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2020年麦地学习及Match班之六-年轻的普外科新生代王肜治
[版面:医学职业][首篇作者:Marshmalloww] , 2019年05月16日18:38:10 ,686次阅读,4次回复
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发信人: Marshmalloww (Andrea), 信区: MedicalCareer
标  题: 2020年麦地学习及Match班之六-年轻的普外科新生代王肜治
发信站: BBS 未名空间站 (Thu May 16 18:38:10 2019, 美东)


看完王肜治同学的简历,我的第一反应是“I am going to have a heart attack!”同
时也感慨,国内的循证医学也可以如此完善,以至于王同学刚参加完国内临床技能大赛
三个月,就拿到了ck 270+的难得的好成绩。

王同学是国内某知名大学7年制刚毕业的学生,honor student,曾获得临床技能大赛一
等奖,Step 1 255+,Step 2 ck 270+。他问我讲座要点,在我看来对于这样的背景
,任何方面都很吸引人,比如:如何在高gpa的情况下能取得如此好的step1分数?临床
技能大赛培训了多久都进行了哪些训练?Elective的项目是如何筛选和申请的?如何拿
到好的推荐信?面试做了哪些准备?等等。。。

讲座时间:5/21/2019 周二   8:00PM-9:00PM EST 
                 5/22/2019 周三  8:00AM - 9:00AM BEIJING


我们这个讲座系列用freeconferencecall做讲座
Online Meeting Link: https://join.freeconferencecall.com/medicalcareercmg
Online Meeting ID:  medicalcareercmg
如果用电脑参加讲座:
1)    拷贝粘贴上面的链接,即可进入会议。
2)    左上角有个电话符号, 接通了就有声音了。或者用google  Chrome。
3)    讲座时会Mute大家,有问题请敲在Chat对话框里。

如果用手机参加讲座:
1)    拷贝粘贴链接,click join
2)    跟着提示下载freeconferenceall (是google play store的一个免费 app)
3)    跟着提示注册,需要google的信箱和信箱密码才能完成。
4)    注册成功后,填用户名,以及加入的Meeting ID: medicalcareercmg


特此声明:

Medical Career作为公益平台,从未和任何商业代表或者组织合作。


Andrea Wang



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※ 修改:·Marshmalloww 於 May 26 09:57:24 2019 修改本文·[FROM: 172.]
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 172.]

 
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发信人: Marshmalloww (Andrea), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 2020年麦地学习及Match班之六-年轻的普外科新生代王肜治
发信站: BBS 未名空间站 (Sat May 25 13:21:52 2019, 美东)

王肜治:大家好,我叫王肜治,谢谢。毕业于中国医科大学,很高兴可以和大家分享下
自己的经历,我基本情况是这样的:我是在2018年中国医科大学七年制毕业,参加了同
年普外科面试,一共申请了55个项目,其中收到了两个categorical面试,包括UAB和
Easton Hospital,两个preliminary面试,是Cleveland Clinic at Cleveland.还有
University of Pennsylvania,一个 是Vanderbilt的电话面试 ,拒绝了case western
reserve prelim面试,最后match到了UAB的general surgery.

  不太清楚大家今天想听什么,也不知道什么回答要帮助,我打算那就是凭空直叙,流
水账一样说一说我从就读医学院开始直到MATCH结束,我都做了些什么。如果对某一个点
感兴趣的话,我可以在组中的说一说这一段经历。

  我在2011年的时候入学中国医科大学7年制,入学就有过要去美国做医生的想法,
但是我们学校是第1年没有医学科医学的这个教程。主要就是讲化学、生物、化学物理
,这些所以我就把重点放到了社团活动,还要学习英语上,还有GPA上。所以大一下学
期我参加了一个中国日报举办的全国大学生英语演讲比赛,比赛当时主要是针对中国英
语专业的同学。我当时是辽宁省第2名进的全国总决赛。全国赛的话我去排到了50多名
。但是当年总决赛主持人是在还在局子里的芮成钢。这个经历我想说,主要是对我的语
言表达能力、英语交流交流能力、还有临场发挥上,有很大提高。接下来在大三下学期
的时候,那我们学校的基础课基本都讲完了. 除了药理以外,所当时我从大三下学期开
始是一边和学校学习药理,一边准备USMLE 第1步。那个时候我就不参加学校活动了。
大四我们学校安排的是临床课,我能逃的几乎都逃了。只是最大限度的准备第一部。大
五上学期开学,也就是2015年9月的时候我考了第一部,成绩是257。考完第一部以后我
就又开始正常参加学校临床实习。本来是想打算在大五的时候申请美国实习,在同年然
后再同时先考完CK,再申请美国实习.我觉得同年12月准备两周托福,1月份就把托福也
考完了。但是在我准备CK的时候,我们医学院,我是在中国医大学附属盛京医院实习,
我们医院的教教务处老师就建议我报名全国高等医学院校临床技能大赛,我当时权衡了
一下,最后决定推迟一年去美国实习,还有CK考试。我就报名技能比赛了。这个比赛对
我的影响很大,所以我想着重的讲讲这个这段经历。不熟悉的朋友那我在我在简单说一
下这个比赛。这个比赛是每年都会有全国140多所医学院参加,每个医学院会有一个代
表队,每个代表队会有四名参赛选手。我们学校当时那一届大概有200多人报名,通过
层层选拔,我很开心就成了这四个参赛选手之一,最后做了我们团队的队长。因为这个
比赛需要大家和外校比赛,所以我们医学院、我们学校,还有我们医院,就会把看家本
领都传给我们四个选手. 所以我感觉很幸运。比赛的内容主要包括了,就是内、外、妇
、耳、眼、皮、护理相关知识和操作技能,给大家举些例子,比如说内科四大穿:腰穿
、骨穿、胸穿、腹穿,以及穿出这个液体实验室检查结果、心电图读图、急诊科的高级
生命支持、中毒的解救、外科部分的基本操作,比方说打结、缝合、结扎止血。简单的
小手术,开腹的阑尾切除、胆囊切除、腹腔镜操作。妇产科的话,我们有“诊刮”、接
产啊、胎儿胎心监护、读图阿、重度子痫抢救。儿科的话比如说新生儿抢救,这些都需
要团队配合的一些操作。眼科的裂隙灯眼底镜的使用及诊诊断,耳鼻喉的各腔镜,皮肤
科的皮损读图等。一个大概有150多个项目。我们一共整整培训了一年。

