺增厚、乳头溢液、乳头皮肤脱屑或长期糜烂、乳头疼痛等,以树立发现早期乳腺癌不同症状和体征的概念,切不可单凭以检查乳房肿块作为诊断的依据,以减少误诊。

乳房持续性疼痛是晚期乳腺癌的症状,这是众所周知。但早期乳腺癌也会出现乳房疼痛,其特点是疼痛极轻微,多为钝痛、隐痛、刺痛或牵拉痛。也有学者认为,乳房疼痛是早期乳腺癌的首发症状,约占1/3,这已引起人们的注意。因此,对乳房疼痛者不应认为是生理性乳房疼痛,应进一步检查,特别是绝经后妇女有明显的乳房疼痛,应引起高度警惕,并排除乳腺癌的可能性。

乳腺癌的肿块绝大多数是位于乳房的外上象限,其次是内上象限及上方或中央,内下象限及下方较少见。肿块形态及硬度与乳腺癌的病理类型有关,一般多为孤立性肿块,其形态常是不规则、偏圆形或卵圆形,质地较硬,但髓样癌、小叶癌就较软,粘液癌较韧,囊性腺癌则呈囊性感。乳腺癌肿块的活动度也有特点,如肿瘤形成的肿块仅局限于乳腺实质内,检查可自由推动,但这种活动度是与周围组织一起推动。如癌瘤已侵及乳头及皮肤而引起粘连,则肿块活动度又与乳头、皮肤相一致,而且有乳头凹陷及皮肤酒窝征出现。若癌瘤侵犯胸大肌筋膜,肿块活动明显受限制,侵犯至胸前肌肉或胸壁,则肿块就不能活动。因此,根据肿块活动度可判断癌肿的晚期程度。

乳腺癌引起乳头改变有各种各样形状,其改变形状与癌瘤发生部位有关。癌瘤发生在乳头下或乳晕周围,乳头就会回缩和固定,如发生在乳房外周象限时,可造成乳头固定、扭曲、上翘等。少数乳腺癌患者可出现以乳头溢液为首发症状,尤其是导管内癌。乳头溢液多为浆液血性,多发生一侧乳头、单个乳管、自发性为特征。

乳腺癌会引起乳房局部皮肤改变,并具有两个特征。一是“酒窝征”,即癌瘤侵犯乳腺组织及乳房悬韧带,并使其缩短,造成此处皮肤轻度向内牵拉而内陷,酷似酒窝,也是乳腺癌早期征象。二是“桔皮征”,即癌瘤润皮下及皮内淋巴管,引起淋巴液回流障碍,局部皮肤出现水肿,在皮肤毛孔处清晰可见,状如桔皮样,是晚期乳腺癌征象。

此外,晚期乳腺癌、转移到乳房皮肤还可出现皮肤“卫星结节”、皮肤红晕及溃疡等。

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女人乳房痛背后的危险

乳房疼痛就是得了乳腺癌?当然不是。乳房疼痛的女性,实际上80%患的是乳腺增生或乳腺炎,而乳腺癌很少通过疼痛,多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。乳房疼痛大多表现为隐隐胀痛,它们一般不似腹痛那样强烈和突发,所以很容易被你忽视而放过了。

警示一:乳腺增生

乳腺增生的疼痛程度随着月经周期发生规律性的变化:经前期加重,月经后缓解。其他还表现为有乳房肿块,增生肿块的大小也会随月经发生周期性改变。乳腺增生的肿块呈片状、块状或颗粒状分布,大小不一,活动度好,和周围组织没有粘连。与之相反,乳腺恶性肿物则常呈现进行性增长,边界不清,活动度差,与周围组织发生明显粘连。

警示二:乳腺炎

乳腺炎多见于产后,尤其容易发生在产妇的产褥期。乳房剧烈疼痛,并伴有乳房红肿,有明显触痛发热等炎症表现。

特别提示:腋下痛要想到乳腺癌的可能

乳腺癌早期,其症状往往并不明显,但因为乳房的血液及淋巴分布决定了乳房与腋窝组织有着千丝万缕的联系,腋窝往往成为乳癌转移的第一目标,所以腋下痛要想到乳腺癌的可能。除此以外,乳腺癌早期还是有特征性改变的,如乳头有分泌物溢出、乳头内陷、乳房出现肿物。肿物表面凹凸不平、与周围组织界限不清,乳房皮肤改变(如橘皮样变)与色素沉着等。

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乳房疼痛是得了乳腺癌?

乳房疼痛是得了乳腺癌?错! 乳房疼痛的女性,实际上80%患的是乳腺增生或乳腺炎,而很少乳房疼痛是得了乳腺癌,乳腺癌多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。

而往往是被我们忽略的那些疼痛,可能造成大麻烦。警示,女人们,有些痛是会让你猝死的!

警示一:乳腺炎

乳腺炎多见于产后,尤其容易发生在产妇的产褥期。乳房剧烈疼痛,并伴有乳房红肿,有明显触痛发热等炎症表现。

特别提示:腋下痛要想到乳腺癌的可能。

乳腺癌早期,其症状往往并不明显,但因为乳房的血液及淋巴分布决定了乳房与腋窝组织有着千丝万缕的联系,腋窝往往成为乳癌转移的第一目标,所以腋下痛要想到乳腺癌的可能。

除此以外,乳腺癌早期还是有特征性改变的,如乳头有分泌物溢出、乳头内陷、乳房出现肿物。肿物表面凹凸不平、与周围组织界限不清,乳房皮肤改变(如橘皮样变)与色素沉着等。

警示二:乳腺增生

乳腺增生的疼痛程度随着月经周期发生规律性的变化:经前期加重,月经后缓解。其他还表现为有乳房肿块,增生肿块的大小也会随月经发生周期性改变。

乳腺增生的肿块呈片状、块状或颗粒状分布,大小不一,活动度好,和周围组织没有粘连。

与之相反,乳腺恶性肿物则常呈现进行性增长,边界不清,活动度差,与周围组织发生明显粘连。

乳痛症是女性的一种常见病,如出现了乳房刺痛、胀痛、触痛、压痛等,既不要惊慌失措,六神无主,把病情想得太坏,也不可麻痹大意,认为乳房疼痛不是什么大不了的事情,挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞,觉得乳房疼痛难以启齿,不好意思去看病等;亦有女性病痛发生时,女性应时刻重视乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。

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乳房疼痛与乳腺癌有关吗?

临床以乳房内肿物、乳房肿痛、乳头溢液、乳头及乳晕异常为主要表现。乳腺癌的诊断可以根据X线、CT及B超以及活体组织检查确诊。

一、乳腺癌疼痛的病因:

1、肿瘤本身引起的疼痛:肿瘤浸润或侵犯压迫周围组织、神经、血管等引起疼痛,发生骨转移、肝转移、胸膜转移、皮肤转移等引起相应部位的疼痛。

2、抗癌治疗所致疼痛:由于乳腺癌术后,损伤肋间神经引起相应疼痛;放化疗引起疼痛;其他包括心理因素等所致疼痛。

二、乳腺癌疼痛的机理:癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。

三、乳腺癌疼痛的常见部位:多表现为乳房疼痛,还可能引起胸痛、肩背痛、颈项痛、头痛、腹痛、腰骶部痛等。

四、哪些疼痛与乳腺癌有关?

1、周期性乳房疼痛:表现为胀痛、刺痛、酸痛,甚至会牵连到上臂、腋窝、肩背部,其发生与月经周期变化一致,这种疼痛属生理性。半数以上疼痛可自行缓解,与乳腺癌无关。

2、非周期性乳房疼痛:这种疼痛没有任何规律,多见40岁左右女性,可发生在月经周期任何时候,疼痛程度变化无常,这类疼痛多因体内激素水平不稳定所致,应引起重视,以免增加患乳腺癌的风险。

3、其他疼痛:肋软骨炎、胸部肌肉筋膜炎症、颈椎病、胸膜和心脏病有时也会出现胸部不适,而被误认为是乳腺疼痛,这类疼痛一般与乳腺癌没有太大关系。

事实上,常见乳腺癌的疼痛往往多见于以下几种情况:乳腺癌合并乳腺增生,疼痛是由乳腺增生所致;乳腺肿瘤压迫导管,引起痉挛,这种疼痛往往是过电似的,转瞬即逝;乳腺肿瘤侵犯胸壁、肋骨、压迫重要神经引起疼痛,这种晚期肿瘤很少见。因此,女性出现乳房疼痛时不要惊慌,应尽快请专科医生检查确诊。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――乳房疼痛和肿块的自我分辨

乳腺增生一般为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,严重时不可触碰。疼痛以肿块处为主,亦可向腋窝、胸肋或肩背部放射。也有人表现为乳头疼痛或痒。乳腺增生的疼痛,常于月经前数天加重,行经后明显减轻,亦可随情绪变化而波动,这种与月经周期及情绪变化相关的疼痛是乳腺增生的重要特征。而乳腺癌的早期通常无明显疼痛或不适感,只有到了晚期肋部皮肤出现溃烂、浸润,才会疼痛。

乳腺增生的肿块,一般可发于单侧或双侧乳房,肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连。肿块大小不一。常于月经前肿块增大变硬,经后缩小变软。而乳腺癌的肿块常呈进行性增大,具有单发、质硬、活动度差等特征。

现代医学证明,乳腺增生是免疫功能低下、激素分泌紊乱所致。因90%的乳腺癌皆因乳腺增生迁延不愈诱发而来,所以治愈增生,可有效阻断乳腺癌的发生。

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预防乳房疾病必吃的食物与禁忌

乳腺疾病已成为当代女性的多发病,严重威胁女性健康。据研究发现,大约有1/3的乳腺疾病与饮食有关。所以,在生活中如果能合理搭配饮食,就能既预防乳腺疾病,又对已患的乳腺疾病有一定辅助治疗作用。现在就让我们一起来看看,为了做好乳房保健,在日常饮食中哪些是适宜女性多吃的食物,哪些又是应该少吃的食物?

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,发病率占乳腺疾病的首位。据调查,有70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生,25~45岁居多,发病率逐年上升并有低龄化趋势,大中城市尤为突出。乳腺增生的发生除了与雌激素等内分泌调节系统有关外,日常饮食不当也是很重要的因素。那么,如何来预防和治疗乳腺增生呢?

平时,应养成良好的饮食习惯,保持营养搭配均衡,同时要多摄入对乳腺有保护作用的食物,并采用健康的烹饪方法。专家建议,餐桌上主要应该增加以下几类食物:

一、为了乳房健康应多吃的食物

1、大豆

增加大豆食品对乳房健康大有裨益。因为,大豆和由大豆加工而成的食品中含有异黄酮,这种物质能够降低女性体内的雌激素水平,减少乳房不适。如果每天吃两餐含有大豆的食品,比如豆腐、豆浆等,将会对乳房健康十分有益。

2、坚果、种子类食物

种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等,含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等,其中含有大量的抗氧化剂,可起到抗癌的效果。而且,坚果和种子食品可增加人体对维生素E的摄入,而摄入丰富的维生素E能让乳房组织更富有弹性。

3、食用菌类

银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等食物,是天然的生物反应调节剂,能增强人体免疫能力,有较强的防癌作用。研究表明,多吃食用菌可为女性的乳房健康加分。

4、海带

海带是一种大型食用藻类,对于女性来说,不仅有美容、美发、瘦身等保健作用,还能辅助治疗乳腺增生。研究发现,海带之所以具有缓解乳腺增生的作用,是由于其中含有大量的碘,可促使卵巢滤泡黄体化,使内分泌失调得到调整,降低女性患乳腺增生的风险。

5、鱼类及海产品

黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等,富含人体必需的微量元素,有独特的保护乳腺的作用。

6、蔬菜

蔬菜与主食合理搭配,不仅有利于身体健康,如果每天的饮食保证摄取足够的蔬菜,多食番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、洋葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等,对维护乳房的健康很有帮助。

7、牛奶及乳制品

牛奶及乳制品中含有丰富的钙质,有益于乳腺保健。

8、谷类

谷类如小麦(面粉)、玉米及一些杂粮经常食用,均对乳房具有保健作用。小麦含有大量的可溶性和不可溶性纤维素,可溶性纤维素帮助身体降低胆固醇;不可溶性纤维素有助于预防癌症,玉米更被营养专家肯定为最佳的丰胸食品。

9、各色水果

葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果等,在让女性摄取多种维生素的同时,也获得抗乳腺癌的物质。

二、为了乳房健康应该少吃的食物:

1、肉类

美国妇女家庭健康中心的最新研究发现,吃肉类食品较多,不仅摄入热量过多,同时也会摄入更多的胆固醇。而胆固醇会刺激人体分泌更多的荷尔蒙,而绝大多数乳房肿块都是与荷尔蒙分泌相关的。因此,经常吃低脂饮食的女性,乳房出现问题的几率相对较小。专家提倡,在日常饮食中女性应适当控制含荷尔蒙激素的肉食摄入。

2、盐和快餐食品

盐和其他含钠元素量高的食物,会让女性体内保持更多的体液,增加乳房不适。因此,女性应尽量吃一些含盐量较低的食品,少吃罐头和较咸的熟食品。快餐食品往往含盐也较高。需要指出的是,快餐中的油炸食物含热量极高,会加速体内雌激素生成,使乳腺增生更严重,也应当尽量少吃。

3、咖啡

过量摄入咖啡、可乐等刺激性饮料,容易增加乳房组织的体液,加重乳房的肿胀感,使乳房感到不舒适。

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缓解乳房胀痛的食疗方法

乳房胀痛的女士,还可以采用食疗的方法。以下药膳可以根据自己的情况选用:

1、双花茶:玫瑰花、月季花各9克,红茶3克。上三味,以沸水冲泡,闷40分钟,当茶,不拘时温服。缓解乳房胀痛的食疗方法

2、青皮麦芽饮:青皮10克,炒麦芽30克。加水适量,武火烧开,改用文火煮15分钟,滤去药渣即成。缓解乳房胀痛的食疗方法

3、玫瑰金橘饮:玫瑰花6克,金橘饼半块。将干燥的玫瑰花与切碎的金橘饼同放在有盖杯中,用刚煮沸的水冲泡,拧紧杯盖,闷放15分钟即成。当茶,频频饮用,一般可冲泡3~5次,当日吃完。玫瑰花瓣和金橘饼也可一并嚼服。隔日泡服1剂。

4、二枣山楂汤:山楂15克,红枣30克,酸枣仁20克。三味加水3碗,共煎汤,煮至1碗,每日1剂,分两次早晚服。

5、黄花粉丝排骨汤:黄花菜100克,排骨200克,粉丝50克,葱、油、盐适量。黄花菜去硬蒂,洗净浸软,备用;粉丝洗净浸软,切成四寸长小段备用。烧热锅,加入开水适量,放人排骨煮30分钟后加入黄花菜再煮5分钟,加入粉丝煮两分钟,加葱段调味,便可食用。

6、香附牛肉汤:香附15克,牛肉100克。将牛肉切成小块,与香附一起放入沙锅中,加水,文火熬1小时,加入盐、油等调料即可。

7、甲鱼汤:甲鱼一只,枸杞子10克,淮山药30克,熟地15克,女贞子15克,味精、精盐各适量。将甲鱼先养两天,然后剁去头,割除内脏,刮洗干净。将枸杞子、淮山药、熟地、女贞子洗净,用纱布袋装好,扎紧备用。将药袋放入沙锅,加水适量,先用武火烧开,后以文火慢炖,至甲鱼熟烂时,拣去药袋,加入味精、食盐,调味即成。

8、茉莉花粥:茉莉花5克,粳米60克。将茉莉花用水煮开后捞出,加入粳米煮粥,加白糖适量调食。5~7天为一疗程。

此外,平时容易生气的女士,经常用月季花,或玫瑰花,或茉莉花5克,配柴胡3克,开水泡,代茶饮,也有一定的作用。

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哪些食物能降低乳腺癌的发病率?

1.大蒜:医学专家称,大蒜不仅可以预防乳腺癌,甚至还可以治疗乳腺癌。这是因为大蒜中富含一种叫“要力克”的无味物质,它对乳腺癌细胞的形成具有明显的抑制和杀灭作用,还能激活和增强人体的免疫系统,并通过促进正常细胞的生长达到消灭癌细胞的目的。

2.蔬菜:菜花、茴香、菠菜、冬瓜、小白菜、胡萝卜和西红柿等蔬菜可以明显地降低绝经前妇女乳腺癌的发病率,这主要是因为这些蔬菜中含有的大量胡萝卜素具有抑制和杀灭癌细胞的作用。

3.豆类食品:专家们研究发现,随着豆类食物摄入量的增加,也就是说食物中豆类蛋白在总蛋白中所占的比例增加,妇女乳腺癌的发病率明显降低。这主要是因为豆类食物中丰富的植物雌性激素是一种类似人体雌性激素的化合物,它在肠道内被胡萝卜素转化成一种新的物质,而这种新的物质可以抑制体内的“激素依赖性致癌物质”对乳房的致癌作用。

4.大枣:大枣可以抑制乳腺癌细胞的形成。这是因为大枣中含有大量的环式一磷酸腺苷和能增强机体免疫功能的丰富的维生素。

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乳腺癌患者能吃豆制品吗?

乳腺癌的发病率及死亡率在一些西方国家很高,有的仅次于肺癌而居女性癌瘤的第二位。而在亚洲如中国和日本乳腺癌发病则较低。流行病学调查分析,结果认为我国及日本等亚洲国家大豆消耗量是美国等西方国家的20倍。妇女乳腺癌发病率低与大豆中植物雌激素的保护作用有关,其中最主要的是大豆异黄酮。美国国家癌症研究所从1991年开始研究大豆,尤其是其中大豆异黄酮的抗癌作用。后来美国农业部、国家老年研究院及大学也参加。最近2004年7月国外杂志刚发表用雌猴做的实验结论是大豆对乳腺癌是安全的,大豆异黄酮不增加乳腺癌危险性,不会使乳腺细胞增生。该实验观察期3年,大豆异黄酮每天剂量为129毫克,比一般富含豆制品的膳食所含的量要高许多。

大豆异黄酮是什么呢?它是一种植物雌激素,它与雌激素的结构和分子量相似,它能与雌激素受体选择性地结合,它在女性体内对雌激素有双向调节作用。当体内雌激素水平低时,它起到补充雌激素的作用,雌激素只有与受体结合才能有作用;而当体内雌激素水平高时,因大豆异黄酮与受体结合,阻止了雌激素的过量作用。大豆异黄酮在植物界分布很窄,主要膳食来源为大豆。

大豆异黄酮不仅降低乳腺癌危险性,还曾报告降低前列腺癌,降血胆固醇、冠心病、中风、骨质疏松等疾病的危险性。

既大豆异黄酮对妇女健康,对防乳腺癌有这么多益处,为什么还说乳腺癌慎吃豆制品呢?这是因有人认为乳腺癌是雌激素依赖性肿瘤,并且绝经后的妇女用激素替代疗法,则增加乳腺癌、子宫内膜癌、冠心病、静脉血栓栓塞等疾病的发病率。而大豆异黄酮虽然结构上与雌激素相似,但在体内作用是不同的。大量的流行病学调查、动物实验、细胞的体外实验等,其结果都是应该鼓励妇女要吃富含大豆异黄酮的豆制品,认为只有益处,而无害处。

大豆蛋白是质量好的、完全的蛋白质,但不含胆固醇,饱和脂肪酸明显少于动物蛋白质,不饱和脂肪酸明显多于动物蛋白质,这些都对预防心脑血管病有益。

美国由于媒体近10年来报导这些科研结果,得到美国消费者认同,美国市场豆制品销量已增加了3倍。

我国是大豆的故乡,很早就把黄豆做为粮食作物。黄豆可兼做粮食和油料。中医认为黄豆有“宽中下气,利大肠,消肿毒”的功效。黄豆可加工成为数百种豆制品,常吃的有豆腐、豆腐丝、豆腐干、豆芽、豆浆、豆腐脑、腐乳等。黄豆膳食种类也有很多,各有各的功效。中国营养学会建议的平衡膳食宝塔中每日豆类及豆制品摄入量为生大豆40克,与每天15克大豆蛋白质的量几乎是相同的。

希望我国妇女放心地吃豆制品,根据现有资料对妇女身体健康,对预防乳腺癌是有益而无害的。

(转自《癌症康复》2004.6作者:宋圃菊)

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富含维生素E的食物

天然维生素E广泛存在于各种油料种子及植物油中,在谷类、坚果类和绿叶蔬菜中都含有一定量的天然维生素E。另外,肉、蛋、奶和鱼肝油等中也含有一些。但相比较而言,动物油脂中生育酚的含量普遍低于植物油,猪油板油最高在20mg /100g左右, 炼制后的猪油降低到5mg.   但在鱼油中的维生素E含量则相当丰富。

在植物油中,胡麻油中含量最高390mg/100g;其次是麻子籽油108mg/100g;豆油,棉籽油,芝麻油玉米油在80~50mg /100g之间。色拉油由于多次榨取和漂洗,维生素E含量较少 20mg/100g左右。食用油通常是人们从膳食中摄取维生素E的主要来源。

由于科学界对维生素E的抗氧化能力的认识,补充维生素E 成为一种时尚。目前维生素E补充剂的量一般超过膳食参考摄入量的十倍以上,如美国的产品通常推荐100—300mg /d。我国卫生部也对营养素补充剂允许量做了调整,需要时,每天可补充高达300mg。

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维生素E与维生素E缺乏:

维生素E,广泛存在于食物中,几乎可贮存在体内所有的器官组织中,且在体内贮留的时间较长,一般不会造成缺乏。

易患人群:维生素E缺乏已很少见。脂肪吸收不良(患口炎性腹泻、胰腺病变)者、新生婴儿(尤其是早产儿)、多不饱和脂肪酸摄入过多者,可能会引起维生素E的缺乏。

临床表现:
维生素E缺乏主要表现为神经系统功能低下,出现中枢和外周神经系统的症状。维生素E缺乏还可能导致一些老年人免疫力低下。新生婴儿(尤其是早产儿)缺乏维生素E,可引起新生儿溶血性贫血。

维生素E缺乏症的预防:
注意平时含维生素E丰富的食品的摄入,做到合理营养、平衡膳食

维生素E的主要食物来源:
维生素E主要存在于各种油料种子及植物油中,某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E,肉、奶、蛋及鱼肝油中含量较少。

几种常见食物的维生素E含量(mg/100g)
食物名称 总维生素E 食物名称 总维生素E
豆油 93.08 芝麻油 68.53
花生油 42.06 小米 3.63
葵花籽油 54.60 玉米面(黄) 3.80
棉籽油 86.45 菠菜 1.74
色拉油 24.01 猪肉(瘦) 0.34

富含维生素E的食品有:麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富,几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E;奶类、蛋类和鱼肝油等也有一定含量的维生素E;肉类、鱼类等动物性食品,水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜。芹菜,辣椒,西红柿等.

植物油就是维生素E最好的食物来源,含维生素E丰富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、莴苣等,此外大豆、花生、核桃、瓜子、动物肝、蛋黄、奶油以及玉米、黄绿色蔬菜,均含有丰富的维生素E!

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2011-04-16 21:55:20

主题: 踏青--春天来了!
下午4点左右剧烈的Tornado可能掠过我们上空而过,听说是从南边直冲我们而来的。爸爸先下楼去了,然后两个宝在妈妈的劝说下也下楼,妈妈仍在在看电视上的storm track,可以不断听到警报声,然后突然一切静下来--断电了,于是只好拿上手电下楼了。

这时外面天昏地暗、风雨大作,时时似乎有雷声,因为没有电,什么也不能做,dryer及dishwasher工作到一半也停住了。两个宝不知什么时候开始接连唱“Rain rain go away, Come again another day”,可能是小宝开始的吧,而且是越唱越快,越唱越响,说是这样才能被听见,呵呵。

过了一会,雨似乎下小了点,天也亮了点儿,两个宝更兴奋了,更是使劲地唱,不过天可能更亮了点,但雨似乎更大了。我们正在担心是否会停电几天,突然来电了,然后看几乎所有时间都在闪,看来每次断电,clock都要重新设置啊。上楼后不久又断了一次电,好在不一会就来了。

打开电视,发现有树击倒房子、大卡车被风掀倒等的照片,好象高速上也有不少破坏,我们房子周围有好些比较高的树,如果我们不幸被掠及的话,破坏估计也不会小啊,真是好幸运啊!

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春回大地

时间过得好快了,又一年春来到!两个宝有更多的时间在外面玩儿了,每次去接小宝似乎都要等她一会儿,不象以前迫不及待要回家了,呵呵

两个宝看爸爸mow the yard,大声阻止(可惜mower太吵,爸爸没听见),眼看Dendelion不保,两个宝赶紧将Dendelion摘下,吹飞前还郑重地许了一个又一个愿呢,呵呵



2011-04-09 09:05:12

主题: 报税返税省税之十一:美国报税2010
最近因为出现太多意外变故,比较忙乱,刚把W2、两个宝去年的daycare支出费用(因为小宝中间换Daycare以及大宝暑假去了另一个daycare,情况有些复杂,报的时候都需要他们的tax ID,两个宝总共只能返$2000)以及mortgage bank寄来的材料汇集在一起,还是决定利用软件报税,虽然不知这样是否省钱最多,但至少比较省事省时吧。我们这几年使用的是Taxcut,但今年好象已经改名为H&R Block,TurboTax也应该不错,网上搜一下可以找到promotional code(好象都是click to active那种),如果是简单的tax return(1040EZ),Federal部分似乎可以免费。大家要注意的是,很多报价可能并不含state部分。

将我看到的关于今年报税省税的最新文章一起贴这里与JMs分享啊,祝大家省钱多多啊,呵呵。

●首府放假 报税截止延长至4月18日
●【美国报税】你可能忽略的抵税项目
●【美国报税】提醒减税详细规定
●自己报税还是请人报税?
●【美国报税】几种软件比一比
●【美国报税】联邦税率近60年最低
●仔细报税 以免税务审计
●11个最常见的报税错误
●【税务专栏】如何避免报税错误及申请报税延期
●移民省税的方法
●【税务专栏】合法省税──纳税人的扣除额
●美国关于父母探亲报税(Claim Dependent)的技巧探讨
●【税务专栏】减税有方
●在美国经营公司如何合理避税,省税
●在美国搞个小公司(LLC)是否税收有优惠?
●在美国设立海外帐户的利弊
●30 Last-Minute Tax Tips

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首府放假 报税截止延长至4月18日

【大纪元2011年01月05日讯】(大纪元记者冯德成、郭靖康编译报导)国税局周二宣布,今年的报税截止日延后三天,4月18日(周一)才到期。由于国会通过减税法案太晚,国税局系统无法处理,使得约5,000万纳税人无法在二月中以前报税,这一延后,将给纳税人及国税局更多的时间。

国税局表示,延迟不是因为之前公布的由于处理延迟,使得逐项申报扣税减免的纳税人在二月中之前难以报税。而是因为一个鲜为人知的华盛顿特区节日,导致首府在4月15日(周五)放假,以庆祝在首府解放奴隶。

奴隶解放日适逢4月16日(周六),但庆祝是在周五(15日)。这促使国税局纳税申报期限延长至今年4月18日。根据税法,申报截止日期不能落在周六、日或假日。上一次延期获准是在2007年。

由于国会等到12月下旬才通过新的所得税政策,国税局要到二月中下旬才能完全重新设定税务处理系统。该法案包括减免国家和地方的销售税及大学学费和教师的费用减免额度等问题,直到12月17日才最终签署成为法律。该法案确保了联邦所得税税率不变,并将继续保留高收入纳税人逐项扣除减免税额的做法。

因此,对5,000万需要逐项扣减税额的纳税人将要等一段时间再填报税表。当然,并非每个人都想提前填报税表,在去年报税的一亿四千万民众中,仅900万人在一月份或二月份报税。

国税局局长舒尔曼在一份声明中说:“大部分纳税人还是能象往常一样正常报税,美国国税局将在圣诞节到了新年期间,尽快更新税务系统,以确保在报税季节来临时纳税人能顺利报税。”

延迟报税同时影响普通报税和电子报税中需要用1040表中计划A来逐项扣除的报税,包括那些声称需要减免新的教育费用者,即为了教学必须购买超过250美元开支的中、小学教师。

延迟报税还包括那些要求为付学费减税的大学生,即那些通过填报8917税表、以多达4,000美元的学费来抵税的学子们,尽管国税局说对其它教育税收的减免不需延期。

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【美国报税】你可能忽略的抵税项目

【大纪元2011年04月05日讯】(大纪元记者秦飞综合编译) 美国报税季节进入最后两周,你准备好了吗﹖仔细一点报税能使你留意到一些抵税项目,从而获得大量退税。

《路透社》报导,税务信息服务公司CCH说,即使是赡养费和提早从银行账户提款所损失的罚款等也能抵税。美国税法规定了抵税的限额以及哪些项目能抵税,以下为一些抵税项目:

教育费用﹕根据你的收入,每年能因缴交学生贷款利息而扣除2500美元。但如果你的个人年收入超过7万5千美元,或夫妻共同报税收入超过15万美元,则无法抵税。大学学费和费用也可抵税,但国税局规定只适用于年收入低于8万美元的个人和共同收入低于16万美元的夫妻报税人。注意:如果你符合抵税资格,你可抵消除课本以外的所有教育费用。

个人退休账户(IRA )扣除﹕对50岁以上的纳税人来说,2010年IRA抵税的最大金额为5千至6千美元。该项扣除不适用于调整收入超过6万6千美元的个人和共同收入超过10万9千美元的家庭。

员工业务支出( Employee business expenses)﹕近年来国税局对这项审查趋于严格。通常你只能抵扣出差餐费的80%。出差时的住宿、机票、停车、通行费和其它交通费用可全额抵扣。但国税局只允许出差时每英里50美分的里程补贴,当然这与飙升的汽油价格差距不小,但不无小补。

医疗储蓄账户( Health savings accounts,简称HSA)﹕如果你开设了HAS账户,你能抵扣1040表格第25行的全部金额。尽管这不会帮助你省下医疗费用,但会帮你省下应纳税款。

杂项扣除额﹕国税局所容许的一些扣除项目令人吃惊。这些项目不能超过调整年收入的2%。以下是Publication 529中的一些可扣除项目的简短名单:商业责任保险保费(business liability insurance premiums) ﹔不可报销教育费用(限额为250美元)﹔工作服及制服(work clothes and uniforms)﹔出差所需要的护照﹔企业执照和规费(business licenses and regulatory fees)﹔雇主要求的专业期刊订阅﹔寻找工作的费用。

正如在大多数年份中,税法每年都有微小变化。注意,在2010年税单中,你不能再抵消灾难损失和新车税。

以下为《今日美国》个人财务专家Sandra Block提醒的一些可能被忽略的扣除项目:

搬迁费用(Moving expenses)﹕在经济更繁荣的时代,很多雇主为新雇员报销搬迁费。但当求职者人数多于现存职位时,你可能要自己支付搬迁费。

幸运的是,你能扣除多数搬迁费,只要你的新工作比原来的地方距离住所至少远出50英里。例如,如果你之前开车20英里去上班,你的新公司必须离原来的家至少70英里才能扣除搬迁费。

一旦你能符合距离的要求,你能扣除许多费用,包括你与全家的停车和运输家居用品,运输车辆和宠物,物品储存和旅费等。

注意填写表格3903和1040表格中的搬迁费,扣除搬迁费的纳税人不能使用较短的1040A表格。

提早取款罚款(Early withdrawal penalties)﹕根据多数金融机构要求,如果你在到期前取走定期存款,则要支付几个月的利息作为罚款。你能在毛收入中扣除这一罚款,被罚的利息应显示在来自金融机构的1099-INT表格的第二格中。在1040表格第30行中申报这一扣除。

这一扣税没有延伸至个人退休账户(IRA),如果纳税人在59岁半前从IRA中提款,他们通常会支付10%的罚款,外加所得税。

求职费用﹕如果你在去年失业或寻找新工作,你应能扣除一些费用。可扣除的费用包括应聘招工公司的费用,准备简历,面谈的旅费。即使你没有成功,也能申请这些扣除。

但是这一扣除只限制在你的专业领域内。如果你是一名律师助理,又想成为空中飞人,你就不能申请这一扣除。

此外,求职费用以及其它逐项扣除(miscellaneous itemized deductions)必须超过你调整后收入的2%。另一些逐项扣除包括不可报销的工作费用、工会会费和申报所得税费用。

医疗费用(Medical expenses.)﹕这一扣除的限制甚至高于逐项扣除,你只能扣除无法报销的医疗费用中超过你调整后收入的7.5%。例如,如果你的调整后收入为7万5千美元,你必须有5625美元的不可报销医疗和牙医费用才能被扣除。

但这一项扣除中可能包括了你没有考虑到的费用,如眼镜、隐性眼镜和助听器等。

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【美国报税】提醒减税详细规定

【大纪元2011年03月28日讯】(大纪元记者秦飞综合编译)目前正是美国报税季节,但纳税人在申报2010年税单时,可能会忽略一些细节,以下提醒你几点可能没注意到的减税详细规定。

一、你是否申报购买节能门窗退税?只有在2010年12月31日前安装这些门窗,你才能申请节能退税。

纳税人在家中安装能源改善设备,就有资格获得30%,或最高为1500美元的退税。其中包括新门窗、绝缘材料,某些空调、取暖或热水系统。

这些改善设备必须至少持续使用五年,达到一定的节能要求。你如何得知它们是否符合要求?必须向合同商或厂家询问。

二、申请首次购房退税?如果你在2010年4月30日后购房,或此截止日期前还没有签署有效合同,你可能无法获得这一退税。如果房子交屋(closing)被延误呢?这要根据时间有多长,你可能不符合退税资格。

另一件要注意的事情是:购房者退税有不同的版本。第一代首次购房者退税实质是免利息贷款。如果你在申报2008年税单时申请这一退税,今年开始你必须付回这笔款项。如果你上次申请到全额退税,今年你将付回500美元。

第二代购房者退税被改成真的退税,并向长期住房拥有者增加了一项条款。但首次购房者与已有房者的最低退税额不同,前者上限为8000美元,后者为6500美元。如果购房价格超过80万美元,则无法申请退税。

三、如果你去年税表中将失业救济(unemployment benefits )扣除了2400美元,应注意你今年不能再进行同样扣除,国会没有延长这一退税福利。

四、慈善捐款扣税。即使是最小金额的捐赠,你也需要银行记录,如取消的支票或收据。即如果你在圣诞节时向救世军敲钟人捐赠了一美元,但没有收据,你就无法申请退税。如果捐赠汽车,应填写一份1098-C表格或来自慈善组织的小型声明,并附加在税单上。

五,教师外付费用(Out-of-pocket expenses)。国会恢复了这一上限为250美元的教师退税,幼儿园至高中的全职教师均有资格获得退税。

六、今年4月15日并不是报税截止日。由于哥伦比亚特区的农奴解放日(Emancipation Day),今年的报税截止日期将为4月18日,对所有不住在首都的纳税人也一样。

七、医疗储蓄账户(Health Savings Accounts,简称HSA)。所有的HSA存款,直至税法规定的上限,均可扣税,即使对没有逐项扣除(do not itemize)的人也一样。所有从HSA账户中提取的付款都免税,因为这些是用来支付合格的医疗费用。

没有从HSA支付的医疗费用只有在超过可调整后收入的7.5%后才可扣税,很少有纳税人能在一年内积累足够的医疗费账单。如果你有大量医疗帐单,你可增加扣除额。

底线:本文仅提出了几种通常被忽视的扣除和退税,另一些扣除可在国税局网站www.irs.gov查询,或咨询税务专家。

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自己报税还是请人报税?
作者:金沙

【大纪元记者金沙3月18日讯】每一年纳税人最困难的决定之一不是是否应该用手填写详细的报税项目亦或用电脑报税,而是决定由谁来报税。

美国纳税人之中,超过半数把报税的工作交给报税员去做。这些报税员有些是在自己家里工作的业余兼差,有些是有执照的公共会计师及律师。剩余的45%则自己报税,或用笔写,或用电脑软件,结果经常是税务的复杂和报税者的能力不成正比。

举例说,每年有超过75万的人雇用报税员来申报只有两页的简单税表1040EZ,这可能是一项不必要的花费。其他的纳税人选择自己申报所得税,与令人头痛的种种税务难题角力,如填报减值物品的纳税期限以及如何利用法律漏洞减免税款等等,这些难题甚至连鼓吹自己报税的业余专家们也都主张交给报税员处理。

到底要交给谁去报税才好?国税局避免回答这问题,不过税务专家们提出几个原则,可以帮你决定何时应该自己报税,何时应该请人报税,以及应该请什么样的人来报税。

大部份的人可以自己申报简单的税表,譬如1040EZ和1040A,加上从雇主那儿拿来的W-2,既没有详例减税的物品和免税项目,也很少或没有投资所得的收入。

同时,许多人可能成功地申报稍微复杂的税表,例如因为房屋抵押金、不同的雇主、子女过多以及一些投资所得所导致的减税。不过决定自己报税的人必须愿意花费一些时间去学习如何申报。

虽然最简单的报税表只需几小时就可以填好,国税局估计要填一份标准的1040加上3 种常用的资料单A、B、D,最少得花28个小时寻找资料、安排细节、填写数字,才能把它完成。(注:A是例明项目的减税资料,B是关于利息和一般性质的减税资料,D是有关营利所得的资料。)

自己报税的人应该在报税季节的早期给自己留下一个空白的周末,以便有足够的时间搜集资料,并且在需要的时候得到专家的协助。往往报税员们 在2月的时候很清闲,到接近4月15日报税结束的时候就忙碌不堪,经常需要请客人另找别人。

专家们说,自己报税的人还应该考虑使用报税的电脑软件,以及雇请用电脑连接国税局,直接向国税局输入报税资料的专业人员,以便减少错误和节省时间。报税的软件除了能够检查数字是否正确之外,还可以指出别的问题,例如一些不能减税的项目,以及提供回答问题的税务员的资料。至于使用电脑直接输入国税局的方法,必须由第三者来做,这个方法可以查出人们最常犯的错误。如果数字不正确或社会安全号码不对,电子系统就会拒绝接受输入的资料。

需要雇请税务专家的是那些需要长期性的税务建议的人士,如做生意的老板,投资很多的人,列有很多减税项目的人,以及买卖自己服务的公司的股票的人。

情况复杂的报税单需要使用谋略和运用判断来处理,不是电脑能够应付的,必须由人脑来做决定,而专家的决定总是比外行人好,因为外行人可能没有研读税务法庭的最新判决资料。

同时在经历生命的大转变之后也应该去见税务专家,譬如结婚、离婚、出生、领养、死亡、发财或破产。

有些报税单比较容易引起国税局查帐,比方小本生意的商人,娱乐界人士,现金交易的工作如餐馆服务员或计程车司机,这时一位专业报税员就十分管用。不过并非任何报税员都可以代表纳税人,只有注册的经纪、有执照的公共会计师,以及税务律师才能处理这些事情。
别忘记,如果你决定请人报税,问问报税员,也许你的账单也可以减税。

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【美国报税】几种软件比一比

【大纪元2011年03月20日讯】(大纪元记者秦飞综合编译)对纳税人来说,报税软件既能帮你完成工作,费用也比雇一名会计师低。如果你要递交1040-EZ表格,根本无须请人来做,只需上网填写,费用低于20美元(如果你符合国税局的“免费报税”资格,则可免费)。多数报税软件还能处理申报常见的免税项目,例如贷款利息和慈善捐款等。

《今日美国》个人财务专家 Sandra Block认为,今年对报税软件的评估中也发现一些局限性。因为税法越来越复杂,即使没有投资个人股票、没有出租房的纳税人也需要专业人员的建议。

价格比较

通常报税软件的价格包括了填税表和电子寄出两部份,以下为几种常用软件价格比较:

TurboTax Deluxe,可在turbotax.com网站购买。桌上型价格为59.95美元,包括联邦和州税。网上报税:一份联邦报税为29.95美元﹔一份州税为36.95美元。

H&R Block at Home 豪华版,可在hrblock.com购买。桌上型软件价格为44.95美元,包括联邦和州报税。网上报税:联邦税为29.95美元﹔州税为34.95美元。

CompleteTax Deluxe,只可网上报税,联邦税和州税均为29.95美元。

TaxAct Deluxe:桌上型软件联邦税为12.95美元﹔联邦加上州税为21.95美元。网上报税:联邦税为9.95美元﹔州税为8美元。

申报其他所得测试结果

在必须申报其他所得(Miscellaneous income)的情况下,以下为Sandra Block测试软件实际效用:

如果你有自己的企业,最好找一名会计师帮你报税。使用软件可能会漏掉可扣减项目,或因失误而引来国税局(IRS)查帐。

如果你是公司雇员但也有一些额外收入,如担任顾问、自由写作或家教学生等,这些收入通常报在1099-MISC表格上。

TurboTax是处理这类其他收入的最佳工具,尽管公司强烈建议客户升级至家庭企业版本( Home & Business),价格约为75美元。如果使用H&R Block At Home输入其他收入更为费时。

底线:你不必升级到TurboTax豪华版本来申报几百美元的额外收入。但你可能要找到正确栏位来输入信息。

另一些想法

正如过去几年中的情况,TurboTax的软件提供了最清楚的帮助。但如果你长期使用桌上型版本,你可能想要跳到网上报税版本。它更便宜,还能自动更新。在桌上型版本的测试驱动中,我们必须等待软件更新,每一次都要十分钟以上。

H&R Block At Home能熟练完成申报工作,价格比TurboTax低25%。他们已加强了其数据导入功能,使你能从W-2表格、贷款报表和其它文件中电子传输信息,但它在这方面仍落后于TurboTax。

TaxAct继续成为节省的纳税人的首选。他们的标准软件是免费的。但你如果想要任何说明就必须升级,因此它最适合于通晓税法或进行简单报税的人。

纽约时报测试结果

《纽约时报》 TIM GRAY 也测试了几种报税软件,以下为其建议﹕

对报税相对简单的纳税人,例如有工资、一些投资收入、贷款利息和常见的扣除费用,任何畅销软件均能很好地运作。所有三种软件- TurboTax。H&R Block at Home 和 TaxAct-均使用了问答方式来引导你进行申报,随后把你的回应输入国税局各类表格中的正确位置。

每种软件都有自己的长处。TurboTax提供了最佳整体经验,最方便快捷,但由于会出现广告要求购买额外的软件和服务,可能会使顾客生厌。Block at Home能熟练完成基本报税,非常可靠。TaxAct则最便宜。

我用这三种软件测试了家庭报税。我们家是常见的“两份收入、一个房屋贷款、一些投资、一些给教堂和慈善机构的捐赠”。我们的税单中唯一复杂的就是我的自雇收入,以及在2010年我们购买了-一辆节能型大众汽车,这可获得退税。

TurboTax轻易地完成了联邦报税,我在电脑中找到前一年的税单,把有关细节输入今年的文件中,简单地从投资帐户中传输报表,TurboTax 能检索超过25万名雇主、银行和投资公司的数据。

但当我输入自雇收入时出现了麻烦。TurboTax催促我升级软件,需额外花费10美元。它说这样做能确保我获得所有扣除。我没有理会。它随后不断询问。

宾州大学(University of Pennsylvania)沃顿商学院(Wharton School )的会计学教授詹妮弗..布鲁因(Jennifer L. Blouin)说﹕TurboTax最令人不悦的部份,是在你完成联邦申报后弹出的,‘你是否需要一名专业报税人员来审查你的税单?’当然,收费39.95美元,我购买软件的目的不就是为了节省人工费用吗? ”

Block at Home在多数情况下与TurboTax一样熟练工作,它的多数解释都很清晰。如果你已准备好了文件并申报常见扣除,你可能在两小时内利用任何一种软件完成报税。

但Block at Home能输入的信息不像TurboTax那么多。它无法从我们的投资帐户中传输报表。

TaxAct是一种价格低廉的软件,其优势就是价格。TaxAct甚至能提供免费联邦报税,无论纳税人的年龄和收入。

但是使用TaxAct免费服务的纳税人不能指望获得与付费服务相同的说明。如想获得情楚说明,必须花钱升级。

而且,TaxAct制造商2nd Story Software不提供Macs使用的可下载软件,我同样无法从投资帐户中传输报表。

但不要因此质疑TaxAct的质量。去年底,他们收到了高调的背书。H&R Block在10月提出收购2nd Story Software 的母公司2SS Holdings,愿意现金支付2亿8千750万美元。监管部门正审查这份并购案。公司在声明中说他们将继续生产这两种软件。

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【美国报税】联邦税率近60年最低

【大纪元2011年02月11日讯】(大纪元记者秦飞编译)你是否认为美国联邦所得税率太高? 事实上,今年将是美国人自1950年以来纳税额最低的一年。

《美联社》7日报导,由于经济衰退及对富人和穷人实行越来越多的减税政策,美国家庭及企业将连续第三年比小布什总统时期缴的联邦税要少。

根据非党派国会预算办公室(Congressional Budget Office)预计,今年所得税率将比2008年降低13%。企业税降低三分之一。

疲弱的经济导致企业利润下降,失业率上升,这是政府实行减税的主要原因之一。但每年的税法也推出了新的减税、退税和免税政策,今年年收入5万美元的家庭,如抚养两个孩子就可能避免缴纳联邦所得税。低收入家庭能甚至能获得所得税退税,而富人的纳税额也大幅减少。

但在未来几年中,预期很多人将增付税款,例如奥巴马总统的医疗改革计划将导致增税。很多州已提高了税率,因为他们与联邦政府不同,他们必须每年平衡预算。全国州议会会议(National Council of State Legislatures)表示,几乎各州都会提高税率,只有7个州除外。

由于收入减少,开支大幅上升,使联邦政府今年的开支中有40%属于借债。年度联邦预算赤字预计将达历史新高——1.5兆美元。

H&R Block税务公司下属税务协会( Tax Institute )应《美联社》要求,比较了不同收入家庭在2008年和2010年的税单,显示了他们的税款有何变化。纳税人将在今年四月申报2010年税单,2008年则是小布什当政的最后一年。比较中假设每户家庭在两年内收入相同,报税身份和抚养儿童人数也相同。

一般来说,所得税率没有变化,但很多纳税人的税款减少了,这是因为奥巴马政府向大学生、劳工家庭、购房者和低收入者提供了大量退税。其中很多退税包括在2009年大型刺激经济计划内。国会也把布什时期的减税政策延长至2012年。奥巴马总统的“工作退税”(Making Work Pay tax credit)的退税政策在2010年底到期,但国会通过一年期的社会安全减税来代替。

H&R Block比较的一些情况如下:

*.一对已婚夫妇,抚养两名儿童,合计收入为2万5千美元,他们将无须支付2010年联邦所得税。事实上他们将获得7085美元款额,这高于2008年的6700美元。这得益于更宽松的“收入税收抵免”(Earned Income Tax Credit)政策,它为劳动的低收入者提供了补助。他们也将获得每位儿童1千美元的退税。

.*一对已婚夫妇,需抚养两个孩子,其中一个在读大学,合计收入为5万美元,他们无须缴纳联邦所得税,今年还可获得734美元款额。但他们在2008年获得了1234美元。这是因为奥巴马的“工作退税”政策让他们获得的退税少于布什时期的刺激经济计划退税。

*.一对已婚夫妇,需抚养两个孩子,其中一个在读大学,有适度投资,合计收入为20万美元,他们的联邦所得税将减少780美元,达到2万8496美元。他们所缴税款低于2008年,主要是由于对高收入家庭不再限制逐项扣除额( itemized deductions)。

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仔细报税 以免税务审计

【大纪元3月31日讯】(大纪元纽约讯)国内税务局的审计不仅以登门拜访面对面会谈的形式进行﹐更多的是通过邮件进行审计。除非信封中装有支票﹐否则一般人收到从税务局寄来的信件都会感到不安。

哪些纳税人会特别被选中进行审查?税务专家说,很可能是一个简单的错误,如个人的社会安全号码被填错了,也可能仅仅基于偶然。不过专家表示﹐基于庞大的政府财政预算赤字﹐今年纳税人被审计的机率可能会高一些。

“要增加税收﹐政府有两种选择。他们可增加税率,或尝试收取他们没有收到的税款。若要收回欠税或漏税,就得增加审计。”WalletPop公司的税务专家厄尔布透露。

税务审计可以两种方式进行﹐其中一种是文件审计,完全通过邮件进行处理。例如税务局在信中会表明﹕“我们希望看到一些有关这孩子的额外信息。(根据税表这孩子让你享有抵税优惠)。”如果被审查者有税务局所要求的文件,只需及时发送回给税务局﹐而不要等到第三或第四个通知。

另一种审计是面对面的会谈,会面可在纳税人的办公室或国税局。在两种情况下,纳税人既可以代表自己也可授权其他人代表自己出席。若由一个有经验的专业人士代表纳税人出席审计会议可节省时间,同时减轻纳税人的心理压力。

纳税人得为报税表上汇报的资料负责,所以纳税人在签署报税表之前﹐得仔细翻查所有的报税条约。若能做到,审计对纳税人而言就没有什么可害怕的。

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11个最常见的报税错误

【大纪元2011年01月09日讯】(大纪元记者沙莉编译报导)报税时要填写太多的记录,满眼是表格和线条,很容易出错。如果你了解一些常见的错误,你可能就会避免错误的发生。

1、忘记签名和申报日期

特别是如果你使用报税软体,很容易忘记你需要签名并注明申报日期。如果你已婚,需要合并申报,不要忘记,你的配偶也需要签名并注明申报日期。如果您选择电子文件,可以避免犯这样的错误。

2、忘记给纳税申报单附上W-2表格副本B

W-2表格(或多张表格,如果你有一个以上的工作)由你的雇主发送给你,说明你的年工资和扣缴税款。根据国税局要求,纳税人申报书不应忘记附上该表。

3、错误填写社会安全号码(或忘记填写)。

填写时最好对照你的社会安全卡。提交申报书前仔细检查所有项目。

4、计算错误

使用报税软体可避免计算错误。或者使用计算器或电子表格程序来计算。

5、忘记对签名和申报日期做副本

如果你受到审核,前一年的申报表对后一年的申报表是不可或缺的,如果你申请抵押贷款或再融资也一样。

6、拖到最后一分钟

拖到截止日期时,才准备报税表,则很容易犯错。你不太可能有时间去仔细检查错误。并且应该在身体精神状况良好时填写它,这样会更快,更准确。

7、不申报所有收入

几乎所有的收入都应该缴税。即使您的雇主或金融机构并没有向您发送申明该收入的表格。如果你不知道你收到的钱是否应该纳税,请查询国税局出版物525号“应纳税和免税收入”(Taxable and Nontaxable Income)文件。

8、扣除您无权扣除的金额

常见的错误,不管故意与否,是小企业主扣除了国税局不允许的业务费用。如果你不知道开支是否可以抵免纳税,查询国税局出版物535号“商务费用”(Business Expenses),或谘询税务专业人士。

9、没有扣除你有权扣除的金额

尽可能利用所有适用的免税金额。这是免税,而不是偷税漏税。不要忘记免税金额,比如你卖掉你的房子时需要缴纳的款项、你给车辆上牌照的费用,你给慈善机构的非现金捐款等都可以免税。务必在报税书里提供相应证据文件。

10、聘请专业人员填写报税表更有效时却自己做

这种错误对小企业主常见,最好把时间花在赚钱上,而不是花在完成文书工作上。小企业主的报税书可能非常耗时,最好请专业人员做。当然,你必须花时间收集相关的文件和记录。在某些情况下,如果你善于准备税务申报,你可以自己报税,省下雇人报税的钱。

11、忘记给国税局付款

如果你欠国税局的钱,不要忘记寄上支票。在支票上,你应该写上你的社会安全号码和支票所缴的项目(例如,“2010表1040”)。电子化支付可避免错误发生。

如果你不能支付所欠全部款项,应该支付目前可以负担的最大部分,这将减少你要付的罚款和利息。

另一个理由你需要仔细检查你的报税表是:任何你在联邦报税书中犯的错误很有可能在你的州报税书中重复出现,如果你受到审核会加大罚款和利息。所以不要让任何容易避免的错误,在今年出现。

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【税务专栏】如何避免报税错误及申请报税延期

【大纪元4月4日讯】这期“税务专栏”就和您谈谈避免报税错误及如何申请报税延期的问题。有的人自己填写税表,有的是请朋友帮忙,有的是付费给会计师或其他人报税。当完成税表后,应该注意那些事情呢?

首先您应该检查您和您的配偶的姓名、社安号和地址是否准确无误。名字应与社安卡的名字一致,如W-2,1099MISC与社安卡的名字不一致,应要雇主改正。检查被抚养人的姓名和社安号是否准确。被抚养人若为17岁以下的儿童应在1040表6C行第四列标出,使您能拿到儿童抵减额(Child Credit)。

有资本利得(CAPITAL GAIN)而有不用填写D表格,一般为共同基金资本利得,应在资本利得行钩划注明。如用标准扣减,您的年纪超过65岁或是盲人,应检查标准扣减的数额是否准确。为了避免人为或计算错误,应验算数字,特别是儿童抵减额(Child Credit)、劳务低收入抵减额(EIC)、上税社安收入(Social Security Benifit)、总收入、分类扣除额(Itemlized Deduction)或标准扣除额(Standard Deduction)、个人免税(Exemptions)、上税收入、应上税、联邦税扣缴(Withhold)、应退税或应缴税款项。

您必须在税表上签名。写明日期。如果今年您有儿童抵减额或额外儿童抵减额,而您又领取了部份抵减额,应仔细计算。用正确的方法计算你的上税额,或用一般方法计算或同最第上税额计算,取其最高者。如是夫妻合报,夫妻都必须签名。小孩子报税,家长可代签字。但要注明是家长代签。收费的会计师或代报人必须签字。

最好填上自己的日间联系电话,便于国税局在整理税表中发现问题或遗漏,直接与您联系。不影响进度。可以选择当年税表代理人,国税局可直接与您的代理人谈话,代理人可以是付费的会计师或朋友等。按表格顺序排列。如税表1040、A表、B表、C表、D表、E表。如果有个表说明(Statement)应按同样顺序排好。把W-2G、2439、1099R(如有扣税)订在1040表第一页。用支票或现金支票(MONEY ORDER)缴税要在支票上写明社安号和2003年个人税。

4月15日报税截止日将至,但有些人由于缺少资料或其他原因还无法完成税表。您应该填写4868表格,申请报税延期。同时您还应该估算您的应缴税,把税表和缴款寄出。否则您就是迟报税,会得到国税局的罚款和罚款利息。迟报税最高达应上税25%。晚缴税60天,最低罚款为$100。填写4868表格是申请报税延期,但不能延期缴款。迟缴款的罚金每月为应上税的0.5%。如果国税局认为您报的税错误很多,您可能招致$500罚款。如果故意少上税,有欺诈舞弊行为,将有更多的惩罚。表格4686可以让您延长4个月至8月15日前报税。如果时间仍不够的话。可以填写2688表,如获批准报税时间可延至10月15日。

保存好您的税表和有关资料:W-2、1099利息和分红股票、房屋买卖、分类减免、房屋出租等资料应在报税日起保存三年;缴税日起保存两年。如果您报税后马上变更地址,应及时通知税务局。用8822表以便接受退款。如果表格寄出后,您发现有明显错误,可以进行修改。用1040X表。改动可以在寄税表后3年或缴税后两年之内修改。如果你需要从税局要税表,可以用4506表提出申请。如果你想要你的缴税记录,可以打电话向税局要。

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移民省税的方法

大家知道美国移民的税目有:包括了各级政府的所得税,地产税,赠与税,社会安全税等。现在我们给大家谈谈移民省税的方法,设置外国信托是个好办法,但是信托的型式,信托设置的时间,是省税的主要关键。

Immigration Trusts 移民信托

在国外有大批财产的外籍居美移民,希望能减少美国各种税捐的课扣,有几种方法。最好在移民美国定居之前,就把财产转为信托,如此从信托所得的收入,不必支付美国的所得税,万一财产所有人不幸在美国去世,其信托也不必支付美国的遗产税。因此设置国外信托,对在国外有财产而定居在美国的外籍人士十分重要。

与信托有关的所得税或者遗产税,有很大的差别,美国税法所及的信托纳税,与信托本身的规定有关连。
外国信托与美国所得税一般那ncome Taxation of Foreign Trust 有些信托,大部份是无管理权的信托,是个别的抽税对向,如果上述的信托是国外登记的信托,美国只抽在美国所得的税,所以信托在国外所有的资产,不必支付美国的所得税。这类信托可以保持收入不被美国国税局抽税。美国的税法,有关外国信托的立法,说明了「外国信托」的定义,何种外国信托不支付美国的所得税,何种信托的收入必须支府美国所得税,所以使得信托者可以比较明白的了解信托是否合乎不交美国税款的条件。

Grantor Trust:并不是所有的信托都可以躲得了美国的抽税,根据所得税法671到679项,Grantor Trust的设置人就必须交付美国所得税,即使没有分得信托所分的入息,因为这类的信托人,仍然对信托财产有很大的管理权。

税法679条:移民所应该注意的是这项法律,如果把财产转换为外国信托者是住在美国者,而受益人也是美国居民的话,则国税局视财产的转换人视为财产的所有人,必须交纳美国的各种税捐。以往外籍移民在移民美国之前,在外国设置信托可以避免美国的税务,但是新的税法,包括”回头看“(Lookback Rule)的条文,(回头看的详细资料请参考移民与美国税务第四篇)。移民为了省税不是在移民美国之前,把财产转移即以了,而是要在移民美国的五年之前就得有转移的事实,才能不受679条的控制。虽然比较困难。不是完全禁止美国移民把财产转换为外国信托的路径,特别是资产净值特别丰厚,又有意移民美国的外籍人士,尤其要重视679项税法的存在。

信托和赠与税Trust and Gift Taxe:外国信托也可以帮助减少美国的赠与税,在美国正式居住(DOMICILE)的人士通常在赠礼超过某一个数字後都得付美国赠与税,但是从另一个角度来看,从外国信托取得赠礼大部份都不必支付美国的赠与税,特别是在接受者不是美国居民,及信托的财产来源不是由美国的财产所设立。所以有意成为美国移民者,若在国外有财产及赠与对向的亲属,在移民美国之前不妨要考虑把部份财产转换为国外的信托,就可以避免美国赠与税的干扰。

信托与遗产税Trust and Easte Tax 除了所得税和赠与税的利益外,对外籍移民来说,外国信托在遗产税上的功能也很大,特别是某些外籍移民不只成为美国居民,也把美国当作正式居住之地,开设外籍信托可以避开美国的遗产税。因为遗产税针对任何正式居住美国者,不论国内或国外的资产,都要抽遗产税,但是对美国正式居住者所开设的外国信托,则不视为其财产,所以可以减免遗产税。在美国正式居住的外籍移民,如果在国外有大笔资产,设置外国托可以减少大量美国的遗产税。

转换为信托的时宜,设置外国信托,时间为主要的关键,必须是在移民美国定居成为税务法上的居民之前,所以在转换外国信托的程序中不涉及美国的赠与税或所得税。根据最近生效的外国信托法案,预先的计划更为重要,因为新法规定,只有在当事人取得美国居留,居住的五年前所设的外国信托才能获得免税资格,而五年之内所设置的信托,与在取得美国居留当天临忙所设的外国信托一样,立刻就会收到所得税及赠与税的通知,万一发生事故,遗产税也逃不掉。

纳税是美国居民的责任,在美国的收入,收益当然应该交付美国的税捐,但是移民在移民美国之前的收入,财产已经交了当地的有关税捐,双重抽税对当事人不公,所以有计划的设计,可以省下很多的美国税捐。

当然要正确的认识税率,我们主张的节省,而不是偷税、漏税、逃税。毕竟,税收是利国利民的事情。

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【税务专栏】合法省税──纳税人的扣除额

【大纪元3月15日讯】这期「税务专栏」和您谈谈「纳税人的扣除额」问题。
在前几期的「税务专栏」中曾和您提过计算报税的简单公式:总收入(Gross income)减去调整收入等于调整总收入(Adjusted gross income )减去标准扣除额(Standard Deduction)或者减去列举扣除额(ItemizedDeduction)再减去个人宽减额(Personal Exemption)就等于报税收入。报税收入乘上税率等于应报税金额。应报税金额减去各种优惠和已报税金额就等于实际报税额。

从以上公式中可以看出,纳税人合法省税重要一点是采取什么「扣除额」,标准扣除额还是列举扣除额?

2002年税法规定标准扣除额为:单身$4,700,夫妻合报$7,850,夫妻分报$3,925,户主$6,900,鳏夫或寡妇$7,850。

如果你的列举扣除额高于以上的标准扣除额,那么你就应采用列举扣除额以达到合法省税的目的。列举扣除额包括六大类支出:(一)医疗支出;(二)已付税额;(三)利息费用;(四)慈善捐赠;(五)灾害损失;(六)工作有关支出和杂项。

第一类,医疗支出指的是您和您的配偶、子女在当年的实际支出。主要包括您们支付的医疗保险费用、就诊费、治疗费、住院费、购买处方药、看医生的交通费、医疗保健(从Medicare)B部分的付款等。医疗支出只有超出您调整总收入的7.5%以上才能扣除。

第二类,已付税额是指您2002年所付的个人收入税中的州税、地方税、外国税、地税可以获得扣除。但联邦税、社安税、营业税、馈赠税、遗产税不能扣除。

第三类,利息费用包括住宅利息和投资利息。住宅利息又分为两类:购屋贷款(Acquisition Indebtedness)利息和住宅权益贷款(Home Equity Indebtedness)利息。购屋贷款是在购屋、装修、改建住宅的费用。住宅权益贷款是指以住宅为抵押的贷款,贷款可以用来买车、医疗、休假等多种用途。

第四类,慈善捐赠必须捐赠给合格的慈善机构。如红十字会、教会教育科研机构。捐赠可为现金或实物。实物应按捐赠时市值扣减。捐赠的最大额度为个人当年收入的50%。超过部分可在今后5年报税时扣除。一次捐款$250以上要保留收据;实物捐款$500以上,要填写馈赠单位的地址及实物的名称。

第五类,灾害损失(Casualty and Theft Loss)是指突发事件,如火灾、盗窃等对纳税人造成的损失。灾害损失数额为灾难前的市场价减去灾难后的市场价,再减去保险公司赔偿金。灾害损失超出您调整总收入的10%加$100以上数额可以扣除。

第六类,与工作有关支出和杂项包括内容广泛,也是纳税人经常问起的问题。其中常见的有,第一:雇主没报销的但与工作有关的差旅费、工会费、进修费、餐饮及交际费的50%、工作服、专业杂志订购费、找工作费用及用住宅做办公室等。第二:投资费用、银行保险箱费、投资咨询费、投资信息费。第三:报税费。以上各项支出总合超出调整总收入的2%才可以扣除。不受2%个人调整总收入限制的扣除,包括赌博费用及兴趣投资等。

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美国关于父母探亲报税(Claim Dependent)的技巧探讨

1、父母探亲报税的依据:

1) 报税者本人必须满足是RA(Resident Alien)身份的要求
2) 父母必须满足Substantial Presence Test,只一条,见IRS的文件
3) 父母必须满足Dependency Tests,共五条

2、父母探亲报税的技巧

1) 如果父母不愿意久待于美国(怕寂寞、国内有事要处理等等),即短于大约半年(严格说是183天),例如二、三个月之类,则无法为你省税,下文不用再读了。

2) 如果父母愿意并且被批准居留半年,但是不愿意申请延长B2签证,那么邀请父母来美的时间段应该只能是在一年当中,不能跨年──原因显而易见;而且通常要住到I-94表有效期的最后一天才能走。即便如此,由于二月份太小,也会出现只要包含二月份便只有181天(闰年182天)的情况。为了避免出现这种情况,有三种解决方案:一是比I-94表有效期拖一、两天再走,按照USCIS的规定,B2签证十天之内算Grace Period,对今后签证没有任何影响;二是按时走,据实报,IRS通常会加以考虑,接受此种状况;三,请父母躲开二月28号。

3) 如果父母愿意并且被批准居留半年,而且愿意再申请延长B2签证半年(共一年),那么邀请父母来美的时间段应该满足如下条件:
入境时间不晚于七月二号,离境时间不早于次年的五月二号;并且,如果需要每提早一天离境,必须同时提早三天入境。

计算的过程我就不必详述了,相信大家都明白,这里只给出结果。并举一例:

恰好七月二号入境,次年五月二号离境的情况,报头年税的时候:
实际居留天数 = 30+31+30+31+30+31(七到十二月的居留日子) = 183
报次年税的时候:实际居留天数 = 31+28+31+30+2(一到五月的居留日子) + 183/3(头年折算的居留日子)= 183

只要没有特别的原因,例如参加毕业典礼、孩子马上就要出生什么的,我们请父母来只是想共享一段天伦之乐,时间上一般不会有什么特殊的要求,那么,出于为自己省税的目的,有意识地调整一下父母过来居住的时段,思想感情上应该是可以接受的,实际操作中应该是可行的,父母也是一定会理解的,哪位做父母的不是全心全意地为了子女着想呢?

只要你给他们讲讲在美国要交多少税,以及只需在时间上做一下无碍大局的调整便能把整个的来回机票钱全省回来。根据各人收入不同,每个Dependent每年至少可以为你省税大约500到600元甚至更多,仅以上例为例,父母两人两年下来,你总共可以省税至少2000到 2400元甚至再高,如此一笔钱对我们这些背井离乡的人来说,都不可能是一个太小的数字.

