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Re: Good news: One of my trainees matched!
[版面:医学职业][首篇作者:USMedEdu] , 2016年04月29日23:45:18 ,57650次阅读,434次回复
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: One of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 13 12:28:06 2017, 美东)

Within first hour, 34 CMG from mainland were matched!
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 143.]

 
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: Two of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 13 12:33:48 2017, 美东)

Breaking news:

two CMG sent me e-mail: matched! they both spend one-month GI/Path
combined externship with me last summer, and did excellent rotation, and
great interviews.

I am sure one is accepted by a State univ Path program, another one not know
yet.

Great news, and congrats!

In addition, many mainland CMGs were matched too!  34 matched within first
hour report based on BUG website.


--
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: Two of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 14 04:21:56 2017, 美东)

发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: Pre_Resident_Club
标  题: 医网情深:丰收的喜悦
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 14 04:14:52 2017, 美东)

医网情深:丰收的喜悦

3/13 上午11点Match day 结果出来了!

两位去年夏天我带教实习病理/内科的女生告知:matched!其中一位
还是大龄毕业多年的老毕业生宝妈!她肯定是将去一个相当不错的州立
大学病理单位!

为她们高兴和骄傲,也平添一份自豪!一把傲骨还能打出几颗钉来。

每年match day,都会让我激动和兴奋,10年里,听到、收到一个个被
美国住院医生培训录取的喜讯,而且,常常有亲自打过来电话告知我喜讯
的。有的激动地泣不成声的,尤其那些毕业15~20年以上、申请失败多次
的同学们,宝妈宝爸们!不容易!连我的秘书助手在看到公布结果后都不禁
感慨地发微信说:今天,我咋都闹的这么激动呢!

这条路进门非常不易,尤其对于毕业10年以上的。我自己是过来人,深深
地知道进门这一脚的难度。我希望把自己的经验教训传给后来人,让更多
的同胞能进入美国临床,扩大我们华裔医生的队伍和提高我们的职业影响!
也好为更多的华裔、亚裔移民服务!

我最感动的是我带教的第一个弟子——他在还没有完成考试和拿到ECFMG
证书、不够申请资格的情况下,破格被霍普金斯大学提前录取!而且,同时
另一所Top 10 大学也给出提前录取的邀请!他说:“不少人做辅导住院医这事,
而只有何老师把这事当做一个事业来做了……”。我感谢他对我的理解!

我年轻时,也曾雄心万丈牛逼哄哄野心勃勃,过了知天命之年,明白自己的
斤两和能力了,我做不成什么大事,就老老实实做一个小学老师,象我的母亲
那样一个普普通通的小学老师,做点启蒙ABC的小事吧!

古人云:莫以善小而不为……


3/13/2017 于美国纽约 刀客聊斋



--
※ 修改:·USMedEdu 於 Mar 14 04:20:31 2017 修改本文·[FROM: 72.]
※ 修改:·USMedEdu 於 Mar 14 04:26:07 2017 修改本文·[FROM: 72.]
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 今天送走第16位大龄CMG/也聊几句滑膜肉瘤
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Mar 16 00:22:22 2017, 美东)


医网情深:老刀会的两位二宝妈——十年里那些让我难忘的同学们(之8)

力刀


去年三月初,我在纽约长岛举办了收费的第三届“老刀会”,可能一是收费、二是如果
参会并接受一对一个体辅导的另加费用“不薄”吧、三是原来未明网站医学职业论坛的
副版主,一个无名小辈见我办班的公告于是阴阳怪气地提醒网友们别被骗上当,最后来
报名参加老刀会的一共五个CMGs,而且只有两个愿意接受一对一辅导,其他三个就旁听
不交费用了。

如此人老茶凉门可罗雀与08、09年我在自己家办的两届老刀会有来自美国加拿大150-
200百人的热闹景象形成鲜明对比,我曾冒出过“办”还是“不办”的私字一闪念。最
后还是大“我”战胜了小“我”:办!就是来一个,我也办!于是,我与我大学77级同
学、纽约健康职业学院的宋教务长联系借用她们学校教室,得到她鼎力支持,又打电话
请来两个病理医生学弟,和一个家在新泽西州热心公益活动、文采飞扬并积极支持我的
内科美女王医生,助手Lisa则事无巨细安排张罗杂务。一个只有五个学员的“第三届老
刀会”如期举行:与会的共三位女同学,两位男同学。两位女同学还是两宝妈,其中一
位乘“红眼”夜班飞机从加州飞来纽约,我亲自去机场接上了她,就直奔长岛的会场。