具体这个比赛时候考试内容了和ck以及第3部很像,只是给我们一个病例然后需要我们
一个团队来大概是问诊查体,要辅助检查。比方说抽血是由我们来自己抽,然后给我们
结果,再给结果,通过结果判断下一步如何做。举一个我们当时比赛的一个例子,当时
有一个育龄期女性右下腹疼痛来诊,我们需要我们团队是需要先做问诊、查体、实验室
检查。 我们通过抽血发现这个患者已经是妊娠状态,同时诊断出阑尾炎,我们四个就
决定需要做阑尾切除术。这时候提示版就弹出来说:下面请在实验兔上进行开腹行阑尾
切除术,然后我们四个人就一个人做主刀,一个人做助手,一个人做器械护士,一个人
做的巡回护士。在兔子上需要在10分内阑尾切除手术。做完这道题之后,我们进行了下
一站。我们是完成了一个站可以进到下一个站,但是不完成上一站是无法进入下一站的
。到下一站的时候,提示版变成说:该孕妇再次就诊,出现规律宫缩,我们下一步如何
做。我们四个人就对模拟人进行了接产,接产过程中有胎盘滞留. 我们需要进行“手剥
胎盘”。新生儿脐带绕颈,我们需要松解,最后新生儿出生以后呼吸、心脏骤停,我们
需要对新生儿进行高级生命支持、抢救。最后我们这学校是通过区域赛、决赛的两场预
赛,一场半决赛一场总决赛之后,最后是全国第4名。这个比赛对我的帮助一共主要是
有3点的:一是让我接了一个很强的临床思维,在包括对影像结果,实验室检查结果,
这个读取都很大提高。直接体现就体现在了我在CK考试上,当时我是参加完比赛全职准
备了三个月的CK,考试的时候每个BLOCK都可以剩余至少13分钟左右。我当时读题会很
快、判断也很快,读比方说骨折照片. 心电图啊,这些东西都节省了很多时间。二是培
养了我这个团队配合,毕竟是外科,外科在美国面试的时候也是很看重配合的,还有包
括实际推荐信的话也是看到这一点的。这个比赛要求操作操作快,要不然是做完了。所
以当时培训的时候每一项操作,我和队友都必须配合,一个人做助助手,一个人做主操
,然后再交换自己这个角色,最后需要练到不用对方说话,我们就会理会他想做什么。
这一点主要就体现在后来实习上。比方说我在UAB实习的时候,第一周跟PD上手术,PD
很惊讶,我怎么知道他什么时候想用电刀,因为他想用电刀时候,我看出来就会把电刀
递到他手上.还有他做某一个位置的时候,我就会用拉钩暴露出那一块术野,他感觉到
很惊讶。然后,他当时第一周就说,说你走之前找我要推荐信。我当时也是很惊讶,怎
么PD主动的一周就提出给我提供推荐信了。之后在克里夫兰外科实习的时候,我当时跟
他主Dr.Kessler, 他就跟我说:你和别人不太一样. 你在手术室的时候我都不需要告
诉护士我想要什么,你都把我要做的做完了。如果他要加台时候,开会的时候他告诉
FELLOW:你可以不来了,让我(王肜治)来做我的助手就可以了。之后我在克里夫兰实
习的第1个月是在结直肠外科,第2个月是在Acute care surgery。我在第2个月实习的时
候,有一天碰着结肠外科的 fellow,他跟我说:Dr.Kessler每天在手术室经常DIS第5
年的住院医,说做腹腔镜要像王肜治一样认真。当时这是我第2个封得到比较好的推荐
信。第3点我想说就是我对抗压力还是有很大提高。在比赛的时候,我们学校啊,还是
学院院长对我们都有很大压力。因为按照我们院长的说法是每个人给我们投了100 万人
民币,他想要见成果。所以把压力都会施加到老师身上,我又是队长,老师和领导就会
把压力施在了我身上。当时有我小崩溃过一次,调整之后抗压能力就有很大提升。我觉
得这个在以后,接下来的我在美国的实习呀还有面试啊是会有压力的,这个对我帮助的
,我抗压能力强一些。然后比赛就说这么多.

  接下来比赛结束之后呢,我是用了三个月准备准备CK,在2017年9月的时候,考了
第2部,成绩是271,还有就是我在准备技培训期间一年,我在后期的话申请了美国实习
,所以实习部分就是在这时候申请的,等我考完CK的话,我的实习陆续也来了。然后就
开始实习了。9月份考CK,我是在圣安东尼奥实习了两个月。当时是一边实习一边准备
CS,当我2个月实习结束之后,我是在12月初的时候考了CS,后回国待了几天,因为B签
证他就需要最长呆6个月嘛,但是我实习申请的话是六个月多一点点,因为中间会有一
些空档期,所以我在1月份的时候又到美国进行下一阶段实习,1月份是UAB实习。2月份
是在UNC学习,三月和四月是在Cleveland clinic 实习,是总院区。之后回国、毕业答
辩。在2018年7月的时候毕业于中国医科大学。我当时在实习的时候就很喜欢UAB, 在走
之前就和气就和DEAN说我想申请一下有没有科研的位置,他又说可以给我一个
volunteer research, 就是不给我钱,问我愿不愿来,我当然说好啊,愿意来。所以我
在毕业之后,我又在2018年去年的9月份一直到2019年2月份,也就是今年的2月份,UAB
volunteer research了六个月。这是我第1次有真正的科研经历,我在面试的时候,并
没有体现出来这个,因为当时没有发表任何东西,但是可以在面试的时候如果问有关科
研问题的时候我会简单的说一说。最后我是投了一篇综述,还同篇论文。在前几天的时
候刚刚接到通知,那个论文是被接受了,10月30号旧金山会有一个三分钟的
presentation。