附注:

1) 关于报税者本人是否满足是RA(Resident Alien)身份的要求,以及如何才能满足这一要求,不在本文讨论的范围之内。

2) Dependency Tests的五条中,第一、二、三、五条都容易满足,其中第二条就等价于Substantial Presence Test。只有第四条总收入检验,2004年不能超过个人年收入3100美元,合人民币月收入2150元。如果你的父母在国内有收入并且超出了这个上限,这已经可说是中国的收入美国的标准,该怎么办你就自己拿主意吧。虽然无论怎样,IRS没法到中国去调查,况且在现在的国情下我们在国内对这类事也总有办法对付. 但是,如果你不符合条件却坚持做了的话,不要说是我叫你这么做的就好 ;-)

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【税务专栏】减税有方

【大纪元1月26日讯】辞旧岁迎新年,到了应筹划税务的时间了。 如果计划得好, 可以减税延税,以下是主要的减税方法。

1.推迟收入,增加支出。
推迟收入,增加支出以减少收入净值,减少所得税。适于各种商业形式:从个人公司到有限公司。如果公司年底有余,可以购买原料,用品,文具,设备,家具。交齐欠款,房租水电费。进行商业旅行。

179条款允许2006年一次性大额折旧设备180,000。条款不适用于房产,私人使用超过50%的设备。条款是为小企业设,购买430,000以上设备折旧额开始减少至450,000终止。

检查库存,如有损坏过时用品,可以记作消耗成本。雇主可以给员工福利来代替长薪,员工从中取得实惠, 雇主也可以增加支出和减税。福利包括退休计划,定期寿险,福利食堂, 员工学费,地铁费$105/月, 停车费$205/月。

如果你是自雇业者或是夫妇档公司,可以雇用子女。给他们发工资。18岁以下子女不付社安保险税。收入低于$5,150。不用交个人所得税。还可以为子女开免税退休帐户。

2.退休计划:
参加退休计划,减少当年收入和赋税,把缴税推迟到将来。如果参加雇主的退休计划401K, 403B,可以把存款放至最高限额。2006年50岁以下的最高限额为$15,000, 50岁以上的为$20,000。对于自雇业主,合伙人,S公司的成员,可以选择的计划不胜枚举。

有雇主出资的SEP, 利润分享(PROFIT SHARING),也有主要为雇员出资的单独K(SINGLE), 简单退休计划(SIMPLE IRA)。自雇业主最高可以在SEP和利润分享计划存入年净收入20%。 其他雇主可以存入净利润的25%。 50岁以下雇员最高可以存入简单退休计划$10,000。50岁以上雇员追加$2,500, 为$12,500。雇员年存入单独K计划为$15,000超过50岁的可以是$20,000。

个人和自雇业主均可以存储传统IRA。 存储的时间最晚要在来年4月15日报税前。个人限存储$4000, 50岁以上的追加$1000,可以存储$5,000。单身收入$60,000,夫妇收入$85,000以上不能存储传统IRA。单身收入在$50,000 和$60,000之间,夫妇收入在$70,000 和$80,000之间,可以存储部分IRA。如夫妇中有一人参加雇主的退休计划,夫妇收入在$150,000以下,另一人可以存储全额IRA。

个人和自雇业主也可以购买儸斯IRA。购买时间从半年的1月1日至来年的4月15日。2006年存储限额为4千,50岁以上追加1千可以存储5千。儸斯 IRA是税后钱,不能在当年抵税。但存入帐户中的增值部份不上税。条件是储畜需长达5年。59岁半以后取出。儸斯IRA有收入限制,单身收入$110,000,夫妇收入$160,000以上不能存储存儸斯IRA。单身收入在$95,000和$110,000之间,夫妇收入在$150,000 和$160,000之间, 可以存储部份儸斯IRA。

儸斯IRA和传统退休帐户可以同时开,但50岁以下人年存入两计划合并金额最高不超过$4,000,50岁以上人年存入金额最高不超过$5,000。

如果你在今年收入不高,可考虑把传统IRA转换成儸斯IRA。今年个人的减免税额可以抵消转换时发生的收入。 转换者的当年总收入不应超过$100,000。

3.健康存储帐户(HSA)
参加健康存储帐户,减少当年收入和赋税。对于购买高首付(DEDUCTABLE)医疗保险的人来讲可以开健康存储帐户。存入帐户中的合格资金可以作为调整减税项目不上税。资金在帐户内积累增长,在医疗需用时免税取出使用。当年用不完可以留到以后。开户人故去可以留给配偶或子女。高首付医疗保险是指个人先支出 $1,000以上,家庭支出$2,000以上的首付,保险公司才开始付医疗款的保险。纳税人每年最高可以存入帐户的金额为所购医疗保险规定的首付(HIGH DEDUCTIBLE)或$2,650两者中的小数。家庭最高可以存入帐户的金额为所购医疗保险规定的首付或$5,250两者中小数。如存入过多,超出部分罚款7%。帐户可在保险公司,银行和金融机构开。最晚开户时间是报个人年度税前。取钱应用于合格的医疗费用。合格费用包括医疗保险没包含的长期护理,失业后的医疗保险,事故,伤残治疗,眼病,牙科,癌症,糖尿病,冠心病,哮喘的治疗。如果把钱用在不合理的地方,将追回资金,当作收入报税并罚款10%。健康存款帐户将逐步取代类似的ARCHER MSA帐户(医疗存款帐户)。

4.建立灵活医疗和托儿计划(FLEXIBLE SPENDING)
参加灵活医疗和托儿计划,减少当年收入和赋税。根据雇员意愿从雇员工资扣款,存入灵活医疗和托儿计划。雇主也可以出资赞助。医疗计划最高扣除额为 $3,000。 托儿计划最高扣除额为$5,000。医疗计划承担医疗保险不负担的费用,如CO-PAY,眼镜,儿童日托费用。因为医疗和托儿计划从工资扣除金额。扣除部份年底不作为个人收入上所得税。参加计划要事前计划好参加金额。在计划中的钱要在年底前用完。如有剩余。不退款也不能延迟到明年。

5.慈善捐赠
可以把自己用不着的汽车,家具,电器用品捐给慈善机构。这样做一来可以助人为乐,二来可以减税。慈善捐赠必须捐赠给合格的慈善机构。如红十字会,教会教育科研机构。捐赠可为现金或实物。捐赠二手实物应在良好状态。实物应按捐赠时市值。捐款要保留收据;实物捐赠价值$500以上,要填写馈赠单位的地址及实物的名称,填写8283表。实物捐款$5,000以上要有评估报告附在税表上。政治捐献,捐献给外国组织,义务服务不能扣除,但以慈善为目的的用车和存车费可以扣除。把已升值的股票赠给自己喜爱的慈善机构,而不是把股票卖掉后赠送现金。这样做可以把原额股票捐赠,自己不用上资本利得税。

6.出售股票
出售股票以减少上税收入。检查一下手中的股票和债券。卖掉长期亏损和前景不看好的股票,用来抵消资本利得和其他收入。如果想把同样的股票买回,要在31天以后。如果过去几年有股票亏损,也没用来抵过税,卖掉一些盈利而前景不明的股票,可低消过去的损失,夫妇两个每年有$3,000 资本亏损可以抵税。

7.不重复上税
美国税法原则规定已付过的税额不用再上税。整理一下你今年上过的税。已付的个人收入税中的州税,地方税,外国税,地税,去年的州,地方补税和伤残保险个人贡献可以扣除今年的上税收入。

8.报销工作开支
税法规定,雇员与工作有关的未报销费用可以抵减上税额如:雇主没报销的但与工作有关的差旅费,交通费,餐饮及交际费的50%,其他与工作有关支出,例如工具材料费,工作服,雇用要求体检,工会费,专业杂志订购费,找工作费用,办公使用自己住宅,进修费。

9.节约能源抵税
政府鼓励节约能源,2006 年安装了节能门窗,顶窗,屋顶的防晒漆,安中央空调,节能热水炉,风扇可以抵销支出的10%,抵税额为$50至$550。安装太阳能和其他再生能源的发电和水暖设备,可以抵销支出的30%,抵税额最高为$2,000。2006 年购买油电混合车,根据车厂,车型和购买时间,抵税额为$250至$3,150。

10.教育费用减税
教育抵税额分两种:希望抵税额(HOPE)和终生学习抵税额(LIFE LEARNING)。希望抵税额是针对大专两年度学位的的学生,学生至少半时上课。学杂费可以抵税,抵税额每年不超过$1,650。终生学习抵税额从 1998年开始使用,学生必须上合格的高等院校。读不读学位均可。抵税额为学杂费的20%,最高每户每年可达$2,000。希望抵税额不可与终生学习抵税额同年使用。享受希望抵税额或终生学习抵税额的人还可享受纽约州教育抵税额,最高每年$300。

纽约有529帐户是无税教育基金,每年夫妇可以为子女存入帐户$12,000, 减纽约上税收入$12,000。教育帐户用于子女的教育,支付学费,杂费,生活费,如有几个子女,帐户上的钱还可以互转,老大的钱用不完转给老二。

参加教育IRA (COVERDELL EDUCATOR SAVING ACCOUNT)。每年可以存入税后钱$2,000可以把帐户里的钱用于大中小学教育。帐户中增值部分不用上税。用税后钱买国家储蓄债券,EE BOND,子女上大学时,用债券付大学费用,帐户中增值部份不用上税。

11.买房
现在房是低迷,是否应买房的因人而易。但从长远看,买房是增值节税的好投资。买房省税,如果买了一幢自住房,头款不多,用银行贷款供房。利息和地址可以冲抵所得税。若干年后,房屋升值,可以享受每人25万以内的增值免税。如把房作为投资出租使用。用租金收入抵消贷款,用贷款利息,地税和折旧冲抵所得税。

如果你想购买房, 应该把买卖公司安排在明年1月,而不是报税年底。因为购房的点数和贷款利息,地税均可抵税。今年已经剩天数不多,积累的利息地税不多,可能不够在逐项扣除使用。浪费了减税额。而放在明年。贷款利息,地税积累12个月。可能产生较大减税效果。

12.赠与
在股市长期积累的财富,卖了要交资本利得税,不卖将来留在身后要交遗产税,夫妇可以每年赠与每个子女$24,000不上赠与税。赠物可以是现金或股票,将来子女18岁时出售股票,因子女收入少,仅上资本利得税15%,而遗产的税率在46%以上。

13.找个好会计师
美国税法虽然严谨繁杂,但如果能够找到一位真正精通美国税法的会计师,要做到合法省税也是不难得。可是往往有些人自己报税,或事请收费便宜的“半瓶子醋”报税,结果是丢了西瓜捡芝麻,生了几十美元报税费,却失去了几百,几千美元的退税款项。甚至是因漏报,错报税,而引起的税务局查帐。招来不必要的麻烦。另外是资料整理准备的齐全,节约会计师的工作时间。报税的费用也会相对降低。

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在美国经营公司如何合理避税,省税

省税的第一个途径是把个人消费转化为允许的商业扣税(business deduction)。其具体的方法是把你的个人费用变成与商业相关费用。其实,比较好的方法是把自己变为公司老板。实际上,这个「变脸」程序并没有你想象的那么复杂。

对于拿工资的人来说,假如你有能够扣税的商业费用,你要递交2106表(Form 2106)。你在A项目(Schedule A)中把抵税项目一一列出,来申请综合抵税。不过,其抵税额限制在调整后总收入(AGI)的2%以内。有时你商业有关的花费无法拿去抵税。

假如你经营一家公司,你就可以把与生意有关的费用统统放进去抵税,而且没有像拿工资的人那样受到A表及调整后总收入2%等限制。这个公司可以是一人公司,也可以是大型公司。假如你是一个个体经营者(sole proprietor),你要用C项目(Schedule C)报告你的收入和花费。但是,你的所有的个人财产,如房屋、汽车、游艇、储蓄和投资等,都可能会因你生意的官司、债务或责任而受到连累。同时,你被国税局查帐的机率相对较高。

假如你成立一家有限责任公司,你要填写1120表、1120S表或者1065表,来报告你的收入和花费。因为个人与公司财产分开,组成一个公司可以保护你的个人财产和少交税,也让你能够较放心睡觉。

你要知道美国的规矩。假如你受雇于其它单位,并不妨碍你经营自己的公司。我过去曾经一心两用。在担任一所大学商学院教授的同时,我还从事会计师的工作。不管你自己的生意是否为你主要的收入来源,其一心多用的原则仍然有效。

关键是得有个「营利的动机」(profit motive)。假如你做生意,你就要建立一个营利动机,即这个生意不可以只是仅仅把花费拿去抵税。按照税法,假如你在过去五年中三年有纯收入,你的营利动机就建立了。一般认为,新的公司在早期并不赚钱。

国税局常常测试你是否有一个实际和真正的营利目的。你并不需要对营利有一个合理的预期。美国税务法庭与美国索赔法庭(U. S. Claims Court)对这个问题的要求不同。例如,税务法庭要求有个主要的营利动机,而索赔法庭认为,有个合理的营利机会(reason-able chance to make a profit)就足够了。

实际上,这个测试是主观的,即考察你的意图是否要赚钱。但是,国税局却用客观的指标去衡量,其指标有以下几条:

一、在行动时你的行为方式。二、你的专长和你的顾问的专长。三、你在这个活动花的时间和努力。四、你对资产用于商业中的增值期望。五、你在执行类似或不同的活动中的成功情况。六、你与这个活动有关的收入或亏损的历史记录。七、获利的经验。八、你的财务状况。九、个人快乐和娱乐的因素。这并不意味著你得为这个工作经受磨难。税务法庭已经做出判决,受苦绝不是抵税的先决条件。

那么,什么样的花费能成为商业扣税的条件呢?为符合商业扣税,你的花费须符合下面四个基本条件:

一、花费的发生必须与你的贸易、商业或专业有关。二、该花费必须是正常的(ordinary)。三、该花费必须是必需的(necessary)。四、在这个情况下,该花费必须不是过分的(lavish)或者过高的奢侈(extravagant)。

国税局常用合理(reasonable)这个辞汇。该辞汇取决于你的行业和一般的商业习惯。这些费用只要是在你的贸易、专业或行业里合理即可,而不必对你必须合理。

在我的日常工作中,我发现许多数人没有善加应用可以抵税的开销,因为它们对税法并不了解。拿工资的人、小商业经营者甚至公司老板并不知道许多税法允许的减税费用,支付上千元他们并不欠的税。

假如你能节省联邦收入税,你通常可能节省州以及市的收入税。同时,你也可以节省你的雇用税以及其它的商业税。别小看这一点点省税。许多省税的项目加在一起,你就能省许多税。

请记住,要收下所有与商业有关的费用收据,并保存至少三年,即在你递交退税表后向以后再推三年。对你来说,建立一个健全的记录系统是省税的关键。

作者:陈琪钱,注册会计师

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在美国搞个小公司(LLC)是否税收有优惠?

一般来讲在美国个人税率要比企业税率低。企业的所得税是34-39%. 美国个人收入8万美金以下所得税才25%. 这意味着如果你的小生意年收入小于35万美金的话,成立LLC要比corporation省税钱.

但是如果企业收入在35万到1千万美元之间的话,corporation税收应该合适. 这是因为个人所得税在这个区间比企业税收高1%.

从运营角度讲,在美国LLC注册和运营都比较便宜. LLC需要的手续少,每年会议也少,也不要写太多的公司备注文件等. 但如果上市的话,还是corporation比较灵活了.

作为折中的方案,有些美国企业选择S corporation的形式。这种形式是corporation但税收上和LLC一样.

链接:
http://www.timetostartup.com/2008/11/04/ask-the-expert-is-it-true-that-i-save-tax-dollars-if-i-form-an-llc/

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在美国设立海外帐户的利弊

华人客户经常问:是否需要设立一个海外帐户(off-shore account)或海外公司?每当遇到这样的问题,我总是对他们说,如果你是美国公民或永久居民,你在世界各地的收入都要向美国合法纳税。

尽管拥有海外帐户或使用海外信用卡并非不合法,但因为外国帐户的确比较容易避税,因此,一些美国富人如公司老板、名人和投资人等在海外设立帐户用以非法避税。他们用信用卡或储蓄卡提取现金,购买从日常用品到游艇和轿车。

设立海外帐户或海外公司一般来说有以下几个原因。

1、保护财产,避免法律诉讼。假如你非常富有,又是法律诉讼的目标,你当然希望别人越难起诉你越好。例如,在那维思(Nevis),在起诉你的公司以前,起诉人必须向法庭交纳许多押金。然后,起诉人还要递交一个说明书,讲明为何要起诉。假如法庭代表感到这个诉讼没有合法根据,就不允许起诉人打官司。而且,法庭还能没收这个押金!因此,无意义的诉讼案在当地很少发生。

2、增加隐私和秘密。有些人非常担心喜欢打官司的律师、前配偶、前商业伙伴、黑道大哥侵入他们的隐私。

3、获得外国投资机会。一些人希望投资外国的共同基金或者美国没有的其它商业机会。

4、减低纳税额。对一个国际企业来说,它经常调整美国公司的结构,以图尽可能的少交税。例如,海外公司的收入在带回美国以前不需要向美国政府交税。因此,一些国际公司在海外成立公司,然后支付智能产权使用费给海外公司。智能产权包括专利、版权、贸易名字和商标、软件和技术等。这个办法可能减少了向美国政府交纳的营业税。

当然,设立海外帐户也有不利的方面。例如,一般必须花费几千元注册一家海外公司,每年可能还要支付几千元的维持费。

在管理层面,也有较高的费用支出。例如,用海外公司开个银行帐户,银行必须符合有关反对洗钱的规定,要求经过公证的公司文件。一旦海外公司股东去世,管理去世者的财产是一件费时和费力的工作。海外公司涉足生意时经常有一些当地政策限制。

因此,是否设立海外公司需要慎重考虑。假如你要保护财产避免收法律诉讼,你可以透过购买一个伞型责任保险(umbrella liability insurance policy)。假如你想省税,你其实有许多合法的策略可以减少你的纳税额。假如你想藏钱逃税,你应该认识到这样做是非法的。因此,我建议读者使用所有的合法手段减少纳税,避免非法行为,否则税务麻烦将非常严重。

有人估计,海外帐户使美国财政部一年损失四百亿元。国税局为了挽回这个损失,已经从主要的信用卡公司索取几百万个交易记录,以审计那些使用者。这些信用卡公司包括American Express和MasterCard。国税局检查这些公司在海外一些避税天堂岛国的银行交易记录,查找美国公民或居民是否利用海外帐户藏匿金钱避税。

同时,美国政府还与一些避税天堂的国家建立互利条约,而后施加压力,让这些国家允许美国政府税务部门查看美国投资者的帐户情况。

法律还要求,假如你有个一万元以上的外国银行帐户,你就要在个人退税表上披露这个帐户。假如你在4月15日前没有这样申报,你就被认为向国税局隐瞒信息,可以会受到严重的处罚。

假如你不是美国公民或居民,你就不是美国的纳税对象,因此不必为境外收入纳税。假如你实在不想向美国政府纳税,你就搬出美国,把钱带走,放弃你在美国的身分。请记住,这个决定是不能取消的。如果你没有美国身分,就不要申请美国绿卡或公民。

因此,一些美国富豪搬去国外,不向美国政府纳税,尽管他们在美国境内挣的钱仍然需要纳税,仅是在外国挣的钱不需要纳税。假如你真正认为美国身分不值得纳税,你可以放弃它。但是,你搬离美国的理由不能是为了逃避向美国纳税。假如美国政府认为你搬去国外是为了避税,它就能追讨你搬走后10年的收入税款。

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30 Last-Minute Tax Tips
Laura Saunders   Tuesday,April 5,2011
http://custom.yahoo.com/taxes/article-112478-abb9ef11-4203-3b79-b130-133c3c60e1ef-last-minute-tax-tips-wsj

Are you ready for tax day?

First,some good news:This year\'s deadlines are unusually late. Because April 15 coincided with a District of Columbia holiday,2010 tax payments are due Monday,April 18. The deadline for those with six-month filing extensions is Oct. 17.

Now for some bad news:Audits on wealthier taxpayers are likely to rise,say tax experts,while refund amounts are merely holding steady. As of mid-March,just over half of all 140 million-plus individual returns had been filed,slightly behind the total for last year,and the average refund continued to be about $3,000.

If you are racing to meet the April 18 deadline,here are some last-minute tips gathered from a broad array of tax preparers. We have identified eight deductions that many people overlook,eight audit triggers,six common mistakes,five reminders for investors and three ways to cut your tax bill right now. Plus,we offer a heads-up on the perils of offshore accounts.

●8 Overlooked Deductions

1. State-tax refunds for AMT taxpayers. Taxpayers often forget that state tax refunds aren\'t taxable to those who owe alternative minimum tax, or AMT, for the same tax year,as long as the amount of the refund is less than the amount of state income tax disallowed under AMT.

2. Charitable donations,Part I. Donors may not deduct labor or time,but they may deduct expenses such as mileage or uniforms. Board members or chosen representatives also may deduct unreimbursed expenses for attending a conference or meeting. For details,see IRS publication 526.

3. Charitable donations,Part II. Employees who give to charities via payroll deductions at work frequently forget to include them on their personal return. \"The number is not on the W-2 and there\'s no letter,\" says Melissa Labant,an expert with the American Institute of CPAs.

4. Health-insurance premiums for the self-employed. For 2010 only,people who are self-employed and have deductible health-insurance premiums may also deduct them against Social Security taxes on Schedule SE. For 2010 and after,these same taxpayers may deduct premiums for a child under age 27 at the end of the year,even if the child isn\'t a dependent for tax purposes.

5. Medical expenses. The disallowance equal to 7.5% of adjusted gross income is a high hurdle,but those who qualify shouldn\'t overlook all possible expenses,listed in IRS publication 502. Ms. Labant advises married couples to consider filing separately if one partner has high bills. \"This is one of the only times that filing separately can lower the total tax bill,\" she says.

6. Sales-tax deduction in lieu of income taxes. This provision,which Congress has extended through 2011,allows itemized deductions for state and local sales tax instead of state and local income taxes. Taking this is a no-brainer in states without an income tax,and it may work for others if state income taxes are relatively low but a taxpayer had big-ticket purchases such as a car,boat or engagement ring,according to H&R Block\'s Tax Institute.

7. Moving expenses. Taxpayers who moved more than 50 miles for work and stayed employed may often deduct reasonable moving expenses. No itemization is necessary. See IRS publication 521.

8. Domestic Production Deduction. This generous benefit for having a qualified business in the U.S. can be claimed by sole proprietors,partnerships and corporations; it can even apply to farmers. It is easy to miss,says Chris Hesse,a CPA with LarsonAllen LLP in Minneapolis,\"because no checks are written and tax-prep software may be unaware of it.\"

●8 Audit Triggers

1. Mortgage-interest deduction over $50,000.Taxpayers are allowed to deduct interest on qualified loans up to $1 million (plus $100,000 of home-equity debt),and $50,000 is roughly equal to the annual interest on a $1 million loan at 5%. \"Clients with larger payments are sometimes too busy to refinance,\" says David Lifson of Crowe Horwath CPAs in New York,\"but they are likely to hear from the IRS.\"

2. Large charitable contributions,especially of noncash items. Taxpayers must have proof for every dollar of donation deductions,and sometimes appraisals. See IRS publications 526 and 561.

3. Schedule C business losses more than two years in a row. Because these losses are deductible against other income,losses in three or more consecutive years arouse the IRS\'s suspicion that they are nondeductible \"hobby losses.\" A small profit raises taxes very little and diverts attention,says Robert Gard of Gard & LaFreniere,an Atlanta-area CPA firm.

4. Home-buyer tax credit. Congress has passed three versions of this stimulus since 2008,and research by official watchdogs showed substantial fraud in the initial one. Later versions require taxpayers to provide documents proving they qualify for the break.

5. Rental real estate,especially with losses. A perennial red flag,especially if the taxpayer claims to be a real-estate professional,because the losses are then deductible against ordinary income. The IRS will be even more suspicious if the wages and professional activities are performed by a single person or one partner of a couple,because professional status often requires a 750 hour-a-year commitment,says James Guarino of Boston-area CPA firm Moody,Famiglietti & Andronico.

6. Payouts to subchapter S owners who earn little or no compensation. Owners of closely held businesses using subchapter S sometimes pay themselves in dividends and lowball their wages in order to minimize the 15.3% payroll tax. It\'s difficult for the IRS to police,but those who take too little compensation are asking for IRS attention,Mr. Gard says. One rule of thumb:The ratio of pay to profits should be 70% or higher.

7. Large deductions in relation to income,especially for business travel and entertainment. What is too large? That\'s hard to say,and the IRS zealously guards its audit formulas. See IRS publication 463.

8. Home office--maybe.Years ago,the IRS was famous for challenging home-office deductions,but has backed off lately,say some experts. See IRS publication 587.

●6 Common Errors

1. Overstating charitable deductions. If you attend a charity event,you may deduct only a portion of the ticket cost,which is usually stated in a letter from the charity. This is true even if you don\'t attend,unless you donate the ticket back to the charity beforehand.

2. Deducting mortgage \"points\" incorrectly. Mortgage fees are deductible upfront only for a first mortgage. Points on refinancings must be deducted over the life of the loan.

3. Overlooking the \"kiddie\" tax. Children up to age 23 often owe tax at their parent\'s rate on investment income over $1,900. Information from the parent(s)\' return is required to complete the child\'s,so it should be finished first. For details,see IRS publication 929.

4. Missing the Making Work Pay credit. Last year was the final one for this refundable,dollar-for-dollar credit of up to $400 for individuals or $800 for married couples earning less than $190,000 (single:$95,000). Although withholding was adjusted to reflect this credit,taxpayers also need to file Schedule M to claim it.

5. Omitting small interest payments. Banks and other firms don\'t have to provide a 1099 form for amounts less than $10. So why do such small amounts matter? Because they still are taxable income. An IRS auditor may note the discrepancy,and \"any unreported income makes the IRS nervous and can lead to more questions,\" says Ms. Labant of the AICPA.

6. Roth conversions and filing extensions. Taxpayers who converted regular IRAs to Roth accounts in 2010 have until Oct. 17 to reverse them. It may make sense to get a six-month filing extension,because if you already have filed and decide to reverse the conversion,you will have to file an amended tax return.

●5 Tips for Investors

1. \"Wash\" sales. You can\'t take long-term capital losses on stock sales if you also buy shares 30 days before or after the sale. Exercising stock options counts as a purchase.

2. Dividends. Only \"qualified\" dividends get a top tax rate of 15%; others are taxed at ordinary income rates. Fortunately most dividends of stocks held longer than two months count as qualified,but check broker reports.

3. Losses. Long-term capital losses (those on investments held longer than a year) can be used to shelter an equal amount of gains. Up to $3,000 of excess can then be deducted against ordinary income per year,and what\'s left can carry forward indefinitely.

4. Employee stock. A discount is recorded on your W-2 form that should raise cost basis and lower taxes when the stock is sold. But this adjustment is often overlooked.

5. Incentive stock options. Watch out for alternative-minimum-tax consequences both on exercise and sale.

●3 Ways to Cut Your Tax Bill Now

1. Regular IRA. You may deduct contributions to a regular IRA made by April 18. For more details on who is eligible,see IRS publication 590. Note:Taxpayers 50 and older can put in a bit more.

2. SEP IRA and other pension plans. Unlike with regular IRAs,deductible contributions may be made until Oct. 17 for those with filing extensions.

3. Health Savings Accounts (HSAs). You may deduct up to $6,150 per family ($3,050 single) for an HSA if you had a qualifying high-deductible health plan in 2010. Contributions are due by April 18.

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Offshore Accounts

The IRS is going after undeclared foreign accounts. Taxpayers with accounts totaling more than $10,000 at any one point during a year—this can include foreign trusts or the Canadian version of IRAs,among other things—must check a box on the tax return and file a special form with Treasury by June 30.

Not doing so risks draconian penalties that can swallow half of the account,and the rules don\'t always distinguish between taxevading fraudsters and expatriates or others with foreign accounts. \"This is a detail taxpayers shouldn\'t miss,\" says Bryan Skarlatos,an attorney with Kostelanetz Fink in New York,\"because you could wind up in jail.

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2011-04-09 08:58:02

主题: 报税返税省税之十:美国报税及一些问答
将我最近看到的一些关于美国报税常识及问答贴出来,仅供大家参考啊!

●话说美国报税
●国外个税面面观:美国 媒体监督 强化诚信
●税收等级分类
●美国个人所得税概略
●美国:移民与报税
●美国报税、税号,及 Business License常识
●美国非法移民踊跃报税
●【税务专栏】外国人在美税务问答(一)
●【税务专栏】外国人在美税务问答(二)
●【税务专栏】美国人和永久居民驻外税务问答(一)
●【税务专栏】美国人和永久居民在驻外税务问答(二)
●【税务专栏】外国赠予(FOREIGN GIFT)
●【税务专栏】赠予税(GFIT TAX)

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话说美国报税
http://www.globalsino.com/life/ylife999708.html

转眼又到了美国一年一度的报税期。美国每年的报税最后期限,是次年的4月15日。每年快到这个期限的时候,电视里都可以看到有关邮局如何加班,方便拖到最后报税的人赶紧把税表寄出去,可见在报税上,能拖就拖的人还是不少。

之所以如此,我觉得这和美国税法的繁杂不无关系。税法繁杂,固然可以有防止偷漏税的作用,但是对于赚钱的大户来说,逃税的名目也不一而足。真正苦了的是老实巴交挣钱养家的人。

本人经济关系极其简单,报税容易,而且本人的英语也还说得过去。即便如此,我也非常痛恨阅读报税说明,总是拖到不能再拖的时候再去做。那些有点资产的,有点投资的,每年进项不止工资一处的,或者资产有重大损失的,报起税来要研究的条文,要填的表格就更多了。当然美国有专业收费的报税服务,但是这些服务的质量参差不齐。除非你的经济活动像一团乱麻,剪不断理还乱,否则还是自己报好。

每年二、三月,报税应该用的各种单子都给你寄来了。最简单的就是雇主的W-2表和你银行的利息清单。这些单据齐了以后,最好是马上做一个报税演习,看看你是该退税,还是该补税。如果有税退,就应该尽早报税,好早一点把你的钱拿回来。要是该补税,就不妨拖到四月初。这样做,是因为你放在税务局的钱是没有利息的。很多人都盼望有很多的退税,以为是天上掉馅饼。其实你退的税越多,就等于你白借给税务局的钱越多。

电子报税

美国的税务局为了方便纳税,非常提倡使用电子报税手段。税务局的网站上,列有一些免费的网站。这些网站让你把你的W-2表格上的每一项都填写进去以后,能够自动给你计算,然后很快地报给税务局。税务局接受以后,能够很快地处理你的税表,该退的税也能很快退回。

但是这种电子报税,大部分只免费报联邦税,而且你还得符合条件,比如一定要住在什么州啦,调整后的收入一定不能超过五万美元啦,等等。如果你想连州税一起报,那就要收费,最低的九块多美元。有的服务还为了你要咨询他们而向你收费,而税务局的免费电话的咨询则是免费的。

使用电子报税,看似便捷,其实不一定。选择哪家以前,一定要仔细看它的网页上有没有说明什么情况不能用它的服务。比如Freetaxusa.com不支持报给国税局知道的外快收入。如果你有这种收入(反映在你的1099表格上)而误用了Freetaxusa.com,算出来的结果可能比实际的情况让你高兴,但是如果税务局发现了,你可能就得吃不了兜着走。

免费服务?

像Freetaxusa.com这样一开始就告诉你它的局限的还算是好的。有的电子服务网站,刚一开始不告诉你。等你注册了,把收入情况逐项填好了,突然出现一页,说:“本服务不支持立有退休帐户的客户。”你的时间就白费了。

Freetaxusa.com还有一点好的是你在决定如何报税,是否连州税一起报之前,能够让你看到你报税的结果。这样,你可以用它来做预算,比较一下手工报税的结果,看看哪个更对你有利。不要轻信电子报税的计算结果。有一年,我的联邦税的电子报表跟人工报的结果一致,但是州税那部分就有出入。我自己算的比它算的对我有利。我就用手工报了州税,用电子报了联邦税,没有问题。

有一种电子报税,特别可恶。说是免费的,可是等你费了挺大的劲填完了你的资料以后,它不给你显示结果清单,却向你索要你的信用卡资料。你不知道走了这一步以后会怎样,是它自动地连州税一起给你报了呢(这是它希望的),还是你还有选择的机会?如果你一心想免费进行电子报税而去试验各家的做法,那花的时间真是不值的。

报税的过程中,常常会出现恼人的事情。一个朋友,听信了同事的推荐向一个投资公司投了一笔钱。没等期满,那家公司倒闭了。倒闭就倒闭吧,它却还向税务局报了根本没有给投资人的利息(理论上的计算)。这个朋友问了又问,最后的结果是这个空头利息要报税,等以后再算做投资损失免税。那个公司破产的过程十分漫长。在没有正式宣布投资人最终损失之前,投资人还不能开始在报税的时候申报投资损失。税表上还有规定,每年投资损失申报不得超过三千元。对于有大笔投资损失的人来说,这将是年复一年挖开旧伤的过程,其中的心痛,只有自己才能知道。很多人到了报税的时候,不知道自己是否可以报损失了,纷纷到网上的财经论坛咨询。读那些帖子,简直就是一本血泪账。

外快

钱这个东西是好的,多多益善,只要来得正路。人没有不喜欢赚外快的。在美国,外快得报税。当然,税务局不知道的外快你可以隐瞒,比如卖家里旧货得到的钱,给人提供服务的现金交易等。只要没有人告发你,你就是安全的。如果你是给某个部门打工,人家走账,就要告诉税务局,这笔收入你是不能不报税的。

美国的税法,收入越高,税增加的梯度也越大。比如一个单身汉五千元收入,税是503元,十分之一。如果是五万元的收入,税就是9171元,不再是十分之一了。假如一个人的收入是五万元,另外有五千元外快,他的总收入是五万五,他的税可不是9171+503=9674,而是10421元。这个人的情况具体算来还有些出入,不过差不到哪里去。这样一算,当初赚外快的喜悦一下子就降温了很多。

美国跟中国不同。中国发工资,发外快,税都替你扣了。怎么扣的你不知道,反正扣了你也没辙。人们一般的心理,税总是占不大的比例,所以看着到手的钱心里还是美滋滋的。美国的工资是要预先扣税的,到时候多退少补。报给税务局的外快就不同了,先全部给你。正高兴呢,该报税了,算下来,很可能这个外快出血的程度会让纳税人心疼,想:我这操心费力的,算是给谁干呢!

在网上看到有人请教外快问题,挺开眼界:“某君工资45000,利息1700,总和46700。外快6000。如果没有外快,报税的时候免掉规定的 8200和退休计划的3500,实报35000。税是5421。单位已经预先扣税6400。这样他可以退税979元。现在有这个外快,需要另外用自雇税表格算出来它的税是860。这个税的一半可以列入免征税的项目,但是这个税的总数必须加到本职工作收入的税上去。现在,由于有了这个外快,他的总收入就是本职收入+外快,要在这个基础上查税表算税,也就是(46700+6000)- (8200+3500+430)= 40570的征税收入的税是6809。这个税还得加上外快税860。等于7669。这样他不但不能退税979,反而要补交1269元。这里外里加起来就是两千多。那个外快带来的税等于30%。”

有网友回答说,这不离谱,因为你自雇自,除了交所得税以外,还得交社会安全税,老年医保税,所以比例就高。

顺手查了一下这个外快问题,发现税务局似乎还通情达理,允许你扣除自己的生意的开支。但是在实践上,比如一个网络写手写文章,被媒体用了,得了稿费。这个写手在写东西的时候,可能根本想不到自己的业余爱好竟成了私人企业,所以也不会记录保留跟写作有关的开支。就是保留也很麻烦。比如自用汽车,哪些里程属于跟写作有关的,那些是无关的,报税的时候都要写清楚,这不是难为人嘛?

受贿纳税?

美国税法不但繁杂,有些读起来还很可笑。可笑的不是那些条文反映的纳税理念,而是其可操作性。比如关于其他应该报税的收入,有:收受的贿赂,捡来的东西(应该折算成市场价格),旅行社白给你的旅行,自家出售的自用的旧物,盗窃来的东西。看来税务局是只认钱不管来路,在税表上只用“其他收入”一词以蔽之。这些规定,真是只防君子不防小人的。不知道美国有多少梁上君子向税务局申报顺手牵羊得来的东西?我看美国应该跟中国学习,派人跟摆地摊卖自家东西的人收取摆摊费。

美国2005年个人税说明书有292页。但是不要以为这本书已经囊括一切了。常常是你读到关于自己情况的一段文字之后,赫然发现还有一行字说:“请参阅第某某号说明书第几页。”本来读这一本已经是山重水复了,那里又给你一个柳暗花明,你就查去吧!

公民纳税,天经地义,可是美国有一个人欧文•希夫(Irwin Schiff),1984年出了一本书,揭露美国税务局的征收公民所得税是违反宪法的。这本书将近600页,基本精神就是考证说公民的工资、租金收入、红利、利息都不算收入,只有公司的盈利才能算收入。此公1996年曾经是自由党总统竞选人。他因为抗税做过牢。最近有一个人因为按照他的书抗税而被税务局端掉了生意。他反过头来起诉希夫,要求数百万的赔偿,说他误导读者。不过他自己承认说,希夫没有强迫他不缴税:“我听了他的话,因为他的话太有说服力了。”

希夫说过,这个联邦政府就是罪犯政府,你采取行动之前应该先掂量掂量自己的胳膊是否拧得过大腿。

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国外个税面面观:美国 媒体监督 强化诚信

个人所得税收入在美国联邦税收总收入中占的比例最大,所以备受关注。美国个人所得税征收制度主要有以下几个特点:

重视可操作性,两条腿走路:雇主代扣代缴和个人自行申报相结合

在个人所得税征收方面,美国建立了雇主代扣代缴和纳税人自行申报相结合的制度。按照税法规定,雇主必须履行代扣代缴的义务,代缴税款是在每周或者每两周或者每月支付雇员工资的时候代扣。

税法还规定,纳税人应在纳税年度开始,首先就本年度总所得的估计情况进行申报,并在一年中按估算额分四期交纳税款,纳税年度终结后,再按照实际所得向税务机关提交正式的个人所得税申报表,对税款进行清缴,多退少补。美国交纳个人所得税是以家庭为申报单位,夫妻俩可以合起来交税,也可以分开交,但如果孩子有收入的话,孩子的这部分收入要单独交税。

重视社会平等和公平正义:富人是缴税主体,穷人享受诸多照顾

美国个人所得税收主要来自于富人。这些人的年收入基本上都在10万美元以上,缴纳的税款占全部个人税收总额的60%以上。为了鼓励富人支持慈善事业,美国规定用于慈善的捐款可以免税。这也是美国富人踊跃捐款搞慈善的一个原因。

相比之下,穷人则享受到多方面的税收照顾。比如,美国在向纳税人征税时,既要看你的年收入,年收入越低纳税越少,还要看你的家庭成员情况,尤其是没有收入来源的儿童的情况。你家里需要供养的孩子越多,你需要交纳的所得税也就越少。

重视事前预防和事后处罚:不如实申报有坐牢的危险

在美国,现金交易较少,国民购物基本上采用信用卡支付,而且国家出于金融、税收、治安等方面的原因,也鼓励使用信用卡以减少现金的流通。据报道,美国每年支付的个人消费大约是8万亿美元,但是他们的现金流通仅仅为3000亿美元。

除了通过减少现金交易来防止偷税漏税,美国税务稽查还建立了强大的计算机系统。通过对纳税人各种信息的综合分析,交叉审核,税务稽查能很快发现问题。税务稽查的稽查范围很宽,很多时候连纳税人支付的小费也不放过。

一旦发现纳税人没有如实申报或少申报收入,税务部门和税款追征部门会先后给纳税人发出数次书面通知,如果纳税人还是无动于衷,他们的账户、信用卡、资产等都会遭到冻结,个人的信用评级会遭受严重损失,今后将很难贷款和申请政府福利。恶意欠缴或不缴税款的最严重后果是进监狱。

重视主流媒体的舆论监督:媒体年年跟踪总统、副总统缴税情况

高官显要和社会名流是一个特殊的群体。对这些社会公众人物每年收入多少和交多少税,普通老百姓十分关注。每年的4月15日是美国人递交税表的最后限期,在此前后主流媒体都要例行公事地在显著位置和黄金时段报道这些特殊纳税人的纳税情况。

今年也不例外,媒体没有放过美国“第一家庭”和“第二家庭”。据美联社4月13日报道,根据白宫当天公布的美国总统布什及夫人劳拉2006年度的纳税情况,去年布什夫妇收入总计76.58万美元(布什的年薪为40万美元),缴纳了18.6378万美元联邦所得税,还为自己拥有的得克萨斯州克劳福德牧场交纳了27474美元的州财产税。副总统切尼夫妇2006年收入高达160万美元(切尼的年薪约20万美元),两人为此支付了46.4789万美元的联邦所得税款,多支付了5.14万美元。

人们可以看到,白宫和媒体公布的总统副总统的纳税数字,精确到了个位数。白宫这么做,是为了避免政敌说三道四。媒体这么做,既是履行舆论监督的功能,也可在潜移默化之中引导普通大众做个诚实守信的纳税人。

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税收等级分类
作者:注册会计师陈琪钱

【大纪元11月19日讯】税收等级(Tax Bracket)就是按照纳税人收入的高低而制定不同的纳税税率。美国的税率是,收入越高,纳税的比率越高。结果是,高收入的人多交税,收入低的人少交税。国家透过递增税率减小收入差距。

2003年,国会通过“工作与增长税免除一致法”(Jobs and Growth Tax Relief Reconciliation Act)。此后,国会差不多每年都增加一些重要的、经常是临时性的法案。下面是对2007年纳税人有影响的一些法案。

一、减低的税率(lower tax rates)。

联邦税率共分六个等级,最低税率为10%,最高税率是35%。现在税率比以前有所降低。税法把符合条件的寡妇或鳏夫和联合报税的已婚夫妇同等看待。如果已婚夫妇分别报税,在15%以下的税率等级里,其抵税额与单身报税者相同,但是,从25%税率等级开始,已婚夫妇分开报税的抵税额低于单身的抵税额。

税率为10%的纳税人有以下几类:调整后收入(A-GI)在1万5650元以下的夫妇、鳏寡人士、收入在7825元以下的单身、收入1万1200元以下的一家之主和收入在7825元以下的分别报税的已婚夫妇。

税率是15%的纳税人包括:AGI在1万5651元至6万3700元的夫妇、鳏寡人士、AGI为7826元至3万1850元的单身、AGI是1万1201元至4万2650元的一家之主和AGI为7826元至3万1850元的分别报税的夫妇。

税率位于25%的纳税人包括:AGI为6万3701元至12万8500元的夫妇、鳏寡人士、AGI是3万1851元至7万7100元的单身、AGI为4万2651元至11万100元的一家之主和AGI是3万1851元至6万4250元的分别报税的已婚夫妇。

税率在28%的纳税人有:AGI是12万8501元至19万5850元的夫妇和鳏寡人士、AGI为7万7101元至16万850元的单身、AGI为11万101元至17万8350元的一家之主及AGI是6万4251元至9万7925元分别报税夫妇。

税率在33%的纳税人是:AGI是19万5851元至34万9700元的已婚夫妇或鳏寡人士、AGI为16万851元至34万9700元的单身、AGI是17万8351元至34万9700元的一家之主以及AGI为9万7926元至17万4850元的分别报税的已婚夫妇。

税率为35%的纳税人都是高收入者,包括:AGI超过34万9700元的联合报税的夫妇或鳏寡人士、单身人士和收入超过17万4850元的分别报税的已婚夫妇。

二、儿童税补贴(child tax credit)。

儿童税补贴已经从600元增加到1000元,一直到2010年。但是,该补贴仍然把高收入家庭排除在外。

三、结婚处罚免除(Marriage penalty relief)。

按照新的税法,已婚夫妇联合报税可获得单身的两倍标准抵税额,符合条件的寡妇和鳏夫也能获得像单身纳税人双倍的标准扣除额。对2007年报税人来说,其结婚夫妇标准抵税额为1万700元。除标准抵税额外,15%或以下税收等级者已婚夫妇联合报税者也是单身报税人的双倍,进一步降低“结婚惩罚”的影响。

四、资本获得减税(reduced taxes on capital gains)。

资本获得有5%和15%两个不同的税率。该税率要求该财本获得至少持有一年以上。由此可知,长期资本获得将按优惠抵税率纳税。

五、福利减税(reduced taxes dividends)

大多数美国公司和符合条件的外国公司支付的福利可以享受某个程度的优惠。而且,所有符合条件的分红必须填在1099DIV表格的1b栏目中。一般来说,公司会在第二年的1月份将红利寄给纳税人。

不同的税率等级抵税的待遇不同。低税率的纳税人获得的优惠要多些。2007年对税率在10%和15%的纳税人只付5%的分红税率,让人兴奋的是2008年15%或以下税率的纳税人不须因福利收入纳税。25%或以上税率等级的纳税人,就要支付15%的税率。

六、个人退休帐户和退休计划抵税(IRA and re-tirement plan deduction)。

不到50岁的人在2007年的储存额最高到4000元,超过50岁的人可以储存到5000元。假如配偶在2007年底前去世,未亡人仍可联合报税,也可单身报税。假如配偶在2006年去世,未亡人如有一个被抚养人,就符合鳏寡人士的条件。假如2007年已离婚或合法分居,可选择单身报税。未婚人士假如支付家庭消费的一半以上,可选择一家之主身份。但住房须是主要住房,且有一个符合条件的被抚养人亲属。假如已婚,但是在过去六个月未和配偶住在一起,如果提供家庭一半以上的费用,且至少和一个孩子住在一起,也可用一家之主报税。

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美国个人所得税概略

【大纪元8月8日讯】(美国之音记者:晓北华盛顿报导)最近,奥巴马总统竞选时做出的不给中产阶级加税的承诺又引发了关注,这是因为政府和学术界都有重量级人物说,政府可能不得不通过加税来扩充国库,这样才能有钱推进医疗制度改革等社会项目。

的确,税收是政府的财政来源。那么普通美国人怎么交税,交多少税,有什么避税的手段呢?

首先,大部份美国人要向三级政府交税,这就是联邦、州和地方政府。不过,在阿拉斯加、佛罗里达、华盛顿等7个州,州政府不征个人所得税。个人所得税最高的是夏威夷,那里的最低税率也有百分之11。

和中国一样,美国采取的是累进制税率。通俗点说就是,收入越高,交税越多。联邦个人所得税的税率范围在百分之10到百分之35。具体来说分六级。

从最低的说,年收入在8350美元以下的单身纳税人税率是百分之10,年收入从8351到 3万3千950美元,税率就升高到百分之15,往上还有百分之25、28、33和35四个级别。

简单来说,美国人通过“两步走”的方式缴税,一是预扣,二是多退少补。预扣就是指雇主每次发工资时,按照员工的收入水平所对应的税率把该缴的所得税先估计一下,然后扣下来,上交政府。

此外,雇主还要替政府扣下社会保险税,医疗保险税等,这些福利税是政府专款,要用在社保和医保项目上,相当于美国人给自己失业、残疾和年老后存下的钱。

预扣就是个大概数字。到底要交多少税还得在一年一次的计算完成后才能知道。每年春天,美国人拿着自己上一年的工资单、投资状况报表、房贷偿还记录、学费收据、医疗保险收据等等各种各样的个人财务收支单据来到会计师的办公室,坐下来把账目一笔笔算清,看看实际应缴的税款具体是多少。

预扣和实际税款是有差异的,如果预扣多了,那么恭喜你,政府得退给你多扣的钱;如果扣少了,你就得补交。对大部份纳税人来说,两者之所以有差异,是因为税法规定了各种减税、抵税的项目。

减税、抵税项目繁杂。人们熟知的一些可以抵税的支出包括学费、抚养未成年子女的支出、房贷的利息、个人退休帐户交款、慈善捐助等。把这些钱从总收入中减去后,你的应缴税收入可能会下降许多,对应的税率也就变低了。

政府可以通过这种税务优惠和倾斜来推行公共政策。比如,今年买房的美国人可以从联邦政府那里得到8000美元的免税,这个政策一推出,极大地拉动了购房者的热情,给陷入严冬的美国房市带来了一些暖意。

在你自己或请会计师算好实缴税款后,你要把税表和相关材料、税款在4月15号之前交给联邦政府,州政府的期限稍后一点。现在,很多人都选择在网上报税,多退少补的税款直接通过电子转帐完成。

当然,很多人还是习惯到邮局去寄税表,并且非要等到4月15号这最后一天邮局关门前才去。人们把这一天称为“纳税日”。你会看到男男女女在邮局外排起长队,把自己上一年同山姆大叔之间的“总账算清”。

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美国:移民与报税

每年的报税季节又到了,很多居住在美国的外籍居民或暂居人士,对美国复杂的税务法律不太了解,有时不加理会,当国税局的人找上门来,才吃惊的发现美国的税吏比移民局的官员更难缠,出了问题的话,申请绿卡公民都会有麻烦。所以了解涉及外籍人士的美国的基本税法,知道谁必须付税,可以支付的最少;谁可以免税,又不会发生问题就特别重要了。

涉及到外籍旅美人士的美国税务,包括了各级政府的所得税,地产税,赠与税,社会安全税等。税务法上部份有关定义与移民局的界定不太相同,例如移民局所称的美国居民[Resident],是指非移民签证以外在美国居住的外国人士,但是税务法上的居民,则具有更为广泛的定义,从国税局的立场上说,交税的人越多越好,而移民局的看法则是越少越佳,完粮纳税当然以国税局的定义为标准。

*所得税[Income Tax],只要有收入,美国公民和居民都躲不了这项联邦和地方的所得税,所谓收入不只在美国境内的收入,美国境外的所得,甚至外国公司不分配的红利都得交美国所得税。美国所得税涵盖面之广让人叹为观止,很多国家和地区也抽所得税,但局限在境内的所得,境外的收入通常都是免税。美国国税局抽境外收入,或不分配红利,延迟红利的法规,会让美国的移民或暂居人士吃惊不已。

美国「居民」,在全求各地的收入都必须交美国的所得税,而「非居民」则只需要交在美国境内或国外与美国国内公司行号有关的收入,因此了解什么是税法上的非公民「居民」及非公民「非居民」的分际就格外重要。

在年度内必须向美国纳交全球各地所得的「非公民居民」[Non-Citizen Resident],大致是下列的各类人士,第一是美国的永久居民,一般所称的绿卡持有人;二,於交税年度当事人人在美国居住过「足够的长期」[Sufficiently Long Time],并且在此之前的两年在美国也住过相当长的时间[substantial presence];三,或者纳税年度的年底成为绿卡居民,即使前两年尚未成为美国永久居民等。

以非移民身份进入美国,是否交税要看当事人有无在美国居任所谓「相当长的时间」。税法上的时间算法也与一般的数学不同,凡是交税的一年及前两年的居住时间总计数字到了一百八十三天者即应该交所得税。

国税局发出的纳税卡[ITIN]的功能和性质Immigrants and Taxation Part II 国税局发出的纳税卡全名为个人纳税识别卡[ITIN],为与社会安全卡相同的九个数字的识别卡,供给没有社会安全卡而有意纳税的人都申请,主要的功能是作为纳税或退税,及作为美国工作季的记录。不论申请人有无合法居留美国身份,是采用何种签证或是无签证进入美国都可以申报美国财政部国税局的纳税卡。联邦财政部国税局与司法部移民局,没有电脑联线所以不互通消息,所以纳税卡的资料不会交给移民局。

有意自行到国税局申请纳税卡的华人,可以填写好申请表格W-7表,拿身份证明文件,到全美国任何一地区的国税局IRS办理都可以。大纽约地区有六个国税局办事处,布碌仑区福旦[Fulton]街625号;皇后区,雷哥公园Junction Blvd 59-17号;曼哈坦下城,百老汇290号五楼[移民局旁大楼];曼哈坦中城,西四十四街110号二楼;曼哈坦上城西125街55号;长岛苏福克郡Hauppauge,退伍军人高速公路[Vertern Memorial Highway]1180号。

国税局有几个热线电话1-800-829-3676留下姓名,地址,和需要表格的代号[W-7表],或者传真到703-368-9694,国税局即可以把表格寄到,或者从国税局网路下载有关的表格www.ustreas.gov。W-7表交到国税局後,六到八个星期,就可以收到国税局所批准的个人纳税卡。美国移民大全网站www.yiminusa.com的表格栏,你可以下载纳税卡的W-7申请表。

继续谈谈美国的遗产税,赠与税,社会安全税,移民信托及外资公司以避免美国的税务问题。

*遗产税,Estate Tax 一般而言凡是「正式居住」[Domicile]的人士,在去世後都必须交付美国的遗产税,最高的课税额可以高到百分之五十五,到了美国忽然过世,遗产会很快的被美国遗产税吃掉一大部份,这些生前努力所赚的财产,大部份不是在美国的挣到的钱财,让美国政府收去,实在不值得,所以遗产税方面必须有未雨筹缪的作业。

要了解如何节省遗产税,最重先要了解「正式居住」的定义。遗产税和赠与税里的「正式居住」又与所得税里的「居民」定义不同了。所得税里,所谓居民有法律的根据,例如移民法里说那些人是「居民」或者以当事人在美国居住的时间为标准,与遗产税的「正式居住」相比,居民的定义直接了当,但是「正式居住」就是界线模糊不清了。正式居住可以是当事人「有意」在当地长住的地方,或者「无意」返回原居地,都成了正式居住之地。一般而言,是否为正式居住之地根据当事人的「意愿」,国税局和遗产法庭根据下列的事项,来判断是否为「正式居住」,* 当事人主要的居住地点;*当事人主要的工作或生意所在地;*当事人的投票地点;*当事人在那里取得驾车执照;个财产存放的地方;家庭成员居住之所;当事人所属的宗教团体;以及当事人所参加的社团,社会活动及人际关系的所在地。

很多情况久之下,即使当事人成为美国税务上的美国居民,但是其人际关系等仍在原居地,则这类的人士在遗产税及赠与税上不是美国「正式居住」的居民。

很多美国的地方政府,不课当事人管辖地以外地区或外财产的遗产税,在这种情况下,如果美国的外籍居民,避免成为「正式居住」的居民,基於美国遗产税的高额度,可以为遗产承受人省下不少财产。

*赠与税Gift Tax; 一般而言凡是「正式居住」[Domicile]者,在赠与数额超过一定的限度後,不论财产的地点,都必须支付的税额。所以有意移民美国的外籍移民,在赠与住在国外的亲属或是基金会,都要交付美国的赠与税。不想交纳赠与税的话,最重要的就是不要成为「正式居主住」的美国居民,如果这一点作不到的话,把部份财产在国外成立信托,以避免赠与税的负担。

*社会安全税U.S. Social Security Taxs;只要在美国工作,所有的移民,或者只短期留在美国,无意在美国长住的外籍人士,都得支付社会安全税。只有持F,J,M学生签证或是Q教学签证,在美国的合法工作收入可以完全免除社会安全税,合法的工作是与教学或者学习有关的工作。而且免社会安全税仅限於主要的签证持有人,例如学生签证持有人,其配偶就不包括在内了。但是所谓的「经济」签证,例如短期工作签证者,E,H,或L在美国的收入全部都要交纳社会安全税。如果美国与原居地国家有社会安全税协议,则当事人在美国可以减免,只要在原居地交类似的税额即可。一般来说,社会安全税是逃不掉的。

*外籍人士减税的合法图径,请参考美国税务与移民第三篇。

在前两篇有关美国的各种税目,谈到了交税的问题,这篇文章里,谈谈移民省税的方法,设置外国信托是个好办法,但是信托的型式,信托设置的时间,是省税的主要关键。

Immigration Trusts 移民信托

在国外有大批财产的外籍居美移民,希望能减少美国各种税捐的课扣,有几种方法。最好在移民美国定居之前,就把财产转为信托,如此从信托所得的收入,不必支付美国的所得税,万一财产所有人不幸在美国去世,其信托也不必支付美国的遗产税。因此设置国外信托,对在国外有财产而定居在美国的外籍人士十分重要。

与信托有关的所得税或者遗产税,有很大的差别,美国税法所及的信托纳税,与信托本身的规定有关连。

外国信托与美国所得税一般的情况Income Taxation of Foreign Trust 有些信托,大部份是无管理权的信托,是个别的抽税对向,如果上述的信托是国外登记的信托,美国只抽在美国所得的税,所以信托在国外所有的资产,不必支付美国的所得税。这类信托可以保持收入不被美国国税局抽税。美国的税法,有关外国信托的立法,说明了「外国信托」的定义,何种外国信托不支付美国的所得税,何种信托的收入必须支府美国所得税,所以使得信托者可以比较明白的了解信托是否合乎不交美国税款的条件。

Grantor Trust;并不是所有的信托都可以躲得了美国的抽税,根据所得税法671到679项,Grantor Trust的设置人就必须交付美国所得税,即使没有分得信托所分的入息,因为这类的信托人,仍然对信托财产有很大的管理权。

税法679条;移民所应该注意的是这项法律,如果把财产转换为外国信托者是住在美国者,而受益人也是美国居民的话,则国税局视财产的转换人视为财产的所有人,必须交纳美国的各种税捐。以往外籍移民在移民美国之前,在外国设置信托可以避免美国的税务,但是新的税法,包括「回头看」[Lookback Rule]的条文,[回头看的详细资料请参考移民与美国税务第四篇]。移民为了省税不是在移民美国之前,把财产转移即以了,而是要在移民美国的五年之前就得有转移的事实,才能不受679条的控制。虽然比较困难,?? 不是完全禁止美国移民把财产转换为外国信托的路径,特别是资产净值特别丰厚,又有意移民美国的外籍人士,尤其要重视679项税法的存在。

信托和赠与税Trust and Gift Taxe; 1 外国信托也可以帮助减少美国的赠与税,在美国「正式居住」[DOMICILE] 的人士通常在赠礼超过某一个数字後都得付美国赠与税,但是从另一个角度来看,从外国信托取得赠礼大部份都不必支付美国的赠与税,特别是在接受者不是美国居民,及信托的财产来源不是由美国的财产所设立。所以有意成为美国移民者,若在国外有财产及赠与对向的亲属,在移民美国之前不妨要考虑把部份财产转换为国外的信托,就可以避免美国赠与税的干扰。

信托与遗产税Trust and Easte Tax 除了所得税和赠与税的利益外,对外籍移民来说,外国信托在遗产税上的功能也很大,特别是某些外籍移民不只成为美国居民,也把美国当作正式居住之地,开设外籍信托可以避开美国的遗产税。因为遗产税针对任何正式居住美国者,不论国内或国外的资产,都要抽遗产税,但是对美国正式居住者所开设的外国信托,则不视为其财产,所以可以减免遗产税。在美国正式居住的外籍移民,如果在国外有大笔资产,设置外国托可以减少大量美国的遗产税。

转换为信托的时宜;设置外国信托,时间为主要的关键,必须是在移民美国定居成为税务法上的居民之前,所以在转换外国信托的程序中不涉及美国的赠与税或所得税。根据最近生效的外国信托法案,预先的计划更为重要,因为新法规定,只有在当事人取得美国居留,居住的五年前所设的外国信托才能获得免税资格,而五年之内所设置的信托,与在取得美国居留当天临忙所设的外国信托一样,立刻就会收到所得税及赠与税的通知,万一发生事故,遗产税也逃不掉。

纳税是美国居民的责任,在美国的收入,收益当然应该交付美国的税捐,但是移民在移民美国之前的收入,财产已经交了当地的有关税捐,双重抽税对当事人不公,所以有计划的设计,可以省下很多的美国税捐。

前面三篇讨论过美国移民该交及可以省下的税,及设立信托的问题,这篇文章里会解释有关「回头看」Lookback Rule条例,以及与税务有关的外国公司企业。

九六年柯林顿总统签署了法案,限制了旅居美国外国居民的设置外国信托以节省美国联邦所得税的时间,包括了「回头看」的条文,回头看条文就是凡是外籍人士在定居美国前的五年之内所设置的外国信托,视为如同定居当天所设的信托一样,必须纳交所得税及赠与税,只有定居美国五年之前所设的外国信托才能视为外国财务实体,美国国税局不课捐所得税及赠与税。

在定居美国前五年内才设置外国信托,坏处还不少,根据回头看条例,在定居美国前五年内所设的外国信托,永远要交付美国的所得税,即使收益不分配给美国的受益人;每年都要向国税局填交各种报表,说明财务转换,收入及分配等;并且,不遵从美国税法的规定的话,处罚十分严重。

回头看法例,对九五年二月六日之後的外国信托有约束力,在此之前的仍视为外国财政实体,不须交付美国税务。回头看法律,给了有意移民美国的富裕人士及其子女惹了很多麻烦,在定居美国前五年之内设的外国信托并不能保障免交纳美国种苛捐杂税好处,而且还成为国税局的飞来横财。所以一定要早点成立信托基金,或用更为技巧的方式,才能避免美国国税局抽取并非在美国所赚取的财产。

*美国移民的外国公司有意移民或定居美国的外籍人士,在美国境外,可能有不同的商号公司或其他型态的生意。有些国家只抽国境内公司的税收或者本国居民所有的公司税收,所以外资公司企业不必支付境内的税目。

但是美国的税法有些不同,所有美国居民拥有的外国公司收入都必须交付美国的税务,即使收入没有分给股东也要交税。所以如何重组公司,以避开不必要的税务支出就非常重要了。

一般来说,减少美国居民的占有率减到百分之五十以下,或者分散美国股东的股份,个别人士不要超过百分之十。所以拥有外国公司,不如建立外国信托,可以节省更多的税务。不过如本文的第一段所述,设立外国信托的时间很重要。

*离境完税清单TAX CLEARANCE 出境许可或离境许可[SAILING PERMIT,DEPARTURE PERMIT]; 不论是美国居民或是非居民的外籍人士,在离开美国时,有时要拿出不欠税的证明,表示不欠美国的税款。可以向国税局申请完税证明,平常所称的出境许可或者离境许可。

不过也不是所有的外籍人士离境,都得向国税局申请离境许可或出境许可,外交官,外国政府人员,留学生,交换学者学生,外国受训人员都不必申请出境完税证明。如果没有收入,或者是合法美国之永久居民只是短暂的出境,填F-2063表格申请出境许可,是美国合法居民,出境比较长而且回来时间未定则必须拿出税单才能拿到出境许可。有收入的非美国居民,则应该交出1040-C表格表示付清了所有的税务後,才能申请出境许可,否则要拿出会付款的证明。

申请出境许可,在动身前三十天办理,最好是两国礼拜前,到最近的国税局办理即可。申请时带齐证件,包括旅行证件,过去两年的税单,老板所开的工资证明,自营企业者要带盈亏表格,奖助学金证明,免税证明以及子女免税额证明等。

*外籍学生的奖助学金;如果奖助学金的来源与美国无关,当然不必交付美国的所得税。一般的奖助学金,用在学费及上课有关的教育费用,图书,用具及仪器都不用支付美国的税捐,但是用在吃住方面的奖学金则算是薪金收入,要依法付税。

*美国公民或居民国外收入的免税额;FOREIGN EARNED INCOME EXCLUSION; 美国公民或居民在国外的收入,都必须交付美国的所得税,但是合乎资格的话有相当的名税额。以外国为长居地的美国公民或居民,九九年有七万四千元免税额,两千的免税额则为七万六千元,每年增加两千元直到2002年。

*九九年税表里,每名子女的减税额为五百元。

*税务局外籍人士新预扣税捐报表;FORM W-8BEN及FORM W-8EC。

*如果外籍人士没有社会安全号码,不能报税的话,可以填写W-7表格,领取国税局个人纳税卡,请参考本网站的的国税局篇的个人纳税卡ITIN。

*交税的支票,请不要写国税局IRS,而应该写国税局的主管美国财政部\"UNITED STATES TREASURE\"

美国国税局有关外籍人士和居住在外国美国公民的纳税问答,TAX INFORMATION FOR ALIENS AND U.S. CITIZENS LIVIING ABROAD

一、居住在外国的美国公民,需要纳交在外国收的税金吗?答,美国公民或是永久居民,居住在外国或在外国工作,要交美国的税金,不过可以申请免除国外收入所得税。详细的情况,请电国税局热线电话202-874-1460。

二、非移民签证住在美国的人士,是否要交社会安全税或是医药辅助税?如果雇主先代扣了税金,如何可以把钱拿回来?

答,如果错误了收了社会安全税,首先要与雇主交涉。雇主不还的话,向国税局填表要求退还误交税金表格843表,交表格的同时,附上下列的各种资料,一份W-2表格,工资及税务报表,以及社会安全税扣除数额;移民局I-94表格,入境及出境表格;非移民学生签证申请期延期签证I-538表格,转学证明或工作许可,或继续工作许可;一封写给雇主要求退还扣税的信件。

要求退还税款的申请必须到雇主交税的地区分局,如果不清楚是那一个分局,就请寄到费城服务中心IRS Service Center,1Philadelphia,Pa. 19225。

三、住在外国如何为非美国居民的眷属取得社会安全卡?

答,请到社会安全局领取SS-5-FS表格填写後申请。

四、非永久居民配偶如何取得「非工作社会安会卡」[ Non-working SSN]?

答,自从一九九七年每一名不能取得社会安全卡的外籍人士,都应该领取国税局的个人纳税识别卡号码[ITIN],纳税卡的号应填在纳税或退税申请表格上。包括了*填报退税表,及美国国内的收入;*单单申请退税;*美国公民或永久居民的外籍配偶,填写联合报税表;*申请配偶免税或*为纳税的眷属等。

申请个人纳税识别卡,请参阅YiMinUSA.com有关个人纳税识别卡。申请个人纳税卡,需要有护照,身份证等,参考之後,将还给申请人。假如有移民局允许工作的证明,可以直接申请社会安全号码,不需要申请纳税卡。

邮寄申请纳税卡,请填好W-7表格後,把证明文件等寄到国税局费城服务中心W-7 Unit P.O. Box 447 Bensalem,Pa 19020 USA 。

在申请W-7表格後,十四天之内没有消息,请电212-516-ITIN,打听办理的情况。

五、居任在外国,如何取到报税表格及报税服务?

