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名称: 梦使宝贝@缘聚天涯
作者: home99
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档案日期:20110301000000 ~ 20110401000000


2011-03-20 08:37:16

主题: 大宝两张近照
我的宝贝还有不到3个月就该7岁了!给妈妈打电话时说起大宝秋天该上二年级了,真有些不敢相信啊,不知不觉中我的宝贝长大了啊,呵呵

如今大宝已经完成了word list,估计会认几百个单词吧,每周大概要学会拼写10个单词的样子,有一次因为找不到daily folder,没有做homework(还以为是老师没布置呢),结果spelling test只对了80%,平常多是全对的。数学教学与我们小时候似乎不同,他们似乎是用图,用counting的方法,而不是口诀之类。

大宝去年summer camp去的daycare对大宝印象最深的似乎是大宝所画的Spongebob,最近因为Teacher Workday,打电话联系再去时,daycare老师竟将大宝与Spongebob与大宝直接联系起来了。不过,大宝如今最迷的可能还要算LEGO STAR WARS,爸爸称大宝是给“冼脑”了,整天不知画了多少Star Wars的画了,呵呵



2011-03-20 08:35:27

主题: 介绍两个宝喜欢的几部卡通(之十二):Ed, Edd n Eddy & Wubbzy
Disney Channel在Valentine\'s Day推出“Disney Junior”以取代原来的“Disney Playhouse”,说是播出时间为4am-2pm(weekdays),周末是4-9am,并且有了官方网站,JMs若有兴趣,不妨去看一下啊:
http://disney.go.com/disneyjunior/disney-junior-on-tv

最近我们看了几次,8点是两个宝都爱看的Mickey Mouse Clubhouse,之后的“Jake and the Never Land Pirates”是新推出的卡通系列,虽然没觉得有多好看,不过两个宝似乎还挺喜欢,感觉卡通里Pirates都被美化了,简直个个成了宝宝眼里的寻宝英雄了,呵呵。

下面介绍两个宝喜欢的另两部卡通啊,一是Ed, Edd n Eddy,Cartoon Network时有播放,感觉中文资料相当少,能找到的似乎是关于游戏的介绍,卡通似乎没见介绍;二是Wubbzy,好象还没见到相应的中文译名,目前应该算是Nick. Jr的主打卡通节目之一,小朋友可以从卡通中学到为人处世的一些道理,卡通好象总是以一首歌结束,可以说是对每集富有教育意义的总结吧,画面是Wubbzy,但基本不是卡通人物Wubbzy的声音,虽说歌词不错,但没有Spongebob或Dora中的歌曲那么受小朋友们欢迎和熟知,可能与此多少有些关系吧。

下面就分别来介绍一下这两部卡通啊。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――
Ed, Edd n Eddy(顽皮捣蛋小鬼)

是两个宝比较喜欢的一部卡通,Cartoon Network的卡通节目,有段时间看得比较多,但因为怕两个宝学得太淘气,所以不敢让他们常看了,呵呵。

卡通以三个调皮鬼Ed, Edd和Eddy三个小朋友展开的卡通系列,风格与我们平常喜欢的经典迪斯尼卡通完全两样,觉得画面不是很美,所以才开始妈妈并没想到两个宝特别是大宝会十分喜爱,而且还边看边乐个不停,看来赢得小朋友的卡通不一定要套用一定模式或风格,妈妈的观念有待更新与提高啊,呵呵。

官方网站:
http://www.cartoonnetwork.com/tv_shows/eds/index.html

Ed, Edd n Eddy\'s Big Picture Show的基本资料

中文片名:Ed, Edd n Eddy\'s Big Picture Show
英文片名:Ed, Edd n Eddy\'s Big Picture Show
导演:danny antonucci   
编剧:rachel connor
jono howard
mike kubat
主演:erin fitzgerald
影片类型:动画   /   喜剧  
国家/地区:加拿大  

Ed, Edd n Eddy\'s Big Picture Show的详细资料
演员:erin fitzgerald  
对白语言:英语  
色彩:彩色  
制作公司:a.k.a. cartoon
发行公司:cartoon network [美国] (2008) (worldwide) (tv)
hollydan works (2008) (yugoslavia) (dvd)
其他公司:dbc sound inc. [加拿大] post audio facility

《顽皮小鬼混乱大冒险》(Ed, Edd n Eddy: The Mis-Edventures)
在游戏中玩家将随顽皮小鬼三兄弟展开冒险。一路上将会遇到很多困难和阻碍,当然三兄弟各自都有不同的本领,善加利用就能顺利解决这些难题。沿途还有很多宝物,一定要仔细搜索,不可错过哦。除此之外,游戏中也充满了出人意料的事件和大量的笑料。

这里有详细介绍:
http://en.wikipedia.org/wiki/Ed,_Edd_n_Eddy

Ed, Edd n Eddy is an original animated television series on Cartoon Network created by Danny Antonucci and produced by Canadian-based a.k.a. Cartoon. Ed, Edd n Eddy is one of Cartoon Network\'s longest running and is considered one of its most successful franchises and the longest-running of the channel\'s original Cartoon Cartoons. The series revolves around three adolescent boys collectively known as \"the Eds,\" who hang around in a suburban cul-de-sac. Unofficially led by Eddy, the Eds constantly scheme to make money off their peers, in order to purchase their favorite confectionery: jawbreakers. However, their plans usually fail, leaving them in various predicaments.

The series ended its 10 year run on Cartoon Network with the series finale movie \"Ed Edd n Eddy\'s Big Picture Show\" on November 8, 2009, but reruns currently air on Cartoon Network.

1、Main Characters:The Eds

This is a description of the twelve recurring fictional characters from the Cartoon Network animated television series Ed, Edd n Eddy. The show revolves around three main characters (Ed, Edd, and Eddy), usually referred to as \"the Eds\". There is a secondary group of characters (Kevin, Rolf, Nazz, Jimmy, Sarah and Jonny), three neighbor sisters known as \"the Kankers\", and an absent character (Eddy\'s brother).

Eddy

Voiced by: Tony Sampson

Eddy is the main protagonist of the series.

A greedy, ill-tempered con artist and loudmouth, Eddy is the self-appointed leader of the Eds. He goes to great lengths to scam the other kids out of their money, even at the expense of his friends\' credibility. His efforts are all in the pursuit of jawbreakers, which he loves as much as he does money. He is very sensitive about his short stature, suggesting that he may have a Napoleon complex. Eddy detests school, and more than once has tried to escape. His report card labels him a megalomaniac. Eddy loves his retro styled room, complete with a lava lamp, a large round king-sized bed, a disco ball, and a record player. Eddy is mostly seen commanding the two Eds into building the scams while he does non-physical work or simply sits around. It is shown that Eddy cannot learn from his mistakes; on several occasions, he taunts and insults Sarah to the point where she loses her temper and attacks him. He is incredibly selfish, caring for only the well-being of himself and acquiring jawbreakers, even choosing them over his friends. Despite his typically cruel treatment of them, it is shown on multiple occasions that he does indeed care about Ed and Edd and consider them his best friends. He is also a tragic character on the inside since his behavior came from the abuse that he endured from his older brother. He keeps his bad character until the end of the movie when he learns from his past and gives up his old ways for true friendship.

Ed

Voiced by: Matt Hill

Ed is the strongest and dimwitted workhorse of the group. His skin is yellow unlike the other characters. He is known to laugh a lot and he is happy most of the time. He has amazing physical strength which is humorously worked into many of the shows plots. His mind is a subculture grab bag full of comics and monster movies, which he often confuses with reality. Ed is utterly at the mercy of his tyrannical younger sister Sarah, for whom he cares deeply, and is an easy target of her manipulations. Much to the dismay of mysophobic Edd, he has poor personal hygiene, even to the point of being terrified of soap. He loves buttered toast, gravy, comics, a cereal called \"Chunky Puffs\", pudding skin, and animals, especially chickens.

Edd

Voiced by: Samuel Vincent

Edd is a young inventor and neat freak. The most intelligent of the trio, he is never seen without his head covered in some manner, almost always by his trademark sock-like black ski hat, hiding a secret unknown to everyone besides Ed and Eddy, which they learned in the episode \"Stop Look Ed\", when Eddy tied Edd\'s hat to a ceiling fan, and when he tried to get to Eddy it came off of him; he quickly covered himself back up, telling them never to tell anyone what they saw. While there have been vast fan-based speculations on what is under the hat, nothing has been officially revealed by the show\'s creators. He also has a significant gap in his teeth, which he sometimes gets things stuck in, to his embarrassment (see \"Key to My Ed\"). To differentiate his homophonic name from that of Ed, he is widely known as \"Double-D\" to the others. Because of his moral center and good heart, he is typically more socially accepted by the other inhabitants of the cul-de-sac than Ed and Eddy are. His parents put a heavy workload on him, communicating an excess of tasks solely through a multitude of sticky notes. Edd hates being treated terribly by everyone and is easily frustrated. Edd is normally a straight-A student in all of his classes and hates sports (apparently because of an odd, never-discussed \"dodgeball\" incident). Edd is highly intelligent, ambidextrous (evident in \"One+One=Ed\"), and able to construct complicated machines from cardboard, signs, and various kinds of junk the Eds come across. His knowledge proves to be useful in many ways, and sets him apart from the other children of the cul-de-sac. Edd is the only Ed not to have another family member appear in the series (Sarah is Ed\'s sister and Eddy\'s brother appears in the movie).

2、List of Ed, Edd n Eddy episodes
http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_Ed,_Edd_n_Eddy_episodes

Episodes

★ Season 1: 1999

Ed, Edd n Eddy\'s first season premiered on January 4, 1999 and ended on March 29, 1999 on Cartoon Network. This season aired on the UK Cartoon Network on March 15, 1999. The complete first season was released on DVD on October 10, 2006.

EP#  Title  Airdate

1  \"The Ed-Touchables / Nagged to Ed\"  January 4, 1999 (1999-01-04)
The Ed-Touchables: Things are missing around the cul-de-sac, namely Edd\'s magnifying glass and Sarah\'s doll. The Eds try to solve the mystery for money.

Nagged to Ed: Edd\'s monthly insect expedition turns into a nightmare when the Eds wind up trapped in the trailer park as guests of the recently moved-in Kanker sisters. 

2  \"Pop Goes the Ed / Over Your Ed\"  January 11, 1999 (1999-01-11)
Pop Goes the Ed: The Eds crash Nazz\'s sprinkler party during a heat wave. Due to losing their trunks (eaten, shrunken, etc.), they leave, almost freezing to death.

Over Your Ed: The Eds set up a routine scam, but Ed ruins it. Edd suggests they clean Ed and give him a makeover. All is well until the Kankers show up. 

3  \"Sir Ed-a-Lot / A Pinch to Grow An Ed\"  January 18, 1999 (1999-01-18)
Sir Ed-a-Lot: Edd and Eddy are up for a ripe day of scamming, but Ed\'s stuck babysitting Queen Sarah. She torments them all day, bossing them around. When Prince Jimmy arrives, things really get out of hand.

A Pinch to Grow An Ed: Eddy gets picked on because of his height, so Edd builds him a pair of Elevator Boots. All goes well until the Kankers show up and ruin everything. 

4  \"Read All About Ed / Quick Shot Ed\"  January 25, 1999 (1999-01-25)
Read All About Ed: It is early in the morning and Edd has got a paper route to save up for an electron microscope. Eddy is immediately lured by the prospect of big money, imagining how much could be earned from multiple paper routes, but he didn\'t figure on Ed\'s incompetence, or the sudden downpour.

Quick Shot Ed: While sifting through the treasures lurking up in Eddy\'s attic, the Eds come across an old instant-develop camera. Eddy instantly hatches a scam: take pictures of all the cul-de-sac kids, put them in a calendar, and sell the calendar back to the kids. However, this plan turns out to be more difficult to execute than previously thought. 

5  \"An Ed Too Many / Ed-n-Seek\"  February 1, 1999 (1999-02-01)
An Ed Too Many: Sarah falls in love with Edd, and begins to pursue him wherever the Eds go, much to Eddy\'s dismay. He and Ed finally realize the answer is to get Sarah and Jimmy back together.

Ed-n-Seek: The cul-de-sac kids are playing hide and go seek, and the Eds participate in the game. 

6  \"Look Into My Eds / Tag Yer Ed\"  February 8, 1999 (1999-02-08)
Look Into My Eds: Edd receives a psychology manual in the mail, and inside is a hypnotizing wheel. Eddy then decides that he can control the whole cul-de-sac with it.

Tag Yer Ed: Edd is getting ridiculed because he is weak, so Eddy decides to toughen him up. Ed and Eddy put Edd through a training program. 

7  \"Dawn of the Eds / Virt-Ed-Go\"  February 15, 1999 (1999-02-15)
Dawn of the Eds: Ed\'s dying to see the newest sci-fi movie, Robot Rebel Ranch, but it is R-rated, and the Eds will not be able to get in. They plan to sneak in while riding a bicycle to the theater, but end up in the junkyard, where their imaginations go crazy and they think they\'re on a distant planet.

Virt-Ed-Go: The Eds are beat after a bird steals their hard-earned quarter when they spot a passing plane towing a sign advertising Joe\'s Clubhouse. They come up with the obvious scam, which is to start a club and charge for membership. 

8  \"Who, What, Where, Ed! / Keeping Up with the Eds\"  February 22, 1999 (1999-02-22)
Who, What, Where, Ed!: The Eds are hungry, and Eddy\'s treating them to omelettes. Unfortunately, Ed manages to break every egg in the house. The Eds decide to go to Rolf\'s to see if he will give them a chicken. He promises a chicken egg in exchange for sawdust. As the Eds seek to get an easier way to get the egg, they set up more and more trades.

Keeping Up with the Eds: Edd\'s father wants him to mow the lawn. Ed and Eddy decide to help, but after Ed ruins the yard, Eddy uses his dad\'s Montezuma\'s Free Range Manure to turn the lawn into a forest, and decides to mow peoples lawns for cash. 

9  \"Fool on the Ed / A Boy and His Ed\"  March 1, 1999 (1999-03-01)
Fool on the Ed: Eddy is the master of pranks until a mysterious prankster calling himself the \"Prank Master\" starts pranking all the kids in the cul-de-sac.

A Boy and His Ed: Kevin tells the Eds he wants to give them something, but Eddy does not believe him and sends him away. After finding out that Kevin was actually giving out jawbreakers, the Eds try to become Kevin\'s friend in order to get some jawbreakers. 

10  \"Laugh Ed Laugh / It\'s Way Ed\"  March 8, 1999 (1999-03-08)
Laugh Ed Laugh: The Eds come up with a great scam, but all the cul-de-sac kids are missing. They go to investigate and find that a chickenpox epidemic has hit the neighborhood. The Eds are the only ones that are not sick and because of not having kids to scam, Eddy goes insane.

It\'s Way Ed: Strolling down the lane, the Eds find the kids are walking around on stilts. They tell the Eds that it is the latest fad. The Eds\' go home to make their own stilts, and return to find the cul-de-sac kids wearing hats with tether-balls, wizz-wazzing. Tired of being behind, the Eds decide to invent their own style. However, the other kids are always ahead of them. 

11  \"Eds-Aggerate / Oath to an Ed\"  March 15, 1999 (1999-03-15)
Eds-Aggerate: After a scam goes horribly wrong and ends up shooting an armchair at Kevin\'s house, Eddy makes up a quick lie, telling Kevin the \"Mucky Boys\" did it. Kevin is convinced, and soon the whole cul-de-sac is searching for the Mucky Boys.

Oath to an Ed: The Eds all have new clothes, which are still stiff from the store. Ed and Eddy try to break them in, but end up ruining them. After that, the Eds hear about the \"Urban Rangers\" and decide to join in order to receive their uniforms, but Eddy begins to fake the good deeds. 

12  \"A Glass of Warm Ed / Flea-Bitten Ed\"  March 22, 1999 (1999-03-22)
A Glass of Warm Ed: A peaceful night in the cul-de-sac is interrupted when Edd finds that Ed is sleepwalking and eating everyone\'s food while they sleep.

Flea-Bitten Ed: The Eds open up an animal grooming business and clean up all of Rolf\'s filthy animals. All goes smoothly until Ed\'s allergic reaction to Rolf\'s rabbits kicks in. 

13  \"Button Yer Ed / Avast Ye Eds\"  March 29, 1999 (1999-03-29)
Button Yer Ed: Ed accidentally puts a hole in Edd\'s screen door, letting a bug in. The fly then gets caught in Eddy\'s throat when he attempts to swat it, and he loses his voice.

Avast Ye Eds: After a tire-swing scam gone awry, the Eds launch a cruise line on the local creek. The Eds make a cruise ship out of a big tire inner-tube and convince the kids, particularly Jimmy and Jonny, to go on the cruise. All goes well until the Kankers, dressed as pirates, foil the Eds\' plans (and kiss them). 

★ Season 2: 1999

Ed, Edd n Eddy\'s second season premiered on September 13, 1999 and ended on December 20, 1999 on Cartoon Network. The complete second season was released on DVD on April 24, 2007.

EP#  Title  Airdate

14  \"Eeney, Meeney, Miney, Ed / Ready, Set, Ed!\"  September 13, 1999 (1999-09-13)
Eeney, Meeney, Miney, Ed: Ed asks Eddy why Edd is so smart and Eddy tells him that Edd is not human. Much to Eddy\'s amusement, Ed believes it and starts a quest to see Edd do something inhuman. The Eds get invited to a barbecue at Nazz\'s place and Ed thinks it is a ceremony to transform kids into bugs. Meanwhile, Eddy has gotten stuck in a pail, looking like a huge bug, frightening Ed, and the kids attempt to \"squash\" him.

Ready, Set, Ed!: Jealous of Kevin\'s record-breaking bike riding abilities, Eddy decides to show off his own skills. Eddy tells the kids that the Eds just broke a world record for flying around the world. Eddy gives them a ride in his fake \"rocket car\", and manages to convince them that they\'re riding around the world, until Kevin realizes the truth. 

15  \"Knock Knock, Who\'s Ed / One + One = Ed\"  September 20, 1999 (1999-09-20)
Knock Knock, Who\'s Ed: Ed tells Edd and Eddy about a monster movie marathon. Edd and Eddy decide to watch the marathon also, but Sarah kicks them out while they\'re getting snacks. They then try to get into other people\'s houses to watch the marathon.

One + One = Ed: Ed can\'t sleep, so he goes to Eddy\'s house and starts irritating him all night with questions. The next morning when they find Edd taking apart an antique radio, they decide to learn what things are made of by taking them apart. Their imaginations take over and reality is bent in a surrealistic manner. 

16  \"Know It All Ed / Dear Ed\"  September 27, 1999 (1999-09-27)
Know It All Ed: The Eds are at the junkyard when they find a box full of turkey basters. Eddy said they make perfect squirt guns, and develops a new scam. The Kankers come and the Eds are forced into a wild-west themed duel with the sisters.

Dear Ed: The Eds find Jimmy hanging around with Plank one day, and ask him why. Jimmy tells them that Jonny and Plank had a big feud and Jonny left Plank for good. The Eds decide to help Jonny out, and make him a new friend at a cost. Eddy then sets up a new scam, \"Ed\'s Friend Store\". 

17  \"Hands Across Ed / Floss Your Ed\"  October 4, 1999 (1999-10-04)
Hands Across Ed: Eddy has the idea for his next scam: holding a telethon to raise money. They hold auditions for \"local talent,\" and decide to have Jimmy and Nazz on the show. The Eds start their telethon, claiming that Ed\'s eyebrow is beginning to spread all over his body, and they need money for the operation. The telethon is a failure, and the other kids decide to have their own telethon, leaving the Eds high and dry.

Floss Your Ed: The Eds\' latest scam goes well, but Jonny does not have any money and pays them with coconuts instead. Ed gladly takes a bite out of his, and finds that his tooth is sore. Edd inspects him and finds that he\'s losing his last baby tooth. Eddy knows just what to do: yank the tooth out and get loads of cash from the tooth fairy. 

18  \"In Like Ed / Who Let the Ed In?\"  October 11, 1999 (1999-10-11)
In Like Ed: The Eds are setting up an overpriced garage sale, but all their potential customers are over at Kevin\'s garage sale. Kevin seems to know exactly what all his customers want, which makes Eddy furious, and Edd jealous because Eddy says Kevin is smarter than him. Eddy thinks Kevin is a spy. He wants to have inside information, and the Eds go off to investigate at Jimmy\'s birthday party. Edd shows them a variety of spy gadgets, and together they go to Jimmy\'s house, where all the kids are congregating.

Who Let the Ed In?: As Edd tries to set up the prize grabber scam, Ed\'s off goofing around. When Edd and Eddy go to find out what he\'s doing, they find him acting strangely. He introduces them to his new imaginary friend, Jib. They play along, and start this episode\'s scam, an enormous claw machine. Edd and Eddy realize Ed is serious, but \"Jib\" tells the other kids that it is a scam. They finally get rid of Jib by telling Ed that he has to go home. 

19  \"Rambling Ed / Home-Cooked Ed\"  October 18, 1999 (1999-10-18)
Rambling Ed: Sarah interrupts the Eds\' latest scam, a ghostly séance, to order Ed to pick up his sock, and other \"favors\". The Eds are not going to get anything done if Ed\'s busy, and they decide that it is time for him to move out. Eddy leaves a gullible Jonny to finish the chores, and together they go to Rolf\'s place, unloading Ed\'s stuff into his barn. Rolf is intrigued by the idea, and lets them stay there, but the Eds cause Rolf all manner of trouble.

Home-Cooked Ed: Eddy goes home to find a trailer parked on his front lawn. Edd tells him that some misinformed out-of-towner\'s must\'ve lost their way. The Eds go inside and find that the trailer belongs to the Kankers, who say that they are on vacation, and they can hang there as long as they want. The Kankers cause their usual brand of mayhem. 

20  \"To Sir with Ed / Key to My Ed\"  October 25, 1999 (1999-10-25)
To Sir with Ed: It is late in the evening when Eddy realizes his parents are out, and he\'s home alone. He\'s a little scared, and tries to get his fellow Eds to come over, but when the doorbell rings, he finds that it is Nazz at the door. He lets her in, and she goes into his kitchen and starts making dinner. Edd theorizes that Nazz has come over on a date, which both flatters and terrifies Eddy.

Key to My Ed: Another invention goes horribly wrong, and ends with Ed being rocketed through the air powered by ultra-fizzy soda. Edd and Eddy chase after him, when they come across a key on the ground. They think about what it might open, and Edd insists that they return it to its rightful owner. Eddy does not care, however, and tries to open every lock in the cul-de-sac. 

21  \"Honor Thy Ed / Scrambled Ed\"  November 1, 1999 (1999-11-01)
Honor Thy Ed: Despite Edd\'s skepticism, and Ed eating all the fake produce, Eddy is confident that their latest scam - a taco stand - will see them rolling in cash, although his brother\'s delayed-reaction afterburner sauce soon takes his mind off money. The Eds soon discover an abandoned house. Kevin dares them to go inside (by luring them in with a jawbreaker), which they do, but they fall into several traps that were set by the Kankers.

Scrambled Ed: Totally exhausted Edd finally finishes building the Golden Gate Bridge out of toothpicks and goes to bed. Ed and Eddy are setting up their latest scam, Eds\' Sea Ranch, and they need Edd\'s help. Edd is too tired to help, and either sleeps or mumbles the wrong ideas whenever Ed or Eddy want something from him, causing the scam to go terribly wrong. 

22  \"Urban Ed / Stop, Look and Ed\"  November 8, 1999 (1999-11-08)
Urban Ed: The boring life of the suburban neighborhood is really getting to the Eds, and the hustle and bustle of the big city is the life the Eds wish for. Since the Eds cannot go to the \"big city\" (because they are too young to drive), Eddy decides to \"bring the city to the cul-de-sac\". In the Lane, the Eds constructs a cardboard city. The neighborhood kids have fun with it, but Jonny loses Plank in the city, and the kids are getting violent and more adaptive to city life.

Stop, Look and Ed: The Eds are fooling around, but the moment turns serious when Eddy nearly steps on a contaminated lawn marked by a \"KEEP OFF THE GRASS\" sign. Edd warns him that rules are the most important part of life, but Eddy\'s not convinced. To prove his point, he goes around breaking every rule he can find. Sooner or later, he manages to convince everyone to break the rules and destroy order in the Cul-de-Sac and forms the \"No Rules Rule Party\". 

23  \"Rent-a-Ed / Shoo Ed\"  November 15, 1999 (1999-11-15)
Rent-a-Ed: The Eds start the \"Ed CirKus\" with \"The Flying Eduardo Brothers\", but no one\'s impressed. During one of Ed\'s stunts, Ed falls from the slide and broke the teeter-totter. After Edd suggests that they should pay someone to fix it, Eddy gets the idea that they should start to work on things for money, which could be more successful than the circus. After the Eds attempt to fix Jimmy\'s oven, the Eds try to help Jonny, who has his head stuck in the tree. While they are in Jonny\'s house looking for soap, Ed stupidly pulls out Jonny\'s sink, leaving them stuck there until they fix it. After putting Jonny\'s sink together incorrectly, Ed pulls out a hot-water tank. The steam gives Eddy an idea, opening a sauna (in Jonny\'s house). This also fails miserably, however, after Rolf accidentally drops his towel and frightens everyone away. Things only get worse when Ed breaks the house\'s support beam and the entire house comes crashing down.

Shoo Ed: When Jonny\'s being particularly annoying to Kevin, Eddy uses this opportunity to use Jonny to make money. They dress Jonny in a suit and tie, glue a block of wood to one of his shoes, feed him stinky anchovies, and send him around the cul-de-sac to annoy everyone. The Eds offer to get rid of Jonny for cash. However, it doesn\'t work on Rolf, who sees Jonny\'s bizarre behavior as customs from the old country. 

24  \"Ed in a Half Shell / Mirror, Mirror on the Ed\"  November 29, 1999 (1999-11-29)
Ed in a Half Shell: Sarah interrupts the latest scam to tell Ed she\'s going to a ballet lesson and he has to take care of Jimmy. The Eds, not wanting to stir Sarah\'s wrath, are forced to watch Jimmy. Jimmy and Ed start playing together, and Jimmy begins to copy Ed\'s behavior. Seeing how impressionable Jimmy is, Eddy decides that he\'ll turn Jimmy into the fourth Ed, and starts teaching him how to be just like him. The lesson works too well, as when Sarah returns, Jimmy one-ups Eddy, causing him to become Sarah\'s target.

Mirror, Mirror on the Ed: The Eds are taking a walk when they stumble on to the cul-de-sac kids playing Truth or Dare. The Eds want to join, but all the kids quit, leaving the boys alone. They play by themselves and then Ed dares Eddy to be Edd, who dares Ed to be Eddy, who dares Edd to be Ed. They go around being each other, confusing Rolf and causing commotion. 

25  \"Hot-Buttered Ed / High Heeled Eds\"  December 6, 1999 (1999-12-06)
Hot Buttered Ed: Kevin steals the spot that Eddy wanted at the creek. Edd suggests that they find another spot, which is covered in rocks and garbage. The Eds then attempt to get their spot by keeping a look out to see when Kevin leaves. They finally end up in Jonny\'s spot, on top of a parched bluff, burned to a crisp by the sun.

High Heeled Eds: The Eds plan to get big money with their \"Sewer Swamp Ride\", but Sarah, Jimmy, and Nazz are not impressed. When Eddy discovers this, he thinks Kevin, Rolf, and Jonny will come for the sewer ride. Sarah tells Eddy that they went go-karting and will not be back until dinner. The \"Snuggle-Me-Ed\" scam also fails to impress, so the Eds then get some gold paint and make \"jewelry\" to wow the more \"sensitive\" members of the cul-de-sac. 

26  \"Fa, La, La, La, Ed / Cry Ed\"  December 20, 1999 (1999-12-20)
Fa, La, La, La, Ed: After hearing Edd talking about his family\'s Christmas fruit cake, Ed believes that it\'s really Christmas. While Ed hangs up his Christmas lights and stockings, Eddy begins his daily routine of planning to take the other\'s money. Edd is forced into this plot and is found having a difficult time trying to break their friends banks. Ed tries to convince everyone it is Christmas (Rolf and Jimmy fall for it). Seeing that the holiday cheer has been speared throughout the cul-de-sac, Eddy comes up with another plan, which is to sing Christmas carols for cash.

Cry Ed: The Eds are attracting the other kids\' attention, when Jimmy\'s foot gets hit with a clothespin. Jimmy puts on a pity play and everyone starts attending to him. Eddy gets angry over being ignored, and decides that he\'ll have to pretend to be injured in order for people to notice him. 

★ Season 3: 2001-2002

Ed, Edd n Eddy\'s third season premiered on February 23, 2001 and ended on July 12, 2002 on Cartoon Network.

EP#  Title  Airdate

27  \"Wish You Were Ed / Momma\'s Little Ed\"  February 23, 2001 (2001-02-23)
Wish You Were Ed: Rolf grows tired of the simple life in the cul-de-sac and longs for the Old Village. Edd explains that Rolf is homesick, pulled between two cultures. Hoping to take advantage of Rolf, Eddy decides to recreate Rolf\'s village and may even make a profit in doing it. However, this backfires when Jonny absent-mindedly wanders into the \"village\" (this was the debut of the show\'s popular song \"That\'s my horse\", with an extremely violent dance to go with it).

Momma\'s Little Ed: The Eds are hanging out at Edd\'s house. While Edd tends to his daily chores, directed by his parents\' sticky notes, Ed and Eddy do the perfect imitation of Edd\'s parents, using Ed\'s strange ability to copy people\'s handwriting perfectly, telling him to do the most ridiculous things. Edd believes it and thinks his parents actually wrote it. 

28  \"Once Upon an Ed / For Your Ed Only\"  May 25, 2001 (2001-05-25)
Once Upon an Ed: Jonny and Plank are ready for bed, but then find out that the Eds are somehow trapped in Jonny\'s wall. The Eds have three different stories to tell, none of which agree. Eddy\'s story: An exaggerated version of his dream life where he rules over all the kids in the cul-de-sac and owns a vault-like jawbreaker bank which holds every flavor of jawbreakers. Edd\'s story: The most believable version - a simple scam where Ed and Eddy are more insanely exaggerated to take people\'s money and Jimmy has no braces. Edd is more assertive, confronting Ed and Eddy over their behavior. Ed\'s story: A B movie like tale of Edd babbling like an idiot, Ed having superpowers, and the Kankers eating \"over-radiated mashed potatoes\" and growing into giantesses.

For Your Ed Only: A scam gone wrong lands the Eds in Sarah\'s bedroom, destroying the room. The Eds, trying to clean up the room before Sarah gets back, find her secret diary. Sarah searches for her diary, while Eddy makes the wrong decision of reading it. Sarah gets the other kids to help her look for her diary. 

29  \"It Came from Outer Ed / 3 Squares and an Ed\"  September 19, 2001 (2001-09-19)
It Came from Outer Ed: Edd and Eddy come up with an idea to trick Ed. Eddy drags Ed from his room while he is reading his new comic, \"Evil Tim.\" After this idea bombs, Ed thinks of an idea for a scam. They all follow Ed\'s scam, doing unusual things, until it turns out to be a summoning ceremony, to summon Evil Tim, which apparently fails, but does attract an uncanny amount of crows.

3 Squares and an Ed: Guardsmen Sarah and Jimmy inform Edd and Eddy that Ed has been grounded, and the Eds must stage a daring escape from the house without Sarah and Jimmy knowing. 

30  \"Dueling Eds / Dim Lit Ed\"  November 23, 2001 (2001-11-23)
Dueling Eds: The Eds have a scam for Jonny, which is karate lessons. This scam fails when everyone\'s attention is directed to Rolf\'s house. Rolf is modeling his sea cucumber suit for everyone, and offering them some for eating. Eddy shames \"the son of a shepherd\" once he takes one of the sea cucumber balls, and tosses it at a hole in the fence. Eddy insists he didn\'t do anything, but Edd gives him a potted plant to give to Rolf for apology. This plant turns out to be the \"potted shrub of ridicule\" and Rolf and Eddy have a duel. Eddy loses spectacularly, and Ed has a hideous allergic reaction to the \"eels of forgiveness\". (Note: The title card is not shown on most airings of this episode.)

Dim Lit Ed: After an encounter with Jimmy, Jonny, Ed and Eddy, Edd has come to the conclusion that the whole cul-de-sac lacks good judgement. He gets everyone together, and encourages their education with a scavenger hunt. This fails when the kids realize that the prize is not a jawbreaker, which they at first came to believe. 

31  \"Will Work for Ed / Ed, Ed and Away\"  January 4, 2002 (2002-01-04)
Will Work for Ed: The Eds stumble upon a 3 for 1 Jawbreaker sale, but have no money. Rolf is nailing papers to light posts as the Eds find him. He is looking for help, and Ed agrees to help hoping to earn some cash, but he keeps messing up and gets pay deductions from Rolf.

Ed, Ed and Away: The Eds set up \"Crazy Ed\'s Custom Hot-Bikes\". As Kevin passes by, Eddy makes fun of his poor excuse of a bike. Eddy then shows Kevin around and shows the best bike in his shop. After this fails, they find a loose red balloon, which Eddy becomes obsessed with popping. They then follow the balloon, so that they can pop it. 

32  \"X Marks the Ed / From Here to Ed\"  January 25, 2002 (2002-01-25)
X Marks the Ed: Eddy discovers he has a huge pimple. Everyone in the cul-de-sac is obsessed with it, but Rolf comes up with a rather unusual and painful cure that also causes Eddy\'s head to shrink.

From Here to Ed: After a scam gone wrong, Eddy blames and declares war on Kevin, much to Edd\'s disgust. Kevin insists he was completely uninvolved in the scam\'s failure, and Eddy\'s repeated attempts to get back at him fail. 

33  \"Boys Will Be Eds / Ed or Tails\"  February 15, 2002 (2002-02-15)
Boys Will Be Eds: As Nazz gives them a lecture for making fun of Jimmy, all the boys (except Rolf and Jimmy) develop a crush on Nazz, and follow her everywhere. They fight over pitching to her in baseball, and they try to win her affections to the extent that she runs away screaming. The Eds get a big surprise when they attempt to serenade Nazz under her window that night, but found that they had the wrong house.

Ed or Tails: Ed receives a package of two Slovak Brand jawbreakers he ordered. The fact that there aren\'t enough jawbreakers for all three Eds, starts an argument between the Eds, and Eddy is determined to get one. After witnessing a fired-up fight between them, which began with the loss of one of the jawbreakers, Rolf gets involved and tells them the only way to settle it is a battle of wits. Even after Eddy wins this battle, the other jawbreaker is lost as well. 

34  \"Gimme, Gimme Never Ed / My Fair Ed\"  March 8, 2002 (2002-03-08)
Gimme, Gimme Never Ed: Jonny thinks that the Eds\' surf school scam gone wrong is a ride and the Eds spend the whole day making rides for Plank. However, these rides fail to impress Plank, and the last one nearly kills the Eds.

My Fair Ed: After being threatened by the other kids, Edd tries, and succeeds (to an extent) to turn his friends into polite people, like he is. This backfires, when Ed and Eddy begin to go overboard with niceness. 

35  \"Rock-a-Bye-Ed / O-Ed-Eleven\"  March 22, 2002 (2002-03-22)
Rock-a-Bye-Ed: Ed dreams that Jonny is his mother and that he has punished him. True to his comic-based exaggerated fantasies, the punishment is surreal and quite severe. As a result, Ed develops an insane fear of Jonny, causing him to run screaming from him.

O-Ed-Eleven: While going through his brother\'s old stuff, Eddy and his friends stumble upon a map to Eddy\'s brother\'s \"secret stash\" and decipher it, only to find it lies underneath the Kankers\' trailer. 

36  \"The Luck of the Ed / Ed, Pass It On\"  June 21, 2002 (2002-06-21)
The Luck of the Ed: Eddy searches the area for his lost magazines that his brother gave him. As time flies, Eddy begins to believe there are traitors in the ranks of his friends, especially Edd, but also Kevin. This leads him to steal Edd\'s hat and Ed\'s eyebrow and hold them for ransom.

Ed, Pass It on: After Eddy\'s restaurant scam fails, Eddy decides to start a rumor about his big brother coming home that eventually gets out of hand. 

37  \"Brother, Can You Spare an Ed? / The Day the Ed Stood Still\"  June 28, 2002 (2002-06-28)
Brother, Can You Spare an Ed?: Sarah gives Ed her allowance to go and buy fudge, but Eddy makes Ed buy Jawbreakers for the three of them instead. Then the Eds spend the rest of the day trying to pay Sarah back.

The Day the Ed Stood Still: Edd and Eddy make Ed a monster suit, resembling the Xenomorph in Alien, to attract customers to their carnival. Upon donning the suit, Ed is convinced he\'s a monster, reenacting the movie Alien by pasting his friends to his basement wall with chewed-up Chunky Puffs. 

38  \"If It Smells Like an Ed\"  July 5, 2002 (2002-07-05)
According to Jimmy and his chums, it is Friendship Day in the cul-de-sac and they\'ve built a huge model heart in recognition of it (Kevin is appalled, but grins and bears it). Everyone is having a good time ... or at least they are until the Eds show up and are framed to have \"ruined\" Friendship Day. The Eds search for the person who framed them. 

39  \"Don\'t Rain on My Ed / Once Bitten, Twice Ed\"  July 12, 2002 (2002-07-12)
Don\'t Rain on My Ed: It is \"Customer Appreciation Day\" at the Candy Store, a one in a million chance for the Eds to reach to the Candy Store for a free jawbreaker special that ends in 10 minutes, but their progress is hampered due to an endless series of obstacles.

Once Bitten, Twice Ed: Eddy keeps on using the same failed scam plot over and over with minor tweaks. The kids are repeatedly unimpressed, but Eddy does not give up. 

★ Season 4: 2002–2004

Ed, Edd n Eddy\'s fourth season premiered on September 27, 2002 and ended on November 5, 2004 on Cartoon Network.

EP#  Title  Airdate

40  \"An Ed in the Bush / See No Ed\"  September 27, 2002 (2002-09-27)

An Ed in the Bush: Rolf readies The Urban Rangers for their hike into the nearby woods, but it\'s almost dark. Eddy attempts to scare The Urban Rangers to \"prove they are big phonies.\"

See No Ed: The kids are in the lane when they learn from each other that they haven\'t seen the Eds all day. They look for them, but no luck. Kevin becomes paranoid and suspicious, and tries to convince everyone it is another nefarious plot by the Eds, but they do not listen. 

41  \"Is There an Ed in the House? / An Ed is Born\"  November 1, 2002 (2002-11-01)
Is There an Ed in the House?: The Eds are taking a picture of Rolf when they find out that Sarah is sick. Ed and Jimmy both do what they can to take care of her and nurse her back to health, which starts a rivalry between them.

An Ed is Born: Eddy gets a large package from his brother, only to find it is addressed to \"Pipsqueak\" and full of baby things. Determined to show his big brother how he\'s grown up, he borrows Ed\'s camera and has his friends help make a home movie that not only is meant to make Eddy look matured, but to also make him appear as if he is the leader and most popular kid of the cul-de-sac. 

42  \"One Size Fits Ed / Pain in the Ed\"  November 15, 2002 (2002-11-15)
One Size Fits Ed: Eddy decides to make Jimmy a sumo wrestler.

Pain in the Ed: Ed is taking violin lessons, much to Eddy\'s disgust. Eddy spends the whole day trying to destroy Ed\'s violin because he finds it annoying, yet Edd tries to stop Eddy, between knowing that Sarah has assigned Jimmy to spy on the Eds in case Eddy did break the violin, so he can tell Sarah, and out of personal love for the instrument. 

43  \"Ed Overboard / One of Those Eds\"  August 24, 2003 (2003-08-24)
Ed Overboard: After a bungled makeover gives May the blues, her sisters decide to cheer her up by bringing Ed over for some \"fun\", though against Ed\'s wishes. Edd and Eddy turn to Rolf and his Urban Rangers to save Ed from the Kankers.

One of Those Eds: Eddy finds a quarter mysteriously stuck to the sidewalk, but soon it becomes a free-for-all, as the other kids begin to fight over it, only to all be unsuccessful at picking it up off the ground. 

44  \"They Call Him Mr Ed / For the Ed, By the Ed\"  November 10, 2003 (2003-11-10)
They Call Him Mr Ed: Eddy starts his own company, as part of a scheme to help himself and his friends move \"up\" in the world.

For the Ed, by the Ed: After rescuing Jimmy from the Kankers and a centipede, wooden board Plank is praised as the \"King of the Cul-de-sac\". Eddy challenges Plank to an election, using his scheming ways to win to be the king. 

45  \"Little Ed Blue / A Twist of Ed\"  November 17, 2003 (2003-11-17)
Little Ed Blue: Ed inexplicably becomes ill-tempered and psychotic, and his friends\' struggle to cheer him up, but only end up annoying him even more.

A Twist of Ed: Edd comes up with the idea of using reverse psychology to ward off the Kankers, and works successfully, until it backfires on the Eds when the Kankers used \"reverse reverse\" psychology. 

46  \"Your Ed Here / The Good Ol\' Ed\"  January 23, 2004 (2004-01-23)
Your Ed Here: After finding Eddy\'s wallet, Kevin begins to blackmail Eddy after learning his middle name is \"Skipper\". After humiliating Eddy to no end, Kevin reveals the name to everyone, and when Edd offers condolences by telling him his own middle name (Marion), Eddy then gets all the kids to laugh at him instead.

The Good Ol\' Ed: \"Ah, good times.\" The Eds make a timecapsule and find trinkets that remind them of scams both familiar and not-so-familiar: Edd\'s memory: A time machine scam where Jonny and Jimmy were \"sent back in time\" to the Triassic era. Eddy\'s memory: When Edd got a case of the hiccups that lasted two days. Ed\'s memory: When the Eds tried to make the world\'s largest pancake, which failed when the other kids mistook the grease on the cul-de-sac (the round area) for a skating rink, and the kids were accidentally cooked in the pancake batter (luckily for the Eds, all the kids survived). 

47  \"Thick as an Ed / Sorry, Wrong Ed\"  January 30, 2004 (2004-01-30)
Thick as an Ed: Eddy\'s latest scheme involves hunting down frogs for his \"Triple-E Frog Races\", but a war ensues between Ed and Edd, over Ed\'s 57-day old lucky cheese-chunk named Sheldon. Edd cannot stand Sheldon\'s smell and constantly attempts to throw it away behind Ed\'s back.

Sorry, Wrong Ed: Rolf buries a phone that appears to be haunted; Eddy finds the phone to be stylish, so he takes it without Rolf knowing. As Eddy answers it, he is plagued by unfortunate mishaps throughout the day. 

48  \"Robin Ed / A Case of Ed\"  February 6, 2004 (2004-02-06)
Robin Ed: The Eds once again scam the kids of the cul-de-sac for jawbreakers, but Edd thinks this time they\'ve really gone too far. When a mysterious superhero named Captain Melonhead (a thinly-disguised Jonny, with Plank as his sidekick, \"Splinter the WonderWood\") steals the money back and returns it to the kids of the cul-de-sac, Eddy thinks it is payback time, and transforms himself, Edd, and Ed into Professor Scam and his henchmen, the Cents.

A Case of Ed: When Kevin has been grounded for the day, Ed and Eddy celebrate by taunting him with constant insults and annoyances, knowing he can\'t leave the house, infuriating him more and more. During Ed\'s and Eddy\'s fun hassling Kevin, Eddy also tricks Edd into believing he has \"Lackadaisy-Cathro disease\". This is only fueled by the others, causing Edd to believe he is dying. He then finds a \"kick me\" sign on his back (Eddy told him being kicked was a symptom), and gets angry at Ed and Eddy, which leads to him helping Kevin get revenge against the two afterward. 

49  \"Run for Your Ed / Hand Me Down Ed\"  February 13, 2004 (2004-02-13)
Run for Your Ed: The Kankers go on the warpath to find a missing family heirloom, turning the cul-de-sac (and its denizens) upside-down. Unbeknown to the Eds, the ship-in-a-bottle that\'s stuck on Ed\'s finger is the very thing the Kankers are after.

Hand Me Down Ed: Strange things begin to happen as a mysterious boomerang flies into the cul-de-sac, reversing the kids\' personalities. Its effects cause Jimmy to become a rough-and-tough muscle-man, Sarah to become disturbingly nice and touchy-feely, and Rolf (though the only person who is conscious of the change and remembers it) to become an opera singer. The Eds are after the rest to be affected by the boomerang\'s supernatural powers, as it causes Ed to become a genius, Edd to become a sweating nudist and Eddy to become the mother to one of his own scams. 

50  \"Stiff Upper Ed / Here\'s Mud in Your Ed\"  February 20, 2004 (2004-02-20)
Stiff Upper Ed: When Sarah and Jimmy start a \"Rich Club\" in Ed\'s backyard, Eddy drops what he\'s doing and tries to prove he\'s got what it takes to be a member, although the pair don\'t want that at all and invites all of the kids, except the Eds.

Here\'s Mud in Your Ed: After Eddy creates a scam called Smileyville (it is just a lone alley, which makes Jimmy\'s bad day worse by scamming him out of his last quarter), Rolf and Jimmy team up to turn the tables on Eddy by pulling a con on him. 

51  \"Stuck in Ed / Postcards from the Ed\"  February 27, 2004 (2004-02-27)
Stuck in Ed: After Kevin makes a mint selling his surplus jawbreakers, Eddy tries to con some of it out of him, only to find he\'s completely tapped for scam ideas. Eddy ends up turning to his old disciple, Jimmy, for an idea.

Postcards from the Ed: When Plank\'s \"parents\" come to town, Ed irritates Eddy by offering to show them around the cul-de-sac, but then Eddy gets the idea to take them on his own, significantly pricier tour. 

52  \"Take This Ed and Shove It\"  November 5, 2004 (2004-11-05)
When Edd points out how the local kids are growing up (and growing way too old for Eddy\'s \"Panda Eddy Show\"), Eddy decides to make a quick buck by opening his own career counseling center and helping his neighbors find their dream jobs. This leads to disaster however, as the jawbreakers the Eds hold so dear are locked away from them inside a desk by new dentist Dr. Nazz. After a large trek to get home (all due to the jobs he gave to everyone), Eddy gets crushed by debris and wakes up in the far future to find he is an old man, along with all of the other kids, as well as Ed and Edd. Kevin rides an old person scooter instead of a bike, Jonny is nearly deaf and Plank has severely worn down, Rolf is partially blind and easily confused, Nazz forgets things a lot and Sarah and Jimmy are pretty much the same, but have picked up knitting. Eddy is confused at what is going on, and meets the children at old ages with white hair, cracked voices and wrinkles. Eddy still wants the desk opened, so he can get to the jawbreakers, but it seems the desk is too old to even withstand and becomes dust, making Eddy even more depressed. He eventually awakes, realizing that the whole thing was a dream. Relieved to be a kid, he celebrates his youth, until he almost eats a jawbreaker and, once again, wakes up: to realize that he had been dreaming about his childhood and really is old. (Note: This episode was the original series finale, until the show was later renewed.) 

★ Season 5: 2005-2007

Ed, Edd n Eddy\'s fifth season premiered on November 4, 2005 and ended on April 28, 2007 on Cartoon Network.

EP#  Title  Airdate

53  \"Mission Ed-Possible / Every Which Way but Ed\"  November 4, 2005 (2005-11-04)

Mission Ed-Possible: Report card day is no fun for Ed and Eddy, because Edd is delivering their report cards to their parents. Ed and Eddy find out what\'s going on and attempt to stop him.

Every Which Way but Ed: Flashback episode that features alternate stories. The Eds try to make their way back to the place where all the flashbacks began. In this journey, many things are explained, including Plank\'s chip (Plank got stuck in Rolf\'s teeth) and why Jimmy wears a retainer (the Eds tricked him into eating a bowling pin when he thought it was a cream horn). 

54  \"Boom Boom Out Goes the Ed / Cleanliness is Next to Edness\"  November 11, 2005 (2005-11-11)
Boom Boom Out Goes the Ed: The power goes out, and everyone\'s wondering what happened. Ed starts a panic when he blames the blackout on \"mole mutants\" (a parody of the C.H.U.D.s and The Mole People), and Eddy tries to cash in. Meanwhile, Rolf enlists Kevin in jump-starting the power grid, and Edd overcomes his fear of the unsanitary sewers to conduct his own investigation.

Cleanliness Is Next to Edness: Edd is about to take his morning shower, but blunders into the bathroom to find it is undergoing repair. He desperately tries to borrow a shower from one of his neighbors, but as he gets progressively dirtier in his quest to find a place to bathe, he eventually goes off the deep end, which means the more nobody would help him, the more dirtier he\'d be. 

55  \"Out with the Old, in with the Ed\"  November 18, 2005 (2005-11-18)
Eddy tries to convince the kids of the cul-de-sac (and himself) that it is still summer, even though it is actually the day before school starts. At school, the Eds find they\'ve been assigned separate home rooms, and must negotiate with the Kankers if they want to spend the school year together. (Note: This was the first episode of season five produced.) 

56  \"I Am Curious Ed / No Speak Da Ed\"  November 25, 2005 (2005-11-25)
I Am Curious Ed: Sarah and Jimmy discover Jimmy\'s fish have babies and try to learn where they come from, but when they ask the other kids about it, they keep getting different answers. They eventually turn to the Eds for help, but even they can\'t agree on the subject of human reproduction.

No Speak Da Ed: Ed receives a variety of wolf-themed gifts from his pen-pal, and ends up suffering the wrath of Rolf, who realizes the said pen-pal is actually his old prankster arch-nemesis, and ends up sending the Eds to Norway. 

57  \"Cool Hand Ed / Too Smart for His Own Ed\"  March 31, 2006 (2006-03-31)
Cool Hand Ed: Eddy plans to break out of school, enlisting the help of Ed, Edd, Jonny and Plank.

Too Smart for His Own Ed: Edd is embarrassed to no end after losing to Ed in the annual spelling bee. All the other kids think he\'s lost his touch, and turn to Ed for help with their homework (even though Eddy insists they pay for the privilege). Meanwhile, Jonny seeks revenge on Nazz after she eliminated Plank from the Spelling Bee for not spelling a word clearly. 

58  \"Who\'s Minding the Ed / Pick an Ed\"  June 28, 2006 (2006-06-28)
Who\'s Minding the Ed: When Rolf goes to his family reunion, he puts Ed in charge of his animals.

Pick an Ed: After Eddy reads \"Eddy is a no neck chump\" on the wall, he goes undercover as \"Carl\" to find out who wrote that. While he\'s with the kids, he is surprised that they actually treat him with respect. Eddy decides to ditch Ed and Edd and hang out with the other kids, but Edd is determined to get him back. 

59  \"Truth or Ed / This Won\'t Hurt An Ed\"  July 3, 2006 (2006-07-03)
Truth or Ed: Eddy starts publishing a newspaper full of lies about the other kids, and sells them for cash.

This Won\'t Hurt An Ed: When Eddy discovers that Kevin has Trypanophobia, he takes advantage of his fear and tells the school that it\'s booster shot day. 

60  \"Tinker Ed / The Good, the Bad and the Ed\"  August 14, 2006 (2006-08-14)
Tinker Ed: Jimmy doesen\'t believe in fairy tales anymore after a failed scam. Sarah tells the Eds to fix this before sundown (however, it was revealed to be a trap). Meanwhile, Rolf thinks that everyone is after his backpack stuffed with baloney.

The Good, the Bad and the Ed: Eddy tries to prove that the Urban Rangers are a bunch of phonies by challenging Rolf to the most difficult badge: The Hairy Chest of Resilience Badge. 

61  \"Tight End Ed / \'Tween a Rock and an Ed Place\"  August 28, 2006 (2006-08-28)
Tight End Ed: Peach Creek\'s football team must play a game against Lemon Brook, their arch rivals, but the team is hopeless. Nazz thinks its due to low team spirit, so she decides to make Ed the mascot. During the game, Eddy becomes jealous that the audience is cheering for Ed, not the football team, so Eddy attempts to create a mascot of his own.

\'Tween a Rock and an Ed Place: Jonny invites the Eds to his Arbor Day party. Eddy hopes that the party will have all the other kids there in attempt to boost his popularity, but his hopes are crushed when he discovers nobody else went. 

62  \"All Eds Are Off / Smile for the Ed\"  April 13, 2007 (2007-04-13)
All Eds Are Off: The Eds, Kevin, Rolf and Jonny all make bets to who can put off their annoying habits the longest. Ed must stop having gravy, Edd must stop talking using complicated words (words with more than one syllable), Eddy must stop talking in a loud voice, Jonny must go on without Plank, Kevin must stop calling the Eds \"dorks\" and Rolf must stop eating meat. The winner will win $1.25 (and Eddy is determined to cheat his way toward that goal).

Smile for the Ed: Eddy can move into his big brother\'s room if he brings home a good picture for his mother. Kevin distracts Eddy when the picture is taken, resulting in an ugly picture. Kevin then decides to take advantage of this and shows Eddy\'s embarrassing picture to everyone in the school. 

63  \"Run, Ed, Run / A Town Called Ed\"  April 20, 2007 (2007-04-20)
Run, Ed, Run: Due to an argument between Eddy and Sarah about bus seating, she tricks Ed into protecting his friends from the \"falling sky\". Edd and Eddy can\'t talk Ed out of it, but they make several attempts to catch the bus and get to the Jawbreaker factory.

A Town Called Ed: The Eds aren\'t allowed to go to Kevin\'s monster truck marathon party. They then discover a book stating that Eddy\'s ancestors founded Peach Creek, and Eddy attempts to use that history to lure the kids away from Kevin\'s party. 

64  \"A Fistful of Ed\"  April 28, 2007 (2007-04-28)
Edd accidentally hurts Lee Kanker, making everyone believe he resorts to violence. He then makes mistakes during school hours which causes some of the kids to be hurt or injured. When all of the cul-de-sac (save for Eddy) is turned against Edd, it is up to Jimmy to restore his former reputation. 

★ Season 6: 2008

Ed, Edd n Eddy\'s sixth season was shortened because Danny Antonucci decided to make a TV movie. Besides the TV movie, there were two episodes that premiered on June 29, 2008.

EP#  Title  Airdate

65  \"May I Have This Ed? / Look Before You Ed\"  June 29, 2008 (2008-06-29)

May I Have This Ed?: The Eds attend their first school dance. Edd isn\'t too excited about going, but naturally, Eddy is stoked.

Look Before You Ed: Edd and Jimmy make a safety club to make winter safer. 

★Special episodes

Title  Airdate

\"Ed, Edd, n Eddy\'s Jingle Jingle Jangle\"  December 3, 2004 (2004-12-03)
The Season of giving has finally come to the cul-de-sac; though a mouse isn\'t stirring, Eddy is. While his parents are out, Eddy decides to take a peek at what he is going to get this holiday season, but they are all clothes, one of them being \"A dickey? They still make these?\". Elsewhere, Ed is waiting and preparing for Santa Claus\'s arrival, even going as far as setting his family\'s chimney in his own room. Edd, likewise in the Christmas spirit, visits Ed\'s house to deliver a poinsettia, despite Ed\'s horrible smell, but a visit from Eddy, still upset over his soon-to-be presents, worries the other two Eds (mostly Edd). However, a scam comes to mind, which is to be put up for adoption and to \"cash-in\" on his friends\' presents. As Eddy travels around the cul-de-sac looking for freebies, Ed and Edd set out to confront Eddy and show him what Christmas is truly about. At the end is an Ed, Edd n Eddy version of Jesus Christ\'s birth with the Kankers (as the three wise men), Ed (as a shepherd), Edd (as an angel) and Eddy (as baby Jesus). The Kankers even brought gifts: mold (gold), franks and cents (frankincense) and fur (myrrh). 

\"Ed, Edd n Eddy\'s Hanky Panky Hullabaloo\"  February 11, 2005 (2005-02-11)
Love is in the air, as Valentine\'s Day begins at school. Each Ed displays his thoughts on the holiday, via Eddy\'s kissing booth, Edd\'s Valentine\'s Day cards and Ed... well, trying to hide from girls. May Kanker tries to show Ed how she feels, but is crushed (physically and emotionally) when he runs off. This pains May into believing he doesn\'t like her. Edd feels pity for May, and offers her one of his cards. This proves to be a mistake, as it causes May to fall head over heels in love with Edd instead of Ed. And thanks to two cherubs who bear an uncanny resemblance to Sarah and Jimmy (and an unexpected burst of intellect from May), Edd finds he\'s falling for May as well. This causes a rise in tensions between the remaining two Eds and the remaining two Kankers. (Note: This is the first appearance of the school, which would later frequently appear in Season Five.) 

\"Ed, Edd n Eddy\'s Boo Haw Haw\"  October 28, 2005 (2005-10-28)
It is Halloween night, and the Eds follow Eddy\'s brother\'s map to \"Spook-E-Ville\". Ed is dressed up as Lothar the Barbarian, Edd is dressed up as the bubonic plague, and Eddy is dressed up as a zombie version of Elvis Presley. Unfortunately, due to a combination of indigestion and too many horror movies, Ed\'s perceptions of reality are even more warped than normal (Edd did mention that watching the television for extended periods can induce a trance-like state, and re-wire a susceptible brain). To him, everybody, except the Eds, are hideous monsters: The Kankers are witches, Jimmy is a space alien, Nazz is a Gorgon or Medusa, Sarah is a vampiress, Rolf is a cyclops ogre, Wilfred the Pig is a demon, Jonny is a giant spider, Kevin is the Headless Horseman and Plank is FrankenPlank (based on Frankenstein). Naturally, \"Lothar the Barbarian\" tries to protect his friends, with disastrous results. As ususal, Eddy\'s plan fails when the map ends up leading the Eds right back to the cul-de-sac. 

\"The Eds are Coming, The Eds are Coming\"  May 11, 2007 (2007-05-11)
This episode was part of Cartoon Network Invaded. Jimmy dreams that an alien space ship invades the cul-de-sac and carries it away. After Jimmy wakes up, it appears that his dream is coming true when Jonny states to the kids that aliens have invaded the cul-de-sac and are at Rolf\'s house. No one but Jimmy believes him at first, but shortly after Jonny\'s announcement, a meteor/egg launches from Rolf\'s chimney and it hatches, leading everyone to believe the tale that Jonny has told them. It is up to the kids of the cul-de-sac to save their pal and drive the aliens away. 

\"Ed, Edd n Eddy\'s Big Picture Show\"  November 8, 2009 (2009-11-08)
Eddy\'s most ambitious scam ever goes awry, leaving the cul-de-sac nearly destroyed and the neighborhood kids (save for Sarah and Jimmy) battered, bruised and furious. They angrily pursue the Eds as they flee the cul-de-sac. Amidst the chaos, the Eds search for the only person who can help them: Eddy\'s older brother. The Kankers join the chase when they learn that their \"boyfriends\" are in danger. Eddy\'s brother is finally found, and turns out to be a mean, sadistic bully who gets a thrill out of picking on Eddy. The neighborhood kids and the Kankers are so appalled by his brother\'s behavior, that they gang up and defeat him. Eddy then admits to everyone that everything he said about his brother was a lie, so people could like him, and for the first time ever, he feels remorse for his actions and offers a tearful apology. The neighborhood kids are so touched by his apology, that they forgive the Eds for everything, but Jonny (as Captain Melonhead) comes from a bus and mistakingly attacks the Eds, but is then attacked by everyone else. The movie ends with the characters (save for Jonny) marching off, singing the \"friendship\" song while the Kankers drag Eddy\'s brother into his house. After the credits, Jonny abandons his Captain Melonhead persona and becomes The Gourd to take revenge on the cul-de-sac, furious that the Eds are now cool and that he has been ostracized by all the other kids, but Plank tells him that there is no time left in the movie.

Ed, Edd n Eddy
http://en.wikipedia.org/wiki/Ed,_Edd_n_Eddy

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Wow, Wow, Wubbzy

以前在Nickelodeon播出,在Nick Jr.重播,现在好象全部移至Nick Jr.,而Nickelodeon目前正在推出另一个新卡通系列――Team Umizoomi,侧重于教宝宝如何利用数学知识解决问题,小姑娘Milli善于利用“Pattern Power”,而Geo善于利用“Shapes”build或match各种东西,两个宝碰上了也津津有味看过几集,其中的Bot似乎是Blue\'s Clue\'s中Joe的配音,所以听起来似乎比较亲切啊,呵呵。

言归正传,下面来介绍Wow, Wow, Wubbzy这部卡通啊。

两个宝都很喜欢这部卡通,Wubbzy性格活泼而贪玩,有3个好朋友,一个是爱读书学习而博学的Walden,Wubbzy遇到什么问题,Walden似乎总可以从他的书中找到答案;一个是善于build的Widget,每每Wubbzy需要帮助时,她都可以立即造出一个“****3000”的机器来解决问题;另一个是后来搬来邻居――Daizy,不仅能歌善舞,而且擅长gardening。多数故事是围绕Wubbzy与他的朋友之间展开,这个卡通与Spongebob有个相似之处是有不少琅琅上口的歌曲,卡通开始及结尾都有不少有启发性的歌曲,因为歌词简单,涉及日常生活的方方面面,小朋友跟着Wubbzy很快可以学会。

下面就先将我看到的一些资料贴这里供JMs参考啊,中文资料还比较少,没见到Wubbzy的翻译,稍后再将歌词贴出来与大家分享啊。

《Wow!Wow!Wubbzy!》

每集半个小时的《Wow! Wow! Wubbzy!》,让孩子在不知不觉中学会了诚实,宽容,正直和合作,实现了寓乐与教的价值。《Wow! Wow! Wubbzy!》是如此受欢迎,让孩子体验了歇斯底里的快乐。

我们的小英雄一个友好,快乐的小家伙叫Wubbzy,他爱玩,无论他是否骑着滑板车,或是烘烤一个巧克力果酱蛋糕,或是玩跳房子的游戏,Wubbzy总能找到快乐。但有些时候他也快乐不起来,比如Wubbzy把踢踢球踢扁了,鞋子也丢了,或是被傻巨人追逐。

幸运的是,Wubbzy有两个最好的,值得信赖的的伙伴Widget和Walden。他们帮助Wubbzy解决困难,但不幸的是,经常是越帮越乱。

每一集都是一次充满古怪,兴奋,充满欢笑的冒险,最后,Wubbzy总能和他的朋友一起解决问题,一起欢唱他们学到的解决问题的方法。

《Wow! Wow! Wubbzy! 》是Blues Clues 和 Dora the Explorer 最有力的竞争者。

Original channel: Nickelodeon (Nick Jr.), Noggin
Running time 24 minutes (11 minutes per episode)

官方主页:
http://www.wubbzy.com/

一、一些剧集介绍

★ 第一季一共12个文件 24集

资源名称:Wow! Wow! Wubbzy! 第一季 24集
资源类型:AVI(DivX 5)
尺寸:720X480
英文无字幕
每集11分钟,每个文件2集
12个文件/文件大小:370-390M

Season 1: 2006-2008
1 \"A Tale of Tails/Special Delivery\"
2 \"Widget\'s Wild Ride/Attack Of The 50-foot Fleegle\"
3 \"Goo-Goo Grief/Prefecto Party\"
4 \"Wubbzy In The Woodz/A Little Help From My Friends\"
5 \"Eggs Over Easy/The Flight of Flutterfly\"
6 \"Gotta Dance/The Wubb Club\"
7 \"A Clean Sweep/Mr. Cool\"
8 \"Gidget, The Super Robot/Wuzzleburg Express\"
9 \"Watch The Birdie/Wubbzy Tells a Whopper\"
10 \"Take Us To Your Leader (Warp Speed Wubbzy)/Wubbzy the Star\"
11 \"Magic Tricks/Who Needs School?\"
12 \"Wubbzy Bounces Back/A Dash of Dolly\"

1 \"A Tale of Tails/Special Delivery\"
Everyone is making fun of Wubbzy\'s tail. Wubbzy feels like an outsider because of his strange curvy tail, that all of the kids think is too kooky and, because of this, won\'t play with him, and it keeps causing trouble. Widget invents a machine, the Tail-o-Tronic, to straighten out Wubbzy\'s tail, but it only makes things worse. Walden puts things in perspective by showing Wubbzy that there\'s nothing wrong with being a little different. And when Widget\'s invention, the Robo-Cluck, goes way out of control, it s Wubbzy\'s tail that saves the day. The other kids realize that they were totally wrong, you can\'t judge a Wubbzy by his tail.
Wubbzy and Widget have to chase after a toy train that is part of a train set that Walden won in a science contest. When Wubbzy confesses that he was playing with the train set, Walden says that the set actually belongs to Wubbzy.
LESSON TAUGHT: You should never play with somebody else\'s toys without asking.

2 \"Widget\'s Wild Ride/Attack Of The 50-foot Fleegle\"
Wubbzy races in the Wuzzleberg Road Racer Rally./
Wubbzy buys a pet Fleegle but when he feeds it candy instead of the right food, it becomes gigantic and takes over the sugary snacks in Wuzzleburg.
LESSON TAUGHT: You must never feed a pet candy.

3 \"Goo-Goo Grief/Prefecto Party\" Walden finds a strange elephant-like creature that likes the sound of hoopty horns./
Walden runs some errands so he can make marshmallow lasagna for Wubbzy\'s birthday, but marshmallows aren\'t in season anywhere except for the marshmallow forest on Mount Zubbabubba.
LESSON TAUGHT: All you really need for a perfect party is friends.

4 \"Wubbzy In The Woodz/A Little Help From My Friends\"
Wubbzy gets lost in the woods on the way to the frog pond./
Wubbzy is tired of needing help from his friends, but when he tries to make a chocolate doodleberry cake for dinner, the bowl of batter rises fast and Wubbzy falls onto the tidal wave of batter which crashes through the house and the town of Wuzzleburg and later Widget almost bakes Wubbzy in a giant oven.
LESSON TAUGHT: You should ask for help if you need help with something.

5 \"Eggs Over Easy/The Flight of Flutterfly\"
It\'s Easter on Wuzzleburg./
Wubbzy wants to be a Flutterfly (a parody of Butterfly)

6 \"Gotta Dance/The Wubb Club\"
Widget wants to do ballet, but Wubbzy and Walden try to teach her that it\'s not as easy as it looks./
Widget and Walden build a clubhouse for them and Wubbzy, but later the Buck-Buck Beavers think that the poles that hold up the clubhouse are logs.
LESSON TAUGHT: Ballet is not as easy as is looks.

7 \"A Clean Sweep/Mr. Cool\"
Wubbzy gets a new kickety-kick ball, but he plays with it all night long that he needs to clean his house and his lawn./
Buggy, Huggy, Earl, Wubbzy, Widget and Walden go to the Wuzzleburg Boogie Bash. When Walden ruins Chef Fritz\'s cake and Buggy, Huggy and Earl\'s dance, they all get mad at him and say that he\'s totally uncool, but later he finds out that he just has to be himself to be cool.
LESSON TAUGHT: You just have to be yourself be cool.

8 \"Gidget, The Super Robot/Wuzzleburg Express\"
Widget builds a robot that looks like her. Wubbzy and Walden go playing with the robot, but later Widget\'s feelings get hurt and the robot starts to run wild!/
Wubbzy, Widget and Walden want to go to the Wuzzleburg Picnic. But one of the Wuzzleburg Express trains need special care. When the engineer goes to get the mechanic, Widget fixes the engine. The children had got the engine started, but they can\'t get it stopped!

9 \"Watch The Birdie/Wubbzy Tells a Whopper\"
Wubbzy, Widget and Walden try to find out why Birdy-Bird has been stealing Wubbzy\'s things./
When Wubbzy accidentally breaks Widget\'s whammer hammer in half, he tells a big fib to Widget and Walden, but his fib comes true just when the hammer gets fixed.
LESSON TAUGHT: It takes a lot of bravery to tell the truth.

10 \"Take Us To Your Leader (Warp Speed Wubbzy)/Wubbzy the Star\"
Walden mistakes a glow fly for a spaceship. Widget and Wubbzy dress up as spacemen so Walden wouldn\'t be disappointed./
Wubbzy is going to star in a play. His Speak-up-inator 3000 goes well until it gets dented and just makes noisy sound effects. No matter how hard he tries without the hat, nobody can hear him.
LESSON TAUGHT: Not everyone could be the star of a movie or a play.

11 \"Magic Tricks/Who Needs School?\"
Wubbzy, Widget, Walden, Buggy, Huggy and Earl go to magic school. Everyone performs Moo Moo\'s tricks successfully but the tricks fail on Wubbzy. Later, Moo Moo\'s ring trick works on Wubbzy./
When Huggy, Buggy and Earl tell Wubbzy how apprehensive school can make people, Wubbzy decides not to go to school and he decides to learn things without ever having to go to school. But later he finds out Walden is the teacher and there is recess. Also, Wubbzy finds out his friends know the new kids.

12 \"Wubbzy Bounces Back/A Dash of Dolly\"
It\'s the first day of spring but Wubbzy\'s kickety-kick ball has gone \"plooey\". All the kickety-kick balls are sold out, but Widget decides to build a kickety-kick ball maker for Wubbzy. Since the invention makes the wrong shapes, she decided to fix the machine. But Walden decides to turn Wubbzy\'s kickety-kick ball into a \"flippety-flip\". After Widget\'s invention is fixed, the flippety-flip inspires her to make her own./
Widget wants a Hammering Holly dolly for her birthday, but Wubbzy doesn\'t have enough money to buy it. Before the party, Walden and Wubbzy make a doll similar to the real one, but Wubbzy doesn\'t think Widget would like it. Then they go to the grabbity-grab game at the arcade, but when they go to buy more tokens, Moo Moo doesn\'t know Widget wants the doll, so he takes it from the game and gives it to her baby daughter. At the party, Wubbzy finds out Widget likes the doll he made her.

Wubbzy01.avi
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Wubbzy12.avi
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二、英文介绍

Format    Animated children\'s television series / Comedy / Adventure / Fantasy
Created by        Bob Boyle II
Voices of         Grey DeLisle
            Lara Jill Miller
            Carlos Alazraqui
            Tara Strong
            E.G. Daily
            Beyoncé Knowles
Country of origin     United States
Language(s)       English
No. of seasons      3 (planned)
No. of episodes     52 (List of episodes)
Production
Executive producer(s)   Phil Roman
            Bob Boyle
            Fred Seibert
Running time       22 minutes
Production company(s)   Bolder Media
            IDT Entertainment
            (Early Season 1)
            Starz Animation
            (Mid Season 1-present)
Broadcast
Original channel     Nickelodeon
            Nick Jr.
Original run       August 28, 2006 (2006-08-28) – present

1、Description

The title character, Wubbzy is a 6 Year old boy yellow square-shaped gerbil-like creature with a long, bendy tail that he bounces on in a Tigger-like fashion and when he\'s happy or worried, it wiggles like a worm. He has a childlike fascination with life, and his favorite pastime is playing kickity-kick ball. Wubbzy\'s daily travels throughout Wuzzleburg often result in his response, \"Wow, wow, wow!\".As the theme song says \"he likes to play, play, play\", he really does like playing with his friends. In season 2, Wubbzy\'s voice sounds deeper than season 1.

2、Quotes

    * \"Wow! Wow!\" (running gag) (\"A Tale of Tails\" - present)
    * \"I\'m WUBB-Z\" (\"Wubbzy\'s Big Makeover\")
    * \"Yikes!\"
    * \"That\'s Not supposed to happen!\" (\"Wubbzy\'s Big Move\" \"What Would Wubbzy Do?\" \"Wubb Girlz Rule!\" - \"Wubb Idol\")
    * \"Whhhoooaaa!!!\" (heard in most episodes)
    * \"Let\'s Face it\" (\"Magic Tricks\")
    * \"Yes, yes, yes!\" (\"What Would Wubbzy Do?\")
    * \"Wow, Daizy!\" (Season 2)
    * \"No problamo!\" (\"Attack By the 50 Foot Fleegle\" - \"What Would Wubbzy Do?\")
    * \"Choo, choo!\" (\"Special Delivery\" \"The Wubb Club\" \"Watch the Birdie\" \"Wubb Girlz Rule!\" \"Lights, Camera, Wubbzy!\" - \"Wubb Idol\") 

3、Trivia

    * In season 1, Wubbzy\'s mouth looks a lot big sized normal. In season 2, it looks tiny instead of normal, even though it was normal in 8 episodes in this season. In season 3, his mouth looks curled up like Daizy\'s instead of normal and tiny.
    * He cries in \"No More Captain Wonderpants\".
    * In season 1, Wubbzy\'s voice sounds a lot higher squeaky pitched. In season 2, his voice sounds deeper than season 1. In season 3, his voice sounds a bit squeakier higher pitched than season 2.
    * In season 1, Wubbzy\'s treehouse appears in a lot of episodes. In season 2, it appears in only 8 episodes. In season 3, it appears in only 14 episodes.
    * He only plays Kickity Kick Ball in 3 episodes in season 2.
    * He helped his friends in a lot of episodes in season 2.
    * He only plays Kickity Kick Ball in 13 episodes in season 3.
    * He helped his friends in 6 episodes in season 3.
    * He broked his Kickity Kick Ball in \"Wubbzy Bounces Back\", \"Call of the Mild\", \"The Big Bully\" and \"A Not-So-Friendly-War\". 

4、Movie

It was suggested before that a film adaptation of the cartoon (which might possibly reboot the whole franchise), entitled \"The Wow! Wow! Wubbzy! Movie\", is being produced by Paramount Pictures, Warner Bros. Pictures, Nickelodeon Movies, Frederator Films and Bolder Media for a theatrical release on August 28th, 2020. James Burk, Ron Crown, Larry Hall, Steve Daye, Fred Stroppel, Karey Kirkpatrick, Joe Stillman, Kate Boutilier, David N. Weiss, Craig McCracken, Lauren Faust, Amy Keating Rogers, Ted Elliott, Terry Rossio, Irene Mecchi and Jonathan Roberts were all confirmed to be writing the screenplay together. BriGuy StringhamPool (director of the \'Bad-Dad\' film series) has also signed on to co-produce and direct.

Wow! Wow! Wubbzy! is an American animated television series created by Bob Boyle II. The series is animated in Adobe Flash software,[1] produced by Bolder Media, (a joint-venture between Frederator Studios and Mixed Media Group) and Starz Animation. Phil Roman, Bob Boyle, Susan Miller and Fred Seibert are the executive producers, and the technical director is David Sandford. The pop rock music is performed by Brad Mossman, and the musical score is composed and conducted by Mike Reagan. The animation is produced by Film Roman.

The series premiered on August 28, 2006 in the United States on Nick Jr. The second season debuted September 2, 2008 on Nickelodeon\'s Nick Jr. in the United States. A third season is scheduled to premiere in 2011.

5、Origin

According to Bob Boyle, the series began as a story created by his niece, Viviana Ogawa, that Boyle turned into a rough comic book-style storybook called The Tail of Flopsy, Mopsy, and Ted.[2] During the series\' development process, the characters were renamed Widget, Wubbzy and Walden. Eventually, the title character was named Wubbzy.[1]

Boyle submitted his original concept as a book to Bolder Media. After more than 600 children\'s book concepts were reviewed, Boyle\'s submission was selected for development into an animated series for preschoolers. Production for the first season began in January 2005.

6、Main Characters

* Wubbzy (voiced by Grey DeLisle) - Wubbzy is the 6-year-old feline protagonist of the series. He has a long bendy tail which has many uses. He can hang from trees with it and coil it into a spring to bounce on. He lives in the city of Wuzzleburg. His favorite sport is kickity kick ball, and he often greets people with the phrase \"Wow Wow, everyone!\"(breaking the fourth wall). He sometimes gets into trouble and has to rely on his friends to rescue him. He loves playing outside and playing with his sparkling wiggles, Widget, Walden, and Daizy.

* Widget (voiced by Lara Jill Miller) - Widget is one of Wubbzy\'s friends. She is a 16-year-old-pink rabbit-like creature, and she speaks with a southern accent. She loves to invent and build things, she can make a machine to solve any problem or do virtually any task. Many of her creations take the form of robots, and most of them have the number 3000 attached to the end of their names. Some of her inventions do not actually have any practical purpose, such as the Robo-Cluck 3000, a giant robotic chicken that lays one hundred eggs a minute. Her favorite tool is a wiggle-wrench, a tool designed to adjust large pentagonal bolts. When she sees a problem she can solve, she says \"No problemo!\" and either introduces her friends to a machine she designed for just such a situation, or sets to work building a new invention. However, her machines sometimes malfunction, (most of the time catastrophically), and whenever that happens, she says, \"That\'s not supposed to happen.\" While she does take glances at the camera, she dosen\'t talk to the audience.

* Walden (voiced by Carlos Alazraqui) - Walden is a purple, 12-year-old bespectacled -like creature who is another of Wubbzy\'s friends. He is a bookworm and spends much of his time in his library. He is interested in many academic subjects, including math, science, music, astronomy and art. He likes to bake marshmallow lasagna, and he plays a hoopty-horn. He wears a neck tie, and he often says \"Yes Yes Yes!\" instead of just \"yes\" He also says \"No no No\" And \"My My My\". When startled, he uses expressions like \"Great Wall of China!\", \"Great Balls of Fire!\", \"Great Rings of Saturn!\", \"Great hills of Wuzzle!\" and \"Great Ceasar\'s Ghost!\". He is the third character to break the fourth wall.

* Daizy (voiced by Tara Strong) - Daizy is an aqua green creature who lives next door to Wubbzy. She is Wubbzy\'s newest friend. She has long eyelashes and lilac haired pinned into long ears that give her the vague resemblance of a puppy. She sports a pink ballerina outfit and pink bow on top of her hair. She loves dancing ballet, growing flowers in her garden, and playing tea party with her dolls. When something odd or exciting happens, she usually exclaims \"Lavender Lollipops!\" She sometimes walks on her tiptoes like a ballerina. Her first appearance was in \"Who\'s That Girl?\", the show\'s second season premiere. Daizy is also Wubbzy\'s opposite. She is patient, graceful and smart. She is the second character to break the fourth wall.

7、List of Wow! Wow! Wubbzy! Episodes

This is a list of episodes from the series ‘‘Wow! Wow! Wubbzy!’’. The series premiered on August 28, 2006, with the pilot, \"A Tale of Tails\" along with the second episode, \"Special Delivery\". A second season premiered on September 2, 2008, and ended sometime around 2010. As of December 18, 2009, the episodes so far aired 52 episodes and 2 movies. Each episode contains a music video. In UK and Australia, Season 1, Volumes 1–2 (Episodes 1–14, Episodes 15–26) was released as season DVD boxes, it was not released in the US.

Seasons  Episodes  First airdate  Last airdate
Season 1  26  August 28, 2006  June 20, 2008
Season 2  26  September 2, 2008  February 21, 2010

Season 1: 2006–2008

    * This season contains 26 episodes.
    * This season was in production on January 2005.
    * In this season, the description says Wubbzy\'s friends\' names like Widget and Walden. In the rest of the seasons, it says \"Wubbzy and his friends\".

★ Season 2: 2008–2010

The second season premiered on September 2, 2008 and ended on February 21, 2010. In \"Who’s That Girl\", \"New Kid on the Block\" and \"What a Card\", Widget and Walden do not appear. In the rest of the episodes, they appear. Daizy stars in all episodes. On TV.com, we call \"Run for Fun/Woozy Walden\" an extra episode.

各集介绍:
http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_Wow!_Wow!_Wubbzy!_episodes

8、TV films / specials

Series #  Episode Title  Original Air Date  Prod.
code
M1  \"Wubbzy\'s Big Movie\"  August 9, 2008 (2008-08-09)  M1
When Wubbzy loses his memory, his friends need to solve this problem. 
M2  \"Wubb Idol\"  May 1, 2009 (2009-05-01)[11]  M2

Wubbzy’s journey begins once the Wubb Girlz come to town in this hour long special.
Note: This hour-long special consists of episodes, \"Wubb Girlz Rule!\", \"Wuzzleburg Idol\", \"Wubbzy’s Big Makeover\", and \"The Big Wuzzlewood Concert\" (without music videos). Guest star: Beyonce Knowles.

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2011-03-20 08:13:58

主题: 开心两宝
贴一张两个小调皮一起玩的合影啊

如今小宝一是会跟着哥哥画画或“指挥”哥哥给自己画想要的东西,近来大宝除了画画、编小故事书之外,也开始做一些手工,已经做了一大箱子的纸飞机,似乎好些都是不同的,这令他们学校computer lab的老师大赞不已,印象中可能还是在老师的引导下大宝开始自己叠纸飞机的;

此外还画画之后,剪了到处“张贴”,做了“望远镜”、“雪花”、“蝴蝶”、“纸扇”(还跟妈妈说是“Chinese fan!”)等等,还给我们各人做了“passport”,首页画上我们各自的照片,背面是我们各自喜欢的东西,如妈妈似乎是电脑和相机等,呵呵

大宝现在比以前似乎更懂事了,不仅时不时护着妹妹(妈妈批评其中一个,另一个就会站出来表示“不满”),昨天想让妈妈带自己和妹妹一起去Shopping,还说会帮妈妈照看妹妹呢。

此外,小宝是会缠着哥哥陪自己玩,特别是爸爸妈妈不让做的事情,如在家里乱跑,在床上乱蹦,有时还硬拽着哥哥跳舞什么的。天气暖和之后,两个宝也会有更多在外面一起玩的机会,相信会更开心的,呵呵



2011-03-18 07:29:39

主题: 准妈妈如何安全使用药物(包括护肤品、化妆品)?
虽然说准妈妈孕期最好不要用药,特别是前12周,但生病不适有时在所避免,如果权衡利弊用药对宝宝和准妈妈最合适,还是应在OB的指导下合理用药啊。以前多次写过准妈妈的用药宜忌问题,这次主要将网上看到的关于孕期用药(包括护肤品和化妆品)的原则及具体问题的应对汇集在这里,仅供大家参考与了解啊!祝JMs好孕+好运!

●怀孕期间用药应掌握什么原则?
●5大原则解决孕期用药烦恼
●怀孕三个月内应该禁用的药物有哪些?
●怀孕后禁用哪些化妆品?
●哪些中药是准妈妈要绝对禁用的?
●孕妇忌用的中药有哪些?
●准妈妈有10大东西不能碰
●哪些药物对胎儿的危害严重?胎儿的危害等级是什么?
●对准妈妈们来说,哪类药物是安全的(药物的安全等级)?
●孕妇怎样选择药物?
●准妈妈孕期服用那些药物是安全的
●准妈妈使用外用药也应慎重
●准妈妈的安全药箱
●准妈妈如何正确使用安胎药?
●怀孕呕吐有药物可以帮助缓解吗?
●孕妇可以使用哪些抗菌药?
●孕妇如何安全使用抗生素?
●孕妇如何选择安眠药?
●怀孕期间患了阴道炎可以用药物治疗吗?
●准妈妈使用外用药须知
●孕期常用药的使用
●准妈妈要如何使用护肤品才不伤胎宝宝
●怀孕女人最美:准妈妈护肤的18个实用问答
●准妈妈日常护肤品选购宝典
●准妈妈冬季肌肤保养秘诀
●孕妇可以注射哪些防疫针?

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怀孕期间用药应掌握什么原则?

在怀孕期间准妈妈用药主要是要注意不可伤害胎儿。药物进入胎儿体内的途径有两条:一是由母体一一胎盘血管一一胎儿血循环;二是胎宝宝吞咽羊水,将羊水中的药物带入体内。那准妈妈用药需要掌握哪些原则才会不伤害胎儿呢?

1、胚胎着床前期(受精后2周之内),准妈妈对周围环境因一定防御能力,此时的细胞为多向性,能够分化成各种组织,除非药物伤害了受精卵的多量细胞造成胚胎残废,此时用药相对安全。

2、器官形成期(受孕后13~56天)为各器宫发育阶段,此时胎儿对各种致畸因素都非常敏感,准妈妈此时用药必须特别慎重。

3、器官形成后期为胎儿期(受孕3个月),此时胎儿器官形成,药物的致畸作用减弱,但胎儿的神经系统、生殖系统、牙齿仍然在继续成熟,一些药物能够产生副作用。此时准妈妈用药仍需小心。

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5大原则解决孕期用药烦恼

正孕育着小生命的孕妈咪,常常会被用药的问题所困扰:碰到了一些异常情况和疾病,到底要不要用药?用什么药好呢?会不会影响胎宝宝的健康啊?……现在,让我们一起来消除这些困惑与不安吧!

一、孕妈咪用药5大基本原则

●自己随意用药是危险的——药物既不能滥用,也不能有病不用,孕妇因为疾病同样会影响胎儿,更不能自选自用药物,一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

●可用可不用的药物应尽量不用或少用——尤其是在妊娠的前3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。

●结合孕周用药——用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。

●尽量选择副作用小的药——当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。

●尽量避免联合用药——能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

二、宝宝的各器官成长与药物影响之间的关系

不同时间用药产生的后果是不同的。受精卵还未着床前属于安全期;到了胎儿器官形成期的时候,影响是最大的;等到器官基本长成以后,药物的影响又会减小了。所以,孕期药物对宝宝的影响跟孕周是有很大关系的哦!

1 、受精前到妊娠第3周——对胎儿基本没有影响

受精前用药是没有影响的,受精后的2周内,如果受精卵受到药物影响,会在着床前自然淘汰、流产。属安全期。

2、 妊娠3周到7周末——对药物最为敏感的时期

胎儿的中枢神经形成,心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速,因此收到药物的影响也最大。

3、 妊娠8周到11周末——不可大意,也要注意药物

同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此对药物产生的影响不会像前三周那么大,但是用药时还是要慎重对待的。

4 、妊娠12周到15周末——对胎儿基本没有影响

由于药物引起异常的可能性已经很小,但依然存在。而且这个时候外生殖器还未形成,因此对于荷尔蒙的使用药特别注意

5、 妊娠16周到分娩——对机能发育的影响

这个时期,由于药物而使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但是,有可能会影响到胎儿机能的发育。

三、药物的妊娠分类

美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对动物和人类所具有不同程度的致畸危险,

将其分为5类,称为药物的妊娠分类,简称FDA分类。可供孕妈咪们参考。

A类:早孕期用药,经临床对照研究未见对胎儿有损害,其危险性极小,如多种维生素。

B类:动物实验中未见对胎儿有害,但尚缺乏临床对照研究;或动物实验中观察到对胎儿 有损害,但临床对照研究未能证实。如一些抗生素,青霉素族、头孢类等。

C类:动物实验中发现对胎儿有不良影响,但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏 充分的对照研究。如阿司匹林等。

D类:有证据表示对人类胎儿有危害,但临床非常需要,又无替代药物时,应充分权衡利弊后使用。如一些抗生素、激素类药物。

X类:对动物和人类均具明显的致畸作用,其危害性远超过其可能获得的任何有利效果, 这类药物在妊娠期禁忌使用。如抗癌药物、避孕药等。

四、“孕妇慎用”意味着……

大家常常可以在药典和药品的说明书里看到“孕妇慎用”四个字,那么“孕妇慎用”是什么意思呢?其实,这并不是说孕妈咪服用了这些药,就一定会对胎宝宝造成伤害。事实上,在医学领域,只要没有在孕妇身上做过试验的,或者没有对孕妇和常人进行对照研究过的药品,原则上都会写上“孕妇慎用”,因为没有一个孕妇会愿意提供自己做医学实验的。所以当你看到“孕妇慎用”字样的药品时,不需要太过于紧张。当然,如果真的有必要服用这类药的时候,最好还是要在医生的指导下,权衡利弊后再服用。

五、孕妈咪安全用药Q&A

你是对该不该用药不安呢?还是对孕期该服什么药感到不安?也许在服用方法你也有困惑吧?仔细看看这些孕妈咪的担忧和解决方法吧,也许能解除你心头的不少疑虑!

1、服用方法

Q:孕妇服用药物时减少用量,副作用也会减少?(Cathy怀孕3个月)

孕妇服用药物时,医生总是建议用量少一些,请问这样也会减少副作用吗?

A:医生总是建议孕妇用药量少一些,好像不会有这种情况吧。因为药有一定的伴随期,要使它起作用,就必须要有一定的剂量、一定的时间。除非是没有必要用的,那就不要用;而如果医生认为有必要用,那么是没有说少吃一点的。医生一般不会做这样的建议。如果这个药本身有副作用,需要减少用量来减少副作用,那么就要考虑这种药该不该吃了。

Q:吃中药不会影响宝宝健康吗?(丝丝 怀孕2个月)

都说中药副作用较小,是不是中药就不会影响宝宝了?

A:这也不完全对。中药的副作用是相对来说要小一些,但它也不是万能的。比如说有些活血的药,丹参、红花等,一样有副作用的。所以即使是中成药,因为成分的不同影响也不同,要做好区别对待。

Q:偶尔服用一次药物影响应该不大吧?(曼露 怀孕7个月)

怀孕6个月的时候,一次头痛得厉害,老公就给我吃了一片止痛药,对宝宝有影响吗?

A:偶然吃一片止痛药,应该是没什么问题的。而且是在6个月的时候,胎儿已经成形了,因为头痛得那么厉害,吃一片止痛的暂时缓解一下,并没有多大的问题。其实麻醉也要打呢,不要太紧张。

2、使用方法

Q:阴道炎想使用药栓,怎么用呢?(超波 怀孕8个月)

孕期34周,霉菌性阴道炎犯了,听说可以使用药栓,怎么用呢?

A:霉菌性阴道炎如果使用药栓的话可以用凯尼丁阴道栓。配有针管一样的东西,因为这种器械有点硬,孕妇最好不要用它。可以用附带的指套,直接用手指将药栓塞入。使用时要小心,不要碰到子宫颈,否则容易出血。

3、内服药

Q:感冒了,吃点什么药好?(菲菲 怀孕4个月)

怀孕1个月没到,我就感冒了,当时怕影响宝宝的生长没有用药,多喝水,多注意休息,很快就好了。3个多月,感冒又袭击了我,感觉比上一次严重,我该怎么办?

A:首先要确定是什么感冒,如果是早期的病毒感染,会影响胎儿,严重的话甚至有致畸的危险。所以重要的倒不是用药不用药的问题,而是要尽量避免感冒。已经感冒了的话,可以吃点板蓝根、双黄连、大青叶冲剂等一些中成药或力度伸(维C银翘片)。

Q:孕妇学校卖的保健药,该不该吃?(刘璐 怀孕4个月)

孕妇学校有卖保健药,金奥聪、福施福、马特纳等,买了一些,想给孩子多补充点营养。又害怕吃了会有副作用,挺矛盾的。不知道该不该吃?

A:孕期补充适当的营养是必要的,但也不是越多越好。多种维生素只要吃一种就可以了,如三个月前可以吃点叶酸,三个月以后可以吃马特纳,同一种营养素不要重复使用。在用量上最好根据孕妈咪自己的身体情况来决定,如有缺铁性贫血的妈咪就要多补充一些铁剂了。

Q:助睡眠的药物,可以吃吗?(豆豆妈 怀孕6个月)

可能是一个人在家太无聊,医生说我有轻度的抑郁症,五个月的时候给我开了一点助睡眠的中成药。这对宝宝有影响吗?

A:如果是有了抑郁症,吃一点助睡眠的药也是必要的。5个月时,胎儿已经长成,中成药对宝宝影响基本是没有的。而且是在医生的指导下服用的,孕妈咪不用担心,保持一个轻松、良好的心情是最重要的。

Q:怀孕2个月腹泻,我该怎么办?(陈炎 怀孕2个月)

怀孕后,身体好像突然间变得脆弱了,现在两个月,又腹泻了,该吃点什么药呢?

A:孕妈咪腹泻说明有肠道感染,要吃一些抗生素,如庆大霉素,可以口服。还可以用点黄连素。当然最重要的是要注意平时的饮食了,注意“温和”二字:温度适宜、软硬适宜、定时定量、味道温和无刺激。

Q:孕期咳嗽可以吃川贝枇杷膏吗?(小端 怀孕3个月)

我已经怀孕3个月了,在怀孕之前,每到换季我的慢性咽喉炎就会发作,随后就会咳嗽或感冒。这两天我的慢性咽喉炎又发作了,还有咳嗽的现象,我该怎么办?

A:吃川贝枇杷膏是没有问题的。另外还可以吃一些含片,如西瓜霜、金嗓子之类的,但也不能纯粹依赖这些,因为多吃对胃不好。平时可以多吃水果,如梨,有清热利尿、润喉降压、清心润肺、镇咳怯痰等作用哦。

Q:得了过敏性鼻炎该怎么办?(欧阳逸 怀孕4个月)

过敏性鼻炎以及造成的打喷嚏、流鼻涕会不会影响胎儿?我现在是否该继续吃药?还是等孩子出生之后集中治疗?

A:过敏性鼻炎对胎儿的影响应该不大,但说起来会有一些遗传因素存在,有过敏性鼻炎的妈妈孩子也是过敏性鼻炎的可能性也是存在的。可以用一些抗过敏的药,如开瑞坦等,但应该遵循“可用可不用的时候就不用”的原则。

Q:保胎药会影响宝宝的健康吗?(都都 怀孕5个月)

刚怀孕不久,我出现了轻微的先兆流产症状,少量出血,吃了医生开的保胎药,不知道对宝宝有没有影响?

A:保胎药一般是不会有副作用的,而且你在医生的指导下服用,对宝宝不会有什么影响的,不用过于担心。

4、外用药

Q:长了痔疮,可以涂药膏吗?(囡囡 怀孕6个月)

我怀孕28周了,却生了痔疮,疼死我了,昨天开始还出血。听说孕期不能乱用药,请问我能涂红霉素软膏吗?

A:孕期不能乱用药是对的,但不是说孕期不能用药。痔疮是孕妇的高发病症,可局部应用痔疮栓或痔疮膏,红霉素软膏当然也是可以的。但主要还是要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果。还要养成定时排便的好习惯。

Q:腰酸背痛时,可以用膏药吗?

现在怀孕8个月了,肚子里的宝宝压得我有些腰酸背痛。我想用膏药贴一贴,会有问题吗?

A:这主要看膏药中所含的成分,活血成分太厉害的,就最好不要用。一般上,对孕妈咪来说,膏药是很忌讳的。所以使用类似的药品时,最好能先跟你的医生商量。

5、点滴

Q:剧烈孕吐,需要打点滴吗?(Andy 怀孕3个月)

怀孕2个月开始,孕吐反应特别厉害,吃不下东西,体重一下子降了六斤。我真担心宝宝营养不够,请问我该去医院打点滴吗?

A:这种情况下,最好到医院做两个检查。通过血液检查,查一下电解质,通过尿液检查,再看一下小便里有没有醋酮,如果是有酮症酸中毒的话,就要打点滴了。

6、麻醉

Q:怀孕中可以进行牙齿治疗吗?(小小 怀孕5个月)

因为牙疼得厉害,想去医院拔牙,可以用麻醉吗?

A:麻醉是可以的,只是在怀孕期间,因为拔牙而导致的出血这是需要慎重考虑的。医生一般不太赞成孕期拔牙,所以如果问题不太严重的话,最好到产后再进行集中治疗。但如果严重得必须进行治疗的话,那也是可以的,跟你的医生好好商量着做吧。

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怀孕三个月内应该禁用的药物有哪些?

抗肿瘤药、抗癫痫药、己烯雌酚、糖皮质激素、地塞米松、倍他米松、泼尼松、四环素、水杨酸盐等药物在妊娠期都应该禁用。

抗肿瘤药 此类药物多有细胞毒作用,在致畸敏感期(妊娠前3个月)用,极易引起胎儿畸形。

抗癫痫药 如苯妥英纳可致唇裂、腭裂、肢体畸形、先天心脏病;三甲双酮可致眼畸形、先天性心脏病等。

己烯雌酚 对女胎可致阴道腺癌、子宫发育不全、宫颈畸形等;对男胎可致辜丸发育不全、附辜丸肿等。

糖皮质激素、地塞米松、倍他米松、泼尼松 可致胎儿腭裂、骨畸形等。

四环素 可使胎儿四肢畸形和先天性白内障。

水杨酸盐 如大剂量乙酰水杨酸(阿司匹林)可致胎儿眼畸形、肢体畸形等。

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怀孕后禁用哪些化妆品?

爱美的女性都喜欢化妆,因为妆扮以后,显得更加年轻漂亮,容光焕发。爱美之心,人皆有之,化妆本来并非禁止之事。可是,当您怀孕之后,就要警惕某些化妆品中包含的有害化学成分。孕妇应该禁用哪些化妆品呢?

1、染发剂

据国外医学专家调查,染发剂不仅会引起皮肤癌,而且还会引起乳腺癌,导致胎儿畸形。所以孕妇不宜使用染发剂。

2、冷烫精

据法国医学专家多年研究,妇女怀孕后,不但头发非常脆弱,而且极易脱落。若是再用化学冷烫精烫发,更会加剧头发脱落。此外,化学冷烫精还会影响孕妇体内胎儿的正常生长发育,少数妇女还会对其产生过敏反应。因此,孕妇也不宜使用化学冷烫精。

3、口红

口红是由各种油脂、蜡质、颜料和香料等成分组成。其中油脂通常采用羊毛脂,羊毛脂除了会吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素,还可能吸附大肠杆菌进入胎儿体内,而且还有一定的渗透性。孕妇涂抹口红以后,空气中的一些有害物质就容易被吸附在嘴唇上,并随着唾液侵入体内,使孕妇腹中的胎儿受害。鉴于此,孕妇最好不涂口红,尤其是不要长期抹口红。

此外,有些化妆品的质量令人担扰。广东省卫生防疫站曾经抽查了100种市场销售的化妆品,经化验发现:部分化妆品含有铅、汞、砷等对人体有害的元素,不少黑发乳和染发水一类的化妆品含有高量的铅,有一部分还含有高量的铜,而且部分化妆品含有相当惊人数量的细菌。尤其是大部分化妆品未经有关部门进行安全性的试验。因此,请孕妇当心化妆品对本身健康和子孙后代的危害。

上述几种化妆品在怀孕期间,最好避免使用。    

由于怀孕时荷尔蒙的变化,皮肤会有一些改变,大部分孕妇都会发生如下情况,只是轻重不同而已。

色素沉淀

尤其是乳晕、阴部及肚皮中央更为明显,约有70%的孕妇,两颊出现妊娠斑(俗称蝴蝶斑)。以上部位色素加深,生产后会消退,但有时褪得不完全。

妊娠纹

孕妇常在肚皮、大腿外侧及乳房出现一些皮肤萎缩纹,即妊娠纹,它会因个人体质、遗传因素及荷尔蒙因素而有不同程度的变化。妊娠纹在病理上的变化是表皮变薄、变平,而真皮层内的胶原纤维变质,弹性纤维变少。

血管变化

由于女性荷尔蒙的增高,使血管产生变化,在怀孕2~5个月时,在脸、颈、上胸部、手臂等处,会出现小小的像蜘蛛般的血管痣,手掌则可能出现红斑。

皮肤纤维瘤

在怀孕后期,可能出现一些皮肤颜色或褐色柔软的小肉球,多发于颈侧、上胸部及乳房下,有一部分在生产后自然脱落,但一部分会一直存在,可以用电疗法除去。

青春痘

有些孕妇会在脸部长青春痘,或是原来的青春痘变本加厉,这些都可以在美容师的引导下,做安全的美容。

非常时期做美容可要谨慎再谨慎,在我们“安全第一”的方针指引下,每个准妈妈都有在美容院继续美丽的权利。

推荐:

孕妇也不应涂指甲油,以免伤害胎儿。目前市场上销售的指甲油大多是以硝化纤维为基料,配以丙酮、乙酯、丁酯、苯二甲酸等化学溶剂和增塑及各色染料制成,这些化学物质对人体有一定的毒害作用。孕妇在用手吃东西时,指甲油中的有毒化学物质很容易随食物进入体内,并能通过胎盘和血液进入胎儿体内,日积月累,就会影响胎儿健康。此外,有的孕妇指甲脆而易折断,往往也是由于涂指甲油造成的。

孕妇去医院做产前检查时,尤应注意不要涂指甲油,因为指甲的颜色有时需要作为医生诊断参考,如贫血、心脏病等,涂了指甲油就无法做出正确的判断了。

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哪些中药是准妈妈要绝对禁用的?

常用的中草药中,准妈妈应禁用的有活血化淤作用的红花、益母草、桃仁,以及有理气作用的大黄、皂角,药性比较猛烈的巴豆、雄黄,还有麝香、冰片、丁香等。

常用的中成药中,也有一些是准妈妈绝对不能用的,如六神丸、牛黄解毒片、活络丹、跌打丸和伤湿止痛膏等。因为这些药物可以加速准妈妈的血液循环,刺激子宫,并可引起子宫强烈收缩,甚至有可能造成早产或流产。

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孕妇忌用的中药有哪些?

从近几年来的有关研究看,有些中草药对孕妇及胎儿也有一定的不良反应,其中最常见的危害是引起流产、早产以及死产等。如中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香等,能兴奋子宫,使子宫紧张性增高,甚至引起子宫痉挛性收缩,造成胎儿宫内缺氧而发生死产。另一些中草药可使肠蠕动增加,反射性地引起子宫强烈收缩,造成流产和早产,如芒硝、大黄、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛、甘遂等。还有一些中药本身就具有一定毒性反应,如斑蝥、生南星、附子、鸟头、蜈蚣、朱砂、雄黄等,其所含的生物碱以及矿物质成分,可以进入胎盘直接影响胎儿。

祖国医学认为,妊娠期主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。

1、活血破气类药物 桃仁、红花、三棱、我术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛膝、水蛙、蚊虫、乳香、没药等等。因“血活”可使血液循环加速,迫血下流,而促胎外出。“迫血随气行”,气乱则无力固胎。

2、滑利攻下类药物 滑石、冬葵子、甘遂、大韩、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等。此类药物多具通便利尿、泻下通府的作用,气耗则胎失固摄,胎儿下坠。

3、大辛大热类药物 附子、肉桂、川乌、草乌等,这些药 物性热而燥,辛热走窜,迫血妄行,燥能伤津,对胎儿不利,且多有不同程度的毒性,有堕胎之弊。

4、芳香渗透类药物 如麝香、草果、丁香、降香等,多辛温香燥,有疏通气机的作用。气行则血行,以致迫胎外出。

5、有毒之品 如水银、朱砂之类,有直接伤胎、腐胎的作用,当严禁服用。

由此可见,孕妇用药切不可自作主张,尤其是妊娠开始三个月及最后三个月更应谨慎,以免胎儿受到不良影响。

★孕妈咪应当远离的中药

清热类:具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药,如六神丸在孕早期服用可能引发胎儿畸形。含有牛黄等成分的中成药,如牛黄解毒丸、片仔癀、犀黄丸、败毒膏、消炎解毒丸等易致孕妈咪流产。

祛风湿痹症类:以祛风、散寒、除湿上痛为主要功效的中成药。如虎骨木瓜丸,其中活血之牛膝有损胎儿。类似的中成药,还有大活络丸、天麻丸、华佗再造丸、伤湿祛痛膏等。

消导类:即有消食、导滞、化积作用的一类成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都易导致流产。

泻下类:有通导大便、排除肠胃积滞,或攻逐水饮、润肠通便等作用的成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等,有损胎气。

理气类:具有疏畅气机、降气行气之功效的成药。如木香顺气丸、十香止痛丸、气滞胃痛冲剂等,因其多下气破气、行气解郁力强而被列为孕妈咪的禁忌药。

活血类:即有活血祛瘀、理气通络、止血功能的成药。如七厘散、小金丹、虎杖片、云南白药、脑血栓片、三七片等,易致流产。

开窍类:具有开窍醒脑功效的成药。如冠心合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸等因为内含麝香,辛香走窜,易损伤胎儿之气,孕妈咪用之恐致堕胎。

驱虫类:具有驱虫、消炎、止痛功能,能够驱除肠道寄生虫的中成药,易致流产、畸形等,如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

祛湿类:凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋虫、湿滞等中成药,如利胆排石片、胆石通、结石通等,皆具有化湿利水、通淋泄浊之功效,故孕妈咪不宜服用。

疮疡剂:以解毒消肿、排脓、生肌为主要功能的成药。如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等含大黄、红花、当归,为活血通经之品,而百灵膏、消膏、百降丹因含有毒成分对孕妈咪不利。

孕期应避免滥用药物,但如遇有危及孕妈咪生命安全的情况,必须用药时,应以抢救孕妈咪生命为主,危急情况过去,应迅速减量或停药。那种怕影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妈咪生命有危险,胎儿还谈何安全。所以,在孕妈咪用药的问题上,应分清矛盾主次,全面兼顾。

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准妈妈有10大东西不能碰

一、消炎牙膏

刷牙毕竟不是“吃牙膏”,入肚量非常微小,影响几乎可以忽略不计。

药膏“沫子”害不了孩子。

不止这位来信询问的读者,孕妇怀孕后出现牙龈出血的现象其实非常多见。因为,怀孕使身体激素水平发生了改变,牙齿的抵抗力下降,加上本身轻微的牙龈炎、牙结石等因素。所以,孕妇比常人更易发生牙龈出血等一些牙周疾病。

刷牙顶多2至3分钟,口腔与牙膏的接触时间很短。另外,大家刷牙后都会吐掉牙膏泡沫并用清水漱口。即使会不小心吞食一点泡沫,量也非常微少。不会对胎儿产生伤害。

与其担心牙膏中的药物,不如监控好平时用药。因为部分消炎药会对胎儿不利,建议孕妇生病之后上正规门诊看病,告诉医生自己已经怀孕,请医生判断用药。

二、药物牙膏

四环素会使宝宝的牙齿变色,口腔常用药甲硝唑灭滴灵可能致畸,都应避免在孕期使用,而口腔治疗用量的局部麻醉药不会对胎儿造成不良影响。孕期不同阶段的治疗原则0~3个月:胎儿尚不稳定、易流产,不建议进行口腔治疗,遇口腔急症仅作简单处理缓解症状。4~6个月:是口腔治疗的安全期,可再行口腔检查;可接受洁治;只要确切执行消毒及相关措施,在此期进行补牙和根管治疗是安全的,若孕妇对此感到忧虑或不安,可采取暂时性措施,待产后再彻底治疗。

三、一冷一热

牙齿最怕一冷一热的刺激,这样久了就会患牙齿瘾裂,不敢吃冷热酸甜的东西。脆骨也一样,易把牙齿搁劈裂,后果严重呦!而且对胃肠也有害,容易引起消化功能紊乱。

幸孕草温馨提示:孕妈妈如何保护牙齿

1、牙刷一定是保健型的 这种牙刷比较柔软,不会伤到牙龈。

2、刷牙的最好方法是水平颤动 法此法是让牙刷在牙面上几乎原地不动地上下颤动刷,再稍稍移动,这样才能刷干净牙齿。

3、漱口次数不宜太多 否则容易把牙膏留下的氟漱掉。

4、牙膏要足量 大人竖着挤,即大人的使用量是坚着挤满在牙刷上,过多过少都不合适。

5、早晚有效刷牙刷牙 一定要保证3分钟。

6、要挑选牙膏中的磨擦剂 国内某些高品质的牙膏内,使用了进口的“软性球状二氧化硅”磨擦剂,可以有效保护牙齿。

7、牙线是除垢的好帮手 牙线能比较彻底地清除牙垢。

8、学会使用牙签 一定要上下垂直剔,并且最好使用纯木牙签。

9、经常做牙龈按摩 洗净双手,用食指在牙龈上轻轻按摩,从外到里,从上到下,不要遗漏。每次5分钟。

10、奶制品让牙齿更坚固

它们是我们所需要的钙质和磷质的最好来源、牙齿釉质和牙根支撑骨的主要矿物质材料。乳齿的矿化作用开始于怀孕的第四个月,石齿的矿化作用开始于出生的第一年。牙齿生成之后,釉质更新并一直保持下去。我们应该饮用牛奶

奶制品(酸奶等等)还带来了钙质、磷质和维生素D,后者将增加钙和磷的吸收。最后,酪蛋白,奶中主要的蛋白质,能限制牙齿釉质无机盐排出过多。过去人们的做法就很好:通常在吃过甜点之后才吃奶酪,借助于酪蛋白的限制作用和奶中的脂类,减少由碳水化合物中分泌出的酸。

四、太甜的食物

人们常说:“糖吃多了,牙齿易坏”,这是人们多年生活中的实践经验。

的确,糖对龋齿的发生会起一定的作用,特别是蔗糖,吃糖的时间不当或食量过多,对身体和牙齿都是有害的。糖是从淀粉转化来的,我们日常吃大量的面食和米饭并不一定损害牙齿。有人以为龋病是牙与糖直接接触发生的,这是不对的,因为我们把牙长时间放在糖水中也不产生龋病损害。

糖对牙齿的损害究竟是怎样发生的呢?我们知道,淀粉中含有足量的硫胺素等能与在消化中产生的丙酮酸共同作用而产生热量,但淀粉在制糖时硫胺素全部被破坏,故单独吃糖时所发生的中间物丙酮酸没有适量的硫胺素来促进消化作用,大量存在于血液中而刺激中枢神经发生疲乏而降低食欲。因此在饭前1~2 小时内吃糖,会使食欲减退,长期下去,就会发生与牙齿构造有关的营养不良,牙齿组织内糖蛋白含量增高,使牙齿组织结构薄弱,容易得龋病。所以在饭前饥饿时吃糖,长出的牙齿就容易龋坏。

另外,口腔是一个多菌的环境,有些细菌可以利用蔗糖合成多糖,多糖又可形成一种黏性很强的细菌膜,这种细菌膜黏附在牙齿表面上,特别是牙齿咬面上的沟裂和牙齿邻面的间隙内,很不容易清除掉。细菌就可能大量繁殖而形成一些有机酸和酶,特别是乳酸杆菌酿出大量的乳酸直接作用于牙齿,可以使牙齿脱钙,软化腐蚀。酶可以溶解牙齿组织中的蛋白质,牙齿的硬度和结构容易遭到破坏,这为龋病的发生创造了条件。

另一方面孕妇比较容易患妊娠糖尿病,严重的会生下畸胎。

因此要少吃以下零食:(1)糖,曲奇,蛋糕和派;(2)糖类口香糖;(3)饼干,面包棍和薯条; (4)干果和葡萄干。

五、太酸的食物

很多准妈妈怀孕期间都喜欢吃点酸的,但幸孕草指出,怀孕期间吃酸也要讲究科学性,有的酸性食物不宜多吃。

妇女怀孕后,胎盘会分泌一种叫作绒毛膜促性腺激素的物质,这种物质有抑制胃酸分泌的作用,能使胃酸显著减少,消化酶活性降低,并会影响胃肠的消化吸收功能,从而使孕妇产生恶心欲吐、食欲下降、肢软乏力等症状。由于酸味能刺激胃分泌胃液,且能提高消化酶的活性,促进胃肠蠕动,增加食欲,有利于食物的消化与吸收,所以,多数孕妇都爱吃酸味食物。

但是吃多了算食物容易使牙齿受到酸物质侵蚀,牙齿矿物质被溶解,牙切面变薄,牙齿变得脆弱和敏感,患上酸蚀症。

孕妇可选择番茄、橘子、杨梅、石榴、葡萄、绿苹果等新鲜果蔬,这样既能改善胃肠道不适症状,也可增进食欲,加强营养,有利于胎儿的生长。

六、冰块、爆米花等谷粒

冰块、爆米花谷粒刺穿舌头以及嘴唇都可能引起牙齿破裂。与皮肤不同,牙齿不能再生。吃爆米花谷粒就像吃“石头”,冰是尖利易碎的,这些食物都可能破坏牙釉质,尤其是嘴里塞满东西时你更要小心。

七、过多的氟化物

我们知道氟化物对牙齿健康很重要。但是摄入过量氟化物会让他们患上氟斑病。更不幸的是,氟斑是“内在的”,这意味着牙科医生无法轻易擦去这种表面斑。

八、矫形器

矫正器周围的食物、细菌和酸会“让牙珐琅脱落”,其结果是牙齿变得很难看。

事实上,蛀洞开始是形成于矫正器的托架周围。虽然腐烂不会完全形成蛀洞,但是它能导致“去除矿物质化”,使得牙齿出现光斑。随着蛀洞的变大,光斑也会变黑。

九、X光片

选择简单的治疗方案;尽量避免拍X片,必须摄片时穿防护衣并盖住腹部;

大量医学证据早已证实,孕妇在胚胎器官发育的敏感期(妊娠3~8周)接受过大剂量的X线照射,不仅可以使胚胎发育迟缓,骨骼畸形,甚至可造成流产或死胎。 12周以后虽然大部分器官已经形成,但牙齿、生殖腺及中枢神经系统还在继续发育中,对于接受X线以后的反应也很难肯定。

十、不建议拔牙

怀孕期间一般不建议拔牙,若因严重的急性炎症或迫切要求拔除智齿的,可在此期权衡利弊后,施行局部麻醉拔除。7个月及以上:易受外界刺激发生早产,治疗时的卧姿还会使孕妇下腔静脉受压引发躺卧性低血压,因此应尽可能避免口腔治疗,如无法避免,建议治疗时朝左侧卧或偶尔变换姿势,治疗应简单。

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哪些药物对胎儿的危害严重?胎儿的危害等级是什么?

很多孕妇对医生或诊所开的被标有级别的药表示疑问,因为她们并不知道这些药到底对自己和胎儿有没有伤害。起居室解释说,美国食品和药物管理局根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X五个级别。

A级药物一般指孕妇服用安全,对胚胎无危害药物。包括维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C、维生素D、维生素E等。

B级药物指的是服用比较安全,基本上无危害类药物。包括青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级药物,此类药物孕妇应权衡利弊服用,只有当利大于弊时,孕妇才可慎服。日常当中最常遇到的如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级,这种药物除非用药后有绝对效果,否则孕妇不应考虑服用。如硫酸链霉素,可致使胎儿脑神经受损,听力减弱等;盐酸四环素,使胎儿发生腭裂、无脑儿等。

X级,此类药物可使胎儿异常,妊娠时禁用。如甲氨蝶呤,常致唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出;已烯雌酚,可致阴道腺病、阴道透明细胞癌。

专家提醒,孕妇在妊娠前三个月,以不用C、D、X级药物为好,紧急时尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。

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对准妈妈们来说,哪类药物是安全的(药物的安全等级)?

目前,只有美国根据药物和食品管理局(FDA)的规定将药物分成了5个安全级别,依次为:A、B、C、D、X,安全性逐级递减。

A类:已证实此类药对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。

B类:动物研究中心对胎儿无危险性,但人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性。

C类:动物研究显示毒性,人体研究资料不充分,但患者使用受益大于危险。

D类:已证实对人类有危险性,但仍可能受益多。

X类:已证实对胎儿有危险性,危险性大于受益。

目前,国内还没有药品的分级制度,不过我们可以参考这个药物分级标准,在准妈妈生病时,首先A和B等级的药物,或在权衡利弊后,听从医嘱,使用C或D类药物。如果你在用药时有什么疑问,可以随时向医生咨询。

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孕妇怎样选择药物?