之前有同学还好奇,我在美国的社交情况是怎么样的,我也想简单说一说,大家如果感
兴趣的话,我们还可以在这方面交流。我觉得我英语和我性格是比较加分的,所以和美
国人交流起来,还是挺容易的。英语短期和美国人交流,他们都会以为我是在美国长大
的华人,但是说时间长了说点专业的,比如历史地理, 想介绍这些东西时候还是能看
出我是中国人。性格比较外向,喜欢运动啊,做菜也挺好吃的。所以周末烧菜的话会邀
请他们到我住的房子做客。在UAB做科研的时候和第4年住院医玩得来,一起去沙滩、去
攀岩,还邀请我去参加他们聚会,有朋友邀请我去他家农场去打猎,MATCH那一周的话
在UAB每天会在不同的晚会在不同餐馆晚餐时间,还有酒吧拉赞助,免费请第4年住院医
,就是类似于狂欢,他们也会就拉着我蹭吃蹭喝,过得挺开心的。我觉得这一方面对我
面试的时候也是有一定帮助的,主要就体现在和人交流上,有一种亲和力上,我觉得这
个在面试的时候是会体现了。

下面回答一下之前有几位同学的问题。我当时在群里看到的,说有同学问我说的Gpa对
MATCH有没有影响?我觉得是没有影响的。我们学校是还是老一套,我们是叫综合测评。
我当时是排全校第13名,成绩挺好,但是面试的时候没有人问到我这个问题,所以我就
姑且认为GPA对最后的面试是没有,面试提问一些他们觉得我很酷的一些经历,比方说
我当时在学校参加广播站,会问广播站都做了什么,他们对我临床技能比赛这个经历很
感兴趣,他们主要是着得部了这个问题。技能比赛和CK准备是否冲突? 当时我们技能培
训时间是很长的,没有时间准备CK,所以内心没有冲突的,因为准备了CK不全面复习,全
面准备技能培训。是因为到赛前的一个月,我们的培训已经是从早上8点开始一直到凌
晨一点了,所以说一点时间也没有给CK。还有同学问说临床科研和优的分配时间分配?
我就我的情况是比较特殊。这个无法给大家建议. 因为我大六的时候选的导师对我非常
支持,临床管理患者或者是科研上都没难为我。我毕业论文也是用我们科里过的大数据
,所以很幸运,我发的也是临床毕业论文,也是临床科研,所以没有到实验室做很多耗
时的工作,所以也就没有耽误到我的事情上。

还有同学问说是实习项目如何筛选和申请?我当时申请的都是大学附属医院,如果大家
认识闫祺的话,她是大我一届的师姐。2年前她match到了UTH San Antonio general
surgery, 我借鉴了她申请的项目。然后自己有多了几个大学附属医院的项目,最后看
哪个有没有重叠呀,然后也会有拒绝我的学校啊。

下一个问题是如何拿到好的推荐信?
我觉得除运气因素以外,主要要做的就是要表现的积极,如果要是表现的积极,它就体
现在呆的时间长一些,主治在讲课的时候不要睡觉,主要是体现在这一些,但不用过于
表现.如果是外科的话,我觉得在手术室的表现还是可以打主治的,如果好的话他们会
主动给你提供推荐信,这种情况也是会发生的。下一个问题你也是做了哪些准备?我当
时是报了一个INTERVIEW还有PS的修改,我只做了这一件事,然后我是根据他的建议准
备了面试问题。有关要面试的话?我当时是给我能联系到的所有主治,要给第五年住院
医我都发了email,都表达我想去看项目组面试,结果上来看没有啥用。因为都没有找
我要来面试。好多人都说帮我已经帮我转达给了他们的PD但是我最后也没有收到他们的
面试. 但是如果再来一次的话,我还会这么做,我觉得这样还是有可能会增加自己的面
试数量的。

下一个问题:已经是毕业生,无法申请实习如何MATCH到大学附属医院?我觉得科研和
人际很重要。科研的话,我还是小白,也无法跟大家分享多少,人际的话,我觉得可以
实在科研的时候建立起来的,你的老板、小老板都 会帮你进行沟通。让他们打电话、
请他们吃饭要面试,之后他们考虑收你。还有就是有的同学可能是需要做一年
preliminary, 这样的话好好表现的话,也是可以,那个医院的医生做好人际MATCH到其
他科,、我没有尝试过其他科,所以在我个人观点看来我觉得如何让面试官喜欢,感觉
我们这个人靠谱,做如放心和同事关系处理能处理好,这个是外科面试的时候看中了一
件事情。因为普外科住院医工作相对其他科来说是很急而且很繁杂. 你要表现给面试官
的就是自己很果断,同时还不能表现出外科医生有刻板印象,就是我们知道一种坏脾气
,这样的话,在面试的时候是会加分的。下面就看朋友问了什么问题。

-------------------
1、 如何提高英语口语?
答:多说、多模仿。当时我是在大一的时候,我本来英语还挺不错的,我上了大一开始
,我就向着重学习下英语。我当时是每天早上都跑到那个操场后边一个小花园里边,就
读课文啊、背课文啊,就是随便找一些东西看一看,美剧呀,看美剧的话看他怎么说我
就会我就会去模仿这样的话听起来就会. 说话的人很像在一个英语题英语的话,我就会
去模仿。总结起来就是多听多模仿。
2、您的英语是什么水平?交流无障碍?
答:不能说无障碍吧,但是交流起来的话就是咋一看别人会觉得我是ABC,说久了,说
政治地理问题的时候就就会露馅了。因为专业的问题我脑子就需要现翻译,会卡一点。
Andrea: 其实红岩 语也涉及到给其它的事儿,比如你要去跟别人交流的上这种的话,
有没有什么问题,比如说租房子、租车子等,你有没有曾经觉得吃力的?
王:我觉得我要因为没有接触过的东西,我在说起来的话,就会吃力。但是我的特点就
是吃力的话我也会尝试,因为一回生二回熟。包括刚去美国点餐也是,你不知道应该怎
么说,但是1、2次也这样子就可以了。我的建议就是多说、不要怕错。我也闹过笑话,
比如沙滩Beach说成了bitch,这种也出现过,但出现以后知道了就不再犯了。我觉得在
美国,我们华人英语说的不好,不会减分,但是说好了英语就会加分。我是这么觉得。
ANDERA:那个专业口语的训练是非常重要的,其实读题也是其中的一个过程 ,对于你对
专业英语的口语是很重要的。
王:我是大一下学期闲着没事,我就把grey's anatomy那本书读完了。其实没啥作用,
唯一对我的帮助就是认识了好多专业词汇. 接下来学习的话也都是用了考U的一些教材
,所以我觉得如果要说专业英语话,不管是从阅读啊、还是从交流上来说,还是多听、
多说。我在学医学口语发音这部分,一是听当时的一些视频,KAPAN的视频、PATHOMA,
一个就是实习的时候他们怎么说我可能就怎么听了。