答,国税局在十个美国驻外国大使馆中派有常驻职员,这些大使馆有各种表格及协助服务。

六,可以从外国带多少钱到美国来?

答,不论从美国带出或携入的金钱数额都没任何限制,或是带大量金钱出入也不是非法之事。但是转运携带邮寄超过一万美元进出美国,或者接受超过一万美元的款项,都必须填写美国海关「国际货币或金钱转换」4790表格,如果不填写的话,会导致民事,刑事等的处罚。金钱包括各种通行的纸币硬币,现金,旅行支票,或任何类别的汇票,或有各种有价证券。

七、今年的所得税方面有何改变?

答,第一是每名子女的减免额增加到五百元;九九年度国外收入豁免额是七万四千元,二千年增加到七万六千元;以及外籍人士美国收入的扣缴办法[请看下题] ;以支票或汇票交税,请填写美国财政部[United States Treasury],而不是美国国税局[IRS]。

八、外籍人士扣缴美国收得税新办法的内容如何?

答,这项新办法将在二零零一年一月一日开始生效,不过今年开始,就必须给公司的扣缴人员新的证明文件,及依新规定所要求的资料等。下列就是这些应该交付的文件;外籍人士美国税捐扣缴证明W-8BEN表格,目地在说明当事人的外籍身份,是收入的所有人,或者因为属於外籍,或美国与原居地有税务协议,可能可以减免项目;W-8ECINI外籍人士免扣缴美国税捐证明,以证明当事人为外国籍,收入的受益人以及免缴交证明。

这两项新的证明表格,取代了下列的各种表格,包括外籍人士证明的W-8表,减免税捐表FORM-1OO1减免证明,FORM-1708美国外籍居民证明,FORM- 4224与美国交易收入免税证明等。

居住在美国的外籍居民,到了纳税季节,该交税或不该交税,何种收入应该交,那一种收入不必交,今年有关外籍人士交税的新规则又如何,国税局出了成打的大件说明,例如国外收入的免税额,九九年度是七万四千元,二千年为七万六千元,及有关设立国外信托谋求躲税的新规定等。

国税局在外籍人士交税指南中指出,今年新的税法改变,包括了眷属青少年减免额增加到五百,还有扣减外籍人士美国收入的免税证明及表格换新。国税局规定所得税方面,凡是美国公民或「居民」不论在全球各地何处的收入都应让交付美国所得税,国税局的所谓居民所包括的不只是持有美国绿卡的永久居留权居民而已,在美国长期居住的非法移民,国税局也要抽税。当然在部份情况之下,也可以申请减免。

出售居住的住宅,净得的头二十五万,夫妻共同申报所得税则五十万元可以免税,但是赔了钱也不能抵税。

大部份的居住在美国的人士,不论是公民或居民,或是以非移民签证在美国居住的人士,都得支付社会安全税,包括非法居民在内,非移民签证中只有F,M,J,Q等外籍学生及外籍任教学者本人可以不交社会安全税,其眷属,也就是持有附属签证者,在美国有收入的话也必须要交付美国所得税及社会安全税。

外国学生学者获有的奖学金,助学金,或者奖金等是不是要交所得税或是社会安全税,要看情况的不同。奖学金用在学费,杂费,书本费,学校用品上的奖学金可以减税,但是在吃住及旅行上的奖学金,则算是要交所得税的收入。不过奖学金没有规定用在学费或学科费用上的话,则可以免税,但是奖学金规定用在吃住上,则不能算作免税的收入。修习学位者的教学,研究,或其他而获得的奖学金或奖助金,都不能作为免税收入。

美国公民或居民,在外国工作及有收入,可以申请局部或全部国外收入免税,长期居住在外国及工作竹的美国公民,在九九年的免税额可以申请的上限是七万四千元,两千年会上升两千元到七万六千元,到两千零二年增加到八万元。美国居民同样可以申请类似美国公民的免税额,假如原籍国家与美国签有税务协定,在原籍国交税的话,则国外收入免税。

有的移民因为在国外有庞大的财产,所以成立了国外信托希望能减少收入所支付的美国所得税,不过美国对国外信托设立了「向後看」条款,就是在财产所有人在成为美国公民的五年以前所设的国外信托才能减税,在成为美国居民前五年之内所设的国外信用,都与成为美国居民同一天所设的国外信托相同,要交所得税,及赠与税,及未来的遗产税等。

依税务法规,F,J,M,及Q,一般来说,可以不必交纳美国的所得税及社安税,但是如果由雇主[例如学校或研究机构]先行在在奖助学金或薪资中扣除,则可以填写国税局要求退还预扣税金表格Form-843,附上有关的W-2表格等要求退还。

国税局对外籍人士部份在美收入扣缴部份收入的证明,也作了修定,以两种新表格,取代以往的多种表格,一为W-8BEN外籍人士为美国纳税扣缴的受益人表格,及W-8ECI 外籍人士与美国贸易申请减免美国预扣所得税表格。取代了以往W-8、Form-1001、Form-1078、Forn-4424以及1.1441-5等的减免扣除证明。

有的时候,外籍人士在离美时,会被要求出示不欠税证明,所以万一在美国有收入,或交了税,或不必交税,都应在离境前申请完税证明,称为出发许可[ Sailing Permit] 或是离境许可[Departure Permit],不过外交官,外国政府雇员,学生,受训人员,或交换人员,不必申请这项离境许可,被海关人员或税务人员在飞机场被挡下来时,出示美国的签证类别即可。

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美国报税、税号,及 Business License常识

首先要分清公司的类型,基本上有两大类:无限责任公司和有限责任公司。

无限责任公司包括:Sole Proprietorship(一人独资),General Partnership (两人或多人)
有限责任公司包括:C Corporation,S Corporation,LLC,LLP 等等

如果你是一人独资的无限责任公司( Sole Proprietorship),报税时,我推荐你以下软体:Tax Cut 或 Tax Act,有些财会基础的朋友,也可使用 Turbo Tax。基本上上述软体都非常易于操作,并有分步解释和手把手的教学,无须专业知识。

如果你的公司是 General Partnership,或任何形式的有限公司,那建议你请专业会计师报税。

接下来谈谈税号:

先谈联邦税号(Federal Tax ID 或称 EIN)
Sole Proprietorship 类型的公司,无须申请税号,可以直接用社会安全号做生意。但大多数人顾及到社会安全号隐私问题,还是建议大家申请税号。

其他类型的公司,必须申请联邦税号。由国税局审批,可在网上申请,白天申请,可以马上那到税号。网址:
https://sa1.www4.irs.gov/modiein/individual/index.jsp

再谈销售税号(Seller’s Permit 或称 Reseller’s Permit,也有人称 Wholesale permit)
无论哪类公司,只要涉及到零售的,或部分批发公司都要申请销售税号。但若服务性公司无须申请。销售税号由州提供,在加州则为州平等税局(Board of Equalization) 审批。需两周时间,网址:
http://www.boe.ca.gov/pdf/boe400spa.pdf

若要发薪水,加州公司需申请EDD 税号,网址:https://eddservices.edd.ca.gov/index.html

最后谈谈 Business License:

在加州 Business License 向所在城市的 City Hall 申请,某些特殊行业需特殊许可,可上州网站查询:http://www.sos.ca.gov/

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美国非法移民踊跃报税

【大纪元2月23日讯】(大纪元记者肖见综合编译)尽管去年美国移民和海关执行署针对非法移民在全美范围内进行了一系列的搜捕和驱逐,许多非法移民还是积极向美国国税局和各州报税机构填报个人收入税表。

国税局认为根据税法,不论移民身份,只要是在美国赚了钱,就应报税。但非法移民没有社会安全号无法报税,1996年国税局为无法获得社会安全号的人,其中也包括一些外国投资者提供个别纳税人识别号(Individual Taxpayer Identification Number,ITIN),可以以此报税。该数字为以9字开头的9位数字。大多数使用纳税识别号的人是非法移民。

波士顿环球报报导,2006年麻萨诸塞州有39,221个有纳税识别号的人报税,比前年增加了20%。2005年,全美有210万有纳税识别号的人报税,比2004年增长了37%。由于国税局通常不与联邦移民机构分享纳税人信息,非法移民视国税局为友好机构,而且报税或有助于将来获得合法居留权。

尽管国税局告诉这类纳税者:报税不能对他们的移民身份产生影响,但2006年参议院曾提出要求非法移民补税作为申请合法居留权的一部分的提案,为约1200万非法移民实现美国梦燃起希望。有的移民律师利用非法移民纳税表明他们有良好的道德品质,来说服移民法官不要驱除他们,另外美国国会对移民改革问题的讨论也促成了非法移民纳税的增加。

移民倡导者根据1996至2003年国税局的研究报告指出,纳税识别号持有者交纳约500亿美元税金,多数是从工资单中扣除的。不过反对非法移民的人认为,非法移民纳税应不能帮助其获得合法身份。因为他们在享受医疗保健、教育和其它社会服务中消耗了纳税人数百万元的税款。

总的来说,非法移民能获得的减税较少。他们得不到正常情况下收入少于1万2千美元的四口之家可以获得4,700美元的所得税抵免(Earned Income Tax Credit,),他们也得不到布什总统刚刚批准的刺激经济退税。

一位为移民报税的资深税务顾问说,移民希望过上一个良好的生活,他们愿意遵循法律。

但批评人士说,首先不应该雇用非法移民。企业应该使用联邦数据库以避免雇用非法劳工。麻州公民移民改革(Massachusetts Citizens for Immigration Reform)副主席库勃(Steve Kropper)不认为非法移民工资单上的扣税或报税是什么善举,不过是雇佣时的条件而已。

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【税务专栏】外国人在美税务问答(一)

【大纪元10月24日讯】
A:我是外国人,去年6月30日来美,持H-1签证,我应按哪一种身份上税,居民(Resident),居民外国人(Resident alien)还是非居民外国人(Nonresident alien)?

A:居民和居民外国人在上税方面一样处理,以下简称居民。去年你应该按双重身份上税,即 居民和非居民外国人。你持H-1签证,居留美国183天以上。你应该是按居民上税。全部收 入应上税。

你有一段时间不在美国,你应该向原驻国缴税。除非你虽驻在外国,但你的收入来自与美国的贸易和生意。你有来源自美国的收入,不管你是居民外国人还是非居民外国人都应该向美国政府上税。美国税法规定或税务协定例外。税务协定只适于这段时 间你非 居民,你所在国与美国有税务协定,而你是协定规定的居民,在这里指的是税务年度。

Q:我有H-1签证,我先生有F-1学生签证,我们去年都在美国且有收入,我们应该用什么表格报税。应该是合报,还是分报?

A:你如果在美超过183天,可以按居民报税。如你先生同意,你也可以夫妻合报。总的来说,如你按居民报税,就不再享受税务条约上的某些优惠。

Q:我是国际学生,F-1签证到10月1日,而我的签证已转成H-1。我是否需要按双重身份报税?居民或是非居民外国人?

A:你有双重选择,你可以按非居民外国人报税,如果你符合在美居住183天条件,也可以按时 间分别不同身份报税。

Q:我们夫妻是非居民外国人,她如何申请不可工作的社安卡?

A:从1997年开始,没有社安卡的外国人可以向国税局申请个人报税卡(ITIN),用来报税或退税。主要用在以下几种情况。一,报告来自美国的收入。二,报税并领取退税。三,美国公民 或永久居民配偶与公民或永久居民共同报税。四,是公民或居民的配偶报税时享受免税 额(Exemption)。五,是美国公民或居民的被抚养人。
申请税号用W-7表(个人税号申请表),按规定填写有关信息。还需要公证护照拷贝件。办理 时间约4至6周。如果你有税务局允许工作的文件,可以申请社安卡而不申请个人税号。

Q:我是8月份以J-2身份进入美国。我有工作许可。按居住长度条件,我是否应该按美国居民报税?我的签证不允许我永久居住在美国,我是否要缴社安及医疗保险税?

A:如果你符合居住长度条件(Substantial Presence Test),你可以考虑按美国居民上税。详述如下。今年在美居住至少31天,过去三年中包括今年共在美居留183天。今年在美居住的全部 时间是去年居住时间的1/3,是前年居住时间的1/6。例如,你在2000,2001,2002三年中各居住120天,计算你在美是否居留183天的方法为,120为2002年的时间,40天为2001的时间 (120天乘以1/3),20天为2000年的时间(120天乘以1/6),总共3年你在美居住180天,你不算是 美国居民。

一般来说,美国的社安税和医疗保险税适用于所有在美国工作的雇员,不管国籍,居住身份,雇主或雇员。所以你应该缴社安及医疗保险税。

Q:我是外国人,去年我的签证从F-1转成H-1,我应如何缴税,用什么表格?

A:这要根据你是否符合居民条件。如不符合,你应按外国人临时在美国处理。用1040NR表格 (非居民外国人税表)和8843表(免税和临时医疗申明表)如你符合居留长度条件,你应按居 民上税,用1040表报个人所得税。

Q:我是持F-1签证的学生,我在学习期间临时受雇用学习后实习,我是否要缴社安税?

A:总的来说,你的情况应按移民法中01(a)(15)款中(F)(J)(M)(Q)条文处理,你处于非居民外国人 崭留美国,你不在社安计划中,你的雇主不应扣你的社安税。但如果你成为居民外国人,虽然你的签证不变,你还应该缴社安税。

Q:非居民外国学生,持F-1签证,在暑期在美国公司打工,是否需要薪水扣留(Withholding)收入税?

A:非居民外国学生在美公司工作应像美国人一样在发薪水时扣抵收入税。除非学生拿到的奖 学金或根据税务条约中的例行条例办理。

Q:我是中国大陆来的学生,中美税务条约对我报税有无影响,我主要收入为奖学金。

A:如果你来美国的目的是接受教育训练,你从政府科研,教育,非盈利机构接受奖学金免税,你从境外来的维持学习的收入免税,你在美国工作5000美元的收入免税。

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【税务专栏】外国人在美税务问答(二)
作者:张百瑞注册会计师

【大纪元11月21日讯】
A:居民外国人和非居民外国人在税务上的区别?
A:按美国税法讲,不是美国公民的都是外国人。外国人分为居民外国人(Resident alien)以下简称居民和非居民外国人(Nonresident alien)以下简称非居民?居民外国人和美国人一样在全世界的收入都应上税。而非居民外国人只有与美国有关的收入才被征税。
居民外国人包括绿卡持有者和合法三年内在美国居留183天的外国人。

Q:在税务上对与美国生意(Trades and Business)有关的收入和与美国生意无关的收入有无区别?
A:与美国生意有关的收入征收办法是以收入减支出,对余额按累进上税(Graduated Rate)。与生意无关的收入,如红利等按平均30%或税务协定的低税率征税。

Q:我是非居民,无家属,在美国上班,我应用什么税表上税?
A:因为你有与美国生意有关的收入,应用1040NR表上税。

Q:应在何时报1040NR税表?
A:如果你在美国公司上班,你应在4月15日以前报税,你如果不是在美国公司领取收入,但有其他应上税收入,应在6月15日前报税。

Q:我是非居民,我是否可以夫妻合报税?
A:一般来讲,如夫妻全是非居民,不应夫妻合报税。但如一方为公民或居民人,可以夫妻合报,非居民一方按居民处理。

Q:我是非居民投资股票,红利和资本利得如何上税?上多少税?
A:如果你在美停留时间不足183天,资本利得不上税,红利按30%或税务协定税率上税。如资本利得和红利与生意直接有关,按生意收入上累进税。

Q:我是非居民,在美领取社安金,社安金收入是否上税?
A:非居民在美领取社安福利金,85%的社安福利金应上30%的平均税,或按税务规定的低税率缴税。

Q:非居民的奖学金是否上税?
A:来自美国的奖学金对读学位的学生来说,学费,书本费,设备非免税。住宿费部份上税。对不读学位的学生,奖学金全部应上税。

Q:非居民是否可以像居民那样在税表中分类扣除?
A:非居民可以像居民那样分类扣除,但前题是要有与美国生意有关的收入。

Q:非居民是否有个人减免额(Presonal Exemption)
A:非居民和家属可以享受个人减免额,但一般只有一个人享受。

Q:我是非居民,我是否可以领取低收入退税(EIC)
A:非居民不可以领取低收入退税。

Q:非居民学生是否享受教育抵减额(Education Credit)?
A:在一年中有任何一段时间为非居民,都不能申报教育抵减额。

Q:我是持J签证的非居民,我是否应上社安及保健税(Social Security ,Medicare)
A:如果你是移民法非移民条款下(F,J,M,O)规定的非居民临时在美学习,不需要缴社安及保健税。如果雇主扣了,应退回。或用843表(扣缴错误退税表)向税务局申请退税。但是非居民应像居民一样扣缴个人所得税。如果非居民学习后滞留,工作薪水应缴社安及保健税。

Q:什么是税务条约?
A:美国和许多国家有税务协定,根据对等原则制定,非居民可以不双重上税。在美国的收入可以按税务的协定低税率上税或免税。不同国家与美国税务协定内容不尽相同。有的收入包括在协定中,有的没有包括在协定中的项目的税率按非居民处理。按1040NR表上税。非居民按协定中上税时应附上说明表,阐述自己是按协定处理。以免国税局把税表处理错。

Q:美国与中国大陆的税务协定如何?
A:于1987年1月签署。规定大陆公民(美国非居民)在美的美国库卷,地产利息,美国公司,红利,工业专利,影视专利等,收入按10%上税给国税局。资本利得,地产收入按30%向美缴税。退休金不缴税。教师,研究人员在美从事公益教学研究工作收入三年内不上税。学生与学徒从美国政府,教育科研机构所获奖学金免税。年内打工收入$5,000内免税。

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【税务专栏】美国人和永久居民驻外税务问答(一)

【大纪元10月31日讯】
Q:什么是外国工作收入,是来源于外国还是美国公司付给我在国外工作的收入?
A:工作收入是指你提供服务所得─工资服务费。外国工作收入是你在国外所得,你的上税地为外国(TAX HOME) 而你符合长期国外居住条件(BONA FIDE RESIDENCE) 或 居住长度条例(PHYSICAL PRESENCE TEST)。不管你的收入来美国自雇主还是外国雇主。但外国工作收入不包括为雇主方便向你提供的食宿,搬家补助金,社安退休金等。

Q:我有外国银行帐户,我是否需报告银行利息收入?
A:如果你是美国公民,你应报告在境外有投资收入。不管你住在美国还是国外,收到报告投资收入的1099表与否。

Q:我有在国外工作签证,在境外居留超过330天,我的国外收入是否可以免税。(EXCLUSION)
A:如果要国外收入免税,要符合以下几个条件,你必须有国外收入,你有外国居所并为你的报税地(TAX HOME),你连续驻在外国,符合外国居民条件,你的居住国与美国有税务条约。或你在12个月中驻在外国超过330天。

Q:我是非居民外国人,如果符合居住条件可否将外国收入免税?
A:不可以。你不符合外国免税条件,只有公民或绿卡住在国外。才享受8万元外国收入免税(2002年)。

Q:我是美国公民在国外工作,我的外国收入是否上税。
A:如果你是公民或绿卡,你可能享受全部或部份收入免税,2002年最高为8万元。

Q:我是美国公民去年与非居民外国人结婚。我们申请移民局调整身份。我们将联合报税,我们应用什么税表报税?
A:你的配偶可以选择和你一起报税,用1040表(美国个人收入报税表)。报告你和配偶全世界收入。你的配偶如无社安号,可申请个人税号(ITIN)用W-7表。

Q:我在国外工作一年,我应付什么税?
A:作为美国公民。你的全世界收入都应在美国上税。不管你住在哪里。当然符合一定条件,你可以收入免税,住房费用免税。享受外国税抵消。外国住房减免。

Q:我是美国公民,在美国驻外公司工作。是否我的工资或支出可以减税。
A:美国公民的全世界收入,不管在哪里工作都应该上税。例外为你在一年中国外居留330天,你可以要求免税,房补,减房费。如果你居住美国,到国外出长差,只能减旅行费用,交通费,住费,而不享受外国收入豁免。

Q:我是公民在外国工作,付驻在国税,我在美国上税时,是否可以有税务抵减额(TAX CREDIT)。
A:外国税务抵减额是为了减少美国纳税人双重上税。当美国人从外国得到收入,只上一次税。在外国或美领地上过税的收入在报美国个人所得税时有两个方式可以减免。一种是用抵减额,一种是在列举扣除额里减去。用抵减额时填1116表(外国税抵减额),如是消极收入,你甚至可以不用1116表。你不应混淆外国税抵减额与外国收入豁免或双重使用。因为外国收入豁免不上美国税。

Q:我可以从国外带多少钱到美国?
A:带多少钱入美国或出美国,应是从法律上没有限制的。当你带入或带出或汇出的金额一次性超过一万元,或你收到汇款超过一万元,你应填写4790表(国际货币转运报告,不报告将会招致民事刑事没收或罚款。这里的货币指现金,旅行支票等。

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【税务专栏】美国人和永久居民在驻外税务问答(二)
作者:张百瑞注册会计师

Q:我的收入符合外国收入免税条例(Foreign Earned Income Exclusion) 我是否要报税?
A:美国公民,永久居民都必须报收入税,但如果总收入包括国外免税收入低于居住在美国的公民最低报税要求(2002年单身为$7,450,夫妻为$13,400)则不必报税。

Q:我是美国公民,退休后在国外国外居住,我是否要报税?
A:要报,你上税的义务和其他居住在美国的公民一样。

Q:我在外国工作,我是否可以用外币缴税?
A:不可以。要用美元缴税。

Q:居住在海外的居民,永久居民何时缴税?
A:应该是每年4月15日,居住在海外可以自动延长到6月15日。但缴税应在4月15日。

Q:2002年外国收入最高免税额为$80,000,符合什么条件才能享受此免税额?
A:符合两种条件之一可以享受免税额。居住天数(Physical Presence Test)或成为外国居民(Bonafide Residence Test)。居住天数容易理解,在连续12个月中有330天住在海外,成为外国居民要看美国公民或永久居民住在海外的目的,工作合同,是否全家都在国外,签证要在国外住够一整年(1月1日至12月31日),才能成为外国居民。以后的年头,不必拘泥与每年必须330天在国外。

Q:我是美国公民,从今年7月起派住海外,预期两年,是否可以享受外国收入免税?
A:可以。你不要在今年报税而应申请延期到明年报。用2350表延期。到了明年7月你符合在外国居住天数条件,今年半年的外国收入享受部份外国收入免税。

Q:什么是外国收入?
A:外国收入包括在外国服务所得,工资,服务报酬,住房补助,税务补助,不管你的雇员是美国人还是外国人,不管你的收入是外币还是美金,不管你的收入直接存在外国还是美国银行。

Q:我是公民自顾工(SELF EMPLOYED),在外国工作,符合外国收入免税,是否应缴自顾工资税(SELF EMPLOYED TAX)?
A:应缴自顾工资税,报1040表(个人税表),SE表(自顾工税表),2555表(外国收入免税表)。

Q:我和太太是美国公民。回香港工作,如何计算外国收入免税额?
A:你们应分开计算外国收入免税额,两人可享受两份免税额。

Q:我是公民与外国公民结婚,配偶无收入,我是否可以在我的报税中申报配偶的个人宽减额(EXEMPTION)。
A:你可以按夫妻分报,如有子女你可以作为户主报税。在税务上,美国公民和永久居民也可以把外国非居民配偶作为美国居民对待,夫妻合报税。报税时应该报在全世界的收入。

Q:我是公民,我的父母在大陆,由我汇钱抚养。报税时我是否可以把他们申报个人宽减额。
A:如果他们是美国,加拿大,墨西哥公民或永久居民,可以申报宽减额。其他国家公民不算。

Q:我是公民,退休后,在海外生活,领取社安福利金,是否要上税?
A:你像居住在美国的退休人士一样有义务,根据你的总收入多少,婚姻状况决定你是否需上税?

Q:我是公民,在海外工作,我在美国的投资利息和红利均被扣除30%的税。应如何纠正?
A:W-9表交给有关部门,说明你是美国公民,无需扣利息和红利税。

Q:有些在美国缴的税是不能在个人税表中分类扣除的。它们是什么税呢?
A:不能扣除的税包括海关税,销售税,烟酒税,汽油税,轿车登记费和驾照登记费。

Q:我在外国缴的什么税可以扣除呢?
A:外国收入税,地产税可以在分类扣除表中(ITEMLIZE DEDUCTION)减去。也可以按外国缴税抵减处理(FOREIGN TAX CREDIT)。如果你使用了外国收入免税(FOREIGN EARNED INCOME DEDUCTION),而在外国上税是针对外国收入免税中收入部份,则不能扣除抵减,不能受益两次。

Q:我是美国公民,在海外教书,有上税收入,什么支出可以减免?
A:如果你短期在海外讲学,你的旅行,食宿可以抵减上税收入。

Q:我是美国公民,居住海外,我贷给非居民外国人款,非居民外国人破产,我在税务上如何处理这笔坏帐?
A:可以按短期投资损失处理,填写个人年终税表D(资本利得或损失表),应解释损失的情况和原委。

Q:我的总收入减去外国收入免税后仅为$5000,我是否可以申请低收入抵减(EARNED INCOME CREDIT)?
A:不可以。你享受外国收入免税,你不是低收入。

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【税务专栏】外国赠予(FOREIGN GIFT)

【大纪元12月16日讯】这期税务专栏给您介绍获得外国赠予(FOREIGN GIFT)以后的税务问题。

虽然机遇不多,但也有可能你的外国亲友突然赠予你一笔钱或一笔遗产。在高兴之余,请不要忘记你还有税务报告义务。税法规定,美国人或居民在一年中接受外国的赠予和遗产超过$11,000,虽然不用缴税,但应报告国税局。

赠予人无偿的出于感情的把资产转给受赠人叫赠予。税务上所说的赠予不包括符合条件的教育经费和医疗捐助,不包括已经报告国税局的外国信托的分配。也不包括低于$11,000的小额赠予。

如果受赠人在一年内收到超过总数为$11,000以上的外国赠予,应报告给国税局。比如受赠人两次收到外国赠予,每次$6,000,共$12,000应报告外国赠予。

税局报告制度要求严格,即使外国赠予人已在外国缴了赠予税,赠予财产也不是美国财产。只要受赠人是美国人就要报告受赠。如果你没有及时报告国税局每月罚款为赠予品的5%,。如果不是故意不报,最高罚款额不超出赠予品价值的25%。严重的情况为赠予人与受赠人均无报告,赠予人与受赠人的罚款分别为25%,如赠予品的税率为50%,加起来共为100%,整个赠予的价值就被税吞掉了。

外国赠予受赠人用3520表报告(外国委托和外国礼品年度报告表)受赠。报告内容如下。
收到每年赠品要每年报告。税局用报告来决定是外国赠品还是外国收入。报告表要说明赠予人是外国个人,公司,遗产(ESTATE),外国赠予人是真正赠予人还是中间联络人。赠品是什么?

报告表不要求赠予人个人的姓名,但要是公司,应写明公司名称,报告表只要求报告收到的是赠予而不是承诺。外国信托的分配无须报告。赠予给有美国的受益人信托不须报告。受赠人应报告受赠品的名细。超出$5,000个人捐赠应单列。但不必披露姓名。不同公司的赠予应单列。

报告举例,如王先生是美国公民与李女士结婚。李女士是加拿大公民,李太太有三个兄弟,李大,李二,李三,王先生接受李家赠予共$142,000。 $90,000来自李女士,$40,000来自李大,$8,000来自李二,$4,000来自李三。王先生应把李女士,李大,李二,的赠品数目分列,因为总赠品超过$11,000,而李三的赠予少不用分列。

又如张女士是美国人,与赵先生外国人结婚。赵先生是外国公司负责人,拥有100%的股份。赵先生以个人名义送给张女士$8,000。因为接受外国礼品赠额超过免报额。而张女士又知赵先生公司和个人是有关的。张女士应分列出公司和个人赠品数额。公司应署名。个人不用署名。

这种报告制度,有利于税局及时检查来自外国的赠予。如果有外国大量的钱存入美国人的银行帐户人。税局须检查这笔钱赠予还是收入,防止有人把收入当作赠予来逃税。防止受赠人实际是赠予者。

报告制度不适于外国人在美国接受外国人的赠予。如,有一人的儿子在美国,2002年不是永久居民,2003年才成为居民。2002年接受$1,000,000外国赠予,他不须报告这笔赠予。而如果美国人即使在境外接受外国人赠予,应报告。

外国人在美国赠予,而赠予品的来源为美国,年赠予又超过$11,000,超出部份应上礼品税。美国与澳大利亚,奥地利。丹麦,法国,德国,日本,瑞典,英国有赠予税务协定。美国人在这几国缴了礼品税后可以抵减美国的赠予税。

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【税务专栏】赠予税(GFIT TAX)
作者:张百瑞注册会计师

【大纪元12月5日讯】
A:何为赠予税?
A:赠予人无偿把财产送给受益人,或收取低值的回报。赠予人的目的是出于感情而不是盈利。这种赠予应该向政府付赠予税。低值回报的赠予,低值部份被认为是赠予。

Q:谁付赠予税?
A:赠予人付赠予税。在特殊情况下,受赠人经安排可以付赠予税。

Q:何时报赠予税?向哪里报?
A:赠予后第二年的4月15日前付赠予税。向国税局报赠予税。

Q:用什么税表报赠予税?
A:用709表(美国赠予税表)与有关文件,如资产评估,捐赠文件和部份财产赠予文件。

Q:什么样的赠予可以免缴赠予税?
A:送给配偶的礼物,送给某人的教育费和医疗费,给非盈利组织的捐款,政治献金。不超过本年度的赠予税免除额的捐赠。

Q:每人可以赠予多少可以免税?
A:2003年度$11,000以下的捐赠(ANNUAL EXCLUSION)可以免税。可以是一次性赠予,也可分多次赠予,赠一个人最多是$11,000,赠两个人就是$22,000,可以赠给许多人。

Q:夫妻两人赠予多少可以免税?
A:夫妻两人赠予一个人可以享受$22,000赠予免税额,赠予两个人年免税额为$44,000。如,夫妻两人分别赠予两个人,先生赠给侄子$23,000,超出个人年赠予免税额,太太赠给侄女$12,000,没有超出个人年赠予免税额,夫妻两人总数没超过年免税额。

Q:什么可以算作赠予品?
A:赠予品可以是现金,股票,珠宝,年金,人寿保险,房地产等。

Q:如何衡量赠予品的价值?
A:可以用赠予者的买价或赠予时的市场价。一般用赠予者的买价,如赠予者的买时是一股10美元的股票后来受赠人以100美元一股售出,投资利得是90美元。受赠人应收集赠予品的价格,以决定是否需上赠予税?

Q:目前美国付赠予税的现状?
A:大部份赠予不缴赠予税。因为一般赠予不超过年赠予免税额$11,000。许多赠予是赠予给非盈利组织,政治献金或是以教育费和医疗费赠予,不属于需要缴赠予税的范围。

Q:什么情况下应报赠予税?
A:你的赠予超过年赠予免税额,你和配偶分别赠予,而两人赠予中,一人超出年赠予额,而两人赠予额的和不超出两人免税赠予额。你赠予给儿童或其他人,而儿童(18岁以下)日前不能享受赠予。

Q:如果赠予超出年赠予免税额怎么办?
A:超出年赠予免税额的赠予为上税赠予,如你今年的赠予为$13,000,其中$11,000是当年赠予免税额,而$2,000应计为上税赠予。

Q:赠予税与遗产税的关系?
A:在美国现行税法中,赠予与遗产是合二为一的。赠予是生前转移财产给受赠人,而遗产为死后转移财产给受益人。终生赠予和遗产免额2003年为 $1,000,000,抵减额为(UNIFIED CREDIT)为$345,800。如李先生在2003年故去,生前有财产$3,000,000,曾赠予给子女$1,000,000,剩余 $2,000,000遗产应全部上遗产税。又如李先生生前没有赠予给子女财产,$3,000,000中$1,000,000,免税,$2,000,000 应上遗产税。

Q:如何计算赠予税?
A:2003年如果终生赠予税超出$1,000,000,应上赠予税,其税率为18%至49%,有15级税率。根据超出多少而定,如赠予人赠送$2,000,000财产,应上$345,800联邦税。

Q:赠予税是否要上州税?
A:各州有各州的税法,如纽约州以前要求赠予人上州赠予税,而近年来取消了,而康州则有要求上州税。

Q:何为隔代赠予?隔代赠予如何上税?
A:隔代赠予是指爷爷不是把财产赠给儿子,而是直接赠给孙子,对于无血缘关系的人来说,是赠给比自己大或小25岁的人。隔代赠予要受更多的限制,赠予数目大时,要缴除了赠予税以外的隔代赠予税。

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2011-04-09 08:55:45

主题: 常见面试问答集(Interview FAQs)
经济似乎并没有明显的起色啊,这不昨晚的government shut down终于避免了,到处在cut budget,现在真是很难说能在哪里工作多久啊,而找工作比几年前真是困难了许多,一份工作post出来,申请的人可能会有好几百甚至更多。

找工作除了准备一份好的resume与cover letter之外,可能还有如何找及运气等诸因素,但有幸拿到面试通知之后,又如何应对online interview呢?看到不少这方面的文章,一起贴这里与大家学习与分享啊!祝在job market的朋友们顺利&好运!

●50 COMMON INTERVIEW Q&A
●10 Killer Job Interview questions and Answers
●Ten Tough Interview Questions and Ten Great Answers
●Common Job Interview Questions
●Interview Questions
●Interview Checklist
●Job Interview Questions & Answers: Know What to Expect and What to Say
●Job Interviews: How to Give Job-Winning Answers to Interview Questions
●Top 10 Most Effective Job Search Websites
●Top 15 Most Popular Job Websites | March 2011

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50 COMMON INTERVIEW Q&A
http://bhuvans.wordpress.com/2006/08/19/50-common-interview-qa/

Review these typical interview questions and think about how you would answer them. Read the questions listed; you will also find some strategy suggestions with it.
(Excerpted from the book The Accelerated Job Search by Wayne D. Ford, Ph.D, published by The Management Advantage, Inc.)

1.Tell me about yourself:
The most often asked question in interviews. You need to have a short statement prepared in your mind. Be careful that it does not sound rehearsed. Limit it to work-related items unless instructed otherwise.
Talk about things you have done and jobs you have held that relate to the position you are interviewing for. Start with the item farthest back and work up to the present.

2.Why did you leave your last job?
Stay positive regardless of the circumstances. Never refer to a major problem with management and never speak ill of supervisors, co-workers or the organization. If you do, you will be the one looking bad. Keep smiling and talk about leaving for a positive reason such as an opportunity, a chance to do something special or other forward-looking reasons.

3.What experience do you have in this field?
Speak about specifics that relate to the position you are applying for.
If you do not have specific experience, get as close as you can.

4.Do you consider yourself successful?
You should always answer yes and briefly explain why. A good explanation is that you have set goals, and you have met some and are on track to achieve the others.

5.What do co-workers say about you?
Be prepared with a quote or two from co-workers. Either a specific statement or a paraphrase will work. Jill Clark, a co-worker at Smith Company, always said I was the hardest worker she had ever known. It is as powerful as Jill having said it at the interview herself.

6.What do you know about this organization?
This question is one reason to do some research on the organization before the interview. Find out where they have been and where they are going. What are the current issues and who are the major players?

7.What have you done to improve your knowledge in the last year?
Try to include improvement activities that relate to the job. A wide variety of activities can be mentioned as positive self-improvement.
Have some good ones handy to mention.

8.Are you applying for other jobs?
Be honest but do not spend a lot of time in this area. Keep the focus on this job and what you can do for this organization. Anything else is a distraction.

9.Why do you want to work for this organization?
This may take some thought and certainly, should be based on the research you have done on the organization. Sincerity is extremely important here and will easily be sensed. Relate it to your long-term career goals.

10.Do you know anyone who works for us?
Be aware of the policy on relatives working for the organization. This can affect your answer even though they asked about friends not relatives. Be careful to mention a friend only if they are well thought of.

11.What kind of salary do you need?
A loaded question. A nasty little game that you will probably lose if you answer first. So, do not answer it. Instead, say something like, That’s a tough question. Can you tell me the range for this position?
In most cases, the interviewer, taken off guard, will tell you. If not, say that it can depend on the details of the job. Then give a wide range.

12.Are you a team player?
You are, of course, a team player. Be sure to have examples ready.
Specifics that show you often perform for the good of the team rather than for yourself are good evidence of your team attitude. Do not brag, just say it in a matter-of-fact tone. This is a key point.

13.How long would you expect to work for us if hired?
Specifics here are not good. Something like this should work: I’d like it to be a long time. Or As long as we both feel I’m doing a good job.

14.Have you ever had to fire anyone? How did you feel about that?
This is serious. Do not make light of it or in any way seem like you like to fire people. At the same time, you will do it when it is the right thing to do. When it comes to the organization versus the individual who has created a harmful situation, you will protect the organization. Remember firing is not the same as layoff or reduction in force.

15.What is your philosophy towards work?
The interviewer is not looking for a long or flowery dissertation here.
Do you have strong feelings that the job gets done? Yes. That’s the type of answer that works best here. Short and positive, showing a benefit to the organization.

16.If you had enough money to retire right now, would you?
Answer yes if you would. But since you need to work, this is the type of work you prefer. Do not say yes if you do not mean it.

17.Have you ever been asked to leave a position?
If you have not, say no. If you have, be honest, brief and avoid saying negative things about the people or organization involved.

18.Explain how you would be an asset to this organization
You should be anxious for this question. It gives you a chance to highlight your best points as they relate to the position being discussed. Give a little advance thought to this relationship.

19.Why should we hire you?
Point out how your assets meet what the organization needs. Do not mention any other candidates to make a comparison.

20.Tell me about a suggestion you have made
Have a good one ready. Be sure and use a suggestion that was accepted and was then considered successful. One related to the type of work applied for is a real plus.

21.What irritates you about co-workers?
This is a trap question. Think real hard but fail to come up with anything that irritates you. A short statement that you seem to get along with folks is great.

22.What is your greatest strength?
Numerous answers are good, just stay positive. A few good examples: Your ability to prioritize, Your problem-solving skills, Your ability to work under pressure, Your ability to focus on projects, Your professional expertise, Your leadership skills, Your positive attitude.

23.Tell me about your dream job.
Stay away from a specific job. You cannot win. If you say the job you are contending for is it, you strain credibility. If you say another job is it, you plant the suspicion that you will be dissatisfied with this position if hired. The best is to stay genetic and say something like: A job where I love the work, like the people, can contribute and can’t wait to get to work.

24.Why do you think you would do well at this job?
Give several reasons and include skills, experience and interest.

25.What are you looking for in a job?
See answer # 23

26.What kind of person would you refuse to work with?
Do not be trivial. It would take disloyalty to the organization, violence or lawbreaking to get you to object. Minor objections will label you as a whiner.

27.What is more important to you: the money or the work?
Money is always important, but the work is the most important. There is no better answer.

28.What would your previous supervisor say your strongest point is?
There are numerous good possibilities:
Loyalty, Energy, Positive attitude, Leadership, Team player, Expertise, Initiative, Patience, Hard work, Creativity, Problem solver

29.Tell me about a problem you had with a supervisor
Biggest trap of all. This is a test to see if you will speak ill of your boss. If you fall for it and tell about a problem with a former boss, you may well below the interview right there. Stay positive and develop a poor memory about any trouble with a supervisor.

30.What has disappointed you about a job?
Don’t get trivial or negative. Safe areas are few but can include:
Not enough of a challenge. You were laid off in a reduction Company did not win a contract, which would have given you more responsibility.

31.Tell me about your ability to work under pressure.
You may say that you thrive under certain types of pressure. Give an example that relates to the type of position applied for.

32.Do your skills match this job or another job more closely?
Probably this one. Do not give fuel to the suspicion that you may want another job more than this one.

33.What motivates you to do your best on the job?
This is a personal trait that only you can say, but good examples are:
Challenge, Achievement, Recognition

34.Are you willing to work overtime? Nights? Weekends?
This is up to you. Be totally honest.

35.How would you know you were successful on this job?
Several ways are good measures:
You set high standards for yourself and meet them. Your outcomes are a success. Your boss tell you that you are successful.

36.Would you be willing to relocate if required?
You should be clear on this with your family prior to the interview if you think there is a chance it may come up. Do not say yes just to get the job if the real answer is no. This can create a lot of problems later on in your career. Be honest at this point and save yourself future grief.

37.Are you willing to put the interests of the organization ahead of your own?
This is a straight loyalty and dedication question. Do not worry about the deep ethical and philosophical implications. Just say yes.

38.Describe your management style.
Try to avoid labels. Some of the more common labels, like progressive, salesman or consensus, can have several meanings or descriptions depending on which management expert you listen to. The situational style is safe, because it says you will manage according to the situation, instead of one size fits all.

39.What have you learned from mistakes on the job?
Here you have to come up with something or you strain credibility. Make it small, well intentioned mistake with a positive lesson learned. An example would be working too far ahead of colleagues on a project and thus throwing coordination off.

40.Do you have any blind spots?
Trick question. If you know about blind spots, they are no longer blind spots. Do not reveal any personal areas of concern here. Let them do their own discovery on your bad points. Do not hand it to them.

41.If you were hiring a person for this job, what would you look for?
Be careful to mention traits that are needed and that you have.

42.Do you think you are overqualified for this position?
Regardless of your qualifications, state that you are very well qualified for the position.

43.How do you propose to compensate for your lack of experience?
First, if you have experience that the interviewer does not know about, bring that up: Then, point out (if true) that you are a hard working quick learner.

44.What qualities do you look for in a boss?
Be generic and positive. Safe qualities are knowledgeable, a sense of humor, fair, loyal to subordinates and holder of high standards. All bosses think they have these traits.

45.Tell me about a time when you helped resolve a dispute between others.
Pick a specific incident. Concentrate on your problem solving technique and not the dispute you settled.

46.What position do you prefer on a team working on a project?
Be honest. If you are comfortable in different roles, point that out.

47.Describe your work ethic.
Emphasize benefits to the organization. Things like, determination to get the job done and work hard but enjoy your work are good.

48.What has been your biggest professional disappointment?
Be sure that you refer to something that was beyond your control. Show acceptance and no negative feelings.

49.Tell me about the most fun you have had on the job.
Talk about having fun by accomplishing something for the organization.

50.Do you have any questions for me?
Always have some questions prepared. Questions prepared where you will be an asset to the organization are good. How soon will I be able to be productive? and What type of projects will I be able to assist on? 

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10 Killer Job Interview questions and Answers
http://www.bspcn.com/2007/08/24/10-killer-job-interview-questions-and-answers/

Behind every interview question there is a concern or another question. Your job is to process the question thinking about what the interviewer’s concern might be. In other words, why is the interviewer asking you this question?

Q#1 – How long have you been looking for a job? (Concern – is there something wrong with you that other employers have picked up?)

A#1 – “After I was laid off from my last job, I took the opportunity to take some time out to examine my career goals and where I was going with my life. I have just begun my search in the last few weeks. I have a definite goal in mind and have been selective about the positions I consider. Your company and this position are of great interest to me.”

Q#2 – How did you prepare for this interview? (Concern – are you interested enough to do some research, or are you going to “wing it”?)

A#2 – “When I found this position posted on the internet (monster.com) I was immediately interested. I checked out the company website and mission statement, looked at the bios of company founders and executives, and was impressed. Once I had the interview appointment, I talked with friends and acquaintances in the industry. And, I’m sure I’ll find out a lot more in today’s meetings.”

Q#3 – What is your salary expectation for this job? (Concern – Can we afford you? Can we get you for less than budgeted?)

A#3 – “I’ll need more information about the job and the responsibilities involved before we can begin to discuss salary. Can you give me an idea of the range budgeted for this position?”

Q#4 – How do you keep current and informed about your job and the industries that you have worked in? (Concern – Once you get the job do you continue to learn and grow – stay challenged and motivated?)

A#4 – “I pride myself on my ability to stay on top of what is happening in my industry. I do a lot of reading – the business section of the newspapers and magazines. I belong to a couple of professional organizations and network with colleagues at the meetings. I take classes and seminars whenever they are of interest, or offer new information or technology.”

Q#5 – Tell me about a time when you had to plan and coordinate a project from start to finish. (Concern – behavioral questions – seeking an example of specific past behavior)

A#5 – ” I headed up a project which involved customer service personnel and technicians. I organized a meeting to get everyone together to brainstorm and get his or her input. From this meeting I drew up a plan, taking the best of the ideas. I organized teams, balancing the mixture of technical and non-technical people. We had a deadline to meet, so I did periodic checks with the teams. After three weeks, we were exceeding expectations, and were able to begin implementation of the plan. It was a great team effort, and a big success. I was commended by management for my leadership, but I was most proud of the team spirit and cooperation which it took to pull it off.”

Q#6 – What kinds of people do you have difficulties working with? (Concern – ability to be flexible and work in a diverse environment?)

A#6 – “In my last three jobs I have worked with men and women from very diverse backgrounds and cultures. The only time I had difficulty was with people who were dishonest about work issues. I worked with one woman who was taking credit for work that her team accomplished. I had an opportunity to talk with her one day and explained how she was affecting the morale. She became very upset that others saw her that way, and said she was unaware of her behavior or the reactions of others. Her behavior changed after our talk. What I learned from that experience is that sometimes what we perceive about others is not always the case if we check it out.”

Q#7 – We expect managers to work more than 8 hours a day. Do you have a problem with that? (Concern – are you a work-aholic or a person who requires balance?)

A#7 – “I have no problem working long hours. I have worked 12 or 14 hour days. What I have found works for me is to work smarter, not necessarily longer. My goal is to get the job done, whatever that takes, in the most efficient manner.”

Q#8 – When have you been most satisfied in your career? (Concern – what motivates you? Or demotivates you?)

A#8 – “The job before the one I am currently at, was my most rewarding experience for me. I worked in a wonderful team environment. There was a lot of camaraderie. I worked with a team of four people and we did some really original thinking. It is that kind of environment I want to be involved in again.”

Q#9 – Why do you want this job? (Concern – are you using the shot-gun approach to job search or do you really know what you want?)

A#9 – “I’ve been very careful about the companies where I have applied. When I saw the ad for this position, I knew I found what I was looking for. What I can bring to this job is my seven years of experience, and knowledge of the industry, plus my ability to communicate and build customer relationships. That, along with my flexibility and organizational skills, makes me a perfect match for this position. I see some challenges ahead of me here, and that’s what I thrive on. I have what you need, and you have what I want.”

Q#10 – We are ready to make an offer. Are you ready to accept today? (Concern – we don’t want you to go away and think about it and change your mind – we want you.)

A#10 – “Based on my research and the information I have gathered during the interview process, I feel I am in a position to consider an offer. I do, however, have a personal policy that I give myself at least 24 hours to make major life decisions. I could let you know by tomorrow.”

There is no way you can accurately predict the questions that will be asked in an interview, but you can be ready and prepared by thinking about the factors that might concern an interviewer or employer before the interview.

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Ten Tough Interview Questions and Ten Great Answers
http://www.collegegrad.com/jobsearch/Mastering-the-Interview/Ten-Tough-Interview-Questions-and-Ten-Great-Answers/

Mental fear of the unknown is often what produces the physical symptoms of nervousness. In addition to preparing yourself physically, you need to prepare yourself mentally. The best way to prepare mentally is to know what may be coming. Fear of the unknown can only exist when there is an unknown. Take the time to understand some of the standards when it comes to interviewing questions.

The following are some of the most difficult questions you will face in the course of your job interviews. Some questions may seem rather simple on the surfacesuch as Tell me about yourselfbut these questions can have a variety of answers. The more open ended the question, the wider the variation in the answers. Once you have become practiced in your interviewing skills, you will find that you can use almost any question as a launching pad for a particular topic or compelling story.

Others are classic interview questions, such as What is your greatest weakness? Questions most people answer improperly. In this case, the standard textbook answer for the greatest weakness question is to provide a veiled positive such as: I work too much. I just work and work and work. Wrong. Either you are lying or, worse yet, you are telling the truth, in which case you define working too much as a weakness and really do not want to work much at all.

The following answers are provided to give you a new perspective on how to answer tough interview questions. They are not there for you to lift from the page and insert into your next interview. They are provided for you to use as the basic structure for formulating your own answers. While the specifics of each reply may not apply to you, try to follow the basic structure of the answer from the perspective of the interviewer. Answer the questions behaviorally, with specific examples that show that clear evidence backs up what you are saying about yourself. Always provide information that shows you want to become the very best _____ for the company and that you have specifically prepared yourself to become exactly that. They want to be sold. They are waiting to be sold. Dont disappoint them!

1. Tell me about yourself.

It seems like an easy interview question. Its open ended. I can talk about whatever I want from the birth canal forward. Right?

Wrong. What the hiring manager really wants is a quick, two- to three-minute snapshot of who you are and why youre the best candidate for this position.

So as you answer this question, talk about what youve done to prepare yourself to be the very best candidate for the position. Use an example or two to back it up. Then ask if they would like more details. If they do, keep giving them example after example of your background and experience. Always point back to an example when you have the opportunity.

Tell me about yourself does not mean tell me everything. Just tell me what makes you the best.

2. Why should I hire you?

The easy answer is that you are the best person for the job. And dont be afraid to say so. But then back it up with what specifically differentiates you.

For example: You should hire me because Im the best person for the job. I realize that there are likely other candidates who also have the ability to do this job. Yet I bring an additional quality that makes me the best person for the job--my passion for excellence. I am passionately committed to producing truly world class results. For example . . .

Are you the best person for the job? Show it by your passionate examples.

3. What is your long-range objective?

Make my job easy for me. Make me want to hire you.

The key is to focus on your achievable objectives and what you are doing to reach those objectives.

For example: Within five years, I would like to become the very best accountant your company has on staff. I want to work toward becoming the expert that others rely upon. And in doing so, I feel Ill be fully prepared to take on any greater responsibilities which might be presented in the long term. For example, here is what Im presently doing to prepare myself . . .

Then go on to show by your examples what you are doing to reach your goals and objectives.

4. How has your education prepared you for your career?

This is a broad question and you need to focus on the behavioral examples in your educational background which specifically align to the required competencies for the career.

An example: My education has focused on not only the learning the fundamentals, but also on the practical application of the information learned within those classes. For example, I played a lead role in a class project where we gathered and analyzed best practice data from this industry. Let me tell you more about the results . . .

Focus on behavioral examples supporting the key competencies for the career. Then ask if they would like to hear more examples. Enhance your career opportunities by getting the training you need, find top degrees and schools near you!

5. Are you a team player?

Almost everyone says yes to this question. But it is not just a yes/no question. You need to provide behavioral examples to back up your answer.

A sample answer: Yes, Im very much a team player. In fact, Ive had opportunities in my work, school and athletics to develop my skills as a team player. For example, on a recent project . . .

Emphasize teamwork behavioral examples and focus on your openness to diversity of backgrounds. Talk about the strength of the team above the individual. And note that this question may be used as a lead in to questions around how you handle conflict within a team, so be prepared.

6. Have you ever had a conflict with a boss or professor? How was it resolved?

Note that if you say no, most interviewers will keep drilling deeper to find a conflict. The key is how you behaviorally reacted to conflict and what you did to resolve it.

For example: Yes, I have had conflicts in the past. Never major ones, but there have been disagreements that needed to be resolved. I\'ve found that when conflict occurs, it helps to fully understand the other persons perspective, so I take time to listen to their point of view, then I seek to work out a collaborative solution. For example . . .

Focus your answer on the behavioral process for resolving the conflict and working collaboratively.

7. What is your greatest weakness?

Most career books tell you to select a strength and present it as a weakness. Such as: I work too much. I just work and work and work. Wrong. First of all, using a strength and presenting it as a weakness is deceiving. Second, it misses the point of the question.

You should select a weakness that you have been actively working to overcome. For example: I have had trouble in the past with planning and prioritization. However, Im now taking steps to correct this. I just started using a pocket planner . . . then show them your planner and how you are using it.

Talk about a true weakness and show what you are doing to overcome it.

8. If I were to ask your professors to describe you, what would they say?

This is a threat of reference check question. Do not wait for the interview to know the answer. Ask any prior bosses or professors in advance. And if theyre willing to provide a positive reference, ask them for a letter of recommendation.

Then you can answer the question like this:

I believe she would say I\'m a very energetic person, that Im results oriented and one of the best people she has ever worked with. Actually, I know she would say that, because those are her very words. May I show you her letter of recommendation?

So be prepared in advance with your letters of recommendation.

9. What qualities do you feel a successful manager should have?

Focus on two words: leadership and vision.

Here is a sample of how to respond: The key quality in a successful manager should be leadership--the ability to be the visionary for the people who are working under them. The person who can set the course and direction for subordinates. The highest calling of a true leader is inspiring others to reach the highest of their abilities. I\'d like to tell you about a person whom I consider to be a true leader . . .

Then give an example of someone who has touched your life and how their impact has helped in your personal development.

10. If you had to live your life over again, what one thing would you change?

Focus on a key turning point in your life or missed opportunity. Yet also tie it forward to what you are doing to still seek to make that change.

For example: Although Im overall very happy with where Im at in my life, the one aspect I likely would have changed would be focusing earlier on my chosen career. I had a great internship this past year and look forward to more experience in the field. I simply wish I would have focused here earlier. For example, I learned on my recent internship… â€¦then provide examples.

Stay focused on positive direction in your life and back it up with examples.

In reviewing these responses, please remember that they are only to be viewed samples. Please do not rehearse them verbatim or adopt them as your own. They are meant to stir your creative juices and get you thinking about how to properly answer the broader range of questions that you will face.

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Common Job Interview Questions

Handling an interview with confidence takes planning and lots of practice. Prepare yourself for success with Lab Support\'s guide to commonly asked interview questions. We’ll take you step by step through each question and give tips on how to craft a winning response. Learn from the experts at Lab Support how to master the art of the interview and land the job you want.


How Would You Describe Yourself?
Keep your answer mostly related to work and career. This is your chance to highlight your qualifications, good work habits, attributes, and achievements that make you a valuable employee.

What Was Your Greatest Accomplishment and How Did You Achieve It?
Briefly describe one to three work projects that made you proud or earned you pats on the back, promotions, pay raises, or other commendations. Focus more on achievement than reward.

What Is Your Biggest Weakness?
Everybody has weaknesses, but keep your answer work related. Try to point out a couple of weaknesses that the interviewer might see as strengths, such as sometimes being a little too meticulous about the quality of your work. For every weakness, offer a strength that compensates for it.

Why Do You Want To Change Jobs?
Avoid criticizing other employers and making statements such as, \"I need more money.\" Instead, make generic statements such as, \"It\'s a career move.\" It’s acceptable to discuss major problems within a company, or to share the fact that the company is being bought out or shut down. If this is the case, a safe answer is that you feel you can no longer make a contribution because of extensive changes at the company.

What Did You Like Or Dislike About Your Last Position?
This helps interviewers decide if you’re a good match for the position. Avoid admitting that you didn’t like working overtime or you had a conflict with the company’s management team. Instead, put a positive spin on your answer by saying you enjoy challenges and growth opportunities.

In What Ways Are You Qualified For This Position?
Focus on a few requirements of the job and how you can meet these requirements through your particular skills and experience. Highlight your interpersonal skills, management experience, technical skills, or personal success stories.

Describe Your Most Important Strengths.
Identify five strengths you feel are most in line with the position for which you’re interviewing and give a brief example of how you successfully applied that particular strength to a work situation.

What Is Your Ideal Work Environment?
Try and tailor your answer to the job. For example, if the job requires you to lock the lab doors and work alone, then indicate that you enjoy being a team player, but also enjoy working independently.

How Do You Handle Criticism?
Your answer should be along the following lines: \"I think that it is important to get feedback on how I am performing so that I can improve any areas that my manager or supervisor highlights.”

How Do You Handle Pressure and Stress?
Everyone feels stress; the only difference is in the degree. A good answer may include exercising, relaxing with a good book, socializing with friends, or turning stress into productive energy.

Explain How You Overcame A Major Obstacle.
The interviewer is likely looking for an example of your problem-solving skills and the pride you show in solving it. Emphasize the skills you used to deal with it, such as organizational and interpersonal skills, perseverance, or diplomacy.

Where Do You See Yourself Five (Or Ten) Years From Now?
Don’t mention goals you know are most likely not attainable. Instead, focus on career-advancement goals that are in line with the job for which you are interviewing. It\'s not a good idea to tell your potential new boss that you\'ll be going after his or her job, but it\'s okay to mention that you\'d like to earn a senior or management position.

What Qualifies You For This Job?
Highlight your skills, experience, education, and other qualifications, especially those that match the job description well. Avoid just repeating your resume.

Why Should We Hire You?
Point out your positive attributes related to this job. Take this opportunity to reveal your organizational skills, positive attitude, and confidence – traits that make you an ideal candidate for the position. Restate some of the key aspects of the job and describe how your qualification and their requirements match.

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Interview Questions

With 60 years of experience, on both sides of the interviewing desk, you could say we have a few interviewing pointers to share. Here’s a list of commonly asked questions—and effective responses—to help get you through the interview with ease. Go in prepared and come out on top.

HOW WOULD YOU DESCRIBE YOURSELF?

    * Spend about two minutes answering this question.
    * Begin wherever you feel comfortable: high school, college, a prior position.
    * Speak logically and clearly about yourself—share particular attributes or accomplishments that demonstrate your value as a prospective employee.

TELL ME ABOUT YOUR BIGGEST ACCOMPLISHMENT.

    * Develop an excellent response to this critical question.
    * Focus on hard work, commitment, long hours or ability under pressure.
    * Describe a recent challenge and your involvement in the solution (overtime, leadership, innovative thinking, etc.)
    * Present an accomplishment relevant to the current position you seek.

WHY DO YOU WANT TO CHANGE JOBS?

    * Never criticize a past employer or co-workers.
    * Discussing major problems within the company, or sharing the fact that the company is being bought out or shut down, is acceptable.
    * Answering that you feel you can no longer make a contribution because of extensive changes at the company, or that you are looking for growth opportunities, is safest.

WHAT DID YOU LIKE / DISLIKE ABOUT YOUR LAST POSITION?

    * Another key question that demonstrates whether or not you are a good fit.
    * Avoid negativity about your past position (e.g., dislike of overtime, conflict with management, etc.)
    * Put a positive spin on your answer by focusing on challenging work that you did, variety of experience gained, team projects you were involved in, etc.

IN WHAT WAYS ARE YOU QUALIFIED FOR THIS POSITION?

    * Choose a few specifics from the job description and focus your answer on how your particular skills and experience meet these requirements.
    * Highlight relevant management experience, technical skill or a personal success story.

DESCRIBE YOUR MOST IMPORTANT STRENGTHS.

    * Identify five strengths relevant to the position for which you’re interviewing (e.g., technical skills, management experience, etc.)
    * Give a brief example of how you successfully applied each of the five strengths in a past work situation.

HAVE YOU ACCOMPLISHED SOMETHING YOU DIDN’T THINK WAS POSSIBLE?

    * Demonstrate integrity, work ethic or commitment to achieving a heady goal.
    * Give an example of how you accomplished this significant challenge without giving in to such things as obstacles along the way, tight deadlines or lack of resources.

IS THERE A SITUATION IN THE PAST IN WHICH YOU TOOK THE INITIATIVE?

    * Demonstrate that you are a motivated, results-oriented employee who knows what to do without being told.
    * Describe situations in which you exhibited a strong work ethic or creative abilities that helped you overcome a challenging situation.

CAN YOU THINK OF A SITUATION DURING YOUR CAREER THAT WAS PARTICULARLY EMBARRASSING? HOW WOULD YOU HANDLE THE SAME SITUATION TODAY?

    * Show that you are able to learn from past mistakes.
    * Be honest about a particular failure, but talk positively about the lesson you learned from it.

ONE OF OUR COMPANY’S BIGGEST CHALLENGES IS…HOW WOULD YOU DEAL WITH THIS?

    * Ask for more details before trying to answer this question.
    * Break the challenge into sub-challenges, in which you have prior experience.
    * Explain your strategy for dealing with each step and summarize the method you would use to solve the overall problem.
    * Present your analytical and organizational skills in a logical, step by step way.

HAVE YOU EVER BEEN IN SITUATIONS INVOLVING DIFFICULT CO-WORKERS, TIGHT DEADLINES OR INADEQUATE RESOURCES? HOW DID YOU HANDLE THESE SITUATIONS?

    * Discuss effective management skills and your ability to handle challenges.
    * Describe your most difficult management trial and the skills used to overcome it (e.g., organization, interpersonal skills, perseverance, diplomacy, etc.).

WHAT WOULD YOU CHANGE ABOUT YOUR CAREER GIVEN THE OPPORTUNITY?

    * Be honest. The interviewer wants to know if you’ll be happy in the position, and whether you’re motivated to make changes in order to get what you want out of your career.

WHAT ARE YOUR CAREER GOALS?

    * Focus on the attainable.
    * Give realistic answers, such as a management promotion in three to five years.
    * Consider your past (did you rise quickly or travel a rocky road?) and use this as a guideline for a reasonable response.

MOST IMPORTANTLY, WHY SHOULD WE HIRE YOU?

    * Take this opportunity to reveal your organizational skills, positive attitude and confidence.
    * Restate key aspects of the job (which you’ve gleaned from the interview) and describe the traits that make you an ideal candidate for the position.

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Interview Checklist

So, you have your resume ready and you’ve prepared for possible interview questions you may be asked. There are a few more things to keep in mind during the interview process.

BE PREPARED.

    * Research the prospective company through newspapers, annual reports and websites.
    * Demonstrate you’re motivated, hard working and proactive by being thoroughly prepared and showing an interest in the company.
    * Practice for the interview as if you were giving major presentation to a large audience.

ANSWER KEY QUESTIONS WITH CONFIDENCE.

    * Rehearse responses to likely questions (link to Interview Questions).
    * Show confidence and competence with well thought-out answers.
    * Interject your own relevant ideas or insights…successful interviews are a two-way conversation.

ASK GOOD QUESTIONS.

    * Prepare two or three strategic questions from the research you’ve conducted to demonstrate your intelligence, analytical skills, and interest in the company and the position.

SELL YOUR STRENGTHS.

    * Identify five or six past accomplishments and be prepared to talk about them in very specific terms (e.g., cost saving or revenue growth initiatives, training efforts, etc.).
    * This is often the defining reason one person gets hired over another.
    * The strengths you focus on should be relevant to the job requirements.

OFFER BRIEF, FOCUSED RESPONSES.

    * Answer questions briefly, yet thoroughly, providing specific examples about your experience, skills, etc.
    * Stay on target, maintain eye contact and show enthusiasm.

DRESS ACCORDING TO THE COMPANY’S CULTURE.

    * Determine the company’s dress code prior to the interview.
    * If you’re not certain, formal business attire is the safest choice.

ARRIVE EARLY.

    * Arrive 15 minutes early — punctuality tells a prospective employer that you’re conscientious and dependable.
    * Early arrival also gives you a few minutes to relax before the interview.

BE FRIENDLY AND ENTHUSIASTIC.

    * Smile and say hello to company employees.
    * Leave a positive impression with everyone you meet. You never know who may have influence hiring decisions.

KEEP A POSITIVE PERSPECTIVE.

    * Never talk negatively about prior employers or co-workers.
    * Maintain a positive attitude to show that you’re a team player.

STATE YOUR INTEREST.

    * Show interest in the position and inquire about next steps.
    * Ask questions such as, \"Do my qualifications match the needs of your company, or is there anything you would like me to elaborate on?\" to let the interviewer know you’re serious about employment.

DON’T FORGET THE THANK-YOU LETTER.

    * Send a prompt thank-you letter to demonstrate professionalism and interest
    * Write a letter to the company’s key decision-makers as well as to the person with whom you’ve interviewed.
    * Emailing a thank-you letter has the benefit of immediacy, but some managers prefer a more traditional approach of mailing a letter.
    * A short, hand-written note demonstrates your sincere appreciation for the time taken during the interview, and is also another point of contact with the hiring manager.

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Job Interview Questions & Answers: Know What to Expect and What to Say
http://www.best-interview-strategies.com/questions.html

Although many candidates dread them, job interview questions are wonderful things! They are your greatest opportunity to prove to the interviewer that you are the best person for the job!

The key is to give better answers than anyone else. To do this, you must:

(1) Anticipate likely questions;

(2) Develop excellent answers;

(3) Practice!

Be enthusiastic and confident when responding to questions. Don\'t rush your answers, but don\'t ramble on and on, either.Try to, um, avoid, like, using unnecessary words, right? And um, repeating yourself or, like, annoying phrases, you know?

A good technique is to write out your answers to the questions you anticipate, then edit them to make them more concise. Then practice your polished answers out loud, over and over. If you can have someone help you do a \"mock interview,\" that would be the best way to do this.

Most questions will relate either to your ability to do the job or to the type of employee you will be. Here\'s one thatis very commonly used to help the interviewer learn about both:

\"Tell me a little about yourself.\"

When responding to this request, you should focus on both your personal and professional values. Always be honest, but talk about your best traits only, especially those that relate to the position for which you are applying. Highlight experiences and accomplishments you are most proud of. Here\'s an example:

\"I\'m an experienced communications specialist with extensive knowledge of public information tools and techniques. I\'ve developed comprehensive communication plans for major public events, written dozens of articles accepted by worldwide publications, and created specialized educational programs for adults and students. I am always eager to learn new methods and procedures, and have implemented continuous improvement techniques in my past positions that saved money and increased productivity. I like working with people and enjoy group projects, but am also a self-starter who doesn\'t mind working on my own. I\'m a volunteer with the local chapter of Special Olympics and enjoy participating in community events. My goals are to complete my Master\'s Degree and broaden my experiences with community relations.\"
Remember to tailor your response to the specific job. By studying the job announcement, you\'ll get a good idea of the skills and experience being sought. Work those into your response.