每个家庭都希望有一个健康、活泼、漂亮、聪颖的小宝宝,但妊娠期用药不当,可导致家庭不幸。严格地讲,在妇女的整个妊娠期间,使用中西药都应慎重,特别是妊娠头3个月,为胎儿生长发育最为活跃的时期,用药应慎之又慎。

妊娠期用药,药物大多数经过胎盘转运进入胎儿体内,也有一些经羊膜转运进入羊水后被胎儿吞饮。但胎儿的肝脏解毒功能低而有限,肾脏排世药物的功能相对也差,这样就延长了药物在体内的停留时间,对胎儿毒性可想而知。一般脂溶性化合物、药物离子比程度低的容易通过胎盘,扩散到循环系统。下面介绍几类娃振期常用的药物,供参考。

镇痛药:扑热息痛。
抗生素:青霉素及其衍生物。
降血压药:甲基多巴、肼苯达嗓。
降血糖药:膜岛素。
止吐药:维生素B6、苯海拉明。
抗结核药:乙胺丁醇。

上述列举这些药物仅供参考。作为不具备医药知识的孕妇,在家庭内自选用药是很难把握的,在确实需要用药时应到正规医院看医生,由医生根据病情选择合适的药物。

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准妈妈孕期服用那些药物是安全的

一、孕妇孕期用药原则

●任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
●能少用的药物绝不多用;
●可用可不用的,则不要用。
●必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应终止妊娠。
●切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。
●避免应用广告药品或不了解的新药。
●根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。
●服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
●孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

二、孕期用药需注意的问题

孕55天以前为胚胎形成期,药物易导致胎儿功能及形态异常,此期用药要特别小心。孕56天至分娩,用药一般不会致畸,但药物毒性仍可通过胎盘影响胎儿。所以用药仍需小心,尽量不用对胎儿有毒的药物,尽量减少剂量缩短疗程。禁用对子宫平滑肌引起收缩的药物,如麦角、益母、奎宁、脑垂体后叶素等。

1、抗生素类药

属于氟喹诺酮类药物的诺氟沙星、环丙沙星等药,抑制DNA旋转酶阻碍蛋白质合成,应避免在妊娠期使用;

甲硝唑(灭滴灵)有致突变作用,妊娠早期不宜应用;

氯霉素可致灰婴综合症,妊娠期不宜使用;

链霉素、庆大霉素、阿米卡星有可能影响听力及损害肾功能,妊娠期间避免使用。青霉素、头孢菌素类(先锋霉素类药物)胎盘屏障穿透性不高,毒性低,可用于妊娠期的感染。

红霉素和克林霉素较为安全,可供妊娠期使用,但无味红霉素易致肝损害,妊娠期不宜应用。

2、止痛退热药

孕妇患了风湿病后可以服用止痛退热药,否则会加重风湿病,还会造成胎儿心脏发育的异常,目前认为阿斯匹林、扑热息痛是较安全的药物,短期应用这些药物无需禁忌,如需大量或长期应用,应在医生指导下酌情减量。

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准妈妈使用外用药也应慎重

如今,随着医药知识的普及,女性们都知道,在妊娠哺乳期用药要特别注意,然而对于外用药物的使用,有些人却不那么留意。

前段时间,怀孕5个月的护士小云身上长了一些小疹子,经保健科医生诊断为花粉过敏,由于她处于孕期,症状也比较轻,就没给她开药。

可“马大哈”的小云觉得脸部有点痒,心想:只要不乱吃药对胎儿应该没关系。于是,她自作主张地到药房买了一支外用药擦。这种做法是错误的。

有关资料表明,妇女在妊娠期对外用药也应慎用,因为一些外用药能透皮被吸收进血液,引起胎儿或乳儿中毒,造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害,一般需慎用的外用药有:

杀癣净:其成分是克霉唑,多用于皮肤粘膜真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等,动物实验发现它不仅有致胚胎毒性作用,哺乳期妇女外用,其药物成分还可以分泌入乳汁,虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道,但为了健康生育,此药应该慎用。

达克宁霜:含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激,如果皮肤局部较为敏感,易发生接触性皮炎,或者因局部刺激发生灼感、红斑、脱皮起疱等。用药时如出现上述反应,应及时停用,以免皮损加重或发生感染。

百多邦软膏(莫匹罗星):是一种抗生素外用软膏,在皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为,妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏:属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制,但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用,从而影响人体DNA的复制。所以,妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

皮质醇类药:应用于皮肤病较多。这类药具有抗炎、抗过敏作用,如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是,妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时,可造成婴儿肾上腺皮质功能减退,并能通过透皮吸收,小剂量分布到乳汁中。此外,这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱,故欲生育妇女最好不用。

总之,在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物,还是外用药物都应该在医生的指导下进行,才能保证用药安全、有效。

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准妈妈的安全药箱

孕期中所患的一些常见病,可用一些常用药,按常规剂量、常用疗程及常见方法,一般对胎儿影响不大,不必讳疾忌医。如:

1、感冒等呼吸道疾病,可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等。

2、尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物。但需要注意:避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼。

3、腹泻等胃肠炎,可口服黄连素、阿莫西林等,思密达、复合维生素B等。

4、补血药:妊娠时,孕妇的血容量增加,对铁的需要量相应增加,单靠每日的饮食补充是不够的,应添加常规补铁剂,如硫酸亚铁0.3g,每日1~3次口服,以防贫血。

5、助消化药:孕妇早期常有恶心、呕吐、消化不良等症状。可服酵母片或多酶片2~3片,每日3次。也可服健脾胃的中药,如大山楂丸、加味保和丸。

6、防治痔疮的药:妊娠后期,腹压增加及子宫增大压迫和影响静脉回流,则痔静脉日趋曲张,因而加重痔疮的发生和发展,加之妊娠期常有便秘,尤其习惯性便秘者更为加重,甚至影响休息和睡眠。所以必要时可服用缓泻剂软化大便,可选用乳果糖、甘油。局部热水洗涤后敷鞣酸软膏。此方面中药一般性较凉,不可选用。

7、维生素和补钙药:一般维生素和钙可从食物中获取,若孕妇常常发生小腿抽筋、腰背痛等情况,或有严重维生素缺乏的现象,应采用一些药物。

8、帮助消化的药物:怀孕早期准妈妈经常会出现恶心、呕吐、消化不良的症状,可以在家里常备一些酵母片或大山楂丸。酵母片的主要成分是B族维生素,其中维生素B6可以改善孕吐的症状,叶酸能够形成血红蛋白,预防胎儿发生神经管畸形,维生素B12还有提高食欲的作用,能够促进消化液的分泌。

而且B族维生素还能帮助准妈妈皮肤病,使胎儿的肌肤变得更细腻。所以,适当地用些对准妈妈有益无害。但切记勿过多以及长期服用,否则,容易导致胎儿脱离母体后出现维生素B缺乏症状。

9、预防便秘的药物:怀孕期间因为体内激素环境的改变,再加上增大的子宫压迫肠道,很容易出现便秘的情况。准妈妈除了应该注意多喝水,多摄入蔬菜和水果,还应该常备一些可软化大便的药物,如乳果糖,或局部用药,如甘油或鞣酸软膏,必要时使用,帮助顺利排便。造成不可随意使用各种泻药,即便是中成药也不可以,因为使用不当很可能会造成流产或早产的发生。

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准妈妈如何正确使用安胎药?

对有流产或早产迹象的孕妇,医生常常会建议孕妇使用安胎药。而许多孕妇在使用安胎药前,总是不放心地追问医生,会不会给胎儿造成不良的危害。那到底能不能吃安胎药,效果又是如何的呢?

一、安胎药到底会不会影响妊娠?

妊娠期,尤其在妊娠的头3个月内,由于胎儿体内各器官分化尚未完成,药物致畸的危险性增加,可诱发畸形等严重后果。但安胎药对胎儿的影响较小,因为,它属平滑肌松弛剂,使用安胎药有可能引起心跳加速,呼吸困难等副作用,也可能使人血压降低,如果反应严重,还可能造成肺水肿或是心肌衰竭,但是出现这些副作用症状的几率是非常低的,而且多半是使用针剂安胎药比较可能有问题。所以,对有流产或早产迹象的孕妇使用安胎剂还是不应过于担心的。但是,它毕竟属药类,所以,医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必须使用安胎药。

二、什么样情况下,孕妇不能使用安胎药呢?

对于怀孕已28~37周,因妊娠高血压、子宫畸形、双胎、羊水过多等造成早产症状时,也不主张保胎,因为此时瓜未熟而蒂已落,早产儿各脏器发育不全,死亡率较高,即使存活下来,也可能后天智力障碍。

那么,什么情况下可以保胎呢?

一是对因黄体功能缺陷、孕激素不足造成可能流产,B超图像提示为活胎的孕妇,可进行保胎。这种原因引起的流产迹象应在医生指导下使用黄体酮,也可在医生指导下使用绒毛膜促性腺激素(HCG),以促使孕激素的合成。

老一辈认为,中药安胎是最安全的安胎法,但必须选择正规的中医师开立的药方,上面都会有详细的成份说明,这样才可以安心服用。

三、为你详解安胎常用药

1、清热安胎用黄芩

中医妇科认为:“胎前宜清。”黄芩味苦性寒,为清热安胎的主要药物。张仲景的黄芩汤用黄芩配芍药、甘草、大枣而成,能治各种里热腹痛证。妇科借用作清热安胎的基础方,可与下列诸安胎药配合同用。

2、和胃糯米与砂仁

妊娠早期常见有胃气不和之呕吐恶心、不思饮食等恶阻之证。和胃安胎是首选之法。砂仁芳香和胃,善于安胎止呕,故以临床所常用。轻者单用本品,味嚼碎含咽,芳香可口,亦同与其他药伍用。中成药香砂六君子丸即可以治妊娠恶阻。糯米多胶黏之性,既可养胃又能安胎,民间有用苎麻10g,糯米30g~50g,煮粥食之,可常用食疗保胎法。

3、健脾安胎用白术

孕妇的脾胃健强,胎儿的营养充足,胎气自固。反之,若孕妇脾胃虚弱,易于损伤胎气。健脾安胎比和胃重要。白术是健脾安胎的主要药物。《备急千金要方》早有用白术配黄芩、白芍药安胎之专用方。后世有安胎白术散、健脾资生丸等方,都以白术健脾安胎为主的。

4、补气黄芪与党(人)参

母体元气充沛,胎气自然牢固。如果孕妇元气不足,会出气中气不足,小腹有下坠感,或见小便不通等症状。补气安胎是常用大法,黄芪、党(人)能是常用的补气首物。香砂六丸中就由人参、白术、砂仁等药配合而成,既可健脾、和胃,又能补气安胎,故为治妊娠恶阻的中成药。补中益气重用黄芪、党(人)参、白术等药配升麻、柴胡而成,使中气上升;对妊娠转胞、小便小通,或有小腹下坠感者甚为合适。

5、养血地黄、阿胶、当归

母体的血液是维持胎儿生长的重要物质。如果孕妇血虚,最为影响胎儿,或见漏红之象,多为流产先兆。养血安胎法为临床最常用。主要药物有地黄、芍药、当归身、阿胶等。成方胶艾四物汤即以四药为主,既可养血安胎,又能止血止漏,故为临床所常用。十全大补汤能温补气血,孕妇气血两虚者,每多选用之。

6、补肾杜仲、续断、菟丝子

中医认为“肾为先天之本。”妊娠亟须肾气充足,胎儿易生长成熟。又谓“腰为肾之府”,孕妇肾虚,会出现腰酸,每当孕妇流产之际,必然腰酸、腹痛、出血三症并见。因此,补肾安胎一法是不可缺少的。常用药有菟丝子、杜仲、续断、桑寄生、山茱萸等。张锡纯的寿胎丸就是用菟丝子、桑寄生、阿胶等药组成的,既可补肾安胎,又能强腰、止血,确为一剂良方。

7、南瓜蒂和苎麻根配合六法胎安宁

上述民间验方苎麻根糯米粥中,有的再加南瓜蒂同煮吃,收效更佳。临床医家常服用南瓜蒂和苎麻根与以上六法配合应用。成方泰山磐石饮为治疗屡屡滑胎即习惯性流产的安胎名方。综观全方用法,以上各法齐备,用的及时,其胎自坚如磐石,稳如泰山,名符其实矣。

值得注意的是,孕妇们想以中药安胎千万不可到中药行自行抓药,这样十分危险。因此,孕妇们最好选择公立的正规中医院或医院附属中医科,让中医师做出诊断,再对症下药,会比较安全。

温馨小提示:

发生先兆流产一般要做检查看绒毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮(PRG)的水平如何。有的孕妇卵巢黄体功能不好会导致HCG或孕酮偏低,不能支持胚胎发育。正常情况下应该是优胜劣汰,胚胎不好就不要了,但不少孕妇通常要求保胎,只要直接补充HCG或孕酮,同时服用一些健脾补肾的中药,好好卧床休息,大部分情况下是可以安胎成功的。

在胚胎发育不好的前提下,如果休息不充分,再加上到处走动,对不稳固的胚胎造成了极为不利的影响,即使吃了安胎药也无济于事。

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怀孕呕吐有药物可以帮助缓解吗?

怀孕早期,如果只是轻微的恶心和呕吐,就不用太紧张,这是很多人际出现的孕期反应。除了少食多餐,注意充分的休息和睡眠,充分放松,还可以口服一些维生素B6,维生素B1和维生素C。这些维生素可以帮助缓解症状。

如果孕吐的症状比较严重,无法吃东西,已经出现了脱水的症状,例如经常感到口渴、口干、口臭、眼眶凹陷、小便量减少、体重明显减轻,甚至出现发烧、血压降低、嗜睡等严重情况,都应该及时时刻刻到医院就诊。

医生有可能会使用少量的镇静止吐剂,如苯巴比妥,准妈妈可以遵医嘱服用,苯巴比妥属于B类药物,相对比较安全。不过,准妈妈绝不能自己擅自使用药物止吐。

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孕妇可以使用哪些抗菌药?

孕期母体患有感染性疾病需用抗菌性药物。

1、孕期可以选用的抗生素有 ①青霉素类;②先锋霉素类,如头疱噻肟钠;③大环内酯类,如螺旋霉素、红霉素、阿奇霉素。

2、可选用的中草药有 黄连、黄柏、金银花、苦参、鱼腥草等。但这些药物都应在医生指导下慎用,不可过量。

3、可选用的抗真菌药 有制霉菌素,克霉唑,孕妇可选用,对胎儿较安全。

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孕妇如何安全使用抗生素?

孕妇使用抗生素后,药物从母体血液通过胎盘转运或扩散到胎儿体内。进入胎儿体内的多少取决于药物的理化性质、用药量的多少及胎盘血液供应情况。进入胎儿体内的药物越多,对胎宝宝影响就越大。

调查资料表明,由于用药不当和其他因素造成胎儿各种畸形的约占胎儿总数的6%左右。那孕妇如何安全使用抗生素呢?下面以怀孕期间禁用和可以使用的抗生素做一下介绍:

一、整个妊娠期禁用的抗生秦

1、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等,对胎儿有耳毒作用。

2、多黏菌素、黏杆菌素等,对肾脏和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影响胎儿。

3、四环素能使胎儿牙齿变色和影响骨髓生长发育。在妊娠晚期孕妇大剂量使用四环素可引起肝脏脂肪变性和造成孕妇死亡。

4、两性霉素B、灰黄霉素等,对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用,也可能引起流产。

二、妊娠某阶段禁用的抗生素

妊娠早期即妊娠前12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等,妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃坦啶等药物。因为氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致新生儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿核黄疸及溶血性贫血。呋喃坦啶可致新生儿溶血。

三、整个妊娠期都可使用的抗生素

青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿不会引起不良反应。需要注意,青霉素类药物在使用前必须做青霉素过敏试验,以免发生药物过敏反应。

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孕妇如何选择安眠药?

对于孕妇而言,目前用于治疗失眠的药物中,除了非苯二氮类受体激动剂类催眠药物,其他如安定类安眠药等,一般都禁忌使用,特别是在妊娠早期。

而非苯二氮革类受体激动剂类催眠药物,如嘘吡坦、扎来普隆,对胎儿的危害较小,可在专业医生指导下,用于妊娠中、晚期孕妇。

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怀孕期间患了阴道炎可以用药物治疗吗?

怀孕期间因为体内激素环境的恶化,准妈妈的阴道内的酸性增强,非常适宜霉菌迅速繁殖,导致炎症。如果阴道瘙痒难忍或出现丘疹、水疱,甚至有渗出,准妈妈应该及时到医院就诊,查明病因。

一般来说,建议怀孕早期尽量不用药。如果病情比较严重,可用苏打水擦洗或选择局部用药,常用的药物有制霉菌素、克霉唑。这几种药物都是B级药物,毒副作用小,相对安全。

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准妈妈使用外用药须知

不少准妈妈知道孕期不可乱吃药,但外用药总不会有太大影响。其实这种想法是错误的。有关资料表明,妇女在妊娠期对外用药也应慎用,因为一些外用药能透皮被吸收进血液,引起胎儿中毒,造成胎儿神经系统器官的损害。

一般需慎用的外用药有:

百多邦软膏(莫匹罗星):是一种抗生素外用软膏,在皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为,妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏:属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制,但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用,从而影响人体DNA的复制。所以,妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

皮质激素类药:应用于皮肤病较多。这类药具有抗炎、抗过敏作用,如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是,妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时,可造成胎儿肾上腺皮质功能减退。

风油精:风油精所含的樟脑进入人体后,一般正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合,使之变成无毒物质,然后随小便一起排出体外,所以不会发生不良反应。孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量降低,怀孕3个月内若过多地使用风油精,樟脑就会通过胎盘屏障进入羊膜腔内作用于胎儿,严重时可导致胎儿死亡或引起流产。

孕期应注意避免滥用药物,但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况,必须用药时,应以抢救孕妇生命为主,待急危情况过去,应迅速减量或停药。那种怕影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妇生命有危险,胎儿还谈何安全。所以,在孕妇用药的问题上,应分清矛盾的主次,全面兼顾。

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孕期常用药的使用

1.青霉素:较安全,包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示:按推荐剂量使用,不可超量。

2.红霉素:同类药还有利菌纱,罗红霉素等,分子量大,不易透过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,衣原体、支原体感染首选药。

3.先锋霉素:目前资料无致畸作用。

小贴士:危险抗菌素报告单

部分抗菌素类因各有不同毒副作用,不主张孕妇使用,常见的有:

①四环素:可致牙齿黄棕色色素沉着,或贮存于胎儿骨骼,还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。

②庆大霉素:卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。

③氯霉素:引起灰婴综合征。

④复方新诺明,增效联磺片,可引起新生儿黄痘,还可拮抗叶酸。

⑤呋喃胆叮:妇女患泌尿系感染时常选用,因可引起溶血,应慎用。

⑥万古霉素:虽然对胎儿危险尚无报道,但对孕妇有肾毒,耳毒作用。

⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星:在狗实验中有不可逆关节炎发生。

⑧抗结核药:使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。

⑨抗霉菌药:克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素,孕妇最好不用。

⑩抗病毒药:不主张用于孕妇。

4.甲硝唑:杀虫剂,治疗滴虫感染,主张早孕期不用。

5.螺旋霉素:治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用。

6.驱虫药:动物有致畸作用,应慎用。

7.地高辛:强心药,易透过胎盘,对胎儿无明显不良作用,心衰孕妇可使用。

8.β受体阻断剂:有引起胎儿考长迟缓的报道。

9.降压药:有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦,其他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药心育定,有引起子宫血流减少的可能,利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少应慎用,乙酰唑胺功物实验有肢体畸形,孕妇忌用。

10.治疗哮喘的药物:如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。

11.抗抽搐药物:孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2~3倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等。

12.抗精神病药均有致畸作用。

13.镇静药物:如安定,舒乐安定,个别有致畸作用。

14.止痛药:扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少,胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少、妊娠34周后不宜应用消炎痛,可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用。

15.止吐药物:未见畸形增加服道。

16.抗肿瘤药物:有明确致畸作用。

17.免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性。

18.维生素A:大量使用可致出生缺陷,最小的人类致畸量为25000~50000iuld。

19.维生素A异构体:治疗皮肤病,异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。

20.依曲替酯(芳香维甲酸):用于治疗牛皮癣、半衰期极长,停药>2年血浆中仍有药物测出,故至少停药2年以上才可受孕。

21.激素类:达那唑、乙烯雌酚,均不宜孕妇使用,口服避孕药沙丘度受有肯定的致畸作用。

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准妈妈要如何使用护肤品才不伤胎宝宝

不少准妈妈怀孕后都不敢再用平时的护肤品,觉得这些化学用品对宝宝会有伤害。可是孕妇肌肤特别敏感,又不能不做护理。那么,孕妈妈该如何选择自己的护肤用品,又该如何在不影响胎儿的情况下呵护肌肤呢?

一、准妈妈用什么护肤品才能有效又安全?

这是很多爱美准妈妈的第一疑问、她们之所以会有这样的疑问,无非是担心成人护肤品里的化学成分有可能危害到宝宝。但是,无论化学成分还是植物成分,没有绝对的危险和安全之分。比如100%纯天然的植物精油,却是孕期和哺乳期的大忌,而天然概念的品牌,也并不一定就完全温和,因为可能要添加稳定剂、防腐剂等来保证相关成分的稳定和新鲜。

有些妈妈认为,不如改用婴儿润肤品吧,那样总是最安全的选择了吧?的确,婴幼儿护肤品性质温和。准妈妈用来润肤是没有问题的,但是它们毕竟是根据婴孩的皮肤设计的,并不能满足成人紧致和深度补水等其他需求。所以,专家更建议准妈妈选择安全温和的孕妇专用护肤品牌,如果想要延续以往的护肤品时也要留意有没有孕妇禁用成分总的来说只要注意以下几个禁忌事项就好——

二、准妈妈的护肤禁忌

1、尽量别用含有A酸、A醇成分的护肤品,如果成分表里有Vitamin A Acid、Retinyl Palmltate、Adapalene字样,就代表其含有A酸或A醇;

2、绝对禁止使用精油;

3、少用唇膏(口红),不过润唇膏还是可以的;

4、桑拿、涂甲油、染发烫发都要禁止。

三、常见的面子问题

1、俏脸油汪汪

爱菲怀孕4个月了,最近脸上看起来总是油汪汪的,手一摸。粘粘的,很不舒服。很多孕妈咪和爱菲一样,都有面部油脂分泌旺盛的问题,皮肤变得格外油腻,尤其是“T”型区域更为显著。

【分析问题】有一部分准妈妈的肤质会发生变化。干性的会变油,油性的会变得更油,总之,肌肤出油量会突然飙升,有的还会长痘痘。这是因为怀孕后,皮下脂肪大幅增厚,汗腺和皮脂腺分泌增加所导致,属于正常现象,不必惊慌。

【解决问题】
●温和洁面——有些妈妈觉得脸油就会刻意多洗脸,但这样只会让脸越洗越油,保持干净是应该的,在中午的时候多洗一次就足够了,而且不要用太强的洗面奶,专为准妈妈设计、性质温和的洗面奶是最好的选择。这些产品一来对肌肤刺激小,二来洗完后感觉滑滑的很滋润(有些人会觉得没洗干净),别小看这个“滑滑”的感觉,其实是在肌肤表面拉起了一层保护膜,能抵御外界环境的侵蚀,要知道准妈妈的皮肤可是很容易变敏感的。
●蔬果美颜——准妈妈平时要多喝水,多吃一些含优质动物蛋白和维生素A、B、B2、c等的食物;蔬菜、水果可使你的皮肤颜色更加漂亮,也应该多吃一点。
●给肌肤喝饱水——肌肤油腻其实就意味着缺水,这个时候的补水就显得非常重要,洗完脸,准妈妈可以多拍几层爽肤水。先用棉片蘸湿后全脸轻擦一遍(起到洁面后的二次清洁作用),然后再倒在手心直接往脸上拍,直到完全吸收,如此重复几下。让肌肤喝饱水后,再涂一层保湿乳液锁水就OK了。

2、碍眼的斑斑点点

自从小玲怀孕后,本来自皙的她不但肤色变黑了,两颊还长了不少的斑点,看起来可真碍眼。而同样怀孕的芬芬,之前淡淡的雀斑此刻看起来颜色竟然变深了不少,究竟是怎么回事?

【分析问题】怀孕后不仅肤质会发生变化,绝大多数准妈妈肤色也会加深,甚至还会长出妊娠斑。这是由于雌激素和孕激素刺激了垂体黑促素的分泌,属于正常现象,妊娠结束后,等上一段时间,会自行回复平衡。

【解决问题】
●做好防晒——怀孕期间会因为激素分泌的变化刺激黑色素,加之准妈妈皮肤变敏感,令皮肤的紫外线沉着而加重色斑,在颊部、前额和下巴处成为“妊娠记录”。它们虽然会在孕期结束后自行部分消退,但是,如果不进行防晒和修护的话,这个“记录”就会在紫外线的刺激下变成永久的“记忆”,而无法消失了。所以,也可以说防晒是怀孕期间,除了补水之外最重要的护肤功课。
●低指数,多补涂——防晒是一年四季的功课,不仅仅适用于夏天。对于准妈妈来说,宁愿选择SPF30以内的防晒用品,也不要贪图省事选择SPF30以上的高倍防晒用品。高倍防晒对怀孕期间油脂分泌旺盛的皮肤来说,可能造成负担,低倍防晒虽然补涂麻烦点,但肌肤负担较小。
●猕猴桃可美白——猕猴桃之所以能够起到美白、祛斑的作用,原因就是其中的维生素C能有效抑制皮肤内多巴醌的氧化作用,使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素,干扰黑色素的形成,预防色素沉淀,从而保持皮肤白皙。因此,爱美的准妈妈们可适量多吃些猕猴桃。这样就不用担心怀孕后自己白皙的脸庞被黄褐斑“入侵” 了。

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怀孕女人最美:准妈妈护肤的18个实用问答

“我可以跟往常一样的护肤和化妆吗?我应该怎么挑选保养品呢?化妆品会对宝宝有危害吗?在美容方面,我需要禁忌些什么呢?……”身边的准妈妈们三天两头打电话来问我类似的问题,于是美容编辑就此趁着生育高峰年,特地请来母婴皮肤保养方面的专家,为所有对孕妇护肤有疑问的准妈妈们现身说法,解答最实用的18个美容问题。

专家:妙思乐母婴专业护理全国培训经理 饶珏

尽量选用无添加剂的天然植物类产品或有医疗背景的药妆品牌护理面部肌肤。

1、有些女性在怀孕时什么护肤品都不敢用,这有必要吗?
答:由于女性在怀孕时体内荷尔蒙会产生变化,使得皮肤都有可能随之出现一些问题。因此,在这段时间里,准妈妈们更加要注意皮肤的清洁和保养。怀孕期间,比较常见的皮肤问题基本上有这些:
●色素变化
●皮肤干燥
●皮肤过敏或皮肤炎的恶化
●青春痘增长等等

2、孕妇应该如何挑选和使用护肤品?
答:在早孕期,也就是大约三个月内,胎儿是最不稳定的。在这期间,对于护肤品的使用要格外注意。从理论上来说,功能性佳又不会伤害宝宝的保养品最适合准妈妈们使用,因此专业母婴系列的护肤品是比较安全的选择。其次,孕期的妇女会自然提高自身的防御能力,使肤质变得敏感、警觉,所以应尽量选用不含香料、不含酒精、无添加剂或少添加剂的产品,建议孕妇们可以到一些专业药妆护肤品店选择一些有医疗背景的药妆品牌。
如今市面上购买得到的药妆护肤品牌有:依泉,欧萃碧,雅漾,贝德玛,理肤泉,薇姿,芙丽芳丝,不含添加剂的全天然护肤品牌则有FANCL。各品牌的具体柜台地址请见杂志最后一页的购物指南。

3、哪些美容产品是孕妇一定要避免的?
答:容易对皮肤造成刺激的产品一定要避免,如:
●一定不要使用含有激素类成分和对胎儿有害的化学成分的产品,最好选择性质温和的纯植物的产品
●不要使用含铅、含汞的化妆品
●精油类产品要慎用
●不要涂抹任何功效和类型的指甲油
●如无必要,请勿随意使用

4、在肌肤护理上,孕妇特别需要注意哪些方面呢?
答:根据孕妇容易出现的皮肤问题,通常需要注意以下6方面:
●清洁——孕期皮肤十分敏感,每次洗脸时应使用温和无皂基的洁面产品,例如一些药妆品牌纯植物提取的洗面奶和洁肤水。
●控痘——有些准妈妈在孕期会发痘痘,而抗痘产品中的某些活性成分,在怀孕前3个月要慎用。因此可以在注意清洁的同时选择天然植物类护肤品来保湿。这类产品通常比较清爽透气,不会造成负担。
●抗干——有些孕妇在怀孕期间的皮肤角质层增厚,使得面部特别干燥,因此选用纯天然保湿产品护理是日常护肤的重点。
●防斑——据调查,约1/3的孕妇会在孕期产生妊娠斑,若因而使用含汞含铅的祛斑产品可能会“加害”了宝宝。因此,建议尽量使用母婴系列护肤品或者纯天然产品来控制色斑的发展。
●防晒——这是孕妇最需要注意的,怀孕期间的肌肤会对光特别敏感,因此无论居家或外出都要防晒。很多人把不注意防晒引起的晒斑当作妊娠斑,结果孕后怎么也无法消除,遗憾不已。其次,应尽量选择纯物理防晒(以二氧化钛、氧化锌为物晒剂)产品,安全有效果。
●简单——日常护肤步骤一定要简单,不要给皮肤造成负担,尽量选用一些药妆品牌的天然温泉水和护肤品来护理。

5、孕妇是否也需要防晒?
答:当然需要防晒。孕妇的肌肤会对光特别敏感,无论是居家还是外出,都要记得防晒。很多人把不注意防晒引起的晒斑当作妊娠斑,结果孕后怎么也无法消除,遗憾不已。其次,防晒时应尽量选择一些药妆品牌纯物理防晒(以二氧化钛、氧化锌为物晒剂)产品,这类产品通常不会造成皮肤过敏,安全性高,效果也好。

6、孕妇可以化妆吗?
答:如无必要,就尽量不要化妆,因为大多数的彩妆产品中多少都会含有少量的汞和铅,长期使用会对孕妇和婴儿造成一定的影响。偶尔化妆几次无妨,但最好使用比较安全的优质彩妆产品,并且回到家后尽快彻底地卸妆,减少化学成分在皮肤上残留的机会。

7、孕妇能涂抹指甲油或进行美甲装饰吗?
答:不可以。因为美甲产品内通常都含有能导致流产或者使胎儿致畸的化学成份,所以无论面前的这款指甲油有多吸引人,或者美甲款式有多炫,都请避开。

8、如果因使用产品不当而引起皮肤过敏,该如何处理?
答:可使用药妆品牌的温泉水喷雾喷在过敏的部位,并将干净的布膜喷湿,敷在脸部15分钟,一天之内多敷几次,可改善过敏情况;其次要多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,必要时也可服用一些维生素,以防皮肤干裂;并且保持室内一定的温度,最好有空气加湿器,或在室内放一盆水;尽量避免吃辛辣食品、饼干和方便面,不喝浓茶和咖啡。

9、在怀孕期间,孕妇身体的皮肤会产生哪些变化?应如何进行相应的护理?
答:怀孕中的女性体重忽然增加,的确会引起一些皮肤变化:怀孕体重增加时,皮肤的伸展不够迅速,会使真皮中的弹性纤维断裂进而形成妊娠纹,妊娠纹刚出现时是深红色,有时会有痒感,然后逐渐退成不明显的银白色。怀孕期间体重如果增加太快,不但肚皮上会有妊娠纹,连臀部、大腿都会产生。而妊娠纹一旦形成,就很难完全去除。因此,孕妇在怀孕初期应尽量避免过多的进食,控制体重的增加,并勤快保养皮肤。使用专业的母婴系列防妊娠纹产品按摩,能增加皮肤的伸展性,预防妊娠纹产生。

10、给身体或腰腹部涂抹护肤品是否会影响胎儿?
答:孕妇可以使用身体护理产品,但需要注意的是一定要使用专业的母婴系列产品或专门用于孕妇的产品。市面上的大部分具有滋润、纤体或紧致功效的身体护理产品,不是专门针对孕妇的,所含成份可能会对孕妇或者胎儿有影响。

11、孕妇能否给面部或身体使用磨砂膏?
答:尽量不要使用磨砂膏。由于女性怀孕时体内荷尔蒙会产生变化,准妈妈的身体会自然提高自身的防御能力,使肤质会变得敏感、警觉,而含有颗粒的磨砂类产品会让脆弱的皮肤更加敏感,尤其是颗粒粗大的身体用磨砂膏,因此专家建议最好不要使用。

12、孕妇可以在面部或身体使用精油吗?可以在居室内进行香薰吗?
答:不可以。专家认为在怀孕的前16周,应该严格避免使用任何用于面部或身体的精油,因为部分精油中含有的成份有可能导致孕妇流产。因此,请各位准妈妈暂且忍痛割爱,在怀孕过程中先将精油放一边。如果使用精油只是为了滋润皮肤,建议可以使用一些专业母婴系列的产品来轻轻地按摩身体,使皮肤滋润柔滑,同时防止妊娠纹产生。至于香薰护理,怀孕1~3个月的孕妇绝对不适合,就算怀孕3个月后也要谨慎。

13、孕妇能否使用香水呢?
答:不可以。因为部分香水中含有精油成份,有可能导致孕妇流产。因此,请准妈妈在怀孕过程中先把梳妆台上的香水都收起来,留待产后再喷。

14、孕妇是否可以进行染发或烫发?
答:绝对不可以。孕妇的皮肤敏感度很高,应坚决禁忌染发和烫发,以免使自己和胎儿都受到不必要的伤害。因为一些染发剂接触皮肤后,会产生很强的刺激性,引起头痛和脸部肿胀,眼睛也会受到伤害,难以睁开,严重时甚至会引起孕妇流产。还有报道称,染发剂对胎儿有致畸作用。而用于烫发的化学药水,再昂贵的也同样对头发有伤害。一般在孕中期以后,孕妇的头发往往比较脆弱,并且极易脱落,如使用化学药水烫发,会加剧头发的脱落。所以爱美的准妈妈一定要暂时忍耐现在的发型,为了宝宝,一切的牺牲都值得。

15、孕妇可以去美容院做护理吗?
答:孕妇去美容院作护理并非完全不可以,但为了保证自身和胎儿的健康,一定要牢记以下细则:
●做美容时不可长时间保持平卧的固定姿势,必须根据自身的情况,与美容师协调好,随时活动一下身体。
●孕妇去美容院作护理应以清洁和放松为主,需要使用电流的护理方式都应减去,因为即使电流很小也会流遍全身,可能对胎儿造成影响。
●专业的美容漂白可能会使用到影响胎儿发育的内分泌制剂,如考的松、雌激素等,一定要杜绝使用。
●足部反射疗法和压点式按摩必须取消,请美容师用舒缓按摩的方式为你的身体解压,轻柔的手法同样可以达到良好的效果,而且不会产生不良反应。
●不要用电疗的方法清除体毛。怀孕期间,孕妇的毛发会受荷尔蒙影响而暂时加快生长速度和增加数量,但是电疗清除体毛会令孕妇烦躁,对胎儿有不利影响。
●桑拿属于完全禁止项目,因为超过53℃的高温会增加孕妇小产的机会。

16、产后如何护理才能有效地改善妊娠纹以及脂肪堆积,恢复紧实的肌肤和身材?
答:在前面的问题里面我们提到过,孕妇在怀孕期间,体重会突然增加,皮肤的伸展不够迅速,就常会使真皮中的弹性纤维断裂进而形成妊娠纹。因此在产前就积极使用专业的母婴系列防妊娠纹产品按摩身体皮肤,增加皮肤的伸展性,就能有效预防妊娠纹的产生,这比起到产后再想办法显然要事半功倍得多。

至于在产后,对于腰腹部的皮肤松弛和脂肪堆积,可以使用优质的纤体瘦身产品每日在针对部位按摩两次,就能修复皮肤紧实度,同时还可以改善已形成的妊娠纹,重塑体形。

17、孕妇在产后的哪段时间内进行塑身护理最有成效?
答:孕妇在分娩之后,只要能在第一时间(产后的6个月)内进行塑身计划,便能逐渐恢复怀孕前的窈窕体态。产后三个月是体重下降最快的时间,然后速度就会慢慢减缓,直到产后6个月。因为这段时期身上的伤口要愈合,所消耗的能量与内分泌的作用,会让身体处在高代谢的状态,因此在这个阶段内只要配合合理饮食,不要过度进补。再配合使用专业母婴系列产后修复产品或优质的纤体瘦身产品,就能迅速恢复身体皮肤的紧实度和活力,让新妈妈们对自己的身材恢复自信!

18、孕妇可以使用唇部化妆品吗?如润唇膏、唇彩、唇膏等。
答:尽量不要使用。因为大多数的彩妆产品中多少都会有化学成分的含量,而用于唇部就更不安全,孕妇一不小心就会把唇膏或唇彩吃下去,长期使用可能会对孕妇和胎儿造成一定的影响。怀孕的妇女已经是世界上最幸福最美丽的女人,只要呵护好皮肤就足以,不需要任何的矫饰。

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准妈妈日常护肤品选购宝典

母亲的伟大,从那个想怀孕的念头灵光闪现时,便开始了。10月怀胎的准妈妈更是责任重大,要为即将出生的baby改变很多生活习惯,包括护肤习惯。但是,你的爱,肚子里的宝宝能感受到,一出生便会送你最珍贵礼物——宝宝的健康。

护肤:老问题vs新问题

准妈妈的肤质不会因怀孕而发生非常显著的变化,从理论上来说,只要选择经过国家质量认证的护肤品,特别是一些可信度较高的品牌,其中成分并不会影响到胎儿,没有必要全盘“格式化”日常护肤品。但从另一个角度看,孕期的准妈妈会自然提高自身的防御能力,使肤质会变得敏感、“警觉”,所以应尽量选用不含香料、不含酒精、无添加剂或少添加剂的产品。

清洁

这是最容易伤到皮肤的,一定要选择温和不刺激的产品,比如纯植物油或纯矿物油的卸妆油、婴儿油,不含皂基的洁面皂、婴儿皂,适合敏感肌肤的洗面奶、洁面粉等。

控痘

有些准妈妈在孕期会发痘痘,而抗痘产品中的某些活性成分,在怀孕前3个月要慎用。理肤泉的痘痘清乳液,主要成分是水杨酸(BHA)的衍生物LHA,比水杨酸更温和;FANCL的祛痘精华露,完全不含水杨酸和防腐剂,更可安心使用了。

防斑

约1/3的孕妇会产生妊娠斑,但没必要太担心,等孩子出生后会自然淡化、消失的。若急赶着消斑反而徒劳无益,一些祛斑、美白成分还可能“加害” 了宝宝。可以用一些精纯的天然精油来减弱妊娠斑:玫瑰、花梨木、柠檬精油以5:3:2的比例调制好,在每天护肤时加2滴即可(注意:加精油的润肤霜必须是纯植物配方)。

防晒

最要注意的是防晒,准妈妈的肌肤会对光特别敏感,一定要居家、外出都防晒。很多人把不注意防晒引起的晒斑当作妊娠斑,结果孕后怎么也消不掉,遗憾不已。防晒时,应尽量选择纯物理防晒(二氧化钛)的产品,SPF15一般不会有油腻感,理肤泉、雅漾、FANCL的隔离霜均属这一类。

小贴士:孕期美丽的禁忌

不用彩妆(尤其是唇膏、指甲油,怀孕前3个月要特别禁忌;如实在要用,以淡妆为宜,吃东西前先擦去)。

不染发、不烫发(如一定要染发,应选择植物性的半持久染发剂,切勿接触头皮)。

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准妈妈冬季肌肤保养秘诀

冬季肌肤随着气候的变化,变得更加敏感,尤其是孕妇,这个时期皮肤更应该注意保养。那么,在冬季,准妈妈应该如何保养好自己的肌肤,当好肌肤的清洁工,保持水嫩光滑的肌肤呢?

准妈妈们虽然是处在一个大肚子时期,但是仍然渴望有美丽动人的外表。为此,我们向各位准妈妈们介绍有关冬季肌肤保养的秘密,让您在大腹便便的孕期依然光彩照人。

一般而言,皮肤可分为中性、干性、油性、外油内干等四大类。每个女性都有可能因为季节等因素的变化,而出现上述四种肤质的转化,所以,女性并不只会出现一种肤质,例如有些人在夏天T字部位容易出油,这是属于油性肌肤;但是到了冬天,T字部位可能变成偏中性的肌肤,而其他两颊则会变成干性肌肤。这种肌肤的变化,尤其是对于处于孕期不适的准妈妈们来说,是很难适应的。如果您现在有这样的肌肤问题困扰,就跟随我们的专家一起来解读皮肤小秘密,掌握第一手资讯,做个水水嫩嫩的美丽准妈妈!

一、各类肤质表现

一般来说,脸部和头部是出油最多的部位,而脸部又以T字部位出油量最大,油性肌肤的人,可能连头皮出油量都很大,其次容易出油部位的是前胸和后背;而最干燥的地方就是四肢了,其次干燥的地方是眼部周围,也是老化开始和最明显的部位。而外油内干的症状,是有皮肤出油、亮光的现象。中性皮肤,看起来健康、不泛油光、皮肤细致,也是所有肤质中最好的一种。

二、不管任何季节都要做好防晒

怀孕妇女常有黑斑出现,所以必须做好防晒工作。在冬季虽然紫外线系数不高,但是还是应该坚持使用防晒用品,又因为孕妇皮肤比较敏感,所以最好也不要使用防晒系数太高的防晒产品,适合自己的就可以了。

三、脸部清洁方法

怀孕期间,准妈妈的脸部容易出油,十月天使孕产肌肤护理专家提醒您,在清洁脸部时,必须特别注意T字部位的清洁,清洁时,采用指腹画圈的方式轻轻按摩脸部。

中性皮肤的肤质和耐受性都比较好,所以平时不论使用弱酸性或是微碱性的洁面用品都比较好,但是到了冬天,中性皮肤会出现干燥的情况,就应该避免使用碱性洁面用品了。

油性皮肤,在冬天可能会变成外油内干的症状,进而产生缺水的现象,此时,就必须选择偏弱酸性的洁面乳,而且外油内干的人,最需要的是水分的补充,也就是保湿工作要做好,最好是选择孕产期专用肌肤护理品,如清爽的保湿霜或是低油度的乳液。

就干性皮肤而言,就要使用弱酸性洁面用品,以避免过度刺激皮肤。此外,有些干性肌肤准妈妈,到了冬季皮肤可能会很敏感,建议这种肤质的准妈妈们,不妨使用含有氨基酸成分的清洁洗护用品。

四、准妈妈肌肤保养步骤

洗脸时,通常容易把皮脂膜洗掉,脸上会重塑皮脂膜,对于干性皮肤的孕妇来说,化妆水的使用,可以恢复皮肤的PH值,让皮肤表皮层瞬间增加许多,也有助于保养品的吸收渗透。基本保养方法是,洗脸拍打化妆水,再涂抹乳液或面霜,如果眼部周围比较干燥,或是30岁以上的孕妇,建议使用眼霜加强滋润。

对于其他的皮肤来说,“分区保养”是最重要的,例如冬天洗完澡后,可着重涂抹手臂、脚部等四肢比较干燥的部位。十月天使孕产肌肤护理专家建议准妈妈们,洗完澡后除了涂抹乳液之外,还可以使用滋润度更高的滋润霜,在洗澡后未干之前,合着水分一起涂抹,可以达到更好的保持水分的效果。另外,建议在怀孕中、后期,体重开始增长明显时使用妊娠霜,以避免妊娠纹的产生,也可避免日后皮肤松弛。

五、简易皮肤分类法

一般来说,洗完脸15~20分钟后,皮肤不会有紧绷的感觉,通常就是中性肌肤;在30分钟后脸上还是有紧绷感,则是干性皮肤或是外油内干性皮肤;若是5分钟后脸上就没有紧绷感,就是属于皮脂分泌旺盛的油性皮肤,这是一种比较简易的分类方法。

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孕妇可以注射哪些防疫针?

正常孕妇应该接受的免疫接种有以下几种:

1、破伤凤类毒素 我国新生儿破伤风的发病率较高,是威胁新生儿生命的一大因素。孕妇接种破伤风类毒素可以预防胎儿感染破伤风。

接种方法:在怀孕第4个月注射第1针,剂量为o. 5毫升 (含5个单位) ,间隔6周或更长一点时间后注射第2针,剂量同前。第2针最迟应在预产期前4周注射。如果注射时间太接近分娩时间,就不能保证分娩时母体己产生足够抗体。
如果孕妇已感染破伤风,则不宜使用破伤风类毒素,否则可能会引起过敏反应。使用人血破伤风免疫球蛋白,不会引起过敏。

2、狂犬疫苗 在狂犬病流行区,孕妇如被狗或其他动物咬伤,或者在非流行区被疯狗或疑似\"疯\"动物咬伤,都应注射狂犬疫苗。

接种方法:在咬伤的当天和第3、7、14、30天,各注射狂犬疫苗1针。

严重咬伤如上肢、头面部或身体多处被咬伤者,应立即注射狂犬病免疫球蛋白或注射抗狂犬病血清,然后再按上述程序注射狂犬疫苗。

3、乙型肝炎疫苗 主要适用于生活在乙型肝炎高发区、孕妇的配偶或家庭成员有乙肝者等情况。

接种方法:首次注射后,隔1个月、6个月再各注射1次,共3次。如果孕妇本人乙肝表面抗原阳性或表面抗体阳性,则不必再注射。

4、乙脑疫苗 注射乙脑疫苗对孕妇、胎儿均无害,但不必常规注射,有必要时可按要求注射。

5、人血或人胎盘血丙种球蛋白 这两种都是被动免疫制剂,适用于已经受到或可能会受到甲型肝炎感染的孕妇。
值得注意的是,并非所有的免疫接种都是安全的,如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎、甲肝都是病毒性减毒活疫苗。还有孕妇应禁用口服脊髓灰质炎疫苗及百日咳疫苗。另外值得注意的是,凡有流产史的孕妇,为安全起见,均不宜接受任何免疫接种。

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2011-03-18 07:27:57

主题: 助产顺产小手册(下):分娩镇痛(无痛分娩)
这部分是关于分娩镇痛的一些资料,并附上几篇关于分娩镇痛研究进展与动向的文章,祝JMs一切顺利!

●分娩镇痛
●专家解答:有关“分娩镇痛”的五个关键问题
●八种方法舒缓分娩阵痛
●全程解密分娩镇痛6大招术
●减轻分娩疼痛的最有效方法
●准妈分娩“镇痛”方法效果PK
●准妈咪,产前阵痛知多少?
●无痛分娩
●准妈必看 无痛分娩全解析
●分娩镇痛知识问答
●分娩镇痛的现状和临床应用(徐铭军  吴新民)
●分娩镇痛进展(天津医科大学总医院  王国林)
●分娩镇痛的研究进展
●分娩镇痛研究新进展
●腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛浅谈(北京潮白河骨伤科医院 于小飞)
●分娩镇痛研究新动向 黄宇光

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分娩镇痛

一、关于疼痛:

1、疼痛的概念

因为每一个人的痛阈不同,因此对疼痛的感觉也不一样,疼痛是没有定级的,只有用时段区分法。

2、分娩阵痛:

由于宫缩引起分娩阵痛,阵痛导致产妇过渡通气和耗氧量增加低氧血症、低碳酸血症胎儿低氧血症、酸中毒。

二、分娩镇痛:

1、分娩过程:(分三个产程)

第一产程:规则宫缩到宫口开全。初产妇约为8~12小时;经产妇稍短。此产程疼痛来自内脏、下腹部。

第二产程:宫口开全到胎儿娩出,时间不能超过2小时。此产程疼痛主要来自会阴部。

第三产程:胎儿娩出到胎盘娩出,时间不超过30分钟。

2、国内现有的分娩镇痛方法
●音乐疗法:是一种精神安慰法,在海南岛农垦医院曾用过。
●针刺镇痛法:使用进口无痛分娩仪,但效果不好。
●药物镇痛法:使用安定、度冷丁镇痛。
●麻醉镇痛法:硬膜外麻醉后留置导管单次注药、PCA泵止痛效果最好。

3、PCEA在分娩镇痛中的应用(详细可参阅刘吉平主任关于分娩镇痛的文章)
●产妇进入规律性宫缩(宫口开张2CM左右),进行常规的硬膜外穿刺,腰2~3或腰3~4间隙,向头置管3CM。
●穿刺成功后给常规首剂推注混合液8~10ML,(也可使用PCA连续4次)配方为0.125%布比卡因+0.0016%芬酞尼共60ML。比率:3~4ML/小时,PCA每次2ML,锁定30分钟,也可在疼痛比较剧烈时连续二次PCA。
●进入第二产程见到胎头时,将产床头端提升30。,再给一次首剂量8ML。目的是把药集中在会阴部,使缝合时无疼痛。

4、PCEA用于无痛分娩的优点
●不会干扰产程,而且产妇可以进食,保持体力;
●促进宫口扩张;第一产程缩短,宫颈扩张率增大。
●不会造成产后出血量大;
●剖腹产率不变或稍低;
●分娩镇痛失败后,可更换药袋,加大麻醉用药量,即可行剖腹产术,不需要进行硬膜外穿刺。

5、PCEA用于分娩镇痛可能出现的问题
●硬膜外腔出血。当导管回抽出血时,应停止进行镇痛。
●如产妇已使用电子泵后,导管进入血管,无镇痛效果。(当导管进入血管,危害性也不会太大,因为用药量较小)

6、关于使用麻醉镇痛法后的追踪
●新生儿Apgar’s评分无区别,无统计学意义。
●由保健科负责追踪儿童智力并没有影响,神经行为评分无区别。

三、提问:

1、使用光达电子泵作分娩镇痛,如何加首次量?
●开机关机4次,共输入8ml药液;
●从药袋抽药直接推入;
●不宜过早第二次首次量,可延迟加药,甚至到胎儿娩出后,才给第二次首剂量。(胎儿娩出后,助产士要花时间护理婴儿后,才缝合会阴)

2、如果出现导管出血,应如何处理?
●暂停使用,拔出1cm硬膜外导管,回抽无血,继续使用分娩镇痛。
●改变穿刺位置,用腰3~4。

刘主任还强调分娩镇痛一定要用硬膜外麻。用吸入氧化亚氮的方法。缺点是废气不能排出,而且需要特殊的吸入设备。

另外,传统单次推药方式会造成镇痛效益的缺陷,出现等待镇痛时期。所以使用PCA泵用于分娩镇痛有它独特的好处。

使用PCA泵用于分娩镇痛一定要产科医生配合,教导助产士留心观察产程进展情况。若指导产妇用力不当,会导致第二产程延长,胎儿宫内窘迫;相反,胎儿娩出过快(少于30分钟),也会造成新生儿窒息。

3、分娩镇痛有何禁忌症?
●不能使用硬膜外麻醉的禁忌症;
●脐带脱垂的产妇;
●妊娠合并心脏病的产妇;(ASAIII-IV级)
●持续性宫缩乏力(使用催产素点滴后仍无明显变化的产妇);
●前置胎盘。

分娩镇痛特别适合以下症状:
●妊娠合并高血压;
●妊娠合并子痫。

4、如何说服病人使用无痛分娩?

最好从病人家属着手介绍分娩镇痛的好处,在产妇最痛苦时进行解释分娩镇痛,这样成功率比较高。

5、使用PCA作术后止痛是否有副作用?
●使用PCEA较PCIA效果好;
●暂未发现PCA作术后镇痛有长期副作用;
●使用PCA后,产科病人会发现有皮肤瘙痒,这主要和个人差异及阿片制剂的作用有关,肌注VitB6减轻症状。

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专家解答:有关“分娩镇痛”的五个关键问题

一、什么是分娩镇痛?

分娩镇痛,就是我们通常所说的“无痛分娩”,又被叫做“可行走分娩镇痛”,是以麻醉技术为基础,结合产科特殊要求的新型分娩镇痛技术。在产妇宫口开到3厘米,产妇对疼痛的忍耐达到极限时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/10~1/5,浓度较低,镇痛起效快,可控性强,安全性高。是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

二、分娩镇痛有什么优点?

1、不同于全身麻醉,只有少量药物能达到你的宝宝。

2、有利于医生和产妇的沟通

因为医生会在产妇顺产分娩前,会和产妇一起共同制定分娩镇痛计划,使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如母体或胎儿发生异常,可及早被发现而得到及时治疗。

3、整个过程,产妇处于清醒的状态

由于药物在局部起作用,你在整个分娩过程中都可以保持清醒。因为不会感到疼痛,产妇可以在子宫颈扩张的同时好好休息一下,甚至睡一小觉!等到需要用力将把宝宝\"推\"出来的时候,产妇才能更加精力充沛,劲头十足。

有条件的产妇甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命来临的喜悦。

4、如需要进行剖腹产或输卵管结扎,可继续起到麻醉的作用。

5、因镇痛分娩中使用的麻醉药剂量仅为剖腹产的1/10~1/5,对产妇和胎儿很安全。一些患高血压或心脏病的特殊产妇采用此技术,可降低生产时心血管的负荷。

三、镇痛分娩有什么禁忌症?

分娩镇痛的适应人群虽然很广,不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道产妇是否可以采取这种分娩方式。如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行分娩镇痛。

四、镇痛分娩有后遗症吗?

后遗症因人而异,绝大部分人都不会发生后遗症。因分娩镇痛采用的是安全的硬膜外麻醉,仅有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内可自然消失,不会对身体造成太大的影响。

5、分娩镇痛好,为什么很多医院不愿做?

缺乏麻醉师是主要障碍。这种技术需麻醉医生全程陪同,若麻醉师没时间或人手不够,镇痛分娩就无法实施。另外,镇痛分娩会延长产程时间、相对增加了风险,且费用是剖腹产的一半左右,这也是很多医院不愿开展的原因。(海南妇产科医院/马连启)

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八种方法舒缓分娩阵痛

分娩宝宝确实是一个艰苦的过程,其中重要的部分就是要经历痛楚。但不要紧张,因为有方法能够缓解这些痛楚,而且不止一种选择。

1、放松

在分娩过程中最放松的是你的情绪。因为当你对疼痛产生恐惧的时候,你的肌肉会紧张,这样会让你感觉更痛。你应该尽力保持镇静,可以的话享受一下这段怀孕的最后时间,如果能够用放松的心态来面对,你会很顺利地进入到下一个重要的阶段——分娩。

2、呼吸

要保持放松,就要特别注意你的呼吸,这跟你在提重物时的呼吸方法是一样的。无论你是采取喘气还是深呼吸的方法,只要你把注意力放在你的呼吸上面,你就会找到放松的感觉。如果呼吸的时候发出很大的声音的话,千万不要觉得羞愧而紧张。

3、活动活动

散一下步、改变一下姿势或者摇摆一下身体,不仅可以有助于舒缓你的痛楚,同时还能够利用重力的作用加快分娩的过程。

4、水疗

5、温水对于减轻痛楚有巨大的作用。除了盆浴之外,也不要忽视了淋浴的效果,因为温热的水流不但可以让你的身体放松,同时还能够进行按摩。不过可能有些医生会建议不要在分娩的早期入水,因为这样会拖延了整个分娩的过程。

6、按摩

施加一点外力可以有助于产妇舒缓分娩前的阵痛。 即使你没有感觉到这种反压力减轻了你的痛楚,但丈夫可以在旁边为你按摩足部或者手部的话也可以分散你的注意力,同时你还会有种被爱护的感觉,这是丈夫给妻子加油的最好方法。

7、止痛药物

在过去的十年的时间里,麻醉药方面的研究已经取得了很多成果。现在有些麻醉药不再是让你整个人都进入到麻醉状态了,而是局部地方失去知觉,但你仍然具有清晰的思维,仍然可以感受到整个分娩的过程。

8、脊椎麻醉

麻醉可能很有效,但却需要10~25分钟才能生效,而脊椎麻醉就能够直接到达控制下半身的神经,所以只需要几秒的时间就能够生效。但是与局部麻醉不同,脊椎的效力只能维持45分钟左右,如果产妇分娩的时间要超过45分钟的话,医生就会采取局部麻醉的方法直到整个分娩过程的结束。

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全程解密分娩镇痛6大招术

“痛、痛、痛,满脑子都是这个字,一想到分娩那刻就让我紧张害怕”“看到姐姐生孩子的场面,虽然有心理准备,但还是被吓了一跳,我自己能否坚持到宝宝出来呢?”……谈起分娩,准妈咪们如是说,“痛”是她们对分娩挥之不去的印象。怎样才能没有痛感自然顺利将宝宝生下来呢?妈咪们都充满期待吧,其实破解了痛的密码,就能将疼痛赶走。研究表明引起分娩痛的主要因素有:子宫规律性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛;胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉;另外还有产妇心理的紧张,由于缺乏分娩的经验,加之各种信息对分娩疼痛的夸大,使产妇们对分娩充满了恐惧,引起肌肉紧张,导致宫缩加剧和时间延长,加重了疼痛感。产痛不仅会使产妇大量出汗、恶心、呕吐,延长产程,有时还会影响宝宝的正常娩出,甚至出现窒息。

知道了“痛”从何来,要应对疼痛就不那么困难了。有人说,那还不简单,剖宫产吧,轻松一刀,时间短,痛苦又少。可是剖宫产真的这么简单方便吗?与自然产相比,剖宫产出现的产妇出血多、身体恢复慢,以及对宝宝的诸多不利影响等原因,已经不被理智的准妈咪们随意选择,更多聪明的准妈咪已经将目光投向了“无痛分娩”,也就是医学所指的“镇痛分娩”,在没有痛苦的过程中顺利将宝宝轻松生下来,这有利于产妇自己,也有利于宝宝。专业妇婴
医院的 “镇痛”6大招术,从心理、精神及生理上,一步一步帮助、支持准妈咪们破解分娩疼痛,从容应对分娩。这些方法包括:1.产前陪练分娩预演;2.导乐分娩;3.丈夫或家人陪产;4.温水浴镇痛;5.音乐镇痛;6.应用硬膜麻醉来达到镇痛效果。无痛分娩在国外的已经成为非常普遍的做法,好处在于让准妈咪们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让产妇在第一产程中得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

第1招 私人陪练产前分娩预演

减少分娩痛的第一步,准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识,这在妇婴医院的“孕妇学校”都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演,整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施,具备了良好的心理认知,消除恐惧感,轻松分娩。

第2招 温水浴分娩镇痛

了解了分娩过程,那只是破解分娩痛的第一步,进入产房之前,洗个温水浴,借助温水的浮力作用,抵消地心引力,能很好促使宫颈口扩张,帮助接受体内强劲的涌出力,舒缓了产妇的紧张情绪,有效地减轻产痛,缩短产程,促进顺利分娩。

第3招 丈夫陪产家庭式分娩

进了产房,准妈咪最好的精神后盾――丈夫或者家人,也能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。妇婴
医院的家庭式分娩通过产房家庭化布置,产妇的丈夫、家属陪伴分娩等方式,很好地运用了亲情对产妇的心理慰藉、支持作用,消除她们对医院的恐惧,降低痛觉反射,为轻松分娩创造有利的环境和条件。

第4招 音乐分娩镇痛

分娩当中听点轻松熟悉的音乐,准妈咪们是不是觉得会很特别?其实,这也是镇痛分娩的一种方式。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近,在专业的音乐心理治疗师指导下,可通过音乐对大脑的刺激,分泌内啡呔类物质,将听觉中枢调节至兴奋状态,抑制痛觉中枢,使痛感明显降低。另外,音乐可以缓解焦虑,有助于加速分娩的进程。如果听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子,那么你无论何时听到它,你的身心都会获得自动的放松。

第5招 全程导乐陪伴分娩

如果对“毛手毛脚”的准爸爸信心不够,那就为自己的分娩请一个经验丰富的随身“教练”吧!她会时刻陪伴在产妇的旁边,教你如何呼吸、如何用力,不断给予各种的支持帮助和精神上的安慰鼓励,她会根据对自身分娩的体会和经验,提供有用的方法和建议来减缓产妇的痛苦,以促进分娩过程的顺利完成。

第6招 硬膜麻醉无痛分娩

如果以上的招术还只能提供精神上的无形支持,那么“硬膜麻醉无痛分娩”就是能让产妇从生理感觉上消除痛苦的技术了。目前国际医学界应用最广泛的是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药,使产妇在头脑清醒的情况下,骨盆腔肌肉放松,产痛减少八九成,轻松愉悦地度过分娩过程。很多准妈咪会担心麻醉的安全性及药物对宝宝的影响。其实,大量临床实践证实,无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1/10或更少,因此它的风险比剖宫产要小;另外,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。“硬膜麻醉无痛分娩”除了一些产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不能做以外,绝大数产妇均可使用,尤其适合:特别怕痛的初产妇、宫缩强烈导致严重产痛的产妇。

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减轻分娩疼痛的最有效方法

下面是一些常用的分娩镇痛方法:

1、呼吸的调节法

根据宫缩的不同阶段做有规律的吸气、呼气动作,有里德法、拉马兹法等。调节呼吸主要是使产妇的注重力转移,精神放松而达到减轻宫缩疼痛的目的。 有些书籍和孕妇学校介绍了一些呼吸练习法,在孕期孕妇可以通过练习熟练把握。

2、选择好陪伴

分娩的时候可以让丈夫、其他家人、朋友、导乐人员陪伴产妇,和产妇说话、聊天分散注重力,帮助产妇按摩来减轻疼痛,支持和鼓励产妇,增强她们的自信心、稳定情绪。假如是丈夫、家人等陪伴,最好他们能学习一些分娩的知识,这样可以做到比较理智、镇静,并且知道陪伴时该怎么去做,怎么帮助产妇减轻疼痛。选择一个好的陪伴会对产妇顺利分娩有很大帮助。

3、选择适合自己的镇痛措施

临床上韩氏镇痛仪、穴位封闭、笑气等镇痛措施可以在产程中应用以减轻宫缩的疼痛,每人的敏感程度不一样,效果也不同。这些措施都不能完全无痛,使用这些措施要有正确态度,不能依靠。

4、利用各种方法转移注重力

假如有条件可以听自己喜欢的音乐,看喜欢的电影、书,沐浴等利用各种可行的方法转移注重力,减轻宫缩疼痛。

5、把握分娩用力

宫口开全之后如何用力把孩子生出来,这也是需要产妇学习的一种技巧。产程中宫口的扩张是产妇不能控制的,但最后的用力是产妇可以控制的。医生在产程中可以采取一些措施帮助宫口的扩张,但医生不能帮助产妇最后的用力,这项工作必须产妇自己努力完成。宫口开全之后,宫缩往往增强,胎儿轻易出现宫内缺氧,假如产妇用力用的好,孩子生的快,在宫内憋的时间短,窒息减少;另外,产程缩短,产妇也可以少疼一会,早点休息。

用力的方法

宫缩来临之后,深吸一口气,闭上嘴,屏气,别出声,利用腹肌的力量尽量往肛门处使劲,就像平时解大便一样,但劲要往上,冲着天花板使。

每次劲尽量憋住,使长劲,争取每次宫缩只使两、三次长劲。不要总是使短劲,使劲的目的是把孩子往下推,不缩回来,假如劲使的短,孩子使劲时往外走,劲忽然一撤,又缩回去了,不仅产妇白用力,孩子的头撞来撞去也不好。

分娩时应根据助产士的指导仔细体会学习如何正确用力,更快更顺利的完成分娩。宫口开全之后到胎儿娩出在两个小时之内都算正常,所以有时需要用1~2小时的力,产妇很消耗体力,需及时的补充能量和水,预备一些巧克力很有必要。另外平时注重锻炼身体,对最后用力会有很大帮助。

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准妈分娩“镇痛”方法效果PK

[导读]无论做了怎样的心理准备,临产都是一个足以让准妈妈们备感恐惧的时刻。不过,分娩镇痛发展到今天,我们已经可以通过很多途径来解决或减轻分娩时的疼痛了。

分娩是人类繁衍生息的自然过程,但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位,应该说它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧,因而放弃了自然分娩,转为选择存在一定风险的剖宫产。

事实上,医学界一直都在探寻一种简单易行的,既不影响母婴健康,又能解决或减轻分娩疼痛的方法。分娩镇痛的意义,不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦,更重要的是,它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,提高产程进展的速度,降低产后出血率。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。

目前的分娩镇痛方法,在临床上被称为无痛分娩,一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

四种非药物性镇痛

精神预防性无痛分娩

研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言,目前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。

实施陪产,可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持,从而使产程缩短,产后出血量减少,对疼痛的耐受能力增强,新生儿窒息的发生率下降。

针刺麻醉镇痛法

针刺麻醉,又称为“针刺经络穴位麻醉”,简称“针麻”。是根据针灸学经络理论,循经取穴,以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位,促进乙酰胆碱的大量分泌,阻碍痛觉的传导,从而达到减痛或镇痛的目的。

经皮神经 电刺激法

利用一种低频率脉冲镇痛仪,对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激,分散了疼痛的感觉,使疼痛减轻。

耳穴电脑无痛分娩仪

将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口,通过耳膜自动选穴,仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞,所以存在镇痛不全的问题,只是把疼痛级别降低,达到产妇能够耐受的程度。

非药物性镇痛的优点是没有副作用,但是镇痛效果不够理想,所以临床上使用得并不广泛。

药物性镇痛或麻醉

1:笑气、肌注镇痛药物

笑气吸入性镇痛

笑气也叫氧化亚氮,是一种无色、稍带甜味的气体,在产妇宫缩即将来临前30秒时,用力吸3~4口由50%笑气和50%氧气的混合气体,能够抑制疼痛的刺激,不引起循环和呼吸的抑制,意识清醒,因此不影响宫缩和产程。

需要注意:笑气吸入镇痛只能减轻疼痛,镇痛的效果不足,而且效果会因人而异,对笑气敏感的产妇感觉吸入后很放松,效果非常好。另一部分病人却感觉吸入后会感到头晕,但宫缩的疼痛还在。

肌注镇痛药物

杜冷丁:化学合成类抑制中枢神经的止痛药,具有较强的镇静和止痛作用,能使子宫颈肌肉松弛,通过镇痛,加强大脑皮层对植物神经中枢的作用,利于加强宫缩强度和频率,调整不协调宫缩。

安定:可以解除产时的宫颈痉挛,具有加速产程和缓解产痛的作用,它通过抗焦虑和镇静作用,改善产妇的恐惧紧张及疲惫状态。

需要注意:在产程中掌握好肌注镇痛药物使用的时间非常重要。用药过早,镇痛效果不理想;而用药过晚,又可能会出现新生儿呼吸抑制的问题。这就需要有经验的产科医生根据产程中的具体情况而作出正确的决定。

2:硬膜外阻滞麻醉

是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的方法。原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,发生区域性的麻醉效果,减少宫缩的疼痛。一般在宫口开到3厘米时,麻醉师通过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧,随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。由于这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经,而不会影响到运动神经,因此产妇在不疼的时候还可以下地走动,并且一直处于清醒的状态。

硬膜外阻滞麻醉镇痛的方法,是目前国际公认的镇痛效果最可靠,使用最广泛的分娩镇痛法:

1.它的镇痛效果好,起效快,尤其适合初次生产的产妇。

2.产妇的意识清醒,可以进食,并且能够主动地参与产程。

3.对运动神经不产生影响,几乎没有运动阻滞,产妇可以下地行走,而且也不会增加手术助产率。

4.可以保持长时间持续的麻醉效果,导管植入产妇的硬膜外腔后,可以随时给药,直至孩子出生再拔除。

需要注意:这种麻醉技术不适用于患有出血性疾病、胎盘早剥有大出血可能、脊柱畸形、腰背部穿刺部位皮肤存在感染、严重心肺疾病,以及原发性宫缩乏力的产妇。

了解如此多的镇痛方法后,我们不难看出,无论采用怎样的方法,都会有一定的适应症及禁忌症,准妈妈们需要在产程开始前,根据自己的实际情况,并随时与医生沟通,寻求适合自己的镇痛方法。

最有效的分娩减痛法:呼吸练习

在许多产前体操训练班里,大部分时间用于学习如何放松身体及掌握不同的呼吸方法。不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助你放松,保存体力,进而控制自己的身体,抑制疼痛:

深呼吸

鼻子吸气的时候,你能感到肺部的最下端充满空气,肋廓下缘向外和向上扩张,紧接着,用嘴缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静的效果,在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。

浅呼吸

仅使肺部的上部充气,这样胸部的上端和肩胛将会向上升和扩展。

呼吸应该丰满而短促,嘴唇微微开启,通过喉部把气吸入。浅呼吸大约10次之后需要再次深呼吸,之后再做10次浅呼吸。当子宫收缩达到高点时可以采用这种呼吸方式。

浅表呼吸

在阵痛频繁的时候,最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸,类似于喘气。想象一下“喘气-呼气-吹气”的过程。子宫颈完全张开之前,在过渡到停止往下施加腹压的时候,为了防止换气过度,可喘息10~15次,然后屏住呼吸默数5下。

应该在产前就将呼吸法记牢,并且多多练习。最好有准爸爸配合一起练习,以便在陪产的时候及时提醒和帮助你。

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准妈咪,产前阵痛知多少?

在临床疼痛指数上,产痛是排名第二名,仅次于烧灼的伤痛。只要是生过孩子的女性,一定难忘产前躺在医院病床上,看着监测器忽高忽低的曲线,准备随时承受撕心裂肺般的疼痛。有人说生孩子并不难,难的是如何捱过产前永无止尽般的疼痛。其实,有轻松对付生产阵痛的好方法,孕妈咪产前了解阵痛的起因与应对,自然可轻松的面对,安然的生产。

阵痛

所谓的产前阵痛就是胎儿分娩前,子宫收缩所产生的疼痛。当胎儿发育完成,孕期即将结束,子宫会开始收缩,让胎儿缓缓从子宫颈下降,藉由不断地收缩紧绷,推动胎儿。在子宫颈开两指以后,子宫收缩的频率及强度会越来越增加,也就是越来越密、越来越痛,大约3至5分钟收缩一次,每次持续30至40秒;在接近子宫口全开的时候,子宫收缩可密集到1至2分钟收缩一次,每次持续45至60秒。
当胎儿下降到骨盆,压迫到耻骨,疼痛的部位会从上腹部转移到下腹部。这就是阵痛。

进入产程后的疼痛,即为真正的阵痛,阵痛会造成子宫颈逐渐扩张和变薄,真阵痛的疼痛强度是越来越强,疼痛持续的时间是越来越久,每一次阵痛间隔的时间会越来越短,不会因为走动而减轻。当初产妇阵痛密集到3到5分钟一次,经产妇有规律阵痛时,应该尽速到医院待产。

假性阵痛

当子宫收缩不规则、频率不加快、强度不增加时,便是假性阵痛,主要的差异在于假性阵痛时,子宫颈的厚度不会改变,而且子宫颈没有持续扩张的迹象,收缩多在晚上发生且在早晨消失。假性阵痛有时强度会增强,也可能有规则的10至20分中出现一次收缩,假性阵痛会造成孕妇疼痛不适,但持续一阵子后,疼痛的强度及频率会改善,这常使产妇不确定是否即将分娩而焦虑不已,而将所有的精神专注于疼痛上不得歇息。

所以,当您开始感到腹部有阵痛收缩时,可以记两次阵痛的间隔时间,如果间隔时间很长,约10至20分一次,或是稍微走动、休息后情况就会改善,通常是假性阵痛,可以先待在家中休息并观察阵痛的发展,并不须立即到医院。

假性阵痛              真正阵痛

36周后开始产生           产程开始时才会产生阵痛

无规律性              有规律的进展

通成发生在下腹部          整个子宫收缩且结成硬块

疼痛感会因为走动或是休息而舒缓   疼痛感不会消除反而更激烈

子宫颈不会扩张           子宫颈逐渐况张或是变薄

宫缩

顾名思义,就是子宫的收缩。大概从16周开始,有些孕妇会感觉到子宫有不规则的收缩,用手触摸子宫,会有紧绷、僵硬的感觉,这是因为子宫为了要让更多母体的血液带往胚盘。

主要征状有:

1、像是月经来时的腹部肿胀感。

2、子宫有规律的收缩与阵痛。

3、阴道分泌物增加,部分孕妇会伴随出血的状况。

4、下背部酸痛或腰部酸痛。

发生严重难耐的宫缩现象,应立即前往就医,听从医生的指示,并且暂时停止激烈活动,放松心情。如果宫缩发生次数有规则到每10到15分钟一次,有可能是早产的前兆,孕妈咪要留心。

心理克服阵痛的方式

1、拉梅兹:拉梅兹生产法是60年待后期传进台湾,主要是利用呼吸分散注意力,减轻对于阵痛与分娩的痛苦。

2、减少刺激与干扰:在孕妈咪经历阵痛期间,若是身边有其它不必要的刺激,会成为孕妈咪的负担,像是强烈照射的光线、恼人吵杂的声音。让孕妈咪在一个安静舒适的环境待产,她的身心获得适当的放松,比较能够面对一波接一波的阵痛。

3、想象:想象力无远弗届,根据孕妈咪们的经验谈,想象孩子出生的模样、健康踢着小脚的样子,可以减轻一点心灵对于阵痛的恐惧。

现行的无痛分娩多采用硬脊膜外、脊椎给药的方式,阻断知觉神经,孕妇仍然可以活动及自立生产。这种方法无论在止痛效果、止痛期间(与产程的配合)或副作用的发生比率、对胎儿的影响都是十分有效而合适的。也因此为国内外绝大多数的医护人员所认同使用。进行无痛分娩的最好时机是开三指后,因为此时产程已经逐步进行,子宫的收缩更加频繁,也有一定的强度。如果太早进行无痛分娩,可能会延长整个产程。

阵痛时应避免的行为

不要大呼小叫。声嘶力竭的哭喊或是为了想要控制阵痛而认真憋力,反而会消耗太多力气,等到要生产时可能已经精疲力竭了。

不要在病床上滚来滚去。『痛到在地上打滚』,这句话一点也没错,但不适用于待产的孕妈咪,因为滚来滚去不但不能减轻疼痛,反而会令身体不舒服。

*先生应给予的照顾*

阵痛并不会一直持续,它会有几分钟的暂歇期,孕妈咪可以趁这个让妳松口气的时候放松身体,喝喝水或是走动走动。要捱过阵痛期,丈夫的陪伴也是大功臣,以下内容,可以推荐给妳的先生看:

1、孕妈咪阵痛时,你可以轻轻抱住她,替她擦擦汗水,或是问问可以为她做什么。说些安抚的话语,让孕妈咪的心灵获得放松。

2、为孕妈咪轻轻按摩下背部或是肩膀,可以减低孕妈咪的不适。

3、引导孕妈咪在阵痛时进行深呼吸。

4、亲切的言语呵护,不时的打气及给予支持。

其实不论你怎么计划推算,宝宝何时会诞生没有人预测的准。所以孕妈咪想要能从容不迫的面对生产过程,可以先认识产程的推展、待产和生产会面临的医疗措施与变量,也可以对可能遇到的生产状况做个概括性的了解。或许生产时的疼痛令妳难以忍受,一旦搂抱着自己怀胎十月,好不容易才瓜熟蒂落的宝宝时,一切都会是非常值得的。

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无痛分娩

十月怀胎,期盼婴儿降临是生活中最愉快的经历之一,每一个准妈妈都或多或少地从母亲或姐妹那里听说过分娩疼痛的可怕,因此安全舒适的分娩显得尤为重要,而作为“人性化服务”的分娩镇痛技术,可以使您在麻醉医师、产科医师、助产士和家人的帮助下体验一下安全舒适的分娩。

一、什么是无痛分娩?

在您背部椎管内有一层坚韧的膜分隔开的2个腔隙,所有传递子宫收缩疼痛感觉的神经在那里汇合,麻醉医师通过简单的操作将镇痛药物准确注入这两个间隙中以达到缓解分娩疼痛的目的,这就是目前临床上使用较普遍,安全性较高,镇痛效果最确切的分娩镇痛技术——椎管内阻滞,这种技术与其他方法相比镇痛效果更完善、起效更快速,而且这种技术可以使您一直处于清醒状态,可以进食、可以下地自由活动,还可使您在没有疼痛的情况下保持正常的产力。由于新型的局麻药物——罗哌卡因的出现,使注入您体内的药量远远小于剖宫产麻醉的剂量,通过胎盘的药物量微乎其微,所以对胎儿无任何不良影响。

二、无痛分娩的好处

1、在产程中始终处于清醒状态;
2、可以进食进水;
3、可以下地行走;
4、在没有疼痛的情况下保持正常产力;
5、在分娩镇痛过程中,如需进行剖宫产,则不必再次行穿刺操作为手术争取了时间;
6、增加顺产率,降低剖宫产率;
7、增加胎盘血流量;
8、改善胎儿的氧供给;
9、缓解分娩疼痛的不良影响;
10、减轻或消除产妇分娩时的痛苦;
11、减少产妇不必要的体能消耗;
12、维持产妇分娩中的尊容享受分娩得子的喜悦

三、无痛分娩中的常见问题

1、无痛分娩会伤害胎儿吗?
●实施无痛分娩是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则;
●药物浓度及剂量远低于剖宫产麻醉,通过胎盘的药物微乎其微;
●对胎儿无不良影响。

2、无痛分娩会伤及脊神经吗?
●由有经验的麻醉科医师操作;
●与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同;
●严格选择分娩镇痛适应症;
●神经性损伤的发生概率极低;

3、无痛分娩真的完全不痛吗?
●现在的椎管内阻滞的分娩技术可以做到完全无痛;
●最好的效果是应保留轻微的疼痛感觉;
●保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩法。

4、无痛分娩中产妇还有可能改为剖宫产吗?
●是否剖宫产与进行无痛分娩没有必然联系;
●它取决于胎儿头盆是否相称、胎儿宫内窘迫等产科因素;
●若行剖宫产麻醉时,免去了再次穿刺的过程。

5、分娩镇痛与剖宫产麻醉的区别是什么?
●分娩镇痛技术只是镇痛,不是麻醉;
●分娩镇痛麻醉药剂量是剖宫产麻醉剂量的1/10,及更小药物浓度,对胎儿无影响;
●分娩镇痛只阻滞疼痛感觉,对运动行为(如下地行走、宫缩、屏气用力等)无阻滞作用,而剖宫产过程中,双下肢无法活动。

6、什么时候申请分娩镇痛?
当您真正临产并进入产房后,即可向护士或自己的主管医生提出申请,她们会为您选择最佳的分娩镇痛时机,并帮助与麻醉医生联系为您镇痛。

7、硬膜外麻醉分娩镇痛能一直持续到孩子出生吗?
是的,可满足整个产程的镇痛需要。

8、无痛分娩对母儿有什么不良影响?
●可能会抑制子宫收缩,使产程在无痛状态下延长,但可以用催产素进行调节。
●目前的研究尚未发现对胎儿有不良影响。

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准妈必看 无痛分娩全解析

做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗?这种痛苦能不能减轻呢?

分娩成功成为母亲,可以说是女人一生中最幸福的时候,但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛,这种痛苦让每一位经历过的女人都心有余悸。

不少妈妈甚至说:早知道这么疼,我就不生了。有的女性因为害怕分娩时的疼痛,一直不敢要孩子。现在北京的一些医院推出了多种减轻分娩时痛苦的手段,从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪、注射杜冷丁等麻醉剂到硬膜外镇痛无痛分娩。这样,孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣,而减轻阵痛的痛苦。

一、什么是无痛分娩?——消除了疼痛的自然分娩

其实分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦,对胎儿也有不利的影响。有资料显示,当人体感到严重的疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质(主要有肾上腺素和去甲肾上腺素组成),这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响。儿茶酚胺的增多能减弱子宫收缩的协同性,不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。

无痛分娩是没有疼痛的自然分娩。一项随机调查显示,93.6%的孕妇期望自然分娩,但却担心分娩疼痛,担心胎儿安全。也正是基于这些担心,很多产妇及其家人选择了剖宫产。专家指出,剖宫产子是处理高危妊娠和难产的有效方法,但它毕竟是一种手术,有可能对新生儿和产妇自身造成不必要的损伤。而自然分娩的产妇产后恢复快,自然分娩的婴儿有经过产道挤压的过程,因此在呼吸系统等方面的发育也较好。两者利弊显而易见,无痛分娩为害怕生产疼痛的产妇提供了自然分娩的机会。

确切地说,无痛分娩的无痛也不是绝对“无痛”,不管用什么方法都很难做到绝对不痛,只是设法减轻疼痛,让疼痛变得容易忍受。产程中镇痛主要有以下几方面:

1、精神无痛分娩法。给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识,使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解,对分娩的安全性有了信心,这可使产妇消除恐惧、焦虑心理,分娩时产生强有力的宫缩,有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后,做缓慢的深呼吸动作,以减轻阵缩时的疼痛感觉。由家属陪伴待产与分娩,目前有所提倡,痛苦之时,有亲人在旁守护,产妇会感到无限安慰,增强对疼痛的耐受性。

2、药物镇痛,可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的有安定、杜冷丁等药物。但不可大量使用,尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内,以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。

3、镇痛分娩仪的使用。当产妇出现规律性宫缩后,使用镇痛分娩仪,临床中收到良好效果。

4、其它。孕期加强对肌肉、韧带和关节的锻炼;放松思想、培养松弛和想象的艺术;良好的分娩环境;分娩时身体浸在水中等方法,都可减轻分娩时的疼痛。

镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长,但是可以通过注射催产素加强宫缩,加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性,如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐,在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。在海淀妇幼保健院如果做硬膜外阻滞镇痛无痛分娩大约需要付400多元的费用,这部分费用是自费的。产妇可以提出要求,是否适合做要由大夫根据产妇的具体情况决定。

二、常用无痛分娩的方法有哪些?

1、经皮神经电刺激(TENS)
神经刺激早在古代已成为一种有效的镇痛方法,那时运用按压穴位或针灸来达到目的,现代神经刺激应用电刺激,包括各种分娩镇痛仪。分娩镇痛时,电极一般放置于背部,刺激频率和强度逐渐调节至取得最大镇痛效果。

2、吸入镇痛
笑气(N2O)是目前使用最广的吸入性镇痛药物。其优点是作用时间快,吸入后数秒钟即起作用,45~60秒达高峰;持续作用时间短,药效在两次宫缩间期便可消除;无创伤、不良反应少。主要缺点有头晕、烦躁不安、不合作和恶心;吸入时由于过度通气还可引起口干和呼吸性碱中毒;镇痛效果不近人意,约有50%的产妇可取得满意的镇痛效果,17%者疼痛轻微缓解,1/3无效。

3、全身使用阿片类药物
哌替啶是最常用镇痛药,肌注起效缓慢,作用也较弱,同一部位反复注射还可影响生物利用度。静脉注射起效快,而且不存在生物利用度问题,一般每2~5分钟给计划量的20%直至取得满意效果,然后镇痛维持,可由患者自控镇痛(PCA)。

4、局部麻醉镇痛
有硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、联合蛛网膜下腔硬膜外、骶管内麻醉及会阴神经阻滞加局部浸润。硬膜外镇痛被认为是最有效的分娩镇痛方法,有很好的镇痛效果。

三、关于无痛分娩——你关心的一些问题

1、硬膜外镇痛会对孩子有不利影响吗?

有非常详尽的研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。

需要有资格、有经验的麻醉医生来操作。和以往常用的镇痛方法相比,分娩镇痛的药物要少得多。分娩镇痛则将药物直接送到镇痛部位,只需以往药物的几十分之一。

2、当不能忍受产痛时如何申请分娩镇痛?

如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛,应向护士提出这种要求,最好早些时候提出而不要过晚提出要求,通常在子宫口开到3~4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。

要求镇痛和麻醉医生能给产妇进行硬膜外麻醉之间有一段时间(麻醉医生可能还进行其他的医疗活动),医生需10~20分钟进行操作。

3、还能用力生产吗?

硬膜外阻滞使产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息成为可能,当宫口开全想用力时,产妇因积攒了体力而更有力量。如果有些产妇没有向下用力的感觉,她可以在医生的指导下用力,并且产妇有能力做到。这种方法可以解除分娩过程的疼痛,并同时保留向下用力的感觉。

4、硬膜外镇痛有危险吗?

每年全球有几千万病人使用硬膜外方法解除疼痛、治疗疾病,安全性很好。美国麻醉医师协会统计,在剖宫产麻醉和分娩镇痛时,由硬膜外麻醉本身引起的产妇死亡率是1.7:1000000。

尽管麻醉医生会采取措施预防、避免各种意外的发生,但硬膜外技术毕竟是复杂的治疗方法,麻醉意外仍可能发生。要正确认识,无痛分娩是存在一定的风险的。

5、什么影响了无痛分娩的推广实施?

记者从市二院了解到,作为全市每年接生新生儿最多的医院,该院每年接生的新生儿数量达到6000个左右,在这些新生儿中,大约有3000个是通过剖宫产手术降生的,而其余3000个左右的新生儿则为自然分娩降生,在这些新生儿中大约有100多个是通过无痛分娩降生的。是什么影响了无痛分娩的推广实施?

沈雁萍告诉记者,无痛分娩在技术方面已经相当成熟。过去,无痛分娩在实施麻醉后,曾经出现在抑制神经传导的同时抑制子宫肌肉收缩的问题,从而导致产程延长、产后出血比例增加等不良影响。经过了20多年的探索,通过采用新技术和使用新药,已经找到了解决的办法,做到在麻醉中只阻断神经传导、让产妇没有痛感,却不阻断子宫肌肉收缩,保障正常分娩的进行和产妇产后的恢复。

技术似乎并不是影响无痛分娩推广的瓶颈。沈雁萍认为,无痛分娩的推广门槛的形成有医院与产妇双方的原因,一方面,医院在向产妇推荐无痛分娩的过程中承担着不小的压力,无痛分娩和其他分娩形式一样都有出现产后出血等常见问题的可能,但作为一种新技术,它的采用极易导致产妇与家属对技术本身的置疑,原本是为产妇考虑的服务有可能带来不必要的误解,所以,院方的态度往往只是推荐,但不强求;另一方面,对于无痛分娩的不了解影响了产妇及家属的选择,怎么实施、有没有后遗症,在种种的疑虑中,很多人认为还不如“来一刀”干脆。此外,害怕疼痛是大多数产妇的观点,但在接生中也有一定比例的产妇认为这是制造生命不可缺少的组成部分,是难得的人生体验,她们往往主动放弃无痛分娩。

无痛分娩的实施对产科团队技能的要求也很高,必须有良好的人员组合,必须配备技术精良的麻醉师和经验丰富的助产士,没有痛感的产妇在产程中需要助产士及时的提示与帮助才能完成生产,较高的人员要求使很多医院难以推出并坚持相关服务。此外,医院设立了无痛分娩的服务项目后,不管有没有产妇申请无痛分娩,不管这项服务是否给医院赢得了利润,医院都必须承担由此产生的运行成本,如何既优化服务,又不亏本,也是一些推出无痛分娩服务的医院头疼的问题。

四、分娩镇痛的禁忌症
产妇有产道异常(如骨盆狭窄),头盆不称,宫缩异常,多胎,凝血功能异常,局部或全身感染,低血容量,营养不良,精神有异常,产妇自己不愿意选用镇痛者。

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分娩镇痛知识问答

一、分娩 痛你没商量

分娩产生的疼痛,是绝大多数女性一生中经历最剧烈的疼痛。在医学疼痛指数上,分娩痛仅次于烧灼伤痛,排在第二位。长时间而剧烈的疼痛,使产妇在分娩过程中失去自控,甚至失去自尊。

二、分娩时为什么会产生疼痛?

产妇接近临产时,体内激素发生变化,引起子宫从无规律收缩逐渐变成规律的宫缩。宫缩时的子宫肌纤维强烈收缩,以及宫腔内压力的骤增,产生神经冲动并向中枢传导而产生剧烈的疼痛。

三、分娩镇痛 让您轻松、尊严地生孩子

分痛镇痛采用现代麻醉技术,由经过专业训练的麻醉医师、产科医师以及助产士共同完成。产痛大大减轻、甚至不痛,在这样的情况下待产,可下床行走,照常进食,使您真正享受到分娩得子的喜悦和欢乐。

四、分娩的过程

分娩分为三个过程

第一产程:从有规律的子宫收缩(宫缩)到宫口开全。其中,从有规律的宫缩到宫口开至3指为潜伏期,此期产妇在宫缩时只觉得轻微疼痛或中等程度疼痛,产妇平均经历8小时;宫口从3指至宫口开全(10指)为活跃期,此期产妇疼痛剧烈,产妇难以忍受,产妇平均经历4小时。

第二产程:宫口开全至胎儿娩出,产妇平均经历1小时。

第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出,经历30分钟。

五、分娩疼痛对产妇和胎儿的影响

分娩时的剧烈疼痛除了有助于产科医师判断产程进展情况的优点外,对产妇和胎儿无任何益处。产痛不仅给产妇带来精神上的巨大痛苦,还会引起胎儿和母体的一系列病理生理变化。产妇方面:产痛加上焦虑和恐惧,可引起产妇呼吸急促、心动过速、血压升高、血糖升高、酸中毒、恶心呕吐,导致体力透支、产程延长。胎儿方面:胎儿供血不足、酸中毒。

六、分娩镇痛真的完全不痛吗?

疼痛是个人主观的感受,因人而异。由于镇痛药可以精确定量给予,目前的镇痛技术可以做到减痛分娩,或是完全不痛的无痛分娩,这完全决定于产妇的要求与反应。我们建议,保持轻微的子宫收缩感觉是最好的分娩镇痛方法。

产痛的适当缓解,意识保持清醒的母亲对生产过程的全程参与感,及愉悦的侍产,提供了一个顺利生产的先决条件;现代的麻醉止痛专科技术,可以提供每位侍产的母亲一个安全舒适、没有压力的待产环境

根据统计,施行分娩镇痛后,85%产妇完全不痛,12%的母亲有适当的缓解,但是有3%的失败率。(williamsobstetrics  20ed.CH.15)

七、自然分娩一定会疼痛吗?

因个体差异,产妇对分娩有不同程度的疼痛感受,约15%的产妇只感觉到轻微的疼痛,35%有中等程度的疼痛,50%的产妇则抱怨很厉害或无法忍受的疼痛。(Textbook of  Pain,3ed.Ch.34 Labor)

八、剖宫产会带来哪些麻烦?

母亲方面:剖宫产的产妇产褥期感染率为阴道分娩产妇的10~20倍;剖宫产的产妇死亡率为阴道分娩产妇的5倍;子宫内膜异位症、盆腔粘连、宫外孕发病率都比阴道分娩产妇高。新生儿方面:由于缺少自然分娩过程中在母体内的旋转和必要的挤压,足月剖宫产娩出的新生儿生后不久,即出现一组严重呼吸系统并发症,如湿肺、窒息、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等,又称剖宫产儿综合征 (baby by casearean section syndrome,BCSS),剖宫产儿其它并发征都明显高于阴道分娩。

九、是不是做了分娩镇痛后,一定可以自然生产,而不会剖腹生产?

分娩镇痛的主要目的是减轻自然生产的疼痛,减少产痛带来的不良生理反应,分娩镇痛可以降低剖宫产率,但不可能完全避免。如胎儿脐带受压迫、胎儿心跳异常、胎儿宫内窘迫,以及产妇的产前异常出血等紧急状况都是需要紧急剖腹生产,此时,可利用镇痛装置进行麻醉,快捷方便地结束产程,力保母子安全。

十、分娩镇痛的历史和现状

1847年,Simpson医生用氯仿成功地用于分娩镇痛,1853年英国的维多利亚女皇用氯仿进行了两个半小时的分娩镇痛。

1880年,笑气吸入法用于分娩镇痛。

1938年,美国的Graffagnino和Seyler医生首先将硬膜外麻醉用于分娩镇痛。

我国于上世纪八十年代开始分娩镇痛研究,近十年取得长足进步,分娩镇痛主要采用椎管内注药方法。受多因素影响,分娩镇痛工作比较局限,不普及。

由于惧怕疼痛,或者在分娩过程中承受不了“痛不欲生”的痛苦,在无法提供分娩镇痛技术的医院的产妇,剖宫产成为唯一选择。我国城市中,产妇约有一半选择剖宫产,个别医院达到60%~80%,居高不下的剖宫产率,已成为我国又一个严重的“公共卫生问题”。

不同国家椎管内分娩镇痛率及剖宫产率

国家       椎管内分娩镇痛率(%)    剖宫产率(%)
西班牙         50~75          10~20
法国          35~50          10~20
以色列         35~50          10~20
澳大利亚        10~35          10~20
新加坡         10~35           12
中国           <1           >50

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分娩镇痛的现状和临床应用(徐铭军  吴新民)

产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦,减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标。在医学疼痛指数中,产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二,产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少,宫缩乏力引起产程延长;产妇过度通气、耗氧量增加,引起胎儿低氧血症和酸中毒;产妇肾上腺素升高、抑制子宫收缩、导致产程延长、子宫动脉收缩性胎儿窘迫等。第十届世界疼痛医学大会明确将疼痛列为体温、血压、脉搏、呼吸之后的“第五大生命体征”。2004年10月11日是第一个“世界镇痛日”,2004年10月11~17日为第一个“中国镇痛周”,疼痛问题已引起世界范围的关注。产痛成为疼痛治疗的重要组成部分, 1995年世界卫生组织(WHO)即确定:2015年“人人享受生殖健康”的全球共同奋斗目标[1],提出“分娩镇痛,人人有权享受的口号”。从提高围产医学质量而言,分娩镇痛势在必行。

1、分娩镇痛的方法

分娩镇痛方法有:(1)精神预防镇痛法;(2)针刺镇痛法;(3)药物镇痛法;(4)麻醉镇痛法。1979年Revil在首届欧洲产科会议上,确认硬膜外阻滞是产科止痛最有效的方法。毋庸置疑,在林林总总的十多种方法中,只有椎管内阻滞方能达到真正意义的全程镇痛或无痛,其它各种方法只能是部分时间,某种程度上的缓解疼痛,无法满足产妇的全部要求。目前国内外采用的基本上都是硬膜外自控镇痛(Patient controlled Epidural analgesia,PCEA)。

2、无痛分娩还是分娩镇痛

过去的称谓是无痛分娩,现医学界多用分娩镇痛一词。分娩必痛的思想不仅影响普通人群,也影响了医务人员,认为分娩不可能完全无痛,完全无痛只能是剖宫产。事实上,椎管内镇痛的确可达到完全无痛的分娩境界,法国儒勒•凡尔纳大学妇产医院的分娩镇痛全部应用PCEA,绝大部分病例做到了无痛的分娩,但其器械助产率、催产素干预率也较高,初产妇分别为28.2%和85.6%,不知与产科习惯有关还是与分娩镇痛相关,因其分娩镇痛率近100%,无法与非镇痛的产妇比较。考虑综合因素,分娩镇痛的提法合理,完全无痛的分娩对产程、产力、宫缩可能会造成一定的影响,让病人保留宫缩感觉和轻微宫缩痛利于分娩,产妇在第二产程可以主动屏气用力,配合助产士,但VAS评分不应超过5分。分娩镇痛的提法也可以避免不必要的医患纠纷。

3、分娩镇痛率

分娩镇痛率美国﹥85%,英国﹥90%[2],法国儒勒•凡尔纳大学妇产医院96%,北京妇产医院30%、北大妇产儿童医院45%[3],全国则不足1%。究其原因,非技术因素占主导地位:(1)孕产妇及家属对分娩镇痛的认知程度和受教育水平。大多数孕妇并不知有先进的分娩镇痛方法,她们基本都是被动听从医生的安排,对于她们而言不是经济因素,而是了解和知识普及方面的问题。所以在孕妇学校应有专职的麻醉医生进行分娩镇痛方面的宣教,更重要的是要以各种形式进行科普宣传和教育,诸如展板、报纸、电视、广播等形式,法国95%以上的孕妇来院就诊前就知道分娩镇痛相关知识。(2)产科医生和助产士对分娩镇痛的认可和接受程度。产科医生、助产士往往认为椎管内镇痛势必会影响产程、产力和宫缩,导致助产率、剖宫产率和出血量的增加。胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml为产后出血,过去认为产后两小时出血量大于400ml也是产后出血,因为75%的出血在产后两小时,产科医生和助产士对此方面的顾虑也较多。另外,镇痛后与平常分娩的情景大相径庭,助产士需更精心的观察产程和宫口开大的情况,不能按以往的经验去判断,要尽快适应“安静”中的分娩。在某些医院还有科室经济效益的因素。(3)麻醉科积极开展新业务的热情和参与意识。我国许多医院麻醉科人员短缺,每日疲于应付日常手术,无暇顾及分娩镇痛的工作。(4)在我国某些地区,费用也是突出的问题。其中,产科医生、助产士和孕产妇接触最多,她们的态度是影响分娩镇痛率的关键因素。

4、镇痛、产程、产力和宫缩

约有50%的产妇分娩时感受到剧烈疼痛,难以忍受;35%的产妇感受到中等程度的疼痛,尚可以忍受;仅15%的产妇分娩时有轻微的疼痛感觉[4]。在整个分娩过程中,镇痛、产程、产力和宫缩哪一个更需要我们关注?2002年美国妇产科医师协会认为[5],分娩疼痛是首要考虑的问题,主张只要没有禁忌症,应根据产妇意愿决定何时进行硬膜外分娩镇痛。分娩镇痛首先需最大程度地减轻产妇的痛苦,在此基础上尽可能的减少对产程、产力、宫缩、胎儿的影响。就我国目前医疗现状和技术水平,最少应在妇产专科医院、三级医院的产房,无论应用何种分娩镇痛方法,对有剧烈产痛者都应该实施镇痛干预。

5、镇痛时机

通常认为进入活跃期宫口开大3cm时实施镇痛为最佳时机,过早有潜伏期延长之顾虑,过晚则失去意义。潜伏期硬膜外镇痛可能会减弱宫缩、减慢宫口扩张速率、出现产程延长甚至产程停滞现象,但这个被广泛接受的结论并没有仔细论证,此观点最早见于Siever 和Mousel的研究,他们为宫口未到1cm而出现产痛者行骶麻镇痛,发现产程延长甚至停滞,但他们没有对照组,不能判断无镇痛产程是否会有进展[6]。Malone FD[7]等通过对1990年~1994年间自然分娩,产程持续时间长于12小时,单胎、头位、孕周>37周的产妇回顾性调查研究,共有9018名孕妇符合要求,147名(1.6%)产妇产程延长,其中65%产程延长是由于无效宫缩,24%因为持续性枕横位,11%的头盆不称,表明硬膜外镇痛使产程延长的危险性增加了6倍,潜伏期应用镇痛使产程延长的危险性增加了42倍。Thorp [8]观察在潜伏期随机接受硬膜外阻滞镇痛或其它镇痛技术的正常自然分娩产妇,发现第一、二产程明显延长,催产素的需要量增加,宫口扩张率明显减慢,硬膜外阻滞镇痛产妇胎位不正率显著增加(4.4%比18.8%,P<0.05),因难产而剖宫产率高(2.2%比16.7%,P<0.05)。

随着研究的深入和临床使用经验的积累近来有很多研究并不支持这一观点。Chen[9]等在第一产程早期,产妇开始疼痛时即在硬膜外注入芬太尼,结果第一产程持续时间和分娩方式与产程晚期(宫口开至4cm)给予镇痛无明显差异。无论潜伏期还是活跃期硬膜外阻滞镇痛均不延长产程,不增加催产素的使用量,不增加手术分娩的发生率。Philipsen在一组随机试验中宫口开至1cm即行分娩镇痛,结果第一产程持续时间与肌肉注射阿片类药物组无差异。Chestnut[10]对344名产妇分别于潜伏期和活跃期硬膜外阻滞镇痛,结果显示:潜伏期硬膜外阻滞镇痛组催产素的使用量与对照组无差异,没有延长宫口开全的时间,在分娩中胎位不正的发生率与对照组相似,因难产而导致剖宫产和阴道器械助产的比率与对照组一致。国内在潜伏期镇痛方面的研究尚未见报道,仅有对国外相关研究的一些引用和总结,缺乏针对我国孕产妇潜伏期镇痛的前瞻性、随机、双盲、对照研究。宫口开大3cm前,产妇已有明显的疼痛,为什么进行分娩镇痛还要让产妇忍受一段时间的痛苦煎熬?关于潜伏期给予硬膜外镇痛是否对产程有所影响需进一步探讨。

那么宫口开大6~7cm,乃至10cm,还需要镇痛吗?只要产妇有疼痛并主动提出镇痛要求,无论何时都应该为其解除痛苦[5],况且,在整个产程中,当宫口扩张至7~8cm时疼痛最剧,但要解决好宫口开大的程度和给药量的关系,椎管内可以减量给药,蛛网膜下腔可给予布比卡因2mg或罗哌卡因2.5mg或更换静脉镇痛模式,以求不影响第二产程的进展、产妇的主动屏气用力和新生儿的评分。曲马多静脉镇痛[11],或超短效的瑞芬太尼静脉镇痛[12、13、14],临床应用是可行、有效的,对母婴无不良影响。先静注负荷量的曲马多(1mg/kg),然后PCIA输注0.75%曲马多,单次剂量2ml,锁定时间10min,背景剂量2ml/h。瑞芬太尼无背景剂量PCIA输注15~25ug或0.25~0.5ug/kg,锁定时间2min,进入第一产程末最大加速期时,宫缩频繁,可将锁定时间调为1min。持续输注模式为0.025~0.05ug/kg/min。瑞芬太尼的药理特性更适合于已丧失了活跃期最佳的镇痛时机,宫口开大5~8cm进入最大加速期而有剧烈疼痛的产妇,可以弥补目前在第一产程晚期无任何镇痛措施的现状,但需注意给药方式,应用单纯PCA模式,要教会产妇在宫缩来之前45秒按压PCA按钮,持续输注需注意宫缩间期的无效给药和过度镇静的问题。

6、可行走的硬膜外镇痛

许多学者强调“可行走的硬膜外镇痛(Walking Epidural Analgesia)”,理论上分娩过程产妇采取直立位或行走有利于胎儿的娩出。实际要做到walking是较难的,必须降低局麻药的浓度,这样可能会影响镇痛效果,既使应用罗哌卡因、苏芬太尼做到了不阻滞运动神经,让产妇下地行走也实属不易:第一、必须有人陪护,助产士往往无暇顾及;第二、产妇身上连有生命体征监护仪、胎心宫缩监护仪(甚至内监护)、开放静脉输液等影响行走。所以一味地、片面地追求Walking Epidural Analgesia没有实际意义,临床更需关注的是提高镇痛效果和尽可能少的影响分娩过程。

7、分娩镇痛模式

目前分娩镇痛应用了国内近十年在麻醉领域的三项新进展:(1) 腰-硬联合阻滞( CSEA)分娩镇痛,起效快,用药量小,疗效确切,安全性高;(2) 病人自控硬膜外镇痛(PCEA)技术的推广,兀现了硬膜外阻滞镇痛的优越性、安全性,最大限度地克服了它的一些弊端,使这项技术更广泛地应用于分娩镇痛;(3) 理论上最适合分娩镇痛的苏芬太尼、罗哌卡因的引进使用,增加了镇痛效果,进一步降低了运动阻滞、产程延长的风险。当然,产程中对产妇的心理安慰、精神放松亦很重要,所以最佳分娩镇痛的模式应为:CSEA+PCEA+Ropivacaine+Sufentanil+Doula陪伴分娩。

8、如何更好地开展分娩镇痛

分娩镇痛是一个多学科交融的课题,麻醉医生应了解分娩的知识,产科大夫应懂得麻醉的内容,二者需密切的沟通与配合,培训助产士发挥作用,应用新药、新技术,分娩镇痛将会有更好的发展前景。

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分娩镇痛进展(天津医科大学总医院  王国林)

一、简介

1847年苏格兰产科医生Simpson J给分娩产妇吸入乙醚以缓解疼痛,得出的印象是药物可以缓解分娩痛,但同时要关注其副作用,包括对子宫收缩、腹部肌张力以及对胎儿的影响。一个半世纪来,在麻醉医生、产科医生、助产士及产妇之间一直在讨论、研究如何使分娩镇痛更加完善,并尽可能不影响产程及胎儿。尽管如此,有些不良反应还是很难界定。

分娩在多数产妇引起剧烈疼痛,理想的分娩镇痛应有效减轻疼痛,让产妇能积极、主动参与和体验分娩的过程,而对胎儿和分娩进程影响最小。而近来的分娩镇痛方法已基本能满足这些要求。

分娩镇痛的方法包括硬膜外、蛛网膜下隙或腰-硬联合阻滞,连续蛛网膜下隙阻滞。其他的方法包括温水治疗法、催眠术,还有人工助娩、按摩、运动及体位等,它们多数是作为椎管阻滞的辅助。

二、分娩疼痛产生机制

分娩痛的产生涉及内脏痛和躯体痛:子宫收缩可引起子宫肌层缺血,导致钾离子、组织胺、5-羟色胺和缓激肽释放;此外,子宫下段及宫颈部扩张、延伸,刺激机械感受器;这些伤害性刺激沿着感觉神经与交感神经末梢一起经宫颈旁、骨盆、腹下丛,进入腰交感链,通过T10、T11、T12和L1部位的白色交通支进入脊髓背角。

不同阶段分娩痛的产生:分娩分为三个产程:第一产程从子宫开始有规则收缩至宫口开全,又可再分为潜伏期和活跃期,活跃期的特征为子宫强烈收缩及颈加速扩张为特征;第二产程从宫口开全至胎儿娩出;第三产程为胎儿娩出至胎盘、羊膜娩出。第一产程的疼痛主要是通过T10至L1阶段的内脏神经所致,而在第一产程后期至整个第二产程,增加了躯体神经的参与,通过S1~S4参与疼痛的产生及传导。

三、非药物的方法

1、人工助娩(Continuous labor support provided by a doula):经过训练的人工助产者的辅助能明显减少产科医生的工作,并能明显减少SC和器械助产及对镇痛药的需要,能明显提高产妇的满意度。

2、温水浴法:可应用于医院和分娩中心。回顾性和前瞻性研究均显示水浴时应用时可缓解分娩疼痛,但出水浴疼痛即出现。但也有研究显示,温水浴并不能降低硬膜外阻滞的应用,还可能增加母婴感染的几率;早期(宫口<5cm)应用还可能使产程延长。全美2001年调查有6%产妇分娩应用温浴疗法,疼痛缓解率为49%。现在推荐在子宫收缩活跃时应用,维持水温在体温或稍低于体温,时间限制在1~2h内。

3、注射无菌水:采用四点注射法,即于2侧髂后上棘及髂后上棘下3cm、内1cm处皮内各注射0.1ml无菌注射用水,能明显缓解分娩所致的背痛。机理是皮内注射无菌用水可产生明显注射痛,通过反刺激法减轻分娩痛,可缓解背痛45~90min。该法并不能缓解腹部疼痛,也不能减少镇痛药的用量。

4、体位、按摩:

四、宫颈旁阻滞:在第一产程将局麻药注射至宫颈旁组织,在60及70年代常用。但由于可能造成胎心缓慢,并随硬膜外阻滞在分娩镇痛中应用增加,其应用已明显减少。该法对第一产程的疼痛缓解率为75%,但胎儿心动过缓发生率为0%~40%。后者可能的原因是子宫血管及脐带动脉收缩、子宫张力增加或胎儿吸收局麻药过多;但对产程及剖宫产率无影响。

由于局麻药作用时间的关系,所以需要反复追加注射,而第二产程则不能再行宫颈旁注射。少见的副作用包括宫颈旁血肿、脓肿。

五、硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用

1、硬膜外阻滞对剖宫产及器械助产的影响:硬膜外阻滞能提供良好的分娩镇痛,但应用后会不会使剖宫产率和使用器械助产率增加是大家关注的焦点!多数研究发现,采用硬膜外阻滞行分娩镇痛的产妇剖宫产或器械助产率较不用者高。但同时发现应用硬膜外阻滞组中初产妇比例较高,她们的子宫颈扩张速度慢,或是由于胎儿大、骨盆出口偏小,产生的疼痛刺激更加明显,对镇痛的需求增加。多数学者认为,相对难产的产妇出现的产痛更明显,需要更加强的止痛措施。

MEDA分析证明硬膜外镇痛用于无痛分娩可增加器械及胎吸助产率。一项随机研究表明,静脉阿片类药物镇痛及硬膜外镇痛用于无痛分娩可使产钳使用率分别增加3%和12%。一种解释是硬膜外阻滞可影响产妇在宫缩时向下用力。但需强调:剖宫产率也与产科医生的习惯及掌握的指证有关。例如,有一组1533例产妇由11位产科医生处理,结果剖宫产率分别为19%至41%不等。介于上述原因,并不能完全肯定硬膜外镇痛用于无痛分娩可增加剖宫产机率。

前瞻性对采用硬膜外分娩镇痛与剖宫产关系的研究:2400例采用硬膜外镇痛或静脉给予阿片类镇痛药,硬膜外组平均延长第一产程42min,延长第二产程12min;剖宫产率两组无显著性差异(硬膜外组8.2%VS静脉镇痛组5.6%)。

2、硬膜外阻滞应用的时机:多数研究显示,过早采用硬膜外阻滞可以增加剖宫产率和器械助产的机率。美国妇产科医师协会推荐:如果情况允许,应该等宫口开至4~5cm再采用硬膜外阻滞行分娩镇痛,其他的镇痛措施也应该在这一时机应用,目的是减少剖宫产及器械助产率。

六、CSE联合镇痛

开始应用是在一个椎间隙穿刺放置硬膜外导管,然后在另一个椎间隙穿刺向蛛网膜下隙注入腰麻药。其缺点是要在两个椎间隙进行两次有创性穿刺。现多采用针内针或针旁针行一点穿刺,从而减少穿刺的损伤的发生。

CSE在所有能行硬膜外分娩镇痛的产妇均可应用,而对如早产和迟产孕妇更为适合。在产程早期蛛网膜下隙给予阿片类药,如苏芬太尼或芬太尼,可减少宫缩痛,对运动无明显影响,可下地活动,持续时间约2~3h。而在产程后期应用蛛网膜下隙给予阿片类药主要目的是可立即缓解疼痛。

CSE选择脂溶性短效阿片类药,如苏芬太尼和芬太尼,而吗啡由于起效慢、镇痛不完善、持续性恶心、呕吐、延迟性呼吸抑制等副作用,不宜选用。应用阿片类药后可能出现瘙痒,但往往为轻度、短时间,并不需要特殊处理。目前多选择下列阿片类药:苏芬太尼:2.5~10μg或芬太尼:10~25μg。如产妇在第二产程开始可应用蛛网膜下隙苏芬太尼2.5~5μg,加布比卡因2.5mg,可提供满意镇痛,而无运动阻滞,镇痛时间较单用芬太尼长。

1、可能的副作用:

(1)瘙痒,恶心、呕吐,低血压,尿储留,尿路刺激和胎儿心动过缓,孕妇呼吸抑制。

(2)尿路刺激和胎儿心动过缓:可能是蛛网膜下隙应用阿片类药后引起孕妇儿茶酚胺水平下降,使尿路张力增加和胎儿心动过缓。

(3)头痛(PDPH):应用细针后腰麻后头痛的发生率为低于1%,有报道CSE后头痛较硬膜外阻滞低。

(4)硬膜外导管误入蛛网膜下隙:Holmstrom认为硬膜外导管不可能进入25G穿刺针产生孔道。另外,针旁针的应用可以降低这一情况。

(5)呼吸抑制:有苏芬太尼和芬太尼引起中枢性呼吸抑制的报道,有作者认为可能与静脉同时应用阿片类药有关。不管如何,蛛网膜下隙应用阿片类药后至少应行呼吸监测20min。

2、CSE硬膜外给药:硬膜外采用: 0.0625%布比卡因加2~3μg/ml芬太尼。

3、具体操作:

(1)产妇至少在床上休息30min;

(2)由助产士、产科医生和麻醉医生共同同意,监测胎心(FHR);

(3)麻醉医生检查产妇,除外运动阻滞;

(4)测量血压,在正常高限以内;

(5)产妇活动仅限于产房或待产室,行走不超过15min,即应给予测量血压和FHR监测;

(6)产妇活动必须有他人陪伴,不允许单独活动;

(7)如产妇不愿意下地活动,可坐轮椅活动。

七、其他进展

1、低浓度局麻药加阿片类药持续硬膜外输注:研究表明可更有效地缓解疼痛,减少运动阻滞。孕妇和胎儿血药浓度较间断给药低。常用0.0625%布比卡因+2μg/ml芬太尼,速度为10~12ml/h 。

2、病人自控硬膜外镇痛(PCEA) PCEA的优点包括减少药物用量,药物体现个体差异,减少医务人员工作量。方法是由病人自控给予单次剂量的低浓度局麻药和阿片类药,设定每小时最大用量,麻醉医生间断给予评估。而对持续输注加病人自控仍存在争论,原因为所用剂量较持续输注大,产生运动阻滞明显。

3、持续蛛网膜下隙置管给药:由于可能发生马尾综合征,多中心研究应用28g导管行连续蛛网膜下隙阻滞。这方面的研究仍在进行中。

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分娩镇痛的研究进展
http://www.med66.com/html/2008/12/liuru0341324411821800211550.html

随着医学模式的改变和人们生活质量的提高,产妇对分娩也提出了更高的要求。作为文明产科的标志,减轻和消除产痛是其重要内容之一。本文就分娩镇痛相关理论及研究进展作一综述。

1、分娩疼痛产生的原因及机制

分娩疼痛的强度和普遍性与其解剖生理因素和精神心理因素有关,其原因主要是:(1)子宫肌纤维缺血、宫颈管的进行性缩短、宫口进行性扩张以及子宫韧带、腹膜受到牵拉等造成的内脏痛,尤其第一产程活跃期疼痛明显加剧。(2)精神紧张、恐惧、焦虑和对胎儿的担心等原因,使痛阈降低,神经介质分泌增加,疼痛加剧。 分娩疼痛机制复杂,不同的产程阶段具有不同的特点。第一产程主要来自子宫体的规律性收缩和宫颈、子宫下段的扩张,疼痛通过T 10~12 节段传入脊髓。当宫颈扩张至7~8cm时,疼痛最为剧烈。疼痛性质为钝痛或刺痛。第二产程的疼痛主要来自阴道、会阴的膨胀牵拉及子宫的持续性收缩,疼痛由阴部神经传入S 2~4 脊髓节段,疼痛性质为锐痛,定位明确。产痛的强度通常与产妇的痛阈和分娩次数有关。

2、分娩镇痛的必要性

分娩时剧烈疼痛使产妇焦虑、紧张和恐惧,致使产妇血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增高,导致血压升高,心脏负荷加重,对产妇和胎儿不利。产妇由于疼痛喊叫、过度换气、耗氧量增加,导致呼吸性碱中毒,由此引起血管收缩和氧离曲线左移,影响胎盘血供,最终导致产妇、胎儿出现低氧血症。供氧能力的减低导致代谢性酸中毒,可造成母体和胎儿内环境紊乱,发生胎儿窘迫。对产妇采用适当的疼痛缓解措施,可以使疼痛及应急反应减弱甚至消失,改善母体和胎儿的氧供平衡,对母子有益,尤其是目前我国剖宫产率居高不下的现状下,开展分娩镇痛对降低剖宫产率有积极作用。

3、分娩镇痛的方法

理想的分娩镇痛技术应该是显著减轻分娩疼痛;易于给药、显效快;对胎儿、产程的影响小;产妇清醒且无运动阻滞,能够主动参与分娩过程;满足整个产程的需求,必要时还可满足剖宫产和器械助产的需要。目前常用的镇痛方法主要分为四类:精神预防性镇痛法、针刺和经皮电刺激镇痛法、全身药物镇痛法和椎管内阻滞镇痛法。精神预防性镇痛是通过消除产妇对分娩过程的恐惧和焦虑而减轻疼痛,目前的导乐分娩即是该方法的具体应用。针刺和经皮电刺激镇痛法、全身药物镇痛法可能存在不可忽视的不良反应使临床应用受到限制。椎管内阻滞是目前镇痛效果最确切,且副作用最小的分娩镇痛方法,已成为国内外分娩镇痛的最佳选择。常用的椎管内分娩镇痛方法有以下几类。

3.1 连续性硬膜外镇痛(CIEA) 硬膜外间断给药常因药物追加不及时而影响镇痛效果,而CIEA可弥补此不足。CIEA常用0.0625%~0.1250%布比卡因或罗派卡因加1~2mg 芬太尼或苏芬太尼0.25~1.00mg/L,输注速率1~2mg/h.Scott [1] 等研究证实,与间断给药相比CIEA产程明显缩短,并可降低镇痛药量和器械助产率或剖宫产率。目前认为输注率6~8ml/h是维持最佳镇痛效果和最轻运动神经阻滞的最小有效输注速率。

3.2 病人自控硬膜外镇痛(PCEA) 此法完全依据产妇自身特点和需求而设置用药,产妇可自行控制给药频率和用药量,用药更趋个体化,解决了不同患者、不同程度下对镇痛药物的需求。研究表明 PCEA用于分娩镇痛具有安全有效、便于保持产妇生理稳定、减轻医护人员工作量和增加母婴安全性,优点超过CIEA或间断给药,但给药速率需病人的理解和控制 [2,3] .减少了药物的个体差异,使有效药物剂量降到最低 [4] .Vyver等 [5] 用Meta法分析相关文献后认为,PCEA在产妇的用药量及下肢运动神经阻滞程度明显低于CIEA,产妇满意率更高。PCEA常用0.125%布比卡因或罗哌卡因10ml加芬太尼2~10mg/L或苏芬太尼1~2mg/L,首次剂量8~10ml,单次剂量5ml,锁定时间10min,最大剂量20ml /h.