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※ 修改:·Marshmalloww 於 May 25 19:00:43 2019 修改本文·[FROM: 172.]
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发信人: Marshmalloww (Andrea), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 2020年麦地学习及Match班之六-年轻的普外科新生代王肜治
发信站: BBS 未名空间站 (Sat May 25 13:25:39 2019, 美东)

本笔记由志愿者张傲然同学完成。

Q:您什么时候开始准备面试的问题?需要记住准备的答案吗?
A:我是9月15日提交申请的时候。。。哦不对,我是在快面试的时候开始准备的,而我
第一个面试是在10月份。准备面试问题是一定要记住答案的,我想说我之前准备英语演
讲比赛有很大帮助,因为都是即兴回答问题,但其实所有人的即兴问答都不是即兴的,
都是要准备一个腹稿,然后现场觉得腹稿中的哪个故事(或桥段)能用就用上去。。。
岔开一句,match面试很重要一点就是“要讲故事”,需要准备很多故事,例如你想说
自己很勤劳,就讲一个故事表现出自己很勤劳。。。所以说还是要记住这些答案的,但
你在说出来的时候不一定要背稿子,但你要知道自己在说什么,

Q:Dr. Desai给您提的什么建议最有帮助?
A:他给我最好的建议就是告诉我“美国人最喜欢听什么样的故事”,至于讲什么故事
,他是不能帮我编的,但我可以给他看几个故事,他会帮你挑出来哪个故事比较好。。
。这个是他对我最大的帮助。。。【主持人Andrea:不好意思啊我想插一句:不管是参
加中国的面试还是美国的面试,我自己的经历觉得说都是应该准备很多的,像我一个高
中同学,他本科毕业后去找工作,最后去了**集团,其实在国内一个非常普通的本科
生能去**集团是非常难得的,她就说她准备了很久很久。。。所以我觉得不管是什么
面试,无论中文还是英文,都是要好好准备】

Q:你面试的时候,故事有没有请专业的人给你培训过?
A:当时我只是找了Dr Desai做了Mock Interview:他问我一些问题,我说下自己的回
答,他可能会说“哎,你这个故事老掉牙了,你还有没有其他的故事”,但都是选的自
己的真实经历。

Q:在和美国医护人员或患者谈话的时候有没有听不懂的时候
A:当然有,这种情况下我就会请对方再说一遍,此时一定很挫败,完事儿之后就会觉
得“自己怎么这么傻! ”每天下班回家后都觉得智商被鄙视。。。但是,也都过来了
,他们不都说IMG最开始比较苦得拼,但最后都能shining! 发光发彩!

Q:请问在医院里在临床工作中,专业词汇的交流怎么提高呢?
A:这个就是时间长了就都会了,我当时去(实习)的时候也懵,尤其是他们说一些商
品名的时候,我之前都没有听过,都是现查。。。还是会有挫败感,但看过了听多了,
也就都会了

Q:外科和内科双申?
A:这个我不太知道。但我不建议外科、内科双申,因为这样你就需要写两个PS,你需
要有不同的推荐信。。。内科和外科有点儿类似“水火不容”的意思,我觉得拿内科推
荐信申外科或拿外科推荐信申内科都会引起对方的反感

Q:怎么看待性格和交流在Match中的作用
A:性格和交流很重要。Match时跟人的交流要有一种不卑不亢的状态,我在University
of Pennsylvania面试时,有个面试官很凶,面试者都被(他的提问)“吓跑了”,他
当时问我也问了一个相同的问题, 说“如果要是match不上,你下一步怎么办?”,我
说“那我再match啊”,他说“不行,(如果)你就永远得回国了呢?”,我说“那我
就回中国医科大学啊”,他说“那你还能回去(那个医院)吗?”,我说“我觉得,中
国是我妈,美国是我女朋友,我来这儿是找女朋友的,女朋友不要我,我妈永远都是要
我的”,这个面试官本来是低头的,听到这个回答就抬头了,我继续说“之前为了临床
技能比赛,学校培训我花了至少100万RMB,(我觉得)学校会想要我回去的。。。虽然
我追求是追求在美国,但不要我我就回国,不是偏要在美国”,当时他那个傲娇劲儿就
没了,然后就开始对我感兴趣,就问我的经历和故事什么的,最后是他们的小秘来敲门
说“时间到了,不能再聊了”,才完事儿。所以我觉得面试的时候,一是要表现得很亲
和,但如果遇到这种刁钻的问题,我觉得也是要做到不卑不亢的。【主持人Andrea:这
个可能不是他自己想刁钻,而是就是想问这个问题,我听好多人都被问到过这个问题。
。。可能他只是想多方面的了解你】是吗?哦我当时就很生气的样子,那大家还是别按
我这个风格来了。。。【主持人Andrea:没有啊,我觉得你这个回答挺好的!】

Q:工作后就不能再申请实习了吗?
•    A:对,只能申见习。如果工作了,又想做外科的,而不能通过实习展现你
的临床能力的话,我觉得还是要通过人际和科研来增加自己的筹码。【主持人Andrea:
外科也看重科研吗?】我感觉,如果是社区医院的外科,是不看重科研的,但大学附属
医院都是看重科研的,例如UAB(University of Alabama, Birmingham),我们每年都
会比较向ACS(American College of Surgery)会议投稿的数量,UAB已经连续2-3年是
全美投稿最多的(医学院)了,而且还想保持这个状态。再例如,(项目)会含沙射影
地问“有两年extra year可以让你做科研,自愿的,你要不要做?”,大家都会去选择
做那两年科研,所以我5年住院医培训还会加2年科研。【主持人Andrea:问个外行的问
题啊,你这次是categorical对吧,我看其他人有preliminary,这两种是不一样吗?】
在我的理解,categorical就跟其他科室的match 方式一样,就是进行5年的培训,外科
categorical 还是相对不容易一些,(所以)有的人会选择match 1年preliminary项目
,我理解就是“临时工”,(卖上preliminary的人)可以在项目待一年,之后能不能
留在项目继续干是未知的,(如果不能)第二年还得再参加match。

Q:如果没有临床经验,如何准备CK
A:我认识的有人STEP 1很高,但CK不是很高,我觉得其中一个原因就是思维上没有转
变. CK里面就不像STEP 1那样死记硬背了,背的成分也有,但更多的需要临床思维:诊
断和鉴别诊断如果做得好的话,CK就没有那么难了。临床思维的话,我真的是很幸运,
(临床技能比赛培训时)我是每个科室的老师手把手教的。如果是自己准备的话,(有
问题)可以问问自己的临床老师,或者问问在各个科室轮转或做研究生的同学,他们都
是很好的老师,他们说出来的东西会让你对题目和相应的疾病有更深的认识。

Q:CK 您只准备了3个月,还考这么高。。。
A:这真的是很幸运,也还是当时技能培训学到了很多东西,没有这个培训而让我只准
备3个月的话,我不觉得我能考到270.