Consider this your own personal commercial. If the interview consisted of only this ONE chance to sell yourself, what would you say?

\"What do you feel has been your greatest work-related accomplishment?\"

Choose one example from your past that was important to you and helped the company you worked for. Give specific detailsabout what you did, how you did it, and what the results were. Try to pick an accomplishment that relates to the position for which you are applying. Employers like to hear about accomplishments that reduced expenses, raised revenues, solved problems or enhanced a company\'s reputation.

\"What is your greatest strength?\"

This is a great chance to highlight your best skills. Don\'t pick just one, focus on your top three or four. Some examples are: leadership skills, team-building skills, and organizational skills. Determine which strengths would fit best with the position for which you are applying. For example, if the job announcement stresses the ability to handle multiple tasks, you could say: \"I\'m good at organizational skills, prioritization and time management. But my greatest strength is my ability to effectively handle multiple projects and deadlines.\"

\"What is your greatest weakness?\"

Be careful with this one. Most interview guides will tell you to answer it with a positive trait disguised as a weakness. For example, \"I tend to expect others to work as hard as I do,\" or \"I\'m a bit of a perfectionist.\" Interviewers have heard these \"canned\" answers over and over again. To stand out, be more original and state a true weakness, but then emphasize what you\'ve done to overcome it. For example: \"I\'ve had trouble delegating duties to others because I felt I could do things better myself. This has sometimes backfired because I\'d end up with more than I could handle and the quality of my work would suffer. But I\'ve taken courses in time management and learned effective delegation techniques, and I feel I\'ve overcome this weakness.\"

IMPORTANT: Be sure the weakness you talk about is NOT a key element of the position!

\"How do you handle stressful situations?\"

Give some examples of stressful situations you\'ve dealt with in the past. Tell how you use time management, problem-solving or decision-making skills to reduce stress. For example, tell them that making a \"to-do\" list helps. Site stress-reducing techniques such as stretching and taking a break. Don\'t be afaid to admit that you will ask for assistance if you are feeling overwhelmed.

If it\'s true, say you actually work better under pressure.

\"What is the toughest problem you\'ve had to face, and how did you overcome it?\"

Try to make this about a problem that faced your company and not just you or your particular work group. The bigger the problem, the better. Give specific examples of the skills and techniques you used to resolve this problem. Emphasize the successful results. Be generous in sharing credit if it was a team effort, but be sure to highlight your specific role.

\"Have you ever had to discipline a problem employee? If so, how did you handle it?\"

This is a likely question if the position for which you are applying requires supervisory duties. Explain how you used problem-solving skills, listening skills, and coaching skills to help the employee. If those techniques turned the employee around, be sure to say so. If those techniques failed, tell how you followed the company\'s policies and what the end result was.

\"Why do you want this position?\"

Here\'s where your research about the company will help you stand out among the other candidates. Explain how you\'vealways wanted the opportunity to work with a company that... provides a vital public service, leads the industry in innovative products, whatever... find something specific about that company that you can tie in with your answer. Explain how your qualifications and goals complementthe company\'s mission, vision and values (use specific examples). If you are applying for a position in a company for which you already work, explain how you\'ll be able to apply and expand on the knowledge and experience you\'ve gained from your current position, and will be able to increase your contributions and value to the company through your new responsibilities.

\"Why are you the best person for this job?\"

As with all other questions, be confident and enthusiastic when you answer this. Don\'t try to say you are the best qualified person, because you don\'t know the qualifications of the other applicants. Instead, emphasize several reasons why you should be hired. For example: \"I\'ve got extensive experience in [name the appropriate field] and have the specific skills you are looking for. I\'m a fast learner who adapts quickly to change and will hit the ground running. I\'m dedicated and enthusiastic about helping your company meet its goals, and will provide top-quality results with minimal oversite. I\'m an outstanding performer who takes pride in my work. You won\'t have any regrets when you hire me.\"

UNEXPECTED QUESTIONS

Interview questions and answers can only be predicted and prepared for to a certain extent. There are endless variations and no way to know every question in advance. But that doesn\'t matter. Because you know there will be unexpected questions, you will not cringe or freak out when they pop up, as some applicants will. Instead, you will turn them into opportunities to shine even more brightly.

No one knows you better than you. Memorize a list of your best features, your best selling points. Use every opportunity and unexpected question to mention these.

Realize that sometimes what you say isn\'t as important as how you say it. Be confident, enthusiastic, and remember to smile often.

QUESTIONS YOU SHOULD ASK

Often the interviewer\'s last question is, \"Do you have any questions for me?\" Candidates who do not have questions show a lack of initiative and give the impression that they have minimal interest in the position. Stand out from those lazy job seekers by asking questions!

Have your questions ready in advance. Relate them to the company or its accomplishments/challenges (your research of the company will show and further impress the interviewer). Don\'t ask any question that shows that you have not done your research about the company.

Do not ask questions related to you, such as \"When will I be eligible for my first raise?\" or \"How often will I be subjected to a performance review?\" Don\'t bring up money. (You can do that after you are offered the job.)

In addition to specific questions you develop based on what the company does, here are some sample generic questions:

What do you enjoy most about working here?

Be sure the person you ask actually works for the company. Some organizations, especially public agencies, have interview panels in which employees from other agencies participate.

Is there anything I\'ve mentioned that makes you think I\'m not the best candidate for this job?

If they do mention something that\'s bothering them about you, such as lack of specific experience, this gives you a last-ditch effort to change their opinion about you. If you\'ve thought about your possible weaknesses in advance, you should have a prepared answer to those weaknesses. For example, \"I know I have limited experience in this field, but what I lack in specific experience I make up for in enthusiasm and desire to excel. I\'m a fast learner and I\'ll work harder than anyone else to be a top producer on your team.\"

When do you expect to make your final decision?

Be sure to ask that! Failure to do so may give the impression that you\'re not that interested, and you need to know when to follow up.

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Job Interviews: How to Give Job-Winning Answers to Interview Questions
http://www.best-interview-strategies.com/article31.html

Human Resources personnel, professional recruiters and various other career experts all agree: one of the best ways to prepare yourself for job interviews is to anticipate questions, develop your answers, and practice, practice, practice.
There are plenty of websites that offer lists of popular job interview questions, and knowing the types of questions to expect can be very useful. But knowing how to answer those questions can mean the difference between getting the job and getting the \"reject letter.\"

How to Answer Questions

First, know these important facts:

1. There is no way to predict every question you will be asked during a job interview. In other words, expect unexpected questions--they\'ll come up no matter how much preparation you do.

2. Treat any sample answers you find, such as in discussion forums, books or on Internet job sites, as guides only. Do not use any sample answers word for word! Interviewers can spot \"canned\" answers a mile away, and if they suspect you are regurgitating answers that are not your own, you can kiss that job goodbye. You must apply your own experiences, personality and style to answer the questions in your own way. This is crucial, and it will give you a big advantage over candidates who simply recite sample answers.

3. Job interview questions are not things to fear, they are opportunities to excel. They allow you to show why you are the best person for the job, so instead of dreading them, look forward to them! The key is to give better answers than anyone else, and that\'s where your preparation comes in.

Now, take these actions:

1. Make a list of your best \"selling points\" for the position. What qualifications, skills, experience, knowledge, background, personality traits do you possess that would apply to this particular job? Write them down and look for opportunities to work them into your answers.

2. In addition to any sample job interview questions you find through various resources, you absolutely must develop your own list of probable questions based specifically on the job for which you are applying. Put yourself in the hiring manager\'s shoes… what kinds of questions would you ask to find the best person for this job?

3. Write down your answers to likely questions. Study the job announcement carefully. (If you don\'t have one, get one!) Note the phrases they use when describing the desired qualifications. You\'ll want to target these as much as possible when developing your answers. For example, if the announcement says they want someone with \"strong customer service skills,\" make sure you include \"strong customer service skills\" in at least one of your answers. That will make a better impression than saying \"I helped customers.\"

4. Review and edit your answers until you feel they are \"just right.\" Read them over and over until you are comfortable that you know them fairly well. Don\'t try to memorize them; don\'t worry about remembering every word. Practice saying them out loud. If possible, have a friend help you rehearse for the interview.
Here are some more very important tips:

1. Be a (Short) Story Teller

Make use of this old marketing tip: \"Facts tell but stories sell.\" During a job interview, you are selling yourself. Whenever possible, answer questions with a short story that gives specific examples of your experiences. Notice I said \"short.\" You don\'t want to ramble or take up too much time; you want to be brief but still make your point.

For example, imagine two people interviewing for a job as a dog groomer are asked, \"Have you ever dealt with aggressive dogs?\" Candidate Joe answers, \"Yes, about 10% of the dogs I\'ve groomed had aggressive tendencies.\" Candidate Mary answers, \"Oh yes, quite often. I remember one situation where a client brought in his Pit Bull, Chomper. He started growling at me the moment his owner left, and I could tell from his stance he wasn\'t about to let me get near his nails with my clippers. I think he would\'ve torn my arm off if I hadn\'t used the Schweitzer Maneuver on him. That calmed him down right away and I didn\'t have any problems after that.\" (I know nothing about dog grooming; I made the Schweitzer Maneuver up for illustrative purposes.)

Don\'t you agree that Mary\'s answer is better? Sure, Joe answered the question, but Mary did more than that--she gave a specific example and told a quick story that will be remembered by the interviewers.

In today\'s job market where there are dozens of highly qualified candidates for each opening, anything you do that will make you stand out and be remembered will greatly increase your odds of getting hired.

2. Keep the Interviewer\'s Perspective in Mind; Answer His \"What\'s in it for Me?\" Question

While many questions asked during job interviews appear to focus on your past accomplishments, here\'s an important tip: they may be asking about what you did, but what they really want to know is what you can do now, for them.

The key is to talk about your past accomplishments in a way that shows how they are relevant to the specific job for which you are interviewing. Doing advance research about the company (such as at their website or at www.hoovers.com) and the position will be extremely helpful.

Here\'s another example with Joe and Mary. The interviewer asks, \"What is the most difficult challenge you\'ve faced, and how did you overcome it?\" Joe answers with, \"In one job I was delivering pizzas and I kept getting lost. By the time I\'d find the address, the pizza would be cold, the customer would be unhappy, and my boss was ready to fire me. I overcame this problem by purchasing a GPS navigation device and installing it in my car. Now I never get lost!\" Mary answers, \"In my current job at Stylish Hounds, management ran a special promotion to increase the number of customers who use the dog-grooming service. It was a bit too successful because we suddenly had more customers than we could handle. Management would not hire additional groomers to help with the workload. Instead of turning customers away or significantly delaying their appointments, I devised a new grooming method that was twice as fast. Then I developed a new work schedule. Both efforts maximized productivity and we were able to handle the increased workload effectively without upsetting our customers.\"

Joe\'s answer shows initiative and commitment (he bought that GPS gadget with his own money, after all). But Mary\'s answer relates specifically to the job they are applying for (dog groomer). And Mary had done research about the company and discovered it was about to significantly expand it\'s dog-grooming operations. So she picked an example from her past that addressed an issue the interviewer was likely to apply to a future situation in his company. See the difference?

Here\'s one more example. Joe and Mary are asked, \"What\'s your greatest accomplishment?\" Joe answers, \"I won two Olympic Gold Medals during the 2000 Olympics in the high-jump competition.\" Mary answers, \"I was named Stylish Hounds\'s Dog Groomer of the Year in 2003 for increasing productivity in my section by 47%.\"

Joe\'s accomplishment is pretty spectacular. But remember the interviewer\'s perspective. He might be impressed, but he\'s thinking \"What\'s in it for me? What does being a world-class high-jumper four years ago have to do with helping me to increase sales in my dog-grooming department?\" Mary\'s answer is much less spectacular than Joe\'s, but it\'s relevant to the position and indicates that she has what it takes to be successful in this particular job. It tells the interviewer, \"I have what you\'re looking for; I can help you with your specific needs.\"

Looks like Mary has a new job!

3. Do Not Lie

Last but not least, tell the truth. It\'s sometimes very tempting to \"alter\" the truth a bit during a job interview. For instance, say you quit instead of being fired. But the risk of being discovered as a liar far outweighs the potential benefit of hiding the truth.

If you are thinking about telling a lie during the interview, ask yourself these questions (this technique has helped me make many major decisions): \"What is the best thing that could happen? What is the worst thing that could happen? Is the best thing worth risking the worst thing?\" In this instance, the best thing would be getting the job. The worst thing would be getting discovered as a liar, which could lead to getting fired, which could lead to unemployment, which could lead to more job searching, which could lead to another interview, which could lead to the stress of deciding whether to lie about just getting fired, and so on… a cycle that can go on indefinitely. Is all that worth getting the one job, perhaps on a temporary basis?

Always consider the consequences of your actions.

In Summary, Here\'s What You Need To Do When Preparing To Answer Job Interview Questions:

1. Study the job announcement.

2. Research the company.

3. Anticipate likely questions.

4. Prepare answers to those questions that are relevant to the position and the company.

5. Promote your best \"selling points\" (relevant qualifications, capabilities, experience, personality traits, etc.) by working them into your answers.

6. Practice. Practice. Practice.

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Top 10 Most Effective Job Search Websites
posted on June 13, 2009 by Ryan Dube
http://www.makeuseof.com/tag/top-10-most-effective-job-search-websites/

With the world economic climate still painfully low, more folks are losing their jobs than ever before. According to the U.S. Bureau of Labor Statistics, the U.S. unemployment rate hit over 9 percent in May 2009.  France unemployment jumped to 8.2 percent, Germany was at 7.6 percent in January, and the UK was at 6.77 percent in March. It’s imperative that job seekers have all of the tools at their disposal to find new work. High unemployment rates don’t necessarily mean that there’s no work, it often means that the fields where there are available jobs are changing. For this reason, I’d like to offer a list of the top 10 most effective job search websites to help MakeUseOf readers land that new dream job as quickly as possible.

Looking for Work? Spread Around Your Efforts

The most important thing that any job seeker can do to improve their chances of landing a job is using multiple resources in their job hunting efforts. This means posting your resume online, as Mahendra described in Top 5 Free Resume Hosting Websites, or using social networks as Charnita described in 8 Sites For Beating The Job Hunting Blues. However, the core of your efforts should be focused on websites that bring all of the world’s jobs to your doorstep.

1. Monster.com – The Monster of Online Job Hunting

Whenever anyone needs access to job markets across the world, Monster is an obvious place to start. Monster has grown into the largest job search site on the Internet, and serves just about every community across the world.

What makes the Monster of job search sites so useful is that the \"International Search\" will net you a pretty nice catch of job opportunities all across the globe. Of course, Monster also offers a free \"home page\", a place for you to post your resume, and an entire section of some pretty cool \"career tools\" to help you research every step of the job hunting process.

2. Job.com - An Obvious Choice Among Job Search Websites 

I guess when it comes to finding a job, visiting a website like Job.com makes sense. Like Monster, it is one of the few job search websites that offers the ability to search Internationally.

Under \"Additional Search Options\", you can search from general areas of the globe, such as Middle East, United Kingdom or Pacific Rim. The site boasts over 700,000 listings, and they all seem fairly current. It also has the ability to publish your resume so that employers can view it.

3. HotJobs - When You Can’t Get Enough of Job Hunting 

Yahoo! Hotjobs is definitely Monster’s greatest competition. One of the things that Yahoo is very good at is providing content, and job seekers who visit Hotjobs are going to get exactly that.

The site itself has the same \"look and feel\" of other Yahoo pages, and it has lots of articles and widgets from tools like Yahoo Answers. Aside from all that bonus content, it offers a powerful job search engine that includes many thousands of listings from all throughout the world.

4. Net Temps - Full or Part Time Jobs

Net-Temps is primarily a website devoted to temporary workers who were looking for the \"next gig.\". However, it is not a whole lot difference than the rest of the job search websites, except for the fact that it allows job hunters to filter search results by temp or full-time work.

For most folks looking for a job, the difference is irrelevant – they need a job to pay the bills. But for freelancers who work for themselves, temp jobs give them the flexibility of a short term client contract, so that afterwards the freelancer can move on to the next job in their schedule. 

5. Indeed  - Simple and Effective

This site is quite a job search engine indeed! Sick of sifting through dozens of individual job search sites? Indeed is a job meta-search engine which means that employers don’t actually have to list jobs with Indeed. Much like how Dogpile provides results from multiple search engines like Google and Yahoo, Indeed offers you job listings from not only sites like Hotjobs and CareerBuilder, but even the individual employer websites – now that’s cool. 

6. CareerBuilder – The Name Says It All

There’s little question that CareerBuilder is one of the \"big boys\" of the job search websites. Like Monster and Hotjobs, you’ll find a resume posting section, the ability to find jobs by company or industry, and a very cool \"job alerts\" feature. What sets CareerBuilder apart from the others? Not a lot. But if you need another source that may have job listings the others don’t – it’s best to check it out, as there are quite a library of job listings stored there.

7. All Job Search – It Really Does Search Them All

AllJobSearch’s claim to fame is it’s ability, like Indeed, to search through multiple sources. The service covers the U.S., Canada and the UK. It boasts the ability to search over 200 websites, over 500 newspapers and over 300 newsgroups. Impressive.

Unfortunately, you’re provided a list of links to outside sources like an online newspaper or Monster, and if you click the link, AllJobSearch will automatically search that engine with your job search terms. While it probably saves time searching for the many job sources around the Net, it doesn’t exactly provide the search results as you’d normally expect.

8. Simply Hired – You’re Hired!

I have to say, of all of the job listings sites that you’ll find on the web, SimplyHired takes the cake simply for the sites \"tools\" section, where you’ll find some of the coolest widgets, like email alerts, trend research and salary information broken down by location and occupation. If you haven’t yet decided what you want to be when you grow up – this is the first site you should visit.

9. USA.gov – It’s Good Enough for Gov’ment Work

One of the world’s wealthiest countries in the world is also one of the world’s largest employers. The U.S. Federal government has its own giant online job database that you can search under whatever industry or discipline you’re interested in.

These jobs are worldwide, and the U.S. government isn’t shy about listing the actual salary ranges right there in the listing. Some of those salaries aren’t too shabby either.

10. College Recruiter – Not Only for Students

Over the years, employers got into the habit of going to college career centers to advertise their entry level positions. In fact, sometimes those are the only places they’ll advertise those openings. The CollegeRecruiter search engine is networked with 11,000 career sites around the country including college, university and military offices. Yes, these are entry level positions, but when you want to get your foot in the door, taking an entry level position is often the best way to go.

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Top 15 Most Popular Job Websites | March 2011
http://www.ebizmba.com/articles/job-websites

1 | Yahoo! HotJobs
http://www.hotjobs.yahoo.com/

2 | careerbuilder
http://www.careerbuilder.com/

3 | monster
http://www.monster.com/

4 | indeed
http://www.indeed.com/

5 | simplyhired
http://www.simplyhired.com/

6 | Aol Jobs
http://www.jobs.aol.com/

7 | snagajob
http://www.snagajob.com/

8 | USAJobs
http://www.usajobs.gov/

9 | Job
http://www.job.com/

10 | theLadders
http://www.theladders.com/

11 | Dice
http://www.dice.com/

12 | JobBankUSA
http://www.jobbankusa.com/

13 | EmploymentGuide
http://www.employmentguide.com/

14 | vault
http://www.vault.com/

15 | jobster
http://www.jobster.com/

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2011-04-09 08:21:04

主题: 报税返税省税之九:公司税务及报税常识
看到不少关于公司税务及报税的一些知识常识的介绍,但愿对自己办公司当老板的朋友们有些参考啊!

●在美国加州办公司,报税、税号,及 Business License
●美国的公司是怎样成立和报税的?
●在美国开公司如何交税
●美国公司税务问答
●【税务专栏】自雇工报个人所得税(Self-employed tax)
●【税务专栏】独资业主(SOLE PROPRIETOR) 所得税
●【税务专栏】合伙人 小公司 信拖 遗产收入和个人所得税
●【税务专栏】美国公司所得税
●【税务专栏】出租房的个人所得税
●【税务专栏】房东年终税
●【税务专栏】家庭工(HOUSEHOLD EMPLOYER)
●【税务专栏】销售使用税
●【税务专栏】薪资税
●【税务专栏】资本利得(CAPITAL GAIN)税
●【税务专栏】折旧(DEPRECIATION)
●【税务专栏】纽约生意业主税务须知
●【税务专栏】纽约生意业主税务须知─公司形式
●【税务专栏】有限责任公司和有限合伙人税务浅谈
●【税务专栏】「合伙公司」税务
●【税务专栏】小型公司
●【税务专栏】小公司股票成本(BASIS)
●【税务专栏】公司税的资产负债表
●【税务专栏】幼儿园托儿所税务

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在美国加州办公司,报税、税号,及 Business License

*** 公司分类 ***

公司基本上有两大类:无限责任公司和有限责任公司。

无限责任公司包括:Sole Proprietorship(一人独资),General Partnership (两人或多人)

有限责任公司包括:C Corporation,S Corporation,LLC,LLP 等等

如果你是一人独资的无限责任公司( Sole Proprietorship),报税时,推荐以下软件:Tax Cut 或 Tax Act,有些财会基础的朋友,也可使用 Turbo Tax。基本上上述软体都非常易于操作,并有分步解释和手把手的教学,无须专业知识。

如果你的公司是General Partnership,或任何形式的有限公司,那建议你请专业会计师报税。

*** 税号 ***

先谈联邦税号(Federal Tax ID 或称 EIN)

Sole Proprietorship 类型的公司,无须申请税号,可以直接用社会安全号做生意。但大多数人顾及到社会安全号隐私问题,还是建议大家申请税号。

其他类型的公司,必须申请联邦税号。由国税局(IRS)审批,可在网上申请,白天申请,可以马上那到税号。

再谈销售税号(Seller\'s Permit 或称 Reseller\'s Permit,也有人称 Wholesale permit)

无论哪类公司,只要涉及到零售的,或部分批发公司都要申请销售税号。但若服务性公司无须申请。销售税号由州提供,在加州则为州平等税局(Board of Equalization) 审批。需两周时间,网址:www.boe.ca.gov

若要发薪水,加州公司需申请EDD税号,网址:eddservices.edd.ca.gov

*** Business License ***

在加州 Business License 向所在城市的 City Hall 申请,某些特殊行业需特殊许可,可上州务卿网站查询:www.sos.ca.gov

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美国的公司是怎样成立和报税的?
钟子磊会计师谈在美国报税之(三)

一、有限公司是如何成立的。

1、美国的有限公司成立都是由各州的州务卿来管理的。(包括LLC,非营利型公司)。

但不像中国,台湾,和香港,需要一定的注册资金,115美元在加州,300美元在德州,或更少在其他州,已经能成立有限公司了。但名字不能和别人雷同或极其相似,需要唯一。查名字可以到SECRETARY OF STATE网站www.sos.ca.gov在加州,或者你所在的州务卿,然后起草一份公司章程(ARTICLE OF INCORPORATION), 签字后就可以到州务卿,(SECRETARY OF STATE)注册登记了。不一定请LAWYER, 会计师,你如果自信,你也可以自己去申请。但你如果每天自己工资可以赚175元,你就不必自己麻烦自己了。因为有的会计师的费用只有400元,他还要给你付注册费,115元,买钢印和股票,及申请税号和许可证。如果你自己,两天是搞不定的,会计师是为了将来赚你报税的钱,不是赚成立公司的钱。所以你可以放心让这些会计师去做,不必自己麻烦。LAWYER 可能500到 1000 元左右,但他们大都不会像会计师一样帮你申请税号,如果你想转成S型公司,他们大多没有帮你报2553表。而大多会计师没有帮你拟定公司法BY LAW, 公司成立的会议记录MINUTES, 等等都是空白的,毫无用处。有的LAWYER  给你的文件也是这样。难怪有些骗子,假冒政府从SACREMENTO 寄信给你的公司,付钱帮你做BY LAW, MINUTES, 要你交钱,就是因为他们知道你的会计师和LAWYER 没有给你做这些东西,所以就来吓你,吓到你,才能骗你的钱。打开你的CORPORATE KIT, 大本本,看一下,你就知道你的LAWYER, 会计师 有没有把你的东西做好。他们会讲这是你自己要做的事。但你们不是专家,你的员工不是法鲁系毕业,你们如何能做好?他们失职。

2、公司成立不受移民身份限制,你可以是外国人。但你在申请税号EIN (EMPLOYER IDENTIFICATION NUMBER) 时需要一个有社安号码合伙人来申请税号,如果你自己有当然就不需要别人帮助了。申请税号可以打电话,传真,但大家现在都用上网申请。WWW.IRS.GOV, EIN online Application 即可。

3、收到州务卿,(SECRETARY OF STATE)公证的公司章程(ARTICLE OF INCORPORATION),后,你要在90天内登记一声明(STATEMENT OF INFORMATION,)

这份声明可不能等到90天,因为银行要开户,银行需要这份文件,在这份文件上写明谁是总裁President,总书记Secretary,和总财务长CFO。谁是股东及老板DIRECTORS。银行凭此给你开户。这份声明也可以上网登记,同时交25元,可以完成。但有的华资银行,如国泰和汇丰,并不承认网上的登记,我的客人被他们拒绝多次,我也不要我的客人到他们银行开户找麻烦。

4、成立公司后,如果你公司所在地是市CITY, 你可能还要申请 CITY LICENSE, 如果申请餐馆或者与食品有关的产品,你还需要卫生许可证。(由各郡县政府负责)。如果你是零售,你要申请零售许可证(Seller Permit)。由销售税务局(BOARD OF EQUILIZATION)发放。即使你是批发商,你也需要零售许可证, 因为你买货时,如果没有这个零售许可证,供货商可能要给你加销售税。如果你是酒吧,或酒店,你还要申请酒牌。所有这些齐全,你才能开业。卖香烟要香烟牌照,也在销售税务局申请。

5、如果你有雇人,你在加州你还要申请EDD ID 号码,来交薪资税PAYROLL TAX, 在别的州入NEBRASKA,也一样,要申请UNEMPLOYMENT TAX ID 交失业保险。在加州你又添一个DE1表,传真给EDD.他们会给你一个号码。如果你紧急想拿到这个号码,你可以打电话,工作人员可以马上给你一个号码而你不必等待。

6、至于DBA(DOING BUSINESS AS) 是假名(FICTITIOUS NAME)并不是真正的有限公司。DBA 是到各州的郡县(COUNTY)注册的。注册完后,在规定的地方报纸登个广告,连续四周,每周一次,无人反对你的名字,即使你的名字和别人一模一样,也可以使用了。但这样的公司是无限责任公司,(SOLE PRIORITISHIP),如果生意失败或遇到官司,你可能被追到你的所有财产,存款,房地产,退休账户,无任何保障。这样的公司被大家广泛使用者,因为不必报公司税,报税只要和个人的1040表报在一起,用附表C, 在表中列明收入和费用即可。比有限公司保税简单很多,也省会计师的费用。很多医生,LAWYER, 牙医,房地产经纪人,贷款经纪人,保险经纪人,包括会计师 都用这种方式。但弊端明显,无限责任,易被国税局查税,比例是3.4%。当然,医生,LAWYER, 牙医,房地产经纪人,贷款经纪人,保险经纪人,包括会计师都有买EOM 保险保护自己。但报税是没有保险的。每个人的收入和费用都不是无懈可击的,国税局不是不知道大家在混水摸鱼,而是考录到成本和人手,不去查你。他们在盯着大公司,大富豪。我们这些小人物是由电脑盯着的。如果你有w-2,1099(各种各样)没报,在一年之内,第二年的4月15日前,你一定会收到国税局的CP####通知查税。

二、公司的销售税,薪资税,财产税(571-L),市(地方)税,燃油税EFTA TAX.

公司成立后,捐税才会开始。

7、薪资税有一年一交的,但只有联邦税可以这样,需交943表,加州的DE6 只能以季交一次。940 表和DE7是一年一次。941,DE6税表是一季交一次。但税金却是要及时交。如941税金,如有的公司,税金一年超过十万元以上的,国税局会要求雇主在两天半之内存银行,或EFTPS ON LINE 付清。每种税都有限额,超过马上要交,否则罚款和利息。如果你们公司自己做工资,但经常有被罚款,我建议你们找一个会计师去做,省下的税金和罚款,大大多于给他的服务费。

8、销售税也是一样,销售税是代替政府收的,有年,季和月报之分。年最简单。月报最频繁。季报最普通。但有的季报时,有报表加报税金。但有的是季报,但要每月预交税金。晚缴会有罚款和利息。

9、571-L Tax 是公司的财产税表。到期日是4月5日,那时正是你的会计师忙的时候,他没有时间马上帮你报,到这个水表超过5月7日才会有罚款,所以不必着急,但一定要在5月7日前寄出,也可上网报。只有你有郡县评估员(ASSESSOR)给的账号和密码即可。这个税表报出后,郡县会按财产的价值1%征税。

10、市税。各个市的计算方法不同,通常是按销售额征收。数额很小,不必紧张。

11、燃油税EFTA TAX. 卡车和运输公司要交燃油费,大多数会计师不做。燃油税EFTA TAX是个各州为了平衡州和州的燃油税而作。如加州的卡车如在别的州加了油,但大多的油是在加州用掉了,加州凭EFTA TAX 标可以从别的州那会部分税金。一季度一报。有三个表,全美48 州, 外加纽约,和新墨西哥州。

三、所得税INCOME TAX

12、公司成立时如果是LLC, 在加州,在成立后的第四个月的15日之前,800 元的FRANCHISE TAX,一定要寄出,否则一定有麻烦。罚款及利息。而如果是C型公司,第一年没有盈利,800 元的FRANCHISE TAX (加州)是不必交的。当然联邦税是按纯收入交,也不必交。所得税表是在12个月的财政年度过后的第三个月的15日前才需要报出。

13、如果你是一个成员的LLC公司,你的税表和你的1040个人税表一起报出。

如果你是多个成员的LLC, 你需要在4月15日前报1065,然后将K-1和个人税表一起报。出。不管多个成员的LLC或者一个成员的LLC,加州都要报568表。但如果你是在NEVADA, TEXAS, ARIZONA等等无州税州 ,你是不必缴州税的。

14、如果你将你的公司转成了S 型的公司, 你的公司的报税到期日是3月15日。你公司的K-1要在4月15日至前寄给你的股东。很多有S 型的公司的老板个人税被延期,是不得已,因为你的公司税无法按时报出。你的会计师会安慰你,他有给你延期。但他有没有给你延税,当然不能。国税局不准你延税。你要预交税,如果你的会计师没有为你预交税,7004 延税表是废纸一张。国税局在半年之内不找你,他们先去找别的公司。但你罚款和利息是免不掉了。

15、衡量你的会计师的工作是不是好,最简单的办法是看你的税表,应缴税款的左边,罚款和利息栏有没有数字。如有,你的会计师没有及时给你报税,给你造成了损失。他不合格。如果在税表上没有,但报表后,税局来了罚款通知,那末他更不诚实。如果有了罚款,你找他,他承担责任,替你付款。他是敢做敢当的。如果他给国税局交涉,替你免掉,它也是有能力和负责的。如果在你的税表前总是有罚款估算表,你知道你的会计师没有及时让你缴税。

四、你会问:公司的税报的好坏,我不是专家,我怎莫能知道呢?

16、你能知道。如果你的会计师明知你有赚钱,却为了让你高兴和迎合你,多年给你报亏损,不用我说,你也知道他报的是好还是坏。五年之内,你一定会被查税。你说你的会计师让你不断的关公司,又不断的开公司,你可以短期逃避,开公司要用到你的社安号码,你在国税局还是有记录。如有重大问题,你还是可以被发现。

17、你讲你的会计师做事让你多报点税,认为国税局不查你税。这里并没有必然联系。你报的多,国税局认为你应报的更多。甚模是标准?税表和记录。你报的毛利很高,费用很高不合理,国税局的电脑,IBM AS400 MAINFRAIN 和ORACLE DATABASE 一样可以拿你的公司开刀。

18、你的公司只发1099,不报薪资税,你是目标。你的公司发佣金很多,而没发1099,你也是目标。你的公司,是C型公司,盈利留成超过250000不发股息,你也是目标。你是老板,名车豪宅却不给自己发薪水,你是目标。你有很多S 公司,有的赚钱,有的赔钱,赚钱的真赚,赔钱的假赔,总体不赔不赚,无人晓得,只有你自己知道。你的会计师知道也不敢讲甚末,否则你会开除不用他。 但是你的K-1报在了你的1040表里,国税局的职员还是知道你在耍花招,如果你是大鱼,他们会找你的。

19、如何不是目标,报税要合理合法。你的会计师要谨慎严格,不该给你妥协的,一定不给你做。一个客户来找我报税,很明显,他不断地将公司的钱转出为自己用,买房子和装修房子,却要将这些钱费用掉,我讲不妥。应为借钱或以1099方式拿走。我拒绝给他做,他找了听话的其他会计师报了,1年后被罚款二万八千。找到我,我又帮他改税。回复国税局查帐,我的收费就不是报个税那末少了。

20、如果你的会计师问你,你是想报赔还是赚?你可能以为他要给你乱作。其实不然,在你的收入一定的情况下,它可能能做到,合理合法。利用 特殊条款179,多做费用,减少纯利。或不用此法,少作折旧,增加纯利。年底利润太多,给员工发奖金,给自己发奖金,公司利润当然减少。自己的车子,每天上下班,即使公司给了油费,年底还是可以领一些MILEAGE. 年底的费用要全部ACCRUE累积起来, 减少纯利,税收当然减少。

21、不被查税。被查税象撞车一样。收入高的,收入低的都一样,没有收入被查的也很多。

但你的会计师就是你的司机,她小心你安全,他乱开超速为了让你高兴,你当然会撞车。

省税的诀窍在那里,被查税怎末办?省税无诀窍,只有科目的调整。在INCOME STATEMENT 损益表的科目CHART OF ACCOUNTS费用科目调整到BALANCE SHEET(资产负债表)资产部分(ASSETS),盈利会增加。调整到BALANCE SHEET,负债部分,盈利会减少,调整要合理和合法。不被查税的可能是不存在的,但被查税可以轻易过关是有办法的。

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在美国开公司如何交税

打工有打工的好处。不当老板,你就不必考虑许多税的问题。但是,一旦你自己做了老板,你就有许多税务的责任,必须满足税法的所有要求。

美国商业税相当复杂和烦琐。因此,许多新老板常常感到头痛。收税的衙门很多,有联邦、州和地方政府。收税的种类也不尽相同。联邦政府征收雇用税和收入税。州政府征收雇用税、收入税、销售税和其它地方税。

不过,各个州和各个地方征收的税种不同,因此你还要向州和地方政府咨询有关的具体纳税要求。一般地说,以下商业需要特殊纳税:旅馆、加油站、酒、烟、交通以及其它特殊行业税。假如你是老板,你必须考虑以下税务问题。

首先是雇用税(employment taxes)。如果你雇用人手,你就要按照雇用税法交纳雇用税。为你工作的人,可以是你的雇员(employee),也可以是独立合约人(independent contractor)。联邦机构对这两种情况有不同的定义。

作为老板,你必须从雇员工资中把税额提取出来,为他们支付社安税、医疗照顾税以及其它税种。政府要求你代员工提取和支付联邦税和州税。因此,你必须定期存钱纳税。这个时间间隔根据你的税额不同责任不同,可以是一年、一个季度、一个月或者半个月。

国税局从雇主和雇员两方面征收雇用税。雇主和雇员分别交纳 6.2%的社安税,其对雇员 2007 年工资的最高限额是 9 万 7500 元。医疗照顾税的税率是所有工资的 1.45%。但是,医疗照顾税没有最高限额。雇主和雇员必须分别交纳所有工资的 1.45%。

假如你拥有公司,而且又是该公司的一名雇员,你就具有老板和雇员的双重身分。你必须交纳雇主和雇员的两个部分的社安税,即最高达9 万 7500 元的 15.3%。但是,假如你雇用一个独立的合约人,你要做的就是支付独立合约人费用,并填写 1099 表向国税局报告这个数目。而且,你对独立和约人的纳税不负责任。

一般来说,老板有权控制雇员如何工作。老板决定雇的是雇员还是独立合约人,但是要经过政府机构,如国税局、州税务厅、失业补偿保险代理和工人补偿保险代理的审核。这些机构经常对独立和约人的条件和真假进行审核。

其次为收入税(business income taxes)。你必须为你的公司提交年收入税。这就需要估计你这一年的可以抵税的花费,把他们从营收中减去,从而决定你的课税收入。国税局对不同的收入制订不同的税率。

举例来说,假如你的公司收入在五万元以下,联邦税率就是 15%。假如收入在 5 万至 7 万 5000 元之间,联邦税率就是 25%。假如收入在 7 万 5000 元至 10 万元之间,联邦税率为 34%。假如收入在 10万元至 33 万 5000 元之间,联邦的税率为 39%。总之,收入越高,税率通常也就越高。

许多州的收入税率也像联邦的收入税率一样。不管怎样,你必须每年递交你州的退税表及每年商业注册费。但是,下面一些州不征收入税。这些州有阿拉斯加、佛罗里达、内华达、南达科他、德州、华盛顿和怀俄明。新罕布夏和田纳西两州仅征收个人收入税和利息收入税。一些市和县也征收自己的收入税或者每年商业注册费。例如,纽约市就征收自己的收入税。

再次是估计税(estimate taxes)。一般地,假如一个公司的年纳税额超过五百元,该公司必须估计每季度要交纳多少税。这个估计税必须在以下几个时间内支付。它们分别为:4 月 15 日、6 月 15 日、9 月 15 日和 12 月 15 日。

最后是销售税(sales taxes)。几乎所有的州和许多城市征收某种类型的销售税。没有征收销售税的州有以下几个:阿拉斯加、德拉瓦、蒙大拿、新罕布夏和俄勒冈。一般来说,销售税是对产品和货物销售的征税。假如你仅向客户提供服务,你一般不会成为征收销售税的对象。绝大多数州对服务不征税,或仅对特殊的服务征税。不过,你应该向州的有关部门核实。例如,夏威夷、新墨西哥和南达科他州对提供服务者征税销售税。

许多人常常认为,仅有限责任公司必须交纳销售税或者雇用税,其实不对。需要提醒的是,交纳雇用税还是销售税与公司类型无关。有限责任公司或者个人公司只要雇用人或有销售就须交纳雇用税和销售税,不管你的公司赚钱还是亏本。

作者:陈琪钱,注册会计师

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美国公司税务问答

美国报税介绍

社会安全税U.S. Social Security Taxs;只要在美国工作,所有的移民,或者只短期留在美国,无意在美国长住的外籍人士,都得支付社会安全税。只有持F,J,M学生签证或是Q教学签证,在美国的合法工作收入可以完全免除社会安全税,合法的工作是与教学或者学习有关的工作。而且免社会安全税仅限于主要的签证持有人,例如学生签证持有人,其配偶就不包括在内了。但是所谓的「经济」签证,例如短期工作签证者,E,H,或L在美国的收入全部都要交纳社会安全税。如果美国与原居地国家有社会安全税协议,则当事人在美国可以减免,只要在原居地交类似的税额即可。一般来说,社会安全税是逃不掉的。

美国移民的外国公司有意移民或定居美国的外籍人士,在美国境外,可能有不同的商号公司或其它型态的生意。有些国家只抽国境内公司的税收或者本国居民所有的公司税收,所以外资公司企业不必支付境内的税目。

但是美国的税法有些不同,所有美国居民拥有的外国公司收入都必须交付美国的税务,即使收入没有分给股东也要交税。所以如何重组公司,以避开不必要的税务支出就非常重要了。

一般来说,减少美国居民的占有率减到百分之五十以下,或者分散美国股东的股份,个别人士不要超过百分之十。所以拥有外国公司,不如建立外国信托,可以节省更多的税务。

离境完税清单TAX CLEARANCE 出境许可或离境许可[SAILING PERMIT,DEPARTURE PERMIT]; 不论是美国居民或是非居民的外籍人士,在离开美国时,有时要拿出不欠税的证明,表示不欠美国的税款。可以向国税局申请完税证明,平常所称的出境许可或者离境许可。

不过也不是所有的外籍人士离境,都得向国税局申请离境许可或出境许可,外交官,外国政府人员,留学生,交换学者学生,外国受训人员都不必申请出境完税证明。如果没有收入,或者是合法美国之永久居民只是短暂的出境,填F-2063表格申请出境许可,是美国合法居民,出境比较长而且回来时间未定则必须拿出税单才能拿到出境许可。有收入的非美国居民,则应该交出1040-C表格表示付清了所有的税务后,才能申请出境许可,否则要拿出会付款的证明。

申请出境许可,在动身前三十天办理,最好是两国礼拜前,到最近的国税局办理即可。申请时带齐证件,包括旅行证件,过去两年的税单,老板所开的工资证明,自营企业者要带盈亏表格,奖助学金证明,免税证明以及子女免税额证明等。

外籍学生的奖助学金;如果奖助学金的来源与美国无关,当然不必交付美国的所得税,。一般的奖助学金,用在学费及上课有关的教育费用,图书,用具及仪器都不用支付美国的税捐,但是用在吃住方面的奖学金则算是薪金收入,要依法付税。

美国公民或居民国外收入的免税额;FOREIGN EARNED INCOME EXCLUSION; 美国公民或居民在国外的收入,都必须交付美国的所得税,但是合乎资格的话有相当的名税额。以外国为长居地的美国公民或居民,比如在九九年有七万四千元免税额,两千的免税额则为七万六千元,每年增加两千元直到2002年。比如在九九年税表里,每名子女的减税额为五百元。

税务局外籍人士新预扣税捐报表;FORM W-8BEN及FORM W-8EC。

如果外籍人士没有社会安全号码,不能报税的话,可以填写W-7表格,申请国税局个人税号,可以与我们联系。

交税的支票,请不要写国税局IRS,而应该写国税局的主管美国财政部\"UNITED STATES TREASURE\"

Q:如何申请个人税号?
A:国税局(Immigrants and Taxation Part II )发出的个人税号[ITIN]的全名为个人纳税识别卡[ITIN],为与社会安全卡相同的九个数字的识别卡,供给没有社会安全卡而有意纳税的人都可申请,主要的功能是作为纳税或退税,及作为美国工作季的记录。

不论申请人有无合法居留美国身份,是采用何种签证或是无签证进入美国都可以申请美国财政部国税局的个人税号。联邦财政部国税局与司法部移民局没有计算机联线,不互通消息,纳税卡的数据不会交给移民局。

申请个人税号,请参阅我们有关个人税号申请。申请个人纳税卡,需要有护照,身份证等,参考之后,将还给申请人。假如有移民局允许工作的证明,可以直接申请社会安全号码,不需要申请纳税卡。邮寄申请纳税卡,请填好W-7表格后,把证明文件等寄到国税局服务中心。在申请W-7表格后,十四天之内没有消息,请电国税局,打听办理的情况。

Q:如何在外国取到报税表格及报税服务?
A:国税局在十个美国驻外国大使馆中派有常驻职员,这些大使馆有各种表格及协助服务。

Q:可以从外国带多少钱来美国?
A:不论从美国带出或携入的金钱数额都没任何限制,或是带大量金钱出入也不是非法之事。但是转运携带邮寄超过一万美元进出美国,或者接受超过一万美元的款项,都必须填写美国海关「国际货币或金钱转换」4790表格,如果不填写的话,会导致民事,刑事等的处罚。金钱包括各种通行的纸币硬币,现金,旅行支票,或任何类别的汇票,或有各种有价证券。

以支票或汇票交税

以支票或汇票交税,请填写美国财政部[United States Treasury],而不是美国国税局[IRS]。

Q:外籍人士如何扣缴美国收得税?
A:这项新办法将在二零零一年一月一日开始生效,不过必须给公司的扣缴人员新的证明档,及依新规定所要求的资料等。下列就是这些应该交付的档;外籍人士美国税捐扣缴证明W-8BEN表格,目地在说明当事人的外籍身份,是收入的所有人,或者因为属于外籍,或美国与原居地有税务协议,可能可以减免项目;W-8ECINI外籍人士免扣缴美国税捐证明,以证明当事人为外国籍,收入的受益人以及免缴交证明。

这两项新的证明表格,取代了下列的各种表格,包括外籍人士证明的W-8表,减免税捐表FORM-1OO1减免证明,FORM-1708美国外籍居民证明,FORM- 4224与美国交易收入免税证明等。

Q:何时报税与如何报税?
A:居住在美国的外籍居民,到了纳税季节,该交税或不该交税,何种收入应该交,那一种收入不必交,有关外籍人士交税的新规则又如何,国税局出了成打的大件说明,例如国外收入的免税额,九九年度是七万四千元,二千年为七万六千元,及有关设立国外信托谋求躲税的新规定等。

国税局在外籍人士交税指南中指出,新的税法改变,包括了眷属青少年减免额增加到五百,还有扣减外籍人士美国收入的免税证明及表格换新。国税局规定所得税方面,凡是美国公民或「居民」不论在全球各地何处的收入都应让交付美国所得税,国税局的所谓居民所包括的不只是持有美国绿卡的永久居留权居民而已,在美国长期居住的非法移民,国税局也要抽税。当然在部份情况之下,也可以申请减免。

出售居住的住宅,净得的头二十五万,夫妻共同申报所得税则五十万元可以免税,但是赔了钱也不能抵税。

大部份的居住在美国的人士,不论是公民或居民,或是以非移民签证在美国居住的人士,都得支付社会安全税,包括非法居民在内,非移民签证中只有F,M,J,Q等外籍学生及外籍任教学者本人可以不交社会安全税,其眷属,也就是持有附属签证者,在美国有收入的话也必须要交付美国所得税及社会安全税。

外国学生学者获有的奖学金,助学金,或者奖金等是不是要交所得税或是社会安全税,要看情况的不同。奖学金用在学费,杂费,书本费,学校用品上的奖学金可以减税,但是在吃住及旅行上的奖学金,则算是要交所得税的收入。不过奖学金没有规定用在学费或学科费用上的话,则可以免税,但是奖学金规定用在吃住上,则不能算作免税的收入。修习学位者的教学,研究,或其它而获得的奖学金或奖助金,都不能作为免税收入。

美国公民或居民,在外国工作及有收入,可以申请局部或全部国外收入免税,长期居住在外国及工作竹的美国公民,在九九年的免税额可以申请的上限是七万四千元,两千年会上升两千元到七万六千元,到两千零二年增加到八万元。美国居民同样可以申请类似美国公民的免税额,假如原籍国家与美国签有税务协议,在原籍国交税的话,则国外收入免税。

有的移民因为在国外有庞大的财产,所以成立了国外信托希望能减少收入所支付的美国所得税,不过美国对国外信托设立了「向后看」条款,就是在财产所有人在成为美国公民的五年以前所设的国外信托才能减税,在成为美国居民前五年之内所设的国外信用,都与成为美国居民同一天所设的国外信托相同,要交所得税,及赠与税,及未来的遗产税等。

依税务法规,F,J,M,及Q,一般来说,可以不必交纳美国的所得税及社安税,但是如果由雇主[例如学校或研究机构]先行在在奖助学金或薪资中扣除,则可以填写国税局要求退还预扣税金表格Form-843,附上有关的W-2表格等要求退还。

国税局对外籍人士部份在美收入扣缴部份收入的证明,也作了修定,以两种新表格,取代以往的多种表格,一为W-8BEN外籍人士为美国纳税扣缴的受益人表格,及W-8ECI 外籍人士与美国贸易申请减免美国预扣所得税表格。取代了以往W-8,Form-1001,Form-1078,Forn-4424以及1.1441-5等的减免扣除证明。

有的时候,外籍人士在离美时,会被要求出示不欠税证明,所以万一在美国有收入,或交了税,或不必交税,都应在离境前申请完税证明,称为出发许可[ Sailing Permit] 或是离境许可[Departure Permit],不过外交官,外国政府雇员,学生,受训人员,或交换人员,不必申请这项离境许可,被海关人员或税务人员在飞机场被挡下来时,出示美国的签证类别即可。

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【税务专栏】自雇工报个人所得税(Self-employed tax)

【大纪元3月4日讯】自雇工(Self-employer)就是自己做老板,自己决定在什么时间、地点和方式做生意。典型的自雇工为小生意老板、自由职业者、合同工、佣金驾驶员、专业寿险经济、专职旅行推销员。他们中的一些人成立了个人公司(Proprietor),许多人在年底时领取1099–MISC表格(合同工收入表)。

自雇工在报税时用C表格(生意盈利和亏损表),在4月15日时,附在1040表(美国个人报税表)呈交税务局。C表格主要由自雇工的一般情况、收入和支出三部份组成。

第一部份是C表格的上半部,表明自雇工的一般情况,如自雇工公司名称、地址和工作性质、记帐方式、是否努力参加经营活动。自雇工可以在C表格上用自己的社安号,但当自雇工有职员,有退休计划或出售烟酒时,则需要申请和填写雇主税号(EIN)。

第二部份是C表格的中部,用来填写自雇工的综合所得(Gross Receipts),包括:所有现金、实物和1099表的收入。综合所得减去成本(Cost of good sold)得出毛利(Crossincome)。

第三部份是C表格的下部,用来填写自雇工的支出(Expense),支出应为有关业务的一般性和必要性的支出。支出的种类繁多,主要栏目为宣传费、呆帐、汽车交通费、薪资、折旧、员工寿险、医疗保险、在职教育费、保险费(水火险、责任险、残障险)、房屋和商业贷款利息、专业服务、办公用具和邮邮资、员工退休基金、租赁(车、机器、房)、维修费、地税、工资税、销售税、执照费用、旅行交际费、水电、电话和网络费、员工薪资(可含为自雇工工作的配偶、家属)。如果有些支出不在以上栏目里,可以填写在“其他支出”一栏中。如果用家宅做生意,还应加填8829表。

值得注意的是,自雇工只可以向员工发W2和1099,不可以在C表格上减自己的工资。因为净利(Net Profit)就是自雇工的收入。收入减支出等于自雇工净利,也就是自雇工C表格上税的收入(Taxable Income)。

如果自雇工经营亏损,而自雇工还有其他的收入,可以用亏损抵销自雇工的其他的收入。如无其他收入,则可以用亏损抵销将来的收入和过去已上缴的税款。自雇工若有几个生意,每个生意填写一张C表格。若自雇工有净利,应按净利缴薪资税和收入税。收入较高的自雇工应根据税法“随挣钱随缴税”的原则,按季度用1040ES向税务局缴税。

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【税务专栏】独资业主(SOLE PROPRIETOR) 所得税

独资业主(SOLE PROPRIETOR) 自己决定在什么时间、地点和方式做生意。典型的独资业主为小生意老板、自由职业者、合同工、专业寿险经济、专职旅行推销员。他们中的一些人成立了个人公司(Proprietor),许多人在年底时领取1099表格(合同工收入表)。

独资业主在报税时用C表格(生意盈利和亏损表),在4月15日时,附在1040表(美国个人报税表)呈交税务局。C表格主要由独资业主的一般情况、收入和支出三部分组成。

第一部分是C表格的上半部,表明独资业主的一般情况,如独资业主公司名称、地址和工作性质。会计制度,成本合算,是否对日常运作积极参加。独资业主可以在C表格上用自己的社安号,但当独资业主有职员,有退休计划或出售烟酒时,则需要申请和填写雇主税号(EIN)。

第二部分是C表格的中部,用来填写独资业主的综合所得(Gross Receipts),包括:所有现金、实物和1099表的收入。综合所得减去成本(Cost of good sold)得出毛利(Cross income)。

第三部分是C表格的下部,用来填写独资业主的支出(Expense),支出应为有关业务的一般性和必要性的支出。支出的种类繁多,主要栏目为宣传费,呆帐,汽车交通费,合同工费用,咨询费,折旧,员工医疗保险、人寿保险和教育费,商业保险费(水火险、责任险、残障险),房屋和商业贷款利息,律师、会计师等专业服务费,办公用具和邮资,员工退休基金,租赁(车、机器、房),维修费,地税,工资税,销售税,旅行费交际费用的一半,水电,电话和网络费,员工薪资(可含为独资业主工作的配偶、家属)。如果有些支出不在以上栏目里,可以填写在「其他支出」一栏中。如私人住宅办公室的费用等。

值得注意的是,独资业主只可以向员工发W2和1099,不可以在C表格上减自己的工资。因为净利(Net Profit)就是独资业主的收入。收入减支出等于独资业主净利,也就是独资业主C表格上税的收入(Taxable Income)。

如果独资业主经营亏损,而独资业主还有其他的收入,可以用亏损抵销独资业主的其他的收入。如无其他收入,则可以用亏损抵销将来的收入和过去已上缴的税款。

独资业主若有几个生意,每个生意填写一张C表格。若独资业主有净利,应按净利缴薪资税和收入税。收入较高的独资业主应根据税法「随挣钱随缴税」的原则,按季度用1040ES向税务局缴税。

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【税务专栏】合伙人 小公司 信拖 遗产收入和个人所得税

这期税务专栏与您谈谈合伙人公司、小公司、信拖、遗产收入和个人所得税的税务问题。

有的人在合伙公司(PARTNERSHIP),有限责任公司(LLC)或小公司(S CORP.)工作。有的人投资合伙公司,有限责任公司或小公司,并不参与管理,只是等待年度分红。还有的受益人在遗产中每年领取收入。对于这些收入个人应该任何上税呢?

合伙人公司,有限责任公司,小公司,遗产,信拖这些实体年终时盈收(PROFT & LOSS)扣减(DEDUCTION)抵税额(CREDIT)按纳税人拥有实体的比例分配给纳税人,分配的情况表现在K-1表上,纳税人根据K-1上的盈收扣减抵税额,在个人年终税表上,报告个人的盈亏,扣减和抵税额。

合伙人公司不缴公司税,但要每年报合伙人公司税表,发给每个合伙人K-1表,记载每个合伙人份额的盈亏,扣减和抵税额。有关的信息应填入个人税表中。

责任合伙人(GENERAL PARTNER)负责合伙人公司的日常业务。责任合伙人的报酬,奖金,分红算积极收入应缴自顾工税。

合伙人不参加公司的日常管理工作,领取分红,不缴自顾工税。如公司发生问题追究公司责任,最高陪偿额仅限于其投资在公司的部份。

有限责任公司一般来说,按合伙人处理公司税务。当然也可以选择按公司或个人处理税务。如果按合伙人公司处理税务,积极有限合伙人的收入缴自顾工税。消极有限合伙人所得分红不缴自顾工税,所有合伙人陪偿只限于公司投资部份。

小型公司在税务的处理上,像合伙人公司,即公司不上税,而把公司的收入,亏损扣减和抵减额按份额给股东,有关信息记载在K-1表上,而股东再根据个人份额的盈收,亏损上个人税。小型公司的股东一般不上自顾工税,收入按消极收入处理。小型公司除了发放K-1表外,还可发放1099DIV(股东分红表)和W-2 (雇员工资表)。

遗产和信拖每年报税,把一年的盈收总结在K-1上发给受益人。

从上述的实体得到的收入大致可分为积极收入和消极收入。纳税人积极参加公司的日常活动及决策所得的收入为积极收入。反之为消极收入。积极收入包括工资,奖金 ,提成等。收入要上自顾工税(SELFEMPLOYMENT TAX),其积极活动的收入可以与其他积极活动的损失相抵,而消极活动的收入不用上自顾工税,其损失也不能与消极活动的收入相抵。

纳税人消极活动的损失只能抵消当年消极活动的收入,如果损失大于收入,则可等到将来和结束消极活动时抵消收入。例如,王先生住在纽约与新泽西好友李先生合伙 ,四六分帐,在新泽西开便利店。李先生管理日常事务,王先生在大公司上班,晚上经常与李先生通电话遥控管理。王先生不算积极参与活动,年底公司盈利两万五千美元,经会计师做公司税,发给两人K-1表(合伙人份额收入抵税额扣减表),王先生收一万美元作为消极收入与其他收入和在一起报个人税。李先生分得一万五千美元按积极收入处理,上自顾工税。

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【税务专栏】美国公司所得税

【大纪元5月24日讯】这期「税务专栏」和您谈谈如何申报美国公司所得税的问题。

美国公司所得税每年申报一次,在公司会计年度结束后两个半月内申报。如果公司采用12月31日为会计年度,公司所得税应在第二年3月16日前申报。一般有限公司在联邦申报所得税时,填报1120表,如公司情况简单,填报1120A表。

公司所得税可按以下简单公式计算:毛收入 (Gross Receipts) 减去成本 (Cost of Good Sold) 得到毛利 (Gross Profit ) 加上其他收入 (Other Income ) 得到总收入(Total Income)再减去有关支(Deductions)得到净收入(Net Income)再减去上期亏损(Net operating loss Deduction)得到应上税收入(Taxable Income)乘上税率(Taxrates)得到应上税(Tax Liability) 的金额再减去抵税额(Tax Credit)再减去预缴额(Prepaid Tax)就是你公司的应缴税额(Tax Due)了。

公司的毛收入是指从事业务的有关收入减去退货(Return and Allowance)的销售总额。成本计算为年初存货加新购入存货减年底存货。成本可按成本价、市场价或其他税法允许的方式计算。其他收入包括股息、利息、房租、权利金(Royalties)、资本利得等。

支出的项目很多,常见的包括公司负责人薪金、工资、修理、维护、呆帐、房租、利息、捐款、折旧、损耗、广告、退休金、员工福利、保险、交通、旅行、电话、邮资、交际费用。

联邦的公司税率按收入不同而不同,年收入为$50,000以下税率为15%;年收入为$50,000至$75,000之间税率为25%;年收入为$75,000至$100,000之间税率为34%;年收入为$100,000至
$335,000之间税率为39%;年收入为$335,000至$1,000,000之间税率为34%。

有关收入支出的税法复杂,每项有许多细则须细读。在公司收入方面,公司的资本利得综合损失与盈利,其结果若为盈利与营运收入视同。若结果为损失可以往前推三年,抵去资本利得盈余,要求退税,往后延五年,抵消各年资本利得盈利。

公司所得的股息可以减免上税。目的是避免三重上税。减免额根据公司拥有分红公司的股份而定。拥有分红公司20%以下的股权,股息减免额为70%;拥有分红公司20%至80%的股权,股息减免额为80%;拥有分红公司80%以上的股权,股息减免额为100%。

在支出方面,公司正常的和必要的支出可以作减项。公司行贿、罚款、政治献金不作公司减项。公司债务利息、灾难损失、坏帐可以减除。交际费用的50%可以作为支出减除。公司所付的州税、地方税可以减除。联邦税则不可以。

公司的开办费(Start up cost)包括律师、会计师费、注册费不能在当年一次减除 需要分五年摊提。慈善捐献不能超过应上税所得的10%,公司营运亏损年不允许捐献作为减额。

为公司负责人付的保险费而公司为受益人,保险费不算在公司减项。公司的营运亏损从1997年以后可以往前推两年要求退税。往后延二十年抵消各年的盈余。

公司的财务计帐有时与税务计算不同。如在财务计帐时,缴联邦税作为公司支出。而税务计算不能算为支出。又如免税利息在财务计帐中作为收入。而在税务计算中不包括在收入内。作税时需对财务报表调整。公司收入税不是要到年底才缴,而是要分四次缴预付税。时间应在财政年度开始的
第4、6、9、12 月的15日前缴。每次缴全年的四分之一。预缴数额不应低于当年缴税的90%,或去年税款的100%。

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【税务专栏】出租房的个人所得税

【大纪元3月11日讯】这期税务专栏将讨论“出租房的个人所得税 ”问题。出租房屋的纯收入(Net Income)应在年终时缴税。这个出租房屋的纯收入等于房租总收入减去出租房屋的有关支出。

房租收入可分积极收入(Earned Income)和消极收入(Passive Income)两类。业主开旅馆算积极收入,而房东拥有两家庭或三家庭房屋,出租其中一家庭或出租个人公寓等出租收入属于消极收入。积极房租收入用C表格报税,而消极收入用E表格报税。房租总收入包括月租金、预付和迟付的租金、取消租约的罚款、损坏房屋的赔偿、房客用以换取少缴房租代房东缴的税金、贷款利息以及修理费收入等。

出租房屋的有关支出包括,维修费、清洁费、粉刷费、水电瓦斯费、冷暖气费、灭虫费、垃圾费、通水管费和其他一切租房安全和保障出租环境必要的开支。出租房屋的有关支出还包括,地税、房屋贷款利息、电话、清洁工费、广告费、交通费、会计师费、律师驱赶房客和收租的费用。

比较难计算的出租支出是保险费、贷款点费和折旧费。计算要点如下:保险费通常是提前预付,在报税时只应包括经过按月计算出的该年度实际保险支出。贷款点费是为了取得贷款和重新贷款,房东有时要向贷款银行缴点费。点费应该按贷款的年数分期扣除(Amotization)。

折旧费的折旧基础为房屋的价值减地价。居民住房按27年半折旧。商用住房按39年折旧。如果房东出租一部份,自住一部分,则需要按出租和自住面积比例计算开支。只有出租部分的支出可以在E表格中扣除。有的房东把自己的房子在一年中某个时段出租而某些时间自住。如果出租时间一年少于15天,或少于使用时间少于一年总使用的10%,其租金部分可忽略不计。如多于15天或多于一年总使用时间的10%,则应 计算盈利缴税。一般来讲,出租房子属于消极经济活动,租房产生亏损只能在以后年度的盈利中扣除。

但是如果房东积极地参加了租房活动,如收房租和作日常管理决定,夫妇年收入不超过$100,000,其出租的亏损可以和同年的其他积极收入,如工资、生意盈利抵消。最高抵消金额超过25,000美元。

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【税务专栏】房东年终税

【大纪元2月22日讯】 这期税务专栏将讨论「房东年终税」问题。出租房屋的纯收入(Net Income)应在年\\终时缴税。这个出租房屋的纯收入等于房租总收入减去出租房屋的有关支出。
房租收入可分积极收入(Earned Income)和消极收入(Passive Income)两类。业主开旅馆算积极收入,而房东拥有两家庭房屋,出租其中一家庭及出租个人公寓等出租收入属于消极收入。积极房租收入用C表格报税,而消极收入用E表格报税。
房租总收入包括月租金、预付和迟付的租金、取消租约的罚款、损坏房屋的赔偿、房客用以换取少缴房租代房东缴的税金、贷款利息以及修理费等。
出租房屋的有关支出包括,维修费、清洁费、粉刷费、水电费、冷暖气费、通水管费和其他一切房租的安全及出租环境必要的开支。出租房屋的有关支出还包括,地税、房屋贷款利息、水电瓦斯费、电话、清洁工费、广告费、灭虫费、垃圾费、会计师费、律师驱赶房客和收租的费用。
比较难计算的出租支出是保险费、贷款点费和折旧费。计算要点如下:保险费通常是提前预防,在报税时只应包括经过按月计算出的该年度实际保险支出。贷款点费是为了取得贷款和重新贷款,房东有时要向贷款银行缴点费。点费应该按贷款的年数分期扣除(Amotization)。
折旧费的折旧基础为房屋的价值减地价。居民住房按271/2年折旧。非居民住房按39年折旧。如果房东出租一部分,自住一部分,则需要按出租和自住面积比例计算开支。
只有出租部分的支出可以在E表格中扣除。有的房东把自己的房子在一年中某个时段出租而某些时间自住。如果出租时间少于15天,其租金部分可忽略不计。如多于15天则应计算盈利缴税。一般来讲,出租房子属于消极经济活动,租房产生亏损只能在以后年度的盈利中扣除。
但是如果房东积极地参加了租房活动,如收房租和作日常管理决定,其出租的亏损可以和同年的其他积极收入,如工资、生意盈利抵消。最高抵消金额超过25,000美元。

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【税务专栏】家庭工(HOUSEHOLD EMPLOYER)

【大纪元7月29日讯】家庭工(HOUSEHOLDEMPLOYEE)包括看小孩、清洁工管家、私人护士花草工、保姆。家庭工可以是自雇工或雇员。自雇工一般自带工具,为多位雇主工作。如园艺工与雇主有合同,定期为雇主维护园子。这属于自雇工。如果雇主可以控制雇工,控制什么工作需要做,如何做,工人不管是否全时还是半时,是否是从服务机构派出,全属于雇员。雇主要为雇员交社安保健税,发W-2表(雇员年薪资税单)或为自雇工发1099表(自雇二年薪资单),以下主要谈谈雇员家庭工的上税问题:

一,雇主要为什么样雇员交社安保健税、失业税?
如果雇家庭工,年薪在$1,400以上;需扣除社安保健税。如家庭工某季薪资在$1,000以上,需缴失业税。但不需扣联邦地方收入税。但在雇员同意时,可以扣除联邦地方收入税。

如果雇主付给自己的配偶、20岁以下子女、父母或照顾17岁以下儿童的年薪在$1,400以上,所发薪资不需扣除杜安保健税。雇主付给自己的配偶、20岁以下子女、父母的季薪资超出$1,000;不需缴失业税。这里薪资指现金;支票;不包括实物、住宿、食品。不包括为雇员买的每月$100的通勤车票及每月 $180以下的停车费。

上面所述,付给父母的薪资不缴社安保健税。但也有例外,如父母帮雇主照顾18岁以下的子女或残废亲属子女。

二,社安保健税的税率
雇主可以预扣雇员的社安保健税。雇员的社安保健税为收入的7.65%(社安税为6.2%保健税为1.45%),雇主亦要缴7.65%雇员和雇主共缴15. 3%。雇主亦可以替雇员缴社安保健税。如果雇主付雇员工资一季超过$1,000应缴雇员联邦失业税。前$7,000的0.8%;纽约州要缴$8,700的 4.1%。