3.3 微导管连续脊麻镇痛(CSA) 用28G导管置入蛛网膜下腔,经导管分次注入脂溶性阿片类药苏芬太尼和(或)布比卡因,初步结果显示是安全有效的。

3.4 脊麻-硬膜外联合镇痛(CSEA) 近十年来,腰硬联合 麻醉分娩镇痛在全球范围内被广泛接受,国内也正在推广使用 [6] .主要优点为镇痛起效快,用药量更少,运动阻滞较轻,产妇更为满意。此法吸收了脊麻起效快、用药量少、镇痛确实的优点,结合硬膜外可持续性给药的特点,分娩时先以快速起效的脊麻镇痛,后经硬膜外导管维持镇痛。用低浓度、小剂量的局麻药使CSEA可选择性阻滞感觉神经而减少运动神经阻滞。方法:在第一产程先行鞘内注入芬太尼10~25μg或苏芬太尼5~10μg,或加布比卡因2.5mg;随后第二产程硬膜外间断注入0.1%布比卡因或罗派卡因加芬太尼 2mg/L,30min需10~15ml,运动神经阻滞较轻,可快速镇痛且宫缩有力。Tsen [7] 研究发现CSEA在初产妇宫颈扩张速度比传统硬膜外镇痛要快,但原因不清。

3.5 可行走的硬膜外镇痛(ambulatory or walking epidural) 在硬膜外和蛛网膜下腔溶液中加入阿片类药物可减少局麻药的剂量,减少运动神经阻滞的程度,使产妇在产程早期可下床活动,即所谓的“Walking Epidural”,可减少或避免镇痛后器械助产率增高的缺陷,使自然分娩率提高,这种技术正逐渐被产妇、产科医师及麻醉科医师所接受,是目前较理想的分娩镇痛方法。研究结果表明,“Walking Epidural”有益于产程进展和顺利分娩 [8] .据报道产程中保持直立不限制行走,有利于产力的发挥和恢复,可缩短产程,减少催产素及麻醉药用量,减轻下腔静脉压迫,降低胎心异常的发生率,改善新生儿 Apgar评分,并能减少尿潴留,防止产后背痛等并发症 [9,10] .国内亦有报道,将0.075%罗哌卡因复合芬太尼2mg/L用于可行走硬膜外镇痛是安全有效的,不仅使产妇的产痛明显减轻,应激反应得到明显控制,而且所有产妇均能下床活动和自主排尿,效果明显优于0.075%的布比卡因加2mg/L芬太尼 [11] .总之,PCEA和CSEA均可实现可行走的硬膜外镇痛,为目前较理想的分娩镇痛方法,具有良好的应用前景 [12]。

4、椎管内分娩镇痛对产程和母儿的影响

椎管内阻滞镇痛是有创操作,其实施对象应有选择。绝对禁忌证包括:产妇拒绝接受、穿刺部位皮肤局部感染、全身感染(如败血症、菌血症)、凝血功能异常以及颅内压增高,相对禁忌证包括:血容量不足、中枢神经系统疾病以及慢性腰背痛等。

4.1 椎管内阻滞分娩镇痛对产程进展和剖宫产率的影响 准确地评价椎管内阻滞分娩镇痛对产程和剖宫产率的影响非常困难,一些回顾性研究结果认为,椎管内阻滞分娩镇痛与剖宫产率增高有关。Fogel等 [13] 比较了开展分娩镇痛前后16个月的剖宫产率,分别为8.8%和11.6%;而难产导致的剖宫产率分别为1.1%和8.0%.但近期的前瞻性研究结果及循证医学的系统评价并不认为椎管内阻滞分娩镇痛会增加剖宫产率。Halpern等 [4] 进行的多中心研究结果认为,椎管内阻滞与静脉麻醉分娩镇痛的剖宫产率比较,并无明显差别。Sharma等 [14] 进一步对本单位的五项结果进行META分析认为,椎管内阻滞分娩镇痛可能增加缩宫素用量、延长产程、增加助产率和产妇发热,但并不增加剖宫产率。 Lieberman,O’donoghue [15] 的系统评价认为,虽然椎管内阻滞分娩镇痛增加了阴道助产率、延长产程、增加产妇发热和新生儿感染的发生率,但并不增加剖宫产率。国内亦有研究证实,吴超英等 [16] 用罗派卡因复合芬太尼行PCEA镇痛190例结果:镇痛组的剖宫产率和阴道顺产率分别为20.0%和28.4%,对产妇有产程延长作用及增加阴道助产率,对新生儿出生结局无明显影响。张渺等 [17] 用罗派卡因复合芬太尼行CSEA镇痛,发现产妇第一产程活跃期进展减慢,总产程时间延长。 总之,分娩过程中决定产程和分娩方式的主要因素在于母亲和胎儿的情况以及产科的处理。目前,越来越明确产科医师的决策对分娩结果具有显著影响 [18]。首先,椎管内阻滞分娩镇痛对第一产程宫缩的抑制是可以通过催产素进行干预的,其次,产程中的积极管理有助于降低剖宫产率。这些措施包括:适时的阴道检查、早期诊断处理异常分娩、早期人工破膜以刺激宫缩、缩宫素的合理使用。

4.2 产妇发热与新生儿感染可能是椎管内阻滞分娩镇痛的并发症 一些临床观察发现椎管内阻滞镇痛的产妇体温升高达38℃以上 [19~21]。因此,椎管内阻滞镇痛是否增加产妇发热和新生儿感染尚有待研究。接受镇痛者产程可能更长,导致感染的可能性增加。另外,可能存在体温调节功能的改变以及产程中高代谢以及热量再分布,但选择性偏倚、体温调节改变、产程延长等不能完全解释椎管内阻滞镇痛引起的母儿发热 [21]。镇痛引起的应激-内分泌-免疫网络平衡改变可能是母儿发热的重要因素。

4.3 椎管内分娩镇痛的其他并发症 主要包括镇痛期间的严重低血压、神经损伤、麻醉药中毒、出血、全脊髓麻醉等,其中以低血压最常见。为了预防严重低血压发生,常在椎管内阻滞麻醉前静脉输注 500~1000ml的晶体液。有报道认为,大量晶体液短时间内进入循环系统,可能减少内源性缩宫素的释放,从而影响子宫收缩和产程进展 [22] .在实施椎管内阻滞后,还可偶发硬脊膜穿破后的头痛、感染、硬膜外腔血肿、背痛等。有研究表明,椎管内阻滞分娩镇痛并没有增加产妇背痛的发生率 [23] .另外,椎管内,特别是蛛网膜下腔给阿片药,容易增加胎心率减慢和产妇皮肤瘙痒的发生率,虽不增加剖宫产率,但产程中需要严密监护以防治这些副反应。有报道显示 [24,25] ,经椎管内给予阿片类药物镇痛,还可导致子宫过度收缩。其发生机制可能与体内高浓度的儿茶酚胺抑制宫缩、而强烈的药物镇痛作用又降低儿茶酚胺浓度,加之椎管内镇痛以后盆底软化、宫缩密度增强有关,这种现象又称为过渡刺激综合征,需药物抑制宫缩,避免胎儿损伤。

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分娩镇痛研究新进展

分娩是一种复杂的生理过程,分娩过程中剧烈的疼痛引起的心理应激可造成母体和胎儿内环境紊乱。为了减少这种不良影响,提高围生期质量,为产妇创造一个安全无痛的分娩环境,分娩镇痛对产妇非常必要。如何使产妇清醒无痛苦地分娩,一直是人们的追求。分娩镇痛必需兼顾母体、胎儿的安全。理想的分娩镇痛必需具备以下特征:对母婴影响小;易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需要;避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动;产妇清醒,可参与分娩过程;必要时可满足手术的需要。近年来,倡导在产妇分娩接受硬膜外镇痛时,应不影响产妇的活动能力,即所谓“可行走的硬膜外(ambulatory or walking epidural)镇痛”。随着新的麻醉镇痛技术和脊麻、硬膜外联合阻滞(CSEA)和新的药物如罗哌卡因(ropivacaine)及脂溶性阿片类药如舒芬太尼(sufentanie)的应用和深入研究,使“可行走的硬膜外镇痛”成为可能和接近理想的方法,提高分娩镇痛水平。

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腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛浅谈(北京潮白河骨伤科医院 于小飞)

现代生活中,女性扮演着越来越重要的角色。在社会工作中,担当着半边天的任务。女性还有非常重要的一个任务就是生育。分娩时的痛苦,让每一个已经是妈妈的女性记忆犹心,而即将成为母亲的准妈妈,越来越多的选择剖宫产来结束分娩,但是剖宫产术后的并发症及避孕方法的选择,将成为最大的苦恼,现介绍一种分娩时镇痛的方法,仅供参考。

关于分娩镇痛方法的选择,需具备以下特征: 1、对母婴影响小。 2、易于的给药,起效快,作用可靠,满足整个产程的需要。 3、避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动。 4、易于观察和参与生产过程。 5、必要时可满足手术的需要。

硬膜外麻醉及腰麻联合应用,可有效的阻滞分娩时的疼痛,且副作用少,现已广泛应用于临床。

一、麻醉的方法:

当宫口开大2~3cm时,孕妇取左侧卧位双膝屈向胸部,于L2~3或L3~4间隙穿刺硬膜外腔成功后取消27g腰麻穿刺针置入硬膜外穿刺空芯中,刺入蛛网膜下腔,于子宫收缩间期一次性缓慢注入芬太尼2.5ug、布比卡因2.5mg、麻黄素20mg、葡萄糖0.25g,共1.33ml。取出长针迅速置入硬膜外导管,接微量注射泵。麻醉平面控制在T10以下,待腰麻作用减弱时,用微量注射泵向硬膜外腔以每小时10ml的速度泵入麻醉药液(0.075%布比卡因50ml加芬太尼50ug。宫口开全后停止注药。

二、疼痛分级
根据产妇主诉分为IV级。I级:无痛或稍感不适,活动自如,无汗或微汗。II级:轻度疼痛,可以忍受,出微汗。 III级:中度疼痛、难以忍受、辗转不安、合作欠佳、出汗伴肢冷。IV级:重度疼痛,不能忍受,叫嚷不安、出汗、肢冷。产痛I、II极为镇痛有效,III、IV级为镇痛无效。

三、结果:I级占80%,;II级占20%,镇痛效果明显。

四、产程进展: 活跃期较正常分娩明显的延长,宫颈扩张速度明显增加,而在第二产程及第三产程平均时间差异无显著性。

五、分娩方式:
剖宫产率明显降低,而经阴道助产分娩率明显增高。

六、胎儿窘迫及新生儿窒息率:
与正常分娩相比较无明显的差异。

七、产后出血的情况:
与正常分娩无明显差异。

八、其它:
观察组脉搏、呼吸、血压与正常分娩组比较无差异。观察组用药后无头痛、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等症状,血氧饱和度平均为98%。

九、讨论:
腰麻及硬膜外麻醉联合应用,在第二产程平均时间较正常生产稍长,同时阴道助产胎儿枕横位、枕后位也较正常组高。分析原因认为:(1)神经阻滞使盆底神经反射减弱,盆底肌张力消失,使胎状俯屈和内旋转受到防碍,胎儿持续处于枕后位或枕横位。(2)部分病例第一产程延长末及时停止硬膜外腔给药。 (3)为避免第二产程延长给产妇及胎儿带来的副作用,采阴道助产方法及时结束分娩从而使阴道产率增加。据普遍认为,对第二产程的影响与第二产程的给药有关。经临床观察认为,在第一产程结束及时停止硬膜外腔给药,是十分必要的。可避免镇痛药物对腹肌、提肛肌等的抑制,有助于产妇正确用力,从而不致延长第二产程和增加阴道助产分娩。对胎头位置不正者,经阴道手转抬头,给与纠正。

十、腰麻联合硬膜外麻醉用于产科分娩镇痛的临床意义。
在分娩过程中,产痛是普遍存在。应用腰麻联合硬膜外麻醉结果显示,它是产科镇痛的一种安全、有效的方法。
应用小剂量、低浓度镇痛药物后,产痛迅速消失或明显减轻,但不影响产妇的肌力和交感神经,产妇可以自活动肢体并可进饮食。用药组比对照组宫颈扩张速度明显加快,第一产程时间缩短。分析原因可能是用药组末阴断T10以上子宫体部的运动神经故不影响子宫收缩。阻断了L1~4,S2~4的运动神经,使子宫颈、盆底肌肉、阴道的张力减弱或消失,因而宫左依┱偶铀伲谝?/FONT>
产程缩短。而正常产妇由于惧怕疼痛造成人为难产而剖宫产的可能增加,对于盆底、阴道软组织坚厚、宫颈坚韧的产妇,经麻醉后,宫颈、盆底肌肉、阴道的张力减低,阴道助产分娩替代了剖宫产,这也是麻醉组阴道助产率增高的原因。
总之,小剂量、低浓度的麻醉药,有起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响,产妇易于接受等优点,值得推广。

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分娩镇痛研究新动向 黄宇光

第十七届欧洲区域麻醉协会年会(17th  Annual ESRA Congress)于1998年9月16日至19日在瑞士日内瓦举行。现将有关分娩镇痛研究的进展作一综述。

如何使产妇清醒、无痛苦地分娩、诞生新的生命为人们所追求。1992年美国妇产学院(AGOG)分娩镇痛委员会指出:分娩剧烈阵痛的经历理应引起人们对分娩镇痛的重视。关于分娩镇痛的方法的选择,应尽可能避免对胎儿的影响并不影响产程。理想的分娩镇痛必须具备下列特征:①对母婴影响小;②易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需求;③避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动;④产妇清醒,可参与生产过程;⑤必要时可满足手术的需要。AGOG 指南指出:腰段硬膜外阻滞最为有效且副作用较少,但应使产妇保持活动自如,参与分娩过程。在过去的20年里,硬膜外镇痛是用于分娩镇痛的最为常用的方法。然而,许多年来,采用相对高浓度的局麻麻在产生良好镇痛的同时,也导致了明显的运动阻滞,从而延缓了产程。此外,硬膜外分娩镇痛有其潜在的缺点:①镇痛起效慢,有时需30分钟;②由于硬膜外导管位置的关系,有时镇痛效果欠佳;③采用的硬麻外局麻药液可能引起不必要的运动阻滞从而影响产程。随着新的麻醉镇痛技术如腰麻硬膜外联合阻滞(CSE)和新的药物如罗哌卡因(ropivacaine)及脂溶性阿片类药如舒芬太尼(sufentanil)的应用,提高了分娩镇痛水平。近年来倡导在产妇分娩接受硬膜外镇痛时应不影响产妇的活动能力,即所谓“可行走的硬膜外镇痛”(ambulatory or walking epidural)。

一、产妇分娩与椎管内注药镇痛研究的进展

(一)连续硬膜外镇痛(CIEA)硬膜外镇痛主要进展之一是常规连续输注稀释的局麻药和脂溶性阿片类镇痛药。其优点包括镇痛平面更加恒定,减少运动阻滞,降低了低血压的发生率以及局麻药的血药浓度和全身浓度,减少了感染和导管移位引起的高平面阻滞,母婴耐受良好。联合应用阿片类药物减少了产妇的寒战及追加药物的剂量,增强了镇痛效果。所用药物包括布比卡因、舒芬太尼和度冷丁。通常采用的局麻药为0.0625%~0.125%布比卡因加1~2ug/ml芬太尼或0.25~1.0ug/ml舒芬太尼。输注速度为10~12ml/h。

连续输注给药的缺点在于产程中镇痛需求发生变化时难以及时调整给药量,导致连续给药镇痛超过其实际需要。因此,副作用发生率相同,甚至大于按需给药法,此外,输注泵本身也可能产生相关的临床问题。连续给药法和按需给药法之间病人在感觉阻滞节段、低血压、第二产程的持续时间以及尿潴留方面的发生率相似。

(二)病人自控硬膜外镇痛(PCEA)1988年以来有关PCEA的研究报告众多。PCEA的优点在于减少用药剂量,易于调整用药量,便于自行给药,减少了医护人员的工作量。在产程镇痛方面采用PCEA的副作用所知甚少。PCEA使病人可以改善镇痛并减少副作用。然而,缺点在于给药速率需要病人的理解和控制,PCA泵也较贵。硬膜外镇痛起效后,可设定适当的锁定时间及单次给药量,由病人自行给药(0。125%布比卡因4~5ml/分钟,或8~10ml/30分钟),或持续背景输注(0。125布比卡因4~8ml/h),按需追加3~4ml/15分钟或6~8ml/30分钟)。4小时最大允许剂量一般限于80ml。研究表明PCEA是一安全有效的分娩镇痛方法。目前有争议的问题在于PCEA是否应同时设连续背景输注,这一方法用药量较大,但有观点认为其镇痛效果和病人满意程度更佳。

(三)腰麻一硬膜外联合阻滞(CSE)CSE的主要优点为镇痛起效更快,用药量少,运动阻滞较轻,产妇更为满意。分娩镇痛时为减少硬脊膜穿破后的头痛,目前采用铅笔尖式或无创性腰麻针,大大减少甚至避免了有关术后头痛。CSE可在产程早期蛛膜下腔注射阿片类药物(联合或不用小剂量局麻药物),以提供持续性运动及满意的第一产程镇痛。CSE通常采用短效脂溶性镇痛药如舒芬尼5~10ug或芬太尼10~25ug。第二产程宫缩强烈时,往往需要联合应用局麻药和镇痛药,常用的配方为舒芬太尼100ug加布比卡因2。5mg,可产生良好及较长时间的镇痛,无明显运动阻滞。可见CSE综合了腰麻和硬膜外镇痛的优点,在分娩镇痛中具有较好的应用前景。

(四)采用微导管的连续腰麻镇痛(CSA)最近一项多中心研究评价了经28G导管将舒芬太尼和/或布比卡因注入蛛网膜下腔的安全性和有效性,初步结果显示在分娩镇痛中采用28G微导管进行连续蛛网膜下腔给药镇痛是安全的并具有其优点。Maes等人分别将阿片类药和肾上腺素与局麻药布比卡因注入蛛网膜下腔,观察了两者的镇痛效果和副作用,发现单纯布比卡因难以产生长时间满意的镇痛效果,加上芬太尼可明显改善镇痛的质量,处延长镇痛作用时间,此时与芬太尼有关的皮肤瘙痒较轻,无需处理。分次小剂量蛛网膜下腔注入阿片类镇痛药可获得满意的分娩镇痛,可避免低血压和运动神经阻滞,减少全身副作用。同时加上肾上腺素对镇痛效果和副作用均无明显的影响。

(五)“可行走的硬膜外镇痛”(ambulatory or walking epidural)减轻运动阻滞的程度,使产妇在产程早期能够下床活动,提高产妇的满意程度是研究者追求的目标,即所谓的“walking epidural”。这不仅提高了产妇的满意程度,也减少了长时间的阻滞以及器械引产的机会。

要达到仅有镇痛而没有麻醉或运动阻滞,需减少每小时所用的布比卡因的用量(毫克数)。已报道的方法有三种:①将首次剂量的镇痛药注入蛛网膜下腔可将整个产程所需的镇痛药量减少一半,可采用单纯布比卡因,单纯阿片类药或两者联合应用;②利用局麻药和阿片类药物的协同作用,将两者联合应用可将布比卡因的需要量减半;③采用间断控制性追加药物或病人自控性(PCA)给药可将药物剂量减少35%。有报道将阿片类药物与布比卡因先行蛛网膜下腔注射,随后采用硬膜外给药,使布比卡因的用量控制在10mg/h之内,镇痛效果满意。

Morgan 等采用CSE技术,先将25ug芬太尼及2。5mg(1.5ml)布比卡因注入蛛网膜下腔,必要时硬膜外注射0。1%布比卡因10ml及芬太尼30ug。另一方法为硬膜外注射布比卡因7。5mg、芬太尼50ug及生理盐水15ml,随后采用0。0625%布比卡因及2ug/ml芬太尼以6~10ml/h速率连续硬膜外输注维持镇痛。采用Morgan的方法,91%的产妇满意,11%的产妇分娩时仍有疼痛,60%的产妇可坐立或行走,53%的产妇直立活动的时间占整个产程的25%以上。皮肤瘙痒的发生率为25%,其中3%需要纳洛酮对症治疗。

硬膜外镇痛期间保持产妇活动能力的优点在于:更自然,提高了产妇的自控能力和自信心,产妇可活动下肢,减少了置入尿管的机会及护理的负担。直立位可缓解疼痛,缩短产程,利于婴儿心跳方式,自然分娩率增高。

由于担心低血压、头晕而致病人摔倒,一般不鼓励产妇行走。采用小剂量布比卡因及直立位追加药物不应引起明显的低血压。头晕可能会由大剂量的椎管内阿片类药物引起。当直立时应注意检查病人下肢运动能力,产妇行走应有人陪伴。

目前,“可行走的硬膜外镇痛”仍有待于进一步研究,以确定在提供满意镇痛的同时,如何达到最小的运动阻滞以及对产妇的影响,尤其是对生产方式及器械助产需求程度的影响。

(六)有争议的问题  主要在于硬膜外镇痛对产程时间、器械助产以及剖腹产率的影响,即连续腰部硬膜外阻滞用于分娩镇痛是否会增加剖腹产的机率。Thorp的研究提示,硬膜外镇痛和非硬膜外镇痛病人的剖腹产率分别为10。3%~11。4%和2。4%~3。8%,然而,这些报告在第二产程期间决定镇痛的时机和剖腹产标准方面可能存在偏差。近期的一些研究报告并不支持Thorp的结果。IOWA大学研究了在不同产程进行硬膜外镇痛的时机对剖腹产机率的影响。在产程早期接受硬膜外镇痛组(宫口开3cm但小于5cm)和后期接受硬膜外镇痛组(宫口开大于5cm)的剖腹产病人分别为10%~18%和8%~19%,无明显差异。因此认为无需等至宫口开至5cm方才开始硬膜外镇痛,但宫口开至3cm之前硬膜外镇痛对产程的影响尚有待进一步研究。总之,硬膜外镇痛本身并非影响剖腹产机率的重要因素。

二、罗哌卡因在分娩镇痛应用的近况

在分娩镇痛中药理学研究的新进展主要是新的局麻药罗哌卡因(ropivacaine)的应用。这是由于布比卡因的心脏毒性引人关注。罗派卡因是一新型长效酰胺类局麻药,其药理学特性为心脏毒性较低,感觉阻滞和运动阻滞分离更趋明显,对子宫胎盘血流无明显影响。因此,罗哌卡因比布比卡因更适用于分娩镇痛。

一些双盲研究比较观察了分娩病人接受0.25%罗派卡因或0.25%布比卡因硬膜外镇痛的临床效果以及对新生儿和分娩方式的影响。结果研究发现两种药物的镇痛效果同样有效。已证实大容量小剂量的硬膜外布比卡因复合芬太尼在分娩时的镇痛作用。然而,其镇痛起效较慢,运动阻滞的发生率可能较高。

研究表明,应用罗哌卡因2.5mg/ml,8~12ml/h硬膜外连续给药后,产后24小时婴儿神经行为评分(NACS)显示新生儿对罗哌卡因耐受良好,产妇的运动神经阻滞较轻。自然分娩率较高,器械助产率明显降低(表8-1)。分娩期间应用罗哌卡因镇痛的推荐浓度和给药速度分别为2.0mg/ml和6~14ml/h。

表8-1罗哌卡因和布比卡因分娩镇痛对分娩方式的影响

分娩方式       罗哌卡因 (n=199)    布比卡因 (n=189)
自然经阴道分娩    116   58.3%     92   48.9%
负压吸引       26           33
         27.1%          40.0%
器械助产       28           42
剖腹产        29   14.6%      21   11.2%

可见,局麻药对运动神经的阻滞程度在一定程度上可影响产妇的分娩方式,当然也取决于局麻的浓度以及其中是否加用芬太尼等镇痛药。Mccrae 等也证实了罗哌卡因在分娩镇痛中的作用。他们比较了同样剂量的布比卡因和罗哌卡因,采用相对较大剂量作为硬膜外镇痛的初始剂量(50mg),随后追加剂量为25mg(必要时),发现两组的临床镇痛效果相似,在运动神经阻滞程度、分娩方式和新生儿状况等方面无明显差异。Benhamou等将0。2%罗哌卡因用于产妇的硬膜外连续输注镇痛,采用六种不同的注药速率,必要时单次追加5ml,结果显示:6~8ml/h的注药速率较为适宜,每小时追加的平均剂量(中位数)为0.4ml,镇痛效果好。Owen等比较了产妇罗哌卡因和布比卡因硬膜外镇痛效果。采用0。125%连续背景输注6ml/h,病人可经PCEA追加5ml,发现两组病人在镇痛效果和副作用的角度而言,应用罗哌卡因后自然分娩率明显增加,分娩后24小时新生儿的NAC评分也明显增加,产程有所缩短,用药量较少,运动阻滞较轻。

Sia 等人在分娩镇痛的产妇比较了0。2%罗哌卡因PCEA和连续硬膜外输注(CIEA)两种给药方式的镇痛效果及运动阻滞的影响。一组产妇接受0。2%罗哌卡因8ml/h,结果发现0。2%罗哌卡因PCEA与CIEA同样有效,但前者可减少麻醉药的用量,运动阻滞程度较轻,产妇更为满意。

总之,新的给药方式以及新的药物的应用无疑将促进分娩镇痛水平的提高。此外,观念的更新,对分娩镇痛的重视也是十分重要的。

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2011-03-18 07:26:54

主题: 小宝两张近照
乖乖现在可喜欢“Dress Up”了,天气开始暖和起来(虽然气温仍不稳定),每天晚上洗澡前让她自己选衣服,她总是来不及要穿裙子,妈妈只好给她规定一条,一定要在里面穿长袖的才可以。好在妈妈对化妆品没兴趣,所以小宝才“免受其害”,别说宝宝小啊,小宝所在班级有好些小姑娘好象早就开始描眉画目的了,呵呵。

上个月做的speech screening test,收到报告后问了医院,似乎与大宝当时的情形有些不同,问了半天之后算是明白这次只能用上爸爸的insurance,因为有50次的visits(而今年余下已经没有50周),我们每次有co-pay,所以想想还是与原来到小宝Daycare的speech therapy公司联系,将report扫描了发过去,填了paperwork,就同意“上门服务”了,因为他们离小宝的daycare较近,每周一定时间会派speech therapist到daycare,每次30分钟,利用他们的break room进行speech therapy。

第一次算是与小宝warm up,在与她玩与说话的同时,了解存在的问题。从therapist反馈的信息,小宝开始比较shy,但很快就好了,进行得似乎不错;

第二次便将治疗的计划给我们,似乎主要问题是小宝说话太轻,要她用loud voice,爸爸一见报告就乐了,因为小宝在家里声音似乎并不小,而且有时震得我们耳膜都疼,呵呵

不过提到小宝要说慢点儿,可能还是对的,因为小宝说话似乎比较快(可能是妈妈的过错啊),有些字词咬得可能不是太准,所以有时会弄不明白她说什么,但总的来说,妈妈(包括她的老师)并没有什么big concern,只是希望通过speech therapy,能让小宝避免哥哥因为speech delay带来的一些问题。



2011-03-18 07:25:19

主题: 饮食宜忌:影响宝宝健康的食物(下)
宝宝的饮食安全真是不可小视啊,最近发生在大宝身上的事件使我对此有了更深的认识与体会,因为我自己的一时疏忽(仍是推托之辞啊),差点害惨了我的宝!想想都有些后怕啊。

有空再写出来,还是将网上的一些关于宝宝饮食宜忌的资料贴这里,与JMs一起学习啊!

●不适合宝宝吃的24种食物
●一岁宝宝禁食的食谱黑名单
●宝宝不宜多吃巧克力
●宝宝不能不吃的抗病食物
●如何判断宝宝是否食物过敏?
●宝宝过敏 妈咪须提早预防
●宝宝食物过敏 父母要慎重对待
●避闪宝宝食物过敏的9个技巧
●护理过敏宝宝方法与要点
●什么样的婴儿食品最安全?

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不适合宝宝吃的24种食物

每个小生命的诞生,都是父母心头的一块宝!从得知怀孕的那一刻开始,每位父母都希望下一代能获得最完善的营养。因此,大多数的小宝贝打从娘胎开始,便不断地接受来自各方的“特殊待遇”。

随着社会型态的转变,有愈来愈多的双薪家庭出现,使得宝贝们从小就跟着爸爸或者妈妈在外解决民生问题。古有云:“吃饭皇帝大”,对于您的宝贝而言,“吃”不只是一种获取营养、能量的一种手段、一种动作,更是一门通往健康大道的重要方法。

一、饮食习惯好坏影响健康

国外研究发现:五岁以下的婴幼儿会依食物的浓度、热量,以及自身的饱饥感,自行调整摄食量,以维持一定的总热量,例如:餐前先给小朋友吃一块高热量的蛋糕,则小朋友便会自行减少正餐的食物种类、份量。可是,父母若一昧采用“填鸭式”的饮食方式,不但容易破坏孩子总热量的平衡,更容易因为错误的饮食习惯,种下宝贝日后肥胖的因子,引领慢性病危机因子向宝贝靠拢。

二、24类不适合宝宝吃的食物

满周岁宝宝开始学习成人的饮食,但多数的家长会采取“大人吃什么,小孩就跟着吃什么”,尤其是终日在外工作的职业妇女,大多会选用以便利性为主的市售食品,如:饼干、糖果、丸子、奶昔、薯条、汉堡等食物。但您知道哪些食物的选择并不适合让小宝贝吃吗?

1、生鸡蛋:

生鸡蛋在鸡蛋外壳上容易附着污物,如:鸡屎、谷壳、沙门氏菌等,因此,当鸡蛋未充份洗净,容易使肠胃发育未健全的宝贝生病喔!熟鸡蛋每天最多吃3个,过多会造成营养过剩,引起功能失调。

2、口味较重的调味料

如:沙茶酱、西红柿酱、辣椒酱、芥末、味素,或者过多的糖等口味较重的调味料,容易加重宝宝的肾脏负担,干扰身体对其他营养的吸收。

3、生冷海鲜:

如:生鱼片、生蚝等海鲜,即使新鲜,但未经烹煮过程,容易发生感染及引发过敏的现象。

4、质地坚硬的食物:

如:花生、坚果类及爆米花等食物,容易使宝贝呛到,尽量不要喂食宝宝;此外,像纤维多的食材,如:菜梗或是筋较多的肉类,都应该尽量避免。

5、蜂蜜:

是一种天然且无法消毒的食物,因含有(Clostridium botulinum)梭状肉毒杆菌芽胞,当受肉毒杆菌污染时,会在肠道内繁殖并释放出肉毒杆菌毒素,造成婴儿型肉毒杆菌素中毒,再加上胃肠不易吸收,所以应让宝宝于一岁过后再食用。

6、经过加工的食品。

7、经过油炸的食物。

8、菠菜:其中含有的大量草酸,在人体内不易吸收,可导致儿童骨骼、牙齿发育不良。

9、果冻:本身没什么营养价值,多吃或常吃会影响儿童的生长发育。

10、咸鱼:10岁以前开始常吃咸鱼,成年后患癌症的危险比一般人高30倍。

11、泡泡糖:其中的增塑剂含微毒,其代谢物对人体有害。

12、豆类:含有一种能致甲状腺肿的因子,儿童处于生长发育时期更易受损害。

13、罐头:其中的食品添加剂对儿童有不良影响,易造成慢性中毒。

14、方便面:方便面是时下流行的快餐食品之一,是由油炸面条加上食盐、味精所组成。由于它的特殊风味,所以很多宝宝都喜欢吃,家长便经常作为饮食中的主要食物。然而,方便面最大弊端就在于缺乏蛋白质、脂肪、维生素以及微量元素,而这些恰是儿童各个器官和组织发育时必不可少的养分。

15、葵花籽:其中含有不饱和脂肪酸,儿童吃多了会影响肝细胞的功能,引起儿童干燥症。

16、可乐饮料:其中含有一定量的咖啡因,影响中枢神经系统,儿童不宜多喝。

17、动物脂肪:多吃不仅造成肥胖,还会影响钙的吸收。

18、橘子:多吃易产生“叶红素皮肤病”,甚至腹痛腹泻,引起骨病。

19、烤羊肉串:儿童常吃火烤、烟熏食品,会使致癌物质在体内积蓄而使成年易发癌症。

20、巧克力:食用过多,会使中枢神经处于异常兴奋状态,产生焦虑不安、心跳加快,影响食欲。

21、猪肝:儿童常吃或多吃,会使体内胆固醇升高,成年易诱发心脑血管疾病。

22、洋快餐:洋快餐因其良好的就餐环境、方式及诱人的风味,特别受到儿童的青睐。因此,家长们不惜慷慨解囊,但不少儿童却由此而成了小胖墩,与高血压、糖尿病、脂肪肝、肥胖脑等多种“文明病”结了缘。因为,洋快餐多高脂肪、高热量,而维生素含量却较低。

加之油炸、煎、烤的烹饪方式,致使各种营养素比例严重失衡。如通常一份洋快餐提供的热量可达1000千卡以上,已占3岁儿童每日供给量标准的 88%—113%,其中脂肪提供的热量又占总热量的40%—59%。如此多的热量进入宝宝体内,必然超过正常代谢所需,于是转化成脂肪堆积于体内,使宝宝肥胖起来。

23、精食:很多家长经常给宝宝吃精米精面。医学专家认为,长期吃过于精细的食物,会由于减少了B族维生素的摄入而影响宝宝神经系统的发育。而且,还会因损失过多的铬元素而影响视力发育,成为近视眼的一大成因。

铬是人体内一种重要荷尔蒙,不足时可使胰岛素的活性减退,调节血糖的能力下降,致使食物中的糖分不能正常代谢而滞留于血液之中。最终,导致眼睛的屈光度改变形成近视眼。

24、酸性食物:酸性食物并非指食物的味道,而是指各种肉、蛋及糖食类而言。这些食物往往被家长认为是高营养品,但它们在人体的最终代谢产物为酸性成分,因此可使血液呈酸性,过多食用有可能导致宝宝形成酸性体质,使参与大脑正常发育和维持大脑生理功能的钾、钙、镁、锌等元素大量消耗掉,从而引起思维紊乱,使宝宝患上孤独症。

留意食物的选择

吃不单只是生理需求,也包含了心理层级的需求,只要家长多用点心,营造愉快的健康用餐环境,让吃成为一件既快乐又健康的亲子互动活动,才能让孩子在正确的饮食中健康成长。再次提醒您:为了让宝贝健康成长,只要多用一点心、留意食物的选择,就能让您在最少时间内,赢取小宝贝的健康。

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一岁宝宝禁食的食谱黑名单

主食类
谷类、淀粉类食物,很容易消化和吸收,且不易致敏,很多家长给宝宝添辅食时首选米粉、稀粥等谷类、淀粉类食物,这是正确的,但过分注重营养的爸妈们常常会犯“过犹不急”的错误,偏向于选择精细的谷类食物,但其实精细的谷类食物里维生素遭到破坏,特别是减少了b族维生素的摄入会影响宝宝神经系统的发育。而且,还会因损失过多的铬元素而影响视力发育,成为近视眼的一大成因。

荤食类
荤食类富含铁质和蛋白质,通常都被认为是非常有营养的食物,将肉炖至酥软或者撕成细丝,都有利于让宝宝顺利吃进。不过以下所列举的这几种食物,在辅食的初阶段,不要让它们出现为好。

蛋清
鸡蛋清中的蛋白分子较小,有时能通过肠壁直接进入婴儿血液中,使婴儿机体对异体蛋白分子产生过敏反应,导致湿疹、荨麻疹等疾病。蛋清要等到宝宝满一岁才能给。

汞含量较高的鱼
汞主要以甲基汞的有机形态积聚于食物链内的生物体,特别是鱼类,而甲基汞可能会影响人类神经系统,孕妇、胎儿和婴儿更容易受到影响。
在选择鱼类时,应避免进食体型较大的鱼类或其他汞含量较高的鱼类,包括鲨鱼、剑鱼、旗鱼、鲶鱼、罗非鱼金目鲷及吞拿鱼,特别是大眼吞拿鱼、蓝鳍吞拿鱼等。

海鲜类
螃蟹、虾等带壳类海鲜会引发婴儿的过敏症状,也建议不宜在1岁以前喂食。 

蔬菜类
宝宝3个月之后,就可以给宝宝添加一些蔬菜汁,再大一些就可以添加蔬菜泥。蔬菜中含有大量的维生素和矿物质,好处多多,但也要注意有些蔬菜,还是不宜过早出现在辅食中的。

含有大量草酸的蔬菜
菠菜、韭菜、苋菜等蔬菜含有的大量草酸,在人体内不易吸收,并且会影响食物中钙的吸收,可导致儿童骨骼、牙齿发育不良。

豆类
豆类含有能致甲状腺肿的因子,宝宝处于生长发育时期更易受损害。此外,豆类较难煮熟透,容易引起过敏和中毒反应。

不易消化的蔬菜
婴儿的消化功能发育不完全,所以竹笋和牛蒡等较难消化的蔬菜最好等宝宝大些才喂给他吃,此外,纤维素太多的菜梗也不要喂给宝宝吃。

水果类

水果中含有宝宝正常生长发育所需要的维生素C,且酸甜可口,是非常适宜的婴儿辅食,水果中又有哪些不适合进入到辅食的呢?一般来说,容易引起过敏的,最好都不要给宝宝吃。

过敏不仅引起皮肤的红肿痒、发生皮疹、腹痛、腹泻,还会引起哮喘,特别是儿童,食物过敏往往是过敏性哮喘的主要诱因之一。3岁以前的儿童出现食物过敏的几率很大。

芒果
芒果中含有一些化学物质,不成熟的芒果还含有醛酸,这些都对皮肤的黏膜有一定的刺激作用,引发口唇部接触性皮炎。

菠萝
菠萝含有菠萝蛋白酶等多种活性物质,对人的皮肤血管都有一定的刺激作用,有些人食用后很快出现皮肤瘪痒,四肢口舌麻木等。

有毛的水果
表面有绒毛的水果中含有大量的大分子物质,婴幼儿肠胃透析能力差,无法消化这些物质,很容易造成过敏反应,如水蜜桃、奇异果等。 
饮料类

矿泉水、纯净水
宝宝消化系统发育尚不完全,滤过功能差,矿泉水中矿物质含量过高,容易造成渗透压增高,增加肾脏负担。长期饮用纯净水,还会使得孩子缺乏某种矿物质,而且纯净水在净化过程中使用的一些工业原料,可能对婴幼儿肝功能有不良影响。饮水机容易造成二次污染,也不宜使用。

功能饮料
功能饮料中大都富含电解质,可以适当补充人体在出汗中丢失的钠、钾等微量元素。不过,由于婴儿的身体发育还不完全,代谢和排泄功能还不健全,过多的电解质,会导致婴儿的肝、肾还有心脏承受不了,加大儿童患高血压、心律不齐的几率,或者是肝、肾功能受到损害。

刺激性的饮料
可乐、咖啡、浓茶等含太多糖分或咖啡因且没有营养,容易引起蛀牙并且影响宝宝的味觉,并且使人兴奋,会使小儿不安,甚至影响宝宝的生物钟。

调味类
沙茶酱、西红柿酱、辣椒酱、芥末、味精,或者过多的糖等口味较重的调味料,容易加重宝宝的肾脏负担,干扰身体对其它营养的吸收。一岁以内的宝宝也不要吃盐,味精过多会影响血液中的锌的利用。

零食类
严格地说,在宝宝辅食的初级阶段,不应该给宝宝吃零食的,特别是含有添加剂及色素的零食,这些东西营养少糖份高,而且容易破坏婴幼儿的味觉,引起蛀牙等。特别是目前市场上流行的人参类食品,如含人参的糖果、饼干、奶粉、麦乳糖以及人参蜂王浆等。人参有促性激素分泌的作用,吃这类产品会导致性早熟。

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宝宝不宜多吃巧克力

巧克力味道香甜,很受宝宝喜爱,往往吃起来没够。不用说宝宝年纪小,自我控制力差,连有的大人都贪吃巧克力。有的家长以为巧克力营养丰富,就让孩子多吃。那么巧克力到底有什么营养呢。

巧克力的主要成份是糖和脂肪,因此能提供较高的热量,具有独特的营养作用。在体力活动强度较大、消耗热量较多的情况下,吃一些巧克力可以及时补充消耗,维持体力。所以体育运动员和舞蹈演员,就需要多吃些巧克力来补充热量的消耗。如果宝宝要参加幼儿园或学校组织的小运动会,不妨给宝宝多带上几块巧克力,以补充体力。但是巧克力的营养结构也有其不足之处,它的蛋白质和维生素含量非常少,而这些又是宝宝生长发育所必需的。因此实际上宝宝并不宜多吃巧克力,尤其是食用不当,反而会影响宝宝健康。

原因有以下几方面:

一、 虽然巧克力的热量高,但它所含营养成分的比例,不符合宝宝生长发育的需要,宝宝生长发育所需的蛋白质、无机盐和维生素等,在巧克力中含量均较低。

二、巧克力中所含脂肪较多,在胃中停留的时间较长,不易被宝宝消化吸收。

三、 吃巧克力后容易产生饱腹感。如果宝宝饭前吃了巧克力,到该吃饭的时候,就会没有食欲,即使再好的饭菜也吃不下。可是过了吃饭时间后他又会感到饿,这样就打乱了正常的生活规律和良好的进餐习惯。

四、 宝宝的生长发育需要各种营养素平衡的膳食,如肉类、蛋类、蔬菜、水果、粮食等,这是巧克力无法代替的。

五、 食物中的纤维素能刺激胃肠的正常蠕动,而巧克力不含纤维素。

六、 巧克力吃多了容易在胃肠内反酸产气而引起腹痛。

所以,应该选择适当的时间,有节制地给宝宝食用巧克力。比如说,每天只给宝宝吃一次巧克力,每次只一块,时间可安排在两餐之间,不要影响吃正餐。或者在宝宝大运动量活动之后,给宝宝吃一块巧克力,有助于宝宝恢复体力。

特别是大人要给宝宝做出榜样,尽量当着宝宝的面不要表现出自己对巧克力的嗜好,如果宝宝看到,父母一块又一块地拿着巧克力吃个没完,那么宝宝就不可能再愿意对自己有所节制了。

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宝宝不能不吃的抗病食物

宝宝的免疫力,可以通过摄入适量的微量元素进行提高。因此,食疗也是一个很好的,有助于宝宝提高抗病能力的方法。

薯类

薯类包括红薯、山药、土豆等,能够吸收水分、脂肪、毒素及糖类等,并可以润滑肠道。经常食用薯类,可降低宝贝发生干眼病的危险性,还可避免便秘,减少日后发生结肠癌、直肠癌的危险性。

酸牛奶

酸牛奶中的蛋白质和脂肪比牛奶更易消化吸收,铁、钙、磷等各种微量元素的利用率更高,还可促进食欲,增强消化功能,有效地抑制肠道病菌的繁殖。因而,常喝酸牛奶不仅增强抗病力,还可治疗习惯性便秘、婴幼儿消化不良性腹泻等病症。

小米

小米中含有丰富的B族维生素,虽然脂肪含量较低,但大多为不饱和脂肪酸,而B族维生素及不饱和脂肪酸都是生长发育必需的营养。特别是不饱和脂肪酸,对宝贝的大脑发育大有益处。

胡萝卜

宝贝生长发育比大人们需要更多的维生素A原,也就是胡萝卜素,胡萝卜素具有保护宝贝呼吸道免受感染、促进视力发育的功效,缺乏维生素A的宝贝容易经常患呼吸道感染。而胡萝卜中含有大量的维生素A原。如果经常在饮食上给安排一些,十分有益于宝贝的健康。

西红柿

西红柿中含有大量的维生素C,多吃一些可促使宝贝摄取到丰富的维生素C,从而提高宝贝的抗病防病能力,减少呼吸道感染的发病率。当宝贝的皮肤受到过多日晒或紫外线灼伤时,多吃一些熟西红柿,还可帮助皮肤组织快速修复。除此之外,大脑发育很需要维生素B1,而西红柿中维生素B1的含量十分丰富,宝贝多吃些西红柿可促进脑发育。

蘑菇

蘑菇属于益菌类食品,含有多种氨基酸和多种酶,特别是香菇中含有香菇多糖,它可抑制包括白血病在内的多种恶性肿瘤。另外,常吃蘑菇或喝蘑菇汤可提高人体的免疫功能,不易患呼吸道感染,还可净化血液中的毒素,对预防小儿白血病很有帮助。

豆浆

豆浆有独到的营养价值,既富含宝贝生长发育所需的蛋白质,又含有抗菌物质,非常适合宝贝食用。另外,还具有清热补虚、通淋化痰的治疗作用,是一种物美价廉的滋补饮料。

苹果

苹果的营养价值非常高,其中的果酸可促进消化吸收,纤维素可促进排便;果胶可制止轻度腹泻所富含的锌元素有助于宝贝增强抵抗力,因此,多给宝贝食用苹果会预防很多疾病。

苦瓜

苦瓜中含有一种活性蛋白质,能激发人体免疫系统的防御功能,增强免疫细胞的活力,从而增强身体的抗病力。特别是盛夏酷暑时宝贝比大人更容易上火,如果经常吃些苦瓜,有助于宝贝消除暑热,或预防中暑、胃肠炎、咽喉炎、皮肤疖肿等疾病。

黑木耳

黑木耳柔软肥厚,食而不腻,味美可口,如果经常食用,可将肠道中的毒素带出,净化宝贝肠胃;还可降低血黏度,防止发生心脏病。现今,很多宝贝体重超重,血脂偏高,从小多吃一些黑木耳对日后的健康大有益处。

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如何判断宝宝是否食物过敏?

食物过敏是临床常见的疾病,而且症状的表现也相当多样化。在美国的报告指出,3岁以前的小朋友约有6﹪曾经对食物过敏,其中包括对牛奶过敏的病人,约占2~3﹪。

食物过敏?还是不适应?

食物过敏、食物不适应、食物敏感及食物中毒是有所区分的,不应把它们混为一谈:

食物过敏:是指身体免疫系统对食物中无害的大分子物质(通常为蛋白质)过度敏感,会引发身体的免疫系统产生不正常或不正确的反应。食物过敏的反应可分为“过敏性抗体反应”(即免疫球蛋白E,IgE)和“非过敏抗体反应”(即非免疫球蛋白E),但也有可能两者同时发生。最常见的过敏食物有牛奶、蛋白、花生、坚果类、鱼、有壳海鲜等。

食物不适应:是指对于吃下去的食物,身体的酵素无法正常予以处理、消化、分解,因而产生某些症状。例如:有些人只要喝到牛奶和牛奶制品,就会引起腹胀、腹痛、腹泻,主要是因缺乏分解乳糖的酵素,只要牛奶喝的量少,就不会发生。

食物敏感:是指对某些特定食物敏感以至于身体出现问题。例如:一些患有偏头痛的人,发现喝红酒、吃起司、巧克力后,就会开始头痛。

食物中毒:当食物被细菌或病毒污染后,吃下去会造成呕吐、腹泻、腹部疼痛。

诊断方法

皮肤试验、验血、食物日志可确诊,但2岁以下不易诊断出来

食物过敏的诊断,首先要详细询问病人有无家族过敏史、过敏食物的种类,从食物中将此食物去除后是否就不会有不良反应,和加入过敏物后是否过敏反应会再发生。若怀疑食物过敏是由“过敏性抗体IgE反应”所引起,可以针对过敏原实行皮肤针刺试验(Skin prick test)、血中特异性IgE抗体(RAST)和食物引起的“症状日志”来确认。

然而在1岁以前的小孩,由于特异性IgE抗体并不容易侦测到,当抽血检测或皮肤针刺试验都没有反应时,不见得就一定没有过敏;2岁以前的小孩,也可能只有弱的阳性反应。因此当皮肤试验和特异性IgE抗体为阴性反应,只能说可能没有“过敏性抗体IgE反应”。

“双盲食物试验”是最佳方法

目前认为“双盲对照控制食物摄取试验”(Double-blind placebo-controlled oral-challenge test)是诊断食物过敏最正确的方法。即受试者和医师都不知道吃下去是什么东西,故称为“双盲试验”。再依产生的症状来评估是否会引起过敏。一旦确定某一种食物为过敏原,最好的方式是避免食入该过敏物。

如何预防宝宝食物过敏?

如何预防将来怀胎的宝宝不会过敏,或如何减少宝宝的过敏症状呢?

怀孕妈咪减少暴露于过敏原的机会:准妈妈可以从怀孕的第二期开始尽量减少暴露于过敏原中的机会,例如尘?、猫狗的皮屑及二手烟,和减少高过敏食物的食入。

 哺喂母奶或水解蛋白配方奶粉:对于具有强烈过敏家族史的幼童,出生后的前6个月应哺喂母奶,可预防或减少过敏现象发生。但须注意母体摄取食物的抗原会分泌于乳汁中,故母亲也必须注意避免摄取高过敏的食物。若无法亲自哺喂母奶,则建议以水解蛋白配方奶粉来代替。

副食品延后添加:对于严重过敏的婴儿,则尽量将副食品延至9个月再开始添加。至于容易引起过敏的鱼和鸡蛋白,建议1岁2个月以后再试吃。

摇篮提示:食物过敏最好的治疗,是找出食物过敏的种类和避免摄取过敏食物。但是要完全避免食入过敏物,确实有困难,因此唯有保持高度警觉、细心观察、配合医师的治疗与建议、找出可能的过敏原,如此才能远离食物过敏!

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宝宝过敏 妈咪须提早预防

各位新妈妈们,你的宝宝出现起流鼻涕、打喷嚏,你是否以为是皮肤病或是感冒,但如果宝宝长时间不见好,或是反反复复出现,各位妈妈们可就要注意了,很可能是过敏症悄然而至了。

宝宝过敏 妈咪须提早预防

过敏是一种慢性疾病,过敏症状的出现有点像“进行曲”,某个阶段某种过敏症出现的机会高。在新生儿早期,以食物过敏及湿疹为主,但到了二三岁时,支气管哮喘逐渐增多,到了前龄期前,即五六岁时过敏性鼻炎的症状亦越来越明显。

过敏性疾病有哪些?

过敏反应,学名称“变态反应”,是身体对一种或多种致敏物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的。其主要起因是由于患过敏性疾病患者体内产生了过多的免疫球蛋白E(IgE)抗体。它可以和环境中的过敏原起反应,刺激机体产生、释放某些过量的化学物质,继而产生各种症状。

过敏性疾病涉及耳鼻喉科、呼吸内科、皮肤科、消化内科及眼科等多个领域,常见的过敏症为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、湿疹、荨麻疹、过敏性胃肠炎等,其中儿童以过敏性鼻炎及哮喘最为普遍。

许多父母以为宝宝长大了过敏症状亦会随之消失。但事实上,过敏的表现是会随着年纪的增大而改变,许多过敏儿早期可能出现湿疹、过敏性肠胃炎等,之后如果还是持续受到过敏原长期的刺激,就可能出现过敏性鼻炎或支气管哮喘。

减少过敏发生

过敏性疾病须考虑的因素很多,包括宝宝的饮食及生活环境等因素,如控制不当,过敏症状会逐日恶化,所以有过敏病史的人不可以掉以轻心。

减少卧室的尘埃室内环境保持清洁,每周用湿布擦拭,勤换洗宝宝用的被单、被套、枕套等用品。同时,哮喘宝宝的居室应通风良好,天气好时,每天开窗通风2次,每次30分钟。

避免接触刺激物以及变应原蚊香、烟香、香水、杀虫剂等挥发性物质尽可能避免使用。室内使用高效能的空气滤清器可净化空气。避免已经确定的变应原,是治疗和预防过敏性疾病的基本而重要的措施。避免到花木繁茂的地方去,尤其不要选择风大的天气出游。室外的花粉、霉菌的完全避免虽不可能,但在高峰期可以关闭门窗使之大大减少。婴幼儿应避免食入诱发哮喘的致敏食物。

延长母乳哺育的时间,至少能到6个月。母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对防止过敏很有好处。哺乳期间,妈妈避免吃容易引起过敏的食物。

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宝宝食物过敏 父母要慎重对待

我们通常所说的过敏其实是一种慢性疾病,过敏症状的出现有点像“进行曲”,某个阶段某种过敏症出现的机会高。在新生儿早期,以食物过敏及湿疹为主,但到了二三岁时,支气管哮喘逐渐增多,到了前龄期前,即五六岁时过敏性鼻炎的症状亦越来越明显。

【食物过敏】

宝宝为什么会发生食物过敏反应?

从理论上说,只要是含有蛋白质的食物,都有可能造成过敏。婴儿由于胃肠道黏膜的保护功能不完全成熟,外来蛋白极易通过,同时由于免疫功能不完善,容易发生食物过敏现象。

另外一种食物过敏,则与免疫系统无关,而是因为人体对某些食物的特殊成分无法适应引起的。例如,有些人吃草莓、巧克力、贝类食物,会出现皮肤过敏。不新鲜的海产,会大量产生组织氨,即便是健康的人,也会促成过敏反应。

容易引起过敏的食物有哪些?

食物过敏的发病率儿童为8%(成人为1%~2%)。93%的食物变态反应是由8种食物引起,依次为鸡蛋、花生、牛奶、大豆、坚果、鱼类、甲壳类食物和小麦。儿童对牛奶、大豆、鸡蛋、小麦的过敏反应可随年龄的增长逐渐消失,但对花生、鱼、坚果和甲壳类食物等的过敏反应一般是终身的。

宝宝过敏有哪些症状?

虽然部分发生在婴幼儿时期的食物过敏现象会随着年龄的增长而逐渐消失,但大多都会对婴幼儿的身体造成危害。严重的食物过敏,如果没有及时进行有效抢救,还会危及生命。因此,在给1岁内宝宝添加固体食物时,一定要注意宝宝是否有下列过敏现象:消化道过敏:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黏液状腹泻、便秘、肠道出血、口咽部瘙痒等。

皮肤过敏:荨麻疹、风疹、湿疹、红斑、瘙痒、皮肤干燥、皮肤鳞状、眼皮肿胀、嘴唇肿胀等。

呼吸系统过敏:流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、眼泪汪汪、支气管炎、不断发生耳部感染、久咳不愈、胸部发出声响、气喘、咳嗽等。

神经系统过敏:有时一些征兆比较细微,不容易被妈妈们察觉,例如:暴躁、焦虑、夜晚易醒、啼哭、头痛、肌肉及关节酸痛、易怒、过于好动、体重增加缓慢等。

妈妈如何确定宝宝对哪种食物过敏?

宝宝一旦出现过敏现象,就要先回想宝宝过去24小时吃过哪些东西,一一过滤、剔除。

如果宝宝有食物过敏的征兆,妈妈首先将宝宝吃的每样东西记录下来,最好连续3天。然后,从宝宝最常吃的食物中,选出最可疑的过敏食物,通常是前面讲的最容易引起过敏食物的其中一个。连续两周内不要让宝宝吃这种可疑过敏食物。如果没有观察到任何变化,再试试下一种可疑食物,直到你认为有可能引起过敏的每样食物都试过。

妈妈也可以将宝宝过敏的经历求助于变态反应科或儿科医生,医生将进行皮肤测试与血清特异性免疫球蛋白E的检查,找出会对宝宝造成过敏的食物。

确定过敏原因后,则避免再继续给宝宝吃这些食物,以及与之有交叉过敏反应的食物,降低过敏发生的几率。

怎样防止宝宝食物过敏反应的发生?

● 延长母乳哺育的时间,至少能到6个月。母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对防止过敏很有好处。哺乳期间,妈妈避免吃容易引起过敏的食物。

● 宝宝出生后第一年的饮食要以低过敏的食物为主,同时辅食添加不宜过早。每周逐步给宝宝增加一种新食物,从蔬菜、米饭、谷类食品、水果开始。

● 有过敏体质的宝宝,添加辅食的时间可稍晚些,推迟到6~8个月时再添加,蛋和鱼在18个月大以后再添加。

● 添加固体食物时,量要少,品种以单项为宜,观察无过敏反应时再多喂或加入新的辅食。切忌多种新食物同时添加,分辨不清过敏原。

● 一旦发现哪些食物有过敏反应时,应立即停止食用。对于会引起过敏的食物,尤其过敏反应会随着年龄的增长而消失的食物,一般建议每半年左右试着添加一次,量由少到多,看看病症是否减轻或消失。

● 通过对食品进行深加工,去除、破坏或者减少食物中过敏原的含量。比如,可以通过加热的方法破坏生食品中的过敏原,也可以通过添加某种成分改善食品的理化性质、物质成分,从而达到去除过敏原的目的。在这方面,最常见的就是酸奶。牛奶中加入乳酸菌,分解了其中的乳糖,从而使对乳糖过敏的人不再发生过敏反应。

● 避免摄入含致敏物质的食物是预防食物过敏的最有效方法。如是单一食物过敏,应将其从饮食中完全排除,用不含过敏原的食物代替;多种食物过敏的宝宝,则要请营养师进行专门的营养指导了。

● 应尽量避免食用含有高过敏原的食物,如牛奶、有壳的海鲜(虾、蟹),有壳的坚果(如花生)、麦等食物。

芒果也会引起过敏吗?

芒果中含有大量的果酸、氨基酸、蛋白质等,这些物质中含有刺激性物质比较多,接触到人体的皮肤后,就会造成过敏,严重者会出现嘴巴肿、疼痛现象。

对于芒果过敏的宝宝,可以把芒果切成小块,用牙签送到口内,尽量不要碰到嘴唇周围。此外,碰过芒果汁后要注意洗手、洗脸。

过敏反应是吃了不合适的食物马上出现吗?

不一定。过敏有不同种类,有迟发反应和速发反应,有些症状可能在几分钟到2小时内就会发生,但在某些特殊的消化道食物过敏病例中,症状会几天甚至几个星期才出现。因此,妈妈不能简单地根据宝宝出现反应的快慢来判断。比较适当的方法是:如果宝宝吃了某种食物以后不舒服,应先立即把它停下来,2周后用少量再去试。如果是过敏的话,会有与上次大致相同的反应出现。

【杂类过敏】

花粉为什么也引起过敏?

花粉中含有的油质和多糖物质被人吸入后,可被鼻腔黏膜的分泌物消化,随后释放出十多种抗体,如果这种抗体和入侵的花粉相遇,并大量积蓄,就会引起过敏。花粉过敏症还表现为接触花粉后,接触部位出现皮损,常见部位是头部、面部等暴露部位,少数严重的病例可有发热、头痛、恶心等全身症状。减少花粉过敏的可行措施,按以下方法可减少与花粉接触的机会:

1、尽量在室内活动,尤其避免在花粉数量最高的傍晚出门。

2、关上卧室的窗户睡觉,以防花粉在夜晚飘进房间。

3、在秋季不要到草原及树木较多的地方旅游。

宠物也引起过敏吗?

现在宠物主要集中在猫和狗,对猫或狗过敏主要是对它们的毛发过敏、对唾液中所含的蛋白质过敏、以及对皮屑过敏。常见症状为湿疹、荨麻疹及过敏性哮喘。家有小宝宝,最好还是不要养猫狗类宠物。此外,尽量不要带宝宝到养着猫、狗的人家去坐客。

金属也会过敏吗?

是的。

金属过敏可引起接触周围的皮肤红肿、瘙痒、发小水疱、流黄水等接触性皮炎的表现。在日常生活中各种合金制品、硬币、电镀物件、眼镜架、金属制的手表带、皮带扣、人造首饰、内衣扣等等,直接和皮肤接触都会让敏感的人出现过敏,这都是金属离子的释放带来的不良反应。

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避闪宝宝食物过敏的9个技巧

据权威调查资料显示,由于不科学的喂养观念和不适当的喂食方式,有8%的婴儿曾发生过食物过敏。过敏不但影响着孩子的身体发育,而且愈来愈成为某些过敏性疾病的诱因,严重威胁孩子的身心健康。那么,如何避免宝宝食物过敏呢?医师建议从宝宝一出生就哺喂母乳6个月以上,可以降低过敏发生几率。另外,在添加辅食时,务必要坚持一次只添加一种的原则。

解读食物过敏

食物过敏是指体内免疫系统对某种食物(这种食物通常是无害的)产生不正常的免疫反应,这样,每当吃到可以令你过敏的食物时,就会反复引起皮肤、呼吸道、肠胃甚至休克等过敏反应。

从广义来说,食物过敏只是食物不良反应的一种,对食物的不良反应可分为中毒性(食物中毒)和非中毒性,非中毒性则又分为免疫性(又叫食物过敏)和非免疫性(又叫食物耐受不良)。事实上食物耐受不良占了食物不良反应的很大一部分,这是因为食物内化学成分(食物本身或添加物)或人体内无法处理食物所造成的食物不耐现象。举例来说,有的人一喝牛奶就拉肚子,其实并不是对牛奶过敏,而是他们肠道内消化牛奶的乳糖酵素过少,所以才导致消化不良而腹泻。

有研究发现,过敏性疾病家族史和过早添加辅食是导致食物过敏的两大主因。如果父母中有一方有着过敏性疾病表现,那么其子女发病率约为37%,若父母双方均有过敏性疾病表现,那么其子女发病率可高达62%。另外,在4个月之内添加辅食的婴幼儿发生食物过敏的危险性是晚添加辅食者的1.35倍。

食物过敏的典型症状

过敏症状主要表现在皮肤、肠胃和呼吸道,有时甚至发生全身性的过敏反应。多数反应只是持续几分钟或几个小时,少数可能持续几天,症状则因人而异。

1、皮肤

最常见的是荨麻疹,皮肤上出现发红肿胀且非常痒的皮疹,来得快消失得也快,通常是一小片一小片地出现,可合并血管性水肿,也可单独发生或合并其他症状。婴儿如果有异位性皮肤炎,还可能因食物过敏而引起症状恶化,更需要小心。

2、呼吸系统

可引起类似喘鸣的症状,产生呼吸困难和喘鸣声,也可能引起鼻子和眼睛过敏,出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛红肿瘙痒等症状。

3、肠胃道

出现恶心、呕吐、腹泻乃至消化道出血,有时口腔及其周围也会出现红疹、发痒和肿胀。严重的全身性过敏反应比较罕见,可引起血压下降、休克及合并上述过敏症状。

TIPS:注意辅食添加:一次单项、观察一周

在出生满6个月之后,再给宝宝开始添加辅食,是避免食物过敏的好方法。添加时以一次单项为原则,也就是说每次只添加一种辅食,同时进行观察,看宝宝是否有经常吐奶、腹泻甚至出现红疹。如果该辅食持续食用一周都没问题,则可以再添加另一种辅食,同样持续观察一周。

等到几项辅食个别喂食宝宝后都没问题,才能将这几种混合在一起喂食。之所以这么做,主要是观察宝宝对每一种食物的反应是否正常,若有过敏情况出现,也才更清楚是哪一种食物需要列入宝宝的过敏黑名单中。

3技巧排查食物过敏

技巧1:用心观察,详细记录

仔细观察宝宝的饮食状况,将所吃的每一样东西都详细记录下来,包括正餐、点心以及其他食品,至少连续记录4天。

技巧2:严格排查,持续跟踪

首先从宝宝最常吃、最爱吃的食物开始,仔细筛选所有可疑的过敏原,比如乳制品、小麦、蛋清、花生酱、玉米、大豆等。然后开始具体的排查工作,其中乳制品是最常见的过敏原。所以,如果没有发现其他更加值得怀疑的食物,那么建议从乳制品开始。不过,要彻底抛弃乳制品并不容易,因为许多好吃的食物都是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋等。

在找出可疑过敏原之后,进行持续跟踪的测试观察。每次测试只针对一种食物,连续2个星期不要让宝宝吃这种食物(如果时间充裕,可以将测试期延长至3个星期),并随时记录下所观察到的状况。就这样,在一种食物经过测试之后,再彻底更换另外一种,直至把所有的可疑食物测试完毕。需要注意的是,在对可疑食物进行过敏原测试时,应避开花粉较多的季节或家里装修的时候,因为此时外部环境本来就容易引发过敏,所以可能影响到过敏原测试的准确性。

技巧3:再度试验,避免误判

在基本确认哪些食物是过敏原之后,为了确定过敏症状的出现不是巧合,请尽量进行二次试验。可以采用循序渐进、少量给予的方式,让宝宝分别再吃这些可疑食物,每隔3天或4天就增加一点分量,以确认过敏症状是否会再度出现。最后,分别记录下宝宝所吃的可疑食物、出现的过敏症状、停掉该食物的反应等,这样方便掌握宝宝对于不同食物的适应情况,即便将来看医生也有备无患。

TIPS:即刻动手,快速除敏

如果你家宝宝非常容易过敏,那就要采用一些快速减轻症状的方法。请把所有可疑的食物从宝宝的饮食中同时剔除,连续坚持至少1个星期,或直到明显看出过敏症状改善为止。然后,每隔1个星期恢复一种食物,注意过敏症状是否会再度出现。如果再度出现,那么该项食物就需要从宝宝的饮食中消除至少4个月,然后再慢慢以少量方式恢复进食。

确认过敏原2大技巧

技巧4:从单一食物下手

要找出食物过敏的罪魁祸首,一开始最好先从成分比较单一的食物下手,比如牛奶,而不要从比较复杂的食物开始,比如罐头,因为其中可能含有好几种潜在过敏原,很难找出导致过敏的真正元凶。

技巧5:多留心客观症状

请把观察的重点放在最客观的症状上,比如皮肤是否出疹子、排便习惯是否改变(腹泻或便秘)、呼吸道有无症状等,然后记录下最严重的征兆与症状。如果家长的观察力足够,还可以加上一些宝宝行为的变化,如容易发脾气、晚上经常会醒来等。

TIPS:注意过敏的交叉反应

食物中所含的过敏原,可能存在一定的相互交叉性。简单地说,就是对某种食物过敏的人,很可能也对另一种食物过敏,因为这两种食物含有相同的致敏原,从而导致不同的食物会发生相同的食物过敏反应,比如对牛奶过敏的人可能对羊奶也过敏。容易出现过敏交互反应的食物包括香料和芹菜、花生和黄豆、牛奶和羊奶、牛奶和肉类等。

4技巧预防食物过敏

技巧6:尽量延长母乳喂养的时间,至少应坚持到出生6个月之后。因为母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及抗体,对防止过敏很有好处。另外,妈妈在哺乳期间应避免吃容易引起过敏的食物。

技巧7:宝宝出生后第一年的饮食要以低过敏食物为主,同时辅食添加不宜过早。每周逐步给宝宝增加一种新食物,从蔬菜、米饭、谷类食品、水果开始。

技巧8:凡是确认为过敏体质的宝宝,或是有家族食物过敏病史的宝宝,添加辅食的时间可稍晚一些,推迟到6~8个月时再添加,而蛋和鱼则要在出生满18个月以后再添加。

技巧9:在添加固体食物时,量要少,品种以单项为宜,在确认有无过敏反应后,再加入新的辅食。切忌多种新食物同时添加,以免分辨不清过敏原。

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护理过敏宝宝方法与要点

小宝宝过敏体质重最常出现的过敏性鼻炎、过敏性角膜炎、异位行皮炎,哮喘、腺大等等,这些年来因为环境污染的恶化,过敏体质的孩子越来越多。

1、 给孩子纯净的环境:

有过敏体质的孩子90%以上对螨虫过敏,有灰尘的地方就有螨虫的存在,所以家庭环境一定要整理干净,可以使用空气滤清器或者除湿机,以降低室内的尘螨量;憋了一冬的屋子,春天一定要每天都定时开窗通风一个小时以上;另外,近年来也有很多的防尘螨的家饰,可以配合使用,只要能降低空气中的尘螨,孩子的过敏症状就能获得改善。

2、 避免引起过敏的食物:

过敏体质,中医辨证多为虚寒体质,最忌吃冰冷的食物(指温度而不是食性)。很多孩子在吃完这些食物后,就会引起过敏症状的爆发,所以父母绝对要禁止给过敏的孩子吃冰冷的食物。

其他的比如牛奶、鸡蛋、花生、巧克力、芒果、海鲜等食物,也是容易引起过敏的食物,需要引起注意。一旦有皮肤发痒、呼吸急促的情况发生,一定要立刻检查孩子在过去一天的饮食结构,并停止摄入高危险食物,避免引起更严重的过敏反应。

3、 适合过敏体质孩子摄取的食物和药材:

主要是富含维他命和植物性蛋白质的食物,比如:大豆、糙米、豆类制品,栗子、胡萝卜、苹果、卷心菜等,都是很棒的选择,可以尽量多摄入。
适当搭配药物,也能缓解孩子的过敏症状,通常过敏体质的孩子,可以简单的归纳为3种类型:

先天肺气不足:这类孩子,通常问题出现在呼吸道上,容易伤风感冒、多汗、痰多,严重的时候有呼吸急喘的情况,这类孩子,常用的中药有西洋参、党参、黄芪、紫苏、生姜、防风、百合、枇杷叶、川贝母、白果、杏仁、桔梗、柿霜、五味子、甘草、沙参等。

先天脾胃虚弱:这类孩子,问题多表现在肠胃功能的紊乱、消化不良、胃口差、消瘦、容易呕吐、腹泻或者便秘,通常可以用的中药有白术、甘草、茯苓、山药、白扁豆、大枣、砂仁、木香、麦芽、山楂、谷芽、陈皮、丁香、鸡内金、肉桂、乌梅等。

先天肾气不足:这类孩子,多见于父母亲在怀孕的时候体质就没调整好,中医的说法就是先天禀赋不足,所以过敏症状出现的很早,甚至一出生就有过敏的表现,或者过敏症状比一般的孩子要严重。发育上也要比同龄的孩子迟缓。对于这样先天体质不好的孩子,一般用的中药有枸杞子、冬虫夏草、山药、桑葚、黑芝麻、核桃、枣肉(去核)熟地、紫河车、附子、肉苁蓉、覆盆子、益智子、鹿茸、蛤蚧等。

西医改善过敏除了抗敏药,我的建议是定期服用高纯度的益生菌(每克含量100亿~200亿活性菌)

4、 运动可减轻过敏症状

有广泛的权威资料说明:过敏体质的孩子,吃药过敏症状时好时坏。但是适度运动后,过敏的症状就会有明显的改善,尤其呼吸道过敏的孩子!

运动可以提高孩子的免疫,免疫功能的提高,往往能减轻过敏的症状,尤其建议有过敏体质的孩子,要经常游泳,可以选择温水游泳池,无季节的限制可以持续达到运动的效果。

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什么样的婴儿食品最安全?

自制婴儿食品:
如果你能亲手为宝宝制作食品的话,安全性自然有了保障,因为你可以自己掌握制作方法和配料,尽可能选用新鲜的富含有机物质的食物,而且价钱便宜,经济又实惠。当然你需要准备一台研磨机,一台绞碎机。
你可以一次煮较多食物,按照孩子的需要制成泥状,如果需要的话,可用水或牛奶把食物调稀,将食物装入冰块冷冻在盘内,然后放入冷藏袋里保存备用。一周岁以内的孩子的食物不宜加佐料。

选购市面上销售的婴儿食品:
瓶装、罐装或包装的婴儿食品对你也有用处,尤其是你不在家或匆忙时。购买时请仔细阅读包装上的说明文字,注意要购买纯水果或纯蔬菜制作的,以确保你的宝宝在吃到充足而又营养丰富的食品的同时,不过多地摄入精制淀粉。
如果你要贮存一些市售的食品,请不要买那些标明有糖、盐的食品,这意味着水是最主要的成分,该食品可能不如自制的富有营养。要经常检查市售食品的有效日期及包装情况。

哪些食物适合你的宝宝:
一般来说,适合宝宝的食物有婴儿米粉,可用温开水或牛奶拌成流质;有胡萝卜泥,其制作方法是:削皮、煮烂成泥状或加水稀释成汤,可用同样的方法制作土豆泥、苹果泥或软的熟透的梨也适合宝宝食用;还有牛油黄面包、剁碎的鱼肉、鸡肉、动物肝脏、煮烂的青豆、碗豆、西兰花、西红柿等。

宝宝不宜食用的食品:
含糖食品:糖果、加糖果汁、苏打水的食品能使孩子发生龋齿,并影响孩子对其它营养食物的食欲。
含人工添加剂的食品:有些生产厂商在婴儿食品中加了色素和味精,这些东西并没有什么营养但能导致小儿过敏。
含咖啡因的食品:咖啡因一般存在于可乐、红茶、巧克力中,有兴奋作用,宝宝应昼避免食用。
蜂蜜:不宜给1周岁以内的宝宝食用,因为蜂蜜含有引起肉毒中毒的孢子,而婴儿的消化系统尚未发育成熟,不能消灭这些孢子。

如何保存婴儿食品:
如果你自己制作婴儿食品的话,可成批地制作浓汁并冰冻起来,使你总有一些富有营养的食物给宝宝食用。这些浓汁是用水果、菜、肉分别煮烂、捣碎过滤而成,冷却后将其冰冻,再放入密闭的冷藏袋中,请别忘了标上浓汁的名称及制作日期,冷藏不可超过一个月。
食用前半小时,取出一些浓汁放入碗中解冻。
为婴儿准备的食品在冰箱内贮存不应超过24小时,要尽量密闭保存。
餐后,凡是婴儿汤匙接触过的食物,都要另作处理,包括市售的婴儿食品,不宜再给宝宝食用。

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2011-03-18 07:23:43

主题: 孕产词汇(Pregnancy Glossary and Terms)(F~N)
继续贴出刚整理完的(F~N)这部分孕产词汇,仅供JMs需要时参考啊!

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【F】

【Face presentation】面先露
Baby comes into the birth canal face first.

【Factor V】凝血因子V
A protein in the blood that promotes clotting of the blood by accelerating the activation of prothrombin to thrombin. Activated factor V is inactivated by activated protein C. 

【Factor V Leiden Mutation (activated protein C resistance) 】凝血因子V莱顿突变(活化蛋白C抵抗)
A genetic mutation in the factor V gene that makes the activated factor V protein resistant to inactivation by protein C. The increased activity of factor V in the blood leads to a higher risk of forming a blood clot (thrombophilia) . The factor V Leiden mutation has a prevalence of  5?% in the general population. 
Factor V Leiden mutation in the mother has been associated with an  increased the risk of early first trimester recurrent pregnancy loss and stillbirths.

【failure to thrive】发育不良,发育停滞
A term which refers to the slow growth and development of a baby, characterised by failure to gain weight, delayed development, unwillingness to interact, and gastrointestinal problems. Failure to thrive is almost always the result of inadequate nutrition.

【fallopian tube】输卵管
There are two fallopian tubes, one each side of the uterus, that lead from the area of the ovaries into the uterine cavity. When an ovary releases an egg, the nearest fallopian tube draws it in and transports it down to the uterus.

【False labor】假临产
Tightening of uterus without dilatation of the cervix.

【Fasting blood sugar】空腹血糖
Blood test to evaluate the amount of sugar in the blood following a time period of fasting.

【febrile convulsions】发热性惊厥,高热惊厥
spontaneous contractions and relaxations of the muscles brought about by a high temperature】

【Femur length (FL) 】股骨长度
The distance from end to end of the thigh bone (the longest bone  in the body). The distance is measured by sonogram along the femur shaft (diaphysis) and should NOT include the DFE (distal femoral epiphysis) a secondary bone forming center. 
To obtain the appropriate plane for measurement of the FL align the ultrasound beam perpendicular the bone.

【fertilization】受精,受胎
Conception or fertilization is the moment when sperm and egg meet, join and form a single cell. It usually takes place in the Fallopian tubes. The fertilized egg then travels into the uterus, where it implants in the lining before developing into an embryo and then a fetus.

【Fertilization age】受精龄
Dating a pregnancy from the time of fertilization. 2 weeks earlier than the gestational age.

【fertility specialist】生殖医学科专科医生
An obstetrician/gynaecologist who specialises in treating people with fertility problems.

【fetal alcohol syndrome】胎儿酒精综合症
Fetal alcohol syndrome (FAS) involves physical and mental birth defects caused by a baby\'s mother drinking large amounts of alcohol during pregnancy.

【Fetal anomaly】胎儿畸形
Fetal malformation or abnormal development.

【fetal distress】胎儿窘迫,胎儿宫内窘迫
Signs of fetal distress - including slowed heartbeat or absence of fetal movement - are watched for throughout labor. If a fetus\'s life is believed to be in danger, usually because of lack of oxygen, the immediate delivery of the baby is called for.

【Fetal fibronectin (fFN) 】胎儿纤连蛋白
Fetal fibronectin (fFN) is a glycoprotein that acts like \"glue\" holding the fetal sac to the uterine lining during pregnancy. It can normally be found in the cervicovaginal secretions of women up to 22 weeks of gestation. However, the presence of fetal fibronectin in cervicovaginal secretions between 24 and 34 completed weeks of gestation is reported to be associated with preterm delivery.
Pregnant women between 24 weeks, 0 days and 34 weeks, 6 days gestation with signs and symptoms of early preterm labor, intact amniotic membranes and minimal cervical dilation (<3cm) may be tested for the presence of fetal fibronectin by swabbing secretions from  the posterior fornix (the vaginal area under the cervix) .  The test is reported as positive or negative. 
The probability that a pregnant woman will deliver prematurely after a positive test is only 40 to 60 percent. However, if the test is negative there is a 99.5 percent chance the pregnant woman will NOT deliver within seven days and a 92 percent chance that she will NOT deliver before 37 weeks. The test is, therefore, much more valuable for predicting who is unlikely to deliver.

【Fetal goiter】胎儿甲状腺肿
Enlargement of the thyroid in the fetus.

【Fetal-growth retardation (IUGR)】宫内生长迟缓
Inadequate growth of the fetus during the last stages of pregnancy.

【fetal-maternal exchange】
The transfer of oxygen and nutrients from the mother to the baby and the transfer of waste from the baby to the mother.

【fetal monitor】胎心监护器,胎儿监视器
The device used to track a fetus\'s heartbeat and a woman\'s uterine contractions during labor.

【fetal monitoring】胎儿监测
Tracking the heartbeat of a fetus and a woman\'s uterine contractions during labor.

【Fetal Movement】胎动
Fetal movement refers to motion of a fetus caused by its own muscle activity. Locomotor activity begins during the late embryological stage, and changes in nature throughout development. Muscles begin to move as soon as they are innervated. These first movements are not reflexive, but arise from self-generated nerve impulses originating in the spinal cord. As the nervous system matures, muscles can move in response to stimuli.
Generally speaking, fetal motility can be classified as either elicited or spontaneous, and spontaneous movements may be triggered by either the spine or the brain. Whether a movement is supraspinally determined can be inferred by comparison to movements of an anencephalic fetus.

【Fetal period】胎儿期
Time period following the embryonic period (first 10 weeks of gestation) until birth.

【fetal presentation】胎先露(最先进入骨盆入口的胎儿部 
This describes the position of the baby - such as feet down (breech) or head down (vertex) - inside a woman\'s uterus. About 96 per cent of babies present in the vertex position; some who initially present in breech position turn before delivery begins.

【Fetal viability 】胎儿生活力
The capacity for sustained survival outside the uterus as determined by the judgment of the responsible attending physician. 
The Textbook of Neonatal Resuscitation, 4th edition, advocates that no resuscitation of newborns less than 23 weeks gestational age and/or 400 g birth weight is appropriate [1]. Newborns with malformations incompatible with life such as renal agenesis, anencephaly, trisomy 13 , or trisomy 18  are not considered viable regardless of the gestational age.
1. American Academy of Pediatrics. Special considerations. In: Braner D, Kattwinkel J, Denson S, Zaichkin J, eds. Textbook of Neonatal Resuscitation. 4th ed. Elk Grove Village, IL: 2000:7-9

【Fetal Warfarin Syndrome】胎儿华法林综合征
A group of birth defects associated with exposure of the developing fetus to warfarin (Coumadin? an oral anticoagulant used to prevent blood clots. The defects include nasal hypoplasia, stippled epiphyses, limb deformities, mental retardation, and seizures. Hall et al. (1980) placed the critical period for warfarin effects on the fetus as 6 to 9 weeks following conception.
Hall JG , et al. Maternal and fetal sequelae of anticoagulation during pregnancy.Am J Med. 1980 ;68:122-40.  PMID: 6985765

【fetoscopy】胎儿镜检查
In this antenatal diagnostic procedure, a doctor inserts a laparoscope (a small viewing instrument) through a small incision in a pregnant woman\'s abdomen and uterine wall to look for any abnormalities in the fetus. The procedure carries a 5% risk of miscarriage or premature labor.

【fetus】胎,胎儿
The name given to a growing baby after eight weeks of development; before eight weeks, the developing baby is called an embryo.

【fever】发烧,发热
Fever occurs when body temperature rises above its normal level - usually defined as 98.6 degrees F/37 degrees C, although this varies by individual and time of day. A fever is a sign of the immune system at work and usually indicates an infection.

【Fibroid (leiomyoma, myoma) 】纤维瘤(平滑肌瘤,肌瘤),子宫纤维瘤,子宫肌瘤(hysteromyoma,uterine myoma)
A non-cancerous (benign) growth of fibrous tissue and muscle fibers. Fibroids are often found in the uterus, and occur in about 30% of women over the age of 30.

【fifth disease(erythema infectiosum)】第五级疾病(传染性红斑)
Slapped cheek disease (erythema infectiosum) is also known as fifth disease because it was the last of five \"red rash\" childhood diseases to be defined after scarlet fever, measles, rubella, and roseola. It is characterised by fever and red cheeks.

【fine motor skills】精细动作技能,精细运动
The muscle control required to make small, precise movements, such as picking up a raisin or pushing a button.

【folic acid】叶酸
A B-complex vitamin which is essential for creating new blood cells, folic acid has been shown to reduce the incidence of neural tube defects such as spina bifida (incomplete closure of the spine) and anencephaly (partially or completely missing brain). It is recommended that all women trying to conceive should take a supplement of folic acid; good natural sources include liver, beans, and leafy green vegetables.

【follicle stimulating hormone(FSH)】促卵胞激素,促卵胞生成激素,卵胞刺激素[促性腺激素]
A hormone (a chemical) produced by the pituitary gland in the brain that stimulates the growth of eggs in the ovaries and the production of sperm in the testes. 
An elevated FSH suggests partial or complete ovarian failure.

【follicles】卵泡,卵子
Each month several of these small, egg-containing cavities develop on the ovary of an ovulating woman. Each cavity contains a single immature egg; ovulation occurs when a follicle (or sometimes more than one) ruptures and releases an egg.

【fontanelle(\"soft spot\")】囟门(婴儿头部会动的部位)
A membranous gap between the bones of the developing skull. 
The newborn normally has six fontanels the anterior, posterior, two mastoid, and two sphenoid fontanels. The most prominent fontanel is the diamond-shaped anterior fontanel which is closed in 96 percent of infants by 24 months of age.
Fontanelles are soft spots on a baby\'s head which, during birth, enable the soft bony plates of the skull to flex, allowing the head to pass through the birth canal. Fontanelles are usually completely hardened by a child\'s second birthday.

【Forceps】手术钳,镊子
Instrument used to help remove baby from the birth canal during delivery.

【forceps delivery】产钳分娩,产钳助产
A delivery in which a hinged, tong-like instrument (called a forceps) is used to ease the baby\'s head through the birth canal.

【foreskin】(阴茎)包皮
The flap of skin which normally covers the head of the penis; it is removed when a baby is circumcised.

【formula】配方奶(母乳的替代品)
An alternative to breastmilk, the baby formulas used in bottle-feeding are usually milk-based but can also be made from soya products.

【Fragile X Syndrome (Martin-Bell syndrome)】脆[性]X综合征(Martin-Bell综合征),遗传性智力障碍的最常见的一种形式
A disorder affecting males and females characterized by mental retardation. Males , large ears and jaws, macroorchidism in males (see illustration). In the U.S. fragile X syndrome affects approximately 1 in 4000 males and 1 in 8000 females and is a common cause of autistic-like behaviors.
Fragile X syndrome is caused by an expansion mutation that prevents the normal expression of the the Fragile X mental retardation 1 (FMR1) gene located on the X chromosome. 
Near the beginning of the (FMR1) gene there is normally a series of repeating nucleotide DNA bases Cytosine, Guanine, Guanine (CGG). Usually there are about 30 repeats of CGG. However some individuals have from 55 to 200 CGG repeats (the pre-mutation) which have a predilection to expand further as the gene is passed from one generation to the next through the mother. The pre-mutation does not usually expand in size when passed from father to daughter.  Persons with the full mutation have more than 200 of the CGG repeats and show symptoms of fragile X syndrome. 
A positive family history in a proband with developmental delay should prompt consideration of genetic testing of the FMR1 gene. The American College of Medical Genetics recommends testing for all males and females with mental retardation of unknown etiology.

【Frank breech】伸腿臀部(两腿伸直)
Baby presenting buttocks first. Legs are flexed and knees extended.

【fraternal twins(dizygotic twins)】异卵双生,异卵双胞胎(二卵双生)
Born at the same time but resulting from the fertilisation of two different eggs, fraternal twins are no more genetically similar than siblings; identical twins result from the division of one fertilised egg and are genetically identical.

【full-term】(怀孕)足月的,足月
A baby is considered full-term if born between 38 and 42 weeks\' gestation.

【fundal height】宫高,子宮底高度
The distance from the top of the pubic bone to the top of the pregnant uterus (fundus) in centimeters. The measurement is used to approximate fetal age and growth. 
The measurement in centimeters gives an estimate of the gestational age in weeks from 16 to 38 weeks (+/- 3 centimeters). The measurement may not coincide with the gestational age if there is a growth disturbance , large fibroids, or abnormalities of the amniotic fluid.

【fundus】基底,宫底
The upper, rounded portion of the uterus.

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【G】

【gamete intra-fallopian transfer】配子输卵管内移植,输卵管内配子转移技术
GIFT is an assisted conception treatment similar to IVF which involves removing eggs from a woman\'s ovaries, mixing them with sperm, and transferring them to the Fallopian tubes, allowing fertilisation to take place within the woman\'s body.

【Gastroschisis】腹裂(畸形)
An opening beside the umbilical cord that allows bowel to protrude outside of the abdomen. Gastroschisis  is thought to arise from disruption of blood flow  to the affected abdominal wall. 
Gastroschisis occurs with an incidence of 1:10,000 births, and for unclear reasons is seen more frequently in younger mothers. The defect is also seen more frequently in mothers who use vasoactive substances such as nicotine and cocaine. The recurrence risk of 3% to 5% suggests a complex mode of inheritance. Cases of a familial pattern of inheritance have been reported. 
Although gastroschisis is not associated with an increased rate of chromosomal abnormalities intestinal malrotation, atresia, volvulus,  and infarction may complicate the condition. The prognosis is generally favorable with survival rates between 77% and 100% Gastroschisis is associated with intrauterine fetal growth restriction , preterm delivery, and stillbirth .

【gene therapy】基因治疗
An experimental procedure to treat genetic disorders by inserting healthy genes into the body to replace damaged ones.

【General Practitioner】(医院以外的)全科医生,普通医生
A doctor who treats patients of all ages and either sex and can care for the whole family.

【genetic counseling】遗传咨询
This form of counseling helps prospective parents to evaluate their risks of having a child with congenital abnormalities, and to understand their options for testing and treatment.

【genetic disorder】遗传紊乱,遗传病
A disease or condition which originates in the genes.

【genetic inheritance】遗传的遗传
The DNA that is passed from parents to children.

【genetic screening】遗传病筛查
Any test used to find genetic abnormalities.

【Genital herpes simplex】生殖器单纯疱疹
Herpes simplex infection involving the genital area. It can be significant during pregnancy because of the danger to a newborn fetus infected with herpes simplex.

【genitals】生殖器(尤指男性外生殖器)
The external sex organs: the penis and testicles in a male and the labia in a female.

【Genitourinary problems】泌尿生殖疾病
Defects or problems involving genital organs and the bladder or kidneys.

【gestation】妊娠,怀孕
The period of time a baby is carried in the uterus; full-term gestation is between 38 and 42 weeks (counted from the first day of the last menstrual period).

【gestational age】孕龄,胎龄
The age of the fetus while in the uterus, counted from the first day of the last menstrual period.

【Gestational diabetes】妊娠糖尿病
Occurrence or worsening of diabetes during pregnancy (gestation).

【gestational diabetes mellitus(GDM)】妊娠糖尿病,妊娠合并糖尿病
Carbohydrate intolerance with onset or first recognition during pregnancy. 
A fasting plasma glucose level >126 mg/dl (7.0 mmol/l) or a casual plasma glucose >200 mg/dl (11.1 mmol/l) meets the threshold for the diagnosis of diabetes, if confirmed on a subsequent day, and precludes the need for any glucose challenge. In the absence of this degree of hyperglycemia patients may be evaluated using a 1 hour 50 gram oral glucose tolerance test (OGTT) as screening test, or proceed directly to a diagnostic 3 hour 100 gram OGTT.
Gestational diabetes increases the risk of maternal hypertensive disorders, cesarean delivery, fetal macrosomia, neonatal hypoglycemia, jaundice, polycythemia, and hypocalcemia. In addition, fasting hyperglycemia may be associated with an increase in the risk of intrauterine fetal death during the last 4? weeks of gestation.

【Gestational trophoblastic disease (GTN)】妊娠性滋养层细胞病
Abnormal pregnancy with cystic growth of the placenta. Characterized by bleeding during early and middle pregnancy.

【glandular fever】腺热,传染性单核白细胞增多
A viral illness characterized by severe fatigue, swollen glands, sore throat, and fever.

【Glucose-tolerance test】葡萄糖耐量试验
Blood test done to evaluate the body\'s response to sugar.

【Glucosuria】糖尿
Glucose in the urine.

【glue ear】(儿童的)咽鼓管堵塞,胶耳
This is often the result of an ear infection, where fluid is left in the middle ear. It can lead to partial deafness. If it doesn\'t clear by itself, a child might be advised to have grommets fitted. These are tiny tubes which help to clear the fluid.

【gluten-sensitive enteropathy】麸胶敏感性肠病
Coeliac disease or gluten-sensitive enteropathy is an inherited disease caused by an allergic reaction to gluten, a protein found in wheat, rye, and barley. The immune system attacks the lining of the intestines in response to the allergy. This common disease, if left untreated, can leave the intestine unable to absorb essential nutrients and vitamins leading to anaemia, bone disease and, rarely, forms of cancer.

【Gonorrhea】淋病
Contagious venereal infection, transmitted primarily by intercourse. Caused by the bacteria Neisseria gonorrhea.

【Goodell\'s sign】古德尔氏征象(子宫颈变软)
Softening of the cervix seen as early as probable sign of pregnancy. Goodell\'s sign may be observed as early as six weeks of pregnancy.

【Grand mal seizure】癫痫大发作
loss of control of body functions. Seizure activity of a major form.

【grasping reflex】抓握反射,握持反射
This reflex is seen when a newborn baby grabs at an object, such as a finger, when it touches her hand. Her hold may be strong enough for you to pull her to a sitting position. The reflex lasts until a baby is three or four months old.

【gravida】孕妇,产妇
The medical term for a pregnant woman.

【grommets】鼓膜通气管
Grommets are tiny ventilation tubes which may be surgically inserted into the ear drum to relieve chronic ear infections, in an operation known as tympanotomy or tympanostomy.

【gross motor skills】肢体动作技能,粗大动作技巧
The ability to make movements which use the large muscles in the arms, legs, and torso - such as running and jumping.

【Group-B streptococcal infection,GBS】B族链球菌感染
Serious infection occurring in the mother\'s vagina and throat.

【guardian】(尤指双亲已故孩子的)监护人
An adult who has been given legal responsibility for a minor in place of the biological parents.

【gynaecologist】妇科医师,妇科学家
A doctor who specialises in women\'s reproductive health.

【Gyri】脑回
Prominent, rounded elevation found on the surface of the brain tissue.

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【H】

【Habitual abortion】习惯性流产
Occurrence of three or more spontaneous miscarriages.

【haemolytic(Hemolytic)disease of the newborn(HDN)】新生儿溶血病
Also called Rhesus disease or erythroblastosis, haemolytic disease results when a woman who is Rh-negative (meaning she does not carry the Rhesus protein in her blood) has a fetus who is Rh-positive and her immune system makes antibodies against the fetus\'s blood. The disorder is treated with a compound which prevents the woman\'s immune system from making antibodies.
Anemia in a newborn infant caused by the destruction of red blood cells. In severe cases jaundice, pallor, an enlarged spleen, or hydrops may be present. The condition is usually caused by an incompatibility between the blood types of the mother and her infant. Antibodies to the following blood groups have been implicated in the development of hemolytic disease of the newborn: 
●Rh:     D , E , c, C, Cw , e  
●Kell:    K1 , Kpa, k  , Jsa  ,Jsb  
●Duffy:  Fya  
●MNS:  M, S,s, N  
●Kidd:   Jka  

【haemophilia,Hemophilia】血友病,出血不止
A genetic blood disorder characterized by prolonged bleeding and sometimes excessive bleeding., almost always in males, in which blood does not clot properly as a result of an enzyme deficiency.
There may be bleeding into joints, gastrointestinal tract, and urinary tract. On laboratory the activated partial thromboplastin (PTT) time is prolonged. However, the prothrombin time (PT) and bleeding time are normal. 
Hemophilia A and hemophilia B (Christmas disease) account for most cases of hemophilia. Hemophilia A is caused by a lack of the blood clotting protein factor VIII, and hemophilia B is caused by a lack of the blood clotting protein factor IX. Hemophilia A is 7 times more common than hemophilia B.  Both diseases are caused by a defective gene located on the X chromosome. 
Since the male contributes the X chromosome to form female and the Y chromosome to form male offspring, all the daughters of a male affected with hemophilia will be carriers of the defective gene. The daughters of a hemophiliac male will pass the gene to 50% of their male offspring who in turn will have hemophilia. 
For the newborn at risk for hemophilia it is best to avoid fetal scalp electrodes, forceps, and vacuum extraction. The pediatrician should be notified of the baby\'s possible hemophilia. Circumcision, if desired, should be delayed as well as intramuscular injections until coagulation studies are completed and the diagnosis of hemophilia is either established or ruled out.

【haemorrhoid】痔,痔疮
Haemorrhoids are swollen blood vessels in the anus. They are caused by increased blood volume and pressure from the uterus on the veins in the legs and pelvis, and are common during pregnancy. Constipation can also cause (or compound) the problem.

【handedness】用右手或左手的习惯,用手习惯
The preference for using one hand over the other. Most people are right-handed, about 10% are left-handed, and others, who don\'t favour a hand, are ambidextrous.

【health visitor】〈英〉卫生访视员,保健视察员
A health visitor is a registered nurse with qualifications in obstetrics and midwifery, who visits new mothers and babies at home.

【Heartburn】心灼热,胃灼热
Discomfort or pain that occurs in the chest. Often occurs after eating.

【Hegar\'s sign】黑格氏征
Softening of the lower uterine segment just above the cervix seen as a probable sign of pregnancy. Originally described by the German gynecologist Ernst Ludwig Alfred Hegar; Hegar\'s sign may be observed as early as six weeks of pregnancy. 

【HELLP syndrome】HELLP综合征
HELLP is an acronym that describes the syndrome of :
H Hemolysis; EL elevated liver enzymes; LP, low platelets. 
HELLP syndrome usually presents in the third trimester with right upper quadrant or epigastric pain, nausea, and vomiting. HELLP syndrome is considered to be a variant of preeclampsia. However, unlike preeclampsia hypertension and proteinuria do not need to be present for the diagnose HELLP syndrome. HELLP syndrome occurs in approximately 0.2 to 0.6 percent of all pregnancies. The cause of HELLP syndrome is unknown. 
Strict criteria for the diagnosis of HELLP syndrome:
●Hemolysis (characteristic peripheral blood smear) and serum lactate dehydrogenase levels >600 U/L 
●Serum aspartate aminotransferase levels >70 U/L 
●Platelet count <100,000/mul. 
Complications of HELLP syndrome include abruption, disseminated intravascular coagulation, adult respiratory distress syndrome, pulmonary edema, hepatorenal failure, subcapsular hematoma, and hepatic rupture.
Partial HELLP syndrome is also recognized where only one or two features of HELLP syndrome are present.

【Hematocrit】分血器,血球容积计
Determines the proportion of blood cells to plasma. Important in diagnosing anemia.

【Hemoglobin】血红素,血红蛋白
Pigment in red blood cell that carries oxygen to body tissues.

【Hemolytic disease】溶血性疾病
Destruction of red blood cells.

【Hemorrhoids】痔疮,痔疾
Dilated blood vessels in the rectum or rectal canal.

【hepatitis B(HBV)】乙型肝炎
A blood-borne virus (for which there is a vaccine) which primarily affects the liver and, like HIV, has few or no symptoms immediately after infection. It can be passed from mother to child during pregnancy, and can cause cirrhosis, chronic active hepatitis, and liver cancer.
A double-stranded DNA virus in the Hepadnaviridae family. Sexual transmission accounts for most adult HBV infections in the United States. 10-20% of women seropositive for HBsAg transmit the virus to their neonates in the absence of immunoprophylaxis. In women who are seropositive for both HBsAg and HBeAg vertical transmission is approximately 90% . In patients with acute hepatitis B vertical transmission occurs in up to 10% of neonates when infection occurs in the first trimester and in 80 -90% of neonates when acute infection occurs in the third trimester. Chronic infection occurs in about 90% of infected infants, 60% of infected children aged <5 years , and 2%-6% of adults. 
The incubation period from time of exposure to onset of symptoms is 6 weeks to 6 months. About one half of acute HBV infections are symptomatic in adults with 1% of cases resulting in acute liver failure and death. Acutely infected individuals develop loss of appetite, nausea, vomiting, fever, abdominal pain and jaundice. 
Among persons with chronic HBV infection, the risk of death from cirrhosis or hepatocellular carcinoma is 15%-25%.
HBV infection does not appear to cause birth defects. However, there appears to be a higher incidence of low birth weight and prematurity among infants born to mothers with acute infection during pregnancy.

【hepatitis B vaccine】乙肝疫苗
The vaccine against hepatitis B, a virus which primarily affects the liver.

【Hepatitis C virus (HCV)】丙型肝炎病毒
Hepatitis C virus (HCV) is a single-stranded RNA virus in the Flaviviridae family. Injecting-drug use currently accounts for 60% of HCV transmission in the United States. Blood transfusion, is an uncommon cause of recently acquired infections . Sexual transmission of HCV appears to be inefficient relative to hepatitis B virus (HBV). Transmission between sexual partners of persons with chronic HCV infection with no other risk factors for infection is about 5% (range, 0% to 15%) Household contact with an infected person has been associated with a nonsexual transmission rate of 4% (range, 0% to 11%). Approximately 7-8% of hepatitis C virus-positive women transmit hepatitis C virus to their offspring with a higher rate of transmission seen in women coinfected with HIV . 
The average time to seroconversion after exposure to HCV is 8 to 9 weeks. Acutely infected individuals may develop clinically apparent hepatitis with loss of appetite, nausea, vomiting, fever, abdominal pain and jaundice. 60%-70% of patients with acute HCV infection are asymptomatic. 
Acute HCV infection progresses to chronic HCV infection in most persons (75%--85%). Cirrhosis develops in 10%-20% of persons with chronic hepatitis C and hepatocellular carcinoma in 1%-5%.. In one small study acute maternal hepatitis appears to have no effect on the incidence of congenital malformations, stillbirths, abortions, or intrauterine malnutrition. However, acute hepatitis may increase the incidence of prematurity. Pregnancy does not appear to be adversely affected by chronic HCV.

【herbal medicine】草药
Herbal medicine uses plants or plant extracts (typically the whole plant or herb is used for the greatest effect) to treat conditions. Herbalists, like many other complementary therapists, treat the whole person and look for underlying problems, rather than specific symptoms.

【hernia】〈医〉疝,突出
Most common in the abdominal wall, a hernia is a bulge of tissue caused by a weak area or tear in the muscle through which tissue protrudes. In babies, hernias are most common in boys or premature infants, and are treated with surgery.

【Hib vaccine】流行性嗜血杆菌疫苗
A vaccine given to protect against Haemophilus influenzae type b (Hib), a serious bacterial infection which causes ear and airway infections and is the leading cause of meningitis in children under two years of age.

【high-risk babies】高危儿
This term describes those babies who have a greater likelihood of developing an illness or dying within the first few months of life. High-risk babies include those born to mothers infected with HIV or to mothers who have a drug or alcohol dependency.

【high-risk pregnancy】高危妊娠
A pregnancy with a higher than normal risk of developing complications. Such pregnancies include those with multiple fetuses or Rhesus incompatibility, or when the mother has had problems with miscarriage, premature labor, or placenta praevia in earlier pregnancies.

【homeopathy】<医>顺势医疗论,类似医疗论
Homeopathy uses highly diluted preparations which correspond to symptoms, clinical signs and pathological states. Homeopathy is based on the theory of similars - that symptoms can be cured with a small dose of that substance which causes the symptom.

【Homocysteine】高半胱氨酸,同型半胱氨酸,巯基丁氨酸
An amino acid produced during the chemical breakdown of  the essential amino acid methionine into cysteine. Homocysteine is also used by the body to regenerate methionine. 
Elevated homocysteine levels have been associated with neural tube defects, congenital heart defects, recurrent miscarriage, coronary heart disease, stroke, and peripheral vascular disease.

【hormone】<生化>(刺激生长的)荷尔蒙,激素
A chemical messenger from one cell (or group of cells) to another. Hormones are produced to stimulate or slow down various body functions. The levels of some hormones increase ten-fold during pregnancy.

【hot line】热线,热线电话
A telephone number providing direct access to a company or agency for information, advice, and referrals.

【human chorionic gonadotrophin(HCG)】人绒毛膜促性腺激素
This hormone is produced by the placenta and triggers the release of oestrogen and progesterone. As it is excreted in urine, hCG is used in testing to detect pregnancy.

【human growth hormone】人生长激素
The hormone secreted by the pituitary gland which stimulates and regulates growth.

【Human placental lactogen】人胎盘催乳激素,胎盘催乳激素
Hormone of pregnancy produced by the placenta. Found in the bloodstream. 

【Hyaline membrane disease】透明膜病
Respiratory disease of the newborn.

【Hydramnios】羊水过多
Increased amniotic fluid.

【Hydrocephaly (hydrocephalus, water on the brain) 】脑积水(脑水肿)
Enlargement of the spaces within the brain (ventricles ) caused by excessive fluid (cerebrospinal fluid). The excessive fluid may cause enlargement of the infant\'s head. 
The abnormally increased fluid may be the result of increased production of fluid, but more commonly is caused by obstruction of fluid flow between the different spaces in the brain. Hydrocephaly has been associated with aqueductal stenosis, spina bifida, X-linked hydrocephalus, Arnold-Chiari malformation , Dandy-Walker malformation, tumors, subarachnoid hemorrhage, infections (CMV and toxoplasmosis) , and chromosome abnormalities ( 8,9,13,15,18,21).
Hydrocephalus is a relatively rare condition caused by swelling of the fluid-filled cavities in the brain (called ventricles). It is also called \"water on the brain\". It is sometimes the first sign of spina bifida or can be caused by a tumor or surgery to close an open spinal column.

【Hydronephrosis】肾盂积水
Enlargement of the renal pelvis (the part of the kidney that collects urine) to greater than 10 mm. Renal pelvis dilation of 4 to 10 mm in anterioposterior diameter is commonly referred to as fetal pyelectasis. The figure at right shows a normal kidney compared to a kidney with minimal hydronephrosis. Dilatation of the urinary tract is detected in utero in 1 per 100 pregnancies. However, only 1 in 500 cases results in significant pathology.
Hydronephrosis is usually caused by a blockage of the flow of urine along the urinary tract. 
Upper urinary tract obstruction is the most common cause of hydronephrosis and may be the result  of  ureteropelvic junction (UPJ) obstruction, ureteral reflux, or ureterovesical junction. Less common causes of hydronephrosis include posterior urethral valves, urethral atresia, ectopic ureteroceles, duplication of the collecting system, megacystis-microcolon-intestinal-hypoperistalsis syndrome, and cloacal malformation.

【hymen】处女膜
A thin membrane which covers the opening of the vagina.

【Hyperbilirubinemia】高胆红素血[症],血胆红素过多
Extremely high level of bilirubin in the blood.

【Hyperemesis gravidarum】妊娠剧吐
Severe nausea, dehydration and vomiting during pregnancy. Occurs most frequently during the first trimester.

【Hyperglycemia】多糖症,高血糖症
Increased blood sugar.

【Hypertension】高血压
Pregnancy-induced-high blood pressure that occurs during pregnancy. Defined by an increase in the diastolic and/or systolic blood pressure.

【Hyperthyroidism】甲状腺机能亢进
Elevation of the thyroid hormone in the bloodstream.

【hypoglycaemia】低血糖,血糖过少
Abnormally low blood sugar levels. Symptoms in adults (which may indicate diabetes) include jitteriness, rapid breathing, and lethargy. In newborns, hypoglycaemia can be caused by prematurity or being small for gestational age; it can also indicate infection, asphyxia, or congenital heart disease.

【Hypoplasia】(器官、组织等)发育不全,细胞减生
Defective or incomplete development or formation of tissue.

【hypospadias】尿道下裂
A birth abnormality in which a boy\'s urethra, through which urine and semen pass, opens on the underside of the penis rather than at the end. It is almost always correctable with surgery.

【Hypotension】血压过低
Low blood pressure.

【Hypothyroidism】甲状腺机能减退
Low or inadequate levels of thyroid hormone in the bloodstream.

【hypotonia】张力减退,肌肉萎缩
Limp, slack muscles in a baby.

【hysterectomy】子宫切除术,子宫切除
Surgical removal of the uterus.

【hysterosalpingogram】子宫输卵管造影
A test used to evaluate the health and patency of the uterus and Fallopian tubes. Dye is injected into the uterus and an X-ray is taken. A hysterosalpingogram can locate blockages or tumours which may be treated with surgery or medication.

【hysteroscopy】子宫镜检查(术)
A procedure in which a doctor uses an endoscope to examine the health of the uterus.

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【I】

【identical twins(monozygotic twins)】单卵双胎(单卵孪生)
Two offspring born at the same time who look exactly alike. Identical twins are also called monozygotic twins because they develop from the same egg: a single fertilized egg splits early in development and becomes two separate fetuses. Identical twins account for about 30% of naturally occurring twins in the United States.

【Immune globulin preparation】免疫球蛋白制剂
Substance used to protect against infection with certain diseases, such as hepatitis or measles.

【immune system】免疫系统
The network of cells and organs which defends the body against infections and foreign invaders.

【immunization】免疫,免疫法
Natural immunity provided by antibodies or induced immunity via inoculations.

【immunity】免疫力
The ability to resist a disease because the body produces antibodies to it.

【implantation(nidation)】着床,植入
Implantation occurs when a fertilised egg attaches itself to the lining of the uterus.

【in loco parentis】〈拉〉代替父母
This is Latin for \"in place of a parent\", referring to the rights and duties of a guardian or organization with regard to a child.

【in utero surgery】宫内手术
This is surgery to correct an abnormality in a developing fetus, carried out while the fetus is still in the uterus.

【in vitro fertilisation】体外受精
IVF is an assisted conception treatment in which eggs and sperm are mixed in a petri dish in a laboratory in the hope that the eggs will be fertilised. Up to three developing embryos can then be transferred to the woman\'s uterus with the aim of achieving pregnancy. \"In vitro\" is Latin for \"in glass\", and refers to the glass dish in which fertilisation takes place.

【Incomplete abortion】不全流产,不完全流产
Miscarriage in which part, but not all, of the uterine contents are expelled.

【incompetent cervix】子宫颈闭锁不全
\"Incompetent\" means that the cervix is not able to function properly. It generally means that the muscles of the cervix are too weak to hold a baby in the uterus throughout pregnancy. A stitch may be placed at the opening of the cervix to keep it together.

【incontinence】不能自制,失禁
The inability to control one\'s bladder or bowels. Incontinence is a common, temporary postnatal symptom which may be helped by pelvic floor exercises.

【incubation period】孵化期,(接种后的微生物)保温培养期,发酵周期
Time during which a virus or bacteria develops in the body before symptoms appear】

【incubator】孵化器,(用于放置早产婴儿的)恒温箱
A box-like apparatus in which premature babies are kept at a constant and suitable temperature.

【Inevitable abortion】难免流产
Pregnancy complicated with bleeding and cramping. Usually results in miscarriage.

【infant】婴儿,幼儿
A child under one year of age.

【infant mortality】婴儿死亡率
The death of a baby during the first year of life.

【infertility】不孕,不育症
The inability to conceive or carry a child to term.

【injection】注射
Injections are used to put medicine into the body via a syringe and a needle.

【Insulin】胰岛素
Peptide hormone made by the pancreas. It promotes the use of glucose.

【intensive care unit】加护病房,重症监护病房
A department of a hospital where an individual can be constantly and closely monitored. Also sometimes called the Intensive Therapy Unit.

【intracytoplasmic sperm injection(ICSI)】卵胞浆内单精子注射
An assisted conception treatment, undertaken as part of in vitro fertilisation (IVF) treatment, in which a single sperm is injected directly into the cytoplasm of an egg to achieve fertilisation.

【intranatal care】分娩期护理
Care for a pregnant woman throughout labor.

【Intrauterine fetal death】宫内胎死
A fetus with a crown-rump length more than 15 mm long without cardiac activity.

【intrauterine device(IUD)】子宫内避孕器
A birth control method in which a small plastic or metal device is placed in a woman\'s uterus to prevent implantation of a fertilised egg.

【intrauterine growth retardation】宫内发育迟缓,宫内生长迟滞
The slow growth of a fetus in the uterus, possibly resulting in a low-birthweight baby.

【intraventricular haemorrhage(IVH)】脑室内出血
Bleeding into the ventricles of the brain, common in premature babies.

【invasive】有扩散危害的,扩散性的,蔓延性的
Medical tests which involve gaining entry into the body via a needle, tube, or hand.

【Invasive squamous-cell carcinoma】外阴鳞状细胞浸润癌
Cancer of the cervix that extends beyond the cervix into surrounding tissues or deeper layers.

【Inversion】(染色体的)倒位
A chromosomal rearrangement in which a segment of the chromosome breaks away from the chromosome and re-inserts into the chromosome 180 degrees relative to its previous orientation. 
●Pericentric inversion 
An inversion in which the breakpoints occur on both arms of a chromosome. The inverted segment includes the centromere 
( the constricted portion of the chromosome). 
Inversion of chromosome 3 or 8 has been associated with an increased risk for abnormal offspring . Pericentric inversion of chromosome 9 appears to be a normal variant in humans, and occurs in approximately one percent of the population. Inversion of chromosome  9 does not appear to be associated with an increased risk of miscarriage or abnormal offspring.    ●Paracentric inversion 
An inversion in which the breakpoints occur on one arm of a chromosome. The inverted segment does NOT include the centromere 
( the constricted portion of the chromosome). Because paracentric inversions do not change the arm ratio of the chromosome they are difficult to detect on routine chromosome analysis. 
The risk of abnormal children for persons who have a paracentric inversion on one chromosome is low but increases with the finding of recurrent abortions or abnormal children or both in other carriers in the family.    
【iron】铁
A mineral which works with protein in the body to make haemoglobin, essential for the blood.

【Iron-deficiency anemia】缺铁性贫血
Anemia produced by lack of iron in the diet. Often seen in pregnancy.

【Isochromosome】(细胞)等臂染色体
A chromosome with two identical arms due to abnormal division of the chromosome in the transverse plane instead of longitudinally.

【Isoimmunization】同种免疫
Development of specific antibody directed at the red blood cells of another individual, such as a baby in utero. Often occurs when an Rh-negative woman carries an Rh-positive baby or is given Rh-positive blood.

【isolette】〈美〉早产婴儿保育箱
Similar to an incubator】

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【J】

【jaundice】黄疸
Jaundice can bring a yellow tinge to a newborn\'s skin; it is caused by too much bilirubin in the blood. Newborn jaundice usually begins on the second or third day of life and starts disappearing when the baby is 7-10 days old. It is sometimes corrected by special light treatment but it is harmless and soon passes.
Yellowing of the skin, eyes, and membranes caused by too much bilirubin in the blood. Bilirubin is a yellowish pigment produced from the breakdown of red blood cells. Bilirubin is removed from the body largely by the liver. The mild jaundice that commonly occurs between the 2nd and 5th day of life in newborns is called physiological jaundice and is due to the newborn\'s immature liver function.

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【K】

【Karyotype】染色体组型
A picture of an individual\'s chromosomes. The 23 pairs of chromosomes are organized according to size, location of the centromere, and the pattern of  bands on each chromosome. See picture

【Kegel exercises (pelvic floor muscle exercises) 】凯格尔运动(骨盆底肌肉运动)
An exercise performed to improve bladder control developed by Dr Arnold Kegel. The exercises are carried out by repeatedly tightening and releasing the pubococcygeal and levator ani muscles pelvic muscles (those muscles used to stop the flow of urine).

【Kell blood group】Kell血型
Classification of blood cells based on the presence of Kell antigens on the surface of  an individual\'s red blood cells. The Kell antigens include  Kell or K1 , Kpa, k  , Jsa  ,Jsb . 

【Kernicterus】核黄疽,核黄疸症
A condition characterized by athetoid cerebral palsy, hearing loss, vision abnormalities, and dental problems. Kernicterus is caused by very high levels of bilirubin in the newborn.

【Ketones】酮,酮类
Breakdown product of metabolism found in the blood, particularly in starvation or uncontrolled diabetes.

【kidney and urological disorders】肾脏和泌尿系统疾病
The kidneys are the organs in the body which filter away waste and produce urine. \"Urological\" refers to the urinary system; disorders range from urinary tract infections to renal failure.

【Kidney stones】肾结石
Small mass or lesion found in the kidney or urinary tract. Can block the flow of urine.

【kyphosis】驼背,脊柱后凸
Severe curving of the spine which produces a hump on the upper back.

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【L】

【Laaoo】
Process of expelling a fetus from the uterus.

【Labia】阴唇,下唇,(无脊椎动物的)唇状部分,下唇瓣
The folds of skin at the opening of the vagina consisting of large outer folds called the labia majora and inner folds called the labia minora.

【labor】分娩,阵痛
The process of childbirth, from the dilation of the cervix to the delivery of the baby and the placenta.
Regular contractions of the uterus that cause dilation and thinning (effacement) of the cervix leading to the delivery of the infant. 
Labor is divided into three stages. The graph (Friedman curve) at right illustrates the expected rate of cervical dilation and duration of each stage of labor in a woman who has never given birth (nulliparous woman).
●The First Stage
The first stage of labor is characterized by dilatation of the cervix with descent of the fetal head into the pelvis. The first stage of labor is divided into a latent phase (early labor) and an active phase (active labor).
The latent phase (latent labor) begins when the mother feels regular uterine contractions accompanied by slow cervical dilation. Latent labor may last up to 20 hours in women who have never given birth to a child, and 14 hours in women who have given birth to a child in the past. Latent labor ends when the cervix is about 3 to 4 centimeters.  
The active phase (active labor) begins when the cervix is dilated to 3 to 4 cm in the presence of uterine contractions. During the active phase uterine contractions become more frequent, the cervix dilates more quickly, and the baby descends into the pelvis.
 As the mother transitions from the end of the first stage of labor to the beginning of the second stage of labor her contractions may become more frequent and intense. During transition the mother may experience shaking, shivering, nausea, and vomiting. The active phase ends when the cervix has completely dilated to 10 centimeters. 
●The Second Stage
The second stage of pregnancy begins when the cervix is fully dilated. The mother will usually feel a strong pressure in her rectum and an urge to push. As the infant\'s scalp becomes visible the mother will also feel burning and stinging. Loss of bowel or bladder control during the second stage is common. The second stage ends with delivery of the infant.
The second stage usually lasts up to 2 hours in nulliparous women and 1 hour in multiparous women. The \"normal\" second stage may last up to one hour longer in women who have received regional anesthesia (an epidural). 
●The Third Stage
The third stage begins with delivery of the infant and ends with expulsion of the placenta. The third stage may last up to 30 minutes.

【labor suite/room】产房,待产室
The labor suite is where a woman goes through labor and delivers her baby. If the mother is staying in hospital, she will then be transferred to a postnatal ward.

【Laceration (Tear) 】撕裂,裂口
A cut or tear in tissues. Spontaneous lacerations of the perineum (the area between the vagina and anus) may occur as a result of childbirth. Perineal lacerations are classified by degree. 
●First-degree: The laceration  is limited to  the perineal skin and/or vaginal mucosa. 
●Second degree: The laceration involves the perineal skin and/or vaginal mucosa, and extends through the underlying fascia and muscles. It does not involve the rectal sphincter. 
●Third degree: The laceration involves the perineal skin and/or vaginal mucosa, and extends through the underlying fascia and muscles.The laceration involves the anal sphincter. 
●Fourth degree: The laceration involves the perineal skin and/or vaginal mucosa, and extends through the underlying fascia , muscles, and anal sphincter . The laceration extends through the rectal mucosa.

【Lactation】哺乳,泌乳
The production and excretion of milk by the breast.

【lactose intolerance】乳糖不耐受[症]
A digestive disorder; the body is unable to break down milk sugar.

【Lamaze (Lamaze method) 】拉梅兹(拉玛泽)心理助产法
A method of childbirth preparation using behavioral techniques to reduce pain and anxiety in labor developed by the obstetrician Ferdinand Lamaze (1891-1957). 

【Landau\'s reflex】抬躯反射,兰多氏反射
When laid face down, a 3- to 12-month-old baby will arch his back and raise his head.

【lanugo】胎毛,汗毛,柔毛
Downy-like, fine hair on a fetus. Lanugo can appear as early as 15 weeks of gestation, and typically begins to disappear sometime before birth.

【laparoscopy】腹腔镜检查
A surgical procedure in which a flexible tube is inserted through an incision in the abdomen to view internal organs. A laparoscopy is frequently used to check for potential causes of infertility.
Minor surgical procedure performed for tubal ligation, diagnosis of pelvic pain or diagnosis of ectopic pregnancy.

【latching on】(哺乳婴儿)用嘴叼到乳头
To \"latch on\" to the breast, a baby needs to open his mouth wide. When a baby latches on to the breast successfully, he will be feeding from the breast and not just the nipple. It should not hurt when your baby feeds, although you may experience a strong sensation of sucking.

【Late deceleration】 晚期减速
A gradual decrease in the fetal heart rate with onset of deceleration to nadir >30 seconds. The nadir of the deceleration occurs after the peak of the contraction 
Late decelerations are believed to be caused by low oxygen blood levels in the fetus which causes constriction of peripheral blood  vessels in order to divert blood to vital organs. Constriction of peripheral blood  vessels leads to hypertension which stimulates a baroreceptor mediated vagal response resulting in a decreased heart rate. 
Any decrease in uterine blood flow or placental dysfunction can cause late decelerations.

【lead poisoning】 铅中毒
This occurs when lead is ingested in the body and damages organs.

【learning disabilities】 学习障碍, 学习不良
A person with learning disabilities is characterised by slower than normal or limited intellectual and emotional development.

【leg cramps】 腿痛性痉挛, 小腿抽筋
Leg cramps occur most often in the second and third trimesters of pregnancy, when the calf muscle cramps up. The exact cause is unknown but may be related to insufficient calcium in the diet.

【legal parent】 法定父母
The parent who has legal charge and control of a child.

【Lemon Sign】 柠檬征
Narrowing of the frontal bones of the skull giving the fetal head the shape of a lemon.  Most commonly seen with Arnold-Chiair II malformation and open spina bifida early in gestation. 
The lemon sign is not specific for open spina bifida and may be seen in 1% of normal fetuses.

【Leopold\'s maneuvers】 利奥波德氏(产科)手法(四步触诊法)
4 specific steps in palpating the uterus through the abdomen in order to determine the lie and presentation of the fetus.

【let-down】放乳,下乳
Let-down is the release of milk in a breastfeeding mother as a response to the suckling of her baby. About 50% of women feel this as a tingling or warm sensation in the breast.