Q:可以讲下如何申请实习吗
A:开放实习项目的学校都会有网页告诉你如何申请,我大致的建议就是提前6个月申请
。材料方面,主要就是要求托福成绩,step1成绩,在校生证明,疫苗相关文件等。申
请发出去后,就等,通常都会有回复。但如果再让我申一次的话,我可能会搜到负责实
习的小秘的电话,如果对方没给我回复,我可能会打电话去催。在美国,当面好办事,
打电话也好办的,催有时候是管用的。

Q:有些热门的实习项目需要提前一年申请?
A:我没有申过这种(但Mayo clinic把我拒了),我觉得也不用,还是有好多学校可以
申请的,做6个月的实习也够了。

Q:刚开始实习时英语会不会有障碍
A:我第一个实习的时候特别傻,啥也不知道!什么纱布绷带大镊子,都不知道怎么说
。。。所以第一个实习可以安排一个不是很看重的项目,预热一下

Q:见习对申请作用大吗?见习是不是只能看,不能参与临床工作?
A:是的,见习只能看。如果是外科的话,见习差实习非常多。内科可能会好点儿?至
少内科主要是诊断鉴别诊断,外科的话你说多了上级大夫都嫌烦,所以主要就体现在手
术室里面。。。如果是这样的话,我建议见习就不用做6个月这么多了,毕竟见习的目
的就是建立人脉,能让那些PD至少给你发一个面试,对我来说,这是见习最大的意义。
【主持人Andrea:见习比实习更难拿到好的推荐信吧?】嗯是的,见习大家要有心理准
备,可能会被当做“空气”“小透明”,所以不要太有挫败感。但见习也是要申的,碰
上这种情况你要知道不是你自己的原因,见习谁都是这样的。。。只能厚脸皮了,跟主
治套近乎呗,帮着开个门啊聊聊天啊,如果有个小讲座或者presentation的机会,那就
积极一点说“啊我要做!”

Q:发的专科方面的SCI有帮助吗?需要做基础实验研究吗?
A:我觉得要卖大学附属医院的话,科研还是挺重要的;如果不是大学附属医院的话,
这类医院就没人问我科研经历了,当然我主要申的也是大学附属医院。基础实验研究,
这个我没做过,不太清楚。我觉得科研是加分项,但不是必要条件,例如其他方面都不
错,又有科研啊SCI啊,而且能讲得头头是道的话,那是很大的加分项。【主持人
Andrea:我本科的时候做过基础实验研究,这个非常耗时间,要想好】对,我从外行人
角度看的话,确实是这样。像我们项目可以让我们做基础或读PHD学位这些,我两年可
能就会做临床科研,不会选去做基础科研。【主持人Andrea:嗯,运气好的话做基础可
能很快拿到结果,但运气不好的话,可能就没有那么快了】是吧,我准备USMLE的时候
就已经遁入空门了,如果我要是做基础的话,就得再遁入两年,我就没有这个勇气。

Q:CK、CS和见习实习的时间您有重叠吗?怎么安排的?
A:我是考完CK马上就去实习了,实习前2个月我同步准备CS,然后就考了CS,考完CS就
去UAB实习了(第3个月的实习)。实习跟CS重叠的这两个月,还是小紧张的,尤其CS临
考前的那个月,实习就不那么认真。不过我实习前两个月事先也做好了“打水漂、适应
实习以及备考CS”的准备,所以也没有那么可惜。

Q:休学一段时间去考STEP 1,美国人会介意这段休学吗
A:如果申请材料里不得不体现出这段休学的话【主持人Andrea:好像MSPE里就得有休
学等情况的描述】,我觉得面试时也都可以圆回来,你说我有个GAP YEAR啊,你想一个
理由,美国人经常有GAP YEAR。我觉得这个不是很重要,只要你把休学这段经历换一个
方式叙述的话,美国人可能还会觉得你很有想法。美国经常有“寻找自我的有志青年”
休学。

Q:UW的解释可以帮助临床思维的形成吗
A:可以!我觉得UW的解释很好。有人说,应该把UW看做一本复习书,而不是一个题库
来看。我觉得对形成临床思维很有帮助。而我的临床思维形成(经验是)还是建议多和
专科的同学啊老师啊交流。

Q:UAB的科研经历对您卖到UAB有帮助吗
A:我觉得是有帮助的。但这不是必要条件,我当时在UAB科研也是拼了老命了,我是小
白啊,为了表现自己很勤劳,交给我的活儿我都会以很快的速度完成,有次我老板问我
愿不愿意做一个甲状腺切除术的视频,我从来没做过,也是现学的,也是在包他满意的
情况下很快做完了,所以在这些方面上,他们对我的能力会有进一步的肯定,这样对
match会有帮助的。另外,希望通过做科研match到某个项目的人其实也很多,所以你需
要把做科研的每一天都当做在面试,这样去努力才行,而不是说仅仅去做了科研就会有
帮助。我在UAB做了6个月科研。

Q:卖到社区医院,或大学附属医院,对将来的工作有什么影响或区别吗
A:有影响有区别。看你以后想做什么,比方说以后就想做一个社区医生,就想赚钱挣
很多,那社区医院有很大优势,你直接社区医院做完住院医就可以做普外科医生,培训
时间相对短就5年,挣得也很多。但如果你想以后做专科医师,那社区医院就有劣势,
因为一是培训上可能与大学附属医院相比稍欠缺点儿,二是有的科社区医院是没有的,
比方说,我当时在CCF(克利夫兰诊所总院)实习时,有个华盛顿某社区医院过来轮转
的第五年女住院医A(她想卖CCF结直肠外科fellowship),主治就问她说你做这个手术
是怎么怎么做的,然后她就说我在我们项目里没做过这个。。。所以社区医院的培训有
时是有一定限制的。再就是科研上也有所限制,申请fellowship时是要看科研和ABCITE
(American Board of Surgery In-Training Examination)成绩的。结果另一个UAB的
女住院医B最后卖去了CCF的结直肠外科fellowship,而A卖去了一个相对小的医院的结
直肠外科fellowship。我是感觉社区医院对于以后往专科走还是有一定影响。