三,如何缴税?
在缴个人所得税的同时,附上H表(家庭雇工税表),缴社安保健税。联邦失业税在4月15日以前缴。如果你担心平时扣税少,会导致罚款,可以在平时多缴预付税。让发薪和退休金部门多扣税。如果你自己有生意;你亦可以把雇员同自己的雇员一起用940~941来缴让安保健税及联邦失业税。

但雇主不可以在自顾工的C表(自雇工损益表)上减去家庭工的工资和个人税。如果雇家庭工!雇主必须有EIN(公司税号),如雇员离职,要发给W-2 ,在发最后工
资的30天内;或雇员要求的30天内办理。如果雇家庭工照顾13岁以下的小孩!雇主可以取得最高为30%的税务抵减额。

雇主应该记住家庭工的报税要点!取得税号平时扣社安保健税!保存资料;每年1月31日前把W-2报到社安局,4月15日以前报个人税表附H表(家庭雇工税表)。家庭工雇员应注意保护自己的权益,要求雇主为自己变社安保健金的以积累点数,在退休时,享受合理的社安保健待遇。

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【税务专栏】销售使用税

【大纪元9月5日讯】这期「税务专栏」和您谈谈销售使用税的问题。

一、注册销售人和销售税执照

业主在纽约卖货或服务,先要到税务局注册为销售人(VENDOR),取得销售税执照ERTIFICAE OF AUTHORITY)。当你取得执照后,批发商可以免税购买商品自行销售。也可以接受其他批发商的免税证书,免税将货批给其他批发商。

自行销售时,为政府收交销售使用税。对于未取得销售税执照进行卖货和服务的人,政府将处以高达一万美元的罚款。如果你更换公司形式如个人公司(SOLE PROPRVIETOR)到公司(CORPORATION),你应做销售税表,并交还旧销售税执照和领取新销售税执照。销售税执照应挂在商店的明显之处。销售税执照不能转让。在买卖生意时,卖主应交还执照,买方应领取自己的执照。有的销售人商店在外州,但顾客在纽约。外州销售人应像纽约的销售人一样注注册,领取销售税执照。

二、三种销售执照

普通(REGULAR)、市场和演出(SHOW /ENTERTAINMENT)、临时(TEMPORARY)销售税执照。

普通销售税执照,当你在商店、在家、在流动车、在临街摊位上售货,你应申请普通执照,普通销售执照一次领取,终身使用;市场和演出销售执照,只能使用一年,每年重新申请。市场销售执照用于在跳蚤市场、工艺品、古玩、钱币、邮票、书画展销的销售人。演出销售执照用于舞蹈、戏剧、音乐、体育运动活动中的销售礼品、食物等的人;临时执照用于在当年的销售不超过两个季度的人。比如有的售销人在年底卖圣诞树二个季度。

普通执照可以当做市场和演出销售执照或临时销售执照使用,反之则不行。

三、纽约应上销售税的商品和服务

这里销售的定义是广泛的,包括销售、出租、以货易货、销售使用权。

商品则包括,家具、电器、灯具、建材、机器设备工具、计算机、软件、车、船、燃料油、糖果、饮料、烟酒、化装品、首饰、艺术品、画、图片、纪念币、动植物、电话卡。

服务包括,信息、组装制作、安装维修、服务修理个人物品、存放个人物品、出租保险箱、维护服务、修理房屋和庭院、存车、室内装璜、保安、用电话服务的娱乐和信息、销售煤、气、电冷冻和蒸气、销售电话、电信及有关服务、销售自行制作的食品、饮料出租旅馆、房间、演出售票、健身俱乐部会员。

四、免税机构和免税商品

免税机构包括,联邦州市政府、联合国、外交使团、非盈利组织、部 队、印第安部落和批发商。免税商品包括,健康食品保健品、医药和医疗设备、报纸助听器、眼镜、干洗、修鞋等。

五、交税时间

一般来说,销售人按季度交税,纽约州的第一季度为3至5月,第二季度为6至8月,第三季度为9至11月,第四季度为12月至第二年2月,每季结束后20天内交税。如果销售额达三十万需要每月缴税。销售额一年少于三千要求每年交一次销售税。用ST-100去交税。

六、税率

纽约的税由三部分组成,分别为州、市、大都会捷运。目前的纽约州税是.25%,大都会是0.25%,纽约市是4.125%,三项合起来为8.625%,纽约共有80个县郡,州税是一致的,地方税不一致,所以虽然在纽约州,不同地区的税率不同。

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【税务专栏】薪资税

【大纪元9月21日讯】这期“税务专栏”继续向您介绍纽约生意业主薪资税务问题。

联邦税号(EIN)

每个生意业主除不雇人的个人公司之外都要申请联邦税号。非赢利组织、教会、俱乐部、信托和遗产也必须申请联邦税号。申请联邦税号需填写SS-4表。如果你不是通过购买股票而成为新的业主,你必须申请新联邦税号。如果你是个人公司,没有申请联邦税号,纽约税务部将给你一个纽约税号。

薪资税申报

如业主雇用员工,依法应在发薪水之前代政府扣除社安税、健保税、联邦和\'7b市收入所得税。除此之外,还应为雇员缴失业保险和残疾保险。

一、社安保健税

社安保健税英文为FEDERAL INSURANCE CONTRIBUTION ACT,简称FICA,社安保健税分为两部分:社会安全税和医疗保健税。薪资收入的12.4%上社会安全税(Social Security TAX),收入的2.9%交医疗保健税(MEDICARE TAX),总上税额为15.3%。其中雇主和雇员各分担一半。即雇主和雇员各付7.65%的社安保健税。

交纳社会安全税是有上限的,2003年收入的最高限额为$87000,即你收入的前87000需交社安税,超出部分则不需交纳。医疗保健税没有上限。

二、扣税额(WITHOLD)

雇主应在发薪资前,在雇员薪资中予扣联邦所得税州市所得税。予扣额是根据雇员的婚姻状况宽减数多少决定。多一个人头,就会降低扣除的税额。增加收入的金额。宽减税是雇主根据雇员填写W-4表(雇员扣税表),再用表或计算公式计算。总的来说,扣税额不应少于去年税款的100%,当年的90%。每个季度,雇主应根据薪资发放情况,社安保健税,联邦收入税扣交,填写941表。及时将税交联邦税务局。雇主应根据地方薪资税和失业保险税填写NY45表(州工资和失业保险季报表),按季报州税务部。

三、联邦失业税和纽约失业税保险

联邦失业税是发放失业金的储备金。每个雇工的薪资$7000以下交失业税6.2%。失业税分两部分,联邦收0.8%,州收5.4%。纽约州的失业保险税计算复杂,根据业主是否按时交税,解雇人员,成立时间计算,给雇主一个税率。税率从0到8.9%。雇主在年底填940表(年失业税报表)向联邦报失业税。

如果在一个季度中(3个月)你公司发出薪水的总额超出三百美元,公司就要向纽约劳工部缴失业保险金了。雇主应填写NYS-45表季工资扣抵,失业保险表缴费寄税务部。建筑商应多填一张表。NYS-4CC,州市税扣抵应根据规定,概念应与联邦一致。

四、新员工报告制度

雇主在雇用新雇员以前,了解被雇用者是否可以在美国工作,填写I-9表(雇员资格审查表)。雇员被雇用后,表应保存三年。

新雇员应填写W-4表,雇员扣税许可表,W-4表应包括雇员姓名、地址、社安号或报税号、雇主名字、地址和扣税宽减数。

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【税务专栏】资本利得(CAPITAL GAIN)税

这期「税务专栏」和您谈谈有关资本利得(CAPITAL GAIN)的税务问题。

财产(PROPETY)的用途可分为四类:生意、库存、个人和投资。资本(CAPITAL)是指四种财产中的两类,是用于个人和投资的财产(PROPERTY)。个人用途的财产包括房地产、车、家具、珠宝兴趣收藏。投资用途的财产包括投资房地产、股票、债卷、贷款、古董及和生意有关的无形资产。处置个人财产和投资的利得就是资本利得(CAPITAL GAIN)。投资财产的损失为资本损失。个人财产的损失不是资本损失。对于一般纳税人来说,资本利得(CAPITAL GAIN)主要产生于股票债卷交易和房屋买卖。

资本利得(CAPITAL GAIN)是出售或交换资本的结果。计算公式是用售价(SALES)减基础价(BASIS)之差。如售价高于基础价是盈利。反之是损失。

基础价(BASIS)简单来说就是成本,对于复杂商品如房屋来说成基础价包括中间费、律师费、登记费、转换税、装修费。而股票则用先买先卖(FIFO)或特订(SPECIFICATION)计算。共同基金用平均价(AVERAGE COST)计算基础。馈赠和遗产转换有其他方法计算基础,在此不详述。

售价(SALES)包括所售资本而获得的现金、财产、债务免除减去中间费和律师费。

资本利得有短期和长期之分。短期资本利得是在一年之内买进而又卖出的资本,长期资本利得是买进资本一年后才卖出的资本。

如存在资本买卖,金融公司、银行、地产商年终用三种表格报告给国税局和纳税人。用1099B报告股票买卖,1099S报告房地产买卖(有些房地产律师用其他文本),1099DIV报告共同基金中的资本利得。在一般情况下,1099B和1099S只提供资本的售价、品名、数量,不提供基础价。基础价则要靠纳税人提供。合格的纳税人夫妇买卖自售房,资本利得在$500,000内免税。地产商不再报1099S给国税局和纳税人。

得到基础价后,以售价减去基础价计算出资本利得或亏损。算出资本利得后便可以根据资本利得到税率上税。长期资本利得税率比短期资本利得的税率低。而长期资本利得税又根据纳税人的收入而有不同的税率。最高的普通长期资本利得税率是15%,最低为5%税率。如李先生年收入为$44,000,长期资本利得为$2,000,收入税率为27.5%。长期资本利得按收入税率计算需纳税$2,000X27.5%=$550,而按普通长期资本利得税率是15%计算,需纳税$2,000X15%=$300,资本利得税比收入税少。

为了鼓励长期投资,从2001年开始长期投资拥有资本五年以上,10%税率资本利得仅上8%。特殊长期资本利得税率达28%,如艺术品收藏、合格小公司股票、合伙人的股份。还有一种资本利得税是25%主要用于房地产。

资本利得的税率分别为28%、25%、15%、10%、8%、5%。如果纳税人的收入税率高于资本利得税,资本利得用利得税,反之用收入税计算。

如果纳税人有资本损失(CAPITAL LOSS)可用损失冲抵其他收入,损失冲抵的最高额为$3,000。如纳税人的资本损失超出$3,000,或当年其他收入比此$3,000低。纳税人可以把损失留到来年再冲抵收入。个人财产如房产、车在买卖中的损失不算资本损失不能抵冲收入。

资本利得填写在1040的D表上。D表的第一部分填写所有短期资本利得,如股票、债卷交易、房屋买卖、合伙人、小公司分红、同类产品交换、短期资本损失后转(CARRYOVER)。第二部分填写长期资本损失同类内容。第三部分综合资本利得或损失。第四部分计算资本利得应上税。

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【税务专栏】折旧(DEPRECIATION)

设备,商宅随著使用和日月流逝会磨损和变旧。在税法上允许折旧。有的资产不可以折旧。如个人使用的财产、土地、生产的原件、库存、待售的货物。

国会对折旧法几次修改。目前使用的叫做修正加速成本恢复体系(MCARS)。1986年后开始使用。在折旧时要掌握三个要素,一是资产的寿命,二是折旧率, 三是折旧率的起点(CONVENTION)。

资产的寿命有3、5、7、10、15、20、25、27.5、31、39、50年。如计算机的寿命为5年,一般设备的寿命7年,装修为15年。

折旧的第二要素为折旧率,对10年以下的资产用200%递减余额折旧法。10年以上20年以下的用150%递减余额折旧法。对地产用直线折旧法。直线折旧法最容易理解:一个资产值为$100,有5年的寿命。每年的折旧率为(100/5=20)200% 。递减余额折旧法为直线折旧法的两倍。而150%递减余额折旧法为直线折旧法的1.5倍。

折旧的第三个要素是折旧的起始点。对于一般资产来讲,不管是一年中哪个月买的第一年的折旧均按半年折,对地产来讲,不管是在一个月中哪一天买的,第一个月的折旧均按半个月折旧。当然如果商家在年底突击花钱,在最后一季购买资产超过年资产的40%,当年所有资产按所购买季的半季折旧。例如,如果某公司于2004年3月买了价值$1000的家具,家具是按7年折旧,折旧率为 200%递减余额折旧法。第一年按半年折旧,第一年的折旧额为$1000X14.29%=$142.86。1986年以后购买的住宅房出租按27.5折旧 ,93年以后购买的商业楼按39年折旧,如王先生于2004年1月买了住宅房价为$400,000出租,其中地值$60,000。房子从1月份开始折旧。王先生2004年房屋的折旧额为($400,000-$60,000)x3.485%=$12,546。

9.11 恐怖攻击后,政府为了休养生息,发展再生产,允许奖励折旧(BONUS)。规定对2001年9月11日至2005年1月1日前所购买的20年以下的财产有折旧优惠。2001年9月11日至2003年5月6日前购买的财产可以一次性的享受总价30%的折旧。2003年5月7日至2005年1月1日前购买的财产享受总价50%的折旧。

以增加第一年折旧和减税来刺激购买资产是政府的一贯主张。早在9.11以前就有179条款。2004年,夫妇或商家可以按179条款一次性折旧$102,000。

179 条款包括设备,家具,不包括房产,水暖和出租家具。179条款折旧在购买资产第一年使用。179条款还有其它限制。如果在一年内购买的资产超过 $400,000,一次性折旧额就会减少。179条款折旧额不能超过全年总收入。如资产只有50%用于生意,不能使用179条款。

还有两种折旧方法可以使用。一般直线折旧法和选择性直线折旧法。而这两种折旧法都是按平均值折旧,区别在于资产的寿命不一样。用修正加速成本恢复体系 (MACAS)开始年头折旧多,后来折旧少。而这两种方法是平均折旧,折旧年头多,每年折旧价值比修正成本恢复体系少。如果纳税人在生意开始时,收入少, 税责少。可以使用这两种折旧法。

在折旧中,最让人混淆的就是列表资产(LIST),列表资产包括车、计算机和娱乐设备,如果列表资产的生意使用率不超过50%,不可以使用179条款,奖励折旧,只能使用选择直线折旧。

第一年使用新的超过6000磅的卡车,VAN和6000磅以下的出租车,救护车,商业工具车可以使用179条款,奖励折旧,而6000磅以下的生意载人用车 ,折旧上限不能超过$10610,工具车不超过$10910。SUV6001-14000磅最高折旧为$25,000。

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【税务专栏】纽约生意业主税务须知

【大纪元8月18日讯】这期「税务专栏」和您谈谈纽约生意业主的税务问题。

无论您是创业还是从别人手中买生意,作为业主,您应有些税务常识,按联邦和州税法缴税,而缴税的义务取决于您的公司形式。以下为公司的主要形式。

「个人公司」(SOLE PROPRIOTOR)

这是最简单的公司形式,属个人拥有和操作,业主对生意有绝对决定权。个人对公司的债务负责,债权人和贷款人可追述债务到私人财产。公司的贸易名称(TRADE NAME),可以用业主的真实姓名或其他名字,如张三先生可用自己的名字或贸易名字─“洪大贸易公司”作公司的名称。个人公司要到县办公室注册,注册后要把个人公司注册书挂在办公室内。

个人公司的税务:个人公司在联邦个人税的C表报告生意收入和税务义务,纽约的居民用IT-203表,非纽约或部分时间居住在纽约的居民IT-201表报告收入和税务义务。如业主的收入多,要用IT-2105表按季交予估税。

「合伙人」 (PARTNERSHIP)

两人以上可以组成合伙人。股东贡献给合伙人财务、劳工和技术,分享合伙人利润,承担损失。合伙人容易建立,也不受政府的太多制约。像个人公司一样,每个合伙人以公司和个人财产承担公司的债务。

合伙人之间应订和约,但法律不强求订和约。合伙人也可以组成有限合伙人的形式LIMITED PARTNERSHIP)。这种形式的合伙人主要合伙人以公司财产与个人财产承担公司债务,债主不追述有限合伙人的私人财产。用合伙人方式报税的可以是联合组织(GROUP POOL),合资(JOINT VENTURE), 按合伙人方式处理的有限责任公司(LLC)或有限责任合伙人(LLP)。

合伙人报税:合伙人有1065表报联邦税,IT-204表报州合伙人税。合伙人的股东收入并在个人税中报交,按合伙人交税的有限责任公司和有限合伙人还要报IT-204-LL表年注册费。个人公司和合伙人在纽约市要交非公司税(UNINCORPORATED BUSINESS TAX)。

「有限责任公司」和「有限责任合伙人 」

纽约州允许「有限责任公司」(LLC)和「有限责任合伙人」(LLP)在本州作生意并允许外州注册的LLC和LLP在纽约州做生意。「有限责任公司」可以是一人或多人,每个成员都对公司负有限的责任,它不是有限公司 (CORP)。「有限责任合伙人」性质属合伙人,提供专业服务。

纽约州的有限责任公司与有限合伙人与在外州成立的有限责任公司和有限合伙人均需在纽约州政府注册后才能在纽约州做生意。或者选择按有限公司报税或者按合伙人报税,纽约州和外州的有限责任公司和有限责任合伙人还要交年登记费和其他登记费。

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【税务专栏】纽约生意业主税务须知─公司形式

【大纪元8月23日讯】纽约「有限公司」(CORPORATION)

纽约生意业主经常选择的另一种生意组织形式是「有限公司」(CORPORATION)。它与「个人公司」(SOLE PROPRIOTOR)及「合伙人」 (PARTNERSHIP)有很多不同。主要表现为「有限公司」分离公司和个人的责任。

无论是成立纽约「有限公司」还是外州「有限公司」,只要在纽约进行商业活动,都应该在纽约注册。

如果你是有限公司的股东,你的责任是有限的,一般止于你在有限公司的投资。你可以自由转让你的股份。有限公司可以以卖股票或借贷方式集资。不像个人公司或合伙人,即使是公司负责人不在了,公司也可以继续营业。

纽约的「小有限公司」(SMALL CORPORATION)

根据联邦税法,有限公司可以选择成立「小有限公司」(SMALL CORPORATION)。联邦批准后,「小有限公司」要缴特许税(FRANCHISE TAX)。业主也可以选择在纽约州成立「小有限公司」。如果被批准,并且年终时公司有盈余,也要缴特许税。

特许税的计算方法为,按一般有限公司收入计算的税、固定最低税。两者中取大数。公司有盈余,股东要把盈余计算为个人所得税中的收入。

纽约的公司税(CORPORATION TAXES)

公司每年报税,根据公司不同运作形式做报表。每个在纽约成立的公司要在成立时缴一次注册费(ORGANIZATION TAX),每年向纽约税务财务部缴特许税。

每个外州公司在纽约做生意,拥有或租用资产,使用资金或租用办公室必须报税并缴特许税(FRANCHISE TAX)。外州公司在纽约注册时要缴一次注册费(LICENSE FEE)。如果外国公司改变了股票资本结构,要再次缴注册费。

外州公司每年缴特许税维持费(ANNUAL MAINTENANCE FEE)。多数公司缴税是比较四个方面从中取最高数额缴税。比较的四个方面包括:纯收入、最低税、投资税、固定数额最低税。小公司初期两年,公司纯收入少或投资数少。一般公司按最低税和固定数额最低税缴税。新公司在纽约买资产有「购资减税额」,政府会退税给公司。公司也可能享受其他的公司减税额。

如果你公司在大都会捷运区做生意,要付捷运税。捷运区包括:罗克兰(Rockland)、那梭(Nassau)、兵洄居(Suffolk)、帕特门(Orange)和外斯特彻斯特县(Westchester)。纽约小公司不用缴捷运税。

如果你的公司结束,要先缴清税,再报州政府批准。缴税至州政府批准为止。

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【税务专栏】有限责任公司和有限合伙人税务浅谈

【大纪元8月8日讯】这期「税务专栏」和您谈谈有限责任公司和有限合伙人税务的问题。

有限责任公司(LLC)和有限责任合伙人(LLP)是80年代后的新的公司形式,集中一般的公司形式(C-CORP), 合伙人(PARTNERSHIP)的许多长处,如有限责任,无双重上税,集资能力强等。美国联邦承认这两种公司形式,许多州都承认这两种公司形式,纽约州承认这两种公司,州政府可以注册这两种公司。

◆税法的灵活性。有限责任公司和有限责任合伙人公司在税法上有极大的灵活性,它们可以选择按公司报税或按合伙人报税。联邦税和州税要统一。有限责任公司和有限责任合伙人在联邦按合伙人报税(1065表),在州税上也要按合伙人报税。有限责任公司和有限合伙人在联邦按公司报税(1120表),在州税上也要按公司上税。有的有限责任公司 (LLC) 仅有一个人,这个股东可以选择按公司报联邦税,也可以选按个人上联邦税(C表),州税要和联邦税统一,按个人公司报。

◆年登记费。在纽约,按合伙人报税的有限责任公司和有限责任合伙人要交年登记费(ANNUAL FILING FEE)。按合伙人报税的有限责任公司和有限责任合伙人如果有收入,资本利得和亏损,或在州里得到税务减免,每个公司股东每年要交登记费$50。登记费的总数为$50乘公司的股东人数。登记费最低不得少于$325, 最多不超过 $10,000。有限责任公司和有限责任合伙人的股东可以是个人、遗产、信托、合伙人、公司。

◆不交年登记费。有限责任公司和有限责任合伙人不需付年登记费如税表包含时段少于一整年。(SHORT YEAR), 这个规定主要用于公司开张与关闭时。按合伙人报税的有限责任公司和有限责任合伙人如果在报税年度无收入,无资本利得亏损和纽约减免,只因有限责任公司和有限责任合伙人有纽约居民为股东而报税,不需交年度登记费。

◆交税时间和罚款。按合伙人报税的有限责任公司和有限责任合伙人在财政年度后3个半月交年登记费,迟交税罚款为0.5%/月或25%的税务责任。

◆转变公司形式。合伙人公司转成有限责任公司,专业合伙人公司转成有限责任合伙人,手续简单,已有的一些销售税登记和商业烟酒的牌不用重新登记,但如果在转换过程中加人换人,则需根据规定申请商业牌照。如合伙人公司拥有房地产,转换成有限责任公司或有限责任合伙人要交地产转换税(TRANSFER TAX)。个人公司和有限公司要转成有限责任公司或有限责任合伙人要重新登记销售税牌和商业牌,而且要交商业转让税(BULK SALE TAX)。

◆关闭LLC、 LLP。关闭有限责任公司或有限责任合伙人要报公司的最后税表给税务部门,上交商业牌照。如果结束时有地产转让,应交地产转让税。有限责任公司或有限责任合伙人应按程序在州政府注销。

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【税务专栏】「合伙公司」税务
作者:张百瑞

【大纪元10月1日讯】这期“税务专栏”向您介绍有关「合伙公司」(Partnership)的税务问题。

两个人以上可以组成「合伙公司」(Partnership),合伙人(Partner)贡献给「合伙公司」财务、劳工和技术。分享「合伙公司」利润,承担损失。合伙人应订合约根据贡献多少,分清权利义务,利润和损失承担比例。

一、「合伙公司」要申报,但不需要缴税。

「合伙公司」在税务上并非是一个上税实体。它每年的盈亏。按照比例分摊到每位合伙人身上。作为个人所得税的一部分与其他收入一起申报,没有双重上税的问题。但是它需要每年向联邦及州政府报告盈亏情况。联邦使用FORM1065表格,州政府使用IT-204表格。

二、申报分两部分

「合伙公司」盈亏分一般项目(Ordinary)和特殊项目(Special Treatment)两部分申报。
一般项目的收入部分包括收入、来自其他「合伙公司」的一般收入、一般盈亏和其他收入。一般项目的支出部分包括付给工作人员的工资(非合伙人)、退休计划和其他福利、租金支出、利息、税金、坏帐、修理、折旧等。

特殊项目包括资本利得和亏损、生意财产利得和亏损、红利和利息、租金收入、专利收入。退休基金支出、慈善捐赠、投资利息支出,有关股票、债卷支出、抵减(Credit)。

一般项目要用收入减支出,得出一般收入或损失(Ordinar Income and Loss)。特殊项目单列。
一般收入或损失与特殊项目分别表示在K表上,根据合约比例,每个合伙人得到自己应得的一般收入或损失、特殊项目收入或支出。这些项目体现在K-1上。

三、合伙人的损益要归在个人所得税上申报。

每个合伙人根据K-1表在年终报个人所得税。合伙人一般收入归在合伙人专栏,其他收入按项别归到其他专栏。如慈善捐赠、利息、红利等归在1040表的相应栏目。

四、合伙人的资本计算

合伙人的起始资本加上当年一般收入和损失,特殊项目收入和损失减去分红和支出,等于年终资本。

五、合伙人税务简单举例

甲与乙合办一家礼品店,各出资一万元,各占50%股份。当年结余两千元,「合伙公司」银行利息收入为两百元。(两千元为一般项目,两百元为特殊项目。) 两人依法向税务局申报1065表,「合伙公司」本身不是缴税实体,合伙人本身的合伙盈余部分与其他收入一并申报。甲与乙在「合伙公司」报表的和K-1表中显示各有一千盈余和一百元利息收入。合伙人在申报各人所得税中将一千元盈余和一百元利息与其他收入一并申报。甲与乙的年终资本各为一万加一千加一百元等于一万一千一百元。

六、「合伙公司」的报税年度

一般来讲,「合伙公司」采用日历年度,12月31日结束年度,来年3月15日前报税,把体现合伙人当年收入的K-1表发给合伙人,有利于合伙人在4月15日以前报个人所得税。但是「合伙公司」可以采用不在12月31日结束的财务年度。财务年度的结束日期可采用主要合伙人的财务年度。或以适当理由报国税局,而国税局批准的财务年度。

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【税务专栏】小型公司

【大纪元10月17日讯】这期的税务专栏和您谈谈有关小型公司的成立,解散及税务问题。

小型公司(S Corporation)适于股东不多,组织简单,股票单一的小型公司。它与普通公司(Regular Corpotation)在税务上有很多不同。

普通公司的盈利要上公司所得税,而小型公司不需上公司所得税。小型公司的税务更像合伙人公司税务。

一、小型公司成立条件

小型公司的成员不超过75位。而且只有个人,遗产(Estates)托管(Trust)可以成为小型公司的成员。但个人必须是公民和绿卡持有者。小型公司的股票类型只可以用一种。小型公司亦不可有分公司,不可为外国人的公司。小型公司一般采取12月31日为年底的会计年度。申请小型公司必须在会计年度隍7d始75日内,否则等到下一年。

二、小型公司的解散

小型公司解散的条件为,拥有百分之五十以上的股东同意。或者公司违背了小型公司成立的条件。或者小型公司连续三年消极收入,房租,利息,资本利得超出小型公司总收入的25%。

三、小型公司税务

小型公司税务类似于合伙人公司的税务计算。盈亏分一般项目(Ordinary)和特殊项目(Special Treatment) 两部份申报。一般收入包括公司的生意收入,支出包括成本工资,租金支出,税金坏帐,修理,折旧,广告,工资支出,员工福利等。用收入减支出等于当年的一般收入,特殊项目包括利息,红利。专利,资本利得收入,慈善捐赠,有关投资的支出,抵减(Credit)等。

一般项目要用收入减支出,得出一般纯收入或损失。特殊项目单列。一般收入或损失与特殊项目分别列在股东收入,抵减,支出表上(K表),每个股东根据股权分配。一般收入或损失与特殊项目分别列在个人股东收入,抵减,支出表上(K-1表),小型公司所用的税表是1120S。

小型公司如果在年底结算时有盈利,不必按普通公司上公司所得税。在公司损失时,可以在股东个人税中与其他收入抵消,省缴个人税。在事业的创业初期,有可能营业量不大,但开销大,造成年底亏损。如果股东还有其他收入,公司的亏损和股东的其它收入相抵,对股东颇有好处。

四、小型公司分红

小型公司的上税收入与非上税收入记载在AAA帐上(积累调整帐),当小型公司分红或损失时,首先分配或减去的是上当年应上税的收入,第二分配以前上税的收入,然后是投入小型公司的资本,如有剩余,则为资本利得处理。

五、实例

张先生和马小姐组成小型贸易公司,张先生投资七千美元,马小姐投资三千美元。当年贸易收入为一万元,减去成本等支出六千元,得出公司的年终收入为四千美元。另外,小型公司的利息为两百元。公司的收入四千美元和利息收入两百元要列到股东收入,抵减,支出表上。四千两百美元的百分之七十即两千八百元为张先生的当年收入;百分之三十即一千二百元为马小姐的当年收入。

张先生和马小姐不须缴公司税,但要把收入与个人其它收入合在一起,报个人所得税。虽然报了税,但小型公司的收入也可以留在公司帐上,公司的积累调整帐从刚开始的一万元增加了六千元,成为一万六千元。

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【税务专栏】小公司股票成本(BASIS)

小型公司的股民可以分为3类:发起人、主要股东和投资人。三类人均向公司投资钱、财产以期公司盈利时分红(DIVIDEND)或售出股票时获取资本利得(CAPITAL GAIN)。

为了计算资本利得必须知道股票的成本和变化。小型公司不像上市公司定期公布股价,小公司应让专人记录好成本和变化。

如果投资全是现金,成本容易计算,以投资除以所有股票数量,得出每股成本。但投入财产就有些难以计算了。如有个股东投资一个房子给公司使用,房市场价为$200,000。

如股价为$100/股,从表面看,$200,000/$100=2000股,实际上股东买此房时,市价为$135,000,而在过去的年头里折旧了$65,000,房子的成本价是$70,000($135,000-$65,000),这个股东的股票每股成本为$70,000/2000,等于$35/股。

有时股东贡献设备,旧车,债券,在其它公司的股票,很多时候夸大股价。公司应正确对待,按章程办事。有用的财富要请估价师估价,不能马上使用的财产不收。

公司起始时,有的股东拿服务换股票。公司需要服务,而这位股东提供了技术服务,公司可以发给提供服务人相当数量股票作为报酬。为了防止滥用权力,要合理估价服务的价值。为避免税局查帐,应采用贡献服务的人先发W-2(工资税单),服务者再以税后的钱买股票。有时公司和服务者钱不易手。但发-2的税金不可少。

发行原始股对公司创始人的大方的,股价低,平均拥有5%至15%股权。创始人一般把自己的股价订得很低,如$1/股,如果公司总共有200股票,而创始人占100股。凭此难以开展任何生意,所以,创始人必须投入更多资金才能使公司运行。如果预算是$25000,创始人必须再投入$24900($25000-$100)。创始人把这类投资算作另类股票,每股成本$249($24900/100)。

公司需要资金扩张,因为是非上市公司,只可以在亲朋好友,家庭成员中集资。而这时股票的发行应该是市场价。按资产损益表的权益计算股票发行价。

几年后,公司有了利润,除了留下部份做发展用,公司应按股份分红。小公司不愿分红,而愿意增加工资和允许股东供钱。这些做法不应效仿。分红应是倡导的方式。

分红可以是分钱,财产和分股票。分股票往往价格优惠,低于市价。一年的分红包括年初,年中和以前未分的公积。有些时候,大股东们想收回自己的投资(RETURNCAPITAL),同时又在公司中控股。这是不可能的。收回投资不用上税。但同时亦失去了控股权。如超出前期投资,应计算为一般成为一般分红。有的股民不把红利取出,而用红利购买更多股票。

赠与和遗产的股票转让有不同规定计算成本。当股东把股票赠给亲朋好友时,有两种成本算法。赠与者的成本小于市场价,用赠与者的成本,而赠与者的成本高于市场价,用市场价。这两种计算均对税局有利,增加执股人上税,减少执股人损失抵减。而遗产股票赠与则用死者临终时的市场价。

以上概括了股票的成本计算,包括现金投资,财产投资,服务投资,创始人投资,分红和资本回收,赠与和遗产。

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【税务专栏】公司税的资产负债表

公司税表中最重要的两个报表就是利润表和资产负债表(BALANCE SHEET)。利润表比较容易理解,它是公司一年内经营成果的报表,它将公司一年中的收入与同期的成本费用相关费用相比较,计算出公司的纯利润,依据税率计算出应上税。

资产负债表是公司财务状况表,反映公司在年终那天的财务状况。它是根据资产,负债,所有者权益之间的关系,按顺序把公司在年终时拥有或控制的经济资源,所承担的债务和所有者对净资产的要求权概括地反映出来。有助于解释公司的长短期偿还能力,资本结构。经济状况,核算应上税。

资产负债表分三部份:资产,债务和所有者权益。
资产部份包括如下项目:一,货币资金。二,应收帐减坏帐的净值。三,存货。四,政府债券。五,免税债券。六,其它流动资产。七,股东向公司借款。八,投资性的房屋贷款。九,其它投资。十,固定资产。十一,固定资产原价减积累折旧的净值。十二,土地。十三,无形资产扣除无形资产摊减的净值。十四,其它长期资产。十五,总资产。

以下是负债部份:十六,短期应付帐。十七,短期应付的房贷,借据债券。十八,短期其它应付款。十九,应付股东贷款。二十,应付房贷,票据,欠款。二十一,其它长期负债。

最后是权益部份:二十二,投资股本。二十三,增投股本。二十四,盈余公积(计划运营使用)。二十五,盈余公积(未计划使用)。二十六,股本调整。二十七,减去回收股票。

以上二十七个项目,大部份一目了然。现仅对有关科目进行解释。
项目一,货币资金:包括现金和银行结帐存款。
项目二,应收帐减坏帐的净值:坏帐是指应收帐超过90天,确认为收不回来的帐。而不是预估的坏帐准备(RESERVE)。
项目六,其它流动资产:有关项目为公司的债权投资如,向外贷款,应收的借据和应收的保证金。
项目九,其它投资是指公司股权投资如:投资金融市场或合伙人生意。
项目十四,其它长期资产包括退款,回扣,未使用尽的预付项目。

在债权方面:
项目十六,短期应付帐包括对供应商,合同人,租借人的欠款。
项目十八,其它短期应付款。是指商业贷款利息,小商业的应付水电费,保险费,工资福利等。
项目十九,应付股东贷款。应注意不要把股东的投资作为贷款。
项目二十,应付房贷,票据,欠款是指一年以上的本金和利息。
项目二十一,其它负债是指未付的工资税,销售税和执照费用。按道理应在年内付清,但由于种种原因,欠款超过30天。

在权益方面:
项目二十二,投资股本应该较为固定的。
项目二十四,盈余公积(计划运营使用)盈余要投入再生产中。
项目二十五,一般盈余公积最多不超过25万。税局要求公司对超出部份分红,由股民上税。超出25万部份税局要征附加税。高达39.6%。盈余公积包括历年加当年的盈余或亏损和分红。盈余公积的明细表体现在M-2表上(一般盈余公积分析表)。
项目二十七,减去回收股票。一般是为了减少股民权力。回收股票的资金是盈余公积。但回收股票的数额超出持股人股份20%以上,往往会被认为是分红。

应该注意的是,权益应多于短期债务,股东是公司的主人,应投入足够的资金让公司运行。贷款人不分享公司利润也不承担公司风险。股东的投入股本和盈余公积应大于短期债务。即项目22至27之和大于项目16至18之和。否则说明股东投资不够,不愿承担风险,公司会有破产的风险。作为商业贷款,一个基本原则就是贷款不超过权益的二分之一。

如果是连续运行的公司,资产负债表应反映年初数和期末数。
资产负债表举例,王先生开了一个有限公司,年终银行公司存款$4300,买了$2000计算机,当年折旧$200,开公司从朋友处借$2000,准备几年偿还,应交公司税款$100,当年无盈利。投入资本$4000。王先生总资产为$6100($4300+$2000-$200),负债部份为$2100($2000+$100)。权益部份为$4000,权益加债务为$6100,等于总资产。王先生的公司虽小,但只有$100短期债务,权益部份足可以偿还。现金量充足。虽然没有盈利,但是经济状况正常,投资结构合理。

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【税务专栏】幼儿园托儿所税务
这期税务专栏和您谈谈幼儿园托儿所的税务问题。

美国是儿童的天堂,托儿的形式多种多样。有到顾主家看孩子,或在自己家看孩子的保姆(BABY SITTER);有照顾几个孩子的托儿所(DAY CARE PROGRAM);有照顾多个孩子的幼儿园(DAY CARE CENTER)。

在纽约,在自己家照顾三个以下孩子,不需要在政府注册。照顾三到六个半岁至十三岁的孩子被称做小型日托(FAMILY CARE HOME);照顾六个以上半岁至十三岁的孩子被称做中型日托(GROUP FAMILY CARE HOME);照顾多个儿童,规模较大的被称做幼儿园(CHILD DAY CARE CENTER);在学前学后照顾六个以上的学生叫学龄儿童日托(SCHOOLAGED CHILDCARE PROGRAM)。

小型日托,中型日托,幼儿园,学龄儿童日托均需在政府注册登记。工作人员要身体健康,受过不虐待儿童,卫生安全教育课的人担任。托儿所还要经过安全火检等。小型日托一般为个体式个人小公司,用个人年终税的C表报税。中型日托,幼儿园,学龄儿童日托多采用公司形式,每年要申报公司税。

幼儿园,中小型日托因财力人力资源不同,入托儿童人数不同,在管理和会计方面情况亦不同。幼儿园的财会制度较为健全。有较完整的儿童入托登记,收费记录。收入包括托儿费,特殊活动费(例如郊游费),延时托儿费,政府财务贴补,食物贴补,投资收入等。因为收入较多,亦有应收帐和坏帐。

中小型托儿所帐目简单明确,有入托登记卡,儿童就餐登记,用来表示儿童入托情况。收入包括托儿费,政府财务补贴,食物补贴。中小型日托儿所收入现金较多。

有关支出大至分述如下:

一,开业支出包括广告费,检查,材料,员工薪水,专业人士费用,开业支出不应作为当年支出而应分五年分摊。
二,广告费一般多用于幼儿园。中小型托儿所则靠有关部门及亲属朋友介绍。
三,交通支出,接送儿童入托,郊游,上医院费用。如用私车作为交通工具则应分清公私比例,按比例抵减车的保险费和其它支出。
四,合同工薪水,幼儿园有时用修理工,代课老师,年底发1099。
五,折旧用于电脑,车辆办公室设备,操场设备等。私人所用设备变为托儿所设备时应用转变时的市场价。经常折旧的物品包括摄影机,电视机,录像机,音响,钢琴,乐器,电脑,家具。
六,员工福利,人寿保险和退休计划。保险包括一般生意责任险,工人残障险及房屋设备保险。
七,消费品包括小玩具,办公用品,教育娱乐有关物品。
八,薪资,在个体经营的托儿所一般不发给自己薪水,但当雇用亲属作工作人员就可发薪水了。在幼儿园一般雇用教师,助理,厨师,司机等,他们是正式员工,定时发薪水,付薪资税。在记帐时应分清谁是临时工,谁是合同工。
九,食品方面应记录食品消费和政府补贴。可以分别把食品补助作为收入,食品消费作为支出。
十,玩具,价值高的大型玩具要折旧,小型的则可作为当年的支出。
十一,有关礼品,每件不能超出$25。
十二,电话通讯及邮资。
十三,房屋费用方面,幼儿园一般采用租房,拥有建筑。而中小型托儿所往往使用自家房屋,使用自家房屋要计算自用与做生意用的比例,按面积,时间分配计算比例,按比例计算生意支出。房屋支出包括房贷付款,地税和维持费。使用住家做生意,可把做生意的部份房屋折旧。折旧基础按房屋买价或转为生意时的市场价,两者中取低者。当卖出住家做生意时有盈利,生意部份上资本利得税。自住部份享受一人25万资本利得免税。

幼儿园和托儿所应向儿童家长提供联邦税号或个人社安号,以便家长在报税时使用儿童托儿抵减额。

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2011-04-09 08:18:52

主题: 剖腹产全攻略(上)
以前关于剖腹产写过一个贴子,主要是帮助准妈妈们了解剖腹产利弊的,现将剖腹产妈妈产后恢复与护理的有关资料分两次贴这里,祝JMs一切顺利!

●8个问题让你了解剖腹产
●11类孕妇要剖腹产
●剖腹产给宝宝带来的7大危害!
●剖腹产与自然产恢复的不同
●剖腹产和顺产产后恢复有区别
●剖腹产后九大护理方法
●剖腹产后如何做好家庭护理
●剖腹产恢复的方法
●毁掉剖腹产妈妈健康的7大危险动作
●剖腹产产后恢复:如何缓解疼痛?
●剖腹产后如何尽快排气
●剖腹产产后完全恢复指南
●剖腹产常见问题及解答(FAQ)

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8个问题让你了解剖腹产

随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高。所以,为母子健康计,如果没有手术适应症,尽量选择自然分娩,实在怕疼,可以选择无痛分娩。

剖腹产手术适应症:

1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。

2、术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

3、剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。

4、消毒麻醉消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

5、手术开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

6、新生儿处理将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。

7、手术结束给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

8、术后注意
●采取侧卧位,使身体和床成20~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。
●大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。
●术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。
●术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

无痛分娩孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂,麻醉后孕妇除了痛觉外,其他感觉都存在,甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复,可以正常活动,2~4天可以出院。

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11类孕妇要剖腹产

现如今生宝宝都讲究要有质量,既要宝宝平安,又要妈妈痛苦少,剖腹产似乎就变成了解决问题的最佳途径,从医学的角度来看,有一些准妈妈选择剖腹产的确是明智之选,你是这种准妈妈吗?

1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形;

2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;

3、胎位有异常,如横位、臀位;

4、产前出血;

5、子宫有疤痕;

6、妊娠合并症或并发症病情严重;

7、先兆子宫破裂;

8、做过生殖器修补;

9、35岁以上的高龄初产妇;

10、胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等;

11、前置胎盘。

★剖腹产时丈夫应注意什么?

丈夫应该事先了解哪些医院具备先进的医疗器械和应急措施,可以在自然分娩出现意外时转而采取剖腹产。在这种时候,千万不能吝啬于花钱。

进行剖腹产后,妻子更需要丈夫的帮助。一般而言,在妻子分娩后很多丈夫都把妻子的产后调理完全交给丈母娘或自己的母亲。但在剖腹产后,最重要的是丈夫的心意。因此,不管是看书还是向身边人询问,丈夫都应该了解产妇在剖腹产后的大致恢复程序。

若是医生说有可能需要做剖腹产,孕妇的脸色当场就会暗下来。但如果医生说这句话的时候是怀孕前夕的检查时,最好还是持信赖的态度,因为医生一般是不会随意把这句话说出口的。

实际上,在施行自然分娩的过程中经常会发生因迫于形势而采取剖腹产的情况。如果可以施行自然分娩,医生是不会采取剖腹产的手术的。

当孕妇知道自己面临的是剖腹产时,内心会产生各种不安情绪,同时还会怯懦恐惧。先不论周围的人对剖腹分娩的描述,只要想想剖腹那一刀,就足以让孕妇产生恐惧心理。

更重要的是剖腹产可能会导致新生儿呼吸障碍。就算只从这一点出发,孕妇也会对剖腹产产生抵触心理。通过自然分娩出生的婴儿在通过产道时肺部就受到刺激,从而可以很快适应呼吸;但通过剖腹产而诞生的婴儿却省略了这一过程,因此更容易出现呼吸异常现象。当然,所有的这些担心现在都没有必要的。因为以现在的医疗设施和医资力量,剖腹产所可能遇到的这些副作用已经变得微乎其微。

孕妇担心的另一点应该是剖腹产的产后恢复比自然分娩慢。这是因为手术后的消肿需要较长时间,而且在排出体内的气体前孕妇要禁食的缘故。在医生说可以饮水前,孕妇还要长时间忍受口干舌燥的感受,这也是一种煎熬。但只要想一想这些事情都是产妇必须经受的过程,那么产妇的心理状态也是情有可原的。

产后在心理上也许有一种萎缩感。站在产妇的立场上想,如果是通过自然分娩的方式诞下婴儿,那产妇就会感到无比自豪。反之,若是通过剖腹产的方式诞下婴儿,可能会在内心里感到愧疚之情。当然,这种想法也是完全没有必要。

进行剖腹产后,妻子更需要丈夫的帮助。一般而言,在妻子分娩后很多丈夫都把妻子的产后调理完全交给丈母娘或自己的母亲。但在剖腹产后,最重要的是丈夫的心意。若妻子采取的是剖腹产的方式,那丈夫就应该更加勤于上医院。此外,不管是通过看书还是向身边人询问,丈夫都应该了解产妇在剖腹产后的大致恢复程序。

分娩后,产妇在脉压、血压等检查中没有出现异常,那就会很快回到病房中。当天,产妇会觉得浑身无力、酸痛,连动一下手指头也会觉得吃力非常。每次动一下身体,她都会觉得手术部位传来阵痛。腰部和腹部的疼痛也比自然分娩强烈得多。

在这个时候,孕妇最好是在病床上稍微运动一下身体。这就需要丈夫的帮助了。另外,若妻子觉得口渴,丈夫最好是用湿毛巾润湿妻子的嘴唇。在这个时候,丈夫以及周围的亲朋好友切忌在产妇身边散发饮食的香气。

手术的第二天,产妇应该就可以独自去上洗手间了。走路利于排气,因此孕妇应该克服疼痛,试着走动。此时,众多亲戚朋友都会来医院看望产妇,而丈夫要注意的就是不能让妻子感到负担。丈夫要切记,此时最重要的是让产妇尽快恢复过来。

一般而言,大概在3日后产妇就可以排气了。也就是说肠胃归位,机能恢复正常。此时,可以让产妇开始饮水,而且也可以试着接触米粥,并开始饮食。初乳也是此时开始出现,而婴儿最好也开始吃母乳。如果丈夫可以帮助产妇一起给宝宝喂奶的话,那就最好了。

没有异常情况的话,从第四天开始产妇的状态就会明显好转。很多产妇会在这个时候开始觉得再住院也只是浪费金钱,并想着出院,但丈夫们应该努力说服产妇,再在医院观察几天。不仅需要拆线,而且现在的孕妇还没有回到正常状态,因此丈夫应该更加关心妻子的产后恢复。

到了第五、第六天,产妇应该可以开始出恭了。手术后的阵痛此时也应该几乎完全消失,因此丈夫可以安心地试着和妻子进行深入的交谈。比如,如何养育孩子等等,这些话题往往也是产妇此时最关心的话题。

若是身体没有出现异常,产后第七天左右,产妇就可以出院了。回到家后,丈夫还要切记随时观察妻子的身体状态。是否发烧、手术部位是否正常等皆应该关心。如果是在公司,丈夫也应该每两个小时往家里打一个电话确认一下。这既是胎教的完美结束,也是育儿的辉煌开始。

最近在市面上很多人都认为自然分娩利于孩子的大脑发育,因此自然分娩颇为流行。甚至有些孕妇把第一个儿子以剖腹产的形式诞下,而第二个孩子则准备采取自然分娩的方法。我倒是有些担心这种风潮,因为会时刻伴随着危险。子宫破裂虽然只有0.5%的比率,但它对产妇和孩子来说都是危险异常的。

如果妻子执意要采取自然分娩时,如何选择医院就显得最重要了。丈夫应该事先了解哪些医院具备先进的医疗器械和应急措施,可以在自然分娩出现意外时转而采取剖腹产。在这种时候,千万不能吝啬于花钱。

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剖腹产与自然产恢复的不同

剖腹产与自然产的生理变化大致相同,但是因为有伤口的缘故,会有更多的不便,产妇除了排尿、排气与伤口等需要特别的照顾,其他的生理护理都与自然产相同。

1、剖腹产毕竟是一个手术,与正常的阴道分娩相比,术中出血量增多,术后易发生感染。剖腹产时的出血量比正常分娩的出血量要多得多,正常的出血量是350毫升,而剖腹产的出血量却是450~500毫升。

2、剖腹产术后不能很快恢复进食,可能会使泌乳减少,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。

3、剖腹产恢复起来没有阴道分娩那么快。通常自然分娩4天后即可以出院,但剖腹产6~7天伤口才能愈合。

4、选择剖腹产,孩子因为没有经过产道挤压的过程,并发症会比自然分娩的孩子高,尤其是新生儿湿肺等呼吸系统的疾病发生率增加。

5、至于对将来的夫妻生活,不论是剖腹产还是自然产,均不会造成明显的影响。

6、因为剖腹产是通过剖开腹部取出胎儿的,在恢复的过程中,容易造成腹腔粘连、梗阻、伤口感染或在腹部及子宫上留下瘢痕,这样在将来的(可能)第二次手术中造成医疗上的困难,或是在意外事件下第二次怀孕就很难。

7、由于剖腹产需麻醉,会造成血压下降。

目前,大多数医院对产妇进行的是子宫下段剖腹产。因为子宫下段肌层薄,出血少,再次妊娠出现子宫破裂的几率低,所以临床上大多采用这种剖腹产方式。

当然,现在不少医生为产妇采用“横切口”,这样产妇即使做过剖腹产手术,以后还可以穿新潮泳装、时装,满足了女性爱美的需求。虽然随着手术技术的不断提高,剖腹产的伤口愈合越来越好,但是它毕竟是一个手术,不可能不留下瘢痕。至于伤口的大小,瘢痕的深浅与手术当时的情况,胎儿的大小,产妇皮肤的素质等许多因素有关,不可一概而论。

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剖腹产给宝宝带来的7大危害!

怕痛、怕影响产后身材、听说剖腹产的宝宝更聪明……大多数准妈妈带着这样的心理,在分娩前选择了剖腹产。然而,准妈妈们是否知道,剖腹产其实会对你的宝宝带来更多的不良影响呢?下面就为您详细解答。

1、剖腹产男婴免疫力更低

据《健康时报》报道,同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。剖腹产真的对不同性别的婴儿有不同影响吗?

产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。

其中自然分娩68例,剖宫产64例。研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。

专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。

专家在研究中,对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较,其中,阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组,原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时,尤其是通过产道时,由于受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来,剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力,增加新生儿感染的机会。因此专家建议,在条件允许的情况下,产妇最好自然分娩,这样更有利于新生儿健康。

染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。唐医师在研究中,对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较,其中,阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组,原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时,尤其是通过产道时,由于受到宫缩的挤压而从母体获得。

由此看来,剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力,增加新生儿感染的机会。因此专家建议,在条件允许的情况下,产妇最好自然分娩,这样更有利于新生儿健康。

2、剖腹产BB比较“笨”?

最近有不少孩子出生,剖腹产的人数也比以往要多。在迎来一个又一个“猪宝宝”、全家欢喜的同时,专家却提出警告:如果你的宝宝选择了剖腹产,那么请从出生后,就开始给他加强训练,否则将来孩子会比别人“笨手笨脚”!

因为剖腹产:孩子比较“笨”?

剖腹产+咬手指,请小心

感统失调如今已不是新名词,孩子笨手笨脚、粗心大意,写字能看错行,走路会莫名其妙跌倒……这些都是感统失调带来的毛病。

中大医院儿科曾经接诊过一个孩子,已经8岁了,手脚却笨到穿鞋带都穿不好,写作业也是歪歪扭扭,甚至考试能上面的答案写到下一题的空当里,结果成绩一直都不好。家长为此伤透脑筋,最后是在别人的提醒下,带孩子来看看,结果发现,果然又是一个感统失调。而这个孩子后来发现,是一个剖腹产儿童。

该院儿科专家告诉记者,“目前医学界相信,一个孩子如果是采用了剖腹产,那么由于出生时没有经过产道的挤压,往往缺乏感觉上的一些必要刺激,导致孩子容易发生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题,甚至发生感觉统和失调的比率也比一般孩子要高。”

据介绍,剖腹产的孩子是感统失调的一个高发人群。如果一个剖腹产的孩子,到了两三岁以后还有吃手和咬笔头等习惯,除了心理焦虑的因素外,就要警惕是不是有感统失调的问题了。

3、剖腹产宝宝易患小儿多动症

许多孕妇热衷于选择剖腹产时,医院中传出的关于多动症的消息令人担忧:在多动症孩子的求治人群中,剖复产的孩子占八成。

据南京某医院儿童多动症专科医生介绍,在医院近期平均每天所治的17名患儿中,剖腹严患儿约有12名,这与有关资料的研究结果相一致。

有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的一名10岁患儿。平时“坏习惯”很多,时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入,上课时爱擅自说话,虽然智商不低,但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子,令父母大伤脑筋,夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。

据专家分析,剖腹产因产道的改变。使孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产,同时还要正确对待多动症孩子,抓紧治疗,理解“环习惯”,多动症状一般能改变。

4、剖腹产的孩子协调能力差

许多人认为,剖腹产的小孩比阴道分娩所生的孩子更聪明。理由是手术产的小孩不受挤压,不会出现脑部缺血、损伤等情况。其实这是一种误解。

正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压,但一两天后即可恢复正常。而胎儿受压的同时也对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。

此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存的胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和粘液挤出,有利于防止吸入性脑炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。有资料证明:剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异,但剖腹产的孩子的适应能力要比自然分娩的孩子的适应能力差。

过度反应人的皮肤是触觉学习的器官,它具有正常的防御性反射,小孩要通过皮肤认识自身和环境,从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有一个先天的触觉学习不良,在婴儿时期都会有表现,不能适应皮肤所接触的各种信息,比如洗澡、换衣服、换床铺,适应能力比较差,或者保护性反应比较过度,表现是情绪化,爱哭,睡不好觉,睡不实。

剖腹产的孩子没有经过产道的挤压,所以皮肤的触觉信息比较差。剖腹产的孩子出生以后,可以通过养育方式把这种可能性降至最低。协调能力对剖腹产孩子的协调能力的随访、调查,结果发现50%以上的剖腹产孩子具有反应过度、情绪化比较强烈,具有睡眠障碍等症状;在高危儿童(心脏病、高血压等)中有很多都是剖腹产的孩子,还发现剖腹产的孩子比顺产的孩子平衡能力差。

剖腹产的孩子缺乏必要的触觉和本体感学习,情绪比较敏感,注意力不大集中,手脚笨拙。他们往往坐不住板凳,在家时脾气特别大,出门胆小退缩,不大方,怕拥挤,在陌生的环境中最喜欢躲在妈妈的屁股后面。一句话,“在家是龙,出门是虫”。在社交上,孩子表现得胆小退缩,情绪波动比较大,注意力不能集中。这种孩子先天触觉防御过度,家庭需及早采取脱敏方法,尽快防治。

5、剖腹产儿容易患统合失调症

在北京一些医院,剖腹产率有时高达50%。专家说,除了必须剖腹产者外,其实很多女性是怕痛、想保持身段苗条,甚至是考虑将来夫妻生活的和谐等等。但是,这些准妈妈们可能不知道——剖腹产儿容易患统合失调症。

感制统合能力失调真的和剖腹产有关吗?所谓统合失调症,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思维往往无法约束自己的行为,而剖腹产确实是导致孩子统和能力失调的一个原因。

胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关,胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖腹产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育,给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍,甚至因为学习成绩不良,被误认为有智力发育障碍的孩子。

其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上,但由于一般检查很难发现患有统合失调症,因此很难及时对他们进行恢复治疗,由此造成孩子们身体反应严重异常,知觉机能和注意力障碍,进一步影响孩子自觉能力和自尊心。

统合失调症作为现在广泛出现的一种现象,的确应当引起作父母的关注,但是对于必须剖腹产的孕妇来说,也不必把它看得过于可怕。据介绍,患了统合失调症的孩子上学后,通过学校和家庭的慢慢训练、慢慢约束,大部分是可以恢复正常的。做为父母,平时要让孩子尽可能感受到一些来自外界的刺激,多做一些户外活动,平时应鼓励儿童自己动手,包括日常生活、饮食起居。充分的活动锻炼有助于儿童大脑统合能力的提高。

6、剖腹产令“湿肺症”婴儿增多

过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍,研究结果显示逾七成患者是经剖腹产出生,而母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子,否则将影响婴儿健康。

一项研究发现,过去五年患初生儿短暂性气促,又名「湿肺症」而需入住玛丽医院初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出现严重湿肺症病征的婴儿中,七成一是经剖腹生产,以致婴儿不能自行清除肺部积水,其中四成半是出现阵痛前剖腹生产,平均约于三十七周进行剖腹手术。

资料显示,每年因湿肺症入住ICU个案有上升趋势,情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有一成四婴儿是非医学上需要而剖腹出生,专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩,避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而贸然剖腹。她说,婴儿出生前需要一定准备时间,让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水;另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。

即使决定剖腹生产,蓝章翔建议在妊娠三十九周后才进行手术。她指出,大部分三十五周以上婴儿的肺部发展虽已成熟,但在三十七周进行剖腹生产仍是太早。当婴儿未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生产,便可考虑向母亲注射类固醇,对婴儿无影响之余,又可减低婴儿患湿肺症的风险,但需注意平衡母亲的药物风险。另外,有外国研究称,曾患严重湿肺症的婴儿日后有较高机会患哮喘病等长期呼吸道疾病。

7、麻醉对胎宝宝的影响

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出,直接威胁着宝宝的生命安全。因此,在选择剖宫产麻醉时,医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法,以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

豆豆妈有话说:自然分娩是人类再正常不过的事情,只有在胎儿或妈妈出现一些异常问题时,才应采用剖腹产尽快结束妊娠。因为,在正常情况下,剖腹产毕竟也是一个手术,对妈妈身体的损害远远大于自然分娩,并且会延迟妈妈产后的哺乳及复原。分娩和怀孕一样是女人很正常、自然的经历。你应该相信自然的力量和自己的潜力,坚定自然分娩的信心,去体验一个女人、一个母亲的完整经历。当你走过这段路程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!

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剖腹产和顺产产后恢复有区别

核心提示:剖腹的产后妈妈和顺产的产后妈妈恢复是有区别的,身体恢复都要讲究科学的方式方法,否则不仅不能成功瘦身,还能患上各种疾病,同时对孩子的成长发育也会造成不利的影响。

一、分娩方式不同,康复方法有别

由于自然分娩是一种生理过程,剖宫产则是医学过程,所以就产后康复而言,自然分娩的产妇和剖宫产的产妇两者的康复方法也是不同的。

1、产后养护――自然分娩的产妇,指导其采用舒适体位,产后6~8小时即可下床活动。有侧切的产妇,坐时尽量坐侧切椅,避免压迫伤口,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。

剖宫产的产妇,术后6小时采取去枕平卧位,6小时后可采取半卧位或侧卧位,24小时拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。

2、饮食调理――自然分娩的产妇,产后即可进食易消化的饮食,适量饮水,产后4~6小时内应解小便。

剖宫产的产妇,6小时后可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,在食谱中应占适当比例。

3、产后避孕――自然分娩的产妇可在产后三个月后,于月经干净后3~7天到医院放置宫内环。

剖宫产的产妇,需要静养一段时间,可于产后6个月后到医院放置宫内环。

二、自然分娩产后恢复方法

正常分娩在产后24小时即可开始做练习。

腿部滑动练习:仰卧,一侧腿平放在床上,在呼气的同时匀速而缓慢地屈另一侧膝关节,脚向身体滑近。滑动的距离和程度要视情况而定,不要有疼痛和不适。换另一侧腿做同样动作。如此重复3~4次为一组,每天做2~3组,在体力逐步恢复的同时增加动作幅度和重复次数,最后达到每组12次。3周后如体力许可可以改为举单侧腿。

仰卧挺背练习:仰卧,先吸气,然后在呼气的同时收紧背部肌肉,使上背部稍抬离床面,注意保持腰部不离开床面,坚持数秒钟,放松,重复。开始时每组3~4次,每天2~3组,在体力逐步恢复的同时增加重复次数,最后达到每组12次。

提示:这两个练习均可采用仰卧位,产妇不用起床就可以进行。

三、剖宫产产后恢复方法

产后6小时内:术后回到病房的产妇需要头偏向一侧、去枕平卧。同时将腹部放置沙袋,在术后6小时内应当禁食。产后第一天6小时以后,产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床形成20~30度角;麻药劲儿过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时让医生开些处方药,或者可以使用镇痛泵缓解痛苦。剖宫产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,同时要尽早活动。

产后第一周:要大量饮水,及时排便,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等。

分娩后两个月内:不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,可以尝试走楼梯,一天之中上、下一层楼足够了。

提示:在产后的头两三个星期不要自己开车,可以做一些运动骨盆的体操。

提示:红糖水无补血功效,无益于产后恢复

民间一直流行红糖水可以补血的说法,女性在月经期以及产妇分娩后,都经常喝红糖水来补血。然而红糖水并没有民间传说的补血等神奇功效。

红糖并没有人们传说中的“益气养血”、“促进子宫收缩,排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原”等神奇功效,事实上红糖并没有补血的有效成分,而且红糖提纯不够,里面还可能含有杂质。产妇在坐月子时多喝红糖水可能损坏牙齿,还会加速产妇出汗,不利于产妇身体的迅速恢复,甚至使产妇有中暑的可能性。

产妇要在产后迅速恢复,补水最好选择白开水、矿泉水,另外还可以从蔬菜、水果中多获得水分等营养物质。

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剖腹产后九大护理方法

剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。

护理法一要少用止痛药物

剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

护理法二术后应该多翻身

麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。

护理法三卧床宜取半卧位

剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。

护理法四产后注意排尿

为了手术方便,通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24~48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉才又恢复排尿功能,这时可以拔掉导尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。

护理法五保持阴部及腹部切口清洁

术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入阴道;如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈,使整个产假都\"泡\"在伤口处理上。

护理法六尽力早下床活动

只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量。这样,不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。

护理法七不要进食胀气食物

剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。

护理法八产褥期绝对禁止房事

剖腹产术后100天,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。

护理法九注意做健身锻炼

剖腹产术后10天左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。方法为:仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次;仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽力靠近腹部,脚跟尽力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位;仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐;俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2~3分钟逐渐延长到10分钟。

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剖腹产后如何做好家庭护理

产后机体复原的时期,通常被称为产褥期,一般为6周,是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。这段时间内身体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况,及时发现异常并进行处理非常重要。因此,做好产妇的保健工作非常重要。

一、褥汗及皮肤护理

产褥早期皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属于病态,于产后一周内可自行好转。产妇应注意卫生,保持皮肤清洁干燥,摒弃传统“做月子”的旧习。剖宫产产妇应更要注意腹部切口皮肤的整洁,避免切口感染的发生。

二、子宫复旧的观察和护理

胎盘娩出后,子宫宫底平脐,以后每天下降1~2cm,产后一周缩至耻骨联合上,2周后缩入盆腔。每日可在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程,测量前应排尿,先按摩子宫使其收缩后,再测量耻骨联合上缘至宫底间的距离。

三、注意饮食及大小便

产后为促进乳汁分泌,宜食有营养、高热量、高蛋白饮食,多吃汤、汁食物,并适当补充维生素和铁剂,另外,产妇因卧床,食物中缺少纤维素,肠蠕动减弱,常发生便秘,故应适当进食含纤维素的饮食或水果,以保持大便畅通。若发生便秘,可口服缓泻剂,开塞露肛塞或肥皂水灌肠。

四、哺乳及乳房护理

提倡母乳喂养,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的奶粉。哺乳者应注意乳房的清洁,每次哺乳前要洗手,用温开水擦洗乳房及乳头。哺乳时可在大腿上放置一枕头或采用侧卧位,以减少婴儿压迫所致的伤口疼痛,让婴儿含接整个乳头及大部分乳晕,以避免乳头被婴儿咬破,产妇应托住乳房,以保持乳腺导管的畅通,两侧乳房轮流哺乳。

五、恶露的观察和护理

恶露指产后随子宫蜕膜,特别是胎盘附着处的蜕膜,含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常恶露有血腥味但无臭味,持续4至6周,量约250~500ml,个体差异较大,血性恶露持续3天逐渐转为浆液恶露,约两周后变为白色恶露,约持续3周干净。产妇可用1:5000高锰酸钾、0.2%新洁尔灭液擦洗外阴每日2至3次,平时尽量保持外阴部的清洁干燥,注意观察恶露的量、性质(气味、颜色)。

六、产后运动

在设计剖宫产产妇的产后运动项目时,应考虑手术后身体状况,虽然产后运动项目与自然分娩产妇相去不远,但产后运动进行的程度与时间应与自然分娩者不同。产后最初3周内应避免粗重的工作,且需要充分的休息,因为极度的疲倦将影响伤口愈合,并使产妇发生延迟性产后出血与产后感染的可能。适当活动及做产后健身操,可以帮助产妇提早恢复肌力,有利排尿、排便,增强腹肌和盆底肌肉的功能,避免腹壁皮肤过度松弛,加速恶露排除,预防子宫后倾、尿失禁、膀胱及直肠膨出、子宫脱垂,避免或减少静脉栓塞的发生等。产后保健操可包括能增强腹肌张力的抬腿、仰卧起坐动作和能锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作,上述动作每天做3次,每次15分钟,运动量逐渐增大。另外,剖宫产子宫切口感染、坏死、裂开多见于术后20日左右,在此期间,应格外注意避免剧烈运动,密切观察异常出血的发生,必要时及时就诊。

七、产后性生活

产褥期严禁性交,产后不哺乳者,通常在产后4至8周月经复潮。产后哺乳者,月经延迟复潮甚至哺乳期不来潮,但也有按时来潮的,产后6周检查正常后可进行性生活,应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。剖宫产半年后可放置宫内节育器,哺乳期放置应先排除早孕的可能。

八、产后检查

按医嘱定期返院接受追踪检查。包括产后访视和产后健康检查,产后访视至少3次,第一次在产妇出院后3日内,第二次在产后14日,第三次在产后28日,了解产妇及新生儿健康状况,内容包括了解产褥期饮食、大小便、恶露及哺乳情况,检查两侧乳房,剖宫产腹部伤口等,若发现异常应给予及时指导。

专家建议,产后检查最好是在产后42~56天之间完成。

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剖腹产恢复的方法

剖腹产就是在麻醉情况下切开产妇的腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿及胎儿附属物,然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合的一种手术。它是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法。剖腹产对产妇的身体的危害非常的大,所以产后一定要做好恢复护理工作。

一、注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。

开始吃些易消化的食物,如:面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物,如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼,因鱼类含有一种EPA的有机酸物质,有抑制血小板凝集作用,阻碍术后止血和刀口愈合,剖腹产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。

二、早期下床活动,是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。

手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后麻醉消失恢复知觉后,要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。经过活动,血循环加快,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。

三、注意刀口有无感染。

保持伤口部位周围的清洁,痒时不要搔抓,以防伤口感染化浓。如伤口疼痛并局部发硬,用手摸有波动感,说明刀口感染化脓,应及时诊治。

四、注意卫生。

产妇剖腹产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。不要过早地将刀口部位形成的痂皮揭去。在伤口拆线前用温水擦洗全身,拆线后可洗澡,但以淋浴为好。

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毁掉剖腹产妈妈健康的7大危险动作

产妇尤其是选择剖腹产的产妇是非常需要注重保养的,如果忽略重要的养护细节,将对产后恢复造成不利影响。一是孕妇在月子期间,毛孔是完全张开,所以不能受风,要不然会落下病根,二是孕妇在剖完腹后,身体非常虚弱,再加上走动会牵扯伤口,别说高跟鞋了,就算是平底鞋走路都非常的难受。完全不似陈慧琳这样轻松,还能站在那里接受记者采访。

产妇尤其是选择剖腹产的产妇是非常需要注重保养的,如果忽略重要的养护细节,将对产后恢复造成不利影响。

剖腹产后的危险动作之一:平卧

因为剖腹产之后,随着麻醉效果的逐渐消退,就会出现切口的疼痛,而平卧位子宫收缩的疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20~30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口听震动和牵拉痛。

另外,采用半坐卧位的姿势也有助于恶露的排出。

剖腹产后的危险动作之二:不活动

术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,因为活动了肠道才能活动,肠道活动了才能排气,排气了才能慢慢进食,恢复饮食了才可以吃一些下奶的东西,让乳汁进一步分泌。这样助于产妇体力恢复,促进排尿、排便,促进恶露排出,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

剖腹产后的危险动作之三:不敢大小便

剖腹产后,由于疼痛致使产妇腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便,平时多喝水,冲洗尿道,预防感染,但是不要喝太多,膀胱有一些感觉的时候就要解小便。

剖腹产后的危险动作之四:坐浴或盆浴

进行剖腹产后的妈妈,在伤口拆线前不能淋浴洗澡,要保持腹部伤口的干燥、清洁,可用温水擦洗局部,或是请医生将腹部伤口做好防水保护后再进行淋浴。

要注意的是:在产后四周之内子宫颈尚未闭合,不要进行坐浴或盆浴,以免引起子宫或盆腔感染。但是应该每日冲洗外阴2~3次。有侧切伤口的产妇,应该在每次便后均冲洗外阴。

剖腹产后的危险动作之五:大鱼大肉

剖腹产后,产妇会消耗大量能量,所以要及时补充营养,但不宜立即进食大量含高蛋白的食品,术后一周内禁食蛋类、发酵食物及牛奶,以避免胀气,一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白质食物,帮助组织修复。同时,应少食用油腻、含深色色素和咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物,多吃高营养、高热量、易消化的食物。

剖腹产后的危险动作之六:性生活

恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令”,很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起重视。

剖腹产后的危险动作之七:吹风着凉

产后,产妇的毛孔会完全张开,正是“弱不禁风”的时候,如果因空调等制冷设置温度太低而使产妇着凉,不仅容易使其感冒,更容易落下病根。因此,注意空调的风不可以直接吹到产妇,室温一般以25~28℃为宜,产妇应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子,穿着不宜暴露。

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剖腹产产后恢复:如何缓解疼痛?