【leukaemia】 白血病(血癌)
Leukaemia is a type of cancer of the blood where the white blood cells take over in the bone marrow. It is generally diagnosed in children aged between one and 14 years and is the most common cause of cancer-related deaths in children.

【Leukorrhea】 白带
Vaginal discharge characterized by a white or yellowish colour. Primarily composed of mucus.

【lice】 (louse的复数) 虱
Lice are tiny parasitic insects that feed on blood and are highly contagious through direct contact. Head lice are the most common.

【L&D (L and D) 】 阵痛和分娩, 接生房
Labor and Delivery.

【Lie】产式,胎位 (fetal lie,胎产式,即胎体纵轴与母体纵轴的关系; longitudinal lie, 纵产式)
The longitudinal axis of the fetus in relation to the mother\'s longitudinal axis (i.e.,  longitudinal would be parallel to the mother).

【lightening (dropping, engagement)】 胎儿下降感(入盆)
This occurs when a fetus positions itself lower in the pelvic cavity during the last few weeks of pregnancy.

【linea nigra】 黑线,黑中线
A dark line which may develop during pregnancy, running from below the breasts, over the abdomen and the navel. It often fades after delivery but doesn\'t always disappear entirely.

【liver and liver problems】
The liver is the organ responsible for producing key proteins and other chemicals which regulate the chemistry of the blood. Potential liver problems range from hepatitis to jaundice.

【LMP】 末次月经
Last menstrual period. Refers to date of onset of the last menstrual period.

【LOA】 左枕前位
Left occiput anterior. Describes the position of the fetal occiput as being to the left side of the maternal birth canal (position) and anterior in relation to the mother\'s pelvis (variety).   
【lochia】 恶露(分娩后的子宫阴道分泌物)
This is the term used to refer to the vaginal discharge of mucus, blood, and tissue, which may continue for up to six weeks after delivery.

【lordosis】 脊柱前弯症, 脊柱前凸
Severe curvature of the lower spine.

【low birth weight】 低出生体重,出生低体重
A term used to describe a full-term baby who weighs less than 5.5 pounds/3 kilograms at birth.

【Low-lying placenta】低置胎盘, 胎盘低置
Most sources define a low lying placenta as being present when the lower edge of the placenta is within 2 centimeters (cm) of the internal cervical opening but is not bordering it. 
However, some investigators have proposed that the term placenta previa be used for all placentas with the lower edge within 2 cm from the cervical opening since such patients have been found to have a low chance of successful vaginal delivery in some studies.
It has also been proposed that the term low lying placenta be used if the placental edge is located farther than 2 cm but within 3.5 cm from the internal cervical opening. Patients diagnosed with a low lying placenta using the latter definition have a very good chance of having a successful vaginal delivery.
Patients with a low lying placenta appear to have an increased risk for vasa previa.

【lumbar puncture】 腰椎穿刺[术]
A procedure to draw spinal fluid from the spinal column to check for infections, tumours, and diseases such as meningitis.

【lupus erythematosus acutus】急性红斑狼疮
An autoimmune disease where the body mistakenly attacks the connective tissue in the body.

【luteal phase defect】 黄体期缺陷, 黄体功能不全
A luteal phase defect can refer to one of two problems with the luteal phase - the second part of the menstrual cycle, after ovulation has occurred. First, the phase itself may be too short (only ten days rather than the average 12 to 16), which does not give an embryo enough time to implant successfully. Second, progesterone production in this part of the cycle may be too low, meaning that the lining of the womb will not get thick enough for an embryo to implant before menstruation begins.

【luteinising hormone】 促黃体激素,促黃体生成激素
A hormone produced by the pituitary gland which stimulates other hormones of the reproductive system; it stimulates the development of the corpus luteum in women and testosterone in men.

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【M】

【magnesium sulphate(Epsom salts)】 硫酸镁(艾普森盐,泻盐)
A naturally occurring mineral used to prevent and treat seizures in preeclampsia - eclampsia. Medication used to arrest premature labor. 

【Malignant GTN】恶性妊娠滋养细胞肿瘤
Cancerous change of gestational trophoblastic disease.

【Mammogram】 乳房X线照片, 乳房造影
X-ray study of the breasts to identify normal and abnormal breasttissue.

【marasmus】 消瘦,衰弱
An extreme case of malnutrition.

【Mask of pregnancy (melasma) 】 妊娠面斑( 黄褐斑, 黑斑病)
See chloasma( 妊娠斑 )
Increased pigmentation over the area of the face under each eye. Commonly has the appearance of a butterfly.

【mastitis】 乳腺炎,乳房炎
An inflammation of the breast, which sometimes develops into an infection. Symptoms include fever, soreness, and swelling. It occurs in about one in 20 breastfeeding mothers at some time during lactation, most commonly between the tenth and 28th days postnatally.
Inflammation of the breast, usually caused by infection in a woman who is breast-feeding or has recently delivered. Signs of mastitis include painful, tender, red, swollen breasts, and fever. Breast engorgement, cracked or damaged skin around the nipple, and blocked milk ducts appear to predispose the new mother to mastitis. The condition is treated with antibiotics, and  the mother may continue to breast feed while being treated.

【Mastodynia】 (乳房胀痛 乳房胀痛) 乳房胀痛
Mastodynia, mastalgia or mammalgia are names for a medical symptom that means breast pain (from the Greek masto-, breast and algos, pain).
Pain can range from minor discomfort to severely incapacitating pain. Many women are more worried about a possible cancer risk than about the pain.
Breast pain during lactation or after weaning is not included into this definition but usually classified as breast engorgement or mastitis.

【maternal deprivation syndrome】 母爱剥夺综合征,失母爱综合征
A condition in a baby who has been physically and emotionally deprived. Symptoms include failure to thrive and slow growth and development. It may occur in cases of severe postnatal depression or in other cases when a parent may be unavailable.

【maternal mortality】 母死率,产妇死亡率
The death of a mother immediately related to a pregnancy, either from the birth, a miscarriage, or an abortion.

【Maternal mortality ratio】 孕产妇死亡率
The number of maternal deaths directly or indirectly related to pregnancy per 100,000 live births in a given time period.
According to the ICD 9 \" A maternal death is defined as the death of a woman while pregnant or within 42 days of the termination of pregnancy, irrespective of the duration and the site of the pregnancy, from any cause related to or aggravated by the pregnancy or its management but not from accidental or incidental causes.\"
Maternal deaths are further subdivided into two groups
●Direct obstetric deaths: those resulting from obstetric complications of the pregnant state (pregnancy, labor and puerperium); from interventions, omissions or incorrect treatment; or from a chain of events resulting from any of the above. 
●Indirect obstetric deaths: those resulting from previous existing disease or disease that developed during pregnancy and that were not due to direct obstetric causes but were aggravated by the physiologic effects of pregnancy. 
Some include both liveborn and stillborn infants in the denominator for less-developed areas.

【maternity cycle】孕产周期
The period of time from conception through to the first six weeks after the birth.

【maternity leave】 分娩假期,产假,分娩假
Paid or unpaid time off work after a mother has given birth or adopted a child.

【measles】 麻疹,风疹
Measles is a serious, infectious virus characterised by fever, small red spots, and cold-like symptoms. It can be prevented by the MMR vaccine.

【measles, mumps, rubella vaccine (MMR)】 麻腮风三联疫苗 (麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗)
The MMR vaccine is used to prevent measles, mumps, and rubella. It is given to children between 12 and 15 months, with a booster between three and five years.

【meconium】 胎粪
The dark, sticky substance released from a newborn\'s intestines into his first bowel movements. Meconium is composed of the bile secretions of the liver, intestinal glands, amniotic fluid, lipids, blood group substances and fetal skin cells. If visible in amniotic fluid prior to delivery, it can be a sign that the fetus is in distress.

【medical tests】 医学检验
These are procedures which enable medical experts to assess conditions in a patient. They range from non-invasive - listening to a heartbeat, for example - to invasive, such as injections or a spinal tap.

【Melanoma】 (恶性)黑素瘤,(良性)胎记瘤
Pigmented mole or tumor. It may or may not be cancerous.

【membranes】 膜(胎膜)
The sac or \"bag of waters\" filled with amniotic fluid in which the developing baby grows. The \"membranes\" which make up the sac may occasionally rupture naturally as labor begins, but usually remain intact until the end of the first stage of labor. The membranes may also be broken by a midwife or doctor to speed up labor.

【meningitis】 脑膜炎
A serious infection and inflammation of the membranes covering the brain and spinal cord. Meningitis may be caused by a virus or bacteria. Symptoms include high fevers, low energy, a stiff neck, headache and possible rash.

【Meningomyelocele】 脊膜脊髓膨出
Congenital defect of the central nervous system of the baby. Membranes and the spinal cord protrude through an opening or defect in the vertebral column.

【menstrual cycle】月经周期,月经
The regular growth and expulsion of the endometrium - the lining of the uterus - which occurs if no fertilised egg implants.

【Menstruation】月经,行经,月经期间
Regular or periodic discharge of a bloody fluid from the uterus.

【mental disorders】 精神障碍, 精神病
Dangerous, aggressive behaviour towards others, including non-communication, withdrawal, depression, and autistic, and psychotic tendencies.

【Mesodermal germ layer】中胚层
Tissue of the embryo that forms connective tissue, muscles, kidneys, ureters and other organs.

【metabolic disorders】 代谢性紊乱, 代谢病
These are genetic disorders which affect the way food is digested.

【Metaplasia】 组织转化, 转化,化生,组织变形
Change in the structure of a tissue into another type that is not normal for that tissue.

【metatarsus valgus】 跖骨外翻
Out-turning feet. This condition generally corrects itself.

【metatarsus varus】内翻跖,跖骨内翻
In-turning feet; commonly known as \"pigeon toed\". This condition generally corrects itself but may need surgery in severe cases.

【microcephaly】头小畸型
A small skull with small cranial capacity. Microcephaly usually indicates that a baby will have learning or developmental disabilities.
An abnormally small head (a head circumference of 3 standard deviations below the mean for the gestational age) usually associated with abnormal neurological findings and mental retardation. Microcephaly be caused by a chromosomal abnormality, a gene defect, an infection such as rubella, cytomegalovirus, or toxoplasmosis, exposure to drugs such as alcohol, aminopterin ,or hydantoin, or a maternal condition such as phenylketonuria (PKU). 
Microcephaly occurring with no neurologic defect (other than mental deficiency) and no other malformation is called primary microcephaly and may be inheritable.

【Micrognathia】小颌,小颌畸形,小颌[症]
An abnormally small jaw (mandible). 
Micrognathia  may occur as an isolated finding or may be found in association with many syndromes including trisomy 18, Treacher-Collins syndrome, Pierre Robin syndrome, Russell-Silver syndrome , Seckel syndrome, Progeria, and Smith-Lemli-Opitz syndrome

【micromelia】所有肢体短小,四肢短小
A birth defect in which the arms or legs are abnormally short. Shortening of all the long bones (humerus, radius, ulna, femur, tibia, and fibula) of the extremities. 
Micromelia is a characteristic of many forms of skeletal dysplasias including, thanatophoric dysplasia, homozygous achondroplasia, osteogenesis imperfecta Type II and III, achondrogenesis, diastrophic dysplasia, short rib polydactyly syndrome,  Chondroectodermal dysplasia, Campomelic dysplasia, Kniest dysplasia, dyssegmental dysplasia, hypophosphatasia (perinatal lethal).

【Microphthalmia】小眼畸形,小眼球
Abnormally small eyeballs.

【microsurgery】显微外科,显微外科学,显微手术
Precise, delicate surgery, often performed to unblock Fallopian tubes or to reverse a vasectomy or tubal ligation.

【midwife】接生婆,助产士
The word literally means \"with woman\". Midwives provide care to women during pregnancy, labor, birth, and postnatally - usually for the first ten days, although this can be extended to 28 days if the new mother has particular needs. A Health Visitor then takes over care of the mother and baby.
There are three types of midwives practicing in the United States: 
●Certified Nurse-Midwife (CNM)
Certified nurse midwives are registered nurses who are also trained in midwifery. They receive certification from the American College of Nurse Midwives.
●Certified Professional Midwife (CPM) 
A certified professional midwife is trained in midwifery and has met the standards for certification set by the North American Registry of Midwives.
●Lay Midwife
An uncertified or unlicensed midwife who was educated through informal routes  rather than through a formal program.

【Milia (milk spots)】粟粒疹(milium的复数)(乳斑,乳色斑)
Tiny, harmless white spots or pimples on a newborn. They usually go away by themselves.
Tiny, 1 to 2 mm, white bumps (nodules) found on the face and nose of newborn infants. They also may be found on the mouth or roof of the mouth. Milia in the newborn are epidermoid cysts believed to occur in sebaceous glands that are not fully developed. The bumps usually  disappear within a few weeks of delivery without treatment.

【minerals】矿物质
Essential elements in a diet needed to maintain health and well-being, including calcium, magnesium, potassium and so on.

【Miscarriage (spontaneous abortion, SAB)】流产(自然流产,自发性流产)
The involuntary expulsion of a fetus before the 24th week. After that, the loss of a pregnancy is called a stillbirth.
A pregnancy loss before 20 weeks\' gestation calculated from the date of onset of the last menses. Spontaneous abortion occurring before 12 weeks\' is called early abortion. Abortion occurring between 12 to 20 weeks\' is called late abortion. Up to 20 % of all recognized pregnancies end in miscarriage with 80% occurring during the first trimester. 
Symptoms of miscarriage include bleeding with or without cramping.
The risk of miscarriage recurring in a woman with no live births after one miscarriage appears to be approximately 13 %, after two prior miscarriages 25%, and after three miscarriages  50%. However, if she has had a least one live birth the risk having another miscarriage after 3 prior miscarriages is 30%.

【Missed abortion】稽留流产
Failed pregnancy without bleeding or cramping. Often diagnosed by ultrasound weeks or months after a pregnancy fails.

【Mittelschmerz】经间痛
Pain that coincides with release of an egg from the ovary.

【Molding (moulding) 胎头变形
Abnormal shape of a baby’s head caused by pressure on the head during childbirth.

【Mongolian spot】胎斑,蒙古斑
A large birth mark which looks light blue, usually on the lower body. It disappears or becomes less noticeable as the baby grows. They are more common in Asian and dark-skinned babies.
A bluish-gray birthmark over the lower back and rump of infants that may be mistaken for bruising. Mongolian spots are most commonly seen in infants of African, Asian, Hispanic, and Native American descent. The spots are believed to be caused by entrapment of the cells that produce skin pigment (melanocytes) in the the innermost layer of skin (dermis). They are harmless and most will have completely faded by the age five.

【Monilial vulvovaginitis】念珠菌性外阴阴道炎
Infection caused by yeast or monilia. Usually affects the vagina and vulva.

【Monoamniotic】单羊膜的,一卵性的
One amniotic sac (bag of water)

【Monochorionic】单绒[毛]膜的(双胎
One placenta

【Montgomery’s tubercles】蒙氏结节
The glands of Montgomery, or Montgomery\'s tubercles, are the tiny \"bumps\" that are scattered around the areola (the darker area which rings the nipple). During pregnancy these glands enlarge and they remain enlarged while breastfeeding. They can vary greatly in number, averaging between 4 and 28 per areola. Montgomery originally described these glands as \"a constellation of miniature nipples scattered over a milky way.\"
It is believed that these sebaceous, or oil-producing glands, secrete a lubricating and protective substance, altering the skin\'s pH and discouraging bacterial growth (Williams 1992). These glands also secrete a small amount of milk (Lawrence 1995). This lubrications helps to keep the skin healthy and the areola elastic.
To preserve the antibacterial function of Montgomery\'s tubercles, rinsing with clear water while bathing is sufficient. Use of soap on the breasts is unnecessary and may remove these protective oils.

【Monozygotic twins (identical twins)】单卵孪生(同卵双胞胎)
Two separate embryos conceived from a single fertilized egg. Identical twins account for about 30% of naturally occurring  twins in the United States.

【morning sickness】孕妇怀孕初期的反应,孕妇晨吐
In the first weeks of pregnancy, many women suffer food and smell aversions, nausea and occasional vomiting, especially in the morning. For many affected women, the discomfort lasts all day.

【morning-after pill】房事后用的女用口服避孕丸
A pill (or pills) to prevent pregnancy, taken within hours of a woman having had unprotected intercourse.

【Moro reflex】莫罗反射,拥抱反射
If a newborn is startled by a sudden, loud noise, the Moro reflex will cause him to extend his arms, legs, and feet, arch his back and move his head back.

【Moruaa】
Cells resulting from the early division of the fertilized egg at the beginning of pregnancy.

【mosaicism】镶嵌性,镶嵌现象
Sometimes a baby who has a particular syndrome or disorder will have it in a mosaic form: some of the cells in the baby\'s body will have the extra genetic material which characterises the disorder, the others may be normal.

【motor skills】运动技巧,动作技能
Motions carried out by the combination of the brain, nervous system, and muscles.

【mucous membrane】黏膜,粘膜
A wet layer of body tissue which lines internal parts of the body such as the nose and mouth】

【mucus plug(cervical mucus plug)】宫颈粘液栓
An accumulation of thick clear secretions in the cervical canal. A plug of mucus which blocks the cervix during pregnancy. It is often released with the onset of labor.

【Multigravida】经产孕妇
A woman who has been pregnant more than once regardless of whether she carried the pregnancy to term.

【Multipara】经产妇
A woman who has given birth to a viable infant at least once before. A multiple gestation counts as a single birth.

【multiple birth】多胞胎,多胎分娩
A multiple birth occurs when more than one baby is delivered at the same time.

【multiple pregnancy】多胎妊娠
A multiple pregnancy is one in which there is more than one fetus in the womb.

【multiple sclerosis】多发性硬化
MS is a neurological disease, chiefly of young adults, marked by speech disturbances, lack of muscular co-ordination, weakness, and numbness, caused by damaged patches in the brain and spinal cord. It varies in severity. No cure is available and the cause is unknown.

【mumps】腮腺炎
Mumps is a viral disease characterised by fever, headache, and inflammation of the salivary glands. It may lead to complications such as meningitis. The MMR vaccine can protect against mumps.

【muscular dystrophy】肌肉萎缩症
Muscular dystrophy is a disease of unknown origin which leads to progressive muscular deterioration and wasting, usually in childhood.

【Myelomeningocele (meningomyelocele , spina bifida cystica) 】脊髓脊膜突出(脊膜脊髓膨出,囊肿性脊柱裂)
A birth defect in which the spinal cord and the membranes covering the spinal cord (meninges) protrude through a cleft in the bones of the spine (veretebrae) usually in the lower back or tailbone (lumbosacral) region. Myelomeningocele is a form of spina bifida that typically results in paralysis and loss of sensation below the level of the spinal defect.

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【N】

【Nabothian cyst】那鲍氏囊肿,那囊
A mucus-filled cyst of the cervix.

【naevus】痣
A birthmark or mole on the skin, especially a raised red patch.

【natural childbirth】不用药物的分娩,自然分娩
A general term for a labor and delivery which is free of medical intervention.

【natural family planning】安全期计划生育,自然家庭计划
Contraception without the aid of drugs or devices, based on the rhythm method, basal body temperature, or the cervical mucus (Billings) method.

【navel】脐,肚脐
The impression or scar left on the outside of the abdomen after the umbilical cord falls off.

【neck-righting reflex】颈翻正反射
A newborn\'s reflex to turn his trunk and shoulders to the same side his head is turned.

【Necrotizing Enterocolitis (NEC) 】坏死性小肠结肠炎
An inflammatory disease of the bowel (enterocolitis) usually seen in premature infants.  Injured bowel may die (necrosis) and allow the intestinal contents to leak into the abdominal cavity causing severe infection which can be fatal.
Symptoms include lethargy (sluggishness) and  feeding intolerance. The abdomen may appear swollen, and the infant will often pass bloody stools. Although the cause of NEC is unclear an infectious agent is suspected.

【neonatal】新生的,初生的
To do with the first four weeks after birth.

【neonatal care】新生儿护理
Medical care for newborns.

【neonatal intensive care unit(NICU, newborn intensive care unit)】新生儿重症监护治疗病房,新生儿特别护理病房
An intensive care unit which specialises in the care of premature, low-weight babies and seriously ill infants.

【neonatal screening tests】新生儿筛查
Initial tests on a newborn baby to determine any birth abnormalities or metabolic disorders.

【Neonate】新生儿〔哺乳动物〕
A newborn infant until 28 days of age.

【neonatologist】新生儿(科)学专家(指诊断和治疗新生儿疾病的专家)
A physician who has completed specialty training in pediatrics and additional subspecialty training in the care of newborns that are ill or require special medical care

【nervous system】神经系统
The internal network of nerves which registers and receives information and causes the body to take action.

【Neural-tube defect (NTD)】神经管缺损
A general term for birth defects caused by incomplete closure of the cylinder shaped structure, the neural tube, which gives rise to both the brain and spinal cord.
Closure of the neural tube occurs from the middle of the neural groove and progresses toward the ends of the tube. Closure of the end towards the head (cranial) occurs around day 24 and closure of end towards the lower end of the body (caudal) occurs about day 26.
Failure of the cranial end to close results in lack of a complete brain (anencephaly) . Failure of the caudal end to close results in an open spinal cord (spina bifida).
Neural tube defects usually cause elevated serum alpha-fetoprotein levels detectable in the mother\'s blood and may be seen using sonogram.

【neurologist】神经学者,神经科专门医师
A doctor who specialises in treating and diagnosing disorders of the nervous system and brain.

【neuromuscular development】神经肌肉发育
The development of a child\'s control over gross and fine motor skills.

【neurosurgeon】神经外科医生
A doctor who specialises in surgery on the nervous system.

【Nevus】色素痣
A general term that refers to a pigmented lesion of the skin for example a mole or birthmark.

【niacin】烟酸,尼克酸
Also known as vitamin B3. Niacin is a water soluble vitamin which cannot be stored by the body. Good sources include meat, flour, eggs and milk.

【nipple shield】乳头罩
Flexible plastic covers which can be placed on the breast before feeding. Some women find they give temporary help for soreness but it is important long term to sort out the reason for the soreness. Check how well your baby is latched on to your breast. Nipple shields can cut down the amount of milk a baby takes at any one feed.

【non-stress test(NST)】无应激试验
A test on the fetus which is done by measuring the fetal heart rate in response to his or her movements.
A method of testing fetal well-being. The study is performed by making a graphical recording of the fetal heart rate using an electronic monitor. The test is considered normal (reactive) if  there are two or more fetal heart rate accelerations that peak (but do not necessarily remain) at least 15 beats per minute above the baseline and last 15 seconds from baseline to baseline within a 20-minute period with or without fetal movement discernible by the woman. 
The nonstress test applies no stress to the mother or fetus. In contrast, the contraction stress test (CST) records the fetal heart rate in response to induced mild contractions of the uterus. The CST tests uteroplacental function whereas the NST tests the fetal condition.

【Norplant】诺普兰,左炔诺孕酮埋植剂<避孕药>
Time-released birth control, administered through six tiny tubes which are implanted in a woman\'s upper arm. It remains effective for up five years.

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2011-03-18 07:10:13

主题: 春天的脚步近了!
感受一下春的气息啊,呵呵

这是两个宝上个月底在外面玩时拍的照片,只是光线没调好,凑合一下啊。

两个宝又是吹泡泡,又是赛跑,还一起踢足球玩,真是好开心啊。街道两旁粉色和白色的花儿开满树梢,可惜没拍到很好的照片,老公放了一张在Facebook上,立即得到北方朋友的回应“Move South!”呵呵



2011-03-14 07:35:46

主题: 新妈妈常见问题集(之六):母乳喂养之【涨奶堵奶问题】
昨天一觉醒来,因为Spring Forward,虽没有明显感觉少了一个小时,两个宝晚上到睡觉时间还精神抖搂,另外家里钟表及电器上的时间都要调啦,包括今天也要调车子里的时间,大家可别忘了啊,呵呵。

这部分是关于新妈妈涨奶堵奶问题,我自己没碰到过,只是每次该喂宝宝时有过乳涨的感觉,有时似乎象石头一样硬,可是宝宝一吸便好了,所以对新妈妈提到的堵奶涨奶没有切身的感受。看到不少JM的经验之谈,一起汇集这里,并附上几篇英文资料,但愿对遇到类似问题的新妈妈们有些参考和帮助啊!

●涨奶原因及应对办法
●大声喊一句,黄花菜治疗堵奶有奇效
●黄花菜治堵奶果然很灵,堵奶的jms试试看
●卷心菜叶子对付堵奶太好用了
●卷心菜与堵奶
●堵奶和rf胀痛的救星贴(原创)
●关于堵奶处理和预防的方法
●堵奶——自我总结
●化解奶结珍藏结秘芨!!!!
●终身难忘的“奶牛”经历
●产后乳房涨痛怎么回事
●泵奶经验教训总结(给喂奶妈妈之一)
●堵奶了(硬块)怎么办(给喂奶妈妈之二)
●新妈妈堵奶——对策全集
●Engorgement
●Engorged breasts
●Pumping your breast milk: An overview

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涨奶原因及应对办法

不少哺乳妈咪有过这样的经历,当乳汁开始分泌时,乳房开始变热、变重,出现疼痛,有时甚至像石头一样硬。乳房表面看起来光滑、充盈,连乳晕也变得坚挺而疼痛。在这种情况下,即使妈咪强忍着胀痛哺乳,宝贝也很难含到妈咪的乳头。

这就是“涨奶”。

一、涨奶的原因

涨奶主要是因为乳房内乳汁及结缔组织中增加的血量及水分所引起的。孕妇从孕末期就开始有初乳,当胎盘娩出后,泌乳激素增加,刺激产生乳汁,乳腺管及周围组织膨胀,在产后第3、4天达到最高点。所以,当产后妈妈太晚让宝宝吸吮母奶时,就容易产生胀奶的情况。越早吮吸或吮吸的频率越高,就越不容易胀奶。

如果妈咪在宝贝出世后未能及早哺喂,或哺喂的间隔时间太长,或乳汁分泌过多,孩子吃不完,均可使乳汁无法被完全移出,乳腺管内乳汁淤积,让乳房变得肿胀且疼痛。此时乳房变硬,乳头不易含接,妈咪会因怕痛而减少喂奶次数,进而造成乳汁停流,加重涨奶。

二、产后奶涨及断奶后奶涨的病理

产后奶涨及断奶后奶涨其主要原因是因为哺乳期妈妈由于哺乳方法不当及产后乳腺炎的发生而造成的乳汁不畅,乳房结块(拘奶),随即红肿热痛,最后化脓,临床分为感染初期、酿脓期、成脓期。急性乳腺炎因乳管阻塞、乳汁瘀积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染!在开始时患侧乳房胀满、皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,乳房结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。然后,局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4~5日内形成脓肿,可出现乳房搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。可并发败血症。若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个,或先后不同时期形成,可穿破皮肤,或穿入乳管,使脓液从乳头溢出。破溃出脓后,脓液引流通畅,可肿消痛减而愈。若治疗不善,失时失当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。治疗手段主要为手术切开引流。

三、如何处理产后奶涨及断奶后奶涨

针对上述奶涨的原因著名催乳师刘老师给予以下的建议及方法:(如果是产后奶涨的话可以增加哺乳次数)

1、每晚睡觉前用热毛巾进行热敷15~30分钟;

2、按摩乳房,用手由四周向乳头方向轻轻按摩,或用干净的木梳蘸些润滑油,滑石粉等,从乳房的四周向乳头方向梳理,帮助疏通乳腺管。

3、用吸奶器.轻轻按摩乳房,将身体稍向前倾,一只手托起乳房,另一只手将大拇指和食指分别放在乳头2厘米乳晕处,缓慢用力向胸壁内方向挤压-松弛-再挤压。待乳汁流速减慢后,手指向不同方向转动,再重新挤压直至乳汁排空。

4、服用通乳的食品:为大家一款效果比较明显的产品雷氏通乳汤:雷氏通乳汤结合传统宫廷秘方与西方先进萃取技术,采用多种药食同源的纯天然珍贵草本植物精华炮制而成!经过多年临床实践经验,立足中医辨证论治整体观,以舒肝清热、化滞通乳为主。采用补益气血、清热解毒、疏肝和胃、健脾益肾、营养乳腺叶;迅速减轻乳房红肿热痛,消除乳房硬结,使乳腺管得以畅通,正常分泌乳汁。

注:雷氏通乳汤用法:1、取青皮鸭蛋两枚,与本品置于砂、搪瓷、玻璃锅内,加水1000毫升,浸泡20分钟后,大火煮沸,小火煎制30分钟,乘热取用青皮鸭蛋一枚在乳房硬结或痛处皮肤上滚动,待鸭蛋变温后去壳内服、喝汤;

友情提醒:哺乳期产妇如果遇到产后奶涨及断奶后奶问题的时候应保持心情愉悦。

四、夜里涨奶怎么办

我现在是混合喂养,白天喂母乳,由于到下午奶不是很足,特别到晚上7点左右感觉已经没什么奶了,宝宝虽然不停地吸允但总吃不饱,所以一般晚上9点左右喂一次奶粉(100ml)。宝宝吃奶后可以睡5~6个小时,大概凌晨3点左右醒,但我的奶到他自然醒已经很涨了,而且经常溢出打湿衣服。试过很多办法,如减少奶粉的量,他会因为吃不饱而不睡觉或睡不好。请问大家有没有什么好的办法?

把喂奶的时间改一下,可以把喂奶粉的时间给她提前一点,或者改到下午,下午奶水不够主要白天是休息不够,另外要多喝点汤水

五、预防涨奶的最好方法

让宝贝及早开始吸吮,在出生半小时内开始哺喂母乳,这样乳汁分泌量也会较多。注意哺喂次数,约2~3小时1次,以移出乳汁,保证乳腺管通畅,预防涨奶。

如果乳汁分泌过多,宝贝吃不了,应用吸奶器把多余的奶吸空。这样既解决产妇乳房胀痛,又能促进乳汁分泌。

六、解决涨奶8法

一般情况下,及时多次吸吮l~2天后,乳腺管即可通畅。但是乳房过度肿胀,妈咪往往疼痛难熬,此时可采取以下办法舒缓不适——

1、热敷

热敷可使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅,乳房循环状况改善。热敷中,注意避开乳晕和乳头部位,因为这两处的皮肤较嫩。热敷的温度不宜过热,以免烫伤皮肤。

2、按摩

热敷过乳房后,即可按摩。乳房按摩的方式有很多种,一般以双手托住单边乳房,并从乳房底部交替按摩至乳头,再将乳汁挤在容器中。

3、借助吸奶器

奶胀且疼得厉害时,可使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶,效果不错。

4、热水澡

当乳房又胀又疼时,不妨先冲个热水澡,一边按摩乳房,感觉会舒服些。

5、温水浸泡乳房

可用一盆温热水放在膝盖上,再将上身弯至膝盖,让乳房泡在脸盆里,轻轻摇晃乳房,借着重力可使乳汁比较容易流出来。

6、冷敷

如果奶胀疼痛非常严重,可用冷敷止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。

7、民间偏方

可用生大饼(即发酵面粉)两个,压成扁圆形,分敷两侧乳房,每隔24小时换一次,效果也很好。

8、看医生

如果肿胀无法缓解,疼痛继续,可请医生开止痛药。

七、涨奶时如何喂奶

* 如果乳房肿胀得很硬,须利用上述办法使其变软,这样宝贝才容易含住奶头。

* 还可以将乳汁挤出,喂给宝贝。

八、新妈妈涨奶怎么办

产后奶胀在初产妇中多有发生。早开奶(婴儿出生2小时),勤吸吮(约2~3小时喂奶一次)让婴儿吸到初乳,是保持乳腺管通畅预防奶胀的最好方法。如已发生奶胀应采取以下方法处理。

1、坚持乳母喂养
奶胀多数是由于产妇乳汁分泌过多、婴儿吸吮少或乳腺管发生阻塞所致,故平时应尽量多喂奶,勤吸吮,争取将乳房内的乳汁排空,如果婴儿不能将乳汁全部吃完,最好用吸奶器协助吸净乳汁,待乳汁全部排出后,乳房就会变得松软,奶胀症状也就随之消失。

2、哺乳前热敷
用湿热毛巾敷乳房3~5分钟,随之柔和地按摩、拍打乳房数次,手以C形握住乳房,先往胸壁压,再以大拇指或食指压住乳晕,挤出部分乳汁使乳晕软化,以便使婴儿正确地含住乳晕,使婴儿充分有效地吸吮。对有条件者可洗热水浴或淋浴,以促进全身和局部血液循环,使乳汁顺利排出。

3、热水瓶法
取一个热水瓶,用热水将水瓶灌满,然后倒出热水,待瓶颈冷却后,将水瓶口置于乳头上,紧扣数分钟,此法有助于乳腺管通畅,奶胀也就自然消失。

4、外敷法
使用发酵的生面100克,敷于肿胀的乳房上,同时服用中药鹿角粉,每日9克,分2次服用,则消肿催乳效果更好。

5、按摩法
产妇可用自己的双手从乳房四周向乳晕方向轻轻按摩,每日3~4次,此法既能促进局部血液循环,又能促进乳腺管畅通,故有利于乳汁排出。
乳母如出现奶胀伴高热、乳房红肿热痛时,可能是患了乳腺炎,应速去医院进行检查和治疗。

★产妇涨奶怎么办?

如果你的乳房变得硬实、透亮甚至有硬块,你必须采取措施减少乳房肿胀。你需要消除肿胀并使奶水顺畅流动。以下是几点建议:

1、白天黑夜都要频繁授乳。婴儿强劲而有效率的吸吮是自乳房排出乳汁的最有效方法。新生儿每天24小时内必须吃奶至少8至12次。涨奶期间,白天让婴儿每一个半到两小时吃奶一次,夜间则二到三小时喂一次。

2、该阶段避免使用奶瓶、安抚奶嘴或添加辅食。婴儿所有的吸吮动作都应作用在妈妈的乳房上。这将缓解妈妈涨奶引起的不适,并且有助于调节乳汁的分泌以适应婴儿的需要。如果婴儿从妈妈身上吸食不到足够的母乳,可以用杯子或汤匙喂他/她母乳。

3、确认宝宝以正确的方式裹奶。宝宝的嘴要张得够大以含入大部份的乳房组织。乳头应深入口内以便宝宝的牙床可以压迫到乳晕(乳头周围深色的区域)下面的输乳窦。宝宝每吸一、两口后应有吞咽的声音,这表明他/她吃奶够效率。

4、如果乳房饱涨婴儿难以裹奶,则在喂奶前先挤出一些乳汁让其变软。妈妈可以用手轻挤或将挤奶器调到最小吸力档。 (不必担心挤奶会造成泌乳增加。帮助宝宝自乳房吸到母乳更为重要,这有助于妈妈的身体去调节乳汁的分泌量。)

5、喂奶前穿戴乳房(保护)罩约30分钟,让乳头突出。乳房罩(breast shells) 是一个衬在胸罩内的、为乳头准备了一个出口的塑料杯状物。它的原理是压迫乳头周围的组织使乳头突出并促进溢奶,以缓解某些不适。

6、喂奶前热敷乳房几分钟。有些妈妈发现这很舒服并且有助于乳汁流动。用一块温湿毛巾盖住整个乳房,或使用莲蓬头温水淋浴,让温热的水从背后流过胸部。(乳房热敷仅限于喂奶前使用,因为温热会使更多体液留向乳房,加剧乳房肿胀。)

7、两次哺乳间使用冰敷。用够大的冰袋盖住大部分的乳房,每次敷大约15~20分钟。也可以试着用塑料袋装碎冰或冷冻蔬菜包取代.(但可别继续食用解冻又冷冻数次的蔬菜哦! ) 并将冰袋包在薄毛巾里以保护皮肤。

8、您也可以用生的卷心菜叶子取代冰块放在胸罩里冷敷。有些妈妈发现这是缓解肿胀的有效的家庭配方。叶子打蔫或用了两小时左右后应换掉。卷心菜叶子只能在开始消肿后使用。一旦出现皮疹或其它过敏症状应停止使用。

9、使用支撑力好的胸罩可能有帮助。该阶段避免使用带钢箍的胸罩,因为钢箍可能会过分压迫乳房局部区域。某些妇女在涨奶期间喜欢用运动型胸罩支撑乳房。

10、请医生建议非处方的,抗发炎的药物以缓解疼痛和肿胀。大部分药物可供哺乳妇女使用。

11、很多妈妈在涨奶时会有低烧。体温在38.4℃以下通常不是感染,不需要停止授乳或母子隔离。

12、注意乳房感染的征兆。如果乳房局部肿、红、或摸起来有灼热感,体温超过38.4℃,或感觉有类似感冒的症状,你的乳房可能发炎了。你应该看医生,医生可能会给开抗生素药。继续哺乳,断奶会使乳房发炎加重。

女性胀奶时,乳房会变得比平时硬挺、胀痛和压痛,甚至还有发热的感觉,表面看起来光滑、充盈,乳晕也变得坚挺而疼痛。这时宝宝极其不易含到妈妈的乳头,为了解除妈妈胀奶的疼痛感,特提供以下几种处理方式,好让产后妈妈胀奶的疼痛感获得舒缓!

●热敷,当妈妈胀奶疼痛时,可自行热敷乳房,使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅,乳房循环也会变得好一些。注意避开乳晕和乳头部位,因为这两处的皮肤较嫩。热敷的温度不宜过热,以免烫伤皮肤。

●按摩,当热敷过乳房,使血液流通后,即可按摩乳房。乳房按摩的方式有很多种,一般以双手托住单边乳房,并从乳房底部交替按摩至乳头,再将乳汁挤出在容器中的方式为主。待乳房变得较为柔软了,宝宝才容易含住奶头。

●借助吸奶器,妈妈若感到奶胀且疼得厉害时,可使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶,效果还是不错的。

●冲热水澡,当乳房又胀又疼时,不妨先冲个热水澡,将全身洗得热乎乎的,感觉会舒服些。如果用力将宝宝与乳房拉开,也容易造成乳头受伤,要注意避免。

如果奶胀疼痛的情形非常严重的话,不妨以冷敷的方式止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。目前各大医院已不建议妈妈吃退奶药或打退奶针来退奶,而主张以“自然退奶”方式为主。此种方式是靠乳汁分泌原理进行的,妈妈无须将乳汁挤出。可尝试先停止喂宝宝母乳,改以婴儿配方奶粉代替,如此奶量自然就会逐渐减少,达到回奶效果。

有的新手妈妈在坐完月子后,随即恢复上班。如需继续喂宝宝母奶时,除了减少喂奶的次数外,也可将乳汁挤出,存在容器中冷藏,这样妈妈上班时孩子也能喝到母奶。

最后,希望新手妈妈不要因为上班而急于退奶。让宝宝吃够4~6个月的母奶最好,尤其对于有过敏体质或肠道有问题的宝宝来说,母奶更是天赐的“良药”!

五、如何挤奶
1、大拇指及食指放在乳晕外围上,往胸壁方向内压。
2、以大拇指和食指按压乳头后方的乳晕,即可将奶挤出。

六、吸吮小技巧
当宝宝吸吮母奶时,妈妈如果感觉乳头疼痛,绝大部分原因是由于宝宝含奶头的姿势不正确所致。宝宝应含住妈妈的整个乳晕、乳头才对,只含住乳头就会造成吸吮不当,从而令妈妈产生疼痛感。

七、退奶小秘诀
1、产后妈妈若欲退奶,可穿合身或较紧的胸罩,来抑制乳汁分泌。
2、减少宝宝吸吮母奶的次数和数量或不再让宝宝吮吸母奶。譬如:原来1天要喂宝宝8次母奶的话,可逐渐减为6次、4次,其余的以婴儿配方奶代替,如此一来,乳汁分泌量自然就会日益减少。妈妈大约要数天至1个星期左右,才能将奶完全退尽。
3、食用能抑制乳汁分泌的食物,例如:麦芽水、韭菜、人参等。

八、前面同学提到过的揉、敷、吸,其实是应该一起上的,具体操作如下:

1、热毛巾(不可太热,以皮肤可忍耐的热度为准,以免烫伤,揉的时候破皮),拧干,敷在RF上,注意围成圈形,中间露出RT,(注意不要敷到RT),敷几分钟,待毛巾温度下降,就要重新泡入热水并绞干,如此反复,5分钟左右吧。

2、现在要揉了,揉的时候LP其实以坐姿为好,可以利用地心引力,促使乳汁流出,但是我们具体操作的时候觉得这样不好用力,所以我们是采用平躺姿势。
*一定要注意手法:揉的手法很重要,一定要“双手”“包”住毛巾,按紧,不要让毛巾在皮肤上移动,会破皮
*用力方向是:从RF的底座往RT方向(这是乳管走的方向),推压并挤压,要用劲,会有点疼,但是注意,这个疼不能是表皮摩擦的疼,一定要固定好毛巾,使的劲要想象是作用在RF下面的硬块(也就是积住的乳汁)上的,方向是从RF底座往RT方向。揉,注意每揉几下,就顺手用毛巾吸掉揉出的乳汁,不可让RF皮肤太滑不好操作。有硬块的地方要多揉,一直到揉散。

3、揉的同时,毛巾冷了要重新泡热绞干。如此反复,揉到硬块软了为止。等硬快全部揉软了,就该上吸奶器了,不要给宝宝吸,*奶结里的是积滞奶,给宝宝吃了不好。

4、吸奶器,我那时是用的医院里的专业医用的电动吸奶器,分强中弱好几档,吸力很大,并且省手力。如果是电动的,注意要循序渐进,先调在弱档,等适应了再加强,以免造成伤害。(如果借不到,估计新安怡手动那个也能胜任。)
*特别注意:RF要一直吸到完全吸空,呈软绵绵状。

九、RF吸空以后,就上大饼了,人平躺,可以在睡觉的时候做。

大饼是买没烘过的大饼面胚,附近卖早点的地方,问大饼摊买,别买多,要新鲜的好用,干了就没用了。以后要敷再现买新鲜的。

1、大饼面胚象做大饼一样地,弄到大饼的厚度,敷到RF上,中间留一个洞,露出RT。

2、面胚上盖上几层纱布,纱布上盖上食品保鲜膜,注意中间都要留一个洞,露出RT,RT不可敷到。

3、人平躺,让大饼面胚慢慢发酵,发热,一直到里面都是空洞,不再发热,面胚外缘有点干燥,一般是7~8小时,或者一晚上,揭下。有点粘粘的,温水洗去。

4、接下来,仍然是要用吸奶器把乳汁吸出来,吸20分钟左右。

*敷大饼的时候,出来的乳汁是可以给小宝宝吃的。我就是在医院里一边敷一边喂宝宝,宝宝吃奶吃到嘴巴粘到面胚,象长了一圈胡子,呵呵!~

*注意奶结解除后,平时要注意保护,每次宝宝吃不完的都要吸出,RF涨了宝宝没饿的时候也要吸出,切不可让奶水长时间在RF积存,以免造成产奶量减少。

*以上全部做完以后,不但可以把奶结打开,并且还能够把尚未通的奶管也开通,效果极好!!

自从在医院开过那次奶结后,我在月子里又结过1、2次,此后注意保护,再也没结过,我奶水很足,宝宝个子大胃口好,一直是纯母乳,宝宝已经7个月了,到现在都没有喝过奶粉,打算一直母乳下去,一直到她1岁左右吧!也许到时候奶水仍然很足我会考虑继续下去…… 

奶结的治疗方法
奶结的治疗方法,分物理的和药物的,本人比较推崇物理的方法,俗话说“是药三分毒”,尤其是,乳汁是要给宝宝吃的。

一般,奶结刚起没有进展到发烧(发炎),靠物理的就完全可以治愈,但是如果发烧了,就是乳腺炎了,则要去医院吊水消炎,不可自己操作,以免贻误病情。

断母乳是每个母乳喂养的妈妈都要面对的问题,断奶时,很多母亲会感觉奶胀的厉害,不舒服,甚至有的会影响上班,如果您现在正面临着这个问题,那么请您不要着急,让我告诉您该怎么办?

奶胀多见于那些突然给婴儿断奶的妈妈。母乳既甜美又营养好易消化,对于吃惯母乳的宝宝来说,让他们放弃这样甘甜的乳汁的确不是件容易的事。所以断奶需要循序渐进,除非是特殊的原因,一般不建议突然断奶,因为这对婴儿和母亲都不利。

断母乳有个过程,既要考虑宝宝对新食品的适应性,还要考虑到宝宝的胃肠道消化功能。在孩子4~6个月时即可添加少量米粉和配方奶,减少一次母乳摄入,7~9个月时仍以母乳为主,但开始添加多种辅食,如泥糊状食品每天1~2次,此时的泥糊状食品种类可以丰富多样,到了10~12月时,宝宝一般会长出 6~8颗牙齿,食物的摄入越来越丰富,逐渐从以奶为主食过渡到以正常食物为主食,奶为辅食,这时母乳的次数已减少,可以放心的断奶了。

宝宝没问题了,妈妈的问题呢?乳汁的产生是泌乳素与泌乳反射共同作用的结果,婴儿的吸吮刺激了乳头的神经末梢,并将刺激的信息传递脑垂体前叶,使之分泌泌乳素。断奶过程中,婴儿吸吮的时间和次数少了,泌乳素分泌也随之减少,这是一个自然过程。新妈妈处理奶胀问题的关键是减少对乳房乳头的刺激,除了减少吸吮外,避免让婴儿触摸乳房;饮食中适当控制水的摄入量;奶胀不适时,可挤出少量乳汁,但不应过度挤奶,以免刺激导致乳汁分泌过多;还可用冰袋冷敷乳房以减少不适;此外,也可以在医生的指导下使用一些药物来回奶。

在回奶时可以采取胀回法:任乳房胀满,忍受疼痛,经一周左右,便可胀回。在回乳期,必须忍受,切忌断续让宝宝吮吸,或因胀痛而挤奶,这样做必然将延长回乳时间。

胀回法回乳比较难受,时间也较长,为减少痛苦可加服回乳药物。根据具体情况采取不同措施,首先应停止饮用大量汤水,减少营养,禁吃炖鸡、炖肉,或营养性药膳。然后可用药物方法阻止乳汁分泌。

一、服用维生素B6,每次200毫克,每日3次,连服3天。(适用于哺乳开始后和断奶前)
二、用炒麦芽50至100克,加水煎服,每日1剂,连服3天。(适用于产后早期和断奶前)
三、口服乙芪酚,每次3至5毫克,每日3次,连服5天。(适用于产后一两天,尚未大量泌乳前)
四、挤出奶后,可以用生芒硝外敷(半斤包好),每天三次。三天可以见到效果。

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发信人: pangpang (淡定), 信区: NextGeneration
标  题: 大声喊一句, 黄花菜治疗堵奶有奇效
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Aug 17 16:50:04 2009, 美东)

大家一定试试。

我曾经堵奶整整两个月,期间,网上所有的偏方都试过,还用什么脉冲啊,什么针灸啊,什么按摩,都没有用。是黄花菜救了我的命。

就是那种干的黄花菜,泡开了一把,多一点少一点都不要紧,用高压锅压一碗汤出来,喝下去,当晚就有效果。

我在这里宣传很多次了。继续宣传。

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发信人: AFlamingo (涅磐), 信区: NextGeneration
标  题: 黄花菜治堵奶果然很灵,堵奶的jms试试看
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Sep 13 08:11:50 2009, 美东)

这几天有一侧一直不太畅通,到前天晚上加重,怎么吸也吸不通,以前也有轻微堵过,但是很快就吸通了。夜里涨得要命,一碰就疼。我赶快到版上来查查有什么办法,看到有个姐妹推荐的黄花菜煮水的方法,刚好家里还有一把黄花菜,就赶快泡泡煮了一锅水,怕效果不好喝了两大碗。过了两个小时吸奶就通了一半,到晚上真的完全不堵了。这里要感谢分享这个方子的姐妹,建议有堵奶的姐妹试一下,果真灵,并且黄花菜水也不难喝。

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卷心菜叶子对付堵奶太好用了
http://ss.ivymommy.com/?action-viewthread-tid-464

其实一直觉得自己不算奶牛,讲讲够孩子吃的还欠一口,不可能堵奶的。药也停了一周了,奶也没有越来越多,还是维持1000-1200CC。可从前天开始,左边乳房下侧有个大硬块一直下不去,我最近在等我买的LARGE SIZE PUMP SHIELD(本来M是合适的,但PUMP后,乳头就肿了一倍,开始摩擦有点疼,不敢再PUMP了,改手挤),一直都是按摩开的,这次怎么也按不开了,2 点起床挤奶还很顺利,5点起来就坏了,那个根本不能碰,不碰也疼,撕裂一样的疼,PUMP也不出,挤也不出,就那么死硬硬的两棒面儿饽饽。我把小的给搞醒了让他吃,可终于吃了20分钟,稍微软点了,硬块却还在,还疼。我急得直跳脚,热敷按摩一通忙,3个小时过去了,一点没起色。。。心情很糟糕。。。
终于挨到9点半,小的好象很饱,吃一会就吐开了,搞得他满脸我满身的奶,我收拾下就把他送下去给阿姨,打算整天对付这个堵奶了。顺便要了片冰的卷心菜叶,包上好凉,琢磨着到底要不要包上乳头呢,还是露出来?一手按着菜叶子,一手上网来查,就这会工夫,奶水哗哗流了,赶紧瓶子接上,一摸,哎呀,硬块没了???这么快呀?真是贴哪哪软呀,那堵住的奶水也多,一会流了5OZ出来。两边都给它敷一下,都软啦,5分钟都不要,我记得JM说是要睡一晚上的。现在,虽然奶好象又来了,但没有硬块了,只是涨奶而已了。这个大卷心菜可真是宝呀!记得当初我看见这个方法还嘲笑了一番:)不过,听说用的不合适了,会退奶的,我也不管了,那个堵奶的疼我可受不了了,退了我就给孩子上奶粉了,别砸我没毅力哈,我发现,奶牛也不什么那么好当的,有点怀念奶瓶喂养的时候了。

阿姨说以前有产妇用过,没用,也很惊奇我这怎么这么管用,还那么快?人和人的反应还真是不一样啊,我觉得这个堵奶的疼比我刀口还厉害呢。

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卷心菜与堵奶

听说冰的卷心菜(Cabbage)叶对堵奶很有作用,母乳喂宝宝对妈妈最难受的就是会堵奶了,真的是好痛,我也是不例外,而且我还是挺频繁的那种。一次也是堵住,用了好多的方法,洗热水澡在里面按摩,冰敷,用吸奶器吸,但还是没很大的作用,好痛,痛到心好烦,睡不了觉,查了好多资料,看到这个方法,怀着半信半疑的态度去试,可是效果却神奇了,敷完后真的没那么疼了,然后我再给宝宝吸,结果就真的通了,感觉好痛快啊。心想卷心菜真是宝啊,营养丰富又好吃,原来还有这样的功效呢。方法:把在冰箱里冰过的卷心菜叶撕一片下来,去掉硬梗,直接敷在有硬块的部位,但不要敷住奶头,这样大概敷10到15分钟左右拿掉。特别提醒一下,这个方法也可以用在断奶时,同样的方法连续敷上4天,每次敷的时间就要比较长些,就会把奶量慢慢的减少,甚至断奶,但这个我目前还没试过,因为还在继续给宝宝喂奶期,但有想给宝宝断奶或正在给宝宝断奶中的妈妈可以试试看。

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发信人: ayo (哎哟!), 信区: NextGeneration
标 题: 堵奶和rf胀痛的救星贴:)(原创)
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Aug 16 17:49:18 2008)

作为一个基本称职的大奶牛。。。。
俺和许多姐妹们都经历过痛苦的堵奶和rf胀痛的痛苦,
不过,经过一个多月的堵奶大作战,
俺的战斗经验磊磊,成果也是磊磊的,
现和大家分享如下。

经过考古,治疗堵奶有一堆法子,
但是个人情况不一样,法子也不是一样救百人的。
就我个人的情况看来,堵奶有这么几个阶段性的发展,
一个阶段处理不好会恶化成下一个阶段。

1、堵奶初级阶段:
rf中会有一个或几个指头尖大小的痛点,这种情况最好处理,通常让宝宝多吸吸,pump多pump并适当加以按摩即可解决。按摩的时候我通常就是轻柔的在痛点上按压几下,之后会明显感觉痛点消失。同时喂奶的频率不用特别更改。

不要小看这痛点啊,如果这些痛点得不到及时的处理,将会出现如下:

2、堵奶的中级阶段
rf中会出现硬块,有棱角。不按压的时候不会明显感到疼痛,多是肿胀的感觉。这种情况处理的方法很多,可以在让宝宝吸之前,或pump之前用热敷,冲热水澡,或是之前好几个小时提前敷发面饼什么的。然后等热敷产生效应了,就稍微在出奶的时候加以按摩,按摩的手法是从rf的根部向rt的方向推,用以不刺痛rf的力度为标准就好了。通常会感觉肿块慢慢变小直至变没。如果一次热敷按摩出乳达不到完全消肿的效果,就多重复几次,总会成功的。为了让硬块早点消失,可以适当的提高喂奶的频率。

一定要把肿块排清啊,如果不能及时排清,将会出现如下

3、恐怖的高级堵奶阶段
rf中会有硬块,有棱角,不用按都痛得要死,走到哪里痛到哪里。腋下也有肿块,有时候很痛,有时候没有那么痛。伴随发烧,发冷,但不是高烧,也没有rf发红的乳腺炎的症状。同时出奶量有明显急剧的下降,身体乏力,精神烦躁。这就是高级堵奶阶段,基本上简单的热敷,按摩,宝宝吸,pump都不起什么快速有效的作用。而且这种状况可以持续一周以上,如果不及时疏通,有可能最终发展成乳腺炎。

本人的终极对策如下:

第一,马上买了------Gerber Baby Care - Breast Therapy Warm or Cool Relief Reusable Packs 2-Pack。这个玩意太好了。冷热都能用。在高级阶段我连续热敷硬块1个小时(为了让硬块软化),然后再在排乳之后冷敷20~30分钟(为了decrease milk production).多罗嗦一句,排乳之后的冷敷在高级堵奶的状况下十分重要。因为热敷提高产奶量,如果在硬块还没有完全消退下提高产奶量的话,只会发现一会儿之前消退了一点的硬块有更加巨大的涨会来了。所以,排乳之前热敷,排乳之后冷敷,这个次序及其重要。同时,排乳的频率不能提高,尽量保持3~4小时一次,千万不能以觉得涨了就急着排乳,这只能适得其反。

第二,鉴于我使用pump来排乳,我发现medela pump的breastshield 的size 24mm对我来说太小了(对大部分人来说都有点小),我马上order 了30mm的breastshield、这个upgrade简直就是个堵奶的救命神仙。不仅吸力巨大,基本上没有什么它搞不点的硬块。折磨我5~6天的顽固硬块,在连续热敷后,被30mm的breastshield两三次就搞掂了。个人感觉比俺家宝宝吸的力气要大的多。

其他的就是在平时的时候也多用用Breast Therapy Warm or Cool Relief Reusable
Packs 2-Pack在排乳前热敷一下,这样乳液出的会流畅很多。但是不是到了高级堵奶阶段,倒是更本用不着冷敷的。同时值得一提的是,用的30mm的breastshield,我的产奶量整整提高了3~4oz.....我一想起来,之前每次都有一大堆奶没有 pump出来,也就不难明白为什么俺总是发烧堵奶了啊。。。。。。

俺的经验就这么多了,祝大家好运啊!

还可以吃lecithin,固体状的,不是胶囊。我一直坚持吃,堵奶再没有发生过。

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关于堵奶处理和预防的方法

一、RT出口堵塞:

方法:在RT上找小白点,位置往往在RT的缝缝里,最好洗个热水浴(洗RT的时候把RT仔仔细细得翻看一下)或者局部热敷。用消毒的针挑掉(可以用给宝宝擦脐带的酒精纸简单消毒一下针头)。平时隔几天检查下,预防为主。JMS最好平时多观察下RT上出口的位置奶线的粗细,熟悉了以后碰到堵塞就比较容易判断出哪个点有问题。如果乳头皲裂或者有出血的情况,可以用奶水涂在RT上自然风干或者涂点色拉油橄榄油,以防止细菌感染造成乳腺炎。

二、乳腺不畅:

新妈妈很多会碰到这个问题,RF肿胀伴高烧,很多没有明显的奶块。我自己因为下奶晚,前一周宝宝都没有直接吃我的,乳腺不够通畅,这带来了隐患,随着月子里奶量的逐渐上升,终于爆发出来了。整个RF又热又涨,用PUMP吸奶的时候也只有2,3根奶线。后来不断的热敷和不断PUMP,加上宝宝吸吮的次数和力度增加,乳腺畅通了很多,奶线也变成了6,7根。建议是在奶下来之前,不要吃发奶的食物。

预防的方法:1)让宝宝多吸,宝宝就是最好的吸奶器,个人感觉比PUMP管用很多,我每次堵奶,几乎都是靠宝宝吸通的。2)自己平时多按摩,按摩方向:从乳房周围向RT方向按摩。3)在奶还没下来之前,不要吃任何发奶的汤,如猪蹄花生汤,鲫鱼汤等,等奶下来后,再开始喝。4)要及时排空RF,晚上睡的时候如果奶涨的话,一定要自己爬起来PUMP掉。

三、RF肿块:

摸得到里面的奶块,RF里的乳腺管堵住了。我自己是这种情况最多。方法:让宝宝吸,或者把奶PUMP掉后再让宝宝来吸(这时候宝宝吸的会比较用力)。 如果还不通,热敷加按摩,之后再PUMP。多试几次一般就可以治愈。最好当天就排空,实在不行,也不要让肿块超过3天(我最近一回就是花了3天时间弄通的,55)。如果伴有发烧的情况,可以吃点泰诺,不需要停止喂奶。

对于经常有这类堵奶的JM,建议是:
1、饮食上不要过于油腻。母乳妈妈很多营养过剩,摄入过多油腻的食物就有可能导致堵奶。我本人属无肉不欢,堵奶的次数也特多,现在自己知道控制,慢慢好了很多。
2、注意供需平衡。供大于需的JM出现堵奶的情况会比较多。奶够吃就好,太多的奶会造成很大的负担。要慢慢平衡掉一些奶。不然不仅每天奶涨得很,而且也很容易堵奶。
3、及时排空。

四、RY处堵塞:RY的地方是乳腺管的汇总处,一般比较少会堵住。但RY处皮肤比较嫩,肿胀会非常痛苦,而且一旦堵住,会引起RT的出口进一步堵住而加剧奶结。排空的方法是:拇指和食指(呈C型)放在乳晕处,然后往里(即往RF)压,压的时候可以感受有奶管在里的――压的时候,奶是抛物线地出来的,此方法非常适合里面堵住的奶结,但要多练习。

其他经验:
1、饮食清淡
2、每天清理RT上的死皮之类的,预防小白点
3、每天可以安排一次用手挤奶,这点对于母乳瓶喂的妈妈们特别重要。手挤的力道比PUMP的力道大很多,而且可以控制。我发现我用手挤的时候,奶线特别多,特别通畅
4、喂奶后用纤维粗点毛巾蘸水擦下RT,防止乳头堵塞。

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堵奶——自我总结

这段时间我经常堵奶,但是因为发现及时所以都不长时间就解决了(6月3日是凌晨时候发现堵奶的,那一夜后来只睡了2个多小时,一直到中午才解决)。所以我想好好总结下,也给其他母乳喂养的妈妈一点帮助。

什么是堵奶

我每次反应都很迟钝,一般在轩吃奶不老实直哭的时候才会检查自己的乳房,多数会发现乳房上方有硬块,发现早的时候感觉是像“瘤”,发现晚的话,已经硬成一块了,一碰就会疼!

什么情况会堵奶(让我好好想想,最后说吧)

第一次堵奶是在生了轩之后的第五天,突然下奶,两个rf都涨的像石头似的。痛苦的不得了,那一次是我的一个阿姨帮我热敷按摩的,我痛得直哭。后来几次都是我妈妈帮我揉的,也是疼的眼泪直飙。而且每次都是晚上才发现堵奶的,所以每次都一个晚上几乎不睡觉。

堵奶怎么办呢

怎么找白头

网上说的挑白头方法。这是轩一个多月的时候,我回家住我婆婆伺候我们的时候,晚上又发现堵奶了,当时只感觉想个“瘤”,由于太困了,我没有多理会它,结果早上就结成块了。我妈妈从家来帮我热敷了几个小时也没有效果,我很郁闷,上网查了下,说可以挑白头。我下了狠心,真的挺有效。

首先是你要在乳头上能看到个小白头(点),用消毒好的针拨,会有清清的奶水一滴滴的出来,这个时候你可以热敷,并且用手向rt位置按摩,耐心点,然后用吸奶器吸或者宝宝吸或者直接用针把白头挑破(当然要小心不要把乳头挑破了),奶就会一下就喷出来。一般能持续喷很长时间。

怎么热敷

一般都说用热毛巾热敷,还有用尿不湿热敷,当然也可以淋个热水浴,或干脆全身泡在热水里来个热水澡(前提是你要有这样的环境条件和身体条件)。

热毛巾热敷:缺点是太热的时候不好拧毛巾,热敷一会又凉了,要重新加热。

尿不湿热敷:找一块干净的尿不湿,蘸上水,拧出多余水分,放微波炉里加热20~30秒,然后对折,用尿布湿外面热敷硬块(尿不湿里面这时会很烫,别伤着)。这种办法可以保温比较长时间,然后在微波炉加热。还是边热敷边按摩。

我一般选择用冬天用的电热捂来热敷,方便,来的也快。

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化解奶结珍藏结秘芨!!!!
http://blog.ci123.com/angle3366/entry/392625

<送给母乳喂养妈妈的珍藏秘笈!!! 值得收藏哦!>

很多妈妈看了我的《写给所有正在经历母乳喂养的妈妈们》贴,纷纷回复,表达自己母乳喂养的感受,其中有很多妈妈谈到奶块的痛苦,更有很多母亲因此放弃了母乳喂养,我自己也曾因为这个动摇过。所以这里我将自己收集整理和自己亲身实践过的“如何对付讨厌的奶结”的方法告诉大家,希望有经验的妈妈们也一同献计献策,踊跃发言,让奶结、乳腺炎远离我们。

奶结即乳窦堵塞:用中医来解释是属于“不通则痛”的原理,指的是乳房中出现疼痛点或者硬块,但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳窦没有完全疏通,变得发炎肿胀。堵塞部分后方压力增大,引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房发生。如果疼痛和硬块伴随着发烧以及流感似的症状(疲倦、酸痛等),这就是乳腺炎。

下面我将奶结的治疗方法分成初级、中级、高级来写,妈妈们可以对照自己的症状各取所需,希望你们有帮助!!!

初级篇 
1、敷。热敷会加强疼痛部位的血液循环,进而加快愈合。热毛巾拧干,敷在RF上,注意围成圈形,中间露出RT,敷几分钟,待毛巾温度下降,就要重新泡入热水并绞干,如此反复,5分钟左右。

※壮妈手记:注意温度不能太高以免烫伤皮肤。那毛巾冷的好快哦,我当时偷懒用过婴儿奶瓶、热水袋、冲热水澡等热敷。效果也不错哦~~~~`

2、揉。轻柔的按摩也有助于治疗。方法如下:先从疼痛点的后方开始,左手端托患乳,然后,右手四指(即食指至小指)采用推、揉、按的手法,疏通患乳的硬结、肿块。再用右手五指指腹顺输乳管的放射方向从乳根至乳晕部,轻拿揉抓,疏通淤乳。最后,右手食指与中指夹持患侧乳晕及乳头部,不断向外轻轻挑提,淤乳即喷射而出。

※壮妈手记:按摩方法一定要正确,力道到位,别怕疼,不疼没效果,如果自己下不了手,可以叫老公或其家人帮忙!!!!

3、梳。在按摩、吸奶的同时,也可用木梳梳,烤热的木梳最好,要从腋窝往乳头方向梳这样可以让打结的血管疏通。

※壮妈手记:网上资料说是用木梳背梳,我用木梳背感觉没效果,后来用的是有齿的那面,梳通了好几次,切记力度不要太大,按照乳腺的方向梳理,梳之前一定在RF上搽些润肤油,否者皮肤容易红肿受伤!!!

4、吸。热处理和按摩之后立即哺喂宝宝(最好让宝宝多吸,宝宝就是最好的吸奶器)或者用吸奶器吸奶,有助于缓解堵塞。

※壮妈手记:妈妈们请记住敷、揉、梳、吸如此循环往复,直到RF完全吸空,呈软绵绵状。这个不好偷懒的,一定要有耐心,否则没办法好了。

中级篇:
如果上述办法奶块还没有得到缓解的话,可以试试以下办法:

1、敷大饼。将生大饼盖住乳房肿块,但必须暴露乳头 , 生大饼的厚
度约 0.3 厘米 , 在其表面用纱布或毛巾覆盖 , 既可固定 , 又可防止水份蒸发而失效。每帖固定6小时, 如敷贴后乳房皮肤无红疹过敏 , 可更换新的生大饼敷贴。一般因乳汁郁滞而引起的乳房肿块 , 经敷贴后有明显的消肿止痛效果 , 乳汁会比较通畅 , 肿块消散 , 初起的乳腺炎就会消退。

※壮妈手记:你们那一定有卖大饼的吧?烧饼店一定有。你去问他们买生的大饼,也就是面粉,发酵的面粉,最好是他们隔夜发的,然后敷在奶结上,不要喂奶,敷个5,6个小时,然后喂奶,让你家宝宝帮你吸出来,或者用吸奶器。如果还不通,就在重复上面的,别急,一定行的。

2、敷仙人掌。仙人掌30~50g,去刺削皮后捣成糊状,配以适量蜂蜜调匀,均匀涂于患处,以纱布敷盖.每日外敷2~3次,一般2~3日显效,1周可治愈.仙人掌性寒,局部贴敷可借助渗透作用达到解毒消炎之功效,本法经济方便,值得推广应用。

※壮妈手记:这方子是听我们家月嫂说的,因为仙人掌去刺很麻烦,所有我没有试过,但她在其他人家试过,听说很有效果!记得每次吃完奶要排空。

3、敷卷心菜叶子。卷心菜叶子扣在RF上可化解奶块,卷心菜要买扁圆形的那种,越大越好.。
※壮妈手记:网上资料,自己没有试过。

4、挑破“小白点”。RT的出口堵塞一般就是在RT上有小白点,通常被称为“奶泡”或者“乳头泡”.喂奶的时候常常非常痛.小白点可以用消毒的针挑掉,如果自己挑不来可以到各个医院的乳腺科让医生帮你挑掉。请妈妈们一定要做好消毒工作,挑完后也要对RT清洁,不然引发进一步的炎症就不好了。

※壮妈手记:乳头上有好多乳孔,而一个孔是管一个乳腺区的,如果这个乳孔不通,那个乳腺区的奶就出不来,而分泌越来越多,就会涨得很痛。所以只需要找到哪个乳孔就可以了。因为是乳结起来的,所以白色会很明显。比较容易找的。我就按照这个方法去找那个白点,挑破后通了,奶喷出来了,我用奶瓶接着,发现奶里已经有些乳渣了。如果妈妈当发现奶线变少了以后可以试试用C字型转U字型方法轻轻捏、转RT,奶线少当然不一定是堵住,但经常这样捏捏RT会减少小白点发生的可能。

5、丝瓜瓤煮水喝。中药店买点丝瓜瓤。然后冷水和瓜瓤放到锅里煮水喝。如果无效的话,要及时到医院找医生治疗。
※壮妈手记:这个我当时是当开水喝的,只要口渴就喝丝瓜瓤煮水,没有什么其他的味道,喝了两天,效果一般。

6、敷蒲公英+米酒。到草药铺买些蒲公英,擂碎出汁后和上米酒,用纱布裹了敷在硬块的地方。
※壮妈手记:这是网上整理的方子,本人没有试验过。【网友心得:我老公买的是干的蒲公英和高度米酒,敷了10分钟不到就好了七七八八了,而且不用去揉它,冰冰凉凉的一点不会不舒服。停奶也可用此方. 】

7、吃鹿角粉。去中药房买20块钱的鹿角粉,在买一瓶度数不要太高的黄酒。(推荐和酒)用一个一次性杯子,把粉全到进去,然后加入半杯黄酒,不停的搅拌,搅匀后会自动结块的,然后每四小时吃一次,每次是一汤勺。四次吃完。
※壮妈手记:这是网上整理的方子,本人没有试验过,但看到许多网友说很有用【网友心得:味道不太好,我是用糖水吞的。但是效果相当好。这个用方法是专业的医师交我的。吃完就好了!坚持哦!别怕难吃哦!吞下去就好!】

高级篇
如果RF没有护理好,开始发烧、怕冷、奶块红肿疼痛,那你肯定得了乳腺炎了。别着急,在喂奶期间这是一种很常见的病,有50%以上的妈妈得过乳腺炎。只要你及时就医、及时护理,一、两天就会好转。妈妈们可以试试以下方子。

西医:
1、  青霉素吊针。最便宜最安全的。社区医院就有的吊。
2、  先锋5号针。一定记得做皮试哦~~~
3、  阿庆霉素吊针。三天每天一瓶,三瓶大概200元左右。

※壮妈手记:我得乳腺炎的时候,医生给开的阿庆霉素吊针,不知道是我对药物过敏还是那位护士阿姨把针扎进了肌肉里,一开始我就痛的掉眼泪,护士阿姨说是这样的,要我忍一忍,并把水滴的速度调到了最慢,可我还是痛的要命,从来没有打吊针痛成这样的。不一会儿我吊针的手开始红肿,还出现了很多小红点,老妈吓得立即找来了医生,撤下了吊瓶。后来医生又给我开了先锋5号针,我没去打,回家自己吃了一粒头孢拉定,退烧。不过本人认为吃了抗生素最好不要喂奶!!!一定等药效过后,排除体外再喂。一般需要24~72小时。

中医:
1、敷 芒硝+大黄。将芒硝(像冰糖一样)和大黄(粉末状的)混合后直接敷在RF上,5~6个小时后取下把奶排空。如此反复几次,烧很快会退的。芒硝有消乳块的作用,而大黄有消炎的作用。

※壮妈手记:这是我一位医院的朋友教我的,她也得过乳腺炎,她们乳腺科的主任教她到中药房自己买来敷的,很有效果。到现在我们两家都储备了这两样东西,一发现情况不对,就给自己敷上,消除隐患!

妈妈们记得敷芒硝+大黄的时候不要加水,加水后效果差很多,一定要直接敷在RF上,包块处多敷些,敷上好用纱布围住,一般1~2小时后,它会慢慢溶解贴在你的RF上,切记切记:身下一定要垫些旧床单类的东西,要不然很容易搞的到处都是。这是我亲身实践过的,很有效果,就是会弄的身上、床上脏西西。不过为了宝宝能快点喝上母乳没办法了!!

2、  中医院老专家开的药方子(大一点的中药店都有卖的)
金银花 10克    地丁10克    蒲公英10克
皂  刺 10克    夏枯草10克    鹿角粉 15克
丹   皮10克    柴  胡10克    桔 壳  10克
桔   梗20克    甘  草 10克
服用方法:每天一剂,用水煎服,一天早晚各喝一次。一剂可煎两次,早上煎完后药渣留到下午再煎一次喝。视情况服3~7天一个疗程。

※壮妈手记:这个是我顽固奶块老不消,老公带我到省中医院去看后专家开的方子,我吃了三天奶块变软,变小,大概一个多星期后,全部消散,很管用,就是味道苦了点,亲身实践,希望能帮到你们!

总之,预防乳腺炎关键在于防止乳汁淤积,避免RT损伤,并保持乳头清洁。哺乳后应及时清洁乳头,多做RF按摩,加强孕期卫生保健;如有RT内陷,可经常挤捏、提拉进行矫正;产后养成定时哺乳的习惯,不让婴儿含着RT睡觉;每次哺乳后尽量让婴儿把乳汁吸空,同时应注意婴儿的口腔卫生。

因为要带宝宝,所以先利用剩余时间整理了这么多,希望能给有需要的妈妈一点帮助!母爱伟大、母爱无私,让我们一起坚持母乳喂养,也衷心祝愿我们的宝宝健康、快乐、茁壮成长!!!!!!

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终身难忘的“奶牛”经历

――写给所有正在经历母乳喂养的妈妈们

相信每一位母乳喂养的母亲都有一段属于自己终身难忘的“奶牛”经历,都品尝到了其中酸、甜、苦、辣的滋味,我也不例外。也正是在母乳喂养的过程中我才深深体会到了母亲的伟大,母爱的深邃!

2008年3。11。日下午17:18分我家的小壮壮呱呱落地,看着他那白皙的皮肤、大大的眼睛,还有那不时吐出羊水的红红嘴唇,幸福的暖流占满了我的身心,我终于成为了一位母亲,我要开始担起哺育下一代的重任。

由于是剖腹产,产后第一、二天基本上没有奶水,壮壮喝的都是奶粉。第三天来奶了,RF涨的像两块石头,疼痛难忍。月嫂说要赶紧让宝宝吸,要不然很容易得乳腺炎,搞不好还要开刀的。于是壮壮被不断的按在我的胸口上。不知道是剖腹产的孩子懒些还是给他喂了奶瓶的原由,小家伙怎么都不肯吸我的奶,刚吸上一两口就哇哇大哭,不吸就狠狠心饿他,于是一场场“喂奶斗争”就这样上演了,每次“斗争”完后我、月嫂、壮崽都一身大汗,那个辛苦不亚于跑了1500米啊~~~~可是倔强的小壮就像铁了心要跟我斗争到底一样,依然一趴到我身上就大哭不止,哭个一、二天我们还可以接受,时间一久,壮爸爸开始有意见了,爷爷奶奶也心疼的要命,最后连月嫂都劝我改喝奶粉,只有我妈支持我母乳喂养。我何尝不想轻松一些呢?但我深深知道母乳喂养的重要性,咬咬牙,为了我可爱的儿子,我必须坚持!!!

出院回到家我依然坚持先让他吸我的奶后,再挤出来给他喝,不够再添奶粉。只要壮壮肯吸我就不厌其烦的让他吸,有一次他竟然在睡着的情况下吸了1个小时。就这样壮壮每次能吸个3~5分钟了,正当我欣慰不已时,又出状况了!!!!!娇嫩的RT被吸出了血泡一碰就疼,那个痛啊,就像无数根针扎在RF上一样。都不记得为此流过多少眼泪,老公心疼的劝我回奶,我拒绝了。

出了月子后,我的奶水多了起来。可壮壮还是依然我行我素,吸5分钟后就怎么也不吃了,没法子又得挤出来灌在奶瓶里让他喝。不知道是奶越吸越多的缘故还是我睡觉不老实压着了RF,奶结块了,又红又疼,摸过去硬硬的。月嫂摆开了架势,热缚啊、揉搓啊、挤兑啊什么方法都用过了,可奶块依然存在。那过程的疼啊,远远大于我生壮壮挨的那一刀!

去妇保看了乳腺科,一位女医生检查后,验了个血象,说没什么大问题,回去后让宝宝多吸,每次喂完奶后要把多余的奶吸出来,否则容易结块的,也没开药就这样回来了。回家后吸奶器开始繁忙的工作,每次喂完宝宝我都要边揉边吸上一个多小时,直到奶吸空为止,奶量也由一开始的60ML逐渐增长到150ML(一边),RF真是神奇啊!这里告诉奶量少的妈妈们:可以像我一样多吸,每次把RF吸空,奶就会越来越多的,亲身实践哦~~~最难受的就是晚上1、2点钟起来喂奶,睡的迷迷糊糊的,眼睛都睁不开,5分钟喂完宝宝后还要用吸奶器打奶1个多小时,七弄八搞的就到了三点多,瞌睡早无踪影,又要逼着自己赶紧入睡,因为休息好了,奶水才好。为了保证奶水的质量,我这个曾经身材苗条、爱美如命的舞蹈教师,竟然不顾身材的走型、体重的飚升,一天吃六顿,爱吃的、不爱吃的统统收入肚中,可每当我看到宝宝那可爱的模样,我觉得值了!!

母乳喂养的第62天,讨厌的奶块又出现了!每天用热水缚啊.揉啊, 让宝宝吸啊,用吸奶器打啊``````一点用都没有.肿块依然存在.。老公带我去了妇保,黄医生(一男人)看后连血象都没验就说是奶块,没事,什么药也没开,就这么回来了。二周过去了肿块还在,还越来越大,疼痛难忍,不得已又去了趟妇保,还是那个黄医生,检查血象后又说是奶块,没开药让我回去。最恐怖的乳腺炎终于来了,早晨起来浑身无力、高烧、怕冷,大热天我还得捂着被子,RF痛!下午实在熬不住了,又一次来到妇保,这次是个年轻的男医生,人很好,耐心的询问了我的病情后开了三天的阿庆霉素,消炎。于是当天下午5:00我开始在医院输液,不知道是我对药物过敏还是那位护士阿姨把针扎进了肌肉里,一开始我就痛的掉眼泪,护士阿姨说是这样的,要我忍一忍,并把水滴的速度调到了最慢,可我还是痛的要命,从来没有打吊针痛成这样的。不一会儿我吊针的手开始红肿,还出现了很多小红点,老妈吓得立即找来了医生,撤下了吊瓶。晚上7:00回到家,婆婆说吃点头孢看看;朋友打来电话说去中药店买芒硝和大黄缚缚看,不管有用没用,家人立即行动。老公去中药店买芒硝和大黄、公公去买头孢。统统用上后,终于在晚上12点左右烧退了,可奶块还在。 

又是一个星期的等待,期间在网上查了很多的关于奶结的资料,试了很多方子:吃了丝瓜囊熬的水、橘子子加黄酒水、芒硝缚、热水缚```````可总不见效,奶块顽固依存!弄得我开始担心是不是乳腺囊肿什么的~~~~反正心情是糟透了,连回奶的心都有。天天胡思乱想,老公又一次带我去了妇保还是那个黄医生,(主任医生)检查后又说奶块,让我回去,还劝我回奶。这次我可不干了,围着医生左问又问,“是不是乳腺囊肿或者长了增生啊?”黄医生连说三遍不是,不是。最后还是什么药也没有回来了。老公看我这么痛苦,第二天带我去了省中医院看中医。你别说,中医开了几副中药,吃了三天,还真有效!心喜啊,讨厌的块终于小了很多~~~~所以,奉劝姐妹们如果碰到我这样的类似情况,千万别去看西医,浪费时间和金钱。直接去看中医,一定有效的!!!!!药方我找一找下次传上来,给有需要的姐妹看看,希望能对你们有帮助!!!

现在我还依然坚持母乳喂养,虽然过程很苦,但苦中有乐,苦中带甜。我愿意为我可爱的儿子奉献我的一切。也把此贴献给所有正在或者曾经经历母乳喂养的妈妈们,我要对你们说;加油,坚持,你们都是天下最伟大的母亲!!!也衷心祝愿你们的宝宝健康、快乐、茁壮成长!!!!!!

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产后乳房涨痛怎么回事

产后乳房涨痛怎么回事?产后乳房涨痛,这是正常的妈妈们不必担心,让孩子多吸不要怕痛,如果有乳房硬块最好到妇幼医院去做个乳腺疏通。产后乳房护理更是重要,妈妈们一定要科学的护理。

婴儿出生后,母亲要亲自喂奶。母奶是各种奶汁中最好的一种,对孩子的生长发育有极大的好处。有时由于乳汁太多,婴儿吃不完,或因乳腺管不通,婴儿吸不出,或乳头内有凹而吸不住等原因使乳房胀满,疼痛,发热,甚至引起乳疮。此时必须及进处理。常用的方法是:用热水袋热敷乳房,促进乳腺管扩张通畅。或用吸奶器吸出乳汁,或让较大的吸吮力强的孩子吸出乳汁。也可服散结通乳的中药:柴胡12克,王不留行9克,漏芦9克,通草9克。

一、哺乳期间应注意以下几点:
1、产后要早吸吮。分娩后30分钟,母婴裸体皮肤接触并让婴儿吸吮30分钟以上。早吸吮有利于早分泌乳汁、多分泌乳汁,也有利于乳房的健康和子宫的收缩。大多数妇女在产后第二天就可从乳头脐出少许乳汁,叫做初乳,以后由于哺乳的关系,乳汁的分泌量日见增多。

2、根据具体情况选择正确的喂奶方式,一般常用坐式、侧卧式、环抱式等。正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生。根据婴儿需要随时哺乳。每次喂奶后应将乳汁排空。

3、哺乳时不要让孩子过度牵拉乳头,每次哺乳后,用手轻轻托起乳房按摩10分钟。

4、每日至少用温水洗浴乳房两次,这样不仅有利于乳房的清洁卫生,而且能增加悬韧带的弹性,从而防止乳房下垂。

5、乳罩选戴松紧合适,令其发挥最佳提托效果。

6、哺乳期不要过长。孩子满10个月,即应断奶。

7、注意婴儿口腔卫生,如有乳头破损,要停止喂奶并及时治疗。

8、哺乳期妇女应注意休息,保持精神愉快,增强全身抵抗力,减少乳腺炎的发生。一旦发现乳腺炎要及时去医院在医生指导下治疗。

9、坚持做俯卧撑等扩胸运动,促使胸肌肉发达有力,增强对乳房的支撑作用。

二、产后乳房六忌 

1、忌受强力挤压。这一点产后要特别注意。乳房受外力挤压,有两大弊端:一是乳房内部软组织易受到挫伤,或使内部引起增生等。二是受外力挤压后,较易改变外部形状,使上耸的双乳下塌下垂等。避免用力挤压乳房应注意两点: ①睡姿要正确。产后女性的睡姿以仰卧为佳,尽量不要长期向一个方向侧卧,这样不仅易挤压乳房,也容易引起双侧乳房发育不平衡。 ②夫妻同房时,应尽量避免男方用力挤压乳房。否则会成内部疾患。

2、忌配戴乳罩不合适。切忌配戴不合适的乳罩,或干脆不配戴乳罩。选择合适的乳罩是保护双乳的必要措施,切不可掉以轻心。要选择型号适中的乳罩,应做到以下3点: ①配戴乳罩不可有压抑感,即乳罩不可太小,应该选择能覆盖住乳房所有外沿的型号为宜。 ②乳罩的肩带不宜太松或太紧,其材料应是可少许松紧的松紧带。 ③乳罩凸出部分间距适中,不可距离过远或过近。另外乳罩的制作材料最好是纯棉,不宜选用化纤织物。最重要的一点是胸罩要干净卫生。

3、洗浴要得法,忌用过冷或过热的浴水刺激乳房。乳房周围微血管密布,受过热或过冷的浴水刺激都是极为不利的,如果选择坐浴或盆浴,更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则,会使乳房软组织松弛,也会引起皮肤干燥。

4、忌乳头、乳晕部位不清洁。产后乳房的清洁十分重要,长时期不洁净会引起麻烦,如出现炎症或造成皮肤病。因此,必须经常清洁乳房。哺乳期是乳腺功能的旺盛时期。这个时期最常见的乳房疾病是感染和发炎,要注意乳房的清洁卫生。每次喂奶以前,要把奶头冼干净。还要注意正确哺乳,防止乳汁积蓄。

5、忌过度节食。饮食可控制身体脂肪的增减,营养丰富并含有足量动物脂肪和蛋白质的食品,可使身体各部分储存的脂肪丰满。乳房内部组织大部分是脂肪。乳房内脂肪的含量增加了,乳房才能得到正常发育。

6、忌用手乱揉乳房。喂奶时应将乳房托起,喂完奶,还应用手顺乳腺管的方向按摩。

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泵奶经验教训总结(给喂奶妈妈之一)
By wuwuwu

母乳喂养6个星期,每次泵奶都觉得乳头酸痛,心里觉得当喂奶妈妈真是辛苦。

直到堵奶,4~5天都通不了,怎么吸,怎么泵都不行,去找了lactation specialist, 发现自己因为泵奶不当,一直在折磨自己。后悔为什么没早点去。(在这里鼓励堵奶又没折的妈妈,去找lactation,她们真的很有帮助)。

几点泵奶的经验教训和大家share (我的泵用得是 medela in style):

1、泵奶的breast shield, 就是那个喇叭口要大小合适。通常买来的是标准尺寸,24mm的, 但medela 还有21,27, 30 , 36mm 供选择。选择的时候,不是按自己乳头平常尺寸大小来订,而要考虑在泵的过程中,乳头会变大,变长,要能自由伸缩才行。我一直用标准24的,直到 lactation 看到才说我真是太tough 了,尺寸不合,乳头都被折磨得不行了。下面是medela网关于如何选择这个shield,有录像可以看。

http://www.medela.com/NewFiles/faq/breastshield_fit.html

如果需要买,可能一般店买不到,amazon 上可以买到24, 27, 30mm的,医院都会有 lactation station, 可以买到不同尺寸,大概$6.00 一个。

相关图片如下:
http://www.amazon.com/Medela-PersonalFit-mm%252e-Breastshields-%252d/dp/B000A88KC2/ref=sr_1_4/104-3828650-8961547?ie=UTF8&s=baby-products&qid=1180034423&sr=8-4

2、vacuum 不要太高,我一直用最高档,但lactation  说中间就可以了,她建议我速度就用1档, don\'t be too hard on yourself。 如果折腾太过,会很酸痛。 中间档的时侯会听到泵滋滋像漏气的声音,那是正常的。

3、每次泵15分钟左右,泵完,用剩余的奶擦遍奶头和乳晕,然后抹上lansinoh保护,即使乳头没破也最好每次都抹上.

4、如果有堵奶,可以考虑上半身俯下,让乳房下垂状态,利用重力左右帮助通奶, 也可以用此方法趴着喂宝宝。

5、另一个如果有堵奶,可以边泵,边热敷,一个有效的热敷的方法,找一个diaper, 沾湿,拧出多余水,微波炉热20~30秒,然后对折,用diaper 外面的一面热敷硬块。这样可以持续时间长一些,也不会有水湿嗒嗒的。

6、泵奶的时侯,两个喇叭口千万别使劲扣在乳房上。轻轻贴上就可以了。太用力,会导致局部堵奶的。

我每次泵都是开中档,速度2。感觉这样自己比较舒服,而且奶出的快。

我上课时护士说开始泵时,那个vacuum要在最低的位置,然后再调。

查了一下, 这个PERSONAL FIT 27MM大号的在BABY R US店里有卖的, 比AMAZON和TARGET的网上贵$1.

LG已经出门去买了

关于shield,按照解释只要在tunnel上留有ring,还有一些skin的残留就说明小了

我今天去买了27,觉得还是出现上面的情况

难道要用30?

有人用过30吗?是不是会舒服很多?

我去看了lactaction consultant,她说我用27的可能可以,结果还是小了,特别是刚开始乳头比较敏感的时候,(当然我那个时候每次pump都很疼),然后我还是又买 了一对30的,感觉好多了,如果你用24很紧的,还是买30的吧。那个lactaction consultant说她的女儿一遍27,一边30。后来我才想起来我还没有生的时候朋友跟我说“一定要买最大的”是什么意思,害我白白多买了3付小的!

谢谢分享。前天刚订了SoftFit Breastshield、也是因为奶头大,疼得受不了了。

明天要让老公去BabyRus买PersonalFit 36mm - 干脆买个最大的。不知道太大会不会有问题?

我就是干脆买得最大的。个人觉得没问题。图片点击可在新窗口打开查看图片点击可在新窗口打开查看

恩,我也去买个大的,不知道要不要另外买一个personal fit connector?

那个我从没用过。就是买了两个大shields,直接安上就可以了。

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堵奶了(硬块)怎么办 (给喂奶妈妈之二)
By wuwuwu

喂奶两个月,堵了5次了。曾经有一次堵了5天,真是什么招数都用了,见了lactation specialist 也两次。今天有好友也为堵奶之事向我求教,想干脆写出来,也许别的喂奶妈妈看了能有所收益。

怎样是堵奶了?
通常在喂奶或泵奶的时候,我会不停按摩乳房,有时会发现某处有硬块,喂完奶也去不掉,然后乳房那个区域就开始涨,疼,不敢碰(但有一次硬块是不疼的)。

怎么办?
先说说对我最有效的办法:
挑白头。有时你会看到乳头部位有个小白头,可能会很小很小,拿针挑开,有好像白白的东西出来,然后奶就咕地出来了。但是小白头有时不那么容易发现,你可以注意观察泵奶的时侯某个部位只是有奶一滴滴渗出,试着挑,也有白色的东西出来,然后奶就通了。

热敷+按摩+pump+宝宝吸+挑白头
通常情况下,白头没那么容易找到。去淋个热水浴,或干脆全身泡在热水里来个热水澡(这个我觉得比淋浴有用,但要注意别时间太长,容易脱水,还有太热了,容易晕)。洗的时侯要注意打开乳头皱褶,观察看有白头出现了吗。 边洗边按摩,从乳房外面向乳晕方向按摩,可以边按摩边使劲抖乳房(lactation 开玩笑,你如果有 vibrator 这时候就有用了)。乳晕也要按摩到。
另外一个热敷办法是找一块干净的尿不湿,蘸上水,拧出多余水分,放微波炉里加热20~30秒,然后对折,用尿布湿外面热敷硬块(尿不湿里面这时会很烫,别伤着)。这种办法可以保温比较长时间,然后在微波炉加热。还是边热敷边按摩。

热敷+按摩要在泵前,泵的时候尽量乳头向下,利用重力会有所帮助。
关于泵奶参见我前一篇(http://www.huaren.us/dispbbs.asp?boardID=333&ID=316803&page=1)。
泵完奶,这时侯可以再观察有没有白头。
然后最重要的就是宝宝吸了,泵的工作原理和宝宝吸还是很不同,没有宝宝吸有效。如果堵奶,就一定让宝宝先吸那一侧(我堵奶5天那次,吸得结果就是一个乳房大,一个乳房小)。
尽量让宝宝的下颌对着堵奶方向,这样那里被咂得劲大。Lactation建议可以尝试俯卧喂,宝宝仰躺,人趴在宝宝上方。
比较痛苦的喂奶方法。
平时喂奶也应该多注意换不同喂奶姿势。边喂奶边按摩。有好几次,都是在宝宝咂完后,我发现了白头,挑开后,奶就咕咕流出,然后泵干净就好了。有时,宝宝吸着吸着硬块就没了。

其它招数(听说对有些人特别有效)
●敷仙人掌: 超市(墨西哥人多的地方)里有卖。把肉捣碎,敷到硬块部位。有的人说很有效,但对我收效甚微。
●敷捣碎的蒲公英叶子:我这个没找到叶子。
发酵的面团:就是超市里卖的pizza dough, 或自己家里的生面团。我糊了一晚上,老公都开玩笑可以烤面包了,但没通。听说有些护士也教病人此方。
●热盐水泡:就是把有硬块的乳房全泡在热盐水里。(这个盐水浓度要比较高)。试了试,但姿势太难受就不了了之了。
●毛巾裹热盐敷:盐拿微波炉加热 (可别裹在毛巾里加热呀,我就是因此烧了一条毛巾)
●圆白菜叶子:就是放冰箱里的叶子敷在硬块处。但也听说这是让奶回去,控制不好,奶就少了。

中药方法,这些我都没试,因为没找到这些药,如果能找到的姐妹可以试试。
1、穿山甲粉口服
2、鹿角霜口服

老公法:
这个还是很有效的。因为你需要宝宝咂的时侯,宝宝可能正想睡觉,或咂得很无力。老公还是可以随时利用,而且劲够大。就是要注意别过大力咂,咂破奶头,会很疼。

其它注意事项
●多喝水,不要吃太油腻的东西
●放轻松,多休息,压力大了容易堵奶
●如果常堵奶,就得勤喂,勤泵。哪怕像我们宝宝能睡7个小时了,我还得中间起来泵奶。痛苦呀。(我还特爱周末,节假日堵奶,估计跟生活节奏变化,喂奶泵奶不及时有关)
●建议如果非常frustrated, 去找lactation 咨询一下,我每次见她们之后都感觉好了很多。
●切记,如果发红,尤其是开始发烧,千万看医生!!!!
●有MM提醒bra问题。对,lactation specialist 也告诉我bra不能太紧,晚上睡觉不要带bra、睡觉最好仰睡,胳膊不压乳房。

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新妈妈堵奶—— 对策全集

常见新妈妈产后堵奶,我当时2个多月才好,到现在还不时堵。痛起来比生孩子还厉害。这里是我从医院、护士、理疗部、网上收集的所有办法,应该很齐全了:

一、吸:
●先让宝宝吸 (我第一天奶头就被吸破了,只能用泵),宝宝下巴对准堵奶的地方
●其次用电动泵奶
●再其次让老公吸
●注意要多换方向,把所有奶管吸通

二、按摩:
●洗热水澡,用热水冲硬块,越热越好
●热水袋敷,越烫越好
●老公按摩,从乳房根部向乳头按,要非常非常重,感觉能把肋骨揉断那么重,要按几小时
●有人说热敷后,用冰过的圆卷心菜叶子按摩,有奇效。不过对我没用

三、饮食和药物:
●产后不要立刻催奶,要等奶管通了再说
●breast feeding clinic 护士建议一种非处方药 Lecithin, one capsule (1200 mg) 3 or 4 times a day,据说可以帮助稀释奶水。有些品牌会说哺乳妇女禁用,但药剂师说没问题,原因是没有用过临床实验(没有公司冒这种险),我也吃了一大瓶。
●如果3天内还下不去,要当心乳腺炎,会有高烧,更剧烈的疼痛,很多人会因此奶水消失。一定要尽早和医生联系,吃抗生素。
●可以吃止痛药,而且建议按时吃。我开始时怕影响宝宝硬挺着,结果痛得睡不好,堵得更厉害,恶性循环。吃止痛药能睡几小时,起来再按摩效果好得多。

四、休息:
●妈妈要多多休息 (这个很废话,堵奶的时候痛不欲生,根本没法睡),最好家人把孩子抱开,让妈妈稍微多睡一点

五、理疗:
●48小时内下不去的硬块,可以到医院 therapeutic 部门去,用超声波按摩。
●记得要带上baby或奶泵,按摩后立即吸
●要慎用这个,我发现过后皮肤会受损
●这个OHIP不包,公司保险可能包。

六、挑白点:
●有时候堵奶是乳头不通,使劲挤过之后会发现有隐约的白点,只针尖大,乳白色
●用医用针头,酒精消毒乳头,挑破。出血也不要怕
●挑得成功的话,奶会象泉水一样自动喷出来,喷1分钟之久,硬块立刻神奇地消失

我此起彼伏地整整堵了2个多月,有一阵每晚泵奶5次,甚至彻夜无眠,痛苦透了。但最后总算好了,宝宝现在全母乳,非常健壮。也祝新妈妈们好运!

★存奶
母乳存储袋一般来说是最方便的,也有人使用玻璃瓶,但是无论怎么样,首先是容器要干净密封不漏不破不串味。

用法:取出袋子,不需要消毒,直接打开拉锁或者撕开,将母乳倒入或直接挤入,然后将里面的空气挤出,将手指沿锁口按压将其封死或者是用特殊佩戴的卡子卡好,再用圆珠笔在袋顶的专门区域写上日期和时间。

母乳保存的期限,国际母乳会根据多年的研究成果,列出以下时间表:

1、室温保存:
* 初乳(产后6天之内挤出的奶):27~32 摄氏度室温内可保存12个小时
* 成熟母乳(产后6天以后挤出的奶):15摄氏度室温内可保存24小时,19~22摄氏度室温内可保存10小时,25摄氏度室温内可保存6小时

2、冰箱冷藏室保存: 0~4摄氏度冷藏可保存8天

3、冷冻保存:母乳冷冻保存与冷冻箱的情况有关——
* 如果是冰箱冷藏室里边带有的小冷冻盒,保存期为两周;
* 如果是和冷藏室分开的意气消沉冻室,但是经常开关门拿取物品,保存期为3~4个月;
* 如果是深度冷冻室,温度保持在0度以下,并不经常开门,则保存期长达6个月以上。
母乳冷冻最好使用适宜冷冻的、密封良好的塑料制品,其次为玻璃制品,最好不用金属制品,这是因为母乳中的活性因子会附着在玻璃或金属上,从而降低母乳的养分。
储存过的母乳会分解,看上去有点发蓝、发黄或者发棕色,这都是正常的。
冷冻的母乳在解冻时,应该先用冷水冲洗密封袋,逐渐加入热水,直至母乳完全解冻并升至适宜哺喂的温度。不要将母乳直接用炉火或者微波炉加热,这样会破坏母乳中的养分。
解冻后直接倒渗透奶瓶中就可以喂宝宝了。解冻后的母乳一定要在24小时内吃掉,并且不能再次意气消沉冻、

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Engorgement

Breast fullness is a normal part of lactation which nearly all women experience when their milk comes in\' 2 - 5 days after birth. This feeling of fullness, which may be accompanied by a feeling of heaviness, tenderness, and warmth, is caused by swelling of the breast tissue as blood, lymphatic fluid, and milk collect in the ducts as the process of milk production begins. With this normal fullness, the breast tissue is compressible, and you generally feel well (you rarely have pain or fever).

This normal breast fullness can develop into engorgement if the baby isn\'t nursing often enough or vigorously enough, or if you are separated from your baby and don\'t remove the milk frequently and effectively. When the normal breast fullness is not relieved, fluid builds up and swelling occurs. The breasts become hard, and the skin is taut and shiny. They become extremely tender and painful, and you may run a low-grade fever and become achy. The swelling may extend into the area under the arms, and in very severe cases can cause numbness or tingling of your hands from pressure on your nerves. Because the breast is so full and swollen, the nipple and areola may flatten out (sort of like a water balloon) making the tissue difficult for the baby to grasp.

If severe engorgement is not relieved, the alveoli (milk producing cells at the end of the milk ducts) can become atrophied and may decrease milk production. If the buildup of milk and fluid is not removed, swelling can occur to the point where the milk ducts will actually swell shut, making it much more difficult to get the milk out. Unrelieved engorgement can also lead to plugged ducts and mastitis (see article on \"Breast Infections and Plugged Ducts\").

Use of drugs to \"dry up the milk\" is not recommended. These drugs not only are not very effective, but they can have serious side effects and may cause rebound engorgement after the medication is discontinued.

Suggestions for Preventing/Handling Engorgement:

Nurse frequently. Try to nurse at least 10-12 times in 24 hours - every 1 ½ - 2 hours during the day, with no more than a 3 hour stretch at night.

Try to nurse for at least 15 minutes on the first side before offering the second. Don\'t set time limits on time spent at the breast.

Nurse baby with only a diaper on (skin- to -skin contact will stimulate sucking).

Vary nursing positions to help promote drainage of the breast.

Wear breast shells (with holes for air circulation) for 20 minutes between feedings.

Wear a supportive bra (avoid under-wire), but don\'t bind your breasts - this can lead to plugged ducts.

Lie flat on your back between feedings so that your breasts are elevated.

Apply cold compresses to your breasts and under your arms between feedings. Cold can help reduce swelling. Use a layer of fabric between the compress and the skin. Bags of frozen vegetables or a disposable diaper that you dampen and put in the freezer for 20 minutes work just as well as the ice packs that you purchase at the drugstore. Apply cold compresses for 15-20 minutes off and on for 1-2 hours.

The use of heat immediately before nursing can help the milk let-down. Taking a warm shower, leaning over a basin of warm water, soaking in a warm bath, or applying warm compresses or a heating pad may help. Moist heat is best. Gentle breast massage can also help the milk flow more readily.

If the nipple and areola are swollen, don\'t try to nurse without softening them up first. Hand express or pump a little milk from your breast to soften the nipple and areola before trying to nurse. Gently massage the breast before nursing. If you use an electric pump, set it on MINIMUM and gradually increase the pressure after the milk begins to flow. You may not be able to turn it up to maximum, but try to increase the pressure as much as you comfortably can. Most pumps work better on the higher settings, but if the breast and nipple tissue is extremely tender, don\'t try to increase the suction. Apply a few drops of olive oil to your nipple and areola before pumping to help prevent friction while pumping.

Be careful about the type of pump you use. Many of the small inexpensive electric pumps, such as the Gerber and Evenflo, can damage your tissue, since engorged breasts bruise easily due to increased blood volume.  If you don\'t have access to a high quality pump which cycles automatically, such as the Lactina, the Mini-Electric, or the Pump In Style, you may want to stick with manual expression. Even with manual expression or massage, be very, very gentle.

If your breasts remain full, knotty, and tender after nursing, you may want to pump for 5-10 minutes to remove all the milk that comes out quickly and easily. Don\'t be afraid that nursing or pumping will increase your milk supply and make the engorgement worse. At this early stage, when your milk is just coming in, remember that the fullness is a build up of other fluids (blood and lymph) as well as milk.  Removing the milk will relieve the pressure and reduce the swelling, softening the areola and making it easier for the baby to latch on.

You may want to use cabbage leaf compresses if the above suggestions don\'t bring you enough relief. This sounds really strange, but this is a remedy that has been used for over a hundred years with much success. No one is exactly sure why it works, but since it is inexpensive, safe, and effective, you may want to give it a try. Here\'s what to do:
●Buy plain green cabbage.
●Rinse and dry leaves. Put them in the refrigerator.
●Remove base of hard core vein and gently pound leaves.
●Wrap around breast and areola, leaving nipple exposed. The leaves fit nicely around the breast, and the cold feels good.
●Cover entire breast, and if needed, the area under your arms.
●Change every 30 minutes or sooner if they become wilted.
●Check your breasts often and as soon as you feel the milk beginning to drip, or if your breasts feel \'different\', remove leaves and try to nurse or pump.
●Re-apply as needed (up to 3 times between feedings). Check OFTEN as over use can cause a decrease in your milk supply.

If pain and swelling persist, ask your doctor about use of an anti-inflammatory drug compatible with breastfeeding. Often Advil (two tablets taken 3 or 4 times a day, every 6-8 hours with food) will be helpful.

Sage tea (available at health food stores) is a powerful herb that contains a natural form of estrogen and may decrease your milk supply. Drinking a cup at bedtime for a night or two may help in cases of severe engorgement. As with cabbage leaves, monitor breast changes often as over use can decrease your supply.

Call your doctor if your temperature rises over 101o, or if you develop localized pain or flu-like symptoms. Even if you develop a breast infection, breastfeeding can and should continue.

Remember that engorgement usually subsides within 24-48 hours, so hang in there. Severe engorgement that is not treated promptly may take up to a week to resolve, and there is a greater risk of developing an infection. During this uncomfortable period, take comfort in the fact that most mothers who experience engorgement usually have more than adequate milk supplies once the initial period of discomfort is over. Lactation Consultants worry much more about mothers who don\'t experience some degree of breast fullness during the post -partum period than those who do.

It is also important to note that the uncomfortable fullness you experience in the first few days after your baby\'s birth is due to a hormonal rush that will never again be duplicated.  You may experience a degree of engorgement later on if your baby sleeps a long stretch for the first time, or if you are separated from your infant, but you will never again have the same hormonal response that you will have immediately after his birth.

Please feel free to contact me if you are not improving after 24 hours, or if you have any questions.

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Engorged breasts
http://www.babycenter.com/0_engorged-breasts_231.bc

●What is it?
●What causes it?
●How can I treat it?
●How long does it last?
●Can I still nurse?
●Will it affect my baby?

1.What is it?

Two to three days after you give birth, you may find that your breasts feel swollen, tender, throbbing, lumpy, and uncomfortably full. Sometimes the swelling extends all the way to your armpit. You may run a low-grade fever, too. Don\'t worry — as terrible as it sounds, it truly is temporary.

2.What causes it?

Within 72 hours after you give birth, an abundance of breast milk \"comes in\" or becomes available to your baby. As that happens, more blood flows to your breasts and some of the surrounding tissue swells. The result? Full, swollen, engorged breasts. Not every postpartum mom experiences true engorgement. Some women\'s breasts become only slightly full, but others find their breasts have grown astonishingly big and hard. Some women hardly notice the pain, as they are so involved in all the aspects of the first few postpartum days — from exhaustion to awe at having a newborn.

3.How can I treat it?

First, keep in mind that engorgement is a positive sign: You\'re producing milk to feed your baby, and soon, with his help, you\'ll produce the right amount. Until then:
●Wear a supportive nursing bra, even at night. Be sure it isn\'t too tight.
●Nurse frequently — every two to three hours — even if it means waking your baby. (This is especially important because unrelieved engorgement can cause a permanent drop in your milk production.) Try to get the first side as soft as possible. If your baby is satisfied with just one breast, you can offer the other breast at the next feeding.
●Avoid having your baby latch on and suckle when the areola — the dark area around your nipple — is very firm. To reduce the possibility of nipple damage and to help your baby latch on, manually express or pump milk until your areola softens. It may be easier to manually express milk in the shower; the warm water by itself may cause enough leakage to soften the areola.
●Avoid pumping milk except when you need to soften the areola or when your baby is unable to latch on. Excessive or habitual pumping can lead to overproduction of milk and prolonged engorgement.
●While your baby\'s nursing, gently massage the breast he\'s on. This encourages milk to flow and will help relieve some of the tightness and discomfort.
●To soothe the pain and help relieve swelling, apply cold packs to your breasts for a short period after nursing. Crushed ice in a plastic bag works well.
●Some women find relief by applying fresh green cabbage leaves to their breasts. Strip the main vein from two larger, outer leaves and cut a hole in each one for your nipple. Rinse and dry them before laying them on your breasts or sliding them into the cups of your bra.
●If you\'re really in pain, take ibuprofen, acetaminophen, or a mild pain reliever prescribed by your healthcare provider.
●Don\'t apply direct heat, such as warm washcloths, heating pads, or hot water bottles, to your engorged breasts unless it\'s to soften the areola and help your milk letdown. Instead of alleviating the pain, this may make the condition worse.
●Look ahead: You\'ll get past this engorgement and soon be able to enjoy your breastfeeding relationship with your baby.

4.How long does it last?

Fortunately, engorgement passes pretty quickly. You can expect it to diminish in 24 to 48 hours, and nursing your baby will help it go away. If you\'re not nursing, it probably will get worse before it gets better. Once the engorgement passes, your breasts will be softer, although still full of milk.

5.Can I still nurse?

You can and should nurse. Unrelieved engorgement can cause a permanent drop in your milk production, so it\'s important to nurse frequently right off the bat. If possible, breastfeed your baby immediately after he\'s born, and nurse often from that point on. Watch your baby for signs of hunger, such as sucking his fist and becoming restless. If he\'s crying, he\'s already worked up an appetite.

6.Will it affect my baby?

No — except that you may be even more inclined to feed him as much and as often as you can.

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Pumping your breast milk: An overview
http://www.babycenter.com/0_pumping-your-breast-milk-an-overview_8791.bc

●Why would I need to pump my breast milk?
●How do I use a breast pump?
●What kind of pump should I use?
●When would I express milk by hand and how do I do it?
●How do I store breast milk?
●How long can I store expressed breast milk?
●How do I thaw frozen breast milk?
●What can I do if I\'m having trouble pumping?

1.Why would I need to pump my breast milk?

The most common reasons to pump are to collect your milk so your baby can have it when you\'re not around and to maintain your milk supply for when you\'re together. This is important if you\'re going back to work but want to continue nursing.

To get the hang of it, it\'s a good idea to practice pumping for a few weeks before you need to rely on expressed breast milk for your baby. Just make sure that breastfeeding is well established before you give your baby the bottle.

Pumping also means you don\'t have to be on call for every feeding when you\'re at home. Your partner (or another helper) can feed your baby your milk from a bottle, allowing you to get more uninterrupted sleep or take a break from baby care. (Letting Dad take over some of the feedings also helps him bond with the baby!)

You may also use a breast pump to stimulate your milk production and boost your supply, to collect milk to feed a premature baby or one who can\'t latch on to your breast, or to relieve the pain and pressure of engorged breasts. (Too much pumping when you\'re engorged can make matters worse, though.)

Finally, pumping allows you to keep your milk supply up if your healthcare provider advises you to stop nursing temporarily because you\'re taking medication that might be harmful to your baby (this is rarely necessary) or if you\'re hospitalized for a short time and can\'t breastfeed throughout the day.

Most women express their milk using an electric or manual pump. (Some women prefer to express their milk by hand, but most feel that using a pump is faster and easier.) Although it may feel strange at first to use a machine to get milk from your breasts, it usually doesn\'t take long for the process to become quick and easy.

2.How do I use a breast pump?

To use an electric pump, you put a breast phalange (or shield) over your nipple, turn the machine on, and let it do the work of suctioning your milk into an attached container. (Phalanges are supplied with the pump.) Manual pumps also use a phalange, but you extract the milk by operating a squeeze mechanism or pulling a plunger with your hand rather than relying on a motor. It usually takes ten to 15 minutes to pump both breasts with a good electric pump and up to 45 minutes with a hand pump.

Good breast pumps mimic the sucking action of a baby and won\'t cause you pain. Be sure to use the right size phalanges for your nipples and position them just right so you don\'t pinch or irritate yourself.

Consider buying a hands-free pumping bra so you don\'t have to hold the phalanges on your breasts. (That way, your hands are free to hold a book or magazine, type, or dial a phone, so you can read or work while you\'re pumping.) Some moms make their own pumping bras by attaching rubber bands to the clasps of a regular nursing bra or cutting holes in an old jogging bra.

Remember that for best letdown and milk production, you\'ll need to be calm and relaxed.

Initially you\'ll feel quite a tug from a fully automatic pump. Start with the lowest level of suction, then turn it up as needed once you get going. It shouldn\'t hurt, but it may feel a bit odd. Remember to clean the pump parts carefully after each session.

3.What kind of pump should I use?

Choosing the breast pump that\'s right for you depends on how often you plan to use it and how much time you can devote to pumping. If you work full time and have to find time to pump during a busy workday, you\'ll want to use a fully automatic pump so you can pump both breasts quickly at the same time. But if you only need to pump a few ounces occasionally, an inexpensive manual pump may do just fine.

4.When would I express milk by hand and how do I do it?

If you only need to express milk every once in a while – say, for a rare bottle-feeding – you may be able to get by with expressing by hand, although it might take a bit of practice to get it down.

Hand expressing a little breast milk can help soothe engorgement and plugged ducts. And if you have sore, cracked nipples, you might want to express a bit of breast milk by hand after each nursing session to rub over them and soothe them.

Many women find that expressing milk by hand is time-consuming, though, so it isn\'t usually feasible if you need to express a larger amount of milk regularly.

It helps to have someone demonstrate this for you, but here\'s a step-by-step:
●Wash your hands before you start.
●You may find it helpful to massage your breasts a bit or apply a warm towel before expressing.
●Sit up and lean forward – gravity helps!
●Place your thumb and index finger on each side of the breast, about an inch or so behind the areola, forming a C with your hand.
●Press your fingers back toward your chest wall and then gently together. (You want to compress the area under the areola, not the nipple itself.) Use a rolling motion rather than pulling or yanking. You may need to experiment a bit to find the right spot – when you do, you\'ll squirt milk.
●Rotate your fingers around the areola (starting on top and bottom and moving to the sides, for example) as you continue to milk each breast. At first you may only get a few drops. That\'s okay – you\'ll get more with practice.

You can collect your milk in any clean container with a wide mouth.

5.How do I store breast milk?

You can store breast milk in a feeding or storage bottle that\'s made of plastic or glass. A secure cap will keep it fresh. (Many pumps come with storage containers.) You can also use a plastic bag made especially for storing milk. Fill the container three-quarters full if it\'s going in the freezer, to allow for expansion.

For convenience, store the milk in the amounts that you normally use at a feeding. (If your baby typically takes 3 ounces, then store in 3-ounce portions.)

Remember to write the date on the bottle or bag before putting it in the refrigerator or freezer so you\'ll know when you pumped it. (You\'ll want to use the oldest milk first.) Don\'t combine fresh milk and frozen milk (by topping off a frozen container with some fresh milk, for example).

You may be surprised to see what breast milk looks like. It\'s normal for the fat to separate and float to the top, and sometimes the milk has a bluish hue, especially early on. (Your milk color may also be affected by your diet or medications.) Don\'t shake the milk. Instead, gently swirl it to mix the fat back in.

Your milk shouldn\'t smell or taste sour, but after thawing milk sometimes has a slightly soapy smell from the change in the fats. This is perfectly fine.

The process of freezing destroys some of the antibodies in the milk, so don\'t freeze it unless you have to. But frozen breast milk is still healthier and offers more protection from disease than formula does.

6.How long can I store expressed breast milk?

There are different opinions on how long breast milk stays fresh once it\'s left your body. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) says milk can be kept at room temperature for six to eight hours, though it\'s best to refrigerate it immediately. Use fresh, refrigerated milk within five days. (Store it in the back of the main part of the refrigerator.)

In the freezer compartment of a refrigerator (5 degrees F), milk can be frozen for two weeks. If there\'s a freezer compartment with separate doors (0 degrees F), it can be stored for three to six months. And in a chest or upright deep freezer (-4 degrees F), it will be good for six to 12 months. (Use the lower numbers – three months and six months – for best quality. At the higher end, the milk is still safe, but the quality will be a bit lower.)

Once you\'ve thawed frozen milk, you can keep it in the refrigerator for up to 24 hours. If it\'s at room temperature, use it within one hour. (If you haven\'t used it in that time, you\'ll have to throw it away, since you can\'t refreeze it.) If you need to transport milk, keep it cold until just before using.

Some health professionals recommend throwing out any milk that\'s left in your baby\'s bottle after a feeding, though others may tell you it\'s okay to save a bottle of partially consumed breast milk as long as you refrigerate it right away and use it within four hours.

7.How do I thaw frozen breast milk?

To thaw frozen milk, hold the bag or bottle under warm water until it\'s a comfortable temperature or let it defrost in the refrigerator overnight. Don\'t use the microwave for defrosting or warming, because it kills the nutrients in breast milk and hot spots can develop.

8.What can I do if I\'m having trouble pumping?

For many women, the most difficult thing about pumping is finding the time to fit it into their schedule during the workday or finding a comfortable, private space to do it in. But pumping doesn\'t come easily for everyone. Here are some reasons you may be having trouble getting much milk out and some tips for what to do about it:
●You may be pumping too soon after your last session of nursing or pumping. You won\'t get much milk out of your breasts if you or your baby has recently done a good job of draining them. Don\'t stress about exactly when is the optimum time to pump, but take note if you\'re having trouble.
●You may need to change the settings on your pump. It can be hard to get enough milk if the suction pressure is too low or the cycling speed is too fast. In some cases, your pump may not provide the right pumping pattern for you no matter how you adjust it. The most advanced pumps now come with a reprogrammable setting card that you can send back to the manufacturer for adjustment.
●You may not be using a very good breast pump. Some women have trouble getting enough milk out if they\'re using a manual pump or an electric one that doesn\'t work very well (after about a year of use the battery may be worn out). You\'ll get the best results from a high-quality, electric double pump.
●You may be using phalanges (shields) that are too small for your nipples. This is a common problem because most pumps come with phalanges that are designed for women with small nipples. If your phalange is too small and your nipples swell up once you start to pump, you won\'t be able to get as much milk out of your breasts.
Many breast pump companies now make breast phalanges in larger sizes. Make sure you\'re using the size that\'s right for you.
●You may just not be producing very much milk. There are many reasons for this, including not nursing often enough and not staying hydrated by drinking plenty of fluids. Some medications, like decongestants or estrogens, can also inhibit milk supply. 
●You may be having trouble with the letdown of your milk. Try to relax and get yourself comfortable while pumping. (Some women like to look at a picture of their baby, close their eyes and think of their baby, or even listen to a recording of their baby\'s coos or gurgles.) You might also try gently massaging your breasts or using warm compresses on them before pumping.

If you\'re having trouble or feeling discouraged, call a lactation consultant. Or talk to pumping moms in our Community. They can often help with problems and be a great source of support.

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2011-03-14 07:32:11

主题: 助产顺产小手册(上):一些分娩知识常识
准妈妈的最大希望除了好孕及宝宝健康之外,可能就是盼望大顺产了,可是无论有多顺,宝宝出来之前的宫缩之痛,以及生完宝宝之后的伤口之痛等等,恐怕都是一言难尽;只是妈妈们都比较健忘啊,看着可爱的宝宝,很多可能很快就淡忘了,呵呵。

将我看到的一些分娩知识特别是关于分娩镇痛的资料贴出来与JMs分享啊,祝准妈妈们好孕&好运!

更多产前须知,请看这里:
预产期将近需要知道些什么? (网上资料)
http://www.mitbbs.com/pc/pccon_3509_41354.html

●孕妈妈分娩有哪些必知常识
●孕妇分娩前准爸爸需要了解的分娩常识
●谨记五忌保证良好心态备分娩
●阵痛是什么样子的(细说三大临产征兆)
●分娩知识:孕妈咪如何正确用力
●产前轻松应对分娩6个技巧
●准妈妈你知道如何缓解分娩第一产程阵痛吗?
●分娩知识:加剧分娩疼痛的五因素
●分娩方式的选择:四种方式的优缺点
●不同分娩方式的麻醉方法
●产前5大异常状况
●分娩知识:6个可能意外先知道
●年轻的孕妈咪分娩时刻最怕的四种意外
●准妈妈最担心的8种分娩状况
●哪些准妈不宜选择无痛分娩?
●哪些产妇分娩需要做会阴侧切
●孕妇产房分娩常见问题解答
●刚刚生完孩子一定要喝生化汤吗?

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孕妈妈分娩有哪些必知常识

很多即将临产的妈妈缺乏分娩知识,往往快到分娩的时候,会遇到一些情况手足无措,下面我们请相关的分娩专家来讲述一下,孕妈妈分娩前需要恶补哪些常识,为即将出生的宝宝准备哪些东西?