虽然,场面不热闹,说是“会”,其实只能说是小组讨论而已。但几位医生认认真真,
倾囊相助,详详细细事无巨细地各自介绍了自己的经历和经验,尤其王医生讲述的动人
故事甚至让我感动眼热。上午讲座讨论,中午免费匹萨快餐。吃着还在谈着。紧接着与
两位女同学一对一辅导,从简历、到如何申请、如何面试、从握手、坐姿、眼神到言谈
语速语调、到刁钻古怪问题应答,几位医生给予了充分的指导。王医生下午还有事稍微
提前离开,要知道,她从新州到长岛单程不堵车就要两个小时!我要给她微薄的辛劳费
,她坚决不要:“留着,下次办班用!并表示:老刀,你什么时候要办班,只要与工作
时间不冲突,我一定来,坚决支持你!”我感动不已,与她拥抱告别。

讨论中,两位宝妈认认真真模拟实战面试,我和几位医生一副考官模样横挑鼻子竖挑眼
、找茬儿、挑刺儿、然后解答。她们认真听仔细记,一丝不苟。加州来的宝妈,虽然一
夜“红眼”,依然精神抖擞……下午快五点了,“老刀会”结束,大家握手告别……。

这之后,她们仍与我保持着联系。

一年后,终于,2017的Match day到了!

那位科研成就很好、只申请病理的宝妈,我一直认为她会成功的,虽然只有两个面试,
却得到一个PD节前节后的电子邮件问候——抛橄榄枝啊!终于在11点来信:被录取了!

又收到从加州“红眼”飞来与会的二宝妈短信:就一个面试,被提前录取!而且,就在
纽约!

收到她们的来信,我如同往年,心跳加快,血压升高,眼角湿热——我深知对于她们这
样的二宝妈,一个分数不高而且毕业已10多年、另一个来美后一直在家养两娃,没有工
作经验和人脉,连远门都没有单独出过的,能在仅有的一两个机会里抓住机会成功胜出
,这是多么不易,而又是多么值得敬佩和贺喜的啊!巾帼宝妈不让须眉男爷们!

老刀也一如既往,对于所有勇于走这条路的宝妈们深怀敬意并向你们致敬!相信你们一
定会成功!


3/15/2017 于 美国 纽约 刀客聊斋


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: Two mainland CMGs rewarded fellowships for USCE externship!
: Both from mainland, one young male surgeon, and one female MS-8 student
with
:  super medical research achievements in a decent US medical center during
: two
: year exchange scholarship and published 3 papers with ranking 5,3, and 2
IF,
:  and one
:  will be orally presented at next month US national meeting.
: Cheers! mainland young CMG kids!
: Bravo!



--
※ 修改:·USMedEdu 於 Mar 16 00:24:56 2017 修改本文·[FROM: 72.]
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 医网情深:老刀会的两位二宝妈——十年里那些让我难忘的同学们
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar 17 14:54:00 2017, 美东)


2016的战果:两位CMGs进入纽约内科、一位进入州立大学病理!全部都是巾帼女将,其
中两位宝妈,两位来自加州!祝贺她们的辛勤努力和艰苦奋斗,今天得到了回报!


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
: 翻到三月份住院医生录取张榜公布那天,一位国内毕业生,虽无直接接触,数次通过电
: 子邮件和电话交流的,来信报喜:他被录取了!做为老毕业生进入和完成美国住院医生
: /Fellowships培训,一路走来深知不易、艰辛和处处暗藏的危险、所以,打定主意亲自
: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
: 天命之年意若何?济世悬壶坎坷多。
: 愿把一身傲筋骨,淬火锻得钉几颗!
: ...................


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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 2016战果:内科2、州立大学病理1,3位女同学两位是宝妈!
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Mar 18 23:06:31 2017, 美东)


刚收到的一个国内CMG发来的短信:

何老师,我match上XXX hospital/university of XXX 的 prelim surgery, 路还长,
感谢您当时从美国打电话给我点拨,谢谢。

我的回信:祝贺!需要进入前加紧热身,进入后除繁忙的工作,立即着手申请下一年的
去向了!