剖腹产(也称剖宫产)后,产妇除了要应对一般的乳房胀痛、情绪变化、阴道分泌物等产后恢复问题外,还需要面对刚刚经历的腹部大手术所带来的产后疼痛,你很可能会觉得相当疼。从产房回到病房后,你也许觉得自己什么都做不了,即使在床上稍微动动身子,多半都需要抓住东西或者抓住人才行。医院为了缓解疼痛,可能会采取以下方法:

如果你做剖腹产时使用了硬膜外麻醉或者腰麻,麻醉师可能会再加一些吗啡,以便在产后长达24小时的时间里,为你提供很好的镇痛效果,而且这样你也不会有使用全身麻醉剂之后那种头重脚轻的感觉。在有些医院,麻醉师在手术后会把硬膜外管留置12~24小时,以便在你需要的时候,能通过硬膜外管内给药。一旦你的局部麻醉不能再提供足够的镇痛作用,医生就会给你使用全身性镇痛剂了,一般是含有麻醉剂的药片。

如果你在手术时使用的是全身麻醉(全麻),或者在手术后,麻醉师没有在你的腰麻或硬膜外麻醉管内给你注射一剂吗啡,那么在术后医生会立即给你用全身的麻醉剂。医生可能会给你每3~4小时注射一次镇痛剂,或者建议你使用镇痛泵(也叫止痛泵)。当你感觉疼痛的时候,按一下镇痛泵上面的按键,药物会通过你的静脉自动把镇痛药注入你的体内。镇痛泵给药的剂量和速度是由机器控制的,所以注入到你体内的剂量是安全的,不会超量。如果你有任何不确定的地方,一定要向医生咨询。

手术后,你可能会觉得头重脚轻,也许还会感到恶心,恶心有时会持续48小时。告诉医生,看看他是否会给你用一些药物来减轻不适。很多剖腹产产妇还会觉得全身瘙痒,特别是那些通过硬膜外或腰麻用过麻醉剂的产妇。如果你也是这样,要告诉医生,医生应该也会给你用一些药来缓解瘙痒。

你肚子上的切口部位也许会有麻木和酸痛的感觉,而且伤口还可能会稍稍鼓起、肿胀、颜色也比正常的肤色深。医生会每天来看你,了解你的恢复的情况,检查伤口是否正常愈合。这个时候,不管是什么问题,都别忘了咨询。最初,在打喷嚏、咳嗽,或者做其他会对腹部造成一定压力的动作时,你都会感到疼痛,但别担心,你的感觉会一天比一天好起来的。

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剖腹产后如何尽快排气

●剖腹产后多久排气?
●哪些情况会影响剖腹产排气?
●剖腹产排气前后该吃什么?
●如何帮助产妇剖腹产后尽早排气?
●为什么剖腹产后一直屁多?

剖腹产后排气(放屁)与否对产妇非常重要,根据剖腹产禁食时间,合理安排剖腹产后饮食,采取有助产妇排气的有效方式,注意因腹胀产生的一系列问题,将能最大限度地保证你的健康。

●剖腹产后多久排气?

剖腹产(剖宫产)后会出现腹胀,主要由于产妇做的是腹部手术,在手术中,肠管受到激惹、肠蠕动减弱。通常需要经过24~48小时后,肠道功能才会逐渐恢复。肛门排气(也就是放屁)是肠蠕动的标志,表明产妇肠道功能基本恢复。只有在肠蠕动恢复后才可以进食半流食及正常食物,否则肠胃不能承受。一般剖腹产后24小时后会出现排气,若在48小时之后还未排气,则为异常情况,必须找医生检查处理。

●哪些情况会影响剖腹产排气?

使用硬膜外的镇痛泵,可能会延迟胃肠动力恢复。产妇术后频繁讲话,也会因咽入大量气体而加重腹胀。另外,产妇在剖腹产手术前有积食或便秘现象、肠道食物残渣积聚、术前术后禁食导致的胃肠功能紊乱,均能导致或加重术后的腹胀。

在某些病理情况下,如手术中失血过多,可引起钾离子丢失过多导致低钾血症,这同样可导致产妇腹胀。以上情况除导致或加重产妇腹胀外,还常常会导致产妇延迟排气。术后的肠粘连、肠梗阻也常常以腹胀、腹痛、不能排气排便为临床表现。

因此,排气与否对剖宫产产妇十分重要,若产妇48小时未排气应鉴别属于以上何种情况,并对症处理。

●剖腹产排气前后该吃什么?

剖腹产后6小时内,产妇应严格禁食,这是因为麻醉药药效还没有完全消除,全身反应低下,如果进食,可能会引起呛咳、呕吐等。如果你确实很口渴,可间隔一定时间让你先生或其他家人给你喂半调羹水。

在手术6~8小时后,虽然你尚未排气,但可进食少量不含糖、奶的流食。有些医院为患者准备了藕粉,产妇可以少量食用。也可少量服用有助排气的汤,如米汤、萝卜汤,但此时进食的食物应以清淡易消化的流食为主,尽量不含脂肪、蛋白质等不宜消化及产气的食物,如牛奶、糖水。注意吃东西应少量多次,以免加重胃肠道负担。

有研究显示,此期间少量、适当进食(2~4小时一次,每次食用50~100ml),可促进胃肠道功能的恢复,使产妇尽早排气;但如果进食不当,则会适得其反,甚至引发肠梗阻。

剖宫产产妇排气后就可以吃容易消化的富含蛋白质、维生素的食物了,这时应加用适量的粗纤维食物来防止便秘。通常肠道排气后1~2天内,进食半流食,如蒸蛋羹、稀饭、面条等。在这之后就可以吃普通饭菜了。同时,多喝汤还有益于乳汁分泌。了解母乳喂养的其他问题。

●如何帮助产妇剖腹产后尽早排气?

鼓励产妇尽早下床活动也许会有所帮助。为了及早恢复肠蠕动,在剖腹产手术24小时后,可以在家人或护士帮助下,在地上适当站立一会儿或轻走几步,一天内做3~4次。

通常你第一次下床会有低血压现象出现,出现“眼前发黑”、“眩晕”等情况,应特别注意。在身体条件允许的情况下,你要早下床、多活动。如果实在不能站立,也可在床上适当活动,如多翻身,这样既有利于排气,还可以防止内脏器官的粘连。

采用促进肠蠕动的方法,也可以大大地改善腹胀情况,例如口服促进肠蠕动的药物,必要时可应用栓剂或灌肠。具体该怎么做,你一定要咨询医生。

你的丈夫或其他家人也可在你卧床休息时,给你轻轻按摩腹部,方法是自上腹部向下按摩,每2~3小时按摩一次,每次10~20分钟。这不但能促进肠蠕动,还有利于子宫、阴道排出残余积血。

●为什么剖腹产后一直屁多?

有些产妇直到产后1~2个月仍有屁多的感觉,此时,应注意一下你的饮食结构是否与以往相同。一般来说,某些食物可使肠道产生大量的气体,从而使放屁增多,如洋葱、生姜、生蒜、薯类、甜食、豆类和面食。另外,你还有可能是得了“激躁性大肠症候群”,也称“神经性肠道综合征”。这种情况大多是压力过大引起的,也会表现为腹痛、腹胀及放屁等现象。

在饮食上,建议你少量多餐,不要暴饮暴食,吃东西时,宜细嚼慢咽,以免一起吃下太多空气,避免食用容易产气的食物。如胀气太严重,必要时应到医院就诊。

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剖腹产产后完全恢复指南

当麻药的效用过后,刀口的疼痛开始慢慢袭来。如何能够在剖腹产后尽快进入做妈妈的状态,并保持身体的健康和心灵的愉悦,以下是来自其他妈妈和医生的建议。

这是一个很好的机会,我们一起来了解剖腹产手术后会发生什么?你该怎么做?

一、产后6小时以内:

躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。

腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

二、产后第一天(6小时以后)

躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

三、产后第一个星期

大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。

及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。

请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5~7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担。

饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

四、分娩后两个月内

不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。

不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。

五、剖腹产后身体如何恢复

锻炼:可以开始做一些运动骨盆的体操了,这是非常简单但效果很好的练习。妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉,然后尝试着上提阴道,数到第十下的时候,再放松。

六、剖腹产后的心理恢复

剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要度过五个阶段,才会最终复原。

1、很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。

2、在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。

3、第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。

4、到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。

5、第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘,能够客观地对待剖腹产了。(文/付笛 娜琪)

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剖腹产常见问题及解答(FAQ)

剖腹产手术的子宫切口包括4种,目前临床上应用最广泛的一种是子宫下段横切口。这种切口在肌肉层较薄的子宫下段,特点是手术简单,出血较少,术后愈合得较好。如果日后再次妊娠,子宫发生破裂的几率较小。

Q:一次剖腹产、终生剖腹产?
A:过去的剖腹手术是垂直切开腹部,也就是在子宫的上方切开,这是子宫最容易破裂的部位;近来则多半是横向切开子宫的下方,这样横向下方的切口,在日后分娩时造成子宫破裂的机会大约是0.2%。因此,只要骨盆够宽、胎儿不要太大,且无其它必须剖腹生产的情况时,还是可以试试看自然生产。

Q:剖腹产的产妇身材较不会变形?
A:其实这种说法目前并没有医学根据,产后身材会不会变形与生产的方式无关,而与产后的饮食及运动有关。产后只要透过饮食与运动的调节,无论是自然生或剖腹产,都能再度回到窈窕的身材。不过因为剖腹产伤口深,产妇怕痛,往往延后开始运动的时间。

Q:采剖腹产,夫妻性生活较不受影响?
A:有人认为自然产的伤口疼痛与阴道松弛会造成夫妻间性生活的不和谐,其实阴道的包容性是很大且有弹性的,只要产后多做“凯格尔运动”,通常阴道都会恢复以往的弹性。真正影响夫妻产后性生活的主要原因,是情绪低落以及极度困倦导致,而剖腹产的伤口虽然不在会阴部,但其伤口复原的时间较长,性生活的满意度也容易下降。

Q:剖腹产可以为孩子挑时辰?
A:其实已经有许多的命理学家出面澄清,由于命盘的发明时并未存在有剖腹产的行为,所以多数的命理学家都认为剖腹产挑时辰所娩出的胎儿,其命盘是无法得知的。

Q:剖腹产的小孩头型较为漂亮?
A:以医学的观点来看,出生时胎头的变形是一种正常的过程,过几天后便会恢复原状,对于未来的美观及智力上并没有影响。反倒是剖腹产的胎儿,由于生产过程当中未经过产道的挤压,以致于出生一剎那,肺部比较不易扩张,更容易发生肺部并发症。

Q:由于现代女性较敏感,无法忍受生产带来之痛楚,对传统阴道分娩抱持抗拒态度?
A:目前医院开办产前教育班,教导“拉梅兹呼吸运动”的运用,并在待产提供了“无痛分娩”的服务,让产妇可自行选择施打与否,便解决了产痛的问题。

Q:B型肝炎带原母亲需要剖腹生产?
A:生产时,孩子经过产道,污染到有病毒的母亲血液,才会感染B型肝炎病毒。理论上,无论是自然产或是剖腹产,新生儿都有机会接触到母亲的血液,所以都可能受到感染。在目前的情形下,不需要因为母亲是B型肝炎带原者而采行剖腹产。

Q:剖腹产真的比自然产安全?
A:医疗科技发展至今,剖腹产与自然产的安全性都相当高,所以并没有到底那一种好的说法,只有适不适合的问题。在一般优缺评估下,“自然产”仅需局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短,可提早建立良好亲子关系;“剖腹产”则需要较复杂的麻醉方式,手术出血及术后并发症的机会稍高,母亲体力恢复较慢。

Q:高龄产妇采取剖腹产比较安全?
A:根据全世界的统计数字,不管是高龄产妇或是年轻产妇,剖腹生产的危险率还是比自然生产还要高(针对妈妈容易产生的并发症,比如说感染、伤口发炎、剖腹后沾粘或麻醉的危险),所以,高龄产妇应该还是采取自然生产比较好。

Q:身材娇小或臀部狭窄者,必定剖腹生产?
A:骨盆大小和身材、臀部大小没有一定的关联,况且能否自然生产需看骨盆与胎儿大小之相对关系,只要胎儿不大,骨盆大小就不是那么重要。在待产的过程中,如果产程进展顺利,一样可以自然生产。

Q:都说剖腹产会使产妇和胎儿在分娩时危险减小,是否比阴道分娩更理想?
A:剖腹产并不是最理想的分娩方式。
剖腹产手术只是一种万不得已的分娩方式,是用来解决难产、保全胎儿和产妇生命安危的一种应急措施,不能盲目选择。降低分娩风险,应依赖于社会经济水平发展,医疗保健的整体水平提高,而不是单靠提高剖腹产率来解决。
其实,剖腹产降低产妇及胎儿危险性或死亡率的作用是有限的。很多临床报道显示,剖腹产手术死亡率高于阴道分娩,大部分是因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而导致,因此剖腹产也是有一定危险的。

Q:既然剖腹产只是解决难产而采用的分娩方式,不应完全听从产妇的个人愿望,那么哪些产妇才需要采取剖腹产?
A:分娩时是否需要做剖腹产,应从产妇和胎儿两个方面来考虑——
1、妊娠晚期已经存在的难产因素,如头盆不称、骨盆狭窄或畸形、阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤、先兆子痫、严重心脏病、前次妊娠剖腹产、高龄初产及合并其他因素,如不孕症史、慢性高血压,以及胎儿体重在4000克以上的巨大儿等。
2、临产后出现意外需行急症剖腹产,如宫缩无力、头盆不称,或因前置胎盘、胎盘早剥而产前出血及试产失败等。
3、胎位不正,如横位、面先露、初产臀位、胎儿过大或足先露等。如果在临产中发生持续性枕后位等情况,一经发现或处理无效,也应做急症剖腹产。
4、出现胎心变化、羊水被胎粪污染,或发生严重的胎盘功能减退造成胎儿缺氧。
5、切盼胎儿,如以往有不良分娩史,或多年不孕者,此次胎儿特别珍贵等。

Q:剖腹产儿与阴道分娩儿日后是否会在智商和情商方面出现差别?
A:资料表明,日后这两种孩子的智商没有明显差别,但情商会有一些不同。
对剖腹产婴儿进行的远期随访资料显示,阴道分娩儿一般来讲情商要比剖腹产儿高,而剖腹产儿的人际交流能力以及社会适应能力,也都较阴道分娩儿差。近年来增多的儿童感觉统合失调中,剖腹产儿要比阴道分娩儿多见。

Q:剖腹产可使胎儿不受任何挤压,顺利地从腹中取出,可以说是一种对胎儿绝对有益无害的分娩方式吗?
A:大量医学研究证明,未经产道试产,并在未临产前就以剖腹产方式分娩的新生儿,新生儿期并发症较多。
特别值得一提的是剖腹产儿综合征,孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压,肺液不能被清除,出生后容易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症,或使羊水咽入消化道而致咽下综合征,如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。
此外,在术后产妇可能会因麻醉或腹痛、行动不便、哺乳困难、母乳不足等,引起新生儿低血糖、脱水、黄疸等并发症。研究证明,剖腹产儿体内的IgG水平要低于阴道分娩儿,因此出生后容易感染。如果剖腹产手术较为困难,也会使婴儿的皮肤、骨骼、神经等组织在出生时受到损伤。

Q:腹部有了手术切口,日后会不会影响穿泳装?
A:只要切口愈合良好,日后不会影响穿泳装的美观性。
剖腹产术的腹部切口,包括下腹直切口和下腹横切口。下腹直切口在脐下偏左部位,特点是手术简单、快速,但会影响美观。如果产妇是疤痕体质,日后会鼓出一条高出皮肤的疤痕,影响腹部美观。现在产科医生通常采取下腹横切口,即在位于耻骨联合上方,相当于腹壁下垂褶皱处切开一个约10厘米长的横弧形切口。这种切口在愈合后几乎看不出来,对日后穿泳装或某些时装没有什么影响,可满足爱美女性的心理需求。

Q:剖腹产术后会对产妇的健康有一些不好的影响吗?
A:无论是近期还是远期,都会给产妇的健康带来一些不好的影响。
近期对健康的影响,包括剖腹产术后并发症要比阴道分娩多,如生殖道感染、伤口感染、产后出血、其他组织器官被损伤,或导致静脉栓塞或肺栓塞等危险并发症。而且,在分娩时要比阴道分娩的产妇出血多,有时甚至需要输血。
对于产妇的远期健康影响,一些术后随访和追踪资料显示,剖腹产术后很多产妇盆腔炎、月经不调、腰痛、宫外孕,再次妊娠时胎盘附着于子宫切口,或形成前置胎盘引起大出血等现象的发生率较高。而且,一旦意外妊娠时人工流产术难度增大,容易引起子宫穿孔或流产不全等后果。再次妊娠足月分娩时,子宫伤口容易裂开或发生胎死宫内、腹腔内出血等危急重症。

Q:如因各种原因需要再次妊娠,子宫切口会不会破裂?哪种切口容易长得好一些?
A:子宫下段横切口一般在术后愈合得较为牢固。
剖腹产手术的子宫切口包括4种,目前临床上应用最广泛的一种是子宫下段横切口。这种切口在肌肉层较薄的子宫下段,特点是手术简单,出血较少,术后愈合得较好。如果日后再次妊娠,子宫发生破裂的几率较小。
不过,再次妊娠时子宫是否容易发生破裂,不能完全取决于所选择的子宫切口。如果再次妊娠时间过短或切口愈合不良,还是会使子宫破裂的危险性增大。为了避免再次妊娠时子宫切口破裂,再度生育至少要在产后两年以后,以使切口能够愈合得更加牢固或更结实一些。

★域外传真:剖腹产再度怀孕时容易发生宫外孕

英国接受剖腹产术的产妇正在逐年增加,仅2004年就比前一年增加了0。7%,特别是职业女性和明星妈妈,其中每5名产妇中就有一人采取剖腹产。

英国妇产科专家指出,剖腹产术后再度怀孕时,出现宫外孕几率增高。专家们在调研中发现,在每千名剖腹产术后的产妇中,宫外孕的发生几率为9。5%,而自然分娩的产妇发生几率只是5。7%。无论计划中或还是紧急情况下剖腹产,后果其实都差不多。

我们从一些医院了解到,现在选择剖腹产的准妈妈明显增多。孕妇选择剖腹的理由多是怕痛,怕影响身材,怕没有力气生,怕小孩出危险,更多的是怕宝宝属相时辰不好……不少准妈妈远没到预产期,就已经猴急地到处找医生托关系,希望能安排个“黄道吉日”剖腹生子。殊不知,剖腹产的孩子大多笨手笨脚!

产科专家指出,其实自然分娩是“先苦后甜”,剖腹产是“先甜后苦”。准妈妈们往往过多考虑分娩的痛苦,却忽略了剖腹产可能对宝宝造成一系列长远的影响。

研究表明,剖腹产的孩子由于在出生时没有经过产道挤压,缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习。这种体验的缺乏虽然不会影响孩子的智商,但却容易让孩子产生情绪敏感、注意力不集中、动作不够协调等问题。一般剖腹产生的孩子一般有以下几种问题:

问题1:感觉统合失调

“你怎么又粗心大意了?”莹莹的妈妈忍不住又在嚷嚷。这也难怪,莹莹总是“一不小心”漏做题,平时作业总是拖拖拉拉,抄课文常漏字漏行。虽然很努力,可莹莹就是改不了“坏习惯”。妈妈担心死了,带着莹莹来医院看。 经过一番了解,广东省妇幼儿保科蔡小梅副主任医师认为,莹莹存在学习障碍,并且有感觉统合失调情况。她说,有学习障碍的儿童常常伴有不同程度的感觉统合失调,而且感觉统合能力发展水平越低,患儿的学习能力越受影响。

造成这种情况的原因较多,剖腹产是其中一个不良因素。因为正常经产道分娩的胎儿会受到宫缩、产道适度的物理张力改变等,使胎儿的身体、胸腹、头部有节奏地被挤压,而剖宫产宝宝却缺乏这种刺激,所以容易出现触觉感、本体感以及前庭平衡感的失调,即“感觉统合失调”。

对策:在孩子小的时候,可让宝宝多做左右翻滚、匍行、爬行,玩亲子游戏如“飞机”升降等,再大一些可训练他们走平衡木、荡秋千、做旋转游戏等,并且早期给予精细动作等训练。有些孩子在婴幼儿时期也许不会表现出问题,但到了学龄期,可能会在学习能力上出现问题。因而家长要注意观察,以便及早给予孩子正确的指导和训练。

问题2:情绪敏感

经剖腹产出世的诗诗,和其他小朋友相比,明显地胆小退缩,哪怕很小的声响也能产生过强反应,以致经常惊醒哭闹。

快捷的剖宫产使胎儿失去了分娩过程中被挤压的经历,缺乏了早期大脑和皮肤的压力触觉感受,从而产生以触觉防御性反应过度为主的诸多的行为问题。

对策:婴儿一出生即有吸吮、抓握和防御等触觉反射,此时开始给予宝宝皮肤感触觉信息刺激,例如多给孩子爱抚、搂抱、按摩、抓握不同质地的东西,天气好的时候,把孩子抱出去,让孩子接触风等刺激,或让孩子通过冷热水的刺激。大一点的孩子可领他出去活动,玩沙、玩水、游泳、赤脚走路,洗澡后用粗糙的毛巾擦身体,用电吹风微风吹身体,用毛刷子刷身体,用毛巾把孩子卷起来做卷蛋卷游戏,和小朋友一起玩需要身体接触的游戏等,都可使婴儿触觉方面得到训练。对于1岁以下的孩子,按摩是个非常有效的方法。把孩子包在浴巾里,轻轻的揉搓孩子,让他的全身都能得到按摩。

问题3:易得肺炎

在自然分娩过程中,有规律地宫缩可使胎儿的胸部受到挤压和扩张,使胎儿出生后肺泡更富有弹性,对新生儿的肺部发育大有益处。从新生儿角度看,剖腹产的孩子由于未经产道挤压,不能排出1/3的胎肺液,出生后有的不能自主呼吸,即患上所谓的“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。另外,在天气变化大时,剖腹产宝宝也较自然产宝宝容易患呼吸道疾病,做家长的要留意孩子的情况。

问题4:剖腹产的孩子协调能力差

有资料证明:剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异,但剖腹产的孩子的适应能力要比自然分娩的孩子的适应能力差。

过度反应人的皮肤是触觉学习的器官,它具有正常的防御性反射,小孩要通过皮肤认识自身和环境,从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有一个先天的触觉学习不良,在婴儿时期都会有表现,不能适应皮肤所接触的各种信息,比如洗澡、换衣服、换床铺,适应能力比较差,或者保护性反应比较过度,表现是情绪化,爱哭,睡不好觉,睡不实。剖腹产的孩子没有经过产道的挤压,所以皮肤的触觉信息比较差。剖腹产的孩子出生以后,可以通过养育方式把这种可能性降至最低。协调能力对剖腹产孩子的协调能力的随访、调查,结果发现50%以上的剖腹产孩子具有反应过度、情绪化比较强烈,具有睡眠障碍等症状;在高危儿童(心脏病、高血压等)中有很多都是剖腹产的孩子,还发现剖腹产的孩子比顺产的孩子平衡能力差。剖腹产的孩子缺乏必要的触觉和本体感学习,情绪比较敏感,注意力不大集中,手脚笨拙。他们往往坐不住板凳,在家时脾气特别大,出门胆小退缩,不大方,怕拥挤,在陌生的环境中最喜欢躲在妈妈的屁股后面。一句话,“在家是龙,出门是虫”。在社交上,孩子表现得胆小退缩,情绪波动比较大,注意力不能集中。这种孩子先天触觉防御过度,家庭需及早采取脱敏方法,尽快防治。

对策:剖腹产的孩子适应和协调能力差,经过后天的锻炼可以弥补一定的缺陷。孩子出生之后,随着时间的变化,让孩子多翻身、打滚、爬行等,孩子的协调能力就不至于过于迟缓。有的妈妈剖腹产后,不愿动,她也不让孩子动,把孩子捆得死死的,这是不可取的做法,也是现代社会中最不应该的,相反,应该解放孩子。

专家建议对有上述问题的剖腹产儿童进行以下心理训练:

大脑平衡功能的训练。一些剖腹产的孩子多是由于胎位不正、脐带绕颈、体重过大等因素才无法自然生产的,而这些因素会造成孩子大脑前庭功能发育不足、在母体内活动不足,甚至窒息,那么他们出生后必然会影响学习注意力。在孩子出生后前三个月,要适当的摇抱孩子,或让孩子躺在摇篮里,训练他们的前庭平衡能力。7、8个月时要多训练爬行,不要过早地使用学步车。再大一些要训练他们走平衡木、荡秋千、做旋转游戏等。

本体感的训练。剖腹产出生的孩子对自己的身体感觉不良,身体协调性差,动作磨蹭,写作业拖拉,有的孩子还会出现语言表达障碍和尿床等问题。可以训练他们翻跟头、拍球、跳绳、游泳、打羽毛球等活动。

触觉训练。对于2、3岁以前的孩子的吃手,不用限制他,再大一些还有吃手、咬指甲、咬笔头、爱玩生殖器等问题,则是孩子触觉敏感的反映。有的孩子容易发脾气、胆小、紧张、爱哭、偏食、爱惹人等。可以让孩子玩水、土、沙子,游泳,赤脚走路,骑羊角球,洗澡后用粗糙的毛巾擦身体,用电吹风微风吹身体,用毛刷子刷身体,用毛巾把孩子卷起来做卷蛋卷游戏,和小朋友一起玩需要身体接触的游戏。

(本文来源:太平洋亲子网)

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2011-04-09 08:16:24

主题: 报税返税省税之八:个人税务及报税常识
不知大家都完成了税表没有?没有完成的朋友可要抓紧了啊!完成税表之后最好留出一两天时间核对一下,看看有没有什么疏漏的地方。

先将我最近看到的一些关于个人税务及报税的常识贴这里与大家一起学习与分享啊!

●【税务专栏】谁必须报个人所得税
●【税务专栏】报个人所得税所需资料
●【税务专栏】估算个人税
●【税务专栏】先报税才能获得税号
●【税务专栏】外国人在美国报税
●【税务专栏】在美国报外国人税(一)
●【税务专栏】在美国报外国人税(二)
●【税务专栏】在美国报外国人税(三)
●【税务专栏】查税
●【税务专栏】什么人的税务会被查帐
●【税务专栏】如何申请报税延期
●【税务专栏】如何处理国税局补税通知
●【税务专栏】儿童税
●【税务专栏】如何申报儿童税?
●【税务专栏】如何替居外配偶缴税
●【税务专栏】计算和报告使用税(USE TAX)
●【税务专栏】个人预估税(ESTIMATED TAX)
●【税务专栏】纳税人的列举扣除额
●【税务专栏】出售房产税务
●【税务专栏】利息和红利的税务处理
●【税务专栏】国外收入八万元免税
●【税务专栏】退休金税务
●【税务专栏】社安税和社安金(SOCIAL SECURITY)
●【税务专栏】社安补助金(SSI)
●【税务专栏】浅谈遗产税(ESTATE TAX)

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【税务专栏】谁必须报个人所得税

美国是一个人人都需要报税的国家。这期“税务专栏”就和您谈谈“谁必须报个人所得税”。美国政府规定了纳税人的范围,其中包括:成人、被抚养人、14岁以下的儿童、自雇工(Self-employed)和外国人(Alien)。您每年是否需要报税主要是取决于您的身份(Filing Status)和收入(Gross income)。一般来讲,当您的或您的家庭收入超过标准扣除额(Standard Deduction)和个人宽减额(Personal Exemption)时,你就应该报税了。

以下是必须申报人的身份和收入标准。(一)单身65岁以下,收入为$7,950;65岁以上收入为$9,150。(二)夫妻合报65岁以下,收入为 $15,900;65岁以上收入为$17,800;夫妻中有一人超过65岁,收入为$16,850。如俩人在12月31日前离婚,则不能夫妻合报。夫妻分别报收入则为$3,100。(三)户主65岁以下,收入为$10,250,65岁以上为$11,450。户主是没有婚姻关系,赡养一个以上合格的被抚养人 ,负责家计一半的纳税人,被抚养人包括父母、子女、亲戚,不包括表亲。(四)鳏夫或寡妇65岁以下为$12,800;65岁以上为$13,750。如果你的配偶于2003年或2004年亡故,而你到2004年底上未再婚,而且你在抚养孩子负担家计一半以上,你可照鳏夫或寡妇资格报税。其扣税额比户主高。有的夫妇分居六个月以上,虽未离婚,照顾子女一方可按户主报税。被抚养人一般是指19岁以下的儿童,19至24岁的学生,65岁以上的老人或盲人,残疾人。其它年龄的人如果收入超过$3,100,一般不作被抚养人。

如果抚养人使用了被抚养人(儿童,学生或65岁以上老人或盲人,残疾人)的宽减额,被抚养人有一定的收入,此收入超过一定限额,被抚养人应该独立报税。

收入分为消极收入(Unearned Income)和积极收入(Earned Income)。消极收入包括利息、红利、资本利得;积极收入包括工资、小费、服务费和应上税的奖学金等。

如果你是65岁以下的单身或夫妇被抚养人,你的消极收入在$800以上,或积极收入超过$4,850以上。你就需要报税了。

如果你是65岁以上或盲人单身被抚养人,消极收入超过$2,000以上,或积极收入超过$6,050以上,就需要报税了。

如果你是65岁以上或盲人夫妇被抚养人,消极收入超过$1,750以上,积极收入超过$5,800以上,就需要报税了。

另外,欠政府社安特殊税的人必须报税。还有:收到小费但未报社安保健税;有团体寿险但欠社安保健税的人;报最低税的人(AMT);因参加某些退休计划而欠政府税的人;提前领取低收入抵减额的人;在教会领取超过$108.28工资没上社安保健税的人。

如果你是自雇工,收入在$400以上,你就要报税了。即使你的所得低于一般标准,你仍应该申报所得,因为你有可能获取低收入退税(Earned Income Credit),取回从你薪水中预先扣除的所得税,你也有可能获儿童多加退税额(Additional Child Credit)。

如果你是外国人,根据规定,你应用1040NR报税。如果你是非居民外国人,或在一年中调整身份从非居民外国人到居民外国人,可按外国人报税。但与美国人结婚,或为居民可按美国人报税。

如果你想成为永久居民或美国公民,虽然税法上没有要求,但每年最好报税,因为移民局的官员,要求申请人呈报上税记录,作为考核标准之一。在美国购屋,投资。向银行贷款,银行与贷款公司往往参考申请人的税表,作为考虑贷款条件之一。

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【税务专栏】报个人所得税所需资料

这一期「税务专栏」要和大家谈一谈报个人所得税所需资料 。为了要报好税,纳税人平时要善于积累整理报税资料。

报个人所得税所需资料 基本分为四类。第一为个人的基本资料,包括:婚姻状况、社安号或报税号、出生日期、家庭地址、职业、电话、选择夫妻分报还是合报;子女情况,子女是否与父母住在一起;与家长合报还是分报?

第二类为收入资料。包括:工资、奖金、佣金、小费、银行等金融机构年终结算利息单及股息单、股票交易单、社安收入、退休金、失业金、州市府退款、出租房屋所得;有限责任公司(LLC)、小公司(S CORP)、合伙人公司(PARTERNSHIP)收入税表;彩卷、赌博收入单;各种W-2表、1098表、1099表、K-1表。

第三类为支出资料。包括:医药费、房屋贷款利息和地产税单、慈善捐款收据、意外盗窃、水火灾损失证明、未报销的员工费用收据(差旅交通、停车费、工作服收据)、其他杂费(投资咨询、银行保险箱费)、报税费、进修学习费证明、找工作费、有关专业报刊杂志订购费、购买IRA基金、偿还学生贷款利息、搬迁费、按离婚协议所付的抚养费证明。

第四类为享有税务优惠方面的资料。包括:13岁以下托儿费用收据、学生的学杂费书本费收据、认领子女费用等。

收集好以上报税时所需资料,就为您做到合法省税创造了条件。美国税法虽然严谨繁杂,但如果能够找到一位真正精通美国税法的会计师,要做到合法省税也是不难的。可是往往有些人自己报税,或是请收费便宜的“半瓶子醋”报税,结果是丢了西瓜检芝麻,省了几十美元报税费,却失去了几百、几千美元的退税款项。甚至是因漏报、错报税,而引起税务局查帐。招来不必要的麻烦。

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【税务专栏】估算个人税
这期税务专栏和您谈谈如何估算个人税。

经常有人问会计师,今年我应该缴多少税,这是一个复杂的问题。需要考虑你的婚姻状况,有无被抚养人,年龄,工作收入,消极收入,有没有退休帐户,缴不缴自顾工税,有没有房子,是采用标准扣除还是分类扣除。还要考虑你有没有抵税额,例如是否上学,有没有抚养儿童支出;是否是低收入;在过去的一年中缴过多少税等等。

但也有估算的办法,虽不太准确,但可以大约估计纳税人要缴多少税,以便做到心中有数。准备好税款,按时纳税。

首先确定纳税人的婚姻状况,是单身、夫妻合报、夫妻分报或是户主。然后确定纳税人的收入。第三就是要减去标准扣除额(Standard Dedection)和人头免税额(Exemption)得出上税收入(Taxable Income),然后根据税率计算出纳税人的应上税(Tax)。

单身,上税收入($X)不超过$7,000,应上税为上税收入($X)乘10%;如果您的上税收入($X)在$7,000与$28,400之间,应上税为$700加上15%乘$7,000的超出部份($X-$7,000),公式为:[($700+15%x($X-$7,000)];如果上税收入($X)在$28,400与$68,800之间,应上税为$3,910加上25%乘$28,400的超出部份,公式为:[($3,910+25%x($X-$28,400)]。

夫妻合报,上税收入($X)不超过$14,000,应上税为上税收入($X)乘10%;如果上税收入($X)在$14,000至$56,800之间,应上税为$1,400加上15%乘$14,000的超出部份,公式为:[$1,400+15%X($X-$14,000)];上税收入($X)超过$56,800,不超过$114,650,应上税为$7,820加上25%乘$56,800的超出部份,公式为:[$7,820+25%X($X-$56,800)]。

夫妻分报,上税收入($X)不超过$7,000,应上税为上税收入($X)乘10%;如果上税收入($X)在$7,000至$28,400之间,应上税为$700加上15%乘$7,000的超出部份,公式为:[$700+15%X($X-$7,000)];如果上税收入($X)在$28,400至$57,325,应上税为$3,910加上25%乘$28,400的超出部份,公式为:[$3,910+25%X($X-$28,400)]。

户主,上税收入($X)不超过$10,000,应上税为上税收入($X)乘10%;如果您的上税收入($X)在$10,000与$38,050之间,应上税为$1,000加上15%乘$10,000的超出部份($X-$10,000),公式为:[$1,000+15%x($X-$10,000)];如果上税收入($X)在$38,050与$98,250之间,应上税为$5,207加上25%乘$38,050的超出部份,公式为:[$5,207+25%x($X-$38,050)]。

例举一实例,张先生单身收入为$13,800,减去标准扣除额$4,750和人头免税额$3,050,应上税的收入为$6,000($13,800-$4,750-$3,050=$6,000),应上税就是$6,000乘以10%等于$600。

又如:王姓夫妇年收入为$30,600,减去标准扣除额$9,500和两人的人头免税额$6,100,应上税的收入为$15,000($30,600-$9,500-$6,100=$15,000),应上税就是$1,400加上15%乘以($15,000-$14,000)等于$1,550。

除此联邦税以外,不要忘记州税和市税。纽约州的标准扣除额为$7,500,夫妻合报为$14,600,户主为$10,500,夫妻分报为$6,500。与联邦不同的是单身、夫妻或是户主没有人头免税额,但被抚养人有人头免税额$1,000。

如果你的收入在$3,000至$65,000之间。单身要上税4.03%至6.23%的州税。夫妻合报要上税4.03%至5.63%的州税。户主要上税4.03%至5.98%的州税。收入在$8,000以下的单身单身、夫妻合报或是户主没有区别,约为4.03%。

如果你的收入在$3,000至$65,000之间。单身要上税2.93%至3.46%的市税。夫妻合报要上税2.93%至3.34%的市税。户主要上税2.93%至3.42%的州税。收入在$12,000以下的单身单身、夫妻合报或是户主没有区别,约为2.93%。

例举一实例,李太太为户主抚养一儿童,年薪为$18,500。她在纽约上税收入为$18,500-$10,500-$1,000=$7,000,州上税率为4.03%,市上税率为2.93%,应上税为$485($7,000x4.03%+$7,000x2.93%)

以上所述为快速估税,只是为了纳税人了解自己要缴多少税,不是最后计算结果。因为还有许多重要因素没有考虑进去,例如,调整收入,分类扣除,自顾工税等。所以使用时要格外小心,要真正做到合法省税,准确无误,纳税人应找有经验的会计师帮助计算。

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【税务专栏】先报税才能获得税号

这期税务专栏和您谈谈没有社安号码的人如何获得报税号。

根据美国税法,不管在美的移民是什么身份,是合法居留还是非法居留都应该纳税。因为有些移民领不到社安号,税务局向这些人发报税号(Individual Taxpayer Identification Number)。报税号有九位数字,以9字开头,从1996年起,国税局已发放了7百万个报税号。
但税务局发现,大约有四分之一的人领取报税号后没有报过税。为了使领取报税号的人真能报税,税务局对发放报税号加强了管理,从2003年12月17日开始颁布了一系列新规定。

第一,申请税号的人为了证明自己申请税的目的是报税,必须在申请税号时附上联邦税表,申请表为W-7,税表为1040NR或1040。
第二,申请税号而不能证明申请税号的目的是报税,申请会被拒绝。
第三,为了证明申请人的身份,国税局接受13种文件,护照,其他国家发的身份证,包括照片,姓名,地址,生日,有效日期;美国驾照;出生纸;外国驾照;美国某州身份证(U S STATE ID);外国选民登记卡;美国军事身份证;外国军事身份证;美国移民局发的带照片的证件;校证件。最后两种只限被抚养人。
第四,税务局将带有税号的报税卡变为带有税号的报税信发给报税人。
第五,少数申请税号的非居民(NON RESIDENTS)要税号是为了符合税务条约或报告在美国银行的股票交易所的存款或交易。他们申请税号时不用同时报税表,但申请时要提供财产证明。

什么是报税号?
报税号是国税局用来辨别纳税人的号码,共9位数,以9字打头,第四位数位7或8,如,9XX-7X-XXXX。报税号发给领不到社安号的人。报税号发放时不考虑移民的身份,税号发给RESIDENT或非居民外国人(NON RESIDENT),需按税法缴税的人。税务局与劳工局不同,合法工作与否不是执法目的,合法缴税才是主要目的。个人必须有报税的义务和递缴税表才能获得报税号。个人报税的义务为自顾工SELFEMPLOYED,年收入$400以上,单身年收入为$7800以上,夫妇年收入为$15600以上。报税号是为了税务局执行美国税法,帮助需纳税但无社安号的人纳税。有报税号的人不证明你可以在美合法工作也不享受美国的社安金和低收入抵税额。

谁需要报税号?
非居民外国人申请报税号以享受税务条约优惠。非居民外国人无社安号,但需报税,包括有美国有关收入报税和为了退税。
外国居民(RESIDENT ALIEN) (在美居住超过183天以上)但无社安号,无工作许可但有相关收入。
未能取得社安号的美国公民或居民的被抚养人。
未能取得社安号的美国公民或居民的配偶。
未能取得社安号的非居民外国学生,教师及研究人员。
未能取得社安号的非居民外国人的配偶,子女(如B1子女,B2签证)。

少数人申请税号不需要缴税表,但需有关证明。你在银行金融机构有户头和利息,提供银行证明;与美国合伙人公司有股份,合伙人公司在美运营,提供合伙人公司证明。外国访问学者,教授和研究人员申请社安号被拒绝,提供被拒绝书。非居民外国人在美贷款买房,提供银行贷款证明,外国人在美卖房子需要销售证明。

什么时间申请税号?
任何时间完成税表后附上申请税号表,寄往税务局。但如果超过了4月25日报税时间,可能还要缴罚款和利息。如果你的条件齐备,条件合适,大约4至6周就可收到税务局的税号通知书。

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【税务专栏】外国人在美国报税

【大纪元2月18日讯】美国的税法中的居民与移民法的居民定义不一样。美国公民、绿卡持有者和在美国3年内居留超过183天的外国人均为税务居民。同美国人一样报税,也享受美国人的税务优惠。

不符合上述条件的是税务上的非居民外国人(NONRESIDENT ALIEN),按外国人报税。非居民外国人主要包括持F、J、M、Q签证的人。在这些人中,有人3年中在美居住超过183天,没有申请移民,天数不计算报税累计天数。持H签证的人一般按税务居民报税。非居民外国人按外国人报税,用1040NR表,在来年4月15日前报税。

外国人在美国的收入可以分为两大类,一类是与美国生意(TRADE & BUSINESS)有关的收入,另一类是和生意无关的收入。与美国生意有关的收入包括生意贸易工作收入、房租、奖学金。与美国生意无关的收入支出包括资本利得,红利等。与生意有关的收入是对净值征累进收入税(收入减支出)。与生意无关的收入,如红利,按30%或税务协定征收入税,对拿美国大学奖学金的外国学生来说,奖学金应该全部上收入税。

外国人在美居留少于183天,资本利得不用上收入税。外国人在银行所获利息不计算为收入(EXCLUSION)美国与中国大陆有关税协定,规定大陆公民(美国非居民)在美国国库券,地产利息,美国公司红利,工业专利和影视专利,按10%上收入税。资本利得,地产租金收入按30%上纳所得税。退休金不缴税。教师、研究人员在美从事公益教学研究活动,三年不缴税。学生从美国政府,教育科研机构所获奖学金免税。年内打收入$5,000以内免税。美国对港、澳、台无税务协定。

外国人报税用 1040NR表。一般按单身申报,已婚夫妇按夫妻分报在调整收入调整方面,享受与居民同等权力。如教育者支出,个人退休帐户、学费抵减、搬家费用、学生贷款利息减免、提前取款罚款。外国人不享受标准扣除额(STANDARD DEDUCTION),但可以享受分类扣除额(ITEMIZED DEDUCTION),包括州和地方政府税收、慈善捐款、意外灾难损失。雇主未报销的与工作有关的费用。个人宽减额仅限于纳税人本人。

外国人不享受低收入抵减额。一般不享受照顾儿童抵减额、儿童抵税额,领养儿童抵税额,退休计划抵税额和教育抵税额。享受外国税务抵减额。在填写税表时,还要填写护照颁发国家、签证种类、在美天数。教师学生、学徒还要填写所在单位地址,联络电话。和美国有税务协定的中国大陆公民应另表计算收入的上税额。

美国的税种不限于收入税。许多外国人还要面对社安保健税(SOCIAL SECURITY AND MEDICARE TAXES)。持J、M、Q签证的外国人,参加学术活动,短期交流可以在校园工作,不需要缴社安保健税。应填写W8-BEN表格,向雇主说明。如果雇主在发薪水时扣除了社安保健税,可以填843表要回。如持F、J、M、Q签证者申请转换身份移民美国。则应缴社安保健税。

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【税务专栏】在美国报外国人税(一)

从移民角度来讲,居住在美国的人可以分为居民,绿卡和外国人。而从税法来讲外国人中分为居民外国人(Resident alien)和非居民外国人(Nonresident alien)。绿卡和公民按公民报税,而非居民外国人按外国人报税。外国人报税在计算收入,免税,税率,免税额,代扣等方面与公民有许多不同。

居民外国人有两个标准,一是获得绿卡成为永久居民,你就是税法上的居民外国人。二是你在过去三年中在美国实质居留(Substantial Presence)了183天。今年必须居住了31天以上。具体183天的计算如下:一,今年的全部居住天数。二,去年居留的天数除以3。三,前年居住的天数除以6。

例如,李先生2002年来美,2002,2003和2004年各在美居住了120天,他三年共住了120+120/3+120/6=180天。因李先生没有住满183天,所以李先生还是非居民外国人,要按外国人报2004年的税。

不是所有在美居住了183天的人都按公民报税。有许多例外。如在美国和外国之间航行的外国水手,又如有的人因生病不能按时离开美国的人,他们在美国居留时间不积累在183天实质居留日。另外还有许多豁免个人。他们驻美时间不积累在183天实质居留日,是非居民外国人。外国使领馆的官员,国际组织的工作人员,因外交官和国际组织工作人员而获得签证的配偶,子女都是非居民外国人。

持F、 J、M、Q签证的学生和家属一般在5年内不积累实质居留日,是非居民外国人。超过5年,要看你是否愿意在美永久居留,是否和外国保持紧密关系。如果你申请作为美国永久居民,就不能说明你与外国保持紧密关系,如你填写I-508表取消豁免权,I-130表申请家属,I-140申请外国工人,ETA-750申请外国人工作许可。DS-230申请移民签证,均表示你不与外国有紧密关系。

外国运动员来美的目的在于义演,收入归慈善团体,不积累实质居留日是非居民外国人。

有的人长期在国外工作,家庭住房居所均在国外,视外国为居住地(TAX HOME) 他们与外国保持紧密关系,在美居住不超过183天,可视为非居民外国人。非居民外国人的收入,只需申报在美的所得(US SOURCE INCOME),许多收入可以不申报。美国银行债券和保险公司的利息收入;政府债券的利息收入;投资利息收入,
非居民外国人为外国雇主工作,来美不到90天,收入不超过$3000,持F、J、Q签证的学生为外国雇主服务所得;不超过25万资本利得在美售居住屋;读学位的奖学金不计收入;奖学金仅能用来交学费,购买学习要求的书本和设备。

非居民外国人的收入基本可以分为两大类,与美国商业有关的和无关的收入。与美国商业有关的收入包括因服务所得、薪资、佣金、补助,因为在美国工作而获得的年金。生意的利润亏损,房地产租金,买卖房地产和其它资产利得和亏损。生意上的收入支出与公民报税没有不同,所发薪资要上社安税,与美国商业有关的收入按
公民的累进税上税。

与美国商业无关的收入支出包括利息,红利,租金,资本利得,社安收入,资本利得按30%不交税,或按税务条约规定较低的税率交税。非居民外国人在美居住不到183天利息和红利不用交税。

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【税务专栏】在美国报外国人税(二)

在美国,公民,绿卡和三年中在美居留超过183天的人按美国居民报税,持F、J、M、Q签证的学人和在美居留不超过183天的人非居民外国人(Non Resident Alien),仅需要申报美国所得(US SOURCE INCOME)。所得分为与商业有关和与商业无关的收入。与商业有关的收入指生意收入,房租收入,薪水等。与商业无关的收入指利息,红利,资本利得等。与商业有关的收入按公民的累进税上税,与商业无关的收入按30%或有关的税务协定上税。

需要指出的是,在与商业有关的收入方面,非居民外国人在美居住不超过90天,收入不超过$3000元,且又是为外国雇主或美国雇主驻外机构工作,其收入不报税。为美国雇主工作,领取薪资的非居民外国人一般要缴薪资税,加拿大,英国等与美国有薪资税条约国除外。

在与商业无关的收入方面,非居民外国人在美居住不够183天,其银行利息,股票资本利得免税。居民外国人与美国居民在报税上有许多相似之处。如享受减项(DEDUCTION),分类减额(ITEMLIZED DEDUCTION),免税额(EXEMPTION)和税率。

非居民外国人和美国居民报税的主要不同点分述如下:
非居民外国人用1040NR表报税,而居民用1040表报税。非居民外国人的报税身份只有两种:个人用单身身份,已婚夫妻采用夫妻分报。加拿大,墨西哥,日本,韩国等国与美国有税务条约,这些国的非居民外国人用不同的税务规则。而居民有五种报税身份:单身,夫妻合报,户主,夫妻分报,鳏夫寡妇。

非居民外国人与美国居民在税表上的减项基本相同,教育者支出(EDUCATOR EXPENSE),个人退休计划贡献(IRA),不超过$3000元的学费减免。搬家费用,提前取出储蓄罚款,学生贷款利息偿还等。

非居民外国人一般只可以免除一个人的免税额(EXEMPTION),而公民可以减去自己和抚养人的免税额。2003年个人免税额为$3050,非居民外国人不享受公民的标准减免额(STANDARD DEDECTION),但可以享受居民的分类减免(ITEMLIZED DEDECTION)。减额交付地方政府的税金,意外损失,慈善捐赠和杂项减免。

居民享受抵税额(TAX CREDIT)包括儿童抚养,教育,残疾人,退休计划,儿童儿童领养,低收入抵减税额。抵税额直接与付税相抵,押元可以抵一元应上税。非居民外国人一般不享受这项抵税额。非居民如有与美国商业有联系的收入,而又因取得此收入向外国纳税。其纳税可以作为外国税抵减额(FOREIGN TAX CREDIT)非居民外国人的税表比公民税表多两部份,一部份为与美国商业无联系的收入,另一部份为非居民外国人的国藉,入境签证,居留日期,收入说明。学生,教师,学徒,因病延迟出境的人还应该填写免税个人声明表(8843表)。

领取薪水的非居民外国人报税应与居民一样在来年4月15日以前报全年的税,不领取薪水的非居民外国人应在来年6月15日以前报今年的税。

有的年度非居民外国人需要以双重身份报税。这里所指的双重身份不是双重国籍。是指你对美国税务责任的双重身份。在一个税务年度中,你既按公民上税又按非公民外国人上税。双重身份报税往往发生在来美或离美的税务年度里。同时报两个税表。1040NR表,和1040表。

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【税务专栏】在美国报外国人税(三)

在美国税法上,把居住在美国的人分为两类:居民和非居民外国人。公民,绿卡和三年中在美居留超过183天的人按美国居民报税,而居住留不超过183天和来美的目的是短期居留,然后再返回所在国的人,如持F、J、M、Q签证的学人按非居民外国人(Non Resident Alien)报税。非居民外国人需要申报美国所得(US SOURCE INCOME)。所得分为与商业有关和与商业无关的收入。与商业有关的收入指生意收入,房租收入,薪水等。与商业有关的收入按公民的累进税上税或税务条约上税。与商业无关的收入按30%或税务协定规定税率办理。

一、税务条约优惠
与美国有薪资税条约国家有50多个,在美国来自条约国家的非居民外国人享受某些税务优惠。美国与中国大陆的税务条约于1987年1月签署。规定从大陆来的非居民外国人,在美国国库券,地产利息,外国和美国的红利,工业专利和影视专利,收入税率为10%,资本利得,地产租金收入税率为30%,退休金免税,教师研究人员在美从事公益教学研究活动,收入三年不缴税。学生从美国政府,教育科研机构所获奖学金免税。演员和其它雇员在美183天内的短期居留工作报酬免税。学人在实习期内的工作报酬$5000以内免税。税务条约没有规定的收入按一般非居民缴税。来自港,澳,台的非居民外国人按一般非居民外国人缴税。

二、社安保健税
在美国作雇员,一般应该缴社安保健税(SOCIAL SECURITY AND MEDICARE TAXES)。当你在退休,残疾,孤寡的情况下,享受社安福利。非居民外国人持F、J、M、Q签证的学人,来美的目的是短期交流。仅可以在校园工作,参加实际训练和因经济困难工作。不包括在美国的社安福利系统内。因此也不用缴纳社安副利税。

领到有关批准表的学人可以在美工作。F1学生从学校领I-20表,从移民局领I-688B表和I-766表,M1学生领到I-688B表和I-766表,J签证学者从应邀单位领到的IAP-66表和DS2019,J签证家属也能领到I-688B表和I-766表。

从事文化交流人员为邀请机构从事签证规定的活动,以上情况均不用缴社安保健税。但当持F、J、M、Q签证的学人要求改变成永久居民身份,从事签证目的以外的工作,则应像居民一样缴社安保健税。

非居民外国人自顾工(SELF EMPLOYMENT) 不受美国社安系统的关照,因而也不用缴社安保健税。如果你被错扣了社安保健税可以要求雇主退还。如雇主无法退回,可以要求税局还。

三、预扣税和预缴税
美国的收入税不是到岁末才缴。而是采取随挣随缴的原则。非居民在上收入税时有两种方式预扣(WITHHOLDING)和预缴(ESTIMAED TAX) 。预扣用于薪资,退休和奖金,预缴用于红利,利息,租金和版权收入。

由于美国税法复杂,许多雇主对外国税不甚了解。预扣税不准确。非居民外国人需要向雇主说明自己情况。填写W8-BEN表格说明自己是外国人,填写8223表说明自己享受税务条约优惠,填写8W-ECI表说明有与美国有关的收入。

如果你的预扣税太少,少于当年应缴的90%或去年缴税的100%,你应提前缴预缴税,预缴税应根据你的收入减税来计算收入税预缴日期为4月15日,6月15日,9月15日,1月15日。

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【税务专栏】查税
这期「税务专栏」向您介绍查税的问题。

首先说说报税后多长时间可能会被查税。一般来说,三年之内会被查税,如果你在4月15日以前报税,按4月15日算现在政府查的是2003,2002,2001的税。

在以下的情况内,政府的查税时间不限于三年内税表。你少报了约25%的收入,你的被查年数延长到6年税表。你如果报的是欺骗性税表,少报收入超过25%,查税的税表,年头变为无限。欺骗性税表包括用假税社安号。

以上所说是针对报税人而言,如果你没有报税,政府查税的年头是无限的。查税通知一般会在报税后12至18个月寄出。如果你在报税后12至18个月没有接到通知。一般来说不会对你查税。如果你漏报一年税,六年内没收政府查税通知,你可能不会再被追究了。通常税局有三种查税方式,包括通信查税,税局面谈查税和登门查税。三种查税方式产生不同的经济效果。根据几年前的统计报告。通信查税平均向每个欠税人收回税和罚款$1,965。税局面谈查税和登门查税追加税款罚款平均分别为$1,624和$3,817,对于收入在$100,000的人来说, 登门查税增加税款罚款$35,295。

一,通信查税
税局通过通信来查税不同于增税通知(NOTICE),增税通知仅要求你提供信息和补税。而通信查税是对你税表进一步检查。一般由你报税的税局地区服务中心寄给你,税局不要求与你面谈。仅要求你寄有关资料,许多查税股票买卖,房屋买卖,分类扣除是通信查税完成的。查税改税大多通过通信完成。你应感到幸运的是通过通信接受查税,而不是登门查税。你应配合通信查税,把有关材料的复印件寄给税局,寄材料不要寄原件,因为税局不会退给你所寄资料。寄件时还应寄有回执的挂号信。以免信件丢失,耽误日期。如果税局附有税局电话,还可以打电话与税局讨论案情。给税局寄信时应写明自己的联系电话。以便税局与你联系。

二,税局面谈查税
税局面谈是常见的查税,税局先给你寄信确定见面时间,或要求你挂电话确定查税时间,并告诉你哪年税表被查税,你必须带什么文件,如收入收据,开销支票;有时要求很具体,如要求出租房租金收据,利息支出证据。雇主没报销的因公支出票据。慈善捐赠凭据。稽查员要查你是否有漏报收入,如一个电工是否有兼职收入;家庭主妇是否帮人看小孩,挣外快。当查你是否有漏报收入时,税局想了解你的生活水准,收入支出是否相符。如果你称赡养老人,税局要看老人是否有收入和你是否支出赡养费,你们夫妇是否都在抚养人上得到税务好处。

如果你失窃或意外损失,稽查员要看警察报告和保险损失登记单。如果你申报慈善捐赠超过$250,稽查员查要看捐赠收据,如果你称无收据,则需要牧师证明你经常上教堂捐献。你是雇员申报许多雇主未报销的生意支出,如用车,旅行和酬宾,你要向稽查员提供公司的报销政策。雇主证明你没有报销你的支出,你的支出明细表。你申报了许多分类减免,你应向稽查员提供贷款公司的年结单及付帐单的支票,一般说来,税局面谈审计长约一至四小时。结束后,你会收到税局查税报告和信 ,还有缴税通知。

三,登门查税
登门查税是针对比较严重复杂的情况,税局派资格较老的稽查员登门查税。查税案情金额平均是税局面谈的八倍。税局地方负责人决定哪个纳税人需要登门查税。查税对象往往是拥有许多房屋的人和复杂税表的人。登门查税的对象还包括公司,合伙人公司,遗产,馈赠托管。稽查员均为大学毕业,税局训练他们像训练侦探一样。如果纳税人住著豪宅,开跑车,但只报$20,000收入,稽查员认为与收入不符将对你进行进一步审查。被查税的人先收到信指定时间或约时间登门造访,还有审查内容,说明要了解哪些情况。在访谈时,查税不局限于这些内容,你的财务情况,个人生活均被放在税局的放大镜下。

登门查税集中在你是否有没有报告的收入和把个人支出算作生意支出。现金收入较多的业主为主要稽查对象如,餐馆,酒吧,酒店,洗笼和便利店业主。为了找出漏报收入,稽查用非直接方法调查,第一是净资产调查,包括你的资产净值增长,债务年初是多少,到年底是多少,净增长多少,稽查员用公司资产负债表或你贷款时所填个人资产负债表来了解你实际增长。第二是支出法,稽查员把你一
年的总支出加在一起,看看你是否收入平衡,如你申报收入少于支出,你可能漏报收入。第三是用银行帐单统计收入,如你存入银行的钱多于你报收入,你可能漏报。第四是同行比较法,如审查对象为批发或零售商,你的销售或成本利润比同行少,你可能漏报收入。

当查你是否把自家收入做为生意支出时,稽查重点查你们用车,旅行和应酬,税法对要求纳税人有严格记录。如审计对象有股票买卖和房屋买卖,应提供购买的原始文件,房屋改进的费用收据和红利进一步投资的证据。房东应有费用收据和修理支出的证据,证据要表明是出租房子的,不可把自己住房的收据和出租房的混在一起。登门查税可以长达几个月,结束时,稽查员给一份报告,包括欠税金额,被查税人如同意可以签字,如不同意,可以上诉到税务局上级机构,或最高至税务法庭。

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【税务专栏】什么人的税务会被查帐
这期税务专栏给您介绍「什么人的税务会被查帐」的问题。

在成千上万的税表中,国税局用计算机检查每一份税表,国税局的计算机根据上百个参数设定的精密程式以检查税表。你的税表就像试卷一样被计算机分门别类的打著分数。当有的税表不正常时,计算机给它打高分数。分数最高的10%税表被选出。经人工进一步核对筛选做为查帐的对象。

什么样的税表容易被打高分呢?
你的税表分表中,A表(分类扣除表)扣除太多,C表(小生意损意表)支出太多,与收入失衡。根据1200个案例统计,如果你的生意支出为收入的52%以上, 很少有人被查,你的生意支出与收入比超过63%,被查的概率高。在分类扣除表上,你的扣除额少于总收入的44%很少被查。

国税局把这些挑出的税表分送到税局地方分支,地方分支的长官根据地方的经济情况,如曼哈顿的轿车费用比加州少。决定谁需要被查帐。被查帐的对象只占被选税表的百分之十。也就是全国范围内仅有百分之一的税表被查帐。

根据税务局规定,查帐只查重要的项目,而什么是重要项目呢?
第一,大数原则。例如,5,000美元的支出和25000美元的收入是大数。而5,000美元支出与100,000收入比较是个小数。

第二,税表上的某些数字与报税人的工作性质相差太远。如一个管道工有许多机票旅行支出,会引起注意。

第三,税表数字填在不恰当的地方。如,2000信用卡利息填写在生意支出上,税局会觉得你把个人利息支出记录在公司的支出帐上。

第四,呈应报税表时,遗漏分表或有关信息。如报了资本利得而没有附上购买股票的明细。

第五,高收入者,如果你的收入超过10万美元,你被查的概率为5%而不是1%。

第六,自顾工。税局对所有的自顾工都会表示怀疑,自顾工的被查帐是拿薪水的人的4倍。

第七,税表报生意损失。如果你报告生意和投资损失多,税局会考虑你如何生活,付日常帐单,最容易被查的是小生意损失。

第八,粗制滥造的税表和税表上有许多整数。现在是计算机时代,大部份税表是计算机做出的。如果你用手写税表,在上面涂改,税局会认为你对报税不够严肃认真。还有就是在税表上用整数,如果你报5000美元广告费,2000美元交通费及1500美元保险费,税局会认为这些数字是你估计出来的,而不是根据收据计算出的。

有的人不做税表,是不是就不会被查帐呢?
不要以为你不报税,就查不到你。只要你的名字在税局的计算机里,税局早晚会找到你,要你报税。如果你的不予理睬,税局将根据情况计算出你欠多少税。如果你的雇主报了W-2(年顾员收入表)或1099(年合同工收入表),税局将根据劳工局的统计一般收入情况,再根据你的所在地,家庭情况,地区生活标准计算出你的欠税。

如果你不报生意收入,税局将根据行业标准销售和盈利一般情况,计算出你的欠税。如你出售汽车零件,税局将根据同行业上税情况计算出你的欠税。

根据生活水准检查税表
当你的税务收入不高,却豪华享受,税局有可能检查你的税表。如你所报的收入只是快餐店职员的收入,而你经常去名店购买物品,去豪华餐厅就餐,税局将考虑你是否少报收入。

地方的查帐重点
税局地方分支可以选择有地区性逃税特点的一些项目进行查帐。如近年的项目包括赌博的人。低收入退款过多的人,接收离婚赡养费的人。借款报高收入而报税低收入的人。

国税局每年也有检查的重点项目,如前几年重点检查项目飞行驾驶员,空姐,医生,殡仪业者。直接与现金打交道的人永远是检查对象,如餐馆,酒吧,洗衣店,赌场等。

除此以外,如果以上所述,均与你无关,你也不是没有被查的可能性。税局计算机才取无规则选样,有可能把你列为被审查的对象。

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【税务专栏】如何申请报税延期

【大纪元4月11日讯】这期「税务专栏」就和您谈谈如何申请报税延期和避免报税错误的问题。
4月15日报税截止日将至,但有些人由于缺少资料或其他原因还无法完成税表。您应该填写4868表格,申请报税延期。同时您还应该估算您的应缴税,把税表和缴款寄出。否则您就是迟报税,会得到国税局的罚款和罚款利息。迟报税每个月罚款为应上税的5%,最高达25%。
填写4868表格是申请报税延期,但不能延期缴款。迟缴款的罚金每月为应上税的0.5%。如果国税局认为您报的税错误很多,您可能招致$500罚款。如果故意少上税,有欺诈舞弊行为,将有更多的惩罚。
表格4686可以让您延长4个月至8月15日前报税。如果时间仍不够的话。可以填写2688表,如获批准报税时间可延至10月15日。
有的人自己填写税表,有的是请朋友帮忙,有的是付费给会计师或其他人报税。当完成税表后,应该注意那些事情呢?
首先您应该检查您和您的配偶的姓名、社安号和地址是否准确无误。检查被抚养人的姓名和社安号是否准确。被抚养人若为17岁以下的儿童应在1040表第一行标出,使您能拿到儿童抵减额(Child Credit)。
有资本利得(CAPITAL GAIN)而有不用填写D表格,一般为共同基金资本利得,应在资本利得行钩划注明。
如用标准减免,您的年纪超过65岁或是盲人,应检查标准减免的数额是否准确。
为了避免人为或计算错误,应验算数字,特别是儿童抵减额(Child Credit)、劳务低收入抵减额(EIC)、上税社安收入(Social Security Benifit)、总收入、分类扣除额(Itemlized Deduction)或标准扣除额(Standard Deduction)、个人免税额(Exemptions)、上税收入、应上税、联邦税扣缴(Withhold)、应退税或应缴税款项。
您必须在税表上签名。如是夫妻合报,夫妻都必须签名。小孩子报税,家长可代签字。但要注明是家长代签。收费的会计师或代报人必须签字。
最好填上自己的日间联系电话,便于国税局在整理税表中发现问题或遗漏,直接与您联系。不影响进度。可以选择当年税表代理人,国税局可直接与您的代理人谈话,代理人可以是付费的会计师或朋友等。
按表格顺序排列。如税表1040、A表、B表、C表、D表、E表。如果有个表说明(Statement)应按同样顺序排好。把W-2、1099R(如有扣税)订在1040表第一页。
保存好您的税表和有关资料:W-2、1099利息和分红股票、房屋买卖、分类减免、房屋出租等资料应在报税日起保存三年;缴税日起保存两年。
如果您报税后马上变更地址,应及时通知税务局。用8822表以便接受退款。如果表格寄出后,您发现有明显错误,可以进行修改。用1040X表。改动可以在寄税表后三年或缴税后两年修改。

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【税务专栏】如何处理国税局补税通知

【大纪元7月25日讯】这期“税务专栏”和您谈谈如何处理国税局补税通知的问题。

国税局越来越依赖计算机检查税表,发出补税通知书。补税通知书不是审计而是国税局用来改正纳税人税表中的一些明显错误。主要问题可以归纳为以下三类:

第一,国税局发现你的税表上有明显计算错误,如你的税表上按四个被抚养人标准减税额进行计算,但只列出三个被抚养人,国税局就会要求你改错并补税。

第二,罚款利息通知。如果你没有按期缴税,会被国税局罚款。同时国税局还会根据你迟缴税的天数计算利息。目前的罚款税率为应缴税的20%,利息为6%复利。

第三,少报税通知。国税局发现你的报税与他掌握的有关税务资料不一致时,会向你发出通知。通常是雇主所报的W–2和1099与你报的收入不一致。国税局向你发出CP-2000表,要求你补税、缴罚款及利息。并要你在30天之内答覆。除了发现W–2和1099雇主所报的表与你税表不一致以外,国税局还经常检查你从退休基金帐户提取退休基金后是否如实反映在税表上。另外,你的房屋贷款利息减免是否与贷款单位的报告相同?如果你发现国税局给你的通知是准确的,请你及时付款给国税局,以免招致更多的罚款和利息。

但是也有可能国税局的计算是错误的,你可以做以下三件事:一是打电话到国税局,解释自己的情况,讲清楚自己的记录与国税局不符,要求更改补税通知。

二是你可能在电话中无法最后解决问题,你要写信投诉。因为如果在60天内收不到你的投诉,国税局认为你默认应补税的事实。写信给国税局要言简意该,用打字信。因为国税局没时间研究你曲折的解释,更看不清楚草书。寄信时,把国税局的通知拷贝附在后面,并用挂号信寄出。

三是如果你没有按时回答国税局的通知,或是国税局没有收到你的解释,或是不同意你的解释,国税局会给你发出另一个通知(是用挂号信寄来的),俗称90天信,你必须回复或申诉并缴款$60。有时你回答了国税局的信,还会收到国税局要求你回复的通知,这是因为国税局要花时间处理你的申诉。不要不理国税局的信,一定要答复。如果超过90天还没收到国税局重复内容的信,应找税务辩护人处理。

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【税务专栏】儿童税
作者:张百瑞

如果在2004年12月31日时,你的子女不足14岁且有投资收入,你的家庭将要考虑儿童税(Kiddie Tax)的问题。

一、什么是儿童税?
为了防止父母转移大量投资给子女,国税局(IRS)设立了以下儿童税规则:1)如果你14岁以下的子女有超过$1500的投资收入(Unearned income),那么收入超过$1500的部分应交的税款将要按照父母的税率来计算;$1500以下的则按照儿童税率来计算;2)你的子女不可以在他们的税表上享用个人减免税额(Personal Exemption)。3)你子女税表上的标准扣除额(Standard Deduction)只限为$750。14岁以上的子女则不属于儿童税范围。

儿童税主要为投资收入所设定。投资收入包括利息(INTEREST),租金(RENT),资本利得(CAPITAL GAINS),红利(DIVIDENTS),专利(ROYOTIES),年金(ANNUITES)和信拖收入(TRUST)。

二,儿童税率
儿童投资收入的第一个$750免税,第二个$750上10%的税。1500以上按父母税率上税。例如,一个儿童在2003年投资为1600元,其中有$750免税,有$750上10%的税。剩下的$100按父母税率上税。

三,如何报税
儿童可以与父母同报,用8814表,父母把自己的个人年所得税附上8814表,(与父母同报表)替子女报税。可以节约文书工作。

儿童也可选择与父母分报,用8615表。儿童自己报个人年终所得税,附上8615表,(14岁儿童投资收入超过$1500,要先做父母的年终所得税才能做8615表。

一般来说,如果儿童的投资收入超过$1500,我们建议用儿童与父母分报。有以下两个好处。因为与父母同报,使父母调 整收入增加,对分类扣除(ITEMLIAED DEDUCTION)和个人产生不利影响。此外,与父母分报,一般儿童减税较多。

如果儿童既有投资收入,又有工作收入(EARNED INCOME)。则应采用与父母分报,享受$4750标准扣除额(STANDARD DEDUCTION)。如某夫妇有一个13岁男孩,有投资收入$1500,暑期工作收入$2000,该男孩应与父母分报。儿童是被抚养人,父母报税时还可以使用儿童宽减额(EXEMPTION),儿童报个人年终税时要附8615表。他投资的$1500中,$750可以免税, $750上10%的税。工作收入不超过标准扣减额,可以全部免税。

根据税法,儿童年满一岁,就要申请社安号码,负责有罚金,父母可同SS-5表到附近社安局办公室申请社安号。

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【税务专栏】如何申报儿童税?