孕妈妈分娩必读

孕妈妈如果阴道有少量出血或有血样的分泌物流出,这就是“见红”,意味着即将分娩,如果出血量较少,或刚刚开始,也可以在家里观察,等到有规律的宫缩时再来医院。当产妇出现有规律的宫缩时,家人一定要将第一次宫缩时间准确地记录下来,并将此后每一次宫缩出现的时间和结束时间都一一记录下来。当宫缩逐渐规则,两次宫缩间隔越来越短时,如由没10分钟1次,每次持续半分钟左右,到每10分钟收缩2~3次,持续时间超过半分钟,且收缩强度增加,这就应该马上送医院待产了。别忘了,要带上已经记录下来的有关宫缩时间的详细记录,便于医生参考。

待产前后胎儿在生产过程中的运动规律

人的身体是有差异的,对每位孕妇来说,有的差异是比较大的,因此,就造成了怀孕与分娩过程的不同,不过大部分孕妇都依循一定的规律进行,即顺产。以下以枕前位为例,说明胎儿在生产过程中的运动规律。

孕妈妈在妊娠38周既临盆末期,胎头进入骨盆腔,此时胎儿后脑勺(枕部)与背部,朝向母体左前方或右前方。

产妇临产后随着胎头的下降,胎头慢慢内回转,使枕部转向前面、颜面朝后。

继续下降,当胎头通过耻骨弧下缘,胎儿就抬头(仰伸)生出胎头,胎头生出来后,胎头不但要恢复到原来的位置,还继续向侧方转动,使胎儿脸朝左或朝右,这时在主产士的帮助下,生出前肩膀,然后生出后肩膀,随之胎儿身体与四肢就紧跟着生出了。

★你必须了解的分娩知识,你知道么

分娩知识,相信很多准妈妈会关心这个话题,下面我们就来具体了解一下吧。希望对您有所帮助宝宝的来临有时候会出其不意,准爸爸准妈妈,你们对突然分娩知识了解多少啊?分娩知识应该怎样做才能保证母子平安?孕妇有时在想不到的地方出现阵痛,突然感到要临产,在现场没有医生和助产人员时,应按下列方法处理。

急救措施
●让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
●当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。
●胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
●待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。
●如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。

注意事项
●处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。
●脐带结扎时,应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。
●胎盘多在15~30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意。以上就是对分娩知识的说法,希望对您有所帮助。

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孕妇分娩前准爸爸需要了解的分娩常识

太太明天就要生产了,平时很怕疼的她嘴上虽然没说,但我知道她心里一定很害怕。以前我们曾开玩笑说,如果男人能够怀孕的话,就让我去替她体会怀孕的滋味。没办法,或许我能做的就是在分娩时陪伴在她身边。-—摘自一位丈夫的日记

经过10个月的漫长等待,准爸爸们终于可以荣升到爸爸的行列。如果你想成为新时代的好爸爸,成为宝宝诞生的见证者,成为妻子痛苦时的坚强依靠,那么,就和她一起进入产房,加入“陪产”一族吧。

“陪产”并不是什么新名词,在国外,陪产是丈夫的义务,在国内,也被越来越多的丈夫所 接受。因为他们知道,分娩对于妻子是完全陌生的经历,她们会恐惧、害怕,需要得到亲人的抚慰。如果丈夫能在妻子分娩时紧握她的手,舒缓她紧张的神经,就能够让她有勇气迎接分娩的痛苦。

陪产是不是只是让丈夫做个事不关己的旁观者?答案当然是否定的。在陪产的过程中,丈夫既不能成为无事可做的闲人,也不能一无所知地瞎帮忙。聪明的丈夫应该是有备而来,在关键时刻发挥作用。

(1)了解分娩过程

分娩一般要经历三个产程。第一个产程的时间最长,产妇承受的痛苦最大;第二个产程是胎儿娩出期,时间大概在1个小时左右;第三个产程是胎盘娩出期,时间不超过30分钟。分娩的疼痛是正常的,丈夫不要因为不忍看见妻子承受痛苦,就随意扰乱医生的正常工作程序。

(2)做好充足的心理准备

陪产的目的,是让丈夫在精神上给妻子以支持,做好后勤工作。如果丈夫焦虑紧张、慌乱不安,甚至晕厥过去,不但不能照顾妻子,反而需要别人照顾自己,那就失去了陪产的意义。另外,由于妻子在疼痛的干扰下,情绪难免产生波动甚至无理指责和对丈夫发火,丈夫应用宽大的胸襟去包容,并冷静地指导她做一些可以减轻疼痛的办法。

(3)帮妻子缓解疼痛

你不能代替妻子承受分娩的痛苦,但紧握妻子的手,对她说亲密鼓励的话,可以让她缓减精神压力,放松紧张的心情。也可以为妻子搓揉腰际、大腿、小腿等部位缓解疼痛,或和她一起进行放松的呼吸练习,鼓励她配合子宫收缩,按节奏用力。有些妻子可能会因为宫缩疼痛,将丈夫的手臂抓得伤痕累累,想想她正承受着比这多10几倍的疼痛,这点小伤又算得了什么,不过是爱的证明。

(4)准备充足的食物

在正常分娩的第一产程中,产妇消耗的体力和精力都很大,这时可适当地补充巧克力、糖水等易被人体吸收,并产生大量热量的食物。如果选用蛋白质、脂肪类食物,会在胃里停留较长时间,易导致产妇胃部不适甚至呕吐,选择食物时应谨慎。

当宝宝呱呱坠地时,这个漫长而艰难的历程总算是走过来了,你心中的石头也算是落了地。此时不要只考虑自己想和宝宝见面的心情,已经疲惫不堪的妻子和你有同样的心情。你应代表妻子向和你们一起经历漫长等待的医生道谢,有了她们的努力,宝宝才能万无一失地来到这个世界。

有些丈夫认为,目睹妻子的痛苦会影响他今后的***,其实,这是一种片面的看法。只要丈夫对妻子的分娩,有足够正确的认识,陪产不但不会影响夫妻性生活的和谐,还会促进夫妻、父子(女)之间的感情,成为彼此相爱的见证。

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谨记五忌保证良好心态备分娩

辛苦了很久的准妈咪们终于到了分娩的最好关卡了,现在孕妇要做的就是在临产前要保持良好的心态,以保证母子平安,分娩顺利。要注意以下“五忌”。

1、一忌怕

很多孕妇对分娩有恐惧感,害怕疼痛和危险,临产期越近,越是紧张。其实,种害怕完全没有必要。分娩几乎是每妇女必经的一“关”,事到临头,人人都能承受。现代医学发达,分娩的安全系数大大提高,分娩手术的成功率也近于100%,一般不会出现意外。

2、二忌累

临产前,工作量、活动量都应适当减少,应该养精蓄税,准备全力以赴地进入临产过程。

3、三忌粗

妊娠末期不可粗心大意。要避免长途旅行和单独外出,以免突然临盆,措手不及。

4、四忌忧

临产前要精神振作,情绪饱满,摆脱一切外在因素的干扰,“轻装上阵”。尤其不应该顾虑即将诞生婴儿的性别,亲人也不应该给孕妇施加无形的压力,免得给孕妇带来沉重的心理,使分娩不顺。

5、五忌急

到了预产期并非就分娩,提前17天、过后10天都是正常的情况。孕妇既不要着急,也不用担心,因为这样都无济无事,只能是伤了自己的身体,影响了胎儿的发育。

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阵痛是什么样子的(细说三大临产征兆)

当你的身体出现以下症状时,说明你的产期越来越近了,需要把你的感受告诉医生,听从医生的指导,因为分娩可能随时发生……

●宫底下降:胀大的子宫开始下降,减轻了对横膈膜的压迫,孕妇会感到呼吸困难缓解,胃的压迫感消失,食欲增加。

●腹坠腰酸:胎头下降使骨盆受到的压力增加,腹坠腰酸的感觉会越来越明显。

●大、小便次数增多:胎儿下降,压迫膀胱和直肠,使小便之后仍感有尿意,大便之后也不觉舒畅痛快。

●自子宫颈口及阴道排出的分泌物增多。

●胎动减少:胎动此时不那么明显,不要为此感到不安,这是由于胎位已相对固定的缘故。但如持续12小时仍然感觉不到胎动,应马上接受医生诊断。

●体重增加停止:有时甚至有体重减轻现象,这标志着胎儿已发育成熟。

●子宫发生频繁的、不规则阵痛:即假宫缩。从孕28周开始,腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬,这就是假宫缩,其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,假宫缩的情况会越来越频繁。

●见红:从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1~2天,有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。

1、见红之后如何应对?

因为子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血,则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠液体,或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。自行入院就可以,不需要叫救护车。

2、见红之后一般多久会开始阵痛?

一般来说,见红后的24小时内就会开始阵痛,进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大,所以关键在于见红后要观察它的形状,颜色、量等再作判断。

3、阵痛之后如何应对

临近分娩,子宫就会开始收缩,把宝宝往产道方向挤压,这样就会感觉到阵痛。如果孕妈咪感觉到宫缩,先不要慌忙进医院,可以拿出表监测一下宫缩的间隔时间,如果不规律或是形成规律但间隔很长,那么离分娩还有一段时间,可以自己在家休息,等阵痛达到至少10分钟一次的时候再入院待产。

在家休息的时候不需一直卧床,也可以下床走动,只要注意不要做剧烈运动及要使用腹肌的运动就没有关系。像散步这样轻微的活动还是可以做的,不过最好有家人的陪伴,防止突然情况。

4、破水之后如何应对?

破水就是包裹着胎儿的羊膜腔自然破裂,羊水流出,一般会感觉到一股热流从阴道流出,或是有湿润的感觉。在生产阵痛前的破水是早期破水,早期破水可能会引起细菌感染或是脐带脱垂。所以,破水之后,为防止影响胎儿的情况发生,不管在什么场合,都应立即平躺,防止羊水流出。虽然国外有破水后洗澡的习惯,但是国内不建议妈妈这样做。平躺后打电话叫救护车,在去医院的途中,必须始终保持平卧。如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果,常常意味着胎儿受压或发生危险。

破水后如果6~12个小时内没有分娩迹象,为防止细菌感染,医生会使用催产素来帮助孕妈咪进入产程,开始分娩。

5、什么有可能导致早期破水?

胎位不正、妇科炎症、外部伤害等都可能引起早期破水。对于有这些疾病的孕妈咪来说,没有什么特别的治疗方法,只有在日常生活中注意安全,做好应对的措施。

6、破水前有什么症状?怎么预防早期破水?

破水前一般没有症状,少数人可能会有宫缩或腹痛,但很难预知。暂时也没有有效的预防措施,在临近分娩时不要做重活或是剧烈运动,尽量避免下蹲,防止外力对腹部的伤害。平时注意危险征兆,勤做体检,和医生随时保持联系。

7、破水和漏尿有什么区别?

如果是漏尿的话,基本上自己可以控制尿的流出,但是羊水是无意识,不能控制,并且是持续性的。光从性状上很难区分羊水和尿液,最好还是立即平卧,由家人送到医院通过验PH值或是观察宫颈黏膜来判断是羊水还是尿液。

★破水后要注意脐带脱垂

破水后羊水大量流出后,脐带可能会随压力带动或因为重力作用而导致脱垂。脐带是连系妈妈和胎儿之间的桥梁,胎儿的氧气和营养都是通过脐带获得。一旦脐带脱垂就可能导致胎儿缺氧、组织器官坏死、甚至胎死腹中。

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分娩知识:孕妈咪如何正确用力

我们在电视上看到的对孕妈咪分娩过程描绘总是那样的疼痛,致使很多孕妈咪选择剖腹产而不是顺产,其实分娩就是临产至胎儿娩出,这个过程中每个母亲的经历都不一样,同一个母亲每次分娩过程也是不一样的。那么,现在就让我们来看看分娩过程到底是怎么个情况~

分娩过程分为3个产程,第一产程为从规律宫缩(10分钟两次宫缩)至宫口开全。从临产至宫口开大3厘米,多数情况为数小时,也许更长。

宫口开大3厘米后,宫缩渐强,约3分钟一次,可持续45~60秒,胎头下降加速,宫口扩张加速,至宫口开全(10厘米)。第二产程为宫口开全至胎儿娩出,有的产妇此阶段宫缩减弱,需要静脉点滴催产素,此阶段不超过2小时。宫口开全后会有便意,此时进产房准备分娩,随着阵阵宫缩开始屏气用力,胎儿渐渐下降,宫缩时阴道口能见胎头时,做阻滞麻醉,松弛会阴并镇痛,促进分娩。如果胎头下降困难或受阻,医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩。第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出,一般只需数分钟,不能超过30分钟,胎儿娩出后,医生会给予促进宫缩的药物(如催产素),促进子宫收缩,出血过多或胎盘滞留(30分钟胎盘未从宫壁剥离),需要手取胎盘。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要,宫缩异常会导致产程停滞,产后出血。第3产程后用手不断按摩子宫,有利于促进宫缩,减少出血。

分娩时如何用力

宫口开全就可用力了,此时,产妇需要配合阵痛,有意识地施加腹压,这种腹压便称为“使劲”。以头胎产妇来说,从子宫口全开开始到胎儿娩出为止,一般不能超过2小时的时间。由此可知,会不会用力、使劲,对生产是否顺利很重要。用力的步骤:仰卧,双手抓住枕头或床柱,宫缩高峰的时候使劲;采取仰卧的姿势做深呼吸,空气吸入胸部后,暂时憋住,然后像排便时一样,向肛门的方向用力;无法再继续憋气时,便开始吐气,接着马上再吸气、用力。分娩的时候,应按医生和护士的指示,交互进行用力及放松。子宫收缩时用力,一次约10秒,如果阵痛持续进行的话,就要继续吸气、用力。收缩停止时,则放松全身的力量,稍微休息。只要休息得当,就能够使得上力,换句话说,用力时间对的话,可以减轻阵痛。因此,用力需配合阵痛。在间歇期,胎儿可以得到很多的氧气,进行能量储存,因此,母体在这时候应尽量放松,而且是越放松越好。

是否需要会阴切开术

自然裂伤一旦发生,皮肤脆弱的部分也会跟着裂开,有时候甚至会伤到肛门和直肠。这种伤口很难缝合,而且复原也需要一段时间。因此,对于胎儿较大,会阴弹性差的产妇在自然裂伤还未发生之前,医生就会先用剪刀将会阴剪开。会阴剪开可以缩短胎儿的娩出时间,还可以预防感染。做会阴切开术之前,必须先进行局部麻醉。手术后2~3天内,剪开部位有时会感到疼痛,除此之外,还有阴道壁和会阴的缝合疼痛。此时,不管是站是坐,都会感到疼痛,所以,还是躺着会比较舒服一点。如果痛得无法忍耐的话,应请医生止痛;会阴疼痛也会影响到排便,可请医生开缓泻剂。

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产前轻松应对分娩6个技巧

分娩对女性来说是生命的一个里程碑,也是最激动人心的时刻。但是,分娩是一种享受痛苦的欢乐。分娩时心理及生理上的疼痛常常导致产妇出现肌肉无效紧张,并进一步加重分娩疼痛,延缓产程进展。

当阵痛来临时,将原本疼痛时立即出现的“肌肉紧张”,经过多次练习可以转化为“主动肌肉放松”。

呼吸放松:专心的呼吸可转移对疼痛的注意力,并且可使氧气与二氧化碳浓度在体内保持平衡。

腹式呼吸:腹式呼吸可以增强腹部肌肉,用于分娩第一期的阵痛发作时,具有缓和痛苦的作用。具体方法:仰卧,两腿轻松分开,膝盖稍微弯曲。双手拇指张开,其余四指并拢,放在下腹部。两手拇指约位于肚脐的正下方。深深地吸气,使下腹部膨胀般地鼓起。当腹部膨胀到最大限度时,再慢慢地吐气,使下腹部恢复原状。如此反复地“膨胀”、“吐气”。

胸式呼吸:宫缩接近时,用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈时,屏气3~4秒钟,向肛门方向用劲。接下来,边用劲边将吸入的气呼出。

短促的呼吸:这是分娩第二期终了之际,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要的呼吸法。

音乐放松:音乐可以缓解焦虑,减少肾上腺素的释放,所有这一切都有助于加速分娩的进程。产妇在产程中利用音乐作为吸引注意力将会取得非常好的效果。如果听到的音乐是平时进行放松训练时一直使用的曲子,那么无论何时听到它,身心都会获得自动的放松。

伸展训练:通过在产前锻炼骨盆四周及骨盆底的肌肉力量,有助于增加骨盆四周、骨盆底的关节韧带的弹性,更利于胎儿通过产道。对孕妇产后康复和体形恢复也非常有益。

不过并非所有的孕妇都适合做伸展运动,凡是有自然流产史、多胞胎、胎位不正、前置胎盘或已有不规则出血的人,不适合做此项运动。

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准妈妈你知道如何缓解分娩第一产程阵痛吗?

如果您的身心事前都为分娩作好了准备,那么分娩将是比较舒服、顺利的过程。怀孕后期常常练习分娩准备动作,可以使您放松精神,减轻分娩时的阵痛,顺利生下健康宝宝。怎样缓解第一产程阵痛?具体的做法有:

1、膝盖跪地,慢慢旋转腰部,或是试着使劲。这样可使胎儿容易下降,并且这种姿势可以减轻对背部的压迫,从而减轻腰痛。

2、坐在低的小椅子上,大大地张开双脚,使劲地用力,请两位协助者支撑住两腋。这时候最重要的是使全身放松,一旦紧张,会加强阵痛,胎儿也会不易下降。

3、分娩过程中,有些阵痛是难以忍受的。无论是怀孕后期,还是分娩时,这些动作都能起到缓解阵痛的作用。将手放在椅子或台面上,腰部做画圆般旋转。这样会感觉阵痛减缓。

4、若采取仰卧的姿势,其阵痛的感觉会更强烈,而采取跪着或站立的姿势,并靠在协助者的身上往前倾,可以减轻疼痛。

5、蹲式的分娩方式也可缓解阵痛。协助者坐在孕妇的背后,将手穿过其腋下,孕妇将体重托付在对方身上,身体往下垂。其要领是:不可用力,并张开两脚。自己一人练习时,可坐在没有背的矮椅上,放松上身的力量,让身体的肌肉保持在松弛状态。这种姿势有助于伸展会阴及预防裂伤。

6、在阵痛的间隔想要躺下来时,将膝盖放在枕头上面,可以防止脚部抽筋。另外,在背部下也放个枕头会更舒服。一旦有睡意,不妨休息一下储备体力。

7、双膝跪地,头部、胸部慢慢贴在地板上,抬高臀部。这个动作可以使分娩速度减慢,防止会阴因没有充分伸展而裂伤。

8、在阵痛的间隔,可靠在椅垫上放松地稍歇一会儿。或者,将两手、两膝张开与肩同宽,贴在地板上,采用自己觉得轻松的姿势。不过,要避免靠向后面坐着的姿势,这种姿势会使重量放在尾骨上,限制了骨盘的扩展,导致分娩进行不顺。 在第一产程中,你还可以借助适当的宣泄来减轻阵痛,如唱歌、呻吟、叹气、叫喊等,不必刻意压抑自己。

但要注意,与此同时最重要的事情是调整自己的呼吸,配合医护人员放松全身肌肉,过分的宣泄反倒不利于产程的进展。

★分娩时用拉玛泽呼吸法减轻分娩痛苦

生产带给孕妇的疼痛往往是巨大的,疼痛会影响产程的进行,使准妈妈们十分紧张。在这几十年的产妇护理过程中,我一直教准妈妈们学会呼吸以减轻产痛。后来还学会了一种来自国外的呼吸法,这种方法叫拉玛泽呼吸法。

拉玛泽呼吸法源于1952年,由产科医生拉玛泽先生研究,后来传到欧洲、南美洲、美国及亚洲各国。这是一种分娩预备和训练方法,由巴甫洛夫的“条件反射”原理推演出来。当产妇阵痛来临,拉玛泽呼吸法让准妈妈们把注意力集中在对自己的呼吸控制上来转移疼痛;还将原本疼痛时立即出现的“肌肉紧张”,经过多次呼吸练习转化为“主动肌肉放松”,从而使疼痛减少。

这种方法的好处在于:
●保障母体和胎儿健康。
●减少药物的使用。
●转移疼痛的注意力。
●将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。
●放松肌肉,让足够的氧气输送到子宫,供胎儿使用。
●加快产程。

更多请看这里:
简单介绍拉玛泽生产呼吸法(Lamaze)
http://www.mitbbs.com/pc/pccon_3509_40048.html

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分娩知识:加剧分娩疼痛的五因素

终于快要和孕育了许久的宝宝见面了,不过在这之前还有个困难的关卡考验着准妈咪,那就是分娩,自然产的妈妈想必都经历过分娩的那种嘶声竭力的疼痛,那短短的十几个小时也许是今生难以忘怀的经历,而事实上有五种情况还会加重分娩的疼痛,所以想顺产的妈妈要避开这些误区,免得分娩时疼痛加剧。

加重分娩疼痛的因素一:孤独。

在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边,从精神上给你支持,这样会减轻你的疼痛感。现在产院都有这样的条件,如果你希望丈夫或亲人陪伴在你身边,医生会让你的亲人陪伴的,但只能允许一名。首先选择让你的丈夫陪伴。在分娩前你要和丈夫商量好,因为有的丈夫没有这样的勇气。

温馨提示:孕期如何预防孤独

妊娠后可能会喜欢独处和独立思考。这种状态有助于孕妇做好准备应对妊娠和分娩 ,以接受新生儿的到来。但这种自省行为也会使丈夫感到冷落而影响夫妻间的关系 ,从而影响孕妇的心理健康。孕妇也常会导致忧虑、烦躁、不安等心理矛盾。丈夫应理解孕妇的这种心理特点,好言抚慰,经常表达爱意,使孕妇在心理上获得体贴、安全、幸福的感觉,使其心理得到平衡。

加重分娩疼痛的因素二:过于疲劳。

应该注意休息,冷静地对待从未感受过的宫缩,及其带来的疼痛和说不出来的不适,千万不要喊叫或哭闹。

温馨提示:孕期如何预防疲劳

还要尽可能多休息,哪怕你仍然要出去上班。如果你是在家照顾小孩,当孩子睡着时,你就尽量把脚抬起来休息休息。如果你是在办公室,午餐时间要离开办公桌,去吃点儿东西,喝点儿饮料,到户外呼吸呼吸新鲜空气。如果你的工作具有一定弹性,不妨提早计划每周在家工作一天。

让你的家人或保姆、小时工来帮忙做家务,或者干脆把不太重要的事情放一放。你还可以选择在网上购物,而不用亲自去大卖场。白天要确保自己充分锻炼,并呼吸到新鲜空气。做动作缓和的瑜伽或让身体放松的运动、在小区里走走等都会对你有帮助。

加重分娩疼痛的因素三:心情紧张或急躁。

宫缩来临时不要紧张,学会深而慢的呼吸,沉着冷静,疼痛就会减轻;宫缩间歇期间尽量精神放松,不要想宫缩带给你的疼痛和不适。想一想宝宝出生后该是什么样子的,像妈妈还是像爸爸;如果是女孩,你会给她打扮得很漂亮吗?如果是男孩,你会让他成为一名足球健将吗?想令你高兴的事情。

温馨提示:孕期如何预防心情紧张或急躁

方法之一:在丈夫的陪同下去听课。在丈夫的陪同下去听有关孕妇的健康讲座,多了解些有关生育的常识,会帮助你消除对生育的恐惧。

方法之二:向别人诉说苦闷。找一个知心的朋友或向你的丈夫讲讲自己的苦闷,这时你才发现自己有许多地方是杞人忧天。

方法之三:抚摸子宫。宫颈疼痛容易引起孕妇紧张,此时你可轻轻地按摩腹壁,这样可以缓解疼痛,使自己的情绪安定。

方法之四:创造优雅的生活环境。把自己的居室布置得优雅、舒适,放些鲜花,或到风景宜人的大自然放松一下,均可使自己的身心得到放松,从页缓解怀孕的紧张心情。

加重分娩疼痛的因素四:怕痛。

温馨提示:孕期如何预防怕痛

如果你选择了自然分娩,愿意体验宝宝出生带给你的感受,你就应该欣然承受宫缩带来的疼痛。如果你只生一个宝宝,这将是你一生仅有的一次体验,把痛当做一种特殊的感受起码你的丈夫没有这个机会。当宝宝长大时,你可以骄傲地向他讲述你的勇敢和耐力。想到这些你还怕痛吗?

温馨提示:

产妇在分娩时接受无痛分娩对母婴不会造成危害。实施“无痛分娩”是一种安全可靠、没有副作用的辅助性分娩方法,加之药物直接送到镇痛部位,用药量小,对产妇和胎儿无不良影响,而产妇在分娩时因剧痛造成的痉挛,造成母亲基础代谢率增加、氧需要量增加、血压升高、心动过速,会使胎儿氧气减少,胎儿易酸中毒,甚至发生窒息。当然,无痛分娩采用的麻醉技术毕竟是复杂的治疗方法,麻醉意外仍有可能发生。要强调一点的是,要有足够的设备和受过良好训练的医师来为产妇作无痛分娩。

加重分娩疼痛的因素五:对分娩的无知。

分娩前应阅读这方面的书籍,可以参加分娩学习班。当你快要分娩时,周围的人可能会告诉你很多关于生宝宝的事情。有过分娩经历的人所说的话对你的影响最大,但你要知道,同样是生宝宝,每个人的感受都是不同的。

如果有人告诉你生宝宝很痛,简直不是人能忍受的,千万不要让她的话吓着,事实并没有她说的那么严重。如果有人告诉你生宝宝一点也不痛,就像排便一样,也不要这样认为,当疼痛来临时,会因为没有充分的思想准备而惊慌失措。疼痛是必然的,但你已经做好准备了。如果有人建议你干脆剖腹产,不然的话可能要受两回罪,因为自然分娩失败了,半途做了剖腹产。不要借鉴她的经验,如果医生允许产妇采取自然分娩,那么这位产妇一定具备自然分娩的条件,失败的原因有很多,但其中很大一部分原因是产妇不能很好地配合。剖腹产并不是最佳选择。

温馨提示:自我舒缓疼痛的方法

(1)心情放松,深呼吸。

(2)让别人按摩或使劲挤压后背部。

(3)频繁变换体位。

(4)后背部放个冰袋。

(5)含块冰,使口腔保持湿润。

(6)借聊天、看电视、玩游戏、听音乐等来分散注意力。

(7)当宫缩越来越频,越来越强烈时,放慢呼吸节律或做深呼吸。

(8)宫缩间歇期间小睡片刻,或静静地休息或吃些你喜欢的食品。

(9)感到热或已经出汗,用微凉的湿毛巾擦一擦脸。

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分娩方式的选择:四种方式的优缺点

分娩是每位准妈妈都会面临的,不过,你想好自己的分娩方式了吗?是自己生产?还是做剖宫产手术?你对分娩方式有详细的了解吗?怎样选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式,是大有学问的。

一、剖腹分娩

优点:

1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产:阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时,就需要剖腹生产。

2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

5.做结扎手术也很方便。

6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

缺点:

1.出血量较多;2.并发症较多;3.产后恢复较慢;4.住院时间长;5.产后接着怀孕,易引起子宫破裂。

二、自然分娩

优点:

1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3~5天可以出院,花费较少。

2.产后可立即进食,可喂哺母乳。

3.仅会有阴部位伤口。

4.并发症少。

5.对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。

6.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。

缺点:

1.产前阵痛;2.阴道生产过程中突发状况;3.阴道松弛;4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

三、无痛分娩

优点:

1.解除产妇对分娩疼痛的恐惧感。

2.起效快,作用可靠。

3.缓解产痛带来的不良生理反应。

缺点:

1.技术含量高,需专业麻醉医师操作;2.有技术风险;3.药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。

四、水中分娩

优点:

在充满温水的分娩池中分娩,可以减少孕妇在整个分娩过程中的痛楚。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似,因此胎儿在离开母体以后会很适应这一新的外部环境。胎儿的本能会使他们在出水之前屏住呼吸,不会呛水,在水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。

缺点:

水中分娩可能出现新生儿因呛水而死亡等可怕后果,同时在消毒及如何防止感染等方面还有难点,因此美国妇产科学院至今仍未确认水下分娩为安全的分娩方式。

建议采取水中分娩方式的母亲在选择医院时要慎重。

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不同分娩方式的麻醉方法

“每个女人,都需要忍人所不能忍之产痛,才能成为一个母亲。”这句话,经由现在进步的麻醉技术,可获得一点比较人道的转变。另外,若是产程不顺,需要以剖宫的方式取代自然生产,也需要先进的麻醉技术。以下就对产科的相关麻醉方式做个简单的介绍。

状况1~待产

硬脊膜外麻醉 减轻宫缩疼痛

待产时,要改善子宫收缩造成的疼痛,目前一般是采用硬脊膜外麻醉(无痛分娩),用专用细针扎入硬脊膜外腔,留置一个极细的管子,以作为病人疼痛时可自控按压,让药物注入硬脊膜腔,达到止痛的效果。这种麻醉,只会将疼痛的感觉阻挡掉,对病人的运动神经影响极轻微,病人多半能够自行活动,而且作为帮辅的器械,会设定有单位时间内使用的最高剂量,所以不用担心因为太痛,拼命按压注射按钮而发生过度麻醉的情形。麻醉药物,也控制在胎儿安全的使用剂量范围内,不至于造成胎儿出生时发生呼吸抑制现象。

停掉无痛分娩 才能有效用力

因为使用硬脊膜外麻醉,会使第1产程延迟,尤其是子宫颈一开始扩张的慢速期,所以一般建议,等到子宫颈已经扩张到3厘米时,才开始使用无痛分娩;又因为第2产程时,产妇常因无法感受到子宫收缩,而无法有效用力,因而发生胎头下降延迟甚或停顿的状况,所以当子宫颈全开,要开始靠产妇自身用力时,一般会建议停掉无痛分娩的使用。

确定不再使用硬脊膜外麻醉时,就会将管子移除,移除后需要平躺6~8小时,以防脊髓液外漏,造成严重头痛。

至于其他可能发生的并发症,包括短期的低血压、尿液滞留解不出来、感染造成脑膜炎与较长期的腰酸背痛(一般会自行改善)、头痛。

状况2~阴道生产

局部麻醉 剪开会阴

为避免会阴不规则裂伤,而进行的局部会阴剪开,采用局部麻醉,也就是从皮下组织局部注射麻醉剂。药效在注射后1小时内退去,局部的感觉就会慢慢恢复。病人意识是清醒的,能清楚感到缝合时的触觉,但没有痛觉。若非对注射的药物过敏,一般不会有特别的并发症发生。

静脉注射麻醉 缝合裂伤

若有较深或较广泛的裂伤需要缝合,或胎盘娩出不完整,需要以器械进入子宫腔清除时,考虑使用静脉注射麻醉。

此种麻醉方式是将药物注入静脉,使病人意识丧失而降低对痛的感觉,进而达到止痛的效果。一般停止注射药物后,约半小时之内就可恢复意识。

状况3~剖宫生产

半身脊椎麻醉为主流

可选用全身麻醉或半身麻醉,半身麻醉又分腰麻与之前提及的硬脊膜外麻醉。因为全身麻醉会导致胎儿呼吸抑制,所以只用在非常紧急状况的剖宫生产时。一般剖宫产选用半身麻醉,又以作用较快速的腰麻为主流。此种麻醉进行的方式是用专门细针,从下后背处经由脊椎关节间的位置进针,将麻醉药注入脊髓末端的空腔处,使药物能够进入珠网膜下腔,而达到下半身止痛的作用。病人意识清楚,也能自行呼吸,只是下半身则完全失去感觉与运动的能力。因为控制排尿的神经作用也被阻断,所以需要放置导尿管来协助排尿。

事先了解 沉着以对

怀孕与生产,其实潜藏很多危机,而且每个人或同一人不同胎次的产程变化之大,甚至不是现代医学所能预测的。产科医师存在的价值,更在于处理这些变化多端的怀孕、生产并发症。希望借由此文,让大家对于产程进展不顺时,产妇能有什么选择,而医师可能的处理方式为何,能有多一份的认知,真遇上了也能比较信任医师,并沉着以对。

另外,对于产科会遇到的麻醉方式,除了无痛分娩的选择是具有自主性的外,其他多属于被动接受(以遇到的状况不同,由产科医师,甚至加入麻醉科医师共同评断最恰当的麻醉方式),但若能事前多一分了解,较易免除因误解而造成的不必要担心,或者后遗症。

事先做功课 生产更顺利

值得一提的是,与其被动地讨论遇到产程延迟时怎么办,不如事先做点功课,比如说定期接受产检,注意胎儿体重的变化,尽量避免养出巨婴;在没有早产之虑的情况下,怀孕末期养成散步或轻度运动的习惯,除了可以锻炼自己的肌力,对生产时的产程进展也多少有帮助。到了真正进入产程时,子宫颈未全开时,尽量保留气力到第2产程,并在第2产程时,确实遵照医护人员教导的方式用力。如此一来,“产程迟滞”就比较不会找上你啰!

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产前5大异常状况

接近预产期,但是却出现异常症状怎么办?在怀孕过程中的各种并发症─例如早期破水、前置胎盘与胎盘早期剥离等,在在威胁了母亲的健康与胎儿的成长。做好产前检查及适时的医疗介入,准妈咪也能安心待产。

1、早期破水

【定义】孕妇在进入生产阵痛之前,羊膜已自然破裂而致羊水流出,称之为早期破水。

【原因】
●确实之发生原因仍未有定论。
●常因母亲产道内有细菌感染,导致早期宫缩及破水。
●其它常见之致病因素包括:羊水过多,多胎妊娠,羊水穿刺,子宫颈闭锁不全,先天性结缔组织异常等。

【症状】水样分泌物由阴道流出,或阴道异常湿润。

【检查】在临床上会以石蕊试纸检查由黄色变为蓝绿色或以阴道窥镜检查,是否有羊水由子宫颈口流出。

【处理方式】
●一旦确定有早期破水,在决定处理方式之前必须小心评估妊娠周数。
●检查有无绒毛羊膜炎的症状。
●检查孕妇是否有产痛现象及胎儿是否有窘迫现象。
●若妊娠早期如小于36周,孕妇必须卧床休息、不可性交或冲洗。
●若有绒毛羊膜炎,不论妊娠周数均应予以分娩。
●妊娠超过36周,处理早期破水的原则是尽早分娩。

【预防方法】而准妈妈们的预防方法为于妊娠期保持良好的卫生习惯,避免阴道感染,一旦怀疑有破水的现象,应立即就医确定诊断以接受适当的处置。

2、前置胎盘

【定义】胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。怀孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。

【种类】前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母胎生命,发生率约为1/200。以胎盘边缘与子宫颈内口的关系可分为三类:
●完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖子宫内口,约占15%。
●部分性前置胎盘:胎盘覆盖住部分的子宫内口,约占35%。
●边缘性前置胎盘:胎盘的边缘达到子宫内口,约占50%。

【原因】
●至目前为止发生的原因不明。
●可能与之前子宫曾接受过手术后产生的疤痕有关。
●亦可能与下列因素有关:前胎剖腹产、产次过多、怀孕太密、多胞胎、高龄产妇、子宫曾作过手术、子宫纤维瘤、子宫位置及形状不正常。

【症状】前置胎盘的主要症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因无痛性反复阴道出血。

【处理方式】前置胎盘的处理方式,是得到胎儿的最大成熟度,同时使母体与胎儿的危险性达到最小。
●首先要确定的是怀孕周数。
●妊娠37周后,如果胎儿已经成熟,一般会采取剖腹生产,这是较安全的方法。
●若还未达足月,可给予母亲子宫松弛剂以期待疗法;即减少母亲出血、促进胎儿存活、选择适当时间进行分娩。
●住院观察期间绝对卧床休息,采用左侧卧位,并应禁止阴道检查,以免牵动子宫颈引起再次出血。

【预防方法】避免多次流产手术或子宫内感染,减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎。

有前置胎盘的孕妈咪免惊慌!

有前置胎盘的孕妈咪也不必太担心,只要与医生好好配合,定期产检,在生活上注意下列几点:
●孕期避免性行为以及压迫腹部的举动。
●在家多休息,避免搬重物、过度弯腰拖地等增加腹压的活动。
●严禁骑机车,容易因骑车时抖动发生出血或胎盘剥离。
●在产检时要避免内诊或阴道超音波。
●注意每日胎动。
●对妊娠期出血,无论量多少均须就医,做到及时诊断,正确处理。

3、胎盘早期剥离

【定义】妊娠20周以后或分娩期,正常位置着床的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早期剥离(Abruptioplacentae)。
在妊娠20周以前的胎盘剥离,临床表征和处置均类似流产。胎盘早期剥离的发生率约为0.5~1.5/100。

【原因】真正的病因尚不明,可能的病因为:
●高血压性疾病:高血压常会导致小动脉血管的变性,输入胎盘的血管被压迫,再加上小动脉的痉挛,引起胎盘缺血及变性。
●胎盘的异常和过短的脐带:有些病例同时可发现轮廓胎盘和副胎盘的存在,而过短的脐带也可能在分娩第二产程中,过度的拉扯胎盘的胎儿面而造成剥离。
●创伤:由于腹部的直接撞击,也可能造成胎盘早期剥离;在施行胎头外转术时,也可能是创伤的原因之一。
●再发性:胎盘早期剥离之后,续妊娠再发生早期剥离的机会较高,约为5.5%~17.3%。
●子宫腔的迅速减压:如人工破水。
●子宫畸形或肿瘤:压迫下腔静脉而引起子宫缺血。
●孕妇使用成瘾性麻醉药:如Cocaine。

【症状】胎盘早期剥离的征兆和症状变异性很大。
●从产妇大量产前出血、甚至休克,到没有任何明显征兆,而只是在生产中无意发现都有可能。
●若发生严重的胎盘早期剥离而导致严重出血,且没有察觉及紧急处理时,则可能产生产妇凝血机能被破坏,而加速其出血现象,进而导致产妇休克及胎死腹中等严重的并发症。

【处理方式】
●立即评估失血和血液凝结状态当症状,轻微时先观察并安胎。
●若遇有大出血或危及胎儿的紧急情况时须采取剖腹产。

【预防方法】
●对产妇而言,最重要的是随时注意各种可疑的征兆及定时产检。
●尤其是具有危险因子的产妇,只要有任何怀疑就应立刻就医,以便尽早诊断出胎盘早期剥离及采取必要措施,将其对产妇及胎儿的影响降至最低。

4、胎儿窘迫

【定义】胎儿在子宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,其最常发生在生产过程,也可发生在妊娠后期。

【症状】可分急性与慢性。

慢性胎儿窘迫:是胎盘机能因过期妊娠、有妊娠毒血症或糖尿病而引起机能不全,导致生长迟滞。

急性胎儿窘迫:是因子宫壁肌肉收缩而引起血液循环暂时停止。缺氧程度轻重不同,造成胎儿心跳的影响就有不同。

胎心加速,可能是刺激交感神经而来,胎心变慢,可分为三种:
●早发性减速因胎头压迫引起:其特征为形状一致且减速开始在宫缩期之早期。
●晚发性减速因胎盘机能不全:其特征为形状一致且减速开始在宫缩期之末期。
●不定性减速因脐带压迫引起:其特征为形状有变异且减速之开始与宫缩之开始间的时间关系不定。

【处理方式】
●改变母体位置,由仰卧位改为侧卧位,以改善仰卧性低血压或改善不定性胎心搏减速。
●矫正母体低血压:改变母体位置或提高脚部或静脉注射点滴。
●减低宫缩压力:使宫缩间隔拖长,让胎儿窘迫有改善的机会。
●母体氧气吸入:可以提高母体胎儿间氧气分压差。

【预防方法】严密注意胎动,若有下列情形:连续3个小时胎动少于4次,或一天胎动少于10次以下,应立即返院至产房安排胎儿监视器检查。

5、预产期已过

【定义】超过预产期2个星期还没生产称为过期怀孕。通常以最后一次月经来潮日起算280天作为预产期,如果比预产期提早3个星期以上生产称为早产。

对于已经过预产期却还没有产兆的准妈妈们,须特别注意胎动是否良好,最好每3天回诊检查一次,可听取医师的建议作引产,且最好不要超过41周。因为胎盘在过41周后容易因钙化而功能退化,导致胎儿得不到足够的血流及养分供应而增加危险。

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分娩知识:6个可能意外先知道

分娩的时候我们最大的愿望当然是母子都平平安安,健健康康。可是,在谁都无法预料的分娩的过程中总会出现一些措手不及的问题,甚至是意外,因此孕妈妈们需要先了解一下。

1、胎膜早破

宫缩前胎膜破裂叫做胎膜早破。胎膜破裂后子宫内部就与外界直接接触了,有可能出现子宫内感染。如果还没有足月或还没有临产宫缩,胎膜发生破裂,孕妇可能会担心,胎膜早破羊水流出,如果遇到宫缩没有了羊水的缓冲作用,胎儿会不会有危险?其实羊水是不断产生的,羊水是由胎膜分泌、胎儿排尿、胎儿吞咽羊水形成了羊水循环,所以准妈妈不必过分担心。胎膜破裂后一般会在24小时内开始宫缩,如果已经足月,宫缩迟迟不发动,医生会给以催产。如果还未足月,医生会给以预防宫内感染的措施,积极保胎,尽量接近足月时让胎儿分娩。

产程中的胎膜破裂是正常现象,只有胎膜在分娩前破裂胎儿才能娩出,在产程中,胎膜迟迟不破还会阻碍产程的进展,这时医生会及时给以破膜。

作为孕妈妈怎么办呢? 如果发生胎膜早破,不必惊慌,但是必须住院,卧床休息;如果胎儿头未入盆,要抬高臀部,以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状,孕妈妈要认真感觉胎动情况,防止胎儿宫内缺氧的发生;破膜后,医生会酌情给予抗生素预防感染。还会根据具体情况,进行相应处理。孕妈妈要很好的和医生配合,争取顺利分娩。

医生会怎么做呢?

(1)胎膜早破接近预产期,胎儿已成熟,如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂,胎儿先露部较低者,多不影响产程进展,可自然经阴道分娩。

(2)破膜12小时后尚未临产者,如果无胎位不正及头盆不称,可行引产。如果感染情况不能完全排除,胎位不正,有胎儿窘迫等情况存在,应立即剖宫产,手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。

(3)胎膜破裂距预产期尚远,胎儿不成熟,孕妇迫切要求保胎者,医生应在排除感染情况下行保胎治疗。应严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛,流出的羊水有无臭味,胎心胎动的变化,并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁,避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律,或有感染可能,应终止妊娠。

2、羊水异常

羊水异常包括羊水过多、羊水过少;或因胎儿宫内缺氧造成肛门括约肌放松,把胎便排入羊水,使羊水污染,羊水变成黄染,严重时会变成黄绿粘稠的羊水。

宫内感染

胎膜是胎儿与外界的屏障,隔绝了子宫内部与外界的联系,使子宫内部处于无菌状态。如果有阴道炎或胎膜破裂,外界的细菌就会从阴道顺势而上进入子宫内,引起感染。发生宫内感染首先是子宫内膜炎,造成羊水过多,或流出的羊水有臭味。子宫内感染不仅对胎儿不利,产后母体还极易患产褥热、子宫内膜炎、败血症等,新生儿也易感染肺炎等其他疾病。因此孕期要积极治疗阴道炎,破水后积极住院治疗。

3、宫缩乏力

随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使宫口开大,儿头下降。但是如果宫缩不是随着产程进展而增强,而是缺乏强有力的宫缩和间隔时间变长,就必然使分娩时间拖延,这种状况被称作宫缩乏力,分为原发性宫缩乏力或继发宫缩乏力两种。

原发性宫缩乏力的原因:往往是孕妇休息不好,心情格外紧张,会造成宫缩乏力。

继发性宫缩的原因:如果骨盆狭窄、产道坚韧,或胎头位置不正致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会消失,导致宫缩乏力。

孕妈妈怎么办呢?不论何种原因的宫缩乏力,产程就无法顺利进展,胎儿也迟迟无法娩出。因此作为孕妇一定放松心情,宫缩时认真调整呼吸,宫缩过后就闭目睡觉,该吃饭时就吃些好消化的饭菜增强体力。医生会根据情况使用宫缩剂加强宫缩,医生还会根据情况决定是什么原因造成的宫缩乏力,积极进行处理。如果是因为孕妇身体疲惫而导致宫缩乏力,医生会给一定的药物让孕妇稍做休息,吃点东西恢复体力,这样强有力的宫缩就会再次来临。

除了上述原因,如果子宫口近全开,宫缩会减弱,这是产程进展的减缓阶段,这时,产妇要在分娩床上耐心等待宫缩,调节心情,准备好力气,迎接分娩的一刻。

4、产程延长

初产妇平均分娩时间为8~16小时。不过每个人的分娩进度不同,医学上人为的把产程全过程分为潜伏期、活跃期、分娩期等,每个阶段有一定的时限,但如果超出平均时间过多胎儿仍未娩出,就是产程延长。

最常见的原因就是宫缩乏力;其次是软产道坚韧或骨盆狭窄使胎头无法下降;第三是胎头进入骨盆腔的方向异常造成胎位异常,或脐带缠绕妨碍了分娩进行。

怎么办呢?产程延长会使胎儿在产道长时间挤压,造成胎儿宫内缺氧,产妇长时间不能分娩而造成体力过度消耗、产后出血、产后感染。因此当出现产程延长时,医生会积极寻找产程延长的原因,积极处理。如果是宫缩乏力可以采取前面说的措施加强宫缩。若是产妇极度疲劳,可以通过休息和供给能量进行调整。如果采取相应措施后分娩仍无法进展,就可能是胎头与骨盆不一致(头盆不称),就要选择其他分娩方式。

5、胎盘早期剥离

胎盘是从母亲那里供给胎儿养料氧气的器官,因此胎盘和宫壁紧密相联,保证胎盘功能正常。但是当一些原因,如妊娠高血压综合征血管痉挛,或外伤等使胎盘提前从子宫壁剥离,医学上称为胎盘早期剥离,是非常危险的。这种情况危及母儿性命,必须引起警惕。孕妇虽无法知道胎盘剥离,但当有妊娠高血压综合症或外伤的孕妇出现腹部不间断的疼痛,阴道有出血时,应该考虑有可能发生早剥。

怎么办?一旦有以上情况,应立即到医院就诊。为了挽救胎儿的生命,医生会实行急诊手术。因此孕期要加强产前检查,积极预防和治疗妊娠高血压综合征,对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理,妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。

6、脐带异常

脐带隐形脱垂:宫口未开,脐带在胎儿先露部之前到达骨盆而易于受到压迫。

脐带脱垂:胎膜破裂后,脐带先进入阴道内,易于被胎儿先露部分与产道压住而受到压迫。

脐带缠绕:脐带缠绕于胎儿颈部和身体的其它部分,娩出期脐带可能会受到拉扯或压迫。

脐带结节:脐带结节有真假之分,脐带真结节是脐带打了结的状态,如果结节太紧,就会妨碍血液循环,导致胎儿死于宫内。假结节是血管盘绕,不会对胎儿造成生命危险。

解决办法:脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况,由于脐带受压阻碍血液循环,胎儿处于缺氧状态,多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩,产程中观察胎儿心率变化,一旦胎儿心率发生变化,可以立即改变分娩方式。

提醒准妈妈们,胎儿在宫内的情况我们不能左右,胎儿与妈妈是两个个体,不因我们过分担心或没想到而发生变化。我们作为准妈妈只要认真观察,做到防患于未然就可以了,不要过分担心,导致饮食寝安不宁,更不利于胎儿的生长。祝愿大家顺利分娩。

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年轻的孕妈咪分娩时刻最怕的四种意外

有些孕妈咪向专家抱怨说,虽然自己认真地上每一堂产前培训课,读遍了能找到的任何关于怀孕和分娩的资料。但是,课程和书籍都没法让她们把分娩的过程了解得完全清楚和透彻。下面是孕妈咪从另一个方面更多地了解一些关于分娩的细枝末节。

之所会出现分娩时这些意外情况,很大一部分原因是准妈妈没有做好充分的产前准备。其实,只要产前多加注意,很多意外时可以避免的。那么,分娩时哪常见的4种意外情况呢?孕妈咪产前有哪些禁忌呢?让专家为我们一一介绍。

分娩时最常见的4种意外情况

意外1:会阴裂伤

在分娩中经常会发生会阴裂伤。

专家分析:

1.对会阴保护不当。2.产妇未能与医生很好地配合。

专家提醒:

1.听从医生的指导正确用力。2.必要时采取会阴切开术。

意外2:产后出血

专家分析:

1.子宫收缩乏力。2.胎盘滞留在宫腔。3.软产道被损伤。4.产妇凝血功能不好。

专家提醒:

1.有出血可能的产妇最好提前入院。2.孕期认真接受分娩健康教育。3.出血时不要精神过于紧张。4.凝血功能不好及早进行防治。

意外3:难产

专家分析:

1. 产妇在分娩中情绪过于惊恐。2.胎位异常或胎儿发育异常。3.骨盆狭窄及胎儿头盆不称。

专家提醒:

1.避免头盆不称。2.在产前检查中及早发现异常。3.消除分娩恐惧以减轻产痛。

意外4:子宫破裂

专家分析:

1.多次人流手术致使子宫壁变薄。2.分娩时产道不通畅。3.子宫壁上有陈旧性瘢痕。4.不恰当使用催产素。

专家提醒:

1.避免多次做人流手术。2.加强产前检查及早发现异常。3.将自己妇科史详细告诉医生。4.医生要恰当使用催产素。

孕妈咪产前有哪些禁忌呢?

一忌:过度紧张

精神过度紧张,使肌体对外界刺激的敏感度增高,轻微外界刺激即会引起疼痛。所以孕妇在临产前要消除顾虑,保持愉快轻松的精神状态。生孩子虽有一定的痛苦和危险,但绝大多数都是顺产,难产是极少数。特别在现代条件下,分娩的安全性已大大提高,如果孕妇能认真进行产前检查,重视孕期保健,一般都不会出问题。

二忌:焦虑性急

有些产妇是急性子,未到预产期就焦急地盼望早日分娩,到预产期后更是焦虑不安,甚至乱用中西催生药物,这种心情也会给分娩带来不良影响。 预产期是有一定活动期限的,提前或错后十多天都是正常的。但如超过预产期10天以上还不分娩,应请医生查明原因。

三忌:粗心大意

少数产妇和家庭粗心大意,到了妊娠末期各种准备仍不充分,临产时手脚忙乱,容易发生各种意外。有少数孕妇已接近预产期,还乘坐车船到异地,由于车船的颠簸和劳累,常在途中造成意外分娩,威胁母子生命安全。所以孕妇临近预产期最好不要随便外出。

四忌:疲倦劳累

充沛的精力是保证孕妇顺利生产的重要条件。临产前如果精神或身体处于疲惫状态,必将影响顺利生产。所以孕妇分娩前十多天,生活一定要有规律,吃好休息好,养精蓄锐,静候分娩。

五忌:忧愁苦闷

有些孕妇临产前心情不好,处于悲伤忧愁状态,这种消极情绪也妨碍顺利生产,应努力避免与消除。有些孕妇的精神压力是来自她的亲人—丈夫或公婆。他们盼子孙心切,使孕妇形成无形的压力和沉重的精神负担。亲人应给予孕妇足够的关心和爱心,不要施加各种压力,以免影响顺利生产。

六忌:忽视孕期保健

胎儿的娩出主要靠子宫收缩及腹压的作用,将胎儿从子宫“逼”出来,这要消耗大量的精力。如果产前吃不好睡不好,对生产十分不利。临产前一定要注意营养,少食多餐,注意补充足够的水分,吃好睡好,使体内能量充足,精力充沛,才能完成产时艰巨的任务。临近产期,还要注意按时排净小便,临产前每隔2— 3小时应排一次小便,大便也要随时排净。因子宫、阴道与直肠相邻,如分娩时大便积留,不但会影响胎头下降,同时随宫缩用力娩出胎儿时,还可能将大便与胎儿同时排出,造成胎儿感染。

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准妈妈最担心的8种分娩状况

假如你已经接近预产期了,相信对于引产、产钳以及剖宫产这些问题的担心也开始困扰你了。那么,就一起来了解一下吧。

1、如果提前破水了怎么办?

大多数产妇的羊水会在生产的第一个阶段也就是宫颈口差不多都打开的时候破水,但是,提前破水也是大约15%的产妇即将分娩的第一信号。它可能会一下子涌出很多或者只是一点点,所以,即使你并不是十分肯定是羊水破了,也最好马上打电话给医生或去医院检查。

如果你的羊水提前破了,但你并没有其他症状或问题,医生一般会建议你等待48小时。破水后48小时之内开始分娩可以降低发生感染的危险性,因为羊水一旦破了,胎儿和阴道内细菌之间的保护屏障也就没有了,所以不能等待太长时间。

不用担心,大多数产妇在破水后都选择等待,而且一般都会在48小时之内开始自然宫缩,不过也有一些提前破水的准妈妈需要人工帮助。假如48小时之内还没有分娩的迹象,就需要进行引产了。

引产的方式有很多种,有些医院会在产妇的阴道内插入含有类似前列腺素的凝胶或栓剂来引产,它可以促进宫颈成熟,刺激宫缩。也有可能医生会通过注射合成催产素来引起宫缩。

2、如果胎位不正怎么办?

分娩时胎儿最理想的姿势就是“头位”――头朝下,背朝你。如果胎儿的下巴藏在他自己的怀里,与挺直头相比,更有利于分娩。在怀孕最后几周,医生可以通过抚摸准妈妈的肚子判断胎儿的姿势,如果胎儿是臀位,也就是臀部朝下,医生会教给你一套调整胎位的体操。这种方法的成功率约为60%,但如果到了分娩的时候胎位还没有调整过来,可能就需要采取剖宫产了。

3、如果宫颈口打不开怎么办?

分娩的第一阶段,也就是宫颈口打开3指之前的速度是非常慢的,但它并不是单纯地打开这么简单。宫颈在打开的同时会变得越来越薄,从厚厚的变成薄薄的一层,变得像纸一样薄。假如你还处于分娩第一阶段,而且还没有破水,那么医生一般都会建议你等待。这样可能会消磨你的意志,但如果医生采取行动介入的话,到最后很可能就得动手术了。

不过,如果准妈妈已经进入分娩第二阶段(宫颈打开3指以上),而宫颈打开的速度不够稳定(正常情况下,应该是每小时打开1指),医生首先会了解为什么宫颈没有打开的原因,是胎位不正、宫缩不够强烈,还是准妈妈的用力的姿势不正确?有时医生会采用催产素来加快分娩的速度。

4、如果疼痛让我无法忍受怎么办?

大多数准妈妈都担心这个问题,宫缩的疼痛再加上疲倦会让人感觉无法承受,可以寻找一些能够帮助放松或是睡觉的东西,方法有很多种,但周围的环境是否让你感觉舒适很重要。另外,就是不要给自己太大的压力,如果感觉疼就说出来,让自己的身体和心理尽量放松,当压力减小的时候,对疼痛的敏感度也会相应降低。

5、如果胎儿状态不对怎么办?

在分娩时,医生会定时监测胎儿的心跳,如果心率降低,医生会连接超声多普勒胎儿监护仪进行不间断的监测,记录胎儿的心跳速度以及你宫缩的力度。胎儿情况异常的迹象还包括运动减少或羊水中出现胎便。

很多情况都有可能导致胎儿不适,如热水和扑热息痛带来的高温,或者胎儿缺氧等情况,虽然缺氧可能仅仅是由于胎儿一时靠在他的脐带上引起的暂时性不适。但如果分娩过程太快,能会导致胎儿不适。

虽然胎儿不适一般不会导致紧急剖宫产,但医生需要了解其原因。如果宫口已经开到4~5指,医生会从胎儿头部取血样进行检测。不用担心,这项检测不会给胎儿造成不适。

假如医生担心胎儿有危险,那么就需要马上使用工具助产,或是进行剖宫产,取出胎儿。

6、如果我太累了,根本没有力气使劲了怎么办?

到了该使劲娩出胎儿的时候,你可能已经感觉到非常饥饿、沮丧以及精疲力竭了。不用担心,医生和助产士会根据具体的情况帮助你的。

准妈妈需要注意的是尽量不要哭闹,积极配合医生,让用力的时候就用力,不让用力的时候抓紧时间休息。注意采用呼吸法进行调节。

大多数的准妈妈都能坚持到最后,如果真的是没有力气了,医生也会考虑使用真空吸引器等帮助分娩,或是采取剖宫产。

7、如果脐带缠住了胎儿的脖子怎么办?

也许听上去很可怕,其实这种情况很常见,一般都很容易解决。针对大部分怀疑脐带绕颈的胎儿,医生一般都会建议进行剖宫产。

如果脐带较松,医生可以在自然分娩的过程中很轻松地将它绕过胎儿的头部。但有些胎儿的脐带比较长,如果缠绕得很紧的话,医生就会考虑剪掉脐带,虽然这种情况还是比较少见的。一旦脐带被剪掉,也就等于断了胎儿的氧气供应,胎儿必须马上脱离母体,所以当下一次宫缩到来时,产妇必须非常用力娩出胎儿才可以。

8、如果我无法表达自己的意愿怎么办?

最好是事先制定一个分娩计划,和伴侣进行充分的沟通。这样当出现问题或遇到困难时,如果你无法表达,医生征求家属意愿的时候,就可以让伴侣把你的想法告诉医生。

一般情况下,医生都不会强迫产妇一定要怎么做,因此,可以把你的想法都告诉医生,同时也要听听医生的建议,毕竟那是专业的意见,然后再做决定。

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哪些准妈不宜选择无痛分娩?

1、太胖的准妈妈不宜选择剖腹产,有凝血问题、腰椎受过伤的准妈妈也不宜选择无痛分娩!

太胖的准妈妈不宜选择剖腹产,因为腹部脂肪太多会影响伤口复原?

怀孕过程中若是体重增加太多,的确会有其并发症,像是妊娠糖尿病、妊娠高血压等,但是并不会因为脂肪太多而影响剖腹产的伤口复原。体重增加太多直接影响的是胎儿和母亲,胎儿可能因此变成巨婴,反而提高剖腹产的几率,不过剖腹产与否一切得视胎儿和母亲的状况,并不会因为腹部脂肪太多妨碍伤口复原而避开剖腹产。

2、怕痛的准妈妈可以选择无痛分娩以度过可怕的生产过程?

近几年来“无痛分娩” 可说是怕痛妈妈们的救星。不过,其实它应该称作“减痛分娩”。因其主要是让疼痛感降低,并非是完全无痛。而无痛分娩的实施方式则是将麻醉药剂从脊椎注入,会由专业的麻醉科医生来执行,一般在子宫颈口开4厘米后开始注入;当子宫颈开启达10厘米时,则会减轻剂量,因为还是得让产妇感受到痛感,才能配合用力,以使宝宝顺利分娩出。

不过若是有凝血问题、腰椎受过伤的准妈妈则不建议选择无痛分娩。无痛分娩也需另外收费,各家医院收取的费用不尽相同。

3、自然产一定比剖腹产好?

在没有其他并发症且产妇身体一切正常的前提下,自然产的确比剖腹产要来得好;不过若是产妇有其他并发症或是在生产当时有紧急情况发生,剖腹产有时反而会是良好的解决方式。一般若是产妇身体情况良好,多会建议自然生产,不过有些产妇可能有其他考虑,也可能选择剖腹生产。

自然产主要的优点是产后恢复快,缺点则是生产过程需承受较大的疼痛,不过这种疼痛多半可以利用拉梅兹生产法或其他呼吸法来缓解,但要是有突发状况发生就会使产程较为紧张,像是胎盘剥离、胎心音不正常等,依现在的医学发展,多可预防和掌握这些状况。而剖腹产的优点则是可在充分准备好的情况下进行生产,过程较不会疼痛,但产后的伤口复原也相对较慢,因为有子宫的伤口及肚子的伤口,产后的出血及疼痛都会大于自然产,这也就是自然产住院3天即可出院,而剖腹产却得住院一个礼拜才能出院的原因。

医生一般多会鼓励产妇自然生产,不过若是胎位不正、前胎剖腹产、胎心音不规律、巨婴(超过4000克)等情况,在39周前仍未自然分娩就会建议采用剖腹产的方式;而在生产过程发生产程迟滞时,医生也会视情况建议产妇改以剖腹产方式分娩。

4、前胎剖腹产者是否可以自然生产?

不少产妇第一胎是剖腹产,但第二胎却想挑战自然生产,不过由于子宫有缝合的伤口,有1/1000~3/1000的几率会子宫破裂,虽然几率很低,不过仍得冒此风险,接生医生需作全面且完整的考虑,确认可自然生产无危险后才会让产妇进行自然生产。

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哪些产妇分娩需要做会阴侧切

[导读]许多经历过分娩的产妇都知道,在分娩的时候医生要在她们的“下身”剪上一刀,这在医学上称为会阴切开。

孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。

尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。

例如,有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

任何事物都是一分为二时。会阴部前近阴道后邻肛门,细菌繁多。所以,会阴部切开术不是无菌手术。而且,阴道里有许多细菌寄生。

如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,会阴切开以后,要保持局部清洁卫生,每次大小便以后要立即用净水清洗,以免污染伤。

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孕妇产房分娩常见问题解答

1、如果碰巧没有产房里人满为患,怎么办?

在这样意外的情况下,专业的医院有能力迅速把待产室或普通病房改装成产房,产床、胎心监测设备和只有分娩需要的仪器和器械都会迅速准备停当。当然,这样的意外几乎没有发生的可能。

还有一种情况是,分娩室有空闲,但是医生和助产士却都在忙,比如遇到准妈妈难产,状况非常复杂。在这样极度特殊和罕见的情况下,医院会迅速将待产的其他孕妇送到其他医院或请求其他医院医生的支援。

2、我去分娩的时候可以带什么?

这要看医院的情况。如果是在三级甲等医院的外宾病房或是外资医院的产科病房,你就可以随身携带一切能让你感觉舒适的物品,例如柔软的靠枕、一直用的香水或你喜欢的音乐(先要确认医院有没有CD播放机或者你可以带上MP3)。有些夫妇还喜欢带上柔软的浴巾好包裹刚出生的宝宝。但是如果是在公立医院的普通产房里,一般情况下可以随身携带方便吃的东西,例如巧克力,但不允许携带需要剥皮的食物。可以携带自己喜欢的磁带或是CD(根据产房里设备的不同而不同)。有些医院还允许爸爸陪产的时候随身携带照相机或是录像机。总之,如果你想带什么东西进产房,最好事先跟医生沟通好。

3、我要一直带着胎心监护仪吗?

当肚子里的宝宝一切正常的时候,就不必一直带着胎心监护仪,而只需要每隔半个小时或者一个小时检查一下宝宝的心音。但是如果宝宝的心音不规律,那么保险起见最好还是一直带着胎心扫描仪。当然,这也并不意味着你要一直被腰带“缠”着,因为现在也有无线的胎心扫描仪,可以通过无线电波发送信号,一般进入第二产程后,由于胎头收到骨产道、盆地软软组织和**壁的挤压,胎心率变化较大,需要每5分钟听一次胎心,有条件的医院多数产妇于第二产程时,一直进行电子胎心监护。

4、如果我不喜欢我的助产士怎么办?

那么你可以问问医院是不是还有其他的助产士能照顾你。可能直接说不太方便,你可以让你的先生或其他亲属替你说。但是,也要想到很多时候第一印象是有误差的,也可能这位助产士正是最适合你的了。一位富有经验的助产士说,人们不要用好朋友的标准衡量助产士,而是应该看她在分娩中是不是能给你安慰,并给予有效的帮助。

产科无痛分娩

5、我在分娩的过程中能喝水、吃东西吗?

小口的喝水或是饮料都是允许的。当分娩正常进行的时候,应该正常进食,甚至比平时还要多吃些,因为整个分娩过程中产妇所消耗的能量巨大,相当于一个人在跑万米马拉松。不过,宫缩的疼痛和增大的子宫对胃肠道的挤压会影响产妇的进食量,所以最好少食多餐。但是,如果肚子里的宝宝不很“听话”,助产士会建议你暂时不要吃东西,否则会给胃造成负担,因为在这样的情况下可能会采取剖腹产,而麻醉最好是在胃部不是满当当的时候,否则容易发生呕吐,造成窒息。

6、我可以在分娩的过程中,可以临时决定采取剖腹产?

理论上是可以的。但是经验告诉我们,当分娩开始时一切正常的时候,几乎没有准妈妈会改变主意想要剖腹产的。因为阵痛是逐渐剧烈的,准妈妈有一个适应的过程。当疼痛过于剧烈的时候,还可以采用硬膜外麻醉等技术,有效地缓解阵痛,促进宝宝以自然的方式生出来。而剖腹产还需要去承受手术后伤口带来的疼痛和伤疤。所以,如果准妈妈能够顺产一般都会坚持到底的。

另外,如果胎儿已经进入产道宫口开全,已进入第二产程,也没办法再实施剖腹产。即使准妈妈后悔了,也只能坚持到底。

7、当宝宝生下来后,我可以在产房里待多久?

大约两个小时,在孩子平安降生,医生确认宝宝一切正常后会把宝宝放在妈妈身上,然后开始对妈妈进行一些后续的工作,例如观察产后出血的情况、**撕裂或侧切也要进行缝合。这个过程大概会持续两个小时。当医生认为你已经安全地度过了第四产程时,才会转入一般病房休息。

8、进入产房后,会发生哪些事情?

“产房”和医院里的其他房间没有太大的区别,不用紧张。当你进入产房后,助产士会询问你的感觉,然后检查宝宝的胎位,之后是检查子宫,确认宫口张开了多少。最后,她还会听听胎儿的心音。

如果你愿意,医院也允许的话,也可以让你的先生一直陪在身边,整个的检查过程都轻松而且宁静。有的时候可能还要对血液凝结度进行检查,这个数据是在分娩中如果需要剖腹产的时候才会用到的。

如果你的阵痛很剧烈,宫口开全,进入第二产程,你就会被立即送到正式的分娩房间进行分娩。

9、如果感觉筋疲力尽了,是否可暂时停下来休息一下?

要根据产程的情况来决定。如果宫口尚未开全,准妈妈就可以通过硬膜外麻醉等方法,通过镇痛的方式暂时休息一下。暂停分娩也会在医生发现孩子的心音在阵痛过程中变得不正常时使用,以给宝宝休息和恢复体力的机会。当然,自然的分娩过程也因此受到了干扰,因此,助产士和医生会在分娩中断前仔细考虑一下其必要性,然后知道你该怎么做,所以不用担心。

当阵痛一阵紧接着一阵,让准妈妈几乎没有喘息的机会时,很多准妈妈都希望有个中场休息,但是这个时候是不能暂停分娩的,因为马上宝宝就要生出来了――胎儿正在用全力走出妈妈的产道。因此,对于已经筋疲力尽的妈妈,一定要多鼓励,给她承诺―宝宝就要来了!

10、听说有老公陪产晕倒在产房里的,是真的吗?

这种情况不太常见。如果发生的话,并不是因为他见到血会晕,而是在分娩开始时,他太忙碌太紧张了。但是不用担心,助产士对此很有经验,她会发现准爸爸有不对劲的地方,并且建议他冷静下来,去吃些零食或是休息一下。

如果准爸爸在妈妈分娩前的几个月就一直和准妈妈一起参加孕妇学校,学习有关分娩的知识,并且掌握相关的技能,就不会那么紧张了。

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刚刚生完孩子一定要喝生化汤吗?

刚刚生完孩子一定要喝生化汤吗?产后是否一定要喝生化汤,其实很难有绝对的答案,因为每位产妇的状况与体质不一样,无法一概而论。不过,在服用前应先接受专业中医师的指导,了解个人体质,评估是否需要服用以及正确指导服用方式。在服用时,避开西药子宫收缩剂的服用时间,才能让生化汤发挥作用,也能避免产后出血的问题。

生化汤的来源于《傅青主女科•产后偏上卷》此症勿拘古方,妄用苏术、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药,俱禁用。虽山楂性缓,亦能害命,不可擅用,惟生化汤系血块圣药也。

生化汤的组成: 全当归 八钱[各24g] 川芎 三钱[9g] 桃仁 去皮尖,十四枚[各6g] 干姜 炮黑,五分[2g] 甘草 炙,五分[2g]

生化汤的用法:黄酒、童便各半煎服。

生化汤主治:产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。

生化汤的功能:化瘀生新,温经止痛。

生化汤的运用1.本方为妇女产后常用方剂。以产后恶露不行,小腹冷痛为证治要点。 2.若腹痛不甚者,可减去桃仁;若瘀块留滞,腹痛甚者,可加蒲黄,五灵脂、延胡索以祛瘀止痛;若小腹冷痛甚者,可加肉桂以温经散寒。应该注意的是若产后血热而有瘀滞者,则非本方所宜。产后七日内,或因寒凉食物,结块痛甚者,加入肉桂2.4克。产后停血不下,半月外尚痛,或外加肿毒,或身热,食少倦甚,加三棱、蓬术、肉桂等,攻补兼治,其块自消。

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2011-03-14 07:26:22

主题: 饮食宜忌:影响宝宝健康的食物(上)
给妈妈打电话时无意中提到宝宝吃巧克力的问题,没想到妈妈反应十分强烈,似乎巧克力是毒药一般,说宝宝千万吃不得,而我平常只是限制两个宝吃巧克力(包括其它“Junk Food”),并不曾禁止他们吃,因为我印象中巧克力是有营养的,作为高能食物之一,准妈妈是可以吃巧克力的,宝宝好象只是不宜多吃而已,所以听了妈妈的话颇有些诧异,为此在网上查找依据,却看到不少关于宝宝饮食宜忌的资料,稍加整理后贴出来与JMs分享啊!

●专家推荐:适合宝宝的十佳营养食物
●八种食物让宝宝睡得香
●宝宝应多吃彩色的食物
●宝宝越吃越聪明的7种食物
●让宝宝更聪明的九种健脑食物
●宝宝成长DHA非常重要
●有利于宝宝补钙的九大饮食
●哪些食物有助于宝宝长高
●影响宝宝长高食物黑名单
●16种饮食严重危害儿童健康
●10种食物容易让宝宝发生危险
●吃对食物宝宝夏天不长痱子
●增加宝宝食欲的食物
●专家:辅食喂养的8个对与错
●人工喂养需警惕3种错误方式
●这些食物容易让宝宝肠胃不适(宝宝最难消化的10种食物)
●婴幼儿不宜吃哪些食品
●不适合宝宝食用的蛋糕种类

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专家推荐:适合宝宝的十佳营养食物

蔬菜、果汁、甜点……面对种类繁多的食品,究竟给孩子吃哪种更有益健康呢?如何让挑剔宝宝喜欢上这些最有营养的食物呢?你不妨参考一下营养专家推荐的适合宝宝的十佳营养食物,然后试试我们总结的小妙招,让你的宝宝爱上它们吧。

1、最好的主食:全麦食品

全麦食品含有铁、维生素、镁、锌和粗纤维素等多种宝宝所需的营养成分。在西方的国家里,全麦面粉被称作最棒的主食原料,很多家庭把烤全麦面包作为宝宝的主食,如果在上面抹一些宝宝专用的奶酪,营养就更丰富了。虽然各国的饮食习惯不同,但营养是无国界的。我们可以把粗粮和面粉混合制作主食(比如发糕),同样能给宝宝带来丰富的营养。

给挑剔的小朋友:用巧克力酱和全麦面包做一个可爱的三明治,再摆一个有创意的甲壳虫造型,当他的兴趣被可爱的造型吸引时,就不会在意面包怎么不是白色的了。

2、最好的水果:猕猴桃

猕猴桃被称为营养的金矿,它含有丰富的维生素C,据分析,每百克猕猴桃果肉的维生素C含量是100~420毫克,堪称水果中的“VC之王”,此外,它还含有较丰富的蛋白质、糖、脂肪和钙、磷、铁等矿物质,而且它含有的膳食纤维和丰富的抗氧化物质,能够起到清热降火、润燥通便的作用。但要注意,猕猴桃中间带籽的部分尽量不要给宝宝多吃,因为这部分不容易被消化。

给挑剔的小朋友:如果宝宝不喜欢吃生的猕猴桃,还可以把它做成果汁,或者猕猴桃酱,效果一样好。

3、最好的蔬菜:菠菜

菠菜为宝宝提供的主要营养成分是维生素A和叶酸,另外还有一些维生素 C和铁。因为它没有杂味,宝宝通常都很喜欢吃。而且菠菜的用处很多,你可以把它作为盘边的装饰,也可以在它上面放一些番茄酱,还可以用它代替生菜放在宝宝的三明治里。但是要记住,不能把它和豆腐一起吃,否则会影响钙的吸收。

给挑剔的小朋友:让宝宝吃蔬菜一直是妈妈比较头疼的事,如果你多花点心思,做一道有创意的蔬菜饭,比如一个菠菜寿司、菠菜拌饭,宝宝决不会想到这个既有趣又好吃的东西原来是菠菜做成的。

4、最好的早餐:谷物

即使从超市买来的宝宝谷物早餐,也同样非常健康。它里面含有多种维生素和矿物质。但是,在购买时要选择宝宝专用的,含盐低的。自己家制作的小米粥、玉米粥也很有营养。需要注意的是,需要把谷物早餐配合牛奶一起吃时,牛奶的选择很重要,2岁以内的宝宝最好不要用脱脂牛奶,1岁以内的宝宝最好用母乳或配方奶。

给挑剔的小朋友:早餐对宝宝很重要。做一顿有趣的早餐宝宝肯定会喜欢,一个香蕉小人(含有丰富的钾),一杯牛奶(含丰富的钙)再把谷物早餐撒在上面,摆成一个有趣的造型。

5、最好的快餐:披萨

和其他的快餐食品相比,披萨里混合了蛋白质(干酪)、糖分和蔬菜(西红柿丁)等多种营养,更适合宝宝食用,而且做起来很简单,只要在烤箱里烤几分钟就可以了。

给挑剔的小朋友:有哪个宝宝不喜欢披萨吗?你遇到的大多数情况是,宝宝会不断要求你再给他一份。需要注意的是做披萨或是买披萨时,要尽量选择蔬菜比较多的。

6、最好的坚果:杏仁

杏仁有很多让人意想不到的营养效果:它不仅可以预防心脏疾病,而且含有维生素E和其他的微量元素,比如铁、钙和镁等对宝宝的健康都非常有益。另外,未加工过的生杏仁是一种低脂食物,宝宝吃了,可以预防高血压。但是要记住,3岁以下的宝宝最好不要给他整个的杏仁,否则容易卡住宝宝的气管。杏仁还有很多吃法,比如把它和蔬菜、奶酪一起做个披萨,或者直接给宝宝准备一些杏仁干碎块。

给挑剔的小朋友:把杏仁、花生、腰果弄碎,和酸奶混合在一起,做一杯令宝宝喜欢的坚果酸奶吧。

7、最好的肉类:瘦牛肉

瘦牛肉里含有的丰富的铁和蛋白质,能为活泼好动、正在长身体的宝宝补充血细胞所需要的营养。很多医生都建议在10月以上的宝宝的辅食里加一些瘦牛肉,牛肉的吃法很多,可以给宝宝做成牛肉汉堡包,牛肉小包子,牛肉酱细面条等。

给挑剔的小朋友:如果宝宝不喜欢牛肉的味道,可以把牛肉做成肉馅和切碎的青豆混合,用可食用的薄纸包上(可以在超市买到),放在烤箱里烤一个纸包牛肉,沾着番茄酱吃,牛肉的膻味就一点也没有了。

8、最好的甜点:酸奶

酸奶是钙的主要来源之一,而且它的热量很低,很适合宝宝。如果你自己制作酸奶,最好用配方奶做原料,这样不仅营养丰富,宝宝也比较容易消化。吃酸奶的时候给宝宝在里面加一小勺自己做的果酱,味道会更好。

给挑剔的小朋友:如果宝宝觉得酸奶太乏味,不妨给他做个酸奶果冻,切成长宽高一厘米左右的小块,再点上一点草莓酱。

9、最好的果汁:橙汁

橙汁含有丰富的维生素和叶酸,而且孩子们都很喜欢它酸酸甜甜的味道。但是,橙汁不能和牛奶或其他含钙量比较高的果汁混合,这样很容易形成沉淀,宝宝不容易消化。而且每天宝宝喝橙汁的量要有一定的限度,大约30~50毫升比较合适,过多的橙汁会增加宝宝摄入的热量。

给挑剔的小朋友:给宝宝来一杯果汁“鸡尾酒”:橙汁里加一些矿泉水和一个红樱桃,再插上一个颜色鲜艳的吸管。

10、最好的沙拉原料:西红柿

无论从外观还是味道,西红柿都是大多数宝宝的挚爱。西红柿的主要成分是番茄红素,它是一种有助于预防癌症和心脏病的天然抗氧化剂。另外,西红柿中还含有丰富的维生素C和大量的纤维素,这些成分能够帮助宝宝预防感冒,防止便秘。如果宝宝不喜欢吃单调的西红柿,可以把它切成小丁或薄片,伴上沙拉酱做成美味的沙拉,宝宝就会爱吃了。或者直接压成番茄汁,鲜艳的颜色再配上一个可爱的杯子,连大人都会被它吸引的。另外,不要以为生的西红柿更有营养,其实煮熟的西红柿中的番茄红素更容易被吸收。

给挑剔的小朋友:有一种像樱桃一样大的小西红柿,可以给你那个爱挑食的宝宝准备一些(为了防止小西红柿造成窒息,只能给会咀嚼的大宝宝食用)。再介绍一个创意食谱:把小西红柿摆成可爱的毛毛虫造型,相信孩子就不会拒绝了。

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八种食物让宝宝睡得香

夜里能否睡得好,晚上吃了什么非常重要。《黄帝内经》里曾有“胃不合则卧不安”的说法;临床营养学家也指出,导致睡眠障碍的原因之一,就是晚餐中吃了一些“不宜”的食物。那么,究竟晚上吃什么有利于睡眠呢?

牛奶:牛奶中含有两种催眠物质,一种是色氨酸,能促进大脑神经细胞分泌出使人昏昏欲睡的神经递质——五羟色胺;另一种是对生理功能具有调节作用的肽类,其中的“类鸦片肽”可以和中枢神经结合,发挥类似鸦片的麻醉、镇痛作用,让人感到全身舒适,有利于解除疲劳并入睡。对于由体虚而导致神经衰弱的XZ人,牛奶的安眠作用更为明显。

小米:在所有谷物中,小米含色氨酸最为丰富。此外,小米含有大量淀粉,吃后容易让人产生温饱感,可以促进胰岛素的分泌,提高进入脑内的色氨酸数量。

核桃:在临床上,核桃被证明可以改善睡眠质量,因此常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是配以黑芝麻,捣成糊状,睡前服用15克,效果非常明显。

葵花子:葵花子含多种氨基酸和维生素,可调节新陈代谢,改善脑细胞抑制机能,起到镇静安神的作用。晚餐后嗑一些葵花子,还可以促进消化液分泌,有利于消食化滞,帮助睡眠。

此外,大枣、蜂蜜、醋和全麦面包也是有助于睡眠的食物。

大枣中含有丰富的蛋白质、维生素C、钙、磷、铁等营养成分,有补脾安神的作用。晚饭后用大枣煮汤喝,能加快入睡时间。中医认为,蜂蜜有补中益气、安五脏、合百药的功效,要想睡得好,临睡前喝一杯蜂蜜水可以起到一定的作用。醋中含有多种氨基酸和有机酸,消除疲劳的作用非常明显,也可以帮助睡眠。而全麦面包中含有丰富的维生素B,它具有维持神经系统健康、消除烦躁不安、促进睡眠的作用。

来源:39健康网

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宝宝应多吃彩色的食物

彩虹有七种颜色——红,橙,黄,绿,蓝,靛,紫。营养学家推荐,食物的色彩越丰富,颜色越深,营养越均衡。

一、红色

你是否听过这句美国民间谚语“每日一苹果,医生远离我”?研究发现很多像苹果一样红色的食物,如草莓、樱桃、西瓜、番茄等对健康都很有益处。在宝宝的辅食中添点儿红色既好看又营养,还不赶快行动!

草莓

草莓肉质软,适合宝宝食用。草莓含有丰富的叶酸,对心脏很有好处。此外,草莓还含有丰富的抗氧化剂和维生素C,能提高免疫系统的机能。孕妇在怀孕期间多吃草莓,丰富的叶酸能减少胎儿患先天疾病的几率。

番茄

番茄含水量高,酸甜可口,蔬果两吃。含有丰富的钾和维生素C,能保护心脏健康。番茄还含有丰富的番茄红素,是抗氧化的佳品。

西瓜

炎炎夏日,喝一杯鲜扎的西瓜汁,即可补充宝宝流汗损失的水份,又可吸收到西瓜中的营养,减少胆固醇的浓度,提高心血管机能。

二、橙色

日本色彩治疗师称“橙色是最能刺激食欲的颜色”。宝宝是不是已经厌烦了单调的食物?来点儿橙色吧,刺激一下宝宝的眼球,既营养又开胃。

橙子

橙子含有大量维生素C和胡萝卜素,可以抑制致癌物质的形成,还能软化和保护血管,促进血液循环,降低胆固醇和血脂。鲜榨橙汁是最适合宝宝饮用的果汁之一。

胡萝卜

胡萝卜熟后口感细腻,极适合宝宝食用。胡萝卜富含的胡萝卜素是维生素A的前体,可以在体内转化为维生素A,帮助宝宝眼睛的发育。胡萝卜素是脂溶性维生素,需要用油类烹调才容易被人体吸收。

木瓜

木瓜是岭南四大名果之。果肉厚实细致、香气浓郁、汁水丰多、甜美可口。木瓜富含17种以上氨基酸及钙、铁等,还含有木瓜蛋白酶、番本瓜碱等。木瓜中含有一种酵素,能消化蛋白质,有利于宝宝对食物进行消化和吸收,有健脾消食之功。

三、绿色

绿色食物含有丰富的纤维素、各种维生素、钙、铁等营养素,帮助维持身体健康,有助于骨骼及牙齿的成长。有些宝宝不爱吃绿色食物中的蔬菜,爸妈们应该想办法让他们尽量多吃才是。

黄瓜

黄瓜含水量占到总重量的98%。营养素含量虽不多,但是种类丰富维生素C、胡萝卜素、蛋白质、钙、磷、铁等。黄瓜气味清香,适合宝宝清淡饮食的需求。

新鲜绿叶菜的维生素C平均含量是苹果的10~30倍;维生素B2含量也相当可观;叶酸和维生素K的含量可以算是所有食物里最高的。镁是人类必需的微量元素,绿叶菜里含量极高。宝宝缺镁易出现惊厥等症状。

青椒

青椒又名甜椒、灯笼椒、柿子椒、菜椒等,辣味较淡甚至根本不辣。青椒含有丰富的维生素C、维生素K,对贫血有辅助治疗作用。给宝宝选择不辣的青椒,其特有的味道可以刺激唾液分泌的作用,能增进食欲,帮助消化,促进肠蠕动,防止便秘。

四、蓝紫色

蓝色清爽、浪漫,紫色神秘、典雅。蓝紫色的食物带给宝宝的更是十分丰富的营养。好看又好吃,而且营养丰富,宝宝一定喜欢。

茄子

中医认为,茄子属于寒凉性质的食物。夏天食用,有助于清热解暑,对于容易长痱子、生疮疖的入,尤为适宜。

紫芋头

宝宝是不是已经吃腻了土豆?那么试一下紫色的芋头吧。它含丰富的蛋白质、碳水化合物、矿物质和维他命B等,有消肿解毒、补脾益胃之效。不过芋头可不能多吃,多吃易引起肠胃不适,每周一次给宝宝换换口味即可。

蓝莓

跟大多数水果一样,蓝莓也含有丰富的维生素C。除此之外,蓝莓的果胶含量很高,有降低胆固醇的功效;蓝莓中含有独特的花青素,这种紫蓝色的色素主要蕴藏在蓝莓皮中,具有活化视网膜功效,可以强化视力,令宝宝的双眼更精灵明亮。

五、黄色

黄色食物含有丰富的碳水化合物和脂肪,是宝宝生长能量的好来源。黄色的食物可以帮助培养开朗的心情,增加幽默感。

土豆

土豆富含人体需要的营养素,如碳水化合物、VB、VC、钙、镁、钾等应有尽有,比米面的营养更全面。美国营养学家曾断言:“每餐只要吃全脂奶和马铃薯,便可得到人体需要的全部营养素。”土豆这么有营养,宝宝的饮食中怎么能少了它呢?

香蕉

香蕉的淀粉、蛋白质含量都较高,热量也在水果中居高;同时含有丰富的维生素和矿物质,钾含量是水果中的佼佼者。美国加利福尼亚大学的研究人员发现,2岁前的儿童如果每周坚持4天以上食用橙子、浓橙汁或香蕉的话,那么他们在14岁前患上白血病几率就要比其他儿童明显要低。

蛋黄

蛋黄中有脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E和维生素K;水溶性的维生素B族,也绝大多数存在于蛋黄之中。蛋黄之所以是黄色,是因为它含有核黄素,可以预防烂嘴角、舌炎、嘴唇裂口等。蛋黄含有多种微量元素,如铁、磷、镁、钾、钠等。此外,蛋黄中的卵磷脂对孩子的大脑发育也有好处。蛋黄应该是第一种添加的宝宝辅食。

六、黑色

黑色食物虽然长得不好看,但是它们的营养价值越来越被人们所肯定。黑色食物能增强人体免疫功能,对体弱的婴幼儿很是有益。

黑芝麻

黑芝麻富含不饱和脂肪酸、维生素E、钙等营养素,有养肤、补血、明目、祛风、润肠、生津等功效。把黑芝麻磨碎再吃,里面的营养成分就很容易被消化吸收。宝宝的饮食里怎么能少了口感细滑、营养丰富的黑芝麻糊呢?

海带

海带中含有大量甲状腺合成的主要物质——碘,宝宝的生长发育绝对不能缺少碘!海带中还含有大量的甘露醇,具有利尿消肿的作用;特殊的胶质能促使体内的放射性物质排出体外,从而减少了放射性疾病的发生几率。

香菇

香菇含有很多独特的营养成分:香菇多糖具有提高机体免疫力的功效;香菇嘌呤能降低有害胆固醇。香菇中的维生素、矿物质,特别是B族维生素和麦角固醇的含量较高,能有效预防宝宝软骨病和佝偻病的发生。

专家提醒:

现在研究证明,在食物当中含有一种营养素之外的物质,叫植物化学素(如文中提到的番茄红素和花青素等),具有强大的抗氧化功能,可以保护视力,预防癌症、心脏疾病及其他慢性病。这类物质存在于蔬菜水果等植物性食物当中,颜色越深,含量就越丰富。因此,适当多吃深色蔬菜水果对宝宝也是有好处的。

但是,由于这些食物多是高纤维的,宝宝胃肠道还是很脆弱的,过多食用会造成对胃肠道的伤害,并且影响其他营养素的吸收。另外,宝宝添加此类食品时,同样要按照年龄的大小,遵循正确的添加顺序,从汁到泥,再到小块。总之,宝宝的食物应该是适量,多样,软细,清淡,均衡。不要养成偏食的坏习惯。

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宝宝越吃越聪明的7种食物

影响大脑发育的因素非常多,怎么样才能在宝宝的日常饮食中,添加更多的“聪明要素”呢,可以优先考虑以下食物。

1、小米

小米营养丰富,含有的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等都比大米多;人体必需的8 种氨基酸含量丰富;维生素含量也丰富,而且难得的是,小米的粗纤维的含量相对比较低,特别适合宝宝食用。

小米中的维生素B1、B2 特别丰富,一般粮食中不含有的胡萝卜素,小米每100 克含量达0.12 毫克,维生素B1 的含量位居所有粮食之首。

TIPS : 小米蛋白质中赖氨酸过低而亮氨酸又过高,氨基酸组成不如大米理想,所以小米不能取代大米成为宝宝的主食。

2、大豆

大豆是植物性食物中蛋白质含量最高的,氨基酸组成也接近人体需求,而且含有大量的赖氨酸,大豆中的含铁量和维生素B 族都比较高,而且大豆中富含的磷脂促成聪明大脑的重要物质。食用大豆能够提高记忆力,增加大脑皮层的兴奋和抑制功能。

3、鸡蛋

鸡蛋含有丰富的优质蛋白,而且蛋白质的氨基酸组成跟人体最为接近,很容易被人体吸收。蛋黄中的脂肪以不饱和脂肪酸为主,容易为人体吸收。鸡蛋中铁、磷以及维生素A、D、E和B 族含量丰富。最重要的是,鸡蛋脂肪中含有丰富的卵磷脂。

TIPS : 各种蛋类营养成分较为接近,只是个别微量元素有所差别。为了宝宝的身体发育以及大脑发育,应该从宝宝4个月后,逐步开始添加蛋黄。

4、深海鱼

DHA 主要存在于鱼类食物中,在所有的鱼类中,海水鱼的DHA 含量高于淡水鱼,深海鱼又高于浅海鱼类。海水鱼中金枪鱼的DHA 含量最高。

值得注意的是,DHA 不一定存在于鱼肉里,有些鱼油也含有丰富的DHA,例如鲑鱼、红鳟、 鳕鱼、墨鱼。

TIPS : 深海鱼有可能含有过量的汞或者是生物链中的其他毒素,通常来说,鱼的体积越大,毒性也越高。在吃鱼时,尽量不要吃鱼的内脏。

5、肝脏

肝脏是动物体内储存养料的重要器官,含有丰富的营养物质,其中含铁量丰富,维生素A 的含量还远远超过奶、蛋、肉、鱼等食品,动物肝脏中还含有维生素B2,还含有多种微量元素,能增强人体的免疫能力。动物肝脏还含有胆碱,对于提高记忆力非常有效。

TIPS : 肝脏比较容易藏匿毒素,一定要新鲜时食用,在烹饪之前要于水中浸泡一段时间,煮的时间可以稍长一会。

6、核桃

核桃有“益智果”的美称,一直以为都被认为是补脑益脑的佳品。核桃富含脂肪和蛋白质,脂肪里含有大量的亚油酸和亚麻酸,充足的亚油酸和亚麻酸能排除血管壁内的代谢垃圾,使血液净化,为大脑提供新鲜血液,从而提高大脑的生理功能;蛋白质中含有人体八种必需氨基酸中的赖氨酸,赖氨酸是健脑的重要物质,有助于提高宝宝的智力。核桃还含有丰富的维生素B 和维生素E,也含有卵磷脂,这些都有利于增强大脑功能特别是记忆力。

TIPS : 早晨和晚上各吃2~3个核桃就可以充分的满足人体需求。

7、金针菇

金针菇含有多种氨基酸和钙、铁、磷等微量元素、维生素等,其中赖氨酸的含量特别高,有加强记忆,促进智力发育作用。因此,是儿童保健和开发智力的必需食品之一。此外,金针菇还能促进人体内的新陈代谢,有利于食物中各种营养素的吸收和利用。

TIPS : 脾胃虚寒者金针菇不宜吃得太多 (本文来源:妈咪宝贝 )

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让宝宝更聪明的九种健脑食物

智力是由思维能力、想象力、观察力、专注力、操作能力组成,我们说饮食对聪明的影响,其实就是说对这几个能力的影响。均衡营养,可以支持身体,使孩子经济充沛,活动力强,从而刺激大脑使孩子聪明。另外,均衡营养可以自持脑力,让孩子进行游戏,进而刺激孩子变聪明。常吃以下这些食物,会让孩子变得更聪明:

鲜鱼:鱼肉脂肪中含有对神经系统具备保护作用的欧米伽—3脂肪酸,有助于健脑。 研究表明,每周至少吃一顿鱼特别是三文鱼、沙丁鱼和青鱼的人,与很少吃鱼的人相比较,发病率要低很多。吃鱼还有助于加强神经细胞的活动,从而提高学习和记忆能力。鲜鱼含有丰富的钙、蛋白质和不饱和脂肪酸,可分解胆固醇,使脑血管通畅,是最佳的儿童健脑食物。

蛋黄:蛋黄含有蛋碱和蛋黄素等脑细胞所必需的营养物质,儿童多吃些蛋黄能给大脑带来活力。

牛奶:牛奶含有钙和蛋白质,可给大脑提供所需的各种氨基酸,儿童适量饮用些牛奶,也能增强大脑的活力。

木耳:木耳含有脂肪、蛋白质、多糖类以及矿物质和维生素等营养成分,也是儿童补脑健脑的佳品。

水果:菠萝中富含维生素C和重要的微量元素锰,对提高人的记忆力有帮助;柠檬可提高人的接受能力;香蕉可向大脑提供重要的物质酪氨酸,而酪氨酸可使人精力充沛、注意力集中,并能提高人创造能力。

豆类及其制品:所需的优质蛋白和8种必需氨基酸,这些物质都有助于增强脑血管的机能。另外,还含有卵磷脂、丰富的维生素及其他矿物质,特别适合于脑力工作者。大豆脂肪中含有85.5%的不饱和脂肪酸,其中又以亚麻酸和亚油酸含量很多,它们具有降低人体内胆固醇的作用,对中老年脑力劳动者预防和控制心脑血管疾病尤为有益。

核桃和芝麻:现代研究发现,这两种物质营养非常丰富,特别是不饱和脂肪酸含量很高。因此,常吃它们,可为大脑提供充足的亚油酸、亚麻酸等分子较小的不饱和脂肪酸,以排除血管中的杂质,提高脑的功能。另外,核桃中含有大量的维生素,对于治疗神经衰弱、失眠症,松弛脑神经的紧张状态,消除大脑疲劳效果很好。

深色绿叶蔬菜:蛋白质食物的新陈代谢会产生一种名为类半胱氨酸的物质,这种物质本身对身体无害,但含量过高会引起认知障碍和心脏病。而且类半胱氨酸一旦氧化,会对动脉血管壁产生毒副作用。维生素B6或B12可以防止类半胱氨酸氧化,而深色绿叶菜中维生素含量最高。

全麦制品和糙米:增强肌体营养吸收能力的最佳途径是食用糙米。糙米中含有各种维生素,对于保持认知能力至关重要。其中维生素B6对于降低类半胱氨酸水平最有作用。

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宝宝成长DHA非常重要

对于一个孩子来说,他的大脑发育在出生后6个月发育最快,大约完成60%,一岁半时达到成人的70%,6~14岁时就达到成人的脑重量了,大脑的发育主要取决于他的神经细胞的大小和神经胶质细胞的数目。一个人的智力,是从怀孕时开始的,在怀孕25周至40周时一个胎儿脑重量增加260%,发育很快,出生后到一岁时脑重量增加175%,到1~2岁时,脑的发育减慢了,脑的重量增加18%,2岁以后脑重量基本不增加了。因此对于孩子的教育和健康、智力的关注应该重视早期,这是可以达到事半功倍的效果。

在孩子智力发育的物质基础中,尤为重要的莫过于DHA,它是大脑皮层细胞膜重要的结构成分,对脑细胞形成、生长发育及神经细胞突触的延伸都起到重要作用。DHA也是视网膜的重要构成成分,在视网膜所含脂肪酸中DHA所占比例最大,对视力发育也至关重要。通俗地讲大脑细胞就像灯泡,突触就像电线,突触越多,连接的脑细胞越多孩子就越聪明。

我们提倡母乳喂养,因为母乳中有孩子生长发育所需要的一切营养成分,母乳喂养的孩子智力和视力发展得都比较快,比较好,原因就是因为母乳中含有DHA,对孩子的发育来说,在哺乳期及以后的辅食中加入DHA非常重要。

对于一个孩子的发育,莫过于家长对孩子智力、健康的关注。在孩子健康和智力方面,如何让孩子能顺利成长,不输在起跑线上,能够在未来竞争的行列中名列前茅,这是每一个家长最为关心的。当孩子出生后,每个妈妈爸爸都会不断的逗孩子,看孩子的各种反应,希望孩子健康聪明,由于情商、智商方面的发育主要是早期教育,这是目前社会上极为火热的项目。通过早期教育促进大脑神经发育,早期开发大脑潜能,丰富潜意识,培养健全的人格。

要想能使优异的早期教育成功,很重要的是要注意儿童的饮食和营养,这是成功的物质基础,给孩子合适的营养,才能使孩子健康的成长。

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有利于宝宝补钙的九大饮食

1、松软干酪。

可以单独吃也可以混在孩子最喜欢的水果中一起吃。

2、含钙橙汁。

8盎司(约226克)橙汁所含的钙(300毫克)相当于一杯牛奶中钙的含量。

3、巧克力和草莓牛奶。

如果孩子不愿意喝白色的纯牛奶,你可以给他添加了其它味道的牛奶,虽然这些牛奶比一般牛奶多了一些卡路里,但是它们钙的含量是相同的。

4、酸奶。

有很多味道和种类可供选择,有盛在杯子里的酸奶,也有包装在软管里可以吸吮的酸奶;这里面总有一种是你的孩子会喜欢的。

5、奶酪。

所有种类的奶酪都富含钙质,选择那些含2%脂肪或低脂肪的种类以减少全脂肪和饱和脂肪的摄入。

6、豆奶。

不论你所选择的是纯豆奶,还是香草味、巧克力味、还是草莓味的豆奶,要先确认是不是加钙的产品。现在市面上出售的豆奶一般都加钙,其钙的含量同普通牛奶的钙质含量相同。

7、椰菜和深绿色有叶蔬菜。

试一下不同的绿叶菜,如羽衣甘蓝叶、芜箐甘蓝以及芥菜;尝试一下罐装的、新鲜的、冷冻的等不同种类以及添加牛油来调味。

8、糊状食品。

孩子们喜欢帮你把东西放进搅拌机里,先将牛奶和酸奶放进去,然后让孩子自己选择一种喜欢的水果加进去。

9、豆类食品。

不仅仅是青豆,所有的豆类食品我们都应该多吃,如菜豆、花豆、云豆以及鹰嘴豆。它们大多数都含有数量可观的钙质。

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哪些食物有助于宝宝长高

孩子的身高与很多因素有关,儿童营养学专家认为,在诸多的后天因素中,营养是至关重要的。儿童的生长发育包括长高都离不开四大营养素:蛋白质、矿物质(尤其是钙及各种微量元素)、脂肪酸(尤其是必需脂肪酸)以及维生素(如维生素A、D、C)。

1、蛋白质是生命的基础

各种组织器官都由蛋白质构成,例如肌肉组织、内脏、大脑组织以及许多重要的生命物质,如血液中的血红蛋白、凝血蛋白、支持抵抗力的抗体等等,因此选择高蛋白食物如瘦肉、鱼类、牛奶、大豆、鸡蛋等无疑是非常重要的。

2、适当补充矿物质对骨骼拉长非常重要

钙、磷、镁等矿物质是构成骨骼架构的最基础元素,有资料表明,骨骼中三分之二的矿物质中99%是由以上三种矿物质构成的,因此充足且适当的矿物质的补充对骨骼的拉长非常重要,含钙丰富的牛奶、鱼类是孩子饮食的首选。另外,一些重要的微量元素的作用也不可以忽略,如铁、锌等,这些元素可以从许多生命活动的环节中调节孩子生长发育的速度,所以含这些微量元素丰富的动物内脏、鱼类、坚果类食品是值得推荐的,也是你值得考虑的。

3、提供能量方面发挥最重要作用的营养素是脂肪和脂肪酸

身高的发展是生长发育中重要的指标之一,可见充足的脂肪酸摄入是必要的。除非孩子本身的体重已经超过标准体重的25%,且达到肥胖的指标,否则不应该严格限制孩子选择脂肪性食品。当然,科学的选择是必要的,应多选择天然的含必需脂肪酸高的食品,如鱼类、鸡蛋类等,建议不要过多吃仅含高油脂的食品,如奶油、牛油等。

4、维生素对孩子长高发挥重要作用

维生素是大家津津乐道的时髦物质。确实,别看这个家族的成员个个很小,却对孩子的成长发育有必不可少的作用,所谓“维持生命的要素”就是这个道理。这个家族中维生素A、B、C等尤其对孩子长高方面发挥重要作用,而日常食品中柑橘类水果、胡萝卜、菠菜等尤其含量丰富。因此你得经常注意观察,孩子是否仅爱吃“肉食”,而不吃这些重要的“蔬菜、水果”呢?

5、有助长高的食物

这个世界上还没有一种所谓可以“长高”的完美食品,但有不少有助长高的食品。这些食品就存在于我们的日常饮食中,像鱼类、瘦肉、蛋类、牛奶、豆制品、动物内脏以及新鲜水果、蔬菜等均富含蛋白质、矿物质、维生素等,都有利于儿童身高的增长及大脑的发育。

饮食禁忌
●平时让孩子少吃可乐、果汁、甜点等糖分过多的食品,过多的糖分会阻碍钙质的吸收,影响骨骼的发育;
●盐也是增高的大敌,必须养成少吃盐的习惯;
●注意加工食品的刺激,如火腿、香肠、汉堡、肉松、汽水、乳酸菌饮料、冰淇淋、调味汁等等,这类含有较多高磷类食品添加剂的东西摄入过多,将直接导致孩子体内钙、镁等矿物质排出体外,影响钙的利用、骨骼的发育。

充足营养
●各种营养成分的摄取应该采取在总体上满足一定营养的原则。一种营养素不能代替另一种营养素,各种营养素之间要保持均衡。所以,要注意每天让宝宝摄取各种营养,不能今天有时间或有心情就让宝宝暴饮暴食,明天则为省事随便给宝宝吃清汤寡水。
●合理营养对于烹调也有一定的要求。烹调的原则是少损失营养物质,使营养物质更易让人吸收。一般而言,食物洗净后应立即入锅,暴露在空气中的时间不要太长,煮烧的时间也不要太长;做饭做菜最好采用铁制器具,烹调口味宜清淡。
●推荐三款菜肴,帮助宝宝长高。

腐衣肉卷
【材料】豆腐皮、肉末、姜、葱
【调味料】米酒、高汤、糖、盐
【做法】1、将葱、姜切成细丝、备用。
2、肉末加入葱、姜、米酒、盐拌均。
3、将调味的肉末以豆腐皮包成条状。
4、将包好的肉卷放入中温油锅炸至外皮呈金黄色,即可捞起备用。
5、另一锅内加入高汤、酱油以及糖做酱汁。
6、放入炸好的肉卷,待酱汁吸收完全即可。
7、上桌前切片方便食用。
【特点】香酥的豆皮肉卷不仅含有大量的动物蛋白质,还有植物蛋白质,且口感相当酥脆、可口,是给宝宝补充蛋白质的理想菜肴。

凉拌海带丝
【材料】海带丝、枸杞子、金针菇、嫩姜丝
【调味料】香油、麻油、盐
【做法】1、海带丝用热水烫过捞出放凉。
2、枸杞子入电锅蒸煮5分钟,金针菇用热水煮软捞出。
3、将所有材料加在一起拌匀,并加入调味料即可。
【特点】海带含有丰富的矿物质,凉拌又减少损失营养元素,在渐渐变热的5月,这道菜可是很清新的噢!

什锦面
【材料】肉末、香菇丁、豆腐、金针菇、蛋白、青菜、红萝卜、拉面、海带、鸡骨头
【调味料】沙拉油、盐
【做法】1、鸡骨头加入海带共熬高汤。
2、香菇、金针菇、红萝卜切细丝,青菜切段,豆腐切长条,以滚水汆烫。
3、肉末加入蛋白揉成小丸子烫熟。
4、拉面置高汤煮熟,然后加入材料及调味品。
【特点】材料众多,包括了肉类、蔬菜、蛋、面粉,营养元素全面,口感也很不错!

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影响宝宝长高食物黑名单

导读: 不利长高食品主要是营养少,但却能增加宝宝的饱腹感,影响宝宝对其他食品的摄入,有些还消耗体内钙质,最终导致营养不良。油炸食品、膨化食品、腌制食品、罐头类制品由于在制作过程中营养损失大,又使用了各种添加剂,如香精、防腐剂、色素等,虽然它们提供了大量热量,但蛋白质、维生素等营养成分却很少,长期食用这类食品,可导致儿童营养不良。

不利长高食品主要是营养少,但却能增加宝宝的饱腹感,影响宝宝对其他食品的摄入,有些还消耗体内钙质,最终导致营养不良。

● 各种碳酸饮料

有资料表明,偏爱饮用碳酸饮料的儿童有60%因缺钙影响正常发育,特别是可乐型饮料中磷含量过高,过量饮用导致体内钙、磷比例失调,造成发育迟缓。

● 各种糖果、甜饮料

吃糖过多会影响体内脂肪的消耗,造成脂肪堆积,还会影响钙质代谢。一些专业人士认为,吃糖量如果达到总食量的16%~18%,就可使体内钙质代谢紊乱,妨碍体内的钙化作用,影响长高。

另一方面,营养学术语中有“虚卡路里”的说法,即毫无营养的热量。过量饮用含糖分多的饮料,会扰乱消化系统,以致影响正常进食,造成营养不良。

● 各种“垃圾食品”

油炸食品、膨化食品、腌制食品、罐头类制品由于在制作过程中营养损失大,又使用了各种添加剂,如香精、防腐剂、色素等,虽然它们提供了大量热量,但蛋白质、维生素等营养成分却很少,长期食用这类食品,可导致儿童营养不良。

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16种饮食严重危害儿童健康

有调查报告显示:近年来不仅常见的儿童肿瘤发病率上升,如淋巴瘤、白血病等,而且一些中年老人多发的鼻咽癌、食道癌、肝癌、肺癌、脑癌等在14岁以下的孩子中也屡见不鲜。但医学专家发现,这些病儿的疾病发生和他们的饮食关系密切。

这里我们特别提醒:我们的妈妈在为孩子增加营养的同时,是否想到了:好些美味食物,在不知不觉中给孩子埋下疾病的种子。为了给孩子健康的身体,我们要特别小心这十六种严重危害孩子健康的饮食!