Q:外科的推荐信一般都要求3封吗?怎么拿到的?
A:嗯是,外科一般要求3封。怎么拿?就是表现一下啊,用力的表现一下。我觉得去美
国实习不是去实习,是去学做人去了,学怎么让别人喜欢我。【主持人Andrea:你的信
是实习的哪个时候拿的】我每个月都会去要,刚开始还很忐忑。结果是,我第1个月要
了一封,第二个月的那人没给我写(当时在准备CS,表现一般),美国人的特点是不会
当面拒绝你,但可能回头就不给你写了。第3个月在UAB,是PD主动给我写的,第4个月
在UNC-Chapel Hill,我在这儿实习得不开心,觉得没学到东西,找俩人要了,都没给
我写,我也没催。正常而言,没写是可以催的,但我觉得这俩信我催来了也不会用,就
没催。最后2个月在CCF,CCF很放手,我表现得也很好,然后就很自然很理直气壮的要
来了2封:第一个月是找的是Dr Kessler(结直肠外科);第二个月在“Acute care
surgery
”,是副PD帮我写的,他人非常好,我面试的时候还帮我改了PS,还专门给一些PD发邮
件表扬我,那个人叫“Dr.Kessler”,你们实习的时候如果遇到他,抱紧他大腿。【主
持人Andrea:那4周的实习,通常你在第几周要信?】第3周,因为这样的话,你第1第2
周表现得好,就显得自己是“不为功名,只是出于热爱”,然后第3周就可以说“如果
您觉得我表现得好的话,能不能麻烦考虑帮我写封推荐信呢”,这个时候对方通常都会
说“行啊“,因为你并没有直接向对方要信,而是说的“您觉得我表现得好的话。。。
”,这样你相当于给了对方一个预判,一个hands-up,主要是在提示对方“我在管你要
推荐信哦,你再注意一下我的表现”,最后走之前你跟他告别的时候再说“帮我写封推
荐信可以吗”,对方一定会说可以的,我觉得很少有说不可以的。【主持人Andrea:但
写不写就是另外一回事了吧?】嗯,下一个问题就是你要催,常催,我当时就听说什么
圣诞节发一封、新年发一封、春节发一封,就是借着感谢和节日的喜庆来催他写,我觉
得这样可以,如果他再不写的话,你在参加match前的9月份吧,你再催下,因为好多主
治都是攒到这个时候一起写。但如果你要表现得真的很好,跟他关系很亲近的话,他当
时就会给你写。



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发信人: Marshmalloww (Andrea), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: 2020年麦地学习及Match班之六-年轻的普外科新生代王肜治
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jun  3 09:53:41 2019, 美东)