XXX:是的,还是想做外科 感谢您的指点。到时侯再向您update[抱拳]

后生可畏,长江后浪推前浪!今后,国内学子将会成为进入美国住院医培训的主力阵容
了!


3/17/2017

【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
: 翻到三月份住院医生录取张榜公布那天,一位国内毕业生,虽无直接接触,数次通过电
: 子邮件和电话交流的,来信报喜:他被录取了!做为老毕业生进入和完成美国住院医生
: /Fellowships培训,一路走来深知不易、艰辛和处处暗藏的危险、所以,打定主意亲自
: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
: 天命之年意若何?济世悬壶坎坷多。
: 愿把一身傲筋骨,淬火锻得钉几颗!
: ...................


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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: One of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 19 13:01:23 2017, 美东)

刚刚收到两位女同学的报喜:

一个Emory、一个UW、都是病理!
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 2016战果:刚收到2位女同学报喜:Emory,UW--病理!
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 19 16:17:38 2017, 美东)

t今年,我现在收到的喜讯:3个女同学进入美国很好的病理住院:Emory、宾州州立大
学、UW!纽约一个内科、佛州一个外科preliminary!真替她/他们高兴!
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: One of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Mar 23 00:59:17 2017, 美东)

住院医申请的一点回顾

阅读: 577  & 分享: 21

- HL


考试分越高越好,毕业年限越少越好,实习越多越好,人脉越广越好,自己呢?每个人
的情况都是独一无二的,面对的问题也是各种各样的,我只想写下对我重要的几个阶段
,算是一个纪念。

1. 理想与现实

我要做医生,很小就有这个愿望。虽然时隔15年,当决定考U申请时,我脑子里唯一的
念头就是内科。去年,也是三月,纽约,第一次见到老刀和几位在美行医的前辈。当我
说完我的背景和愿望的时候,老刀和几位前辈几乎一口同时的对我说,你应该选病理!
我的脑袋嗡的一下,忍住泪水,以一个科研工作者的严谨逻辑,顽强反击。就像绝症病
人听到诊断后的反应阶段一样,接下来的几个月,经历了否认,绝望,接受的过程。于
是,我还要做医生,只不过我的理想接受了现实,我要做病理医生!

2. 机遇无价

六月底考完CS,七月开始联系见习,我虽然在很大的医学院工作,却碰壁无数,美丽的
机会如缕缕青烟,始终有缘无分。看着自己还不错的成绩,我竟有一种英雄末路的苍凉
。七月底求助老刀,要求在八月底完成实习,拿到推荐信。何老师爽快的答应了!我的
申请道路路转峰会,一下子我又进入了快车道。

3. 决不放弃

其实回过头想想,考试是这个过程中最容易的,唯一在自己掌控范围内的。从考试结束
以后,就再也没有可以确定的了。递交材料后就眼巴巴的盯着邮箱,祈祷别人的关注,
而心情就像过山车。收到面试的惊喜,面试后的感慨,与program短暂失联的沮丧,被
告之无望的失落,而大部分的时间就像暗恋中的人儿,不停揣测期望而又没有丝毫音讯
。在虐心的等待中,我完成了step3,不放弃任何可以骚扰PD机会,逢年过节,更新信
息,虽然大部分的邮件都石沉大海,但只要没明确说不要我,我就继续!

短暂的几个月,却仿佛好久好久。申请过程掺杂了个人努力,机遇,运气等诸多无法预
测的因素,无法衡量孰轻孰重。但此刻愿忘却所有苦难,只记得满心的感激,感谢亲爱
的家人在过去,现在和未来的无私支持,感谢一路上认识的志同道合的朋友和老师,互
相分忧解难。成功,因为有你们!谢谢!