【大纪元1月17日讯】如果在2003年1月1日时,你的子女不足14岁且有投资收入,你的家庭将要考虑儿童税(Kiddie Tax)的问题。

一、什么是儿童税?

为了防止父母转移大量投资给子女,国税局(IRS)设立了以下儿童税规则:1)如果你14岁以下的子女有超过$1500的投资收入(Unearned income),那么收入超过$1500的部分应交的税款将要按照父母的税率来计算;$1500以下的则按照儿童税率来计算;14岁以上的子女则不属于儿童税范围。2)你的子女不可以在他们的税表上享用个人减免税额(Personal Exemption)。3)你子女税表上的标准扣除额(Standard Deduction)只限为$750。

由于父母的税率通常高过他们的子女税率,所以儿童税是一种惩罚税。这里所提的投资收入包括Interest,dividends,rents,royalties and profits from the sale of property.你子女的工作收入不面临儿童税问题。

由于你子女不可以在他们的税表上享用个人减免税额(Personal Exemption),你应可以在你的税表上列入你的子女为你的依靠者(Dependent),因此享用个人减免税额(Personal Exemption)。

二、如何申报儿童税?

如果你子女的总收入里即有投资收入又有工作收入且超过$750,他们则要申报自己的税表Form8615用来计算儿童税。

如果你子女的总收入只包括工作收入(earned income),他们则要申报自己的税表,由于他们可以在自己的税表上享有最多$4700的标准扣除额(Standard Deduction)。所以如果你子女的工作收入少于$4700,你必需为他们申报收入。

如果你子女的总收入只包括投资收入且收入大于$750而少于$7500,你可以在自己的税表上加进表格8814来替你子女报税而节省文书工作(Paperwork),但你的收入因此增加,由此你可能面临以下税务问题:1)Personal exemption phaseout. 2)Itemized deduction subject to 3% deduction. 3) IRA contribution deduction or phaseout, etc. 所以你在做此选择前要全面考虑你家庭税务状况以便作最好的税务选择。

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【税务专栏】如何替居外配偶缴税

【大纪元2月1日讯】由于工作或生活的需要,常有夫妇的一方居住在国外,这期税务专栏以问答形式来同大家探讨如何替居外配偶缴税。
问:我持H1签证,2000年全年在美国工作,我先生则在法国学习,但他没有收入,在这种情况下,我应该如何报税?
答:你可以选择夫妇合报税或夫妇分报税,因为你在2002年全年在美国,根据税法的居民定义,你是全年居民(Full year resident),在这种情况下,即使你先生没在美居住是税务意义上的非居民(Nonresident-by tax law),他仍然可以选择同你合报税,这样你可以多一份个人减免税额(Personal exemption),你税表上的标准扣除额(Standard deduction)将增加。
选择夫妇合报税表或夫妇分报税表要由你具体税务情况来决定。如果夫妇合报,你需要在你的税表上附上一份特殊的报表(Statement 6013H),声明选择你先生为全年居民(Full year resident selection)。这里要特别强调的是6013H selection 只能用一次。
问:在2002年,我和我的小孩在美国生活,我先生则在中国工作,在这种情况下,我们应该如何报税?
答:如果你和你先生在2002年的后半年一直分居两地,你有提供你的子女50%以上的生活费用,那么你可以选择夫妇合报税(Married filing separatcly)或申报户主税表(Head of household)。如果夫妻合报,你要申报你先生的收入,因你先生在国外工作,他的收入可以从你们的总收入中扣除(Foreign earned exclusion),如果他符合如下两项条件(Test)之一:
第一,Physical Presence Test ─要符合这项条件(Test),在连续12个月里你需要在国外居住满330天,或者说你在美国居住不超过35天。
第二,Foreign Residence Test ─要符合这项条件(Test),你必须是美国居民且在提交你的税表之前曾经在一个(on calendar year basis)税务年度为真正的国外居民(Bona fide resident of a foreign country)。
2002年国税局允许最多国外收入扣除额为$80,000,如果你先生的收入超过$80,000,不能扣减的收入部分,你们可以考虑Take Foreign tax credit 既用国外所缴的税来抵美国税,这样做的前提是你的先生确有在中国纳税。

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【税务专栏】计算和报告使用税(USE TAX)

使用税是销售税的一部份。纽约州从2003年起要求纳税人在个人税表中自报使用税。这是今年第19个州采用这种税。

消费者向卖方缴销售税,卖方作为政府的代理人在买卖时收销售税并把税缴给政府,而使用税是消费者在事后直接把销售税交给政府,因为卖方由于各种原因没把销售税交给政府。

以下是比较有代表性的买卖而卖方没有收税的情形。卖方无照售货,买方在外州购货,然后把货拿回纽约使用。邮购或网络买货。从印地安保护区买货。这些税务漏洞早已存在。近年来逐渐扩大,网上购货越来越多,印地安人保留区的销售随赌场成长。由于销售税近年增长,消费者寻找不缴税的买卖。

从历史上讲,商家在政府登记,政府要审计商家,而商家要记帐缴税。政府容易查管,政府很难查办个人交易,征收使用税。而目前政府采用在个人税表中自报以提高纳税人的报税意识。为了报使用税提供了机制。州政府在核查个人税时同时可以检查使用税。

2003年纽约个人税表出现了新的一行第56行,要求纳税人提供未交的使用税资料。纽约预算办公室预计此举将给纽约带来2.5百万收入。而州议会乐观地在计划收入将会是25百万。

使用税征税于服务和买货。服务应上使用税的项目包括把机器送到外州去修理,回到纽约使用。使用外州的工人修理房子,整理草坪。买货的例子不胜枚举:个人在车库市场买货。从外州买礼品回纽约,从外国买东西回来。纽约州有几十个县,从高税区到低税区买货,邮购和在网上买货等。

在以上情况,消费者买货或服务没交或少交使用税,这此购物和服务可以分两类,一类是$1000以下,一类是$1000以上,大多数人购物和得到服务在$1000以下,在计算使用税时可用准确计算,即买价乘以销售税率。如王先生住纽约市,在网上买了一台计算机,价值$1500,纽约市使用税率为8.625%,王先生应缴销售税$1500X8.625%=$129.38.这种计算方法在购物$1000以上和以下均可使用。而另一种办法是用安全港办法,如果以购物在$1000以下,你没留票据,或记不太清楚购物金额,可以根据你的收入计算使用税,联邦调整收入在$15000以下交$6税,$30000缴$18税,$50000收入以下缴$26税。$75000以下缴$34税。

在计算使用税时,如果你使用准确法,你在外州购货时曾缴过税,可以用缴过的税,抵消纽约州的应缴税。分为以下几种情况。

在美国境外购物,缴的任何税均不能抵消纽约的使用税。五个无销售税的州:新汗布射,达拉瓦,俄勒岗,蒙大拿,阿拉斯加,亦没有纽约抵税额。

其余州根据和纽约州的税务协定处理,如果外州承认纽约州缴的销售税,纽约州亦承认消费者在外州缴的销售税,外州的销售税可以在纽约州抵税。王先生,纽约市人,在佛州买了件艺术品,价值$10000,缴了7.5%的税,王先生使用税的计算为,纽约使用税:$10000X8.625%=$863;佛州已缴税为:$10000X7.5%=$750;纽约应缴税为:$863-$750=$113。

目前有35个州与纽约州有销售税抵减规定。还有的州仅州与纽约州有销售税抵减规定。地方没有,而有的地方有,州没有。这就需要消费者知道外州销售使用税和地方销售税各为多少,以便计算使用销售税。

如果不按规定缴纳使用税,纳税人将会被罚款及计算利息。纽约税局将会根据海关和州边境检查来获得信息,以检查纽约人是否合法缴纳使用税。

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【税务专栏】个人预估税(ESTIMATED TAX)

【大纪元8月28日讯】税法交税的原则是随挣随交,而不是等而下之到年底交。通常纳税人是通过扣交(WITHHOLD)和交预估税(ESTIMATED TAX)来遵循随挣随交的原则,如果等而下之到年底交,可能会有罚款。

谁交预估税

一般是自雇工(SELF EMPLOYED)、收房租(RENT INCOMING)、收利息(INTEREST)、红利(DWIDEOS)和资本利得(CAPITAL GAIN)较多的人。因为这些收入不反映在工资单上,雇主没有对这些收入平时进行扣交。如李先生在2003年应上税为$7000,在工资单上已扣交$5000,预估税应为(7000-5000=2000)。

在三种情况下纳税人应交预估税,一是,年应交税1000以上而没有扣交者。 二是,如应交税高于是1000,扣交税少于2002年交税额的100% 。三是,如应交税高于是1000,扣交税少于2003年应交税的90%。如果纳税人的收入较高,单身75000以上,扣交税的百分比有适当提高。

如何计算预估税

基本与计算年终个人税一样,用总收入(GROSS INCOME)减去调整收入等于调整总收入(ADJUSTED GROSS INCOME)减去标准扣除额(STANDARD DEDUCTION)或减去列举扣除额(ITEMLISTED DEDUCTION)再减个人?减额(PERSONAL EXEMPTON)等于报税收入(TAXABLE
INCOME),报税收入乘上税率等于应报税(TAX),应报税减去各种优惠扣除额(CREDIT) 和已交税等于预估税额。

何时交预估税

1至3月份的预估税,需要在4月15日之前缴。4至5月份的要在6月15日前缴。6只8月份的在9月15日前缴。8至12月份的在2004年1月15日前缴。

有时纳税人收到国税局的预估税单,预估税单上印著纳税人的姓名,住址,社安号,这个预估税单提醒纳税人交预估税,也加速处理预估税的进程。

当纳税人接到预估通知单时,应考虑自己是否交预估税。当纳税人在2003的收入增加时,卖出财产时,开始新生意时,生意收入增加时,婚姻变化时,家庭人口减少时,应考虑交预估税。交预估税时支票抬头要写美国财政部。在支票上还应特别注明2003 FOME 1040ES以表明这是预估税。

预估税只是估计的税,不是非常精确,年终在交个人所得税时(INDEVIDNAL INCOMETAX)时,要准确计算应交税。预估税是已交税的组成部分,如果已交税超过应交税,政府应退税给纳税人,如果已交税少于应交税,纳税人应再补税。

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【税务专栏】纳税人的列举扣除额

这期「税务专栏」和您谈谈纳税人列举扣除额(ITEMIZED DEDUCTIONS)问题。

在前几期的「税务专栏」中曾和您提过计算报税的简单公式:总收入(Gross income)减去调整总收入(Adjusted gross income )减去标准扣除额(Standard Deduction)或者减去列举扣除额(ItemizedDeduction)再减去个人宽减额(Personal Exemption)就等于报税收入。报税收入乘上税率等于应报税金额。应报税金额减去各种优惠和减去已报税金额就等实际报税额。

从以上公式中可以看出,纳税人合法省税重要一点是采取什么「扣除额」,标准扣除额还是列举扣除额?

2003年税法规定标准扣除额为:单身$4,750,夫妻合报$9,500,夫妻分报$4,750,户主$7,000。如果你的列举扣除额高于以上的标准扣除额,那么你就应采用列举扣除额以达到合法省税的目的。列举扣除额包括六大类支出:(一)医疗支出;(二)已付税额扣除;(三)利息费用;(四)慈善捐赠;(五)灾害损失;(六)工作有关支出和杂项。

第一类,医疗支出指的是您和您的配偶、子女在当年的实际支出。主要包括您们支付的医疗保险费用、就诊费、治疗费、住院费、护理费、购买处方药、看医生的交通费、住宿费、医疗器械费、长期护理保金、医疗保健(从Medicare)B部分的付款等。医疗支出只有超出您调整总收入的7.5%以上才能扣除。

第二类,已付税额扣除是指您2003年所付的个人收入税中的州税、地方税、外国税、地税可以获得扣除。但联邦税、社安税、营业税、馈赠税、遗产税不能扣除。

第三类,利息费用包括住宅利息和投资利息。住宅利息又分为两类:购屋贷款(Acquisition Indebtedness)利息和住宅权益贷款(Home Equity Indebtedness)利息。购屋贷款是在购屋、装修、改建住宅的费用。有两栋房子的利息可以扣除。住宅权益贷款是指以住宅为抵押的贷款,贷款可以用来买车、医疗、休假等多种用途。重新贷款的点数应用月摊提的方式分数年扣除。(AMORTIZATION)

第四类,慈善捐赠要求必须捐赠给合格的慈善机构。如红十字会、教会教育科研机构。捐赠可为现金或实物。实物应按捐赠时市值扣减。捐赠的最大额度为个人当年收入的50%。超过部分可在今后几年报税时扣除。一次捐款$250以上要保留收据;实物捐款$500以上,要填写馈赠单位的地址及实物的名称。政治捐献,捐献给外国组织,义务服务不能扣减,但用车和存车费可以扣除。

第五类,灾害损失(Casualty and Theft Loss)是指突发事件,如火灾、盗窃、车祸等对纳税人造成的损失。灾害损失数额为灾难前的市场价减去灾难后的市场价,再减去保险公司赔偿金。灾害损失超出您调整总收入的10%加$100以上数额可以扣除。

第六类,与工作有关支出和杂项包括内容广,也是纳税人经常问起的问题。其中常见的有,第一:雇主没报销的但与工作有关的差旅费、工会费、进修费、餐饮及交际费的50%、工具材料费、工作服、专业杂志订购费、找工作费用。第二:投资费用、银行保险箱费、投资咨询费、投资信息费。第三:报税费。以上各项支出总合超出调整总收入的2%,才可以扣除。不受2%个人调整总收入限制的杂项扣除,包括赌博费用及残疾人工作费用可以完全扣除。

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【税务专栏】出售房产税务

【大纪元2月7日讯】今年房市趋缓,许多人出售房产,获利回吐。以下就大家关心的出售房产上税问题介绍有关规定。

房地产出售税务可以分为三类解释:(一)自用住宅出售;(二)非自用房产出售;(三)混用房产出售。

(一)自用住宅出售。根据1997年出台的121条款规定:出售自用住宅,包括一家庭连栋屋,共有公寓,合作公寓。自出售日起向回推算5年,在此期间拥有和居住房产两年,个人可以享受25万元,夫妻可以享受50万元的免税额。具体就夫妻情况而言,夫妻至少有一人拥有住宅两年,两人在该宅居住两年,两人在过去两年中没有享受过免税额。两年的居住可以不是连续的。免税额每两年享受一次,一生享受无数次。这个免税额也是不限于夫妇共同拥有住宅,几个业主共同拥有。出售住宅,每人享受25万的免税额。大部份房子出售的资本利得不超过免税额,不用在税表上申报。如果资本利的超出免税额,根据个人收入,则需上5%或15%的资本利得税。在一些特殊情况下,纳税人在住宅居住不足两年,亦可享受部分免税额,特殊情况包括改变工作地点、健康理由、失业、家人去世、分居、政府征房、住房受灾损坏。免税额可以根据居住拥有的时间与两年时间的比例计算。

(二)非自用房产。非自用房产包括出租物业,渡假屋等。所收租金,平时可以扣除广告,货款利息,地产税,保险,水电,维修,管理,清洁费等。住宅房可以按27年半折旧;商用方可以按39年折旧。因为折旧,许多获有净利的业主帐面上都是亏损,享受减税的好处。只要业主的收入不超过10万而又积极参加管理,25万内的亏损可以在个人所得税抵积极收入。出售这类房屋计算税率要根据房龄,一年之内的出售,资本利得要根据个人所得的累进税计算。税率为10% - 35%。超过一年出售,资本利得可以根据个人税率付5%或15%的长期资本利得税。非自用房产售,自5/6/97以后发生的折旧要负25%的税, 5/6/97以前的折旧不上税。

(三)混用房产。混用房产为除了自己居住外,将房产的一部份为家庭办公室(home office)或出租。还有的屋主一段时间自己居住,另一段时间把房产出租。出售房子时的情况较为复杂。拥有和自住达到两年,上税时自住房产部份按自用住宅处理,享受每人25万元的自住免税额。超出部份按长期资本利得上税,税率为5%或15%。商业使用或出租房产部份按房屋使用比例计算净利,净利要按长期资本利得上税,税率为5%或15%,自5/6/97年后对房屋的折旧要付25%的税。

2002年以后混用房产的家庭办公室和房内部份的分租可以当作自住房享受免税额,条件是家庭办公室和出租部份必须在房内,不得与房子分开。但5/6/97以后发生的折旧必须付25%的资本利得税。

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【税务专栏】利息和红利的税务处理

【大纪元3月22日讯】这期「税务专栏」和您谈谈利息(Interest)和红利(Dividends)的税务处理问题。

利息(Interest)是储蓄赚来的钱。银行付利息给存款人,政府和公司付利息给债权人,保险公司把存款部分的利息付给投保人。

如果发放利息的机构在2002年发出超过$10的利息给纳税人,在年终时利息发放机构就应依法将分发情况报告给国税局。并发1099INT给纳税人。纳税人综合利息收入报税。如果同年利息收入超过$1500,应将从不同机构收到的利息逐项列在附表上。如所收利息不超过$1500,则可直接填到主表格上。

利息还包括私人贷款售房所收利息、外国存款所得利息、美国国库券财政债卷的利息(U.S.Saving bond and treasury obligation )。美国国库券财政债卷的利息要上国税,但不用报州地方税。美国国库债券中,EE债卷可以在期满付利息税,也可以选择每年付利息税。如符合条件者可用EE债卷交教育费用,其利息可以免税。美国国库债券中的HH债卷和其他长期债卷利息每年要付税。一年内的短期债卷利息则可到期付税。

州、市政府为了进行市政建设发行债卷,这些债卷的利息不上联邦税。市债卷(Muncipal Bond)所生的利息不上联邦、州、市税,俗称三免债卷。但有的州对外州发行市债卷利息课税。

在发行利息时由于种种原因扣除的国税、外国税,在报税时可以抵税,投资的费用可以在分类扣除表中减税。

红利(Dividends)是公司盈利后付给股东的利润分成。在年终公司分发给股东的钱有三种:红利、投资利得(Capital Gain)和资本回收(Returns of capital)。此文先不涉及投资利得和资本回收,只谈红利。

美国税法规定,如分给股东的红利超过$10以上,公司要把分红的资料以1099DIV的形式报给国税局和纳税人。如纳税人在2002年收到$1500以上的红利应分别列出来源。

如果纳税人没有向分红公司提供自己的税号,公司会在分红时扣除31%的联邦税。纳税人在报税时可以抵税。如果纳税人是外国公司的股东,分红时已扣的外国税可以在报税时作为已缴税抵税。

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【税务专栏】国外收入八万元免税

【大纪元10月3日讯】这期“税务专栏”向您介绍有关国外收入八万元以内免缴所得税的税务问题。

居住在国外的美国公民和永久居民应和居住在美国的美国公民和永久居民一样缴个人所得税。但如果符合居住时间和外国收入等条件,在2002年国外收入八万元以内免缴所得税。

一、谁可以享受国外收入免税额

纳税人必须符合以下三个条件,第一收入必须来自国外,不来自美国政府。第二,某个国家或某地应是纳税人经常居住的地方,纳税人主要工作的地方,也应是纳税人上税的地方(TAX HOME)。有的人尽管家属在美国,在美国有房子。但本人常年在国外,只是偶尔回美国小住,这种人也可以认为应上税的地方在国外。第三纳税人还应符合下列条件之一,即实住时间(Physical Presence Test)或外国永久居住(Bona Fide Resident Test)。

实住时间容易理解,即纳税人在国外一年中累计时间超过330天。外国永久居住指美国公民,终年住在外国。或者是美国永久居民终年驻在与美国有税务条约的国家。一般是原国籍。外国永久居住的定义并非十分严谨,要根据纳税人的目的和事实来判断。如果纳税人到国外去完成一项工作工作是临时性的,完成工作后,纳税人就回美国,纳税人就不算在国外永久居住。如果纳税人在国外完成工作后继续留住,并把国外当作家,无限定居住,那么,纳税人算在外国永久居住。如果纳税人正式向外国宣布,虽然住在国外,但不愿意被认为是永久居住,也不愿意在外国报税。纳税人不算在外国永久居住。如果是天灾人祸等不可抗拒的事件,即使离开外国也可以看作在国外永久居住,享受免税额。纳税人在国外的居住地是非友好国,如古巴、伊拉克、利比亚,不可以享受国外收入免税额。

二、国外收入

国外收入包括工资、专业费、其他服务的收入。不包括公司的红利、退休今、社安收入、银行利息、资本利得。美国政府所用费用。跨年度的收入要分清是去年还是今年。每年计算方法要保持一致。

三、住房补助

合理的国外住房费用包括租金、水电、保险、修理、停车、家具租用应算在国外收入。

四、选择国外收入免税额

如纳税人决定选择国外免税额,需填写2555表格。随个人所得税表一起寄出。当纳税人开始使用国外免税额后,在未来年度可以使用直到纳税人申明中止。一旦中止,除国税局特批,在年内不得使用国外收入免税额。

如配偶是合格者国外收入免税额可以分报。享受双倍国外免税额。还有要注意的是,一旦使用免税额,不能使用抵减额(CREDIT)。国外付税额(FOREIGE TAX PAID)作为个人所得税减免。

五、如何申报国外收入免税额

一般来说是4月15日,与个人所得税一起申报。但在报个人所得税期间,纳税人住在国外,报税时间可自动延长两个月至6月15日。但纳税人必须在税表上附上解释申明。说明你自动延期报税的原因。如果两个月时间不够,你可以要求延至更长时间。申请表用2350表格。

六、实际计算国外收入免税额

以纳税人在国外居住实际天数除以365天,得出比例乘以八万,得出最高国外收入免税限额。如杨小姐是美国公民,在美国驻大陆公司工作330天,收入为三万元,杨小姐的最高国外收入免税限额为330天除以365天等于90.41%,再乘上八万元等于72,329元,杨小姐收入为三万元,远远低于72,329元,所以杨小姐在国外收入全部免税。

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【税务专栏】退休金税务
这期「税务专栏」向您介绍退休金的税务问题。

每一个人都希望有足够的资金安享晚年。大多数人在没退休前就做了准备,几乎所有的雇员和自雇工都缴过社安税(Social Security)。除此之外,许多人都参加了各种退休计划(Pension)或年金(Annuities)及个人退休帐户(IRA)等。美国的金融业发达,还有许多不同名称的类似计划。退休后,纳税人从计划中提取退休金。这些都属于个人的年收入。对这些收入如何上税呢?分以下几个题目谈。

一、社安收入上税

一个65岁退休者最高每个月能领取1536美元的社安收入(此为2001年数字)。根据个人情况,低收入者领取社安收入可以不上税。其他纳税人上部分税。为了简单起见,这里所说的社安收入是指根据退休前薪资上税而发放的社安金。不是社安辅助金(SSI),社安辅助金是根据贫困需要政府发放的辅助金。

一般来说,只靠社安收入而没有其他收入的人不用上税。65岁以上的退休者是根据他的不含社安收入的调整收入(Adjusted Gross Income)和婚姻状况等来决定社安收入是否上税。单身,户主,鳏夫寡妇的调整总收入不超过25000美元,社安收入不必上税。从25001美元至 34000美元,社安收入的50%为上税收入(Taxable Income)。如果年薪在34000美元以上,85%的社安收入为上税收入。

夫妻合报不含社安收入的其他总调整收入不超过32000美元,社安收入不必上税。如果是在32001美元至44000美元之间,50%的社安收入为上税收入。在44001以上,85%的社安收为上税收入。如果夫妻分报,全部社安收入需要上税。社安局用SSA-1099通知纳税人,一年中收到多少社安收入。

二、退休计划和年金上税

纳税人把工作收入存入退休计划,过了若干年后退休,把退休计划中的钱提出养老使用。当纳税人从退休计划中把钱拿出来,就被视为个人的当年收入。这时就需要搞清楚什么收入应该上税,什么收入不应该上税。

需要上税的收入指的是纳税人把税前的钱存入退休计划。如纳税人存入401K,403B计划的钱,或者根本就是雇主替雇员存入退休计划的钱,纳税人从退休计划提取的钱要全部上税。当取出退休金时纳税人存入退休计划的税后钱不上税,雇主贡献的部份和投资所得(红利等)。

退休金发放机构,如银行,金融机构,保险公司等每年一月向纳税人发1099-R表格,报告一年中纳税人收到多少退休金。其中有多少是上税收入。退休金发放机构把1099-R表同时送社安局,国税局和地方政府。

如果退休发放机构没有计算应上税部份,纳税人可以找会计师用IRS规定的一种简单方式计算,根据退休金起使发放的时间,退休人的婚姻状况,存入金额和平均寿命概率计算。退休金的发放,本金不上税,资本利得(红利等)上税。

三、传统个人退休计划(IRA)上税

传统个人退休计划有两种,一种是税前的收入存入个人退休计划,过去是每年两千元,从2002年后变成三千元,50岁以上的人为三千五百元。一种是税后收入给退休计划。税前的钱从个人退休计划中取出全部为上税收入。税后存入的钱,成本部分不上税,收入也就是投资所得部份为上税收入。个人退休计划发放机构每年一月向纳税人发放1099-R表格,报告纳税人在过去一年中所收到的个人退休计划帐户金额和应上税的金额。

罗斯IRA是1998年以后所创退休计划,存入退休计划的均为后的钱,在五年后和退休时符合规定条件取出,本金和利息均不需上税。

四、退休金一次性发放

不是所有的退休金都是定期发放的。符合下列条件者可以一次性发放。如纳税人突然死亡死,纳税人达到59岁半,纳税人成为残疾人,雇主停止退休计划。退休计划一次性发放可能会上税率高,许多纳税人把资金部份转移到其他退休计划,合格者亦选择延缓报税。

五、对退休人的其他税务优惠

2003 年单身的标准扣除额是4750美元,而65岁以上的单身的标准扣除额是5900美元,多了1150美元,65岁以上的夫妻或户主的免税额也比65岁以下的多。退休纳税人的标准宽减额多1150美元。2002年单身宽减额为4700美元,而65岁以上单身为5850美元。贫困老人(单身收入17500美元以下,夫妻25000美元以下)还可以享受老人抵减(Credit)。

退休税务非常复杂,以上仅为要点概述。

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【税务专栏】社安税和社安金(SOCIAL SECURITY)

美国的社安系统是这样运作的,当纳税人工作时,交社安税赋用来支付现在已经退休人和家属的退休金(RETIREMENT BENIFITS)、残疾金(DISABILITY BENEFITS)、纳税人的遗属遗孤抚恤金(SUVIVORS BENIFITS)。退休金、残疾金、抚恤金统称社安金。现在的纳税人靠将来的纳税人提供社安金。目前四千五百万人,也就是六分之一的美国人领取不同种类的社安金。

一个纳税人,只要工作就必须付社安税。纳社安税是根据收入而定,纳税收入有上线,2004年社安纳税收入的上线为$87,900。超过上线的收入部份不上社安税。这个上线年年增长。税率是纳税人的工资的6.2%,雇主同时也要为顾员纳税人付6.2%,共付12.4%的社安税。当然纳税人和雇主还需为纳税人交2.9%的医疗保健税。医疗保健税由医疗保健和医疗协助中心管理。本文不详述。

社安税收入的72%用于目前社安发放,27%用于储蓄。发放的社安金85%用来付退休金有关的支出。15%付残疾人有关的收入。

如果你工作和缴税,会挣社安季点,2004年$900工资积累一个社安季点,一年最多积累四个社安季点。大多数人需要积累40个社安季点(10年工作)才可以在退休年领取社安退休金。如果一个纳税人工作不到10年而过世,家属亦可得到抚恤金,纳税人工作不到10年而残疾,亦可得到残疾金,具体工作多少年可以领取残疾金、抚恤金就要谘询社安局。

选择何时退休是个重要决定。当纳税人到了实足退休年龄(目前为65岁)退休,领取全额退休金。如果不到退休年龄而退休,领取部份退休金,如果你到退休年龄还继续工作,领取高额退休金,但应在65岁时登记医疗保健,否则要缴高额医疗保健费。

实足退休年龄为:1937年出生的为65岁,1940年出生的为65岁半,1943年出生的为66岁,1957年出生的为66岁半,1960年出生的为67岁。

如果纳税人到了退休年岁还继续工作,有两个选择,一个是一边领取退休金,一边工作。另一个是不领取退休金继续工作到70岁。后一种情况为,每多工作一年,领取比正常退休高出约7%的退休金。

纳税人可以提前领取退休金,最早年岁为62岁。退休金比实足退休的少。从62岁到实足退休年龄,每提早一个月退休,大约会减少退休金0.5%。

纳税人到退休年龄可以边工作边领退休金,纳税人的退休金不会因工作而减少。如果纳税人不到退休年龄多开始领退休金,而收入超出每个月$970,超出部份每收入两元就会减少一元退休金,在退休工作年,但纳税人还不到实足退休年龄,每工作三美元会减一美元。而到了实足退休年龄继续工作,退休金不会减少。大约七分之一美国人于67岁前死亡。如果纳税人领取死去配偶的抚恤金。并同时工作,而纳税人退休金高于配偶的抚恤金,62岁时可以转成领取自己的退休金。

平均有四分之一的美国人可能会不同程度残疾。如果纳税人因身心原因一年不能工作或被判断将要死亡。纳税人可以开始领取社安残疾金。但审查非常严格,纳税人至少工作10年中工作了5年,除了医疗证明外,要根据年岁,教育,工作经验,过去15年的工作记录,另外,收入不高的残疾人和儿童,还可以领取补助社安金(SSI)。

如果纳税人开始领取退休金和残疾金,家属也可以领取。家属包括62岁以上配偶,或正在照顾16岁以下的孩子,其它年龄配偶,子女包括18岁以下未婚儿童或19岁以下上学的儿童。

每个家属可以领取退休人或残疾人的一半金额,全家领取的总金额不超过纳税人退休金或残疾金领取者金额的1.5-1.8倍。

离婚的配偶也可以领社安金,条件是必须结婚十年,离婚两年,62岁以上,没再婚,不超过自身的社安金。

如纳税人早逝,家属因纳税人工作可领取抚恤金。家属包括60岁以上的配偶,50岁但有残疾的配偶,抚养16岁以下的子女的其它年岁配偶,子女包括18岁以下的儿童或19岁以下上学的儿童。22岁以前残疾的未婚子女,家属可以得到纳税人死亡一次性补助$255。离婚的前配偶,亦可领取抚恤金,条件为60岁以上,50岁以上有残障,与纳税人结婚10年以上。抚养16岁以下儿童的其它任何年岁的配偶,未婚,超过60岁。再婚家属可以领取已逝者的抚恤金。或新配偶的退休金,取其高者。

抚恤金是因死去纳税人的退休金转化而来,家属可以领取已故人75-100%的退休金。所有家属领取的抚恤金总额不超过已故人应得的1.5-1.8倍。

收入高的人的社安金要上税。上税人约为领取社安金的人的三分之一。单身且总收入超过$25000的社安金要上税。夫妇总收入超过$32000的人社安金要上税。

社安金每月发放一次,直接存入你的银行帐中。

2004年的社安金平均发放额,单身$922 夫妇$1523 残疾人$862 残疾人配偶和一个孩子$1142。寡妇鳏夫为$888,寡妇鳏夫抚养两个孩子为$1904。领取平均发放额的人占人口的40%,领取低于平均发放额的人占53%,高于平均发放额为32%。2004年最高退休金额为$1825。社安金发放每年根据生活指数上调。2004年上调幅度为2.1%。

计算社安金有一套繁杂的公式,大致可按下列公式计算。以一生工作收入除35年再除12月。此数的前$612乘90%,以后的$3077乘32%,剩余乘15%。

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【税务专栏】社安补助金(SSI)

【大纪元2月25日讯】这期税务专栏向您介绍社安补助金(SSI)

一,什么是社安补助金呢?
社安补助金是联邦发放的补助金。发放给收入不多,财产不多的人。发放的对象主要是65岁以上的老人。任何年龄的盲人和残疾人。残疾人指因病一年以上不能工作或面临死亡的人,每月发放一次。

二,社安补助金的发放标准
社安补助金月发放全国统一标准为单身$564,夫妇$846, 纽约为单身$651,夫妇$950。并不是所有的人拿到一样的社安补助金,有的州还会发放比统一标准更多的补助金。因为家庭有其它收入,有人将得到比统一标准少的补助金。住在哪个州与什么人住在一起,往往决定你领取多少社安补助金。

三,何人可以领取社安补助金,需看你的收入和资产
你的收入包括薪水,社安金,退休金和所接受的食品,衣服和住房。对于社安金额而言,收入可以分为两部分。工作所得和非工作所得。工作所得包括工资,佣金,非工作所得包括社安金,劳工保险,退休金,租房收入,利息等。

2004年单身非工作所得低于$584,夫妇低于$866有资格申请社安补助金。单身工作月收入低于$1,213,夫妇月收入低于$1,777,才有资格申请社安补助金。工资收入计算有复杂的方法。不算任何收入的第一个$20,不算工作收入的第一个$65和$65以上部分的一半,不算粮食券,不算私立非营利机构提供的住房,不算家庭能源补助。

如果你是夫妇,部分配偶的收入和财产用来计算家庭的收入和财产。
对于18岁以下的儿童,要统计部份家长的收入和财产。对受监护的非居民要计算部分监护人的财产,学生部份收入和奖学金不算在内。残疾人工作收入可以减去工作必要的支出。只计算纯收入,盲人的工作收入减去必要的支出,只算纯收入。

财产的计算,单身不超过$2,000, 夫妇不超过$3,000,财产包括现金,存款,股票,债券,住房,自用车,价值$1,500的生命保险,墓地,夫妇每人$1,500丧葬资金不计算为财产。你必须是美国居民,公民(公民不需积累40季点),绿卡(必须积累够40季点)和其他符合条件者。罪犯或违反假释规定者不能领取社安补助金。

四,其他福利
如果你符合领取社安补助金的条例,你往往也符合领取粮食券和医疗补助的条件,医疗补助可以帮助你付医生诊费,住院费。

五,如果申请社安补助,可以向当地社安局申请,有不明问题还可以拨打1-800-772-1213
社安局信息电话。虽然你领取社安金,但金额不多,你可以同时申请社安补助金和其他福利。如果你住在疗养院,一般不能申请社安补助金。如果你住在16人以上的社区服务中心或者在公立机构为求职,学习,或住在流浪者临时居区,可以申请社安补助金。如果你住在医疗补助资助过半的机构,只能领取小额社安补助金。

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【税务专栏】浅谈遗产税(ESTATE TAX)
这期税务专栏与您谈谈遗产税的问题。

当人过世以后把财产转给他人叫遗产。美国政府1916年立法收遗产税。2001年对税率、抵减额进行了很大修正。遗产税是一种附加税,计算遗产税主要受总遗产,遗产的评估和遗产的减免三方面影响。

一,总遗产
总遗产又可以分为三类:亡者在死时拥有的财产;遗产中亡者不拥有的财产;亡者与他人共同拥有的财产和受益人直接能享受的财产(如人身保险和年金)。亡者在死时拥有的财产包括现金和银行的存款,应收帐,家庭用品,汽车,船,收藏,土地,股票和债卷,共同基金,生意股份等。遗产中亡者不拥有的财产包括亡者生前已转移的财产。如亡者死前三年赠与的财产,亡者生前转在信托中的财产。亡者与他人共有,包括亡者与其如配偶、生意伙伴共同拥有的财产,亡者直接转到受益人的财产包括亡者的年金、人身保险,受益人马上享受。

二,计算遗产的价值
在总遗产中可以减去如下价值,得出应上税遗产。遗产的减免包括合理的葬礼费用,遗产管理费,未付清的房屋贷款,慈善捐款,给未亡人的财产等。应使用市场价评估遗产的价值。市场价是指评估时市场买方和卖方能接受的合理价格,遗产的评估时间是亡者死时或选择死后六个月。

三,计算遗产税
遗产税与赠与税采用同一税率,在现行的税法下遗产与赠与税是合二为一的。报税人有生之年赠与会影响死后遗产税额,两部份享用免税额,税率和抵税额。2002-2003年免税额为$1,000,000,2004-2005年为$1,500,000,2006-2008年为$2,000,000,2009年为$3,500,000,,2010年无遗产税,超出免税额部份上税。

2001年最低税率为18%,最高为60%。2001年后进行税务改革。2002最高税率为50%,2003年为49%,2004年为48%,2005年为47%,2006年为46%,2007年至2009年为45%,2010年为35%。2002-2003年抵税额为$345,800,2004-2005年为$555,800,2006-2008年为$780,800,2009年为$1455,800,2010年无遗产税。

在美国税法是政治辩论的产物。2001年修正立法终止于2010年。2010年以后回归到2001年以前的规定。抵税额额恢复到$345,800。举例:王先生2003年5月15日去世,遗产市价为$1,800,000,人身保险为$600,000,葬礼费为$5,000,个人债务为$195,000,王先生的总遗产为遗产市价与人身保险之和为2,400,000($1,800,000+$600,000),减去葬礼费和个人债务($195,000+ $5,000),上税遗产为额为$2,200,000,根据乘累进税率,上税额为$878,800,抵税额为$345,800,应上税为$533,000。

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2011-04-01 07:11:46

主题: 宝宝吃奶几个常见问题(主要说说宝宝厌奶问题)
关于母乳喂养,我已经专门写过好几个贴子了,下面列出JMs时常问及的几个宝宝吃奶问题的一些解答,均来自网上,一起贴这里供新妈妈们参考啊!ENJOY YOUR BABY!

●家有厌奶宝宝怎么办?
●宝宝生理性厌奶的6种原因
●解析宝宝“厌奶”的根源
●宝宝厌奶怎么办?
●妈咪出妙招 厌奶宝宝投降
●经验妈12妙招对付厌奶宝宝
●小宝宝吃奶时总睡觉怎么办?
●宝宝喝奶慢吞吞怎么办?
●宝宝喝奶打嗝有妙招
●解决宝宝长牙后的哺乳难题
●关于宝宝吃奶问题的19个实用问答

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家有厌奶宝宝怎么办?

宝宝在4~6个月大时,喝奶量开始减少,胃口不佳,这是宝宝常有的“厌奶”现象。它的特征是宝宝正常发育,活力很好,只是奶量暂时减少,通常一个月左右就会自然恢复食欲。

一、发生原因

1、生理因素

当宝宝厌奶时,首先要观察一下,是不是身体不舒服所导致的。如果还并发了呕吐、便秘、腹胀、腹泻、发烧等症状,应该立刻就医治疗。

2、心理因素
由于从出生开始,宝宝每天喝的都是同一种食物,一段时间后,可能会产生厌恶喝奶的情况,这也是宝宝在提醒爸妈,该给他吃些不同的东西了。适时给宝宝流质食物,便会逐渐恢复胃口,如果宝宝活动力佳、精神也好,只是食欲稍差,爸妈并不用太担心。

二、其它原因

1、不喜欢吃奶嘴
这是最常见的原因,大多数的母乳喂养的宝宝都会碰到这样的问题。在满足地喂着宝宝的同时,往往没有料到让他接受奶嘴是这么困难的一件事情。

2、不喜欢奶粉的味道
婴儿已习惯了清新淡雅的母乳,而配方奶却带有一股奶腥味,敏感的宝宝不能很快适应,因而拒食。

3、喂奶方式不对
因为奶瓶的角度不当,压到舌头,使宝宝喝不到奶,最好将奶瓶以45度角轻
放到宝宝的嘴里。

4、注意力分散
有一些好奇宝宝,只要周围有声响、有人走动,就停止吸奶,显然其他事情对他说来,比吃奶有趣多了。

三、发生时间

宝宝4~6个月大时,好奇心与日俱增,因为脖子的肌肉张力较好,开始对身边的事物感到新奇,也会分散他吃东西的注意力,此时为常见的厌奶期。
舌头碰到东西往外吐的反应也会消失,如果没有适当添加辅食,用小汤匙喂食以训练宝宝的口腔协调功能,宝宝日后可能会只喝奶不想吃固体食物,出现明显的厌食,会营养不均衡。

哺喂母乳的妈妈,当宝宝出现厌奶时,千万不要因此停止哺乳,只要同时提供软流质的辅食,母乳可以哺喂到2岁。

五、辨别方法

0岁~18岁生长曲线图
http://imgsrc.baidu.com/baike/pic/item/7c5fcc1bcddee7caad6e75ef.jpg

宝宝进入厌奶期之后,最明显的症状就是吃的奶量变少了,因此可以计算宝宝每天所喝的奶量,如果低于所需的奶量,没有生病发烧,且到了4~6个月大,宝宝就可能已经进入厌奶期。

一般而言,4个月内的宝宝,计算奶量的公式是以宝宝的体重和每天的餐次来计算。
(体重×120~150毫升)÷餐次/(天)=一餐的奶量
例如: 4个月大的宝宝,体重大约6千克,一天大约喝6餐。
(6千克×120~150毫升)÷6=120~150毫升/每餐

宝宝的身心动作发展,像是头部控制及肌肉张力、人际互动若都符合其年龄,代表他的发展是正常的。至于身高、体重和头,本来就是因人而异,不需要跟别的宝宝比较。每次带宝宝看健儿门诊时,医护人员都会测量并记录,不妨将这些数据,对应儿童健康手册上的生长曲线,观察一下是否在正常范围中,若是数值都正常,爸妈就可以放心。

假设宝宝的生长曲线一直都在50%左右,到了厌奶期,刚开始并不会有太大变化。正常来说,在 25%~75%之间都属于可接受的范围。但如果宝宝吃得很少,又没有额外添加营养食品或辅食,生长曲线就会下降,可能从50%掉到10%,这就表示厌奶已经对宝宝造成生长上的影响。

六、应对方法

1、不用强迫手段
很多家长都担心宝宝喝太少会长不大,于是采用强迫的方式。但是这种做法反而会让宝宝对吃产生恐惧。其实只要宝宝身高、体重等发展状况,都在可以接受的范围内,并不需要强迫他喝奶,这个时期家长应该思考,如何协助宝宝接受半流质的辅食,而非强迫他喝奶。

2、改变喂食方式
当宝宝出现厌奶的征兆,爸妈可以从改善喂食方式做起,采取较为随性的方式,不需要按表作业。以少量多餐为原则,等宝宝想吃的时候再吃。可以通过游戏消耗宝宝的体力,例如按摩、肢体活动等,当他精力耗尽、感到饥饿时,进食的状况也会获得改善。

3、营造用餐环境
进食的环境尽量柔和、安静。因为此阶段的宝宝开始对外界感到好奇,用餐时若有人在旁逗弄他,或出现很多能吸引他注意力的玩具、声音,宝宝会觉得这些事情比吃饭更有趣,自然就不想吃了。

4、奶嘴洞大小要适当
有时候宝宝喝奶少,可能是因为奶瓶上奶嘴的奶洞太小,使宝宝吸得不顺畅,因此喝的量才减少。先将奶瓶倒过来,检查一下奶瓶上奶嘴的奶洞,是否能顺利流出,通常最佳的速度是1秒1滴,滴不出来或滴得太快,对宝宝都不好。

5、不要常换奶粉
看到宝宝不爱喝奶,家长可以更换别的奶粉,但更换速度不要太频繁,宝宝会没有时间适应。如果要换新牌子,也不要一下子全部换,最好和别牌子的奶粉混合搭配,并观察一周排便状况,若排便正常,表示适应良好,此时才可以更换全新的奶粉。进入厌奶期后,更换奶粉牌子的效果有限,如果试换了一两次仍没有起色,就可以放弃使用这个方法了。

6、适时添加辅食
4个月大左右的宝宝,还是以母乳或配方奶为主,辅食大约吃一两餐即可,因此当宝宝感到厌倦,不妨给一点新的尝试。可从米粉或稀释的果汁开始,陆续再加入蔬菜泥和果泥。不过记得要遵守1次加1种的原则,从1小茶匙开始,再慢慢加份量。每种辅食可先尝试3~5天,并观察宝宝的状况。
如果不喜欢或是皮肤出现疹子、便便变稀等情形,建议先暂缓添加此种辅食,等过阵子再尝试。若是有过敏的家庭史,建议喂食母乳或部分水解奶粉到宝宝6个月大,之后再添加辅食,而添加的辅食以低致过敏性为优先。

7、轻松对待厌奶
照顾宝宝的人,其心情和压力会直接传达给宝宝,当照顾者焦虑或强迫宝宝喝奶时,他都能感受到,因而产生抗拒。只要宝宝各方面都健康、正常,也没有生病,家长们就可以放宽心,用顺其自然的态度面对待宝宝的厌奶期,不要和宝宝为了吃展开痛苦的拉距战。

七、相关资料

宝宝厌奶的现象普遍发生在四到六个月左右,甚至有的宝宝在三个月左右发生,当宝宝厌奶期到来时,很多妈妈显得束手无策,以下内容看完之后,相信会对你对付宝宝的厌奶期有帮助.

婴儿的厌奶期,早些的100天,大多是从4~6个月的。是宝宝有了思想的表现。从奶粉和母乳中比较,宝宝当然选择母乳的香甜了。呵呵

大部分的宝宝开始不再一鼓作气的吃奶,而是吃吃停停,有时还唧唧咕咕发出声音。更有一些好奇宝宝,只要周遭有声响、有人走动,就停止吸奶,显然其他事情对它说来,比吃奶有趣多了。

因此医学上称四至五个月的宝宝,这种暂时的厌奶状况为“生理性厌食期”。它的特征是孩子正常发育,活力很好,只是奶量暂时减少,通常一个月左右就自然恢复食欲。

这个阶段的宝宝虽然吃得少,大多仍能维持应该有的成长,也没有证据显示会影响智能发展。所以父母可依生长曲线图,评估宝宝的生长情形,若没有偏离该有的成长曲线,大可顺其自然。

不过有些宝宝厌奶期持续太久,就不能单纯的等待他自然恢复。因为人体的胃是个弹性的袋子,经常不去撑它,就渐渐习惯不觉得饿。有些孩子起初是生理性厌食,渐渐体重不再适度增加,在生长曲线表上,体重百分位下降两个曲线,或落后到第三百分位以下,称为“生长迟缓”,已经算是病理性厌食,必需由医师评估,并积极补充营养。

八、宝宝厌奶期的辅食

麦香奶——适合3个月以上宝宝
麦片富含水溶性纤维素,促进肠胃功能,有助于消化。妈妈可以先用量杯量取一些开水,把燕麦片泡开,加入正常配比配方奶粉冲调好。用食品料理食打磨混合即成为香浓可口又适合宝宝月龄的麦香奶。4个月以上的宝宝还可以添加蛋黄一起打磨哦。

果味酸奶——适合12个月以上宝宝
酸奶可以用作口味的调剂,但是不能给小宝宝当主食。妈妈们选择酸奶的时候,尽量选择原味的,因为绝大部分果味酸奶,都添加人工色素或者香精之类。如果要吃果味的,可以自己添加家里做的果泥、果粒,这样做既新鲜营养,又安全健康。一般的研磨组合都可以把水果处理得很适合调酸奶,也可以用摇摇杯,一个小杯原味酸奶,加半条切段的香蕉,一起加到杯子里,哗啦哗啦一阵摇,运动了自己,娱乐了宝宝,又做出了好吃的酸奶哦。

炒鲜奶——适合15个月以上宝宝
常温鲜牛奶中加入一定量的淀粉,调匀后倒入不粘锅中。用小火加温,边加热边搅拌,至牛奶成黏稠状时,可加入其他配料,炒均匀即可。这款辅食可甜可咸,配菜很随意,可以依据宝宝的咀嚼能力调整配菜硬度和精细度,妈妈的创意空间很大呢。

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宝宝生理性厌奶的6种原因
http://baobao.sohu.com/20100330/n271207308.shtml

宝宝最近食欲变得很差,本来每次喝一奶瓶奶还不够,现在半瓶就喝不下。只有想睡的时候,勉强喂一些。孩子活力正常,也没生病,怎么回事呢?其实,厌奶可以说是宝宝成长的必经过程,同时其原因也是多方面的。

专家表示,一岁以下的宝宝易有厌奶的情形,其中又以3~4个月与6~7个月为两大高峰,也就是俗称的“生理性厌奶期”。真正的生理厌奶指的是因为孩子生理发育过程中的问题,导致进食后孩子出现不适感觉,从而产生对进食的暂时不感兴趣或抵抗现象。生理性厌奶期是因宝宝生理发展所导致的过渡阶段,通常经过一段时间及相关的改善措施,厌奶的情形就能获得改善了。

生理性厌奶的原因

1、对周围世界的好奇。这个阶段的婴儿,是标准的好奇宝宝,对周围所有的事物都充满了好奇心,很容易因为分心,而无法专心喝奶。

2、单一的食品宝宝吃腻了。如果宝宝不是过敏儿,那么在四个月之后就可开始吃副食品了。宝宝在吃了与牛奶不同的多样化食物之后,很可能会“喜新厌旧”,变得不再只钟情于“牛奶”这种单一口味的东西。

3、成长速度变慢。此时的宝宝,其成长速度较趋缓和,对营养与热量的需求不像之前那么大,因此不若新生儿时期爱吃。

4、开始长牙。宝宝大约6个月左右开始长牙,因而特别爱咬东西,不喜欢吸吮,连带也就不爱喝奶了。

5、对牛奶蛋白过敏。婴儿对牛奶蛋白不耐受或过敏,也会出现因为进食婴儿配方奶粉后腹部不适而不想喝奶。

6、生理性腹痛。孩子生后4 ~ 6 个月内,比较容易出现一种导致婴儿频繁哭闹的现象——婴儿肠绞痛。这种现象是由于孩子胃肠蠕动等功能尚未发育成熟而出现的生理性腹痛。

有些宝宝厌奶期持续太久,就不能单纯的等待他自然恢复。因为人体的胃是个弹性的袋子,经常不去撑它,就渐渐习惯不觉得饿。有些孩子起初是生理性厌食,渐渐体重不再适度增加,在生长曲线表上,体重百分位下降两个曲线,或落后到第三百分位以下,称为“生长迟缓”,已经算是病理性厌食。

病理性厌奶的孩子会烦躁不安,或昏昏欲睡,不爱活动、呼吸急促或喘息,体温可能发烧也可能反而低于正常、奶量锐减或呕吐、腹胀。如果属于病理性厌奶期,那需要即可送医,请医生诊断,治疗。

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解析宝宝“厌奶”的根源
http://baby.sina.com.cn/health/08/2305/0929111911.shtml

宝宝6个月了,最近食欲变得很差,本来每次能喝180CC奶,现在100CC都不到,只有想睡觉的时候,才能勉强喝一些。但宝宝的活动能力却很正常,也没有生病的症状,难道要减肥吗?

其实,是宝宝厌奶了!看着宝宝对着奶瓶SAY“NO”的表情,真是担心死了,这样下去可怎么得了!

寻找厌奶原因

1.生理因素

父母可依生长曲线图,评估宝宝的生长情形,若没有偏离该有的成长曲线,那么就属于“生理厌奶期”,大可顺其自然,不必担心。假如宝宝奶量锐减或出现呕吐现象,同时伴有脸色不好、活力减退、烦躁不安等症状,那就应该属于“病理性厌奶期”,需要及时就医,及时治疗。

2.心理因素

每天喝的都是同一种食物,加上各种各样辅食的诱惑,宝宝很可能对喝奶产生厌倦,这也是宝宝在提醒父母,我要吃更多好吃的!

辨别厌奶期

父母可以根据宝宝每天所喝的奶量来判断,如果低于所需的奶量,而且没有生病发烧,那么宝宝可能已经进入厌奶期。

一般来说,计算奶量的公式可以以宝宝的体重和每天的餐次来计算:

体重×(120—150)毫升÷餐次/(天)=一餐的奶量

应对厌奶宝宝

宝宝厌奶原因各有不同,父母可以根据各自的特点来帮助缓解厌奶症状。

1.身体不舒服(例如在长牙、打预防针、生病等)

方法:如果是长牙,可用较大孔洞奶嘴喝奶,减少吸吮时造成的疼痛。或把奶粉与麦片、米粉等其他食物调成奶糊,用汤匙喂食。

2.贪玩,喝奶不专心

方法:营造进食环境,让宝宝在安静、不被干扰的场所专心吃奶。

3. 希望尝试新口味

方法:不要强迫喂奶,因为宝宝可能会产生抗拒心理。提供多样化的辅食,变换不同口味,而且还可尝试转换口感较好且不含蔗糖的6个月以上较大宝宝食用的专用奶粉。

4. 一成不变的喂养方式

方法:采用随性的方式,等宝宝想吃的时候再吃。通过游戏消耗宝宝的体力,例如按摩、肢体活动等,当他精力耗尽、感到饥饿时,进食的状况也会获得改善。

5.奶嘴洞太大或太小

方法:将奶瓶倒过来,检查一下奶水是否能从奶嘴洞中顺利流出,最佳的速度是1秒1滴,滴不出来或滴得太快,对宝宝的吸吮都很不利。

6.喂养者心情烦躁

方法:妈妈的心情和压力会直接传达给宝宝,当妈妈强迫宝宝喝奶时,他都能感受得到,因而产生抗拒心理。

TIP:

当宝宝厌奶超过2个月以上,体重、身高发育不良时,可补充宝宝专用维他命,或请教医生,是否使用开胃药调整肠胃功能,增进食欲。

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宝宝厌奶怎么办?
http://baobao.sohu.com/20100519/n272210380.shtml

我家宝宝刚满4个月,一直母乳喂养,偶尔喂一点儿奶粉,但她喝得很少。最近一个星期来,总是不好好吃奶。无论躺着还是抱着都不吃,有时候含住了,又放开。每次都只能在她快睡着的时候喂。原来一天大便3~4次,现在两天一次,而且量和原来一次的差不多。眼看着小脸一天比一天瘦,真着急。这是为什么呢,是消化系统有问题吗?

你是否也和盈盈妈一样正面临宝宝厌奶的困扰?每次喂奶就像打仗,非得耗掉你大半的力气,宝宝才肯乖乖投降,将奶喝下肚?

其实,1岁以下的宝宝容易有厌奶的情形,其中又以3~4个月与6~7个月为两大高峰,也就是俗称的“生理性厌奶期”。厌奶期常见的情况是,宝宝喝喝停停,有时还唧唧咕咕发出声音,更有一些好奇宝宝,只要周遭有声响、有人走动,就停止吸奶,有时候甚至直接拒奶。这种状况常常让妈妈感到筋疲力尽。

如果宝宝只是奶量暂时减少,精神状态和生长发育一切都正常,就可以断定是“生理性厌奶期”。妈妈不必太担心,这个阶段不会持续太长,一般来说厌奶期大概在2~4周左右。

宝宝厌奶的原因

1.对周围世界的好奇

这个阶段的婴儿,是标准的好奇宝宝,对周围所有的事物都充满了好奇心,很容易因为分心,而无法专心喝奶。

2.单一的食品宝宝吃腻了

宝宝在4个月之后就可开始吃辅食。宝宝在吃了与奶粉和母乳不同的多样化食物之后,很可能会“喜新厌旧”,变得不再只钟情于“奶”这种单一口味的食物。

3.成长速度变慢

此时的宝宝,其成长速度较趋缓和,对营养与热量的需求不像之前那么大,因此不像新生儿时期爱吃。

4.开始长牙

宝宝大约6个月左右开始长牙,因而特别爱咬东西,不喜欢吸吮,连带也就不爱喝奶了。

轻松应对“厌奶期”宝宝

当宝宝开始厌奶时,妈妈也别太气馁,找一些实际的方法来解决,才有助于改善宝宝的厌奶问题!事先防范,才能达到良好的成效。

不强迫喂食

如果宝宝不想喝奶,妈妈也不要硬逼他喝,以免使宝宝反感,反而更讨厌喝奶。

营造安静的喂奶环境

营造一个良好的喂奶环境也是十分有效的办法。面对生理性厌食期的宝宝,妈咪最好选择一个安静、不受干扰的环境来喂奶。

适时添加辅食

当宝宝开始厌奶,妈妈也可以考虑开始添加辅食了。在宝宝4~5个月大时,妈妈可以把握宝宝对食物的好奇心,开始添加辅食。但如果是过敏宝宝,仍建议在六个月后再开始添加。

改变喂食方式

当宝宝出现厌奶的征兆,妈妈可以从改善喂养方式做起,采取较为随性的方式,以少量多餐为原则,等宝宝想吃的时候再吃。

换个奶瓶或奶嘴

尝试换个奶瓶或者奶嘴,给宝宝一定的新鲜感。

[tips]厌奶≠没吃饱!

宝宝厌奶,不代表宝宝立即会有营养问题。生理性厌奶期的宝宝不仅生长发育正常、符合生长曲线,且活力十足,活动量够,食量虽然稍微减少,但还是维持每公斤100毫升以上,通常一个月左右,就会自然恢复食欲。

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妈咪出妙招 厌奶宝宝投降
http://baby.sina.com.cn/health/07/1903/083086148.shtml

“啊呀!宝宝最近食欲变的很差,才喝几口就不肯赏脸再喝了,真怕他会饿坏!”其实若宝宝只是分心,不肯乖乖认真喝,就不必太担心啰!透过几个小妙招,就能让宝宝束手就擒。

“宝宝喝的奶量比以前少,就算勉强喂食,成效也差强人意,怎么办呢? ”看着活蹦乱跳的宝宝,您是否感到十分纳闷,健康十足的宝宝为什么就是不肯喝?喔!原来是厌奶期到了啦!您得构思一套有效的对策来因应。

宝宝厌奶,妈咪头大!

您是否正面临宝宝厌奶的困扰?每次喂奶就像打仗,非得耗掉您大半的力气,宝宝才肯乖乖投降,将奶喝下肚?其实摒除掉生病的因素之外,厌奶是十分正常且常见的小毛病唷!因此,当宝宝的食欲开始减少时,您先不必紧张兮兮地寻求解决的方式,先了解原因,再着手解决,可能会比较有效率。

Look!病理性厌奶

食欲不振不是什么大问题,但如果宝宝活动力减低,就有可能是生病啰!一般来说,会造成宝宝食欲减低的疾病有:急性咽喉炎、鹅口疮、急性呼吸道感染、急性肠胃炎或尿路感染等急性感染;其他还有代谢性疾病、先天性心脏病等慢性疾病;或是更严重的败血症等病理性厌奶,此次不详加探讨。

Look!生理性厌奶

其实,要宝宝喝不腻奶的好味道,可一点都不容易呢!通常在宝宝四~五个月大左右,就会开始进入所谓的“生理性厌奶期”,而开始排斥喝奶啰!常见的情况是,宝宝喝喝停停,让妈咪感到筋疲力尽!到底宝宝为什么忽然转换胃口呢?