1、受污染的食物

造成今天这种局面原因是多方面的,如环境的恶化、家电的辐射、儿童生活习惯的改变以及高蛋白、高脂肪的食谱等。专家们尤其注意到食物污染所带来的危害,特别是亚硝酸盐、黄曲霉素、农药以及铅、汞、镉类重金属等难辞其咎。

食物中的硝酸盐进入体内后可转化成致癌物亚硝酸盐;黄曲霉素是诱发肿瘤(特别是肝癌)的一大“元凶”,有人用发霉饲料(富含黄曲霉素)喂养小动物,仅仅三个月就患了肝癌;食物中的残留农药潜入人体并蓄积下来,轻者损害肝、脑、肾等器官,重者可致急性中毒而丧命。你看,食物污染的危害多么可怕。

因此对孩子的食物巧加选择,选择那些无农药污染、无霉变、硝酸盐含量低,且新鲜干净的食物,如米、面、豆类、芹菜、葱、蒜、韭菜、土豆、萝卜、地瓜等。对疑有农药污染的蔬菜可用臭氧解毒机处理,或用蔬菜清洗剂或小苏打浸泡后再用大量清水冲洗。根茎类蔬菜和水果,一律要削皮后再烹调或直接食用之,以维护孩子的身体健康。

2、洋快餐

近几年来,洋快餐风靡国内。由于其良好的就餐环境、新颖的就餐方式以及诱人的风味,很受儿童的青睐。而一些家长为了迎合孩子的口味,也不惜慷慨解囊满足孩子的要求。可是问题就来了,不少儿童因为体重超标,成了“小胖墩儿”。而“小胖墩儿”又易与高血压、糖尿病、脂肪肝、肥胖脑等多种“文明病”结缘,严重危害其身体与智力发育。

3、糖食

糖食口感好,加之包装精美、做工考究的糖类点心与零食比比皆是,这便成为儿童又一种“挡不住的诱惑”。然而,长时间嗜吃糖食却可给儿童带来精神卫生方面的问题,使儿童情绪失常,表现为激动好哭、撕书毁物、爱好脾气、打架斗殴等,医学上谓之“嗜糖性精神烦躁症”。研究表明,由于糖分摄取过多,致使大量维生素B因帮助糖分代谢而消耗掉,从而引起神经系统的维生素B1缺乏而产生上述症状。

一定要限制甜食,减少零食,三餐蛋白质、脂肪与碳水化合物物的比例应维持在1:3:6的水平。

4、酸性食物

这里说的酸性食物并非指食物的味道而是指其性质而言,如各种肉、蛋及糖类等。这类食物正是被人们所看重的“高营养食品”,往往被家长作为首选食品而列入儿童的食谱中。但是,它们进入人体后的最终代谢产物为酸性成分,可使血液呈酸性,改变血液正常的弱碱性状态,导致酸性体质,从而使参与大脑正常发育和维持大脑生理功能的钾、钙、镁、锌等元素大量消耗掉,引起思维紊乱,使孩子患上孤独症。

要注意调整三餐结构,适当减少蛋白质、脂肪、糖类所谓“营养性食物”的比重,增加蔬菜、水果等富含的食物。

5、精食

时下不少家庭追求“食不厌精”,将进食精米白面视为时尚。医学专家却不这样看,他们认为长期吃过于精细的食物,不仅减少了B族维生素的摄入而影响神经系统发育,而且因损失过多的铬元素还会影响到视力。现已确认,铬元素的不足乃是近视眼的一大成因。

原来,铬是人体内一种重要荷尔蒙——胰岛素的辅因子,其量不足可使胰岛素的活性减退,调节血糖的能力下降,致使食物中的糖分不能正常代谢而滞留于血液之中,导致眼睛的屈光度改变,最终形成近视。

注意适当给孩子安排一定量的粗粮糙米,供给足量的铬元素。

6、方便面

方便面是时下流行的快餐食品之一,其制作方法也是从国外引进的,为与麦当劳、肯德基等洋快餐区别,不妨称之为“土快餐”吧。这种“土快餐”是油炸面条加上食盐、味精组成的,最大弊端在于缺乏蛋白质、脂肪、维生素以及微量元素,而这些恰是儿童生长发育必不可少的养分。

不能让方便面成为孩子的主食,否则可诱发营养不良,危害孩子的身体与智力发育。

7、巧克力

巧克力虽然是一种历史较为悠久的食品,但由于其多种保健功能(如保护心脏、防癌、减肥、振奋情绪等)的相继发现,越来越受到保健专家的瞩目与提倡,因而逐渐“热”起来成为一种时尚食品。但要注意,儿童应适当限制,否则易与遗尿症结缘。

美国一位医学博士的解释是:巧克力可在小儿体内产生过敏反应,使膀胱壁膨胀、容量减少、平滑肌变得粗糙、产生痉挛,同时这一过敏反应又使小儿睡得过深,使其在尿液充盈时不能及时醒来,于是造成尿床。随着小儿进入青春期,巧克力不再产生过敏反应了,遗尿现象即可消失。

小儿期,临睡前应少吃或不吃巧克力。

8、咖啡

咖啡含有较多的咖啡因,而咖啡因有阻碍婴儿骨骼发育的不良作用,故常饮咖啡、吃咖啡糖果或咖啡饼干的孩子,有成为“武大郎”的危险,父母不可不当回事儿。

提倡孩子多喝白开水,少接触或不接触咖啡。

9、鱼片干

鱼片干是由海鱼加工制成,含有丰富的蛋白质、钙、磷等营养元素,加上味道美,故家长乐于买,孩子也乐于吃。但要警觉的是鱼片干有一种称为氟的元素含量往往过多。

据测量,鱼片干中的氟元素是牛、羊、猪肉的2400多倍,是水果、蔬菜的4800多倍。而人体每日对氟元素的生理需要量仅为1毫克~1.5毫克,故每天从食物等摄入氟的安全限度不得超过4毫克~6毫克。如果超过这一限度,氟就会在体内积蓄起来,时间一长,便会引起慢性氟中毒,使牙齿变得粗糙无光。

为了孩子有一口洁白整齐的“玉齿”,对鱼片干一定要限量,绝对不可长年累月让孩子大量摄入。

10、豆奶

豆奶作为婴幼儿喂养的最佳替代品,多年来一直无人质疑,但近年来陆续有研究报告指出婴儿喝豆奶的弊端。首先是美国从事转基因农产品与人体健康研究的人士发现,吃豆奶长大的孩子,成年后引发甲状腺和生殖系统疾病的风险系数增大,原因在于婴儿对大豆中高含量植物雌激素的反应与成年人不同,婴儿摄入体内的植物激素只有5%能与雌激素受体结合,余下的植物雌激素便在体内积聚,这样就可能为将来的性发育埋下隐患。有资料显示,喝豆奶长大的孩子日后罹乳腺癌的风险概率是常人的2~3倍。接着又有报告指出豆奶和大豆代乳品中的锰含量高于母乳50倍,而吸收过量的锰元素,将影响6个月以下婴儿的脑发育,从而增加了以后罹注意力缺陷、多动症和青春期暴力冲动的可能性。

提倡母乳喂养,婴儿特别是6个月以下的婴儿最好不喝豆奶。

11、冷饮

一到夏季,不少孩子离不开冷饮,如冰棍、冰淇淋等。殊不知,孩子的肠管相对成人的长而薄,肠系膜松弛而固定能力差,一旦受到冷饮刺激,可导致肠管平滑肌痉挛和蠕动增强,进而诱发肠套叠,造成肠道梗阻而危及生命。

夏季孩子吃冷饮要慎重,切忌放纵,以防不测。一旦出现腹痛、呕吐等症状,应立即就医。

最后,我们的生活条件和营养状况比起10年前虽然有了很大的改善,但一些孩童的营养状况却并没有得到相应提高,甚至还衍生出一些“高级垃圾食品”。因此,父母在日常生活中为孩子选择食品一定要慎重。

12、烧烤食物

烧烤食物有如下危害:

●减低了蛋白质的利用率:在烧烤食物的过程中,会发生“梅拉德反应”。肉类在烤炉上烧烤时散发出诱人的芳香气味,可是随着香味的散发,维生素遭到破坏,蛋白质发生变性,氨基酸也同样遭到破坏,严重影响维生素、蛋白质、氨基酸的摄入。因此,长期食用烧烤类食物会影响上述物质的利用度。

●隐藏着致癌物质:肉类中的核酸在梅拉得反应中,与大多数氨基酸在加热分解知产生基因突变物质,这些基因突变物质可能会导致癌症的发生,另外,在烧烤的环境中,也有一些物质致癌如3,4-苯比,通过皮肤、呼吸道、消化道等途径进入人体内而诱发癌症。

●烧烤外焦里嫩:有的肉里面还没有熟透,甚至还是生肉,若尚未烤熟的生肉是不合格的肉,如“米猪肉”,食者可能会感染上寄生虫,埋下了罹患脑囊虫病的隐患。

不要带孩子贪吃烧烤食品。

13、含铅食品

铅是脑细胞的一大“杀手”,据调查,当血铅浓度达到5~15微克/100毫升时,就会引起儿童发育迟缓和智力减退,年龄越小,神经系统受损程度越大。因此,应注意儿童食品中要减少铅的摄入量。

含铅高的食品有:爆米花、皮蛋、罐装食品、软饮料等。另外,尽量少用铝铅品器皿。

少吃含铅类食品和少用铝铅品器皿。

14、铝食品的危害

铝对脑细胞有强的亲和力,食入过多含铝食品会造成智力减低。油条、粉丝、凉粉、以及含铝添加剂,一拉罐,铝锅炒菜等都会增加铝的摄入,尤其是当加入醋或加热时铝离子就可游离出来。

15、过氧脂质食物

过氧脂质食物破坏维生素,阻碍和干扰蛋白质和氨基酸的吸收,煎炸类食品,油温过高(200摄氏度以上)时也可出现上述现象。

应尽量少食用煎炸类食品。

16、食盐、味精、糖精

小儿每日食盐应控制在4克以下。食盐过多易导致肾动脉硬化,糖精以苯酐为原料,除了甜以外,没有任何营养价值,婴儿应禁用。味精含谷氨酸钠,可造成缺锌,肝脏细胞损害。婴儿和孕妇应少用,最好不用。孩子食盐过多不利于健康。

应尽量别样成孩子口重的习惯,饮食中注重营养搭配,少放上述调味料。

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10种食物容易让宝宝发生危险

1、不要用汤匙喂宝宝吃花生酱,即使已经涂抹在面包或饼干上,也最好避免,因为花生酱的粘稠度太强,宝宝不易吞食。

2、不要喂宝宝吃QQ糖、口香糖,即使是软糖,也要切成很小很小的块,让宝宝舔个甜味就行了。

3、不要喂宝宝吃肉丝、鱿鱼丝等纤维较长的食物。

4、不要让宝宝食用坚果类食物。小宝宝很容易来不及嚼就吞下去。即使嚼了,这么硬的坚果也很难彻底地嚼碎嚼烂,一旦不慎进入气管,易导致窒息。

5、不要喂宝宝吃小的、圆的、滑的、有核或籽的、可能会整颗吞下去的水果,例如葡萄、樱桃、龙眼等。如果真要喂宝宝吃,请先去核,再将果肉拨开或切成小丁,这样比较安全。

6、尽量避免喂宝宝吃纤维多或不易咬断的蔬菜,例如芹菜、空心菜等。如要喂食,烹调时间要长些,或将蔬菜切得较细,以截断纤维,方便吞食。

7、软面包、年糕、汤团之类较软、较粘的食物会粘在宝宝的喉咙口,既吐不出来又咽不下去,这也是很危险的。

8、喂食果冻时,不要整颗地让宝宝吸,可以用小汤匙或小刀将果冻划开成为细小的块状物,这样不会因为宝宝吸得过猛而造成窒息。

9、面食、粉粉、粉丝类条状的食物,请截成小段,小口喂食。

10、喝水或果汁时,要提醒宝宝一口一口地喝,不要呛着了。

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吃对食物宝宝夏天不长痱子

西瓜

西瓜不仅有清热解暑、凉血止渴的作用,还可以预防痱子的发生。将西瓜皮洗净切片熬汤,或制作菜肴食用,对预防痱子效果不错。

苦味食品

苦瓜能增进食欲,清热解暑,多吃可预防痱子的发生。

三豆汤

绿豆、赤豆、黑豆放在一起煮熬成汤,称“三豆汤”。三豆汤有清热解毒、健脾利湿的功效,被誉为夏季小儿保健佳品。

熬制方法是,用绿豆、赤豆、黑豆各10克,加水600毫升,小火煎熬成300毫升,连豆带汤喝下即可,宜常服。如汤中加薏米20克,效果更好。

宝宝已起了痱子,可用冬瓜60克,加水煎汤饮用,每天一剂,连服7~8天;绿豆适量,鲜荷叶一张,加水煎服;冬瓜、海带、绿豆适量共煎汤,加白糖少许,连服7~10天,对治疗痱子有一定疗效。

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增加宝宝食欲的食物

夏天到了,炎热的天气使我们多数人都会吃得少点,对于宝宝,则易产生厌食,那么什么样的食物能增加宝宝的食欲呢?请看本文分析:

初生宝宝味觉尚未发育,直到开始添加辅助食物,吃五谷、鱼肉、蔬果时,舌头上的味蕾受到各种味道的刺激才开始逐渐发育、完善。味觉发育的好坏,对宝宝的食欲有重要影响。因此,宝宝4个月后,妈妈能不能给宝宝合理添加辅食,对培养良好的胃肠功能十分关键。

一、在辅食添加的顺序方面:

宝宝第一次添加的辅食,要以易消化吸收的菜汤、面食、米糊为主,以后逐步增加辅食的浓度和品种,适应营养和咀嚼能力发展的需要。具体按照这样的顺序:6个月以后,宝宝会用手抓东西吃,这是宝宝学习如何利用不同肌肉共同完成一个动作的重要发育过程。可以让宝宝试着抓小块面包或饼干吃,再给予小块水果、蔬菜等;8个月时让宝宝吃“手指” 食物(即可用手抓的固体食品);对刚刚断乳的宝宝,半夜里如饿了,可适量进食饼干、蛋糕之类的食品;宝宝12个月时可随父母吃普通的饮食。

二、在辅食的次数和能量密度方面:

随宝宝年龄的增长而增加。6~8个月的健康宝宝保证每日喂辅食2~3次; 9~11个月的宝宝是3~4次;12~23个月的宝宝可以增加有营养的零食,如水果,带花生酱的饼干,每日1~2次。吃零食的时间应在两餐中间,不影响下一餐饭。如果一餐的量太少或密度低,应增加就餐次数。避免饮用营养价值低的饮料,如茶水、咖啡、可乐,也应限制宝宝对果汁的摄入量,防止影响营养丰富食物的正常摄入。

三、注意烹调方法

烹制食物一定要适合宝宝的年龄特点。如断奶后的宝宝消化能力还比较弱,饭菜要做得细、软、烂;随着年龄的增长,宝宝的咀嚼能力增强,饭菜加工逐渐趋向于粗、整。

食物色彩、味型的调配也很重要。如胡萝卜泥蒸嫩蛋、蛋黄玉米糊、葱油蒸肝片、蔬菜牛肉土豆浓汤、肉末青豆炒黄鳝末、果汁豆奶、柠檬汁牛奶、奶粉拌草莓等,这些食品会刺激厌食宝宝的食欲。

对不爱吃蔬菜的宝宝,可以将蔬菜切碎做菜粥或菜饭,或做菜肉馅,包水饺、馄饨,宝宝就会喜爱吃。

食物还应多样化,每日都应有肉、禽、鱼和蛋,尽可能保证宝宝的营养需求得到满足。除非使用营养素补充或强化饮食,在此年龄段单一蔬菜饮食不能满足宝宝的营养需求。

饮食提示:当宝宝生长过快、运动量过大或因其他原因无法从膳食满足营养需求时,可以让宝宝补充维生素、矿物质补充剂或强化食品。当宝宝患病时,应增加流质食品,并增加母乳喂养的次数。鼓励进食软、易消化、营养丰富的食物,病后应给宝宝喂养比平时更多有营养的食物。鼓励宝宝多吃对厌食有治疗作用的食品
白萝卜消食、顺气较好。祖国著名医书《本草纲目》中记载,萝卜生吃可止渴、消胀气,熟食可化瘀、助消化。萝卜中含有芥子油和淀粉酶,有促进食欲、帮助消化的作用。

番茄也是厌食宝宝的隹品。番茄果肉中含有助消化的柠檬酸、苹果酸,常吃有开胃作用。食用的方法:将番茄洗净,捣烂挤汁,每次服半茶杯,1日2次;也可以同蛋炒或做番茄蛋花葱花汤。

宝宝便秘,请多吃香蕉。香蕉口味好,营养丰富,含有多种维生素、果胶、矿物质等,润肠作用很明显。

对那些营养价值低或有碍消化的食物,如各种含奶油较高的冷饮、可乐型及含有色素的饮料、泡泡糖、巧克力、油煎食品等,对厌食宝宝不利,应该少吃或不吃。

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专家:辅食喂养的8个对与错

1、菜泥太淡了,没有什么味道,宝宝不会喜欢吃?
1~3岁的宝宝对盐的需要量很低。一般菜泥的含盐量要比我们在家做菜的含盐量低5倍左右。我们不能以成人的口味来要求婴儿食品,低盐配方的菜泥虽然在你看来太不好吃了,但符合宝宝的需要。对他来说,这种口味正合适。

2、小宝宝也可以吃生蔬菜和水果?
宝宝的牙长出来后,他就喜欢啃一些硬的东西。吃生蔬菜和水果对身体比较好,因为它们的维生素和矿物质含量都高于煮熟后的食物。6个月后的宝宝就可以吃水果泥和蔬菜泥,或者用勺子刮水果给他吃。等宝宝再大一点,可以将水果和蔬菜切成条,让他拿着咬。嚼这些东西会发出清脆的声音,宝宝刚开始可能会对这种声音感到吃惊,但他很快就会喜欢上这种咀嚼的感觉。
越早让宝宝熟悉水果、蔬菜的质地,以后他吃这些东西的困难就越小。但一定要好好清洗、削皮,一方面能清除寄生虫卵,另一方面也能清除一部分残存的农药。

3、新鲜的食物是最好的?
从理论上讲,这种说法是成立的。但实际上,你所认为是新鲜的食物,很可能已经在货架上或者在冰箱里存放了一段时间,它的营养价值已经丢失了一部分。为使宝宝尽可能吃到新鲜的食物,带叶的蔬菜最好当天食用。豌豆、豆角、菜花可以保存1~3天。胡萝卜、西葫芦、土豆保存的时间相对要长些。但要注意,含淀粉较多的蔬菜,比如土豆,放一段时间后,它有可能会发芽。发芽的土豆一定不能吃。
有的蔬菜受到电离处理后,会改变它的自然变质周期。水果也是同理。桃、杏、草莓是不易保存的水果,很容易变质,这些水果不能适应温度经常变化,更不能被放在冰箱里。因此,这些水果要放在常温下储存,并且应该尽快食用。只有橙子、柚子、橘子之类的水果可以放进冰箱里储存。

4、把几种蔬菜混合在一起做成菜泥让宝宝吃营养更全面?
把几种蔬菜混合在一起,菜泥的成分会变得比较复杂,味道也会变样,不利于让宝宝发现每种食物的特有味道。比较理想的是,让宝宝每次只吃一种食物,让他去发现这种食物的口味。而且,一次只吃一种口味的食物,一旦宝宝出现过敏,能很容易地找到致敏食物。如果让他吃混合菜泥,找到食物过敏原就要费劲得多。

5、蔬菜制作前要充分清洗浸泡?
蔬菜里会含有少量的硝酸盐,尤其是使用化肥种植的蔬菜,含量更多些。婴儿的消化吸收系统还没有发育完善,要严格控制硝酸盐的摄入量。所以,在给宝宝制作菜泥时,一定要对所用的蔬菜进行充分清洗浸泡。尽量给宝宝选择应季蔬菜、水果,相对而言,它们的化肥含量较少。购买市场上的现成菜泥时,要挑选知名品牌的产品,并注意看标签成分。

6、冷冻蔬菜所含的维生素不如新鲜蔬菜多?
如果将蔬菜采摘下来清洗干净后马上进行冷冻,能保留住蔬菜中所有的维生素,尤其是维生素C。速冻蔬菜的优点是收拾起来很方便,而且不含任何盐分,但一定要注意查看它的质量。如果发现速冻蔬菜的包装已经损坏,就不能生食了。另外,反复冷冻的蔬菜也不要给宝宝吃,因为细菌有充分的时间繁殖,吃了这样的冷冻蔬菜(除非经过充分高温加热),有引发中毒的危险。

7、蒸的食物比微波炉加工的食物营养好?
用蒸的方法加工食物,食物是慢慢地变熟,这样能保存食物大部分的营养价值。而用微波炉做菜虽然食物很快就熟了,但这种“快速”加工会损坏食物中的营养价值。同样的,用水煮熟的食物也会损失50%左右的可溶维生素,主要是维生素C和维生素B。比较理想的做法是将食物放在厚底锅里,密封好,用小火(能保持食物的水分)慢慢将食物焖熟。这种方法能比较多地保持食物的口味和质量。

8、成人食品罐头也可以给婴儿食用?
因为这种罐头的含盐量比较高,所以孩子3岁以前,不要给他吃这种罐头,应该购买专门为婴儿设计制作的罐装食品。尤其是不要给孩子吃现成的熟食或半熟食,因为我们不能保证所有这些成品、半成品的加工者都会选用质量好的原料。一些不负责任的加工者为节省成本,会购买不太新鲜的肉类,然后多放盐和糖等调料来掩盖这些不好的味道。

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人工喂养需警惕3种错误方式

误区一:冲调出的奶汁过浓

按常识,奶粉不能冲太浓,应该按照说明上写的份量冲调。可是不少妈妈担心宝宝吃不饱,给宝宝喝的奶粉用量很大,所以冲出的奶,不仅浓度高而且太甜。苏宜香说,喂给宝宝冲调浓度过高的奶粉,孩子喝了容易口渴,时间长了还容易因为营养过剩而偏胖。

更为严重的是,因为过浓的奶汁里的氯化钠等矿物质也会加重孩子的肾脏负担,要知道两岁以下的孩子肾脏未发育完善,给孩子喂养冲调过浓的奶汁,也可能加重其负担。

误区二:喝配方奶还要吃钙片

“看到别的妈妈都给宝宝补钙、补锌的时候,我也着急了,上医院问问医生能不能给我家宝宝开点钙片什么的补一补。”几乎所有的妈妈都很关心孩子的补钙问题。

专家说,配方奶粉里已经含有钙,每100毫升0~6个月婴幼儿配方奶中,含钙量为125毫克,如果每天都能喝足够量配方奶,又吃钙片,肯定会造成过高的钙摄入。专家建议,6个月以内的宝宝,无论是母乳喂养还是人工喂养,都可以不必添加钙片。6个月以上的宝宝,每天添加1~2次辅食后,还继续喂母乳的话,也可以不添加钙片。如果是喝配方奶的宝宝,饮奶量在500~600毫升,也可以不必添加钙片。
总之,配方奶喂养的宝宝:应计算每日奶量中的总钙量,如已达到供给量标准也无需再加钙片。

误区三:辅食里有点咸味更好

“孩子四个月要加辅食了,吃点蛋黄、米粉、菜糊之类,刚开始孩子肯定是吃不惯,不爱吃的,可家里的老人总说,这主要是没什么味,那么淡,孩子当然就不爱吃”,所以有时他们给孩子的辅食里加点香油、盐说是给孩子提味。我们大人吃饭的时候也总给孩子沾点儿咸菜汤。”不少家长会问喝配方奶的宝宝在添加辅食品时,还需要加调味品吗?

6个月至1岁的宝宝,辅食里不要加盐、味精等任何调味品。因为4个月的宝宝的肾功能不全,不能过早的加调味品,尤其是食盐会增加对肾的负担。

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这些食物容易让宝宝肠胃不适(宝宝最难消化的10种食物)

导读:妈妈必须要小心这些容易让宝宝不舒服的食物。父母总是想让宝宝品尝各种味道的食物,这样可促进宝宝的味觉发育。但在品尝的过程中,宝宝容易喜欢上一些口味独特的食物,你也许不知道,有些食物很不适合宝宝容易引起肠胃不适。

对孩子消化系统有害的食物是哪些呢?大家来看看这些食物都有哪些吧!

一、油炸食品

像炸鸡块、炸薯条之类的油炸食物不可避免是富含油脂和高脂肪的,而这两种物质堆积在胃里就会造成疾病。油脂在高温下会产生一种叫“丙烯酸”的物质,这种物质很难消化。美国佛罗里达州奥兰多市营养学家Tara Gidus说:“如果你已经患有胃肠炎等方面的疾病,那么尤其要注意少吃多油、多脂的油炸食品,否则会引起一些不适症状,比如反胃、腹泻等。”

对策:

其实要满足口腹之欲,放弃油炸也能获得可口的感觉,比如想获得咯吱咯吱的享受,吃咸味薯片肯定是不健康的,但是可以寻找制作土豆片的其他方法,比如烘焙而不是油炸,或选择吃低脂或无脂食品,比如脆饼干、空心的爆米花等。

二、辛辣食物

红辣椒或墨西哥胡椒能刺激食道的内壁,吃完后会有种令人讨厌的心痛,并且增加胃的负担。即使你想加一些酸奶油使它变凉,你仍然能获得同样的刺激。而且,加上酸奶油之类的东西反而会遭受其他的副作用。

对策:

对于肠胃不好或是身体燥热的人来说,如果实在拒绝不了辛辣食物的诱惑,不妨选择一些微辣的食品,少吃青、红辣椒。

三、巧克力

大量食用巧克力不但会带来多余的热量,而且遭受胃食管反流病折磨的人,都经历过食用巧克力后带来的难受刺激。这是因为巧克力会引起下食道括约肌的放松,使得胃酸回流,刺激食道及咽部。

对策:在巧克力品种的选择上,最好是黑巧克力。这是因为,黑巧克力含有钙、磷、镁、铁、铜等多种对人体有益的矿物质,在所有巧克力中,它是含糖量和脂肪量最低的。此外,黑巧克力还有降压、预防动脉粥样硬化的作用。但是,再好的东西也不能吃太多,每天最多只能吃两小块。

四、柑橘汁

酸性饮料能够刺激食道,使感觉神经受到刺激,刺激的部位就会变得红肿。如果你早晨起来后,第一件事就是喝下一大杯柑橘汁,就会提高胃肠内的酸性。如果此时你喝的是含有高浓度果糖的甜柠檬水,那就更要注意了,因为摄入过量的糖会造成腹泻。

对策:柑橘汁含有大量的维生素C,适宜经常饮用,只要选对饮用的时间就不用担心刺激食道的问题了。饮用柑橘汁之类酸果汁的最佳时间是随餐,或者在两餐之间。

五、奶油土豆泥

土豆是低热量、高蛋白、含有多种维生素和微量元素的食品,被称为理想的减肥食品。似乎没有东西比一碗土豆泥更受人们欢迎的了。这就是为什么当提到所谓的“方便食物”时,土豆泥总被列为榜首的原因。但加有奶油或奶酪的土豆泥就没有那么想象中那么好了。在美国,有3000~5000万乳糖不耐受的人,但是如果你也是这样的人,就不适合享用奶油土豆泥。这是因为,土豆泥里加的牛奶、奶油或乳酪,会让你的胃很难受。

对策:最好不要购买外卖的土豆泥,自己在家完全可以用新鲜的土豆,蒸或煮出不添加任何作料的纯味土豆泥。

六、生洋葱

洋葱、大蒜、韭菜里面充满了多种营养元素,它们对健康大有裨益,比如保护心脏,但是它们也会导致肠胃不适,比如胀气、腹部绞痛等。但是通过烹饪似乎可以使引起肠胃不适的营养混合物不起坏的作用。

对策:美国营养学专家玛丽赖安建议,吃这些食物时可以生熟混合的烹饪方法,这样可以使你不仅能收获健康,而且不用遭受负面的影响。

七、冰激凌

没有一种迅速的方法能测定你是不是乳糖不耐受,只有等你坐下来吃一大碗的冰激凌才能知道。当你腹胀、腹部绞痛、胀气时,这些身体的反应就是告诉你要远离这些富含乳制品的食物。像冰激凌、冰棍、冰冷饮料等生冷食物如果吃得过多,就会影响肠胃功能的正常运转,造成食物很难消化,容易损伤脾胃。吃的时候虽然美味无穷,但之后却会导致食欲下降,也会刺激脾胃,形成腹胀、腹痛的恶性循环。

对策:如果你不想放弃凉爽的冰冻食品,那么惟一的解决办法就是改吃无乳糖的冰冻食物,比如使用豆类、米粉煮成的糊糊。但是即使你不是乳糖不耐受,冰激凌里面含有大量脂肪,而脂肪在胃里面滞留的时间比其他食物都长。因此生冷的食物最好少吃或者不吃。

八、豆类

豆类在引起消化不良方面可谓声名狼藉。豆类所含的低聚糖如水苏糖和棉子糖,被肠道细菌发酵,能分解产生一些气体,进而引起打嗝、肠鸣、腹胀、腹痛等症状。严重消化性溃疡病人不要食用豆制品,因为豆制品中嘌呤含量高,有促进胃液分泌的作用。急性胃炎和慢性浅表性胃炎患者也不要食用豆制品,以免刺激胃酸分泌和引起胃肠胀气。

对策:以汤的形式烹饪豆类,对消化这类食物是有帮助的,通过补充水分,有助于消化豆里面含有的大量纤维,或者延长烹饪时间。另外就是要逐渐把豆类食品增加到饮食中,这样会慢慢增加消化豆类所用的酶的需求,而不会出现副作用。

九、西兰花和卷心菜

西兰花和卷心菜都是“十子花科”蔬菜中的佼佼者,不但富含大量维生素和膳食纤维,还有防癌、抗衰老的功效。

但即使富含膳食纤维和多种营养素,这些蔬菜也不能完全相信是健康的。因为高纤维的蔬菜能帮助撑大你的胃容量,容易导致肠胃内多余的气体累积。

对策:解决问题的方法很简单,只要在吃之前,将它们在热水中焯一下,使其变软,这样便可以使产生气体的硫磺混合物失去作用。这两种蔬菜最适合凉拌和烹炒。

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婴幼儿不宜吃哪些食品

婴幼儿期宝宝的消化能力和对食品的适应能力尚未成熟,不能接受和大人完全一样的饮食,有一些食品是不适宜给宝宝吃的,在选择和制作食品时要注意。宝宝不宜吃的食品主要有以下几大类:

一、 油炸食物:如油条、油饼、炸糕等。一方面是因为这类食品不易消化,另一方面,食品经过油炸后,营养素损失较多,经常食用这类食物对宝宝的健康没有好处。

二、 坚果类食品:如整颗花生、瓜子和各种豆类。这些食品脂肪含量高,质地坚硬,宝宝不易嚼碎,不易消化,而且体积小,一不注意就有可能被宝宝呛入气管,给宝宝带来痛苦甚至生命危险。

三、 有刺激性或含咖啡因的食物:如酒类、咖啡、浓茶及辛辣食品等,这些东西都不宜给宝宝吃。有些大人在喝酒时,喜欢用筷子沾了酒喂给宝宝,以此为乐,这也是不合适的。有的宝宝因此还会产生类似成人的酒瘾,这对宝宝的神经系统发育是有害的。

四、罐头食品。这些食品中往往含有防腐剂,经常食用对人体有害。

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不适合宝宝食用的蛋糕种类

当小宝宝生日或者是节庆的时候,爸爸妈妈总会给宝宝定一个美味可口的蛋糕。但是有些做蛋糕的材料,是不适合宝宝食用的,爸爸妈妈一定要注意。

1、尽量不要买酥皮蛋糕

现在有种酥皮蛋糕,可是制作酥皮就意味着必须加入大量的脂肪且营养价值很低。就现在来说加入的通常还是植物起酥油,里面含有反式脂肪,其他的就没什么营养了,可是同样作为高能量的食品,奶酪蛋糕就会稍微好一点,至少奶酪中还会含有大量的钙、维生素ad、维生素b族和蛋白质等。

2、尽量不买加氢化植物油的蛋糕

现在虽然很多蛋糕房都打着“鲜奶”的旗号,但是加入的都是些氢化植物油,而且下面的酥皮中加入的也是一些氢化植物油或麦淇淋,我们还是建议去选择那些很传统的加入了真正的稀奶油和黄油蛋糕。

3、在蛋糕不必加白巧克力片或黑巧克力片

因为现在蛋糕房所加的巧克力大部分都是代可可脂巧克力,基本没有可可多酚,但却含有反式脂肪,健康价值基本就是负指。

4、蛋糕加水果不一定就健康

现在在水果蛋糕中的所添加的水果大部分其实都是罐头水果,几乎没有什么营养作用,即使有少数的猕猴桃片、草莓等,也不新鲜且数量少,仅是点缀作用。

5、那些添加了大量色素与香精的蛋糕尽量不要买

尽量保持蛋糕内外的颜色同意且接近原色,除少量点缀外,最好少用那些比较浓重的颜色,味道温和自然为佳。

既要满足宝宝的食欲又要保证宝宝健康,父母在选择蛋糕时一定要注意蛋糕种类的选择。

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2011-03-14 07:15:46

主题: 准妈妈小手册--常见的专有名词(下)
在原来“准妈妈小手册”的基础上添加了一些术语名词,一个贴子内容有些太多,分两次贴完,这是下半部分。

胎心率(fetal heart rate,FHR)
胎动(Fetal movement)
胎儿—骨盆指数(Fetal-pelvic index,简称FPI)
胎位(Fetal position)
胎儿头皮血采样(Fetal-scalp blood sampling)
第五级疾病(Fifth disease)
产钳(Forceps)
产钳术(forceps delivery)
丙种球蛋白(gammaglobulin)
遗传咨询(genetic counseling)
糖皮质激素(glucocorticoids)
乙型链球菌(Group B streptococcus,简称GBS)
人绒毛膜促性腺激素(HCG)
HELLP综合征(hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets syndrome, HELLP)
乙型肝炎(Hepatitis B)
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura, ITP)
麦角新碱(immunosuppressant)
免疫抑制剂(immunosuppresive agents, ISA)
子宫颈闭锁不全(Incompetence cervix)
内检(internal examination, internal exam)
子宫内生长迟滞(Intrauterine growth retardation,简称IUGR)
缺铁性贫血(iron deficiency anemia)
巨婴(巨大儿,Macrosomia)
会阴侧切术(mediolateral episiotomy)
无压力试验(Non-stress test,简称NST)
羊水过少(oligohydramnios)
缩宫素(oxytocin)
无痛分娩(painless labor)
骨盆测量法(pelvimetry)
胎儿脐带血采样(Percutaneous umbilical blood sampling,简称PUBS)
围生期死亡率(perinatal mortality)
围产期医学专家(Perinatologist)
人工合成催产素(Pitocin)
前置胎盘(placenta previa)
血小板抗体(platelet antibody)
产后出血(postpartum hemorrhage)
先兆子痫(子痫前症,Preeclampsia)
过期妊娠(prolonged pregnancy)
前列腺素胶(Prostaglandin gel)
产后病率(puerperal morbidity)
产褥期(puerperal state; puerperium; stegmonth)
网状内皮系统(reticuloendothelial system)
Rh因子不合(Rh incompatibility)
肩难产(Shoulder dystocia)
妊娠纹(Stretch marks)
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenia purpura)
经皮肤电神经刺激(Transcutaneous electrical nerve stimulation,简称TENS)
胎头吸引术(vacuum extraction)
真空吸引器(Vacuum extractor)
水中分娩(Waterbirth)

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胎心率(fetal heart rate,FHR)

胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。 应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

一、胎心异常的表现及原因

胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心监护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

二、胎儿胎心率正常值

胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因些每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录.此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围:

●正常胎心率为120~160次/分钟
●在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟
●在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分钟
●在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟

通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。

三、胎心率异常及胎心监护

在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。另外,在有脐带缠绕的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。

由此可见,孕妇在家中认真数胎动,仔细监测胎心,有助于及时发现问题,及时采取措施来挽救宝宝的生命。

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胎动(Fetal movement)

怀孕第五个月的时候,胎儿在子宫内活动冲击到子宫壁的动作,即所谓胎动。怀孕满4个月后,即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动,胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。正常明显胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。

由于胎儿个体差异大,有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。

胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。

1.计数胎动的方法

孕妇取左侧卧位,静心体会胎动的次数,胎儿每动一下记一次数,每日早、中、晚各记录1小时,3小时胎动的总和乘以4,则推算出12小时的胎动次数。若1小时胎动次数少于3次,或12小时的胎动次数少于10次,尤其是胎动消失时,是危险信号,应立即就诊,切不可延误,以免造成胎儿宫内窒息等后患。

2.胎动多少才算健康?

准妈妈每天自我测量3小时的胎动,分别在早上、中午、晚上各测1小时。将3次测得胎动的总数乘以4,做为12小时的胎儿运动记录。

若每小时少于3次,则需延长测量时间至 每日6至12小时。胎动减少或停止,可能表示子宫内的胎儿正处于缺氧的状态。若12小时内没有感到胎动,或1天内胎动少于4次,或与前一天相比减少一半以上,就应赶快到医院求诊。

胎心音监测器是一种可以侦测和记录胎儿心跳及子宫收缩的仪器,在监测过程中,不但可以观察到胎儿心跳的频率和形状,而且可以测出子宫收缩的次数和强度。

平常产检时,如果是属于高危险妊娠的孕妇,会视情况安排胎心音监测器的检查。侦测的方法是让产妇平躺,手握持胎动按钮器,若有胎动则将按钮按下,记录器即可显示有胎动迹象。在20分钟内若有两次胎动,且伴随胎儿心跳的加速达每分钟15次以上,持续至少15秒,则为正常;若胎动过少或无,则表示胎儿可能正在睡觉,或是处于一个缺氧的状态。

3.怎样辨别异常胎动

如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。

在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。

4.四种胎动异常的原因及对策

◆ 胎动突然减少
诊断原因:准妈妈发烧

一般来说,如果准妈妈有轻微的发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。值得注意的是引起准妈妈发烧的原因,如果是一般性的感冒而因引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎儿的影响就较大。为宝宝健康着想,准妈妈需要尽快去医院,请医生帮助。

◆ 胎动突然加快
诊断原因:准妈妈受剧烈的外伤

一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。

此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生专家建议:
1.少去人多的地方,以免被撞到。
2.减少大运动量的活动。

◆ 胎动突然加剧,随后很快停止运动。
诊断原因:胎盘早期剥离。

这种情况多发生在怀孕的中期以后,有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。症状有:阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。

一旦出现这样的情况,胎儿也会随之做出反应:他们会因为突然的缺氧,胎动会出现短暂的剧烈运动,随后又很快停止。

建议:
1.有高血压的孕妇,要定时去医院做检查,并依据医生的建议安排日常的生活起居。
2.避免不必要的外力冲撞和刺激。
3.保持良好的心态,放松心情,减轻精神紧张度。

◆ 急促的胎动后突然停止。
诊断原因:脐带绕颈或打结。

分析:正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

有上述情况出现时,准妈妈会感觉到:胎动会出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。
建议:
1.一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。
2.准妈妈要细心观察每天的胎动,有不良感觉时,马上去医院检查。

当然,胎儿的胎动计数,只能做为反映胎儿安危的一个标志。至于胎儿的发育情况,有无畸形和其他异常情况。则需要结合其它医疗仪器等检查方法,加以综合分析,才能作出准确无误的判断。孕妇如能注意观测胎动,及时发现异常,及时诊治。

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胎儿—骨盆指数(Fetal-pelvic index,简称FPI)

这项检查是用X光来测量骨盆出口的大小并且使用超声波测量胎儿的大小。这项检查在预测阴道臀位产式的适当性时特别有帮助,它也被用来评估,前一胎剖腹而这一胎想要尝试阴道分娩(即剖腹产后自然产)妇女的骨盆大小。由于它同时考虑了产道的大小及胎儿的大小,因此“胎儿—骨盆指数”比单独使用骨盆X光更为正确,但是这项结果不应该让孕妇对自己阴道分娩的能力失去信心,并且决定剖腹产也不能只凭这项检查的结果来决定。简单的测量是无法考虑生物学上的事实的,当产妇蹲式分娩时骨盆出口大小增加20%,并且在分娩时胎儿的身体会旋转以适应骨盆中不同的径线,当他到达似乎很狭窄的产道时,他会找到最容易的通道娩出。

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胎位(Fetal Position)

胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的]姿势。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。

胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位——左前、右前、左后、右后。

顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。

★胎位的写法由三方面来表明:
1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);
2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。

各胎位缩写如下:
★顶先露有六种胎位:
左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT) 右枕后(ROP)
★臀先露有六种胎位:
左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST) 右骶后(RSP)
★面先露有六种胎位:
左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT) 右颏后(RMP)
★肩先露有四种胎位:
左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)

AC——腹围
APTD——腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。
BDP——双顶径头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
CRL——头臀长为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
HC——头围
FL——股骨长胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。
GS——胎囊月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
HL——肱骨长
TTD——腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积
GP——胎盘分级,一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III 级
AFI——羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18(24)厘米。
S/D——胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕 8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次之间。
4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
6、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
7、孕妇羊水:羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

★各种胎位不正的介绍
●单臀位(单纯的只有屁股先出):婴儿的身体在臀部折成两半似的,双脚举到头顶上。生产时,由臀部先出来,这种生产方式是臀产中最安全的,因为只要子宫口开的够大,足够让臀部出来,那么就不必担心头部出不来了。
●复臀位(屁股与脚一起先出来):婴儿有如呈盘腿坐的状态,屁股和单脚一起先出来。虽然这也属于安全的生产方式,但有时只有一脚先出来,就是下面介绍的不全足位。
●不全足位(只有一脚先出):这种形态与前两种状态不同的是,容易提早破水,也因此脐带有时会从子宫口脱出。
一旦发生这种情况,子宫壁与婴儿之间的脐带受压迫,将危及胎儿的生命。而且,这种生产方式即使屁股已先出,但子宫口无法全开,致使婴儿头夹在子宫口不易出来,即可能造成难产。
●全足位(两脚先出):这种生产方式比起前者,脐带更容易脱出,加速婴儿血液循环的恶化,是胎位不正之中最难生产的类型。

★胎儿体重估测
在线计算:http://www.babyrepay.com/other/tool_babywt.jsp
★胎儿体重预测:
公式1:Y=-4973.72+260.69HC
公式2:Y=-2686.60+171.48AC
公式3:Y=-2232.56+747.42FL
公式4:Y=-2513.51+1049.90FTH
公式5:Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
公式6:Y=900BPD-5200
公式7:Y=2900+0.3*宫底高*胸围
说明:
1、可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。
2、参数的含义如下,参数可以从B超单中查到:
Y:胎儿体重的估算值(g)
HC:头围
AC:腹围
FL:股骨长
FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度
BPD:代表胎头双顶径,是指胎儿头两边直径测量的数据,也是推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,怀孕3个月时小于3 厘米;在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7厘米,32周(8个月)时约为8厘米,以此类推。怀孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
胎盘位置:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;有的报告单上将胎盘位置分为III级,I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化;II级表示胎盘接近成熟;III级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。如果胎盘位置检测过低,就有可能堵住宫颈口,影响正常的分娩。

★Average fetal length and weight chart
Gestational age  Length (US)  Weight (US) Length (cm)  Mass (g)
       (crown to rump)       (crown to rump)
8 weeks     0.63 inch   0.04 ounce   1.6 cm   1 gram
9 weeks     0.90 inch   0.07 ounce   2.3 cm   2 grams
10 weeks    1.22 inch    0.14 ounce   3.1 cm   4 grams
11 weeks    1.61 inch    0.25 ounce   4.1 cm   7 grams
12 weeks    2.13 inches   0.49 ounce   5.4 cm   14 grams
13 weeks    2.91 inches   0.81 ounce   7.4 cm   23 grams
14 weeks    3.42 inches   1.52 ounce   8.7 cm   43 grams
15 weeks    3.98 inches   2.47 ounces   10.1 cm  70 grams
16 weeks    4.57 inches   3.53 ounces   11.6 cm  100 grams
17 weeks    5.12 inches   4.94 ounces   13 cm   140 grams
18 weeks    5.59 inches   6.70 ounces   14.2 cm  190 grams
19 weeks    6.02 inches   8.47 ounces   15.3 cm  240 grams
20 weeks    6.46 inches   10.58 ounces   16.4 cm  300 grams
       (crown to heel)      (crown to heel)
20 weeks    10.08 inches  10.58 ounces  25.6 cm   300 grams
21 weeks    10.51 inches  12.70 ounces  26.7 cm   360 grams
22 weeks    10.94 inches  15.17 ounces  27.8 cm   430 grams
23 weeks    11.38 inches  1.10 pound   28.9 cm   501 grams
24 weeks    11.81 inches  1.32 pound   30 cm    600 grams
25 weeks    13.62 inches  1.46 pound   34.6 cm   660 grams
26 weeks    14.02 inches  1.68 pound   35.6 cm   760 grams
27 weeks    14.41 inches  1.93 pound   36.6 cm   875 grams
28 weeks    14.80 inches  2.22 pounds   37.6 cm   1005 grams
29 weeks    15.2 inches   2.54 pounds   38.6 cm  1153 grams
30 weeks    15.71 inches  2.91 pounds   39.9 cm   1319 grams
31 weeks    16.18 inches  3.31 pounds   41.1 cm   1502 grams
32 weeks    16.69 inches  3.75 pounds   42.4 cm   1702 grams
33 weeks    17.20 inches  4.23 pounds   43.7 cm   1918 grams
34 weeks    17.72 inches  4.73 pounds    45 cm   2146 grams
35 weeks    18.19 inches  5.25 pounds   46.2 cm   2383 grams
36 weeks    18.66 inches  5.78 pounds   47.4 cm   2622 grams
37 weeks    19.13 inches  6.30 pounds   48.6 cm   2859 grams
38 weeks    19.61 inches  6.80 pounds   49.8 cm   3083 grams
39 weeks    19.96 inches  7.25 pounds   50.7 cm   3288 grams
40 weeks    20.16 inches  7.63 pounds   51.2 cm   3462 grams
41 weeks    20.35 inches  7.93 pounds   51.7 cm   3597 grams
42 weeks    20.28 inches  8.12 pounds   51.5 cm   3685 grams
43 weeks    20.20 inches  8.19 pounds   51.3 cm   3717 grams

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胎儿头皮血采样(Fetal-scalp blood sampling)

通常在分娩期间执行,用来评估胎儿是否获得足够的氧气。医生会从孕妇的阴道及子宫颈插入一条细管,采几滴胎儿的头皮血,检验人员会分析血样中氧气的含量及其他反应胎儿健康状况的化学成分。胎儿头皮血采样比用电子胎儿监测器监测胎儿心剐k速率,更能够准确地反应出胎儿的健康状况,因此它常被用于电子胎儿监测器显示可能有胎儿窘迫的情况。

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第五级疾病(Fifth disease)

因被发现会引起发烧及疹子的第五级病毒而得名。

这种病毒感染性疾病是孩童时期常见的病毒疾病,它很容易传染;但是很少会对小孩或成人造成伤害,它的特征是发烧、,脸颊红疹(看起来像是被打了一巴掌的脸颊)及在大腿;躯干出现像蕾丝花边一样的红疹,有时患这种疾病的成人会有关节疼痛的情况出现。患各种溶血性贫血的孕妇,若感染这种病毒,会使疾病复发。感染第五级疾病一个星期以上才会出现脸上红疹,因此有很多人在不知情的情况下接触到这种病毒,这种病毒对小孩及没有怀孕的成人是无害的。特别令人担心的是怀孕的妇女,如果对这种病毒没有免疫力(大多数的成人都是如此),在怀孕前期受到感染,会有稍微高的流产率,比一般人高1%~2%。胎儿在怀孕后期受到感染会破坏胎儿的血球细胞,引起贫血。假如你接触到第五级疾病的患者,你的医生会抽血检查你是否对该病毒具有免疫力,假如有免疫力,你就不需要担心,假如检验结果显示你对第五级疾病没有免疫力,或其他的血液试验显示你最近被感染,你的医生会反复用超声波,来检查胎儿是否出现严重贫血的征象。

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产钳(Forceps)

是类似沙拉钳的装置,它被用来协助胎儿头从产道娩出。使用产钳有少许的可能性会对胎儿或孕妇产道出口造成损伤,但是正确使用通常是很安全的。

假如孕妇没有能力将胎儿娩出,或胎儿已经出现窘迫的情形,使用产钳可以避免剖腹产。

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产钳术(forceps delivery)

产科常用的阴道助产手术之一。应用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术。根据放置产钳时胎头的位置分为低位、中位和高位产钳。须查清胎位,正确放置产钳,均匀用力牵引,同时保护会阴,避免造成胎儿损伤和母体软产道撕裂。

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丙种球蛋白(gammaglobulin)

即免疫球蛋白,机体经免疫刺激产生的球蛋白,具有抗体的活性,直接参与体液免疫。

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遗传咨询(genetic counseling)

是通过咨询医生(counselor)与咨询者(counselee)共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过程。在这一过程中,需要解答遗传患者或其亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题,估计亲属或再生育时该病的再发风险(率)(recurrent risk )或患病风险,提出可以选择的各种处理方案,供咨询者作决策的参考。

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糖皮质激素(glucocorticoids)

由肾上腺皮质的束状带合成,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢及多种组织器官的功能有重要影响。产科应用此药主要是用于促胎肺成熟,或妊娠合并血液病中的免疫治疗等。

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乙型链球菌(Group B streptococcus,简称GBS)

是常见的寄宿在阴道的菌种,它与咽喉部的链球菌是不同的菌种。有许多女性因为没有出现任何症状,而不知道自己是乙型链球菌的带菌者,因此在分娩时会有将细菌传染给胎儿的危险性。新生儿感染乙型链球菌会很危险且.可致命,因此许多医生会为孕妇进行阴道及直肠分泌物以及尿液的培养,以确认孕妇是否是乙型链球菌的带菌者,培养可能需要做很多次,因为妇女有可能是这个月带有乙型链球菌,而下个月没有。假使孕妇在接近分娩时受到乙型链球菌感染,可以用抗生素治疗,因此不会将这个危险的细菌种传染给她的胎儿。孕妇如果早产、破水超过24小时、分娩时发烧,医生会特别留意乙型链球菌的检验。纵使乙型链球菌对新生儿来说可能会引起严重的疾病,但是受乙型链球菌感染的孕妇所生的新生儿大多数都没有受到传染,主要是因为现在的医生对这种细菌都非常的注意。

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人绒毛膜促性腺激素(HCG)

人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合体滋养细胞合成。分子量为36700的糖蛋白激素,由α,β两个不同亚基组成,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。β-HCG于β-LH结构相近,但最后24个氨基酸延长部分在β-LH中不存在。所以在临床应用β-HCG亚基的特性做特异抗体用作诊断以避免β-LH的干扰。HCG在受精后第6日开始分泌,受精后第7日,就能在孕妇血清中和尿中测出,可用于早期妊娠的诊断。至妊娠8~10周血清浓度达到高峰,约50~100kU/L,持续10日后迅速下降,中、晚妊娠时血浓度仅为高峰时的10%,持续至分娩,一般于产后1~2周消失。

HCG的功能:
1、具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;
2、促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;
3、抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,HCG可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
4、刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;
5、能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

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HELLP综合征(hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets syndrome, HELLP)

是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。国内报道重度先兆子痫患者HELLP综合征的发病率约2.7%,国外4~16%,多见于经产妇和25岁以上者。

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乙型肝炎(Hepatitis B)

可以经性行为或接触到乙型肝炎患者的血液或血液制品而受到传染,怀孕期间的妇女可能会带有这种疾病,然而却没有任何症状,因此很多人不知道自己已经受到感染。令人担心的是胎儿在分娩期间会接触到病毒,这些受感染的孕妇有很高的可能性会将病毒传染给新生儿,而且有很多受感染的新生儿会变成乙型肝炎带菌者,最后会变成慢性肝病。但现在通过注射疫苗,可使新生儿免遭乙型肝炎的感染。通常医生会将乙型肝炎的检测当作产前检查的一部分,假使你受到乙型肝炎的感染,会在你的小宝宝出生时立刻予以注射乙型肝炎免疫球蛋白及第一剂的乙型肝炎疫苗,并在出生后1个月及6个月给予第二剂及第三剂疫苗的注射,之后也会对小宝宝进行检查以确定疫苗接种是否足以使其免于感染乙型肝炎。

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特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura, ITP)

也称为原发性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性疾病。体内产生损害自身血小板的IgG抗体,使致敏的血小板容易在容易在脾脏被清除,患者体内的血小板存活期仅40~230分钟。

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麦角新碱(immunosuppressant)

指对机体的免疫应答反应起抑制作用的药物。可抑制免疫活性细胞功能、抑制抗体产生、或抗原抗体反应所致的炎症,也可抑制机体的正常免疫功能。根据药物在细胞周期中的不同作用,可分为细胞周期非特异性和细胞周期特异性两大类。用于治疗免疫增多性疾病、自身免疫病和对抗移植排斥反应等。

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免疫抑制剂(immunosuppresive agents, ISA)

是一类非特异性抑制机体免疫功能的药物。主要用于防治移植排斥反应和治疗自身免疫性疾病。包括烷化剂、抗代谢药、抗生素、激素、酶制剂、生物碱、生物制剂等。

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子宫颈闭锁不全(Incompetence cervix)

子宫颈早期扩张及变薄容易引发流产或早产。子宫颈闭锁不全可能是先天性子宫颈无力、前胎分娩时子宫颈过度伸展或子宫颈手术所引起的。子宫颈闭锁不全的发生率约占怀孕总数的1%~2%,严重度也有很大的差异,若能正确的诊断及处理,大多数的孕妇都可生出健康的小宝宝。子宫颈闭锁不全可能因流产、出血的例行检查或黏液栓早期脱落而被诊断出来。一旦怀疑有子宫颈闭锁不全,医生会施行子宫颈闭锁术,就是将子宫颈缝合使之保持关闭,这项技术需在怀孕第18—20周之间施行,到了预产期再将缝线拆除。除了执行子宫颈闭锁术之外,医生还会建议产妇卧床休息及服用药物以防子宫早期收缩,大约有25%的子宫颈闭锁不全孕妇会出现早产,然而大多数的新生儿都是很健康的。

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内检(internal examination, internal exam)

内检也称内诊。

内检是妇科常规检查方法之一,可以应用窥器,进行阴道的相关检查,或进行阴道的内诊和三合诊等,没有明显的痛苦。

需要进行内检的情况:

1、检查阴道:检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

2、检查宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

3、检查子宫及附件 用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。

然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。

一般来说,整个内检过程通常不超过2、3分钟,且应全程有护理人员跟诊。若医生没戴手套、触诊超过好几分钟、护士不在旁边,都是不恰当的,此时病人有权利拒绝。尽管不舒服,但一位体贴的医生还是可以让内诊变得容易一些。例如,检查前先问诊清楚;检查时,会告诉你要深呼吸、慢慢吐气,肚子放轻松才方便置入窥器和做触诊;以及现在做什么,为什么这样做等等。

★解答孕期内检常见的四大顾虑

Q1:内诊检查后,有一点点出血,要紧吗?会不会因此造成流产?
A:遇到这样的状况不要过于担心
妊娠后产科医生通常要为孕妈咪做1~2次阴道内诊。在内诊检查中,出现出血的情况并不少见,一般情况并不严重,一般一两天就会停止。当然,如果出血多就需要及时就诊,但事实上一般也不会增加流产的机率。孕妈咪遇到这样的状况不要过于担心,正常的妊娠绝不会因阴道检查而流产的。

Q2:内诊检查前,孕妇要做些什么准备?内诊时会觉得很痛,有什么办法克服吗?
A:事先做好清洗工作,检查时做深呼吸
知道要去医院内诊检查前一天晚上,孕妈咪可以将外阴部清洗干净。有些孕妈咪以为要用洗液进行清洗,这倒没有太大必要,只要清水冲洗就可以了。对于内诊时感觉疼痛的孕妈咪,一般是因为检查时过于紧张引起的,在检查时可以做深呼吸,尽可能地放松自己,越放松越配合医生的检查,检查效果越好。

Q3:内诊检查有固定的检查时间吗?好像每个医院的检查次数相差很多啊!内诊检查一定要做的吗?
A:根据孕妈咪不同的身体状况来决定
一般建议,在准备怀孕前就应该做一次检查,了解有无炎症、宫颈细胞学检查,有问题在怀孕前及时治疗。怀孕后孕中期可进行白带检查,临产时根据需要再做内诊。但是如果孕期有阴道流血应进行阴检排查宫颈病变,有阵发性腹痛根据情况进行阴检了解宫口情况。所以,虽然内诊检查一般做2~3次,但也是根据孕妈咪不同的身体状况来决定的。

Q4:内诊检查是医生将手指直接阴道进行检查,会不会造成感染啊?有点担心!
A:其实这种顾虑是不必要的
医生进行阴道检查前会进行病人外阴部和自己手的消毒,带无菌手套,一般不会引起感染。阴道本身是通向外界的器官,阴道内正常也有细菌,况且医生用来检查的手套、器械,虽不是无菌的,但也消毒过的,不至于因为检查而招致感染。有的孕妈咪担心这种检查会造成感染或流产,这种顾虑是没有必要的。

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子宫内生长迟滞(Intrauterine growth retardation,简称IUGR)

足月的新生儿体重小于2500克(5磅)。子宫内生长迟滞的胎儿没有充分的发育,通常是由于各种各样的情况使子宫的血流受到干扰而减少,例如孕妇抽烟、高血压、慢性疾病(如肾脏疾病)、营养不良、服药、喝酒或广宫内感染。有时子宫内生长迟滞是由于没有明显原因的胎盘功能不全造成的。在例行的产前检查时,医生以测量子宫的大小来监测胎儿的发育情况。

若怀孕时胎儿体长等没有达到理想标准,医生会用超声波加以确认。依照子宫内生长迟滞的原因与严重程度,医生在怀孕中期会细心地监测胎儿的发育状况。由于子宫内生长迟滞的胎儿发生问题的危险性比较高,医生会采取特别的预防措施,例如密切地监测胎儿的状况,发现胎儿身陷危险处境时予以早期引产或剖腹产。由于身体中的脂肪比较少,子宫内生长迟滞的新生儿在出生后较难维持体温,也容易出现血中化学成分紊乱的情形,如血糖不稳定。子宫内生长迟滞的胎儿在出生后需在提供特别护理的婴儿室中观察数天,至少在母婴同房时也要予以密切的监测。

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缺铁性贫血(iron deficiency anemia)

是妊娠期最常见的一种并发症。正常非孕妇女,铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,所以,在妊娠后半期约有25%的孕妇可因吸收不良,或因来源缺乏致使铁的摄入量不足,产生缺铁性贫血,严重贫血。易造成胎儿及孕产妇的死亡,应予以高度重视。

1.孕期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等。
2.补充铁剂 当血红蛋白<100g/L时应口服铁剂。不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部肌注,若无副反应,可增至100mg,每日1次肌注。

3.输血 当血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需行刮宫产术者,应少量多次输血,警惕发生急性左心衰竭。有条件的医院可行成分输血(输浓缩红细胞)。

4.预防产时并发症 临产后备血,严密监护产程,防产后出血,预防感染。

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巨婴(巨大儿,Macrosomia)

是指体重超过4500克(9.75磅)的体型过大的小孩。

大多数的巨婴是受到家族基因的影响,有些是孕妇的营养不均衡或怀孕时没有适当的控制糖尿病所引起的。巨婴除了在分娩时较为困难外,也比较容易出现分娩损伤,因此医生为某些体型过大的胎儿接生时,可能会认为剖腹产比较安全。

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会阴侧切术(侧切,mediolateral episiotomy)
http://baike.baidu.com/view/3885482.htm

侧切是一种外科手术,一般在分娩时进行,以帮助不能顺产的产妇更好的分娩。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。

侧切是指在宝宝出生前,在产妇的阴道和肛门之间(医学上称会阴部位)的肌肉部分做的一个切口。其目的是为了增大阴道的开口,以方便胎儿的娩出,同时避免会阴撕裂。宝宝出生后,医生会进行伤口缝合。手术及缝合的过程通常都会在局部麻醉的状态下完成。有些医院在缝合时会使用可吸收的缝线。缝线会在产后数周内分解吸收,不需要拆线。

因为缝合的部位属于身体比较娇嫩的区域,所以需要一段时间才能完全愈合。有些新妈妈在产后一两周内,还会感觉有些疼痛。不过,侧切一般不会留下任何后遗症,对今后的性生活也不会有太多妨碍。

产科医生曾经常规性地为分娩的女性做侧切,希望能加快分娩过程。很多专家还认为,整齐的侧切切口应该比自然裂伤更好愈合。但是过去的20年中,大量的研究结果对以上的理论持否定态度,大多数专家现在同意,侧切不应该常规使用。

医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,具体的操作是这样的:
●修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
●把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
●选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
●把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
●保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
●按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。
●最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

注意:
●过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
●在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。

1、锻炼括约肌

绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8~10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。

括约肌的锻炼有更多的好处:
●当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。
●韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

2、与医生沟通的准备

值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。首先,你应该了解有几种情况非做侧切不可:
●会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
●胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
●35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
●子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
●借助产钳助产时。

如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。

其次,在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。

3、手术后恢复

很多妈妈都认为,侧切还可以忍受,但手术后的1~2个星期是最难熬的。当然吃止痛片是最直接的止痛办法,不过你也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复:
●坐浴。把你的浴盆装满温水。用冰袋做一个特殊的垫子。
●伤口的照顾。就是你清洗的时候可以用一个消过毒的瓶子装满水,用喷射出来的水流冲洗伤口,或者用水拍打会阴周围,这样比干擦感觉要好得多。
●使用润滑剂。在恢复夫妻之间的亲密后,为了避免对恢复后的肌肉组织的更多牵扯,可以使用润滑剂。

在伤口恢复的过程中,还有一些注意事项:

拆线前,每天应该冲洗两次伤口,大便后也要冲洗1次,避免排泄物污染伤口;拆线后,如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次。同时,保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。另外,拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。

另外,如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生,请她来处理:
●伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
●伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
●伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。

通常在哪些情况下需要进行侧切手术?
●胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
●会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
●35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
●子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
●借助产钳助产时,也需要进行侧切手术

分娩时如何才能避免会阴侧切术

并不是每个产妇都要做外切。如果产妇身体没疾病,产程很快结束,完全不要挨刀。所以,孕妇真想避免挨刀,不是在分娩时想方设法阻止开刀,而功夫应花在怀孕前和怀孕时。

首先,要重视孕前的妇科检查,排查宫颈、阴道疾病,经过合理安排才怀孕。目前太多孕妇带着炎症怀孕,当然会影响分娩。另外,孕妇要懂得控制体重,多运动合理饮食,一般而言,胎儿体重控制在6斤左右,无论对孕妇对胎儿,还是对分娩都是有极大好处的。

孕妇能顺产,阴道又不动刀子“助产”当然最好,需要侧切不能怪医师,能预防的唯一的方法是做好孕前妇科检查,以及多运动控制好体重。

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无压力试验(Non-stress test,简称NST)

或称为孕期胎儿监护无刺激实验,在发达国家,它已成为妊娠期胎儿管理的必备手段,不仅对妊高征、妊娠期合并糖尿病、宫内生长迟缓、过期妊娠、羊水过少、脐带缠绕或脐带扭转等高危妊娠常规采用,在大多数医院及接产单位,NST也是正常孕妇孕期的重要检查项目。我国自改革开放以来,围生期保健工作迅速改观,产前胎儿监护-无刺激试验逐渐被广大医务工作者所认识、掌握,也逐渐成为广大孕妇及其家属的迫切要求。

常被用于过期妊娠时对胎儿健康状况的评估。此项检查对孕妇及胎儿都是无痛且没有危险的,可以在门诊中进行。胎儿心刚k在监视器记录的情况下,医生会要求孕妇示意胎动,健康胎儿的心剐E在胎动时每分钟会加速15次。假如在40分钟的检查中,胎儿心副K都没有增加的情形,表示胎儿的健康状况可能有危险。无压力试验呈现反应型(reactive)表示胎儿健康状况良好,不反应型(nonreactive,指胎儿心跳没有增加)有75%以上的可能是假性的警报,有可能是因为测试时胎儿在睡觉。医生会选择再做一次无压力试验以免孕妇担心,或是进行更进一步的检查来确定胎儿的健康状况。

◆ NST无刺激胎心监护 - NST评分方法:

做20分钟胎心监护后评分,方法如下:
评分 基线率  摆动幅度 胎动时胎心率 胎动时胎心率 胎动次数
             (bpm)  (bpm)  上升(秒)改变(bpm)
 0  <100   <5    <10     <10     0
 1 100~119  5~9   10~14   10~14    1~2
   >160   >30
 2 120~160 10~30    >15    >15     3
通过本检查观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力。
评分8~10分为反应型,说明一周内胎儿死亡率很低。<6分为无反应型,可出现假阳性,应继续监测20分钟,如评分仍低需警惕
有的医院常用Fisher胎心率评分法,如#3所讲。有的地方则以有无反应型判定。我们的判断标准如下:

◆ NST无刺激胎心监护 –诊断标准

1、反应型
①胎心率基线120~160 bpm;
②20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动,
③胎动时胎心率加速幅度≥15 bpm,持续时间≥15秒;
④胎心率基线长期变异振幅6-25bpm,周期3-6cpm。
⑤除遇见伴有胎动的“V”型减速(type-o-dip)外,通常的自发宫缩不出现减速现象。
⑥出现胎儿醒睡周期(20-40分钟),如监护时间内无胎动及加速,通过外界刺激或其他方法唤醒胎儿,重复20分钟而出现胎动及加速者,仍可诊断为反应型。

2、无反应型
①胎心率基线120~160 bpm ;
②监护20~40分钟无胎动或胎动时无胎心率加速,经刺激后胎心率仍无明显加速;
③伴胎心率基线长期变异减弱或消失,振幅<5bpm,周期<3cpm;
④胎儿醒睡周期不明显;
⑤须排除镇静、降压药物的影响。在未用镇静、降压药物外一般情况下很少>60分钟不发生胎动。

3、可疑型

符合下列任何一条应列为NST可疑型:
①在20分钟内仅有1次或1次以上伴胎心率加速的胎动;
②胎心加速幅度<15bpm,持续<15秒;
③基线变异减弱;
④胎心率基线水平异常(>160bpm或<120bpm);
⑤存在自发性变异减速。

◆ 临床意义及处理

1、反应型
提示胎儿中枢神经系统发育良好,99%以上的胎儿在一周内是较安全的;但高危妊娠也存在假反应型。建议:①重复NST次数,每天1~2次。②联合BPS、B超及脐动脉血流检测。③必要时CST检测胎儿宫内储备功能。

2、无反应型
提示胎儿有窒息。无反应型NST约有20%的胎儿预后差。但需排除孕妇使用镇静剂及胎儿睡眠情况。建议:①重复NST次数或延长监护时间至120分钟。② 应用各种方法刺激胎儿。③如2次NST无反应可行OCT 或CST检测。④联合BPS、B超及脐动脉血流检测。

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羊水过少(oligohydramnios)

妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。

1.诊断

◆ B型超声诊断法
近年此法对羊水过少的诊断取得很大进展但其诊断标准尚有不同意见。妊娠28周~40周期间,B超测定最大羊水池径线稳定在5.1±2.1cm范围因此最大羊水池与子宫轮廓相垂直深度测量法(AFD)≤2cm为羊水过少;≤1cm为严重羊水过少。近年提倡应用羊水指数法(AFI)。此法比AFD更敏感更准确。以AFI≤8.0cm做为诊断羊水过少的临界值;以≤5.0cm做为诊断羊水过少的绝对值。除羊水池外B超还发现羊水和胎儿交界面不清,胎盘胎儿面与胎体明显接触以及胎儿肢体挤压卷曲等。

◆ 羊水直接测量

破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠、混浊、暗绿色另外,在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节,直径2~4mm淡灰黄色,不透明,内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。

2.治疗措施

羊水过少是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。

近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以每分钟15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。

3.病因学

由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明,有不少羊水过少的病例原因不明,临床多见下列情况。

◆ 胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。

◆ 过期妊娠 过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。

◆ 胎儿宫内发育迟缓(IUGR) 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。

◆ 羊膜病变 电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。

4.临床表现

孕妇于胎动时常感腹痛,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形。现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。也有学者提出对过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊高征的孕妇,在正式临产前已有胎心变化,应考虑有羊水过少的可能。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率。上海统计围生儿死亡率,羊水过少者较正常妊娠高5倍。因此是重点防治的疾病之一。

5.如何预防

对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。

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缩宫素(oxytocin)

在下丘脑视上核合成,沿神经束贮存在神经垂体,在一定条件和刺激下释放入血循环。临床所用缩宫素是由动物的垂体后叶中提取或化学合成而得。产科主要用于产后出血、引产和催产。

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无痛分娩(painless labor)

我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上其实叫做“分娩镇痛”。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。分娩时,子宫收缩,子宫血管就会受到压迫,这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候,肌肉会变薄、韧带会拉伸,肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且,生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫,这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。

◆ 目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩阵痛。

◆ 药物性分娩镇痛有很多种方法,有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。现在临床上常用的主要有两种:

1.一种是椎管内阻滞镇痛。包括硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞等。是当宫口开到3厘米,产妇对疼痛的忍耐达到极限时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5,浓度较低,镇痛起效快,可控性强,安全性高。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒,能主动配合,积极参与整个分娩过程。

2.另一种方法是笑气镇痛。笑气即氧化亚氮,是一种吸入性麻醉剂。这种气体稍有甜味,分娩镇痛时,按一定比例与氧气混合吸入,对呼吸、循环无明显抑制作用,对子宫、胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后,数十秒可产生镇痛作用,停止数分钟后作用消失。在助产人员的指导下,易于掌握。可以使分娩的妈妈保持清醒状态,很好地配合医生,还能缩短产程。但是在临床上,部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。

◆ 无痛分娩的优缺点:

无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式,它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。 熟练的麻醉科医生只要约5~10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

后遗症是因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。所以,您大可放心。

◆ 什么人适合做无痛分娩:

了解了无痛分娩后,相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好,却并不是人人都适合的。无痛分娩的适应人群虽然很广,不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。

大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

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骨盆测量法(pelvimetry)

放射科医生会照X光测量孕妇的骨盆通道的径线,然后与正常径线做比较,以决定孕妇的骨盆是否够大,可否让胎儿安全地通过。因为对于照X光的安全性与正确性的质疑,所以单独使用X光的骨盆测量摄影已经较少使用,逐渐被准确性较高的胎儿—骨盆指数所取代。纵使X光并没有证实一定会对胎儿有伤害,特别是在怀孕最后几周,但是X光也只能用在利大于弊的情况下。

X光骨盆测量法的正确性受到质疑是因为骨盆出口在分娩期间有可能会增加,特别是采用蹲式分娩时更是如此。因此分娩前照X光的骨盆泅C量可能无法反应真正的骨盆通道的大小,而且单独使用骨盆测量法并没有考虑胎头的大小,无法计算骨盆通道与胎儿大小是否相称(有的国家和地区的医学中心已取消该检查法)。

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胎儿脐带血采样(Percutaneous umbilical blood sampling,简称PUBS)

即超声引导下经皮脐静脉穿刺术,为胎儿的宫内诊断提供了更加广阔的新领域,是目前产前诊断的主要技术之一,而且为胎儿的宫内治疗开辟了新的途径。这项技术是在超声波的引导下,由孕妇的腹部插入一根长针进入胎儿脐带中的血管,采集胎儿的血液样本。此项技术的程序与羊膜穿刺术极为类似。怀孕第16至36周之间,如果以羊膜穿刺术取得的羊水无法诊断出胎儿血液、基因及代谢的异常,就需要以脐带血采样的方法取得胎儿的血液来检查。这项检查需要在大型的医学中心进行。由于脐带血采样的流产率是羊膜穿刺的两倍,因此只有在有绝对需要获得决定胎儿健康状况信息的情况下,这项技术才能被使用。此项血液采样结果的分析比羊水的分析所花的时间较短,可较快应用在I临床上。

1、适应症

高龄孕妇,年龄 26~35岁、夫妇一方染色体数目、结构异常或曾育染色体病患儿的孕妇,需快速胎儿染色体核型分析;具有遗传病家族史或曾生育某一单基因病患儿的孕妇,如地中海贫血、血友病等;孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单疱疹病毒、人微小病毒B-19需对胎儿血行相关的抗体检测确诊胎儿宫内感染。

2、手术过程

术前嘱病人排空膀胱,避免饥饿状态。

应用超声常规检查胎儿发育情况,测量双顶径、羊水暗区,观察胎盘附着位置及脐带分布情况,试行作初步的脐血管穿刺定位,观察胎心搏动情况并计数胎心率。

孕妇取平卧位或稍侧卧位,孕妇腹部常规消毒铺巾,涂上无菌的耦合剂,经消毒的超声探头在无菌区内滑行,再次选择并确定脐血管的穿刺点,并设置超声穿刺引导线,穿刺针经探头穿刺槽定位下快速进针,由母腹壁至接近穿刺的脐血管,以有节制带有少许冲击式手法刺入脐静脉管腔内,超声屏幕上见脐静脉内显示一强回声点(针尖回声),此时轻轻向上稍提穿刺针,可见被刺中的脐血管亦随之稍上提,证实针尖确已穿入脐静脉管腔内,拔出穿刺针芯,套上注射器,抽取脐血1~2ml,即注入含肝素的试管内,轻轻摇匀,待送检进行胎血鉴定及相关的实验室检查。拔针后按压穿刺点3~5分钟,观察脐血管穿刺点有无渗血,观察术后胎心搏动情况并计数胎心率,休息1~2小时离院。

术后嘱孕妇如腹痛或阴道流血随诊,以及术后二周复查超声。

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围生期死亡率(perinatal mortality)

在围生期内所有胎儿(包括死胎、死产)和新生儿死亡,称为围生期死亡。围生期死亡率=体重1000g及以上(胎龄28周及以上)的死产婴儿数+体重1000g及以上的早期新生儿死亡数/体重1000g及以上(胎龄28周及以上)的死产婴儿数+体重1000g及以上的活产婴儿数。

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围产期医学专家(Perinatologist)

围产期医学专家是指接受过特别训练的产科医生,主要为有孕期并发症或预期会出现分娩问题的孕妇提供医疗上的照顾。他在大型的医学中心执业,看诊的孕妇都是由之前产检医生转诊来的病人,他会与她的产前检查医生一同处理这位孕妇怀孕与分娩的问题。

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人工合成催产素(Pitocin)

人工合成催产素被用来促进子宫收缩,而且通过静脉注射,滴数必须由床旁的泵控制,常用在引产或使停滞的产程重新启动上。由于人工合成的催产素所引发的子宫收缩的强度比自然的子宫收缩大很多,因此使用人工合成的催产素的产妇可能需要硬脊膜外麻醉。开始给予人工合成催产素的同时,医生会要求用电子胎儿监测器监测胎儿心跳,因为使用人工合成催产素所造成的子宫收缩到达高峰的速度更快,对胎儿的压力也更大。可以和医生讨论以人工方式刺激子宫收缩的利与弊。当人工合成的催产素开始帮助你推进产程时,你可能就必须要卧床休息,这是因为注射了硬脊膜外麻醉及装上了胎儿监测器的缘故。你失去了活动的自由,这可能也会协助你推进产程及帮助胎儿找到最安全的通道娩出。假如人工合成催产素给予的时机适当且使用正确,可以帮助产妇加快产程,但是不当的使用会增加手术分娩的可能性。

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前置胎盘(placenta previa)

一个正常的胎盘在不适当的位置成长,部分或完全盖住子宫颈,称为前置胎盘。盖住子宫颈的胎盘在分娩前或分娩期间容易出现突然且致命的出血。前置胎盘的发生率约为1/200。假如孕妇在怀孕后半期,特别是怀孕最后一个月,出现无痛性的出血,就会被怀疑是前置胎盘。有时候孕妇不会出现任何出血的征象,而是由超声波诊断出来的。治疗前置胎盘的目的是预防出血且减少早产的危险性。

假如有出血的危险性,医生会建议孕妇卧床休息或限制活动。医生会根据前置胎盘的程度,决定是否需要以剖腹产娩出胎儿。由于现代科学的技术进步,前置胎盘通常可以在孕妇及胎儿健康发生危险前就被诊断出来,并且给予适当的治疗,大部分的孕妇可以生出健康的小孩。

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血小板抗体(platelet antibody)

主要由脾脏产生,属IgG,与血小板结合后使其成为致敏血小板,很容易在脾脏内被清除。

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产后出血(postpartum hemorrhage)

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mL者,称为产后出血。其中包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出后至产后2小时以及产后2~24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血是造成产妇死亡的重要原因。主要原因包括:宫缩乏力,软产道损伤,胎盘因素和凝血机制障碍等。应积极有序的查找原因予以纠正,同时加强容量支持。

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先兆子痫(子痫前症,Preeclampsia)

发生在怀孕后半期,它的特征是脸及手部肿胀、高血压及例行尿检时发现蛋白尿。子痫前症发生率约占怀孕总数的7%,第一次怀孕的妇女最常见,其次是多胞胎孕女司或是有慢性疾病如高血压、肾脏病或糖尿病的孕妇。

许多孕妇开始时没有症状,子痫前症的第一个症状可能是高血压及例行的产前检查时发现蛋白尿,这也是为什么定期产前检查如此重要的原因之一。由于体液滞留造成体重突然增加(一星期大于1公斤(2砌或一个月大于3公斤(6磅)),可能也表示有子痫前症。有些孕妇发现脸及手部肿胀、视力减退及头痛。子痫前症假如未加以治疗,会变得很严重而危及到孕妇及胎儿的健康;高血压对孕妇是很危险的,而供应到胎盘的血流不足会影响到胎儿的发育。

治疗子痫前症的首要目标是控制升高的血压,假如症状严重就需要卧床休息、住院及服药来降低血压,并使供应到胎盘的血流增加。根据子痫前症的严重度,医生可能会建议早期分娩,常使用剖腹产(如果这对孕妇及胎儿是最有利的选择的话)。假使妈妈在某一次怀孕中出现了子痫前症,下次怀孕再发生的机会比较高。子痫前症过去被称为妊娠毒血症(toxemia),这是因为它被误认为血液中有毒素。大部分的孕妇发生子痫前症的原因并不清楚,但是以现代产科的处理方式,这些孕妇几乎都可以得到成功的治疗,而且完美地娩出一个健康的小宝宝。

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过期妊娠(prolonged pregnancy)

凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未临产,称过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍,44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇胎儿危险性增加。值得指出过期妊娠是影响围生儿发育与生存的 病理妊娠。然而预防其发生并不困难,只要加强宣教使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性,定期行产前检查,适时结束分娩,不要等到过期妊娠时再处理,即可降低 其发生率。

◆ 对胎儿和母亲的危害:1、胎儿窘迫 2、羊水量减少 3、分娩困难及损伤。

◆ 症状体征

过期妊娠时,对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率明显增加。

◆ 疾病病因

多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关,下列情况容易导致过期妊娠。

1.头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。

2.无脑儿畸胎不合并羊水过多时,由于胎儿无下丘脑,使垂体-肾上腺轴发育不良,由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。

3.缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。

4.内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。

◆ 病理生理

1.胎盘 过期妊娠的胎盘有两种类型。一种是胎盘功能正常,胎盘外观和镜检均与妊娠足月胎盘相似,仅重量略有增加。另一种是胎盘功能减退,胎盘绒毛内血管床减少,间 质纤维化增加,合体细胞小结增加,某些合体细胞小结断裂、脱落,绒毛表面出现缺损,缺损部位由纤维蛋白沉积填补并在纤维蛋白沉积表面出现钙化灶,绒毛上皮 与血管基底膜增厚。另外有绒毛间血栓、胎盘梗死、绒毛周围纤维素或胎盘后血肿增加等胎盘老化现象,使物质交换与转运能力下降。有资料分析表明,过期妊娠胎 盘中的25%~30%绒毛和血管正常,15%~20%仅有血管形成不足,但无缺血影响,另有40%出现血流灌注不足而导致缺血,供氧不足,使胎儿在临产后 不能适应子宫收缩附加的缺氧而易发生意外。

2.羊水 妊娠38周以后,羊水量开始减少,妊娠足月时的羊水量为1000ml,随着妊娠推延,羊水量越来越少。过期妊娠时,羊水量明显减少,可减少至300ml以下。

3.胎儿 过期妊娠胎儿生长模式可能有以下几种:

(1) 正常生长:过期妊娠的胎盘功能正常,胎儿继续生长,体重增加成为巨大胎儿,颅骨钙化明显,不易变形,导致经阴道分娩困难,使新生儿病率相应增加。

(2) 成熟障碍:由于胎盘血流不足和缺氧及养分的供应不足,胎儿不易再继续生长发育。可分为3 期:第Ⅰ期为过度成熟,表现为胎脂消失,皮下脂肪减少,皮肤干燥松弛多皱褶,头发浓密,指(趾)甲长,身体瘦长,容貌似“小老人”。第Ⅱ期为胎儿缺氧,肛门括约肌松弛,有胎粪排出,羊水及胎儿皮肤粪染,羊膜和脐带绿染,围生儿病率及围生儿死亡率最高。第Ⅲ期为胎儿全身因粪染历时较长广泛着色,指(趾)甲和 皮肤呈黄色,脐带和胎膜呈黄绿色。此期胎儿已经历和渡过Ⅱ期危险阶段,其预后反较Ⅱ期好。

(3) 宫内发育迟缓小样儿可与过期妊娠并存,后者更增加胎儿的危险性。

◆ 诊断检查

应正确计算预产期并确定胎盘功能是否正常。

1.核实预产期 诊断过期妊娠之前必须准确核实预产期过期,若平时月经周期不准,推算的预产期不可靠,因此应注意:①详细询问平时月经变异情况,有无服用避孕药等使排卵期 推迟;②根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;③夫妇两地分居,应根据性交日期推算;④根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计;⑤妊娠早期 曾做妇科检查者,按当时子宫大小推算;⑥用听筒经腹壁听到胎心时,孕周至少已18~20周;⑦B型超声检查,早孕期测定妊娠囊直径,孕中期以后测定胎儿头 臀长、双顶径、股骨长等,以及晚期根据羊水量的变化推算预产期;⑧子宫符合孕足月大小,宫颈已成熟,羊水量渐减少,孕妇体重不再增加或稍减轻,应视为过期 妊娠。

2.判断胎盘功能

(1) 胎动计数:由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。

(2) 测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值:采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,若E/C比值<10表明胎盘功能减退。

(3) 胎儿监护仪检测:无应激试验(NST)每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验(CST),CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。

(4) 超声监测:每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。

(5) 羊膜镜检查:观察羊水颜色,了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出。若已破膜可直接观察到羊水流出及其性状。

3.了解宫颈成熟度 能对预测引产是否成功起重要作用,通常采用Bishop宫颈成熟度评分法,得7~9分的引产成功率约为80%,9分以上均成功。

◆ 治疗方案

过期妊娠影响胎儿安危,应力求避免过期妊娠的发生,争取在妊娠足月时及时处理。

1.产前处理 已确诊过期妊娠,若有下列情况之一应立即终止妊娠:①宫颈条件成熟;②胎儿≥4000g或IUGR;③12小时内胎动累计数<10次或NST为无反 应型,CST阳性或可疑时;④持续低E/C比值;⑤羊水过少(羊水暗区<3cm)或羊水粪染;⑥并发中度或重度妊高征。 终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜,破膜时羊水多而清,可在严密监护下经阴道分娩;宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物,如普拉睾酮 200mg,每日静注一次,连用3日,也可用缩宫素、前列腺素制剂引产;出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象,不论宫颈条件成熟与否,均应行剖腹产尽快结束分 娩。

2.产时处理 过期妊娠时,胎儿虽有足够储备力,足以保证产前监护试验正常,但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力,出现隐性胎儿窘迫甚至死亡,对此应有足够认识。 适时应用胎儿监护仪,及时发现问题,采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。剖腹产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中 出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、粘稠、粪染。 产程中为避免胎儿缺氧,应给产妇吸氧,静脉滴注葡萄糖液,进行胎心监护,对可疑畸胎者行B型超声检查,并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时,常伴有胎儿 窘迫、羊水粪染,分娩时应做相应准备。要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物,对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容 物,并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高,应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。

◆ 健康提示

如果孕妇从妊娠39周起,每天用湿热的软布敷乳房,并轻轻按摩,这样会刺激脑垂体分泌催产素,从而使过期妊娠的发生率降低至5%,注意应两侧乳房轮流热敷按摩,每15分钟交替,每天进行3次,每次1个小时。

1、宫颈不成熟,胎盘功能尚好或缩宫素小剂量静滴为主,诱发宫缩,进入产程。

2、宫颈成熟,可人工破膜+静滴缩宫素引产,注意缩短第二产程。

3、宫颈不成熟,但胎盘功能良好,可在严密监护下短期观察。

4、所有患者都应注意数胎动,补充氧气,注意支援疗法。

5、胎盘功能严重减退,则行剖腹产终止妊娠。

◆ 预防过期妊娠

1、在未怀孕的前半年,“孕妇”便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。

2、如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。

3、孕妇也可以自测胎动,如果12小时内胎动数少于20次,说明胎儿异常;少于10次,说明胎儿已很危险,应立即求医。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。

◆ 注意事项

孕妇和家人应自我监测胎动次数和胎心音记数:

1、孕妇每日可在早、中、晚各检测胎动次数一次,每次一小时,3小时总和乘以4得出12时的胎动次数,如果12小时总数少于10次,提示胎儿缺氧。或从胎动减少到胎心音消失不超过24~48小时,故一旦胎动减少,应及时到医院检查处理。

2、胎儿的心率大约在120~160次/分钟,高于或低于此数值都提示胎儿缺氧,孕妇的丈夫或家人可直接将耳朵贴近腹壁,每日听胎心并记数,如发现胎心低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫,须立即到医院处理。

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前列腺素胶(Prostaglandin gel)

一种合成的子宫颈软化剂,与分娩时自然生成的前列腺素类似。医生可能会选择用前列腺素胶来软化孕妇的子宫颈,以促进产程的进展。

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产后病率(puerperal morbidity)

产后10日内有连续两次以上体温超过38℃者称为产后病率,应查明原因注意有无产褥感染。

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产褥期(puerperal state; puerperium; stegmonth)

即俗称的坐月子,在医学教科书上称之为产褥期。解放以前的理解农村中就认为产后坐月子的时间为一个月,产后休息满1个月就是全部恢复了,妇女就要参加体力劳动,有不少的老年妇女患有子宫脱垂等疾病的比较多,可能就是与产后休养不足时有一定关系。解放以后党和政府十分关心妇女和儿童的健康,国家制定了母婴保护法。对妇女产后休养假期规定为56天。现代医学教科书明确规定:产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,需6~8周,也就是42~56天。在这段坐月子的6~8周时间内,产妇应该以休息为主,尤其是产后15天内应以卧床休息为主,调养好身体,促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。

在怀孕期间,孕妇承担了供给胎儿生长发育所需的各种营养的重任,因此孕妇的各个器官系统都发生了一系列的生理性适应变化。

1.体内变化最大的器官主要是子宫。因为胎儿在子宫内发育成长,子宫的肌细胞肥大、增殖、变长,子宫重量从原来未怀孕时的50克左右,增加到怀孕足月时的1000克左右。子宫的容量与未怀孕时相比增加1000倍以上。就全身器官的变化也是很大的。

2.心脏负担增大,血流速度加快,心率每分钟增加10~15次,心脏容量增加10%,这些变化,是为满足胎儿的生长发育和母体自身的营养需要。

3.在怀孕时还由于子宫内胎儿的长大,子宫增大使隔肌抬高,心脏发生移位,肺脏的负担也加重,肺通气量增加40%,鼻、咽、、气管粘膜出现水肿、充血。

4.怀孕时肾脏也增大,输尿管增粗,肌张力减低,肠胃、内分泌、骨、关节、皮肤、韧带等都发生了一系列的生理性适应变化。

这些生理性的变化,在产后都要逐渐恢复正常,而且分娩是十分艰苦的劳动,产妇的体力、心理都要在产后坐月子的这段时间中通过休息和调养进行修复和恢复,传统的坐月子大多谈及生理上的休息和调养,现代的观点还强调产妇在坐月子期间,不但需要生理上的调适,也注重心理精神方面的调适,因为孩子的出世,初为人母,家中成员的增加,新角色的扮演与亲子关系建立的需求等等,都要在坐月子的过程中进行调适。所以坐月子的科学性就显得十分重要,俗话说“月子里得病难治”。这话也有一定的道理,产妇要在坐月子这段时间里,注意生理和心理两个方面的调整和适应。科学调养以永葆青春和健康。

孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备,生殖器官及全身发生了很大变化,分娩后则通过一系列变化,使生殖器官及全身(除乳房外)又恢复到非孕状态,这种生理变化约需42天才能完成,这段时间称为产褥期。

自胎盘娩出后,产妇便进入了产褥期。在这段时间里,产妇的乳房要泌乳,子宫要复原,身体的各个系统要逐渐恢复正常,如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量;胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复,使消化能力恢复正常;不哺乳或部分哺乳的产妇可有月经回潮。总之,产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。传统的“坐月子”只是产缛期的前30天。产妇能否康复如初,产褥期是关键阶段。在这段时期里,一定要注意做好产褥期保健,以保证身体健康和体形的恢复,这也会使你的宝宝更健康,家庭更美满。

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网状内皮系统(reticuloendothelial system)

由巨噬细胞和某些特殊吞噬细胞组成,包括血液单核细胞、骨髓的网状细胞、肝的Kupffer细胞、脑的小神经胶质细胞等,具有摄取和扣留颗粒物质或活性染料的能力。此名词现已被单核-巨噬细胞系统所取代。

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Rh因子不合(Rh incompatibility)

假如你的血型是Rh阴性,而胎儿父亲是Rh阳性,你就必须注意贴因子不合的情形。你的胎儿可能有R.h阳性的血液,某些Rh阳性的血液可能会在怀孕期间、分娩或流产后进入你的血液循环,你的身体会产生抗体来对抗胎儿血液中的Rh因子。这种过敏作用不会在第一次怀孕出现问题,但是第二次怀有Rh阳性的胎儿时,你的抗体将会通过月台盘攻击胎儿的血液,引起胎儿贫血。假如你是Rh阴性的孕妇,在分娩、自然流产、人工流产或羊膜穿刺术后医生会立即帮你注射Rho免疫球蛋白,减轻你的身体对Rh因子产生过敏反应。有些医生会在孕妇怀孕28周时为其注射Rho免疫球蛋白,预防早期的过敏反应。假如你的血液中有Rh因子抗体,在怀孕期间及产后会受到密切的监测,尤其是早产或是必须输血的时候更是如此。

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肩难产(Shoulder dystocia)

发生率约0.15%,1.7%。肩难产表示胎儿的肩膀太大或者是以错误的位置经骨盆人口进入骨盆腔。这是真正医疗上的急症,需要具有丰富经验的医生以熟练的操作技巧避免胎儿受到损伤。肩难产常发生在体重超过4000克(9磅)的胎儿身上,因此孕妇可从两方面着手,以减少胎儿的肩膀通过产道时出现进退不得窘境的概率,首先是饮食营养要均衡,避免体重增加过多或胎儿体重过重,其次是分娩时采取不同的姿势,协助胎儿转位,使胎儿找到最容易通过产道的路径。

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妊娠纹(Stretch marks)

妊娠纹(Stretch marks)的形成主要是妊娠期受荷尔蒙影响,腹部的膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维因外力牵拉而受到不同程度的损伤或断裂,皮肤变薄变细,腹壁皮肤的弹性纤维,因膨胀伸展而出现断裂,会出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹。分娩后,这些花纹会逐渐消失,留下白色或银白色的有光泽的疤痕线纹,即妊娠纹,见于初产妇。旧妊娠纹呈银白色,见于经产妇。

1.妊娠纹的形成原因

妊娠纹是萎缩纹的一种,萎缩纹是人体在怀孕、健身、体重骤增过程当中产生的皮肤纤维断裂现象,呈红色、白色或紫色条纹。它还包括肥胖纹,运动裂纹,运动幅度较大的身体部位,除腹部外,还有股内外侧,膝盖,臀部,腰骶等部位。

当女性怀孕超过3个月时,增大的子宫突出于盆腔,向腹腔发展,腹部开始膨隆,受增大的子宫影响,皮肤弹性纤维与腹部肌肉开始伸长。尤其是怀孕6个月后更加明显。当超过一定限度时,皮肤弹性纤维发生断裂,腹直肌腱也发生了不同程度的分离。于是,在腹部的皮肤上出现了粉红色或紫红色的不规则纵形裂纹。产后,虽然断裂的弹性纤维逐渐得以修复,但难以恢复到以前的状态,而原先皮肤上的裂纹便渐渐褪色,最后变成银白色,导致妊娠纹出现。

2.妊娠纹的形成部位及颜色

妊娠纹是怀孕期间出现在下腹部、大腿、臀部、胸部或背部,呈现紫色或是粉红色的条纹,根据统计,约70%~90%的孕妇在首次怀孕时,会出现妊娠纹,让爱美的女性懊恼不已。

局部皮肤被拉伸而变薄的同时,真皮内的毛细血管和静脉壁也会扩张,变薄,使血液的颜色外露,皮肤条纹会呈紫红色或粉红色。分娩后,断裂的弹力纤维得以缓慢修复,真皮内的毛细血管和静脉壁会逐渐增厚,皮肤条纹的颜色亦渐消退成白色或银白色,但不能完全恢复到孕前没有产生裂纹时的皮肤状态,最好借助妊娠纹修复产品加速修复。

3.如何预防妊娠纹

妊娠纹的产生既有自身的体质原因及自身产前保养的原因,也有遗传原因。专家建议,避免妊娠纹要从平时的保养开始,注意孕前和孕后的保健工作。虽有70%~90%的孕妇会产生妊娠纹,但如果加强产前保养,则可以大大减少妊娠纹产生的机率,至少可以把妊娠纹的影响程度减到最小。

在孕前就要注意锻炼身体,经常做按摩,坚持冷水擦浴,增强皮肤的弹性。同时也要注意营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,增加皮肤的弹性。

怀孕以后,保养过程就更复杂些。要坚持适度运动如散步等;要保证均衡、营养的膳食,避免过多摄入碳水化合物和过剩的热量,导致体重增长过多;淋浴时水温不宜过高,可以用微凉于体温的水冲洗腹部,并轻轻按摩腹部皮肤,从而增强皮肤弹性。具体可以从以下几个方面做起:

◆ 均衡饮食:怀孕期间应补充丰富的维生素及矿物质。而由于胶原纤维本身是蛋白质所构成,所以可以多摄取含丰富蛋白质的食物。避免摄取太油、甜食(容易肥胖)、太咸(容易水肿)的食物。

◆ 控制体重增长:在怀孕时体重增长的幅度上,每个月的体重增加不宜超过2公斤,整个怀孕过程中应控制在11至14公斤。

◆ 适当服用一些保健品:目前有一些针对孕妇使用保健品,可以促进真皮的纤维生,增加皮肤弹性,预防妊娠。但是建议不要随便用药,可请医生帮忙。否则误食激素类药物,还会造成类似的萎缩纹。

◆ 使用托腹带:可以承担腹部的重力负担,减缓皮肤过度的延展拉扯。

◆ 使用专业的去妊娠纹产品:这个是最有效的预防和消减妊娠纹方法了,有条件的准妈妈可以购买适合自己的去妊娠纹霜。去妊娠纹产品可以有效修复腹部肌肤,使腹部肌肤增加弹性,有效预防妊娠纹的产生。

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系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)

是一种多发于年轻女性的自身免疫病,累及多脏器的炎症性结缔组织病。多起病缓慢,呈亚急性和慢性经过,缓解与复发交替出现。临床表现呈多系统损害:有皮疹,发热,血沉加速,骨关节炎,肾脏、心血管系统、呼吸系统、神经系统、淋巴网状系统、造血系统受累。典型性皮疹,LE细胞(+),抗核抗体(ANA)滴度≥1:80伴血清补体下降,三者为诊断SLE的主征,其中具备两条即可诊断,如果只有一条主征,需加3个辅征方可诊断,辅征指发热、光过敏、关节炎等,每个系统的病征可算1个辅征。SLE有各器官损害者,不宜妊娠,有SLE病史者,妊娠前须找皮科或内科医生咨询,可以的话在产科和内科医生严格监护下,根据病情变化对症处理才有可能至足月分娩,但产后恶化者两倍于缓解者,故产后应加大激素用量以降低恶化危险,同时应用广谱抗生素预防感染。

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血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenia purpura)

以溶血和血栓为主要特征的血液病,累及多个系统。发病年龄30~37岁,主要病理变化为全身多处小动脉和毛细血管中出现广泛的透明样血栓,血栓形成部位血管闭塞,内皮细胞肿胀和增生,引起局部坏死和出血。TTP在女性中易发病,而且妊娠是此病发病的相关因素之一,当与妊娠同时存在时,将大大危及母婴生命。此病90%以上无明确原因,部分在发病前有病毒感冒样症状。典型表现为微血管病性溶血性贫血,血小板减少性紫癫,精神神经症状,发热,肾脏损害。骨髓象:红系增生,巨核细胞代偿性增生,伴成熟障碍。

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经皮肤电神经刺激(Transcutaneous electrical nerve stimulation,简称TENS)

经皮肤电神经刺激是减少疼痛的装置,麻醉人员常把它用来减轻手术后的疼痛。它的操作基本上与电气针压止血法类似。分娩中的产妇手中握着约公车卡大小的电神经刺激的装置,把连结此装置的电线贴在背部疼痛处的皮肤,当她感觉背痛快要来I临时按下按钮,将电流送到疼痛周围的皮肤与肌肉处,她可以将刺激的强度调整到她想要的程度。一般认为经皮肤电神经刺激能使局部组织产生减轻疼痛的激素——畸B卤内啡。

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胎头吸引术(vacuum extraction)

产科常用的阴道助产手术之一。用带负压的胎头吸引器牵引胎头协助胎儿娩出。新生儿可能出现头皮擦伤、头颅血肿或颅内出血等并发症。

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真空吸引器(Vacuum extractor)

一种有吸盘的装置,是产钳的替代用品,协助受到阻力的胎儿通过产道。医生将橡胶或塑胶制的柔软吸盘经由产妇的阴道放在胎儿的头皮,吸盘后连接一条管子,然后再接到一个真空发生器糟(可提供温和的抽吸力量)。医生会小心地拉着连接吸盘的把手,帮助胎儿娩出产道。真空吸引器优于产钳之处是使用真空吸引器不需要做会阴切开术,而使用产钳时就需要会阴部有较大的空间,因此需做会阴切开术。但是胎儿娩出后,你会注意到放吸盘位置处的胎儿头皮会出现无害性的肿胀,可能要花几个月的时间才能让肿胀消失。

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水中分娩(Waterbirth)

在充满温水的分娩池中分娩,可以减少孕妇在整个分娩过程中的痛楚。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似,因此胎儿在离开母体以后会很适应这一新的外部环境。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸,不会呛水,在水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。

该种分娩方式不仅分娩时出血量少,会阴也很少有破损;而且由于产妇在水中的体位能自主调节,使得分娩时的用力更为自然,胎心也不会出现异常变化。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩形式。而且水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小。

1.水中分娩缺点

水中分娩可能出现新生儿因呛水而死亡等可怕后果,同时在消毒及如何防止感染等方面还有难点,因此美国妇产科学院至今仍未确认水下分娩为安全的分娩方式。

建议采取水中分娩方式的母亲在选择医院时要慎重。

2.水中分娩历史

据现有资料记载,其实早在1803年法国就出生了第一个水中婴儿。当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中,想放松一下,结果宝贝很快就降生在水里。60年代,前苏联专家开始水中分娩的试验,早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的,据不完全统计,迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。而到80年代后期,美国首家水中分娩中心成立,自此之后,估计美国有6000名婴儿在水中出生。有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。

3.水中分娩优势和风险

产妇喜欢并选择“水中分娩”是有原因的,因为泡在温水里人的身心一般会比较镇静放松,由于阵痛,体内产生的引起血压升高、产程延长的应激激素分泌就会减少。水的浮力让人肌肉松弛,可以把更多的能量用于子宫收缩,这些都可加速产程,缩短生宝宝的时间。在水中活动也比在产床上自如,采取一些不同的姿势帮助骨盆松弛,盆底肌肉放松,促进宫颈扩张,让胎儿更容易通过产道。对于新生儿来说,水中的状态与在母体内泡在羊水里的感觉很类似,可以形成感觉的过渡。另外水中分娩的时间较短,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险。

当然,这种生产方式也存在着风险。首先,新生儿肚脐以上的身体一露出母体,胸腔的呼吸机构就开始工作,如果这个时候婴儿还在水中,可能将会带来严重后果,新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被溺毙,出现中重度的呼吸问题,虽然经过抢救,没有造成永久性伤害,但仍然要引起重视。因此有研究指出,婴儿出生后在水中的停留时间不能超过一分钟。另外,从产妇身体里流出的血液和分泌物可能导致细菌感染。

4.不是每个产妇都适合“水中分娩”

水中分娩的好处让越来越多产妇想在水里生宝宝,但是并不是所有的产妇都能享受到这样的经验。按照我国产妇的一般情况,孩子最好在3000克左右,而且待产产妇身体

各方面情况正常,属于顺产的才有资格。如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。另外,在生产过程中,如果出现感染、胎儿心跳不正常等现象,产妇需要马上离开产盆,上产床去处理。

不适宜水中分娩的人群:

◆ 在产检中如发现胎儿不太健康,或胎位不正、多胞胎等,不宜采用。

◆ 身患疾病的产妇。有关专家认为,身患疾病的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。 因为疾病往往会引发综合症,造成不必要的损害。

◆ 胎儿巨大或产妇过于肥胖等影响顺产的各种因素儿的孕妇。水中分娩的婴儿,重量应该控制在3公斤左右。

◆ 具有流产史的产妇。

5.专家对水中分娩的看法

波兰妇产科专家是孕妇在水中分娩的支持派,自1997年6月1日开始到目前,波兰已有500多名婴儿在水中出生。他们认为水中分娩的好处一是速度较快,可以减少对母亲的伤害和减轻婴儿缺氧的危险;另外母亲可以在水中休息、翻身,这些要比在产床上容易一些。热水还可以减少分娩时的痛苦。

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2011-03-14 07:09:56

主题: 孕产孕检名词
将网上找到的孕产名词整理之后贴出来与JMs分享啊,多数比较简略,更多详细解释请看“准妈妈小手册――常见的专有名词”(更新后分上、下两部分),并附上看到的一些实用的孕产相关词汇与术语,但愿可以帮准妈妈们解答一些疑惑啊,呵呵。

●孕产名词(拼音顺序)
●孕检过程中孕妇应该了解的专业术语
●妇科检查名词
●孕妇医学术语了解(实用!)

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孕产名词(拼音顺序)

【安定期】
通常是指胎盘形成后的第16周以后,这个时期胚胎发育阶段完成,胎盘已经形成,流产的危险性大大减少,早孕反应消失,是母亲和胎儿都进入安定的时期。此时,准妈妈的心情变得轻松愉快起来,胎儿在母体内生长速度也较快,平均每天体重增加10克。

【B超】
它是利用仪器探头发射出的超声波扫描出子宫内的情形。超声波是一种频率比人类耳朵所能听到的音频高出许多的声波,它能穿透腹壁,投射到子宫内部再反射回来,因此可以将子宫内的情形扫描出来。

如果你的孕期很顺利,没有出现持续的疼痛、出血等令人担心的症状,一般,你在怀孕期间需要进行3次B超检査:第一次在闭经后12周~14周之间,第二次在22~24周之间,第三次在32周~34周之间。

通过B超检查,能够帮助我们准确地确定怀孕的日期,了解胎儿的生长情况,筛査胎儿的某些畸形(如21染色体),显示胎儿和子宫的位置,评估分娩的条件。

【白带(leukorrhea)】
妊娠后,由于雌性激素的大量分泌,子宫颈管的分泌物会增加,白带也会随之增加。如果是像月经期前半程一样的薄的奶油色的白带,就不用过分担心,不过,如果伴随有外阴部瘙痒,搀杂着白色乳酪状物时,有可能是念珠菌性阴道炎,偏白或偏黄同时量也增加时,有可能是衣原体性阴道炎,滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎,必须去诊治。量多觉得不舒服的时候要使用专门的护垫并注意随时保持清洁。

【便秘(constipation )】
便秘是指排便的次数及量异常减少,大便变硬,排便不顺的状态。由于妊娠期黄体激的分泌,使肌肉松弛并抑制肠蠕动。同时增大的子宫压迫肠道,使肠腔蠕动变慢,因此孕妇变得容易得便秘。同时,由于在意腹部里的胎儿,排便姿势受限也是原因之一。要注意大量的摄取含有食物纤维的食物。

【产道(birth canal)】
医学上所说的产道是指胎儿从阴道娩出的通道,包括骨产道和软产道。软产道是指由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的。分娩时,由于强有力的官缩以及胎头下降的挤压,软产道被动地慢慢扩张,当扩张达到直径10厘米时,宝宝就可以顺利通过了。

专家介绍,通常我们所说的产道,是指骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道,而是一个仅8~9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道,宝宝要想通过它可不是那么容易。而且在这个不规则的弯曲管道中间还设立着两个“路障”(坐骨棘),宝宝只能从二者中间通过。所以,宝宝要想垂直地通过产道是不可能的,他必须在通过每一个关卡时进行转动,用自己的头部来适应妈妈产道的最大径线。如果妈妈的骨盆异常,或者小宝贝的体重过大,那么他要想顺利地通过这个复杂的地形是很困难的。这种情况就要采用剖宫产了。

【产后月经】
产后月经的开始时间,是因人而异的。也有说法是月经在喂母乳期间很难开始,可是这也是有个人差的。并且,即使月经没来,排卵已经开始的可能性也是有的。

【产后阵痛】
在妊娠期内增大的子宫,到分娩之后,将渐渐缩小,尤其在产后约12小时,还会出现像分娩的那种阵发性收缩,由于子宫位于小腹部,当收缩时会出现从下腹到脐周的疼痛称为产后阵痛。

【产褥 -sitter】
从产后到使妈妈的身体恢复至妊娠前的时期大约需6~8周,称为产褥期。在这期间来照顾的服务称为产褥护理。普通的新生儿护理只是照顾孩子,产褥护理是除了照顾孩子,还要做饭,洗衣,买东西等家政服务。

【产钳助产(forceps delivery)】
是指医生使用两个金属制的、大勺状的产钳夹住胎儿的太阳穴,配合产妇的分娩用力,将胎儿拉出的助产方法。是胎儿在产道中下降缓慢或无法前进,或者胎儿宫内缺氧需要尽快取出胎儿时可以采取的方法。

有些准妈妈担心产钳助产可能会使胎儿的头部变形,或者出现其他问题。实际上,产钳助产目前已经是一项较为成熟的技术,一般产科医生都可熟练掌握。而且,产钳助产就是为了避免生产时间太长,胎儿的头长时间受到压迫或因缺氧而引起脑部障碍才采取的措施。

但是,产钳也许会造成宝宝面部皮肤擦伤,所以宝宝出生后的几天里太阳穴上会有几块红斑,不过大多数很快就会消失。

【侧切(会阴侧切术, lateral episiotomy )】
侧切是指在宝宝出生前,在产妇的阴道和肛门之间(医学上称会阴部位)的肌肉部分做的一个切口。其目的是为了增大阴道的开口,以方便胎儿的娩出,同时避免会阴撕裂。宝宝出生后,医生会进行伤口缝合。手术及缝合的过程通常都会在局部麻醉的状态下完成。有些医院在缝合时会使用可吸收的缝线。缝线会在产后数周内分解吸收,不需要拆线。

因为缝合的部位属于身体比较娇嫩的区域,所以需要一段时间才能完全愈合。有些新妈妈在产后一两周内,还会感觉有些疼痛。不过,侧切一般不会留下任何后遗症,对今后的性生活也不会有太多妨碍。

产科医生曾经常规性地为分娩的女性做侧切,希望能加快分娩过程。很多专家还认为,整齐的侧切切口应该比自然裂伤更好愈合。但是过去的20年中,大量的研究结果对以上的理论持否定态度,大多数专家现在同意,侧切不应该常规使用。

【袋鼠护理】
这是一种将进入新生儿中心的亲子抱在母亲赤裸的胸口上的一种会面方式,尝试以次促进母儿间的情分。此法不仅仅针对因病进入中心的孩子。作为在预产期左右分娩的健康孩子,也可尝试。对母亲而言,固加深与孩子的联系也是有益的。此外,分娩后立即把新生儿放在母亲的怀中,使孩子自然地去吮吸母亲的乳头,这种方法已在很多医院实施了。

【低体重儿】
指新生儿的体重不满2500g。根据情况,孩子有时需要在保温箱里度过几日。

【掉发】
头发掉落。受产后的激素变化的影响,掉发增加的人也是很多的。还有未适应育儿生活而导致的压力,以及睡眠不足等也是原因之一。如果很严重的话,就应该去医院就医。

【分娩计划】
顾名思义就是“生孩子的计划”,是一个打算如何分娩的计划方案。既有事先要求孕妇提出分娩计划的医院也有不做特别要求,但在传达希望的谈话中得到良好的计划并选择适合自己的分娩方式。

【风疹】
感染症的一种。如果妊娠初期感染风疹的话,经常会对胎儿产生影响,因此知道妊娠之后,应立刻作风疹抗体检查。一般在初中时,学校会统一做预防接种,对于从来没有感染过风疹或没有做预防接种的人她们对风疹是没有免疫抗体的,一旦怀孕需要注意引起感染的可能性。

【浮肿】
到了妊娠后期,为了使血管能充分扩张来为胎儿运送更多的血液,血液中的水分会变多。也使得细胞水分充足,变得容易出现浮肿。如果因为浮肿而担心妊娠中毒症的话,请同主治医生商量。一般长时间的站立,长距离行走,过度疲劳都是应该注意避免的。注意饮食,睡觉时能垫高脚部的话是很有帮助的。

【高龄分娩】
超过35岁还是第一次分娩的产妇,在医学上被称为“高龄初产妇”,这时的生产被称为高龄分娩。妊娠,分娩的状态因个人的体力以及体质的不同而不同,对于这种年龄的分类,也就是作为一个参考来对待吧。

【高危妊娠(high risk pregnancy)】
在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者称为高危妊娠。
高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期到医院检查,配合高危妊娠的筛选,进行系统孕期管理,做到早预防、早发现、早治疗,及时有效地控制高危因素的发展,防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。
●高危妊娠包括所有的病理产科
1、孕妇的年龄为<16岁或>35岁。
2、有异常妊娠病史者:自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡。
3、各种妊娠并发症:妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、IUGR、过期妊娠、母儿血型不合。
4、种妊娠合并症:心脏病、糖尿病、高血压、肾病、肝炎、甲亢。
5、可能发生分娩异常者:胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常,软产道异常。
6、胎盘功能不全。
7、妊娠期接触大量放射线,化学毒物及服用对胎儿有影响的药物。
8、盆腔肿瘤,曾有手术史。
●高危孕妇:具有高危妊娠因素的孕妇。
●高危儿:
1、胎龄<37周或>42周。
2、G<2500G。
3、<或>胎龄。
4、Apgar评分0~4分。
5、产时感染。
6、高危妊娠产妇的新生儿。
7、手术产儿。
8、兄弟姐妹有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等

【宫颈内口关闭不全】
子宫颈内口无法完全关闭。随着胎儿的逐渐变大,子宫颈内口支撑不了这个重量了,虽然还没有阵痛,可是子宫口已经打开,可能会造成早产。为此,如果在预先了解此病变时,可以接受束缚颈管的子宫颈缝缩手术。

【宫缩】
子宫收缩简称为“宫缩”。在刚开始出现宫缩时离分娩还有一段时间,所以不必太着急。当宫缩变得比较规律时,应记录每次官缩持续的时间以及两次宫缩相隔的时间。当宫缩变得差不多每5~10分钟1次,或者每次宫缩都很痛时,就需要立刻去医院。当分娩刚刚开始时,有规律的子宫收缩会使孕妇感觉小腹痛,刚开始时疼痛比较轻微,两次疼痛之间相隔的时间也比较长。之后腹痛会慢慢加重,持续时间也加长,而且疼痛也越来越频繁。
有时,在怀孕末期,孕妇会感觉小腹处有轻微的不舒服,这种现象有时会持续几天,如果出现疼痛又不能肯定是不是宫缩引起的,为了安全起见应及时去医院检查。

【宫缩剂】
这是增强子宫收缩的药。当阵痛一直不增强,导致分娩时间拉长,或者已经破水了可是还迟迟不见临产,或者过了预产期还没有开始分娩,可是又担心过期后胎盘的功能降低,上述情况下可以使用阵痛促进剂。现在已有的子宫收缩有催产素及前列腺素2个种类。

【宫外孕】
正常情况下,孕卵是在子宫体部内膜上着床、生长发育的,如果它在子宫体腔以外的地方生长发育,就是异位妊娠,俗称“宫外孕”。宫外孕最典型的症状是:停经约6~8周;腹痛;少量不规则阴道出血。因为宫外孕破裂会导致大出血,危及患者生命,所以要引起足够的重视。
受精卵着床于输卵管时,称为输卵管妊娠,不加治疗的话可能会引起输卵管破裂,对今后的妊娠也有影响,病人一般在伴随有出血和下腹部疼痛等症状时,来应紧急就诊的。

【HELLP综合征(HELLP syndrome)】
是指以严重的子痫前症为特征的一组症状,包括溶血(红血球被破坏)、肝脏酶增加及血小板减少(血小板与血液凝固有关)。若是未加以治疗,该病会使孕妇与胎儿都处于危险的处境。

【回旋异常】
在生产时,胎儿的先露部为配合骨盆的形状,会将身体一边回旋一边通过狭窄的产道。当这个回旋不能正常发生时称为回旋异常。有可能造成分娩暂停,也可能变成持续的微弱阵痛致使分娩过程拖长。在这种情况时,通常使用催产素来增强产妇的阵痛,让分娩能持续进展下去。不过,如果分娩时间过分拖长,胎儿的状态将逐渐恶化,这时会考虑做产钳术或真空吸引分娩,剖宫产等。...