HL
3/23/2017
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: HL:  住院医申请的一点回顾
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar 29 15:34:48 2017, 美东)


从USMLE到Matched——这一路走来的感受

SJ

2017年3月 17日,这应该是这三年多来,我最害怕却又最期盼的日子,所有的努力和付
出,汗水和泪水,都将在这天有个结果。还好,最终,我的结果是好的,我很满足。
 
回顾这一路,很多感受,经验和教训,在这里小忆一下,供后来人参考,也算是还了自
己的一个心愿。
 
从开始准备USMLE的那天开始,前辈们就告诉我要考高分,step1,step2 CK,能多高就
多高,不设上限。因为你无法改变你毕业超过十年的事实,也暂时申请不到绿卡。那你
能提高的硬件,就只有这点了。但我想这点其实也基于个人情况,如果你的时间充足,
没有经济问题,没有家庭矛盾,自然是可以往高分冲。若不是,那就酌情考虑。
 
这条路不易,自己单枪匹马走下来,更不易。所以找到志同道合的考友,显得尤为重要
。他/她们必将成为你今后的挚友,同事,甚至老师。所以,不要放弃任何交朋友的机
会,这就是所谓的人脉,所谓的Connection.
 
一步一步考完,自然就是找实习,见习。找到这样的位子并不容易,如果你有人脉,有
connection,能去到社区医院,大学医院,或者诊所里免费学习,自然是最好不过的。
但如果你没有,经济条件允许的话,商业见习也是不错的选择。例如,我自己就曾经得
益于老刀前辈的帮助,经历了一个月的内科/病理,了解了美国医疗的体系,并拿到了
很好的推荐信。
 
接下来的面试季,你要做好充足的准备,因为有很多材料,需要你亲力亲为,反复修改
。申请项目,要你一一核实,不符合条件的基本就可以不申请了,当然如果你是富二代
的话除外。我自己申请了200多个项目,大把的银子,就这么走了。但还是觉得是值得
的,作为CMG,我们只能广撒网,没拿到面试前,谁心里都没底。
 
幸运的,我拿到了面试。在这个季节,会有各式各样的免费面试讲座,也有付费的。根
据自己的情况,来选择。很多讲座都是很值得借鉴的,会讲很多细节,要时刻注意收集
个种信息,尤其是MITBBS, Wechat group里都有很多选择。准备好了,面试来了,那就
开始面吧。打一场有准备的仗。
 
如果仗打完了,那就不要再想东想西了,安下心来,复习step 3。这段时间,我的心情
总是沉淀不下来,不想学习,陪着女儿到处玩儿。其实想来是浪费了一些时间。如果好
好利用,在program rank之前就考完step 3,跟PD update一下,或许会更好。
 
还好,还好,我的match day 结果是好的,是我满意的。这一路走来,经历了很多,也
收获了很多,要感谢的人更是数也数不清。在这里,就统说一句,感恩,感谢!
 
小忆一下,只希望对后人能有帮助。
 

03/18/2017



【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
: 翻到三月份住院医生录取张榜公布那天,一位国内毕业生,虽无直接接触,数次通过电
: 子邮件和电话交流的,来信报喜:他被录取了!做为老毕业生进入和完成美国住院医生
: /Fellowships培训,一路走来深知不易、艰辛和处处暗藏的危险、所以,打定主意亲自
: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
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标  题: Re: SJ: 从USMLE到Matched——这一路走来的感受
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Apr 12 14:47:14 2017, 美东)

发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: Pre_Resident_Club
标  题: 第四届美国住院医申请学员结业面试辅导暨老刀会(2017年4月
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Apr 12 14:41:56 2017, 美东)

第四届美国住院医申请学员结业面试辅导暨老刀会(2017年4月)
时间:2017年4月30日,星期日
地点:纽约州长岛市
举办方:
IAMC* & ADCS **
Department of International Education, NY College of Health Profession

* IAMC: International Association of Medical Consulting Inc.
**ADCS: American Diagnostic Consultation & Services, LLC

日程安排:

- 纽约4月份学员心得讨论

- 纽约4月份学员的结业面试(医生团队)及点评分析

- 其他报名学员的模拟面试(医生团队)及点评分析

我们会对每个模拟面试进行录像,之后会把录像提供给相关学员供之后自我分析。

如果有对申请住院医感兴趣并希望参加旁听或者参加模拟面试的,可以报名参加(us.
[email protected])。
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: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
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: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 第四届美国住院医申请学员结业面试辅导暨老刀会(2017年4月
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Apr 14 00:30:59 2017, 美东)


带教、实习、普普通通快快乐乐的美国医生工作和生活

一大早带着三个实习生到办公室,还带了一盆鲜花给我们的小护士妹妹,
祝贺她被杜克大学护士学院录取。她刚从手术室出来,看到我俩的工作
台上的花,高兴地给我一个大hug,正亲热呢,看到大秘书端来一个蛋糕,
我还糊里糊涂地问谁过生日啦?,突然大家围过来对着我唱了起来,我才
反应过来……好感动好温馨的大家庭哦!