Wang】你在面试之前,就是match投档之前,他(主治)也知道9月份吧,你也跟他再说
一下能不能帮我写一封推荐信,一般好多主治也是攒到那个时候一起写。但如果你要是
表现的真的很好,(实习)期间和他很亲近的话,他会在那个时候就帮你写。
【女生】:PD主动给你写推荐信的话,他是什么时候跟你说的?
【Wang】他当时是第一周跟我说的。 我当时第二次跟他上手术,他就跟我说 ”Don’t
forget to ask me for a recommend letter before you leave”,他是南方人、南
方人有口音,当时我好像听懂了,但是我就觉得这不可能,我就贱贱地问他一下“If
you think I’m good, could you please write me a recommendation letter”, 然
后他说“that’s what I am saying, I’m offering you a letter of
recommendation.” 当时我出来之后就觉得自己好傻啊,就是那种感觉。
【女生】那你为什么会说这是幸运呢?
【Wang】因为我觉得这不是常发生的吧,如果再让我去一次我不知道还能不能给我写。
我觉得要推荐信这件事挺看人心情的,就像大街上发广告一样,心情好我就接一下,心
情不好白他一眼。我感觉上是这样,有一定幸运的成分,不是考试那样学习学得好成绩
一定考得高。
【女生】我们继续问下面的。一个医院的四周实习、每周的attending都是不一样的吗?
【Wang】对,这就是我在UNC很不舒服的原因,他们特意给我分配每周都不一样的,说
让我体会不同的service,之后还跟我说来学习是来学习知识来的不是要推荐信的。给
你写推荐信是幸运、不给你写推荐信是正常。我只在UNC遇到了,其他医院的话都是跟
一个主治,我在UAB的话,当时跟一个主治做完手术,我就去别的主治那。因为当时我
在实习的时候就发现,UAB对医学生很开放,你想上他手术,你就跟他说我是医学生、
我想上你手术,一般他就会让你上。UAB的大夫也很都不凶,很友善。所以我在UAB的话
,除了跟一个主治、我还在闲的时候跟了好多主治。
【女生】OK,然后刚才三封推荐信的问题Wang已经讲得非常清楚了。然后下一个问题:
手术过程中你是怎么impress别人的?
【Wang】做好助手。就是比方说,你大概就能看出这个主治是不是想要电刀,他要电刀
你就把电刀递给他;手术过程中你看他想做这一块区域,你就要暴露术野;这块肉掉了
,你就跟器械护士要一个大镊子把它夹起来。这都不用主治说,你大概就做好了。再比
如说,当时我在克利夫兰实习那个主治,他对扶镜子要求特别严格,他有自己独到的扶
镜子的标准,他水平可能和别人也不太一样。开始我被骂完之后,熟悉了,我就记住它
,后来他就不再说我了、就是他很满意了,然后他就会对我有很深的印象。然后比如说
关腹的时候,每个人用什么线、几号线、怎么关、用不用TOS,这都是有自己的个人爱
好的。如果你要知道的话,(而护士不知道,器护有时候是经常变的),你就不用主治
说,直接告诉器护怎么怎么办。或者你要知道的话,你就跟主治说“接下来我就都知道
了,你有事你可以忙吧”,这样一般主治就会让你自己做了。这样就会节省他们很多时
间,他们就会觉得你是有用的。就是在手术室,怎么样去显得自己有用嘛,这样才能
impress the attending.
【女生】听起来你得长时间的泡在手术室里面你才能了解、而且是跟不同的attending
是吧。
【Wang】对,我当时,我觉得这个还是说我还是比较幸运,我当时是技能培训嘛,主要
训练的就是配合能力,就是怎么能让两个人,助手和主操同时操作,这样才能最大限度
的完成这个操作,我就是在那个时候得到的培训。
【女生】怎么回答为什么想选普外,最简单又最难的一个问题。
【Wang】你们想听中文想听英文?(有人要求用英文)我思考一下哈。This is
probably my answer. I felt in love with general surgery since I entered
medical school, I love anatomy, I thought the reason I love general surgery
is because of the passion of surgery behind the skills and improvements, and
the fascination of each cases. But after 6 months of rotations in the U.S.,
I realize this is not what I want for general surgeries. I realize one of
the privileges becoming a general surgeon to take care of the patient, to
help the patient going through what they have suffered. Perioperative period
is the most difficult time for each patient, It is my obligation and
priority to take care of them. 然后你再举一个例子、讲一个故事,当然了现在说
实话已经忘了,大概就是我当时就是讲一些俗套的,比方说我喜欢做手术、喜欢动手,
之后就是我觉得,外科可以让医生(帮助患者)度过他们最艰难的时刻,然后举一个例
子,比方说,I remember there was one case at UAB,the surgery was a Ewing
sarcoma, she told me blah blah blah,然后就讲当时一个故事,你想到的一个情景
。就是每个回答都要讲一个故事的。
【女生】你大概每个故事会讲多久,比如说每个回答讲一个故事的话你会叙述多久?
【Wang】好长啊。
【女生】你们外科面试也会讲这么长吗,就人家会耐心地听下去吗?
【Wang】就是你要看(情况)呀,你要看到大家开始往别的地方看你就不要说那么多了
。如果你看主面试官开始点头的话,你就知道你可以多讲一讲。
【女生】Okay
【Wang】你就是要把故事准备好嘛,之前有人问要不要准备故事,你要把故事准备好,
你看他们有兴趣、你就把这些故事抛出去。如果你看大家不感兴趣、你就把前面的结论
部分说出去,然后就下一个问题。因为我当时回答这个问题的时候,我就说But my
attitude changed during the 6 months’ exchange in the U.S.,然后这个时候主
治就直接问我了,他说why,他就很感兴趣。所以你就可以把这个故事讲下去了。然后
美国又是一个喜欢听故事的国家、你讲一个故事就更加生动形象。
【女生】我觉得这就相当于是(面试官)提了两个问题了,如果你一直干巴巴地自己讲
那么长时间,我就觉得。。。
【Wang】对,还是看交流
【女生】了解了。然后,面试的时候有没有问要不要申请fellow?
【Wang】我没有问到这个问题。噢,他们会这么问我,你接下来的十年规划是什么?
【女生】嗯,这个好像也是很常问的问题
【Wang】你说十年规划?
【女生】对啊
【Wang】嗯对,当时你就可以说,我没说我会申请fellow,我当时说啥了,我记性特别
差,我在面试或者比赛之前都会爆发一下,爆发完之后就忘了。大概我说了…
【女生】其实我觉得这些都是即兴的,你十年之后都不一定要干吗…
【Wang】对,我没说fellow。我想做一个academic surgeon,I want to be an
academic surgeon, I want to be an educator。然后解释一下为什么我要做一个
academic surgeon,这个时候他就知道你的fellowship的情况了。
对了,我被问到一个问题,我当时回答挺好的,当时他问我说if you can interview
anyone you want, it could be someone you know or someone who had past away.
Who would you want to interview and why? 当时这个问题我不知道怎么回答,当时
我说Probably I want to interview my grandfather, 我就说我爷爷当时去苏联,执
兵卫国的故事,不是很大的故事,但我当时讲的好感动,自己都把自己感动到了,然后
面试官也感动了。有时候人就会即兴的激发出自己的一些想法,我好久不想我爷爷、我
爷爷已经去世能有20年了。
【女生】好,下面的问题。What are the 3 most important qualities being a