【会阴】
会阴是指阴道到肛门之间的长2~3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,会影响胎儿顺利娩出。为了避免会阴撕裂,有时会实施会阴切开手术,以扩大婴儿出生的通道。另外,为了避免对早产儿的损伤或者发生胎儿窘迫时,也会实施会阴切开手术。

【会阴切开】
在分娩时,如果产妇的会阴(指产道口和肛门之间)还没有充分伸展开,而胎儿已匆匆娩出,就可能引起肛门甚至直肠的裂伤。为了避免发生这种危险,常常使用手术切开会阴,以利于胎儿分娩。这就称为会阴切开。根据手术切开的方向不同,又分为正中切开及侧方切开两个类型。

【过期妊娠】
正常情况下,宝宝在母亲腹中的时间是40周,也就是我们所说的“十月怀胎”。如果妊娠达到或超过42周,就被称作是“过期妊娠”。这部分胎儿由于母亲胎盘的功能可能已减退,导致血供不好,所以患病、死亡的可能性都较正常孕周的多。因此,产科医生大多会在怀孕42周内帮助孕妇结束分娩。

【基础体温】
早上,一睁开眼后立即测量出的体温为基础体温。以排卵日前后为界,分成低温期和高温期。排卵一发生,黄体酮的分泌增加立即使体温上升,如果获得受精的话高温期可持续到妊娠12周左右。因此妊娠初期身体会有持续低烧的感觉。如果没妊娠,约2周后随着月经的开始,同时进入低温期。
基础体温(Basal Body Temperature, BBT)又称静息体温,是指妇女经过6—8小时的睡眠以后,比如在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。
★基础体温的原理
正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。
女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21~35天不等,平均约为28天,其中又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期,与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日,因卵巢形成黄体,分泌黄体素会使体温上升摄氏0。6度左右,而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12~16天(平均14天)。
★基础体温测定的正确方法
1、置备一支体温表,掌握读表方法,务求精确。
2、每晚临睡前将体温表水银柱甩至35度以下,放在醒来后伸手可及的地方。
3、每天清晨醒后,立即将体温表放在舌下5分钟后拿出来读数,并记录在特制的表格上。
4、测量体温前严禁起床,大小便、进食、说话等。
5、应记录有无影响基础体温的诸多因素,如:感冒、失眠、饮酒、服药等。
测基础体温,用普通温度计就可以了,主要是要掌握正确的测量方法。

【巨大儿】
如果胎儿的体重超过4000g,就被称为巨大儿。发生巨大儿可能是因为母亲患有妊娠期糖尿病,也有可能是母亲怀孕时营养过度等原因引起的。怀上巨大儿并不一定是好事,因为胎儿偏大,会使难产的机会增加。如果母亲是妊娠糖尿病患者,分娩的巨大儿还可能出生后发生低血糖等情况。

【见红】
生产的征兆首先是出现少量粉红色或咖啡色的分泌物。这是因为包住胎儿的羊膜出现少许剥离,血管破裂所造成的出血症状。许多出现生产征兆的准妈妈同时会出现阵痛,但是也有些初产妇在两三天后才会开始阵痛。

【肩酸】
对妊娠生孩子抱有的紧张和不安情绪等情况下会引起肩酸。需要支撑渐渐涨大的乳房也是原因之一。用伸伸手抬抬肩,充分的泡澡来放松吧。

【静脉曲张】
 静脉内的血液凝块,像疙瘩一样地鼓起形成为静脉曲张。妊娠后腹部的大静脉被涨大的子宫压迫,下半身的血液变得难以返回大静脉。再加上血管壁由于激素的影响变得松弛,脚,外阴部,阴道等都有可能出现静脉曲张。

【LDR】
L=Labor(阵痛)、D=Delivery(分娩)、R=Recovery(恢复室)的第一个字母。原本应该在不同病房的,现在都放在一个房间进行,这就是LDR。如果阵痛到接近分娩的时侯,也没有必要从阵痛室移动到分娩室了。在我国绝大部分医院对入院待产的孕妇,根据进入产程的不同时期,分别安置在待产室,当出现阵痛时,临产室:分娩时,及修养室:产后恢复期。只有极少数有条件的允许丈夫陪伴在旁的医院采用LOR的形式。

【拉梅兹呼吸法】
拉梅兹呼吸法是一个法国的妇产科医生拉梅兹在全世界广泛应用的一种分娩方法。可以解除身体的紧张,不用力,不使劲,达到尽可能地用自然地子宫收缩来分娩的一种方法。这也算是一种弛缓法或者呼吸法,比如在阵痛厉害的时侯用“吸・吸・呼”,在打算使劲,但又必须忍耐时用“吸・吸・呼-呜-”等配合分娩进展决定使用的方法。

【母儿血型不合】
原则上,母亲的血液和胎儿的血液是不相混的,不过,通过胎盘,偶尔也会有极少许母体血液流向胎儿,胎儿血液流向母体。在这种情况下,假如母儿血型不同,母体会产生抗体,并进入胎儿血液,造成胎儿溶血或贫血。一般情况下,第一次怀孕不会造成什么后果,而随着生产次数的增加,其危险性也增加。血型不合分为Rh血型不合和ABO血型不合,其中前者引起的溶血特别严重,而后者相对症状较轻。

【难产】
难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢,难产对母亲及胎儿的罹病率及死亡率均提高。孕妇难产泛指在分娩过程中出现某些情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。难产依字面解释,即是“困难生产”的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至停止。产生难产现象主要是气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫的正常活动,而致难产。胎儿能经阴道顺利分娩,取决于产力、产道和胎儿三大因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常,即可导致难产。

【排卵期】
正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。
从避孕的角度考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。一般来说,正常生育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子。卵子排出后可存活1~2 天,精子在女性生殖道里可存活2~3天,受精能力多在排卵后的24小时之内,超过2~3天精子即失去与卵子结合的能力。因此,在排卵前2~3天和排卵后 1~2天性交,就有可能受孕,这个时期叫易孕期或危险期。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。其余除月经期以外的时间称为安全期。
安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。
★怎样用月经周期推算排卵期
认为每次排卵都应在月经来潮前12到16天之间,故将排卵前5天——排卵后5天称为“排卵期”。然而,这种方法不太可靠,因为大多数妇女月经不那麽规则。相比之下前两种方法较可靠,但有些麻烦。在这里我们向您介绍一种简便而较可靠的推算方法,愿能对您有所帮助。
计算公式为:
排卵期第一天=最短一次月经周期天数减去18天
排卵期最后一天=最长一次月经周期天数减去11天
在采用此公式计算之前,要求本人连续8次观察、纪录自己的月经周期,得出本人月经周期的最长天数和最短天数,代入以上公式得出的数字分别表示该妇女“排卵期”的开始和结束的时间。(月经周期的计算是从此次月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天)如:某一育龄妇女前8个月的月经周期最长为30天,最短为 28天,代入公式为:
排卵期第一天= 28天—18天= 10天
排卵期最后一天= 30天—11天=19天
即:这位妇女的“排卵期”为开始于本次月经来潮的第10天,结束于本次月经来潮的第19天。
如果通过观察,你的月经很规律为:28天一次,那么你可将月经周期的最长天数和最短天数均定为28天,代入公式,可计算出你的“排卵期”为:本次月经来潮的第10—17天。此种计算方法是以本次月经来潮第一天为基点,向后顺算天数,而不是以下次月经来潮为基点,倒算天数,因此不易弄错。找出“排卵期” 后,如想怀孕,可从“排卵期”第一天开始,每隔一日性交一次,连续数月,极有可能怀孕。

【陪同分娩】
指在分娩的时侯,丈夫或家里人在一旁陪同分娩方式。有些医院为此把请准妈妈及陪同家人一起出席孕妇学校学习作为陪同生产的条件。

【破水】
指包住胎儿的卵膜破开,羊水外流。一般是在阵痛最厉害的时侯出现,可是在开始阵痛前就破水的情况也是有的,这个叫作“前期破水”。有的因此分娩就开始了,在前期破水后,不久阵痛就开始了,于是就要马上送去医院。这时,不能洗澡。

【剖宫产(cesarean section,C-section)】
提到剖宫产这个名词,我们大部分人在脑海闪现而过的一幕是医生在产妇的腹部切一刀,关于更多细节,却并不知道。现在,越来越多的妈妈要求进行剖宫产手术,那么,关于剖宫产的4个重点我们一定要了解。
A:什么是剖宫产?
剖宫产是一种手术产,它是通过外科技术切开母体腹部及子宫,以便取出胎儿。随着医疗技术的不断进步,这种手术的刀口越来越小( 由纵切口改变为横切口),手术并发症也越来越少,所以,当自然分娩给母子带来危险的时候,她们可以比较坦然地实施剖宫产。
B:术前,产妇应该注意什么?
在实施剖宫产前一天晚饭后,就不要再吃东西了。术前6~8小时不要再喝水以避免麻醉时出现呕吐症状。手术前注意保持身体健康,注意不要患上呼吸道感染等发热的疾病。
C:术前会有哪些程序?
在剖宫产之前,母亲要先接受血液检查以及耻骨部分与腹部的备皮,接受静脉点滴注射以及要插上导尿管,这样实施手术时不会受膀胱涨满的影响,导尿管要放置大约24小时。然后是进行麻醉。目前国内通常采用的是硬膜外麻醉。麻醉师通常会在腰椎第3~4节间轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,产妇依然能够保持清醒状态,但此时她的下腹已经没有了痛觉,只需要等着助产士把小宝宝抱到自己怀里。
D:手术的刀口有哪些?
手术的刀口可采用纵切或横切两种。
纵切的刀口的疤痕较为明显,爱美的产妇一般不愿意采用这种方式,但纵切口组织的分离面较少,损伤也相对较少,手术时视野较为宽阔,是急症手术和严重合并症、并发症情况经常采用的手术方式。
横切口的美观性较好,但在手术操作中的组织分离面积较大,损伤也较纵切口为大,由于很难向上延长切口,因此急症手术时很少采用这种切口。两种伤口的愈合没有很明显的差别。
E:为什么要实施剖宫产?
30%~35%的剖宫产是因为母亲的骨盆太小而胎儿过大,5%是因为胎位不正。同时,胎儿发育迟缓,母亲患有严重的妊娠高血压综合症等疾病,或者母亲是高龄产妇,而且是第一次分娩,这些情况也需要进行剖宫产。
此外,即使在围产期经过良好的跟踪,在最后一刻也可能会有突发事件。
比如:子宫颈口扩张不全,产程异常(难产),头盆不称;胎盘前置会引起分娩时大出血;在分娩过程中,胎儿出现缺氧,胎心律严重异常,需要很快地结束分娩,短时间内无法通过阴道顺利分娩;母亲在分娩时,长生殖器疱疹,会有将病毒传染给婴儿的危险,这时都马上需要实施剖宫产。
F:何时实施剖宫产?
实施剖宫产一般有两种情况:在怀孕的过程中计划实施剖宫产和在分娩过程中决定剖宫产。如果是有计划地实施剖宫产,一般会在妊娠37 周以后实施手术,这时子宫还没有开始收缩,手术会比较容易实施。当然,在经过试产后,自然分娩遇到困难,在分娩的过程中也需要实施剖腹产手术。
G:剖宫产是怎么进行的?
通常手术医生会在耻骨上3厘米处横向切开的皮肤、皮下脂肪和筋膜。
然后,拉开腹壁肌肉,进入子宫所在的腹腔。然后切开子宫,吸出羊水。一般情况下,产科医生只需要几分钟就能取出胎儿。切断脐带,助产士在进行清洗胎儿之前会先给妈妈看。与此同时,当胎盘娩出后,产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留,然后迅速缝合子宫切口,以避免流血。根据产科的习惯,用线或者创口夹子缝合皮肤。整个手术过程需要延续30~60分钟。
H:产后如何进行护理?
手术结束的时候,麻醉医师拔除硬膜外导管,对有需求的产妇,麻醉医师可以给术后镇痛,减轻疼痛。手术后,产妇的消化道功能不能立即恢复,暂时不能进食,6小时后,可饮水或进少量流食,12小时后,助产士会帮助她起身和坐在躺椅上。尽早下床活动,对防止血栓很重要。术后24~48小时,肠开始正常蠕动,可以吃清淡的、含纤维丰富的饭菜。
剖宫产的产妇住院的时间比自然分娩的产妇时间会长些,根据医院的不同住院的时间一般为4~10天。一般会在术后第5天或者第6天拆线。回家后,要小心、逐渐地重新恢复活动。
I:剖宫产母亲如何进行母乳喂养?
下面是两种剖宫产产妇常用的比较有效的体位姿势。
●床上坐位哺乳:
妈妈背靠床头坐或半坐卧,将背后垫靠舒服。把枕头或棉被叠放在身体一侧,其高度约在乳房下边缘(产妇根据个人情况自行调节)。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上,腿朝向妈妈身后,妈妈用胳膊抱住宝宝,使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“C”字型托住乳房,让宝宝含住乳头和大部分乳晕。
●床下坐位哺乳:
妈妈坐在床边的椅子上,尽量坐得舒服,身体靠近床缘,并与床缘成一夹角。把宝宝放在床上,用枕头或棉被把他垫到适当的高度,使他的嘴能刚好含住乳头。妈妈就可以环抱住宝宝,用另一只手呈“C”字型托住乳房给宝宝哺乳。

【脐带】
这是连接母亲的胎盘和胎儿的组织。它是由2根动脉和1根静脉组成的长长的索带,胎儿通过脐带内的血管从母亲的体内吸收氧气和营养素,然后把二氧化碳和废物送回给母亲。

【脐带缠绕(cord entanglement)】
脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1~2圈,3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者, 称为脐带搭颈。
当发现脐带缠绕时,如果胎儿没有其他异常,孕妇就不必惊慌,也不必立即进行手术分娩。当脐带缠绕引起胎儿宫内缺氧时,表现出胎动减少,医生会通过电子胎心仪监护胎儿情况,观察是否有异常的图形出现,并根据当时孕妇的情况做相应处理。如孕妇还未临产,医生通常建议孕妇进行手术分娩,以规避风险;如果医生在产妇临产时发现脐带缠绕,通常会选择手术或选用产钳助产。当然,也有相当一部分孕妇即使有脐带缠绕,也未有胎儿缺氧情况发生,她们和正常孕妇一样能自然分娩。胎儿娩出时发现脐带缠绕,医生会立即经头部或肩部将其解脱;若缠绕脐带牵拉过紧,就立即以钳夹剪断脐带。

【脐带绕颈(cord around neck)】
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。

【前置胎盘】
正常情况下,胎盘附着在从子宫底部到宫体之间的范围内(子宫体部的后壁、前壁或侧壁),如果胎盘附着在子宫下段或完全地覆盖了子宫颈口时, 比胎儿的先露还要低,称为前置胎盘。胎盘完全附着在子宫口的称为“完全前置胎盘”,一部份附着的称为“部分性前置胎盘”,胎盘的下部缘少部分附着子宫口的称为“边缘性前置胎盘”。 前置胎盘最主要的表现是在妊娠晚期或临产时,发生无痛性、反复阴道出血。如果处理不当,能危及母儿生命安全,需格外警惕。根据程度,分娩方法各不同,看是“完全前置胎盘”则基本上是需实施剖宫产。

【妊娠高血压疾病】
血压的上升,出现蛋白尿以及浮肿,急剧的体重增加都是妊娠高血压疾病的症状。如果症状恶化对母子都有相当的危险。注意体重管理,摄取清淡的均衡营养饮食及充分的休养都可以起到预防作用。

【妊娠高血压综合征】
在怀孕20周以后,如果有血压升高,超过140/90mmhg或比基础血压升高30/15mmhg,水肿,小便化验发现尿蛋白,就可以诊断为妊娠高血压综合征。这是一种较常见的孕期并发症,根据症状的轻重,还分为轻、中、重度,若处理不当,会发展为先兆子痫和子痫,严重威胁母婴安全。所以,孕妇如果有上述症状,或者自己感到头晕,眼花,浮肿,应该马上到医院就诊,尽早诊断,及时处理。

【妊娠搔痒】
妊娠期的皮肤瘙痒是由于妊娠产生的激素的影响引起了皮肤的变化,子宫压迫胆囊致使胆汁分泌不畅,加重了肝脏的负担导致的。预防的方法只有经常性的淋浴和穿用刺激性较少的柔软的内衣。在瘙痒严重时,请忍耐不要去抓,应及时和医生商量,也可以任意涂抹有止痒作用的涂剂。

【妊娠纹】
妊娠纹从腹部开始涨大的妊娠第6个月左右开始出现。是由于涨大的腹部引起急剧的皮肤伸展,皮肤的弹性纤维变性所形成的皮肤条纹线。

【妊娠期糖尿病(GDM) 】
在怀孕时第一次被查出有糖尿病,就是妊娠期糖尿病。一般怀孕24~28周时,产前检查的医生会要求孕妇空腹来医院,口服50g葡萄糖粉,静坐一小时后抽静脉血,测定血糖值,如果异常,就有患GDM的可能,须进一步做糖耐量试验(OGTT),即先空腹抽血一次,再口服100g葡萄糖粉,静坐一小时、二小时、三小时分别抽血,在四个结果中有2个或2个以上异常,就可以确诊为GDM。因为GDM对母婴都有影响,所以患者需要加强孕期、产时的监护,腹中的宝宝也要受到特别的“照顾”。

【妊娠忧郁症】
妊娠忧郁症是指妊娠后,变得心情沉重,失去平时的兴趣,容易焦急烦恼等,感到轻微的忧虑等症状。

【妊娠肝内胆汁淤积症(ICP) 】
ICP的全名是妊娠肝内胆汁淤积症,患者会出现全身瘙痒,以手心、足心较为明显,然后可能会有黄疸,一般在怀孕晚期发病,一直持续到分娩,分娩后迅速消退。得了ICP,由于胎盘血流灌注不足,胎儿容易缺氧,所以要及时诊断和治疗,以免引起严重后果。

【绒毛检测】
为了将染色体异常,遗传基因异常及先天性代谢异常等在出生前被诊断出来所采取的诊断方法之一。通过检查胎盘绒毛的一部分来进行。在妊娠9~11周左右较早的阶段接受诊断是有一定好处的,不过相对流产的风险也较高,因此限定在预计该胎儿有特殊的疾病隐患的情况下。

【乳腺炎】
指乳腺堵塞引起炎症,导致疼痛和发热。母乳应该是源源不断出来才行,可是出现了这种母乳出不来的情况,对策就是要把母乳挤出来。为了让所有的乳管都保持畅通,要么让宝宝喝掉,要么挤出来。如果乳房又肿又红,还很痛,并且伴随着发热等症状的话,就要去医院就医。

【输卵管造影】
子宫输卵管造影(hysterosalpingography, HSG)是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为40%碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂,当子宫和输卵管充分显示后拍片,并需间隔一定时间(造影剂为碘化油者间隔一天)重复拍片,以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。
★适应症:
1、不孕症经丈夫精液检查无异常,病人BBT为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期,仍未能受孕者。
2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染3曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史,现患子宫内膜异位症等,因不育而诊治,怀疑有输卵管阻塞者。
3、观察子宫腔形态,确定有无子宫畸形及其类型,有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
4、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,拟作输卵管整形手术时的术前检查,因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。
5、多次中孕期自然流产夕怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有无松弛。
★禁忌症:
生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核;全身有感染或严重的疾患时;月经期;正常分娩、流产或吸宫、刮宫后6周内;可能妊娠时;子宫恶性肿瘤;碘过敏者。

【胎动】
胎动能表明胎儿在宫内的正常状况,是用来预测胎儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第18~20周以后,大多数准妈妈可以感觉到胎动了,开始较轻微,次数也较少。怀孕的28~32周,胎动最强烈,怀孕36~38周以后,胎动幅度、次数逐渐减少。胎动在上午8~12时比较均匀,午后2~3时最少,晚上6~10时最频繁。如果报告单写明“有”、“强”为正常,“无”、“弱”可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

【胎儿头皮血采样(fetal scalp blood sampling)】
自胎儿头皮部取血,用于检测胎儿血成分及酸碱平衡状况。正常胎儿血pH值为7.30~7.35,>7.25即可,7.20~7.24为酸中毒前期,需在15分钟后复查,<7.20为酸重度,如外监护已有晚期减速,提示胎儿缺氧严重,需立即结束分娩。

【胎膜早破】
胎膜在子宫颈口处破裂,羊水流出,这是胎儿即将分娩的前兆之一,一般发生在临产后,大多在子宫口扩张到6~7公分以上。但是也有一些孕妇并没有出现明显的子宫收缩,阴道中突然有液体排出,应考虑发生了胎膜早破。胎膜早破后,子宫内部与外界相通,容易导致宫内感染。而且胎膜早破后不久就应该有规律性宫缩,所以一旦发生胎膜早破,应马上住院待产。

【胎盘残留】
婴儿在出生后,通常胎盘会马上从子宫壁剥离,并且排出体外,但是如果胎盘剥离得不充分的话,就会有一部分残留在体内,这个状态就叫做胎盘残留。如果出现胎盘残留的话,就会妨碍子宫的恢复,并且可能引起产后大出血,或者患上其他的感染症,所以取出残余的胎盘是很有必要的。

【胎盘功能不全】
当胎盘的功能变得不能顺利运作的状态,使营养和氧气不能顺利的输送给胎儿时称为胎盘功能不全。有在妊娠中期它也可能出现胎盘的机能下降致使不能充分供给胎儿营养和氧气,这种情况只有给产妇催产素来尽快结束分娩,不过,一旦胎儿的状态发生恶化,将立即施行剖宫产。

【胎盘早期剥离(胎盘早剥)】
胎盘本来应该是在分娩之后从母体剥离的,可是在分娩之前,胎儿还在子宫内的时侯它就已经剥落,也就是说胎儿还没有分娩,胎盘已经从母体分离,导致在子宫内的大出血。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,叫作胎盘早剥。这是一种严重的妊娠并发症,起病急,往往突然发生持续性的腹痛,可以伴有阴道流血。如果不及时处理,会危及母儿生命,因此要引起重视。

【胎位】
胎儿在子宫里的姿势和位置。胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系,正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正(malposition of fetus),其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正,分娩时可造成难产。

【胎心率】
胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。  
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。 应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

【头盆不称】
相对于骨盆的宽度,胎儿的头部过大。因此造成胎儿难以通过骨盆进行正常生产的状态,通常可能进行剖宫产。临近预产期时,用超声波检验和骨盆X射线检验等手段,可以观察到二者的大小,如果是双方处于不均衡状态,则多半会预见选择剖宫产术,不过,也有部分是分娩开始后,怎么也不能顺利产下胎儿,变成急诊剖宫产的。

【臀位(breech presentation)】
正常情况下,胎儿在母亲腹中是“头朝下,屁股朝上”的,但约有3~4%的胎儿是倒过来的,“头朝上,屁股朝下”,形象地说就是“坐在妈妈肚子里”,这就是臀位。在妊娠中期,臀位较为多见,但如果到了怀孕后期还没有转为头位,一般就很难自然回转了。如果B超显示是“混合臀位”,就需要比预产期提早2周左右住院,以剖宫产结束妊娠。

【无激惹试验(Non Stress Test, NST)】
在怀孕36周以后,每次产前检查,医生都会要求孕妇进行NST检查。它是利用胎儿电子监测仪观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力。如果NST有异常,医生会要求孕妇再复查一次,仍有问题,就需要马上住院诊治了。

【无痛分娩( painless labor, epidural)】
指使用用麻醉气体或者静脉麻醉剂,局部麻醉剂等来缓和阵痛,进行分娩的方法。硬膜外麻醉分娩比较多。
这是一种减轻分娩时痛苦的方法。它的方法有两种:1.药物性无痛分娩,效果较好的方法是在第一产程给精神安定药和催眠药,注射镇痛剂,使产妇处于半睡眠状态,常用药有安定、杜冷丁等,等待宫口开大接近分娩时施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻。2.精神性无痛分娩实践证明,分娩疼痛与产妇精神状态有密切关系,恐惧、焦虑、缺乏信心以及周转环境中不良影响,都能增强产妇的疼痛反应。产妇要了解分娩的经过,树立信心,主动配合,学会无痛分娩动作,如腹式深呼吸、压迫法、按摩法等。

【先兆早产(Threatened premature labor)】
胎儿在22周~36周间分娩者称为早产,当出现早产症状但尚未发生早产时,称为先兆早产。多胎妊娠和妊娠中毒症,子宫肌瘤等的并发症以及感染症等都是能考虑到的原因。如果有出血和腹胀,疼痛等的症状就需要紧急入院。只要能够施予恰当的治疗,是能够控制住早产的。

【心跳/气喘】
呼吸变得困难,心跳加速。妊娠后,随着子宫变大而将横膈膜向上推压,肺被压迫使呼吸变得困难。同时随着胎儿成长变大,血液量的增加使心脏负担变重,让心跳更易感觉。

【验孕物(验孕药)】
验孕物是一般店子里贩卖的检验妊娠与否的物品(药)。只要妊娠,胎儿组织中所含的hCG(人绒毛促性腺激素)荷尔蒙会被分泌于尿液中, 验孕物就是利用这种特性来制作的。月经延迟1周以上后就可以使用了。

【羊膜穿刺】
检查羊水的一部分,对胎儿细胞的染色体进行检查的方法。诊断染色体异常胎儿出生率的产前检查之一。在妊娠14~16周左右可以进行检查。

【羊水过多】
在怀孕时,羊水量超过2000ml,称为羊水过多。其中30~40%的患者是不明原因的,另外一部分则可能是合并有胎儿畸形或者是多胎妊娠,通过B超检查可以进一步明确原因。

【羊水过少】
在怀孕时,羊水量少于300ml,称为羊水过少。在过期妊娠或者胎儿畸形时可以发生,对胎儿影响较大,甚至发生死亡,所以要十分重视。

【叶酸】
叶酸(Folic acid)维生素B复合体之一,相当于蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid,PGA)。是米切尔(H.K.Mitchell,1941)从菠菜叶中提取纯化的,故而命名为叶酸。
叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实,人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。此外,研究还发现,叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。

【异常妊娠】
异常妊娠有以下几种情况,早期怀孕出血与胚胎萎缩、子宫颈闭锁不全、胎儿子宫内生长发育迟缓、产前出血、胎位不正、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、羊水异常等。
流产常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。
妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。

【预产期】
从最末次月经第一天起计数280天的日子是预产期,计算的方法为:最后月经的月份加9或减3得到月数,最后月经的第一天加7等到天数(例如最后月经日为 12月9号,12减3得到9,9加7得到16,9月16号那天为预产期)。但是,这个预产期只是预计目标。预产期的前3周和后2周以内,都是正常的分娩期。

【引产】
引产意味着人为启动分娩,但并不总是成功的。引产的最常见原因是妊娠超过预产期,引产通常包括剥离胎膜或用一个钩状器械刺破前羊膜囊。 引产也包括通过阴道在宫颈旁置前列腺素托,通常过了一夜后,宫颈变得成熟动产。另外静脉滴注塞因托西农(SYNTOCINON)G一种催产素合成剂也是一种引产方法。上述三种方法共同应用在引产中也是常见的,现在国内还应用蓖麻油炒鸡蛋口服法引产,孕妇无任何痛苦,临床效果很好。
一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多,必须到医院,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期,因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩,结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多,如人工破膜,滴催产素,前列腺素引产等等,但还是要强调必须在正规医院,由专业医生来进行,否则会威胁母婴安全。

【育儿休假】
符合计划生育规定的24周岁以上初次生育的晚育妇女,在90天产假基础上,增加晚育假30天,其配偶享受晚育护理假3天。

【孕妇学校】
在各市,区,县的医院及妇婴医院都会开办孕妇学校。授课的内容根据实施机构的不同而略有差别,一般而言多半会传授学习分娩的过程,妊娠体操和呼吸法的应用技巧,营养指导,新生儿的沐浴指导等。如果准爸爸也能一起参加关于妊娠、生产、育儿的学习对孕妇是会很有帮助的。

【孕前检查】
怀孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。所以孕前检查对于每个孕妈妈来说,是一个都不能少的。
很多人都有这样的想法:自己在单位每年都进行体检,身体很正常,还用得着再重复地做怀孕前检查吗?医学专家认为,一般的体检并不能代替孕前检查。体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,以最基本的身体检查为主,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。必做检查对于每个孕妈妈来说,是一个都不能少的。
★检查一:生殖系统
内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
方法:普通的阴道分泌物检查,多数女性不会有什么感觉,但是检查时放松能让你不那么敏感。
对象:所有育龄女性
时间:孕前任何时间
★检查二:脱畸全套
内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。
目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
方法:静脉抽血
时间:孕前三个月
对象:所有育龄女性
★检查三:肝功能
内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。
目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
方法:静脉抽血
时间:孕前三个月
对象:育龄夫妇。
★检查四:尿常规
目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
方法:查尿
时间:孕前三个月
对象:育龄女性。
★检查五:口腔检查
目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。
时间:孕前6个月
对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
★检查六:妇科内分泌
内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。
目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。
方法:静脉抽血
对象:月经不调、不孕的女性。
时间:孕前
★检查七:ABO溶血
内容:包括血型和ABO溶血滴度。
目的:避免婴儿发生溶血症。
方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月
对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。
★检查八:染色体异常
内容:检查遗传性疾病。检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月
对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。
★未准爸爸孕前检查内容、检查时间
检查内容:检查有没有包茎、精索静脉曲张、前列腺炎等,并进行相应的精液常规检查。
检查时间:孕前3个月,停止性生活7天后进行检查。
检查目的:主要检查精液和生殖系统疾病。 通过检查精液,未准爸爸可以提前预知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不够,则要从营养上补充;如果出现少精症,男性则要戒除不良卫生习惯,如抽烟、酗酒、穿过紧的内裤等。 白血球过多的话,有可能是前列腺炎,孕前应予以治疗。
检查方法:检查生殖器官是否正常,医生用肉眼来观察;精子质量则通过精液检查。

【早产】
早产是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。 引起早产的原因很多,但因为早产而降生的孩子死亡率较高,因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。孕妇妈妈们更要小心。

【早孕反应】
早孕反应就是空腹想吐,恶心,对于嗅觉变得敏感等症状。在明确妊娠后出现,实际表现出的症状各种各样,有真正呕吐的,有早上刚起床时特别难受的人和变得只吃特定食物的人都有。程度也因人而异,也有人完全没有早孕反应。通常在12~16周左右症状自然缓解,不过,如果孕妇症状严重到不只是食物,连水分也不能正常摄取的情况下那就必须同医生商量了。

【真空吸引分娩法】
和产钳术一样,分娩若已经开始,但是婴儿还是不能从子宫口出来的时侯,也可以用金属或者硅制的杯状容器,吸住婴儿的头部,然后将其慢慢拉出的分娩法,称为吸引器助产。

【住院准备品】
指为了迎接将要出生的小宝宝而准备的用品、衣服等的总称。有哺乳用品、沐浴用品、尿布、纸尿裤、婴儿房布置、床上用品、外出用品、贴身衣物等。归纳一个应该要准备的用品的清单,以便于一边准备一边确认。对住院必要的东西,在快要生产之前应先确认好妇产医院已有的东西,然后再把其他必要的东西都准备好后放在包里,做好随时都能迎接分娩的准备。

【子宫收缩乏力】
虽然分娩已经开始,可是阵痛还没有增强。即使准备自然分娩,可是在阵痛微弱的时侯,会导致分娩时间拉长,这时可以使用阵痛促进剂来增加阵痛,在子宫口完全打开的时侯用产钳术或者吸引分娩法来帮助分娩。可是在胎儿状态恶化,或者用了阵痛促进剂以后还没有出现有效的阵痛,或者是母体非常疲劳的时侯,就需要紧急进行剖腹产了。

【足月】
妊娠36(37)~40周,也就是10个月左右为足月。这个时期,胎儿已经发育成熟,随时可能出生。此外,由于胎儿为分娩作准备,在子宫内的位置会下移,因此可能孕妇的胃由于压迫感减轻而引起食欲,要注意控制体重。

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孕检过程中孕妇应该了解的专业术语

AFP——AFP是甲胎蛋白alpha-fetoprotein的缩写,是最常用的胎儿畸形监测方法。AFP主要产生于卵黄囊和胎儿的肝脏,经胎儿尿液进入羊水,再经胎盘渗入或经胎血直接进入母体血中。孕妇血液中AFP随孕龄增加而增加。羊水中的AFP在妊娠中期最高。妊娠36周后孕妇血液中的AFP含量和羊水中的含量接近。胎儿神经管畸形时羊水和孕妇血中的AFP均升高。所以,常把检测孕妇血中的AFP值作为监测胎儿是否有神经管畸形的方法之一,AFP降低可见于唐氏综合征,所以,AFP也作为唐氏综合征的检测手段。医生告诉您AFP的结果没问题,您就尽管放心好了。

IgG——IgG阳性说明曾经感染过这类病毒,IgG阳性说明有活动感染。有活动感染时,造成宫内胎儿感染的机会大。据有关资料统计,约40%的活动性感染可造成胎儿宫内感染。所以孕妇检查主要检测孕妇血中的IgG抗体。

S/D——为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

LOA,ROA,LOP,ROP;LSA,RSA
这是一组表示胎位的英文缩写.
L Left 左 R Right 右
A Anterior 前 P Posterior 后
O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨
SC Scapula 肩

O,S,M,Sc——胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位――左前、右前、左后、右后。      顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为 M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)

Storch——S是Syphilis(梅毒)的缩写;T是Toxoplasmosis(弓形虫)的缩写;O是Other(其他)的缩写;R是Rubella(风疹)的缩写;C是Cytomegalic Virus(巨细胞病毒)的缩写;H是Herpes Simplex(单纯疱疹)的缩写;若孕妇感染了这些病毒可导致胎儿流产、死胎、畸形、早产等。

IgM——IgM抗体阴性,说明没有活动感染,造成胎儿先天性感染的几率不大。

CS——为胎囊.月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形,清晰为正常;如胎囊为不规则形,模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。

CRL头臀距——表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,胎体纵轴平行测量最大的长轴,即从头到脚的距离。主要用于判定孕7~12周的胎龄。

HC头围——胎儿环头一周的长度。

HL肱骨长——胎儿上臂骨的长度

BPD双顶径——胎儿头部从左到右最长的部分

FL——为胎儿股骨长径,胎儿大腿骨的长度

GP——为胎盘分级,一般胎盘分为0、I、II、III级,有时还有III+级

AI——为羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。

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妇科检查名词

【巴氏阴道细胞涂片检查(pap smear)】
该法既可以用于检查雌激素水平,又可查找癌细胞。从宫颈刮取细胞检查,看是否可能患癌;建议妇女每年检查一次,从初次性交或年龄18岁时开始检查。这种检查既安全又不费时。

【阴道镜检查】
用10倍双筒放大镜检查子宫颈有无癌变征象,通常在巴氏检查结果异常时作该检查。阴道镜检查无痛、不需要麻醉,检查时间只需几分钟。

【活检】
子宫颈和阴道活检,通常在进行阴道镜检查时完成,以便从观察到最不正常的部位获取标本。对外阴小范围的活检可在诊断室内用局麻完成;子宫颈活检通常不需要麻醉。怀疑癌症时,要取小于6mm的组织在显微镜下检查。

【宫颈管刮除术】
用一小刮匙伸入子宫颈管刮取宫颈内膜组织。由病理专家在显微镜下检查,通常在阴道镜检查时完成。

【子宫颈锥形切除术】
用激光器、电烙器或手术刀,在麻醉下,从子宫颈上切下12~25mm长、18mm宽的组织。锥形切除术有时用于活检结果异常,进一步诊断或切除异常组织。

【子宫内膜活检】
用一金属或塑料的细管,通过子宫颈进入子宫腔,管子前后左右移动,同时在外端进行抽吸,吸出并收集子宫内膜组织,送实验室检查。通常可确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成,不需要麻醉,就像月经痉挛的感觉。

【子宫镜检查】
用一根约8mm直径的细管,通过子宫颈插入宫腔内,管中有能传送光的光纤装置用来观察黑暗的宫腔,还可有取活检的器械或电烙器。通常能看到异常出血的来源或其他病变,还能取活检标本和进行缝合或切除。可在诊断室完成,也可在医院与诊断性刮宫同时进行。

【刮宫术】
用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种手术用于取活检,诊断子宫内膜异常,或不完全流产的治疗。不完全流产治疗时,使用的刮匙是塑料的,在外侧端有用来抽吸的装置。手术通常在医院用全身麻醉进行。

【子宫输卵管造影术】
用能在X线照片显影的显影剂,通过子宫颈注入宫腔和输卵管,用X线检查。常用作不孕原因检查。检查时可能引起不适,如痉挛等,可服镇静剂。

【超声波扫描 (频率很高,以致不能听见的声波)】
通过腹壁或阴道探测内部器官,它能反射出内部结构的图形显示在监视器屏幕上,帮助明确胎儿的情况和大小,诊断胎儿异常,多胎妊娠,输卵管妊娠,肿瘤、囊肿或盆腔器官的其他异常。超声波扫描是无痛的。它也用于羊膜囊穿刺术和其他采集标本的手术。

【腹腔镜检查】
通过肚脐底部作一小切口,插入带光纤的可视细管进入腹腔。用二氧化碳膨胀腹部,使腹部和盆腔器官看得更清楚。通常腹腔镜用于确诊盆腔疼痛、不孕和其他妇科疾病的原因。腹腔镜和其他器械一起用于取活检、绝育手术和其他手术;它也可用于人工助孕时回收卵子。该检查应在医院进行并需要麻醉;有些操作需要局麻,大多数使用全身麻醉。

【后穹窿穿刺术】
穿刺针通过子宫颈后方的阴道壁刺入盆腔,通常在怀疑宫外孕时进行,确定是否有出血。该项检查一般在急诊室进行,不用麻醉。

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孕妇医学术语了解(实用!)

产褥期——分娩后的四个星期(一般定为6周)。

RH不相容——所有的人或者RH阳性或者RH阴性,如果母亲为RH阴性而胎儿是RH阳性,那就会发生严重的并发症。

Apgar评分——由美国麻醉师Virginia Apgar发明的一个评分系统,用于产后即刻对您的宝宝的健康状态进行评估。

双顶径——胎儿一侧颞部到另一侧颞部的距离。在超声检查时测量。这是一个确定胎龄的一个重要组成部分。

足月产——妊娠第38周~40周之间的正常的分娩。

臀位——胎儿的臀部向下。

剖腹生产术——用外科的方法使胎儿分娩。

宫颈——子宫的颈部。

普查——对大批人进行的常规检查以发现一些疾病。

羊水镜检法——一项检查羊水的技术,估计羊水的颜色。

贫血——血液中血红蛋白缺乏,往往是因为膳食中缺乏铁所致。您会感到非常疲劳。贫血的治疗是使用铁剂。

注射抗-D免疫球蛋白——使用一种注射剂,防止RH因子阴性的母亲产生抗体。

惊厥——先兆子痫的一种非常罕见的、严重的,并伴随抽搐的形式。

宫外孕——胚胎在子宫外着床,常常在一侧输卵管。胚胎不能在这里发育。如果宫外孕没有在早期被发现的话,是非常危险的。在妊娠早期(第5~10周),不论孕妇出现哪种类型的剧烈腹痛都要考虑到这种情况。

EPH妊娠中毒——妊娠高血压综合症,先兆子痫的专业术语。EPH缩写代表三种主要的综合症:E代表水肿(下肢浮肿和体重突然增加),P代表蛋白尿(尿液中的蛋白,特别是白蛋白),H代表高血压。

外阴切开术——在分娩时,阴道及会阴(阴道和直肠之间的软组织)被胎儿的头剧烈地拉伸。助产士会将手顶住会阴来保护它,并减慢胎头的暴露。如果会阴有可能会撕裂,那么将进行外科切开,以扩大阴道。您几乎感觉不到分阴被切开,因为,胎头的压迫使您似乎感觉不到疼痛。但是,当对切开部位进行缝合时,您需要一些局部麻醉。

FHT——胎心率。每分钟胎儿心跳的次数。

宫底——子宫的顶端。

孕龄——从受孕开始经过的时间。

血糖——血液中的葡萄糖。通过对血液和尿液中葡萄糖的测定可以诊断糖尿病。

孕次——这表示您已经怀孕了几次。孕2表示这是您的第二次怀孕。

妊娠——怀孕的术语。

HB——血红蛋白,即血色素,它能运输氧,并使血液呈现红色。

梅毒——过去非常常见的性传播疾病,它可以通过血液传染给胎儿,引起严重的损害。

血栓形成——由于血液凝固而形成的,通常形成于一条小腿静脉中,穿细腿长袜能起到预防作用。

鹅口疮——口、生殖器或乳头的真菌感染,通常由假丝酵母菌引起。

高血压——高血压是先兆子痫的一个征象。

流产——28孕周前胎儿娩出。

催产素——一种激素,能够刺激子宫收缩。可以注射催产素来发动宫缩,增强宫缩并且控制产后出血,在产后的第一周,它对于刺激母乳分泌和缩小子宫也非常重要。

产次——这表示您已经分娩了几次,Para2就是说您过去已经分娩了两次。

胎盘——形成于子宫内膜的器官,它为胎儿提供营养物。也称为胞衣,因为它在分娩后将排出。

前置胎盘——这是一种胎盘位置过低的情况,并且部分或完全地覆盖了宫颈,它是剖腹产手术的指征。

子宫下段——在阴道检查时可以触及。

先兆子痫——也就是妊娠高血压综合症的严重阶段。患这种病的孕妇有头痛、眩晕和腹痛。这是一种很罕见的情况,如能及早发现,它的治疗就比较容易。

早产——没有发育完全的胎儿在38孕周前出生。

过期妊娠——在42周后分娩。

蛋白尿——尿液中有蛋白质。

产褥热——一个用于描述一种产后并发症的不太精确的名称,现在已经很少见了。在产后,母亲的阴道排泌物中含有大量细菌,这将引起急性发热的情况。目前这种病已经能够治愈了。

弓形虫——一种对成人危害不大,能引起流感样症状或颈部淋巴肿大的寄生虫。但是,对于未出生的胎儿,它可以侵袭大脑和眼睛,导致严重疾病。主要的传染源是猫的排泄物,但是也应避免进食生的或半生的肉类。

尿培养——一项检验的名称,用于检测尿液中的细菌感染。

SFT——Sabin-Feldman dye test的缩写,即萨宾—费尔德曼氏染色试验,一项用于发现弓形虫感染的血液检查。

缝合术——宫颈缝合术可以使宫颈闭合,防止由于宫颈松弛引起的宫颈开放太快,这会导致危险的早产。

AFP——甲胎蛋白,一种由胎儿产生的物质,可以在母亲的血液中被检测到。高水平的AFP提示神经系统发育畸形,而低水平的AFP则预示先天愚型病(21染色体三体或称为唐氏综合症)。

AIDS——获得性免疫缺陷综合症。由于感染免疫缺陷病毒(HIV)而引起一种疾病。得了这种疾病的病人,其免疫系统将没有能力抵挡细菌、真菌和病毒的侵袭。他们常常死于一些正常人根本不致命的疾病。不幸的是,很大比例的携带HIV病毒的母亲在怀孕期间会将它传给她们的宝宝。

白蛋白——构成血液中蛋白质的主要成分。孕妇尿液中的蛋白可能是先兆子痫的预兆。

mucous plug——子宫口的粘液栓塞,平时用来防止细菌,分娩前会流出,造成分泌物增多。
presentation——胎儿先露,有头部先露(cephalic /vertex of presentation),臀部先露(breech of presentation),肩部先露也称横位( shoulder of presentation)

羊水诊断——作为产前诊断性试验的一部分,羊水检查技术只用一些特殊病例。

羊膜——直接包裹胎儿和羊水的薄膜层,这个词来源于希腊语的小羔羊一词,因为小羔羊出生后常常还裹在羊膜囊中。

新生儿——Newborn Baby
怀孕中毒症——Toxemia of Pregnancy
脐带血肿——hematoma of umbilical cord
初产妇——primipara
初孕妇——primigravida
经产妇——multipara

Labor——阵痛
amniotic Sac 或 bag of waters——胎膜囊
amniotic fluid——羊水
braxton-hicks contractions——早期宫缩(医学名称叫布雷顿希克斯宫缩)
dilation——子宫口扩张度,一般用0~10指来表示
doula——助产士
effacement——子宫颈薄化度或成熟度,用百分比来表示
engagement 胎头降入盆腔(医学上称衔接),lightening或dropping 为同一词义
fundus                            子宫底
placenta                          胎盘

★产检及分娩

Epidural硬膜外麻醉(无痛分娩)
c-section剖腹产
leakage羊水渗漏
water broken破水
nipple乳头,奶嘴
urinate vi. 小便
妇产科: Obstetrics & Gynecology子宫: Uterus
子宫口: Cervix
阴道: Vagina
月经: Menstruation (Periods)
下腹部痛: Low abdominal pain
阴道分泌物: Vaginal Discharge
月经周期: Menstrual Cycle
月经痛: Dysmenorrhea
无月经:Amenorrhea
怀孕: Pregnancy
预产期: Date of delivery; Due date
害喜: Morning sickness
胎儿心音: Fetal Heart Sounds
流产: Miscarriage
堕胎: Abortion
破水: The Show (Mucus-Like) Membrane Rupture (water broken)
阵痛: Labor Pain
早期破水: Premature Rupture
腿抽筋: Leg Cramp
排卵: Ovulation
受精: Conception
着床: Implantation
胎儿: Fetal
胎动: Fetal Movement; Quickening
妊娠纹: Striations of Pregnancy
尿道炎: Urinary Trust Infection
蛋白尿症: Albuminuria
羊水过多: Polyhydramnion
胞状畸胎: Hydatid Mole
宫外孕: Ectopic Pregnancy
输卵管怀孕: Tubal Pregnancy
产道: Birth Canal
直肠检查: Rectal Examination
阴道检查:Internal (Vaginal) Examination
分娩: Delivery
子宫收缩: Contraction
会阴切开: Episiotomy
会阴缝合: Perineorrhaphy Stitch
产后: After Birth
脐带: Umbilical Cord
胎盘: Placenta
恶露: Lochia
早产: Premature Birth
死产: Still Birth
双胞胎: Twins
多胞胎: Multiple Birth
胎盘前置: Placenta Praevia
胎盘分离: Separation of the Placenta
盘卷脐带: Coiling of the Umbilical Cord
骨盆狭窄: Narrow Pelvic
会阴裂伤: Laceration of the Perineum
子宫破裂: Tubal Rupture
产褥热: Puerperal Fever
剖腹产: Caesarean Section
产钳助产: Forceps Delivery
母乳喂养: Breast Feeding
人工喂养: Bottle Feeding
初乳: Colostrum
新生儿: Newborn Baby

Alveoli(乳腺泡): The milk-producing glands of the breast.

Amniocentesis(羊水穿刺): The withdrawal of about an ounce of amniotic fluid from your uterus which allows for various tests on your baby.

Amniotic fluid(羊水): The water that fills the sac surrounding and protecting your baby.

Apgar score(阿普迦新生儿评分): A method of rating how well your baby is doing right after birth.

Areola(乳晕) : The dark ring of skin around the nipple.

Birth canal(产道) : The area, including the widened cervix(宫颈) and vagina(阴道), that the baby travels through during birth.

Braxton-Hicks contractions(好像是怀孕中晚期的一种宫缩): Mild contractions that prepare your body for true labor.

Breech position(臀位): The baby is positioned with its feet or buttocks down, instead of head-down.

Cesarean section(刨宫产)The delivery of a baby through a surgical incision in the abdomen and uterus.

Chloasma(黄褐斑): The darkening of the skin during pregnancy, often appearing on the face as a \"mask.\"

Crowning(露顶): The first appearance of the baby\'s head during delivery.

Dilation(开宫口): The process of the cervix openning during labor.

Edema(浮肿): Swelling caused by fluid retention in the tissues of the body.

Effacement(子宫颈薄化): The thinning of the cervix in the early stages of labor.
Epidural block(硬脊髓膜外腔麻醉): Anesthesia injected into the uppermost layer of the protective coating around the spinal cord. It helps make labor more comfortable, while allowing the mother to be awake and alert.

Episiotomy(外阴切开): A cut made in the perineum between the vagina and anus to widen the vaginal opening for delivery.

Induction(催产,药物诱发阵痛): Starting labor through the use of synthetic hormones.
Linea nigra(黑线): A line from the navel(肚脐) to the public hair that darkens during pregnancy.

Lochia(恶露): The vaginal discharge that occurs after delivery. It continues for up to six weeks.

Mucus plug(怀孕中封住子宫颈口的粘液): Accumulated in the cervix during pregnancy, it releases into the vagina when the cervix begins to open.

Nonstress test: Monitoring of the baby\'s heart rate and movements to be sure he\'s getting enough oxygen and nutrients.

Paracervical block(子宫颈旁阻断): Local anesthesia injected into the tissues around the cervix to relieve pain during birth.

Pelvic floor muscles(骨盆底肌肉): Muscles at the base of the pelvis(骨盆) that help support the bladder(膀胱), uterus(子宫), urethra(尿道), vagina(阴道), and rectum(直肠).

Perineum(会阴): The area between the vagina and the rectum.

Pitocin(催产素): Synthetic hormone used to induce labor.

Placenta(胎盘): Tissue that connects mother to baby, progides food and oxygen, and removes the baby\'s wastes.

Placenta previa(前置胎盘): Acondition in which the placenta lies very low in the uterus, partially or completely blocking the cervix.

Preeclampsia(子痫前症): A serious condition indicated by severe swelling, high blood pressure, and protin in the urine. It\'s also known as pregnancy-induced hypertension.

Pudendal block(会阴神经阻断): Anesthesia injected around the nerves in the vagina to relieve delivery pain.

Quickening(胎动初觉): The first movements of the fetus felt by the mother.

Spinal block(脊髓麻醉): Anesthesia injected into the fluid surrounding the spinal cord to numb the lower body.

Systemic analgesia(全麻?不太sure): Pain medication injected into a muscle or vein during labor.
Vernix(胎儿皮脂): Cheesy white substance that coats the skin of newborn.
engage - 指宝宝的小脑袋入盆

Uterus 子宫
Placenta 胎盘
amniotic fluid 羊膜水, 羊水
cervix 子宫颈
constipation 便秘
dilatation [医]扩张,扩张术, 开宫口
cervical dilatation 开宫口
dysuria [医] 排尿困难
Effacement: thinning of cervix; occurs in the latter part of pregnancy and during labor
anesthesia 麻醉;失去知觉; 麻醉手术
epidural 〈医〉硬膜外麻醉
Epidural block: Type of anesthesia.
Episiotomy [医]外阴切开术; 分娩时切开外阴以助生产的手术
Perineorrhaphy Stitch 会阴缝合
Fetal stress / fetal distress: Problems with the baby that occur before birth or during labor; often requires immediate delivery.
Fetal monitor 胎心监护器
umbilical cord脐带
membrane 膜,隔膜
rupture of membranes 羊水破裂
pelvis骨盆
enema 〈医〉灌肠器;灌肠
rectum 直肠
bowel 肠
forceps 产钳,钳子
vacuum extractor真空提取[抽提]器
pubic hair 阴毛
cord blood 脐带血
Birth Canal 产道
Rectal Examination 直肠检查
Internal (Vaginal) Examination 阴道检查
Lochia 恶露
Laceration of the Perineum 会阴裂伤
Icterus 黄疸

女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。

一、乳房健康 Breast Health

记得前几天好像坛子里有人置疑为何许多大公司都出面为乳腺癌研究募款,乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺X光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。

常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。

乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。

二、妇科健康 Gynaecological Health

常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。Pelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。

外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。

Pap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。

阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。

三、孕期健康 Pregnancy

1、受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intauterine device(简称ICD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。

2、孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。

3、孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。

4、孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility

四、月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods

阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。

其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味bad-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。

严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C,大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。

五、绝经Menopause

多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。
激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。

六、痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)

症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。

防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。

七、月经不调Missed or Irregular Periods

可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;
使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;
药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。

八、月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)

PMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:
乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;
情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;
疼痛症状painful symptoms:如头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;
其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。

家庭疗法建议:
1、饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。
2、戒烟,酒咖啡因性饮料,
3、坚持常规锻炼
4、试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状
5、照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。
6、参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈
7、补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg
以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。

九、阴道炎Vaginitis

阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。
大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。

分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。

预防:
1、限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms
2、如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择
3、入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道
4、每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力
5、避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴
6、月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon
7、使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生
8、避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。

症状治疗请咨询妇产科专家。

十、真菌感染Yeast infections

真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。

症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odourless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上)

真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。

预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。

症状治疗请咨询妇产科专家。

本文大部分内容来自BC Health Guide,一本面向个人和家庭,由BC护士编辑的英文原版健康指南,编译出来,愿与大陆移民姊妹共享,希望对您的健康有帮助。

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2011-03-14 07:09:19

主题: 英语习语起源(三)
继续啊!

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古德明:寻根究底(二)续

31、黄铜平头钉
认真处理实际事务或撇开琐事谈正经事,英文叫做come/get down to brass tacks。按brass是黄铜,tack是平头钉,「来到黄铜平头钉那里」和实际事务有甚么关系呢?人们有三个说法。

第一个说法是:从前卖布商人会在柜台上每隔一码揿一颗黄铜平头钉,用来量度布料。买卖双方到了量布阶段,当然是很认真的了。

第二个说法是:旧式家具一般是用黄铜平头钉钉牢的。家具用久了有时会摇摆,假如修理,首先自然要检查黄铜平头钉。所以,黄铜平头钉渐渐成为「基本问题」的代名词了。

第三个说法最简单:tacks和facts(事实)谐音,brass tacks就是「黄铜般的事实」了。

Get/come dewn to brass tacks是个非常流行的成语,例如:We\'ve spent over an hour dealing with trifles. It\'s time we got down to brass backs.(我们花了超过一个钟头处理的都是些小事,现在还是谈谈切实问题吧。)

32、击盾作声
在战斗里,声音是很重要的:声音可以助威,可以吓敌。从前项羽兵败,给赤泉侯追赶,项羽「瞋目叱之,赤泉侯人马俱惊,辟易(倒退)数里」,可见那一声怒喝多么厉害。古时西方战士当然也懂得利用「声势」对敌,只是要像项羽那样喝声如雷可不容易,于是他们用了另一个办法:swashbukling。

按swash是声字,模拟波涛击岸发出的哗啦声;buckler是圆盾。Swashbucking即是把圆盾敲得直响的意思。从前西方战士交手前,会用剑敲打自己左手拿着的圆盾,制造声势打击对手斗志。后来,swashbuckling就成为「恃强凌弱」、「口出狂言」或「大言恐吓」的意思,可以做名词或形容词用,例如:For all his swashbuckling, I could see in him a yellow streak(尽管他口出狂言,我看得出他是个胆小的人)。

33、寿同玛士撒拉
我国最长寿的人,应该是身经夏、殷两朝的彭祖了。《列仙传》说他活了「八百余岁」。为甚么他这样长寿呢?屈原在《天问》里说,彭祖曾经烹野鸡汤献给天帝,天帝吃得高兴,于是赐他长寿了。只不知当年彭祖请天帝大吃大喝,用的是不是公费。

无论如何,彭祖八百多岁,和犹太人的玛士撒拉(Methuselah)相比,还是小了百多岁,据《圣经•创世纪》说,耶和华降洪水毁灭罪恶世界之前,犹太族长玛士撒拉「活了九百六十九岁」;他的孙子,就是筑方舟保存了地球各类动物的诺亚。

由于玛士撒拉活了将近一千年,所以,英国人说「年老」,会以as old as Methuselah(和玛士撒拉一样老)为言。留意这个成语常常带有不敬含义,例如:He is as old as Methuselah. I have no use for him(他已经老朽不堪了,我用不着这样一个人。)

34、脱掉姜饼金包装
商品一般都很重视包装,食物当然不例外。有时候,拆了包装,我们会很失望:有美丽仙女双手捧着「王母蟠桃」的盒子,打开一看,哪里有甚么「三千年开花、三千年结果」的珍品?不过是普通陈皮梅罢了!英国人把take the gilt off the gingerbread比喻做扫兴或幻想破灭,不是没有原因的。

十七、八世纪的时候,英国市集上卖的姜饼(gingerbread)一般都做成人、动物等形状,再用金箔(gilt)包里,十分诱人。可是,一脱去那金色包装,呈现眼前的就无非是普通姜饼了。

所以,take the gilt off the gingerbread现在往往引伸为去除金玉外表,使人认清扫兴的真相,例如:By making it public that Tsang Yuk-sheng has despite what he says made every effort to emigrate to Canada, Chang Wu-chi is determined to take the gile off the gingerbread(张无忌决心要人们不受假象哄骗,公开了曾辱城食言、千方百计移居加拿大的事)。

35、伸出一条腿
「起床」英文俚语叫做show a leg(伸出一条腿)。这说法据说是出于海军的。

从前水兵早上该起床的时候,会有人到船舱叫喊:「醒来,醒来,精精神神起来吧……一条腿,伸出来;一条腿,伸出来(Wakey Wakey, rise and shine--show a leg, show a leg)。」这里说的「一条腿,伸出来」,是指女人可以不起床,只要把腿伸出来,让人知道还在睡觉的不是男人就行了。后来,show a leg逐渐引伸为「起床」的意思了。

也有人说,起床首先要脚着地,show a leg只是说「可以看见脚都着地了」,和海军无关。可是,这说法并不通行。

现在,我们说show a leg就是「起床」的意思,指男人、女人都可以,例如:He did not show a leg till 11:00 a.m.(他到早上十一点钟才起床)。

36、天鹅之歌
艺术家、文学家临终的时候,不少都会郑重演出毕生所学,在文艺之宫里留下最后遗音。三国嵇康临刑时「索琴奏《广陵散》」唐朝李白死前写《临路歌》,都有「余风激兮万世」效果。这样的绝命歌,英文叫做swan song(天鹅之歌)。

根据古希腊传说,天鹅是侍奉诗和音乐之神阿波罗(Apollo)的。天鹅临终的时候,会非常悦耳地歌唱,唱着唱着离开世界去到阿波罗身边。古希腊人还相信,诗人、歌手死后,灵魂会进入天鹅内,这些当然都是无稽的;事实上,天鹅无论是平时还是临终都不会唱歌。可是,成语有时根本不必理会事实;人们现在依然用swan song来说一个人退休或逝世前的最后作品,例如His performance that night proved to be his swan song: he died of a heart attack the next day(他那一晚的表演是他最后一次演出了:他第二天就心脏病发去世了)。

37、白象
唐代是我国最辉煌的时代了。当时异域常常入贡,贡品包括大象。不过,德宗认为「象费(浪费)豢养而违物(象)性」(《网鉴易知录》卷五十三),下令依象本性放牠归山,这决定当然是很不错的。

不过,德宗可以不养异域的大象,古时暹罗(今日泰国)国王「赐」给臣下的白象,却是不能不养的。白象十分罕有,在暹罗向来享有神圣地位,捕获白象的人必须把它献给国王,不得杀害,当时,国王不喜欢一个臣子,会「赐」他一头白象:这头白象当然不准宰杀、放掉,还要好好豢养。于是获「赐」的臣子不久就会给白象吃尽家产,要捱穷苦滋味了。

现在,人们就用white elephant(白象)一词来说昂贵而累赘无用的东西,例如:The desalination plant Hong Kong people were forced to buy from Britain proved to be a white elephant(香港人被迫跟英国购买的海水化淡厂既昂贵又没有用,只是个累赘)。

38、恶梦
人人都会做恶梦,有人在梦中甚至会觉得浑身动弹不得,有些人叫这现象做「被鬼压」。中文表示恶梦的「魇」字也是从鬼的,可见中国人是把恶梦的帐算在恶鬼身上了。

英国人也认为恶梦是「着魔」的结果,所以,他们把恶梦叫做nightmare。

Night谁都知道解作「晚上」,但mare现在一般解作「雌马」,和恶魔有甚么关系呢?原来mare在古英语里解作「梦魔」。梦魔也有雌雄之别:雄性的叫做incubus,晚上常常压在女人身上跟她们交合;雌性的succubus则喜欢摸到睡着了的男人床上。凡是给梦魔压着的人,都会有窒息感觉。这就是「恶梦」叫做nightmare的原因了。

Nightmare一字可以用来比喻可怕经历,例如:Many in Hong Kong regard 1997 as a relentless nightmare(香港不少人视一九九七年为一个挥之不去的恶萝)。

39、红色的一分钱
晋朝阮孚有一次游会稽,有人问他随身的皂囊里盛着甚么,他说:「但有一钱看囊,巩其羞涩。」从此,中国人就以「阮囊羞涩」来说贫困。

不过,中国人阮囊羞涩,毕竟还有一个看囊钱;美国人without a red cent,可就连一个钱都没有。中国穷人似乎比美国人幸福一点了。

without a red cent 直译是「一个红色的一分钱都没有」。为甚么一分钱是红色的呢?原来从前美国一分钱硬币是铜铸的,所以呈淡红色。现在美国一分钱硬币必用铜、锡、锌合金铸成,不是红色的了,可是,人们说「一文不名」或「一文不值」,还是会用a red cent这成语的,例如:(1)The book is not worth a red cent (这本书毫无价值)。(2)I have not a red cent to my name(我一分钱都没有了)。

40、肥皂剧
广播或电视连续剧,有人叫做「肥皂剧」,这当然是英文soap opera的直译。肥皂和连续剧到底有什么关系呢?

原来从前美国的广播或电视连续剧,多数是肥皂公司赞助的,所以叫做soap opera。Opera本来是指歌剧;肥皂剧一般都不是以歌剧形式演出的,之所以称为opera,只是援引horse opera一词的先例:horse opera也不是歌剧,而是牛仔片(cowboy film)的别称。

留意soap解作「肥皂」的时候,通常作不可数名词用。说一块或一条肥皂,不宜说a soap,说a cake/piece/tablet/bar of soap会比较好。此外,soap opera也可以简称为soap,这个soap当然是可以数名词了,例如:She will play the part of a blind girl in a new soap(她会在一套新的连续剧里扮演盲女)。

41、紧跟在身后
孔老夫子有一个非常服从他的学生:颜回。颜回说自己「夫子步亦步,夫子趋亦趋」。不管孔子是慢走(步)还是快走(趋),他都跟着,似乎是英国成语come to heel的典型了。

按heel是脚跟。我们都知道,养狗首先须训练它跟着主人脚跟走,主人步亦步,主人趋亦趋。现在,to heel除了指狗跟着主人走,还可以引伸为「就范」或者「听话」。Come to heel即「听话」或「跟从」,bring to heel即「使……听话」或「使……跟从」,例如:(1)He gava a loud whistle, and his dog quickly came to heel(他大声吹口哨,他的狗马上走到他身后了)。(2)With the help of the army, the dictator brought the people to heel(那独裁者凭军队的力量,使人民屈服了)。

42、劫杀令
汉朝有一首童谣说:「大兵如市,人死如林;持金易粟,粟贵于金。」战云过处,华屋丘墟,这是千古不移的道理了。所以,英国人把havoc这个字解作「大破坏」。

按havoc本作havock,是军事用语。从前英格兰军队攻占了敌人领土,司令假如高呼:Havock! 等于下令手下尽情抢掠屠杀。Havock这个口号,到了理查德二世一三七七年登上英格兰王位之后,才禁止军队使用,违者处死。现在,cry havoc往往引伸为「鼓动暴行」、「发出灾难信号」的意思,play havoc with则「大肆破坏」,例如:(1)The storm played havoc with the crops(暴风大肆破坏了田间作物)。(2)Realizing that the government would not listen to reason, they decided to cry havoc and turned terrorists(他们发觉政府是不可理喻的了,于是决定策动暴行,成了恐怖分子)。

43、分开绵羊、山羊
汉朝的时候,卜式替武帝牧羊,过一年多,羊就长得很肥壮,繁殖率也很高。武帝问他牧羊的办法,卜式以羊群生活要有秩序、好羊劣羊要分开为言:「以时起居,恶者辄去,毋令败群。」这道理,不但适用于牧羊,「治民亦犹是也」(《汉书•卜式传》)。

耶稣也曾经把万民比作羊群,说「万民要聚集在他(上帝之子)面前。他会把人们分为两群,好像牧羊人分别绵羊(sheep)、山羊(goats)一样」(《圣经•马太福音》第二十五章)。山羊由于性情凶暴,所以,西方相传山羊是魔鬼创造的。另一方面,绵羊由于性情温顺,所以,成了纯洁的象征。现在,人们常常引用separate the sheep from the goats(把绵羊、山羊分开)这句话,表示把及格和不及格的人分开,或分辨好人、坏人,例如:The test very successfully separated the sheep from the goats(这个测验很成功,把能干的、不能干的分开来了)。

44、爬到乐队车上
港督彭定康上任之后,香港开始有了民主选举。选举前一两星期,街上就会出现各党各派的车辆载着候选人四处游行,用扩音器宣传拉票。这很有从前西方的乐队车(bandwagon)风味。

从前,西方人要宣传一些事情,会出动马车(wagon),车上从着乐队(band),在喧闹的音乐里传播信息。参加竞选的政治人物,也会搭乐队车招摇过市发表政纲,希望赢得支持。而地方上有些影响力的人,常常会走到乐队车上,呼吁群众支持候选者。这叫做climb on the bandwagon(爬到乐队车上)。爬上乐队车的人,不少都希望候选者得志之后,会给自己一些甜头,所以,climb on the bandwagon就是看风使帆、趋炎附势的意思,例如:A clever man, Mr. Tsang Yuk-shing quickly climbed on the bandwagon of the hard-line communists(曾辱城先生很聪明,马上看风使帆,攀附上共产党的强硬派)。

45、锯不到冰
从前,人们没有电冰箱,夏天要寒冰解暑怎么办呢?在中国,王公贵族会使人在冬天取冰:「二之日(腊月)凿冰冲冲,三之日(正月)纳于凌阴(藏进地下冰室里)。」至于凿冰工人怎样取暖,《诗经》里的这首《七月》却没有说。

在十九世纪初期的美国,商人趁寒冬取冰运到南方炎热地区卖,当然也要雇用凿冰工人。凿冰工人取暖的办法,是生起篝火,冷得十指僵硬的时候,就走到火边烘烘双手。有些工人躲懒,呆在篝火边,给管工发觉了,怎样解释当然都不会有用,管工都是不会相信的了。管工会生气地告诉他们说:这样呆在篝火边是「锯不到冰的」(cut no ice)。所以,cut no ice现在引伸为「不能使人相信」、「不起作用」的意思,例如:Flattery will cut no ice(或won\'t cut any ice)with him(他是不会为奉承所动的)。

46、杯、唇之间
我国有一句俗语:「煮熟了的鸭子又飞了。」眼看到手的东西,往往还是会失去的。所以,英国人也有一句成语说:There\'s many a slip between the cup and the lip(把酒杯递到嘴唇这段时间里,会有不少闪失的)。

据希腊神话说,从前有一个安凯厄斯(Ancaeus)的人经营葡萄园,对手下的奴隶十分苛刻。一名奴隶于是对他说,他的葡萄酿成了酒,他也不会喝到的。后来,葡萄酒真的酿好了;安凯厄斯在那奴隶面前扬扬自得,拿着酒要喝给他看。那奴隶不为所动的说:「把酒杯递到嘴唇这段时间里,还是会有不少闪失的。」

就在这个时候,一只野猪闯进了葡萄园。安凯厄斯放下酒杯,走去对付野猪,却死在野猪獠牙之下了。现在,人们就用There\'s many a slip between the cup and the lip这成语来说事情难以十拿九稳,例如:Don\'t be too sure of success. There\'s many a slip between the cup and the lip.(不要太过自信,以为一定会成功,意外难保不会发生的。)

47、小厮和传呼机
今天,很多人都有传呼机,都知道传呼机英文叫做pager了。不过,pager这个字的来历,多数人恐怕还是不大了了。

按中世纪的时候,贫家孩子不少给人当小厮,这些小厮叫做pages。按这个page (s)跟「页」无关,却是出自希腊文的pais一字,pais即「小孩子」——今天英文paediatrics(小儿科)这个字,也是从pais变化出来的。到了十八世纪的时候,旅馆也聘有小厮给客人跑腿了。电话发明之后,酒店小厮更兼负叫客人听电话的责任。现在,科技多方面取代了人力,于是,我们有了叫人听电话、给人传信息的「电子小厮」——pager。

至于旅馆等的小厮则仍然叫做page,例如:I will get a page to carry the luggage for you(我会叫小厮给你拿行李)。

48、第三页女郎
宋朝才女李清照和丈夫赵明诚都喜欢读书。两人晚饭之后,常常来一个博闻强记比赛,指着堆积的图书,说某事见于「某书某卷第几页第几行」,说中的先喝茶,真够风雅了。

英国人没有这么风雅的故事,不过,他们却可以随口说出某报某页印着的是什么——所谓某报是指《太阳报》(The Sun),某页是指第三页(page three)。

由七十年代开始,美丽的女郎纷纷为英国《太阳报》读者脱衣。她们的裸照总是刊在报纸第三页,《太阳报》老板甚至把Page Three一词当做商标一样注了册。现在,照片上全裸或半裸的女郎,无论是不是见于《太阳报》,都一律叫做page three girl(第三页女郎)了,例如:Hanging all over the walls were smirking page three girls(墙上挂满了循例展开笑容的裸女照片)。

49、可望而不可即
汉朝有一句俗语:「人闻(京师)长安乐,则出门西向而笑;知肉味美,则对屠门而(空着嘴)大嚼。」糟糠不饱的寒士路过肉店,猛吞口水空嚼齿牙,那滋味一定很不好受。英文tantalizing一字,说的就是这种可望而不可即情况。

据希腊神话说,天帝宙斯(Zeus)的儿子坦塔洛斯(Tantalus)由于向人间泄漏了众神的秘密,给泡在地狱一个湖中央,湖水高达他喉部,他头上悬着一树伸手可及的水果。可是,他口渴时,一低头想喝水,水就会马上退去;他饿了,伸手想采水果,水果就会马上随着树枝上升,教他采不着。

所以,tantalize就是「逗惹」、「使人家看着却得不着,十分难受」的意思。形容词tantalizing、副词tantalizingly比动词 tantalize常用,例如:A voluptuous girl walked tantalizingly past the prisoner(一名肉感女郎诱逗地在那俘虏面前走过)。

50、等候领面包的队伍
春秋时,齐国有一次大饥荒,一位善心人黔敖在路边设饭摊施舍饮食,对一名饥民说:「嗟来,食!」那饥民认为「嗟来」这个感叹词有不敬含义,一怒不吃饿死了。陶渊明认为这饥民太过执着:「嗟来何足吝(耻)?徒没(死)空自遗。」嗟来固然不表示尊敬,却也不等于侮辱;西方人就不认为on the breadline是有损自尊的。

按on the breadline直译是「厕身于等候领面包的队伍里」。据说,在十八世纪七十年代的纽约,有一家面包店每晚都会把那天卖剩的面包送给贫民:这当然有宣传作用,从此人人都说这家面包店的面包新鲜了。合资格领面包的贫民每晚都会在店外排队,on the breadline一词于是也不胫而走了。现在,这个成语一般解作「非常贫穷」或「过着差点就要饿死的生活」,例如:Those living on the breadline are really hard hit by the inflation spiral(不断上升的通涨,对贫苦人家打击实在很大)。

51、刻树指示路径
陶渊明在《桃花源记》里说,晋太元年间,一位渔人无意中闯进了世外桃源,逗留了几天之后,沿着桃花源外的桃花林划船离去,一路上「处处志之(留下标记)」,以便他日重来。不过,那些标记似乎不大稳当,所以,到他再觅桃源的时候,「不复得路」了。

西方人要在树林里留下指路标记,有一个很稳当的方法:在树皮上刻一条白痕做记号。这样的白痕,由于和马眼间的白痕(blaze)相似,所以也叫做 blaze。作动词用,blaze就是「在树皮上刻白痕做记号」的意思。山林里的小径英文叫trail。在林木上刻记号指示路径,就是blaze a trail了。这成语往往引伸为「做开路先锋」的意思,例如:By dint of hard work, the scientist blazed a trail in the study of cancer(那位科学家努力工作,终于在癌症研究上辟了一条蹊径)。

52、梳刷弗维
谄媚奉承,中国人叫做「拍马屁」,英国人叫做curry favour。「拍马屁」一词,据说出自从前人门牵马相遇、互相拍拍对方那匹马屁股夸奖一番的习惯;有些人利用这个寒喧机会讨好权贵,所以奉承就叫做拍马屁了。至于英文curry favour一词,其实也和马有关,只是字面上很难看到罢了。

按curry是「梳刷(马毛)」的意思,favour其实应作Favel(弗维)。弗维是一只人头马身怪物(centaur)的名字,见于十四世纪法国的《弗维故事》一书。弗维性情狡猾,为他梳刷体毛,自然有讨好他、利用他的狡猾求私利的用意了。后来,人们以讹传讹,把Favel说作favour(恩惠),于是有了curry favour一词,意思是巴结人家。这个词往往跟介系词with连用,例如:Mr. Tsang Yu-shing seized every opportunity to curry favour with influential people(曾辱城先生不放过任何一个谄媚权贵的机会)。

53、倒拨时钟
人力可不可以使时光倒流?《淮南子》说可以:春秋时鲁阳公率兵和韩国军队打仗,打到太阳就要下山了,心急起来,举戈向太阳一挥,太阳「为之反三舍(倒退三座星宿的路程)」。

西方人没有鲁阳戈,只能在时钟上做手脚了:他们会turn the clock back/put the hands of the clock back(把时钟的指针倒拨)。当然,倒拨时钟不能真的使时光倒流,人们一般只是用这成语来比喻「开倒车」或「把事情变回从前的样子」,例如:They insisted that to restore the death penalty would be to turn the clock back thirty years(他们坚称恢复死刑等于回到三十年前的日子,是开倒车的做法)。

另外,要说时光不可以倒流,也可以用这个成语:You can\'t turn back the clock。

54、火上熨斗
几件事同时做,或者一个办法行不通还有其他办法,英文叫做have(several/many/a number of等等)irons in the fire。表面看来,这成语来自打铁业,其实不然。

按iron作可数名词用的时候,指的是「铁器」或「熨斗」,不是铁这种金属。Have irons in the fire是洗烫业用语:从前洗烫工人没有电熨斗,熨衣服的时候,会把两三个熨斗同时放在火上烘,这样,一个熨斗冷了,就可以马上改用另一个了。所以, have irons in the fire往往引伸为「一个办法行不通还有其他办法」的意思,例如:Although the experiment failed, we had several other irons in the fire(这个实验是失败了,不过,我们还有另一些办法的)。

当然,洗烫工人放在火上的熨斗太多,熨斗烧得太热,用时可能把衣服毁了。所以,have too many irons in the fire就是「要做的事太多,兼顾不来」的意思,例如:He had too many irons in the fire and he couldn\'t manage(他要处理的事情太多了,他没法兼顾)。

55、中流换马
春秋时,郑国大夫子皮请子产主政。子产执政一年,百姓怨谤,都说「孰(谁)杀子产,吾其与(亲附)之」。可是,子皮没有因此撤换子产;又过了两年,人们尝到了新政的好处,就改口歌颂子产了:「子产而(假如)死,谁其嗣之(谁可接替他啊)?」

外国也有类似的故事:一八六四年,林肯竞选连任美国总统,不少人对他处理南北战争的手法不满意,希望更换总统。当时战火未熄,林肯于是在竞选讲词里强调,国事危急期间,更换国家领导人就像中流换马(swap/change horses in midstresm)一样,是不智的。这话显然没有错。林肯终成为历来最受美国人尊敬的总统了。

现在,人们常用swap/change horses in midstresm这成语来说「中途改变策略」或「临阵换将」,例如:Although Mr. Ho might be a better leader, I don\'t think we should change horses in midstream(何先生做领袖或者会好一点,不过,我不赞成临阵换将)。

56、真正的蓝色
晋朝隆安年间,吴隐之奉命出任广州长官,赴任的时候,路过石门的贪泉。据说,谁人喝了贪泉水,都会贪得无厌。吴隐之不相信,认为廉洁的人绝对不会喝了泉水就改心,于是「酌而饮之」,到任之后果然「清节厉乎风霜」。用英文来说,这叫做true blue will never stain(真正的蓝色怎样都不会给玷污)。

true blue will never stain这成语是怎么来的呢?原来从前英国屠夫穿的罩衫、围裙都是深蓝色的,染了血迹不会显出来,也就是「不会给玷污」了。所以,人们用true blue will never stain一语来比喻生性高洁的人是怎样都不会坠落的。现在,true blue二字就指意志坚定或忠实的人,例如:You can rely on him. He is a true blue. (你可以信赖他。他是一位很坚定的人。)

57、娼妓
娼妓中文有很多叫法:神女、校书、卖客、小姐、破鞋、婊子、烟花女、风声贱人等等,不一而足。英文的叫法也不少:lady of pleasure、woman of the street、harlot、prostitute、whore、hooker等都是。这里只谈hooker一字的来历。

说起hooker,首先要给美国内战期间联邦军一位名将胡克(Joseph Hooker)平反。现在不少人认为,胡克将军好色放荡,常常召妓,所以妓女就叫做hooker了。其实,胡克将军司令部虽然的确很像妓寨,hooker 这个字却不是「因他之名」而解作「妓女」的。按纽约有一个红灯区叫做Corlear\'s Hook,简称the Hook,所以卖淫的女人就叫做hooker了,例如:Poverty drove her to work as a hooker(贫穷把她赶上了卖淫的道路)。

Hooker这个字解作「妓女」,在胡克将军召妓成名之前有纪录,只是后人不察,牵强附会,教胡克将军含冤九泉了。

58、狄更斯和魔鬼
英国小说家狄更斯(Charles Dickens)的大名,很多人都听过了;不少人看到the dickens这个成语,自然就联想到狄更斯。其实狄更斯跟the dickens是没有关系的。

按the dickens原来是the devil的另一说法。有时人们要说粗话,却又不想说得太粗,就会使用「代词」,例如不说damn it(真该死),改说darn it等等。The dickens就是the devil的代词,可以作咒骂语,也可以用在where、why、what、how等疑问字之后,加强说话语气,例如Why the devil/dickens are you here?即「你到底在这里干什么?」莎士比亚在《温莎的风流妇人》(The Merry Wives of Windsor)里也用过what the dickens这说法,那时狄更斯还未出世呢。

Play the devil是「破坏」、「糟蹋」的意思,也可说作play the dickens,例如:His sudden death played the dickens with our plans(他突然去世,把我们的计划完全搞乱了)。

59、完全禁酒
新词新字,有时会从口吃而来。例如汉朝周昌有一次跟刘邦争辩废立太子事,结结巴巴的说:「臣期期知其不可,陛下虽欲废太子,臣朝期不奉诏。」又三国名将邓艾也有口吃毛病,称「艾」的时候会说成「艾艾」。于是,我们有了「期期艾艾」这个成语。

英文teetotal(完全禁酒的)一字的来历,据说也和口吃有关。一八三三年,英国人理查德•特纳(Richard Turner)在宣扬禁酒主义的时候口吃,把total的第一个t(tee)说了几遍:nothing but t-t-t-t-toal abstinence will do(只有完——完——完——完全禁止才行)。从此,人们就用teetotal来说「完全禁酒」了。例如:A: \"Would you care for some brandy?/B: \"No, thanks, I\'m teetoal.\"(甲:「喝点白兰地吗?」乙:「不喝了,谢谢。我是一点酒都不喝的。」)

60、把铅放进铅笔里
今天市面上有很多国产男用「补品」,都说什么服后虎虎生威之类。这些国宝不知有没有运到英美扬威,假如有,不妨引用一句英文成语:put lead in your pencil(把铅放进铅笔里)。

按铅笔心其实是石墨做的,和铅(lead)没有关系,只是古罗马人写字画画都用铅,所以后来铅笔心也叫做lead了。英国十六世纪开始在博罗戴尔(Borrowdale)采石墨做铅笔。当时石墨很矜贵,博罗戴尔矿场每四至七年才开采一次;一名矿工一小时采得的石墨,可以卖二千英磅。后来石墨矿在各地都有发现,石墨价钱才大幅下跌。

Put lead in one\'s pencil当然不是说铅笔制造过程。Pencil这里是指男人生殖器,lead则是指勃起时的劲力。所以,这成语一般用来说男用兴奋剂,不过,也可以解作「使人精力充沛」,例如:Drink it. It will put lead in your pencil. (喝了这个吧,它会使你精力充沛的。)

61、何不食糕饼?
我国有一个流传人口的故事:晋朝惠帝的时候,天下荒乱,百姓饿死。惠帝问左右说:百姓没有饭吃,「何不食肉糜(肉粥)呢?」

西方也有一个类似的故事:法国大革命前夕,巴黎很多穷人饔飧不继。王后玛丽•安唐妮(Marie Antoinete)提出的解决办法是:百姓没有面包吃,可以吃糕饼啊(Let them eat cake)!当然,这个故事不一定真实,很可能是革命党捏造的,用意在于破坏王室声誉,讥笑王室不知民间疾苦。革命爆发之后,玛丽•安唐妮就给送上断头台了。

现在,人们会用Let them eat cake这个成语来说「以轻佻态度看人家的困苦」或「那些人的事我可不管」,例如:The government is amending the ordinance to protect the interests of employers. As for empolyees--Let them eat cake. (政府正在修改法例,保障雇主利益。至于雇员——管他们死活呢。)

62、风里有些东西
清初名将年羹尧有一晚忽然听见「疾风西来」,转眼又风寂声沉,于是领兵到西南密林里搜查,把乘夜来袭的敌人都杀死了。他是怎样知道有敌人偷袭的呢?《清代轶闻》卷一记载了他的解释:「一雯而绝,非风也,是飞鸟振羽声也。夜半而鸟出;必有惊之者。」风伯的确可以告诉人很多事,所以,英国也有 something in the wind这句成语。

按这成语直译是「风里有些东西」,意译则是「有事情要发生了。」这本来是打猎用语:猎物在附近的时候,猎犬可以凭风中气味带领猎人前去捕杀。所以,「风里有些东西」是指有猎物在附近了,引伸而言,就是有事情要发生了,例如:At a time when rumours about Deng Xiaoping\'s health were rampant, Deng Lin\'s sudden decision to postpone her painting exhibition made many political observers believe that something was in the wind(就在邓小平健康传言甚嚣尘上的时候,邓林忽然决定把她的画展日期押后,使不少政治观察家相信有事要发生了)。

63、鲸鱼一样的时间
中国人不知为什么好像和鲸鱼有仇。梁武帝在《玄览赋》里说到「斩横海之长鲸」,李白在《临江王节士歌》里也说「安得倚天剑,跨海斩长鲸」。鲸鲵在中国给当做凶残之辈,大概是杀伤力巨大的缘故吧?今天鲸鱼沦为濒临绝种动物,不知是不是因为从前中国人一见到他们就斩,斩得牠们怕了。

不过,现在鲸鱼受到国际保护,可以安安乐乐过a whale of a time(鲸鱼一样的时间)了。什么叫做a whale of a time呢?按whale是「大」(big)的象征,英文俚语big time指「十分愉快的时刻」。所以,have a whale of a time跟have a big time一样,都是指「时间过得很愉快」,例如:She had a whale of a time at the birthday party(她在生日会上玩得很愉快)。

64、晚上相遇的船只
唐朝诗人王勃的《秋日登洪府滕王阁饯别序》有两句名言:「萍水相逢,尽是他乡之客。」素不相识的人,像江海浮萍那样偶然相遇,跟着各散东西——这和英文成语ships that pass in the night不但取譬相似,意思也是差不多的。

ships that pass in the night直译是「晚上相遇的船只」。这成语出自美国诗人朗费罗(Longfellow)的诗篇Tales of a Wayside Inn(《路边旅馆的故事》)。诗人说人们就像晚上偶然相遇的船只一样,不期而会,彼此打个招呼,然后就在黑暗中各自离去,不复相见了。所以,ships that pass in the night就是指萍水相逢的人,例如:I don\'t think I will ever see her again. We are but ships that pass in the night. (我想,我是不会再见她的了。我们不过是萍水相逢,不会再有往来的了。)

65、槌和钳
《世说新语》记载了这样一个故事:三国时,魏国将领钟会幕嵇康大名,有一趟专诚去拜访这位善打铁的文学家。当时嵇康正在打铁,见到钟会睬也不睬,「扬槌不辍」继续打他的铁。钟会含恨离去,后来就向权臣司马昭进谗言,把嵇康杀了。嵇康打铁实在打得太过拼命了。

拼命做一件事,英文叫做go at it hammer and tongs。这成语也和打铁有关:hammer是打铁的槌,tongs是夹着铁器的火钳。铁匠一手拿着大槌一手拿着火钳,使尽气力把铁打得锵锵直响,正是一个「全力以赴,甚至不惜把事情闹得震天价响」的形象。所以,「激烈争吵」或「不遗余力」就叫做hammer and tongs,例如:(1)They went at each other hammer and tongs(他们大吵大闹起来)。(2)Realizing the importance of the task, he went at it hammer and tongs(他明白这件任务十分重要,于是全力以赴)。

66、衬衫
《三国演义》里有这样一个故事:名时马超有一趟跟曹操阵营的许褚大战,打了足足一百回合,「许褚性起,飞回阵中,卸了盔甲,浑身筋突」,和马超再打,最后打到武器都丢了断了。英国人会说:Hsu Chu really got shirty with Ma Chao(许褚对马超动真怒)。

Shirty为什么解作「动怒」呢?原来这是指今天人们动怒准备跟人打架的时候,往往会先脱去衬衫(shirt),就像古时许褚「卸了盔甲,浑身筋突」一样。所以,to get shirty with someone就是「生某人的气」了。

至于叫人家不要动气,保持冷静,英文成语是:Keep your shirt on(不要把衬衫脱下来)。例如:Keep your shirt on. I am not suggesting that you made the mistake. (不要动气。我不是说这是你的错误。)

67、及时的一针
战国时,魏国大臣白圭巡视堤坝,见到蝼蛄、蚂蚁洞穴就叫人填好,理由是:「千丈之堤,以蝼蚁之穴溃」,所以,《韩非子》说,「白圭无水难」。我国成语「千里之堤,溃于蚁穴」说的就是这道理。

英文也有一句类似的成语:a stitch in time saves nine。按stitch是「一针」,in time是「及时」,nine是nine stitches(九针)的省略说法。这成语是说,衣服破了,及早补一针,破口就不会越弄越大了。所以,「及早一针是可以省回九针的」。现在,要说及时行事会事半功倍,我们就可以用这个成语,例如:Let\'s repair the dam before water seeps in. A stitch in time saves nine. (我们还是及早修理坝堰吧。到渗水时才修理就要很多工夫了。)

68、摇两下
极短的时间,中文叫「一剎那」。「剎那」这个词本是梵语;有些人不明白,把「一剎那」缩写为「一剎」,变得不知所谓了。一剎那的时间到底有多长呢?《仁王护国经》卷上说一念之间就有九十剎那了:「九十剎那为一念」。

英国人要强调时间短促,当然不会说一剎那,却会说in two shakes(摇两下的时间之内)。「摇两下」指的是什么呢?这有两个说法。有人说,这是in two shakes of a lamb\'s tail(小羊摇两下尾巴的时间之内)的简略说法;也有人说,in two shakes其实是指掷股子时先摇两下的动作。无论如何,in two shakes或in two shakes of a lamb\'s tail就是「立刻」的意思,例如:They will learn of the committee\'s decision in two shakes(他们马上就会知道委员会的决定了)。

69、有心、无心
中国人说「有心」,一般是指故意,比如说风吹罗裙,就说「俏东风有心轻揭起」。至于「无心」,当然是指并非故意,比如说「言者无心,听者有意」。

英国人也有have a heart和heartless的说法,直译分别有「有心」和「无心」。不过,他们说的心,却是我国孟子所谓「人皆有之」的善心,没有「故意」、「并非故意」含义。Have a heart是口语,说者有时会用开玩笑口吻,意思是「行行好吧」、「发发慈悲吧」或「饶了我吧」。留意这三字一般是独立成句的,同时,a字切勿改作 the,例如:Have a heart! Don\'t turn down my request. (行行好吧,不要拒绝我的要求啊。)

至于heartless,则是「冷酷无情」的意思,例如:Tom\'s heartless remarks cut her to the quick(汤姆无情的说话伤透了她的心)。

70、流行性感冒
从前中国人最怕见到天枪星。据《晋书•天文志》说,天枪出现「不过三月,必有破国乱君……早饥暴疾」。古人相信,人间灾祸往往是受到天象影响的结果。这观念西方也有。流行性感冒英文叫做influenza就是明证。

Influenza和influence(影响)很有关系,那是单看两字拼法就可以知道的了。所谓「影响」,是指星象的影响。一七四三年,流行性感冒肆虐意大利,迅速蔓延到整个欧洲,当时英国人认为这疾病是星象引起的,于是叫它做influenza。这个字,现在一般略作flu,和the字连用,但不用 the也可以,例如:A severe bout of (the) flu confined him to his bed(他患了严重流行性感冒,病倒在床上了)。

71、纸牌贴近胸前
不少人都以为纸牌是西方传入中国的玩意,事实却可能刚刚相反:我国唐代已经有所谓叶子(纸片)戏了。所以清朝赵翼在《陔余丛考》里说,「纸牌之戏,唐已有之」。纸牌戏很可能是由中国传到外国的,外国人只是倒卖给我们罢了。

人们玩纸牌的时候,一般都会把自己的纸牌拿得贴近胸前(hold/keep/play one\'s cards close the chest/vest),以免自己手上的纸牌给人家看见。引伸而言,play one\'s cards close to the chest就是守口如瓶慎重从事的意思,例如:In his struggle for power, the man plays his cards close to his chest. You can never say for certain what he is going to do next. (此人的权力斗争不声不响暗里展开,教你没法确定他下一步会怎样走。)

72、大炮的儿子
「杂种」英文除了叫做bastard和son of a bitch,还可以叫做son of gun. 这个词直译是「大炮之子」,和杂种有什么关系呢?

按十八世纪的时候,战船上有时载着妇女。假如妇女要分娩了,最隐蔽又不阻碍通道的地方就是两尊大炮之间。有时,生下来那个孩子的父亲是谁没法确定,人们就叫他做「大炮之子」。所以,son of gun就是「杂种」的意思了。

从前,叫人家做son of gun有强烈侮辱意味:可是,和bastard这个字一样,son of gun的用法现在有了变化:既可以用来骂人,也可以用来表示亲热,例如:You son of a gun, why didn\'t you tell me you\'re getting married?(你这混蛋,为什么早不通知我说你就要结婚了?)

73、把自己漆到角落里
「人生如春茧,作茧自缚里。」这是宋朝陆游的叹息。其实,春蚕自缚是无可避免的自然规律,不能算是蠢事,诗人只是借题发挥罢了。真正的蠢事,是pant oneself into a corner(把自己漆到角落里去)。

「把自己漆到角落里去」这个老掉牙的笑话是很多人都听过的了:油漆地板,不从房子里的一角一直漆到门口,却从门口一直漆到房子里的一角,结果是满地油漆未干,自己给困在角落里进退不得。这情况现在往往用来比喻使自己陷入困境,难以解脱,例如:The Director of Education realized he had painted himself into a corner when he said that students\' standard of English was as good as before. For he was at once asked why employers kept complaining that many secondary school leavers could not communicate effectively in English(教育署长说学生的英文程度跟以前一样好,说完马上有人问他为什么雇主常常投诉说不少中学毕业生不能好好用英语沟通,他这才发觉自己说错了话,后悔不迭。)

74、鸡会回棚栖息
战国时,秦孝公用「天资刻薄」的商鞅厉行新法。商鞅执法严明,得罪了太子,太子继承王位之后,就派人去抓他。商鞅逃亡,走到一家旅店投宿,店主人见他没有身分证明文件,根据「商君之法」不肯收留。商鞅叹息说:「嗟夫,为法之敝一至此哉!」这叫做作法自毙,英文说法是:One\'s chickens come home to roost。

按roost作名词用解作「鸡棚」,作动词用则解作「栖息」。这成语本作curses, like chickens, come home to roost. 意思是诅咒会应在咒人者身上,正如鸡会回到鸡棚栖息一样。人们现在往往把这成语略作chickens come home to roost,意思是「自作自受」或「恶有恶报」,例如:His cruelties to animals finally came home to roost: he was yesterday bitten by a dog he kicked(他虐待动物,终于恶有恶报了:昨天,他去踢一只狗,给咬了一口)。

75、抖掉脚上尘土
离开一个地方的时候,为了表示对它或者它主人深恶痛绝,中国人大概会像晋国大臣先轸离开晋襄公时那样,「不顾而唾(头也不回,只是往地上吐口水)」(《左传•僖公三十二年》)。英国人呢,一般不会吐口水,却会shake the dust off their feet(抖掉脚上的尘土)。

和很多英文成语一样,shake the dust off one\'s feet一语出自《圣经》。据《马太福音》第十章记载,耶稣有一趟派遣十二门徒到各处驱鬼治病宣扬福音,对他们说:「谁不接待你们,不听你们的道理,你们离开那家人或那个市镇的时候,就抖掉脚上的尘土吧。」人们于是用shake the dust off one\'s feet来说愤愤然或很不屑地离去,例如:He was so disgusted with what he saw in Shenzhen that he shook the dust off his feet and returned to the United Stated(他在深圳看到的一切,使他感到无比厌恶,于是他不顾而唾,回到美国去了)。

76、成败
汉朝名将李广有一趟奉命率领四千骑兵进击匈奴,给匈奴四万骑兵包围着。李广组圆阵对抗,只是匈奴箭如雨下,「汉兵死者过半」,最后张骞率兵赶到,解了李广之围。英国人会说:Li Kuang\'s troops were in danger of annihilation, but Chang Chien\'s arrival saved the day(李广快要全军覆没了;幸而张骞赶到,解了李军困境)。

Save the day本来是军事用语,the day不是「那一天」的意思,而是指某一天的战事。Carry/Win the day是「获胜」,lose the day则是「败北」。The day is ours即「胜利是我们的」。留意day字前面的the字不可以改做a。

Save the day等等除了指战场上的胜负,也可以用来比喻其他事情,例如:If a general election were held now, the Labour Party would certainly carry the day(现在就举行大选,工党一定会获胜的)。

77、看见红色
「勃然大怒」英文叫做see red。这成语直译是「看见红色」,究竟红色和怒气有什么关系呢?

按这里所谓「红色」,不是指人们发怒时脸红的模样,而是指斗牛场上斗牛士拿来激怒公牛(bull)的红斗篷(red cape)。说人家see red,是说他像公牛见到红斗篷一样暴怒了,例如:He sees red every time I address him as Mr Giraffe(我每次称呼他做长颈鹿先生,他都会勃然大怒的)。

和see red同出一源的另一个成语是like a red rag to a bull(像红布之于公牛一样)。红布是指触怒人家的事物,例如:The mere mention of the word \"democracy\" is to the communists like a red rat to a bull(一提到「民主」两个字,共产党徒就会冒火了)。

78、置某人在囚车上
宋朝文天祥遭元军俘虏之后,「传车送穷北」等候发落,这其实可以算是优礼了。传车即是驿车,一站一站的传送,途中不会很辛苦,假如改用笼子一样的槛车押送,像一般囚犯那样,文天祥恐怕要吃更多苦头呢。

从前英国用囚车押解犯人到刑场或者游行示众,叫做put him in the cart。在囚车里一路上任人指点观看,当然是很羞辱的事,所以,英国俚语in the cart就是「处于困难或危险之中」的意思了,例如:He put us in the cart by suddenly withdrawing from the campaign(他突然退出这个运动,使我们的处境变得十分困难了)。

留意cart和waggon都是马车,不同的是cart只有两个轮,车身比四轮的waggon小。cart通常只须一匹马拖曳,waggon则往往动用三、四匹马。

79、让头发垂下来
古时我国男人二十岁行冠礼,士大夫戴冠,一般百姓戴巾——所谓巾其实也是一种帽子。帽子越高,戴起来当然越不方便。明朝士人戴的四方平定巾,活像「头顶一只书橱」,戴着它,行动想不拘谨都不行了。李白以「脱巾挂石壁,露顶洒松风」为乐,又说要「散发弄扁舟」,都是追求无拘束的表现。

西方人也以let one\'s hair down(让头发垂下来)为无拘束的表现。从前西方妇女外出,一般都会把头发用各种方式别起来,只有在家里才会除下别针、头饰,让头发随随便便的垂着。所以,人们就用let one\'s hair down来说「轻松一下」了。这成语也可以用来形容男性,例如:After the meeting, he let his hair down and went for a drink with his friends(散会后,他轻松下来,和朋友一起去喝酒了)。

80、射击指定的目标
《三国演义》里有这样一个故事:吕布为了要袁术和刘备停战,叫左右把他的画戟插在一百五十步之外的地方,说要一箭射中画戟小枝,果然就射中了,袁绍大将纪灵吓得连忙退兵。这种要射中什么就射中什么的做法,英文叫做call one\'s shots(预告会射中哪里)。

按call one\'s shots是美国成语,指用手枪或步枪射击时,先宣布要打中靶上哪个地方,现在往往引伸为「事先说出要做什么或怎么做」的意思,例如:He said he would score three A\'s in the examination, and he did. He called his shots well. (他说会在考试里取得三个A,果然就取得三个A了,真是没有说错。)

留意call one\'s shots跟call the shots是不同的。call the shots是发号施令指示人家要射中什么地方,所以,有「指挥」、「控制」的意思,例如Nobody knows who is actually calling the shots in Beijing today(现在谁都不知道北京控制大局的人到底是谁)。

81、夺得糕饼
据说,从前有几名楚国人得到一壶酒,由于人多酒少,于是来一个画蛇比赛,「先成者饮酒」,结果画蛇不添足的人赢了。这是用比赛方式争酒。

从前美国的黑奴则用比赛方式争糕饼,所以美国有take the cake(夺得糕饼)这个成语。当时在大农场上工作的黑奴喜欢玩一种叫做cakewalk(糕饼舞步赛)的游戏,参赛者尽量用最优美的步法绕着一块糕饼行走,走得最好看的就可以赢得那块糕饼。所以,后来人们就用take the cake来说「得到第一」或者「胜过其他的」,例如:(1)Mr Tseng Yuk-shing\'s shamelessness really takes the cake (论无耻,曾辱城先生真是无人能及的了)。(2)He is so well prepared for the competition that he will certainly take the cake(他参赛准备做得那么好,一定会赢得冠军的)。

82、富比克星萨斯
说人家富有,中国人会说他「富埒(比)陶白」。陶即陶朱公范蠡,他助越亡吴之后经商致富;白即战国时也是靠经商致富的白圭。今天香港的李嘉诚可以说是富埒陶白了。

英国人不认识陶、白,只会说as rich as Croesus(富比克里萨斯)。克里萨斯是公元前六世纪里底亚(Lydia)国王,非常富有。有一趟,他问哲人梭伦(Solon)有没有见过一个比他更快乐的人。梭伦回答说:「人要死了,才可以说是快乐的。」后来克里萨斯给居鲁士大帝(Cyprus the Great)俘虏了,拉去处决的时候,想起了梭伦的话,忍不住喊了梭伦的名字三次。居鲁士大帝知道了这个故事,免了他一死。

现在,人们提到财富,往往还会想起克里萨斯,例如:Of course I know he is as rich as Croesus, but why should I play up to him?(我当然知道他富可敌国,可是,我为甚至要巴结他呢?)

83、耗子竞赛
整天忙着争名夺利的人像什么?元代散曲大家马致远说像蚂蚁、蜜蜂、苍蝇:「密匝匝蚁排兵,乱纷纷蜂酿蜜,急攘攘蝇争血。」这和英文rat race一语意思上是差不多的。

按rat race直译是「耗子竞赛」,意译则是「没有意义的竞争」、「不停的劳碌」或「一团糟」。这成语出自美国。美国人习惯用rat(鼠)字称呼卑鄙的人、叛徒或不参加罢工的人,例如:He is a real rat. He has betrayed his friends to protect himself. (他真卑鄙,为了保护自己出卖了朋友。)由于利益的争夺常常使人变得下流,所以美国人就创造了rat race这个词,例如:Now that he has opted out of the rat race, he finds life much more meaningful than he could previously imagine(现在,他退出了社会上你争我夺的疯狂游戏,发觉生命比从前所能想象的有意义多了)。

84、会议记录
会议记录英文叫做minutes。我们都知道minute一般解作「一分钟」,和会议记录有什么关系呢?

按minute原来是从拉丁文minutus一字演变而成的。Minutus是「较小」的意思——现在我们说「微小」,也可以用minute做形容词,读作my newt,例如minute instructions是「详细的指导」。一分钟比一小时「较小」,所以叫做a minute;至于会议记录,开会时秘书一般都会用「小」字草草记下来,会后才用大字誊写清楚,所以,会议记录也叫做minutes了。

留意「会议记录」一般会和the字连用,例如the minutes of a meeting——minutes须用复数形式。至于「记录会议讨论的事项」则是takes minutes at a meeting,在meeting之前不用the字。另外minute也可以做动词用,例如to minute a meeting就是「给会议做记录」的意思了

85、方栓圆孔
战国楚人宋玉的《九辩》有两句名言:「圜凿而方枘兮,吾固知其鉏铻(不相配合)而难入。」榫头(枘)是方形的,怎么能够插进圆形的榫眼(鉴)里去呢?

英文也有一句类似的成语:a square peg in a round hole。栓子英文叫做peg;「在圆形孔里的方形栓子」当然是很不配合容易脱落的。所以,人们现在往往用这成语来说不得其所、不适任或跟环境格格不入的人,例如:In Canada, he finds himself a square peg in a round hole, and feels absolutely desolate(他在加拿大发觉自己和一切都扞格不入,感到十分凄怆)。

留意a square peg in around hole也可写作a round peg in a square hole,意思是没有分别的。

86、记善朋和黑手册
明朝方大镇《田居乙记》卷三说,北宋名相吕蒙正很重视人才,「夹袋(衣袋)中有册子」,听见贤人的名字就记下来,按才能择用。那些册上有名的人可谓in Lu Meng Cheng\'s good books了。

In one\'s good books直译是「名字在某人的记善册上」,意译则是「获得某人重视或喜爱」。这成语出自另一个成语:in one\'s black books(名字在某人的黑手册上)。据说,从前伦敦大学训导长有一本黑手册,专门记录品行恶劣学生的名字。册上有名的学生,一概不会获得学位。所以,人们后来就用in one\'s black books来说「不获某人重视或喜爱」,例如:He has been in the manager\'s black books since he openly contradicted him at the meeting(他在会议上公开跟经理顶撞之后,经理就很不喜欢他了)。

87、铜脸皮
北宋名将狄青据说是个美男子,打仗的时候,自然很难靠相貌吓人。于是,他想到一个办法:「临敌披发,带铜面具。」凭着表情凶恶的铜面具加上超群武艺,狄青「出入贼中」自然「披靡莫敢当」了(《宋史•狄青传》)。

西方有些人似乎也有一张铜脸,所以,英文有brazen faced这个词。按brazen即「黄铜制的」或「黄铜一般的」,不过,有黄铜一般的面孔(brazen-faced)却不是用来吓敌的,只是「厚脸皮」的夸张说法,例如:That brazen-faced creature(那个厚脸皮的家伙)!

另一个也以黄铜比喻厚脸皮的英文成语是as bold as brass(和黄铜一样厚颜),例如:Peter is really as bold as brass. The first day he reported for duty, he asked me if I could do his work for him. (彼得真是厚脸皮。他第一天上班,就问我可不可以为他代劳。)留意bold有时不解作「勇敢」,而是「厚颜」或「无礼」的意思。I don\'t like his bold manners即「我不喜欢他无礼的态度」。

88、一人乐队
邓之诚《骨董续记》卷三谈到乾隆年间有一位朱锦山,「能陈二十四种乐器于前,以口及左右手足动之,皆中节(都能奏出正确的音节)」。一个人能够嘴巴手脚并用同时演奏多种乐器,名副其实是英文所谓one-man band(一人乐队)了。

在西方,街头演奏者(busker)有时会把多种乐器挂在身上,轮流吹奏敲打。这些演奏者就叫做one-man band。跟同时演奏多种乐器的朱锦山相比,这些one-man bands显然差了一截。现在,人们往往用one-man band这个词来说没有聘请助手、由个人兼顾一切的生意,或个人包办一切的活动,例如:His shop is a one-man band; he has to do everything by himself(他那家小店是一人生意,一切都要他自己做)。

又女权分子最喜欢在man、womam两个字上纠缠,所以,她们有时会说one-woman band,把男、女分得清清楚楚。

89、短柱上
买东西立即付款,英文叫做pay on the nail。按nail一般解作「钉子」或「指甲」,跟付款有什么关系呢?

原来这个成语里的nail有一个特别意思,指中世纪英国市集里约高四、五英尺的平顶短柱——今天英国布里斯托(Bristol)谷物交易市场(Corn Exchange)外还保存着这样的一根nail。当时,人们到市集里买卖农产品、家畜等,往往要现金立即交易,以免任何一方变卦或者赖帐。交易的办法,是当众把钱放在短柱的平顶上,让大家都可以看清楚是当场付足了钱,这样,任何一方事后都不可以反悔抵赖了。这就是pay on the nail(在短柱上付款)一语的来历。

现在,nail已经成为古迹了,不过,人们还会以on the nail三字来说「立即」,通常和pay(付款)字连用,例如:You can take the bicycle away if you pay on the nail(你马上付款,就可以把脚踏车拿走了)。

90、到缆索末端
芦沟桥事变之后,日军开始全面进犯中国,当时领导抗日的蒋中正发表了「全国军民为保卫国土而奋斗到底」号召。奋斗到底英文叫fight to the bitter end。什么叫做bitter end呢?

按bitter一般解作「苦涩」,不过bitter end其实不是「苦涩的最后一刻」,而是指船只停泊时,卷着击缆椿(bitt)的缆索(bitter)。船只抛锚之后,即使放松缆索,放到缆索末端,船只就不能再漂开一点了。这就是to the bitter end(到缆索末端)一词的由来,现在往往引伸为「不怕困难坚持到最后」的意思,例如:The Japanese grossly underrated China\'s determination to fight to the bitter end, and eventually had to pay dearly for their mistake(日本人严重低估了中国奋战到底的决心,结果要为他们的错误付出沉重代价。

91、吃人的生番
鲁迅说中国传统文化教人「吃人」,这无非是语不惊人死不休的说法;不说,在荒年,人吃人事件则确是常有所闻的。唐朝白居易说的「是岁江南旱,衢州人食人」就是一个例子。英文叫吃人肉的人做cannibals,这个字原来和西班牙探险家哥伦布有关。

按十五世纪末,哥伦布西航到达西印度群岛,见当地土人体格魁梧,于是叫他们做caribs(加勒比人——Carib是「强壮」、「勇敢」的意思。这些加勒比人据说是吃人肉的,所以,Carib这个字后来就逐渐变成cannibal,解作「吃人肉的人」;吃人这种行为则叫做cannibalism,例如: Many find it difficult to believe that cannibalism still exists in China today(很多人都觉得,中国今天还有人吃人事件是难以置信的)。

92、铜铸猴子的天气
《汉书•高帝纪》里有这样一个故事:汉初,韩王信造反,高祖刘邦率兵征讨,「会大寒,士兵堕指者什二三(士兵十人有两三人给冻掉了手指)」。后来,人们每每就用「堕指」来说严寒,例如陆游的《次韵季长见示》:「空怀铁马横戈意,未试冰河堕指寒。」

英语国家的人要强调寒冷,不会说「堕指寒」,却有时会说(It is) cold enough to freeze the balls off a brass monkey(冷得连铜铸猴子的睪丸都给冻掉了)。这个成语,和把「睪丸」叫做balls一样,是很粗俗的。于是,比较文雅的人会把它改得含蓄一点,由十个字减做三个:brass monkey weather(铜铸猴子的天气),意思就是「冷得要命的天气」,例如:I wonder how you can stand this brass monkey weather(天气这么寒冷,不知道你是怎么捱的)。

93、打水漂
读者小时候大概都玩过打水漂这种游戏。打水漂又叫做打水跳,元末明初成书的《平妖传》第八回有慈长老「徒弟徒孙们在水潭边一行儿摆着,简(挑选)些瓦片儿赌打水跳耍子」的描写。外国人当然也懂得打水漂——英文叫这游戏做ducks and drakes。按duck是雌鸭,drake是雄鸭:「雌鸭和雄鸭」为什么等于打水漂,真是不得而知了。

玩打水漂游戏(play ducks and drakes)本身当然没有什么不好,可是,假如把金钱、时间当作废瓦片般随意抛掷,像打水漂一样,那就不怎么好了。所以,play ducks and drakes with something(儿戏般把东西随意糟蹋或挥霍)这个成语一般带有贬义,例如: He is playing ducks and drakes with his life(他在浪费自己的生命)。

94、水过鸭背
「水过鸭背——不留」这句俗语,广东人大概没有不知道的了。它看来是一个英文成语的翻译:like water off a duck\'s back。

「像鸭背抖落水点一样」这比喻几乎是不用解释的:鸭毛有油质,不会吸水。鸭子只要抖抖身体,附在羽毛上的水就会一点不留了。所以,人们常用like water off a duck\'s back这成语来说「(忠告等)毫无作用」或「像耳边风一样」,例如:Their well-meant suggestions rolled off the dictator like water off a duck\'s back(他们善意的建议,都给那独裁者当做耳边风)。

最后不妨附带一谈的是:duck字一般兼指雌鸭、雄鸭;专指雄鸭的drake字很少用。当然,假如duck、drake两字并用,那么,duck自然是专指雌鸭的了。

95、男同性恋
男同性恋在中国有很长的历史,不过,不怕公开自己这种恋情的人历来不多。清初才子陈维崧写过一首《贺新郎》,明言和美男子徐紫云「扑朔雌雄浑不辨……六年孤馆相偎傍,最难忘,红蕤(下垂的装饰品)枕畔」等等,这种直认不讳态度是很少见的,和今天西方的「同志」几乎没有两样。

今天,英语国家男同性恋者往往略带骄傲的叫自己做gays。很多人以为gay是good as you(不比阁下差)的缩写,其实不是。早在十七世纪的英国,人们就用gay字来说「贪玩的」或「放荡的」,例如lead a gay life即「过着放荡生活」。由于gay也可以解作「愉快」,二十世纪同性恋者就开始以gay自称,目的是强调同性恋「愉快」。至于good as you这个意思,则是凑巧附会的。

Gay一般是指男同性恋,除了作名词,还可以作形容词,例如:He got to know Pete in the gay bar(他在一家男同性恋酒吧里认识了彼得)。

96、去了喝伯顿酒
大诗人李白写过一首《哭宣城善酿纪叟》:「纪叟黄泉里,还应酿老春。夜台(坟墓)无李白,沽酒与何人?」看来,李白死后,在黄泉里依然会去喝纪叟酿的老春酒。

英国人死了似乎也会喝酒,不过,喝的不是老春酒,而是伯顿酒。所以,他们有这样一句成语:gone for a Burton(去了喝伯顿酒)。三十年代的时候,英国伯顿市所产啤酒的宣传口号是:Where\'s Charlie? Gone for a Bruton(查理在哪里?去喝伯顿酒啦)。第二次世界大战期间,英国皇家空军就用gone for a Buton/burton来说人家死了或失踪了。这成语一直沿用到今天,例如:It grieved him to learn that three more of his comrades in arms had gone for a burton(他知道又有三位同袍阵亡了,感到很难过)。

留意gone for a burton是俗语,在严肃场合是不宜使用的。

97、没有情谊消失了
现在请读者回答一个问题There is no love lost between them这句话该怎么翻译?

假如译做「他们之间的情谊没有消失」、「他们依然相亲相爱」之类,那就未免不合时宜了。

按no love lost从前的确是「依然相亲相爱」的意思。英国古代民谣“The Children in the Wood”(《林间孩子》)就有这样一句话:No love between these two was lost, Each was to other kind(两人情谊无损,彼此关怀)。可是,谁也不知道为甚么,人们后来给no love lost三字的解释,却和原意完全相反,解作「彼此厌恶」、「彼此本来就没有情谊可言,自然就没有情谊可以消失了」,例如:There is certainly no love lost between the two parties(两党之间本来就是绝对没有好感的)。

98、捋狮须
说出来不怕女权分子生气,动物似乎是有胡须的才有尊严。我们广东人以「甩胡」、「老猫烧胡」比喻出丑就是明证。硬要捋人家胡子,等于冒犯人家尊严,有时是很危险的。据说,孔子有一次跑去劝盗跖改邪归正,差点没有死在盗跖剑下,事后也说自己不该「编(捋)虎胡」了(《庄子•盗跖》)。

英国人不捋虎须,却去捋狮胡,所以,他们有beard the lion/somebody in his den这个成语。Beard这里做动词用,解作撩拨或拔去须子,一般引伸为大胆面对某人或向他挑战。Den是野兽的洞穴,这里引伸为人家居住或工作的地方。beard the lion/somebody in his den即是到有势力的人面前大胆说话或挑战了,例如:Yesterday, I bearded the manager in his den and asked for a promotion(昨天,我去找经理要求升级,也不怕他不高兴了)。

99、把桌子转过来
扭转形势反败为胜,英文叫做turn the tables(把桌子转过来)。这个成语是怎么来的呢?目前有两个解释。

第一个解释是:在桌子上玩西洋棋的时候,居于劣势的一方把桌子转过来,于是,胜负形势马上对调了。

另一个解释则是:从前罗马人喜欢枫木造的桌子,往往不惜重金购买。于是,有些妇女遭丈夫埋怨花太多钱买首饰的时候,就会拿丈夫的枫木桌子做文章,说买这样的桌子更加浪费金钱,转过来责备丈夫,扭转了捱骂的形势。

留意turn the tables一般和介系词on或upon连用,例如:We turned the tables on him by securing the help of his former allies(我们取得他从前那些盟友的支持,扭转了形势,现在轮到他处境不妙了)。

100、人狼
一九九五年六月二日报纸发表了「一名可能有‘人狼因子’的墨西哥人」照片,还说科学家可能已经查到了这种因子。不过,这名满面硬毛的墨西哥孩子大概不是百分之百的人狼,否则,每逢满月,他就会像西方传说里的人狼那样由人变狼了。

「人狼」英文叫做werewolf。这里的were可不是are的过去式,读音也不是(w)而是(wi)。这个were来自古英语wer,意思是man(人)。were和wolf合起来,就是「人狼」了。

年前,有一部电影叫做《豹妹》,叙述一个可以变豹的女郎,这种「人豹」可以叫做were-leopards。又据我国传说,古时蜀郡郡守李冰两次变「为牛形」跟强索民女的江神搏斗,似乎是个「人牛」,英文可以叫做a were-bull。如此类推,西方传说里的were-bear、were-jaguar等是甚么,不必翻字典都可以知道了。

101、牛、熊、鹿
牛、熊在股票市场里代表甚么,香港人大概没有不知道的了。其实,英语国家的股票市场除了牛(bull)、熊(bear),还有公鹿(stag),只是这只鹿不知为甚么到现在还没有走进我们金融界的词彙里。

看涨的股市为甚么叫做牛市(a bull/bullish market)呢?原来这是说投资者「义无反顾」的不惜重金追逐股票,就像公牛勇猛向前冲一样,这些投资者当然是bulls。

起跌风的股市叫做熊市(a bear/bearish market),则是因为人们猎熊,目的一般只在剥熊皮拿去卖。股市上求卖的人多,股票价格自然要跌了(When bears are out, the market will fall)

至于stag,则是指那些申请购买新上市股票、股票价格一升就卖的投资者。鹿是常常都要匆匆逃避猛兽的,就像这些投资者匆匆把新股票脱手一样。

102、十九对十二
说话速度快、时间长,或者不停紧张工作,英文叫做go/run nineteen to the dozen ,直译是「十九对十二的进行」。十九对十二究竟是甚么意思呢?

原来这成语起源于发明蒸气机的苏格兰工程师瓦特(James Watt,1736-1819)时代。成语里的数字,是显示蒸气泵的抽水量和燃料消耗量:nineteen to the dozen 即是抽水一万九千(Nineteen thousand)加仑,须烧煤十二蒲式耳(bushel,一蒲式耳约等于三十六公升)。后来,人们就用蒸气泵不停的急速工作来比喻人的说话或活动方式。假如指说话方式,可以用talk字代替go/run,例如:I found him talking nineteen to the dozen about the traffic accident he had witnessed(我见他正在喋喋不休地谈着他目睹的那宗交通事故)。

103、如轻舟解缆
中国文人不少都向往闲适生活。在古典诗词里,闲适生活一个象征就是解缆的轻舟:李白「载妓随波任去留」是一个例子,苏轼「小舟从此逝,江海寄余生」又是一个例子。英国人也有一个类似的说法:at a loose end(一端没有系着)。

at a loose end本来是指缆绳不系的船只随波去留,用以喻人,就是说他闲着,不知道怎样打发时间才好,例如:The summer vacation has begun and the children are at a loose end(暑假开始了,孩子们都无所事事)。

留意loose ends跟at a loose end是不同的:loose ends指绳子没有系牢的一端,引伸为尚待处理的枝节问题,往往和tie up或clear up连用,例如The job is almost done. There are only a few loose ends to be tied up. (工作大体上已经做好了,只差几个枝节问题要处理。)

104、熟能生巧
宋朝有位叫做陈尧咨的进士,以箭术当世无双骄人,有一趟,他在练习射箭,十箭八、九都中靶心。一位卖油翁看见了,很不在意地说:「无他,但手熟尔。」陈尧咨不服气,那卖油翁于是把一个葫芦放在地上,用一枚钱盖着葫芦口,举起油杓把油从钱孔间斟进葫芦里,钱孔周围竟然没有沾着半点油。「我亦无他,惟手熟尔。」卖油翁说。陈尧咨也不能不服气了。欧阳修《归田录》记载的这个故事,是英文成语practice makes perfect的最好说明了。

按practice是「练习」、「习惯」的意思,在英式英语里只作名词用,动词是practise;美式英语则把practice一字两用,作名词或动词用都可以。Practice makes perfect(练习可使完善),即是「熟能生巧」的意思了,例如:Practice makes perfect. He is now a master at painting horses. (熟能生巧,他现在是位画马大师了。)

105、扮负鼠
为了求生,我们有时要装死。例如战国时代的风云人物范睢,他本来是魏人,只因有一趟跟魏中大夫须贾出使齐国,齐王慕他名气赐他牛肉美酒,结果魏相怀疑他私通外国,把他的肋骨都打断了。「睢佯死」,给人用席卷起来丢进厕所里,这才捡回性命。英国人会说:Fan Sui escaped death by playing possum(范睢装死,逃出了鬼门关)。

「装死」为甚么叫做play possum呢?原来possum即opossum,就是美国南部产的负鼠。负鼠遇到危险的时候会装死,所以,play possum(扮负鼠)等于「装死」,也可引伸解作装睡、假装甚么都不知道等,例如:He is not really asleep. He is just playing possum. (他不是真的睡着了,只是在那里装睡。)

106、把旗钉在桅杆上
看过八年抗日战史的人,大概都不会忘记战争初起时上海八百壮士死守四行仓库的故事:在日本大军包围之中,那幢水泥建筑物屋顶上顽强的竖着一面青天白日满地红国旗。那面旗,是不屈不挠的象征,鼓舞着全国人民。用英文来说,The eight hundred warriors had their colours nailed to the mast(八百壮士把旗帜钉在旗杆上了)。

按复数形式的colours可以解作「旗帜」。Mast是旗杆或船上的桅杆。Nail one\'s colours to the mast本来是海军用语:海战的时候,宣布投降的战舰会把旗落下来;假如把旗钉死在桅杆上,那就是永不下旗、永不投降的意思了。所以,人们现在就用这个成语来说绝不屈服,绝不让步,或明确宣示、坚持自已的立场,例如:There may be political pressure exerted on me, but I am not afraid to nail my colours to the mast(我就是受到政治压力,也不会害怕,一定坚守立场的)。

107、死线
唐朝郑綮在《开天传信记》里说,唐玄宗有一次在勤政楼和百官一起欢宴五天,叫人表演歌舞杂技,围观的百姓前遮后拥,一再越过警戒线,卫士拿棍乱打都没有用。百姓敬重的大臣严安之奉召到场,在地上画一条线,对群众说:「犯此者死。」果然就没有人越线了。那条「严公界境」,名副其实是一条deadline (死线)了。

按美国南北战争期间,南部邦联所设安德森维尔(Andersonville)战俘营周围地上画有一条线,战俘走出线外一律格杀勿论。当时人们叫这条线做 deadline。现在,deadline仍然可以用来说不得逾越的界线,不过,一般则是指最后期限或报刊截稿时间,例如:They are working like hell to meet next Thursday\'s deadline(他们拼命工作,希望在下星期四最后期限之前完成)。

108、用人惟亲
用人惟亲是中外都有的事。例如唐玄宗有一次封禅泰山,封禅之后三公以下百官循例晋升一级,但身为一代名相的张说却乘机把女媚由九品官升做五品。唐玄宗不知就里,觉得奇怪,大臣黄幡绰也解释得妙:「此泰山之力也。」这就是岳父叫做「泰山」的典故。

英文nepotism(重用亲人)一字也有一个典故:十五世纪的时候,荒淫的教皇亚历山大六世(1341—1503)渎职,亲戚都委以高位,他年轻的侄儿乔瓦尼(Giovanni)出任枢机(cardinal),更是广受非议。「侄儿」(nephew)拉丁文叫做nepos,这就是nepotism一字的由来。当然,这个字现在不限于指「重用侄儿」,凡是重用亲人不问才能的行为,都可以叫做nepotism,例如:He got promotion by the aid of nepotism(他凭亲戚关系升级了)。

109、月亮和疯子
今天,不少人都以为月亮是西方的圆。其实,客观的说,我国月亮比西方的好得多。

首先说我国月亮:它最多使人发愁,使人想起故乡,想起「共看明月应垂泪」的亲友。李贺的「月下美人望乡哭」还颇为浪漫呢。

至于万恶的西方资本主义国家,却连月亮都是有毒的,证据就是lunacy这个字。按luna(卢娜)是罗马神话里的月亮女神,古罗马人相信,给月光照射,会精神失常,所以「疯狂」英文叫做lunacy,「疯子」或「疯狂的」叫做lunatic。从前,「疯人院」叫做lunatic asylum,不过,人们现在一般都要把话说得好听,于是lunatic asylum一词给mental hospital(精神病医院)取代了。

除了lunacy等等,英文还有moonstruck一字,直译是「给月光打中了」,意译则是「发疯的」,例如:He must be moonstruck to do such a thing (他做这样的事,准是疯了)。

110、假的
今天,我们中国几乎甚么都有假的:「气功大师」的气功是假的,「金庸最新作品」是假的;「集会自由」等等更是假的。一切似乎都可以用一个英文字形容:bogus。

Bogus就是「假的」。这个字的来源有两个说法,一个说法是:十九世纪初,美国有一个叫做Borghese的人,专开空头支票行骗,一得手就跑到其他城镇去。他的名字后来给人略作bogus,成为「虚假」的同义词了。

另一个说法则是:一九二七年,美国俄亥俄州的一个伪钞集团给警方破获了。那部印刷伪钞机器的古怪模样吸引了很多人观看。有人临时给它取了一个同样古怪的名字:bogus。于是,这个字第二天就在报纸上出现了。

上面两个说法,到底哪个可靠,现在谁都不知道。不过,bogus等于「假的」,却是人人都知道的了,例如:He tried to cheat me with a bogus bank note(他想拿一张假钞票骗我)。

111、祝你眼里有泥土
中国人敬酒,一般都说「干杯,祝万事胜意」之类。英国人呢,往往却会说一句很奇怪的话:Here\'s mud in your eye!这成语直译是「这杯是祝你眼里有泥土的」,为甚么却有祝好含义呢?这有两个说法。

有人说,第一次世界大战期间,军中流行说这句话,意思是泥土入眼,比吃子弹等致命的的东西好得多了。所以,Here\'s mud in your eye有祝好的意思。

不过,也有人说,这个成语其实是来自赛马场的。赌马人干杯祝自己马匹跑第一的时候喊Here\'s mud in your eye,是说自己那匹马会把泥土踢进尾随马匹的眼睛里。这其实是祝自己好运,不是祝贺人家,只是人们现在却把它当作祝贺人家的话了,例如:He lifted his glass and said, \"Here\'s mud in your eye!(他举起酒杯说:「祝你好运!」)。

112、文化
据香港大学校报《交流》第七十五期报道,大学校长王赓武教授一九九五年初在世界经济高峰会议上致词,「指出「文明」(civilization)这词在中英文语言上的分别,「文明」一词的中文概念来自「文」字,而西方概念则源自城市(city)」。这论点不知道有甚么根据?

中国人论文化,重点不错是和武力相对的文德,正如《说苑•指武》说:「圣人之治天下也,先文德而后武力……文化不改(文治教化不能改邪去恶),然后加诛。」但英文civilization却不是如王校长所说,「源自city」的。

按civilization和city(城市)、citizen(公民)、civics(公民学)、civil(公民的)等字一样,源自拉丁文的 civis(公民)一字。我们可以说:西方文化以公民为主,所以发展出民主政治;中国文化以统治者施文德教化百姓为主,所以发展出仁政理论。City不过是civilization的同胞兄弟,怎可说是civilization的祖宗呢?

113、不要问
《孔子家语•致思篇》有这样一个故事:孔子遇雨,没有雨伞,他的学生说子夏有,可以问子夏借。可是,孔子没有问,因为他知道子夏「甚吝于财」,问他借,恐怕他会不开心,甚至砌词推搪。孔子可谓深明英国成语Ask no questins and you will be told no lies的道理了。

按这句成语起源于十八世纪,意思是「你不问,人家就不必说谎回答了」。今天,人们会活用这句话来回避问题,例如:Reporter: How old are you? Film star: Ask no questions please. I tell no lies.(记者:「贵庚啊?」电影明星:「请不要问吧,我是不说谎的。」)

今天,香港新闻记者似乎没有一个明白这句英文成语的意思。所以,打开报纸,我们几乎天天都看见一些名人接受访问时说:「我对香港前途充满信心。」

114、把线丢了
听人家说话,我们有时会跟不上,这可能是因为对方说得没有条理,也可能是因为自己未能掌握对方说话的条理。这情况,英文可以用lose the thread三字形容。

Lose the thread直译是「把线丢了」。这成语有一个故事:据希腊神话说,从前克里特(Crete)国王迈诺斯(Minos)的妻子迷上了一只牛,生了个牛头人身的怪物。这怪物住在迈诺斯聘巧匠为它建造的迷宫里,每年要吃七对童男童女。英雄西修斯(Theseus)于是入迷宫除害。他获得迈诺斯的女儿指点,一进迷宫就拿出随身的线球,把线球一端系在迷宫大门上,然后曳着长线走,杀死怪物之后,就回头跟着长线走出了迷宫。假如西修斯当时「把线丢了」,一定会迷失在迷宫里的。

现在,人们就用lose the thread来说失去了头绪,例如:I\'m afraid I\'ve lost the thread of your argument. I can\'t see how the two cases are related. (我恐怕是听不懂你的论点了。我看不到这两件事有什么关系。)

115、金砖
无论中外,黄金一般都是代表好的东西,例如:「黄金时代」(golden age),「金箴」(golden rule)等等。不过,给人家叫做goldbrick却不是什么好事。

Goldbrick直译是「金砖」,在美国却往往解作「懒虫」,这是什么缘故呢?

原来当年采金热席卷美国的时候,人们为了方便搬运,会把采到的金铸成砖状。有些骗子于是把铅也铸成砖状,在表面镀一层金,拿去骗人。这样, goldbrick就渐渐成为「假货」的代名词了。到了第一次世界大战的时候,goldbrick的意思稍有改变,人们开始用这个字来指规避职责却冒充英雄的军人。战后,goldbrick就解作「懒虫」了,例如:Tom is a goldbrick of a man(汤姆是个懒虫)。

116、考耐力的活动
Walkathon这个字,在几乎什么事都要办「步行筹款」的香港,大概是人人都认识的了。不过,-athon这个字尾(suffix)的意思,恐怕不少人都不知道。

按这个字尾来自希腊雅典东北的马拉松(Marathon)平原。公元前四九零年,波斯大军进犯雅典,雅典长跑家费迪皮迪兹(Pheidippides)两天之内跑了二百四十一公里到斯巴达求援。但援兵未到,雅典已经在马拉松打败了波斯。费迪皮迪兹于是又从马拉松跑回雅典报捷,报捷之后就气绝死了。所以,人们后来就用marathon这个字来说「长跑」和「需要而力的比赛或活动」,例如:a dance marathon是「马拉松式跳舞比赛」。

此外,marathon又略作-athon或-thon,并在一些字后面,表示「持久」、「需要耐力」的意思,例如:telethon(television+thon)是为筹款等等办的长时间电视节目,swimathon(swin+athon)是马拉松式游泳比赛等。

117.「豹」可以「变」吗?
《易•革》有句名言:「君子豹变。」所谓「豹变」,是说豹身的花纹变得美丽;引伸而言,是说君子由贫贱变显达。李白「英雄未豹变,自古多悲辛」二语,就是为写怀才不遇的悲哀。

不过,对英国人来说,「豹」身花纹是不可以「变」的,所以,他们有一句成语说:A leopard cannot change his spots。这成语出自《圣经•杰里迈亚书》第十三章:Can the Ethiopian change his skin, or the leopard his spots?(古实人能够改变自己的皮肤吗?花豹能够改变自己的斑点吗?)花豹不能改变自己的斑点,正如人不能改变自己的性情一样。所以,人们就用这成语来说江山易改,禀性难移了,例如:A:“They should have learned their lesson. They will not ruin Hong Kong as they ruined Shanghai forty-five years ago.\" B: \"I am not so sure of that. A leopard cannot change his sports. ”(甲:「他们该学乖了。他们不会像四十五年前毁掉上海一样把香港毁掉的。」乙:「这个我可不敢说。禀性难移啊。」)。

118、警笛
今天,人们一听见尖锐的警笛声,心里就会兴起不祥感觉。是消防车赶着去救火么?是警车在追赶劫匪么?是——总之不会是什么好事了。警笛是这样的不祥,英国人索性叫它做siren了。

Siren(塞伦)本来是希腊神话里的女妖,上半身是女人肢体,下半身则是大鸟肢体,有点像我国《山海经•海内经》说的「鸟足」人。塞伦住在意大利南方西西里岛附近的小岛上,每逢船只驶过,就会发出甜美歌声迷惑水手,使他们情不自禁跳进海里淹死。希腊英雄奥地修斯(Odysseus)有一趟要经过这里,先教水手们把他绑在桅杆上,又教他们全部把耳朵塞起来,这才逃过劫运。今天的siren当然不会使人跳海,但同样是教人心惊胆战的。

Siren除了作名词用,也可以作动词,意思是「响着警报」,例如:The police car sirened to the scene(警车响着警笛赶去现场)。

119、口有蜜
我国有一句很名的成语:口蜜腹剑。据说,唐玄宗宠信的宰相李林甫常常甜言蜜语哄人家跟他讲知心话,然后就向皇帝打小报告,所以当时人们都说李林甫「口有蜜,腹有剑」(《资治通鉴•唐玄宗天宝元年》)。

英国也有一个说人家「口有蜜」的形容词:mealy-mouthed。按希腊文melimuthos是「蜜语」(honey speech)的意思,mealy-mouthed就是从这个希腊字演变出来的。最初,mealy-mouthed大概只是用来形容甜言蜜语求宠的人;现在,凡是油腔滑调、说话虚伪或者转弯抹角,都可以叫做mealy-mouthed了,例如:He is no mealy-mouthed politician. You can depend on what he says. (他不是个油腔滑调的政客,他的话是值得信赖的。)

120、扎营战争
古时候,两军交战,一般都先择地扎营。《三国志》说刘备率大军征吴的时候,「处处结营」,吴军大都督陆逊「以火攻……破其四十余营」,刘备败走,从此蜀汉就元气大伤了。这场大战,名副其实是英国人所说的pitched battle了。

按pitched battle就是「激战」、「决战」的意思。Pitched一字,指的是扎营:英文叫「扎」做pitch a tent。由于先扎营然后出兵厮杀的战争一般都是大战,所以英国人有pitched battle这个说法。激烈的争夺或争执,也可称作pitched battle,例如:We must be prepared to fight a pitched battle for a free press(我们必须准备为新闻自由展开一场激烈斗争)。

和pitched battle相对的是skirmish(小冲突、小战斗)。这个字出自解作「剑击」的德文eskirmir,可以做动词用,例如:The government troops and the rebels have been skirmishing for years(政府军和叛军多年来都有小规模冲突)。

121、喂
今天,英语国家的人打招呼,最常用的是hello/hallo或hi这两个字,相当于中文的「喂」。这两个字有一个相同的起源——懒。

首先说语气比hello/hallo更加随便的hi字。从前人们见面,一般会说How are you(你好吗)?后来,懒把三个字都说出来的人就含含糊糊的说hiyah,实行「三合一」,省了一个音节,总之对方明白是问好的意思就算了。最后,人们连yah这个音都省了,于是Howareyou变成了——Hi!