吃饱喝足了,干活儿了。三个实习医生很用功勤奋努力,不到两周,内科
实习生跟两个胃肠科医生轮转感觉很爽、两个病理实习生在实验室、医院
和办公室学习了标本处理,切片染色、开始熟悉我用的四种软件并在监护
下学着签发报告,昨天帮着我两个小时干掉两座大山。

虽然十分忙碌劳累但快乐着:这就是普普通通的美国医生的工作和生活……




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: 子邮件和电话交流的,来信报喜:他被录取了!做为老毕业生进入和完成美国住院医生
: /Fellowships培训,一路走来深知不易、艰辛和处处暗藏的危险、所以,打定主意亲自
: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
: 天命之年意若何?济世悬壶坎坷多。
: 愿把一身傲筋骨,淬火锻得钉几颗!
: ...................



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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 带教、实习——普普通通快快乐乐的美国医生工作和生活
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Apr 14 15:14:41 2017, 美东)






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※ 修改:·USMedEdu 於 Apr 16 13:07:50 2017 修改本文·[FROM: 72.]
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: One of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Apr 17 19:17:29 2017, 美东)

Externship/Observership in IM, Peds, Path at clinic, lab and/or hospital
available between July and Sept.

Welcome apply now.



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※ 修改:·USMedEdu 於 Apr 17 19:21:13 2017 修改本文·[FROM: 2604:2000:a0db:b]
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Good news: One of my trainees matched!
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Apr 21 15:57:39 2017, 美东)


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: Externship/Observership in IM, Peds, Path at clinic, lab and/or hospital
: available between July and Sept.
: Welcome apply now.



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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: Externship & OB in IM, Peds, Path available
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Apr 23 23:41:35 2017, 美东)

一清早,驱车前往NJ普林斯顿医学中心参加学弟张澜静医生主持的PIP-GYN病理讲座。
聆听了著名的麻省总院Robert Young医生的“颗粒细胞瘤的诊断和鉴别诊断”、以及来
自斯隆、宾大等妇产科病理专家的讲座,并有幸与我也曾送疑难病例会诊于他的Dr.
Young和学姐合影留念,收获颇丰。澜静学弟的年度讲座越办越好越热火了。会上,尤
其高兴的是见到久违的几位学姐、学长、学弟学妹们,当年麦地版主老光、还认识了新
朋友和同行。甚至见到当年也曾经参加第一届“老刀会”的同学,一位虽五十岁才开始
迈入住院医生的道路,一路拼搏现在已经临近毕业马上要去常青藤深造了。为他们骄傲
、高兴……世界,有时真不大!



【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
: 翻到三月份住院医生录取张榜公布那天,一位国内毕业生,虽无直接接触,数次通过电
: 子邮件和电话交流的,来信报喜:他被录取了!做为老毕业生进入和完成美国住院医生
: /Fellowships培训,一路走来深知不易、艰辛和处处暗藏的危险、所以,打定主意亲自
: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
: 天命之年意若何?济世悬壶坎坷多。
: 愿把一身傲筋骨,淬火锻得钉几颗!
: ...................


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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 医网情深:开会学习和会友——世界有时真不大
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Apr 26 13:27:34 2017, 美东)

4月30日的老刀会,届时会有7名医生组成的团队和大家分享他们的经验和智慧,并为学
员进行模拟面试

http://g.eqxiu.com/s/gKlqI6KR?eqrcode=1&from=groupmessage&isappinstalled=0



【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
:
: ....