1.好奇宝宝花样多!

喔,原来对于初认识世界的好奇宝宝来说,玩比吃饭有趣多了,因而宝宝多半不肯浪费玩的时间乖乖吃饭。有些比较贪玩的宝宝,甚至只要是一点声响都会转移他的注意力,让他忘了吃饭这件事。

2.成长趋缓、食量小!

四~五个月大的宝宝成长速度也开始稍微趋缓罗!所以需要的营养及热量并不像新生儿时期那么大,因而食量自然就会变小。此外,也有些宝宝是因为长牙、不舒服,所以会变得比较不喜欢吃东西。

厌奶≠没吃饱!

宝宝厌奶,不代表他有立即的营养问题!生理性厌奶期的宝宝不仅生长发育正常、符合生长曲线,且活力十足,活动量够,食量虽然稍微减少,但还是维持每公斤100CC以上,通常一个月左右,就会自然恢复食欲,让妈咪白紧张一场。

那么正常的宝宝一天的食量应该是多少?一般正常六个月以下宝宝的食量约为:每公斤150cc左右。李铭峻举例,一个5公斤的宝宝,一天粗略的奶量是150cc×750cc。

Tips! 厌奶宝宝喂食妙招

当宝宝开始厌奶时,妈咪也别太气馁,找一些实际的方法来解决,才能让您与宝宝都享有愉快的用餐时光。李铭峻认为,透过用餐环境的改善及避免过早提供口味太重的食物,都有助于改善宝宝的厌奶问题!事先防范,才能达到良好的成效。

Tips 安静的用餐环境!

维持一个良好的用餐环境也是十分有效的法子唷!面对生理性厌食期的宝宝,妈咪最好选择一个安静、不受干扰的环境来喂奶,以免宝宝不小心就忘了喝奶。此外,帮他准备自己的小餐椅,或是播放进食音乐,都是让他乖乖进食的方法。

Tips 不强迫喂食!

如果宝宝不想喝奶,妈咪也不要硬逼他喝,以免使宝宝反感,反而更讨厌喝奶,有时宝宝甚至会以呕吐、哭闹来表达抗议的情绪呢!

Tips 维持清淡饮食!

避免过早读孩子接触成人饮食也是很重要的如果过早让孩子食用重口味的食物,很容易就将孩子的胃口养刁了,那么他自然会对没味道的奶失去兴趣。

Tips 适时添加副食品

当宝宝开始厌奶,妈咪也可以考虑开始添加副食品啰!在宝宝四~五个月大时,妈咪可以把握宝宝对食物的好奇心,开始添加牛奶以外的食品,以补充热量和营养。但如果是过敏宝宝,仍建议在六个月后再开始添加。

不过,一开始添加副食品时,应保持口味清淡,不要添加调味料,以免宝宝尝过甜头后,更不爱喝奶。

Tips 让宝宝自己动手!

开始吃副食品时,妈咪不妨让宝宝自己动手!因为,许多宝宝会觉得自己用汤匙进食十分新鲜有趣,因此,妈咪不妨将牛奶调整成奶麦糊,让宝宝试着自己动手吃。

Tips 半梦半醒时喂!

此外,根据经验,若在宝宝快入睡(即半梦半醒间)时喂,容易喂得快又多,妈咪不妨参考一下,不过,这是最后的选项,而且要小心别让宝宝呛到啰!

哇!该就医啦!

虽然厌奶几乎是每个宝宝都会经历的过程,但如果宝宝的活动力正常,且成长发育不正常就不必太担心。不过,李铭峻也提醒,如果宝宝的厌奶期待续太久,超过两个月以上,就不能等着让他自然恢复啰!以免宝宝渐渐习惯小胃口,一点都不觉得饿。

当宝宝的体重增长曲线开始下滑,如:在生长曲线上,体重短期间突然下降,或是落后到最后小于3百分位以下,就建议找医师评估查明原因,看是否应给予药物来调整肠胃功能、促进食欲,并额外补充营养。

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经验妈12妙招对付厌奶宝宝
http://baby.sina.com.cn/nutrition/11/0803/2011-03-08/0833180022.shtml

宝宝厌奶是大多数妈妈都会遇见的头疼问题,那究竟为什么宝宝会厌奶呢?遇见宝宝厌奶时妈妈有什么妙招呢?小编推荐12个小妙招对付厌奶小宝宝。

零零妈的烦恼:

零零4个月了,一直是吃母乳的,可现在母乳根本不够吃了。辅食又吃不怎么来,于是就买奶粉给他吃,他就死活不肯吃,我以为是他奶瓶吃不来,所以就用汤匙喂他吃,可他一吃就吐怎么办?急死我了!

那么长时间尝试让她吃奶粉,我已经试过了所有看到的方法,最终是哪个方法起作用也不太明确,可能有一个综合的影响。只有同病相怜的JM才能体会不吃奶粉的妈妈有多无助,网上也看到太多求助文章,因此我在终于成功的情况下把我的经验总结一下,希望能给有同样问题的JM一点帮助。

一、宝宝为什么不喜欢吃奶粉?

先要了解一下宝宝不吃奶粉的原因,可能能拿出有针对性的解决方案。

1、母乳宝宝不喜欢吃奶嘴

这是最常见的原因,而且大多数的母乳宝宝都会碰到这样的问题。在我们满足地喂着宝宝的同时,往往没有料到让他接受奶嘴是这么困难的一件事情。

2、不喜欢奶粉的味道

宝宝虽小,也有自己的主意,有自己的口味,他可能不喜欢这个奶粉的味道。

3、厌奶期

到4个月左右,宝宝逐渐成熟,一方面,他可能添加了辅食,比较喜欢新口味的食品,而对奶粉暂时失去了兴趣。摇篮网说4~6个月,宝宝的体内乳糖酵素开始减少,舌头的味觉也开始产生变化,胃口开始改变。另一方面,他的听觉视觉有了突破性的进展,使得他对外界更感兴趣,往往一有风吹草动就去“管闲事”,心思不在吃奶上了。

4.喂奶方式不对

因为奶瓶的角度不当,压到舌头,使宝宝喝不到奶,最好将奶瓶以45度角轻放到宝宝的嘴里。这里的妈妈都是高手,不太会这样。

5.有口腔或其他疾病

偶尔长时间不吃奶粉,或有哭闹、精神不振等,可能身体有问题。

二、各种解决方法

1.选择合适的奶嘴

虽然再好的奶嘴和吃妈妈奶的感觉仍会不一样,但可以选择接近一点的奶嘴。网上评价好的安怡、贝亲、NUK我都给丁当吃过,感觉NUK的黄色乳胶奶嘴比较软,丁当似乎稍微喜欢一点。另外贝亲有一种仿真奶嘴,据说和吃妈妈奶感觉差不多,我们没有试过,比较贵,怕买了又浪费了,如果条件允许可以试一下。还有一种说法是把奶嘴多煮煮,让它变软,可能宝宝会接受一点。

2.看宝宝是不喜欢奶嘴还是不喜欢奶粉的味道

试着挤出母乳在奶瓶里给宝宝吃,如果他接受了,可能他不喜欢奶粉的味道,可以换一个接近母乳味道的牌子试试。丁当属于可以用奶嘴吃钙份果汁等其他东西,不喜欢用奶嘴吃奶粉的宝宝。那她就是分得很清楚,那个可以用奶嘴吃,那个应该从妈妈那里吃。我们试着换过几个牌子,她都不太接受。当然不要换得太多了。

另外可以把奶粉调淡一点或冷一点或热一点试试。

3.及时添加辅食

2个月,就能喝果汁了,到了4个月,就能吃辅食了,米粉、蛋黄、肝粉鱼粉、果泥逐渐到菜肉粥、烂面条等,能吃辅食后,就好多了,至少能从其他方面吸取营养。丁当辅食一直吃得不错,反正是除了奶粉什么都吃。最近一本育儿杂志说,只要宝宝能从其他地方吸取足够的蛋白质等营养,就不必强求一天喝多少奶,看了后如释重负。不过辅食吃得多了会影响奶量,要注意一下。

4. 给母乳多点信心

如果太小还没吃辅食,就要多吃母乳。我相信很多妈妈和我感觉一样,觉得自己母乳很少了,实际上母乳可能比你想象的多。在宝宝不愿吃奶粉的时候,更要发挥母乳的作用。

5. 奶嘴口弄得大些

丁当最不喜欢吃奶粉时看到奶瓶或吃到奶粉就大哭,扭过头去。心情好时,会把奶头含在嘴里,但是不吸。我就把奶嘴口开大,结果漏到嘴里她也会吃。虽然比较慢,但比起不吃总是好的,一次能吃90ml左右。

有时是一鼓作气,再而衰,三而竭。突然有兴趣吃一阵子,那就口大能多吃点了。

6. 在她面前吃吃喝喝

到了一定阶段,宝宝会对外界很新奇,看到你在吃什么会很馋,也想要尝尝。所以有时我故意在她面前喝东西或假装喝奶,她会一直看着,然后快给她吃,有时会吃一点,这个方法吃辅食也适用。

7. 尝试除了奶瓶外的东西

大多数宝宝会接受小勺,丁当却也不接受。试过就着杯子,居然能喝一点,赶紧买了个学饮杯,却仍旧不太喜欢。有妈妈说可以用奶瓶上面的盖子试试。我还想到用小施尔康的那个滴管,但无奈速度实在太慢。还有种断奶奶瓶,前面是个小勺子的,可以试试。

8. 饿饿

据说宝宝饿了就会吃的,但我觉得一直饿着不好,而且有倔强的宝宝宁可饿着也不吃的。可以稍微饿饿,比如双休我训练都是早上陪她玩,到10点左右才给她吃奶粉,饥肠辘辘就会吃点。

9. 用面包蘸奶粉

这是我妈妈想出来的,面包很吸水,所以也能吃下去些奶粉,而且还能乘势喂下几勺。

10. 把奶粉加在其他东西里

我们一直把奶粉加在米粉和粥里,不过说奶粉和米粉的营养物质会抵消,但管不了那么多了,抵消点总比不吃好吧,反正米粉说明书上也说可以用奶粉冲的。为了避免水温过高破坏奶粉里的营养物质,我们都是把米粉用热一点的水先冲好,等凉一点了再加奶粉。在一点奶粉都不吃的日子里,就靠这点维持着。这个仅供参考,我也不知到底能不能和米粉一起吃,不过粥应该可以吧。另外开始我们把钙粉加在奶粉里,有点甜,丁当会吃一点。但后来也不吃了,另一方面,听说奶粉和钙粉一起吃很不好,也就不敢加在一起吃了。

11. 断母乳

据说大多数宝宝断了母乳就自然吃奶粉了,我却很舍不得,而且万一不奏效那就真的不吃奶了,所以这个方法妈妈们要三思而行。变通的方法是把母乳挤出来,放在奶瓶里给宝宝吃,这也是儿保医生建议我的。但丁当才不吃我挤出来的,所以我也不高兴这么冷的天挤奶了。

12. 少吃多餐

一顿吃很少的话,就多吃几顿。我双休都在家培养她吃奶粉的兴趣,有机会就喂,不吃就算了(自己喝了不少剩下的奶粉,估计胖了不少),吃米粉前也先喂喂奶粉,不吃再吃米粉。这个估计有点功劳,丁当就是这样几个星期后对奶粉的排斥渐渐消除,可能奶粉跟她混熟了,突然就开始吃了。

三、需注意的方面

1. 注意调整心态

妈妈都希望宝宝长得好,一遇到宝宝不吃奶粉就会急得要命,比自己不吃饭还难过。其实宝宝不吃奶粉是很正常的事,很多妈妈都会遇到。试试各种方法,实在不行也没关系,宝宝也在慢慢地长大,他会从其他方面吸收营养。慢慢培养他对奶粉的兴趣,可能改变就在一天之间。

2. 不要强迫宝宝吃奶粉

象类似于丁当这种个性鲜明的宝宝,越强迫越不吃,看着她哭闹妈妈心里一定是比她还难受,所以不要强迫,会适得其反。

3. 不要病急乱投医

宝宝是有个体差异和先天气质的,适合别的宝宝的方法不一定适合你的宝宝,所以不要一下子试所有的方法,也不要一次不成功就忙着找新方法,要有耐心引导,慢慢来。

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小宝宝吃奶时总睡觉怎么办?

新生宝宝爱睡觉,大家都知道,有的宝宝在妈妈怀里吃奶的时候都会睡着,这是每个哺乳的妈妈经常遇到的事情,这是怎么回事呢?

在妈妈怀里吃奶的时候很放松,因此宝宝很容易吃着吃着就睡着了。为了防止这一点,有经验的护士建议新妈妈们可以先让宝宝吃一侧乳房的奶水,然后休息一下,再吃另一侧乳房的奶水。休息的时候可以动动宝宝的手指,或温柔地按摩一下宝宝的小脚丫。

需要注意的是,这些按摩和游戏都要在中间休息的时候进行,在哺乳的过程中,用玩具或游戏使宝宝保持清醒并不是一个好主意,因为这可能会使宝宝异常兴奋咬到乳头,从而引起妈妈乳头发炎、红肿。

如果采取了上面的办法,宝宝在吃奶的过程中还是睡着了怎么呢?那就小心翼翼地用手指将宝宝的嘴巴撬开,让乳头脱离出来,让宝宝睡一会儿再喂了。

一、宝宝为什么爱睡觉?

我们说新生儿由于大脑发育尚不完善,大脑皮层和神经细胞兴奋性低,耐劳力差,容易疲劳,所以决定了新生儿总的睡眠时间较长,而睡眠时间和次数又与宝宝的年龄呈正比,年龄越小睡眠的时间和次数就越多,这也就是我们经常看到新生儿一天中除了喂奶、换尿布、洗澡时间外,基本上有20~22个小时都在睡眠中。

有人统计,出生第一周的宝宝一天里有90%的时间是在睡眠中度过的,睡眠能使宝宝免受外界的干扰,使机体的各项生理功能不断完善,得到充分发育,这是宝宝正常的、生理性的自我保护现象,保护宝宝脆弱的大脑细胞不受外界过度的刺激。所以这就是为什么有一部分宝宝为了满足自己睡眠的要求,连吃奶时也会偷着睡一会儿。

二、吃奶时睡着不是完全的安静睡眠

吃奶对宝宝来说是项劳动,加上喂奶时宝宝都依偎在妈妈的怀中,既温暖又舒适还安全,宝宝确实会享受良好的睡眠环境,但这时的睡眠常不是完全的安静睡眠,当你把乳头或奶嘴拔出,宝宝就醒了。

三、新生宝宝总是吃奶时睡觉怎么办?

母乳含有天然的镇静剂,许多宝宝一吃母乳就要睡觉。妈妈在宝宝吃奶睡着时可轻轻揉他的耳垂,或用手指弹他的足底,将婴儿弄醒后继续喂哺。如果婴儿实在不醒也不要勉强,让婴儿在小床上睡,过不多久婴儿醒来可继续喂食。如此连续四五次之后,由于数次吸乳婴儿所需乳量已得到满足就会睡较长时间,甚至四五个小时不醒。这时也不必把他唤醒,等到婴儿饥饿时自会醒来,虽然这样喂奶时间规律被打乱,但并不会影响婴儿的吃奶量。这种喂奶的方法实际上就是按需喂奶。等到婴儿满月后这种一吃奶就睡觉的情况会逐渐改变,那时再建立按时喂奶的习惯也不晚。如果经观察,婴儿一吃奶就睡着是因为母乳不足、吮吸太累所致,就应及时补充牛奶,否则每次吸乳均吃不饱,会影响婴儿健康,两者必须区别对待。

四、如何让宝宝不在吃奶时睡着?

一个有经验的妈妈在喂奶时会不断刺激宝宝的吸吮,当感觉到宝宝停止吸吮了,就轻轻动一下乳头或转动一下奶嘴,宝宝又会继续吸吮了,必要时还可轻捏宝宝的耳廓或拍拍宝宝的脸颊、弹弹足底,给他(她)一些觉醒刺激,延长兴奋时间,使宝宝吃够奶,只在宝宝吃饱后才让他(她)好好睡一觉,培养宝宝养成良好的喂养习惯。

五、给宝宝喂奶时的注意事项

1、奶嘴孔大小要适中

有一部分混合喂养的宝宝,妈妈为了防止宝宝呛奶就选择特小孔的奶嘴喂养,这样会使宝宝花了很大的劲才吃了一点点奶,就“完不成任务”累睡着了,由此造成父母的忧虑,以为宝宝食欲差。

事实上这是错觉,所以喂奶时选择奶嘴孔大小恰当的奶嘴很重要。

当你将奶瓶倒过来乳汁一滴接一滴地从奶嘴孔中流出来,这样奶嘴孔大小是适中的;

当奶的流出呈直线下来孔就太大了;

而用力甩后才有奶流出则孔太小了。

对于吸吮力良好的宝宝通常在10~15分钟就能吸吮完他(她)们所需要的乳汁量,过度的吃奶疲劳,宝宝自然要采取拒绝的办法了

2、喂奶时妈妈莫睡着

母乳喂养时(尤其是晚上),喂着喂着妈妈自己睡着了,宝宝不久也含着乳头睡着了,这样小宝宝就会由于缺少喂奶时对吸吮的不断刺激,时间一长宝宝就容易形成条件反射,没吃几口奶就睡着了,因此辛苦的妈妈一定要注意喂养技巧。

总之,喂奶对妈妈和宝宝来说都有个学习到熟悉和默契的过程,这个过程因人而异,相信每位妈妈都能通过学习和摸索找到喂养自己宝宝最适宜的方法。

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宝宝喝奶慢吞吞怎么办?
http://baobao.sohu.com/20090304/n262601717.shtml

宝宝喝奶快慢怎么看?!无论是直接哺喂母乳或瓶喂,都可能发生“宝宝喝奶拖拖拉拉”的情形,家长一方面不知道原因何在,一方面又担心孩子奶量摄取不足,或身体潜藏着疾病,每次喂奶时都伤透了脑筋。

宝宝喝奶时间和本身的气质、家长喂食时间有关,很难有一标准答案,就如同成人用餐有快有慢一样,宝宝亦是如此。
为找出真正的原因,家长不能光将焦点放在宝宝时间长短,还要一并观察他的进食量、过程中有无异状,及体重是否正常增加等等。

正常情况下,不管是将配方奶、母奶放进奶瓶喂食或直接哺喂母乳,都建议以半小时为基准点,如果超过这个时间,但宝宝一天奶量总和有达到标准,体重也顺利增加了,那么就不用太过担心;反之如果超过半小时,体重又跌出标准曲线外,即代表可能有某些因素导致孩子进食时间拉长,需要及早就医检查。

下列为常见影响宝宝喝奶时间的原因,还请家长提高警觉:

技术篇

★母乳宝宝:直接哺喂母乳者,若宝宝出现爱吸不吸、喝奶时间拉长的情形,通常是因为妈咪的哺喂姿势不对,小宝宝吸吮动作还不成熟,特别是出生体重较轻的孩子更明显;或妈妈为头一胎生产,奶水不足或比较容易紧张。

如果宝宝没有合并其它异常、体重减轻的问题,妈咪的哺喂方式烦请再做调整,并试着多让宝宝吸吮看看,而平日也要保持轻松愉快的心情喔!

★瓶喂宝宝:各阶段宝宝虽然奶量不同,但平均都能在10~30分钟解决一餐。扣除掉疾病、环境等影响因子,家长还要留意奶嘴洞大小的问题。奶嘴洞太大,孩子容易因呛到而拒食,奶嘴洞太小,又会造成他吸吮困难,两者都可能导致宝宝喝奶时间变长。

就医师的角度来看,奶嘴洞的形状对宝宝吸吮影响不大,妈妈可依自己喂食的经验作选择。至于奶嘴洞的大小,有一简单的检查方式,即将奶瓶倒过来,若奶水渐次滴下,便表示其大小适中;但若奶水呈一直线流下或滴出速度过慢,那就要考虑更换奶嘴了。

疾病篇

★呼吸或心脏方面疾病:特别是在宝宝出生后l、2个月期间,如果家长发现孩子每一餐进食都超过l小时以上,而且过程中似乎很费力,容易呛到或一直溢奶,吃完奶后流了满身大汗,便要小心孩子是否有呼吸或心脏方面的疾病。通常父母在照顾这类孩子共同的疑问为:为何每天花那么多时间喂奶,孩子却吃得很少,体重增加亦不理想等。

★消化疾病:

1.胃食道逆流:一般我们吞下的食物会混和唾液,由食道进入到胃里,再与胃液充分搅拌及经胃窦研磨后进入十二指肠,而胃液逆流至食道下端即称之为“胃食道逆流”。胃食道逆流本为一种自然的生理反应,而食道本身则具有与之相对应的防护功能,宝宝l~2个月左右,胃酸会增多,这时较易因胃食道逆流而产生恶心、灼热感,影响孩子进食的意愿而拉长用餐时间。

2.乳糖不耐症:

简而言之,即乳糖不能被消化吸收而产生腹胀、腹痛等反应。母乳和配方奶中都含有乳糖,父母如果摄取奶类会感到不舒服,通常宝宝有乳糖不耐的比例较高。而乳糖不耐的宝宝常因感觉恶心、腹胀、拉肚子拒吃,这一点家长可从宝宝的排便习惯中发现异样。通常宝宝出生两个礼拜后,配方奶宝宝2、3天排便1 次,或1天排便2、3次,母乳宝宝1天排便5、6次皆属正常,超过则要小心。

3.肠绞痛:宝宝未满4个月以前,因肠壁神经发育尚不成熟,肠子容易蠕动过快、纠结而导致疼痛。肠绞痛发作的高峰为傍晚4~8时,在宝宝l~2个月大,宝宝的奶量会逐渐增加,出现肠绞痛的机会相对较高。如果家长发现宝宝常在傍晚时哭闹,哄了许久又没效的话,便不能忽略宝宝有肠绞痛的可能。

4.牛奶蛋白过敏:严重的牛奶蛋白过敏通常宝宝出生后3~5天就可以发现,但情况轻微者,则可能到1个多月、2个月左右和显现出来。症状包括恶心、腹胀、血丝黏液便等。

★吞咽问题:

1.脑部功能障碍:出生时脑部有缺氧、先天性脑畸形、脑性麻痹的宝宝,可能因脑部功能障碍而影响他的吞咽,导致进食时间变长。新生儿阶段因脑部还在发育,脑部疾病不容易确切诊断,以脑性麻痹来说,多于3~6个月期间发现症状,最慢至6个月可以确诊。

2.喉头软骨发育不良:少部分新生儿因喉头软骨没有发育好,所以喝奶时容易呛到,加上跟呼吸系统无法顺利配合,喝奶时要比较费力,自然喝奶时间比较长。

3.食道疾病:如食道跟气管间有瘘管,同样容易导致孩子呛奶,不过这在出生后就能马上发现。另外如食道炎、食道长异物,脖子的淋巴腺瘤、血管瘤也会影响孩子的吞咽功能。

总体来说,当然喝奶的时间是一个观察指标,但如果孩子都能达到一天应有的奶量,体重正常增加,没有严重溢奶、喝奶费力、排便异常的情形,而且喝完奶后也都能睡得很安稳,多半没有太大问题,相反时则需及早就医,由小儿专科医师评估。

其它

★孩子不适应新的哺喂方式:现代双薪家庭型态居多,大部分妈咪坐月子期间虽愿意直接哺喂母乳,之后为重回职场,多希望孩子能逐渐习惯用奶瓶进食(内装母乳、配方奶不论),但在尝试过后,如果发现孩子喝奶变得拖拖拉拉,这可能是因为他对喂食的认知主要为妈妈的乳房,一旦妈妈改用奶瓶喂食,便出现排斥反应。

孩子对妈妈的期待若为直接哺喂,妈咪要改成奶瓶时自然会遇到困难。有趣的是,这时如果改由爸爸或保姆以奶瓶喂食,因为他对后者没有相同的期待,反而不一定会排斥。此外,用妈妈的衣服包住奶瓶喂食,也能减少宝宝的排斥现象。

★乳头混淆:吸吮妈妈的乳头和奶嘴有很大的差异,宝宝若不能转换过来,喝奶自然拖拖拉拉。

会发生乳头混淆的宝宝其实极为少数,孩子若持续无法转换过来,最后可能要考虑以滴管或杯子喂食。

★生理性厌奶:厌奶常见于配方奶的宝宝,在宝宝3~4个月期间,因头部控制能力较佳,容易被周边环境所吸引及对其它食物感到好奇,所以开始对牛奶兴致缺缺,而妈咪也会觉得宝宝喝奶很不专心,或不爱喝奶、喝奶时间变长等。

如果宝宝原本进食正常,到了3、4个月出现这样的情形,家长便要考虑生理性厌奶的可能。生理性厌奶为配方奶宝宝常有的正常状况,一般若只是单纯厌奶,身体没有其它疾病的话,各项发展还是会继续成长,家长如果担心孩子奶量摄取不足,可以趁着他快睡着的时候,即比较不会受环境因素干扰的情况下喂食,通常孩子会比较专心喝奶。如果宝宝体重增加不理想,便可考虑开始添加副食品,补充宝宝缺乏的营养。此外,吵杂的环境、父母争执都会影响孩子的情绪,通通要避免,家长亦可在喂奶时放些轻柔的音乐或调整灯光,让宝宝在放松的状态下进食。当然了,如果一段时间过后,宝宝仍有严重厌奶的情形,则需尽速求助专业医师。

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宝宝喝奶打嗝有妙招

烦恼事:女儿5个月大,一直是母乳喂养。她在吃完奶后老是打嗝,有时间在吃奶的中途也会打。试过调整喂奶姿势,也试过在喂完奶以后把她坚抱着,把气嗝出来,可是效果不是很明显。有什么办法能止住宝宝打嗝吗?

弹脚底

早早爸

妇保的医生教我一个办法,在宝宝打嗝的时候,用手指弹一下宝宝的脚底,就能止住打嗝。
我试过在早早打嗝的时候弹他的脚底,没一会儿,早早就不打嗝了。我也不知道其中的道理是什么,不过这个方法很有效,又不会伤害到宝宝,所以我一直都在使用这个方法。

哭出声音

宝宝爸

宝宝打嗝的时候,让他大哭一场就能止住打嗝,不过一定要哭出声音。这个方法是一位保健医生教我的,很管用,不过好像有点残忍。我每次都不忍心弄哭宝宝,尤其是当他正开心地对着你笑的时候,让他哇哇大哭还真是下不了手。不过没办法,其他的方法都止不住打嗝,我也只好狠心弄哭他,不过不是用打的,比如在他玩玩具的时候把玩具抢走,他很快就会哇哇大哭。试过几次还真是有效,就是可怜宝宝哭了那么多次,好在我的宝宝也容易哄,只要把玩具还给他,马上就不哭了。

芳芳爸

我们家芳芳也一样,吃完奶以后老打嗝。以前我想过用玩具逗她,分散她的注意力,可是效果不明显。家里的老人教我一个方法,我试过几次,还挺有效的。就是在宝宝打嗝的时候,用拇指压住宝宝的虎口,压几分钟,等到宝宝不再打嗝了再松开。不过要注意不要用力过大,以免弄疼宝宝。

连续喝十口水

铃儿爸

小时候,我打嗝的时候家里人教我一口气喝十口水,就能把那口气顺了,这个方法我自己试过,非常灵验,所以现在也一直照做。铃儿打嗝的时候,我就用她的小杯子盛上开水,让她喝十口。这里面还有一个玄机,就是这十口水必须一口气连续喝完,中途不能停顿,如果没到十口就打嗝了,只能再重新计数。不过这十口水不用喝得太多,抿一小口就可以了。

分散注意力

小小爸

其实止打嗝一直流传着一个土方法,就是在打嗝的人不注意的时候突然大喊一声吓唬他,这一吓往往就能止住打嗝。不过我可不敢把这个方法用在小小身上,万一把宝宝吓傻了怎么办。这一招的用意其实就是分散打嗝人的注意力,所以我就换汤不换药:在小小打嗝的时候,给他讲故事,或者跟他玩游戏,分散他对打嗝的注意力,逗他发笑。有时候把小小逗得哈哈大笑,也能止住打嗝。

竖抱拍背

涵涵爸

我在涵涵0乞完奶以后都会把她竖抱着,让她趴在我的左肩上,然后用右手轻轻拍她的背,把肚子里那股气嗝出来。如果宝宝经常在吃完奶以后打嗝,八成是因为吃奶的时候吸入了空气,所以一定要在吃完奶以后把气嗝出来,这样就不会打嗝了。

来源:39育儿网

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解决宝宝长牙后的哺乳难题

相信不少妈妈都有过这样的经历:当孩子母乳喂养到5个月以后,有一天,你怀抱着吃奶的宝宝,很舒适地享受着喂奶的愉悦,内心一片安详,突然间,乳头上一阵钻心的疼痛袭来,宝宝狠狠地咬了你一口。

引起这个现象的原因很多,最常见的是宝宝长牙,牙床肿胀,会有咬东西减痛的需要。除了宝宝长牙之外,如果使用人工奶嘴,出现鼻塞不适、喝奶量降低或需要得到更多的关注时,都有可能导致宝宝咬妈妈的乳头。解决问题的重点是,先找出问题症结所在,进而再解决问题。

如果宝宝是第一次咬疼你,请先保持沉稳,不要对宝宝大叫或大骂,而让她受到惊吓;也不要急着拉出乳头,建议您,不妨先深深吸一口气,缓缓吐出,等自己心神比较安定时,再让宝宝松口,然后好好检视一下自己的乳房。这样做,是为了避免您一时着急,反而拉伤乳头。在被咬之后,您也可以暂停喂奶,给宝宝固齿器,并且用严肃的口气告诉他:“这个才可以咬,妈妈的乳头不可以咬。”不要以为宝宝小,什么都不懂,其实,她会对妈妈的语气产生反应。

喂奶时要感知宝宝的吸吮动作

首先,如果您发现宝宝长牙的征兆,就要在喂奶时尽量保持警觉。通常宝宝在吮吮乳房时,会张大嘴来含住整个乳晕。错误的吸吮动作是宝宝的嘴巴只含住乳头,这样就容易因姿势不良而导致妈妈的乳头破皮。所以,在宝宝吃得半饱时,您不妨留意一下宝宝的吸吮位置是否改变,若宝宝稍微将嘴巴松开,往乳头方向滑动,就要留意了,要改变宝宝的姿势,避免乳头被咬。

舒缓宝宝牙龈肿胀的不适

如果妈妈感觉宝宝可能快要咬您了,一定要尽快把食指伸入嘴里,让宝宝不是真的咬到乳房。还有,宝宝已经吃够了奶,最好不要让宝宝衔着乳房睡觉,以免宝宝在睡梦中,因牙龈肿胀而起咬牙的冲动。建议您可以在宝宝熟睡之后,将干净的食指或小指,缓缓伸入宝宝口中,让小宝宝松开乳房。

此外,您也可以让宝宝咬原料无毒的固齿器,来缓解牙龈肿胀的感觉。冰凉的固齿器、小萝卜、冷冻过后的苹果切片或小手帕,也能帮助舒缓宝宝的不适。当然,必要时可以请教儿科医师,看看是否有缓解宝宝长牙时牙齿不适的牙龈药膏,当宝宝不舒服时,涂抹在她的牙床上。

找个安静的角落喂奶

这个阶段的宝宝,开始变得容易受外界吸引,因此,在喂奶的时候,最好找个安静、较少受影响的角落来喂奶。如此一来,可以避免宝宝受到外界环境的吸引,突然转头而拉扯到乳头,否则妈妈的乳头会很容易受伤的。

共同分享喂奶的经验与知识

事实上,母乳通常可以一直吃到1岁多。宝宝咬妈妈乳头,只是亲子哺乳关系上的小小挑战!最怕的是,常常有人叫妈妈给孩子断奶,如此一来,经常会带给喂母乳的妈妈很多心理压力与恐惧。

其实,当您遇到阻碍而需要支持时,最希望的就是有人能与您分享喂奶的经验与知识。如果您需要其他相关的母乳哺喂资讯,我会很乐意与您分享交流,更愿意支持您继续母乳哺育的心愿。好好享受这段时间,宝宝成长的速度是很快的哦!

来源:太平洋亲子网

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宝宝吃奶问题的19个实用问答

1、怎样才能知道宝宝是否吃饱了?

要知道宝宝是否喂饱,最简单的方法是,每次哺乳完毕看宝宝是否可以安然入睡、不再哭闹。比较科学的评估方法是,看看宝宝的尿量是否充足。一般而言,宝宝一天下来至少要换6~8次以上的尿片,而且每一次换下的尿片都很“充实饱满”。健康无合并心肺肾等器官障碍的宝宝,可用以上述方法评估宝宝摄取的奶量是否充足。

2、宝宝厌奶怎么办?

一般而言,宝宝大约在三四个月之后会出现厌奶现象,因为此时宝宝开始对周遭事物感兴趣,在喝奶时容易分心。宝宝渐渐长大,“厌奶”只是个自然的生理调适过程,也意味着此时的宝宝应该添加辅食,以补充足够的营养。至于奶量多少应顺其自然而不要强迫,只要辅食吃得好,宝宝得到口感满足,就不用担心。
若是突发性地拒绝进食,必须仔细观察宝宝是不是生病了,如喉咙发炎、感冒鼻塞、肺部支气管炎、胃肠胀气绞痛,或是口腔内长鹅口疮(霉菌感染)、溃疡等。如果由专业儿科医师检查过没有任何异常,只是纯粹厌奶,而宝宝也已经满4个月以上,则可以尝试喂辅食。

3、怎么挑选配方奶粉?

婴幼儿配方奶粉因品牌不同而成分各异,但必须符合我国制定的婴儿配方奶粉国家标准,以满足婴儿生长发育的需要。因此,家长为宝宝选择婴儿配方奶粉时,首先必须挑选符合国家标准的奶粉,这是婴儿生长发育的基本保证。
其次,经济条件允许的家长可为宝宝选择最接近母乳的配方奶粉。
最后,某些婴儿必须选择特殊的配方奶粉,以用于特殊膳食的需要或生理上的异常需要。例如早产儿可选择早产儿配方奶粉,先天性代谢缺陷儿(如苯丙酮酸尿症儿)需选择专门设计的医学配方奶粉,对牛乳过敏或不耐受儿则采用大豆分离蛋白配方奶粉等。
总之,家长应首先考虑用母乳喂养宝宝,如母乳不足时,需为宝宝选择符合国家标准的配方奶粉,并尽可能选择最接近母乳的配方。

4、宝宝换奶怎么做?

换奶的基本原则为减少一小匙原配方奶粉,改成新配方奶粉一小匙,若宝宝没有不良反应即可再更改第二小匙。通常换奶造成不适症状以“腹泻”最多,但多是因为奶粉浓度冲泡不当所造成,所以换奶时也应仔细读读罐装标示;其次为“过敏”,如皮肤痒、红疹等现象,若新更换的奶粉与原配方成分相差太大,才会有此现象出现。
早产儿因未足月出生,消化系统发育差,此时仍以母乳最合适或使用专为早产儿设计的早产儿配方,待早产儿的体重发育至正常(大于2500克)才可更换成婴儿配方奶粉.原奶粉每次减少一匙,改成添加婴儿配方奶粉一匙,直至完全更换成功。
刚出生宝宝喝一般婴儿配方奶,应从一匙30毫升开始喂食.市售婴儿配方成分大多可符合宝宝需要,但仍有些成分比例不相同,当发现所食用的婴儿配方奶与宝宝的体质不合时,应立即停止原配方,改用其他品牌配方。

5、保健医生告诉我差不多3~4小时喂宝宝一次奶,但是有时宝宝一直睡着,常常间隔5~6小时才吃。我该不该准时叫他起来吃奶呢?
答:如果你的宝宝在吃奶时睡着,试试这法子:把他扶起,坐在你的大腿上,用一手撑住他下巴,另一只手扶着他的背,让宝宝自腰部慢慢往前倾斜。一旦他醒来,就可以恢复喂奶姿势。你亦可以试着捏捏他的耳垂,轻搔他下巴附近,如果各种办法都不奏效,就让他多睡一会儿,等他真的饿了,会专心吃奶的。

6、每次宝宝奶睡着时,我就把她放到床上躺下,可她马上醒来哭着要再吸奶,这时该怎么办呢?
答:宝宝哭闹有很多可能,不见得如你所想只是饿。有的是因为无法入睡,让她哭一阵子无妨;有时她还不准备睡,希望有人陪着,也许她的情绪比较亢奋,你可以哄哄她,抱她走走;或者是因为胀气不舒服。当然,不排除没吃饱的状况,不妨再喂她看看。

7、每次给儿子喂完奶,一放下他,他就会吐出些奶来,这正常吗?
答:吐奶是新生儿常见的问题,多发生在吃奶后几分钟。这是由于新生儿的食管和胃的生理特点,使吃下去的奶水溢出来一些,孩子稍大些就会好转。为了防止孩子溢奶而呛入气管,应尽量防止宝宝吐奶。可在喂哺完宝宝后把他抱直,伏在妈妈肩上并轻轻拍拍背,如此可预防吐奶。如果孩子吐奶仍多,或每次吃奶后都吐,那就需要去看医生了。

8、生完孩子已两天了,我还没有奶水,连初乳都没有,我很担心,把宝宝饿着了怎么办呀?
答:孩子并非生出来便有一副好胃口的。在你担心他会挨饿的同时,他可能根本不觉得。通常是在出生后第三四天,他开始寻找乳汁丰富的乳头,而这时,许多妈妈已准备得差不多了。

但这并不意味目前你的乳房是\"空\"的。能供给宝宝养分以及抗体的初乳,几乎毫无疑问地存在着,虽然量也许极少(首次哺乳时,大概只有3CC的量。到第三天时,还不满20CC)。这样的量你也许无法以手挤出,但是一个一天大的婴儿却有办法吸出来。因此,应该尽量让宝宝多吸吮。

9、剖腹生产之后的疼痛难以忍受,大夫给我开了止痛药,我却担心这样会影响吃母乳的宝宝。
答:如果你不吃止痛药,对孩子的负面影响也许更大。因为你承受的疼痛和精神压力会使你无法全神贯注于宝宝,也许还会减少乳汁分泌。另一方面,药性残留在初乳中的量微乎其微,通常不会对宝宝产生副作用。

10、直接胸喂宝宝,怎么知道宝宝有没有喝饱??
答:要知道宝宝喝的奶量够不够,最能参考的检测法,是看宝宝的尿布量。初生儿一天能换下5~6片很重的尿布(包括大便),尿色透明无结晶,就表示宝宝喝下去的奶量是够的哦!

11、我刚生完宝宝没有奶,宝宝会不会饿到?要不要给他喝点配方奶?
答:妈妈生完宝宝,通常不会马上泌乳,尤其是华人因体质的关係,通常比西方人或东南亚的妈妈还晚泌乳,通常华人妈妈是生完宝宝后的第2、3天才开始泌乳。

因此,我们奇妙的上帝,让宝宝带了3天的便当,宝宝刚出生的3天,即便这3天都没有喝到奶,宝宝也不至于营养不良。但是,妈妈还是最好在生完宝宝后,在能喂奶的情况下,尽早喂奶或挤奶。

刚生完宝宝后头3天,会分泌”初乳”,初乳的顏色黄黄浊浊的,抗体非常高,可以保护刚出生时脆弱的宝宝,所以尽量让宝宝喝到这个奶对宝宝是非常好的哦!
妈妈生完宝宝,愈早让宝宝吸奶,会愈早分泌母奶,并且减少因为刚开始分泌母奶时胸部的涨痛。

刚开始涨奶通常非常痛,而且胸部会硬得跟石头一样,不管躺下、坐着、走路,都会痛,连把手抬起来都会痛。妈妈可以在喂宝宝或挤奶之前,先热敷与按摩,然后再喂宝宝或挤奶(没有要喂宝宝或挤奶时,不要热敷哦!)

建议妳想上妈妈教室的话,可以多找乳房护理跟喂母奶的教室上。

初期通常会比较辛苦又疼痛,待乳腺通了,就会轻松许多。

“刚开始母奶很少,会不会饿到宝宝??”
答:不用担心,刚出生的宝宝胃只有一个乒乓球大小,一餐只要大约5cc就够喂饱宝宝啦!
有时妈妈挤不出母奶,不代表没有奶,宝宝是非常厉害又有智慧的,他们是吸奶专家哦!比挤乳器、大人嘴都还厉害。

12、宝宝本来就能瓶喂喝50cc的奶,我亲喂了10分钟后,她又喝了50cc,是不是代表我都没有奶?她没有喝到?
答:这就是我前面说到的“瓶喂奶量的迷思”。很多妈妈会被宝宝瓶喂的奶量给吓到了,其实是因为,很多奶嘴很好吸,宝宝吸到好吸的奶嘴,可以轻松的喝到很多奶,加上刚出生的宝宝很喜欢吸吮的动作,这可以给他们安全感,所以不知不觉就喝了过量的奶水,其实宝宝并不需要这么多的奶水,过食的奶水对宝宝的肠胃并不好。

所以即使宝宝喝了妈妈的奶,已经饱了,但瓶喂宝宝时,他又喝,其实不是他饿,而是他想吸东西来安抚自己,大人给了奶瓶,反正裡面有奶他就喝,喝到溢奶也照喝…

这时的宝宝要“少量多餐”,一下大量的奶水对宝宝是不好的哦!

13、宝宝都吸吸睡睡,不专心喝怎么办??
答:刚出生的宝宝本来就都吸吸睡睡的,有的宝宝喝奶有效率,一下就饱了,然后可以睡很久,有的宝宝可能体重较轻吸奶较没力,或是不喜欢出力、含乳不正确,喝奶没效率,多喝了几分钟就累了,懒得吸就睡着了,然后过不久马上又哭。

有几个方法,宝宝若吸奶2、3分钟就闭眼睡了,妈妈可以边喂边搔宝宝的耳朵或脚底板,若还是吵不醒,但宝宝真的只喝一下下而已,那就使出“大绝招”吧!

“大绝招”就是…“换.尿.布…”,或是把尿布打开又包回去…弄完后再喂奶。

14、如何帮宝宝调整喝奶和睡觉的作息??
答:2个月前的宝宝不适合调整作息,因为这时的宝宝肠胃还不能负荷太多的奶水,并撑个6、8个小时不喝奶,2个月前的宝宝原则上还是少量多餐,一天6~10次奶都是有可能的,夜奶也还不用戒,妈妈可以学习“躺喂”,来让宝宝和妈妈都能休息。

2个月以后的宝宝,可以调整作息,调整作息的方法,很多育婴书或妈妈们的经验都可以参考,但记得,要照宝宝的特性来调整,不要照本宣科,没有一个做法是能用在“所有的宝宝”身上,用在别人身上有效,不见得适合自家宝宝,千万不要有“只有这一招”“这一招就是最好”的想法哦!

15、挤奶的技巧为何?
答:除使用挤奶器外,因为挤奶器挤不乾净,若再不排空,妈妈的母奶会变少(流出的奶水少,再增加的奶水也就少)。

挤奶前建议先花5~10分钟热敷&按摩(刚生完宝宝的头1个月,在乳腺还未畅通前),然后马上挤奶,先快速的按挤奶器,或是用手拉拉乳头刺激,等感到胸部出现麻麻、刺刺的感觉(不是很舒服哦!)马上就挤奶,这样的挤奶叫「奶阵刺激法」,可以缩短挤奶的时间。

挤奶器用完后,再用手挤做排空,用手一边按摩胸部,手掌呈“C”状按住胸部,往乳头的方向按摩,然后压到乳晕的部分时手指挤下去,乳汁就会流出来,刚开始通常是用“滴”的,不要沮丧,每个妈妈初期都是这样的哦!待乳腺通了、奶量也起来了,才会有“奶柱”出现。

可以用奶瓶盖或喂杯来接奶水(当然要先洗好、消毒完),接到一个量时就倒到空奶瓶裡,挤好后可以先冰冷藏,冷藏奶可以放置3天,也可以挤几次,累积一天的量一起放到集乳袋裡冰冷冻。

每次挤奶的时间不要超过40分钟,以免乳腺受伤。

最少每4小时挤一次奶,若要追奶时,最好2个小时挤一次奶。

看起来很累吼!挤奶是不得已的做法,追奶最轻松方便的方法就是让宝宝直接吸。

16、喂奶的姿势?
答:我较常用斜抱(摇篮式)跟躺喂的姿势。
斜抱时,妈妈可以坐在椅子或床上,一只脚跨在小板凳上(有跨板凳的那边是宝宝头的那边),大腿和手肘之间可以垫一个抱枕,这样可以减少妈妈喂奶的辛苦。

躺喂,是一个比较可以休息的姿势,妈妈和宝宝面对面侧躺,宝宝的头高度在妈妈的胸前,妈妈躺枕头上,在下面的手可以弯起来放在枕头上,或是直接伸直,以妈妈感到舒服为佳,在上面的手撑住宝宝的头或身体让宝宝方便喝奶。

至于换乳房时,是不是要把宝宝换边,其实可以不用哦!只要妈妈调整侧躺的角度就好,宝宝可以两边都喝到哦!

可以一餐让宝宝躺右边,下一餐让宝宝躺左边,这样宝宝的头就比较不会歪一边。

躺喂是宝宝夜奶时,比较可以让妈妈和宝宝都休息的喂法,不过要注意睡着时不要堵到宝宝的鼻孔以免窒息。

17、胸部出现硬块怎么办?
答:这是可能出现乳腺堵塞的现象,有3个大绝招,1是宝宝吸,2是推乳腺,3是挤奶。
在喂奶前先热敷、按摩,然后在要喂宝宝喝奶时,一边喂一边推有硬块的地方,这样几次后硬块应该会改善。

没喂奶时不要热敷,若妈妈已经出现明显的硬块了,那也就不要热敷了,改成冰敷,拿冷冻过的高丽菜,那个凉度是最适合冰敷的。

推乳腺是在已有明显的堵塞时用的,很多妈妈都会面临这个,我是护士推的,通常妈妈很难自己推,因为很痛,妈妈通常下不了手,最好是用专业的护理人员来帮忙推开,最近听一些妈妈分享说有的美容师也会推(做SPA的美容师),先说…会非常痛哦!有妈妈形容,那痛不输给生产。我有被推过,花了我1个多小时…但推完后奶量真的暴增。

挤奶,是在没有宝宝吸的情况下的替代方法,一样热敷、按摩,刺激奶阵,然后挤奶,再用手做排空。

18、母奶会愈喝愈没营养吗?那是不是半年后就要停母奶?
答:母奶是世上最有智慧的奶水,初期时因应初生儿的需要,含有大量的抗体和蛋白质,若是早产儿,妈妈奶水中的蛋白质会更高(真是太有智慧了,奶粉是做不到的),接着下来的奶水则是有适量的抗体、蛋白质和脂肪,通常6个月前的母奶蛋白质和脂肪的含量较高,6个月后的母奶则较低。

但这并不是母奶就没有价值了,半年后蛋白质和脂肪减少,是因为宝宝要开始吃副食品了,若蛋白质和脂肪没下降,那宝宝会摄取过量,所以妈妈的身体会自己因应宝宝的成长而调整奶水营养哦!(母奶真是很有智慧,请拍拍手)

即使是宝宝出生6个月后,妈妈母奶裡的基本抗体还是存在,宝宝喝多少,就喝多少的抗体,对宝宝还是很好的哦!

19、感冒了怎么办?吃药会不能喂母奶吗?
答:大部分的感冒药都是还能喂奶的,除非有医师特别指出不能喂,那可能要把母奶挤出来倒掉(还是要挤,以维持奶量),然后拿冷冻的库存奶来喂,或是不得已喝一点奶粉,等妈妈病好了再给母奶。

若是可以喂奶的药物,妈妈最好持续喂母奶,只要注意不要传染给宝宝即可(可以戴口罩),感冒中的妈妈,母奶裡会含有感冒抗体,能增加宝宝对感冒的抵抗力,是非常好的。

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2011-04-01 07:02:36

主题: 孕产词汇(Pregnancy Glossary and Terms)(O~Z)
终于将这部分也整理完了,但愿对JMs有些用处啊,如有不妥之处,还指大家指正,多谢多谢!

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【O】

【object permanence】物体存继性
A key part of cognitive development, when a baby understands that an object still exists even though it is not necessarily in sight.

【obstetrician】产科医师
A doctor or surgeon who specializes in pregnancy, childbirth and the immediate postnatal period.

【Obstetrician-Gynecologist】妇产科医师
A physician who has completed specialty training in the care of pregnant women, the delivery of babies, and in the  treatment of diseases of the female reproductive system.

【oedema】浮肿,水肿
Oedema means swelling. It is caused by fluid retention in the body\'s tissues, and is very common during pregnancy. It can also be a sign of kidney or urological problems.

【oestrogen】雌激素
A hormone produced by the ovaries which plays many roles throughout the body, but is particularly influential, along with the hormone progesterone, in regulating the reproductive cycle.

【Oligohydramnios】羊水过少
Abnormally low amount of amniotic fluid. Causes of oligohydramnios may include ruptured  membranes (water bag), urinary tract abnormalities , fetal growth restriction, and postmaturity.

【oligospermia】精子减少[症],少精液症
A condition in which there are too few sperm in the semen to allow a good chance of conception - sometimes referred to as a low sperm count.

【Omphalocele】脐突出
A birth defect of the midline abdominal wall that allows the bowel and /or liver to protrude into the base of the umbilical cord (a type of hernia). Omphalocele occurs in approximately 1 in 4,000 births , and is more accurately diagnosed after the process of physiologic gut herniation has completed at around 11 1/2 weeks\' gestation. Omphalocele should be distinguished from gastroschisis, a hole in the abdominal wall to the right side of the umbilical cord, that allows bowel to float within amniotic fluid. Gastroschisis is not covered by a membrane. 
Additional structural abnormalities are common with omphlocele. The risk of congenital syndromes is increased with omphalocele especially when the omphalocele is small. Congenital syndromes that have been associated with omphalocele include trisomy 18, trisomy 13, triploidy, Turner syndrome, Beckwith-Wiedemann syndrome,Pentalolgy of cantrell, and OEIS complex.
The prognosis for omphalocele is generally good if the chromosomes are normal and there are no other abnormalities.

【orchidectomy】睾丸切除术
A surgical procedure where a boy\'s testis or testes are removed due to failure to descend.

【orchidopexy】睾丸固定术
An operation to bring down an undescended testis into the scrotum.

【orchitis】睾丸炎
Inflammation of the testes, sometimes in association with an infection such as mumps.

【Organogenesis】器官发生,器官形成
Development of the organ systems in the embryo.

【orthopaedic disability】骨科障碍,肢体障碍
A physical condition which affects mobility and the development of motor skills.

【Ossification】骨化,成骨
Bone formation.

【osteopathy】整骨疗法,正骨法
Osteopaths use techniques such as soft-tissue massage and manipulation to treat problems with muscles, ligaments, nerves and joints.

【otitis media】中耳炎
An infection which fills the middle ear with fluid. Usually a secondary infection following a cold.

【Ovarian cycle】卵巢周期
Regular production of hormones from the ovary in response to hormonal messages from the brain. The ovarian cycle governs the endometrial cycle.

【Ovarian cyst】卵巢囊肿
A fluid-filled cavity within or on the surface of one of the ovaries. A cyst that is produced as a result of the normal release of an egg from an ovary during the menstrual cycle is called a functional cyst . 

【ovaries】卵巢
A pair of gonads (sex glands) which produce key female hormones and eggs, and are found on either side of the uterus.

【Ovary】(妇女或雌性动物的)卵巢,(植物的)子房
The female reproductive organs on each side of the uterus in the pelvis that make female hormones and eggs.

【ovulation】排卵,产卵作用
The moment at which a mature egg is released from the ovaries into the Fallopian tubes - the time around when a woman is most likely to conceive.

【ovum】卵子,卵细胞
An egg or ovum is a female reproductive cell produced by the ovaries. After fertilisation by a sperm (a male reproductive cell), the two cells fuse together to form a single cell, from which an embryo develops.

【oxytocin(Pitocin)】催产素,缩宫素
A hormone secreted by the pituitary gland which controls the contractions of the uterus and stimulates the flow of breastmilk. Synthetic oxytocin may be used to induce labor.
A hormone that stimulates the uterus to contract (uterotonic agent), causes milk let down, and appears to influence pair bonding. Oxytocin is made in the supraoptic nucleus and paraventricular nucleus of the hypothalamus in the brain and is released into the blood from the posterior lobe of the pituitary gland  during labor, nipple stimulation, and sex. 
Synthetic oxytocin is used to begin or stimulate labor. The molecular structure of oxytocin is very similar to that of vasopressin (antidiuretic hormone).

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【P】

【paediatrician(Pediatrician)】儿科医师,儿科医生
A doctor who specialises in treating babies and children.

【palpitation】心悸
An abnormal heartbeat, often strong and rapid, and often caused by stress.

【pap smear(Papanicolaou smear)】巴氏涂片,子宫颈抹片
A test where cells are swabbed from the cervix to determine any abnormalities and check for malignancy.
A screening method for cervical cancer named after George Papanicolaou (1883-1962), the American cytologist who developed this method. Using an Ayers spatula (and sometimes a brush or a plastic-fronded broom.) cells are taken from the endocervical canal and transitional zone of the cervix and smeared thinly on a glass microscope slide. The slide is the sprayed or immersed in a fixative to be examined later for abnormalities in the laboratory.

【Paracenrical block】宫颈旁阻滞,子宫颈旁阻断
Local anesthetic for cervical dilatation.

【Parenteral Nutrition (Total parenteral nutrition, partial parenteral nutrition, Hyperalimentation) 】肠外营养(完全肠胃外营养,部分肠胃外营养,静脉输入营养液)
Substances necessary for life and growth such as carbohydrate, proteins, and fat fed directly into a vein. Usually given to people who are not able to take food by mouth.

【Patent Ductus Arteriosus (PDA) 】动脉导管未闭,开放性动脉导管
Failure of the ductus arteriosus to close after birth. Before birth the ductus arteriosus diverts blood from the fetal lungs by connecting the pulmonary artery directly to the ascending aorta.  

【patient controlled analgesia(PCA)】病人自控镇痛(术),病人自控镇痛泵
In a general sense, patient-controlled analgesia (PCA) refers to a process where patients can determine when and how much medication they receive, regardless of analgesic technique. However, the term is more commonly used to describe a method of pain relief which uses disposable or electronic infusion devices and allows patients to self‐\administer analgesic drugs, usually intravenous (i.v.) opioids, as required.
Patient controlled analgesia (PCA) is a method of pain control that gives the patient the power to control their pain. In PCA, a computerized pump called the patient controlled analgesia pump -- that contains a syringe of pain medication as prescribed by a doctor is connected directly to a patient\'s intravenous (IV) line.
In some cases, the pump is set to deliver a small, constant flow of pain medication. Additional doses of medication can be self-administered as needed by the having the patient press a button. Other times, a patient can control when he or she receives pain medication and does not receive a constant flow.

【Patient-Controlled Epidural Analgesia(PCEA)】病人自控硬膜外镇痛
Before surgery or during labor, the anesthesia care provider places an epidural catheter in your back. Pain medicine will be given through this tiny tube. A special pump will be programmed by the anesthesia care provider to give you an amount of pain medicine that is typically safe for someone your gender, size, age, and type of surgery. The amount of pain medicine given can be adjusted to achieve a satisfactory level of pain relief.
With PCEA, an epidural or intrathecal catheter is inserted, and local anesthetics or narcotics are used in conjunction with a pump to deliver small doses of the agent directly to the spinal nerves. Because of the low doses needed to obtain pain relief, side effects such as nausea, sedation, and respiratory depression can be minimized. This type of pain control is used extensively in obstetrical procedures and for lower-body postoperative pain. It is also used in the pain management of terminal cancer patients and for chronic intractable pain of non-cancerous origin.

【patient-controlled intravenous analgesia(PCIA)】患者自控静脉镇痛
Patient controlled intravenous analgesia (PCIA) is a relatively recent innovation driven by the poor history of pain control with conventional methods. PCIA is an analgesia delivery system in which patients administer their own analgesics intravenously within pre defined safety limits set by the physician. Equipment for PCA consists of a programmed syringe pump (PCIA pump) and a handset connected to the pump, which is operated by the patient.
The main advantage of PCIA is \"patient autonomy\" which allows him to titrate the delivery of analgesics to achieve a plasma concentration consistent with good analgesia and minimal side effects without the help of a nurse who may be busy with other tasks.

【peak day】峰日,峰值日
The final day in a menstrual cycle in which your cervical mucus has the consistency of egg white; the peak day usually coincides with the beginning of a temperature spike.

【pelvic floor exercises】骨盆运动
These exercises and movements simulate starting and stopping the flow of urine, and strengthen the pelvic floor.

【pelvic floor muscles】盆底肌肉
The group of muscles at the base of the pelvis which help to support the bladder, uterus, urethra, vagina, and rectum. The muscles can be strengthened by doing pelvic floor exercises, which can aid delivery.

【pelvic inflammatory disease(PID, acute salpingitis)】盆腔炎(急性输卵管炎)
A general term for inflammation caused by infection of the upper genital tract not associated with pregnancy or pelvic operations. This infection can affect the uterus, Fallopian tubes, ovaries, and other parts of the reproductive system. The disease can be treated effectively with antibiotics; if left untreated, it can lead to infertility.

【Pelvimetry】骨盆测量
Evaluation of the size of the birth canal or pelvis. Performed by X-ray.

【percutaneous umbilical cord sampling(PUBS)】经皮脐血抽样,经皮脐带血标本
A new genetic screening procedure in which blood is drawn from the fetus\'s umbilical cord to test for abnormalities and inherited conditions. A procedure in which a needle is inserted into the uterus and into the umbilical cord of the fetus at the base of the placenta. A sample of fetal blood is then withdrawn.

【perinatal】围产期的,产期的
Perinatal refers to the period just before, during, and immediately after birth. Around the time of birth. As defined by the World Health Organization (WHO) ICD-10 the perinatal period is begins at \" 22 completed weeks (154 days) of gestation (the time when birthweight is normally 500 grams) and ends seven completed days after birth\".

【perinatal asphyxia】围产期窒息,围产期脑缺氧
Asphyxia is a condition which develops when the body is deprived of oxygen. Perinatal asphyxia occurs when a severe lack of oxygen affects a baby just before, during, and after birth.

【perinatal care】围产期保健,产期前后护理
Care of a baby from immediately after birth through the first month of life.

【Perinatologist】围产学家,围产期医生
A physician who has completed specialty training in obstetrics and gynecology and additional subspecialty training in high risk pregnancy and disorders of the fetus. Also called a maternal-fetal medicine specialist.

【Perinatal mortality rate (PNMR) 】围产儿死亡率,围产期死亡率
The number of perinatal deaths (fetal deaths at  22 weeks\' or more gestation and neonatal deaths to 7 completed days after birth) per 1,000 total births. It is usually reported on an annual basis.

【perineum】会阴
The perineum is the area between the vagina and anus. When an episiotomy is performed during childbirth, it is the perineum that is cut.

【persistent fetal circulation】持续性胎儿循环
A condition in which a newborn has difficulty making the transition from living in the womb to living in the outside world. It may produce respiratory problems.

【pertussis】百日咳
Pertussis is a serious bacterial infection which causes violent coughing. Babies can be protected from the illness by the routine DTP vaccine in the UK.

【pethidine】哌替啶,度冷丁
Pain-relieving drug which is related to morphine and used during labor. It is usually given as an injection into the thigh. It can cause drowsiness, dizziness and nausea.

【Petit mal seizure】癫痫小发作
Attack of a brief nature with possible short impairment of consciousness. Often associated with blinking or flickering of the eyelids and a mild twitching of the mouth.

【Pfannenstiel\'s incision (Bikini incision) 】普芬南施蒂尔切口/凡能斯提耳氏切口,腹部横切口(比基尼切口)
A horizontal cut made through the skin just above the joint of the pubic bones. The incision is carried down through the underlying fat and through the fibrous tissue that surrounds the rectus muscles of the abdomen (the anterior rectus fascia ). 
The incision was developed by the German gynecologist Hermann Johannes Pfannenstiel and provides an excellent cosmetic result. However, the incision does not provide good access to the upper abdomen.

【phenylketonuria】 苯丙酮尿,苯丙酮酸尿症(一种先天性代谢异常)
A genetic disorder in which a liver enzyme is defective, possibly leading to serious brain damage. The condition is determined through a blood test done at birth. It may be controlled by a special diet.

【Phosphatidyl glycerol】 磷脂酰甘油, 甘油磷酯
Lipoprotein present when fetal lungs are mature.

【Phospholipids】 磷脂(类)
Fat-containing phosphorous. The most important are lecithins and sphingomyelin, which are important in the maturation of fetal lungs before birth.

【phototherapy】 光疗
A treatment using ultraviolet light on a newborn to accelerate recovery from jaundice.

【Physiologic anemia of pregnancy】 妊娠生理性貧血
Anemia during pregnancy caused by an increase in the amount of plasma (fluid) in the blood compared to the number of cells in the blood.

【placenta(Afterbirth)】 胎盘( 胞衣 )
An organ which develops in the uterus during pregnancy, providing nutrients for the fetus and eliminating its waste products. It is also referred to as the afterbirth because it\'s delivered after the baby in a vaginal birth.
A disk-shaped organ that develops during pregnancy. The placenta is attached to the uterus on one side by its large flat surface and to the fetus by the umbilical cord on its other side. The placenta exchanges nutrients, wastes, and gases between the blood of the mother and fetus as well as producing numerous hormones. Normally the placenta is delivered after the birth of the infant.

【Placenta Accreta, Increta, Percreta】 胎盘植入, 胎盘穿透
Abnormal penetration of the placenta beyond the lining of the uterus to varying depths. 
●Placenta accreta. The placenta adheres directly to the myometrium (muscular wall of the uterus) 
●Placenta increta. The placenta grows into the myometrium. 
●Placenta percreta. The placenta grows completely through the myometrium. 
The abnormally firm attachment of the placenta to the uterus does not allow the placenta to separate  from the uterine wall spontaneously after delivery of the fetus. Attempts to manually remove the placenta may sometimes cause massive bleeding. In addition placenta percreta may cause damage to nearby organs such as the bladder. 
About two thirds of the patients with placenta previa/placenta accreta will require cesarean hysterectomy at delivery. However, in the stable patient attempts to avoid hysterectomy and preserve fertility by various means (including leaving the placenta in place) have been successful. Placement of catheters for embolization of pelvic vessels prior to elective delivery has also been described. 
Prior cesarean delivery or other uterine surgery and placenta previa are the factors most often associated with placenta accreta, increta, and percreta. In patients with placenta previa the incidence of placenta accreta appears to correlate with the number of previous cesarean sections. 
Placenta accreta may sometimes be diagnosed before delivery by sonogram. Findings of accreta on ultrasound include: 
●A thin and distorted uterine serosa-bladder interface. 
●Multiple placental lakes (placental vascular lacunae) that give the placenta a \"Swiss cheese\" or \"moth eaten\" appearance. 
●Loss of the  normal hypoechic zone \"clear space\" beneath the placenta. 
●Large blood vessels may be seen to invade the bladder wall with percreta.

【Placenta accreta】 侵入性胎盘
Placenta that attaches to muscle of uterus.

【Placenta increta】 植入性胎盘
Placenta that grows into muscle of uterus.

【Placenta percreta】 穿透性胎盘
Placenta that penetrates muscle of uterus.

【placenta praevia】 前置胎盘, 胎盘前置
A pregnancy-related condition where the placenta is placed abnormally low in the uterus, possibly covering the cervix, usually necessitating a caesarean section.

【Placenta previa】 前置胎盘, 胎盘前置
Low attachment of the placenta, covering or very close to the cervix.

【Placental abruption】 胎盘早剥
Premature separation of the placenta from the uterus.

【Placental lakes (placental vascular lacunae, placental caverns, placental venous lakes, placental sonolucencies) 】胎盘湖( 胎盘脉管腔)
Placental lakes are enlarged spaces in the placenta filled with maternal blood called also called intervillous vascular spaces. 

【Placental villi】 胎盘绒毛
Finger-like projections of the placenta that contain fetal blood vessels. The villi are surrounded by spaces containing maternal blood (intervillous space).

【Placentamegaly】 巨大胎盘( 胎盘异常 )
Abnormally large growth of the placenta during pregnancy.

【plantar reflex】 足趾反射
A normal reflex curling of the toes, especially in children over one year of age, resulting from stroking the sole of the foot. Newborns will flex the big toe and spread the other toes.

【Pneumonitis】 肺炎,局部肺炎
Inflammation of the lungs.

【polio】 脊髓灰质炎,小儿麻痹症
Polio is a severe viral disease characterised by headache, fever, sore throat, and stiffness. It can lead to paralysis. The disease has become rare since the introduction of the polio vaccine.

【polio vaccine】 脊髓灰质炎疫苗
Babies in the UK are generally vaccinated against polio (as part of the DTP vaccination) at two, three and four months of age. The nurse or doctor will drop the liquid vaccine into your child\'s mouth.

【polycystic ovary syndrome】 多囊性卵巢综合征
This condition is often associated with infertility. A malfunction in a woman\'s body chemistry prevents her eggs from getting the right growth signal from her brain, causing her eggs to remain in their follicles and die instead of maturing and being released into her Fallopian tubes. As the eggs die, their fol