general surgery resident.
【Wang】哎呀,我被问到过!我忘了我当时咋说的,我大概说…
【女生】其实你刚才是不是差不多也说到了一些。
【Wang】他有问过我,是在UPENN的时候问过我。我当时说efficiency, team work, 还
说了一个啥,这我真忘了;然后他一定会说为什么你说你有teamwork、为什么你说你有
efficiency,对了然后我还说我还有flexibility,他就说那你分别说一说。我就讲了3
个故事。
比方说我在说teamwork的时候,我就说我可能I would give priorities of team’s
value above my own就讲了我在克利夫兰,当时已经值完了一个夜班(应该下班了),
但是缺一个扶镜子的人,我就留下来扶镜子了,就讲了大概一件这个事。其实都是小事
,只是你要用具体故事来支持你的论点,他们就觉得可信。
【女生】我问另外一个问题哈,你rotation的时候,大概几点上班、几点下班?
【Wang】我就是属于那种表现的勤劳型选手,4点钟吧5点之前上班,4点半好像是。开
始也不适应,感觉上班时间太早。就是早到一点,然后能多看患者多看患者,跟主治、
住院医汇报一下,这样才能练习嘛,这就是我说的提高、给自己创造点机会去提高。
【女生】下班呢?
【Wang】下班就不一定了,一般就是6点,能下班那就很棒了。
【Wang】我被问到大于一次的问题就是,他问我技能比赛的问题,几乎每一场面试都会
有人问。还有剩下的主要是被问到经历,大于一次的问题就没有别的了。
【女生】最后一个问题,普外attending的工作量比住院医阶段减少很多吗?
【Wang】当然会减少很多啦,工作得少然后挣得还多。
【女生】普外执业后有相对轻松的工作形式吗,例如hospitalist那种?
【Wang】有,社区医院的普外科医生。
【女生】我没理解错的话,hospitalist只有内科才有。
【Wang】是啊,我是说可以做社区医院的普外科医生啊,肾修补切胆囊切阑尾多轻松啊。
【女生】好,应该hospitalist这个是针对内科才有的。
【Wang】是的,你说的对。普外科的话,就是社区医生。
【女生】下一个问题,CCF内科了解吗?
【Wang】哦不了解,但是我听说哈如果要是见习的话,CCF的心内科本来就是全美排第
一嘛、不管怎么排。然后见习的人都会让你做一些实习的事。
【女生】你说的那个见习,他是有certificate才能申请吧、每年只有12人的。
【Wang】是吗,不是吧,我知道一个印度女生,她申了一个月的心内科、她说心内科超
级忙、都没人管,但是你就可以干一些实习的事,比方说查个患者、打个病志?噢打病
志我不知道让不让打哦,反正她就说她干到了好多东西。
【女生】哦好像CCF有两种项目,有一种你考完了step1就可以,另外一种你是得全考完
才行。我不知道两种有没有区别。
【Wang】这个我也不清楚。
【Wang】(有人问CCF是哪里)CCF是在Cleveland总院区,在克利夫兰
【女生】Ohio.
【Wang】对。(看留言)原来也有UNC和我同样经历的,我唯一度日如年的地方就是在
那里。
【女生】唉
【Wang】下个问题是老师知道考U会不会不开心?这个看导师吧。我导师倒无所谓、但
有的导师会不开心的。所以你在选导师不只是选名气,还要看老师是什么性格
【女生】然后还有人问准备CK的时候你是怎样做的计划,因为3个月时间还是挺紧张的。
【Wang】我当时是先做了UW,做了一遍后,看了kaplan的内外妇儿
【女生】很多的。
【Wang】对,当时我是很快的看一下,因为时间很短,我就没有认真记东西。所以我总
结的是CK考试是临床思维,临床诊断鉴别诊断脉络网,因为时间段我还看这么多东西。
当时还有点时间,我还做了kaplan题库,那是我同学的题库,他不做了,我就捡着做一
点让手不要生疏
【女生】你是怎么把kaplan书捡起来看,快速浏览找到你需要的信息?
【Wang】大概按照逻辑思维去看,比方感染部分,肺炎罗列的常考的几项,我就也主要
考虑这几项,这不就是临床思维吗;再比方说晕厥的时候,他书上列了几个鉴别诊断,
我考试的时候是不是也会这么想。再看看每个鉴别诊断的特征表现、特殊检查有什么,
我没记大量笔记,这样很耗时。我的建议是CK不要复习太长时间,自己烦了成绩反而下
降。
【女生】早期step1有什么建议、严格按照百歌医学路标系统可靠吗
【Wang】挺可靠的,我当时就是按照百歌医学路标系统走,我觉得这个没什么说的,
step1已经很成熟了。真的很成熟。而CK还是要强调临床思维,CK还是按照step1这么学
的话,反而有可能比第一步要低。
【女生】下个问题,是不是大多数大学项目都要做1~2年考研
【Wang】可以不做的,比如UAB就可以不做的。
【女生】你的同学的不做科研的吗?和你一起聘到UAB的同学他们有人没做科研的吗。
【Wang】我的co-intern有不做的呀,人家就不想做。但我觉得大学附属医院的话,优
势就是科研比较强。反正UAB的科研挺强的,如果强的话就是利用资源呗。做起来不是
很累,有人帮指导。而且以后我想在大学附属医院任职,这样还是要有科研的。
【Wang】(下个问题:ranking的时候有没有给自己的No.1发信)
【Wang】有,有给No1发信,我是又发信又写letter能干的全干了
【女生】再看前面问题
【Wang】(申请实习大概提前多久准备材料?比如申请mount sinai要提前1年递交材料
)提前6个月准备。
【女生】但是要记得提前考托。
【Wang】对,但我觉得有那么多实习项目呢,你说纽约的mount sinai吗、我听说mount
sinai很商业化不是很好,申请不上就申请不上吧。一般提前6个月就可以了,好项目
都是可以申请到的。
【Wang】(下个问题,ranking的时候有没有给自己的No.1发信是什么意思啊?)意思
是你有好多次机会给项目发email,首先是面试之前你可以给项目发email索要面试,但
这种一般都没人会理。然后在面试结束后,你可以给面试官发thank you letter。或者
你也可以手写letter,然后邮寄到他那里。我当时已经拼到了用中英双语手写的thank
you letter, 给每一个面试我的人,大概寄了10封。我能做的都做了。
之后在排名的时候,我给UAB排到了第一。我就会给UAB的program director写了封
email说我已经把UAB排到了第一,我喜欢你这个项目、写为什么排到了第一、我会继续
努力。就是喊喊口号吧,表一表忠心这个意思。对方有可能理你,有可能不理。
【女生】我们下个星期可能会请一个今年面试到UAB内科的人来讲座
【Wang】那他们应该讲得更好,我面试少,我才面了4、5个面试。
【女生】每科不一样啊
【Wang】那倒是,不过面试经验你可以听内科的,毕竟他们面试数量上占优势。
【女生】不能光看数量的,数量再多最后还是只有一个被录取。
【Wang】那倒是。
【Wang】(下个问题,请问是否有收到过项目的post interview communication?项目
的情书?)我没有收到过。但是大概是2月份的时候,我收到了Cleveland CCF的
program director的电话说已经是rank to match。上来他就说your interview is
ended, you don’t need to answer any questions. But I just want you to know
we ranked you to match. 然后他就有一个停顿,我觉得他想听我有没有把他们排在前
面,但是我就说谢谢,就完事了。
【女生】嗯,厉害,(下一个问题,面试季您看SDN吗)SDN你有看吗。
【Wang】有,心里烦躁的时候会看一看这个,或者看看那个reddit,但这个都是闲着了
然后特别焦虑的时候。
【Wang】(看到一个说看来SDN后更焦虑的留言)会焦虑啊,但是看到有人比我还焦虑
我就好嘞
【女生】我也是那种心态。
【Wang】我不是一个人在焦虑,我心态就好嘞
【女生】我们再问最后一个问题哈,UAB 那个要certificate的一年的项目怎么没有了
,那个看起来特别好。这个项目是什么,是你们那边OB的吗?
【Wang】certificate一年,我不知道UAB的这个,您说的这个项目是啥
【女生】我也不知道,是OB还是什么
【Wang】不知道。如果大家到UAB 伯明翰的话可以来找我,我应该intern year大部分
时间都是在办公室,都能找到我。
【女生】(读留言)UAB那个就是6个月OB,4个月research的一个项目。
【Wang】那还是挺好的。但是还是看科室吧,手术科室,6个月对自己太折磨了。自己
心智上是很折磨的。


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