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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 医网情深:开会学习和会友——世界有时真不大
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Apr 26 13:29:57 2017, 美东)


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 4月30日的老刀会,届时会有7名医生组成的团队和大家分享他们的经验和智慧,并为学
: 员进行模拟面试
: http://g.eqxiu.com/s/gKlqI6KR?eqrcode=1&from=groupmessage&isappinstalled=0



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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 第四届住院医生申请见习及面试辅导/老刀会
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Apr 26 15:53:29 2017, 美东)


有感——读诗反其意而作

漂泊落魄甲子翁,篝火冲腾听晚风。
闲看夕阳栽桃李,冰心一瓣热血中。

4/23/2017 于美国纽约 刀客聊斋
附:
明代大画家徐渭,曾有题画诗云:

半生落魄已成翁,独立书斋啸晚风,
笔底明珠无处卖,闲抛闲掷野藤中。



【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
: 翻到三月份住院医生录取张榜公布那天,一位国内毕业生,虽无直接接触,数次通过电
: 子邮件和电话交流的,来信报喜:他被录取了!做为老毕业生进入和完成美国住院医生
: /Fellowships培训,一路走来深知不易、艰辛和处处暗藏的危险、所以,打定主意亲自
: 辅导实习带出了13个毕业15-23年的老CMG其中4个进入内科、9个病理住院医生。除了三
: 个正在住院和fellowship培训,其他已毕业称为医生开始了他/她们的新生活和职业!
: 但革命尚未成功,吾当继续努力,争取看到更多的CMG包括毕业多年的也都进入美国住
: 院医生培训,壮大我们华人医生的队伍!打油涂鸦一阙自勉:
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 第四届住院医生申请见习及面试辅导/老刀会
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Apr 27 01:32:37 2017, 美东)

医网情深:实习医生谈亲历患者自述的不同感受

力刀

这月,带教两位来自北京著名高校八年制即将毕业的医学生小两口。一位随我实习病理
,而他夫人实习胃肠内科,观摩和服务于内镜室。

在开车去我在长岛里面的办公室路上,闲聊谈及见/实习胃肠内镜检查室内与病患交流
的情况,两位同学的各自经历感受还是很有趣的。记录如下:

我不经意间谈及做内镜的麻醉之美中不同——观念的、制度的、病患感受的;以及我十
多年前就外科和内镜操作上美中医学临床就疼痛的镇痛措施不同态度和做法之不同写过
的文章。

男同学告诉我,至少在他轮转号称中国消化内科最好的医院时,病人还是无镇痛、无麻
醉催眠下生吞内镜的。我倒是比较吃惊的。因为,在这两年微信与国内同行交流和争论
中,得知不少单位已经开始接受美国的做法,进行催眠麻醉做内镜了。而我才听见习轮
转的学生说,这样老牌的著名医院居然仍是病患清醒状态下进行内镜操作!而且,美其
名曰:中国人疼痛阈值高,耐受良好。不必麻醉。也在微信上见有说:中国人太多,要
是都麻醉,做不过来了……我听着,鸡皮疙瘩起来了。

女同学说的她在带教老师的内镜诊所所经历的就很有喜感了:一位她护理的术后病人醒
来后的第一句话是:还是美国的内镜操作好啊!没有一点感觉,美美睡一觉醒来什么都
没有感觉……。另一位就更有喜感了:病人被唤醒后,抱怨她说:我都好久没有睡的这
样香了,别打搅我!

她说着咯咯地乐的花枝乱颤,我们车里其他三个人听她讲的故事也乐成一片……。

看到那些各种理由推脱责任不做内镜麻醉而且有理的说法,我常想:我们的医生是否也
亲自体验一下镇痛麻醉和不麻醉、清醒下做内镜的感受?当你的病人在清醒状态下接受
你的内镜操作时,翻肠倒肚呕吐和痛苦反应时,让他们忍着,尤其是儿童患者接受操作
,几个人按住儿童胳膊腿强行操作,你愿意自己、自己的亲人尤其孩子也这样吗?

医学临床,不顾及病患的感受,仅仅技术熟练地一天20~30个内镜操作的匠人行为,与
医学的“First do, no harm"祖训、与现代医学临床重视病患感受的人文关怀,是否太
大的差距了?

外科和内科医生,首先想到的是怎样减少病患的痛苦,提供力所能及的良好诊治让病患
得到尽可能的无痛苦感受。这才是应该追求的!而那种追求数量、甚至“创收指标”、
是完全背离了医学的初衷!

我们的老祖先不是也说过:己所不欲勿施于人?

我的同行,请仔细想想,什么是“医者仁心”?!