至于hello/hallo,历史比hi悠久得多。一般相信,这个字起源于十一世纪中叶。当时讲法语的诺曼人(Normans)征服了英格兰,英格兰人也就学了用法语ho(喂)、la(那边的)两字打招呼。后来,人们懒把两个字分开来说,于是「二合一」,hollo、hallo、halloo等说法相继出现了。这些当然就是今天hello/hallo的前身。

122、唱片骑师?
D. J. 是什么?香港小学生都知道这是disc jockey的简称,中文译做「唱片骑师」。

但这是劣得无可再劣的翻译了。

按jockey一字的原意当然是「骑师」,作动词用,是指骑师策马竞赛。由于骑师竞赛必须巧妙操纵马匹,所以,jockey也可引伸作「(机械等的)操纵者」;作动词用,就是「巧妙操纵」或「欺骗」的意思,例如Tom jockeyed her out of her money即「汤姆骗了她的钱」。唱片播放节目主持人之所以叫做disc jockey,就是因为他是「唱片操纵者」,正如「升降机操作员」可以叫做elevator jockey、「打字员」可以叫做typewriter jockey一样。这里jockey一字是不可以随便译做「骑师」的。

骑师竞赛时彼此争夺有利位置的现象,还给英文添了一个成语:jockey for position。这成语往往引伸为「不择手段争取有利地位」的意思,例如:The coming general election saw all politicians jockeying for position(大选将临,政客们都使尽手段争夺有利地位)。

123、袋鼠法庭
黑社会分子犯了「家法」,一般会遭同党审判、处罚。这一类非法「法庭」,英文为什么叫做kangaroo courts(袋鼠法庭)呢?这有两个说法。

一个说法是:从前美国边区的法官常常要走很远路到不同地方审讯,而他们的薪酬就按所走路程、所审案件多少计算,用他要罪犯缴付的罚金支付。不少法官为了增加收入,审案但求速战速决,审完之后就像袋鼠一样「跳」到另一处开审了。这样的「袋鼠法庭」当然制造了不少冤狱。

另一个说法是:「袋鼠王国」澳洲从前是英国专门用来流放罪犯的殖民地。那些罪犯在澳洲监狱里有一套不成文法规,谁触犯了就要给其他监犯审讯、处罚。这类法庭当时叫做「袋鼠法庭」。

现在,所有邪恶的法庭都可以叫做kangaroo courts了,例如:It was a kangaroo court that sentenced him to 15 years\' imprisonment(判他入狱十五年的法庭,本身就是非法的)。

124、伸出橄榄枝
联合国国旗的图案是怎样的?不少人恐怕都没有留意。其实那图案很简单:一幅圆形的世界地图,四周围着橄榄枝,意思当然是「世界和平」。究竟橄榄枝跟和平有什么关系呢?

按《圣经•创世纪》说,上帝降洪水毁灭罪恶世界,事先教善心的诺亚携家人乘方舟避难,到洪水渐退的时候,诺亚放了一只鸽子让它飞去,结果,鸽子又飞了回来,证明四处还是茫茫大水,鸽子找不到落脚地方。后来,诺亚再一次放出鸽子,这一趟,鸽子「嘴里叼着新扯下来的橄榄叶」飞回方舟了。这证明大地重新可以居住了,上帝已经跟人类和解了。此外,希腊神话也说雅典保护神阿西娜(Athena)曾经把橄榄树赐给当地居民,象征和平。所以,现代西方人是没有不知道橄榄枝含义的。英文成语hold out the olive branch就是以「伸出橄榄枝」来比喻「建议讲和」,例如:I did not want to continue the “ cold war”, so I held out the olive branch and asked her to dinner(我不想「冷战」下去,于是邀她吃饭,准备跟她和解了)。

125、脚趾蹬地
中国人要形容「做好了准备、跃跃欲试」的样子,往往会用「摩拳擦掌」这个成语。英国人呢?他们不会摩拳擦掌,却在脚上用工夫,所以英文有on one\'s toes这个说法。

on one\'s toes这里是指「脚趾蹬地」。这成语出自短跑比赛:比赛开始前,各运动员会在起跑线(scratch)上摆好姿势,脚尖蹬地,留心等待开始比赛的枪声。枪声一响,他们就会急不及待地以脚尖起动,向前飞奔了。所以,on one\'s toes有「留神的」、「焦急的」或「随时准备行动」的含意,例如:Our school was expecting a visit from the Director of Education, and the principal told us to be on our toes and be ready to answer questions(教育署长会来我们学校;校长叫我们做好准备随时回答问题)。

126、署名的白纸
唐代宗的时候,大臣元载弄权,有一趟,他丈人找他关照,元载只是给他一封信,着他拿去河北,信上「无一言,惟署名而已」。河北官员接到这张署名的白纸,心领神会,送了一千匹绢给元载的丈人(《网鉴易知录》卷五十二)。元载那封信,大概可以叫做carte blanche了。

按carte blanche本来是法文,意思是「署名的白纸」。十八世纪初,英军借用了这个词来说「无条件投降」:战败的一方只许在降书上签名,投降条件则任由对方填写了。现在,这个词一般引伸解作「自由处理权」或「全权委任」,作不可数名词用,例如:He was given carte blanche in this matter(他获得全权处理这件事)。

又英文blank cheque(空白支票)也可解作「自由处理权」,不过,blank cheque却是可数名词,例如:He was given a blank cheque in this matter。

127、明天有果酱吃了
将会为百姓带来大欢乐的社会似乎永远都是在明天的。这明天就是英国人说的jam tomorrow了。

什么叫做jam tomorrow呢?英国著名童话作家卡洛尔在《艾丽斯梦游仙境》续集《镜中世界》里说了这样一个故事:红皇后要雇用艾丽斯,酬劳是「每星期两便士,每隔一天有果酱吃……明天有,昨天有——今天就永远不会有(jam tomorrow and jam yesterday--but never jam today)。」换言之’jam tomorrow即是「美丽但不会实现的憧憬或承诺」了,例如:By always promising us jam tomorrow, the government only wants us to put up with more hardships(政府总是说明天我们就会有好日子过了,目的无非是要我们甘心吃更多的苦头)。

128、大阿哥在看着你
今天,北京街道上多处都安装了电子监视器。在这些监视器之下,百姓一举一动都逃不过当局眼睛了。这用英文来说就是:Big Brother is watching you(大阿哥在看着你)。

在近代英国小说家奥威尔名著《一九八四年》里,「大阿哥」是一个警察国家的领袖。为了严格控制百姓,政府保安部门在每个家庭里都安装了电子监视器,这样,四处都是「大阿哥在看着你」,你还能够密谋反抗么?奥威尔这部小说一九四九年出版,一九五四年由英国广播公司(BBC)拍成电视剧,轰动一时,于是, Big Brother is watching you这句话也就变得家喻户晓了。现在,人们常常用这句话来说独裁者藉以刺探隐私的电子科技,例如:In the country, you can\'t really shake off the feeling that Big Brother is watching you (在这个国家,你实在没法摆脱给当局监视着的感觉)。

129、分毫不爽
英国人说「分毫不爽」或「恰好」,有时会用to a T这个成语,例如That\'s Robert to a T即「那正是罗伯特的典型作风」。这个T代表的是什么呢?

有人说,这个T代表建筑师、木匠等用的丁字尺(T-square),to a T即「像用丁字尺量度那样准确」。不过,这个解释恐怕不能成立,因为丁字尺面世之前。to a T这个成语已经有人用了。比较可信的解释是:T即tittle的简写。Tittle是指i、j等字母上那个小点;连那一小点都清清楚楚写出来,当然是十分准确了。

To a T和to a tittle常常和suit或fit字连用,表示「非常适合」,例如:This job suits me to a T(这份工作是非常适合我的)。

130、三个R
古时中国人以礼、乐、射、御、书、数六艺为基础教育,所以朱熹在《大学章句序》里就说「人生八岁,则自王公以下,至于庶人之子弟,皆入小学,而教之以洒扫应对进退之节,礼乐射御书数之文」。英国的基础教育则只有三项:读、书、数,一般称为the three R\'s(三个R)。

「三个R」是reading、writing、arithmetic的简称。据说,这成语出自致力推广基础教育的伦敦市长柯蒂斯勋爵(Sir William Curtis,1752-1829)一句祝酒词:To Reading, \'Riting and \'Rithmetic(为读、写、算干杯)!他把writing、arithmetic两字的第一个字母都略去了,是因为他自己读、写两方面都有问题呢,抑或是有意凑足三个R呢,谁都不知道;总之,从此人们就把读、写、算叫做the three R\'s了,例如:It seems to me that modern education tends to put more emphasis on extracurricular activities than on the three R\'s(我觉得现代教育往往着重课外活动多于读、写、算)。

131、敲出不同的调子
从前中国富贵人家喜欢一边吃饭一边听乐工击钟演奏。西周时的编钟由不同大小铜钟组成,每个钟在木槌敲打之下都会发出不同音调。铜钟数目越多,能够敲出的调子当然也越多了。到了唐朝,「击钟鼎食坐华堂」仍然是人们艳羡的生活。

英文成语ring the changes其实也是指编钟的敲奏。英国教堂里一般都有一套编钟,按不同次序敲打,会敲出不同调子,这叫做change ringing。据说,十二个一套的编钟,可以敲出四亿七千万个调子。现在,ring the changes除了是指「用编钟敲出各种不同调子」;还可引伸为「用不同方去做或说同一件事」例如:The speaker rang the changes on the importance of plain living(那位讲者用不同方式覆复谈论朴素生活的重要)。

132、避孕套
报载法国有一个镇叫做Condom,拼法和英文condom(避孕套)完全相同,英语国家的人都引为趣谈。究竟避孕套英文为什么叫做condom呢?

原来condom来自拿破仑战争期间英国近卫团团长康邓(Colonel Condom)的名字。当时,康邓恐怕万里长征战的部下染上性病,发明了避孕套供他们使用。这些初期避孕套大概是用动物肠子造的,很快就流行起来了。法国人把避孕套叫做English cap(英国帽),实在是有根有据的。

可英国人似乎不大喜欢法国人提到那顶「帽」就想起「英国」。到了十九世纪中叶,他们实行反击,把他们的伟大发明硬生生套在法国人头上,叫它做——French letter(法国信)。这就是英国俗语称避孕套为French letter的由来了。

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2011-03-14 06:58:13

主题: 简介几种婴儿综合征
将网上看到的几种婴儿综合征的资料一起贴这里,仅供大家参考与了解啊!

●婴儿猝死综合征(Sudden Infant Death Syndrome,SIDS)
●婴儿捂热综合征(婴儿闷热综合症,infant muggy syndrome,IMS)
●新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome NRDS)
●婴儿摇篮综合症(婴儿摇晃综合征,Shaken Baby Syndrome, SBS)
●灰婴综合症(gray baby syndrome)
●鳄皮婴儿综合征(alligator baby syndrome)
●新生儿咽下综合征(swallowing syndrome of newborn)
●新生儿肝炎综合征(neonatal hepatitis syndrome)
●唐氏综合征(Down’s Syndrome, Down Syndrome)
●将宝宝扼杀在摇篮中的5大婴儿综合症

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婴儿猝死综合征(Sudden Infant Death Syndrome,SIDS)

一、什么是婴儿猝死综合征?

婴儿猝死综合征是1岁以下婴儿死亡的首要原因。婴儿猝死综合征并不是指某种单纯的疾病,而是用来表述1岁以下婴儿突然死亡,并经全面医学调查和法律调查(包括尸体解剖)都无法确定死因的现象。婴儿猝死综合征通常没有任何征兆就突然发生,给家庭带来巨大的痛苦和打击,这一点也符合婴儿猝死综合征的英文名称 Sudden Infant Death Syndrome(简称SIDS)的含义。

发生情况具有下述特点:①年龄以出生后2周至2岁者为多,2~4月龄为高峰;②多死于睡眠中,多在凌晨3时~上午10时;③性别上,男稍多于女;④多数身体健康,发育良好,无明显前驱症状;⑤死亡过程迅速,常被突然发现死在摇篮里,甚至母亲的怀抱中;⑥尸体解剖常无特殊改变。

关于发生机理,各国进行了大量的研究,有多种学说,如大脑缺陷、呼吸道感染、心血管系统异常致心律失常、免疫缺陷、新陈代谢紊乱、肾上腺功能不全、牛乳引起过敏所罗门性休克等。但迄今未能完全阐明。

婴儿猝死综合征还被称为“摇篮死(crib death)”,因为大部分猝死发生在宝宝入睡期间,通常在晚上10点到早上10点,尤其在寒冷季节的几个月里。

但婴儿猝死综合征也不只发生在夜间。如果你把宝宝送到托婴机构,那么就需要非常注意了。根据2000年发表在美国《儿科学》(Pediatrics)期刊上的一项研究,20%的婴儿猝死发生在托婴机构。如果考虑到宝宝日托时比在家时睡觉的时间少很多,这个数字就会高得惊人了。所以,你一定要确保托婴机构会让宝宝在睡觉时仰卧,并且要按照安全的睡眠指导来操作。

到目前为止,没有人确切地知道婴儿猝死综合征的原因。在过去30年里,研究人员对婴儿猝死综合征有了很多了解,但对其原因仍然没有确切答案。很多专家相信婴儿猝死综合征发生的原因包括有潜在畸形(比如,存在影响呼吸的脑部缺陷)的宝宝俯卧睡觉,或者胎儿在生成的关键时期受到二手烟等外界不良环境影响。专家们一直在研究大脑、自主神经系统、婴儿护理与睡眠环境、传染病与免疫以及遗传方面的问题,希望能够找到婴儿猝死综合征的原因。

二、怎样降低宝宝发生婴儿猝死综合征的风险?

没有什么万全的方法能杜绝婴儿猝死综合征的发生,但如果你能做到以下几点,就能大大降低宝宝发生婴儿猝死综合征的风险:

1、让你的宝宝仰卧睡觉
这是你为保护宝宝所能做的最重要的一件事。从1994年美国儿科学会、美国公共健康服务部、美国婴儿猝死综合征联合会、婴儿猝死综合征与婴儿死亡率项目协会共同发起“仰卧睡觉”运动以来,婴儿猝死综合征的发生率已经下降了40%。你要确保其他人比如亲戚、保姆都知道不能让你的宝宝趴着睡。

大部分人并不知道侧卧睡也不安全。事实上,你的宝宝侧卧睡发生婴儿猝死综合征的几率是仰卧睡的两倍。这是因为如果你让宝宝侧卧睡,他会很容易翻身变成趴着睡。当然,到你的宝宝五六个月大时,他自己就能向两侧翻身,这时候,你想让他保持仰卧睡就不容易了。到了这个阶段,宝宝发生婴儿猝死综合征的风险也开始下降,所以你只要尽可能让宝宝仰躺就可以了,不必担心他自己会翻身的问题。

但要记住,如果总是让宝宝仰卧睡觉,有可能会造成宝宝头后部或侧部有地方被压扁平,称为偏头或平头综合征。尽量在宝宝醒着的时候,让他侧卧,阅读我们的文章,了解你该怎么避免宝宝的头变形。另外,不要让宝宝在汽车安全座椅或婴儿弹乐椅里待的时间太长,因为这也可能会导致偏头。在宝宝醒着的时候,让他有足够的时间趴着,这有助于宝宝的肌肉更好地发育。

2、孕期要注意你自己和肚子里宝宝的保健
为了保证宝宝的健康,降低早产儿和低体重儿(这些会增加婴儿猝死综合征的发生率)的风险,你需要注意孕期保健和营养。在整个怀孕期间,千万不要抽烟或服用不合规定的药物。

3、别让宝宝吸二手烟
让宝宝周围的空气——在家里、在车上和在其他环境中都是无烟的。如果你觉得你自己没法戒烟,就到房子外面去抽烟,而且要让其他家人也这样做。

4、仔细挑选宝宝的床上用品
让你的宝宝睡在稳固、平坦的床垫上,不要用枕头,床单要能绷紧床垫,别松松垮垮的。也不要在宝宝的床上放绒毛玩具或其他软的东西。如果你一定要给宝宝盖被子,就用一条薄毯子,只盖到宝宝胸部,其余三边卷到床垫下。如果你觉得宝宝冷,只要给他穿暖和点的衣服就好了,比如带脚套的睡衣,或者给他套一件连体衣,放到“婴儿(无袖)睡袋”(这是一种无袖睡衣,底边可封口,像个袋子)里,尽量减少婴儿猝死综合征的发生风险。

5、避免宝宝过热
要避免宝宝睡觉时过热,因为过热会提高婴儿猝死综合征的发生概率。注意不要把他包得太紧,不要用毯子把宝宝的头盖住。宝宝睡觉的房间也不能太暖和,只要穿单衣的成年人觉得舒服的程度就可以。你的宝宝可能发生过热的信号包括出汗、头发潮湿、长痱子、呼吸急促、睡不安稳、发烧等等。

6、避免接触传染源
婴儿猝死综合征有时会和呼吸或肠胃感染一并发生。所以最好让其他人在抱宝宝之前先洗手。还有要尽可能避免宝宝接触生病的人。

三、哪些宝宝更容易发生婴儿猝死综合征?

尽管现在专家们对婴儿猝死综合征的发生原因没有确切答案,但目前可以确定有以下情况的宝宝更容易发生婴儿猝死综合征:

1、父母一方或看护人员吸烟。
研究表明,家里吸烟的人越多,每天吸烟的数量越大,宝宝处于二手烟环境的时间越长,发生婴儿猝死综合征的危险性就越大。

2、趴着睡觉
研究表明,如果宝宝趴着睡觉,发生猝死的比例比仰卧睡要高出1.7%~12.9%(根据研究条件之间的差别,所以这些数据会不完全一致)。美国婴儿猝死综合征研究所常务主任贝蒂•麦肯泰尔说,当婴儿趴着睡觉时,更有可能导致过热,呼吸暂停,还可能再次吸入刚呼出的空气,从而使体内二氧化碳含量升高。此外,一些研究还表明,如果婴儿习惯了仰卧睡,再被换成趴着睡的姿势,发生婴儿猝死综合征的几率会大大提高。一些专家认为,这就是托婴机构发生婴儿猝死综合征比率相对过高的原因。

3、早产儿或低体重出生儿
宝宝出生越早,发生婴儿猝死综合征的风险就越高。同样,出生时体重越低,发生婴儿猝死综合征的风险也越高。

4、睡觉时过热
有很充分的证据表明,过热会大大提高宝宝发生婴儿猝死综合征的危险。美国西雅图华盛顿大学的婴儿猝死综合征专家、儿科教授沃伦•刚瑟罗思说,导致婴儿睡觉过热的原因可能包括:房间温度过高、给宝宝包裹或盖的毯子过多、毯子盖住了宝宝的头部,或者发烧等。

5、睡觉的地方过软
一些研究发现睡在过软的地方导致发生婴儿猝死综合征的几率升高。让宝宝在水床、豆袋椅、沙发、棉被、鸭绒被和其他松软的物品上睡觉都是不安全的。跟趴着睡觉一样,松软的地方也增加了宝宝发生呼吸问题和导致过热的机会。

6、母亲在怀孕期间吸烟或滥用药物
几乎每项针对婴儿猝死综合征原因的研究都强调怀孕期间母亲吸烟是个危险因素。显然,怀孕期间吸烟和使用毒品对宝宝的健康发育都是有害的。

7、母亲怀孕时不到20岁
母亲的年龄不到20岁就出生的宝宝,发生婴儿猝死综合征的风险也会增加。另外,两次怀孕间隔的时间越短,宝宝发生婴儿猝死综合征的风险也越高。

8、遭受明显危及生命的情况
如果你的宝宝出现过呼吸停止、脸色苍白或发青、身体发软、需要抢救的情况,也很可能发生婴儿猝死综合征。

9、性别因素
在所有民族中,男孩发生婴儿猝死综合征的风险性都比女孩要稍高,比例为1.5比1。

四、预防措施
●避免孕期吸烟和婴儿被动吸烟孕期吸烟及在婴儿居住的环境中吸烟
●避免婴儿俯卧位和侧卧位,提倡仰卧睡眠(Back to sleep)
●推荐婴儿与母亲在同一房间内、但非同床睡眠
●避免蓬松的卧具,使用硬的床面
●母乳喂养,建议使用安慰奶头
●避免婴儿卧室温度过热
●尽量勿用次级照护人(secondary care givers)

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婴儿捂热综合征(婴儿闷热综合症,infant muggy syndrome,IMS)

婴儿捂热综合征又称“婴儿闷热综合症”或“婴儿蒙被综合症”,多见于1岁以下的小儿,是由于捂闷和/或保暖过度所致的缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷为主的临床症候群。多见于寒冷的冬季,每年各地都有发生。

出生不久的婴儿体温调节中枢发育不完善,排汗散热功能差。当包裹过严、过多或被窝内通风不良、温度过高且湿度较大时,机体必须动员汗腺分泌汗液来散发热量,以维持体内环境稳定。此时,婴儿又无力蹬开被子,捂闷时间过长,引起机体缺氧、高热(量体温在39~41℃之间)持续不退、大汗淋漓、四肢抽搐,造成脱水、呼吸循环功能不全,甚至休克或昏迷。若闷热时间过长(超过5小时),可致死亡。

近年来,随着人们生活水平的提高,各种设备进入千家万户。不少家长怕婴儿受冻,不仅室内有红外线取暖器,有的还装上了空调,床上也垫得厚、盖得多,而且还要加用热水袋,甚至在婴儿头上再罩上一条大毛巾,将小儿捂得严严实实。也有的母婴同盖一床被,把婴儿睡在母亲的腋下,结果形成了高热和缺氧的环境。由于婴儿没有挣脱能力,时间一长,就引起了婴儿蒙被综合症。当家长一觉醒来时,发现小儿大汗淋漓、衣服湿透、高热、面色苍白或土灰、呼吸不规则、皮肤发花、四肢肌肉松弛、双目凝视、抽搐、昏迷,甚至窒息而死。即使经医生抢救和及时治疗,不少小儿仍会留下明显的神经系统后遗症,如继发性癫痫、脑瘫、智力落后、失明等,给婴儿和家庭带来极大的痛苦。

怎样让婴儿安全过冬,防止婴儿蒙被综合症的发生呢?

1.不要过分保暖。婴儿的中枢神经系统尚未发育完善,体温调节机能差,体温常随室温波动,所以,冬季要注意保暖。一般说来,冬季室内温度以18℃~22℃为适宜,新生儿室内温度可保持在22℃~24℃。用红外线取暖器可使室内过于干燥,应在地上洒些水,以保持湿度在60%左右。如无取暖设备,婴儿的盖被也不能太多太重,可将热水袋用毛巾包好,放在棉被外面,置于小儿的足底和身体的两侧,并定时更换热水。总之,保暖的程度以能维持婴儿正常体温使之安静入睡为准。

2.不要在婴儿头上罩毛巾或纱巾之类的东西,防止婴儿活动时,毛巾掉落到婴儿的面部而发生缺氧或窒息。

3.提倡母婴分睡,家长应经常看望睡眠中的婴儿。当婴儿哭闹或烦躁不安时,应及时寻找原因。如婴儿面色通红,甚至头上有汗,说明太暖,应及时移去取暖设备,或减少盖被。

4.不要蒙被入睡,更不能含奶头睡眠,这容易引起缺氧和窒息。万一发生了上述蒙被综合症的症状,应立即去医院抢救。因为缺氧的时间长,就会引起脑组织不可逆的损害。

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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome NRDS)

新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。

患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)。由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。此外,糖尿病母亲婴儿、剖宫产儿、双胎的第二婴和男婴,多胎,宫内窘迫或窒息,遗传史,RDS的发生率也较高。并发症:1.气漏,2.氧中毒,3.恢复期的动脉导管开放。

一、病因和发病机制

新生儿呼吸窘迫综合征Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺表面活性物质由多种脂类、蛋白质和碳水化合物组成;脂类为主要成分,约占85%,其中磷脂酰胆碱(卵磷脂)和磷脂酰甘油各占75%和9%,其他尚有鞘磷脂等;蛋白质约占表面活性物质的13%(有SPA、SPB、SPC等)。表面活性物质具有降低肺表面张力、保持呼气时肺泡张开的作用。肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增加,肺泡半径缩小,吸气时必须增加压力,因而造成呼吸困难。由于增加压力亦不能使肺泡维持原有直径,遂使肺泡逐渐萎陷、通气降低、通气与灌注血流比失调。造成低氧血症和二氧化碳蓄积;

新生儿呼吸窘迫综合征严重的低氧血症和酸中毒使肺血管收缩又致肺灌注不足;肺萎陷和肺血管收缩所致的肺动脉高压又导致动脉导管和卵圆孔的右向左分流,加重了低氧程度;而低氧血症、酸中毒和肺灌注不足等又抑制表面活性物质的合成及分泌,使病情进一步加重,导致肺组织缺氧、毛细血管通透性增高、细胞外液漏出、纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜,严重妨碍气体交换。

肺表面活住物质在胎龄20~24周时初现,35周后始迅速增加,故本病多见于早产儿,出生时胎时愈小,发病率愈高。在围生期窒息,急性产科出血如前置胎盘、胎盘早剥、双胎第二婴和母亲低血压时,肺透明膜病的发生率均显着增高。糖尿病母亲婴儿由于胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用,肺成熟延迟,其肺透明膜病的发生率可增加5~6倍。剖宫产婴儿因减除了正常分娩时子宫收缩使肾上腺皮质激素分泌增加而促进肺成熟的作用,故肺透明膜病的发生率亦明显高于正常产者。

二、病理变化

双肺质地较坚实,色暗红,含气量少。镜下见呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡壁内表面贴附一层均质红染的透明膜。所有肺叶均有不同程度的肺不张和肺水肿。严重病例肺间质及肺泡腔内可见较明显的出血。部分病例可见吸入的羊水成分(鳞状上皮细胞和角化物质等)。

三、症状体征

1、临床症状

患婴多为早产儿刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿罗音。本症为自限性疾病能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎使病情继续加重,至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在三天以内以生后第二天病死率最高。

本症也有轻型可能因表面活性物质缺乏不多所致,起病较晚,可迟至24~48小时呼吸困难较轻,无呻吟,青紫不明显三、四天后即好转。

2、血液生化检查

由于通气不良PaO2低PaCO2增高。由于代谢性酸中毒血pH降低,这三项检查可经皮监测虽很简便,但不能代表血中其实情况,需定期取动脉血直接检验代谢性酸中毒时碱剩余(BE)减少,二氧化碳结合力下降。疾病过程中血液易出出低Na+K+、和高Cl-,因此需测血电解质。

3、X线表现

肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低内有均匀分布的细小颗粒和阿状阴影,小颗粒代表肺泡的细小不张,网状阴影代表充血的小血管支气管则有充气征,但易被心脏和胸腺影所遮盖,至节段和末梢支气管则显示清楚如肺不张扩大至整个肺,则肺野呈毛玻璃样,使充气的支气管显示更清楚犹如秃叶分叉的树枝,整个胸廓扩张良好,横膈位置正常。

四、病理生理

PS是由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌,其成份为糖5%、蛋白质5%~10%,脂类85% ~90%,脂类中棕榈酰卵连脂是起表面活性作用的主要物质。PS中可与磷脂结合的蛋白质称为表面活性物质蛋白包括SP—A、SP—B,SP—C,和SP— D,利于PS分布并可增加其表面活性作用PS于孕18~20周开始产生,缓慢增加,35~36周达肺成熟水平。PS覆盖在肺泡表面,可降低其表面张力,防止呼气膜肺泡萎陷,保持功能残气量稳定肺泡内呀,减少液体自毛细血管向肺泡渗出。早产使PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,呼气膜FRC明显减少,肺泡萎陷入,肺顺应性降低,吸气时作功增加并且肺泡难以充分扩张,潮气量和肺泡通气量减少,导致CO2潴留(呼吸性酸中毒),由于肺泡通气量减少,而肺泡血流相对正常,通气/血流值降低,引起缺氧、进而导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,使气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,进而抑制PS合成,形成恶性循环,重者也可发生PPHN。

五、诊断检查

1、实验室检查

①泡沫试验:将患儿胃液(代表羊水)1ml加95%酒精1ml,振荡15秒,静置15分钟后,如果沿管壁有多层泡沫表明PS多,可除外RDS;如果无泡沫表明PS少,可考虑为RDS;如果介于两者之间,则可能是RDS。其机理为PS利于泡沫形成和稳定,而酒精则起抑制作用。

②卵磷脂/鞘磷脂值,:羊水或患儿气管吸引物中L/S≥2提示“肺成熟”,1.5~2可疑,<1.5肺未成熟,PS中其他磷脂成份的测定也有助于诊断,

③血气分析:同MAS。

2、X线检查

胸片表现较特异,对RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变:两肺呈普遍性透过度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影。见于RDS初期或轻型病例②支气管充气征在普遍性肺泡不张(白色)的背景下,呈熟知状充气之支气管(黑色)清晰显示,RDS中,晚期或较重病例多见③白肺:整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界均消失,见于严重RDS动态拍摄X线胸有助于诊断及治疗效果的评估。

3、彩色Doppler超声检查:确诊PPHN和动脉导管开放。

六、治疗方案

1、一般治疗
●保温:放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上,保持皮肤温度在36.5℃
●监测:体温、呼吸、心率、血压和血气。
●保证液体和营养供给:第1天5%或10%葡萄糖液65~75ml/(kg.d)以后逐渐增加到120~150ml/(kg.d)并补充电解质,病情好转后改为经口喂养,热能不足使辅以部分静脉营养。
●纠正酸中毒。
●关闭动脉导管:应严格限制入液量,并给予利尿剂,如仍不关闭者,可静脉注射消炎痛、剂量为每次0.2mg/kg,首次用药后12、36小时做各用1次、共3次。其机理为:前列腺素E是胎儿及生后初期维持动脉导管开放的重要物质,而前列腺素合成酶抑制剂(消炎痛)可减少前列腺素E的合成。有助于导管关闭。用要五无效时可考虑手术结扎。
●抗生素:根据肺内继发感染的病原菌(细菌培养和药敏)应用相应抗生素治疗。

2、氧疗和辅助通气
●吸氧:根据发绀程度选用鼻导管、面罩或头罩吸氧,因早产儿易发生氧中毒,故以维持PaO250~70mmHg(6.7~9.3kPa)和TcSO285%~92%为宜。
●持续呼吸道正压及常频机械通气。
●其他:近年大样本、多中心的研究表明当CMV治疗难以奏效时,改用高频振荡或高频喷射呼吸机,可减少常频呼吸机的负作用,以取得较好的疗效。ECMO对呼吸机治疗无效的病例有一定疗效。

3、PS替代疗法

可明显降低RDS病死率及气胸发生率,同时可改善肺顺应性和通换气功能,降低呼吸机参数,PS目前已常规用于预防或治疗RDS。
●PS:包括天然、半合成及人工合成三种。
●使用方法:一旦确诊应尽早使用(生后24小时内)经气管插管分别取仰卧位、右侧卧位、左侧卧位和再仰卧位各1/4量缓慢注入气道内,每次注入后应用复苏囊加压通气1~2分钟,PS制剂不同,其剂量及间隔给药时间各异,视病情予以2~4次。

七、预防

1、产前预防

指有可能发生早产的孕妇在妊娠后期给予肾上腺皮质激素(adreno-cortical hormone,ACH),以预防早产儿出生后发生RDS或减轻RDS的症状。

ACH预防虽有肯定疗效,但仍有10%孕妇的早产儿发生RDS,因此考虑加用其他激素再提高疗效。甲状腺素有促进肺成熟的作用,但由于不易通过胎盘屏障,临床上无法应用,后来发现动物脑组织中的甲状腺释放激素(thyrotropin releasing hormone,TRH)结构功能与甲状腺素相似,且能通过胎盘,可用为预防制剂。剂量每次0.4mg,每8小时1次,共4次。有的孕妇可能出现副作用,表现有恶心、呕吐和高血压,可减至半量。加用TRH后,RDS的发生率和病死率更降低。

2、产后预防

指出生后半小时内给婴儿肺表面活性和物质以预防RDS的发生或减轻其症状,多用于产前孕母未作预防的婴儿。预防愈早效果愈好,最好在婴儿呼吸开始前或在呼吸机正压呼吸开始前从气管插管内滴入,可使PS在肺内均匀分布,预防的效果表现在RDS的发生率和病死率降低,发病者的病情较轻。

3、联合预防

指产前为孕妇用ACH,产后为新生儿用PS的联合预防,用于(1)产前预防开始比较晚,孕妇未到24小时已分娩;(2)宫内窘迫严重的新生儿,生后发生的RDS也常常严重,此采用联合预防为妥,动物实验证明联合预防比单独预防效果好。

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婴儿摇篮综合症(婴儿摇晃综合征,Shaken Baby Syndrome, SBS)

婴儿睡摇篮(也称摇窝、摇床)古今中外沿袭已久。但是婴儿睡在摇篮里不停地摇晃是有益还是有害呢?近年来的研究表明,摇晃能严重损伤婴儿,引起脑震荡、脑挫伤、颅内出血或颅内撕裂伤,多发生在6个月以内的婴儿身上。在婴儿摇晃综合征中,摇晃或撞击的作用是相当强的,不是个别人发现摇晃的危害,而是相当多的研究者都发现了它的危险性。

我们设身处地想一想,乘车、乘船或飞机时剧烈颠簸或摇晃的感觉。许多人会发生晕车、晕船、或晕机,轻则头昏脑胀,重则脸色苍白,剧烈呕吐。所以,我们仔细想想,随着婴儿在摇篮里晃动,脑子在头颅内也不停地晃动,是好受还是难受?是有益还是有害?可惜婴儿无法表达他们的感受。为人父母者应三思而后行。

当宝宝哭闹或睡眠不安时,一些年轻妈妈便将宝宝抱在怀中或放入摇篮里摇晃,宝宝越哭越凶,妈妈摇晃得也就越猛烈,直到宝宝入睡为止。

婴儿颈部的肌肉十分脆弱,受到摇晃时大脑会跟着震动,头盖骨和大脑之间的静脉被挤压,血流受阻,引起“脑轻微震伤综合症”或颅内出血或硬膜下血肿。严重者出现脑水肿、失明甚至死亡。

SBS可能导致的后果:学习障碍、大脑发育迟缓、脑瘫、语言障碍、瘫痪、行为障碍、痉挛、听力丧失、失明、死亡。

SBS的征兆及症状:精神萎靡、呕吐、烦躁、易怒、痉挛(最容易观察到的表现是孩子的眼球上翻)、瞳孔扩大、半昏迷、食欲不振、呼吸困难、眼球上出现出血点。

SBS综合症多发生于0~3岁的婴儿,死亡率约25%,救助及时也有半数要留下后遗症,习惯于摇晃婴儿的有70%是男性。

但这并不是绝对不能给宝宝用摇篮,而是不能过度摇晃。只要摇时动作放轻,这种危险完全可以避免。

通常孩子哭了,最简单的方法就是放到摇篮里晃起来,而这正是造成问题的原因。 SBS患儿大多数难逃一死,治疗及时也免不了脑瘫后遗症。美国将使用婴儿摇篮视为虐待,以前人们对这种SBS综合症还知之不多,其实它潜在的危害并不少。对SBS积极防治的宾西法尼亚州米尔顿•汉斯医疗中心小儿神经外科的麦克•迪亚斯医师说:“多数母亲认为,孩子哭闹或让他睡觉时摇晃比拍打更见效,殊不知摇晃不拍打更具危险性,绝对不能摇晃孩子。当孩子哭的时候把他抱到外面去是最好的办法。”

婴儿颈部的肌肉十分脆弱,受到摇晃时大脑会跟着震动,头盖骨和大脑之间的静脉被挤压,血流受阻,引起颅内出血或硬膜下血肿。除了眼睛失明、脑瘫外,严重时还会导致死亡。症状表现为痉挛、呼吸困难、昏睡并伴随呕吐。

SBS综合症多发生于1岁以内的婴儿,死亡率约25%,救助及时也有半数要留下后遗症,据犹他州的防止儿童受虐中心的调查,美国每年死于SBS的婴儿多达1万~1.4万,习惯于摇晃婴儿的有70%是父亲或继父等男性。迪亚斯医师从1998年开始,为产后夫妇放映预防SBS的录像带,散发宣传品。专家建议孩子的父母,每当婴儿哭闹不止、情绪烦躁、无法安静下来时,可以试行以下几种办法:深呼吸10次;任凭他哭下去;打电话请朋友来帮助想办法等。

★摇晃婴儿入睡可能致死

在新加坡,每年有约8名婴儿,被诊断出患有“摇晃婴儿综合症”(Shaken Baby Syndrome)。但是本地儿科医生透露,更多患上这类综合症的婴儿,可能还未被发觉。许多看护人因孩子长时间啼哭而烦躁地摇晃孩子,岂知这种做法可能致命!

竹脚妇幼医院过去两年来,诊断了12名出现摇晃婴儿综合症的婴儿,其中3名婴儿最后不治身亡。患有摇晃婴儿综合症的婴儿,以3岁以下的幼儿居多。他们身上往往不会出现任何明显征兆,如头部淤青或红肿,但婴儿可能会呼吸困难,或昏迷不醒。

摇晃婴儿综合症的起因,是由于婴儿被剧烈摇晃,导致脑部受伤,甚至严重出血。竹脚妇幼医院的脑科顾问张医生解释说,婴儿的脑部易受损,因此摇晃婴儿的动作,使脑部在撞向头骨时,血管撕破爆裂,造成内伤,如脑部出血或脑细胞死亡。

张医生说,由于幼儿较无法控制他们的颈项和头部,加上他们的头相对比较大,更容易受伤,即使没有导致死亡,也可能会使幼儿智力变迟钝,或是身体瘫痪。摇晃婴儿综合征除了会导致瘫痪或痉挛外,还可能造成婴儿失明!因此家长应该注意,千万不要随意摇晃婴儿。许多婴儿看护人,因为孩子长时间啼哭,感到非常烦躁,便以猛烈摇晃的方法,企图制止对方再哭闹,但这种做法是不正确的。

★用摇篮会导致婴儿摇篮综合症吗?解答专家:邹丽萍
问:我从网上了解到有一种婴儿摇篮综合症(Shaken Baby Syndrome,缩写为SBS),是真实的吗?我还能不能给宝宝使用摇篮?

答:是真的。当宝宝哭闹或睡眠不安时,一些年轻妈妈便将宝宝抱在怀中或放入摇篮里摇晃,宝宝越哭越凶,妈妈摇晃得也就越猛烈,直到宝宝入睡为止。殊不知这种做法对宝宝十分有害。因为婴儿颈部的肌肉十分脆弱,受到摇晃时大脑会跟着震动,头盖骨和大脑之间的静脉被挤压,血流受阻,引起“脑轻微震伤综合症”或颅内出血或硬膜下血肿。严重者出现脑水肿、失明甚至死亡。但这并不是绝对不能给宝宝用摇篮,而是不能过度摇晃。只要摇时动作放轻,这种危险完全可以避免。 SBS可能导致的后果:学习障碍、大脑发育迟缓、脑瘫、语言障碍、瘫痪、行为障碍、痉挛、听力丧失、失明、死亡。 SBS的征兆及症状:精神萎靡、呕吐、烦躁、易怒、痉挛(最容易观察到的表现是孩子的眼球上翻)、瞳孔扩大、半昏迷、食欲不振、呼吸困难、眼球上出现出血点。

★警惕“婴儿摇晃综合征”

父子嬉戏,本是天伦之乐。倘若方法不当,嬉戏过度,就会造成悲剧,不可不慎,不可不防。据报载,台湾中国医药学院附属医院儿科部急诊室,最近连续收治了两名被家长逗弄造成“婴儿摇晃综合征”的婴儿,一名婴儿昏迷了一个月,估计已造成严重脑瘫,将留下终身后遗症。

“婴儿摇晃综合征”,在1972年首先由儿科放射学医师卡福博士描述。他发现婴儿有原因不明的脑出血、脑损伤和骨折。最近,加拿大儿科学会发行了一本小册子,告诫婴儿护理人员抱婴儿摇晃是危险的。渥太华儿童医院的西尼克医师近期在多伦多对49名因被摇晃而入院的婴儿进行了调查研究,发现其中有10%的婴儿死亡,而生存的婴儿中,有的发育迟缓,有的患有脑瘫。西尼克医师说,对造成婴儿严重损伤的摇晃的力量强度已有资料证明,但摇晃对神经系统方面的影响尚须作更多的研究。

美国费城儿童医院最近也对1250名伤残儿童进行了分类研究,结果发现,有20名1~15个月的婴儿是因为强烈的人为震荡造成伤残的,其中有10名患儿的脑部损伤较严重,表现为双目失明、肢体瘫痪、反复惊厥、发育迟缓和智力低下;有3名患儿因治疗无效死亡,其余7名患儿经治疗后恢复健康。

自古以来,人们就有摇篮育婴的习惯。把孩子放在摇篮里,或者是抱在怀里,一边轻轻地摇晃,一边哼着甜美的小调,让宝宝进入梦乡。不少著名的音乐家,谱写了一首首摇篮曲。研究结果表明,轻轻地、缓慢地摇晃婴儿,可以刺激婴儿的内耳前庭,产生平衡感觉,能够促进其神经反射和运动器官的发育。有人曾作赤观察,发现睡摇篮的婴儿身体各项神经反射发育得既快又完善。

然而,有一些年轻的父母,在婴儿哭市或烦躁不安时,不是舀善处理,而是使劲地摇晃摇篮。还有一些父母为了博得婴儿一阵咯咯的笑声,或是将婴儿一次次抛向空中,然后接住,或是抓住婴儿的肩膀或胸部,上下左右剧烈摇晃取乐。如此剧烈的摇晃或震荡,对婴儿有害无益,甚至是十分危险的,会产生一些意想不到的严重后果。

为什么会这样呢?因为1岁以下的婴儿颈部控制力较弱,而且头部比例较大,若被成人抓住肩膀或胸部,上下左右剧烈摇晃,很容易使柔软的脑部遭受强大的旋转力量(这种力量的表现,非常类似飞机失事的“螺旋滚动”),造成婴儿柔软的脑部撞击坚硬的头骨,并扯断脑表面的小血管,引起颅内出血与神经损伤,轻者仅出现轻微嗜睡现象,重者会出现抽搐、昏迷,甚至出现脑瘫及变成植物人。
另一方面,婴儿的脑组织及脑血管比成人脆弱娇嫩,当把婴儿向上抛得较高时,由于外面的颅骨比重大,而里面的脑组织比重小,在向上抛和自由落下过程中,两者都可以产生速度差(它类似飞机起降或坐“过山车”时产生的加速度),这种速度差产生的力量,可以使婴儿坚硬的颅骨与脆弱娇嫩的脑组织相互发生碰撞轻者导致脑震荡,重者引起脑挫裂伤,甚至使脑血管撕裂,引起蛛网膜下腔出血,继而出现脑水肿、颅内高压、昏迷甚至死亡;或者因大脑皮质广泛损伤,导致“大脑死亡” 而成为植物人。

婴儿是指出生28天至1岁以内的小儿。婴儿年龄越小(尤其是6个月之内),越容易受到震荡的损害。要强调的是,虽然“婴儿摇晃综合征”多发生于婴儿,但一些更大一点的小儿,如果他们存在有先天性血管畸形,或者脑结构异常,剧烈地抛摇同样也可能引起脑损伤及脑出血,造成严重后果。

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灰婴综合症(gray baby syndrome)

一、简介

灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。氯霉素现在已经严格控制使用。

灰婴综合征是指在妊娠期,尤其是妊娠末期和临产的24小时内孕母使用氯霉素,可致使出生的新生儿出现呕吐、呼吸急促或不规则、皮肤发灰、低体温、软弱无力等症状,甚至造成死亡。妊娠期使用氯霉素,可通过胎盘进入胎儿体内。在正常情况下,氯霉素于葡萄糖醛酸结合成为无活力的物质从肾脏排出。但是,胎儿应肝脏内某些酶系统发育不完全,使氯霉素与葡萄糖醛酸结合能力较差。因此,氯霉素便在胎儿体内蓄积,进而影响新生儿心血管功能,导致出现上述“灰婴综合征”的症状。

二、特征

新生儿特别是早产儿,氯霉素剂量过大(100mg/kg.d)可发生致命毒性反应——灰婴综合征。

主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育不完全,葡萄糖转移酶少,故对氯霉素解毒能力较低,肾排泄能力也较差,因此易引起药物在体内蓄积中毒。进而干扰线粒体核糖体的功能。导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀——本病由此得名。

最初发病24小时内表现呕吐、拒哺、呼吸不规则而快、腹部膨胀等,病情危重。以后24小时,病儿软弱,转为灰色,体温下降,循环衰竭等。死亡率约为40%。较大的儿童和成人在用药剂量过大或肝功能不全时也可发生。但恢复者常无后遗症。

故婴儿、孕妇、乳母应禁用氯霉素。

三、产生原因

本症为新生儿或早产儿用较大剂量的氯霉素(100mg/kg.d)后,血液中浓度迅速增高而产生的急性心血管衰。

氯霉素是一种广谱抗生素,曾被广泛应用于伤寒、脑膜炎、肺炎等疾病的抗菌治疗。然而,妊娠期妇女使用它可能引起“灰婴综合征”。

妊娠期使用的氯霉素进入胎儿体内还会影响胎儿骨髓造血,致使胎儿发生再生障碍性贫血。所以,孕妇应尽量避免使用氯霉素。

四、特点

灰婴综合症是婴幼儿服用氯霉素后出现的一种临床综合症状,具体定义和特点是:

新生儿及早产儿服用较大剂量的氯霉素,可引起急性中毒,表现为腹胀、呕吐、进行性苍白与紫绀、循环衰竭、呼吸浅表而不规则等症候群,称为灰婴综合征。灰婴综合征具有以下特点:
●氯霉素口服、肌注或静注均可引起上述毒性反应。
●患儿大多为早产儿或出生48小时以内的新生儿。
●约有60%的患儿可在症状发生后数小时内死亡。
●多在连续采用大剂量氯霉素,血清氯霉素往往异常升高。
●死后做病理检查,各系统和器官无特异性病理变化。

为防止发生这种严重的毒性反应,在新生儿期应尽量避免使用氯霉素。

五、使用以下五种抗菌药期间应停止哺乳

●氯霉素:氯霉素可抑制骨髓造血细胞的功能,引起宝宝红细胞、白细胞、血小板减少,贫血。另外,由于乳儿的肝、肾功能发育不完全,从乳汁中摄入的氯霉素不能很好地经肝脏代谢、肾脏排泄而导致中毒,可引起婴儿拒食、呕吐、呼吸不规则、皮肤青紫(灰婴综合征)等。 

●磺胺:经乳汁进入宝宝体内的磺胺类药可引起高胆红素血症,胆红素能影响脑组织而造成脑核黄疸。另外,磺胺类药物还可能使婴儿产生过敏反应。

●呋喃妥因:呋喃妥因类药物常用于治疗泌尿系统感染,含呋喃妥因的乳汁可使缺乏G6PD的乳儿发生溶血性贫血。

●异烟肼:异烟肼的乳汁浓度与血浆浓度相等。乳汁中的异烟肼进入乳儿体内后与维生素B。结合而从尿液中排出,可造成乳儿缺乏维生素B。 

●甲硝唑:甲硝唑的乳汁浓度与血浆浓度相等。甲硝唑使乳汁产生金属味而使乳儿食量减少、拒乳。此外甲硝唑可引起白细胞减少及产生中枢神经的不良反应。

为了确保乳儿的健康,母亲因病必须用以上抗菌药期间,应停止母乳喂养。

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鳄皮婴儿综合征(alligator baby syndrome)

鳄皮婴儿综合征又称Carini综合征、Seeligman综合征、层状鱼鳞癣综合征、新生儿层状表皮剥脱综合征、先天性鱼鳞病样红皮病、火棉胶婴儿(collodion baby)等。病征是板层状鱼鳞病的婴儿特殊类型,以有菱形或多角形灰褐色角质鳞屑和红皮症为其特征。

一、发病机理
1、发病原因
鳄皮婴儿综合征多为常染色体显性或隐性遗传性疾病,也可伴有性遗传。

2、发病机制
红皮症是因其表皮细胞分裂率明显增加所致。关于鳄皮婴儿综合征的起因机制,多数认为是一种生理上的变异或角质细胞凝聚力提高的结果而产生。Bowen则认为它是一种持久的表皮层,类似于某些哺乳动物。

二、辅助检查
根据临床需要选择必要的辅助检查。
1.血象检查:并发感染时外周血象白细胞计数和中性粒细胞计数显著增高。
2.血液检查:并发严重感染时应注意肝、肾功能检查,血电解质和血pH值的检查。
3.组织病理检查:显著角化过度,粒层存在,有些区域还可见增厚。棘层可增厚,表皮突延长,毛囊内有角朊,真皮上部血管周围有慢性炎症浸润。

三、鉴别诊断
根据临床发病特点易于与其他鱼鳞病等相鉴别,应鉴别的疾病如:
①落屑性红皮症;
②以不发生大疱性损害与表皮松解性角化过度症区别;
③丑胎,丑胎是火棉胶婴儿的严重型,组织病理检查有助确诊。

四、治疗措施
1、治疗
治疗目的是改善皮肤干燥状态,保护新生嫩皮,预防并发症,帮助患儿安全度过严重脱皮的危险期。15%尿素霜、0.1%维A酸乳剂、3%水杨酸或间苯二酚 (雷锁辛)、5%硫磺煤焦油软膏或乳剂皮肤涂敷,口服维生素A等。

2、预后
重型火棉胶样胎儿常发生死胎或生后不久即死亡。部分患儿可获得完全缓解。无严重并发症者预后良好。

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新生儿咽下综合征(swallowing syndrome of newborn)

新生儿咽下综合征在新生儿中并不少见,系吞入羊水过多,其中有的为含有较多母血或被胎粪污染的羊水,均可刺激新生儿的胃黏膜而引起呕吐。临床表现为生后未进食即开始呕吐,进食后呕吐加重,呕吐物为白色黏液或黄绿色絮状物,腹部不胀,胎粪排出正常。

咽下综合征在新生儿期不少见,多见于有难产、窒息史或过期产史的新生儿。主要特点为因吞入大量羊水,出生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容为羊水,也可带血,持续1~2天后多自愈。

针对新生儿咽下综合症的处理,轻者需暂禁食,给予支持治疗,待1~2天呕吐干净后可自愈,再及时进行母乳喂养,对孩子的健康影响不会很大,但若频繁呕吐,吐出物中带有胎粪或呈咖啡色时,必须禁食,支持治疗及对症治疗。一般情况下给予吗丁啉,每次0.3mg/kg,每日3次,通过增加胃蠕动而有利于胃排空,促进呕吐停止,尽早进食。但对咽下的羊水呈中重度污染的新生儿咽下综合症,单用吗丁啉效果差,并且需要洗胃后才能发挥其疗效。对此,近年临床应用乳酸菌素片配合治疗方法,取得了满意疗效。

乳酸菌素片具有促进胃液分泌、增强消化功能、增进肠蠕动以及能选择性地杀死消化道致病菌、保护有益菌生长和调节胃肠道菌群平衡等功能。用于新生儿咽下综合症,可使咽下的羊水及其胎粪尽快排出,与吗丁啉起协同作用,避免洗胃环节,使治疗更为简便。另外,乳酸菌素片的应用又促进了肠道有益菌的生长,有利于肠道消化功能恢复正常,为尽快进食奠定了良好基础。总的来说,对中、重度新生儿咽下综合症辅用乳酸菌素片,可使患儿呕吐尽快停止,觅食反应和消化功能增强,缩短病程,且无需洗胃处理,不失为有效方法之一。用法为每次1/4~1/3片,碾细后用温开水送服,每天3次。一般只需用3次,重者可再用3次,呕吐停止即不再用,与吗丁啉一起停服,并开始喂养。

一、病因

正常情况下,胎儿在宫内可吞入少量羊水,对胎儿的胃黏膜并无刺激但在分娩过程中胎儿如吞入羊水量过多或吞入被胎粪污染或已被感染健康搜索的羊水或含较多母血的羊水,即可发生新生儿咽下综合征。

发病机制:因吞入大量羊水,或羊水已被传染,则均可刺激新生儿的胃黏膜索,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐。

二、临床表现

常于生后尚未开奶即开始呕吐吐出物呈泡沫黏液样有时带绿色,为被胎粪污染的羊水有时含咖啡色血样物开始喂奶后呕吐常加重进奶后即吐出但一般情况正常无呛咳也无发绀等症状胎粪排出正常,有时可排黑便,大便潜血阳性。体检腹不胀,看不到胃型或肠型,也无其他异常体征通常在1~2天内,将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后呕吐即停止。

并发症:重者可有脱水和电解质紊乱,呕吐物吸入可致吸入性肺炎甚至窒息。

三、诊断检查

生后未进食已开始呕吐,呕吐内容为绿色黏液鵻,或带血液有难产、窒息或过期产史,为本病诊断要点鵻并排除先天性消化道畸形,如食管肠管闭锁等。

实验室检查:一般轻症病例实验室检查正常,如并发肺炎或吞入污染的羊水,可有外周血白细胞增多健康搜索大便潜血阳性;重症可有水电解质平衡紊乱鵻应作血钠钾氯、钙和血pH值检查。

其它辅助检查:应作影像学检查,除外消化道畸形胸片检查注意有无吸入性肺炎。

四、鉴别诊断

吐血量多时需与新生儿自身消化道出血相鉴别如新生儿应激性溃疡、新生儿出血症,也可有呕血症状可做APT试验,取患儿呕吐物或大便中血性标本,加水搅匀,使之溶血沉淀后取清液5份加1%氢氧化钠1份。1~2min后观察若呈棕黄色,表示血液来自母体,因成人血红蛋白遇碱则变性若呈红色表示血液来自新生儿本身健康搜索因新生儿血以胎儿血红蛋白为主鵻,具有抗碱性,不变色。经上述试验,如证明为母血,可确诊为本病。

五、治疗

针对新生儿咽下综合症的处理,轻者需暂禁食,给予支持治疗,待1~2天呕吐干净后可自愈,再及时进行母乳喂养,对孩子的健康影响不会很大,但若频繁呕吐,吐出物中带有胎粪或呈咖啡色时,必须禁食,支持治疗及对症治疗。一般情况下给予吗丁啉,每次0.3mg/kg,每日3次,通过增加胃蠕动而有利于胃排空,促进呕吐停止,尽早进食。但对咽下的羊水呈中重度污染的新生儿咽下综合症,单用吗丁啉效果差,并且需要洗胃后才能发挥其疗效。对此,近年临床应用乳酸菌素片配合治疗方法,取得了满意疗效。

乳酸菌素片具有促进胃液分泌、增强消化功能、增进肠蠕动以及能选择性地杀死消化道致病菌、保护有益菌生长和调节胃肠道菌群平衡等功能。用于新生儿咽下综合症,可使咽下的羊水及其胎粪尽快排出,与吗丁啉起协同作用,避免洗胃环节,使治疗更为简便。另外,乳酸菌素片的应用又促进了肠道有益菌的生长,有利于肠道消化功能恢复正常,为尽快进食奠定了良好基础。总的来说,对中、重度新生儿咽下综合症辅用乳酸菌素片,可使患儿呕吐尽快停止,觅食反应和消化功能增强,缩短病程,且无需洗胃处理,不失为有效方法之一。用法为每次1/4~1/3片,碾细后用温开水送服,每天3次。一般只需用3次,重者可再用3次,呕吐停止即不再用,与吗丁啉一起停服,并开始喂养。

六、预防

一般预后良好。但须注意防止呕吐物吸入造成窒息死亡。

预防:做好围生期保健工作防止难产鵻,宫内窒息和过期产等,提高接生技术水平防止吞入羊水过多。

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新生儿肝炎综合征(neonatal hepatitis syndrome)

新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。

一、病因病理

新生儿肝炎综合征包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。

病因虽多,但主要病理改变为非特异性的多核巨细胞形成。胆汁淤积、肝间质和门脉区有炎症细胞浸润,程度与病情轻重有关,轻者肝小叶结构正常,重者可紊乱失常,肝细胞点状或片状坏死,柯氏细胞和小胆管增生,久病者门脉周围可有纤维化。巨细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。

二、临床表现

主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。其它症状如低热、呕吐、腹胀亦可出现。体检有肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。多数在3~4月内黄疸缓慢消退,也可并发干眼病,低钙性抽搐、出血及腹泻。少数重症者病程较长可致肝硬化,肝功能衰竭。实验室检查:总胆红素一般低于 171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主。谷丙转氨酶升高或正常。新生儿甲胎蛋白满月后应该转阴而患者可持续增高,这提示肝细胞有破坏、再生增加。通常在转氨酶高峰后1周左右达到高峰,血清碱性磷酸酶正常。

三、鉴别诊断

新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为HBsAg携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。中国医科大学附属二院在80例婴儿综合征进行尿病毒分离及部分血清IgM抗体测定中证实12 例为巨细胞病毒肝炎。新疆自治区医院在16例新生儿肝炎中,半数由尿脱落细胞找到巨细胞包涵体。由新生儿败血症引起的黄疸,血培养可阳性。此外尚有原因不明的新生儿黄疸病例。 

本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术,可使病情恶化。有关这两个病的鉴别诊断见下文胆管闭锁节。

四、治疗及预后

中药茵陈三黄汤(详见上文新生儿黄疸的综合治疗)可长期服用,重症可用注射液,每日1~2次。短期肾上腺皮质激素似可减轻黄疸。还可参考急性甲型肝炎中西医治疗原则,进行保肝治疗。

预后较佳,60%~70%可治愈。转为肝硬化或死亡者较少。据上海第二医学院附属新华医院10年的观察(包括胆道闭锁在内)其病死率为13%。近年报道乙型肝炎疫苗能有效地防止母婴传播。

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唐氏综合征(Down’s Syndrome, Down Syndrome)

一、唐氏综合征宝宝的类型

唐氏综合征是一种染色体异常的疾病,又称为先天愚型或21三体综合征,每1000个新生宝宝中会有1.3个有唐氏综合征。不过,唐氏综合征在年龄超过35岁的妈妈生的宝宝中更为常见。

由于一些无法解释的原因使宝宝的细胞发育过程出现错误,导致产生47条染色体,而不是正常情况下的46条,其中额外的基因物质略微改变了身体和大脑的有序发育。虽然中国出生缺陷监测数据难以全面、真实地反映中国包括唐氏综合征在内的出生缺陷发病率,但根据1996~2000 年中国出生缺陷监测结果显示,中国唐氏综合征宝宝的发生率为1.53/万~2.40/万。

唐氏综合征宝宝在婴儿期与正常发育的宝宝差别并不大。但随着他们长大,你会发现唐氏综合征宝宝这个群体在个性、学习方式、智力、外表、依从性、幽默感、同情心、亲和力、态度等方面都有很大的差异。

唐氏综合征宝宝有三种主要类型。你的宝宝最可能有的是21三体型,这是由于在卵子或精子发育,或者受精的过程中细胞分裂异常,导致了第21对染色体上出现额了外的基因物质。大约95%的唐氏综合征宝宝是21三体型。

大约4%的唐氏综合征宝宝是染色体易位型,这种情况下额外的21号染色体断裂并附着到另一条染色体上。此外,还有大概1%的唐氏综合征宝宝为嵌合型,这种类型的宝宝只有部分细胞为21三体。

二、唐氏综合征宝宝的特征

唐氏综合征的宝宝看上去更像他们的家人,并没有什么特别之处。他们有丰富的情感和态度,在玩耍和调皮捣蛋方面颇有创造性和想象力,长大后能独立生活,但需要不同程度的帮助和照顾。

唐氏综合征宝宝可以通过身体上的很多特征来识别,不过,这些特征不一定在每一个宝宝身上都会上完全表现出来。唐氏综合征宝宝的特征包括:
●眼距宽,鼻梁低平,眼裂(即上下眼睑之间的距离)小,眼外侧上斜,虹膜上有明显的布拉什菲尔德斑(小的、白色的、新月状)。
●单手或双手通贯掌纹,手掌宽,手指短粗。
●头部长度较常人短,面部起伏不明显,鼻眼较低平。外耳小,位置低,头围小,脖子短。
●社交智力异常,身体发育和性发育延迟。
●先天性心脏畸形的发生率高(35%~50%),唐氏综合征宝宝需要在出生后的两个月内做超声心动。

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将宝宝扼杀在摇篮中的5大婴儿综合症
http://yuer.pckids.com.cn/jibing/0810/333068.html

宝宝是上天赐给各位父母的小天使,谁也不希望宝宝遭受到疾病的困扰甚至死亡的威胁,然而,一些婴儿专有的综合症专爱袭击这些幼嫩的生命,在宝宝还在摇篮中的时候无情地夺去了他的生命,这些悲剧往往发生在那些粗心的父母身上。所以做父母的,一定要好好守护自己的宝贝啊!

1、婴儿肝炎综合症

伤害对象:生理性黄疸久治不愈的新生儿

造成的伤害:婴儿肝炎综合征的表现主要是黄疸,有的是在新生儿生理性黄疸完全消退后,又再发生黄疸,也有的是生理性黄疸一直延续不消,黄疸逐渐加重。黄疸的表现主要是眼巩膜发黄、皮肤发黄、尿发黄,甚至染黄尿布,如是梗阻性黄疸,由于胆汁不能进入肠道,大便发白,称陶土色。腹部由于肝脾增大、胀气而膨胀,有时可见明显的腹壁静脉曲张。由于肝脏的解毒功能差,孩子抵抗力差,很容易合并其它脏器的感染,特别是呼吸道感染,不少病儿无任何症状,胸透就能发现有肺炎,常患腹泻也不少见。而且这种感染用抗生素不易控制,迁延不愈,严重者可发生生命危险。

预防指南:新生儿出生后有生理性黄疸加重或时间延长,均要到医院诊治。发现脐炎、肺炎、腹泻等疾病,应及时彻底治疗。生后大便应由胎便的深绿转黄,如果变为灰黄渐至白色,要及时到医院诊治。

2、唐氏综合症

伤害对象:胎儿

造成的伤害:唐氏综合症的小孩外貌以至体质上都有很多明显的症状。他们智能较正常小童低,通常智商只有40至60,但性格温驯。患此症的小孩发育迟缓,加是肌肉张力低,令他们学习坐立及走路也比正常小孩迟。他们也有很特殊的面貌,易于辨认,又患此症的小孩通常双眼距离较远、眼睛向上斜、鼻梁骨平坦,嘴、牙齿及耳朵均细小,大部分患者手掌纹呈猿型 (俗称断掌),手指呈特殊的蹄状纹,第一及第二双脚趾的距离特宽。

预防指南:唐氏综合症是一种遗传病,平均发病率为1/600,而高龄产妇孕育的婴儿,发病率高5倍以上。男性患者多为不育,但女性患者遗传给下一代的机会可高至1/2。此外,5%患者属易位型,这类遗传性颇高,与母亲年纪无关,亦可以无任何家族史、故患者必须接受染色体确诊及捡查有没有易位。

在怀孕初期脸检验胎儿织绒毛或羊水内细胞,辅出超音波扫描器看胎选的头及手脚,可以确断胎儿有否患上唐氏综合症,从而由家长决定是否需要人工流产。

3、婴儿猝死症

伤害对象:早产儿、低体重新生儿、吸二手烟的婴儿、睡姿不正确的婴儿、睡眠环境过热的婴儿

造成的伤害:婴儿猝死症,又叫婴儿猝死综合征(英文缩写SIDS),是指婴儿通常没有任何征兆而突然死亡,这是1岁以下婴儿死亡的首要原因,常被称为“摇篮死”。因为大部分猝死发生在宝宝入睡期间,通常在晚上10点到早上10点。

预防指南:
●孕期保健:孕母需要注意孕期保健和营养,千万不要抽烟或服用不合规定的药物。孕妇应均衡营养,防止维生素及微量元素缺乏而影响胎儿发育,导致早产或低体重儿出生。
●母乳喂养:尽管还没有确切证据表明母乳喂养本身能降低宝宝发生猝死的风险。但母乳喂养确实有助于降低呼吸和肠胃感染的概率,而这些疾病常和婴儿猝死同时发生。
●养成仰卧睡觉习惯:美国发起“仰卧睡觉”运动以来,婴儿猝死综合征的发生率已经下降了40%。大部分人并不知道侧卧睡也不安全。事实上,你的宝宝侧卧睡发生猝死的几率是仰卧睡的两倍。这是因为宝宝侧卧睡,他会很容易翻身变成趴着睡。所以,在他不能自己翻身之前,就要让他养成仰卧睡觉习惯。否则,宝宝五六个月以后,他自己就能向两侧翻身了,你再想让他保持仰卧睡就不容易了。
●改善宝宝睡眠环境:美国儿科研究表明,跟宝宝睡一张床会增加婴儿猝死发生的风险。分床睡可防止床铺被褥混乱或过软或过热;防止父母翻身时可能压到宝宝。
●净化宝宝卧室空气:切记父母在家里、在车上和在其他环境中都不要吸烟。如果你觉得你自己没法戒烟,就到房子外面去抽烟,别让宝宝吸二手烟。
●避免宝宝过热:宝宝睡觉不要包得太紧,盖得太厚。如果宝宝睡觉出汗、头发潮湿、长痱子、呼吸急促、睡不安稳、发烧等,都是发生过热的信号。应及时想办法降温,防意外发生。

4、婴儿摇晃震荡综合症

伤害对象:被大人过度摇晃的婴儿

造成的伤害:婴儿摇晃震荡综合症常见于6个月左右的婴儿,轻者烦燥不安、倦怠;重者有运动障碍、瘫痪、呼吸困难、失明、反应迟钝、神情恍惚、惊厥、昏迷现象,以致长大后发育迟缓,智力低下;严重的会因颅内血肿而夭亡。此病多数是由于家长摇晃宝宝造成,且年龄越小的婴儿越容易受到摇晃震荡的损伤。

预防指南:
●家长在哄宝宝时,只能轻轻、缓缓地左右摇摆。如果觉得自己情绪无法控制时,最好将宝宝交给家人或离开一下,暂时不要抱宝宝。
●逗弄宝宝要适可而止,避免玩抛接宝宝的游戏,一来容易造成脑部过度摇晃;二来万一接不到将对宝宝造成伤害。
●开车外出游玩时,4岁以下且体重在18千克以下的幼童,应该安置于汽车安全座椅,以保证安全。

5、婴儿戒断综合症

伤害对象:母亲是吸毒者的新生儿

造成的伤害:患婴儿戒断综合症的婴儿,在胎儿时期在母体内就已开始吸毒,从而导致胎儿形成毒瘾。出生后便会发生过度兴奋、哭闹、抽搐,并伴呼气性呻吟,呼吸暂停、不规则,发绀,面色青灰,四肢肌张力低下的情况,如果“毒婴”未得到恰当和及时的治疗,可导致惊厥发作并会造成猝死。

预防指南:请各位热爱生命的母亲,珍惜生命,远离毒品!

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2011-03-14 06:47:30

主题: 实用资料之十二:医学常用英语词汇(网上资料)
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医学常用英语词汇(内外妇儿科均有)

目录

一、内科常用字汇
心血管系统
血液及淋巴系统
呼吸系统
消化系统
内分泌系统
神经系统
肌肉骨骼系统
泌尿及男性生殖系统
特殊感觉器官
综合字汇
二、妇产科常用字汇
三、小儿科常用字汇
四、精神科常用字汇
五、各科常用缩写
六、解剖式内外科常用字汇
七、癌症相关单字
八、医院内常见单字
九、病历表内常见单字
十、诊断用具

一、 内科常用字汇

心血管系统 The Cardiovascular System
Acute Myocardial Infarction (AMI) 急性心机梗塞
Electrocardiogram (DCG) 心电图
Hypertensive Cardiovascular Disease 高血压性心脏血管疾病
Congential Heart Disease 先天性心脏病
Hemangioma 血管瘤
Vasodilatation 血管扩张
Arteriosclerosis 动脉硬化
Hypertension 高血压
Hypertrophy 肥大
Hypotension 低血压
Varicose veins 静脉曲张

血液及淋巴系统 The Hemic and Lymphatic System
Adenitis 腺炎
Acute Lymphogenous Leukemia 急性淋巴球性白血病
Leukocyte 白血球
Leukocytopenia白血球减少
Systemic Lupus Erythematosus 全身性红斑性狼疮
Splenomegaly 脾肿大
Anemia贫血
Aseptic 无菌的
Septicemia败血症
Hemostasis 止血
Transfusion输血

呼吸系统 The Respiratory System
Pulmonary embolism 肺栓塞
Mucosa 黏膜
Exhale呼吸
Apnea窒息
Tachypnea呼吸急促
Pneumonia肺炎
Bronchitis支气管炎
Lung Empyema 肺积脓

消化系统 The Digestive System
Short of breath 呼吸短促
Dysphasia说话困难
Aphasia 失语症
Aphonia失声
Dysphagia 吞咽困难
Gingivitis 齿龈炎
Pharyngitis 咽炎
Laryngitis 喉炎
Esophagoscopy 食道镜检查
Esophagus stricture 食道狭窄
Abdominocentesis腹部穿刺术
Gastric cancer 胃癌
Gastritis 胃炎
Gastroenteritis胃肠炎
Gastrorrhagia胃出血
Pyloric obstruction 幽门阻塞
Duodenal Ulcer 十二指肠溃疡
Peritonitis 腹膜炎
Enterorrhagia 肠出血
Enterorrhexis 肠破裂
Appendicitis 阑尾炎
Colon cancer结肠癌
Proctoscopy 直肠镜检查
Rectal cancer 直肠癌
Anal Fistual 肛门?I管
External hemorrhoid 外痔
Internal hemorrhoid 内痔
Excretion 排泄
Hepatitis肝炎
Hepatomegaly 肝肿大
Gall Stone 胆结石
Cholelithiasis 胆石症
Liver Cirrhosis 肝硬化
Ascites腹水

内分泌系统 The Endocrine System
Glycemia糖血症
Goiter 甲状腺肿
Diabetes Mellitus 糖尿病
Diabetes Insipidus尿崩症
Bromidrosis汗臭症
Pituitary Tumor 脑下垂体肿瘤

神经系统 The Nervous System
Cerebral Arteriosclerosis 脑动脉硬化
Cerebral Hemorrhage 脑出血
Cerebral Edema 脑水肿
Cerebra Palsy脑性麻痹
Cerebral Thrombosis 脑栓塞
Cranial Neruritis 脑神经炎
Intracranial Hemorrhage 颅内出血
Encephalitis 脑炎
Electromyography 肌电图
Neuritis神经炎
Epilepsy 癜痫
Trigeminal Neuralgia 三叉神经痛
Rachitis ?偻症
Rachioscoliiosis脊柱侧弯
Spondylitis 脊椎炎
Quadriplegia 四肢麻痹
Paraplegia 下半身瘫痪
Immediately loss of consciousness 立即丧失意识
Eye opening睁眼反应
Verbal response 语言反应
Motor response 运动反应
Corneal reflex 角膜反射
Plantar reflex 膝反射
Sciatica坐骨神经痛
Chorea 舞蹈症
Muscle atrophy 肌萎缩
Migraine 偏头痛
Parkinson\'s Disease 巴金森式症
Brain Swelling 脑肿胀
brain Concussion 脑震荡
brain Anoxia脑缺氧症
brain Death 脑死

肌肉骨骼系统 The Musculoskeletal System
Anterior Cruciate Ligament 前十字韧带
Rheumatoid Arthritis 类风湿性关节炎
Arthrosclerosis关节硬化
Degenerated Joint Disease变性关节炎
Clavicle Fracture 锁骨骨折
Pelvic Fracture 骨盆骨折
Plastic Paris Cast 整形硬石膏
Matastatic Lesion转移性损害
Osteoporosis骨质疏松症
Amputation 截肢
Bone graft 骨移植
Hallux Valgus大拇指外翻
Prosthesis Replacement 人工弥补置换术
Range of Motion 运动范围
Varus 内翻
Chondromalacia软骨软化症

泌尿及男性生殖系统 The Urinary and Male Reproductive System
Cystitis 膀胱炎
Circumcision包皮环割术
Cystoscopy 膀胱镜检查
Hydronephrosis肾水肿
Renal Stone 肾结石
Acute Renal Failure 急性肾衰竭
Cryptorchidism 隐睾症
Spermatogenesis精子生成
Benign Prostatic Hypertrophy 良性摄护腺肥大
Ureteral stenosis 输尿管狭窄
Dysuria 排尿困难
Hematuria血尿
Uremia尿毒症
Urinary Tract Infection 尿路感染
Vasoligation 输精管结扎
Impotence 阳萎

特殊感觉器官 The Organs of Special Senses
Audiometer 听力计
Otitis耳炎
Otorrhea耳漏
Tympanitis中耳炎
Tympanotomy 鼓膜穿破术
Nasitis鼻炎
Nasopharyngeal Carcinoma鼻咽癌
Rhinorrhea 鼻溢
Intraocular Foreign Body 眼内异物
Intraocular pressure 眼内压
Oculus Uterque 双眼
Oculus Sinister 左眼
Oculus Dexter 右眼
Extraocular Muscle 眼外肌
Ophthalmologist 眼科医师
Diplopia 复视
Myopia 近视
Blepharoptosis 眼睑下垂
Corneitis 角膜炎
Pupil Size Anisocoria瞳孔大小不等
Retinopexy 视网膜固定术
Retinal Detachment 视网膜剥落
Visual field 视野
Vocal nodular 声带结节
Dermatologist 皮肤科医师
Dermatitis皮肤炎
Cataract白内障
Glaucoma青光眼

综合性字汇
Contraceptive避孕的
Contraindication 禁忌症
Biology 生物学
Hyperemesis 剧吐
Polydipsia剧渴
Homosexual 同性的
Heterosexual 异性的
Inject 注射
Lipoma 脂肪瘤
Lipoid 脂肪样的
Lipomatosis 脂肪过多症
Malformaiton 畸形
Malaise 不适
Necrosis坏死
Nocturia 夜尿症
Ployuria 多尿
Narcotics 麻醉药
Hyperplasia 增殖
Dysplasia 发育不良
Dyspepsia 消化不良
Prognosis 预後
Antipyretic 解热剂
Hydrophobia 恐水症
Photophobia 畏光
Antibiotic 抗生素
Syndrome 症候群
Hydrotherapy 水疗法
Perforation 穿孔
Percussion叩诊
Visceralgia脏器痛

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二、妇产科常用字汇

Genital 生殖的
Gynecology 妇科
Menstruation 月经
Menopause 更年期
Menorrhagia经血过多
Amenorrhea 无月经
Dysmenorrhea经痛
Menarche初经
Cervical cancer 子宫颈癌
Cervical Erosion子宫颈糜烂
Cervicitis子宫颈炎
Perineum会阴
Endometriosis子宫内膜异位
Ovary 卵巢
Ovarian Cyst 卵巢囊肿
Ovulation排卵
Vaginitis阴道炎
Colposcopy 阴道镜检法
Galactocele乳腺囊肿
Mammography 乳房X光摄影术
Infertility 不孕症
InVitro Fertilization 体外受精
Amnion 羊膜
Amniocentesis 羊膜穿刺术
Amniotic Fluid Embolism 羊水栓塞
Hydramnion 羊水过多
Anterpartal 产前的
Antepartum 分娩前
Chorionic Villi Sampling 绒毛膜绒毛取样
Cephalo Pelvic Disproportion 胎头骨盆不对称
Artificial Insemination 人工受精
Engagement 进入产位
Estrogen动情基素
Colostrum 初乳
Termination of Pregnancy 终止怀孕
Corpus Luteum 黄体
Vacuum Extraction Delivery 真空吸出分娩
Venereal Disease 性病
Tubal Ligation 输卵管结扎
Laparoscope 腹腔镜
Embryo 胚胎
Ectopic Gestation 子宫外孕
Primipara 初产妇
Attitude of Fetus 胎儿体位
Dead Detus in Uterus 胎死腹中
Multipara 经产妇
Parity 经产
Placenta Previa前置胎盘
Postpartum 产後
Postpartum hemorrhage产後出血
Toxemia of Pregnancy 妊娠毒血症
Adolescence青春期
Basal Body Temperature 基础体温
Cesarean Section 剖腹产
Expected Date of Confinement 预产期
Fallopian Tube 输卵管
Forceps 产钳
Hydatidiform Mole 水囊状胎块
Labor Pain阵痛
Painless Labor 无痛分娩
Molding胎头变形
Normal Spontaneous Delivery 正常自然生产
Papanicolaou Smear 子宫颈抹片检查
Premature Rupture of Membrance 早期破水
Progesterone黄体素
Stillbrith死产
Suture 缝合
Stump残物
Withdrawal Bleeding 停经出血

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三、小儿科常用字汇

Apnea呼吸暂停
Aplastic Anemia再生不良性贫血
Arterio Venous Malformation 动静脉畸形
Bronchial Asthma支气管性气喘
Bronchitis支气管炎
Cephalopematoma头血肿
Erythema红斑
Hypospadia尿道下裂
Dehydration 脱水
Hydrocephalus水脑
Hydrocele 阴囊积水
Polydactylia多指畸形
Pyoderma脓皮症
Sepsis 败血症
Tonsillitis扁桃腺炎
Encephalitis脑炎
Gastroenteritis肠胃炎
Necrotizing Enterocolitis坏死性小肠结肠炎
Malignant恶性的
Congenital Malformation 先天性畸形
Neonatal Asphyxia新生儿窒息
Cleft Palate 颚裂
Diarrhea腹泻
Dental Caries 龋齿
Facial Nerve Paralysis 颜面神经麻痹
Hives Urticaria蕈麻疹
Torticollis斜颈
Vaccine疫苗
Incubator 保温箱
Cleft lip 兔唇
Chicken pox 水痘
Club foot 畸足
Diphtheria白喉
Dengue fever 登革热
Eczema湿疹
Congenital syphilis 先天性梅毒
German Measles/ Rubella德国麻疹
Giant baby巨婴
Gonorrhea 淋病
Hepatitis B B型肝炎
Hand-foot-mouth disease 手足口病
Jaundice 黄疸
Mongolian spots 蒙古斑
Mumps 腮腺炎
Respiratory arrest呼吸停止
Roseola infantum幼儿玫瑰疹
Vomiting呕吐

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四、精神科常用字汇

Mental retardation 智能不足
autism自闭症
dement 痴呆症
alzheimer\'s dementia阿尔?海默式形痴呆症
alcoholism 酒瘾
substances Intoxication 物质中毒
alcohol Intoxication 酒精中毒
amphetamine Intoxication 安非他命中毒
schizophrenia精神分裂病
delusional Disorder 妄想性病患
Major Depressive Disorder重郁症疾患
phobia畏惧症
obsessive-Compulsive Disorder强迫性病患
pedophilia恋童癖
exhibitionism 暴露狂
Transvestic Fetishism扮异性恋物癖
Gender Identity Disorders 性别认同疾患
Anorexia Nervosa心因性厌食症
Bulimia Nervosa心因性暴食症

临床症状
blunted affect 感情迟钝
silly Laughter 傻笑
apathy冷漠
irritable 易怒的
euphoria欣快感
depression 忧郁
ambivalence感情矛盾
Flat Affect感情平淡
suicide attempt 自杀企图
queer behavior 怪异行为
bizarre behavior 特异行为
hypertalkative 多话
hypotalkative 少话
mutistic不语
hyperactivity 活动过多
hypoactivity 活动过少
compulsive behavior 强迫行为
verbigeration 重复语言
catelepsy 僵直
negativism阻抗行动
Mannerism作态行为
destrctive behavior 破坏行为
autistic thinking 自闭性思考
poverty of speech 言语贫乏
flight of ideas 意念飞跃
loosening of association 思考连结松散
illogical thinking 不合逻辑思考
pressure speech 言语急迫
thought blocking 思考中断
incoherent 语无伦次
thought Withdrawal 思想退缩
irrelevant 答非所问
delusion 妄想
delusion of persecution 被害妄想
delusion of grandeur 夸大妄想
Phobia 恐惧症
acrophobia 惧高症
algophobia 惧痛症
sexual drive 性欲
illusion 错觉
hallucination 幻觉
auditory hallucination 听幻觉
disoreinatation 失去定向力
amnesia记忆丧失症
confabulation 虚谈症
orientation 定向力
judgement 判断力
derealization 失真感
insight病识感
no insight 无病识感
intellectual insight 理性的病识感
true emotional insight 真正具有情绪性病识感

心理学名词
free association 自由联想
dream analysis 梦的解析
ego 自我
id 原我
super ego 超我
ego boundary 自我界限
libido 原欲
scapegoat 代罪羔羊
internal conflict 内在冲突
conscious 意识
unconscious 潜意识
preconscious前意识
transference 情感转移
depersonalization 人格解体
derealization 脱离现实
neurosis神经精神病
Psychosis神经病
Pleasure Principle 享乐原则
Reality Principle 现实原则
Moral Principle 道德原则
Predisposing Factors 潜在因素
Precipitating Factors 诱发因素
Defense Mechanism 防卫机转
compensation 补偿作用
conversion 转化作用
denial 否认作用
displacement 转移作用
dissociation 解离作用
fantasy 幻想作用
identification 认同作用
introjection 内射作用
projection 外射作用
retionalization 合理化作用
reaction formation 反向作用
degression 退化作用
repression 潜抑作用
suppression 压抑作用
restitution 归还作用
sublimation 升华作用
substitution 取代作用
symbolism 象徵作用
undoing 抵销作用
distortion 曲解作用
isolation 隔离作用
Cognitive behavioral Therapy认知行为治疗
Empathy 同理心
Resistance阻抗
testing out behavior 试探行为
self-awareness自我了解
separation anxiety 分离焦虑
reinforcement 增强原则
catharsis 情绪宣泄
confrontation 面质
listen 倾听
restraint 约束
physical restraint 身体的约束
chemical 药物的约束

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五、各科常用缩写

A
AAD against-advice discharge 自动出院
A abdomen 腹部
ADL activities of daily life 日常生活活动
A/G albumin /globulin ration 白蛋白/蛋球白比例
AK above knee 膝上

B.
BE below elbow 肘下
BH body height 身高
b.i.d twice a day 一日两次
Bil bilateral两侧的
BK below knee 膝下
BM bowel movement 肠蠕动
BMR basal metabolic rate 基础代谢率
BPH benign prostatic hypertrophy良性摄护腺肥大
BTI biliary tract infection胆道感染
BUS blood, urine, stool 血液,小便,大便
BW body weight 体重

C.
Ca. Carcinoma 癌
CBC complete blood count 全血球计数
CBD common bile duct 总胆管
CH cerebral hemorrhage 脑出血
Chest P-A chest posterio-anterio 前後胸部
CO cardiac output 心输出量
CPR cardiopulmonary resuscitation 心肺复苏术
CPS chronic paranasal sinusitis 慢性鼻窦炎
C/T chemotherapy 化学治疗法
CT cerebral thrombosis 脑栓塞
CT Scan computerized axial tomography scan 电脑断层检查
CVA cerebral vascular accident 脑血管意外
CVP central venous pressure 中心静脉压

D.
DC discontinue 停止
D&C dilatation and curettage 扩张及刮除术
DM diabetes mellitus 糖尿病
DPT diphtheria, pertussis, tetanus 白喉,百日咳,破伤风
DU duodenal ulcer 十二指肠溃伤

E.
ECG eletrocardiogram 心电图
EEG electroecephalogram 脑电波图
ENT ear, nose, throat 耳鼻喉

F.
FH family history 家族史
FHS fetal heart sounds 胎心音
FOU fever of unknown 不明原因发烧
Fr fracture 骨折

G.
GB gall bladder 胆囊
GI tract gastric intestinal tract 胃肠道
GSR general surgical routine 一般外科常规
gtt. Drops 滴
GU genitourinary 生殖泌尿的
GYN gynecology 妇科学

H
Hb hemoglobin 血色素
HICH hypertensive intracerebral hemorrhage 高血压性脑内出血
h.s. at bedtime 睡前
HT Hypertension 高血压
Ht. (Hct.) Hematocrit 血球容积
Hx History 病例

I
ICP Intermittent catheterization program 间歇性导尿
ICU Intensive care unit 加护病房
ICT Intracerebral tumor脑内肿瘤
I & D Incision and drainage 切开及流
IICP Increased intracranial pressure 增高胪内压
Imp. Impression 臆断
IM Intramuscular 肌肉内的
I & O Intake and output 输入及排出
IV Intravenous 静脉内的
IVKO Intravenous keep open 静脉点滴维持通畅

J
Jej. Jejunum 空肠
Jt. Joint 关节

K
Kn. Knee 膝
KUB Kidney, ureter, baldder 肾、输尿管及膀胱

L.
LFT liver function test肝功能试验
LLQ left lower quadrant 左下象限
LMP last menstrual period 最後一次月经

M
MBD may be discharged 可出院
MN midnight 午夜

N
NKA non known allergy 不明原因的过敏
NP nothing particular 并无特别的
NPC nasopharyngeal carcinoma 鼻咽癌
NPO nothing by mouth 禁食

O.
OA osteo-arthritis 骨性关节炎
OB occult blood 潜血
OBS obstetrics 产科
OP operation 手术
OPD outpatient department 门诊
Ortho. Orthopaedic 骨科矫行的
OS ocular sinistro 左眼
OT occupational therapy 职能治疗
OU Both eyes 双眼

P
p.c. after meals 饭後
PCT Penicillin test 盘尼西林测验
PE Physical examination 身体检查
PI Present illness 目前病况
p.o. by mouth 由口
PPU Perforated petic ulcer 穿孔性胃溃疡
PT Physical therapy 物理治疗
PTA Prior to admission 入院前
PTN Parenteral total nutrition 肠道外的高营养

Q
Q every 每一
q.d. every day 每日
q.h every hour 每小时
q.i.d. four times a day 每日四次
q.m. every morning 每日早晨
q.n. every night 每日晚间

R
RA rheumatoid a arthritis 类风湿性关节炎
RBC red blood cell 红血球
RN registered nurse 护理师
R/O rule out 可能是
RR recovery room 恢复室
R/T radio-therapy test 放射治疗
RUQ right upper quadrant 右上象限
Rx take取拿
Medication 处方
Treatment 治疗

S
Sc. Subcutaneous 皮下的
SOB short of breath 呼吸短促
SP.g.r. specific gravity 比重
S/P status/ post operation 手术後
s-s half 一半
St(stat) immediately 立刻
Staph. Staphylococcus 葡萄球菌

T
t.i.d. Three times a day 每日三次
TPR Temperature, pulse, respirations 体温、脉搏、呼吸
TURP Trans-urethral resection of prostate 经尿道切除摄护腺

U
URI Upper respiratory infection 上呼吸道感染

W
WBC White blood cell 白血球
White blood count 白血球计数

Y
Y/O year old 年龄

Z zero 零

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六、解剖式内外科常用字汇

The cardiovascular system 心血管系统
lungs 肺脏
venis
vessels血管
capillaries微血管
cardi 心脏
arteries
blood clot凝血

The Hemic and Lymphatic System血液及淋巴系统
Blood 血液
Red blood cell 红血球
White blood cell白血球
Platelet血小板

The Respiratory System 呼吸系统
Bronchial tube主支气管
Alveoii气泡
Pharynx咽
Larynx喉
Trachea气管
Lung肺
Bronchioles小支气管
Pleura胸膜
Chest 胸
Air 气

The Digestive System 消化系统
Lips唇
teeth 牙齿
tongue舌
bile duct 胆管
gallbladder 胆囊
duodenum十二指肠
jejunum空肠
ileum 回肠
appendix 阑尾
small intestine小肠
large intestine大肠
rectum 直肠
anus 肛门
pancreas胰
stomach 胃
esophagus食道
pharynx咽
The Endocrine System
Glands 腺体
Adrenals肾上腺
Pancreas胰
Pituitary 脑下腺
Thyroid and parathyroids 甲状腺和副甲状腺
Breasts 乳房
Ovaries 卵巢
Testes睾丸

The Nervous System
Brain 脑
Spinal cord 脊髓
Vertebra脊椎
Cranium颅腔
Meninges脑膜
Nerves神经

The Musculoskeletal System 肌肉骨系统
Skull 头骨
Clavicle锁骨
Sternum 胸骨
Ribs 助骨
Joints 关节
Ligaments 韧带
Tendons 肌腱
Cartilage 软骨

The Urinary and Male Reproductive System 泌尿及男性生殖系统
Cortex皮质
Urinary膀胱
Urethra尿道
Ureters输尿管
Kidney 肾脏
Renal pelvis 肾孟
Vas deferens精管
Urinary bladder 膀胱
prostate gland前列腺
scrotum 阴囊
testis 睾丸
penis阴茎
urethra尿道

The Organs of Special Senses 特殊感觉器官
Acoustic nerve听神经
Ear 耳朵
Hearing 听觉的
tube 耳咽管
Eardrum 耳骨膜
Eustachian 欧式管
Nasal cavities鼻腔
Nose 鼻
Eyelid眼睑
Lens晶球体
Carnea角膜
Tear duct泪管
Conjunctiva结膜
Choroid layer 脉络膜
Retina视网膜
Sclera巩膜
Optic nerve视神经

Obstetrics & Hynecology 妇产科常用字汇
Fallopian tube输卵管
Ovary 卵巢
Uterus子宫
Vagina阴道
Vulva女阴(外生殖器官)

脑部系统
cerebrum 大脑
corpus callosum 胼胝体
thalamus 视丘
cerebellum 小脑
diencephalon 间脑
cerebral peduncles大脑脚
infundibulum漏斗
hypophysis 脑下垂体
midbrain 中脑
pons 桥脑
medulla 延脑
brain stem 脑干
眼球构造
pupil 瞳孔
suspensory ligaments 悬韧带
ciliary process捷状突
retinal veins网膜静脉
retinal arteries网膜动脉
optic nerve视神经
anterior chamber前眼房
posterior chamber 後眼房
iris虹膜
vitreous body 玻璃状体
internal rectus muscle 内直肌
lacrimal puncta泪孔
lacrimal canaliculi泪小管
lacrimal gland 泪腺
excretory lacrimal duct 泪腺管
eyebrow眉毛

耳朵构造
cochlea 耳蜗
eustachian tube 耳咽管
helix 耳壳
tympanic membrance 鼓膜
external auditory canal 外耳道
semicircular canals半规管
malleus锤骨
vestibulocochlear nerve前庭耳蜗神经

口腔
gingiva 齿龈
molars 大臼齿
premolars 小臼齿
canines犬齿
incisors 门齿
vestibule of mouth 口腔前庭
upper lip 上唇
upper lip frenulum 上唇系带
alveolar provess齿槽突
hard palate硬颚
palatine tonsil颚扁桃腺
sublingual caruncle 舌下阜

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七、癌症相关单字

1. gastric cancer胃癌
2. pancreatic cancer胰脏癌
3. colon cancer结肠癌
4. rectal cancer直肠癌
5. prostate cancer摄护腺癌
6. nasotharyngdal carcinona鼻咽癌
7. cervical cancer子宫颈癌
8. lung cancer肺癌
9. esophageal cancer食道癌
10. bladder cancer膀胱癌
11. laryngl caner喉癌
12. ovarian cancer软巢癌
13. liver cancer肝癌
14. skin cancer皮肤癌
15. breast cancer乳癌
16. leukemia血癌
17. bone cancer骨癌
18. brain tumor脑癌
19. heart disease 心脏病
20. lymphoma 淋巴瘤

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八、医院内常见单字

Hospital 医院
Nursing school = nursing home 护理学校
(nursing home) Private convalescence
hospital慢性疾病或恢复期的患者寮养的私立小医院
(nursery school) 处理幼稚园之幼儿的地方
Department of Medicine = Department of Internal Medicine 内科
Resident in medicine 内科住院医师
Chief of Medicine 内科主任 (Medical man)
Internist = intern = intern 实习生 (Internist = 内科医师)
House officer 医院医师的称呼
Junior and senior students 医学院学生(通常3或4学生)
Extern 医院实习生
Clinical clerk 从事病历记录实习之学生
Student nurse 护理学生
Graduate nurse护理学校毕业的护士
Registered nurse (R.N.)取得考试许可证
Supervisor督导护士
Head nurse护士长
Scrub nurse 手术助理护士
Practicing physician = physician in practice = practitioner 开业医生
Ambulance = ambulatory 救护车(不限於车子 只要是搬运病人的船或飞机)
Ambulant 可走动 不必卧床的病人
Ambulantory patient住院患者可走动 (May ambulate, ambulatory, up ad lib,
may walk)
Malingerer 装病的人 (malinger 装病)
Paretic 麻痹患者
Malpractice 诊疗错误
Emergency room 急诊室
Ward 病房
station护理站
por恢复室
Patient患者,病人
Narcotic 麻醉药
Nurse护士
Doctor 医生
Internist内科医生
Surgeon外科医生
Dentist 牙科医生
Gynecologist 妇科医生
Orthopedist 骨科医生
Oculist 眼科医生
Pediatrician 小儿科医生
Psychiatrist 精神病医生
Intern实习医生
Examination table 诊疗台
Clinical thermometer 体温计
Stethoscope 听诊器
Reflector 反光镜
X-ray checkup X 光检查
X-ray photograph X光像片
Operation 手术
Scalpel 手术刀
Syringe 针筒
Hypodermic needle 注射针
Injection 注射
Ice bag 冰袋
Fixation forceps 固定镊
Medicine, drug药品
Bandage 绷带
Absorbent cotton 脱脂棉
Gauze 纱布
Mask 口罩
Wheel chair 轮椅
Crutches ?收?br />
Ambulance 救护车
Stretcher 担架
Chart 病历表
Prescription处方
Blood pressure 血压
Blood type 血型
Artificial respiration 人工呼吸
Pill 药丸
Capsule胶囊
Ointment 软膏
Iodine tincture 碘酒
Sedative 镇静剂
Intensive care unit 加护病房
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) 心肺复苏术
Intravenous drip 点滴
Chemotherapy化学治疗
Computerized Topography电脑断层
magnetic resonance imaging核磁共振
Bureau of National Health Insurance中央健保局
Fracture骨折
Gypsum 石膏

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九、病历表内常见单字

Front sheet, Summary sheet 首页,摘要表
History sheet 病历表
Physical examination sheet 身体检查表
Physician\'s order sheet 医嘱单
Physician\'s progress note 医生用病情进展记录
Laboratory reports 检验报告
Radiographic reports X光检查报告
Nursing notes 护理记录
Graphic chart 图式病历
Discharge summary sheet 出院摘要
Operation report 手术报告
Anesthesia record 麻醉记录
Consultation sheet 会诊单
Intake and output sheet 摄取与排泄记录
Consent (or permission) for operation 手术同意书
Emergency room record 急诊室记录

住院病历表
身家调查事项 ( identifying data or biographic data)
admission date 住院日期
hospital number = chart number 病历号码
room number 病房号码
name
sex
age
birth date
birth place
marital status = civil status 婚姻状况
address
occupation
empolyer 雇主公司行号
health insurance number 医疗保险号码
referring physician 转介医生

各系统的表现状况--全身状态
违和感
malaise (= a vague feeling of bodily discomfort, indefinite bodily weakness or discomfort)
feel unwell (ill, poorly)
疲劳感.倦怠感
lassitude
fatigue
tiredness
weariness
languor
lack of energy (vigor)
listlessness
exhaustion
worn-out

虚脱 无力状态
weakness
feebleness
lack (loss) of strength
debility
powerlessness
prostration(= extreme weakness or exhaustion)
asthenia

睡眠状态
sleep
slumber (=light sleep)
a nap (=a short sleep)
a doze (= a light or fitful sleep)
入睡 fall asleep ; go to sleep
小睡 take a nap ; take a doze ; slumber ; doze ; drowse
欲睡的 sleepy ; drowsy ; somolent ; lethargic
睡意 sleepiness ; drowsiness ; somnolence
摧睡 become(= feel =get) sleepy(=drowsy = somnolent)
睡眠不足 loss(= lack = want) of sleep
失眠 insomnia ; sleeplessness ; wakefulness ; inability to sleep
失眠症的人 insomniac
熟睡 sound (profound) sleep
睡醒awake ; wake ; rouse ; awaken
作梦 dream
恶梦 nightmare
梦游症 sleepwalking ; somnambulism
梦游病者 sleep-walker ; somnambulist ; night-walker

体重方面(weight ; body weight)
体重为 weigh~ ; be ~ in weight
最高 maximum
最低 minimum
平均 average
最适 optimum
现在 present
体重减少 weight loss ; loss of weight
体重增加 weight gain ; gain in weight ; increase in weight
瘦 thin ; lean ; skinny
瘦弱 emaciated (emaciation)
肥胖 fat ; stout ; fatty

体温状况(body temperature
量体温 take one\'s temperature
发烧 fever ; pyrexia ; rise (elevation) of temperature ; increase in temperature
发烧的 feverish ; febrile ; fevered ; pyrexic ; pyrexial
无发烧的 afebrile ; feverless ; apyrexial
发冷 a chill ; rigor ; have a cold fit
寒颤 shiver ; shake ; shaking chills ; shivering with chills
退热 fall ; drop ; go down ; abate ; remit
发汗 sweating ; perspiration
弛张热 remittent fever
间歇热 intermittent fever
连续热 continuous fever
危险期 by crisis
转轻期 by lysis

疼痛方面
偏头痛 migraine ; megrim ; hemicrania ;
後头部痛 occipital pain
侧头部痛 temporal pain
前头部痛 frontal pain
头痛 have(suffer) a headache ; one\'s head aches ; feel a pain in the head
耳痛 earache ; sore ears ; toalgia
咽喉痛 sore throat ; pharyngalgia
眼痛 have painful eyes ; one\'s eyes hurt(smart)
齿痛 toothache
胸痛 chest pain
心前部痛 precordial pain
心绞痛 anginal pain
胸股下後痛 substernal (retrosternal) pain
胸膜炎痛 pleuritic pain
腹痛 abdominal pain ; belly(stomach) ache
上腹痛 epigastric pain ; pain in the epigastrium
上腹部痛 upper abdominal pain
下腹部痛 lower abdominal pain
左上腹部痛 left upper quadrant pain
侧腹部痛 flank pain
背痛 backache
腰痛 low backache ; lumbago
关节痛 joint pain
肌肉痛 muscular pain
神经痛 neuralgia
绞痛 colic ; colicky pain
胆石绞痛 biliary or gallstone colic
肾石痛 renal colic
痛 cramps ; crampy (cramping) pain; spasmodic
博动痛 throbbing(pounding, thumping, pulsating) pain
转移性痛 radiating pain ; pain with radiation
牵连痛 referred pain
电击痛 lightning (fulgurant, shooting) pain
带状痛 girdle pain
神经根性痛 root pain
空腹痛 hunger pain
夜间痛 nocturnal pain
自发痛 spontaneous pain
压痛 tenderness
固定痛fixed (steady) pain
灼热痛 burning pain
刺状痛 lancinating ; piercing ; stinging ; darting; stabbing
分裂状头痛 splitting ; racking
撕裂状痛 tearing ; rending ;
钝痛 dull ; obtuse ;
剧烈痛 sharp ; excruciating ; tormenting ; torturing ; racking ; agonizingly severe
不断阵痛 gnawing ; griping
擦伤痛 stinging ; smarting ; sore
针刺痛 pricking ; pricking

呼吸器管和循环器管系统
呼吸 breath ; respiration
呼吸困难 difficulty in breathing ; dyspnea
呼吸短促 be short of breath ; shortness of breath ;be short-winded; be out of breath ; lose one\'s breath
深呼吸 breathe deeply
叹息 sigh ; draw a long breath
喘息 pant
端坐呼吸 orthopnea
劳动时呼吸困难 exertional dyspnea ; difficulty in breathing on exertion( physical activity)
夜间呼吸困难 nocturnal dyspnea
呼吸快速 tachypnea ; rapid breathing
喘呜 wheeze ; wheezing
打喷嚏 sneezing ; sneeze
打嗝 hiccup (hiccough) ; singultus
咳嗽 cough
阵发性咳嗽 have a fit of coughing ; have a paroxysmal
清喉 clear the throat
乾咳 dry cough ; hacking couth ; nonproductive cough
有痰咳 productive cough ; cough with sputum
喀痰 sputum ; phlegm ; expectorate
喀血 hemoptysis ; bloody expectoration
粘喀痰 viscid (tenaceous ; thick ) sputum
浓喀痰 frothy sputum
泡沫状喀痰 mucoid sputum
脓性喀痰 purulent sputum
血性喀痰 bloody sputum
混血喀痰 blood-streaked sputum
绿色喀痰 greenish sputum
锈色喀痰 rusty sputum
感冒 common cold
流形性感冒 influenze ; flu ; grippe
上呼吸道感染 upper respiratory infection (U.R.I.)
胸膜炎 pleruisy
气喘 asthma
心悸 palpitation
悸动 palpitate ; throb
脉搏暂停 pause in the pulse ; skipped pulse (heart beat)
速脉 rapid pulse ; tachycardia
徐脉 slow pulse ; bradycardia
高血压 high blood pressure ; hypertension ; hypotension
心脏麻痹 heart attack ; heart failure ; cardiac standstill
狭心症 angina (=angina pectoris)
心脏瓣膜症 valvular disease of the heart ; leaking heart valve (leaky heart)
动脉硬化 hardening of the arteries ; arterioscalerosis
血液循环不佳have a poor circulation of blood
间歇性跛行 intermittent claudication

消化器官系统
食欲不振 a poor (weak or bad) appetite ; no little appetite ; loss (lack or decrease) of appetite ; anorexia
食欲增进 increase (improvement) of appetite
无食欲 have no (little ; a poor) appetite
食欲旺盛 have a strong (voracious) appetite
丧失食欲 lose one\'s apptite
空腹 an empty stomach
咀嚼 chewing ; mastication
吞咽 swallow gulp
吞咽困难 difficulty in swallowing ; dysphagia
嗳气 打噎 belching ; eructation
打酸噎 sour eructation
心灼热 heatburn ; pyrosis ; water brash
逆流 regugitation
恶心 nausea ; retch ; heaving ; nauseous feeling ; sickly feeling
感到恶 feel nausea (nauseous, nauseated, sick,queasy) ; retch ; heave ; feel like vomiting
呕吐 vomiting ; emesis ; vomit ; throw up ; bring up ; spew
呕吐物 vomit ; vomitus; vomited matter
咖啡渣 coffee-grounds
消化 digestion
消化不良 indigestion ; dyspepsia
腹部饱胀 abdominal distention ; bloating ; flautulence; meteorism; gassiness
腹鸣 borborygmus ; gurgling ; growling ; rumbling
黄疸 jaundice ; icterus
腹水 ascites
通便 bowel movement ; bowel habit ; pass stools ; move one\'s bowels ; defecate ; evacuate the bowels ;
下痢 diarrhea ; loose bowels ;
便秘 constipation
水状watery stool (feces)
血状 bloody stool
柏油状 tarry stool
泥状 mushy stool
软状 loose stool
硬状 hard stool
呈固状 formed stool
呈半固状 semiformed stool
大便失禁 fecal incontinence
放屁pass gas ; pass wind ; pass flatus

泌尿与生殖器官系统
排尿 urination ; micturition ; pass(void) urine ; urinate ; micturate
尿意 urge (desire ) to urinate
尿急 urinary urgency
频尿 urinary frequency
夜间频尿 frequent urination during the night ; nycturia
多尿 polyuria
少尿 oliguria
无尿 anuria
排尿困难 difficulty in urination ; dysuria
闭尿 urinary retention
尿失禁 urinary incontinence
夜间多尿 nocutria
夜尿症 bed-wetting ; enuresis
混浊尿 cloudy (turbid) urine
血尿 bloody urine ; hematuria
性欲 sexual desire ; libido
性交 sexual intercourse ; coitus ; coition
杨萎 impotence
勃起 erection
射精 ejaculation
早泄 premature ejaculation
遗精 pollution
梦遗 nocturnal pollution(emission); wet dream
包茎 phimosis ; tightening of the foreskin (prepuce)
割礼 circumcision
性病 veneral disease (V.D.)
月经 menstruation ; menses ; periods ; menstrual periods
初潮 menarche ; onset of menses
停经 menopause
更年期 climacteric ; changeof life
痛经 dysmenorrhea ; painful menstruation
无月经 amenorrhea ; missed periods
月经过多 menrrhagia ; hypermenorrhea ; excessive bleeding; excessive flow
白带 vaginal discharge
阴道出血 vaginal bleeding
少量时 yaginal spoting
子宫出血 metrorrhagia ; uterine bleeding
妊娠 pregnancy ; conception
怀孕 conceive ; be pregnant
不妊 sterility ; barrenness ; infertility ; inability to conceive
流产 abortion ; miscarriage ;
人工流产induced abortion
避孕contraception; birth control
避孕药 contraceptive
阵痛 labor
生产 分娩 childbirth ; delivery ; give birth to ; be delivered
坐月子 childbed ; confinement; pueriperium ; puerperal period
孕吐 morning sickness ; nausea and vomiting of pregancy

骨关节与肌肉系统
脱臼 joint ; dislocation ; be dislocated be out of joint ; be put out of joint
扭伤 sprain
挫伤 sprain (twist ; wrench )
关节炎 arthritis
风湿症 theumatism
痛风 gout (gaut)
关节痛 arthralgia ; joint pain
变形 deformity
骨折 fracture
石膏 cast ; plaster of Paris
义腿(肢) artificial limb
肌肉痛 muscle pain ; myalgia ; sore muscle
扭筋 strain ; sprain
肩坚硬 stiffness in a shoulder ; a stiff shoulder ; a cramp in the calf ; leg cramp
抽筋 have a cramp ; be cramped
肌肉压痛 tenderness of muscle ; muscular tenderness

精神与神经系统
意识混浊 clouding of consciousness
丧失意识 loss of consciousness ; unconsciousness
恢复意识 recover consciousness
昏厥 fainting ; syncope
昏睡 soma
昏迷 stupor
嗜睡somnolence ;sleepiness; drowiness ; lethargy
错乱 confusion ; distracted ; distraught
胆妄的 delirious
幻觉 hallucination
痉挛 convulsion ; cramp ; spasm
癫痫 epilepsy
半身不遂 be paralyzed on one side ; become hemiplegic
肌无力 muscular weakness
步行困难 difficulty in walking
说话不清 speak thickly
蹒跚 stagger ; reel ; falter ; walk zigzag ; walk with an unsteady gait; reel along
肌肉萎缩 atrophy of muscle
左手性 left-handedness
右手性 right-handedness
运动失调 ataxia
无感觉 loss of sensation ; numbness ; anesthesia
失去感觉 become numb ; loss sensibility
知觉过敏 hypersthesia
知觉迟钝 hypesthesia
知觉异常 paresthesia
神经质 nervousness ; sensitive ; touchy
神经衰弱 nervous breaksown
意志消沉 depressed ; in low spirits
情绪佳 in good mood ; cheerful ; euphoric
情绪不稳定 unstable ; labile capricious
易受刺激 excitable ; easily excited ; irritable
不安的 anxious ; apprehensive ; uneasy
内向的人 introvert
外向的人 extrovert
健忘 be forgetful ; have a poor memory
漠不关心 indifferent ; nonchalant ; unconcerned
自卑感 inferiority complex
歇斯底里病 hysteria

眼耳鼻咽喉
视力丧失 lose one\'s sight 9eyesight) ; become blind
失明 loss of vision ; blindness
视力减退 impairment of visual acuity ; impaired vision ; fogglness (dimness) of vision ; poor (defective) vision ; blurring
近视 near-sightedness ; myopia myopy
远视 far-sightedness ; hypermetrope ; hyperope
折射异常 refractive error
乱视 astigmatism
斜视 strabismus ; squint
复视 diplopia ; double vision
夜盲 night-blindness ; nyctalopia
盲点 scotoma ; blind spot
眼睛疲劳 eyestrain
流泪过多 overflow of tears
异物感foreign body sensation ; a feeling of something ; grittiness ; sandiness
怕光 photophoia ; abnormal intolerance of light ; inability to stand light
结膜炎 conjunctivitis
砂眼 trachoma
听力减退 impaired hearing ; decreased hearing ; loss of hearing
重听 be hard of hearing
耳聋 deaf
耳鸣 ringing of ears ; tinnitus
耳痛 earache ; otalgia
耳垢 cerumen ; erawax ;
中耳炎 otitis media ; inflammation of the middle ear
流鼻水 snivel ; run at the nose ; have a running nose ;
鼻伤风 sniffles ; snuffles ; head cold ; coryza
擤鼻涕 blow the nose ;
鼻声 a nasal voice
鼻塞 nasal obstruction ; nasal stuffiness ; nasal blockage ; nasal congestion
鼻出血 nosebleed ; bleeding from the nose ; nasal hemorrhage ; epistaxis
鼻炎 rhinitis
扁桃 tonsil
扁桃炎 tonsillitis
齿痛 toothache
蛀齿 decayed tooth ; dental caries ; tooth caries ; tooth cavity
义齿 an artificial tooth
装假牙 wear false teeth (a denture)
无齿 toothless ; edentulous
掉齿 lose a tooth ; come out
拔齿 pull out ; extract a tooth
齿龈 gums ; gingiva

皮肤
发疹 eruption ; rash ; exanthema ; exanthem
湿疹 eczema
荨麻疹 urticaria ; hives
胎记 birth mark(红斑)
青斑 bruise
黑斑 mole
水泡 welt ; wheal ;wale
头皮屑 dandruff ; scurf
痂 scab ; curst ; slough
丘疹 pimple ; acne
香港脚 athlete\'s foot ; ringworm of the feet
痱子 prickly heat ; heat rash
龟裂 chaps ; cracks
糜烂 sore ; erosion ; festering
疣 warts
冻疮 chilblain ; festering
尿布疹 diaper rash
黄癣 favus ; scaldhead
脓泡 impetigo
雀斑 freckles
晒斑 sunburn
骚养 itching ; pruritus
骚养伤 scratch
生脓 fester ; form pus ; suppurate
渗出 exude ;ooze ; weep
股擦伤 have a thigh sore (chafing in the groin)
脱毛 loss of hair ; falling-out of hair
多毛症 hirsutism
无毛 hairless ; bald ;
秃头 baldness ; bald- headedness
秃头症 alopecia

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十、诊断用具

stethoscope 听诊器
sphygmomanometer (blood pressure cuff) 血压计
thermometer 体温计
ophthalmoscope 捡眼镜
otoscope 耳镜
laryngeal mirror 喉镜
flashlight 手电统
tongue depressor (tongue blade) 压舌板
hammer (percussion hammer ; reflex hammer) 叩诊锤
tuning fork 音叉
tape measure 卷尺
scale (ruler) 尺
loupe (magnifying glass ; hand lens) 放大镜
rubber gloves 橡胶手套
finger cot 指套
vaginal speculum 阴道镜

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2011-03-09 07:39:43

主题: 转几个宝宝用品购物总结
以前顺便写过宝宝用品(http://www.mitbbs.com/pc/pccon_3509_46485.html,http://www.mitbbs.com/pc/pccon_3509_46381.html),也转过rainforest MM的婴儿用品实用总结(http://www.mitbbs.com/pc/pccon_3509_47784.html),下面再将看到的几个宝宝用品实用总结贴出来与JMs分享啊!

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Cath-“我的baby item list”

发信人: cath (探花郎),信区: NextGeneration
标  题: 我的baby item list (详解) 1
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul  6 10:22:36 2006),转信

I.Gear

1.Car seat:

这是生娃要准备的第一件东西。没有婴儿床,可以和大人挤,看他爹还敢跟偶们抢地盘?没有尿布,可以扯件他爹的T-shirt凑合;没有衣服,咱可以光着么,反正大夏天的,这才清爽。但是没有car seat,你都出不了院。

抱着娃坐汽车,是犯法地,要被抓进去地,严重了还要剥夺你监护权地.

Car seat的学问大大地,比如说,种类就好几种:infant car seat,convertible car seat,booster等。Infant car seat 是带个手柄的篮子那种,车里装个固定的car seat base,小宝坐这个这个篮子里可以拎下来逛街买菜下馆子回家不耽误,还不打扰他觉觉。这种car seat是 rear-facing的,就是宝坐在里面,脸朝车后窗的。这种car seat仅限小宝轻于20磅并且短于26英寸的时候使用。超重或超长了的宝呢,如果还不到1岁,就需要convertible car seat了。咋个convertible法呢,就是小宝不满足1) 1岁以上;2) 20 lb以上 (尽管不是法律规定,但现在安全建议一直到35磅都脸儿朝后坐);3) 26 in以上 任何一个条件的时候,使用它rear-facing的模式,仨条件都满足了,才能换forward-facing: 终于可以脸儿朝前展望未来了!展望到40磅的时候,或者小宝长得足够高了,再把convertible car seat换成booster,如此一直到孩儿长到80磅或6岁以上。

除了这三种基本类型,car seat还有很多细节的指标. 比如是5点harness的,还是3点的;带子们不同调节方式的;用不用latch system的;各种不同fabric的;大大小小各种size的;头部支撑感觉不同的,五花八门. 当然最重要的,是安全性能. 一般说来5点harness的,比3点的安全;latch的是新车们普遍匹配的.

经过一番research,比较consumer report给市面上car seats的排队,看厂家安全性报告和recall记录,以及amazon上买主们的review之后,我买了一个infant car seat,一个 convertible的 (其实这个晚些买也不迟).

Infant car seat: Graco SnugRide (买它的原因是安全性不错,主要是非常轻,我拎得动:P)

Convertible: Eddie Bauer Deluxe 3-in-1 (买它的原因是BBS上有人推荐,有sale, 所以囤积了,嗯,blush一下)  [$ 109.99 from AlbeeBaby.com]

2.Stroller:

就是小娃推车. Stroller的种类那比car seat又多了去了: 什么travel system呀,jogger呀,umbrella stroller呀等等等等. 指标包括: 重量(你得经常搬上搬下不是),折叠大小 (小车trunk里装不下咋办?),折叠简易性 (有时候不得一手抱宝,一手折叠装车么),安全性 (不能推着推着散架吧),轮子灵活性 (有的一手推着不好拐弯据说),抗震性能 (好些大城市地面可不敢恭维呀,扭腰为例),遮阳蓬实用性 (有的就是个摆设据说),设计方便性 (小人儿的cup holder,大人的cupholder,什么手机兜,钥匙兜之类的有没有,购物筐够不够大,小人儿躺着的时候购物筐打不打得开等等等等). 如果想坐新生小宝宝,最重要的指标是,座位能不能fully recline (就是能不能完全放平),因为新宝宝脑袋还支不住不是.
Umbrella stroller吧比如,就是专门给大孩子用的,因为小人儿只能坐在里面,没躺着的模式.

Travel system其实是一个stroller加一个配套的infant car seat. Infant carseat可以直接卡在stroller上,这样从车上到stroller,不用折腾小宝宝,直接拎下来一扣就可以推着遛了. 宝大点儿了,infant car seat乘不下了,stroller又可以单独用. 也有更简单的,就是自己本身不是stroller,只能架infant carseat的. 好些城里人兴买这个,说宝宝大到不能坐infant car seat之后,再换正经的stroller.

俺的research,主要考虑了重量(我弱我承认),折叠大小(mini cooper能装的,就两种),和reviews,买了Graco 的Metrolite travel system,前面提到的那个 snugride car seat,其实是包括在这个 travel system里面的. [$199 from BabiesRus]

3.Rear view infant mirror:

不是小宝1岁前都脸儿朝后坐在车后座上么 (刚才忘了提了,小娃坐前座也是违法的,有car seat也不行),大人前面开车看不见怎办? 后面安这个镜子,时刻观察小宝动静。
俺们还没买呢,计划的是一个带夜光小灯的镜子,晚上行车也看得见. [~$20 from BabiesRus]

4.Baby carrier:

其实这个可能不算在gear里面. 凑合放这儿吧. 就是捆在身上的那种背兜儿,小宝放里面,大人不用抱着,两只手解放出来,可以该干吗干吗. 也种类繁多,前背的,后背的,软的硬的,斜的竖的,不一而足.
俺们现在不打算买,也许以后带娃去hiking有用,以后再说吧,先省下~$70.

嗯,想起来再补充一点. 这个car seat的安装,也是很讲究的. 当然有说明书,可以照着装. 但据报道,90%个人安装的car seat都不符合安全标准. 所以装好之后要去当地的police department 或 fire department请警察叔叔或消防员叔叔检查. 多半会给你拆了重装了事. 这个一般需要预约。

标  题: 我的baby item list (详解) 2

II.Furniture and Accessories:

1.Crib:

就是四面围栏的标准婴儿床. 婴儿在里面安全茁壮成