4/25/2017 于美国纽约 刀客聊斋
美国病理会诊中心:
http://ampathology.com
美中医学教育网/网络老刀会:
http://physicians.cmgforum.net,  
http://dok.cmgforum.net

附文:
力刀 LI Dao 华夏文集/随感杂谈

从“永失我爱”谈起——关于对疼痛的不同处理看中西方临床医疗原则的差异(1)
      
·力 刀·
   
在华夏读者论坛读到一推荐转贴的令人不忍悴读的文章“永失我爱”(见5月30 日
华夏快递:http://my.cnd.org/modules/wfsecti
on/article.php?articleid=2658),里面有这样一段
描写:“臭臭疯了,他疯狂的拉着他脸上的纱布。他疼啊。麻药劲已过去了。他挣扎着
大叫:“妈妈,难受啊!妈妈啊!难受啊!”爱人用力的抓着他的手,一边喊我:“春
儿,快点,帮我抓住他!不要让他把纱布拽掉!”……
    
这段关于孩子因视网膜神经母细胞瘤而做了眼球摘除手术、术后麻醉期过去因疼痛要撕
包扎眼睛绷带的描写,让俺这见惯血肉和尸体,曾摘心拿肺和给人换肾换肝的前外科医
生也看的全身皮肤发紧,汗毛直立,不忍再读。从这里,就疼痛问题,老刀就蜻蜓点水
肤浅地谈一下中美或说中西方临床医疗关于疼痛治疗原则的差异性,希望国内同行已改
进或接受现代医学观念,使病人少受疼痛折磨,也希望国内或国外同胞有些基本认识和
知识,建立起码的自我保护意识,从而在手术后少受疼痛的罪。
    
疼痛是一种不良刺激的主观感受,其意味着潜在和确实存在的肌体病变和损伤。不论在
东方和西方,病人和医生对疼痛都是深恶痛绝,尤其手术后的疼痛,必要除之而后快。
公元前4百多年,西医鼻祖和圣人希波克拉德以及古埃及人和犹太人就采用一种叫毒参
茄的草药来做镇痛剂和外科手术麻醉剂了,这是个有毒的草药,可病人宁可吃药中毒也
不愿干挨那无法忍受的剧痛。说起来咱老祖宗也不比西方人对外科疼痛及止痛认识落后
,与古埃及人几乎同一时代,咱们的医祖扁雀和华陀也已应用麻药做外科手术了,扁雀
咱无法考证就当神话不说了,华陀的麻沸散可是真有其事,那关公刮骨疗毒的牛B绝对
是吹的,才不是关老爷他神勇,要不,庞德一箭能射老关于马下不就说明问题了嘛--
不怕疼,箭射到肩膀上您咋就掉下马了呢?这刮骨疗毒的故事只能是说明咱老祖宗外科
和麻醉技术是神功夫--还是局麻呢,能边刮骨疗毒,还让病人老关喝着小酒,看着闲
书。
   
到今天,现代医学发展到可将人一直麻醉几十个小时开心开脑,换一副新的心肝肺五脏
六腑全无问题。对术后疼痛也能很好控制了。可是在中国和西方临床上对疼痛镇痛的应
用上却表现出很大差异性。
    
在西方,术后止痛是第一位要考虑和执行的,根据不同病因和手术,麻醉师与手术医生
术前都会讨论决定术后采取何种方式给病人镇痛。因为,术后疼痛对病人手术后休息和
恢复是不利的,疼痛可引起激素分泌的异常,使分解代谢为主,蛋白合成减慢,而术后
正需要大量蛋白合成来加速伤口的愈合和肌体的康复。另外,疼痛的副作用不仅是体能
上的而且是心理上(PSYCHOLOGICAL)的,使病人处于精神抑郁萎靡状态
,也不利于术后康复。
    
最常见的术后镇痛方法是定时皮下或肌肉注射吗啡,效不佳就静脉注射。随着现代临床
医学技术的发展,目前在西方,等病人清醒后,常规给病人静脉接上自我控制的定时定
量吗啡静脉注射仪器,其按钮由病人掌握,当然剂量和注射时间已根据医生经验定好的
,基本上不可能出现过量自我注射导致危险。这样的好处是,病人能很好入睡休息,术
后醒来也能很快下地或坐起活动,避免很多术后因疼痛不愿活动,长时间卧床而产生的
很多并发征。老刀80年代末刚到国外在临床看到不光普外切胃肠甚至肾、肝移植病人
术后3-5天就能下地推扶着自动输液器到处走动,真是很吃惊。相比之下,在国内做
了肾移植的病人即使术后一切正常,也常常两周后才下地走动。
   
对比国内,术后止痛就远不如国外施行的有利于病人。一般术后一两天内护士会给点杜
冷丁(吗啡类似物,但止痛效果不及吗啡强),以后就很少给了或很不情愿给。老刀当
外科住院医生时,早上查房胸外科病人或腹部术后病人,第一件事就是抱个大枕头压着
病人伤口或从背后抱着病人命令道:“咳嗽!用力咳嗽!要不你会得肺炎和肺不张”(
肺不张是指肺支气管或细支气管因痰分泌物阻塞导致叶塌陷,是术后最常见并发征,也
是术后发烧的最常见原因)。其实,刚手术后,病人胸腹部尺把长的刀口疼痛已不堪忍
受,哪可能做到主动用力咳嗽呢!成人尚如此,何况婴幼儿童!所以,看到“永失我爱
”里孩子疼的要撕扯包扎眼睛绷带的描写,真是很难让人忍受得了。在美国,对于婴幼
儿童术后病人,止痛更要完全,要孩子忍耐术后疼痛?!那是玉皇大帝他老儿才能做到
的事!

还有,在国内甚至对于癌症晚期病人有转移疼痛的,也不是慷慨给吗啡--而在国外,
对晚期癌症病人,无限制给吗啡类止痛药。对于某些术后病人或癌症病人,麻醉医生还
可做留置脊髓硬膜外插管,由定时定量注射仪器自动给止痛药。疼痛是即刻的,因长期
大量用吗啡类止痛药导致成瘾是以后再考虑的问题,也是可以纠正的。吗啡或杜冷丁成
瘾并不是象电影小说或老百姓们传说的那样可怕,而术后或癌症转移导致的那撕心裂肺
钻骨抽筋般的疼痛才是可怕和危险的。对于孩子更是如此!假如是晚期癌症性疼痛,成
瘾已不在医生治疗考虑的范围内,此时尽量减少病人的疼痛以让其安渡最后时光是西方
临床治疗原则。世界著名的英国医学史专家ROYPORTER就曾声称“成功的疼痛
处理……是现代医学最明确和普及的胜利成果之一”!

在美国,不仅大到开心开脑要麻醉,小到门诊做胃镜检查,都要全麻,静脉打一针下去
,病人昏睡个把钟头,到完成检查停止给药,几分钟内病人就清醒过来,歇个把钟头就
可下地回家。而国内则是让病人在清醒状况下楞硬生生吞下去那大拇指粗的纤维内窥镜
,那翻肠倒胃难受的滋味,我没体验过,但却见病人没一个不是痛苦万分要死要活的,
检查后有那种声称死也不再受那份罪了的--可见其痛苦!
    
在西方,麻醉住院医生四年培训毕业后,还有专门培训一年做疼痛治疗专业的PAIN
 FELLOWSHIP。所以,麻醉医生不仅在医院为外科医生开刀做麻醉服务,还
有专门开业做疼痛治疗门诊的。这也体现出国内和国外在麻醉医生培养训练上的差别。
在美国,当您遇到疼痛问题需要到疼痛诊所(PAIN CLINIC)就诊,您应了
解一下,这个医生是否曾接受过疼痛专业的FELLOWSHIP训练。一般来说,经
过这种训练的医生对疼痛处理更有经验些,也会更符合现代医学对各类疼痛处理的原则。
    
所以,如果您不幸需要手术,或不幸得了晚期癌症,您应和医生讲清楚,您有权要求他
或她给您完全充份的止痛。
    
您应该知道这一点,如果遇到上述情况,您有权要求医生:您无权忍受疼痛!


寄自美国 纽约 刊登在 2003 华夏快递 kd030721.



【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 今天送走第16个我亲自带教辅导的中国老医学毕业生(CMG)。回家整理文件,无意中
: 翻到三月份住院医生录取张榜公布那天,一位国内毕业生,虽无直接接触,数次通过电
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